Rameni zglob ne samo da ima zajedničku inervaciju s gornjom kralježnicom, već je s njom povezan mišićima, ligamentima, tetivama. Stoga, ako je čak i jedan cervikalni intervertebralni disk oštećen, funkcionalna aktivnost ramena postupno se smanjuje. Cerviko-brahijalna osteohondroza, degenerativno-distrofična patologija koja utječe na tkivo hrskavice, razvija se. Njezini vodeći simptomi su bol u vratu i ramenima, oteklina, smanjen raspon pokreta. Cerviko-brahijalna osteohondroza često je posljedica teške sistemske patologije mišićno-koštanog sustava. Prekomjerna tjelesna težina, prekomjerna tjelesna aktivnost ili, naprotiv, sjedeći način života, mogu je izazvati.

Liječenje je obično konzervativno. Koriste se preparati različitih kliničkih i farmakoloških skupina, fizioterapija, ortopedska pomagala. Kirurški zahvat je indiciran za bolesnike s trećim, najtežim stupnjem patologije.

Uzroci i izazovni čimbenici

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za OSTEOCHONDROSIS." Pročitajte više.

U početku, bolest zahvaća cervikalno područje, točnije intervertebralni disk, koji se nalazi između 4. i 5. kralježaka. Ona postaje tanja, deformirana, uzrokujući gubitak stabilnosti tijela kralješaka. Raseljena, sve vertebralne strukture uključene u degenerativni proces istiskuju živčane završetke, meka tkiva, male i velike krvne žile. Kao rezultat toga, trofičnost (prehrana) tkiva hrskavice smještena u ramenu je uznemirena. Sada se brzo počinju istrošiti, gubeći snagu, elastičnost, elastičnost.

Najčešće se bolest dijagnosticira u bolesnika starijih dobnih skupina. Kod starijih osoba, starijih osoba, sljedeći su uvjeti preduvjet za razvoj cerviko-brahijalnog osteohondroza:

• loše stanje krvnih žila - aterosklerotske promjene, narušena vaskularna propusnost;
• postupno smanjenje proizvodnje kolagena u tijelu, neophodno za izgradnju tkiva hrskavice, kako bi se osigurala elastičnost i elastičnost aparata za tetive.

U rizičnu skupinu ubrajaju se bolesnici s artritisom, reumatoidnim, psorijatičnim, gihtnim artritisom. Vjerojatnost razvoja osteohondroze na ovom mjestu povećava se s poremećajima metabolizma, stvaranjem krvi, lokalnom cirkulacijom krvi i endokrinim poremećajima.

Klinička slika

Osobitost kliničke slike ove patologije je kombinacija znakova cervikalne osteohondroze i artroze ramena. U početnoj fazi osteohondroze vrata i ramena simptomi mogu biti odsutni. Postoji samo slaba nelagoda koja podsjeća na umor nakon teškog fizičkog rada. Uskoro je već izražena bol u stražnjem dijelu vrata i ramena. Bolovi se pogoršavaju nakon fizičkog napora, hipotermije, tijekom ponavljanja kroničnih ili infektivnih patologija. Patologiju karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

• ukočenost pokreta u ramenu, ukočenost;
• krckanje, klikanje, pucanje pri podizanju ruke ili povlačenje, savijanje ili rasklapanje zgloba;
• smanjena osjetljivost u vratu, ramenima, podlaktici;
• oticanje, oticanje zglobova.

Često koža preko zgloba postaje blijeda, vlažna, hladna na dodir zbog poremećaja cirkulacije. U početku, dobro lokalizirana bol se širi na podlaktice, laktove, ruke, gornji dio grudi.

Premještanje kralješaka, diskova dovodi do vaskularnih, neurogenih simptoma. Pacijent se žali liječniku zbog glavobolja, vrtoglavice, tinitusa, smanjene vidne ili slušne oštrine, naglog porasta krvnog tlaka.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda pacijenta, njegovih pritužbi, prisutnosti u povijesti sistemskih bolesti koje su prethodile ozljedama. Na vratu i ramenu osteohondroza ukazuje na plavičastu nijansu kože, otekline, promjene u konturama zahvaćenih kralješaka. Najinformativnija instrumentalna dijagnostička metoda je radiografija.

Prema dobivenim trodimenzionalnim slikama moguće je s velikom točnošću odrediti lokalizaciju destruktivno-degenerativnog procesa, stupanj njegovog tijeka, stupanj oštećenja kosti, tkiva hrskavice i aparata ligament-tetiva. Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se isključio artritis, osteomijelitis, osteoporoza, artroza.

Metode liječenja

Patologija prve ozbiljnosti dobro reagira na konzervativnu terapiju. U početnoj fazi liječenje osteohondroze vrata i ramena sastoji se u zaustavljanju destruktivnog procesa i uklanjanju njegovih posljedica. No, mnogo češće se pacijenti obraćaju vertebrologu, neurologu, ortopedu s jakim bolovima uzrokovanim kršenjem korijena živaca, stanjivanjem hijaline hrskavice. Za liječenje osteohondroze 2 i 3 ozbiljnost se prakticirala integrirani pristup. Cilj mu je spriječiti napredovanje bolesti, eliminaciju svih simptoma i, ako je moguće, razvijenih komplikacija.

Farmakološki lijekovi

Kako bi se uklonila akutna, prodorna bol, koja zrači do susjednih dijelova tijela, koriste se injekcijske otopine. Obično, periartikularna ili intraartikularna blokada uzrokovana lijekovima s glukokortikosteroidima - triamcinalon, Diprospanom, deksametazon, prednizolon.

Čak se i "trčanje" osteohondroze može izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Da bi se pojačao analgetski učinak postupaka, hormonska sredstva se kombiniraju s anestetikom Novocain ili Lidokain. Tada je terapijski učinak fiksiran uzimanjem tableta, kapsula, dražeja.

Ako je bol blaga, onda se masti, gelovi i balzami koriste za liječenje osteohondroze vrata i ramena. Lokalna primjena vanjskih sredstava također se provodi kako bi se smanjile doze sistemskih lijekova koji značajno povećavaju farmakološko opterećenje unutarnjih organa.

U liječenju patologije dobro su se dokazali agensi s učinkom zagrijavanja koji poboljšavaju cirkulaciju - Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Viprosal.

Kako liječiti sindrom vrata i ramena

Bol u ramenima i vratu uobičajena je pojava koja se javlja iz raznih razloga i uzrokuje pogoršanje dobrobiti i kvalitete života osobe. S tim u vezi dalje analiziramo što je sindrom vrata-ramena, zašto se on javlja i kako se liječi.

Što je sindrom vrata i ramena

Vratno-brahijalni sindrom (cervicobrachialgia) je kompleks neuroloških simptoma koji se razvija na pozadini oštećenja živčanih vlakana vratne kralježnice i pleksusa brahijalnog živca.

Izražava se u pojavi boli i nelagode u vratu, ramenima, rukama. Štoviše, simptomi mogu biti različitog intenziteta i prirode manifestacije.

Pomoć. U ICD-10 ove patologije, posebna podskupina je dodijeljena pod šifrom M53.1 “Neckro-brahialni sindrom”.

Bolest pogađa uglavnom ljude u dobi od 30 do 50 godina.

Ako se ne liječe, simptomi se povećavaju, bolesnikovo opće stanje se pogoršava, au teškim slučajevima nastaju ozbiljne komplikacije. Stoga, kada se pojavi bol, odmah se obratite liječniku.

razlozi

Različite bolesti i okolnosti mogu izazvati pojavu patološke pojave:

• bol u donjem dijelu leđa;
• intervertebralna kila;
• deformirajući spondiloartrozu;
• trauma vratne kralježnice, ključne kosti, ramena;
• razne lezije mišićno-ligamentnog aparata (istezanje, kidanje, kidanje);
• upalne lezije mekog tkiva;
• hipotermija;
• spondilitis, spondiloartritis vratne kralježnice;
• tumorski procesi;
• razvojne abnormalnosti;
• akutne zarazne i alergijske bolesti.

U rizičnu skupinu ubrajaju se osobe čija je profesionalna djelatnost povezana s stalnim prenaprezanjem ruku i kralježnice: slikarima, umjetnicima, obrtnicima, frizerima itd.

simptomi

Tijek patološkog stanja popraćen je sljedećim karakterističnim simptomima:

1. Bolni osjećaji različite težine u vratu, koji zrače do ramena i cijele ruke, sve do zgloba.
2. Bol se može pojaviti iznenada ili postupno povećavati.
3. Obično se bol javlja nakon vježbanja, hipotermije i vrlo rijetko - u mirovanju.
4. Osjećaj boli kada palpirate vrat i rameni zglob.
5. Slabost mišića.
6. Puffiness u području ramena.
7. Promjena refleksa tetiva (povećanje ili smanjenje).
8. Pogoršanje osjetljivosti kože, peckanje, peckanje, ukočenost.
9. Suhoća ili znojenje kože, bljedilo.
10. Spazam mišića vrata, određen specijalistom tijekom pregleda.

Kako se patologija razvija, pokretljivost cervikalnih i ramenih zglobova može dovesti do atrofije mišića.

dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok sindroma, težina patološkog procesa, njegove karakteristike i značajke, ispituje se bolesnik.

Pomoć. Početni stadij istraživanja je pregled i pregled pacijenta, tijekom kojeg stručnjak određuje vizualne abnormalnosti i provodi testove kako bi se utvrdila funkcionalnost zahvaćenih područja.

Za potvrdu preliminarne dijagnoze mogu se koristiti različite dijagnostičke i laboratorijske tehnike:

• Doppler ultrazvuk;
• MRI, CT;
• radiografsko ispitivanje;
• elektromiografija.

Možda će biti potrebno savjetovati se s drugim specijalistima: neuropatologom, vertebrologom, traumatologom, ortopedom.

liječenje

Simptomi i liječenje sindroma vrata i ramena međusobno su povezani. Zbog toga se imenovanje terapije odvija samo na temelju dijagnostičkih rezultata, što omogućuje procjenu cjelokupne kliničke slike patologije i stanja bolesnika.

Proces liječenja je dug i složen, koristeći nekoliko terapijskih tehnika.

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje uključuje nekoliko terapijskih područja koja sveobuhvatno i svestrano utječu na tijelo pacijenta:

1. Imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta provodi se pomoću posebnog zavoja ili udlage, koja je potrebna za smanjenje opterećenja kralježnice.
2. Propisan je unos lijekova - lijekovi raznih ljekovitih skupina:
   • nesteroidni protuupalni lijekovi ("diklofenak", "nimesulid", "ibuprofen") - za ublažavanje boli, upale, otekline;
   • sredstva protiv bolova ("Trigan", "Analgin") - za ublažavanje napada boli;
   • kondroprotektori ("Don", "Teraflex") - započeti proces oporavka zahvaćenog tkiva hrskavice;
   • relaksansi mišića ("Mydocalm", "Sirdalud") - za uklanjanje grčenja mišića;
   • kompleksni pripravci vitamina skupine B ("Milgamma") - za normalizaciju živčano-mišićne provodljivosti;
   • sedativi ("Valeriana", "Persen") - za poboljšanje pacijentovog psiho-emocionalnog stanja;
   • blokada lijekova (Novocain, Kenalog) - koristi se za sindrom jake boli;
   • lokalna sredstva za izlaganje (Nise, Voltaren, Nanoplast) dopunjuju učinkovitost sustavnih lijekova.
3. Fizioterapija (magnetoterapija, fonoforeza, UVT, laserska terapija) namijenjena je uklanjanju bolova, upala, grčenja mišića, normalizaciji cirkulacije, limfnom protoku i metabolizmu.
4. Ortopedski način rada - prikazuje na sebi Schantzov ovratnik.
5. Terapija tjelovježbom - specijalist bira skup vježbi na temelju stanja pacijenta i funkcionalnosti ramenog pojasa. Terapija tjelovježbom pomaže u vraćanju motornih aktivnosti, jačanju mišića, poboljšanju cirkulacije krvi.

Konzervativna terapija se provodi 3 mjeseca. Tijekom tog vremena moguće je usporiti ili zaustaviti razvoj destruktivnih procesa i zaustaviti simptome.

Operativna intervencija

Ako patologija napreduje, a konzervativno liječenje je neuspješno, propisana je operacija.

Pomoć. Operacija je namijenjena uklanjanju uzroka patologije - rasta kostiju, intervertebralne kile, nastanka tumora itd.

Vrstu operacije, njezinu tehniku ​​odabire liječnik uzimajući u obzir uzrok patologije i individualne karakteristike pacijenta.

Danas se u većini slučajeva izvode minimalno invazivne operacije koje imaju niz prednosti: mali rezovi, brz oporavak i mala vjerojatnost komplikacija.

Narodne metode

Tradicionalna medicina djelotvoran je dodatak terapiji, koja pomaže smanjiti ozbiljnost boli, upale, otekline.

Važno je! Prije nego što liječite folk lijekove za sindrom vrata i ramena, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.

Zatim ćemo razmotriti popularne i učinkovite načine tradicionalne medicine za liječenje sindroma vrata i ramena.

Sindrom vrata i ramena

Sindrom vrata i ramena uključuje cijeli niz bolnih manifestacija koje su lokalizirane u vratu i rukama. Najčešće se bolest javlja u bolesnika starijih od 35 godina.

Uzroci bolesti su mnogi. Najčešći čimbenik u razvoju bolesti je stražnji simpatički sindrom vrata (cervikalna migrena) koji nastaje kao posljedica stiskanja korijena živaca i krvnih žila. U isto vrijeme, pacijent ima pogoršanje općeg stanja i povećanje negativnih simptoma.

Stoga, ako osjetite bol u vratu, prepustite se ruci, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste utvrdili porijeklo bolnog sindroma. To će izbjeći ozbiljne komplikacije.

razlozi

Bol u ruci, u pravilu, izaziva stiskanje živčanih završetaka kralježnice u vratu. Kao rezultat toga, to dovodi do toga da pacijent uzima najnežniji stav za ublažavanje napetosti mišića, a pretjerano opterećenje na području vrata postupno formira degenerativne poremećaje strukturnih komponenti kralježnice.

Razvoj sindroma vrata i ramena može dovesti do:

• osteochondrosis;
• intervertebralna kila;
• tumorske neoplazme;
• razne ozljede;
• kongenitalna anomalija razvoja.

Patologija je često posljedica infektivnih procesa u živčanim strukturama i mišićnom tkivu kralježnice. U svim slučajevima otkrivanja takvih simptoma obavezna je terapija.

Simptomi bolesti

Pojava boli u vratu i ruci klasificirana je u medicini kao cervicobrachialgia. Ovo stanje može biti popraćeno sljedećim simptomima:

• bol može biti dosadna, goruća, pucati, vući i dosaditi;
• bolne senzacije postupno se pojavljuju u cervikalnoj regiji, postupno se šireći na nadlakticu, ruku i ruku;
• češće se javlja bol nakon fizičkog napora, hipotermije i iznimno rijetko u mirovanju;
• u mjestu lokalizacije boli dolazi do laganog pečenja i peckanja, kao i do značajnog smanjenja osjetljivosti kože;
• moguće promjene u refleksu tetive s depresijom ili revitalizacijom;
• mišićna slabost prisutna u ruci;
• koža može biti suha, blijeda, s "mramornim reljefom";
• pregled pacijenta otkriva napetost u mišićima vrata i bol u parvertebralnoj točki;
• kretanje je ograničeno kada se savija glava, okreće, podiže i podiže ruke.

Budući da se patološki proces javlja kao posljedica oštećenja korijena leđne moždine i pleksusa ramena, dolazi do povrede provodljivosti živčanih impulsa.

dijagnostika

Prije liječenja potrebna je obvezna dijagnoza kako bi se isključio periartritis u obliku lopatice, ramena, tunelska neuropatija i sindrom skalenusa.

Ažuriranje dijagnoze provodi se ultrazvukom doplegrophy, ali ako je potrebno, imenuje se:

• MR;
• Rendgensko ispitivanje kralježnice u svim projekcijama;
• elektromiografija.

Osim toga, potrebno je obvezno savjetovanje specijalista kao što je vertebrolog, traumatolog, neurolog i ortoped.

Metode liječenja sindroma vrata i ramena

Liječenje bolesti provodi se konzervativnim metodama, uključujući fizioterapiju, masažu, recepte tradicionalnih iscjelitelja itd. Samo u slučaju kada su svi napori neučinkoviti, liječnik može propisati operaciju.

1. Konzervativna terapija

Prije svega, preporuča se osigurati nepokretnost zahvaćenog ekstremiteta uz pomoć imobilizacijske udlage ili posebnog zavoja.

Za ublažavanje bolova u zglobovima preporučuje se:

• uzimanje analgetika i protuupalnih lijekova (Spazgan, Analgin, Trigan itd.);
• nesteroidni NSAID (Ortofen, Ibuprofen, Diklofenat, itd.) djelotvorno djeluju, što, osim što olakšava bol, ublažava upalni proces u zglobu;
• Hondroprotektori (Dona, Struktum, Alflutop, Elbona, itd.) Su namijenjeni obnovi zahvaćenog tkiva hrskavice, kao i zglobova. Glukozamin, koji je dio hondroprotektora, uključen je u normalizaciju hrskavice, a kondroitin osigurava stanični rast vezivnog tkiva. Ovi lijekovi se preporučuju za uporabu odmah nakon dijagnoze bolesti i zahtijevaju dugotrajnu uporabu;
• za normalizaciju psihološkog stanja pacijenta i neutralizaciju depresije često se propisuju sedativni i sedativni lijekovi (valerijana, majka dušica, novopasit, persen, itd.);
• u slučaju teških simptoma, propisuju se injekcije kortikosteroida i daju intraartikularno (Diprospan, Kenalog, Metipred, Hydrocortisone, itd.). Kortikosteroidi se primjenjuju samo ako svi ostali tretmani ne uspiju.

Osim toga, za poboljšanje imunološkog sustava propisan je tijek vitaminske terapije, a posebno vitamina B i retinola. Vitamin B je potreban za uklanjanje boli i obnavljanje oštećenog tkiva. Retinol ima antioksidativna svojstva, sprječava uništenje zglobnog tkiva, povećava otpornost na razvoj zaraznih bolesti i osigurava rast hrskavice.

2. Fizioterapija

Kod cervikobrahijalgije mogu se propisati fizioterapijske aktivnosti koje se provode u kombinaciji s liječenjem kako bi se brzo otklonila bol i otkrila mogućnost utjecaja drugih tretmana.

Ovisno o težini stanja može se dodijeliti:

• magnetska terapija;
• fonoforezom;
• refleksna;
• laserska obrada;
• obrada zvučnih valova.

Te tehnike imaju sasvim drugačiji učinak na tijelo pacijenta, ali svi slijede jedan cilj - uklanjanje upalne reakcije, spazam mišića, kao i normalizaciju biokemijskih procesa i protoka limfe.

3. LFK

Nemoguće je liječiti bolest bez terapije vježbanjem, jer samo uz njezinu pomoć moguće je obnoviti motoričku aktivnost, ojačati mišiće, uključujući i područje vrata maternice, a fizikalna terapija doprinosi ublažavanju boli.

Kada se ova bolest preporuča izvesti sljedeću kompleksnu terapiju:

• pacijent mora rotirati i nagnuti glavu dok istovremeno opire dlan svojim aktivnim tlakom. To je potrebno za izmjeničnu statičku napetost mišića i opuštanje;
• u stojećem položaju trebate pričvrstiti ruke na pojas, a zatim okrenuti rameni zglob u smjeru naprijed i natrag;
• Pacijentova je ruka postavljena na suprotnu stranu i, uz pomoć zdrave ruke, potrebno je pažljivo podići bolnu ruku, podupirući je za lakat;
• ruke se ujedinjuju iza leđa u bravi, a zatim se bolesna ruka izvlači prema dolje.

Sasvim je moguće samostalno obavljati ovu vrstu gimnastike, ali treba imati na umu da bi opterećenje trebalo biti postupno i vježbe bi trebale biti redovite. Nakon eliminacije akutnih simptoma bolesti, liječnik može propisati tijek opuštajuće masaže, koja će pomoći u zagrijavanju i poboljšanju opskrbe krvi mekim tkivima. Osim toga, hirudoterapija pokazuje dobru djelotvornost, koja vam tijekom 5 sesija omogućuje da se riješite boli, ali u tom slučaju treba isključiti vjerojatnost razvoja alergija.

4. Kirurška intervencija

Ako nije moguće izliječiti cervikobrahijalgiju uz pomoć tradicionalne terapije, liječnik može preporučiti operaciju koja se sastoji od uklanjanja intervertebralne kile, dodatnog rebra, seciranja modificiranog skalenskog mišića itd. Razmatra se mogućnost kirurške intervencije na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta i apsolutnu neučinkovitost drugih metoda liječenja.

5. Metode pučkog tretmana

Netradicionalne metode liječenja, koje su tradicionalna iscjelitelja testirale i preporučivale već desetljećima, često se koriste za liječenje bolesti.

Dobar rezultat je nanošenje tople obloge sa stolom hrenom, koji je prethodno obrisan kroz fini rende. Pripremljena masa se lagano zagrijava i polaže na zavoju od gaze. Odozgo je zavoj prekriven folijom i slojem pamuka ili gaze. Kompresija je ostarjela na pogođenom području 10-12 sati.

Možete trljati bolno rame s alkoholnim cvjetovima nevena. Ova tinktura dobro uklanja upalni proces u zahvaćenom ramenu i kralježnici. Za pripremu tinkture potrebno je zaliti 50 gr. suhi neven 0, 5 litara votke ili alkohola razrijeđen na 40 stupnjeva i ostavite da se natapa 10-15 dana.

Još jedan učinkovit lijek je obloga i svježe lišće čičaka, prethodno oprane vrućom vodom. Kao što je čičak suh, preljev treba mijenjati dok se ne postigne željeni rezultat.

Treba imati na umu da se svaki tretman, uključujući i popularno liječenje, može provesti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom, jer to može izazvati ozbiljne komplikacije.

Preventivne mjere

Da bi se spriječio razvoj bolesti, kao i da se obustavi već započeti upalni proces, moguće je uz pomoć profilakse koja uključuje:

• sprječavanje stresnih situacija i emocionalnih šokova;
• Važno je posvetiti dovoljno vremena fizikalnim postupcima i postupcima kaljenja;
• Preporučuje se kupanje i šetnja na svježem zraku;
• potrebno je revidirati prehranu, iz nje isključiti oštru, dimljenu, masnu i slatku hranu;
• trebali biste odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola itd.);
• za najmanju ozljedu kralježnice odmah trebate kontaktirati visokokvalificiranog stručnjaka za hitnu skrb.

Treba imati na umu da je liječenje sindroma vrata i ramena vrlo složen i dugotrajan proces, a pozitivan rezultat uvelike ovisi o pravovremenom liječenju medicinske pomoći.

To je potrebno da se razjasni dijagnoza, jer simptomi cervicobiqualgia često nalikuju drugim bolestima zglobova (uganuća, ozljede, itd.). Najučinkovitiji integrirani pristup, koji uključuje sve načine za borbu protiv bolesti. Propisati liječenje uz daljnje promatranje bolesnikovog stanja, treba biti samo visokokvalificirani stručnjak i najbolje mu je obratiti se na prvim negativnim manifestacijama u području ramena. To će u budućnosti izbjeći ozbiljne komplikacije.

Liječenje i simptomi sindroma vrata i ramena

Česta pritužba na liječnički pregled je bol u vratu. Njih smetaju mnogi radno sposobni ljudi, stoga su oni stvarni problem za različite segmente stanovništva. Često se događa da se nelagoda širi na rame i ruku, stvarajući mnogo više problema za pacijenta. Zatim utvrdite sindrom vrata i ramena.

razlozi

Bol u ruci najčešće nastaje zbog oštećenja živčanih korijena vrata i brahijalnog pleksusa. Ovaj dio kralježnice, iako podložan manje stresa nego, na primjer, slabine, ali zbog osobitosti njegove strukture, stvaraju se preduvjeti za razvoj patologije. Kičmeni korijeni ovdje rade pod pravim kutom, imaju manje elastične manžete i nalaze se u užim kanalima.

Pod utjecajem dugotrajnih prisilnih poza koje doprinose napetosti mišića i prekomjernom opterećenju vrata, vremenom se oblikuju degenerativne promjene u strukturnim komponentama kralježnice. A s obzirom na anatomsku strukturu ovog odjela, bol se može pojaviti čak i sa prilično malim kršenjima. Razvoj sindroma vrata i ramena može biti posljedica sljedeće patologije:

• Osteochondrosis.
• Intervertebralna kila.
• Traumatske ozljede.
• Tumori kralježnice i vrata.
• Kongenitalne anomalije (dodatni rub).

Ponekad se slično stanje javi zbog infektivno-alergijskih čimbenika koji izravno utječu na živčane strukture ili meka tkiva vrata. No ovaj se fenomen promatra mnogo rjeđe.

Prije nego što razmislite o liječenju, morate razumjeti podrijetlo boli u vratu i ramenu. To će pomoći u pregledu liječnika i dodatnom pregledu.

simptomi

Kada se bol pojavljuje u vratu i ruci, mnogi vjeruju da je to osteohondroza zgloba ramena. Ali takva bolest, s medicinskog stajališta, ne postoji. Bilo bi ispravnije koristiti termin cervikobrahijalgija (sindrom vrata i ramena), ali pacijenti mogu tu patologiju nazvati drugačije.

Bez obzira na terminologiju, bol je središnja značajka dotičnog stanja. U pravilu imaju sljedeće značajke:

• Boli, puca, vuče, gori, buši.
• Ustani iznenada ili postupno.
• Lokaliziran u vratu i proširio se na nadlakticu i ruku, sve do zgloba.
• Pojavljuju se nakon vježbanja, hipotermije ili mirovanja.
• Može imati različit intenzitet.

Uz bol, takozvana osteohondroza u ramenima ima i druge simptome koji zauzimaju važno mjesto u kliničkoj slici. Budući da se patologija razvija zbog poraza kralježnice i brahijalnog pleksusa, bit će karakteristično kršenje živčane vodljivosti. To se manifestira osjetilnim, motoričkim i autonomnim poremećajima u pojedinim segmentima tijela:

• Utrnulost, peckanje, paljenje.
• Smanjena osjetljivost površine.
• Promjene refleksa tetiva (revitalizacija ili depresija).
• Slabost mišića ruke.
• Bljedilo ili "mramoriranje" kože, njezina suhoća ili, obrnuto, znojenje.

Klinički pregled karakterizira napetost mišića u području vrata maternice, osjetljivost paravertebralnih točaka. Ograničenje pokretljivosti kod okretanja i naginjanja glave, podizanje i podizanje ruke. Ako se simptomi bolesti pojave nakon ozljede, tada možete vidjeti ogrebotine na koži ili hematome.

Liječnik treba provesti diferencijalnu dijagnozu cervikobrahijalgije s periartritisom rame-lopatice, sindromom mišićne mase, tunelskom neuropatijom.

dijagnostika

Da bi potvrdili bolest, sama analiza simptoma neće biti dovoljna. Potrebno je dodatno ispitivanje pacijenta primjenom metoda snimanja. Konačno, rastaviti sumnje o nastanku boli pomoći će takvim metodama:

• X-zraka kralježnice u nekoliko projekcija.
• Tomografija (magnetska rezonancija ili izračunato).
• Elektromiografija.

Potrebna je konzultacija neuropatologa ili vertebrologa, ponekad ortopedskog traumatologa. Ako je potrebno, obavite druge postupke, uključujući laboratorijske testove.

liječenje

Kada se pojave bolovi u vratu i ramenu, nakon što je postavljena dijagnoza, potrebno je nastaviti s terapijskim mjerama. Cervikobrahijalgija zahtijeva složen učinak, kao i kod drugih bolesti kralježnice. To znači da je potrebno koristiti sve dostupne metode kako bi se utjecalo na uzrok boli, a istodobno ukloniti neugodne simptome. Neki se proizvodi mogu koristiti i kod kuće, što tretman čini pristupačnijim.

Odmah nakon početka gore opisane boli, osobito ako se dogodi nakon neke vrste ozljede, trebate osigurati ostatak vrata i gornjeg ekstremiteta. Za zavarivanje se koristi zavoj. Možete uzeti tabletu protiv bolova i otići liječniku. Daljnje postupke poduzima stručnjak.

Terapija lijekovima

Jedan od glavnih tretmana cervikobrahijalgije je uporaba lijekova. Zahvaljujući preparatima postiže se brzi učinak, a pacijent osjeća brzo olakšanje. Kada se patologija kralježnice često koristi takvim alatima:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Ditkloberl, Artrozan).
• Relaksanti mišića (Mydocalm, Tolizor).
• Vitamini (Vitaxon, Milgamma).
• Hondroprotektori (Artra, Teraflex).

Uz intenzivnu bol, mogu se koristiti blokade s anestetikom (Novocain) ili hormoni (Diprospan, Kenalog). Nanesite i lokalne oblike doziranja: mast, gel, flaster.

Lijekove treba uzimati u skladu s preporukama liječnika, točno u dozi i trajanju, kako je navedeno u receptu.

fizioterapija

U slučaju bolova u vratu i ramenu mogu se preporučiti neki fizioterapijski postupci. Izvode se zajedno s terapijom lijekovima, kako bi se što prije otklonili akutni simptomi i otvorile mogućnosti za druga terapijska sredstva. Ovisno o situaciji, koriste se sljedeće fizičke metode:

• Magnetska terapija.
• Laserski tretman.
• Fonoforeze.
• Valna terapija.
• Refleksologija.

Svaka tehnika utječe na tijelo na svoj način, ali je učinak mnogih postupaka sličan: uklanjanje upalnih promjena, spazam mišića, normalizacija protoka krvi i biokemijske reakcije u tkivima.

Terapijska gimnastika

Teško je liječiti cervikobrahijalgiju bez tjelovježbe. Uz njihovu pomoć moguće je vratiti uobičajenu razinu tjelesne aktivnosti, razviti mišićni sustav, ojačati vratnu kralježnicu i dugo vremena zaboraviti na bol. U slučaju patologije vrata i ramena dobar učinak se postiže izvođenjem takvih vježbi:

• Pokušati se saviti i okrenuti glavu, opirati se dlanovima s aktivnim pokretima, tako da se mišići statički kontrahiraju, izmjenjujući se s opuštanjem.
• Stojeći, s rukama na pojasu, obavite rotaciju u zglobu ramena, krećući se naprijed-natrag.
• Stavljanjem zahvaćenog udova na suprotno rame, zdravom rukom, nježno ga podignite odozdo.
• Spajanjem ruku u bravu iza leđa, povuče bolnu udnicu.

Možete uspješno provoditi terapijske vježbe kod kuće, ali za to morate naučiti osnovna pravila za njegovu provedbu. Nastava zahtijeva postepenost, pravilnost i ustrajnost pacijenta.

Manualna terapija i masaža

Nakon uklanjanja akutnih znakova cervikobrahijalgije, dobro je kombinirati popravnu gimnastiku s metodama ručnog djelovanja na mišićno-koštani sustav. Tehnike masaže pomažu opuštanju mišića, poboljšavaju dotok krvi u meka tkiva i zagrijavaju ih. I tijekom manualne terapije izvodi se meko istezanje kralježnice, uklanjanje funkcionalnih blokova i subluksacija malih zglobova.

operacija

Kirurškim metodama pribjegla je neučinkovitosti konzervativnog. Istovremeno se eliminira neposredni uzrok boli - prekomjerni rast kostiju, intervertebralna kila, tumori, dodatna rebra itd.

Kada se bolovi u vratu razviju i dosegnu u ruku, njihovo porijeklo treba odrediti što je prije moguće, sve dok se bolest ne zanemari. Od toga će ovisiti učinkovitost daljnjih terapijskih mjera i mogućnost potpunog oporavka svih funkcija.

Sindrom vrata i ramena kao posljedica osteohondroze

Pod sindromom vrata-ramena podrazumijeva se kombinacija neuroloških sindroma koji imaju različite uzroke i razvoj, praćeni poremećajima i bolovima u vratu, ramenom pojasu i gornjim ekstremitetima.

Najčešće se ova bolest razvija u osoba u dobi od 30 do 50 godina.

Glavni uzroci

Cervikalni brahijalni sindrom javlja se zbog osteohondroze intervertebralnih diskova u području četvrtog i petog vratnog kralješka.

Bol na ovom području rezultat je kompresije živčanih završetaka i krvnih žila prednjeg skalenskog mišića.

Tijekom boli mišići podlaktice se refleksno smanjuju, a postoje ograničenja u pokretljivosti zglobova i njihovoj ukočenosti.

Glavni razlozi za razvoj ovog sindroma uključuju:

• ozljede mišića vrata ili ramena, dislokacija ramena, fraktura ili dislokacija ključne kosti;
• distrofične promjene ili upalni procesi vratne kralježnice, praćeni oštećenjem vratnih kralješaka;
• profesionalne bolesti uzrokovane stalnom napetošću gornjih ekstremiteta i kralježnice (žbuka, okretači, slikari);
• kongenitalna patologija u području ramena, koja uzrokuje kompresiju završetaka živaca.

Kliničke značajke

U skupinu sindroma vrata i ramena spadaju:

1. Cervikalni lumbago. Karakterizira ga bol u vratu, vratu i podlakticama. Bol može biti i oštra i stalna bol. Bol se može pogoršati pokretom vrata, kao i tijelom koje dugo stoji.
2. Sindrom ramena. Sastoji se od povišene temperature kože ruke i zgloba, ograničenja u kretanju prstiju, edema, smanjenog znojenja.
3. Periarthrosis lakta. Distrofija tetiva zglobova lakta i mišićnog tkiva koji su pričvršćeni za rame. Oštre i goruće bolove javljaju se kada su ruke savijene u laktu.
4. Periferni periartroza. Odlikuje se distrofijom mišića, ligamenata i tetiva ramenog pojasa. Bolovi su nagli u zglobovima ramena, vratu i gornjim ekstremitetima, povećavajući se kao rezultat pokreta. U ovom slučaju, zglob ima ograničenja u pokretljivosti.

Postavljanje dijagnoze

Pojava boli u zglobovima bez razloga prvi je znak razvoja bolesti i potrebe za hitnim liječenjem u zdravstvenoj ustanovi.

Dijagnoza sindroma od strane liječnika provodi se na temelju bolesnikovih pritužbi i proučavanja povijesti bolesti (prisutnosti ozljeda ili bolesti).

Osim toga, može doći do oticanja i zamračenja kože ruke, ruka postaje osjetljivija. Liječnik određuje prisutnost boli tijekom palpacije na mjestima cervikalne kralježnice i žarišta bolesti.

Sljedeći korak za utvrđivanje dijagnoze je upućivanje pacijenta na rendgen ili kompjutorsku tomografiju. Ako je potrebno, može se provesti analiza cerebrospinalne tekućine.

Kako pomoći pacijentu

U slučaju napada akutne boli treba pružiti prvu pomoć.

Smanjenje napetosti kralježnice i gornjih ekstremiteta postiže se fiksiranjem ruke savijene u lakat šalom. Također trebate piti sredstva protiv bolova (na primjer, amidopin ili analgin).

Konzervativna metoda

Tijekom perioda akutne bolesti, preporučuje se da ud bude u stanju potpunog odmora. Bolnica može nametnuti udlagu za fiksaciju. Propisuju se protuupalni i analgetski lijekovi.

Smanjenje boli može se postići i laganom masažom i medicinskom gimnastikom.

Fizioterapijski postupci, uključujući primjenu ultrazvuka na području vrata maternice i elektroforezu, imaju blagotvoran učinak.

Često se terapijske metode tretmana provode tri mjeseca i pružaju mogućnost obustavljanja destruktivnih procesa u kralježnici, kao i ublažavanja bolova u sindromu vrata i ramena.

Indikacije za operaciju

Daljnjom kompresijom brahijalnog pleksusa i neuspjehom konzervativnog liječenja, liječnici bi trebali pribjeći operaciji koja može rezultirati disekcijom destruktivnog skalenskog mišića, uklanjanjem intervertebralne kile ili dodatnim rebrom.

Narodni lijekovi

Često postoje slučajevi kada je razvoj sindroma vrata-ramena postignut zaustavljanjem popularnim metodama.

Postoji nekoliko metoda nekonvencionalnog liječenja:

1. Odvarak biljaka. Koriste se korijeni maslačka, korijandar, pupovi breze i lišće mente. Svi sastojci se uzimaju u istim omjerima i nalijevaju kipućom vodom. Izvarak će biti spreman za 60 minuta. Nastali tekući bolni zglobovi trljali su tri puta dnevno.
2. Liječenje pijavicama uključuje niz postupaka od šest sjednica. Neki pacijenti mogu imati nuspojave u obliku alergijskog osipa.
3. Komprimirati iz stolnog hrena. Korijeni biljke se fino protrljaju, a smjesa se nanosi na bolne zglobove.
4. Trljanje bolnog područja tinkturom nevena. Možete ga kupiti u ljekarni ili sami pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, trebate 50 grama cvijeća, sipati 500 grama votke i inzistirati za 14 dana.

Preventivne mjere

Da biste zaustavili razvoj bolnog sindroma, kao i spriječili njegovo pojavljivanje kod zdravih ljudi, redovito slijedite niz jednostavnih pravila:

• izbjegavajte emocionalne promjene i stresne situacije;
• posvetiti vrijeme fizikalnoj terapiji, hodanju i plivanju;
• eliminirati masnu, začinjenu i slanu hranu iz svoje prehrane;
• odbacivanje loših navika;
• u slučaju manjih ozljeda kralježnice odmah se obratite liječniku.

Treba imati na umu da je liječenje sindroma vrata i ramena vrlo složeno, pa stoga pozitivan rezultat cjelokupnog procesa oporavka ovisi o složenosti bolesti, pravodobnom liječenju u zdravstvenoj ustanovi, dijagnozi i točnosti dijagnoze.

Najučinkovitiji način liječenja je složen, što uključuje ne samo terapijske metode ili kirurške zahvate, već i narodne lijekove, fizioterapijske vježbe i pomoćnu terapiju.

Zašto je neuralgija na području vrata i ramena

Neurološki bolni sindromi povezani su s uključivanjem kralješaka, živčanih pleksusa, kapsula, ligamenata, tetiva, mišića i ponekad krvnih žila. To se manifestira složenim simptomima: zračenjem boli, vazomotornim, autonomnim i trofičkim poremećajima. Jedan od najčešćih je sindrom vrata i ramena koji zahvaća vrat, ramena, gornji torakalni, škapularni predio, kao i gornji ud. Ono što može uzrokovati, koji se klinički znakovi pojavljuju, kako se provodi terapija ove patologije je tema ovog članka.

Sindrom vrata i ramena: uzrok, patogeneza, tipovi

Jedan od najčešćih uzroka sindroma vrata i ramena su artropatije cervikalne regije u dobnoj kategoriji osoba (dobi od 35 do 50 godina):

• to je uglavnom osteohondroza ili spondilartroza u kralježnici C4 - C7;
• mogući su i upalni procesi (spondilitis) infektivno-alergijske i reaktivne prirode.

Što još može dovesti do razvoja sindroma vrata i ramena?

Uzrok može biti i:

• Ozljede (modrice i frakture cervikalne regije, dislokacije ili frakture ramena i ključne kosti, naprezanje mišića). Posljednje se često primjećuje kod sportaša i radnika u određenim zanimanjima (slikari, umjetnici, graditelji, okretači itd.), Čiji je rad povezan s kroničnim stresom na gornjem ramenom pojasu. Rastezanje mišića je također moguće kod osoba sa slabim, slabo treniranim mišićima.
• Kongenitalne anomalije kralježnice: dodatna cervikalna rebra, asimetrični vertebralni zglobovi, rascjepni kralješci, itd.
• Skolioza ili kifoza cerviko-torakalne regije.
• Miozitis vrata maternice
• Hipotermija.
• Infektivni procesi.

Patogeneza sindroma vrata i ramena

Osnova bolnog sindroma vrata i ramena je iritacija receptora u patološkom području (oboljeli intervertebralni disk, zglobna kapsula, ispruženi mišić, oštećeni ligament itd.) Ili kompresija živčanog korijena kile, osteofiti, kao posljedica ozljede ili premještanja.

Od receptora, osjetljivi impuls ulazi u živac kralježnice i uzbuđuje ga. Nervna reakcija dovodi do:

• na akutnu lokalnu bol;
• projekcijske bolove, poremećaje osjetljivosti (parestezije) i druge kliničke simptome u zonama inervacije;
• napetost mišića;
• poremećaji kretanja;
• vegetativne manifestacije (s uključivanjem simpatičkih živaca);
• trofički simptomi kože.

Glavne vrste sindroma vrata i ramena

Najčešće se primjećuje:

• snimci na vratu;
• humeroskapularni periartroza (rijetko periartritis);
• epikondiloza (epikondilitis) ramena;
• sindrom ramena-karpalnog sustava.

Ostale vrste sindroma vrata i ramena:

• vrat i rebro;
• skapularna rebara;
• prednji zid prsnog koša;
• pectoralis glavni mišić;
• međulopatično;
• klavikularno i rebro;
• Paget-Schretterov sindrom.

Klasifikacija sindroma vrata i ramena pomoću ICD-a

Cervikalno-humeralni sindrom u međunarodnoj klasifikaciji bolesti pripada dorzopatijama i ima kod M53.1

Sindrom vrata i ramena: simptomi i liječenje, dijagnoza

Razmotrimo koje su kliničke manifestacije uočene u različitim tipovima PSS.

Cervikalna komora

Cervikalni lumbago se manifestira u obliku napada akutne trenutne boli (kao od strujnog udara).

Uzroci cervikalnog lumbaga mogu biti distrofija cervikalnog intervertebralnog diska, oštećenje periartikularnog tkiva, refleksni grč vratnih mišića.

Uočeni su sljedeći simptomi:

• projekcija boli u okcipitalnoj i gornjoj regiji ramena;
• povećana bol tijekom kretanja, statička napetost, palpacija paravertebralne zone i centrifugalni procesi;
• ponekad se vrat naginje lijevo ili desno s okretom u suprotnom smjeru (tortikolis);
• brojni mišići mogu biti u povećanom tonu - prednje stubište, straga, podižući lopaticu.

Periferni periartroza (periartritis)

Periferni periartroza javlja se na temelju distrofičnih i upalnih procesa u zglobnoj vrećici ramenog zgloba, okolnih ligamenata, tetiva. Ovaj sindrom obično izaziva kronična patologija vratne kralježnice, u kojoj se bolni impulsi šire po cijelom području inervacije.

Međutim, bol u slučaju periostrapijskog periartroze također može imati reflektirani karakter - prenose se iz oboljelog organa, na primjer, srca, upaljenog žučnog mjehura itd.

Klinička slika je sljedeća:

• bolove (uglavnom noćne) u području ramenog zgloba koje daju skapularnim i vratnim područjima i ruci;
• zbog povećane napetosti mišića adduktora teško je ukloniti rame;
• unutarnja rotacija je vrlo bolna;
• moguće su manifestacije burzitisa (osobito pod akromionom lopatice): manifestiraju se u oticanju ramenog zgloba i korakoidnom procesu, kao iu pojavi boli pri pritisku na ta područja.

Rendgenski snimci otkrivaju znakove artroze u zglobu ramena, povremeno osteoporotske lezije grudnog koša, karbonatne naslage u mekim tkivima.

Epikondiloza (epikondilitis) ramena

Epikondiloza se javlja kod sportaša (tenisača, golfera, mačevalaca) ili na profesionalnim terenima kada se obavljaju brzi pokreti.

• mikrotraume tetiva (uglavnom one vezane uz bočni, povremeno medijski epikondil humerusa);
• distrofične promjene struktura mekog tkiva lakatnog zgloba na pozadini sličnih procesa u vratu, ramenima i gornjim ekstremitetima.

Simptomi epikondiloze su sljedeći:

• U laktu su bolne neobjašnjive boli, pogoršane pokretom i pritiskom na nodomaschiki ramena.
• Posebno je bolna duboka palpacija zone, smještena na udaljenosti od dva do tri cm od bočnog epikondila, na koji je vezana tetiva ramenog radijalnog mišića.
• Bol može steći oštar gorući karakter.

Sindrom ramena

Poticaj za razvoj rameno-karpalnog sindroma može biti:

• ozljede grlića maternice;
• lezije nervnog pleksusa i simpatički čvorovi u području ramena;
• bolesti prsnih organa.

• bolove kao kod perajartroze skapulacije (periartritis);
• vegetativni znakovi: edem dorzuma šake, blijedilo ili crvenilo kože u području ručnog zgloba;
• hipotermija ili povremeno niža temperatura kože;
• ograničenje pokreta prstiju.

Sindrom vrata i rebra

Sindrom vrata i rebra pojavljuje se kada abnormalna prisutnost rudimentarnih rebara u cervikalnoj regiji.

• u cijanozi i hlađenju ruke;
• pogoršanje ili gubitak osjetljivosti kože;
• utrnulost, trnci i drugi znakovi parestezije;
• slabost i mišićna atrofija šake;
• slaba palpacija radijalne arterije.

Na vratu je u području rudimentarnog rebra uočljivo i dobro se osjeća oteklina. Djeca se mogu razviti na toj osnovi.

Skapularno-rebarski sindrom

Odlikuje ga:

• bolni osjećaji u području lopatica, stražnja površina rebara;
• moguća projekcija boli u području ramena;
• bol se prostire na velikom području;
• opipljiva nekoliko posebno bolnih točaka (okidač).

Sindrom prednjeg prsnog koša

Za ovaj sindrom koji pogađa živce, mišiće i druge strukture mekog tkiva prednjeg prsnog koša, najkarakterističnije su pseudo-angiozne boli koje oponašaju srce.

Bol se može dati ispod lijevog ramena, lijevog ramena i ruke.

Sindrom malog prsnog mišića

Ona se manifestira kao bolni simptomi u prednjem torakalnom i skapularnom području, projicirajući se u gornji ud, kao i znakove parestezije.

Interblood sindrom

To je uobičajeno za interskapularni sindrom:

• osjećaj ukočenosti i nelagode između lopatica;
• vertebralne i paravertebralne (paravertebralne) boli.

Sindrom ključa i rebra (Falconer-Weddel)

Klavikularno-costal neuralgija povezana je s visokim položajem prvog rebra i sužavanjem udaljenosti između njega i ključne kosti.

• kompresija neurovaskularnog snopa;
• prolivene neizrazite lokalizirane bolove i parestezije (osobito noću);
• poremećaji cirkulacije;
• trofičke promjene kože.

Pacijentima je teško podići ruke, spavati na pozicijama na leđima ili na boku.

Paget-Shretterov sindrom

Paget-Schretterov sindrom povezan je s formiranjem krvnih ugrušaka u dubokim venama ramena (subklavijski ili aksilarni).

Rijetka patologija koja se javlja u mladoj dobi. Klinika je kako slijedi:

• iznenadna bol u ramenu;
• oticanje zglobova ramena;
• Kožno-trofički simptomi opaženi su u obliku topline, crvenila ili plave kože.

Dijagnoza sindroma vrata i ramena

Dijagnoza se uglavnom sastoji od razlikovanja između različitih tipova sindroma vrata i ramena: distrofičnih od upalnih, tumora, kompresije, angioze. Često ne postoji jedan već nekoliko sindroma.

U tu svrhu:

• X-zrakama, uključujući funkcionalne;
• MR;
• kontrastna mijelografija;
• punkcija cerebrospinalne tekućine;
• electroneuromyography;
• vaskularni pregled (reografija, angiografija).

Kako liječiti sindrom vrata i ramena

Liječenje je usko povezano s etiologijom i patogenezom:

• to može biti terapija osteohondroze ili kile;
• uklanjanje učinaka ozljeda i uganuća mišića;
• ublažavanje grčeva mišića;
• Povremeno se koristi i kirurgija, čija je svrha dekompresija spinalnog živca, neurovaskularnih snopova i pleksusa, uklanjanje osteofita, ostataka rebara, tumora i krvnih ugrušaka.

Simptomatsko liječenje

• Standardne tehnike koriste se uz upotrebu anestetika (analgin, Trigan), blokade novokaina s hidrokortizonom, NSAID (diklofenak, ibuprofen, indometacin) i GCS (prednizolon, diprospan).
• Relaksansi mišića koriste se za ublažavanje grčeva refleksnih mišića (mydocalm, baclofen).
• Propisani su sedativi, vitamini B, dekongestivi.

Rehabilitacijski tretman

• Hondroprotektori (Dona, Alflutop, Rumalon), ATP i staklasto tijelo koriste se za regeneraciju hrskavice i poboljšavaju metabolizam.
• Za poboljšanje propusnosti kapilara i uklanjanje adhezija i ožiljaka - lidazu.
• Stimulacija krvotoka: nikotinska kiselina, trental, komplamin, pentoksifilin, xavin, mast Apizartron.

fizioterapija

Od velike je važnosti u sindromima vrata i ramena terapija vježbanja.

Kada se pogoršava bol treba koristiti:

• postizometrijska metoda relaksacije (statička otpornost na kretanje vrata rukom);
• pasivne vježbe (podizanje bolne ruke zdravom).

U razdoblju oporavka uključuju:

• vježbe za jačanje mišića ramenog pojasa, prsa i ruku;
• satovi s projektilima (tegovi za vežbanje, gimnastički štap);
• vježbe za ispravljanje držanja tijela.

Masaža je također učinkovita: u prisutnosti okidačkih točaka koristi se duboka tehnika miofasalne masaže.

• elektro- i fonoforeza (s hidrokortizonom ili aminofilinom);
• struje niske frekvencije;
• NLO;
• akupunktura;
• hirudotherapy;
• toplinska obrada (primjena dijatermije, parafina ili ozokerita).

Prognoza za sindrom vrata i ramena

Iako se bolni simptomi mogu promatrati dugo vremena, prognoza tijeka bolesti općenito je vrlo dobra. Ne postoje nepovratne strukturne promjene u tkivima. Oporavak se obično javlja, iako su mogući relapsi.

Prevencija sindroma vrata i ramena

Kako bi se izbjegla neuralgija u području vrata i ramena, potrebno je:

• liječenje cervikalne osteohondroze;
• spriječiti produljeni statički napor i dozirati opterećenje gornjeg ramenog pojasa i udova;
• držanje monitora;
• izbjegavajte skice;
• obavljaju svakodnevnu gimnastiku i učvršćivanje.

Ako sindrom vrata-rame postane kroničan, preporučuje se godišnje liječenje (balneoterapija, terapija blatom).