Spondilitis kombinira skupinu kroničnih bolesti kralježnice i zglobova upalne etiologije, uzrokujući smanjenje gustoće kostiju i teške deformitete kostiju. U većini slučajeva spondilitis je posljedica infekcije tuberkulozom, ali su također pronađene bolesti uzrokovane osteomijelitisom, sifilisom i drugim primarnim upalnim žarištima u tijelu.

Vrste spondilitisa

Ankilozantni spondilitis (inače poznat kao ankilozantni spondilitis) je kronična sistemska bolest zglobova i kralježnice. Ova vrsta spondilitisa javlja se u pozadini stalno ponavljajućih upalnih pojava u zglobovima i kralježnici. Nije neuobičajeno da ankilozantni spondilitis dovodi do potpune nepokretnosti kralježnice.

Naziv bolesti bio je u čast poznatog liječnika V. M. Bekhtereva, koji je prvi put detaljno opisao ankilozantni spondilitis 1892. godine. Bechterewova bolest u pravilu pogađa muškarce u dobnoj skupini preko dvadeset godina. Postoji bolest u mlađoj dobi. Slučajevi ankilozirajućeg spondilitisa također su zabilježeni u žena, ali mnogo rjeđe nego u muškaraca.

Prvi simptomi ove vrste spondilitisa su bol u sakralnoj i lumbalnoj kralježnici. Često bol daje na prepone, naizmjence u lijevom ili desnom bedru. Bolni sindrom značajno se povećava pri obavljanju teškog fizičkog rada, kao i nakon dugog boravka u stacionarnom stanju. To je razlog zašto spondilitis često uzrokuje nesanicu, jer povećava bol uzrokuje da se pacijent probudi u drugoj polovici noći. Daljnji razvoj bolesti, koji može trajati nekoliko godina, popraćen je sljedećim simptomima:

- osjećaj ukočenosti i gubitak pokretljivosti kralježnice;

- ograničeni (štedljivi) pokreti pacijenta prilikom kihanja, kašljanja, dubokog udaha;

- skraćivanje kralježnice;

- formiranje tzv. pozicije molitelja, koju formira zakrivljena-deformirana kralježnica.

Tuberkulozni spondilitis je najčešći tip bolesti.

Kod tuberkuloznog spondilitisa, torakalna kralježnica je karakterističan fokus upalnog procesa. Drugi dijelovi kralježnice također mogu biti pokriveni bolešću, ali takvi slučajevi su relativno rijetki u medicinskoj praksi.

Simptomi tuberkuloznog spondilitisa uključuju pojavu fokusa razaranja izravno u tkivu kralježničnog zgloba, a upalni proces može započeti u više od šest kralježaka u isto vrijeme. Za daljnji razvoj tuberkuloznog spondilitisa karakterizira se širenje upale izvan kralježnice. U mekim tkivima koja okružuju kralješke stvaraju se tzv. Chaferi - hladni gnojni apscesi. Konačno, kralješci se deformiraju i počinju dobivati ​​klinasti oblik. Ovaj destruktivni proces često prati teške i bolne komplikacije - kompresijski prijelomi kralježnice. Gnojni apscesi stražnje kralježnice mogu uzrokovati poremećaje kralježnice, jer je kičmena moždina stisnuta i nastaje uporni edem.

S razvojem tuberkuloznog spondilitisa razlikuju se sljedeće tri faze:

- prescriptic (početak formiranja fokusa bolesti u tijelu kralješka);

- sponditski (razdoblje napredovanja bolesti);

- post-korespondencija (razdoblje remisije upalnog procesa i stvaranje teških komplikacija - formiranje fistula).

Liječenje spondilitisa

Suvremeni medicinski pristup liječenju svih vrsta spondilitisa (ankilozni, reaktivni, aseptični spondilitis itd.) Uključuje kombinaciju sveobuhvatnih mjera, uključujući sljedeće:

1. Korištenje lijekova. Za liječenje spondilitisa koriste se protuupalni nesteroidni lijekovi, čija je glavna aktivnost usmjerena na smanjenje osjećaja ukočenosti kralježnice i ublažavanje bolnog sindroma. Nažalost, većina tih lijekova ima cijeli popis kontraindikacija i nuspojava, od kojih je jedan ozbiljan poremećaj gastrointestinalnog trakta. Ako nema učinka liječenja spondilitisa ovim lijekovima, propisana su osnovna sredstva koja se koriste u liječenju artritisa - kortikosteroida, metotreksata.

2. Fizikalne terapijske vježbe. Redovita nastava fitness vježbi pripisuje se glavnom liječenju spondilitisa. Moguće, i što je najvažnije, pravilno odabrano, fizičko opterećenje na spinalnu stijenku zahvaćenu spondilitisom omogućuje ne samo očuvanje fleksibilnosti i pokretljivosti, nego i ispravljanje oštećenog položaja, kako bi se izbjegle moguće teške komplikacije.

3. Termoterapija (zagrijavanje). Zagrijavanje zglobova i mišićnog tkiva pogođenog spondilitisom učinkovito smanjuje osjećaj boli i ukočenosti. Upotreba vrućih kupki refleksno opuštanje mišića koji bez upotrebe lijekova protiv bolova pomaže u ublažavanju boli.

4. Za liječenje spondilitisa u posebno teškom stadiju, pribjegavaju operaciji.

Spondilitis lumbalne kralježnice, što je to i kako se liječi

Spondilitis lumbalne kralježnice, što je to? Riječ spondylos, iz grčkog znači "kralježak", a itis znači "upala". To je upalna bolest, koju karakterizira kršenje integriteta tijela kralješka, te daljnje njezino omekšavanje.

Uzroci bolesti često su zarazni u prirodi, a vjerojatnost da će se bolest povećati ovisi o nasljednosti. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, može doći do oštećenja cijele kralježnice.

Ovaj članak će govoriti o liječenju, prevenciji i prvim simptomima, kao io tome koliko je važno voditi ispravan način života, zaštititi se od virusnih i zaraznih bolesti, jer dob ovdje nije bitna i apsolutno se svatko može razboljeti.

Spondilitis lumbalne kralježnice, što je to?

Lumbalni spondilitis je jedna od najozbiljnijih bolesti kralježnice i mišićnog sustava leđa.

Spondilitis - što je to? To je upalna bolest koju karakterizira povreda integriteta kralješaka i njihovo uništavanje pod utjecajem infekcija koje zahvaćaju kralježnicu.

Kičmeni stup je najvažniji organ ljudskog tijela, stvarajući potporu, dopuštajući kretanje, podupirući unutarnje organe. Čak i najmanje promjene u tkivima kralježnice utječu na zdravlje osobe, zdravlje njegovih unutarnjih organa i metaboličke procese.

Stoga je vrijedno pristupiti njegovom liječenju odgovorno i pažljivo - to je jedini način da se održi integritet kralješaka i pokretljivost leđa. Spondilitis karakterizira brzo uništavanje koštanog tkiva, koje se javlja kao posljedica upale koja se događa u tijelu. Prema liječnicima, bolest napada ljudsko tijelo kao posljedica infekcije ili autoimunih bolesti.

Ako se liječenje ne pruži pacijentu što je prije moguće, kralježnica može početi svoju brzu deformaciju. Opasnost od lumbalnog spondilitisa je da se patologija brzo pretvara u oblik trčanja, pa je važno na vrijeme identificirati bolest kako bi se dijagnosticirala i započela liječenje.

Danas spondilitis uključuje ne samo upalne patologije, već i druge patologije povezane s infektivnim, sistemskim, nekrotičnim i drugim procesima.

S progresijom bolesti dobiva se kronični oblik bolesti, koji s teškim deformitetom kralježaka dovodi do invalidnosti i paralize.

Kako bi se unaprijed spriječili nepovratni učinci spondiloze, potrebno je razumjeti uzroke bolesti, kao i saznati kako se manifestira spondilitis i kako ga liječiti.

S progresijom bolesti dobiva se kronični oblik bolesti, koji s teškim deformitetom kralježaka dovodi do invalidnosti i paralize.

Kako bi se unaprijed spriječili nepovratni učinci spondiloze, potrebno je razumjeti uzroke bolesti, kao i saznati kako se manifestira spondilitis i kako ga liječiti.

klasifikacija

"alt =" ">
Spondilitis se može razviti i napredovati vrlo brzo - u akutnom obliku, polako - u kroničnom stadiju, a također ima i razdoblja pogoršanja. Ovisno o uzroku infekcije, razlikuju se specifične i nespecifične, koje su identificirane bakterije podijeljene u nekoliko podvrsta.

Specifični oblik

Komplikacija specifičnog spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:

• Tifusni spondilitis je infekcija dva susjedna kralješka, kao i intervertebralni disk. Promatrano uništavanje tkiva, često dolazi do apscesa. To je bolest torakalne kralježnice. Rijetko se javlja u lumbalnom dijelu;
• Sifilitički spondilitis je lezija cervikalne kralježnice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Neurološko pogoršanje zbog kompresije kralježnične moždine;
• Tuberkulozni spondilitis je hematogena ili limfogena metoda širenja mikobakterija. Spadaju u spužvasti dio kralješaka, potpomognuta nepovratnim promjenama nakon ozljeda. Postoje gnojni oblici koji uništavaju koštano tkivo. Grudi bolesne osobe su deformirane. Nastaju razne bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava;
• Aktinomikotični spondilitis je patologija torakalne kralježnice s pojavom paravertebralnih fistula;
• Brucella spondilitis lumbalne kralježnice. Mala fokalna destrukcija se dijagnosticira pomoću rendgenskih snimaka i seroloških studija.

U slučaju rupture gnojnog žarišta, paralize donjih udova osobe, oštećenja mokrenja i defekacije moguća su oštećenja struktura živčanog sustava. Kod muškaraca pogoršanje funkcije zdjeličnih organa može uzrokovati impotenciju.

Nespecifični oblik

Ovaj oblik spondilitisa javlja se kod muškaraca nakon trideset godina, a karakterizira ga oštećenje kralježnice mikroorganizmima, osobito zglobovima i kralješcima. Komplikacije mogu potpuno učvrstiti kralježnicu. Mogući autoimuni procesi u vezivnom tkivu.

Bolest nespecifične prirode dijeli se na samostalne bolesti kod kojih spondilitis nije poseban simptom:

ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis karakterizira nasljedna kronična bolest zglobova). Ankilozirajući oblik je sustavna bolest koja utječe na upalu ne samo kralješaka, nego i drugih obližnjih tkiva i zglobova - femoralna, koljena, ramena, stopala, tkiva oka, srčanog mišića, pluća i bubrega. Starosna kategorija bolesti je od 13 do 35 godina, ali postoje slučajevi ankiloznog spondilitisa kod više odraslih osoba. Prema statistikama, muškarci su osjetljiviji na ovu bolest od žena. Kronični spondilitis ankiloze je dug, ali njegovi simptomi mogu biti blagi ili umjereni.

Ako se osoba obratila specijalistu na vrijeme za pomoć, tada se bolni sindrom može lako eliminirati. Osim toga, gotovo u potpunosti možete vratiti pokretljivost kralježnice. Ovdje će se također raditi na smanjenju deformiteta uzrokovanih spondilitisom.

Opasnost od aseptičnog spondilitisa je da učinci udarca ili ozljede kralježnice možda neće vas podsjećati na sebe mnogo godina, dok će se destruktivni procesi razvijati u cijelosti. Prije svega, liječnik pregledava pacijenta, obraćajući pozornost na svaki dio kralješka. Činjenica je da pritužbe mogu biti na lumbalnoj regiji, a cijeli problem će biti koncentriran u prsima.

Osteomijelitis kralježnice ili hematogeni spondilitis popraćeni su akutnom boli. Nastaje na susjednim kralješcima, zatim se oštećuje hrskavica i formira se kostni blok. Abscesi i fistule, gnojni meningitis napreduju. Infekcija je karakteristična za vratnu i lumbalnu kralježnicu. Postoje slučajevi širenja na stražnji kralješak.

razlozi

Liječnici kažu da je glavni uzrok bolesti infekcija. Međutim, same bakterije ili druge vrste mikroorganizama ne mogu dovesti do deformacije kralježaka - patogena mikroflora samo negativno utječe na imunološki sustav ljudi. Kršenje funkcioniranja imunološkog sustava već dovodi do uništenja kostiju i njihovih tkiva.

Kod postavljanja dijagnoze koja je napravila promjene u strukturi kralježnice, spondilitis se otkriva u bolesnika u 5 posto slučajeva. Razvojem ove bolesti u ljudskom tijelu odvija se proces nekroze koštanog tkiva, širenje gnojenja i razaranja kralješaka po cijeloj dužini leđa.

Upozorenje: čak i obična gripa može uzrokovati lumbalni spondilitis - u ovom slučaju sve ovisi o stanju ljudskog imuniteta.

Nasljednost je također glavni uzrok bolesti. Ako barem jedan od roditelja ima spondilitis, vjerojatnost razvoja patologije povećava se za 70%.

Čimbenici koji mogu dovesti do upale su neke zarazne bolesti koje uzrokuju nekrozu vertebralnog tkiva. Najčešće su:

1. infekcije koje se javljaju u mokraćnom sustavu i organima;
2. aktivni tijek plućne tuberkuloze ili koštanog aparata;
3. tijek psorijaze;
4. gljivične infekcije tijela;
5. infekcije lokalizirane u crijevnoj šupljini;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus ili Streptococcus.

Postoji bolest kao što je ankilozantni spondilitis, kada dolazi do oštećenja imunog sustava ligamenata i zglobova kralježnice. Kao rezultat - spondilitis.

simptomi

Naravno, glavni simptom pojave spondilitisa je lumbalna bol, koja često napada tijelo pacijenta. Ako se bolest razvije u početnoj fazi, bol će biti rijetka, ali teška. U slučaju da kronični spondilitis, bol i nelagodnost neće napustiti tijelo pacijenta. Također, takvi neugodni osjećaji često dovode do ukočenosti mišića i ograničavanja pokreta. Ovi simptomi su glavni u bilo kojem obliku spondilitisa.

Bolnost je trajna, ne zaustavlja se u mirovanju i povećava se s naporom. Postoje simptomi spondilitisa, ovisno o uzroku bolesti (specifičnom ili nespecifičnom) i lokalizaciji.

Fiziološke krivulje u kralježnici su izravnane ili neprirodno savijene, što dovodi do neravnomjerne raspodjele opterećenja, promjena u funkcioniranju unutarnjih organa, umora i jakih bolova.

Specifični znakovi (zarazne prirode) čine da se osoba osjeća loše tijekom cijelog tijela, uz groznicu, zimicu, mučninu, slabost. Može se promatrati inkontinencija urina i izmet.

Bolno područje kralježnice tijekom upale uzrokuje crvenilo kože na mjestu trofičkih procesa. Crvenilo postaje vruće u usporedbi sa zdravim dijelom kože. Pod utjecajem degenerativnih procesa na završetke spinalnih živaca, pacijent osjeća obamrlost ekstremiteta, spazam mišića, paralizu i gubitak osjetljivosti.

Značajke spondilitisa:

• Ako su patogeni mikroorganizmi postali uzrok patologije, bolest se može pojaviti kod svih znakova bakterijske upale: povećanja opće tjelesne temperature, slabosti, povećanog umora i boli.
• Lokalni simptomi su opravdani uništenjem kralješaka i smrti diska između njih. U ovom slučaju, pacijent je zabrinut zbog boli u fokusu, disfunkcije kralježnice. Bol je blaga, neizvjesne prirode.
• Ako je proces nastanka apscesa započeo, a oni istiskuju živčane završetke, bol može biti ozbiljna. Kompresija kičmene moždine ometa rad organa za koje je komprimirano područje odgovorno. Abscesi su određeni osjećajem pacijentovog područja (palpacija), a ponekad i vizualno.
• U nedostatku pravodobne i odgovarajuće dijagnoze, pacijenta mogu biti poremećeni simptomi slični egzacerbaciji išijasa.
• Znak spondilitisa je nagli, tj. Bez vidljivog opravdanja, razvoj usporene pareze ili paralize.

Aseptični spondilitis u fazi imaginarne remisije otkriva se slučajno tijekom rendgenskog pregleda na drugoj prigodi, a karakteriziraju ga jaki, oštri bolovi koji smetaju osobi kratko vrijeme, oko 10-14 dana. Obično se zaustavljaju i ne ponavljaju 1-2 godine, ali nakon nekog vremena ponovno se obnavljaju. Kod infektivnog spondilitisa, simptomi bolesti mogu se "sakriti" iza slike osnovne bolesti.

Značajke specifičnog spondilitisa:

• Kada se mikobakterija tuberkuloza prenosi krvnim ili limfnim putem u spužvastu tvar pojedinih kralješaka, razvija se tuberkulozna varijanta bolesti. Povreda kralježnice može izazvati aktivni razvoj bolesti.
• Kao rezultat razmnožavanja mikobakterija u tijelima kralješaka počinje zapaljenski proces koji dovodi do nastanka kazeola (to je nekrotična masa, tj. Mrtvo tkivo kralježnice). Ta se masa proteže do susjednih kralješaka, a budući da sadrži patogen, bolest obuhvaća sva nova područja. Tijela kralješaka u procesu upale su uništena i deformirana do formiranja grbe.

Posljedice ovog procesa:

1. Zbog deformiteta kralježnice, unutarnji organi prestaju normalno raditi.
2. S promjenama u prsima poremećen je rad miokarda i pluća.
3. U slučaju kompresije kazeolskom kralježnicom, pridružuju se neurološki simptomi. To ovisi o mjestu kompresije. Može doći do pareze donjih udova, pa čak i paralize.
4. Rad organa u zdjelici je smanjen. Pacijent pati od spavanja.

Gnojni apscesi protežu se izvan tijela kralješaka, pojavljuju se tzv. Hladni apscesi, koji se mogu lokalizirati dovoljno daleko od izvora. Abscesi se otvaraju, formiraju se fistule, pridružuje se sekundarna infekcija. Ako se proces apscesije i formiranja fistule nastavi, to može rezultirati amiloidozom unutarnjih organa.

Brucella je često resecirao lumbalnu kralježnicu, točnije III-IV kralježak. Absces bruceloznog spondilitisa lumbalne kralježnice vrlo je rijedak, ali se gotovo uvijek javljaju rubni koštani defekti (Uzuras) i prilično veliki. Služi se radiografski određivanje malog fokalnog razaranja pojedinih kralješaka.

Bruceloza spondilitis obično utječe na lumbalnu kralježnicu, u većini slučajeva lokalizirajući se na treći i četvrti lumbalni kralješak. Nadalje se proširuje i na druge odjele, a ne uvijek postupno.

Ako je zahvaćena lumbalna regija, u teškim stadijima bol zrači u donje udove. Na palpaciji spinoznih procesa javlja se akutna, oštra bol. U nekim slučajevima pojavljuju se simptomi kompresijske radikulopatije.

U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i trenutna primjena lijekova protiv bolova.

Hematogeni spondilitis javlja se na 3-4 dana bolesti. Bolovi u leđima pojavljuju se u prsnoj kosti ili donjim ekstremitetima, ovisno o segmentu zahvaćene kralježnice.

Sifilitarna varijanta bolesti je rijetka, s cervikalnom kralježnicom koja je omiljeno mjesto napada treponema. Klinički, sifilistički spondilitis je vrlo sličan tuberkuloznom. U kasnom sifilisu, sifilid ili gumma koja se formirala u tijelu kralješka, raspada. To dovodi do kompresije živčanih završetaka ili kičmene moždine s odgovarajućim simptomima. Ako se razvije tifus, može doći do tifusnog spondilitisa.

U isto vrijeme, grudna i lumbalna kralježnica i donji dio leđa su obično pogođeni. U proces je uključen par kralješaka (na primjer, moguće je zahvaćanje prsnog i lumbalnog kralješka u procesu), kao i disk između njih.

U tom slučaju dolazi do vrlo brzog razaranja diska, koji, iako rijetko, prati razvoj apscesa.

Aktinomicetni spondilitis je obično sekundaran. Mjesto omiljene lokalizacije patološkog procesa je torakalna kralježnica zbog procesa koji se kreće od medijastinuma do kralješka. Ovu vrstu patologije karakteriziraju fistule male točke, čiji se iscjedak sastoji od kolonije aktinomiceta. Iscjedak je u obliku mase koja sadrži mrvice.

Kod aktinomikotičnog spondilitisa često je zahvaćeno nekoliko kralježaka prsnog koša, rjeđe se pokrivaju druga područja. Na početku bolesti zahvaća se samo periost, ako se liječenje ne provodi, počinje oštećenje unutarnjeg koštanog tkiva.

U području centra bolesti osjećaju se neugodni osjećaji, ubrzo se pojavljuju bolovi koji se s vremenom pojačavaju. Glavni simptom bolesti je pojava apscesa, od kojih se otvaraju fistule, koje karakterizira mala količina raspadnutog bijelog pražnjenja.

Značajke nespecifičnog spondilitisa:

Kod specifičnog spondilitisa, stražnji kralješci su rijetko pogođeni, što se ne može reći za nespecifični oblik bolesti, posebno za hematogeni gnojni oblik. Vrlo brzo napreduje.

U tom slučaju upalni proces zahvaća lukove kralješaka i prati ih diskitis (uništenje intervertebralnog diska).

Formiranje kostiju formira se između kralješaka, kičma gubi pokretljivost. Tijela kralješaka mogu biti oštećena segmentom ili može biti difuzni proces. Bolest je u većini slučajeva apsces.

Ankilozantni spondilitis i reumatoidni spondilitis - posljedica su sistemskih procesa u ljudskom tijelu, koji utječu ne samo na kralježnicu, nego i na sve pokretne zglobove. Ističe se i aseptički spondilitis, koji se razvija nakon traumatske lezije kralježnice povezane s operacijom, stvarne ozljede ili ubrizgavanja u područje kralješka.

Obično se nakon početnog oštećenja bol s vremenom smanjuje, promjene se odvijaju polako i asimptomatski do sljedeće ozljede. Naknadne ozljede dramatično pogoršavaju stanje tijela kralješaka, ubrzavaju proces nekroze tkiva i pogoršavaju simptome.

dijagnostika

Kada se pojave simptomi spondilitisa, neophodno je hitno proći dijagnostiku kako bi se utvrdila prisutnost bolesti i odredio stupanj njezine progresije. Studije koje je proveo liječnik podijeljene su na instrumentalne i laboratorijske. Imenovan ovisno o mjestu lokalizacije i manifestacijama upale.

Izvršena je potpuna krvna slika za otkrivanje visokih razina leukocita u krvi, što ukazuje na razvoj infekcije. Biokemijska analiza krvi pokazuje povećanje C-reaktivnog proteina, koji je odgovoran za zaštitne funkcije tijela tijekom upale.

Radiografija kralježnice određuje gdje se nalazi oštećenje tkiva, omogućuje vam da odredite veličinu lezije i stupanj zakrivljenosti kralježaka. CT, ultrazvuk, MRI najtočnije određuju veličinu, lokaciju i prirodu lezije. Biopsija je potrebna kako bi se utvrdili uzroci bolesti, te u procesu liječenja pratiti prirodu njegovog razvoja.

Serološke metode otkrivaju uništavanje kralješaka uzrokovanih zaraznim bakterijama. Nakon sveobuhvatne dijagnoze, liječnik će odrediti gdje je lezija i što je izazvan, te pratiti dinamiku njegovog razvoja i poduzimati učinkovite mjere za vraćanje zdravlja pacijenta.

liječenje

Taktika liječenja bolesti ovisi o uzroku uništenja kralješaka i fazi patološkog procesa. Na primjer, u najranijoj fazi procesa, stručnjaci preporučuju normalizaciju hrane i umjereno bavljenje sportom. U kasnijim fazama indicirano je konzervativno liječenje. I samo u teškom slučaju potrebna je operacija.

U svakom slučaju, propisat će se drugačiji tretman: reaktivni spondilitis, na primjer, treba liječiti samo sveobuhvatno, uz uključivanje specifičnih lijekova koji su aktivni za patogenu mikrofloru koja je uzrokovala.

Tretman lijekovima

Liječenje spondilitisa u ovom slučaju:

• Tuberkuloza uključuje lijekove protiv tuberkuloze (rifampicin, isoniazid).
• Terapija brucilarnog spondilitisa uključuje antibiotike (rifampicin, tetraciklin, ofloksacin).

Općenito, terapijska taktika uključuje liječenje lijekovima i lijekovima. Skupina lijekova primjenjivih na liječenje spondilitisa uključuje:

1. NSAID (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Blokatori lanca upalne inflamacije (Infliximab, Remicade).
3. Hormonski lijekovi (Diprospan, Flosteron).
4. Specifični antitumorski agensi (metotreksat).
5. Rješenja za detoksikaciju.

fizioterapija

Fizioterapija se može propisati samo kao dodatna mjera u liječenju spondilitisa. Pravilno dokazano:

• termoterapiju;
• Terapija tjelovježbom;
• Masaža leđa za spondilitis lumbalnog dijela kralježnice (što je to i kako utječe na zdravlje - vidi dolje);
• elektroforeza;
• Spa tretman uz korištenje blata i mineralne vode.
• Vježbanje gimnastike i masaža leđa mogu značajno smanjiti bol, vratiti prirodne obline kralježnice, poboljšati protok krvi i rad unutarnjih organa.

Vježbe za leđa izvode se uz strogo poštivanje ispravne tehnike i pod nadzorom trenera.

Narodni lijekovi

Nakon uspješnog glavnog tijeka liječenja, u rehabilitaciju se mogu dodati tradicionalne metode koje će pomoći tijelu da se oporavi, poboljša cirkulaciju i držanje tijela:

• Biljne kupke: kadulja, kamilica i smilje;
• Altai mumija - stimulira imunološki sustav i jača tijelo;
• Kupka s brezom koja je tek nakon potpunog oporavka zdravlja;
• Masti i tinkture na bazi oraha i softtail-a, za lokalnu i unutarnju uporabu.

operacije

Izvodi se kirurgija spondilitisa:

1. Teška oštećenja kralješaka;
2. Abscesi tkiva;
3. Poremećaj kičmene moždine;
4. Fistula, gnojno obrazovanje.

Kirurški zahvat je zabranjen:

• Bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• sepsa;
• Operativno ojačati stražnji dio kralježnice s metalnim iglama. Zatim, u tri ili četiri dana, provodi se sljedeća faza operacije.

Hirurška intervencija je potrebna za uklanjanje oštećenih tkiva i njihovu daljnju zamjenu transplantatom:

• Dio koštanog tkiva pacijenta, obično rebro;
• Umjetni ugljični implantati ili nikal-titan.
• Značajke liječenja tuberkuloznog spondilitisa

Liječenje spondilitisa uzrokovanog mycobacterium tuberculosis, provodi se u specijaliziranim kirurškim bolnicama, ili u tuberkuloznim sanatorijima. Liječenje uključuje imenovanje anti-TBC lijekova, imobilizaciju (krevet u krevetu od gipsa), medicinsku gimnastiku, masažu, solarnu energiju, dijetu, zrak i fizioterapiju.

Potrebno je stalno pratiti stanje gipsanog sloja, jer na njemu ne bi trebalo biti nikakvih nepravilnosti, ono bi trebalo odgovarati pacijentovoj tjelesnoj površini, a gips bi trebao biti cjelovit.

Tijelo treba redovito čistiti kamfornim alkoholom, a masažu treba provoditi kako bi se spriječilo nastanak žuljeva, osobito u bolesnika s neurološkim simptomima. Pacijentu treba pružiti temeljitu i kvalificiranu skrb.

Režim liječenja je kako slijedi:

1. Provođenje lijekova koji mogu ublažiti upale, kao i riješiti se glavnih simptoma patologije. Lijekovi koji se propisuju pacijentu, uklanjaju infekciju, uklanjaju bol i vraćaju koštano tkivo.
2. Pravilna prehrana, koja ne smije biti štetna i neprirodna. Oni dovode do brzog dobivanja na težini, što ne zahtijeva bolesnu kralježnicu. Dijeta u naprednim slučajevima spondilitisa propisuje liječnik.
3. Fizikalna terapija - ove vježbe čine osnovu cjelokupnog tretmana, jer gimnastika može ojačati kosti, ligamente i mišićnu masu, kao i obnoviti pokretljivost svih kralježaka. Samostalan odabir vježbi je opasan po zdravlje, jer nepravilno odabrana tehnika uzrokuje pogoršanje kralježnice.
4. Korištenje fizioterapijskih postupaka koji mogu stimulirati prirodni oporavak tijela. Akupunktura, vodeni postupci, masaža, liječenje parafinom, elektroforeza - sve to dovodi do brzog oporavka leđa, pa ne smijete odbiti fizikalne terapije.
5. Ako se bolest odvija u uznapredovalom stadiju, pacijentu se daje kirurško liječenje, koje se sastoji od uklanjanja fistula i gnoja iz kralježnice.

Sve ove aktivnosti pomoći će ne samo u liječenju spondilitisa, već će imati i dobar učinak tijekom razdoblja rehabilitacije. Ali kako bi se izbjeglo sve to, ne smije se zaboraviti na preventivne mjere - sport, izbjegavanje ozljeda kralježnice. Ako se ipak dogodi neugodna situacija, onda nije vrijedno odgađanja.

Potrebno je odmah se prijaviti za konzultaciju s liječnikom, jer što se ranije postavi dijagnoza i otkrije problem, to će liječenje biti uspješnije i jeftinije. Pojedini oblici spondilitisa uzrokuju groznicu, zimicu i slabost.

Takve simptome karakterizira jednostavna prehlada, zbog koje se osoba može zavesti o uzrocima boli.
"alt =" ">

Kako izbjeći bolest?

Da bi se izbjeglo negativno narušavanje integriteta mišićno-koštanog sustava leđa, treba se pridržavati zdravog načina života: aktivni sport i odmor, pravilna prehrana, smanjenje tjeskobe i stresa.

Glavni uzrok spondilitisa su bakterije, čija se infekcija najčešće javlja kao posljedica seksualnog kontakta s nositeljem bolesti, konzumiranje hrane loše kvalitete (mesnih i mliječnih bakterija) ili lijekova, pa je potrebno poduzeti mjere za uklanjanje rizičnih čimbenika iz njihovih života.

Zaštitite kralježnicu od ozljeda, jer u uvjetima ozljede i oslabljenog imuniteta bakterije razvijaju brže. Redoviti terapijski pregledi pomoći će izbjeći spondilitis.

Tri faze rehabilitacije

Nakon operacije, liječenje lijekovima se nastavlja. U tijeku je rad na vraćanju pacijentove pokretljivosti uz pomoć kompleksa medicinskih vježbi, masaže i refleksologije. To će pomoći normalizirati cirkulaciju krvi, poboljšati metabolizam i učinkovitost antibiotika, fleksibilnost kralježnice.

• Prva faza: provodi se u bolnici oko dva tjedna. Malo-pomalo pacijent počinje hodati. Liječnik rehabilitacije propisuje korzet za ispravno držanje tijela.
• Druga faza: otpust iz bolnice. U prvom mjesecu pacijent radi niz vježbi za jačanje mišića leđa, nekoliko sesija tjedno. U izradi tijeka vježbi uzima se u obzir vrsta i mjesto kirurške intervencije. Oštri zavoji i okreti tijela su kontraindicirani. Vježbe bi trebalo obavljati ležeći na leđima, sa strane, u želucu. Budite sigurni da ste pod nadzorom liječnika.
• Treća faza: završna faza rehabilitacije u složenim oblicima bolesti može trajati cijeli život. Temelji se na radu na držanju tijela, jačanju tijela. Liječnici preporučuju plivanje, ali umjereno. Veliki učinak liječenja ima godišnji tretman u lječilištu.

Prognoza bolesti

Prognoza za život s spondilitisom je povoljna. Ako se liječenje započne u ranim stadijima bolesti, moguće je potpuno izlječenje. S pojavom komplikacija i neuroloških poremećaja, liječenje je teže i dulje, međutim, uz adekvatan kompleks terapijskih mjera i usklađenost sa svim preporukama liječnika, možete postići stabilan pozitivan rezultat.

Deformacije kralježnice i prsnog koša mogu se djelomično prilagoditi, uvelike ovisi o početnom stanju pacijenta (primjerice, prisutnosti grbe) i njegovoj disciplini i upornosti.

U uznapredovalim slučajevima, tijekom duljeg tijeka upalnog procesa razvija se amiloidoza unutarnjih organa.

Nepovoljna prognoza u bolesnika s neurološkim poremećajima (flacidna paraliza, disfunkcija zdjeličnih organa) i preležanine.
"alt =" ">

Spinalni spondilitis - što je to?

Riječ - spondilos, u prijevodu s grčkog - kralježak, i - itis, upala. Spinalni spondilitis je infekcija kralješaka, uglavnom zbog bakterija. Postoji nekoliko oblika bolesti - kičmeni osteomijelitis i tuberkulozni spondilitis. Karakteristični znakovi bolesti su: bol u leđima, intoksikacija, disfunkcija leđne moždine.

Dijagnosticiran radiologijom, magnetskom rezonancijom. Također provodite testove krvi da biste identificirali patogene ili zahvaćena tkiva. Terapija se provodi - protiv tuberkuloze, antifungalnih lijekova. U postoperativnom razdoblju, tijekom rehabilitacije, stručnjaci preporučuju fizioterapiju, toničke komplekse terapijskih vježbi.

Što je to?

Ljudi ne znaju mnogo o spondilitisu da je to opasna bolest kralježnice, koja se temelji na upalnim procesima. Rezultat će biti značajna deformacija kralješaka, smanjenje jačine koštanog tkiva, stvaranje žarišta gnoja. Spondilitis čini oko pet posto bolesti kralježnice. Četrdeset posto svih slučajeva spondilitisa su tuberkulozni. Najčešće ova bolest utječe na torakalnu kralježnicu. U većini slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca. Prije dvadeset do trideset godina djeca i mladi su oboljeli od spondilitisa. U posljednjem desetljeću, sedamdeset posto bolesti dijagnosticirano je u osoba prereirene dobi.

Uzroci i oblici

Postoje dvije vrste spondilitisa: specifične i nespecifične.

Specifični oblik

Komplikacija specifičnog spondilitisa - tifus, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, aktinomikoza:

• Tifusni spondilitis je infekcija dva susjedna kralješka, kao i intervertebralni disk. Promatrano uništavanje tkiva, često dolazi do apscesa. To je bolest torakalne kralježnice. Rijetko se javlja u lumbalnom dijelu;
• Sifilitički spondilitis je lezija cervikalne kralježnice. Drugo ime je cervikalni spondilitis. Neurološko pogoršanje zbog kompresije kralježnične moždine;
• Tuberkulozni spondilitis je hematogena ili limfogena metoda širenja mikobakterija. Spadaju u spužvasti dio kralješaka, potpomognuta nepovratnim promjenama nakon ozljeda. Postoje gnojni oblici koji uništavaju koštano tkivo. Grudi bolesne osobe su deformirane. Nastaju razne bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava;
• Aktinomikotični spondilitis je patologija torakalne kralježnice s pojavom paravertebralnih fistula;
• Brucella spondilitis lumbalne kralježnice. Mala fokalna destrukcija se dijagnosticira pomoću rendgenskih snimaka i seroloških studija.

U slučaju rupture gnojnog žarišta, paralize donjih udova osobe, oštećenja mokrenja i defekacije moguća su oštećenja struktura živčanog sustava. Kod muškaraca pogoršanje funkcije zdjeličnih organa može uzrokovati impotenciju.

Nespecifični oblik

Ovaj oblik spondilitisa javlja se kod muškaraca nakon trideset godina, a karakterizira ga oštećenje kralježnice mikroorganizmima, osobito zglobovima i kralješcima. Komplikacije mogu potpuno učvrstiti kralježnicu. Mogući autoimuni procesi u vezivnom tkivu.

Još jedno ime za nespecifični spondilitis je ankilozantni spondilitis, a liječnik je najprije istražio ankilozantni spondilitis 1892. godine.

Osteomijelitis kralježnice ili hematogeni spondilitis popraćeni su akutnom boli. Nastaje na susjednim kralješcima, zatim se oštećuje hrskavica i formira se kostni blok. Abscesi i fistule, gnojni meningitis napreduju. Infekcija je karakteristična za vratnu i lumbalnu kralježnicu. Postoje slučajevi širenja na stražnji kralješak.

simptomi

Kod spondilitisa simptomi se pojavljuju u torakalnoj, vratnoj i lumbalnoj kralježnici. Bol zahvaćene kralježnice može biti vrlo akutna, paralizirajući osobu, ne dopuštajući mu da se kreće. U većini slučajeva bolan je, konstantan i jak čak i kod manjih opterećenja. Smanjena je pokretljivost kralježnice. Nagib, rotacija trupa uzrokuje jake bolove.

Kod specifičnog spondilitisa javlja se povećana tjelesna temperatura, slabost i pospanost. Koža zahvaćenog dijela leđa postaje crvena i na dodir je gotovo vruća. Moguće je ukočenost i paraliza, smanjena osjetljivost, javljaju se česti grčevi mišića. Kršenje držanja uzrokuje komplikacije s kardiovaskularnim sustavom i dišnim sustavom.

Rijetko zanemarena bolest može uzrokovati sepsu - infekciju krvi mikroorganizmima i njihovo širenje kroz ljudsko tijelo. Ako takav pacijent ne dobije pravovremenu medicinsku pomoć, može umrijeti.

dijagnostika

• Opća i neurološka ispitivanja;
• Rendgen, tomografija;
• Radionuklidna studija;
• Ispitivanja leukocita, ESR;
• Laboratorijske studije kulture krvi;
• Biopsija.

Primjenjuje se diferencijalna dijagnoza:

• Infekcija urogenitalnog sustava;
• Radikularni sindrom;
• Ankilozantni spondilitis;
• Otekle, metastaze.

Koristeći radiografiju, područje povrede kralježnice može se odrediti mjesec dana nakon početka bolesti. Za dijagnosticiranje bolesti u ranijim stadijima koristi se kompjutorska tomografija. Magnetska rezonancija - otkriva upalu kostiju i živaca, meka tkiva, leđnu moždinu.

liječenje

Kod spondilitisa liječenje se provodi u bolnici. Potrebno je što prije prepoznati bolest i propisati odgovarajuću terapiju. Tretman spondilitisa zahtijeva puno vremena i sastoji se od opsežnog skupa tehnika.

• Pacijenti će biti u mogućnosti boriti se s upalnim procesima, infekcijom i akutnom boli kod pacijenta uz pomoć terapijske terapije. Za brzi oporavak, važno je dobro jesti;
• Važno je liječiti spondilitis uz pomoć posebnih medicinskih kompleksa fizičkog napora. Pravilno odabran program vježbanja vratit će i pomoći u jačanju mišića, ligamenata, poboljšanju pokretljivosti kralježnice;
• Fizikalna terapija potiče tijelo pacijenta da se oporavi. Vaš liječnik može propisati: elektroforezu, akupunkturu, masažu, magnetoterapiju i druge tehnike. Obično se održava do petnaest sesija, zatim mjesec dana pauze i drugi tečaj;
• Kirurška intervencija se koristi kada se bolest počne uklanjati žarišta gnoja.

Lijekovi za liječenje

Kako liječiti i uz pomoć kojih lijekova stručnjak donosi odluku na temelju obilježja bolesti u svakom pojedinom slučaju. Uzete su u obzir starost, alergijske reakcije, nuspojave lijekova.

Kada se koriste spondilitis lijekovi:

• Ortofen, indometacin, meloksikam, diklofenak - olakšavaju bol, smanjuju upalu;
• Celeston, prednizolon - poboljšava metabolizam i smanjuje oticanje;
• Hondroprotektori - obnavljaju tkivo kralježnice;
• Natrijev klorid - smanjuje intoksikaciju tijela;
• Milgama, Neyrorubin - vitamini skupine B;
• Levofloksacin, Ceftriakson, Ofloksacin - propisani protiv infekcija;
• Rifampicin, Streptomicin - pomoć protiv tuberkuloznog oblika spondilitisa.

Narodni lijekovi

Nakon uspješnog glavnog tijeka liječenja, u rehabilitaciju se mogu dodati tradicionalne metode koje će pomoći tijelu da se oporavi, poboljša cirkulaciju i držanje tijela:

• Biljne kupke: kadulja, kamilica i smilje;
• Altai mumija - stimulira imunološki sustav i jača tijelo;
• Kupka s brezom koja je tek nakon potpunog oporavka zdravlja;
• Masti i tinkture na bazi oraha i softtail-a, za lokalnu i unutarnju uporabu.

operacije

Izvodi se kirurgija spondilitisa:

• Teška oštećenja kralješaka;
• Abscesi tkiva;
• Poremećaj kičmene moždine;
• Fistula, gnojno obrazovanje.

Kirurški zahvat je zabranjen:

• Bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• Sepsa.

Operativno ojačati stražnji dio kralježnice s metalnim iglama. Zatim, u tri ili četiri dana, provodi se sljedeća faza operacije.

Hirurška intervencija je potrebna za uklanjanje oštećenih tkiva i njihovu daljnju zamjenu transplantatom:

• Dio koštanog tkiva pacijenta, obično rebro;
• Umjetni ugljični implantati ili nikal-titan.

Tri faze rehabilitacije

Nakon operacije, liječenje lijekovima se nastavlja. U tijeku je rad na vraćanju pacijentove pokretljivosti uz pomoć kompleksa medicinskih vježbi, masaže i refleksologije. To će pomoći normalizirati cirkulaciju krvi, poboljšati metabolizam i učinkovitost antibiotika, fleksibilnost kralježnice.

Prva faza: provodi se u bolnici oko dva tjedna. Malo-pomalo pacijent počinje hodati. Liječnik rehabilitacije propisuje korzet za ispravno držanje tijela.

Druga faza: otpust iz bolnice. U prvom mjesecu pacijent radi niz vježbi za jačanje mišića leđa, nekoliko sesija tjedno. U izradi tijeka vježbi uzima se u obzir vrsta i mjesto kirurške intervencije. Oštri zavoji i okreti tijela su kontraindicirani. Vježbe bi trebalo obavljati ležeći na leđima, sa strane, u želucu. Budite sigurni da ste pod nadzorom liječnika.

Treća faza: završna faza rehabilitacije u složenim oblicima bolesti može trajati cijeli život. Temelji se na radu na držanju tijela, jačanju tijela. Liječnici preporučuju plivanje, ali umjereno. Veliki učinak liječenja ima godišnji tretman u lječilištu.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Epidurit kralježnicu što je to

Spinalna tuberkuloza: kako pobijediti bolest?

Spondilitis: što je to? Uzroci, simptomi i liječenje

Teški deformiteti kostiju na pozadini gnojne upale posljedica su komplikacija infektivnog procesa. Spondilitis je uzrokovan infekcijama, ozljedama i autoimunim reakcijama. Karakteristični simptomi uključuju intenzivnu bol, pogoršanu noću, patološku kifozu, nepokretnost leđa i smanjenu osjetljivost donjih ekstremiteta. Bolest se liječi lijekovima, fizioterapijom, tjelesnom terapijom, kirurškim zahvatom koji se koristi za uklanjanje gnojnih žarišta.

Opis patologije

Jedan od uzroka bolova u leđima zbog deformacije kralježnice je upala lokalizirana u kralježnici. Spondilitis je upala aksijalnog kostura. Specifične infekcije prethode lezijama spinalnog segmenta.

Patogen ulazi u vertebralno tkivo i uzrokuje nepovratne promjene koje dovode do deformacije, nakupljanja gnoja i smanjenja gustoće kostiju, što značajno povećava rizik od prijeloma kostiju.

Rijetka se patologija češće dijagnosticira kod sredovječnih i starijih muškaraca. Žene i djeca također obolijevaju, ali rjeđe. Spondilitis se često razvija u torakalnoj kralježnici, uzrokujući patološku zakrivljenost (kifozu). Postupno razvijanje rigidnosti leđa može u potpunosti imobilizirati osobu.

Uzroci spondilitisa

Najčešće je upala posljedica infekcije koju uzrokuju Kochovi štapići (tuberkuloza), kao i sifilis, bruceloza, tifus ili aktinomikoza (kronična gljivična infekcija). Tipičan tijek spondilitisa je uzrokovan crijevnim ili hemofilnim infekcijama, kao i staphylococcusom, koji dolazi do mjesta upale kroz krvne ili limfne žile.

Primarna upala nastaje kao posljedica autoimunog faktora, koji se aktivira pod utjecajem patologija uzrokovanih hemolitičkim streptokokom (anginom). Sljedeći čimbenici mogu se smatrati izazivačima koji utječu na početak i napredovanje patologije:

• inhibicija tjelesne sposobnosti za borbu protiv patogenih mikroorganizama;
• ozljede kralježnice (modrice, prijelomi);
• dugotrajnu primjenu glukokortikosteroida (Diprospana, Deksametazon) ili citotoksičnih lijekova koji imaju štetan učinak na tumorske stanice (Fluorouracil, Doxorubicin);
• genetska predispozicija.

klasifikacije

U medicinskoj praksi, spondilitis je podijeljen u dvije velike skupine. Klasifikacija se temelji na uzročniku upalne infekcije:

• specifični oblik spondilitisa je sekundarna komplikacija nakon tuberkuloze, sifilisa i drugih infekcija ove serije;
• nespecifični spondilitis - kada su patogeni streptokoki ili stafilokoki.

Vrste specifičnog spondilitisa

1. Tuberkuloza - razvija se nakon uvođenja Mycobacterium tuberculosis u kralježak prsnog područja. Progresijom patologije, koštani se materijal topi pod utjecajem toksina, deformacija segmenata komplicira se formiranjem izražene kifoze (grba). Gnojne mase nakupljaju se u kralješcima i, kada ulaze u spinalni kanal, komprimiraju kičmenu moždinu, što se manifestira neurološkim simptomima. Povreda inervacije prijeti paralizom donjih ekstremiteta, kvarom zdjeličnih organa.
2. Actinomycotic - uzrokovana gljivicom, stvarajući opsežnu leziju kralježnice. Karakteristični simptom za ovu vrstu spondilitisa je stvaranje malih sivih zrna (drusa), koji se izdvajaju od fistula koje se formiraju u kralježnici.
3. Bruceloza - lokalizirana u lumbalnoj regiji, brucella tvori male žarišta degenerativnih lezija, koje se promatraju na rendgenskom snimku.
4. Tifus - lezija se proteže ne samo na kralješke, već i na intervertebralni disk. Razaranje tkiva komplicira se formiranjem apscesa (gnojne šupljine) češće u kralješcima prsnog područja.
5. Syphilitic - rijedak oblik spondilitisa, lokaliziran u vratnoj kralježnici. Aktivna progresija komplicirana je potiskivanjem gnojnih masa kralježnice, što je obilježeno razvojem neuroloških simptoma.

Nespecifični spondilitis

1. Ankilozantni spondilitis - sustavna patologija uključena u ovu skupinu, često pogađa muškarce od 20 do 40 godina. U pratnji noćnih bolova, gnojna upala u lumbalnim kralješcima. Deformacija kralješaka dovodi do skraćivanja lumbalne kralježnice i stvaranja izražene kifoze. Uz to, upale su žilice zida očnih jabučica i arterijske krvne žile te se razvija artritis perifernih velikih zglobova.
2. Hematogeni gnojni spondilitis se brzo razvija. Akutni bol na pozadini visoke temperature prati upala kosti. Patogen ulazi u mjesto lezije hematogenim putem (s krvlju ili limfom) iz udaljenih žarišta infekcije.
3. Reumatoidni oblik rezultat je kroničnog autoimunog procesa koji ima sustavni tijek. Pod agresijom imunoloških stanica dobivaju se kardiovaskularni, urinarni sustav, kao i oči i koža.
4. Kummelova bolest je aseptični spondilitis uzrokovan ozljedom kralježnice, što rezultira stvaranjem nekrotičnih flastera. Česta lokalizacija - torakalna kralježnica.

Klinička slika

U prvoj fazi spondilitis se ne manifestira, pacijent živi normalan život, nesvjestan patoloških promjena. Brz razvoj bolesti dovodi do akutne boli u donjem dijelu leđa ili u području lopatica. Intenzitet impulsa boli usporediv je s električnim impulsom koji može "paralizirati" osobu u savijenom stanju.

Bol nema točnu lokaciju, proteže se do područja prepona i donjih ekstremiteta. Kronična bol je čest uzrok nesanice, koja se pojavljuje u drugoj polovici noći. Vježba povećava bol, koja se ne zaustavlja ni nakon dugog odmora.

Kako gnojni proces napreduje, kralježnica se deformira, au kasnijim stadijima nastaje grba u torakalnom području. Pokretljivost tijela se značajno smanjuje, razvija se krutost leđa. Okretanje je teško, deformacija grudi narušava funkciju disanja.

Svi znakovi spondilitisa, karakteristični za ovo stanje, pojavljuju se iznad mjesta upale:

• jaka bol;
• svijetlo crvenilo na području upale;
• povećava se lokalna tjelesna temperatura;
• u području zahvaćenih kralješaka može doći do blagog oticanja.

Gubitak osjeta u donjim ekstremitetima dovodi do kompresije kičmene moždine.

U teškim slučajevima, paraliza udova, kršenje čina defekacije i mokrenja. Lokalizacijom gnojne upale u vratnoj kralježnici neurološki se simptomi šire na gornje ekstremitete, uzrokujući obamrlost i gubitak motoričkih sposobnosti.

Uz trenutni razvoj gnojnog oblika spondilitisa, tijelo reagira općom intoksikacijom. Pyretic groznica (visoka, do 41 stupnjeva), teške slabosti, glavobolje su znakovi ozbiljne bolesti.

Specifični tipovi spondilitisa uzrokuju taljenje koštanog tkiva i formiranje šupljine u njoj, koja je ispunjena gnojem (apscesom). Kasnije se formiraju fistule iz kojih se može osloboditi granulirani prah ili tekućina. Gnojni proces može zahvatiti meka tkiva s nastankom natele (hladni apscesi) s nakupljanjem neaktivnog gnoja.

Dijagnoza spondilitisa

Dijagnoza se postavlja tijekom pregleda pacijenta, proučavanja neuroloških manifestacija. Iz laboratorijskih ispitivanja provode se testovi krvi i urina koji potvrđuju prisutnost upale. Rendgenski pregled i MRI omogućuju snimanje destruktivnih procesa u kralježnici.

Uz malu informativnost navedenih metoda, provodi se radionuklidna studija. Za diferencijalnu dijagnozu malignih tumora propisana je biopsija.

Liječenje spondilitisa

Za liječenje spondilitisa koristi se integrirani pristup uz pomoć lijekova, doziranih fizičkih napora, fizioterapeutskih postupaka. Kirurška intervencija je indicirana kada je potrebno ukloniti gnojne žarišta (apscese).

Režim spondilitisa s farmakološkim sredstvima propisuje liječnik ovisno o obliku i stupnju patologije, stanju i starosti pacijenta, popratnim bolestima i sklonosti alergijskim reakcijama.

Lijekovi za spondilitis:

1. NSAID za bol i upalu - indometacin, ketaprofen, diklofenak.
2. Antibiotici za suzbijanje infektivnih patogena - Ceftriakson, Azitromicin, Levofloksacin.
3. Glukokortikosteroidi protiv upale, alergije, edemi - Prednizon, hidrokortizon.
4. Relaksansi za ublažavanje grčeva mišića leđa - Mydocalm, Sirdalud.
5. Hondroprotektori za zaustavljanje destruktivnih procesa - Struktum, Teraflex, Honda.
6. B vitamini poboljšavaju metabolizam, ubrzavaju proces ozdravljenja - Milgam, Kombilipen.

Fizikalna terapija spondilitisa koristi se u razdoblju ublažavanja akutnih simptoma. Učinkovito provodi elektroforezu s preparatima kortikosteroida (prednizolon), magnetskom terapijom, akupunkturom. Imenovanje tečajeva masaže za petnaest sjednica povećava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, poboljšava pokretljivost i stanje mišićnog tkiva.

Sjednice tjelovježbe pod strogim nadzorom liječnika. Kompleks terapijskih vježbi, uz pridržavanje preporuka o doziranju opterećenja, uklanja ukočenost, povećava izdržljivost mišića i ligamenata.

Bez korištenja terapijskih mjera, pacijent razvija sepsu (infekcija krvi) - sustavna upalna reakcija koja može biti smrtonosna.

Profilaksa spondilitisa

Da bi se spriječila upala spondilitisa i promjene deformiteta mišićnoskeletnog korzeta leđa, važno je izbjeći sjedeći način života, pravilno jesti i ojačati imunološki sustav, a također se odreći loših navika (alkohol, pušenje) koje negativno utječu na tijelo.

Kako bi se isključila infekcija sa specifičnim infekcijama, preporučuje se da se svake godine na rentgenskom pregledu pluća otkrije tuberkuloza u ranim stadijima kako bi se izbjegla nezaštićena spolna aktivnost i uporaba droga.

Ako je moguće, pokušajte izbjegavati ozljede i provoditi redovite preglede. Ako se pojavi nelagodnost ili bol u leđima, odmah se obratite liječniku.