Abnormalnosti držanja: skolioza i kifoza - pognut

Postoje mnoge vrste problema s držanjem tijela. Ali najčešći poremećaji položaja koji se mogu naći u svakoj petoj osobi su skolioza, tj. Zakrivljenost kralježnice i kifoza - pognut.

Nespecijalisti često brkaju dva od ovih pojmova. U međuvremenu, skolioza i kifoza uopće nisu iste.

Skolioza je zakrivljenost kralježnice desno ili lijevo u odnosu na njezinu os. Najčešća skolioza torakalne i lumbalne kralježnice. Skolioza je asimetrija tijela, ne samo zakrivljenost kralježnice, već i isturena s jedne strane (desno ili lijevo) lopatice ili rebara.

Kifoza je pognut, pretjeran zavoj kralježnice u torakalnom području. U kifozi se održava relativna tjelesna simetrija.

Iako je pravedno potrebno reći da ponekad kifoza (pognut) otežava skolioza. Ta se kombinacija naziva kifoskolioza. Ali općenito, kifoza i skolioza su različiti uvjeti, te ih treba razmatrati odvojeno.

Napomena dr. Evdokimenko. Budući da čak i zdrava kralježnica ima malu kifozu u torakalnoj regiji, bilo bi ispravnije nazvati povišenog hiperkiphoza. Ali budući da je pojam "kifoza" već fiksiran u odnosu na spuštanje, i mi ćemo upotrijebiti ovu ne sasvim ispravnu definiciju.

U nastavku ću vam detaljno reći o kifozi, koja je često posljedica Scheuermannove bolesti. A ako trebate detaljnije informacije o skoliozi, možete je dobiti na web stranici stručnjaka za fizioterapiju Lane Paley:

Vrste skolioze. Uzroci skolioze: zašto se zakrivljenost kralježnice događa desno ili lijevo u odnosu na njezinu os. Skolioza torakalne i lumbalne kralježnice.

Zdravstveni učinci skolioze, komplikacije skolioze: poremećaji unutarnjih organa tijekom skolioze. Mitovi o učincima skolioze na zdravlje.

Liječenje skolioze: posebna gimnastika, manualna terapija, nošenje korektivnih korzeta, vježbe disanja prema metodi Katharine Schroth.

Scheuermann-ova bolest - Mau:
kifoza, pogubljenje, juvenilna osteohondroza

Korijeni većine problema povezanih s kralježnicom vraćaju se mladima, a s godinama se samo pogoršavaju i manifestiraju se sve više i više. To se najjasnije može vidjeti na primjeru Scheuermannove bolesti - Mau.

Scheuermann-ova bolest - Mau (juvenilna osteochondrosis, kyphosis, slouching) je vrlo česta bolest, druga najčešća od svih kroničnih bolesti leđa. 5% populacije boluje od Scheuermann-ove bolesti u teškom obliku, a gotovo svaki peti stanovnik planete je blag!

I dok je bolest Scheuermann - Mau malo studirao. Počevši prije 15 godina, proučavajući Scheuermann-ovu bolest, suočila sam se s jasnim nedostatkom literature o toj bolesti, koja se činila prilično čudnom, s obzirom na njezinu prevalenciju. I do sada u medicinskim referentnim knjigama ove bolesti rijetko se posvetilo više od tri do pet stranica. Na internetu je situacija još jadnija - neke informacije o Scheuermann-ovoj bolesti - Mau je poskliznuo, ali ova informacija je vrlo kontroverzna i najčešće samo idiotska! Ljudi koji pišu o Scheuermann-ovoj bolesti često ne razumiju principe njezina nastanka i razvoja! Čak i brkati hiperkifozu (Scheuermannova bolest - Mau) sa skoliozom!

Još je čudnije da je mehanizam razvoja Scheuermann-Mau-ove bolesti većini liječnika praktično nejasan, pa čak i oni stručnjaci koji to znaju najčešće imaju malo ideje kako liječiti ovu bolest. Mislim da trebamo popuniti tu prazninu. U nastavku ću detaljno opisati uzroke, razvoj, simptome i liječenje Scheuermannove bolesti.

Uzroci Scheuermannove bolesti - Mau

Stoop se može pojaviti iz više razloga: zbog teškog rahitisa koji je zadobio u djetinjstvu, zbog ozbiljnih kroničnih bolesti koje uzrokuju slabljenje dječjeg tijela; zbog urođene slabosti mišića leđa; zbog refleksne napetosti prsnih mišića; zbog dugog savijenog položaja tijela (kod stroja, na radnom stolu, itd.).

No, najčešće se pognutost prvi put manifestira u adolescenciji, u razdoblju aktivnog rasta, odnosno 11-15 godina. A najviše od svih šansi da se "uhvate" slouching i Scheuermann bolest su adolescenti, koji su u razdoblju rasta rastao više od drugih. To jest, ljudi koji su se "raširili" do visokih, pate od Scheuermann-ove bolesti nešto češće od ljudi niskih i srednjih visina.

Osim toga, suptilni i "fino kosti" adolescenti koji nemaju jak mišićni korzet i koji nisu dobili široke, jake kosti naslijeđene su više od drugih. Naravno, u opasnosti su i djeca i adolescenti koji vode neaktivan životni stil, koji više vole sjediti za knjigama ili računalom za tjelesnu aktivnost. I također djeca i adolescenti, “stegnuti” emocionalno, skloni tugi; adolescenti koji su često "balirani" kod kuće ili u školi; adolescenata s previše obveza od rane dobi.

Promatranje dr. Evdokimenka. Djeca, adolescenti i mladi obaju spolova, koji žive u imućnim obiteljima, ali „pod nadzorom“ suviše snažni ili skloni prekomjernoj kontroli roditelja, pogotovo pogrbljeni. Takvi roditelji, čak i ne shvaćajući to, stavljaju na psihu djeteta stalni pritisak svojim zahtjevima, pritužbama ili visokim očekivanjima. - Budite takvi i takvi. Donesite to. Morate postati. Morate učiti na jednoj petici. U našoj obitelji svatko ima visoko obrazovanje (svi profesori, akademici, genijalci - naglašavaju nužnost). Moje dijete je jednostavno obvezno. "

Općenito, solidno “moram, moram, biti, postići, itd.” Nije svaka osoba, a kamoli dijete, sposobna živjeti bez boli pod takvim pritiskom i ispuniti prekomjerna očekivanja roditelja. A ako dijete također ima povećanu odgovornost od samog početka, nije u mogućnosti “podupirati”, onda stalno živi u strahovitom stresu.

Kao odgovor na stres i negativne emocije, dijete refleksno, zahvaljujući urođenom instinktu ponašanja, usvaja tzv. Pasivno-obrambeni stav. Pasivno-obrambeni stav karakteriziraju spuštena ramena, pognuta glava, pogrbljena. Sa čestim ponavljanjem, ovaj stav može postati (i često postaje) uobičajen, čvrsto fiksiran u stereotipu o držanju.

"Stav izražava stanje uma" - volio je ponoviti general ruske vojske Gustav Mannerheim. Mnoge psiho-emocionalne bolesti i neuroze izravno su povezane s povredom držanja tijela. "Ako želite imati obešeno dijete - češće ga grdite i kaznite, češće dijete čini ono što mu se ne sviđa." Ako želite razviti dijete zdravo i lijepo - često ga slavite i njegujete kao najrjeđi i najljepši cvijet “, kaže psiholog Pavel Paley.

Razvoj Scheuermannove bolesti - Mau

Razlozi zašto se Scheuermann-Mau bolest manifestira upravo u razdoblju rasta očiti su. U ovom trenutku, kostur tinejdžera počinje rasti posebno brzo. Kičma se također brzo rasteže, "produljuje". Međutim, mišići leđa nemaju vremena rasti i jačati istom brzinom kao što kralježnica raste u dužini.

Zbog toga se čini da se mišići leđa protežu duž rastegnute kralježnice. S obzirom na to da se mišići protežu duž kralježnice, teže ih je stezati i lošije obavljati svoju potpornu funkciju (funkciju držanja kralježnice). To jest, mišići leđa, koji su rastegnuti i oslabljeni, ne drže svoje držanje dobro. Osobito se snažno protežu i oslabljuju mišići prsne kralježnice (mišići sredine leđa), interskapularni mišići.

Kao rezultat toga, teško je djetetu dugo stajati i sjediti uspravno - mišići prsnog područja leđa takvog djeteta brzo se umaraju, on se počinje spuštati.

Zbog spuštanja, mišići prsne kralježnice još su više rastegnuti, može se reći da djelomično atrofiraju. U najtežim slučajevima, mišići prsne kralježnice gotovo nikada ne drže leđa. A oni bez mišićne potpore, pršljenova torakalne kralježnice (kada nose težine, skakanje, stajanje, dugo hodanje, pa čak i sa dugim sjedenjem) podvrgnuti su povećanom tlaku i spljoštenom sprijeda, što dovodi do još većeg pogotka.

Kao što razumijete, zbog spuštanja, poremećena je statička ravnoteža tijela. No, budući da je neravnoteža koju naše tijelo nastoji spriječiti pod bilo kojim okolnostima, kompenzira spuštanje (tj. Povećanje torakalne kifoze) uz protu-pojačanje lumbalne fleksure (lordoza) i kontrakciju lumbalnih mišića.

Ponekad takva "kompenzacijska" kontrakcija lumbalnih mišića uzrokuje da tinejdžer ima osjećaj težine u donjem dijelu leđa s najmanjim vertikalnim opterećenjem - hodanje, trčanje, stajanje. Osim toga, tijekom vremena, grč lumbalnih mišića može pogoršati odljev krvi iz donjih udova i uzrokovati smanjenu cirkulaciju krvi u nogama.

Tijek bolesti u određenom broju bolesnika može biti kompliciran premještanjem intervertebralnih zglobova u različitim dijelovima kralježnice, što ponekad dovodi do zamjetnog pogoršanja zdravlja (ali takvo premještanje, na sreću, ne događa se kod svake bolesne osobe).

I na kraju, u najgorem slučaju, deformacija torakalne kralježnice dovodi do grbavca, postoji "stezanje" prsnog koša i smanjenje respiratorne sposobnosti prsnog koša (volumen pluća), što doprinosi razvoju čestih bronhopulmonalnih bolesti. No, ponavljam, vrlo rijetko dolazi do tako tužnog stanja - samo jedan od deset pacijenata. Stoga se sada vratimo malo i vidimo što se događa s kralješcima u običnog pacijenta.

Kao što znate, stanje kostiju (njihova gustoća) ovisi o aktivnosti opskrbe krvlju, au kralježnici mišići leđa igraju ulogu vrste pumpe za pumpanje krvi. S obzirom na to da se u Scheuermann-ovoj bolesti, "crpljenje" krvi mišićima sredine leđa naglo smanjuje, dotok krvi u kralješke se pogoršava i oni postaju manje izdržljivi, lako se "prešaju".

Tijekom Scheuermann-ove bolesti nastaju Schmorlove kile (o kojima smo govorili u poglavlju o hernijaciji diska), ponekad jednine, a ponekad i višestruke. Osim toga, kao što već znate, kada se zanemaruje Scheuermannova bolest, kralješci se spljoštavaju sprijeda i stječu tipičan klinasti oblik, tako da se bolest lako prepozna na strani rendgenskog snimka.

Sada ćemo malo odstupiti i pokušati riješiti zagonetku. Jedan od medicinskih naziva za Scheuermann-ovu bolest je adolescentska osteohondroza kralježnice. Čudno je što su istaknuti profesori imali na umu kad su odabrali pojam "osteohondroza", što je značilo promjenu hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova, ako je možda jedina stvar koja ne oštećuje kralježnicu u Scheuermannovoj bolesti samo intervertebralni diskovi! Oni ostaju tako jaki da "uspijevaju" gurati pršljen, to jest, jači su od kosti!

Kao što možete vidjeti, uporaba izraza "osteohondroza" u ovom je slučaju potpuno nezakonita. Međutim, ovo je daleko od prvog, a ne posljednjeg medicinskog slučaja, kada se koriste imena koja pogrešno odražavaju bit bolesti.

Simptomi Scheuermannove bolesti - Mau

Prvi, najraniji simptom Scheuermannove bolesti je osjećaj težine, umor u leđima. Često su pritužbe djeteta na umor roditelji percipirane kao znak lijenosti i ignorirane. A djetetu je jako teško stajati ili sjediti uspravno dugo vremena, želi leći i istovariti svoje umorne mišiće leđa.

Kako bolest napreduje, često se javlja lagana bol u leđima - "bol umora". Ovi bolovi rijetko postaju intenzivni, pa je posjet liječniku obično odgođen.

Isprva, "bol umora" nestaje nakon kratkog odmora. Međutim, tijekom vremena ostatak prestaje donositi vidljivo olakšanje, a osjećaj “težine” muči dijete čak i nakon spavanja. U budućnosti će se primjetiti karakteristično vanjsko obilježje: spuštanje, koje se sve više pogoršava.

Napomena dr. Evdokimenko.
Prisutnost pogrbljenosti (kifoza) provjerava se na zidu. Morate se uspraviti leđima uz zid, pritisnuti pete, stražnjicu, ramena i vrat do zida. Dijete s ispravnim stavom lako će ispuniti takav zahtjev, kao nešto prirodno. Pogrbljeno dijete koje boluje od Scheuermann-ove bolesti morat će uložiti značajan napor da pritisne stražnju stranu glave i ramena o zid, držeći pete i stražnjicu sa zida. Osim toga, tijekom vanjskog pregleda pognutog djeteta, njegove opuštene ramene i njegov ispupčen ili pomalo opušten trbuh odmah nas udaraju.

Postupno se prvim simptomima dodaju ograničenja pokretljivosti u torakalnoj kralježnici i skraćivanje lumbalnih mišića. Ako se zbog skraćivanja i grča lumbalnih mišića, prolaza krvi do donjih ekstremiteta pogorša, onda nakon napora ili promjene vremena, noge tinejdžera počinju se uvijati. Osobito snažno noge "pletiva" noću.

Ponekad se javljaju bolni grčevi mišića lumbalnog područja i pomicanje kralješaka prsne kralježnice, što može dovesti do napada primjetnih bolova u tim dijelovima leđa.

Vrhunac bolesti javlja se u šesnaest-dvadeset godina, nakon čega se, što je čudno, za mnoge bolesnike stanje nešto poboljšava: ipak, formiranje kostura za ovo doba u osnovi je završeno, a tijelo se prilagođava pogrešnom stavu.

Relativno prosperitetno razdoblje traje 10-15 godina, ali od oko trideset pet godina, ako se ne poduzmu nikakve mjere, stanje zdravlja ponovno polako propada. Doista, u ovoj dobi, prirodna granica sigurnosti se smanjuje, a većina od trideset i petogodišnjaka ne održava tjelesnu spremnost.

Bez pravilnog liječenja, promjene blagostanja - bilo poboljšanje ili pogoršanje - prate pacijenta tijekom cijelog života, ali jedna stvar ostaje nepromijenjena - pognut i osjećaj stalnog umora u leđima i nogama. U starosti može doći do smanjene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, što se manifestira smanjenjem osjetljivosti nogu, poteškoćama u hodanju; noge su stalno hladne - krv jedva prolazi do vrhova prstiju. Koža nogu postaje suha, gruba, na nogama se formiraju trofički ulkusi. No, na sreću, to se ne događa često, samo u izuzetno zanemarenim slučajevima.

Ispitivanje Scheuermannove bolesti - Mau

U tipičnim slučajevima, klinika Scheuermann-Mau bolesti je toliko karakteristična da nije teško razjasniti dijagnozu - dovoljna je rendgenska slika torakalne kralježnice. Na rendgenskoj snimci kompetentni liječnik može lako prepoznati Schmorlovu herniju i klinaste deformacije kralješaka prsne kralježnice.

Ostatak ispitivanja provodi se s izvjesnim sumnjama, primjerice, kada Scheuermann-ovu bolest prati atipično jaka bol. Zatim se može zahtijevati snimanje magnetskom rezonancijom i ispitivanje krvi kako bi se isključila druga popratna patologija kralježnice.

Inače, roditeljima dječaka bit će korisno saznati da pronalaženje sfenoidnih deformacija 2–3 kralježaka na rendgenskoj snimci kralježnice ili prisustvo nekoliko Schmorl-ovih kila može poslužiti kao osnova za izuzeće od vojne obveze.

Liječenje Scheuermannove bolesti - Mau

Klasično liječenje Scheuermann-Mauove bolesti u medicinskim udžbenicima izgleda prilično čudno s obzirom na razvoj bolesti. Primjerice, u takvim je pacijentima uobičajeno propisivati ​​kondroprotektore - lijekove za liječenje hrskavičnog tkiva. Logika takvih zadataka potpuno je neobjašnjiva, jer samo hrskavica u Scheuermann-ovoj bolesti gotovo da nije oštećena!

Često se propisuje fizioterapija - obično s ciljem ublažavanja bolova ili poboljšanja cirkulacije - što je, naravno, važna, ali sekundarna zadaća.

Gimnastika, koju preporučuje većina udžbenika i "roamsa" od knjige do knjige, užasno je nepismena! - jer se uglavnom sastoji od vježbi istezanja. I to je dvostruko iznenađujuće, jer u slučaju Scheuermann-ove bolesti, mišići su već prenapeti i oslabljeni u središnjem dijelu leđa.

Ali ono što me najviše zadivljuje je savjet mnogih autora da neprestano nose korzet kako bi ispravili držanje. Naravno, sve dok pacijent nosi korzet, stvara se izgled poboljšanja. Ali mišići ispod korzeta odliježu od opterećenja - i neko vrijeme nakon uklanjanja korzeta, položaj se još više pogoršava. Sve je to prilično tužno, s obzirom da takvo liječenje bolesti provodi većina javnih zdravstvenih ustanova.

No, situacija je mnogo gora u liječenju Scheuermannove bolesti u mnogim komercijalnim medicinskim centrima. Čak i kada su postavili ispravnu dijagnozu (što se daleko od toga uvijek događa!), Liječnici plaćenih centara nastoje pacijentu propisati "komercijalno najpouzdaniji" tretman - provodi se veliki broj postupaka, propisuju se "najbolji, najnoviji" lijekovi. Sve to, naravno, ostavlja pravi dojam na pacijenta, ali ne doprinosi oporavku.

U međuvremenu, nositi se s manifestacijama Scheuermann-ove bolesti (ili ih značajno smanjiti) zapravo nije tako teško. Potrebno je samo razmisliti o svakom koraku i djelovati dosljedno, ali u isto vrijeme shvatiti da se takav nedostatak ne može brzo eliminirati i nažalost nema čarobnih kratkoročnih metoda liječenja.

Pa ipak, s dovoljnom predanošću, djelujući inteligentno, uzimajući u obzir uzroke bolesti, gotovo uvijek je moguće postići značajne pozitivne rezultate.

Dakle, odakle početi? Ako govorimo o djetetu, morate odabrati odgovarajući namještaj za domaću zadaću i igre (ili posao) na računalu. Nemojte pogriješiti u odabiru stolice ili računalne stolice koja će pomoći "pravilu kuta": osoba koja sjedi, potkoljenica i bedro trebaju oblikovati pravi kut. I odrasla osoba i dijete neće biti spriječeni radnom stolicom s posebnim konveksnim leđima koja sprječava spuštanje leđa. Još jedno pravilo: bez obzira na vrstu stolice (fotelja), noge bi trebale ležati na podu, ne visiti ili biti smještene ispod stolice (fotelje).

Općenito, s obzirom na to da dijete u školi nevoljko mora dugo sjediti (za svojim stolom), pokušajte se dogovoriti tako da kod kuće dijete češće počiva iz sjedećeg položaja. Možete mu čak dopustiti da priprema lekcije koje leže ili leže.

Oko trećine života koje provodimo u snu. Stoga je vrlo važno odabrati pravi madrac za krevet ili kauč. Madrac bi trebao biti dovoljno gust i ravan (previše mekan, a posebno prešani madrac apsolutno nije prikladan za dijete koje boluje od Scheuermann-ove bolesti).

Međutim, imajte na umu da su preporuke koje propisuju spavanje na daskama ili drvenim daskama zastarjele. Naravno, ako ne provodite normalan tretman, ne preostaje ništa drugo nego smisliti takva smaknuća, ali oni neće riješiti probleme. Ono što zaista može pomoći je pravilno izabrana terapijska vježba.

Terapijska gimnastika je glavna, najvažnija i najpotrebnija metoda liječenja: ona osigurava 80% uspjeha u terapiji Scheuermannove bolesti.

Prije svega, kao što razumijete, trebate ojačati mišiće sredine leđa (torakalna kralježnica).

U znatno manjoj mjeri, s Scheuermann-ovom bolešću, Mau jača mišiće vrata i donjeg dijela leđa. No, potrebno je obratiti pozornost na glutealne mišiće, koji su gotovo uvijek oslabljeni kod takvih pacijenata. Primijećeno je: što su jači mišići gluteala, lakše je održavati ispravno držanje.

Vježbe jačanja, koje su dane u poglavlju 21, treba obaviti uz Scheuermann-ovu bolest najmanje 40 minuta, strogo svaki drugi dan ili najmanje 3 puta tjedno. Raditi takve vježbe dnevno nije potrebno - inače mišiće neće imati vremena za odmor i oporavak. No, čak i manje često 3 puta tjedno za njih je gotovo besmisleno: onda mišići neće moći pravilno ojačati.

Osim vježbi za jačanje, 10-15 minuta dnevno treba posvetiti vježbama za istezanje lumbalnih mišića kako bi se smanjio njihov grč i napetost.

Minimalni rezultat od gimnastike može se očekivati ​​ne ranije od 2-3 mjeseca, a da bi se postigao trajan učinak, potrebno je učiniti najmanje šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega možete smanjiti trajanje nastave na 30 minuta (3 puta tjedno).

Naravno, ovo je prosječni približan uzorak zapošljavanja. U stvari, bilo koji tretman (i gimnastika je također tretman!) Treba propisati i oslikati liječnik, uzimajući u obzir stadij bolesti i stanje pacijenta. Općenito, htio bih upozoriti svakog potencijalnog pacijenta na inicijativu čak i na području gimnastike: gimnastika se može i naškoditi ako je učinjena pogrešno i na mjestu. I premda sam u ovoj knjizi skupio vježbe koje smatram iznimno korisnim za bolesti leđa i za Scheuermannovu bolest, posavjetujte se s liječnikom prije nego što počnete s njima. On može imati razumne primjedbe, pogotovo ako postoje bilo kakve kontraindikacije za gimnastiku vezane uz stanje vašeg tijela.

Međutim, za one koji nemaju priliku konzultirati liječnika, u zaključku ću reći nekoliko riječi o tome kakvu gimnastiku ni u kojem slučaju ne možemo učiniti s Scheuermann-ovom bolešću.

Osobi koja želi ispraviti svoje držanje, kategorički zabranjujem vježbe usmjerene na jačanje i "pumpanje" mišića prsnog koša. Naposljetku, snažno "napumpani", prsni mišići povlače naprijed ramena, što dodatno pogoršava pogrbljenost.

U jednom trenutku, kad sam imao 18 godina, također sam se primjetno zabio. Zbog spuštanja, stvoren je prijevarni dojam da moje prsne mišiće nisu dovoljno razvijene, pa je moj sportski trener stalno tražio: "zamahati grudima". Ja sam to učinio. Zbog toga su mi ramena postala sve više naprijed, još više pogrbljena, a grudi su mi “potonule” - zbog čega su se prsni mišići vizualno smanjili. To jest, što sam više trenirao prsne mišiće, to su oni izgledali gore.

Tek sam s vremenom shvatio pogrešku i počeo raditi upravo suprotno: sam napustio prsne mišiće i počeo jačati interskapularne mišiće, mišiće sredine leđa. Oko šest mjeseci kasnije, položaj se značajno poboljšao, a prsa su se okrenula. Tada se ispostavilo da su mi prsni mišići sve vrijeme bili prilično razvijeni. Tek prije, na pozadini "padajuće" dojke, stisnuli su se i činili se manjim nego što su bili.

Najzanimljivija stvar je da greške, slične grešci mog trenera opisane gore, do danas čine oko polovice trenera ili instruktora tjelesnog odgoja.

Druga uobičajena pogreška sportskih učitelja je da često preporučuju razne vježbe s teretom pogubljenim osobama: utezi, barbells itd. No, kao i kod Scheuermann-ove bolesti, mišići se ne zaustavljaju, gotovo cijeli teret pada izravno na prsni pršljen. Rezultat je povećana deformacija kralješaka, njihovo izravnavanje i višestruke Schmorlove kile.

Upozorenje!
Uz Scheuermannovu bolest - Mau, sve vježbe izvedene s utezima (više od 10 kg) mogu se obaviti samo dok ležite.

Masaža leđa za Scheuermannovu bolest koristi se za obnavljanje cirkulacije u mišićima i posebno je korisna u kombinaciji s gimnastikom. U tom slučaju masaža ubrzava regenerativno-metaboličke procese u mišićima nakon vježbanja, a dodatno poboljšava tonus i snagu mišića. Mnogi pacijenti nakon masaže bilježe da mogu stajati ravnomjernije i lakše im je zadržati leđa.

Naravno, morate shvatiti da se rezultat ne može postići jednom masažom, a osim toga, uz Scheuermann-ovu bolest, preporučljivo je redovito masirati, barem 2-3 puta godišnje za 8-10 sjednica. Zbog relativno visoke cijene postupka, ne može svatko to priuštiti. Dakle, ispostavlja se da gimnastika može biti bolja od gimnastike, a masaža je samo optimalan dodatak tome.

Postisometrijska relaksacija (PIR) u Scheuermann-ovoj bolesti potrebna je u slučajevima kada postoji grč i skraćivanje lumbalnih mišića. Ne postoji druga metoda koja bi mogla bolje protegnuti i opustiti mišiće donjeg dijela leđa. Stoga je postisometrijsku relaksaciju potrebno gotovo polovici pacijenata, a neki od njih zahtijevaju dovoljno velik broj takvih postupaka - od 6 do 8 sesija, koje se održavaju 2 puta godišnje.

Ručna terapija Scheuermannove bolesti, naprotiv, koristi se minimalno, i to samo kada postoje pomaci intervertebralnih zglobova u nekim specifičnim odjelima i kada je pacijent spreman za gimnastiku u budućnosti. Inače se stanje pacijenta tijekom vremena može čak pogoršati - ručne manipulacije koje obavljaju takvi pacijenti su previše aktivne, s oslabljenim mišićima i ligamentima mogu uzrokovati daljnje "otpuštanje" kralježnice.

Sjećam se takvog tužnog primjera. Nekako sam na recepciji imao mladića koji se liječio u nekom od trgovačkih centara. Tamo je išao s pritužbama na umjerene bolove u prsnoj kralježnici, a liječnici u centru odmah su počeli raditi: održali su šest sjednica manualne terapije, bez propisivanja bilo kakve gimnastike ili masaže. Stoga, premda se u početku stanje pacijenta nakratko popravilo, mjesec dana kasnije, bol se nastavila i postala još jača. Mladić se opet okrenuo istom središtu - i sve se ponovilo. Sveukupno, pacijent je imao dvadeset i pet (!) Terapijskih terapija u šest mjeseci. Rezultat je bio nesretan: mladićeva kralježnica podsjećala je na hrpu šarki: činilo se da se nekako može saviti u bilo kojem smjeru, ali apsolutno nije mogao popraviti i zadržati položaj: leđa su mu se umorila i gotovo odmah počela boljeti.

Kao posljedica toga, kada bi bilo potrebno tri do četiri mjeseca za pravodobno liječenje, morali smo raditi još gotovo godinu dana, a pacijentu je trebalo mnogo rada da ispravi situaciju.

Da ne bih učinio slične pogreške, ja sam već pet godina prije imenovanja manualne terapije vodio preliminarne razgovore s pacijentima: Moram biti siguran da će nakon obavljanja manuelnih manipulacija bolesnik slijediti preporuke za terapijsku gimnastiku. Inače, odgovornost za neuspjeh liječenja ne leži samo na pacijentu koji je odbio raditi, već i na meni.

Lijekovi za Scheuermann-ovu bolest u većini slučajeva nisu potrebni. Tek kada je uništenje kralježaka otišlo predaleko i postoji mogućnost daljnjeg pogoršanja kosti kralježnice, još uvijek preporučujem da pacijenti lijekove za jačanje kostura. To mogu biti lijekovi s vitaminom D ili miacalcium u kombinaciji s kalcijem ili drugi pripravci za jačanje kostiju. Međutim, treba imati na umu da je većina tih lijekova namijenjena samo pacijentima starijim od 18 godina. Mlađim se pacijentima može ponuditi “riblje ulje” koje mrze (sada je dostupno ne samo u tekućem obliku, nego iu kapsulama: mnogo ih je lakše i ugodnije uzeti).

Druge metode liječenja Scheuermannove bolesti, po mom mišljenju, apsolutno nisu relevantne i predstavljaju gubitak vremena i novca. I općenito, kao što je već spomenuto, 80% ključ uspjeha s ovom bolešću je pravilno izabrana terapijska gimnastika, koja ne zahtijeva financijske troškove i složene posebne uređaje. Dakle, bez obzira koliko banalno zvuči, u ovom slučaju zdravlje pacijenta je rad samog pacijenta.

Članak dr. Evdokimenko © za knjigu "Bol u leđima i vratu" objavljenoj 2001. godine.
Uređeno 2011. godine
Sva prava pridržana.

Kifoza, lordoza i skolioza - kakva je razlika između bolesti?

Stara zaboravljena baka metoda liječenja zglobova.

Vi samo trebate podnijeti zahtjev.

Lordosis i kifoza - krivulje kralježnice s izbočinom naprijed i natrag. Oni daju kralježnici oblik S, potreban za uspravno hodanje, razvijen u procesu evolucijskog razvoja. Kifoza torakalne regije, lordoza cervikalnog i lumbalnog kralježničnog stupa čine položaj osobe, čiji se proces završava u dobi od 17-21.

Uzroci zakrivljenosti kralježnice

Kod rođenja, osoba ima zajedničku kifozu kralježnice, savijena naprijed i nema druge zavoje. Ovo stanje se ne smatra bolešću. Novorođenče nije prilagođeno vertikalnom položaju, proizvodi se postupno tijekom prve godine života. U isto vrijeme, fiziološke krivulje su potrebne za deprecijaciju kralježnice. Za svaku osobu razlikuju se, odražavajući stupanj tjelesne aktivnosti i razvoja. Izraz zavoja određuje individualnost držanja tijela, često pokazatelj zdravlja (fizičkog i mentalnog). Stanje koštanog tkiva kralješaka, susjedne hrskavice, ligamenata i mišića utječe na formiranje zakrivljenosti kralježnice.

Prenesene upalne i degenerativne bolesti paravertebralnih struktura popraćene su njihovim uništavanjem, zamjenom ožiljnim tkivom. To dovodi do promjene u normalnom položaju kralježnice. Prekomjerna kifoza, lordoza i pojava lateralne zakrivljenosti kralježnice, skolioza, mogu postati takva pomaka. Uzroci ovih stanja su prirođeni i stečeni.

  1. Prirođene bolesti s takvim manifestacijama kao što su kifoza, lordoza, skolioza, temelje se na genskim mutacijama koje dovode do deformiteta kralježnice. To je ankilozantni spondilitis, osteohondropatije, idiopatska skolioza, osificirajući miozitis, dermatomiozitis.
  2. Stečene bolesti dovode do zakrivljenosti kralježnice. To su tuberkuloza koštanog sustava, tumori s metastatskim lezijama tijela kralješaka, ozljede, osteohondroza.
  3. Najčešći uzrok skolioze je neispravan položaj sjedenja s pomakom vodoravnog položaja linije ramena. Razvoj posturalne skolioze javlja se tijekom razdoblja intenzivnog rasta djece (od 7–9 do 17–21 godina). Sama pozicija sjedenja nije fiziološka za kralježnicu i ljudsko tijelo općenito. Ovaj je stav prisiljen, povezan s razvojem civilizacije, obrazovanjem i širenjem sjedilačkog rada. Stopa progresije skolioze raste s slabim razvojem mišića torza, ramenog pojasa.

Dakle, kifoza i lordoza nikada nisu neovisne bolesti, one su samo manifestacija patološkog procesa kod mnogih bolesti. Primjerice, patološka kifoza cervikalne i torakalne kralježnice posljedica je razvoja ankilozirajućeg spondilitisa. Pojava takvih pacijenata je tipična - poza podnositelja zahtjeva. Patološka lordoza lumbalne kralježnice opažena je s kompliciranim tijekom osteohondroze (premješteni su kralježnjaci), glatkoća lumbalne lordoze se promatra kada su tijela kralješaka spojena, a njihovi procesi su u obliku ravnog stuba.

Dijagnostičke metode

Identifikacija i liječenje lordoze i kifoze nisu neovisni procesi i ovise o popratnim bolestima.

Zakrivljenost kralježnice: lordoza, kifoza i skolioza

Kičma je temelj čovjeka, bez kojega neće biti ravnoteže i potpunog zdravlja. Doista, mnoge bolesti nastaju upravo zbog problema s ovom lokacijom.

Kod ljudi postoje fiziološke zakrivljenosti kralježnice, ali postoje i patološka stanja. Podaci o zakrivljenosti, kao što je skolioza, mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Problemi s leđima zahtijevaju trenutno rješenje, pa se stoga preporučuje da se odmah obratite liječniku.

Što je zakrivljenost kralježnice?

Zakrivljenost kralježnice - patološka zakrivljenost pojedinih dijelova leđa, koja dovodi do određenih patologija i poremećaja.

Zakrivljenost je nekoliko vrsta:

  1. Jednostavan. Također se naziva ovaj tip parcijala, koji je karakteriziran jednim stranim lukom zakrivljenosti.
  2. Složeni. U ovom obliku, nekoliko zakrivljenosti luka se bilježi odjednom, dok su u različitim smjerovima.
  3. Ukupna. Karakterizira ga potpuna zakrivljenost kralježnice.

Također, zakrivljenost je nepomična i nepokretna, koja nestaje u vodoravnom položaju.

Postoji urođena zakrivljenost kralježnice, koja se promatra zbog deformiteta kralježnice, i dobije se, što uključuje:

  • reumatska zakrivljenost;
  • rahitična zakrivljenost;
  • paralitička zakrivljenost;
  • uobičajena zakrivljenost.

No, to nisu sve vrste zakrivljenosti, ovdje su predstavljeni samo najosnovniji i najčešći.

Zakrivljenost kralježnice, osobito kod djece, smatra se najčešćom patologijom mišićno-koštanog sustava, koja može napredovati i doseći višu razinu do kraja rasta.

Komplicirana zakrivljenost leđa, kao i torakalne regije, mogu utjecati na funkcionalnost unutarnjih organa i sustava:

  1. Pleuralna šupljina može se smanjiti u volumenu.
  2. Povreda dijafragmatskog disanja, što rezultira:
  • kršenje respiratorne funkcije;
  • arterijska krv postaje manje zasićena kisikom;
  • tkivno disanje se daje promjenama, hipertenzija malog kruga protoka krvi;

Vrste zakrivljenosti kralježnice

U modernoj medicini postoje tri vrste zakrivljenosti kralježnice - skolioza, lordoza, kifoza.

Lordoza: opis i razum

Lordoza je krivina kralježnice, koja se ispupčava naprijed sa svojom izbočinom. Svaka osoba obično ima takav zavoj koji je lokaliziran u području 3-4 kralješka lumbalnog područja. Ove lordoze su prepoznate kao fiziološke.

Pacijentu se također može dijagnosticirati lordoza donjeg dijela leđa, što znači da postoje odstupanja od norme koja su jako izražena.

Osoba s ovom dijagnozom napominje:

  1. Izostavljanje ramena.
  2. Glava je blago nagnuta prema naprijed.
  3. Lumbalna regija je zakrivljena.
  4. Želudac ispupčen.
  5. Zdjelica se naginje unatrag.
  6. Koljena "gledaju" u stranu.
  7. Hod je poput patke.

Lordoza može uzrokovati bolesti kardiovaskularnog sustava, pluća.

Lordoza nastaje kao posljedica takvih izazovnih čimbenika:

  1. Stalno ili mirno sjedenje ili stajanje, nepravilno podizanje velikih utega, značajan fizički napor.
  2. Problemi s kukom.
  3. Problemi s viškom kilograma, koji stvaraju veće opterećenje kralježnice i izazivaju njezine promjene.
  4. Hitne i traumatske situacije.

Kifoza: opis i razum

Kifoza - zavoj u kralježnici, koji se izbočuje unatrag. Postoje dvije vrste - lučni i kutni.

Najčešća je kifoza prsnog koša, najprije se naziva pognut, što se dijagnosticira kao rezultat rendgenskih snimaka ili profesionalnog pregleda.

Ako se zanemari stadij patologije, javlja se grba koja izaziva pomicanje rebara i prsne kosti, bilježe se problemi s unutarnjim organima.

U smislu prevalencije, slijedeće vrste su kifoza vrata i donjeg dijela leđa. Sve vrste ove patologije moraju se prilagoditi. Tijek liječenja propisuje isključivo liječnik nakon pregleda, pregleda.

Terapija ovisi o uzroku koji je izazvao kifozu, stanje pacijenta i stupanj zakrivljenosti.

Skolioza: opis i razlog

Skolioza je zakrivljenost leđa, koja se dijagnosticira u lateralnoj projekciji. Kut odstupanja kralježnice određuje se u stupnjevima. Pred-bolesnička rendgenska snimka se izvodi u stojećem i ležećem položaju.

Postoje četiri stupnja ove patologije, od kojih će svaki ovisiti o kutu zakrivljenosti:

  1. Prvi stupanj zakrivljenosti. Odstupanje ne više od deset stupnjeva. Izražava se pognutom i blagom asimetrijom.
  2. Drugi stupanj zakrivljenosti. Odstupanje na jednoj strani nije veće od 25 stupnjeva. Izražava se dobro označenom asimetrijom, koja je lokalizirana u području zdjelice i ramena. Ako se ovaj stupanj patologije ne liječi, tada se bilježi intenzivna progresija.
  3. Treći stupanj zakrivljenosti. Odstupanje od 26 do 50 stupnjeva. Došlo je do povrede držanja tijela, ukošenja ramena i zdjelice, deformacije prsnog koša. Također, pacijent u ovoj fazi ima grbu od rebara.
  4. Četvrti stupanj zakrivljenosti. Smatra se najnaprednijim stadijem skolioze. Odstupanje je od 50 stupnjeva. Nema problema može se dijagnosticirati asimetrično tijelo, kralježnica se promatra zakrivljenost od nekoliko lukova. Tu je i grba od rebara, oštećenje prsne regije, unutarnjih organa i odjela.

Ova spinalna patologija nastaje iz djetinjstva.

Zapuštena scolioza može izazvati ozbiljne komplikacije:

  1. Skolioza vratne kralježnice može oštetiti protok krvi u mozgu, istisnuti spinalnu arteriju. Kao rezultat toga, pacijent ima jaku glavobolju i česte vrtoglavice.
  2. Skolioza prsnog koša može stisnuti prsa i trbušnu šupljinu. Kao rezultat toga, poremećena je aktivnost srca, pluća, bubrega, crijeva, želuca i jetre.
  3. Skolioza lumbalne kralježnice može poremetiti položaj zdjeličnih kosti i dovesti do jakih bolova u lumbalnoj regiji. Kao rezultat toga, pacijent razvija bolest bubrega, a žene mogu imati problema u začeću djeteta.

Izazivanje uzroka skolioze:

  1. Nepravilno držanje tijekom sjedenja.
  2. Cerebralna paraliza.
  3. Rahitis i dječja paraliza.
  4. Bolest vezivnog tkiva.
  5. Deformacija kralješaka pri rođenju.
  6. Ozljede i novotvorine u kralješnici.
  7. Ozljede zdjelice ili donjih ekstremiteta.
  8. Nedostatak kalcija, koji izaziva brojne bolesti.
  9. Mišićna distrofija cervikalne, torakalne ili lumbalne regije.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Dijagnoza tipova zakrivljenosti kralježnice

Ako je pacijent primijetio manje abnormalnosti ili bolove u leđima, koje su izazvali neki čimbenici, potrebno je potražiti dodatni savjet od ortopeda ili kirurga.

Dijagnosticiran s zakrivljenosti kralježnice na temelju vizualnog pregleda i rendgenskih snimaka. U takvoj situaciji, od pacijenta se traži da stoji, uspravi se i opusti.

Odmah možemo primijetiti takve značajne povrede:

  1. Ramena nisu na istoj razini.
  2. Kut jednog od lopatica značajno se izbočuje.
  3. Udaljenost od pritisne ruke do struka je različita.
  4. Ako se nagnete naprijed, kralježnica je zakrivljena i to je vrlo vidljivo.

Čak i ako pacijent doživi samo jedan od navedenih simptoma, liječenje je nužno propisano.

Liječenje zakrivljenosti kralježnice

Svaka vrsta zakrivljenosti kralježnice razlikuje se po načinu liječenja:

  1. Tretman skolioze. Potrebna je pravovremena dijagnoza. Potrebno je u ovoj situaciji konzultirati neurologa. U većini slučajeva, u početnoj fazi, vježbe za fizioterapiju i vježbe su obvezne. Također se preporuča mijenjanje kreveta i jastuka, nošenje posebnog steznika i cipela. Specijalistu se također može dati masaža.

Terapija skolioze ovisit će o dobnoj skupini, vrsti zakrivljenosti i stupnju deformiteta.

Krevet mora biti čvrst i mjesto sjedenja mora biti što je moguće više, tako da se vaša stopala dodiruju podom. Ako je potrebno, pacijentu se propisuje steznik.

Pacijent također prisustvuje fizikalnoj terapiji i fizičkim vježbama koje pomažu ne samo da se ispravi položaj tijela, nego i da se ojačaju mišići. Takve vrste vježbanja mogu biti propisane: gimnastika, plivanje, masaža, lagani sport.

  1. Liječenje lordoze provodi se na sveobuhvatan način, što uključuje metode lijekova i fizioterapiju. Fizikalnu terapiju i vježbe postavlja isključivo specijalist nakon prethodnog pregleda i pregleda. Samoliječenje može dovesti do nepovratnih i ozbiljnih komplikacija i posljedica.
  2. Liječenje kifoze provodi se prema sličnoj shemi, korištenju fizioterapijskih vježbi i vježbi.

Bilo koja vrsta liječenja može se prilagoditi, ali samo od strane stručnjaka.

Pacijentu se može dati operacija, ali samo ako postoji značajno i brzo napredovanje zakrivljenosti.

Pacijent je opremljen mehaničkim endokorektorima koji su u stanju ispraviti zakrivljenost leđa. Ako je zakrivljenost u zapuštenom stupnju, onda je moguće samo obustaviti proces, ali ne i oporaviti se.

Zakrivljenost u dobi od 21 godine ne može se izliječiti, možete samo ojačati mišiće i obavljati vježbe održavanja.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Prevencija zakrivljenosti kralježnice

Prevencija bilo koje vrste zakrivljenosti kralježnice je jačanje mišića i održavanje pravilnog držanja tijela.

Ako pacijent predugo sjedi, preporuča se:

  1. Biti u sjedećem položaju ne više od pola sata.
  2. Ustajte i radite vježbe što je češće moguće. Minimalno vrijeme za odmor je pola minute.
  3. Ako sjedite, morate stalno mijenjati položaj nogu.
  4. Potrebno je pratiti ispravno sjedalo.
  5. Povremeno je potrebno izvesti posebne kompenzacijske vježbe.

Kompenzacijske vježbe su sljedeće:

  • U visećem položaju koljena su podignuta do prsnog koša. Vježba se izvodi maksimalni broj puta.
  • Na koljenima i ispruženim rukama pokušajte što više savijati leđa.

Također, pacijent mora nužno sudjelovati u jutarnjim vježbama, trčati, hodati brzo i ići na bazen.

Osim utvrđujućih kompleksa, potrebno je izvesti i posebne one koji pomažu jačanju mišića trbušnih mišića, prsnog koša i poboljšavaju držanje tijela. Pozitivan rezultat ovisit će o pravilnosti nastave i trajanju tečaja.

Paralelno s time, pacijent može obratiti pozornost na skup vježbi koje mogu poboljšati istezanje. Vježbe istezanja trebaju biti spore i ispravne, kako ne bi dodatno oštetile tijelo i mišiće.

Sjednice i pravilno disanje također se provode paralelno, što može smanjiti negativan utjecaj oštećenog položaja na rad i funkcioniranje unutarnjih organa.

Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja u vezi s vježbama ili njihovom provedbom, trebate se posavjetovati sa specijalistom i ne upuštati se u samo-liječenje.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Lordozisa, kifoza i skolioza: uzroci, simptomi, liječenje

Lordosis, Kyphosis i Scoliosis

Kao što smo već spomenuli, u zdravoj kralježnici postoje prirodni zavoji naprijed i natrag (lordoza i kifoza). Degenerativni poremećaji kralježnice uključuju njihovo jačanje (to jest, povećanje zakrivljenosti) ili, obrnuto, izravnavanje. Ponekad je uočljiva promjena u pretežno jednostrukom zavoju, na primjer, stvaranje grbe zbog pretjeranog pojačanja torakalne kifoze. Neprirodna izravnost zbog izravnavanja fizioloških krivulja (kažu o takvoj osobi: progutan aršin) također ima negativan učinak na zdravlje, jer je poremećen normalan tijek tijela i funkcioniranje organa povezanih s kralježnicom.

Kod naglašenog savijanja kralježnice, često se primjećuje spondilolisteza - pomicanje (klizanje) jednog od kralješaka u odnosu na prednji dio (anterolisteza) ili unatrag (retolisteza). Spondilolisteza je najčešća u cervikalnoj i lumbalnoj kralježnici, jer su vrlo pokretni i doživljavaju maksimalno vertikalno opterećenje. Postoji nekoliko stupnjeva spondilolisteze. Opasnost III stupanj u kojem se može dogoditi kompresija spinalnog kanala.

Treba imati na umu da je osoba općenito malo asimetrična, au medicini postoji čak i pojam funkcionalne asimetrije: većina ljudi je bolje razvila jednu ruku, desnu ili lijevu; naše srce je lijevo, a jetra desno; lijevo pluće je duže, ali desno pluće je duže. Stoga, nemojte paničariti, sami procijeniti sebe u ogledalu.

I izravnavanje i jačanje fizioloških zakrivljenosti kralježnice rijetko se javljaju u izolaciji: promjene obično zahvaćaju sve dijelove kralježnice odjednom i dio su procesa koji se naziva skolioza. Kao i većina bolesti kralježnice, skolioza je unaprijed određena evolucijom i predstavlja odmazdu za uspravnu poziciju osobe. (Životinje su također izložene skoliotičkoj deformaciji, ali vertikalni položaj tijela pogoršava situaciju.)

Skolioza (od grčkog. Skolios - "krivulja") naziva se uporna lateralna zakrivljenost kralježnice. Ako pogledate osobu sa stražnje strane, možete primijetiti povredu simetrije, čija je ekstremna ekspresija tzv. Skolioza u obliku slova S.

Prema statistikama, unatoč činjenici da danas broj lijevopere ne prelazi 15%, lijevo-desna i desna strana skolioza javljaju se jednako često.

Uzroci skolioze

Razlozi za pojavu skolioze mogu biti ili prirođeni (poremećaj normalnog fetalnog razvoja, abnormalni oblik zdjelice kod majke) ili stečeni. Ovo posljednje uključuje:

  • ozljede kralježnice (prijelomi);
  • porodne ozljede (subluksacije vratnih kralješaka);
  • nenormalan položaj tijela zbog individualnih fizioloških karakteristika osobe (plosnata stopala, različita duljina nogu, strabizam ili mijopija);
  • profesionalna djelatnost u kojoj je osoba prisiljena konstantno ostati u statičnom položaju;
  • različit razvoj mišića, uključujući i zbog bolesti (unilateralna paraliza, reumatizam);
  • nezdrava prehrana, prekomjerna težina;
  • loš fizički razvoj, sjedilački način života;
  • rahitis, poliomijelitis, tuberkuloza, išijas i druge bolesti.

SIMPTOMI I ZNAKOVI SKOLIOZA

  • bol u leđima (u zahvaćenom kralježnici);
  • glavobolje;
  • povrede osjetljivosti različitih dijelova tijela;
  • poremećaj u funkcioniranju različitih organa i sustava;
  • asimetrija ramena, ramena, lumbalne regije;
  • pterygoidni oblik lopatica, izgled valjka mišića

Stupnjevi skolioze

Stupanj skolioze određuje se na temelju rendgenskih snimaka. Radiografija kralježnice mora se izvoditi u dvije projekcije: s vodoravnim i okomitim položajem tijela pacijenta. Liječnik postavlja dijagnozu “skolioze” ako zakrivljenost kralježnice prelazi 10 stupnjeva. Ukupno, postoje 4 stupnja skolioze:

  1. stupanj - 1-10 stupnjeva;
  2. stupanj - 11-25 stupnjeva;
  3. stupanj - 26-50 stupnjeva;
  4. stupanj - više od 50 stupnjeva.

Tretman skolioze

Liječenje skolioze može biti konzervativno i kirurško. Konzervativci uključuju tjelovježbu (anti-skoliotičku gimnastiku), fizioterapiju, masažu i manualnu terapiju.

Kirurška intervencija je naznačena prije svega za teške zakrivljenosti. Kao rezultat operacije, kralježnica se izravnava do određenog kuta pomoću metalnih šipki, što dovodi do imobilizacije tih dijelova kralježnice. Brza fiksacija može spriječiti daljnje napredovanje skolioze i pogoršanje stanja pacijenta.

Ne samo ortopedi i neurolozi uspješno liječe skoliozu, već i manualne terapeute, kao i osteopate, kiropraktičare, kiropraktičare.

Prevencija skolioze

  • rano otkrivanje posturalnih poremećaja kod školske djece, pravilno uklapanje u radni stol;
  • racionalna organizacija radnog mjesta;
  • promjena u prehrani, normalizacija tjelesne težine;
  • aktivan način života, sport, gimnastika, fizikalna terapija.

Znakovi pomoću kojih možete vizualno odrediti skoliozu: razmak lopatica, zakrivljenost kontura kralježnice, kosti kralježnice i zdjelice kralježnice

Skolioza, lordoza i kifoza: Kako ispraviti kralježnicu

Uzroci zakrivljenosti kralježnice mogu se podijeliti u tri skupine: uzrokujući kifozu, lordozu i skoliozu, uzrokujući samo kifozu i uzrokujući samo lordozu. Ali ne smijemo zaboraviti da kifoza, koja je nastala iz bilo kojeg razloga, uzrokuje razvoj lordoze i obrnuto.

Tema zakrivljenosti kralježnice je vrlo opsežna. Tu su skolioza, kifoza i lordoza, u kojima je kralježnica pretjerano zakrivljena unatrag ili naprijed ili u neprikladnom dijelu. Sve te patološke zakrivljenosti povlače za sobom razvoj drugih bolesti kralježnice i često izobličuju lik, što dovodi do fizičkih nedostataka. Osim toga, mogu se kombinirati skolioza, kifoza i lordoza. Kako bi se spriječio razvoj događaja u ovom scenariju, potrebno je na vrijeme poduzeti preventivne mjere. Danas ćemo razgovarati o njima. Ali prvo, pogledajmo bliže kifozi i lordozi.

Prevencija skolioze, lordoze i kifoze

Kifoza je otklon kralježnice. Normalno, u gornjem dijelu torakalne kralježnice, kao iu sakrumu i trtici, potrebna je mala kifoza. Kifoza torakalne regije, koja prelazi normalnu fiziološku, naziva se hiperkifoza, ali prefiks "hiper" se obično izostavlja. Slično tome, patologija se smatra kifozom, čak i vrlo malom, u onim dijelovima kralježnice, gdje se normalno ne smije savijati unatrag: u vratnoj, donjoj torakalnoj i lumbalnoj kralježnici. U djetinjstvu i adolescenciji takav je defekt jednostavno ružan, ali ako se ne eliminira, s godinama može uzrokovati jake bolove.

Kifoze se javljaju vrlo često, ali im se obično posvećuje premalo pozornosti. “Pa, mislim, dijete se saginje! Dakle, nakon što se sve angažira, na računalu sjedi. Odlazi u sportsku školu i čvrsto spava - mora se ispraviti. "A ako roditelji nekako pokušaju poboljšati položaj svoje djece, obično im nije stalo do vlastitog, s obzirom da je njihov kostur već previše težak i da se ništa ne može popraviti." Ali to nije tako, kao što sam rekao i ponovit ću to: moguće je liječiti poremećaje u posturi u bilo kojoj dobi.

Naravno, ako je kifoza pokrenuta, vrlo ju je teško riješiti sami, ali u ranim fazama ona je u potpunosti u vašoj moći.

Kifozu obično prati lordoza, iako su kifoza i lordoza po definiciji antagonistički poremećaji. Međutim, oni imaju mnogo toga zajedničkog. Na prvi pogled to se čini čudnim, ali zapravo najčešće kifoza i lordoza uzrokuju isti razlozi. U pravilu, ako se kifoza razvije u jednom dijelu kralježnice, kompenzacijska lordoza se gotovo neizbježno razvija u drugim odjelima i obratno.

Lordosis - naprijed savijanje kralježnice - normalno je prisutno u donjoj torakalnoj, lumbalnoj i vratnoj kralježnici. Ako su ti progibi preveliki, onda se nazivaju hiperlordoza (opet, prefiks "hyper" se obično izostavlja). Lordoza, čak ni hiper, potpuno je neprihvatljiva u gornjoj torakalnoj regiji kralježnice.

Prisutnost kifoze i lordoze kod ljudi lako se određuje i vizualno i rendgenski.
Tako se dogodilo da, unatoč svim vrstama problema koje lordoza može pružiti, dobiva još manje pozornosti nego kifoza. I to je uzalud. Tijekom lordoze torakalne regije, grudni koš se deformira, smanjuje se volumen pluća, ometa rad srca i propadaju amortizacijska svojstva kralježnice. Kada hiperlordoza lumbalne kralježnice smanjuje otpornost na povećano pogoršanje rada zglobova i sags želudac.

Ali kakve su komplikacije moguće s kifozom. Najčešći (iako se može pojaviti bez obzira na kifozu) je skraćena ključna kost. S takvim nedostatkom, ramena se stalno guraju naprijed. Dijagnoza je napravljena vizualno. Da biste primijetili stupanj povrede, morate staviti pacijenta na kauč i izmjeriti udaljenost između ramena i potpore. Normalno, ramena bi trebala ležati na kauču ili biti ne više od 2-3 cm od njega.

Kifoza torakalne regije često je popraćena raznim defektima u razvoju prsnog koša i prsne kosti. To uključuje bačvasti prsni koš, kobilicu ili "piletinu", prsa, rebra u obliku lijevka i grudnu kost, kao i skoliozu različite težine. U rijetkim slučajevima, istodobno s liječenjem kifoze, potrebno je liječiti popratne nedostatke.

Suprotno konvencionalnoj mudrosti, oni sami ne prolaze (ili nakon što se riješe kifoze). Pogledajmo sada zakrivljenost kralježnice.

Za pravilan tretman, kao što znate, ne samo da trebate napraviti dijagnozu, nego i utvrditi uzrok bolesti. Uostalom, vrlo često, uklanjanjem, možete značajno poboljšati stanje pacijenta.

Uzroci zakrivljenosti kralježnice mogu se podijeliti u tri skupine: uzrokujući kifozu, lordozu i skoliozu, uzrokujući samo kifozu i uzrokujući samo lordozu. Ali ne smijemo zaboraviti da kifoza, koja je nastala iz bilo kojeg razloga, uzrokuje razvoj lordoze i obrnuto.


1. Uzroci lordoze i skolioze:

Prebrz rast, mišićna masa zaostaje za rastom kostura, a dijete jednostavno ne može držati ravno. U ovom slučaju, kifoza se može pojaviti iu torakalnoj i lumbalnoj regiji. Često komplicirana skoliozom.

Osteohondropatija. Nerazvijenost, slabost kostura i hrskavice lako uzrokuju deformaciju kralježnice u bilo kojem odjelu, uključujući i lumbalni.

Dugačak odmor. Ako je pacijent prisiljen dugo vremena biti u istom položaju, nužno će imati zakrivljenost kralježnice.

Nosi malo dijete. Prije svega, to se odnosi na mlade majke koje imaju astensku građu, to jest, krhke žene s tankim kostima. Mogu se razviti torakalna kifoza i lumbalna lordoza kralježnice.

Prevelike grudi s slabo razvijenim mišićima leđa - razlog, karakterističan, naravno, samo za lijepi spol. U tom slučaju, kifoza i lordoza razvijaju se po istoj liniji kao u prethodnom odlomku.

Sve vrste ozljeda kralježnice. Čak i naizgled bezopasna dječja zabava, kao što je klizanje na čamcima na ledu i vješanje, puna je opasnosti. I roditelji moraju znati. Tako, tijekom spuštanja s brda na ledenu kuću, slijetanje djeteta je niže nego na sanjkama, što uzrokuje da ispravi kralježnicu što je više moguće, čime se smanjuju njegova svojstva amortizacije. Kao rezultat toga, puše s površine na kojoj dijete klizi, ozlijediti kralježnicu. Swing je druga priča. Često djeca, koja su se pokajala i skakala s njih “u pokretu”, dobila su leđni nož s ljuljačkom koja još nije stala. A ako se to ponavlja? Komentari, kako kažu, su suvišni.


2. Uzroci kifoze:

Nepravilno držanje za stolom ili stolom, možda najčešći uzrok. Neugodan (ne u visini) namještaj u školi i kod kuće, teška kratkovidost, loše osvjetljenje na radnom mjestu i preslabi stražnji mišići prisiljavaju dijete da sjedi pogrbljeno. Isprva, to je samo udoban stav, ali se brzo pretvara u naviku koja deformira kostur i dovodi do bolesti. Razvijena kifoza torakalne regije ovog tipa naziva se i juvenilna grba. Stečena u mladosti, takva grba traje do velike starosti.

Neki sportovi, kao što su boks, hrvanje, dizanje utega.

Psihološki čimbenici. Brzo odrastao tinejdžer je stidljiv od svoje visine i pokušava ga umanjiti, djevojka također može pokušati, pogrbljena, skrivajući grudi koje su se pojavile. Stoop, ili kifoza torakalne kralježnice, može biti uzrokovana dugotrajnim stresom, stalnom depresijom.

Kratka ključnica. S tim nedostatkom, ramena strše naprijed, zbog čega se glava vizualno povećava. Ako zanemarimo vrlo rijetke slučajeve urođenih mana i porodnih ozljeda, ovaj nedostatak je posljedica preniske motoričke aktivnosti.

Koksartrozu. Ako je koksartroza popraćena opstruiranom fleksijom zglobova kuka, onda kada sjedi lumbalna kralježnica savija se natrag i nakon nekog vremena se pojavi uporna kifoza. Na kompliciranom raskidanju istih zglobova nastaje lumbalna lordoza. Njegova karakteristika je hod s povijenom zdjelicom.

"Udovičina grba" nastaje u području dva kralješka - 7. vratnog i 1. torakalnog, to jest kifoza na granici cervikalne i torakalne kralježnice. Ako dugo vremena, iz bilo kojeg razloga, držite glavu nisko, neizbježna je udovica.

Dugo sjedi u vrlo mekanoj i niskoj stolici, osobito s nogama uvučenim i ležernim, kao i sjedeći na podu s prekriženim nogama (tijekom igara). U tim položajima lumbalna kralježnica se snažno povlači natrag, što pridonosi stvaranju kifoze. Ovu vrstu kyphosis je teško liječiti i može uzrokovati jake bolove u adulthood.

3. Uzroci lordoze:

Pretjerana punina ili trudnoća. Veliki abdomen povlači lumbalnu kralježnicu naprijed, stvarajući tako lordozu. A kako bi se održao vertikalni položaj tijela, dolazi do kompenzacijske kifoze torakalne regije.

Prostrana odjeća. Kada dijete nosi traperice ili suknju koja je previše labava u pojasu, onda je zbog nedostatka pojasa prisiljen ispružiti želudac tako da odjeća ne padne. Nastaju lumbalna lordoza i kompenzacijska kifoza.

Balet, plesni ples, streličarstvo. Teško je povjerovati, ali ove vježbe ponekad mogu doprinijeti razvoju lordoze torakalne kralježnice. I premda mehanizam razvoja ovdje nije sasvim jasan, statistika je tvrdoglava stvar.

Dizanje utega, bodybuilding. Prekomjerno opterećenje i nepravilno vježbanje kada kičma nije jaka može uzrokovati lumbalnu lordozu.

Neki od navedenih razloga (nepovoljni čimbenici) vrlo su česti, a mnogi o njima znaju, drugi mnogo rjeđe, a neki samo u izoliranim slučajevima.

Međutim, ne uvijek, kao što ste vjerojatno primijetili, štetni čimbenici dovode do razvoja bolesti. Što je? Ovdje treba napomenuti da je kod nekih ljudi vjerojatnost razvoja deformiteta kralježnice mnogo veća u usporedbi s drugima. Mogu se pripisati rizičnim skupinama koje se formiraju po različitim osnovama. To je od velike praktične važnosti i omogućuje vam da unaprijed poduzmete preventivne mjere.

Dakle, rizične skupine prvenstveno uključuju:

Djeca koja su genetski predisponirana za bolest. Prisutnost kifoze i drugih poremećaja držanja u jednom ili oba roditelja uvelike povećava osjetljivost djeteta na nepovoljne čimbenike. Često sasvim zdrava djeca počinju spuštati, samo imitirajući svoje roditelje.

Prekomjerno angažirana djeca sa sjedilačkim načinom života. Obrazovanje u elitnim školama, informatički entuzijazam, dodatna nastava stranih jezika, matematika, glazba, u pravilu ne ostavljaju vremena za tjelesni odgoj i sport.

Djeca s tjelesnim oštećenjem. Nedostatak mišićne mase i slabost mišićno-koštanog sustava jednostavno ne dopušta da se ta djeca drže ravno.

Prejaka djeca. Velika tjelesna masa i smanjena pokretljivost često su popraćeni slabljenjem mišića i deformacijom kralježnice.

Djeca rođena kao posljedica kompliciranog rada ili carskog reza.

Djeca koja su pretrpjela teške ozljede, operacije ili su pretrpjela teške opekline. Oštećeni mišići i kostur mogu se razviti na najnepredvidljiviji način.

Mlade majke. Tijekom trudnoće i nakon poroda, kifoza se može lako razviti zbog ispiranja kalcija iz skeleta i povećanog, neuobičajenog fizičkog napora.

Starije osobe preko šezdeset godina. Uzroci - deformacija intervertebralnih diskova, atrofija mišića.

Iznimno je važno razumjeti da određeno dijete ili odrasla osoba može biti istovremeno u jednoj ili više rizičnih skupina. Na njih može utjecati jedan ili više negativnih čimbenika. A ako osoba pripada samo jednoj rizičnoj skupini ili samo jednom nepovoljnom faktoru, onda je vjerojatnost razvoja povrede ograničena, a preventivne mjere daju vrlo dobre rezultate.

A ako postoji nekoliko takvih čimbenika? Na primjer, dijete je debelo, sa siromašnim nasljeđem, pa čak i namještajem, koji neprestano koristi, neprimjeren? Ili je dijete mršavo i visoko, studira nekoliko stranih jezika, uči glazbu i uživa u računalu? U tim slučajevima, bez ozbiljnih preventivnih mjera, kršenje držanja je neizbježno.

Preventivne mjere za sprečavanje zakrivljenosti kralježnice izravno slijede iz relevantnih uzroka. Naravno, nemoguće je izliječiti zapuštenu bolest preventivnim mjerama. Iako u vrlo ranoj fazi i u djetinjstvu, kada kičma još uvijek nije jako teška, te mjere ne samo da mogu zaustaviti razvoj bolesti, već je i preokrenuti.

Ako vaše dijete ili vi još uvijek nemate povredu ili je to vrlo malo, prvo odredite rizičnu skupinu i uzroke bolesti. Zatim, ako je moguće, pokušajte dovesti sebe ili dijete u opasnost i eliminirati neposredne uzroke bolesti.

Što, barem, možeš učiniti?

Pokupite stolove, stolove i stolice koji odgovaraju visini (samo visina, a ne starost!).

U slučaju oštećenja vida, obavezno koristite korektivne naočale.

Dobijte dobro osvjetljenje na radnom mjestu.

Pratite skladan tjelesni razvoj djeteta. Borite se protiv viška.

Svakodnevno nađite vremena za tjelesnu aktivnost. Kada sjedeći posao morate ustati 1-2 puta na sat, da se protežu, povući u želudac. Uvjerite se da se dijete kreće i nekoliko sati dnevno.

Izvodite posebne vježbe. Za profilaktičke svrhe, ova preporuka je obavezna za starije osobe da spriječe kifozu, kao i boks, hrvanje, dizanje utega za prevenciju i kifozu, i lordozu. Također je korisno izvesti posebne vježbe za one koji ne mogu sebe ili svoju djecu ugroziti ili ukloniti uzrok koji može dovesti do zakrivljenosti kralježnice.

Skolioza kod skraćivanja noge

Posebno treba spomenuti induciranu (stečenu) skoliozu uzrokovanu skraćivanjem jedne noge: 1-2 cm razlike u dužini nogu dovoljno je da uzrokuje razvoj bolesti. Ako dijete ili odrasla osoba stoji, hoda ili trči, onda je zbog skraćivanja nogu zdjelica u uvrnutom stanju. Da bi tijelo bilo uspravno, kralježnica je prisiljena saviti vrh prema skraćenom ekstremitetu. Vrlo brzo, takav zavoj postaje poznat, mijenjajući oblik kralješaka i diskova.

Mnogi ljudi vide skoliozu koja je iz tog razloga nastala kao neizbježno zlo koje se ne može eliminirati. I potpuno uzalud! Takvi oblici se tretiraju relativno lako. Osim toga, skraćivanje nogu često nije točno, ali uzrokovano nepravilnim funkcioniranjem kuka. U tim slučajevima, noge samo na razini! No, s druge strane, razvijena skolioza lumbalnog dijela zbog zatajenja zdjelice može uzrokovati prividno skraćivanje jedne noge. Stoga, ponekad nije jasno što je na prvom mjestu: skolioza ili različita duljina nogu.

Ako je razlika u dužini nogu uzrokovana skoliozom, onda je produljenje skraćenog ekstremiteta štetno, skolioza će se intenzivno razvijati. Kako razlikovati jedan slučaj od drugog? Stavite pacijenta natrag na ravnu i dovoljno tvrdu površinu (stol ili pod). Zamolite ih da ispruže noge i povuku prste na sebi. Pričvrstite na pete vladara ili knjige (sl. 1). Pogledajte koja je kraća noga. Ako se skraćivanje promatra s vrha skolioze, uzrok je upravo taj skraćivanje. Ako s druge strane treba liječiti samu skoliozu, bez izravnavanja nogu.

Što učiniti s skraćenom nogom? Najvažnije je otkriti kvar na vrijeme. Kod djece u dobi od 5 do 12 godina, skraćeni udovi se vrlo lako produljuju. U ovom trenutku, djeca brzo rastu, njihove zone rasta su otvorene, pa čak i minimalna stimulacija uzrokuje ubrzano produljenje ekstremiteta, ponekad i do 1 cm mjesečno! Vježbe i učinci su isti kao i kod koksartroze. Ako se promatra značajno skraćivanje ekstremiteta, dodatno se obrađuju koljeno, skočni zglob i stopalo.,

Ukratko opišite metode utjecaja na zglob kuka kojim možete produljiti noge (i izliječiti koksartrozu).

Vježba 1.

Lezite na trbuh, stavite ruke ispod glave ili se protegnite uz tijelo. Stavite malu podlogu ili valjak ispod nogu. Maksimalno opuštanje.

Valjanjem po trbuhu lagano protresite bokove desno-lijevo. Raspon pokreta ne smije prelaziti 2–3 cm, ne opterećivati ​​mišiće, ne pokušavati podizati zdjelicu.

Ako osjetite najmanju bol, smanjite amplitudu pokreta i pokušajte se opustiti; Eksperimentalno odredite najprikladniju udaljenost između peta.

Vježba 2.

Lezite na leđa. Produžite i malo raširite noge, naizmjence ih okrećući prema van i prema unutra. Opseg kretanja je izuzetno mali - ne veći od 0,5-1 cm.

Preporučljivo je staviti mali jastuk ispod koljena. S boli smanjite amplitudu pokreta, promijenite širinu nogu i što više opustite.

Vježba 3 (najsvestranija i jednostavna)

Izvršeno sjedenje. Koljena bi trebala biti razmaknuta u širini ramena, a noge bi trebale čvrsto stajati na podu. Lako i bez napetosti, savijte i raširite koljena. Raspon gibanja je 0,5-1 cm.

U početnoj fazi (kako bi se kontrolirala amplituda pokreta), bolje je držati ruke na koljenima, a nakon stjecanja vještina - bilo gdje. Ako osjetite bol, smanjite raspon pokreta, stavite noge malo uže ili šire, promijenite učestalost pokreta, opustite se.

Ukupno vrijeme vježbanja je 3 do 6 sati. Ne bi ih smjeli raditi odmah, jedan za drugim. Preporučljivo je distribuirati cijeli dan.

U njihovom djelovanju sve su vježbe bliske. Koja izvedba ovisi o vašim sposobnostima i željama.

Sljedeća komponenta liječenja je utjecaj na zglob s rukama. Cilj mu je aktivirati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, obnoviti elastičnost susjednih tetiva, elastičnost zglobne vrećice i osigurati uvjete za regeneraciju zgloba. To zahtijeva pomoćnika.

Postupak 1.

Počinje s tapkanjem duž gornjeg stra njeg ruba ilijuma (sl. 2, a). (Na tom mjestu prolazi veliki živac, obično upaljen koksartrozom.) Izvodi se kroz čvrsto stisnute prste (ova se tehnika naziva udaraljka). Što je jača upala, to su lakše i slabije udarci. Zatim, kako biste izazvali nalet krvi, nekoliko dlanova se nanosi na dlan.

Postupak ublažava upalu živca, aktivira regenerativne procese u zglobu.

Postupak 2.

Sličan je prethodnom, ali se provodi u području glave kosti kuka (sl. 3, a). Udarci se izvode kroz prste, dovoljno teško, ali da ne uzrokuju pretjeranu bol.

Tijekom postupka slani su sol u zglobnoj vrećici, susjednim tetivama iu samom zglobu. Zbog toga se povećava pokretljivost zglobova, poboljšava se prehrana i smanjuju bolni osjećaji. Postupak se također završava energetskim udarcima.

Postupak 3.

Ruka je postavljena na bedro sprijeda, odmah ispod prepona, i čvrsto stisnuta (slika 3, b). Energetski, ali oprezni potezi nanose se rukom ili rukom dlana kroz ruku.

Glavni udar je usmjeren na tarne površine spojeva. Spanking se ne preporučuje.

Postupak 4.

Sličan je prethodnom, ali je ruka postavljena na stražnji dio bedra, odmah ispod glutealnog nabora (sl. 2, b).

Sve se to ponavlja, počevši od prvog postupka, 8-10 puta. Izvršite ekspoziciju 1 put tjedno Objavio econet.ru.

Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte ih ovdje.