Prijelomi kralježnice su najteže ozljede mišićno-koštanog sustava. Postoje frakture kralježnice zbog ozljeda velike mehaničke energije: prometne nesreće, ozljede na radu, pad s visine, pogrešno ponašanje osobe u mjestima za kupanje (skakanje "štuke" u nepoznatom mjestu), itd. Kod starijih i starijih osoba, fraktura se može pojaviti čak i iz manjih ozljeda, zbog krhkosti kostiju, što je posljedica niskog sadržaja kalcija u kosti.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kralježaka (kosti koje čine kralježnicu) i kičmene moždine koja prolazi kroz njih. Kod prijeloma oštećeni su odvojeni kralješci - jedan ili više odjednom. Frakture se mogu pojaviti u svim dijelovima kralježnice: cervikalne, torakalne, lumbalne i sakralne, prijelomi vratne kralježnice su najopasniji, jer najčešće praćena oštećenjem kičmene moždine.

Postoji mnogo vrsta prijeloma kralježnice, što je povezano s raznovrsnošću traumatskog utjecaja i složene strukture kralježnice i kralješaka. Prijelomi kralježnice mogu biti popraćeni dislokacijama i subluksacijama kralješaka, s pomicanjem i subluksacijom tijela kralježaka, koje se međusobno pomiču, što dovodi do štipanja i oštećenja leđne moždine. Kičmena moždina također može biti oštećena fragmentima frakturiranih kralješaka, komprimiranih post-traumatskim hematomom (nakupljanje krvi zbog ozljede).

U skladu s tim, sve frakture kralježnice mogu se podijeliti u 2 velike skupine:
Nekomplicirano - bez oštećenja leđne moždine.
Komplicirani prijelomi - popraćeni su oštećenjem kičmene moždine.

Najčešći tip prijeloma kralježnice je kompresijski prijelom tijela kralješka. Kompresijska fraktura nastaje uslijed oštre kompresije kralješka. Najčešće se javlja kod starijih osoba i, u pravilu, rijetko prati raseljavanje i oštećenje leđne moždine.

Simptomi frakture kralježnice

Glavni simptomi prijeloma kralježnice uključuju:

• Bol u zahvaćenoj kralježnici
Bol, u pravilu, ima uporni karakter, pojačava se pri kretanju. Povećava se bol u palpaciji oštećenog kralješka, kao i stvaranje aksijalnog opterećenja kralježnice (liječnik tada udara pacijenta duž vrha glave ili stvara dodatno opterećenje na ramenu pacijenta).

• Ograničenje pokreta u kralježnici
Ograničenje kretanja je zbog jakog bola, kao i zbog narušavanja anatomske strukture kralježnice i okolnih mišića.

• Vidljivi deformitet zahvaćene kralježnice
Promatrano sa značajnim oštećenjem jednog ili više kralješaka.

• Za komplicirane prijelome, simptomi ozljede leđne moždine dodaju se gore navedenim simptomima.
Oštećenje kičmene moždine je najozbiljnija komplikacija prijeloma, koja može dovesti do smrti ili invalidnosti pacijenta. Simptomi su u ovom slučaju mnogostrani i mogu se manifestirati u različitim stupnjevima - od blagog poremećaja osjetljivosti kože i manje slabosti mišića ispod kralježnice, do potpunog nestanka neovisnih pokreta (paralize) i gubitka kontrole mokrenja i defekacije.

Prva pomoć kod sumnjivih fraktura kralježnice

Liječnik ili pružatelj prve pomoći ima zadatak eliminirati druge, manje ozbiljne ozljede kralježnice (modrice, oštećenje ligamenata). S obzirom na činjenicu da su slike bolesti slične, čak i pri najmanjoj sumnji na prijelom, prvu pomoć treba provesti, kao i kod prijeloma kralježnice, prije konačne dijagnoze.
Prva pomoć je imobilizacija (imobilizacija) kralježnice i odgovarajuća anestezija.

• Imobilizacija i prijevoz
Osoba sa sumnjom na frakturu kralježnice položena je i prevezena dok leži na leđima, koristeći kruti štit ili posebnu nosilicu, fiksirajući torzo i noge što je više moguće. Nepotrebno prebacivanje osobe s mjesta na mjesto nije vrijedno toga. Ako nemate tvrdi štit pri ruci, umjesto njega možete koristiti dostupna sredstva: široku ploču, šperploču itd. Pacijentu je zabranjeno samostalno kretanje, a također je nepoželjno prevoziti osobu koja sjedi.
Za prijelome cervikalne kralježnice morate stvoriti dodatnu fiksaciju vrata s ovratnikom. Ovratnik se također može izraditi od improviziranih sredstava - komada kartona ili debele tvari. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte ispraviti vidljiva oštećenja vratnih kralješaka.

• Ublažavanje boli
Izbor anestezije temelji se na principu - jači, učinkovitiji. Najčešći lijekovi u svakodnevnom životu su nimesulid, ketorol i analgin.
Ne možete dati tablete, ako je osoba na rubu gubitka svijesti ili nesvjesnog, to može dovesti do ulaska lijekova u respiratorni trakt.

Dijagnostika prijeloma kralježnice

Liječnik može posumnjati na prijelom kralježnice tijekom početnog pregleda, a konačna dijagnoza može se napraviti samo pomoću rendgenskog pregleda. U nekim slučajevima: u slučaju ozljede leđne moždine, ako se sumnja na ozljedu kralježnične moždine, kompjutorska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mogu se koristiti u slučajevima koji se teško dijagnosticiraju.
Ponekad postoji potreba za ubodom spinalnog kanala i mijelografijom - obje studije su usmjerene na procjenu cirkulacije cerebrospinalne tekućine, ali u ovom trenutku su rijetke.

Pri utvrđivanju prirode oštećenja leđne moždine, traumatolog često zahtijeva pomoć neurologa, a zajedno se određuju daljnjom medicinskom taktikom.

Liječenje i rehabilitacija bolesnika s prijelomom kralježnice

Možda je najteži zadatak liječenje prijeloma kralježnice. Terapijska taktika je različita, ali se općenito mogu razlikovati dva glavna područja: konzervativne i operativne. Rijetko se primjenjuje u moderno doba - metoda produženja i zatvorenog smanjenja fraktura.

• Konzervativno liječenje prijeloma kralježnice
Ova metoda ne podrazumijeva operaciju. Primjenjiv je za frakture bez premještanja i za prijelome bez oštećenja kičmene moždine.

Konzervativna metoda sastoji se u dugotrajnom mirovanju, prijelomima prsne i lumbalne kralježnice ili nošenju okovratnika za prijelome cervikalne kralježnice. Ukupno trajanje kreveta ovisi o šteti, od 1 do 3 mjeseca. U budućnosti, pacijent mora nositi korzet za fiksaciju i prije pola godine i izbjegavati intenzivan fizički napor. U slučaju ozljeda cervikalne regije, fiksacija traje od 2 do 3 mjeseca.

Istodobno s fiksacijom ili mirovanjem potrebno je aktivno izvoditi terapeutske vježbe usmjerene na formiranje mišićnog steznika i zaštitu, dakle, kralježaka od pomaka i prekomjernog opterećenja. Vježbe treba izvoditi s postupno povećanim opterećenjem, na primjer, od prvih dana nakon ozljede, samo vježbe disanja su dopuštene, onda vam je dopušteno pomicati ruke, i tako dalje. Sve vježbe treba izvoditi samo uz dopuštenje i pod nadzorom liječnika, au kasnijim razdobljima nakon ozljede (više od 3 mjeseca) dopušteno je plivanje i postupno vraćanje osobe na posao.

Fizioterapija se propisuje za ublažavanje upale u oštećenom području.

Lijekovi koji se koriste za nekomplicirane prijelome kralježnice mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1) Kalcijevi pripravci - usmjereni na ubrzavanje fuzije kralješka (kalcemin, kalcij D3-nycomed, razni vitaminski kompleksi).
2) Pripravci koji sprječavaju uništavanje međukralježne hrskavice (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) protuupalni i analgetski lijekovi (nimesulid, meloksikam, ketorolak, diklofenak).
4) Različiti gelovi i masti za lokalnu uporabu (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, itd.).

• Kirurško liječenje prijeloma kralježnice
Kirurška metoda liječenja koristi se za prijelome praćene oštećenjem kičmene moždine; za prijelome sa značajnom subluksacijom kralješaka: za frakture-dislokacije kralješaka; u slučajevima kada ne postoji jamstvo da fragmenti ili slomljeni kralješak neće oštetiti kralježničnu moždinu, uz daljnje konzervativno liječenje. Indikacije za operaciju su uvijek strogo individualne, a svaki tretman ima vlastitu taktiku liječenja, uzimajući u obzir sve moguće posljedice operacije.

Što se tiče tehnike kirurške intervencije, sve operacije su usmjerene na oslobađanje i zaštitu leđne moždine od daljnjih oštećenja. Pomoću posebnih metalnih konstrukcija postiže se stabilizacija i jačanje oštećenog segmenta. Daljnje liječenje se ne razlikuje od konzervativne metode: dugotrajno ograničenje fizičkog napora, mirovanje, masaža, fizioterapija i fizioterapija. Za terapiju lijekovima, osim gore navedenog, može se primijeniti i specifičan tretman koji je propisao neurolog ili neurokirurg za održavanje funkcije leđne moždine.

Metalne konstrukcije izvlače se iz kralježnice u udaljenom razdoblju nakon ozljede, međutim, svojstva modernih kirurških legura omogućuju nam da zadržimo potonje do kraja života. Indikacije za ponovnu operaciju uklanjanja fiksatora rješavaju se pojedinačno, ovisno o dobi, pritužbama i posljedicama.

• Metoda vuče kralježnice
Koristi se za postupno uklanjanje pomaka kralješaka, kada je nemoguće tehnički izvesti operaciju ili pri visokom riziku od kirurške intervencije. Pacijent se u ovom slučaju stavlja na krevet i učvršćuje petljama, trakama, prstenom od pamučne gaze preko glave ili aksilarnih udubljenja, stvarajući tako žudnju koja uzrokuje prijelom. Sljedeća je konzervativna terapija.

• Metoda zatvorenog smanjenja
Ova metoda zahtijeva vještu ruku kirurga i trenutno praktički nije primjenjiva, zbog opasnosti od raseljavanja fragmenta u budućnosti, čak i uz pouzdanu fiksaciju.

Kod fraktura koje nisu praćene paralizom i drugim pojavama oštećenja kralježnične moždine, vraćaju se na posao u roku od 3 mjeseca (frakture cervikalne regije) do šest mjeseci (prijelomi lumbalne i torakalne regije).

Prognoza za prijelome kralježnice

U početnim fazama liječenja, prognoza je vrlo oprezna, čak i kod nekompliciranih prijeloma. Neki pacijenti nemaju vremena čak ni ući u hitnu službu bolnice, umirući od teške komplikacije - kičmeni šok (stanje uzrokovano oštećenjem ili ruptucijom kičmene moždine).

Pacijenti s dijagnozom oštećenja kičmene moždine mogu dalje patiti od paralize i ne kretati se neovisno nekoliko mjeseci ili godina, ili čak cijeli svoj život. U slučaju nekompliciranih prijeloma, kasnije se mogu pojaviti bolesti poput intervertebralne kile i osteohondroze kralježnice. Stoga je dugoročna rehabilitacija od velike važnosti, kako u bolnici, tako i kod kuće.

Prijelom kralježnice

Lomna kralježnica je teška patologija koja proizlazi iz mehaničkih ozljeda (prometne nesreće, pada s velikih visina, skače u ribnjake s nepoznatim dnom). Zbog krhkosti kostiju, koja se manifestira s godinama, stariji ljudi često slome kralježnicu, čak i uz manje mehanička oštećenja tijela. U slučaju prijeloma kralježnice, jedan kralježak može biti oštećen, a možda i nekoliko. Povrijediti kralježnicu može biti u bilo kojem odjelu (vratu, prsima, donjem dijelu leđa, sakrumu).

Posebno opasne ozljede kralješnice javljaju se u cervikalnoj regiji, ponekad ih prati paraliza ili smrt. Simptomatologija ovisi o težini ozljede, o tome je li oštećena leđna moždina ili ne, jesu li ligamenti poderani.

Liječenje prijeloma kralježnice i dijagnostičke metode ovise o prirodi ozljeda kralježnične moždine. Koristi se za dijagnosticiranje rendgenskih snimaka, kompjutorske tomografije, MR i drugih metoda.

Uzroci ozljede

Postoji ozljeda kralježnice zbog neuspješnog ronjenja s modricom na dnu glave, s jakim zavojem glave (nastaje kada se kočnica koči), zbog pada na glavu. Do frakture kralježnice dolazi kada pacijent udari glavu krovu automobila. To se događa u prometnim nesrećama u državnom udaru.

Vertebralne frakture vrata javljaju se tijekom oštrih pokreta vrata tijekom savijanja, nesreća, mehaničkih učinaka na vratu. Frakture u torakalnim i vratnim dijelovima obično su uzrokovane padom na noge, zdjelicom s visine. Oni dolaze iz padova na leđni ili rameni pojas tereta.

• Vidi također: Kako je prijevoz tijekom prijeloma kralježnice?

Vrste loma

Razlikuju se po uzrocima, simptomima i drugim čimbenicima. Ne postoji opća klasifikacija takvih ozljeda, ali ih je moguće razlikovati po nekoliko znakova:

• Tip kompresije. To se događa kao posljedica pada s slijetanjem na leđa, zdjelicu, noge. U ovom slučaju, kralježak se komprimira, a visina kralježaka postaje manja.
• Flexion i extensor ozljede. Njihov razlog: pad na leđa teškog predmeta (hrpa, greda, daska, itd.), Oštar produžetak bilo kojeg dijela kralježnice tijekom nesreće.
• Rotacijska ozljeda uzrokovana oštrim pomicanjem kralježnice oko njegove osi (rotacija). Često je to uzrokovano snažnim udarcem u tijelo.

Prijelomi kralješaka često prate prijelom kičme, kao i ozljede lukova. Do frakture kralježnice dolazi s oštećenjem jednog kralješka, a može se slomiti i nekoliko kralješaka.

Druga klasifikacija ovih ozljeda je podjela na stabilnu i nestabilnu. To znači da se stabilna oštećenja događaju bez narušavanja strukture kostiju i pomaka, a nestabilne karakteriziraju pomicanje kostiju, ozljede s dislokacijom.

Najčešći lom kompresijske prirode, koji nastaje zbog kompresije.

Ozljede se dijele na:

• Klinasti lom - kosti imaju oblik klinastog (trokutastog) oblika.
• Fragmentni prijelom kralježnice. "Eksplozivna" fraktura podtipa fragmentacije je fraktura tijela kralješka s drobljenjem kostiju u fragmente, s premještanjem. Drugi tip ove traume “visi pad” može se odrediti odvajanjem ruba kralješka.

Znakovi loma

Lomovi kralježnice i njegovi simptomi razlikuju se od prirode ozljede i njezina položaja.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

Simptomi prijeloma kralježnice:

• Bol koja postaje jača kada hodate, okrećete glavu, sjedite. Ako dodirnete oštećeni kralješak ili opteretite ovaj dio kralježnice, bol se povećava.
• Pokreti bolesnika su ograničeni zbog jakih bolova i promjena u anatomskoj strukturi.
• Vizualna deformacija.
• U slučaju kompliciranih ozljeda često se zahvaća kičmena moždina, što dovodi do smrti ili invaliditeta. Prijelomi kralježnice, kao i simptomi su različiti u svojim manifestacijama. Simptomi se kreću od ukočenosti oštećenog područja i atrofije mišića do pareze, paralize, inkontinencije fecesa i urina.

Učinci na kičmenu moždinu kod prijeloma dijele se na modrice, suze, potres mozga i sl. Ove ozljede karakteriziraju neurološki simptomi s oštećenom motoričkom funkcijom tijela. Moguća je pojava pareze, itd. Ako su kosti u lumbalnoj regiji oštećene, mišići tiska i tijela prestaju raditi.

Čak i ako ozljeda ne utječe na leđnu moždinu, prijelom je prepun komplikacija: sužavanje udaljenosti između kralješaka i kompresije diskova i živaca. Rezultat komplikacije bit će hernija diska, eventualno stvaranje spondiloze i osteofita.

Nakon frakture tijela kralješka, s nestabilnošću kičmenih kostiju, često počinju kifozu, skoliozu koja prati bol, poremećaje mišićno-koštanog sustava, probleme s unutarnjim organima.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Prva pomoć

Liječnik isključuje druge bolesti slične simptomatologiji (kontuzija, ruptura ligamenata). Ali čak i sa sličnim simptomima i sumnjama na frakturu tijela kralježnice i prije dijagnoze, potrebno je poduzeti mjere prve pomoći kako se pacijent ne bi naškodio. Što učiniti ako je bliska osoba slomila kralježnicu?

Faze prve pomoći:

• Imobilizirajte pacijenta i transportirajte ga. Osoba je položena na nosila, okrećući se na leđima. Za transport koristite štit ili nosila s tvrdom površinom. Noge, ruke i tijelo pričvršćene su trakama za maksimalno fiksiranje položaja tijela. Ako nema posebnih nosila ili štit, onda oni mogu biti od šperploče ili ploče. Strogo je zabranjeno kretanje, a osobe koje mu pružaju prvu pomoć ne smiju ga preokrenuti i premjestiti. Ako postoji bojazan da postoji fraktura u području cerviksa, preporučuje se da se to područje fiksira ogrlicom materijala koji su bili pri ruci (debeli papir, platno). Nemoguće je prilagoditi pomak na prijelom tijela kralješka.
• Lijek protiv bolova. Povrijeđeni u traumi doživljavaju jaku bol, za njeno smanjenje pacijentu se propisuje ketorol, analgin, nimesulid. Lijekovi koji smanjuju bol ne daju, ako je žrtva nesvjesna ili u polusvjesnom stanju. To dovodi do ulaska lijekova u respiratorni trakt, nastaje zbog mogućnosti gušenja.

dijagnostika

Vizualnim pregledom pacijenta, liječnik može otkriti prijelom, ali se preporučuje da se rendgenskim snimkama opovrgne ili potvrdi konačna dijagnoza. Ako se ozljeda leđne moždine ozlijedi, koristi se tomografija ili magnetna rezonancija. Ponekad postoji potreba za punkcijom kralježnice ili mijelografijom. Ove metode procjenjuju cirkulaciju tekućine unutar spinalnog kanala.

Često je za dijagnosticiranje prijeloma kralješka potrebno neurološko ispitivanje. Traumatolog i neurolog procjenjuju stanje pacijenta i zajednički propisuju liječenje.

liječenje

Terapija uključuje 2 područja: kirurgiju i konzervativnu tehniku. Manje korištena vuča, nadopunjavanje kostiju.

Konzervativna tehnika

Ne-kirurško liječenje se primjenjuje kod ne-raseljenih ozljeda i ako kičmena moždina nije oštećena. Pacijentu je potreban mirovanje od 1 do 3 mjeseca. Kod ozljede vrata pacijent se stavlja na ogrlicu. Nakon uklanjanja ovratnika, pacijent bi trebao nositi dodatnih 6 mjeseci korzet, fiksirajući kosti. Tijekom tog razdoblja ne možete se baviti sportom.

Pacijentu se preporučuje kompleksna terapija vježbanja, koja jača mišićni korzet i štiti kralješke od pomaka i viška opterećenja. Opterećenje na mišiće postupno se povećava: u početku pacijent radi samo respiratorne vježbe, na kraju počinje izvoditi vježbe na rukama, itd. Sva opterećenja na tijelu i kompleks terapije vježbanja usklađuju se s liječnikom.

Nakon 3 mjeseca od trenutka prijeloma, pacijent može plivati ​​u bazenu i postupno povećavati opterećenje tijela. Za ublažavanje upalnog procesa preporuča se proći fizioterapiju.

• Vidi također: Liječenje kompresijske frakture kralježnice.

Osnovni lijekovi za konzervativno liječenje:

• Lijekovi s kalcijem. Namijenjeni su ubrzavanju zacjeljivanja kostiju. To su Calcemin i drugi vitamini obogaćeni kalcijem.
• Lijekovi koji sprječavaju uništavanje hrskavičnog tkiva - Don, Alflutop.
• Protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova (ketorolak, diklofenak, nimesulid).
• Masti i kreme za lokalnu primjenu (Voltaren, Fastum gel).

operacija

Preporučuje se liječenje ozljedama lezije kičmene moždine, subluksacijama, krhotinama procesa kralježnice i drugim komplikacijama. Indikacije za operaciju propisuju liječnici pojedinačno.

• Vidi također: Što su ozljede kralježnice?

Glavna funkcija operacija: zaštita kičmene moždine, stabilizacija i jačanje zahvaćenog segmenta kralježnice. Nakon operacije, tretman je sličan konzervativnom (mirovanje, lijekovi, itd.).

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Simptomi frakture kralježnice

Lomovi kosti kralježnice među svim povredama integriteta koštanog tkiva su vrlo rijetke - ne više od 2,5%. No, ta činjenica ne uzrokuje posljedice teže ozljede - uvijek je potrebna dugoročna rehabilitacija, a puna obnova funkcija često nije uopće moguća.

Hitnost problema posljedica je činjenice da često ozljede kralježnice osobu lišavaju jedinstvene sposobnosti - uspravnog hoda, a time i uspješnosti.

Da bi se razumio mehanizam ozljede, potrebno je poznavati osnovne anatomske značajke kralježnice, zatim će znakovi mogućeg prijeloma kralježnice biti očitiji, a posljedice - reverzibilne.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kralješaka, grupiranih prema posebnim značajkama u sekcije:

• cervikalni (7 pršljenova, prvi se naziva atlas, drugi - os, u daljnjem tekstu po numeraciji);
• torakalni (12 kralješaka);
• lumbalni (5 kralježaka);
• sakralni (5 pršljenova, spojeni na sakrum);
• 5 ciccygeal kralješaka.

Svaki se segment sastoji od istih dijelova - tijela, luka, zglobnog, transverzalnog i spinoznog procesa. U šupljinama koje tvore dijelovi kralješaka nalaze se leđna moždina i živčani završetci. Između kralježaka nalaze se diskovi koji pružaju jastučiće. Segmenti se pričvršćuju ligamentima koji su odgovorni za stabilnost, snagu i fleksibilnost osi kostura.

Klasifikacija prijeloma kralježnice

Postoje mnoge klasifikacije ozljeda leđne moždine, praćene povredom integriteta kosti.

1. O lokalizaciji oštećenja (oštećeni cervikalni, torakalni, lumbalni ili drugi odjel / odjeljenje).
2. Prema mehanizmu oštećenja, prijelom kičmene kosti može biti:

• kompresija (s vertikalnim opterećenjem, visina kralješka se smanjuje, doslovno - kompresija);
• fleksija-istezanje (inercijalni lom biča, često opažen u prometnim nesrećama kada se pričvršćena putnička glava pomiče po inerciji u smjeru kretanja, uzrokujući patološko produljenje);
• rotacijski (javlja se kada izravna sila na osi kralježnice, fraktura od rotacije).

1. Po vrsti štete:

• klinastog oblika (to je oblik deformacije);
• usitnjeno (drobljeno).

Glavni uvjet za uspješno prirastanje kostiju nakon prijeloma je ispravna repozicija i imobilizacija. Fragmenti ne bi trebali...

Fraktura se može kombinirati s ozljedom leđne moždine ili biti izolirana.

Glavni znakovi prijeloma kralježnice

Kao i kod bilo koje druge ozljede, postoje karakteristični simptomi prijeloma kralježnice. Trebate znati ove simptome kako biste pacijentu pravovremeno pomogli:

• Bol - akutna, povećava se s promjenom položaja, pokušava izvršiti pokrete u ozlijeđenom odjelu.
• Potpuni ili djelomični gubitak funkcije (u određenoj mjeri zbog boli, s oštećenjem kičmene moždine zbog smanjene neuromuskularne transmisije impulsa).
• Deformacija s teškim ozljedama.

Mora se pretpostaviti da uz poznatu povijest (okolnosti ozljede), čak i zamagljeni simptomi koji nastaju zbog prijeloma kralježnice nekompliciranog, blagog stupnja pomoći će u pravilnom propisivanju liječenja ako na vrijeme potražite liječničku pomoć.

Kičmeni stup trpi pri padu s visine na stopala, stražnjicu pa čak i izravno na leđa, kada se roni u rezervoarima s neistraženim dnom, kao posljedica nesreće, snažnim udarcem, pada s ljestava, neuspješnim izvođenjem sportskih vježbi. Prvi put nakon ozljede, žrtva može željno poricati ozbiljnost štete, biti u stanju stresa i djelovanja, važno je uvjeriti ga da se okrene hitnoj službi.

Dijagnoza traume kod ljudi u starosti

Krhkost kostiju zbog starenja tijela dodaje starije pacijente u rizičnu skupinu za vjerojatnu ozljedu kralježnice. Za starije pacijente potrebno je mnogo manje napora da se prekine integritet kosti.

Često u starijih bolesnika s kompresijskim frakturama kralježnice vrlo su "mutni" simptomi. Oni „otpisuju“ posljedice ozljeda radikulitisa ili osteohondroze. Stariji ljudi strpljivo uzimaju dokazane metode, a kad traže liječničku pomoć, liječnici pronalaze znakove frakture kralježnice prerušene u promjene vezane uz dob.

Prva pomoć

Ključ uspješnog liječenja je pravovremena dostava korektivnih mjera. U slučaju ozljede kralježnice, ovo pravilo radi 100%.

Kako bi se izbjegla neugodna, a što je najvažnije - nepovratni učinci prijeloma, potrebno je pružiti prvu pomoć za prijelom kralježnice žrtvi.

Ako ste bili svjedoci povrede kralježnice, nazovite hitnu pomoć.

Srećom, fraktura čašice, pa čak i premještanje, rijedak je problem, ali sa sličnom ozljedom odmah...

Procijenite puls i disanje žrtve. Samo s pozitivnim rezultatom, možete nastaviti s daljnjim aktivnostima, s negativnim - odmah nastavite s reanimacijom.

U odsutnosti svijesti, provjerite dišne ​​putove i po potrebi ih očistite.

Ne pokušavajte ispraviti, poravnati vidljivu deformaciju kralježnice. Žrtva mora biti položena na tvrdu nosilicu (može se improvizirati pomoću štita, vrata i sl.). Ako postoji sumnja na traumu cerviksa, napravite ogrlicu za valjak kako biste pažljivo pričvrstili glavu. Kako bi se izbjegli nepotrebni pokreti, udovi žrtve mogu biti vezani za štit, što je posebno važno ako osobu morate transportirati.

Ako se svijest žrtve ne ometa, možete koristiti lijekove protiv bolova iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (analgin, diklofenak). Ako je um zamagljen, uporaba tabletnih pripravaka može izazvati gušenje (gušenje).

liječenje

Način liječenja se bira na temelju složenosti ozljede. Nekomplicirani prijelomi obično se tretiraju konzervativno. Da biste to učinili, primijeniti ostatak kreveta, fiksaciju uz pomoć steznika, ovratnika i medicinskih pripravaka koji promiču brz oporavak - kalcij, multivitamine, lijekove, ubrzavanje metaboličkih procesa, hondroprotektore (zaštita hrskavičnog tkiva). Pacijenti spavaju na posebnim ortopedskim madracima. Trajanje odmora u krevetu nije kraće od mjesec dana, a određeno je težinom stanja žrtve.

Hardversko proširenje se rijetko koristi. U slučaju teških ozljeda, osobito ako je oštećena kičmena moždina, izvodi se operacija.

Rehabilitacija kompresijskih prijeloma kralježnice događa se gotovo od prvih dana nakon ozljede. U početku, pod nadzorom specijaliste za rehabilitaciju, izvode se vježbe disanja. Tada su vježbe izgrađene na takav način da vraćaju osu snage i fleksibilnosti kostura. Ne ranije od 3 mjeseca u bazenu su dopuštene nastave.

Grudni rebar ima vrlo važnu funkciju. Štiti unutarnje organe od mehaničkih oštećenja. Za...

Važnu ulogu ima u liječenju fizioterapije prijeloma. Različite tehnike mogu se nositi s boli, vratiti osjetljivost.

Moguće komplikacije i posljedice

Čak i "blagi" prijelom kralježnice dovodi do dugotrajnog invaliditeta, nema iznimaka. U teškim slučajevima žrtva se ne uspijeva vratiti u svoj bivši aktivni život.

Prijelomi kralježnice imaju neposredne i odgođene komplikacije. Neposredno uključuju, na primjer, kičmeni šok kada pukne kičmena moždina ili smrt kao posljedica oštećenja moždanog debla.

Odgođene komplikacije se obično pojavljuju nakon tretmana. Najčešći:

• kifoza, skolioza i druge deformacije kralježnice;
• teški neurološki poremećaji - pareza, paraliza;
• stvaranje kila;
• kronična bol;
• respiratorni poremećaji;
• radikularni sindromi.

Najozbiljniji su oni prijelomi koji su popraćeni oštećenjem kičmene moždine.

Mišljenje liječnika

Samo visoko specijalizirani traumatolog, neurokirurg i vertebrologist bi se trebali baviti liječenjem frakture kralježnice. Samozapošljavanje je neprihvatljivo i može biti smrtonosno.

Za najbrži i najizraženiji rezultat liječenja potreban je integrirani pristup i dosljednost. Utjecaj na oštećene strukture kralježnice iznutra i izvana moguće je vratiti u prijašnju snagu i fleksibilnost.

Prijelomi kralježnice vrlo su ozbiljna ozljeda. Kod starijih osoba i djece, ona nastavlja sa svojim osobinama, stoga zahtijeva maksimalnu pažnju i individualni pristup.

Da biste izbjegli ozljede, morate se pridržavati osnovnih pravila:

1. Zdrav način života koji uključuje pravilnu prehranu, režim, potrebnu tjelesnu aktivnost.
2. Poboljšana prehrana bolesnika s rizikom - oboljelih od raka, bolesnika s tuberkulozom, starijih osoba (osobito žena), bolesnika s endokrinim metaboličkim poremećajima. Ti ljudi moraju održavati odgovarajuće razine kalcija i fosfora u tijelu kako ne bi povećali krhkost kostiju.
3. Poštivanje sigurnosnih propisa u svakodnevnom životu, u slobodno vrijeme, u proizvodnji, u sportu.

Ako, ipak, nije bilo moguće izbjeći ozljede, odmah potražite liječničku pomoć, nepokolebljivo slijedite preporuke liječnika, postupno se vraćajući u uobičajenu aktivnost.

rezultati

Najopasnije od svih ozljeda su ozljede kralježnice, iako čine mali postotak ukupnog broja prijeloma.

Struktura kralježnice je takva da osobi koja hoda uspravno osigurava stabilnost, snagu i fleksibilnost osi kostura, dok koštane strukture koje štite leđnu moždinu često pate od različitih ozljeda.

Težina prijeloma određuje razinu oštećenja i sudjelovanje u procesu leđne moždine.

Glavni znakovi prijeloma su bol, gubitak funkcije, deformacija.

Ako sumnjate na frakturu kralježnice, morate nazvati hitnu pomoć i popraviti žrtvu na tvrdu površinu koja leži na leđima.

Liječenje prijeloma kralježnice je posao kvalificiranih stručnjaka. Ovaj proces traje od 3 mjeseca do nekoliko godina. U nekim slučajevima, liječenje je nemoguće, navodi se konačna invalidnost tijela.

Fraktura jednog ili više kralješaka može biti komplicirana smrću, upornim neurološkim poremećajima, deformitetom kosti.

Samoliječenje je neprihvatljivo i može dovesti do smrti pacijenta. Praćenje liječenja zahtijeva dugi tijek rehabilitacije. On je, poput taktike liječenja, određen težinom ozljede.

Što mogu biti posljedice frakture kralježnice

Fraktura kralježnice je klasificirana prema površini oštećenja. Može se pojaviti u području cervikalne, torakalne ili lumbalne, kao i sakralni dio i repna kost. Ako je vratna kralježnica oštećena, nastaje natečenost, područje vrata postaje ukočeno, bolesnik teško okreće glavu. Na prijelom torakalne kralježnice može se komprimirati. Prijelom u lumbalnom području ugrožava razvoj kronične osteoporoze, slabljenje osjetljivosti u nogama i pojavu krckanja tijekom kretanja. Ako je sakrum oštećen, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: obamrlost kože, bol, ograničena pokretljivost i oticanje.

Liječenje prijeloma kralježnice može se provoditi konzervativno (to zahtijeva stalno očuvanje ležećeg položaja) ili kirurški. Propisati lijekove i nositi steznik. Tijekom razdoblja oporavka nakon ozljede preporučuju se magnetska terapija i terapija vježbanjem.

Vrste prijeloma kralježnice

Sve vrste ozljeda određuju se ovisno o mjestu. U praksi možete naići na štetu:

• torakalna kralježnica;
• vratni kralježak;
• lumbalna kralježnica;
• trtica;
• sakralni dio.

U nekim slučajevima mogu izazvati komplikacije za živčani sustav. Ako kralježak pomakne prijelom kralježnice, to može ugroziti normalnu pokretljivost udova. Ponekad od opterećenja paralelnog prijelomu Atlanta, što povećava šanse smrti.

Najčešće je potrebno suočiti se s kompresijskim lomom. Njegova glavna značajka je da kada se primijeni snažno opterećenje, spinalni kanal je oštro komprimiran. Zbog toga se može oštetiti kičmena moždina. Posebna opasnost izaziva eksplozivni prijelom u kojem je kralježak podijeljen na nekoliko dijelova. Ako barem jedan od njih stisne živce, osoba više neće osjećati udove i neće ih moći u potpunosti pomaknuti.

Gotovo uvijek, učinci prijeloma kralježnice utječu na budući život. Osoba povremeno osjeća bol u leđima, ne može se potpuno saviti. Da bi se negativni rezultati sveli na najmanju moguću mjeru moguće je samo pod uvjetom odgovornog i potpunog oporavka.

Posljedice kralježnice

Konačni učinci frakture kompresije kralježnice izravno ovise o tome koji je odjel patio i koliko je šteta. Uz ozbiljne komplikacije, tijelo može ostati paralizirano.

vratne kralježnice

Trauma cervikalne regije je različita. Kada se na tom području pojavi fraktura, osoba je uvijek operirana, jer takva ozljeda može negativno utjecati na kralježničnu moždinu. Kod muškaraca je ovaj problem rjeđi zbog razvijenijih mišića. Prve dvije kralješke zahtijevaju profesionalni pristup, budući da su najosjetljiviji na ozljede.

Mnogo ovisi o stupnju deformacije. Događa se da je kompresijski prijelom beznačajan, zahtijeva minimalnu kiruršku intervenciju. Ali ako ne uklonite učinke kompresije komplikacija će se osjetiti nakon nekoliko dana. Odjednom će se pojaviti oteklina, vrat će početi otupljivati, okretanje glave prema stranama neće raditi. Često se takva situacija promatra i na prijelazu petog šestog kralješka (istovremeno ili odvojeno). O ovome ispod.

Torakalni odjel

U slučaju torakalne regije, nema uganuća u njihovom čistom obliku - postoje samo frakture ili frakture. Oni su, pak, podijeljeni u dvije kategorije - nestabilne i stabilne. Fraktura se smatra nestabilnom u situaciji u kojoj ligament i koštane strukture ne mogu zaštititi kičmenu moždinu od ozljede. Prema tome, posebnost štale je minimalna opasnost za leđnu moždinu koju štite ove strukture. Pršljenovi se mogu pomicati između sebe, zbog čega kralježnička moždina može stisnuti. U slučaju nestabilnog oštećenja potrebna je maksimalna imobilizacija oštećenog dijela kako bi se spriječile daljnje deformacije. Lom petog kralješka pod utjecajem opterećenja smatra se opasnim.

Lumbalna kralježnica

Problemi s lumbalnim dijelom smatraju se najdužim. Ako je osoba primila kompresijski prijelom kralježnice, komplikacije će biti izražene u obliku produljenog bolnog sindroma u lumbalnoj regiji. Nakon dugog boravka u sjedećem položaju, pršljenovi će „škripati“. Isprva, osoba neće moći normalno ići na zahod - morate gurati, što uzrokuje jake bolove u lumbalnoj regiji i zdjelične živce. Često se pacijenti žale da mogu osjetiti gotovo svaki kralježak od jakog bola.

Slomljeni sedmi lumbalni element može izazvati pojavu kronične osteoporoze u kojoj je bol u početku umjerena, ali se postupno pojačava. Osjetljivost u nogama ili slabi ili nestaje kao posljedica ozljede kralježnice. A to nisu najgore posljedice. Kako praksa pokazuje, pacijenti pate od problema zdjeličnih organa i kršenja punog funkcioniranja unutarnjih organa.

Odjeli sakralnog i trtičnog nosa

Kod oštećenja sakralnog odjela potrebna je pažljiva rehabilitacija. Posljedice su izražene u obliku boli u nogama, obamrlosti kože bedara, slabljenja refleksa koljena. Pokretljivost udova može postati ograničena. Često se dijagnosticira piling kože, crvenilo i pojavnost edema. Navedeni simptomi praćeni su redovitim bolnim sindromom.

Liječenje prijeloma trtične kosti smatra se jednim od najtežih. Razlog je jedinstvenost njegove strukture, koja zahtijeva ili operaciju ili dugotrajan boravak u ležećem položaju. Kao rezultat neadekvatnog liječenja, možete se suočiti s problemom nedostatka normalne osjetljivosti nogu i zdjeličnih organa. Izleti u toalet pretvaraju se u muke. Mogu osjetiti osjetljivost udova, njihovu normalnu pokretljivost u cjelini.

Liječenje frakture kralježnice

Kompleks medicinskih postupaka određuje samo ortopedski kirurg (traumatolog). Glavni cilj je spriječiti probleme s kralježnicom, mišićima i živcima koji su izravno povezani s kralježnicom u cjelini. Prema potrebi, provodi se operacija u kojoj se normalni položaj kralješaka obnavlja pomoću titanskih ploča. Ako kompresijska fraktura ne predstavlja opasnost za kralježničnu moždinu, zadatak pacijenta je da održava ležeći položaj u svakom trenutku. Poseban ručnik nalazi se ispod leđa, čiji je svaki kraj pričvršćen na metalne utege. Tako postaje moguće vratiti visinu kralješka do originalnog. Stručnjaci pokušavaju spriječiti potencijalno istezanje.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice je operativno određivanje stanja tijela u tijelu. Provodi se rendgensko snimanje, provjerava se stupanj deformacije. Ako je značajan ili je pacijent doživio eksplozivni prijelom, provodi se hitna kirurška intervencija.

Liječenje je popraćeno redovitim uzimanjem lijekova hondroitina koji potiču obnavljanje koštanog tkiva. Nakon dugog boravka u ležećem položaju mišići slabe. Kako bi se osigurala mogućnost hodanja, po prvi put se postavlja poseban steznik. Možete spavati samo s leđima ili prsima dolje (ovisno o prirodi prijeloma).

simptomi

Znakovi loma, u pravilu, imaju sljedeći karakter:

• donji dio leđa, posebno na mjestu slomljenog kralješka, pati od jake boli;
• sakralno područje prekriveno je edemom;
• pojavljuje se hematom;
• zbog jake boli nemoguće je pravilno sjediti na stolici;
• bolni sindromi prenose se na donje udove;
• učestalo mokrenje;
• defekacija je teška zbog bolova u kralježnici i zdjelici;
• kod žena je poremećen normalan menstrualni ciklus.

Gotovo uvijek, s takvim ozljedama, potreban je steznik tijekom kompresijskog loma. On je u stanju održavati normalan položaj prilikom hodanja.

Rehabilitacija i posljedice prijeloma u djece

Za potpuni oporavak potrebno je vježbanje LFC-a. Njihov popis priprema terapeut za rehabilitaciju na individualnoj osnovi. Budući da se specifičnost liječenja sastoji od produljenog boravka u ležećem položaju, potrebno je vratiti mišiće. Za to je propisana elektroforeza ili magnetska terapija. Moderne metode pozitivno djeluju na koštano tkivo putem lasera. Postupak je bezbolan.

Djeca su mnogo brže rehabilitirana nakon takvih prijeloma. Važno je spriječiti prekomjernu tjelesnu aktivnost, osigurati djetetovu udobnost i mir. Ne zaboravite na redovite lijekove.

Znakovi prijeloma kralježnice

Lom kralježnice je opasna ozljeda ljudskog kostura koja nastaje zbog mehaničke ozljede. Težina posljedica popraćena je povećanom krhkosti kostiju, što je tipično za ljude u dobi za umirovljenje.

razlozi

Znakovi prijeloma kralježnice u većini slučajeva ovise o prirodi i opsegu primljenog oštećenja, jer jedan pršljen može biti ozlijeđen ili nekoliko odjednom. Kičma se sastoji od različitih odjela (cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne površine), što utječe na simptome i tijek bolesti. Oštećenje vratne kralježnice često je praćeno paralizom dijela ili cijelog tijela, što ponekad dovodi do smrti.

Moguće je slomiti kralježnicu s padom s visine, s neuspješnim i nepravilnim ronjenjem u vodu, s oštrim savijanjem vrata, s jakim udarcem glave i drugih dijelova. Čest uzrok oštećenja je prometna nezgoda, naglim kočenjem ili okretanjem vozila, tijelo vozača ili suvozača je fiksirano sigurnosnim pojasom, a glava se kreće u drugom smjeru zbog inercije.

Kao rezultat toga, kralješci su slomljeni, funkcije kralježnice su poremećene. Snaga utjecaja i priroda mehaničkog utjecaja utječu na to može li osoba hodati nakon pružanja medicinske skrbi.

Oštećenje integriteta kralježnice događa se s velikom silom udarca i slabim sustavom kosti. Čak i uz isti pad, dvije osobe se razlikuju po prirodi i opsegu ozljede.

Na smanjenje čvrstoće kosti utječu sljedeći čimbenici:

• prisutnost tumora;
• endokrini poremećaj;
• tuberkuloze;
• osteoporoza i druge bolesti.

klasifikacija

Sve vrste prijeloma kralježnice dijele se na:

• ozljeda bez oštećenja kičmene moždine;
• mehanička ozljeda koja je popraćena oštećenjem kičmene moždine.

Kombinacija ozljede leđa s promjenom strukture intervertebralnih diskova i živčanih korijena pogoršava situaciju.

Po broju kralješaka koji su zahvaćeni frakturom izolirani su (jedan pršljen) i višestruki (dva ili više kralježaka) prijelomi. Raspored kralješaka u obliku množine može biti susjedan i ne susjedan (različite razine kralježnice).

Prema mehanizmu oštećenja:

• kompresijski lom;
• oštećenje pri istezanju;
• rotacijske ozljede.

Prema drugoj klasifikaciji, razlikuju se lomovi:

• stabilni - oni samo uzrokuju mehaničko oštećenje prednjeg ili stražnjeg kralješka, što čuva stabilnost kralježnice;
• nestabilno je oštećenje prednjeg i stražnjeg dijela kralješka s vjerojatnim pomicanjem kralježnice.

Najčešće u traumatologiji postoji kompresijski oblik ozljede koji karakterizira smanjenje visine tijela pacijenta zbog kompresije kralješaka. Kada se pokvari cjelovitost kosti, javlja se zatvorena ili otvorena usitnjena fraktura kada se formiraju dva ili više fragmenata kosti.

simptomi

Simptomi prijeloma kralježnice:

• bol, pogoršana okretanjem glave, s blagim pokretima, laganim pritiskom na oštećeni dio leđa;
• ograničavanje fizičkih pokreta ovisno o prirodi ozljede;
• vanjska deformacija;
• potres mozga;
• neurološki simptomi;
• utrnulost, atrofija i paraliza mišića i udova.

Kada se dobije prijelom kralježnice, simptomi postupno nestaju, ali se mogu razviti periodična pogoršanja, poremećaji u mišićnoskeletnom sustavu, zakrivljenost (skolioza, kifoza), patologije unutarnjih organa itd..

Prva pomoć

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice, brzina i točnost njezine obrade određuju ishod liječenja pacijenta. Liječnik najprije procjenjuje vanjsko stanje osobe i isključuje druge bolesti koje imaju slične simptome (uganuće, modricu, rupturu ligamenata).

Faze pomoći žrtvi:

1. Potrebno je osigurati nepokretnost pacijenta i transportirati ga za liječnički pregled i dijagnozu prijeloma. Strogo je zabranjeno okretati ili pomicati osobu, preporučuje se da se područje oštro zavije ili posebnim ogrlicom od ostataka materijala u slučaju ozljede cervikalne regije.
2. U slučaju jake boli, povrijeđenoj osobi treba dati analgetik. No, važno je imati na umu da se droga ne smije davati osobi u polu-nesvjesnom i nesvjesnom stanju. Inače dolazi do gušenja uslijed prodora lijekova u dišni sustav.

Daljnji pregled pacijenta se događa u medicinskoj ustanovi. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je izvršiti rendgensku snimku. Da bi se utvrdilo točno mjesto oštećenja, preporučuje se izravna i bočna projekcija. Ako sumnjate na patologiju kičmene moždine potrebno je provesti kompjutersku i / ili magnetsku rezonancu i probušiti za analizu spinalne tekućine.

liječenje

Nakon dijagnoze bolesti potrebno je na vrijeme započeti liječenje prijeloma kralježnice, liječenje je određeno složenošću i prirodom ozljede. U slučaju nekompliciranih ozljeda prihvatljiva je konzervativna terapija, koja uključuje uzimanje lijekova za smanjenje boli, fiksiranje oštećenog dijela, pridržavanje posebnog režima.

Što je zabranjeno, što ne bi trebalo biti učinjeno u prvim tjednima? Liječnici strogo zabranjuju iznenadne pokrete, savijanje prema naprijed, dizanje utega i tjelesnu aktivnost. Ovo se pravilo ne odnosi na vježbe fizikalne terapije. Uz njegovu pomoć, pacijent postupno vraća aktivnost u mišiće i zglobove, što pridonosi ublažavanju opterećenja zahvaćenih kralješaka i njihovoj brzoj fuziji.

U početnoj fazi liječenja prikazane su samo vježbe disanja. Postupno povežite ruke, noge i sve dijelove tijela. Skup vježbi se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike ozljede, fizički razvoj pacijenta i fazu liječenja bolesti.

Za jačanje koštanog tkiva i njegovo brzo vraćanje, uzmite:

• pripravci s kalcijem (kalcemin, kalcij D3);
• preparati protiv uništenja hrskavice (Alflutop, Dona);
• protuupalni lijekovi (diklofenak, ketorol, nimesulid);
• sredstva za lokalnu anesteziju (Fastum gel, Voltaren, Kapsikam).

Teške ozljede zbog premještanja zahtijevaju operaciju. Svrha kirurškog liječenja je zaštita kralježnične moždine od mogućih komplikacija, obnova oštećenog segmenta. Kirurgija kompresijskih fraktura kralježnice potrebna je za stabilizaciju kralješaka pomoću posebnih fiksativa ili implantata od umjetnih materijala. U postoperativnom razdoblju opaža se mirovanje kreveta, propisuje se dodatno konzervativno liječenje specijalnim pripravcima i fizioterapeutskim metodama.

Prekinuta kralježnica što učiniti

Zajebano
Jebi ga, živite, ozbiljno. Samo se vozite na ljestvama i razbijte kralježnicu. Jebote, imam paniku, iako sam muškarac, ali samo sjedim 10 minuta i razmišljam kako će moja djeca igrati na isti način. Ne znam što je tvoja majka iskusila u ovih godinu i pol. Ne, pisao sam, naravno, lijepo, koncizno, jezgrovito, itd., Ali jesam li bio tako uplašen?

To je, naravno, strašno, ali sada se mogu smijati i smijati), ali zahvaljujući (ne samo meni, naravno) državi za mene. usluge i upravljačke tvrtke redovito odbijaju led, posipaju pijesak na svim problemskim područjima))))

Porez, morate slomiti susjeda kralježnice, a zatim i ledene korake

Vožnja na sanjkama) 9 mjeseci rehabilitacije.

Koliko je sreća u cjelini je pitanje krhkosti tijela. Glavne mišiće onda sipaju sve. Joga i tako dalje.

Istina, sada imam i 5 kila u donjem dijelu leđa.)

Mišićni okvir za kralježnicu. Mičući leđa, mišići u leđima će se razviti, a oni će pomoći leđima da se nose s opterećenjima, ojačaju položaj kostiju, da tako kažemo, za njihovu nepokretnost, xs kako znanstveno objasniti)

Ne toliko ljuljačka. Važan je razvoj ligamenata i paravertebralnih mišića. To je ljuljačka, oni tipični tupi mišići sportaša / bodybuildera ne stoje tamo.

Kako to misliš, i koja je vrsta mišićnih vlakana koja se nazivaju "tupim mišićima"?

Tupi mišići su mišići osposobljeni za povećanje masa, fokusirane akcije, a ne na prirodni rad tijela.

Takva će se definicija smanjiti.

Hipertrofično mišićno vlakno, što se razlikuje od ne-hipertrofiranog? Radi li drugačije ili što? Mišići, ako zaista pojednostavite shemu, mogu učiniti samo dvije stvari - smanjiti se i opustiti. Sve.

Dođi. U kontaktnom udarcu - nastavi.

Naš dijalog nije kao srach, sasvim je moguće razgovarati o našim gledištima

malo poslije)) nakon večere

Da, i nakon ručka imam blokadu ovdje na poslu)) To će biti moguće navečer.

Samo budimo iskreni. Ti i ja imamo svoje vlastite poglede, vjerujem da je moje možda pogrešno. Dijalog ne znači uvjeriti protivnika da je u pravu, nego da upozna tuđe stajalište i eventualno ispraviti svoje.

zyzy: i da, ja sam jedan od onih ljudi koji zovu da protein nije potreban (prah), jer nećete imati posla da napravite dijetu gdje ima dovoljno proteina, u čistom obliku samo malo ljudi treba proteine, kada dođete do mišića težina 110 kg na primjer.

Mislim, jedu sve to bez razlike. Ako razumiješ, molim te. 90% ne razumije. Štoviše, to je trend. Jedite protein i postanite jaki i veliki.

Imam prijatelja koji teži 60 kg mršavog kao da se tu slaže.

bez jastreba potrošit ćete toliko toga da ćete za godinu ili dva otići kući + rastegnut ćete želudac. Bez prot 80 kg, možete sigurno birati, a zatim - maca. A za amatere i ne treba više.

Do 90 se može regrutirati bez proteina (ako nema metaboličkih poremećaja) s rastom od 180 ala.

Ali već sam rekao da ne vidim puno smisla.

Samo počnite jesti, uglavnom ljudi koji ne razumiju što i zašto)

samo trebam hawala stvarno dohuya, prot u tom smislu mani saves)

Gospodine, govorim o njima točno. Bodybuilding, dizanje treba zaboraviti nakon takvih ozljeda. Dno crta je da vam je potrebna plastika i vrlo razvijena leđa na plastiku.

Znam puno sportaša koji zavijaju od svojih problema. Glavni problem takvih ljudi je da zaborave na razvoj onih mišića koje ne trebaju za svoj glavni posao. Posebno zaboravite na srce (iako se ne odnosi na ovu temu)

Bodybuilding, podizanje treba zaboraviti nakon takvih ozljeda.

podizanje tijela je moguće, bodybuilding zašto?

Budući da se bodybuilderi, powerlifteri ne bave ovim pokazateljem. Zbog toga. Ne govorimo o onim jedinicama koje sve mudro rastavljaju i razmišljaju o svojim tijelima. Uz kompetentan pristup, sve je moguće. Oni koji su u stanju analizirati informacije i izabrati dragocjene za sebe, vjerojatno neće aktivno koristiti te preporuke, većinom ih ljudi koriste na entuzijazmu.

previše kategorična tvrdnja, vrlo često vidim kako podizači u teretani rade post-izometrijsko istezanje na kraju treninga, što je prije svega prevencija ozljeda. i radim to jednom tjedno.

Dakle, ovo nije rastezanje. Istezanje se provodi individualnim treninzima, stvaraju plastične mišiće, smanjuju volumen, stvaraju veću amplitudu rada.

Kažem - bio sam angažiran u teretani, bio je poseban savjetnik, dvoručni uteg je kod kuće, bio sam angažiran u tisku

Ali to jednostavno nije ono što tijelo treba s ozljedama kralježnice.

Dalje čisto moj stav prema disciplinama.

Osjećam se loše zbog bodybuildinga jer je ideja o tome kako postati zgodan složen i ne mora se prepuštati. (Ne kažem da je vrijedno osloboditi trbuh i biti neobrijani šupak, ne bi trebao biti cilj sam po sebi za koji se troši mnogo vremena)

Poštujem polu-backlifters, ali za mene, disciplina je tako dosadna kao i sve dizanje utega. Postoji mnogo ozbiljnih ozljeda iu životu je teško primjenjivo.

Pa, samo moje uvjerenje da mišićna masa treba držati što je manje moguće, tako da kisik troši manje. (velika tuga - zbog bicikla, noge su mi postale strašne, ne znam što da radim)

kod kuće je dvoručni uteg, pritisnite)

Ali to jednostavno nije ono što tijelo treba s ozljedama kralježnice.

Zašto ne? Postoji izreka da terapeuti na rehabilitaciji imaju “mišićni korzet - drugu kralježnicu”. Ne govorim o hipertrofiji i suhoj težini od 100+ kg.

Dakle, ovo nije rastezanje. Istezanje se provodi individualnim treninzima, stvaraju plastične mišiće, smanjuju volumen, stvaraju veću amplitudu rada.

Što je "stvaranje plastike mišića" i zašto smanjiti njihov volumen? Amplituda rada bilo kojeg ekstremiteta ovisi o zglobovima, ligamentima, tetivama, ali ne io mišićima.

Mišićni steznik. Ali nisu svi mišići jednako korisni. Bodybuilder se bavi vizualnim mišićima i nije zainteresiran za ligamente, one mišiće koji mu pomažu da radi i ne izgleda kao sportaš.

Zyzy: pa nemojmo govoriti o onome što je bilo na početku, nego o onome što je sada.