Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava smještenog u spinalnom kanalu. Mjesto presijecanja piramidalnih putova i iscjedak prvog korijena cerviksa smatra se uvjetnom granicom između duguljastog i kičmene moždine.

Kičmena moždina, kao i glava, prekrivena je moždanim moždinama (vidi).

Anatomija (struktura). Uzdužna kičmena moždina podijeljena je na 5 dijelova ili dijelova: cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i trtične. Kičmena moždina ima dva zgušnjavanja: cervikalni, povezan s inervacijom ruku i lumbalnim, povezanim s inervacijom nogu.

Sl. 1. Poprečna incizija torakalne kralježnice: 1 - stražnji medijan sulkusa; 2 - stražnja truba; 3 - bočna sirena; 4 - prednja sirena; 5 - središnji kanal; 6 - prednja srednja pukotina; 7 - prednji kabel; 8 - bočna užad; 9 - stražnji kabel.

Sl. 2. Položaj kičmene moždine u spinalnom kanalu (poprečni presjek) i izlaz iz korijena kralježnice: 1 - kičmena moždina; 2 - stražnji korijen; 3 - prednji korijen; 4 - spinalni čvor; 5 - spinalni živac; 6 - tijelo kralješka.

Sl. 3. Raspored kičmene moždine u spinalnom kanalu (uzdužni presjek) i izlazak iz korijena kralježnice: A - cervikalna; B - dojenčad; B - lumbalno; G - sakralni; D - ciccygeal.

U leđnoj moždini razlikuju sivu i bijelu tvar. Siva tvar je nakupljanje živčanih stanica kojima dolaze i odlaze živčana vlakna. U presjeku, siva tvar ima izgled leptira. U središtu sive tvari kičmene moždine nalazi se središnji kanal leđne moždine, slabo prepoznatljiv golim okom. U sivoj tvari razlikuju se prednji, stražnji i prsni i bočni rogovi (sl. 1). Procesi stanica spinalnih čvorova koji čine stražnje korijene uklapaju se u osjetljive stanice stražnjih rogova; prednji korijeni leđne moždine udaljavaju se od motornih stanica prednjih rogova. Stanice lateralnih rogova pripadaju vegetativnom živčanom sustavu (vidi) i osiguravaju simpatičku inervaciju unutarnjih organa, krvnih žila, žlijezda, a stanične skupine sive tvari sakralnog dijela osiguravaju parasimpatičku inervaciju zdjeličnih organa. Procesi stanica bočnih rogova dio su prednjih korijena.

Kičmeni korijeni kralješničnog kanala izlaze kroz intervertebralni foramen njihovih kralješaka, idući od vrha do dna za više ili manje značajnu udaljenost. Posebno dugo putuju u donjem dijelu kralježničnog kanala, tvoreći konjski rep (lumbalni, sakralni i coccygealski korijeni). Prednji i stražnji korijeni blisko se približavaju jedan drugom i tvore spinalni živac (sl. 2). Segment leđne moždine s dva para korijena naziva se segmentom kičmene moždine. Ukupno, 31 par prednjeg dijela (motor, koji završava u mišićima) i 31 par osjetilnih (koji dolaze iz kralježnice) korijeni se udaljavaju od leđne moždine. Ima osam vrata maternice, dvanaest prsnih, pet lumbalnih, pet sakralnih i jedan ciccygeal. Kičmena moždina završava na razini I - II lumbalnog kralješka, tako da razina dijelova leđne moždine ne odgovara istom kralješku (sl. 3).

Bijela tvar se nalazi na periferiji kičmene moždine, sastoji se od živčanih vlakana prikupljenih u snopovima - to su silazni i uzlazni putevi; razlikovati prednji, stražnji i bočni kabel.

Kičmena moždina novorođenčeta je relativno duža nego kod odrasle osobe i doseže III lumbalni kralježak. U budućnosti, rast kičmene moždine malo zaostaje za rastom kralježnice, pa se njegov donji kraj kreće prema gore. Kičmeni kanal novorođenčeta je velik u odnosu na kičmenu moždinu, ali za 5-6 godina omjer kralježnične moždine i spinalnog kanala postaje isti kao kod odrasle osobe. Rast kralježnične moždine nastavlja se do otprilike 20 godina, a težina kičmene moždine povećava se oko 8 puta u usporedbi s neonatalnim razdobljem.

Dotok krvi u leđnoj moždini provodi se prednjim i stražnjim spinalnim arterijama i spinalnim granama koje se protežu od segmentnih grana silazne aorte (interkostalne i lumbalne arterije).

Sl. 1-6. Poprečni rezovi kičmene moždine na različitim razinama (polu-shematski). Sl. 1. Prijelazni cervikalni segment u meduli. Sl. 2. I cervikalni segment. Sl. VII. Segment cerviksa. Sl. 4. X torakalni segment. Sl. 5. III lumbalni segment. Sl. 6. sakralni segment.

Uzlazne (plave) i silazne (crvene) staze i njihove daljnje veze: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 i 3 - tractus corticospinalis lat. (vlakna nakon decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 i 8 - motorne jezgre kranijalnih živaca; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - kapsula interna; 12 i 19 - piramidalne ćelije donjih dijelova precenturalnog gyrusa; 13 - nucleus lentiformis; 14. fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nuklearni ventralni thalami; 20 - jezgra lat. thalami; 21 - križna vlakna tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - čvorovi moždanog debla; 25 - osjetljiva periferna vlakna čvorova debla; 26 - osjetljive jezgre trupa; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglijska splnale; 31 - periferna osjetilna vlakna kičmene moždine; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - stanice stražnjeg roga kičmene moždine; 35 - tractus spinothalamicus lat., Njegov križ u bijelom šiljku leđne moždine.

Struktura ljudske kičmene moždine i njezina funkcija

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava. Teško je precijeniti rad ovog tijela u ljudskom tijelu. Doista, za bilo koji njegov nedostatak, postaje nemoguće provesti punopravno povezivanje organizma sa svijetom izvana. Nije ni čudo da su njegovi urođeni defekti, koji se mogu otkriti ultrazvučnom dijagnostikom već u prvom tromjesečju djeteta, najčešće indikacije za pobačaj. Važnost funkcija leđne moždine u ljudskom tijelu određuje složenost i jedinstvenost njegove strukture.

Anatomija kralježnične moždine

Nalazi se u spinalnom kanalu, kao izravan nastavak medulle oblongata. Uobičajeno, gornja anatomska granica leđne moždine smatra se linijom koja povezuje gornji rub prvog vratnog kralješka s donjim rubom okcipitalnog foramena.

Kičmena moždina završava otprilike na razini prva dva lumbalna kralješka, gdje se postupno sužava: najprije u konus mozga, zatim u mozak ili konacnu nit, koja je, prolazeći kroz sakralni spinalni kanal, pričvršćena na njegov kraj.

Ta je činjenica važna u kliničkoj praksi, jer kada se na lumbalnoj razini provodi dobro poznata epiduralna anestezija, kičmena moždina je apsolutno sigurna od mehaničkih oštećenja.

Spinalna crijeva

• Čvrsto - izvana obuhvaća tkiva periosta kičmenog kanala, nakon čega slijedi epiduralni prostor i unutarnji sloj tvrde ljuske.
• Paukova mreža - tanka, bezbojna ploča, spojena s tvrdom ljuskom u području intervertebralnih rupa. Tamo gdje nema šavova, postoji subduralni prostor.
• Meki ili vaskularni - odvojen je od prethodnog subarahnoidnog prostora ljuske s cerebrospinalnom tekućinom. Sama meka ljuska se nalazi uz leđnu moždinu, a sastoji se uglavnom od posuda.

Cijeli organ je potpuno uronjen u cerebrospinalnu tekućinu subarahnoidnog prostora i „lebdi“ u njemu. Fiksni položaj daju mu posebni ligamenti (nazubljeni i srednji cervikalni septum), pomoću kojih je unutarnji dio pričvršćen školjkama.

Vanjske značajke

• Oblik kičmene moždine je dugi cilindar, lagano spljošten od naprijed prema natrag.
• Duljina je u prosjeku oko 42-44 cm, ovisno o tome
  od ljudskog rasta.
• Težina je oko 48-50 puta manja od težine mozga,
  čini 34-38 g

Ponavljanjem obrisa kralježnice, spinalne strukture imaju iste fiziološke krivulje. Na razini vrata i donjeg prsnog koša, na početku lumbalnog dijela, postoje dva zgušnjavanja - to su izlazne točke korijena kralježnice, koje su odgovorne za inervaciju ruku i nogu.

Leđa i prednji dio kičmene moždine su 2 žljeba, koji ga dijele na dvije potpuno simetrične polovice. Širom tijela u sredini nalazi se rupa - središnji kanal, koji se na vrhu spaja s jednom od moždanih komora. U području moždanog konusa, središnji se kanal širi, tvoreći takozvanu terminalnu komoru.

Unutarnja struktura

Sastoji se od neurona (stanica živčanog tkiva), čija su tijela koncentrirana u središtu, tvore spinalnu sivu tvar. Znanstvenici procjenjuju da u leđnoj moždini ima samo oko 13 milijuna neurona - manje nego u mozgu, tisuće puta. Položaj sive tvari u bijelom je nešto drugačijeg oblika, koji u poprečnom presjeku podsjeća na leptira.

• Prednji rogovi su okrugli i široki. Sastoji se od motornih neurona koji prenose impulse na mišiće. Odavde počinju prednji korijeni kičmenih živaca - motornih korijena.
• Rogovi rogova su dugi, prilično uski i sastoje se od srednjih neurona. Oni primaju signale iz osjetilnih korijena kralježničnih živaca - stražnjih korijena. Ovdje su neuroni koji kroz živčana vlakna međusobno povezuju različite dijelove kičmene moždine.
• Bočni rogovi - nalaze se samo u donjim dijelovima kičmene moždine. Oni sadrže takozvane vegetativne jezgre (na primjer, centri za širenje zjenica, inervaciju znojnih žlijezda).

Siva tvar izvana okružena je bijelom tvari - ona je u svojoj biti procesi neurona iz sive tvari ili živčanih vlakana. Promjer živčanih vlakana nije veći od 0,1 mm, ali ponekad njihova duljina doseže jedan i pol metara.

Funkcionalna svrha živčanih vlakana može biti različita:

• osiguravanje međusobne povezanosti višerazinskih područja leđne moždine;
• prijenos podataka od mozga do leđne moždine;
• osiguravanje dostave informacija od kralježnice do glave.

Živčana vlakna, koja se integriraju u snopove, raspoređena su u obliku vodljivih staza kralježnice po cijeloj dužini leđne moždine.

Moderna, učinkovita metoda za liječenje bolova u leđima je farmakopunktura. Minimalne doze lijekova ubrizganih u aktivne točke rade bolje od tableta i redovitih snimaka: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Što je bolje za dijagnozu patologije kralježnice: MR ili kompjutorska tomografija? Mi ovdje kažemo.

Koreni spinalnih živaca

Spinalni živac, po svojoj prirodi, nije ni osjetljiv niti motoran - sadrži oba tipa živčanih vlakana, jer kombinira prednji (motorni) i stražnji (osjetljivi) korijen.

Upravo ti miješani kičmeni živci izlaze u parovima kroz intervertebralni foramen.
na lijevoj i desnoj strani kralježnice.

Postoji ukupno 31-33 para, od kojih:

Područje kičmene moždine, koje je "lansirno polje" za jedan par živaca, naziva se segment ili neuromera. Prema tome, kičmena moždina se sastoji samo od
iz 31-33 segmenta.

Zanimljivo je i važno znati da se segment kralježnice ne nalazi uvijek u kralježnici s istim imenom zbog razlike u duljini kralježnice i kralježnice. No, korijeni kralježnice još uvijek izlaze iz odgovarajućeg intervertebralnog foramena.

Na primjer, segment lumbalnog kralježnice nalazi se u torakalnom kralježničnom stupu, a njegovi odgovarajući spinalni živci izlaze iz intervertebralnih rupa u lumbalnoj kralježnici.

Funkcija leđne moždine

A sada ćemo govoriti o fiziologiji leđne moždine, o tome što su joj dodijeljene "odgovornosti".

U leđnoj moždini lokalizirani segmentni ili radni nervni centri koji su izravno povezani s ljudskim tijelom i kontroliraju ga. Ljudsko tijelo podvrgnuto je kontroli putem mozga putem tih centara za rad u kralježnici.

Istovremeno, određeni spinalni segmenti kontroliraju dobro definirane dijelove tijela primajući živčane impulse iz njih kroz osjetilna vlakna i prenoseći im impulse odgovora putem vlakana motora:

Gdje se nalazi leđna moždina i zašto je potrebna pouzdana zaštita

Članak opisuje zašto je kičmena moždina potrebna pouzdana zaštita. Opisane su anatomske strukture koje štite ovaj organ.

O tome gdje se nalazi kičmena moždina, svi znaju - u kralježnici. Ili bolje rečeno, u spinalnom kanalu koji pouzdano štiti mozak od oštećenja. Međutim, takva se zaštita može povrijediti. Tada nastaju teška patološka stanja, ponekad iznimno opasna za život.

Opće informacije

Središnji živčani sustav uključuje dva dijela - mozak i kičmenu moždinu. Svi živci pripadaju perifernom NS. Kičmena moždina je nastavak mozga i izgleda kao duga cijev, koja se u konačnom dijelu sužava.

Kao i glava, ona se sastoji od sive i bijele tvari:

• siva tvar je predstavljena tijelima živčanih stanica;
• bijela tvar je živčana vlakna.

Ove dvije tvari na rezu izgledaju kao krila leptira. Živčane stanice (neuroni) tvore jezgre koje su odgovorne za različite funkcije. Položaj neurona u leđnoj moždini varira na svim razinama. U torakalnom području najveći je broj nukleusa - neuralnih klastera.

Spinalni živci napuštaju leđnu moždinu u parovima, što osigurava motoričku i senzornu funkciju trupa i ekstremiteta, kao i regulira rad unutarnjih organa.

Tablica. Funkcije spinalnih jezgri i živaca:

Ako je bilo koji dio kičmene moždine oštećen, doći će do gubitka funkcije donjih organa i tkiva.

lokacija

Dakle, gdje je kičmena moždina?

Budući da je dio središnjeg živčanog sustava koji regulira rad cijelog organizma, potrebna je masivna zaštita od vanjskih utjecaja. Prema tome, nalazi se u posudici za kosti koju čine tijela kralješaka - vertebralni kanal. Cijela ljudska kralježnica sastoji se od 33, ponekad 34 kosti, što predstavlja nekoliko podjela.

Položaj kralješaka je strogo određen, kao i njihov broj:

• cervikalna regija je formirana sa sedam pršljenova;
• torakalna regija je najveća i uključuje 12 kostiju;
• u lumbalnom i sakralnom dijelu, po pet pršljenova, au sakrumu zajedno rastu i formiraju jednu kost;
• trtica sadrži 4-5 kralježaka.

Kralježnice služe kao smjernice za određivanje položaja unutarnjih organa u zdravoj osobi. Na primjer, bubrezi se nalaze na razini kralješka od 12. do trećeg lumbalnog dijela, desni bubreg je malo veći.

Položaj kralješaka u kralješnici djeteta je nešto drugačiji od položaja odrasle osobe. Dijete u utrobi ima još nekoliko. Sakralni kralješci još nisu formirali niti jednu kost. Nakon nekoliko godina rođenja formira se konačni kostur.

Slika ispod prikazuje raspored kralježnice i leđne moždine unutar nje.

Vertebralni kanal formira se kroz otvore kralješaka. Završava se u repnoj kosti. Međutim, položaj leđne moždine unutar njega je nešto drugačiji.

Počinje kičmena moždina iz velikog okcipitalnog otvora lubanje, potpuno prolazi kroz cervikalne i torakalne dijelove. Završava se na razini drugog lumbalnog kralješka, a dalje u spinalnom kanalu postoje samo živčana vlakna. Oni tvore takozvani "rep" ili terminalni dio.

Osim koštane posude, kičmena moždina zaštićena je gustom ovojnicom vezivnog tkiva - epiduralnom. Ispod njega su još dvije tanke školjke - subduralne i araknoidne.

Svi oni obavljaju zaštitnu funkciju - od vanjskih oštećenja, prodora mikroorganizama. Osim toga, između tih ljusaka je tekućina - liker. Liječnik provodi studiju likera za dijagnosticiranje mnogih bolesti.

Da biste dobili cerebrospinalnu tekućinu, morate napraviti punkciju kralježnice - za ovaj postupak postoji jasna uputa. Referentna točka u ovom slučaju je položaj 2 kralješka lumbalne kralježnice.

Još dva intervertebralna prostora povlače se iz nje i provode bušenje meninge (fotografija). Zatim se igla uvlači u epruvetu cerebrospinalne tekućine i šalje na pregled.

Druga metoda istraživanja je kompjutorska tomografija. Ova metoda omogućuje nam da razmotrimo mozak cijelom svojom dužinom u slojevima.

Zbog toga su otkrivene i najmanje patološke promjene u njemu. Cijena takve studije je prilično visoka, pa se provodi prema strogim pokazateljima.

Što može biti šteta

Unatoč masivnoj obrani moguće su ozljede kralježnice:

• u automobilskim nesrećama;
• kada pada s visine;
• neke zarazne bolesti;
• tumorski procesi;
• degenerativne bolesti kralježnice.

Kod ozljeda i degenerativnih bolesti uzrok oštećenja su različita kršenja položaja kralješaka. Kod zaraznih bolesti mozak je oštećen mikroorganizmima. Tijekom tumorskih procesa mozak se istiskuje.

Simptomi koji će se promatrati kod pacijenta ovisit će o mjestu oštećenja. Više o tome pročitajte u videozapisu u ovom članku.

Znajući gdje se nalazi kičmena moždina, stručnjaci sugeriraju određene bolesti. Također, ovo znanje pomaže u provođenju nekih dijagnostičkih i terapijskih postupaka.

Kičmena moždina: struktura i funkcija, osnovna fiziologija

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava. Nalazi se u spinalnom kanalu. To je cijev debelih stijenki s uskim kanalom iznutra, pomalo spljoštenim u prednjem-stražnjem smjeru. Ima vrlo složenu strukturu i osigurava prijenos živčanih impulsa iz mozga u periferne strukture živčanog sustava, a provodi i vlastitu refleksnu aktivnost. Bez funkcioniranja kičmene moždine, normalnog disanja, lupanja srca, probave, mokrenja, spolne aktivnosti, nemoguće je bilo kakvo kretanje u udovima. Iz ovog članka možete naučiti o strukturi kičmene moždine i obilježjima njezina funkcioniranja i fiziologije.

Kičmena moždina položena je na 4. tjedan intrauterinog razvoja. Obično žena uopće ne sumnja da će imati dijete. Tijekom cijele trudnoće dolazi do diferencijacije različitih elemenata, a neki dijelovi kičmene moždine u potpunosti nadopunjuju formaciju nakon rođenja tijekom prve dvije godine života.

Kako izgleda kičmena moždina?

Početak kičmene moždine konvencionalno se određuje na razini gornjeg ruba I vratnog kralješka i velikog okcipitalnog foramena lubanje. U ovom području, kičmena moždina se lagano rekonstruira u mozgu, nema jasnog razdvajanja između njih. Na ovom mjestu križanje takozvanih piramidalnih staza: vodiči odgovorni za kretanje udova. Donji rub leđne moždine odgovara gornjem rubu II lumbalnog kralješka. Tako je duljina kralježnične moždine kraća od duljine spinalnog kanala. Upravo ta osobina kralježnične moždine omogućuje spinalnu punkciju na razini III - IV lumbalnog kralješka (nemoguće je oštetiti kralježničnu moždinu tijekom lumbalnog punktiranja između centrifuge III - IV lumbalnog kralješka, budući da je jednostavno nema).

Dimenzije ljudske kičmene moždine su sljedeće: duljina je približno 40-45 cm, debljina je 1-1,5 cm, težina je oko 30-35 g.

Duljina nekoliko dijelova leđne moždine:

U području cervikalnih i lumbosakralnih razina kičmena moždina je deblja nego u drugim dijelovima, jer na tim mjestima postoje nakupine živčanih stanica koje osiguravaju kretanje ruku i nogu.

Posljednji sakralni segmenti, zajedno s trtičastom žlijezdom, nazivaju se konusom kičmene moždine zbog odgovarajućeg geometrijskog oblika. Stožac ide do završnog (završnog) konca. Konac više ne sadrži živčane elemente u svom sastavu, već samo vezivno tkivo i prekriven je membranama kičmene moždine. Konačni konac je fiksiran na drugi trtični kralježak.

Kičmena moždina je pokrivena s 3 cerebralne membrane. Prva (unutarnja) membrana leđne moždine naziva se meka. Nosi arterijske i venske žile koje osiguravaju dotok krvi u leđnu moždinu. Sljedeća ljuska (medij) je arahnoida (arahnoida). Između unutarnje i srednje ljuske nalazi se subarahnoidni (subarahnoidni) prostor koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu (CSF). Kada se provodi spinalna punkcija, igla mora pasti u taj prostor kako bi mogla uzeti CSF za analizu. Vanjska ljuska kičmene moždine je tvrda. Dura mater se proteže do intervertebralnog foramena, prateći živčane korijene.

Unutar spinalnog kanala, kralježnica je pričvršćena na površinu kralješaka s ligamentima.

U sredini leđne moždine duž cijele dužine nalazi se uska cijev, središnji kanal. Također sadrži i likvor.

Dubine - pukotine i brazde prodiru duboko u kičmenu moždinu sa svih strana. Najveći od njih su prednje i stražnje medijanske pukotine, koje razgraničavaju dvije polovice kralježnične moždine (lijevo i desno). U svakoj polovici nalaze se dodatni utori (utori). Brazde gube kralježnicu u kabel. Rezultat su dva prednja, dva stražnja i dva bočna kabela. Takva anatomska podjela ima funkcionalnu osnovu ispod nje - u različitim kordovima postoje živčana vlakna koja nose različite informacije (o boli, o dodirima, o osjetima temperature, o pokretima, itd.). Krvni sudovi prodiru u utore i pukotine.

Što je segmentna struktura leđne moždine?

Kako je kičmena moždina povezana s organima? U poprečnom smjeru, kičmena moždina je podijeljena u posebne dijelove ili segmente. Svaki segment uključuje korijene, par prednjih i par stražnjih, koji komuniciraju živčani sustav s drugim organima. Korijeni izlaze iz spinalnog kanala, stvarajući živce koji se šalju u različite strukture tijela. Prednji korijeni prenose informacije uglavnom o pokretima (stimuliraju kontrakciju mišića), stoga se nazivaju motornim. Stražnji korijeni nose informacije od receptora do leđne moždine, to jest, šalju informacije o senzacijama, pa se nazivaju osjetljivima.

Broj segmenata kod svih ljudi je isti: 8 cervikalnih segmenata, 12 dojke, 5 lumbalne, 5 sakralne i 1-3 coccygeal (obično 1). Korijeni iz svakog segmenta ulaze u intervertebralni foramen. Kako je duljina kralježnične moždine kraća od duljine spinalnog kanala, korijeni mijenjaju svoj smjer. U cervikalnom području usmjereni su horizontalno, u grudnom - koso, u lumbalnom i sakralnom području - gotovo okomito prema dolje. Zbog razlike u duljini kralježnične moždine i kralježnice, također se mijenja udaljenost od izlaza korijena iz leđne moždine do intervertebralnog foramena: najkraća u vratnoj kralježnici, au lumbosakralnoj najduža. Korijeni četiriju donjih lumbalnih, pet sakralnih i coccyx segmenta tvore takozvani konjski rep. Nalazi se u spinalnom kanalu ispod II lumbalnog kralješka, a ne u leđnoj moždini.

Za svaki segment leđne moždine fiksiran je strogo određen zona inervacije na periferiji. Ovo područje uključuje područje kože, određene mišiće, kosti, dio unutarnjih organa. Ove zone su gotovo iste za sve ljude. Ova značajka strukture leđne moždine omogućuje dijagnosticiranje mjesta patološkog procesa u bolesti. Primjerice, znajući da je osjetljivost kože u području pupka regulirana 10-im prsnim segmentom, uz gubitak osjećaja dodira kože ispod ovog područja, može se pretpostaviti da se patološki proces u leđnoj moždini nalazi ispod 10. prsnog segmenta. Ovaj princip djeluje samo u odnosu na usporedbu zona inervacije svih struktura (i kože, mišića i unutarnjih organa).

Ako napravite presjek leđne moždine u poprečnom smjeru, tada će izgledati nejednako u boji. Na rezu možete vidjeti dvije boje: sivu i bijelu. Siva je lokacija tijela neurona, a bijela je periferni i središnji proces neurona (živčana vlakna). Postoji više od 13 milijuna živčanih stanica u leđnoj moždini.

Tijela sivih neurona su tako smještena da imaju otmjeni oblik leptira. Ovaj leptir jasno pokazuje izbočine - prednje rogove (masivne, debele) i stražnje rogove (mnogo tanje i manje). U nekim segmentima postoje i bočni rogovi. U području prednjih rogova postoje tijela neurona odgovorna za kretanje, u području stražnjih rogova postoje neuroni koji percipiraju osjetljive impulse, u bočnim rogovima postoje neuroni autonomnog živčanog sustava. U nekim dijelovima kičmene moždine koncentriraju se tijela živčanih stanica odgovornih za funkcije pojedinih organa. Proučavaju se i jasno definiraju lokacije tih neurona. Dakle, u 8. cervikalnom i 1. torakalnom segmentu postoje neuroni odgovorni za inervaciju zjenice oka, u 3. - 4. cervikalnom segmentu - za inervaciju glavnog respiratornog mišića (dijafragma), u 1. - 5. torakalnom segmentu - za regulaciju srčane aktivnosti. Zašto morate znati? Koristi se u kliničkoj dijagnozi. Primjerice, poznato je da bočni rogovi 2. do 5. sakralnog dijela leđne moždine reguliraju aktivnost zdjeličnih organa (mjehura i rektuma). U prisutnosti patološkog procesa u ovom području (krvarenje, tumor, oštećenje ozljeda, itd.) Osoba razvija urinarnu i fekalnu inkontinenciju.

Procesi tijela neurona tvore veze jedni s drugima, s različitim dijelovima kičmene moždine i mozga, odnosno gore i dolje. Ta živčana vlakna imaju bijelu boju i čine bijelu tvar na poprečnom presjeku. Oni oblikuju žice. U žicama su vlakna raspoređena po posebnom uzorku. U stražnjim vrpcama nalaze se vodiči iz receptora mišića i zglobova (zglobno-mišićni osjećaj), iz kože (prepoznavanje predmeta dodirom s zatvorenim očima, osjećaj dodira), odnosno, informacija ide u smjeru prema gore. U lateralnim žicama nalaze se vlakna koja nose informacije o dodiru, boli, temperaturnoj osjetljivosti u mozgu, malom mozgu o položaju tijela u prostoru, tonusu mišića (uzlaznim vodičima). Osim toga, bočne žice također sadrže silazna vlakna koja pružaju pokrete tijela koji su programirani u mozgu. U prednjim žicama, i silazni (motorni) i uzlazni (osjećaj pritiska na kožu, dodirnite) prolaze.

Vlakna mogu biti kratka, u tom slučaju povezuju dijelove leđne moždine između sebe i dugo, a zatim komuniciraju s mozgom. Na nekim mjestima vlakna mogu napraviti križ ili jednostavno otići na suprotnu stranu. Presijecanje različitih vodiča događa se na različitim razinama (na primjer, vlakna odgovorna za bol i osjetljivost na temperaturu presijecaju 2-3 segmenta iznad razine ulaza u leđnu moždinu, a vlakna zglobno-mišićnog osjećaja prelaze u gornju leđnu moždinu). Rezultat toga je sljedeća činjenica: u lijevoj polovici leđne moždine nalaze se vodilice iz desnog dijela tijela. To se ne odnosi na sva živčana vlakna, već je osobito karakteristično za osjetljive izdanke. Proučavanje tijeka živčanih vlakana također je nužno za dijagnozu mjesta lezije tijekom bolesti.

Dotok krvi u leđnu moždinu

Prehrana leđne moždine osigurana je krvnim žilama koje dolaze iz vertebralnih arterija i iz aorte. Gornji segment cerviksa primaju krv iz sustava kralježnice (kao i dio mozga) kroz takozvane prednje i stražnje spinalne arterije.

Tijekom cijele leđne moždine, dodatne posude koje nose krv iz aorte, korijensko-spinalne arterije, ulaze u prednje i stražnje spinalne arterije. Potonji su također prednji i stražnji. Broj takvih plovila je zbog individualnih karakteristika. Obično su prednje korijensko-spinalne arterije 6-8, veće su u promjeru (najdeblji se uklapaju u cervikalna i lumbalna zadebljanja). Donja korijensko-spinalna arterija (najveća) naziva se Adamkevich arterija. Neki ljudi imaju dodatnu korijensko-spinalnu arteriju, koja teče od sakralnih arterija, arterija Deproj-Gotteron. Zona krvotoka prednje korijensko-spinalne arterije zauzima sljedeće strukture: prednji i bočni rogovi, baza lateralnog roga, središnji dijelovi prednjeg i bočnog užeta.

Stražnje korijensko-spinalne arterije su reda veličine veće od prednje, od 15 do 20. Ali imaju manji promjer. Zona njihove opskrbe krvlju je stražnja trećina kičmene moždine u poprečnom presjeku (stražnji vrpci, glavni dio roga, dio bočnih žica).

U sustavu korijensko-spinalne arterije postoje anastomoze, tj. Spojevi posuda međusobno. On igra važnu ulogu u prehrani kralježnične moždine. Ako posuda prestane funkcionirati (na primjer, tromb je blokirao lumen), krv ulazi u anastomozu, a neuroni kralježnice i dalje obavljaju svoje funkcije.

Vene kičmene moždine prate arterije. Venski sustav leđne moždine ima opsežne veze s venskim plexusima kralješaka, venama lubanje. Krv iz leđne moždine kroz cijeli sustav krvnih žila ulazi u gornju i donju šuplju venu. Na mjestu prolaska vena kičmene moždine kroz čvrstu traku nalaze se ventili koji sprječavaju protok krvi u suprotnom smjeru.

Funkcija leđne moždine

U osnovi, kičmena moždina ima samo dvije funkcije:

Razmotrimo detaljnije svaku od njih.

Funkcija refleksa kralježnice

Refleksna funkcija kičmene moždine je odgovor živčanog sustava na iritaciju. Jesi li dotaknuo vrelu i nesvjesno povukao ruku? Ovo je refleks. Je li ti nešto u grlu i kašljao? Ovo je također refleks. Mnoge od naših svakodnevnih aktivnosti temelje se upravo na refleksima, koji se izvode iz leđne moždine.

Dakle, refleks je odgovor. Kako se reproducira?

Da bi bilo jasnije, uzmimo kao primjer reakciju povlačenja ruke kao odgovor na dodirivanje vrućeg objekta (1). U koži kista nalaze se receptori (2), koji percipiraju toplinu ili hladnoću. Kada osoba dotakne vruće, a zatim od receptora duž perifernih vlakana živaca (3), impuls (signaliziranje "vruće") teži kičmenoj moždini. Na intervertebralnom otvoru nalazi se spinalni čvor u kojem se nalazi tijelo neurona (4), duž perifernih vlakana čiji je puls došao. Dalje duž središnjeg vlakna iz tijela neurona (5) impuls ulazi u stražnje rogove kralježnične moždine, gdje se "prebacuje" u drugi neuron (6). Procesi ovog neurona usmjereni su prema prednjim rogovima (7). U prednjim rogovima, impuls se prebacuje na motorne neurone (8) koji su odgovorni za mišiće ruke. Procesi motornih neurona (9) izlaze iz leđne moždine, prolaze kroz intervertebralni foramen i, kao dio živca, usmjeravaju mišiće ruku (10). "Vrući" impuls uzrokuje kontrakciju mišića, a ruka se povlači iz vrućeg objekta. Tako je formiran refleksni prsten (luk), koji je dao odgovor na stimulus. U ovom slučaju, mozak nije sudjelovao u tom procesu. Čovjek je povukao ruku, ne razmišljajući o tome.

Svaki refleksni luk ima obvezujuće veze: aferentnu vezu (receptorski neuron s perifernim i središnjim procesima), interkalacijsku vezu (neuron koji povezuje aferentnu vezu s izvršnim neuronom) i eferentnu vezu (neuron koji prenosi impuls neposrednom izvršitelju - organu, mišiću).

Na temelju takvog luka i izgradili refleksnu funkciju kičmene moždine. Refleksi su urođeni (koji se mogu odrediti od rođenja) i stečeni (formirani u procesu života tijekom treninga), zatvaraju se na različitim razinama. Primjerice, trzaj koljena zatvara se na razini 3-4. Lumbalnog segmenta. Provjera, liječnik je uvjeren u sigurnost svih elemenata refleksnog luka, uključujući segmente kičmene moždine.

Za liječnika je važno provjeriti refleksnu funkciju kičmene moždine. To je učinjeno sa svakim neurološkim pregledom. Najčešće se provjeravaju površinski refleksi, koji su uzrokovani dodirom, iritacijom moždanog udara, kožom ili sluznicom i dubokim refleksima uzrokovanim udarcem neurološkog čekića. Površni refleksi koje provodi kičmena moždina uključuju abdominalne reflekse (iritacija kože trbuha obično uzrokuje kontrakciju trbušnih mišića na istoj strani), plantarni refleks (iritacija kože od vanjskog ruba potplata od pete do prstiju obično uzrokuje fleksiju prstiju), Pod dubokim refleksima su fleksolarnar, karporadijalni, ekstenzor-ulnar, koljeno, Ahil.

Funkcija leđne moždine

Konduktivna funkcija leđne moždine je prijenos impulsa s periferije (iz kože, sluznice, unutarnjih organa) u središte (mozak) i obratno. Vodiči kičmene moždine, koji čine njegovu bijelu tvar, prenose informacije u uzlaznom i silaznom smjeru. Na mozak se daje impuls o vanjskom utjecaju, a kod osobe se stvara određeni osjećaj (na primjer, milujete mačku i osjećate nešto mekano i glatko u ruci). Bez kičmene moždine to je nemoguće. Dokaz za to su slučajevi ozljeda kralježnične moždine, kada su prekinute veze između mozga i leđne moždine (na primjer, ruptura kičmene moždine). Takvi ljudi gube osjetljivost, dodir ne stvara njihove osjećaje.

Mozak prima impulse ne samo o dodiru, već io položaju tijela u prostoru, stanju napetosti mišića, boli i tako dalje.

Silazni impulsi omogućuju mozgu da "usmjerava" tijelo. Dakle, ono što je osoba namjeravala je učinjeno uz pomoć leđne moždine. Jeste li željeli uhvatiti korak s autobusom koji odlazi? Ideja se odmah ostvaruje - pokreću se potrebni mišići (ne razmišljate o tome koje mišiće trebate smanjiti i koje se opustite). Ovo vježba kičmenu moždinu.

Naravno, realizacija motoričkih djelovanja ili stvaranje osjećaja zahtijeva složenu i dobro koordiniranu aktivnost svih struktura kičmene moždine. Zapravo, trebate koristiti tisuće neurona da biste dobili rezultat.

Kičmena moždina je vrlo važna anatomska struktura. Njegovo normalno funkcioniranje osigurava svu ljudsku aktivnost. Ona služi kao posredna veza između mozga i različitih dijelova tijela, prenoseći informacije u obliku impulsa u oba smjera. Poznavanje karakteristika strukture i funkcioniranja leđne moždine neophodno je za dijagnosticiranje bolesti živčanog sustava.

Video na temu "Struktura i funkcija kičmene moždine"

Znanstveno-obrazovni film SSSR-a od "leđne moždine"

Detaljan opis strukture i funkcija leđne moždine

Kičmena moždina, čija je struktura i funkcija složena i višestruka, jedan je od glavnih organa živčanog sustava (središnjeg) svih kralježnjaka, uključujući i visoko razvijene. Djelovanje kičmene moždine životinja (osobito onih nižih) je u velikoj mjeri autonomno od drugih organa. U višim organizmima (ljudima), aktivnost leđne moždine kontrolira i kontrolira centar mozga iu određenoj mjeri ovisi. Vanjska struktura leđne moždine različita je kod različitih pojedinaca.

Studija i detaljna analiza strukture kičmene moždine i njenih funkcionalnih sposobnosti provedena je već dugi niz godina, ali ni danas nisu izgubili svoju važnost. Istraživanja u ovom području ključna su za razumijevanje mogućnosti bilo kojeg kralježnjaka.

Jedinstvenost strukture je u skupu elemenata, njihovoj raznolikosti i jedinstvenosti. Svaki element sustava ima svoju svrhu i jasno definirane parametre. Materijali koje je priroda obdarila mozgom, do sada nije podložna umjetnoj kultivaciji. Kičma, pored svojih glavnih funkcija, u općem slučaju osigurava zaštitu medule od vanjskih utjecaja.

Kičmena moždina: struktura i funkcija, mjesto

Struktura moždanog kanala natrag

Kičmena moždina nalazi se u posebnom kanalu kralježnice, po izgledu nalikuje dugačkom (prosječno 40-45 cm) tankom (10-15 mm u promjeru) cilindru s uskim kanalom u sredini. Takav uvjetni cilindar je odozgo zaštićen školjkama.

U spinalnom kanalu, leđna moždina se proteže od najvišeg kralješka vrata odozgo prema gornjoj granici drugog vijenca u obliku remena. Istodobno u potpunosti kopira oblik i izgled kralježnice. Na vrhu se tijelo mozga pretvara u spljošteno deblo koje se povezuje s mozgom. Točka prijelaza u duguljasti oblik je mjesto pojave primarnog spinalnog živca vrata.

Na dnu debla kralježnice se završava s konusnim procesom, smanjujući se do krajnjeg kralježničkog užeta najfinijeg kralježnične moždine. Ta se nit naziva terminalnom, najprije sadrži živčano tkivo, a na kraju njegove duljine u cijelosti se sastoji od tkivnih formacija karakterističnih za sastav membrana kičmene moždine. Ova nit pada u sakralni kanal i raste zajedno s periostom. Osim toga, sadrži živcne živce (jedan ili više radikularnih završetaka).

Kičmena moždina ne popunjava cijeli volumen kanala formiranog u kralježnici. Prostor nastaje između moždanog tkiva i zidova kanala. Nastale šupljine su popunjene, pored membrana kičmene moždine i njezine tekućine, masnog medija i različitih krvnih žila.

Opći plan zgrade (vanjski)

Kako djeluje kičmena moždina? Nakon bližeg razmatranja, primjetno je odstupanje od cilindričnog oblika. Gotovo cilindrični središnji dio ima blago deformiran prednji i stražnji dio. Duljina cijele leđne moždine ima drugačiji promjer, koji se postupno povećava do vrha. Maksimalni promjer opažen je u 2 zgušnjavanja. Na vrhu treba primijetiti cervikalno zadebljanje (promjer 13-15 mm), što je tipično za izlaz spinalnog živčanog kanala za gornje ekstremitete.

Sa dna, sakralno-sakralno specifično zadebljanje (oko 12 mm) određuje mjesto gdje se živci nalaze na nogama osobe. U poprečnom presjeku stabla kralježnične moždine mogu se dobiti sljedeći tipovi presjeka: srednji dio je gotovo krug, na vrhu je ovalni, a od dna oblik prilazi kvadratu.

Površina cilindra kičmene moždine nema glatki izgled. Vanjska površina duž cijele duljine leđne moždine sadrži tzv. Prednji prorez. Taj razmak ima izraženiji i primjetniji karakter u središnjem dijelu i manje je vidljiv na krajevima. Daljnja površina leđne moždine ima usku, plitku stražnju brazdu. U brazdi se može razlikovati pregrada u obliku ploče od glikolskog tkiva smještenog u sredini. Ovi kanali dijele cijelu kralježnicu na dvije polovice. Svaka polovica leđne moždine, zauzvrat, na svojoj površini ima plitke brazde - anterolateralne i posterolateralne brazde. U predjelu prsnog dijela smještenog na vrhu u dijelu žljebova nalazi se neprimjetan stražnji intermedijalni sulkus (slika 1). Slika prikazuje dijagram leđne moždine, gdje:

• radices - kralješnica;
• nn. spinalni - spinalni živci;
• A - gornji dio;
• B - donji dio.

Segmentacija strukture

Strukturna obilježja kičmene moždine temelje se na segmentaciji i periodičnosti položaja živčanih izlaza. Mozak smješten u spinalnom dijelu kralježnice obuhvaća 31 (iznimno rijetko - do 33) segmenta. Svaki od ovih segmenata izgleda kao parcela u kojoj je osiguran izlaz dvaju para radikularnih procesa.

Struktura kičmene moždine može se okarakterizirati kao 5 područja: coccygeal, sakralni, cervikalni, torakalni i lumbalni. Upravo u tim dijelovima (u njihovim segmentima) izlaze živci. Za mišiće glave, gornjih udova, organa prsne šupljine, srca i pluća, živci se odmiču od gornjih i prsnih i vratnih dijelova. Mišićna masa trupa i svi organi u peritoneumu povezani su s nervnim kanalima koji se formiraju u torakalnoj i lumbalnoj regiji. Kontrolu udova (nogu) i dijela trbušne šupljine s dna obavljaju živci za koje su odgovorni segmenti nižih područja.

Na površini bilo kojeg segmenta (na obje strane) nalaze se 2 prednja i 2 stražnja navoja, koji tvore odgovarajuće radikularne završetke. Prednji filamenti u pravilu sadrže aksone živčanih stanica i tvore korijenje koje sadrži eferentna (centrifugalna) vlakna za prijenos impulsa na periferiju. Istodobno, stražnji korijeni zadržavaju aferentna vlakna u sastavu, što osigurava obrnuti proces smjera impulsa od periferije do središta.

Oba korijena iste razine su komponente spinalnog živca, a svi formirani parovi pripadaju određenom segmentu.

Unutarnja struktura

Unutarnji opći plan strukture leđne moždine karakterizira prisutnost, mjesto i koncentracija bijele i sive tvari. Takozvana siva tvar nalazi se u središtu moždanog debla i usporediva je po obliku s običnim leptirom. Oko sive tvari je koncentrirana tvar, koja se naziva bijela. Duž duljine cilindra volumena kičmene moždine i omjera koncentracija tvari varira. U središnjem dijelu, volumen bijele tvari u leđnoj moždini vidljivo je (mnogo puta) veći od sadržaja sive tvari.

U gornjem dijelu se mijenja omjer, a količina sive tvari znatno se povećava. Isto tako, prevladavanje sive tvari uočeno je u lumbalnoj regiji. Do dna se smanjuje količina obje tvari, ali se smanjenje bijele tvari događa znatno brže. Na samom dnu (u području stošca) gotovo cijeli volumen stabljike leđne moždine ispunjen je sivom tvari.

Središnji provrt je ispunjen tekućinom. U isto vrijeme, kanal smješten u središtu trupa i šupljina između meninge su povezani i omogućuju cirkulaciju tekućine kičmene moždine kroz formirane kanale.

Struktura bijele tvari

Dio bijele tvari su živčana vlakna skupine mijelen, koja tvore neku vrstu snopa i neurogliju. Kroz bijelu tvar pokreću razne krvne žile. Brazde dijele bijelu tvar u svakoj polovici jezgre na nekoliko (obično tri) vrpce. Čestice koncentrirane u različitim polovicama tvari koje se nalaze u spinalnom kanalu međusobno su povezane tankom bijelom komisom. Mogu se razlikovati tri vrste spermatogene vrpce: prednja, lateralna i posteriorna.

Bijela tvar prelazi vlakna, stvarajući puteve za centrifugalne i centripetalne impulse. Ta vlakna stvaraju vlastite snopove i osiguravaju međusobne veze segmenta kičmene moždine. Grede se nalaze uz susjednu sivu tvar.

Siva stvar kičmene moždine

Sastav sive tvari smješten u spinalnom kanalu uključuje karakteristične živčane stanice s njihovim završetkom procesa, bez membrane. Nastaje od sivih stupova raspoređenih u različite polovice kičmene moždine, a povezani su križnim vezama (središnja supstanca). U srednjim dijelovima kičmene moždine, ova tvar ima neupadljiv središnji kanal koji prolazi kroz njega od početka do kraja. Ispod središnjeg kanala širi se. Ovo prošireno područje naziva se krajnja komora.

Osnova sastava sive tvari su multipolarni neuroni, što ga razlikuje od bijele tvari. Skupine stanica istog tipa koje se nalaze u sivoj tvari nazivaju se jezgre.

Struktura sive tvari razlikuje se od isturenih dijelova, koji se nazivaju rogovi. Na krajevima ovih rogova nalaze se jezgre i procesi raznih živčanih stanica (slika 2). Prikazan je dijagram 2 segmenta, u kojem je bijela tvar prikazana na desnoj strani, a siva na lijevoj strani.

Funkcionalne značajke

Tvar (koja se nalazi u spinalnom kanalu), koja je sastavni dio središnjeg živčanog sustava, obavlja složene i različite funkcije. Povezan je centrifugalnim i centripetalnim živčanim vlaknima sa svim najvažnijim ljudskim organima. Kičmena moždina prima i prenosi impulse lokomotornog aparata i svih unutarnjih sustava za održavanje života i organa osobe.

Komunikacija cerebralnog kanala s ljudskim unutarnjim organima

Glavni zadatak leđne moždine je osigurati refleksne i dirigentske funkcije. S druge strane, refleksna funkcija može se podijeliti na aferentne (osjetljive) i eferentne (motorne).

Značajke refleksne funkcije

Kao centar koji je odgovoran za reflekse tijela, kičmena moždina ima sposobnost aktiviranja motoričkih i vegetativnih (osjetilnih) refleksa. Svojim živčanim kanalima bilateralno povezuje periferne organe s mozgom.

Aferentna funkcija tvari u spinalnom kanalu postiže se primjenom odgovarajućih impulsa na željene dijelove sive tvari u glavi. Ovi impulsi sadrže informacije o učincima vanjskih i unutarnjih čimbenika okoliša. S druge strane, siva tvar prenosi efektorske neurone kroz paralelni kanal i uzrokuje da odgovarajući organ reagira. Prijenosom autonomnih refleksa, organ središnjeg živčanog sustava dovodi do promjene aktivnosti internih sustava za održavanje života.

Motorna funkcija kičmene moždine je implementacija i regulacija refleksa muskulature sustava kretanja. Motorni neuroni koji pripadaju leđnoj moždini nose impulse prema odgovarajućim mišićima koji se nalaze na rukama, nogama, tijelu, vratu.

Središnji živčani sustav, smješten u spinalnom kanalu, postaje sudionik u organizaciji svih vrsta pokreta.

Funkcija vodiča

Kondukcijska funkcija leđne moždine određena je neprekidnim prijenosom impulsa duž njegovih paralelnih putova između periferije i kore sive tvari u glavi. Različiti impulsi koji dopiru do kralježnične moždine iz završetaka korijena prenose se iz jednog u drugi segment duž kratke staze, te u cerebralni korteks duž dužine.

Na prvom putu organa središnjeg živčanog sustava, koji se nalazi u spinalnom kanalu, živčani impulsi idu u željeni dio mozga. Takve uzlazne staze formiraju aksoni receptorskih neurona, na primjer, spinocerebralni put, lateralni spinotalamički put, ventralni spinothalamički put.

Na obrnutoj (silaznoj) stazi impulsira naredbe od mozga do unutarnjih organa. Ti putevi imaju aksone neurona jezgre.

Sumiranje i zaključci

Kičmena moždina je vrlo složen i višenamjenski sustav u lancu središnjeg živčanog sustava. Od rada svakog dijela leđne moždine ovisi o normalnom funkcioniranju unutarnjih organa i koštano-mišićnog sustava.

Kršenje, neuspjeh u funkcioniranju tvari u spinalnom kanalu može uzrokovati imobilizaciju osobe, paralizu bilo kojeg organa, poremećaj dišnog, probavnog i drugih sustava. Unapređenje znanja o takvom problemu, kao što su struktura i funkcije kičmene moždine, put je spoznaje ljudskih sposobnosti i razvoja medicine.

Kičmena moždina

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava kralježnice, a to je vrpca duljine 45 cm i širine 1 cm.

Struktura kralježnične moždine

Kičmena moždina nalazi se u spinalnom kanalu. Iza i ispred su dva žljeba, zbog kojih je mozak podijeljen na desnu i lijevu polovicu. Prekriven je s tri školjke: vaskularnim, arahnoidnim i čvrstim. Prostor između vaskularnih i arahnoidnih membrana ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom.

U središtu leđne moždine može se vidjeti siva tvar, na rez u obliku nalik leptir. Siva tvar se sastoji od motornih i interkalarnih neurona. Vanjski sloj mozga je bijela tvar aksona, sakupljena u silaznim i uzlaznim putevima.

U sivoj tvari razlikuju se dvije vrste rogova: prednja, u kojoj se nalaze motorni neuroni, i posterior, mjesto interkalarnih neurona.

Struktura kičmene moždine ima 31 segment. Iz svakog se protežu prednji i stražnji korijeni, koji se, spajajući, formiraju spinalnim živcem. Kada izađete iz mozga živci odmah upadnu u korijene - stražnji i prednji. Stražnji korijeni formiraju se pomoću aksona aferentnih neurona i usmjeravaju se prema stražnjim rogovima sive tvari. U ovom trenutku, oni formiraju sinapse s eferentnim neuronima, čiji aksoni tvore prednje korijene kralježnice.

U stražnjim korijenima nalaze se spinalni čvorovi u kojima se nalaze osjetne živčane stanice.

U središtu leđne moždine nalazi se spinalni kanal. Mišićima glave, pluća, srca, organa prsne šupljine i gornjih ekstremiteta, živci se odmiču od segmenata gornjeg dijela prsa i vrata mozga. Trbušne organe i mišiće trupa kontroliraju segmenti lumbalnog i prsnog dijela. Mišići donjeg trbuha i mišića donjih udova kontroliraju sakralni i donji lumbalni segmenti mozga.

Funkcija leđne moždine

Postoje dvije glavne funkcije leđne moždine:

Funkcija dirigenta je da se živčani impulsi na uzlaznim putevima mozga kreću u mozak, a silazne staze od mozga do radnih organa primaju naredbe.

Refleksna funkcija kičmene moždine je da vam omogućuje izvođenje jednostavnih refleksa (trzaj koljena, povlačenje ruku, fleksiju i produžetak gornjih i donjih udova, itd.).

Pod kontrolom leđne moždine izvode se samo jednostavni motorni refleksi. Svi ostali pokreti, kao što su hodanje, trčanje, itd., Zahtijevaju sudjelovanje mozga.

Patologije kralježnične moždine

Ako krenemo od uzroka patologije kičmene moždine, možemo razlikovati tri skupine njenih bolesti:

• Malformacije - postpartumske ili kongenitalne abnormalnosti u strukturi mozga;
• Bolesti koje uzrokuju tumori, neuroinfekcije, poremećena cirkulacija kralježnice, nasljedne bolesti živčanog sustava;
• Povrede kralježnične moždine, koje uključuju modrice i prijelome, stiskanje, drhtanje, uganuće i krvarenje. Mogu se pojaviti i autonomno iu kombinaciji s drugim čimbenicima.

Svaka bolest leđne moždine ima vrlo ozbiljne posljedice. Posebnu vrstu bolesti možemo pripisati ozljedama kralježnične moždine, koje se prema statističkim podacima mogu podijeliti u tri skupine:

• Automobilske nesreće - najčešći su uzrok ozljeda leđne moždine. Posebno traumatična je vožnja motocikala, jer nema stražnjih naslona, ​​štiteći kralježnicu.
• Padanje s visine - može biti ili slučajno ili namjerno. U svakom slučaju, rizik od oštećenja leđne moždine je dovoljno velik. Često sportaši, ljubitelji ekstremnih sportova i skokovi s visine na taj način dobivaju štetu.
• Kućanstvo i izvanredne ozljede. Često se javljaju kao posljedica spuštanja i pada u lošem mjestu, padaju s ljestava ili tijekom ledenih uvjeta. Također ovoj grupi mogu se pripisati rane od noža i metaka i mnogi drugi slučajevi.

Kod ozljeda kralježnice, funkcija vodiča je narušena, što dovodi do vrlo loših posljedica. Tako, na primjer, oštećenje mozga u području vrata maternice dovodi do činjenice da su funkcije mozga očuvane, ali gube vezu s većinom organa i mišića tijela, što dovodi do paralize tijela. Isti poremećaji nastaju kada su periferni živci oštećeni. Ako su osjetni živci oštećeni, osjetljivost je poremećena u određenim dijelovima tijela, a oštećenje motornih živaca narušava kretanje određenih mišića.

Većina živaca je mješovita, a njihova šteta uzrokuje i nemogućnost kretanja i gubitak osjetljivosti.

Spinalna punkcija

Lumbalna punkcija sastoji se od umetanja posebne igle u subarahnoidni prostor. Probijanje leđne moždine provodi se u posebnim laboratorijima, gdje se određuje propusnost ovog organa i mjeri se tlak CSF-a. Punkcija se provodi u medicinskoj i dijagnostičkoj mjeri. To vam omogućuje da brzo dijagnosticirati prisutnost krvarenja i njegov intenzitet, pronaći upalne procese u meninges, odrediti prirodu moždanog udara, kako bi se utvrdilo promjene u prirodi cerebrospinalne tekućine, signaliziranje bolesti središnjeg živčanog sustava.

Često se punkcija radi za uvođenje radiopaque i medicinskih tekućina.

U terapijske svrhe, punkcija se provodi s ciljem izdvajanja krvi ili gnojne tekućine, kao i uvođenja antibiotika i antiseptika.

Indikacije za spinalnu punkciju:

• meningoencefalitis;
• Neočekivana krvarenja u subarahnoidnom prostoru zbog rupture aneurizme;
• cisticerkoza;
• mijelitis;
• meningitis;
• neurosyphilis;
• Traumatska ozljeda mozga;
• liquorrhea;
• Hydatidosa bolesti.

Ponekad, prilikom izvođenja operacija na mozgu, puknuće kralježnične moždine koristi se za smanjenje parametara intrakranijalnog tlaka, kao i za olakšavanje pristupa malignim neoplazmama.