Lumboischialgia je iznenadni napad boli u lumbalnoj regiji, koja zrači na nogu (na bedro, koljeno i do pete) ili na obje noge. Obično se bol širi preko stražnjice i stražnjeg dijela bedra, uzrokujući grčeve i obamrlost mišića.

Jaka bol u lumbalnom ischiau uzrokovana je iritacijom spinalnih živaca, osobito išijatičnog živca. To može biti uzrokovano oštećenjem kralježnice kao posljedicom prekomjernog opterećenja.

Bolest se javlja u 25-30% slučajeva s bolovima u leđima različitog podrijetla, a javlja se uglavnom kod mladih i srednjih godina (25-45 godina), budući da je upravo u ovoj dobi kralježnica najviše naglašena zbog određenih profesionalnih karakteristika i vrhunca ljudske aktivnosti.

Što je to?

Lumboischialgia je poremećaj koji utječe na bedreni živac, koji se manifestira bolovima u lumbalnoj regiji, što utječe na stražnjicu, stražnju stranu nogu, potkoljenicu. S ovom bolešću bol se naglo i naglo razvija. Obično, njegov izgled izaziva oštar pokret, dizanje utega, dugotrajan boravak u neugodnom položaju.

Sindrom lumbalne ishialgije može se manifestirati različitim vrstama neugodnih osjećaja - povećanjem, peckanjem, bolovima, osjećajem vrućine ili hladnoće u zahvaćenom području.

Uzroci patologije

Glavni uzroci lumboischialgia su nezgodni pokreti ili podizanje pretežih predmeta. Međutim, izazvati pojavu takvog kršenja također može:

• stalni stres i depresija;
• kila diska kralježnice;
• teški fizički rad ili neki sportovi;
• starost nakon trideset godina;
• deformirajući osteoartritis;
• abnormalan položaj zbog trudnoće ili prekomjerne težine, koji istiskuje težište tijela.

Ovisno o tome što je točno dovelo do razvoja takve povrede, razlikuju se sljedeće kategorije lumbalne ishialgije:

• neuropatska, u kojoj se bol razvija kao posljedica stiskanja korijena živaca;
• mišićno-skeletni, koji se formira na temelju patologija mišićnoskeletnog sustava, posebice - kralježnice i donjih ekstremiteta. Osim toga, diskogena lumboischialgia i sindrom tetive koljena također su u ovoj kategoriji;
• mješoviti - to uključuje kombinacije patologija različitih anatomskih struktura i kombinaciju različitih anomalija donjih ekstremiteta, temeljenih na heterogenom procesu;
• Angiopatski - u ovom slučaju, bol se javlja zbog lezija krvnih žila donjih ekstremiteta.

Prisutnost bilo kojeg oblika lumbalnog ishija zahtijeva obvezne kliničke, instrumentalne i laboratorijske pretrage. Takve studije su neophodne kako bi se identificirale patologije krvnih žila u donjim ekstremitetima i trbušnoj šupljini.

Osim toga, mogući uzroci bolesti mogu biti disfunkcija zdjeličnih organa i trbušne šupljine, što se također može identificirati pomoću gore opisanih studija.

patogeneza

Patogeneza lumboischialgia izravno je povezana s uzrokom koji ga je izazvao. Primjerice, sindrom mišića u obliku kruške obično se javlja s osteohondrozom, pri čemu područje oštećenog intervertebralnog diska postaje izvor patoloških impulsa. U isto vrijeme, pacijentov živčani sustav percipira takve impulse kao bol i čini svaki napor da ga eliminira povećanjem mišićnog tonusa ili imobilizacijom zahvaćenog područja. Napetost u mišićima proteže se izvan izvora boli, utječe na mišić u obliku kruške i na bedreni živac. Zbog kontrakcije mišića, živac se komprimira i nastaje bol.

Intervertebralna kila također može uzrokovati lumboischialgiju, patološke procese u kojima dolazi do sužavanja lumena spinalnog kanala. To dalje dovodi do kompresije i upale bedrenog živca. Kao rezultat toga, motorna i senzorna živčana vlakna su iritirana, što izaziva bol. Bol se javlja i kao posljedica teške kile ili njenih komplikacija.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija patologije.

• akutna lumbalna ischia (primarni bolni sindrom);
• kronični lumbago s išijasom (akutne faze zamjenjuju se remisijama).

Zbog početka lumbois skale, razlikovati u tipove:

• vertebralni ili vertebralni (povezani s bolestima kralježnice),

• diskogeni (zbog diska s hernijom);
• spondylogenous (nastavlja se zbog osteohondroze kralježnice).
• nevertebrogennaya,

• angiopatska (manifestira se u porazu krvnih žila pojasa donjih ekstremiteta i donjeg dijela leđa);
• miofascijalno (opaženo kod bolesti mišića i fascije);
• lumboischialgia u porazu peritonealnih organa;
• lumbago s išijasom na pozadini patologije zgloba kuka.

Prema opsegu bolnog sindroma, lumboischialgia može biti:

• jednostrano - zrači na jedan ud, izraženije na jednoj strani struka: lijevo ili desno;
• bilateralni (bilateralni) - pojavljuje se na obje strane kralježnice, često daje u oba ekstremiteta.

Simptomi lumbalne ishialgije

Kada lumboischialgia karakteriziraju sljedeći simptomi donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta:

• pokreti u lumbalnoj regiji su jako ograničeni,
• pojavu bolova u leđima, koji daju u jednoj ili manje u obje noge,
• pacijent je prisiljen zauzeti poseban položaj - savijanje naprijed i pognut,
• bol u križima pogoršana je promjenom položaja tijela,
• uzduž živca može postojati osjećaj svrbeža, pečenja, topline, ili obrnuto, oštrog hlađenja,
• u nozi, bol prolazi kroz stražnjicu, stražnju vanjsku površinu bedra, koljeno i dijelom gastrocnemius mišić,
• pokušaji kretanja i potpunog koračenja stopala uzrokuju oštru bol koja ima karakter gorućeg, rastućeg i bolnog,
• bolovi postaju jači uz hlađenje, prehladu, pogoršanje kronične patologije, umor, nakon teškog fizičkog napora,
• koža bolne noge je obično blijeda, može imati mramornu boju, hladnu na dodir

Lumboischialgia se obično javlja kod napredne osteohondroze. Kod akutne lumbalne ishialgije ti se fenomeni izražavaju snažno i oštro, u kroničnom tijeku mogu se manifestirati u razdobljima - s aktivacijom i slabljenjem, u valovima.

dijagnostika

Ako pacijent pati od bolova u lumbalnoj regiji, a nelagodnost se širi na noge, neophodno je otići kod neuropatologa. Za ispravnu dijagnozu, kao i isključivanje drugih patologija, provodit će se sljedeća istraživanja:

1. Lasegue test. Pacijent leži na leđima. Liječnik ga traži da podigne nogu. Tada liječnik povuče pacijentovo stopalo. Kada je bedreni živac oslabljen, pacijent će osjetiti povećanu nelagodu.
2. Opći pregled i pregled pritužbi pacijenata. Događaj je usmjeren na uklanjanje alarmnih signala koji karakteriziraju patologije kao što su infekcije kralježnice i onkologija.
3. Magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija. Detaljno i točno proučavanje poremećaja koji se javljaju u zglobu kuka.
4. Radiografija kralježnice. Događaj pruža priliku za identifikaciju raznih bolesti ODA.
5. Krvni testovi. Oni određuju autoimune procese i upalne reakcije koje se javljaju u tijelu.
6. Denzitometrija. Ova vrsta dijagnoze određuje gustoću kosti i omogućuje rano otkrivanje osteoporoze.

Kako liječiti lumboischialgia?

Prije početka liječenja, neophodno je da neuropatolog ili liječnik opće prakse prepoznaju točan uzrok te boli.

U akutnom razdoblju pacijentu je potreban odmor (do 2 tjedna) i uporaba određenih lijekova od strane pilića. U liječenju bolesti propisati takve lijekove:

1. Lijekovi protiv bolova - injekcije ili tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova (Brufen, Movalis), ne-narkotički analgetici (lirski, katadolon).
2. Mišićni relaksanti - neutraliziraju mišićni spazam (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretik - protiv edema živaca (lasix).
4. Novokainska blokada u kralježnici, s nepodnošljivom boli - blokada s glukokortikosteroidima (diprospan, hidrokortizon).
5. Pripravci sedativa (phenozipam, Relanium).
6. Vitamini skupine B - za aktivaciju živčane provodljivosti i oporavak mišića (milgamma, neuromuskulitis).
7. Aktivatori protoka krvi (trental, aktovegin).
8. Lokalni lijekovi protiv bolova - masti, kreme s nesteroidnim komponentama (diclac, fastum-gel).

Kako se stanje poboljšava, propisane su fizioterapijske vježbe, spinalne vježbe, masaža, UHF, parafinska terapija, mikroturna terapija, magnetska terapija, elektroforeza.

Kirurško liječenje se preporuča u slučaju izbočenja diska ili intervertebralne kile. U tom slučaju kirurgija kralježnice može se izvesti prema klasičnom tipu ili primjenom suvremenih tehnologija endoskopske kirurgije.

gimnastika

Kako bi se smanjila bol i spriječili mogući recidivi, pacijentima se savjetuje da prođu tečaj terapijske gimnastike. Ovaj tijek vježbi usmjeren je na jačanje mišića koji okružuju kralježnicu, čime se smanjuje rizik od pomicanja kralješaka i čini ih otpornijima na stres. Pacijenti bi trebali izvoditi vježbe u specijaliziranim ustanovama pod nadzorom stručnjaka. Međutim, tijekom vremena, nakon završenog tečaja fizikalne terapije, moći će samostalno nastaviti studij kod kuće.

Kompleks terapeutske gimnastike nužno uključuje vježbe koje potiču istezanje mišića (okretanje tijela, zavoja, nagib). Vježbe s ciljem obnove pokretljivosti zglobova kuka i kralježnice (čučnjevi, izlasci iz nogu, podizanje tijela s ležećeg položaja) također se smatraju učinkovitima. Pacijentima se također preporučuje vježbanje na simulatorima i jogi.

Narodni tretman

Liječenje ishialgije lumbalnog sustava kod kuće pomoću narodnih metoda treba provoditi samo nakon preporuke liječnika.

Za ublažavanje stanja mogu se koristiti sljedeće manipulacije:

1. Utrljajte na bolno područje jazavca, otopinu biljnog ulja s amonijakom (omjer 2: 1).
2. Nanesite na upaljena područja gnojnicu obrisane crne rotkve, obloge alkoholne tinkture breze.
3. Koristite flastere za zagrijavanje.
4. Nosite pojas pseće kose.

Prognoza lumbohialgije općenito je povoljna ako pacijent blagovremeno posjeti liječnika i započne liječenje osnovne bolesti. Međutim, nemojte zanemariti preventivne mjere koje će spriječiti ovaj neugodni fenomen.

Liječenje homeopatije

Istodobno sa standardnim tretmanom mogu se koristiti homeopatski lijekovi. Pozitivno djeluju na cijelo tijelo, aktiviraju procese samoregulacije i samoizlječenja.

Najučinkovitiji lijekovi su Traumel-C, Target-T. Sastoje se od korisnih biljnih kompleksa, minerala, hondroprotektora, smanjenja upale, poboljšanja cirkulacije krvi, metaboličkih procesa, obnavljanja hrskavice i kostiju.

prevencija

U slučajevima kada se opterećenje kralježnice ne može izbjeći, potrebno je slijediti jednostavna pravila koja smanjuju rizik od sindroma lumbalne ishialgije.

1. Izbjegavanje ozljeda kralježnice i hipotermije, osobito u lumbalnoj regiji.
2. Pravovremeno liječenje bolesti zglobova, krvnih žila, kralježnice.
3. Ne nosite cipele s visokom petom.
4. Također je poželjno izbjegavati dizanje utega, osobito s nagiba, bolje je sjesti.
5. Trebate pratiti vlastiti stav i kontrolirati tjelesnu težinu.
6. Ako trebate putovanje za volanom, morate se zaustaviti svaki sat, zagrijavati i hodati.
7. Zapamtite: alkohol i pušenje smanjuju otpornost organizma na razne zarazne bolesti.
8. U prisustvu kronične lumbalne ishialgije preporučuje se redovito liječenje sanitarnim i odmarališnim putem.
9. Također vrijedi redovito prolaziti fizički pregled kod ortopeda, neurologa i neurologa.
10. Kada radite u sjedećem stanju, svakih sat vremena trebate napraviti pauzu od 5-10 minuta kako biste zagrijali leđa i noge. Stolica treba imati naslone za ruke i podesivi naslon za leđa kako bi se smanjilo opterećenje na leđima.

Najbolja prevencija pojavljivanja ponavljajućih napadaja lumboischialgia je izvođenje terapijskih vježbi, tečajeva masaže i mjera opreza za opterećenja kralježnice.

Lumboischialgia: što je to kućni tretman?

Kod bolesti mišićno-koštanog sustava dorzalgija (bol u leđima) čest je simptom različitih patologija. Već u srednjim godinama sličan je simptom opažen u velikoj skupini bolesnika, osobito u muškaraca u dobi od 30 do 40 godina. Dijagnostičke pogreške često ne dopuštaju da se identificira i "neutralizira" kombinirana bolest - lumbago s išijasom - pretvorena u lumbosakralni išijas.

Što je lumbago s išijasom (lumboischialgia). Kako razumjeti da imate lumbago s išijasom

Pod išijasom razumiju bolest, što dovodi do poraza bednog živca ili pokrivanja drugih korijena živaca u blizini lumbosakralnog dijela kralježnice.

Išijas se manifestira snažnim bolovima u stražnjem dijelu bedra, koji zrače u podnožje i potkoljenicu, a ponekad se osjećaju i preko cijele površine, koje inerviraju grane bedrenog živca.

Kako bolest napreduje, često je nadopunjena lumbagom (lumbago) - akutnim bolnim napadima koji se pojavljuju iznenada tijekom stimulacije živčanih trupaca. Kombinacija simptoma - lumboischialgia - zahtijeva pažljivu dijagnozu, koja može biti posljedica različitih primarnih patologija.

Bol može biti drugačije prirode i intenziteta, pojavljuju se kao neki čimbenici ili su spontani, nadopunjeni drugim simptomima. Stupnjevi produženih pogoršanja lumboischialgia izmjenjuju se s kratkim remisijama ili bez njih najteže.

Vrste lumboischialgia

Postoji nekoliko klasifikacija patologije.

• akutna lumbalna ischia (primarni bolni sindrom);
• kronični lumbago s išijasom (akutne faze zamjenjuju se remisijama).

Zbog početka lumbois skale, razlikovati u tipove:

• Vertebrogenski ili vertebralni (povezani s bolestima kralježnice),

1. diskogeni (zbog diska s hernijom);
2. spondylogenous (nastavlja se zbog osteohondroze kralježnice).

• Nevertebrogennaya,

1. angiopatska (manifestira se u porazu krvnih žila pojasa donjih ekstremiteta i donjeg dijela leđa);
2. miofascijalno (opaženo kod bolesti mišića i fascije);
3. lumboischialgia u porazu peritonealnih organa;
4. lumbago s išijasom na pozadini patologije zgloba kuka.

Prema opsegu bolnog sindroma, lumboischialgia može biti:

• jednostrano - zrači na jedan ud, izraženije na jednoj strani struka: lijevo ili desno;
• bilateralni (bilateralni) - pojavljuje se na obje strane kralježnice, često daje u oba ekstremiteta.

Uzroci i čimbenici koji izazivaju lumboischialgia uzroci lumboischialgia

Patogeneza patologije je sljedeća: bolni sindrom se javlja kada su živci nadraženi kao posljedica stiskanja, traume, upale.

Bolni impulsi mogu se povećati kada mišićno tkivo u zahvaćenom području postane napeto, njegova prehrana je poremećena, pojavljuju se čvorovi i izbočine.

Najčešći uzroci lumbaga i išijasa su:

• Osteohondroza kralježnice i stadij njezine progresije - disfunkcija pojedinih segmenata, kila i protruzija diskova, formiranje osteofita.
• Osteoartritis intervertebralnog diska.
• Osteoporoza kralježnice i zdjelične kosti.
• Skolioza, spinalni spondilitis.
• Kongenitalne anomalije kralješaka.
• Tumori, apscesi u lumbalnoj regiji.
• Bolesti unutarnjih organa, često povezane s tumorskim procesima.
• Bolesti koje pogađaju velike žile dovode do smanjenja cirkulacije u lumbalnoj regiji.
• Oštećenje mišića, zglob kuka.
• Ozljede lumbalnog ili kuka, postoperativne komplikacije, neuspješne injekcije u epiduralni prostor.
• Reumatizam, sistemska patologija vezivnog tkiva.
• Teške zarazne bolesti s oštećenjem živaca.
• Idiopatska lumbalna ishialgija (bez posebnog razloga).

Čimbenici koji potiču sindrom lumbalne ishialgije:

• degenerativne starosne procese u kralježnici, starost;
• pretilosti;
• trudnoća, osobito - višestruka;
• učestali stres, depresija;
• poremećaji držanja tijela;
• težak posao;
• hipotermija.

Simptomi lumbaga s išijasom

Najčešće se prvi napadi događaju na pozadini progresije osteohondroze. Sindrom akutnog lumbaga s išijasom vrlo je izražen, kronični fenomeni su zamagljeniji, povremeno se aktiviraju i blijede.

Glavni simptomi lumbalnog ishialgije:

• teške, postupno ili ubrzano povećavajuće bolove u leđima (akutna, pucanje, pečenje, pulsiranje);
• širenje boli na jednoj ili obje stražnjice, nogama na unutarnju stranu zglobova koljena ili ispod - do pete kroz gastrocnemius mišić;
• lokalizacija boli - unutar mišića, rijetko - bliže površini kože; osjećaj topline, naizmjeničan s hladnoćom;
• ponekad - groznica;
• pruritus uz živac;
• ograničena pokretljivost struka;
• bljedilo kože, njihova "mramorna" hladnoća;
• povećana bol pri pokušaju promjene položaja (često se osoba mora smrznuti u neugodnom položaju - savijati leđa ili naprijed), kada stupa na njegovu nogu;
• u teškim slučajevima - gubitak kontrole nad mokrenjem, defekacijom.

Trajanje napada desne ili lijeve strane lumbalne ishialgije može varirati od nekoliko minuta do 24 sata ili više. Često, nelagodnost nestaje spontano, kako počinje.

Ponavljanje napada može se dogoditi brzo (npr. Istog dana) ili se ne pojavljuje mjesecima.

Dijagnoza lumbaga s išijasom. Kako se dijagnosticira lumboischialgia?

Metode ispitivanja pacijenta sa sumnjom na lumbago sa išijasom:

• Radiografija kralježnice.
• MRI ili CT snimanja kralježnice, zgloba kuka, krvnih žila.
• Denzitometrija.
• Ultrazvuk, MRI peritoneuma.
• Krvne pretrage za biljege infektivnih i autoimunih bolesti (na primjer, reumatoidni faktor).

Lumbago liječenje išijasom

Za liječenje desnog kralješničnog lumbalnog ishialgije ili lijevog lumboischialgia sindroma preporučuje se nošenje posebnih steznika, kao i spavanje na ortopedskim madracima. U svakom slučaju, samo liječnik odlučuje kako se liječi lumboischialgia.

U većini slučajeva patologija se uspješno liječi. U ovom slučaju, liječenje je usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti i ublažavanje boli.

Tretman lijekovima

U akutnoj fazi bolesti pacijentu se daje mirovanje u krevetu (do 14 dana) i uzimanje različitih skupina lijekova:

• Lijekovi protiv bolova - injekcije ili tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova (ketorolak, brufen, deksalgin, arkoksija, movalis, piroksikam), ne-narkotički analgetici (lirski, katadolon).
• Relaksansi za ublažavanje mišićnog spazma (sirdalud, mydocalm, baclosan).
• Diuretici kako bi se uklonio edem živaca (lasix).
• Novokainska blokada u kralježnici, s teškim bolom - blokiranjem s glukokortikosteroidima (diprospan, hidrokortizon).
• Sedativi (fenozipam, Relanium, druga sredstva za smirenje i hipnotici).
• Vitamini skupine B poboljšavaju provodljivost živčanih korijena i vraćaju mišićna vlakna (milgamma, neuromuskulitis).
• Aktivatori cirkulacije krvi (trental, aktovegin, aminofilin).
• Lokalni anestetici - masti, kreme s nesteroidnim protuupalnim sastojcima (diklac, diklofenak, fastum-gel).

Fizioterapijski tretman. Kako liječiti lumbago sa išijasom?

Među učinkovitim postupcima za liječenje lumboischialgia:

• akupunktura;
• masaža;
• elektroforeza s lijekovima;
• obrada mikro valute;
• magnetska terapija;
• parafinske kade;
• UHF.

Terapijska gimnastika

Nakon uklanjanja ograničenja kretanja i potpunog uklanjanja boli dodjeljuje se tečaj fizikalne terapije:

• Istezanje mišića (savijanje, okretanje tijela, savijanje leđa s ležećeg položaja).
• Vježbe za vraćanje pokretljivosti kralježnice i zglobova kuka (čučnjevi, podizanje tijela s ležećeg položaja, izlazak nogu, stezanje koljena u prsima).
• Istezanje kralježnice na posebnom anatomskom kauču.
• Trening na simulatorima.
• Joga.

Narodne metode.

Liječenje lumbalnih ožiljaka kod kuće:

• trljanje bolne točke s jazavcem;
• nošenje pojasa krzna za pse;
• obloge od infuzije pupova breze;
• kupka s izvarkom borovih iglica;
• nanošenje flastera za zagrijavanje;
• trljanje sastava biljnog ulja i amonijaka (2: 1);
• losion od naribanog hrena, crne rotkve.

Što je lumbalni ožiljak na desnoj strani

Mnogi ljudi srednjih godina su upoznati s bolnim bolovima u leđima koji traju nekoliko dana zaredom. Međutim, većina njih ne traži pomoć od specijaliziranih ustanova, nego se žele liječiti samostalno.

Ako je bol prošla nakon nekoliko injekcija, onda ne možete razmišljati o uzroku njegove pojave. Ali takav stav prema njihovom zdravlju samo pogoršava bolest, a bolni sindrom se češće manifestira. U ovom slučaju, glavni uzrok bolova u leđima koji se šire u jednu ili obje noge je tzv. Lumbalni išijas.

Lumboischialgia je poremećaj koji utječe na bedreni živac, koji se manifestira bolovima u lumbalnoj regiji, što utječe na stražnjicu, stražnju stranu nogu, potkoljenicu. S ovom bolešću bol se naglo i naglo razvija. Obično, njegov izgled izaziva oštar pokret, dizanje utega, dugotrajan boravak u neugodnom položaju.

Sindrom lumbalne ishialgije može se manifestirati različitim vrstama neugodnih osjećaja - povećanjem, peckanjem, bolovima, osjećajem vrućine ili hladnoće u zahvaćenom području.

U medicinskoj praksi najčešći su oblici lumbalnog ishialgija:

Mišićno-tonički oblik - pojavljuje se kada je živčani korijen iritiran strukturama koje ga okružuju.

Takav učinak izaziva mišićno-toničku napetost različitih mišića, što uzrokuje kompresiju krvnih žila i živčanih vlakana - to je tzv. Vertebrogenska lumboischialgia.

Uzrok boli u ovom slučaju je preveliko opterećenje neobučenih mišića, patologija razvoja zglobova kuka? ili bolesti gastrointestinalnog trakta i male zdjelice.

Neurodystrophic lumboischialgia lijevo ili desno je svojevrsni nastavak mišićno-toničkog oblika bolesti.

U ovom obliku povrede često se otkrivaju trofičke promjene u koži, au nekim slučajevima čak i čirevi. Na palpaciji zahvaćenog područja moguće je detektirati gomoljastu strukturu mišića u području zglobova koljena i kuka - nodula.

Teška bol u plamenu, lošija noću, lokalizirana u lumbalnoj regiji i poplitealna jama. Često, noću, pacijent ima grčeve mišića gastrocnemius, a tijekom dana može primijetiti ograničenu pokretljivost zgloba kuka. Ovaj oblik lumboischialgia može se razlikovati od drugih po sljedećim značajkama:

jaka bol u lumbalnoj kralježnici, koja traje dugo - do nekoliko godina; jasnu vezu boli u donjem dijelu leđa i zglobovima nogu; poraz velikih zglobova jedne ili obje noge - kuka, koljena, gležnja. Vegetativno-vaskularni lijevo-desni ili desni obodni lumboischialgij karakterizira kombinacija neugodnih osjećaja: peckanje ili bolna bol, pogoršana promjenom položaja noge; utrnulost stopala, toplina ili hladnoća u zahvaćenom području.

Najčešće, razvoj boli izaziva hipotermiju, ili neudoban položaj nogu za dugo vremena.

Izvana, lezija se može prepoznati kao promjena boje i suhoće kože, oteklina u području skočnog zgloba. Kod dugotrajnih bolova u donjem dijelu leđa javlja se blijedilo na nozi i smanjenje pulsiranja na stražnjem dijelu stopala.

Često se simptomi svih gore opisanih vrsta lumboischialgia javljaju u isto vrijeme - u ovom slučaju pacijentu se dijagnosticira mješoviti oblik bolesti. Osim toga, lezija može utjecati i na donje ekstremitete, na bilateralni lumbalni išijas, a jedan na njih - na lijevi ili desni desni lučki išijas.

Kao što je gore spomenuto, glavni uzroci lumboischialgia su neugodni pokreti ili podizanje pretežih predmeta. Međutim, izazvati pojavu takvog kršenja također može:

stalni stres i depresija; poremećaji položaja tijela zbog trudnoće ili prekomjerne težine, koji pomiču težište tijela; deformirajući osteoartritis; kila diska kralježnice; teški fizički rad ili neki sportovi; dobi nakon trideset godina.

Ovisno o tome što je točno dovelo do razvoja takve povrede, razlikuju se sljedeće kategorije lumbalne ishialgije:

mišićno-skeletni, koji se formira na temelju patologija mišićnoskeletnog sustava, posebice - kralježnice i donjih ekstremiteta. Osim toga, diskogena lumboischialgia i sindrom tetive koljena također su u ovoj kategoriji; neuropatska, u kojoj se bol razvija kao posljedica stiskanja korijena živaca; Angiopatska - u ovom slučaju bol se javlja zbog oštećenja krvnih žila donjih ekstremiteta; mješoviti - to uključuje kombinacije patologija različitih anatomskih struktura i kombinaciju različitih anomalija donjih ekstremiteta, temeljene na heterogenom procesu.

Prisutnost bilo kojeg oblika lumbalnog ishija zahtijeva obvezne kliničke, instrumentalne i laboratorijske pretrage. Takve studije su neophodne kako bi se identificirale patologije krvnih žila u donjim ekstremitetima i trbušnoj šupljini.

Osim toga, mogući uzroci bolesti mogu biti disfunkcija zdjeličnih organa i trbušne šupljine, što se također može identificirati pomoću gore opisanih studija.

Simptomi lumbalnog ishija obično se pojavljuju odmah nakon početka takvog poremećaja. Činjenica da je osoba iz nekog razloga, ova bolest se pojavila, dokaz znakova:

ograničena motorička sposobnost u lumbalnoj kralježnici; povećanje intenziteta bolnog sindroma pri promjeni položaja tijela; širenje boli po cijeloj dužini živca - od struka do skočnog zgloba; učvršćivanje leđa u lagano savijeni prednji položaj; promjena boje kože i temperature donjih ekstremiteta povezanih s smanjenom cirkulacijom krvi; jake boli kada pokušavate pogoditi pogođenu nogu.

U osnovi, ovo se kršenje događa s produljenim fizičkim naporom, koji se najčešće razvija na temelju degenerativne lezije kralježnice - osteohondroze. Bolesnici s ovom dijagnozom trebaju biti vrlo pažljivi na sve neugodne osjećaje.

Vrlo je važno započeti liječenje bolesti što je prije moguće, jer u nedostatku potrebnog pravodobnog liječenja pacijent može razviti kroničnu lumboiscalgiju, što je mnogo teže izliječiti.

U prvim danima nakon pojave simptoma bolesti, pacijent treba što je više moguće ograničiti tjelovježbu, kao i smanjiti količinu tekućine koja se konzumira kako bi se smanjio edem intervertebralnih diskova. Osim toga, liječenje lumboischialgia kod kuće podrazumijeva uporabu protuupalnih nesteroidnih lijekova.

Međutim, preporuča se da se, kada se pojave znakovi ove bolesti, posavjetujete sa stručnjakom koji će vam reći kako se postupa s lumbalnim ožiljcima i propisati potrebne lijekove.

Potrebno je hitno liječenje ako pacijent ima sljedeće simptome:

bol u donjem dijelu leđa nakon ozljede; crvenilo i / ili oteklina kralježnice; groznica; pogoršanje osjetljivosti nogu i organa smještenih u donjem dijelu tijela; spontano mokrenje i / ili defekacija.

Kao što znate, liječenje bilo koje bolesti uvelike ovisi o uzroku njegove pojave, stupnju razvoja i ozbiljnosti kliničkih znakova, kao i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Liječenje vertebralne lumbalne ishialgije u akutnom stanju je prije svega potpuni odmor pacijenta.

Preporučljivo je ležati na tvrdom podlogom, birajući položaj u kojem je bol minimalna. Trajanje ovog odmora može varirati od nekoliko dana do dva tjedna. Liječnici preporučuju početi kretati u 3-4 dana potpunog odmora, ako pokreti u ležećem položaju ne povećavaju bol.

Ako je osoba jako zabrinuta zbog boli, stručnjak može propisati različite lijekove koji bi trebali ublažiti spazam mišića i smanjiti bol. Obično, lijekovi za liječenje lumboischialgia su nesteroidni protuupalni lijekovi, čiji je tijek odabran pojedinačno.

Također se mogu propisati lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i venski odljev, lijekove s vitaminima skupine "B". Kada akutna bol prestane i ostane samo bol tijekom kretanja, pacijent se nastavlja na tijek vitamina B i NSAID.

Liječenje lumboischialgia s narodnim lijekovima, kao i terapije bez lijekova primjenjuju se tek nakon ublažavanja akutne boli.

Dakle, metoda nazvana "farmakopunktura" vrlo je učinkovita - koristeći oštru iglu do točke boli određenog lijeka, koja obnavlja cirkulaciju i smanjuje oticanje i stagnaciju. Ova tehnika vam omogućuje da uklonite spazam mišića i iritaciju korijena živaca, daje trajne pozitivne rezultate.

Paralelno s time, pacijentu su također potrebne i terapeutske vježbe - koje vježbe za lumbalne ožiljke treba obaviti, a koje vježbe treba napustiti, liječnik će to reći.

Odmah nakon uklanjanja akutnog napadaja boli, kada se osoba već može kretati bez bolova, ove vježbe možete izvoditi s ležećeg položaja:

duboko udahnite, istegnite se i podignite ruku, dok uzdisate, vratite se u početni položaj (5-6 puta za obje ruke); fleksija i proširenje stopala u skočnom zglobu (5-6 puta); savijanje nogu za smanjivanje i širenje koljena (5-6 puta); savijte i otkopčavajte nogu na koljenu, bez podizanja pete s kreveta (izvodite 3-4 puta za obje noge). Kako se oporavljate, možete komplicirati program i dodati vježbe u sjedeći i stojeći položaj.

U razdoblju remisije bolesti treba najmanje 2 puta godišnje podvrći se masaži i posebnim postupcima. Kako bi se smanjio rizik ponovnog pogoršanja bolesti, pacijentu se preporuča samostalno obavljanje terapijskih vježbi tijekom cijelog razdoblja remisije - to je najučinkovitiji način sprječavanja novih napada.

Kategorija: Neurologija i psihijatrija Pregledi: 10228

Bolovi u donjem dijelu leđa, distribucija boli u druga područja, poteškoće u pokretu, spaljivanje uz živac, hlađenje zahvaćenog ekstremiteta, trauma kože na zahvaćenoj nozi, svrab duž živca.

Lumboischialgia je bolest karakterizirana pojavom jakih bolova duž bedrenog živca, kao iu lumbalnoj regiji. Ovaj se sindrom najčešće razvija u slučaju progresije distrofičnih promjena na dijelu zgloba kuka, kralježnice, fascije i mišića, kao i zbog postojećih kroničnih bolesti unutarnjih organa. Ako pravodobno ne provodite pravilnu dijagnozu i ne započnete liječenje, lumboischialgia će dovesti do smanjenja radne sposobnosti.

Napadi boli s ovim sindromom su rijetki. U pravilu ih mogu izazvati sljedeći čimbenici:

oštri pokreti (zavoji, zavoji); dizanje utega, osobito sustavno; biti u prisilnom ili neudobnom položaju dulje vrijeme.

Najčešće se ovaj sindrom razvija kod ljudi u radnoj dobi. Manje je vjerojatno da će se pojaviti u starijih osoba i kod djece.

Glavni uzroci progresije lumbalne ishije:

pretilosti; izbočenje kralješaka; intervertebralna kila; loše držanje; stalne stresne situacije; artritis; trudnoća; osteoartritis deformirajućeg tipa; sustavni sportovi i vježbe; hipotermija; zarazne bolesti; promjene u kostima i hrskavičastim strukturama kralježnice; ozljeda kralježnice.

U medicini se koristi nekoliko klasifikacija koje se temelje na uzrocima koji uzrokuju razvoj boli, učestalosti napadaja, kao i na prevladavajuće simptome, prevalenciju boli, prirodu bolesti.

Klasifikacija ovisno o uzroku progresije:

vertebrogenic lumboischialgia. Ona se, pak, dijeli na diskogene, radikularne i spondilogene. Vretenasti lumbalni išijas razvija se i napreduje zbog stiskanja korijena živaca, kila diskova itd. miofacijalnom. Ovaj tip lumbalne ishije razvija se u pozadini upalnih bolesti fascije i mišićnih struktura; angiopatskih. Razvija se uslijed lezija krvnih žila u donjem dijelu leđa, kao i na udovima; lumboischialgia na pozadini bolesti unutarnjih organa.

Klasifikacija prema učestalosti razvoja napada:

akutna lumbalna ishialgija; patologija s kroničnim tijekom.

Dominacijom karakterističnih pritužbi:

neurodystrophic; mišićni tonik; vegetovascular.

Prevalencija bolova u lumbalnoj regiji:

sided; s lijeve strane; bilateralne ili bilateralne.

Po prirodi tijeka bolesti:

neuropatska; muskuloskeletalne; neurodystrophic; Neurovaskularne.

Simptomi lumboischialgia su obično vrlo izraženi. Često se pojavljuju pod utjecajem izazovnih čimbenika - veliko opterećenje kralježnice, dizanje utega i tako dalje.

jake bolove u lumbalnom području (lokalizirane desno i lijevo od kralježnice), koje se mogu dati nogama; bol se povećava s umorom, dizanjem utega, hipotermijom, egzacerbacijom kroničnih patologija koje postoje kod osobe; ograničenje kretanja. Osoba ne može normalno savijati ili okretati torzo; kada pokušavate zakoračiti na nogu, bolni sindrom se uvelike povećava. Istodobno bol postaje oštar, povećava se i gori; kada pokušate promijeniti položaj boli u donjem dijelu leđa povećava; koža na zahvaćenoj nozi mijenja boju. Postaje blijeda ili čak mramorna. Kad se palpacija udova, uočava se njegovo hlađenje; uzduž živca, pacijent može osjetiti peckanje, toplinu, svrab.

S razvojem akutne lumbalne ishialgije, ovi simptomi su vrlo izraženi, ali u slučaju kroničnog tijeka patologije, oni se mogu periodično manifestirati - a zatim izblijediti, a zatim ponovno povećati.

Dijagnoza ove bolesti temelji se na procjeni pritužbi bolesnika, pregledu od strane liječnika. Također u dijagnostičkom planu su laboratorijske i instrumentalne metode.

OVK; OAM; biokemija krvi. X-zrake; CT; MR.

Liječenje bolesti moguće je započeti tek nakon temeljite dijagnoze i procjene dobivenih rezultata. Važno je napomenuti da je u ovom slučaju neprihvatljivo baviti se samo-tretmanom, jer je moguće samo pogoršati tijek bolesti. Liječenje uz pomoć narodnih lijekova također treba koordinirati sa svojim liječnikom. Preporučuje se primijeniti samo u tandemu s terapijom lijekovima i fizioterapijom.

Liječenje lumboischialgia će biti najučinkovitije ako je sveobuhvatno. Terapeuti, ortopedi i neurolozi bave se liječenjem ove patologije. Plan medicinskih postupaka i aktivnosti razvijen je za svakog pacijenta strogo individualno.

Tijekom akutnog razdoblja lumboiskalgije, kada je izražen bolni sindrom, primjenjuju se sljedeće:

pokazuje strogi ostatak kreveta, što znači isključivanje fizičkih napora i aktivnih pokreta tijela; količina utrošene tekućine se smanjuje. To je potrebno da se smanji oticanje zahvaćenog ekstremiteta; uzimanje lijekova s ​​protuupalnim učinkom. Ova skupina uključuje nurofen, diklofenak, itd. Odnesite ih unutra (u obliku tableta) i nanesite izravno na zahvaćeno područje; ako je bolni sindrom jako izražen, onda liječnici pribjegavaju novokainskim blokadama; propisani su relaksanti mišića i antispazmodici. Ovi lijekovi pomoći će u ublažavanju mišićnih grčeva.

Čim se akutne manifestacije bolesti povuku, terapija se donekle mijenja. U pravilu, liječnici propisuju pacijentima:

Terapija tjelovježbom; fizioterapiju; terapijska masaža; akupunktura; nositi specijalitete ortopedske konstrukcije.

Prognoza za pravodobno liječenje lumboischialgia je povoljna. Ako se ova patologija već pretvorila u kronični oblik, onda je prognoza složenija. Sve ovisi o tome što je postalo glavni uzrok razvoja bolesti, kao i o težini njezina tijeka.

Bolovi uzrokovani patološkim procesima u leđima ili vertebrogenskom lumboischialgijom: simptomi i liječenje boli

Lumbalna ishija vertebralnog sustava je bolni sindrom koji je potaknut patološkim procesima u lumbalnom dijelu kralježnice. Takvu nelagodu karakterizira širenje nelagode na jednoj ili obje noge pacijenta.

Važno je otkriti uzrok lumboischialgije i započeti pravovremenu terapiju. Nedostatak liječenja dovodi do raznih problema, uključujući gubitak osjetljivosti udova.

Vertebrogenska lumboischialgia: što je to

Većina ljudi na planeti doživljava bol u leđima. Na pozadini štipanja bedra živaca, simptomi se protežu na gluteus maximus, dostižu stopala. Malo ljudi zna da se ovo stanje naziva lumboischialgia. Bolni sindrom se obično pojavljuje iznenada, izaziva oštar pokret, dizanje utega. Postoji nekoliko oblika patologije, razmotriti oblik kralježaka, koji je obilježen s dvije glavne značajke: bol u lumbalnoj regiji, zrači na obje noge.

Oznaka kralježničnog lumbalnog ishitisa prema ICD-10 - M 54.4. Ovaj kod označava bol na desnoj, lijevoj ili obje strane. U dijagnozi, liječnik ukazuje ne samo na šifru bolesti, već i na podatke o stupnju razvoja patološkog procesa, kliničkim manifestacijama bolesti.

Mehanizam i uzroci razvoja

Lumbalna ishija kičmene moždine formira se na pozadini neuspješne rotacije tijela, nagiba ili dugotrajnosti u jednom položaju.

Ostali negativni čimbenici mogu utjecati na patološki proces:

• protruzija i hernijacija intervertebralnih diskova;
• prirodne starosne promjene kralježnice (počinju se pojavljivati ​​nakon trideset godina);
• kronični stres;
• loše držanje;
• prekomjerna težina, prisutnost ovisnosti;
• nedostatak motoričkih aktivnosti;
• trudnoća;
• hipotermija, traumatsko oštećenje lumbalnog područja;
• zarazne bolesti;
• druge bolesti povezane s patološkim procesima u kralježnici.

Uzroci kralježnične lumbalne ishialgije su negativni učinci na korijen živaca. Takva situacija dovodi do pojave neugodnih osjećaja, mišića zateže oko zahvaćenog područja, što izaziva pojavu kvržica u njima.

Kako liječiti skoliozu od 2 stupnja i djecu i odrasle? Pogledajte izbor učinkovitih mogućnosti liječenja.

O uzrocima cifa spinalne kifoze i načinima liječenja patološkog procesa piše se na ovoj stranici.

Vrste i oblici bolesti

Vratni lumbalni ishia nije samostalna bolest, određene okolnosti uvijek prethode patološkom stanju.

Ovisno o uzroku pojave nelagode, lumboiscalgia je podijeljena u nekoliko vrsta:

• mišićno-skeletnog. Formirana na pozadini različitih bolesti mišićno-koštanog sustava pacijenta u lumbalnoj regiji, donjim ekstremitetima;
• angiopatskih. Bol nastaje nakon oštećenja vena ili arterija koje hrane donje udove, lumbalno. Problemi uzrokuju pogoršanje prehrane tkiva, ishemiju;
• neuropatsku. Nelagodnost se javlja tijekom štipanja korijena živaca u lumbalnoj kralježnici, koja se širi cijelom dužinom bedrenog živca;
• mješoviti. Ovaj oblik je čest, istodobno uključuje nekoliko negativnih čimbenika (štipanje živca, bolesti kralježnice i druge probleme).

Tek nakon što otkrijete uzrok boli, možete početi liječenje. Nakon zaustavljanja simptoma, bez utjecaja na pravi problem, nemoguće je postići pozitivan rezultat.

Klinička slika

Bilo koja vrsta lumboischialgia ima dva oblika protoka: akutni i kronični, kralježnica nije iznimka. Nekoliko dana žrtva osjeća oštru i jaku nelagodu. Zatim slijedi stadij remisije, nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do prijelaza patologije u kronični oblik, s kojim se teško može nositi.

Akutni oblik bolesti pojavljuje se povremeno (otprilike svaka dva tjedna), praćen sljedećim simptomima lumboischialgia:

• pulsirajući akutni napadi boli koji se opažaju na jednoj ili dvije strane lumbalne regije;
• nelagoda se proteže na gluteus, koljena, stopala, telad. U početku se bol pojavljuje na jednoj strani, postupno se širi na drugu;
• tijelo gubi prijašnju pokretljivost, svi pokreti se daju pacijentu kroz bol;
• bol akutnog pucanja zabilježena je tijekom skretanja tijela, nakon savijanja u različitim smjerovima;
• uznapredovali stadiji patologije popraćeni su problemima s gastrointestinalnim traktom, seksualnim disfunkcijama.

Neki slučajevi se lako mogu zamijeniti s bubrežnim ili jetrenim neuspjehom, pa je samozdravljenje zabranjeno. Samo liječnik će odrediti uzrok nelagode, propisati potreban terapijski tijek.

dijagnostika

Ako posumnjate na verbalno-lumbalni ishialgiju, pacijenta najprije pregleda neurolog, a zatim liječnika pošalje žrtvi drugim specijalistima.

Da biste potvrdili dijagnozu često koristite nekoliko dokazanih dijagnostičkih metoda:

• rendgensko snimanje lumbalnog područja;
• test krvi i urina (utvrđivanje prisutnosti uzroka patologije, drugih srodnih oboljenja);
• MRI, CT. Istraživanja nam omogućuju da razmotrimo stanje obližnjih tkiva, krvnih žila, živčanih završetaka;
• ultrazvuk, mijelografija, denzitometrija.

Nakon svih dijagnostičkih mjera, liječnik postavlja dijagnozu, odabire individualni terapijski tečaj.

Medicinski događaji

Obično je napad lumbalne ishije vertebral iznenada zahvatio osobu. Što učiniti u slučaju akutne boli?

Slijedite posebna pravila koja će olakšati stanje, spriječiti pojavu komplikacija:

• Lezite na tvrdu podlogu, pokušajte se ne pomicati;
• uzeti bilo koje sredstvo za ublažavanje boli (na primjer, baralgin ili njegovi analozi);
• Možete koristiti jastučić za grijanje, protrljati indometacin mast kako bi ublažili stanje.

lijekova

Ovisno o uzroku pojave vertebralne lumbalne ishialgije, lijekovi su odabrani na različite načine.

Postoji popis određenih proizvoda koji su prikladni za sve pacijente:

• NSAID (Ibuprofen, Movalis). To znači zaustaviti bol, nositi se s upalnim procesom u tkivima. Pozitivan učinak na tijelo pomaže u povećanju pokretljivosti oštećenog dijela kralježnice, usporavajući degenerativne procese;
• relaksanti mišića. Dizajniran kako bi se uklonili grčevi mišića koji povećavaju vjerojatnost štipanja bedrene živce, što dovodi do pojave akutne nelagode;
• vitamini skupine B, hondroprotektori i druga sredstva za obnovu hrskavice i živčanog tkiva, povećavajući imunitet pogođene osobe.

Fizički postupci terapija

Učinkoviti terapijski postupci:

• masaža. Pokreće metaboličke procese, cirkulaciju krvi, poboljšava pokretljivost lumbalnih i donjih ekstremiteta;
• terapijska vježba. Vježbe propisuju i prikazuju specijalisti, uzimajući u obzir karakteristike pacijenta, ozbiljnost simptoma;
• akupunktura, magnetska terapija, elektroforeza. Sva fizioterapija je usmjerena na ublažavanje bolova, opuštanje mišića, usporavanje degenerativnih i upalnih procesa.

Sve medicinske dogovore treba uskladiti s liječnikom, odmoriti više, otići do bazena, pokušati ne naprezati leđa (ne samo lumbalna regija). Kombinacija terapijskih mjera pokazat će izvrsne rezultate.

Narodni lijekovi i recepti

Prirodni lijekovi izvrsno rade s nelagodom, rijetko uzrokuju nuspojave.

Postoji mnogo recepata za iscjeljivanje:

• terpentin. Pre-roll 100 grama tijesta na raženo brašno, uliti čajnu žličicu terpentina na vrhu. U upaljenom mjestu trljajte ulje terpentina dok koža ne postane crvena, pričvrstite hljeb na lumbalnu kralježnicu, umotajte u celofan. Ostavite kompresiju sat vremena, u slučaju jakog pečenja odmah isperite kožu. Trajanje terapije je tri dana;
• odoljen. Nabavite tinkturu alkoholnog alkohola U slučaju pogoršanja boli, temeljito namočite gazu u tinkturu valerijane, nanesite na upaljeno mjesto. Stavite nisko valjak ispod donjeg dijela leđa i koljena, omotajte celofan donjim dijelom leđa. Držite kompresiju nekoliko sati, ne preporuča se ostaviti proizvod noću (vjerojatno je da će se na koži pojaviti iritacija);
• crvena glina. Pomiješajte crvenu glinu i toplu vodu, uzmite takvu količinu sastojaka da se konačno dobije masa slična konzistenciji guste kisele vrhnje. Distribuirajte dobiveni proizvod u lumbalno područje, zamotajte topli ručnik, držite ga pola sata. Takav tretman preporučuje se za nekoliko tjedana.

Prije terapije kod kuće, obratite se liječniku. Narodne droge se preporučuje kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja kako bi se poboljšala učinkovitost obje metode.

Moguće komplikacije i oporavak prognoze

U slučaju otkrivanja verbnebrske ishialgije na početku razvoja, prognoza za pacijenta je pozitivna. Prisutnost kroničnog oblika bolesti, terapija lijekovima ne pomaže mnogo, pacijentu su pokazane terapeutske vježbe za vraćanje pokretljivosti kralježnice.

Opasnost od patologije leži u činjenici da postoji velika vjerojatnost kvara mokraćnog sustava, crijeva. U nekim situacijama postoji potpuna paraliza ovih sustava, što dovodi do oštrih negativnih posljedica, invalidnosti pacijenta. Zapamtite ovu mogućnost, odgađanje putovanja liječniku.

Kako se riješiti vrtoglavice s cervikalnom osteohondrozom i spriječiti njegovo ponavljanje? Imamo odgovor!

O prednostima terapijskih vježbi i pravilima izvođenja vježbi s cervikalnom osteohondrozom pročitajte u ovom članku.

Idite na http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html i dobit ćete upute kako koristiti Voltaren transdermalni terapeutski flaster za ublažavanje bolova u leđima i leđima.

Korisni savjeti

Kako bi se smanjile šanse pojave vertebralne lumbalne ishialgije i kako bi se povećalo trajanje remisije, jednostavne korisne preporuke stručnjaka pomoći će:

• Pokušajte što je više moguće smanjiti opterećenje na nogama (ne stajati dugo u stojećem položaju, povremeno sjesti na udobnu površinu);
• tijekom sjedećeg rada stavite jastuk ispod leđa, održavajući prirodni otklon u donjem dijelu leđa, stavite mali stalak pod noge, smanjujući opterećenje kralježnice;
• redovito vježbanje (plivanje, joga, pilates će raditi);
• u slučaju pretilosti smanjite težinu, držite je na jednoj oznaci;
• odustati od loših navika;
• u slučaju prisilnih dugih putovanja za upravljačem, redovito se zaustavljati, zagrijavati.

Video. Stručnjak Moskovske liječničke klinike o uzrocima i značajkama liječenja vertebrogene lumbalne ishialgije: