Kada spondiloartroza kralježnice utječe na intervertebralne zglobove. Spondiloartroza kralježnice je oblik osteoartritisa u kojem upalni proces dovodi do smanjenja pokretljivosti kralježnice. U zglobovima nastaju degenerativne promjene kao posljedica dotoka krvi u tkivo hrskavice. Patologija se često razvija kod starijih osoba, uglavnom žena.

Uzroci patologije

Uzroci razvoja spondiloartroze povezani su s upalnim procesom u koji su uključene sve komponente zgloba: hrskavica, ligamenti, subhondralna kost, periartikularni mišići i kapsula. Intervertebralna spondiloartroza se razvija postupno. Prvo, tkivo hrskavice u zglobu atrofira, što rezultira gubitkom elastičnosti hrskavice, eksponiranjem zglobnih površina kostiju. Ovaj proces počinje u središnjem dijelu hrskavice s prijelazom na periferiju. Zatim se zglobna kapsula upali, a koštano tkivo raste uz rubove zglobne površine.

Vertebrae, pokušavajući zaštititi diskove od pritiska, kao da rastu zajedno s procesima kosti - osteofiti.

Spondiloartroza nastaje zbog razvoja degenerativno-distrofičnih promjena. One su posljedica i patoloških čimbenika i fizioloških. Ovo posljednje uključuje prirodne procese starenja. Patološki čimbenici uključuju:

• Nasljedna predispozicija;
• Autoimune bolesti;
• Nedostaci u formiranju mišićno-koštanog sustava.

Rizik od razvoja spondiloartroze povećava se s povećanim opterećenjem kralježnice, ozljedama, prekomjernom težinom, lošim držanjem tijela, ravnomjernošću stopala, vertebralnom nestabilnošću, osteohondrozom, operacijom kralježnice.

Kada je plosnati pokvaren hod, a tjelesna težina je neravnomjerno raspoređena, što dovodi do nepravilnog opterećenja kralježnice. Sjedeći rad i tijelo koje je u jednom položaju dugo vremena također mogu uzrokovati abnormalnosti u kralježnici. Često se patologija razvija kao posljedica kifoze ili skolioze, što je povezano s prekomjernim savijanjem kralježnice u stranu ili naprijed.

Kompresivne frakture kralježnice spadaju među ozljede koje povećavaju rizik od razvoja spondilartroze. Oni dovode do promjene u anatomski ugrađenom omjeru veličine i udaljenosti između kralježaka. Sportovi, neki od njegovih tipova, na primjer, dizanje utega, s nedovoljno razvijenim i slabim mišićnim korzetom mogu izazvati razvoj spondilartroze.

simptomi

Kliničke simptome spondiloartroze u kralježnici karakteriziraju manifestacije kao što su bol i jutarnja ukočenost. Bol nastaje kada promijenite položaj tijela i kada se krećete, prolazite u stanju mirovanja.

Ukočenost nakon jutarnjeg buđenja javlja se s progresijom bolesti, traje 30-60 minuta.

U svom razvoju spondiloartroza prolazi kroz 4 faze:

1. Spondiloartroza je asimptomatska, samo povremeno može doći do nelagode u leđnom području.
2. Bol postaje vidljivija i češće nakon noćnog sna ili promjene položaja tijela. Pacijent se osjeća ukočenim na mjestu kralježnice gdje je poremećaj lokaliziran.
3. Spondiloartrozu karakteriziraju komplikacije. Proliferacija koštanog tkiva u intervertebralnim zglobovima i štipanje živčanih korijena. Kao posljedica patoloških procesa dolazi do sužavanja spinalnog kanala.
4. Pojavljuje se ankilozacija zahvaćenog zglobnog zgloba, tj. Postaje imobilizirana kao posljedica akrecije. Pacijent osjeća jake bolove, poremećeno je funkcioniranje udova i unutarnjih organa, koji se nalaze u blizini kralježnice.

Glavna opasnost od spondiloartroze kralježnice je razvoj ishemijskog moždanog udara kao posljedica oštećenja vratne kralježnice i opskrbe mozga krvlju.

dijagnostika

Dijagnostika spondiloartroze palpacijom, rendgenskim snimkama, kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom. Iskusni liječnik moći će odrediti patologiju koja se ispituje tijekom pregleda i prema pritužbama pacijenta. Na rendgenskim zrakama, koje treba napraviti u 2 projekcije, mogu se otkriti zglobne promjene karakteristične za ovu bolest. Konkretno, to može biti sužavanje zglobnog prostora ili njegovo odsustvo, zbijanje u tkivu kosti i hrskavice, kao i subhondralna skleroza.

Tomografija, računska i magnetska rezonancija, otkriva abnormalnosti u tkivu kosti i hrskavice kralježnice u ranoj fazi razvoja patologije. Također se koristi radioizotopni spinalni sken koji omogućuje utvrđivanje prisutnosti upale u spinalnim zglobovima.

Metode liječenja

Glavni tretman spondiloartroze kralježnice provodi se u tri područja: terapija lijekovima, fizioterapija i terapija vježbanjem. Kirurške metode liječenja se rijetko koriste, samo u teškim slučajevima, u nedostatku učinkovitosti konzervativnog liječenja. Budući da je bolest progresivna, to se neće lako i brzo riješiti. Stoga je glavni terapeutski cilj usporiti i postupno zaustaviti razvoj bolesti.

Da biste smanjili bol, možete koristiti sljedeće vrste lijekova:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi;
• Analgetici i druga sredstva protiv bolova;
• Kortikosteroidni hormoni.

Budući da je bolest povezana s razaranjem hrskavičnog tkiva zgloba, liječenje neće raditi bez uporabe kondroprotektora. Potrebno ih je uzeti dugo vremena, učinak se pojavljuje u roku od 2 mjeseca.

Fizioterapijske metode propisuju se samo u fazi remisije i uključuju:

• Ultrafonoforeza, koja pomaže u smanjivanju simptoma i vraćanju funkcionalnosti zglobova ultrazvučnom primjenom ljekovitih tvari;
• Masaža koja će pomoći pri uklanjanju pokreta kralješaka;
• Elektroforeza, kojom možete postići smanjenje upale;
• Električna stimulacija koja poboljšava metaboličke procese u tkivima djelovanjem električnih impulsa;
• Diadinamska terapija koja pomaže u ublažavanju otoka i stimulira procese stanične prehrane.

Pomoću fizikalne terapije jača i proteže se duboki mišići leđa koji podržavaju kralježnicu. Prednost treba dati vježbama koje se izvode u sjedećem ili ležećem položaju i usmjerene su na jačanje mišića leđa. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti nošenje posebnih ortopedskih korzeta, oni će pomoći da se značajno smanji bol fiksiranjem kralježnice.

Pacijenti koji pate od ove patologije, poželjno je smanjiti tjelesnu težinu, ako značajno premašuje normu. Mora se imati na umu da sve medicinske tehnike vezane uz liječenje spondilartroze treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Spondiloartroza - što je to?

Veliki broj ljudi u svijetu pati od artritisa različite lokalizacije.

Spondiloartroza se javlja vrlo često, ali ljudi koji pate od ove patologije ne pridaju važnost simptomima bolesti.

Posjet liječniku odvija se u kasnim stadijima spondiloartroze.

Sadržaj

Koje zglobove uključuje kralježnica? ↑

Kičmeni stup formira posudu za kičmenu moždinu, ona također ima potpornu funkciju za organe i tkiva tijela.

Kičmeni stup sastoji se od 32-34 kralježaka, koji su međusobno povezani različitim vezama:

1. Intervertebralni diskovi kroz koje su spojena tijela kralješaka;
2. Zglobova koji se formiraju između zglobnih procesa gornjeg i donjeg kralješka;
3. Snopovi kralježnice.

Luk pršljena ima sedam procesa koji igraju ulogu u formiranju zglobova: 2 gornja zglobna, 2 donja zglobna, 2 poprečna i spinalna.

Pomoću gornjih i donjih zglobnih procesa formiraju se intervertebralni zglobovi (luk-greben, fasetni).

Vratna rebra tvore kostno-vertebralne artikulacije: s zglobnom površinom glave rebra i rebrima šupljina kralješaka formiraju se rebra glave rebra, a rebrasti zglobovi formiraju se s zglobnom površinom tuberkuloze kralješka.

Uncovertebralni zglobovi formiraju se uz pomoć posebnih kuka na bočnim rubovima cervikalnih kralježaka lll - Vll.

Ove kuke igraju ulogu u sprečavanju prekomjerne lateralne fleksije vratne kralježnice.

U blizini otkrivenih brisnih zglobova nalaze se posude koje hrane mozak i kičmenu moždinu, kao i živce koji se šire od leđne moždine.

Spondiloartroza - što je to? ↑

Artroza je kronična, progresivna bolest zglobnih površina hrskavice. Tijekom vremena, hrskavica prolazi kroz degenerativne promjene.

Spondiloartroza intervertebralnih zglobova je upalna bolest koja pomaže u ograničavanju pokretljivosti kralježnice.

Mehanizam i uzroci

Degenerativne promjene u zglobovima kralježnice događaju se u suprotnosti s trofičnim.

U hrskavičnom tkivu, koje nije pravilno opskrbljeno krvlju, smanjuje se sadržaj hondroitin sulfata, koji se zamjenjuje nefunkcionalnim tvarima.

Faze razvoja intervertebralne spondilartroze:

1. Atrofija tkiva hrskavice zgloba;
2. Degenerativne promjene u hrskavici, što rezultira gubitkom proteoglikana i smrću hondrocita;
3. Hrskavica gubi svoju elastičnost. Ovaj proces počinje od središta, a zatim se širi na periferiju hrskavice;
4. Izložene su zglobne površine kostiju;
5. Periartikularno koštano tkivo podliježe sklerozi (subhondralnoj sklerozi);
6. Zglobna kapsula prolazi kroz upalnu reakciju, koja je izazvana fragmentima hrskavice koji plutaju u sinovijalnoj tekućini;
7. Uz rubove zglobnih površina pojavljuje se rast kostiju - marginalni osteofiti.

Uzroci spondiloartroze su kombinirani u dvije skupine:

• Vanjski uzroci. Karakterizira ga neusklađenost opterećenja na zglobovima kralježnice i njihova sposobnost da izdrže to opterećenje, ozljedu kralježnične moždine, prekomjernu težinu.
• Unutarnji uzroci. Takvi čimbenici uključuju nasljednu predispoziciju, defekte u razvoju mišićno-koštanog sustava, autoimunu patologiju, u kojoj nastaje proizvodnja antitijela na vlastitu hrskavičnu tkivu, kao i metaboličke poremećaje u obliku šećerne bolesti, gihta.

Postoje sljedeći čimbenici predispozicije za razvoj bolesti:

• dobi preko 65 godina;
• ženski spol, jer estrogeni, koji se maksimalno proizvode tijekom menopauze, utječu na razvoj osteoartritisa;
• visok sadržaj masnog tkiva, u kojem se stvaraju spolni hormoni, što utječe na razvoj artroze;
• visoka koštana masa, karakteristična za profesionalne sportaše, također doprinosi proizvodnji estrogena;
• identificirali slučajeve uobičajene spondiloartroze unutar iste obitelji.

Koji su simptomi lumbalnog spondilolisteze? Odgovor je ovdje.

Glavni simptomi i znakovi

Spondiloartroza lučnih (fasetiranih) zglobova karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Jutarnja ukočenost kralježnice povezana je s nepokretnošću osobe tijekom spavanja. Trajanje krutosti je približno 30 minuta;
• Bolovi u pokretu i napredovanje bolesti nastaju u mirovanju. Zglobna hrskavica nema bolnu osjetljivost, tako da se bol javlja kada su druge komponente zgloba uključene u patološki proces;
• U kasnijim stadijima pacijent može čuti "škripanje" u zglobovima kralježnice, što je povezano s pojavom velikog broja osteofita;
• Promjena vremena može uzrokovati bolove u zahvaćenim zglobovima;
• Ograničenje pokretljivosti do pojave tetivno-mišićnih kontraktura.

Spondiloartroza koštano-vertebralnih zglobova manifestira se simptomima:

• Bol u području zahvaćenih zglobova tijekom pokreta tijekom početne spondiloartroze, te tijekom kasnih stadija i mirovanja;
• Ograničenja kretanja u zglobu;
• Neuritis na zahvaćenom području;
• Neudobnost i bol mogu se pojaviti kao odgovor na promjene atmosferskog tlaka;
• U kasnijim fazama može doći do atrofije okolnih mišića.

Spondiloartroza uncovertebralnih zglobova karakteriziraju simptomi:

• Bol uz širenje živaca koji se proteže od cervikalnih segmenata kičmene moždine;
• Kršenje opskrbe mozga krvlju, koja se manifestira glavoboljama, tinitusom, gubitkom pamćenja, oštećenjem vida. U teškim slučajevima dolazi do cerebralne ishemije.
• Neuritis ramena i vrata maternice.

Što je opasna artroza zglobnih zglobova? ↑

Pojava artroze u zglobovima vratnih kralješaka može dovesti do oštećenja mozga zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Ovaj patološki proces dovodi do ishemije i cerebralnog infarkta.

Napredovanje bolesti i uključivanje novih zglobnih površina u proces tijekom vremena može dovesti do ozbiljnih posljedica - ankiloze i potpunog prestanka kretanja u tim zglobovima.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza “spondiloartroze” postavlja se na temelju povijesti bolesti, karakterističnih tegoba i palpatornog pregleda područja zahvaćenog zgloba, koji otkriva bol, kontrakciju mišića, ponekad oticanje i crvenilo.

Odredite količinu kretanja kralježnice, a ona se ocjenjuje na temelju ograničenja pokretljivosti.

Instrumentalne metode dijagnoze ove bolesti uključuju:

Rendgensko ispitivanje

Često je ključno u dijagnostici "spondiloartroze".

Na rendgenskim snimkama je teže prepoznati artrozu zglobova kralježnice od oštećenja većih zglobova.

Spinalne zglobove odlikuje mala veličina.

Međutim, za njih se primjenjuje i rendgenska klasifikacija stadija osteoartritisa:

• nedostatak radioloških znakova;
• sumnjivi znakovi;
• minimalne manifestacije u obliku blagog suženja zglobnih pukotina i pojedinačnih osteofita;
• umjerene manifestacije u obliku progresije suženja zglobnog prostora i višestrukih osteofita;
• izražene manifestacije karakterizira gotovo potpuna odsutnost zglobnog prostora i grubi osteofiti.

Fotografija: lumbalna spondiloartroza

MRI (magnetska rezonancija)

Metoda koja se temelji na svojstvima vodikovih protona za emitiranje radiovalova.

Maksimalni broj vraćenih radio valova bit će zabilježen u tkivima s velikim brojem atoma vodika, tj. s visokim postotkom sadržaja vode.

Oštećeni zglobovi sadrže vrlo malo vode, tako da će spojevi s spondiloartrozom biti zamračeni.

Fotografija: cervikalna spondiloartroza

CT (kompjutorska tomografija)

To je metoda slojevitog ispitivanja organizma - operater CT uređaja određuje udaljenost između kriški.

Za proučavanje zglobova kralješaka potrebno je odrediti minimalnu udaljenost kako bi se točno utvrdila prisutnost osteofita i regionalna osteoskleroza.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje spondilartroze usmjereno je na smanjenje bolnih impulsa, obnavljanje volumena pokreta u zglobu i njegove funkcionalne sposobnosti, smanjujući napredak patološkog procesa i poboljšavajući kvalitetu života pacijenta.

Metode liječenja spondiloartritisa koje nisu lijekovi uključuju:

• Terapijska vježba. Fizička aktivnost pridonosi očuvanju funkcionalne sposobnosti zglobova kralježnice. U tom slučaju opterećenje treba biti dinamično, a opterećenje na osi kralježnice treba isključiti. Vježbe se najbolje izvode dok ležite ili sjedite. Plivanje je najbolja opcija za tjelesnu aktivnost. Potrebno je izvesti vježbe za jačanje mišića leđa.
• Gubitak težine.
• Korištenje ortopedskih korzeta. Ovi uređaji pomažu u smanjenju simptoma boli.
• Postupci s učincima temperature. Izvan akutne faze, preporučljivo je primijeniti hladnoću ili toplinu, što će vam pomoći da se riješite boli neko vrijeme.
• Ultrazvučna terapija. Smanjuje simptome i poboljšava funkcioniranje zglobova. Svrha je postupaka u remisiji.
• Blokada. Blokada interkostalnih živaca može se koristiti za smanjenje boli u radikularnom sindromu i neuritisu.
• Refleksologija. Neki autori predlažu uporabu refleksologije, ali za spondiloartrozu to je nekonvencionalna metoda liječenja.

Terapija lijekovima uključuje lijekove koji se mogu uključiti u dvije velike skupine:

• Brzi alati. Njihova uporaba dovodi do smanjenja simptoma boli. To uključuje analgetike, nesteroidne protuupalne lijekove, tramadol.
• Agenti sporog kretanja. Njihovo djelovanje ima za cilj obnavljanje hrskavične strukture kralješaka. To uključuje hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein, spojeve koji ne proliju soju ili avokado.

Lijekovi velike brzine namijenjeni su smanjenju simptoma bolesti:

• Analgetici. To su lijekovi prvog reda za ublažavanje boli. To uključuje paracetamol. Dodijelite ga ne više od 4 g / dan. Relativno bezopasan lijek kada se koristi dvije godine.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Najčešće se koristi u praksi. Njihovo imenovanje preporučljivo je u nedostatku odgovarajućeg učinka paracetamola. U svrhu ove skupine sredstava potrebno je osloniti se na prateću patologiju. Ova skupina lijekova ima veliki broj nuspojava od kardiovaskularnog, probavnog sustava, bubrega. Prijem tih lijekova za spondiloartrozu trebao bi početi tek u razdoblju povećanja boli.
• Opioidni lijekovi protiv bolova Dizajnirani u nedostatku učinka prethodnih skupina. Tramadol se propisuje na 50-200 mg dnevno. Prijem opijata trebao bi biti kratkotrajan.
• Kortikosteroidi. Upotreba kortikosteroida propisana je za progresiju bolesti sa značajnim ograničenjem opsega gibanja u zglobovima.

U prisutnosti kontraindikacije za imenovanje sistemskih lijekova koriste se lokalna sredstva u obliku masti, gelova, krema.

Sporo djelujući lijekovi imaju hondroprotektivna svojstva.

Početak terapijskog učinka varira od 2 do 8 tjedana.

Predstavnici ove grupe:

• Hondroitin sulfat i glukozamin su sastavni dijelovi zglobne hrskavice. Za manifestaciju učinka ovih lijekova hondroprotektori trebaju postići visoku koncentraciju u sinovijalnoj tekućini zglobova. Trgovački nazivi ovih lijekova: struktum, teraflex, don, hondromed, itd.
• Neomyrya sojini spojevi i avokado potiču sintezu tvari koje stimuliraju proizvodnju kolagena kondrocitima. Ovi lijekovi smanjuju impulse boli.

Kirurški tretmani su izuzetno rijetki.

Zašto se pojavljuju osteofiti tijela kralješaka? Odgovor je ovdje.

Što je sindrom vertebralne arterije? Saznajte ovdje.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila pojava spondiloartroze, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Vježbe i zagrijavanje tijekom rada koje nije popraćeno promjenom položaja;
• Smanjite statička opterećenja;
• masaža;
• Adekvatna i redovita tjelesna aktivnost;
• Prevencija i liječenje komorbiditeta;
• Gubitak težine.

Često postavljana pitanja

Dijagnoza spondiloartroze i vojske - jesu li kompatibilni?

Pacijent sa spondiloartrozom nije prikladan za služenje vojnog roka, ako postoji indikacija u dijagnozi osteohondroze s oštećenjem najmanje tri intervertebralna diska, pojavom bolova tijekom fizičkog rada.

Preduvjet je dokumentirani dokaz o ponovljenim posjetima klinici zbog ove bolesti.

Pojavljuje li se bolest kod djece?

Spondiloartroza se može pojaviti u djece. Kongenitalni defekti u razvoju hrskavičnog tkiva i kolagena dovode do brzog starenja hrskavice vertebralnih zglobova.

S razvojem djeteta dolazi do promjene opterećenja kralježnice. Dakle, manifestacije spondiloartroze u djece javljaju se u predškolskom ili osnovnoškolskom uzrastu, kada je dijete najaktivnije.

Kako trudnoća i porođaj utječu na razvoj bolesti?

Tijekom trudnoće nastaje velika količina estrogena - ovaj hormon sprječava spontani pobačaj i doprinosi normalnom tijeku trudnoće.

Estrogen ima veliku ulogu u nastanku i progresiji artroze, stoga se tijekom trudnoće često javljaju pogoršanja postojeće spondilartroze.

Osim toga, žena dobiva na težini, što povećava opterećenje kralježnice. Nakon porođaja, razina estrogena se smanjuje, dolazi do remisije bolesti.

Mogu li ići na fitness?

Odgovarajuća vježba je vrlo korisna za pacijente sa spondiloartrozom.

Fitness je skup vježbi koje omogućuju osobi da se održi u formi, razvije koordinaciju, trenira kardiovaskularni sustav.

U fitnesu nema strogo definiranih vježbi koje bi svatko trebao slijediti, pa je za osobu sa spondiloartrozom potrebno individualno odabrati niz vježbi s obzirom na specifičnosti bolesti.

Kod izvođenja vježbi ne bi trebalo biti oštrih bolova, potrebno je isključiti vježbe sa statičkim opterećenjem.

Šteti li posjetiti kupku?

Tijekom pogoršanja bolesti nije preporučljivo posjetiti kupku.

Izlaganje toplini doprinosi oštrom dotoku krvi, što dovodi do hiperemije i edema stisnutih živaca. Kao rezultat toga, simptomi bolesti napreduju.

Posjeta kupelji, sauna je prihvatljiva u fazi remisije kada nema izraženog bolnog sindroma. U ovom slučaju, toplina će djelovati u korist. Ali ne smijemo zaboraviti važno pravilo: "sve je dobro u umjerenosti".

Da li ova bolest daje invaliditet?

Napredovanje bolesti s uključivanjem velikog broja susjednih kralješaka dovodi do ankiloze kralježnice.

Ova patologija podrazumijeva invaliditet i smanjenu kvalitetu života.

U ovom slučaju, može se razmotriti pitanje invalidnosti.

Sumirajući gore navedeno, moram reći da je prevencija najučinkovitiji način borbe protiv spondiloartroze.

Aktivni ljudi su manje podložni patologiji aparata za potporu.

Lumbalna spondiloartroza, ili lumboartroza, oblik je osteoartritisa, kojeg karakterizira manifestacija bolnih bolova u lumbalnoj regiji i cijelom leđima, koja se proteže u bedra i stražnjicu i pogoršava okretanjem i savijanjem. Kako liječiti lumbalnu spondiloartrozu?

Spondiartroza se naziva kroničnom bolešću zglobnih površina kralježnice. Naziv bolesti javlja se iz dvije riječi: "spondilos" - kralježak, "artroza" - neupalna patologija zglobova. Znakovi deformirajuće spondiloartroze →

Spondiloartroza je bolest kralježnice, koju karakterizira promjena fasetnih zglobova koji se nalaze između kralješaka i služi za njihovo spajanje. Što je spondiloartroza 1, 2, 3 stupnja?

Prije nekog vremena smatralo se da su najčešće degenerativne promjene u cervikalnoj regiji samo kod starijih osoba. Pročitajte više →

Spondiloartroza jednog ili više dijelova kralježnice nalazi se u gotovo svakoj starijoj osobi, a ponekad iu mladoj. Metode liječenja spinalne spondiloartroze, →

Spondiloartroza - obilježja dijagnoze, liječenja, uzroka

Spondiloartroza (jedna vrsta artroze) je negativan proces preranog starenja hrskavičnog tkiva zgloba. Rezultat patologije kralježnice je potpuna zamjena periartikularnog tkiva s defektnim kostima s gustom strukturom. Ožiljno tkivo može potpuno učvrstiti bolesnu osobu.

Spondiloartroza - Opća definicija

Spondiloartroza kralježnice je bolest koja uništava hijalinsku hrskavicu zglobova arcuatnog pojasa (aspekt) kralježnice. Fasetni zglobovi nalaze se na četiri procesa zgloba i osiguravaju fleksibilnost, snagu i ravnotežu kralježnice.

Razvoj patologije u kralježnici uzrokuje opasne preraspodjele u hrskavičnom staklenom tkivu, koje, kako se razvijaju, djeluju na cijelu anatomsku strukturu - ligamente, zglobne šupljine i kosti.

Kao rezultat negativnih procesa narušava se biološko trenje između mobilnih spojeva. Hijalinska hrskavica, koja je postala neispravna, ne može se nositi s dodijeljenom funkcionalnošću, njeno uništavanje se nastavlja u pozadini običnih gesta. U obliku komplikacija pojavljuje se upala koja pogoršava kliničku sliku bolesti.

Spondiloartroza je u većini slučajeva kronična. Trom i dugotrajan proces očituje se redovitim egzacerbacijama koje dovode do potpunog uništenja zgloba.

Oštećena područja hijalinske hrskavice zamijenjena su nedovoljnim izraslinama koje se nasumično šire ne samo oko zgloba, nego i utječu na susjedno tkivo - tetive i mišiće. Prisutno je štipanje živčanih završetaka, što uzrokuje bol i ometa ukupnu motoričku funkciju.

Vrste spondiloartroze kralježnice

Spondiloartroza je svrstana u slijedeće skupine - lokalizacija patologije, tijek i tip.

Ovisno o mjestu lezije, spondilartroza može biti:

• Spinalna spondiloartroza. Dijagnosticiran u većini slučajeva patologije. Bol se opaža u donjem dijelu leđa, s povratkom u gornji dio bedara. Pojavljuje se prilikom savijanja ili čučanja. Postoje poteškoće s kretanjem, a nakon odmora - "stagnirajući" znakovi se uklanjaju nakon niza vježbi.
• Spondiloartroza vrata. Odlikuje se bolovima cerviksa u zatiljku, lopaticama i ramenima. Degenerativni rast kosti može utjecati na spinalni kanal, što značajno utječe na ukupnu pokretljivost osobe.
• Torakalna spondiloartroza. Rijetka patologija koju je teško identificirati i dijagnosticirati. Položaj zglobova iza rebara otežava određivanje točne lokacije. Simptomi su blagi ili odsutni. Zaglavljivanje živčanih korijena i oštećenje krvnih žila u takvim slučajevima nije uočeno.

Prema vrsti i protoku razlikuju se:

• Deformiranje - proliferacija defektnog tkiva oko zglobova kralježnice narušava oblik i prirodni anatomski izgled kralježaka.
• Degenerativno - uništavanje procesa zglobova, zbog čega se smanjuje udaljenost između kralježaka kostura.
• Ankiloza - konačni raspad spinalnog zgloba i njegova zamjena gustim nepokretnim formacijama.

Stupanj kralježnice

Klinička slika spondiloartroze uključuje nekoliko faza razvoja destruktivnih deformacijskih procesa u hrskavici:

I stupanj. U prvoj fazi postoji vrlo mali broj dijagnosticiranih spondiloartroza u prvoj fazi. Nepostojanje svijetlih znakova, posebice boli, ne omogućuje čak ni sugeriranje razvoja patologije. Moguća je i nelagodnost i ukočenost pokreta. Ali to ne uzrokuje nikakve neugodnosti i pripisuje se umoru. Otkrivanje može biti slučajno, na primjer, na rutinskom pregledu ili radiografiji drugog problema.

II stupanj. Postoji umjerena bol u donjem dijelu leđa ili vratu. Destruktivni proces počinje utjecati na kralježak. No, ipak, podnošljivo stanje, mogućnost ublažavanja nelagode kod kućnih lijekova i otpisivanje simptoma za sve vrste svakodnevnih razloga dopušta pacijentu da se sam liječi.

III stupanj. Simptomi postaju izraženiji. Bol se povećava, postaje paroksizmalna i manifestira se čak iu razdobljima odmora. Osjećaji ukočenosti kralježnice i ekstremiteta postaju poznato stanje. U trećoj fazi počinju se formirati zglobni rastovi, spajajuće strukture mijenjaju anatomski oblik. Intenzitet bolnog sindroma izravno ovisi o broju kralježaka uključenih u patološki proces.

IV stupanj. U ovoj fazi postoji potpuno ili djelomično ograničenje motoričke funkcije. Uništavanje okolnog tkiva kralježnice je nepovratno. Bol akutna, pulsirajuća, bolna. Pacijent stalno uzima lijekove protiv bolova. U slučajevima velikih lezija, osoba ostaje onesposobljena.

Opći i specifični simptomi

Spondiloartroza kralježnice karakterizirana je kao zajednički znakovi koji se mogu uočiti u bilo kojoj vrsti patologije. Takvi su i posebni simptomi karakteristični za leziju u određenom dijelu kralježnice.

Većina bolesnika sa sumnjom na spondiloartrozu žali se na sljedeće senzacije:

• Napetost u leđima i udovima nakon noćnog odmora;
• Blaga ili jaka bol u kralježnici, od blage do teške;
• U spojevima koji su podložni patološkom procesu, tijekom kretanja se osjeća krckanje;
• Ograničenje kretanja, ovisno o stupnju napretka

Spondiloartroza vrata ima nešto drugačiju kliničku sliku. Pacijent doživljava migrene, slabost, smanjenje mentalne aktivnosti, zaboravljivost, poremećaj hoda, utrnulost i mišićnu slabost udova.

Poraz torakalne regije karakteriziraju bolovi koji su vrlo slični onima u srcu. Nelagoda se širi od kralježnice do sredine grudi.

Poraz kralješnice kralješnice manifestira se iznenadnom boli koja počinje u donjem dijelu leđa i dosljedno se širi preko cijele noge. Karakterizira ga slabost mišića u nogama, loše držanje i hod.

dijagnostika

Vrlo često se spondiloartroza detektira slučajno, kada se traži medicinska pomoć s ozljedama ili modricama. Samo u trećem stadiju patologije pacijent se namjerno šalje reumatologu. Dijagnoza uključuje standardni skup mjera za određivanje vrste patologije:

• Izrada povijest. Pregled pacijenta za pritužbe, pregled medicinske dokumentacije i vanjskog pregleda. U pravilu ga provodi okružni liječnik.
• Pregled reumatologa ili ortopeda. Liječnik pažljivo ispituje stanje mišića leđa, pokretljivost kralježnice, povrede držanja i hoda. Razjašnjeno je vrijeme nelagode.
• Rendgensko ispitivanje. Studija se provodi nakon prethodne pripreme pacijenta - provođenja postupaka čišćenja i dnevnog prilagođavanja prehrane. U slučaju patologije, slike će pokazati deformacijske promjene u zglobovima - rubni rast tkiva, sužavanje lumena između kralješaka, itd.
• CT ili CT skeniranje se provodi kako bi se razjasnio stupanj spondiloartroze kralježnice i ako se sumnja na rast spinalne moždine.
• MRI tragovi, nevidljivi na x-zrakama, promjene u hijalinoj hrskavici. Omogućuje dijagnosticiranje patologije u prvoj fazi.

Dodatne studije hardvera uključuju angiografiju, određivanje stanja krvnih žila, ultrazvuk, skeniranje radioizotopa, dopler. Radije, to su popratni događaji. U pravilu, za dijagnozu je dovoljan pregled i radiografija.

Liječenje spondiloartroze

Shemu patološkog liječenja razvija nekoliko uskih stručnjaka: reumatolog, neurolog i fizioterapeut. Kompleks terapijskih mjera je vrlo širok i uključuje najučinkovitije metode konzervativnog liječenja. Prije početka liječenja, pacijentu se preporuča da ispuni nekoliko uvjeta:

• Pregledajte prehranu, uključite veliki broj svježeg povrća i voća u jelovniku.
• Normalizirati tjelesnu težinu, u prisustvu dodatnih kilograma.
• Uključite u dnevnu rutinu vježbanja ili dugog hodanja.
• Za liječenje infekcija koje utječu na tijek spinalne spondiloartroze.

Liječnik, pojedinačno, propisuje režim liječenja lijekova za široku skupinu lijekova:

• Anestetici. "Ketani", "Baralgin", "Tempalgin", itd., Koriste se za opće olakšanje stanja bolesti.
• Antiinflamatorni nesteroidni lijekovi. “Indometacin”, “Nimesulid”, “Meloksikam” - lijekovi širokog spektra oslobađaju upale i bolove u kratkom vremenu.
• Chondroprotectors. Usmjeren na očuvanje progresivne patologije u zglobovima. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" su se dobro pokazali.
• Hormonska terapija. Imenovan u obliku izravnog ubrizgavanja u zglobno tkivo, kada meke metode terapije lijekovima nisu donijele značajne rezultate. Najpopularniji se smatra "hidrokortizon".

U složenom liječenju nužno koristiti dodatne metode:

• Terapija tjelovježbom. Fizioterapeut imenuje fizikalnu terapiju za obavljanje u kliničkoj ili kod kuće. Jača mišiće leđa, potiče cirkulaciju krvi.
• Fizioterapija. Elektroforeza, magnetska terapija, ultrazvučna terapija, terapija udarnim valovima, električni impulsni postupci, hidromasaža. Olakšavaju bol, zgušnjavaju zglobove kisikom.
• Metode manualne terapije. Cilj mu je bio spriječiti premještanje kralježnice.

Kirurški zahvati u slučajevima spondilartroze na kralježnici su iznimno rijetki. Pokazuje se pacijentima s jakim izraslinama koštanog tkiva koje su zahvatile spinalni kanal. Operacija se izvodi kako bi se uklonili neispravni tumori i popravila kralježnica.

Spondiloartroza nije opasna po život. No, učestalost patologije i vjerojatnost da osoba može ostati invalid je ozbiljan razlog za provođenje rutinskog pregleda. Rana dijagnoza i liječenje glavni su uvjeti za potpuni oporavak.

Spondiloartroza - što je to? Simptomi, znakovi i početne manifestacije

Odakle dolazi spondiloartroza, ono što je i kako se bolest razvija ne poznaju svi. Spondiloartroza je jedna od vrsta osteoartritisa u kojoj su zahvaćeni spinalni zglobovi. Za razvoj bolesti dovodi do povrede držanja, promjene u metabolizmu, stalan sjedeći rad. Kako liječiti spondiloartrozu ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti i individualnim indikacijama.

Uzroci i vrste spondiloartroze

Spondiloartroza se naziva kroničnim oblikom artroze, koja se odlikuje porazom svih komponenti fasetnog zgloba. Ovisno o uzrocima bolesti, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• Deformirajući spondiloartrozu, koja nastaje kao posljedica ozljeda kralježnice, lošeg držanja i problema s metabolizmom. Najčešći kod starijih osoba.
• Ankilozirajuća spondilartroza. Promjene u vertebralnim zglobovima dovode do boli kod okretanja u stranu, pri hodu, otežavaju disanje.

Simptomi bolesti

Spondiloartroza, ovisno o mjestu bolesti, može biti sljedećih tipova:

• Vrat (drugim riječima cervicarthrosis). Zabrinjavajući bol u vratu koji izlazi na podlakticu i vrat. Rast tkiva kostiju i hrskavice sužava intervertebralne prostore i iritira živčane završetke kičmene moždine.
• Torakalna (dorsartroza). Češći je kod starijih osoba. Komplikacije ovog tipa su vrlo male, jer je pokretljivost torakalne regije minimalna.
• Slabine (lumbararthrosis). Odlikuje se jakim bolnim napadima, pogoršanim tijekom skretanja, prilikom savijanja.

Glavni simptom spondiloartroze je lokalizirana bol u zglobovima kralježnice koja se javlja pri hodu, okretanju torza i naglih pokreta te nestaje ili se smanjuje kada osoba miruje.

Faze bolesti:

• Prve faze spondiloartroze karakteriziraju bolovi u zglobovima kralježnice tijekom kretanja.
• Bilateralna spondiloartroza znači da je bolest već zahvatila obje strane susjednih kralješaka. Takva se patologija može ustanoviti samo uz pomoć dijagnostike na specijaliziranoj opremi.
• Subluksacije fasetnih zglobova koje nastaju spondiloartrozom pojačavaju tupu bol. U završnim fazama, porast osteofita doprinosi nastanku neuralgičnog sindroma.
• Početne manifestacije cervikalne spondiloartroze izražene su u sustavnim bolovima u vratu. Tijekom razvoja bolesti bol se pomiče prema stražnjem dijelu glave. Glavni znak cervikospondiloartroze je bol u vratu, zglobovima ramena, između lopatica, u vratu.

Bol spondiloartroze karakterizira dugotrajna slabost. U budućnosti se bolni sindrom povećava, neugodnosti se ometaju noću i danju, kada je osoba u mirnom stanju. Postupno bol prolazi u bedro i zahvaća glutealnu zonu.

Spondiloartroza lumbosakralne kralježnice smatra se najčešćom varijacijom bolesti.

Kellgrenova bolest i oboljenje fasetnih zglobova

Najčešći slučaj spondiloartroze smatra se Kellgrenovom bolešću, koju karakterizira istovremena lezija lučnog procesa i perifernih zglobova kralježnice. Glavni uzrok bolesti je nasljednost.

Bolest je češća u žena. Karakteristični simptomi bolesti javljaju se prije 40. godine života i manifestiraju se u razaranju zglobova lakta. U slučaju bolesti, može se formirati i promjena intervertebralnog diska, a kao rezultat toga dijagnosticira se pojava intervertebralne kile.

Bolest zgloba zgloba drugi je naziv za spondiloartrozu, što na kraju dovodi do štipanja kičmene moždine. Bolest počinje nastajati nakon dvadeset pet godina, a u starosti se javlja u 80-90% populacije.

Osteohondroza, zbog koje se hrskavica brzo troši, a pritisak na koštano tkivo kralješka se povećava, često je vjerni pratilac spondilartroze. Također, na pozadini lezije nalazi se i lumbosakralna kralježnica, nazvana lumbosponyloarthrosis.

Pregled i metode dijagnostike

Zaključci "Spondiloartroza" liječnici čine na temelju podataka o bolesti, specifične pacijenta pritužbe i pregled pomoću palpacije. Instrumentalne metode dijagnostike uključuju:

• Radiografija. Na ovoj je slici teže odrediti bolest malih zglobova kralježnice, a ne uništenje velikih zglobova.
• Kompjutorska tomografija. Ova metoda proučavanja tkiva hrskavice po slojevima provodi se postavljanjem udaljenosti između sekcija. Za proučavanje zglobova potrebno je utvrditi najmanju udaljenost. Tako možete vidjeti prisutnost osteophytes i regionalne osteosclerosis. Izravno prema podacima dobivenim ovom metodom, uočeno je da pacijenti imaju degenerativno-distrofne promjene u lumbalnoj regiji, te pokazuju znakove osteohondroze. Pregled MR pokazuje hernije L4-S1 diskova. Područje strukturnih promjena na razini tijela L4 kralješka na lijevoj strani ukazuje na izdvojeni hernijalni fragment. Prema rezultatima zaključka - kila L3-L5 diskova veličine 0,5-0,7 cm znači razvoj spondiloartroze.

Spondiloartroza u djece i trudnica

Prirodni nedostaci u formiranju hrskavičnog tkiva dovode do brzog starenja same hrskavice. S razvojem bolesti kod djece dolazi do promjene opterećenja na kralješku. Stoga se manifestacija kod djece najčešće javlja u predškolskoj dobi, osobito ako je dijete vrlo energično.

Često se od djece od pet godina traži da zaključe: lumbosakralnu spinalnu spondilomidisplaziju. To znači da su kralješci malo nerazvijeni. Dakle, postoji značajan teret na kralježnici, a to prijeti povećanjem vjerojatnosti razvoja skolioze.

Što se tiče djevojčica u poziciji, slika je nešto drugačija. Tijekom trudnoće nastaje velika količina estrogena. Hormon ima značajnu ulogu u izgledu i progresiji artroze, stoga se u razdoblju gestacije bebe spondilartroza često pogoršava.

Nakon poroda, razina hormona se smanjuje i bolest počinje remisiju.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje je usmjereno na uklanjanje boli, optimiziranje preopterećenja kralježnice i uklanjanje posljedičnog razvoja bolesti.

Metode liječenja spondiloartritisa koje nisu lijekovi uključuju:

• Terapijska fizička kultura.
• Održavanje težine je normalno.
• Korištenje ortopedskih pomagala.
• Ultrazvučna terapija.
• Refleksologija.

Liječenje lijekom spondiloartroze sadrži tvari koje se mogu podijeliti u dvije glavne kategorije:

• Visoko aktivni lijekovi. Njihova uporaba dovodi do smanjenja bolova u zglobovima kralježnice. To uključuje analgetike, nesteroidne tvari koje smanjuju upalu, tramadol.
• Sporo djelujući lijekovi koji doprinose obnavljanju tvari hrskavice. Ova skupina uključuje hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein.

Ne-steroidne tvari u medicini koristim češće. Prijem tih tvari u spondiloartrozi počinje tek u vrijeme progresije bolesti. Kratkotrajno se propisuju opioidni lijekovi protiv bolova.

Upotreba kortikosteroida propisana je za razvoj spondiloartroze s ograničenom pokretljivošću zglobova.

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje sistemskih lijekova, one koriste lokalne učinke u obliku krema, masti, gelova. Ovi lijekovi imaju kondroprotektivne osobine, a rezultati liječenja mogu se promatrati nakon mjesec dana. Kirurški se tretmani koriste vrlo rijetko.

Kada je fizioterapija kontraindicirana ili je liječenje namijenjeno starijim osobama, glavni fokus je na fizioterapijskim manipulacijama. U nekim situacijama koriste se posebni steznici za ublažavanje kralježnice. U prisustvu neuroloških znakova (koji se mogu pratiti kombinacijom spondiloartroze s drugim distrofičkim bolestima kralježnice) pacijent se upućuje na dodatne konzultacije neurologu.

Pojava artroze u zglobovima vratnih kralješaka može uzrokovati ozbiljne posljedice, kao što su abnormalnosti u cerebralnom korteksu kao posljedica nepravilne opskrbe krvi.

Spondiloartroza je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Kako bi odabrali pravu terapiju, trebali bi vas pravovremeno pregledati specijalist, utvrditi uzrok bolesti kao i njezin tip. S pojavom očitih znakova spondilartroze potrebno je napustiti snažne fizičke napore i hitno proći potrebnu dijagnostiku.

Spondiloartroza lumbalne kralježnice - što je to i liječenje + foto

Mnogi ljudi diljem svijeta osjećaju nelagodu zbog artroze različitih mjesta. često se može pojaviti spondiloartroza. Zanimljivo je da pacijenti koji žive s patologijom kralježnice ne daju važnu vezu čak ni s blagim do umjerenim simptomima. Često se posjet specijalistu ne javlja u početnim fazama spondiloartroze, nego kada bol počinje miješati se s poslom i životom općenito.

Što je spondiloartroza

Artroza je kronična bolest koja je progresivna, s deformacijom ili uništavanjem zglobnih površina hrskavice. Postupno, hrskavica postaje predmet degenerativnih promjena.

Spondiloartroza - bolest povezana s upalnim procesima u kojima postoji ograničenje pune ili djelomične pokretljivosti kralježnice.

Kičmeni stup je vrsta šupljeg punila u kojem se nalazi kičmena moždina. Jedna od njegovih glavnih funkcionalnosti je podrška koja je potrebna za organe i tkiva ljudskog tijela. Sastav kralježnice - 32-34 kralježak. Kralješci su usko međusobno povezani različitim veznim elementima:

• intervertebralni disosedonijski elementi tijela kralješaka;
• zglobove koji se formiraju između zglobnih procesa iznad i pratećih kralješaka; spinalni ligamenti.

Luk pršljenova sastoji se od sedam procesa koji su značajni u formiranju zglobova - to su 2 gornja zglobna, 2 donja zglobna, 2 poprečna i spinozna.

Spondiloartroza kralježnice uništava intervertebralne zglobove. To je često oblik osteoartritisa, u kojem upalni proces neizbježno dovodi do potpune ili djelomične nemogućnosti kretanja za kralježnicu. U zglobovima su degenerativne transformacije zbog poremećaja u dovodu krvi u hrskavično tkivo.

Patologija zahvaća više starijih osoba, a žene češće. To je zbog fizioloških karakteristika ženskog tijela i razdoblja gestacije.

Mogući uzroci bolesti Spondiloartroza

Jedan od uzroka spondilartroze je upalni proces. U ovoj operaciji upala zgloba ili hrskavice uključuje glavne komponente zgloba: hrskavicu, ligamente, subhondralnu kost, periartikularne mišiće i kapsulu.

Intervertebralna spondiloartroza se razvija polako. U prvom paru, tkivo hrskavice zgloba se atrofira, posljedica je da se izgubi elastičnost hrskavice, postupno se otkriju zglobne površine kostiju. Središnji dio hrskavice s prijelazom na periferiju nastavlja se deformirati. Postupno, upalni proces počinje u zglobnoj kapsuli, a koštano tkivo raste uz rubove zglobne površine.

Spondiloartroza je posljedica razvoja degenerativno-distrofnih promjena. Ove promjene su posljedica utjecaja i patoloških čimbenika i fizioloških parametara tijela. Prema fiziološkim parametrima prirodno se promatraju - prirodne promjene u okviru starenja / propadanja tijela.

Patološki čimbenici uključuju:

• Predispozicija povezana s nasljeđivanjem fizioloških procesa;
• Bolesti autoimune skupine;
• Kongenitalni ili stečeni defekti - patologije u postupnom razvoju mišićno-koštanog sustava.

Uz naglašenu bolest, spondiloartrozu, mogu se pojaviti i neurološki poremećaji.

Dijagnoza patologije utvrđuje se ili poboljšava pomoću rendgenskog, CT, MRI, radioizotopnog skeniranja i drugih fokusiranih istraživanja.

Liječenje spondiloartroze je obično konzervativno i složeno.

Preduvjeti - čimbenici spondiloartroze, mogu se kombinirati u skupine:

• Vanjski čimbenici. Stečeni čimbenici: neusklađenost opterećenja na kralježničnim zglobovima i njihova sposobnost / izdržljivost za ovo opterećenje, rana ozljeda kralježnice, prekomjerna tjelesna težina.
• Unutarnji čimbenici. Preduvjeti prirodnog poretka: nasljednost, defekti u razvoju muskuloskeletnog sustava, autoimuna patologija u kojoj nastaju antitijela na vlastito hrskavično tkivo, metabolički poremećaji - šećerna bolest, giht.

"Trigger" za spondilarthrosis

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti:

• pokazatelj dobi, od 60 godina;
• žene. Estrogeni - ženski hormoni, maksimalno proizvedeni tijekom menopauze, utječu na razvoj osteoartroze;
• težine. Povećani sadržaj masti, u kojem je proizvodnja spolnih hormona, utječu na proces razvoja artroze;
• visoka koštana masa, tipična za profesionalne sportaše, također doprinosi proizvodnji estrogena;
• identificirali slučajeve uobičajene spondiloartroze unutar iste obitelji.

Primjeri kada može započeti proces deformacije kralježnice i drugih zglobova, početak spondiloartroze

• Policajac. S ovom patologijom, postoji kršenje hod, raspodjela tjelesne težine je neujednačena, posljedica, pogrešno opterećenje kralježnice;
• Dugotrajno sjedenje u istom položaju, takozvani, dugotrajni rad može izazvati kršenja deformacija kralježnice;
• Kifoza ili skolioza djeluju kao “mehanizam okidanja” za spinalne patologe. To je zbog prekomjernog savijanja kralježnice u stranu ili naprijed.
• Ozljede. Rizik od razvoja spondiloartroze, odnosno kompresijskih fraktura kralježnice, značajno se povećava. Oni dovode do promjene u anatomski ugrađenom omjeru veličine i udaljenosti između kralježaka.
• Ojačane sportske aktivnosti. Nepravilno izračunato opterećenje može dovesti do razvoja ove patologije kralježnice. Na primjer, dizanje utega, s nerazvijenim i slabim mišićnim korzetom, može potaknuti razvoj spondilartroze.

Faze razvoja intervertebralne spondilartroze

1. Atrofija tkiva hrskavice zgloba;
2. Degenerativne promjene u hrskavici. Rezultat je gubitak proteoglikana i smrt kondrocita;
3. Gubitak elastičnosti hrskavice. Početak procesa je središte, a zatim se širi na periferiju hrskavice;
4. Izlaganje zglobnih površina kostiju;
5. Periartikularno koštano tkivo podliježe sklerozi (subhondralnoj sklerozi);
6. na zglobnoj kapsuli je usmjerena upalna reakcija, koja je izazvana fragmentima hrskavice koji plutaju u sinovijalnoj tekućini;
7. Uz rubove zglobnih površina pojavljuje se rast kostiju - marginalni osteofiti.

Simptomi spondiloartroze

Simptomi spondiloartroze i njezini znakovi nastaju zbog razdoblja razvoja patologije zglobova kralježnice. Pomažu u određivanju oblika bolesti i razdoblju njezina razvoja. Pravodobni dijagnostički i terapijski postupci za liječenje spondiloartroze daju mogućnost sprečavanja razvoja komplikacija uzrokovanih degenerativnim promjenama tkiva kralježnice. Klinička slika patologije ne razlikuje se izraženim znakovima.

Na popisu su simptomi početnog stupnja spondiloartroze uključivali:

• mjesta boli u kralježnici. Često se takvi osjećaji mogu pojaviti pod statičkim opterećenjima, na primjer, kada ste u stalnom ili sjedećem položaju dugo vremena. Lokalizacija se događa na mjestima djelomične degenerativne distrofije međukraljnih zglobova;
• nemir u leđima.
• ozbiljnije promjene u razvoju ove bolesti pokazuju simptome umjerenog i snažno izraženog poretka:
• slabost;
• utrnulost udova;
• glavobolje;
• kršenje funkcija vidnog sustava i sluha;
• neusklađenost pokreta i ravnoteže u okolnom prostoru.

Živčani trupovi i vertebralna arterija su stisnuti, što dovodi do neravnoteže u radu autonomnog živčanog sustava.

Klinička slika spondiloartroze jako ovisi o lokalizaciji patologije. U slučaju oštećenja različitih dijelova kralježnice, pacijent osjeća lokalizaciju boli u postavljenom mjestu i sa specifičnim simptomima.

Vrste spondiloartroze

Cervikalna artroza (cervikalna spondiloartroza)

Simptomi bolesti:

• kod spondiloartroze vratne kralježnice pacijent osjeća nelagodu pri okretanju vratova, oštrim nagibima glave;
• bolni sindrom proteže se do lopatica, ramena, vrata, prsa.
• bol nastupa nakon određenih razdoblja: nakon vježbanja, ujutro nakon spavanja;
• tinitus, glavobolja, nesanica, umor;
• meteozavisimosti: bolna bol tijekom nagle promjene vremena, teška nelagoda tijekom visoke vlažnosti.

Dorsartroza (spondiloartroza u torakalnoj regiji).

Klinička značajka spondiloartroze torakalne kralježnice:

• značajno ograničenje pokretljivosti u torakalnoj kralježnici;
• sport: nelagodnost tijekom nagle promjene vremena, tijekom fizičkog napora.
• 3-4 stupnja razvoja patologije prati stalna bol u dijelovima kralježnice;
• pritužbe jutarnje ukočenosti torakalne kralježnice;
• krckanje tijekom naglih pokreta.

Lumboartroza (oštećenje kralježnice)

Simptomi spondiloartroze u lumbosakralnoj kralježnici:

• oslabljena pokretljivost zgloba;
• nelagoda se javlja u lumbalnoj kralježnici, daje području stražnjice, bedara, čak i perineuma;
• poremećaj hoda, držanje;
• slabost u mišićima.

Faze spondiloartroze

Faze razvoja spondiloartroze:

1. Početni stupanj razvoja. Izostani simptomi nisu prisutni. Postoji gubitak plastičnosti kralješaka diska, povreda u omotaču, ligamentima. Patologija se može otkriti tijekom profilaktičkog liječničkog pregleda;
2. Druga faza razvoja. Nelagoda. Pacijent osjeća nelagodu, poremećaje u kretanju kralježnice, umor u cijeloj kralježnici ili lokalno (osobito ako je oštećena vratna kralježnica);
3. Treća faza razvoja. Bolni sindrom je trajan. Aktivni razvoj upalnog procesa (utječe na formiranje kostiju zglobova), formiraju se osteofiti, poremećena motorička aktivnost aparata ligamenta;
4. Četvrta faza razvoja. Nepovratna faza. U fokusu lokalizacije bolesti je potpuni nedostatak motoričke funkcije. Tu je spondiloartroza, veliki osteofiti, postoje povrede vaskularnog i živčanog sustava.

Otkrivanje opsega lezije leđne moždine moguće je samo pod uvjetima temeljitog pregleda pacijenta od strane liječnika koji će propisati učinkovit tretman.

Postoje situacije u kojima je indicirana samo kirurška intervencija.

Nemojte započeti bolest je vrlo važno! Svaka medicinska intervencija u kralježnici je vrlo opasna, može dovesti do ozbiljnih posljedica, čak i smrti. Kada prvi simptomi i nelagoda u leđima, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Samoliječenje je strogo zabranjeno!

Tipologija spondiloartroze prema stupnju patologije:

izrodi. Proces uništavanja zglobova. Deformacijsko uništavanje odvija se na spojevima rebara i kralježnice. Patološki intervertebralni diskovi;

deformacijom. Vrsta spondiloartroze u kojoj postoji deformacija kralježnice i proliferacija osteofita kralježnice;

ankilozantni. Ankilozantni spondilitis Rezultat patologije je razaranje i deformacija velikih zglobova;

luk Patološki proces odvija se u području lučnih zglobova, u područjima zglobova rebara i kralježnice;

displastični. Potpuno uništavanje strukture spoja i njegova daljnja deformacija;

polisigmentarny. Proces deformacije, koji istovremeno djeluje na nekoliko dijelova ljudske kralježnice;

unkovertebralny. Teška faza bolesti. Na površini koja se nalazi na stražnjoj površini nalazi se destruktivni proces lokaliziran u području prvog i drugog vratnog kralješka.

Dijagnoza patologije spondiloartroze

Radiografija.

Analiza otkriva prisutnost vertebralnih adhezija, drugih patoloških procesa;

CT.

Točnija dijagnoza omogućuje uočavanje promjena u hrskavičnom i koštanom tkivu;

MR.

Najnovija metoda dijagnostike koja omogućuje otkrivanje čak i manjih degenerativnih promjena; skeniranje radioizotopa. Osmišljeni su da prepoznaju upalni proces u zglobovima osobe; dijagnostička blokada. Lidokain se ubrizgava u šupljinu navodno oštećenog zgloba, a ako je dio kralježnice oštećen, bolni sindrom prolazi;

Angiografija.

Pomoću nje otkriva se arterijska prohodnost, koja je važna za uspješno liječenje spondiloartroze. Samo na temelju dobivenih rezultata liječnik potvrđuje ili pobija dijagnozu. Samostalno započeti liječenje je strogo zabranjeno.

Kako liječiti spondiloartrozu

Terapija se provodi metodama koje nisu lijekovi i lijekovima koje prepišu liječnici specijalisti.

Metode bez lijekova

Metode liječenja spondiloartritisa koje nisu lijekovi:

• Terapijska vježba. Razumna tjelesna aktivnost pridonosi očuvanju zdravlja i funkcionalnosti zglobnih dijelova kralježnice. opterećenja trebaju biti dinamična, ali opterećenje na osi kralježnice treba biti potpuno eliminirano. Vježbe se preporučuju za izvođenje u ležećem ili sjedećem položaju;
• Plivanje. Najbolja opcija fizičke aktivnosti. Potrebno je izvesti vježbe za jačanje mišića leđa. Gubitak težine.
• Ortopedski korzeti. Uređaji za smanjenje simptoma boli. Postupci toplinske infuzije. Izvan akutne faze, preporučljivo je primijeniti hladnoću ili toplinu, što će vam pomoći da se riješite boli neko vrijeme.
• Ultrazvučna terapija. Smanjuje simptome i poboljšava funkciju zglobova. Svrha je postupaka u remisiji.
• Blokada. Za potrebnu razinu redukcije bolnog radikularnog sindroma, neuritisa, može se koristiti blokada međurebrnih živaca.
• Refleksologija. Metoda netradicionalnog liječenja.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima - lijekovi uključeni u dvije velike skupine:

Svrha njihovog korištenja je minimiziranje simptoma boli.

• analgetici,
• nesteroidni protuupalni lijekovi,
• tramadol.

Cilj je vratiti strukturu hrskavice kralješaka.

• kondroitin sulfat;
• glukozamin;
• diacerein;
• spojevi soje ili avokada koji se ne mogu prati.

Lijekovi velike brzine dizajnirani su kako bi značajno smanjili simptome bolesti:

Analgetici.

To znači prvi red za ublažavanje boli. Oni uključuju, na primjer, paracetamol. Dodijelite ga ne više od 4 g / dan. Relativno bezopasan lijek kada se koristi dvije godine.

Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Njihovo imenovanje preporučljivo je u nedostatku odgovarajućeg učinka paracetamola. U svrhu ove skupine sredstava potrebno je osloniti se na prateću patologiju. Ova skupina lijekova ima veliki broj nuspojava od kardiovaskularnog, probavnog sustava, bubrega.

Prijem gore navedenih vrsta lijekova za spondiloartrozu treba uzimati samo u razdoblju povećanja boli.

Opioidni lijekovi protiv bolova.

Imenuje ga liječnik u odsustvu učinka prethodnih skupina. Tramadol se propisuje na 50-200 mg dnevno. Prijem opijata trebao bi biti kratak.

Kortikosteroidi.

Upotreba kortikosteroida propisana je za progresiju bolesti sa značajnim ograničenjem opsega pokreta u zglobovima i teškog bolnog sindroma.

Sredstva lokalnog djelovanja

U prisutnosti kontraindikacija za imenovanje sistemskih lijekova koristiti lokalne agense: masti, gelovi, kreme. To su lijekovi sporog djelovanja. Imaju hondroprotektivna svojstva. Početak terapijskog učinka varira od 2 do 8 tjedana. Predstavnici skupine: Hondroitin sulfat i glukozamin su sastavni dijelovi zglobne hrskavice. Za manifestaciju učinka ovih lijekova, kondroprotektori moraju postići visoku koncentraciju lijeka u sinovijalnoj tekućini zglobova.

Trgovački nazivi lijekova: struktum, teraflex, don, hondromed, itd.

Neomyrya sojini spojevi i avokado potiču sintezu tvari koje stimuliraju proizvodnju kolagena kondrocitima. Ovi lijekovi smanjuju simptome boli. Kirurški tretmani su izuzetno rijetki.

Preventivne mjere

Preventivne mjere protiv pojave spondilartroze, mjere:

• Umjerena tjelovježba: tjelovježba i zagrijavanje tijekom rada, što nije popraćeno promjenom položaja;
• Smanjenje statičkog opterećenja;
• masaža;
• Adekvatna, redovita tjelesna aktivnost;
• Prevencija i liječenje komorbiditeta;
• Gubitak težine.

Zaključci o članku. Najčešća bolest kralježnice je spondiloartroza. Mnogi ljudi ne poznaju uzroke patologije, simptome, okrivljuju sve na umor i slabost. Nedavno su liječnici zabilježili pojavu bolesti kod ljudi starijih od 25 godina. Sve zbog sjedećeg načina života, nedostatka tjelesne aktivnosti.

Ali moramo shvatiti da spondiloartroza nije rečenica, mnogi se uspješno riješiti te bolesti, vode uobičajen i aktivan način života. Važnu ulogu u prevenciji ove patologije ima pravodobna žalba stručnjaku. Teške slučajeve je teško liječiti.