Bol u kuku

Bol u kuku je vrlo čest i može biti uzrokovan raznim problemima. Točna lokalizacija boli u hipu može pružiti vrijedne dokaze za razumijevanje njezina uzroka.

Uzroci bolova u kuku

Bolesti zgloba kuka obično uzrokuju bol u kuku ili preponama. Vanjska bol u kuku, bol koja prolazi kroz gornji dio bedra i stražnjice obično je uzrokovana problemima s mišićima, ligamentima, tetivama i drugim mekim tkivima koja okružuju zglob kuka.

Ponekad bol u hipu može biti uzrokovan bolestima i problemima u drugim dijelovima tijela, primjerice u lumbalnoj kralježnici ili u koljenima. Ova vrsta boli naziva se "reflektirana" bol. Većina slučajeva bolova u kuku može se kontrolirati kod kuće.

Patologija zgloba kuka

Bolovi u kuku mogu doći iz struktura koje se nalaze unutar zgloba kuka, kao i od struktura koje okružuju kukove. Zglob kuka je potencijalni prostor, što znači da je unutar njega minimalna količina tekućine koja omogućuje da vrat bedra klizi u utor šarke. Svaka bolest ili trauma povezana s upalom dovodi do punjenja tog prostora tekućinom ili krvlju. Kao rezultat toga, femoralna kapsula se rasteže, što dovodi do pojave bolnih simptoma.

Vrat femura i zglobna šupljina prekriveni su zglobnom hrskavicom, što omogućuje kostima da se kreću unutar zgloba uz minimalno trenje. Osim toga, područje gnijezda acetabuluma prekriveno je tvrdom hrskavicom, nazvanom "acetabulum". Kao i svaka druga zglobna hrskavica, ta se područja mogu trljati ili poderati, uzrokujući bol.

Postoje skupine debelih tkiva koje okružuju zglob kuka, tvoreći kapsulu. Oni pomažu u održavanju stabilnosti zgloba, osobito tijekom kretanja.

Kretanje u zglobu kuka je posljedica mišića koji okružuju bedra i ligamenata vezanih za zglob kuka. Osim kontrole kretanja, ti mišići djeluju zajedno, održavajući stabilnost zgloba. Postoje velike sinovijalne vrećice (zatvorene vrećice napunjene tekućinom) koje okružuju područje bedara i omogućuju mišićima i ligamentima da se lako klize duž koštanih izbočina. Svaka od tih struktura može postati upaljena.

Bol u kukovima s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice

Bolovi u kukovima mogu se pojaviti s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice. Intervertebralna kila povezana je s problemima s mepionskim diskom koji se nalazi između kosti kralježnice (kralježaka), "nanizanih" jedna na drugu i formiranja kralježnice.

Intervertebralni disk podsjeća na krafnu s želeom s gel-sličnim središtem zatvorenim u krutije vanjske ljuske. Intervertebralna kila nastaje kada meki sadržaj izađe kroz tvrdu ljusku. Kila može iritirati obližnje živce. Ako se radi o kili u lumbalnoj kralježnici, onda je jedan od njenih simptoma bol u kuku. Bol prolazi uz bedreni živac. Karakterizira ga bol na stražnjoj strani prednje ili stražnje strane bedra.

U prisustvu hernije diska, jedna noga je češće pogođena. Bol može biti različitog intenziteta od blage do nepodnošljive boli. Češće, bol se kombinira s boli u donjem dijelu leđa, prepona, nogu i stopalu. Također karakterizira obamrlost u bedrima, donjem dijelu leđa, potkoljenici i stopalu. Obično se poboljšanje događa kada se kreće, ako je hernija diska mala ili srednja.

Smatra se da širenje boli u nozi s vertebralnom hernijom (išijasom) govori o njezinoj većoj veličini nego da je bol samo u donjem dijelu leđa.

Bol u kuku s intervertebralnom hernijom najčešći je uzrok boli u kuku u dobi od 60 godina, nakon 60. godine primat dolazi na koksartrozu. Na drugom mjestu su razne vrste ozljeda. Preostali razlozi su rijetki.

Druge vrste oštećenja živaca također mogu uzrokovati bol u kuku, primjerice, tijekom trudnoće često dolazi do upale lateralnog živca kože kuka. Bol ingvinalne kile također može "rezonirati" u bedru.

U svakom slučaju, bol u hipu može biti uzrokovan raznim razlozima, koji zahtijevaju od liječnika da traži izvor problema, bilo da je riječ o ozljedi ili bolesti. U nedostatku traumatskih ozljeda, pristup dijagnosticiranju boli u hipu zahtijeva široko razumijevanje situacije.

Uzroci traumatskog bola u kuku

Prijelom kuka

Pad je najčešći uzrok frakture kuka u starijih osoba. Fraktura se u ovom slučaju javlja kao posljedica dva problema povezana sa starenjem, osteoporozom (stanjivanje kostiju) i gubitkom ravnoteže. U nekim slučajevima, kost se može spontano prekinuti zbog osteoporoze, što će, pak, izazvati pad.

Pod frakturom kuka podrazumijeva se prijelom proksimalnog ili gornjeg dijela bedra.

Potrebno je znati točnu lokaciju prijeloma, jer se na temelju toga temelji kirurška odluka o adekvatnoj kirurškoj intervenciji, čime se omogućuje obnova oštećenja kostiju.

Osim pada, bilo kakva ozljeda može potencijalno uzrokovati frakturu kuka. Ovisno o mehanizmu oštećenja, femur se ne može slomiti; naprotiv, dio zdjelice može se slomiti (najčešće grana stidne kosti). U početku se bol može osjetiti u femoralnoj regiji, ali pregled i rendgenske zrake mogu otkriti još jedan izvor boli. Trauma također može uzrokovati iščašenje kuka gdje vrat butine izlazi iz acetabuluma. To je gotovo uvijek povezano s acetabularnom (zdjeličnom) frakturom; međutim, kod ljudi s zamijenjenim zglobom kuka, umjetni se hip može pomaknuti spontano.

Zatvorene ozljede (modrice)

Zatvorene ozljede (modrice), uganuća i uganuća mišića i tetiva mogu biti posljedica traume, i iako kost ostaje netaknuta, mogu uzrokovati jake bolove. Uganuća se javljaju kada se pojave ozljede ligamenata, dok su uganuće mišića i tetiva povezane s oštećenjem tih struktura. Kod hodanja ili skakanja, kao i kod obavljanja bilo kakvih snažnih aktivnosti, postoji značajan pritisak tjelesne težine na zglob kuka. Mišići, sinovijalne vrećice i ligamenti su "dizajnirani" kako bi zaštitili zglob od stresa. Kada su ove strukture upaljene, bedro ne može ispravno funkcionirati, što dovodi do boli.

Ozljeda od preopterećenja

Bol u kuku također može biti povezan s preopterećenjem koje uzrokuje upalu mišića, tetiva i ligamenata. Ove ozljede mogu biti uzrokovane normalnim svakodnevnim aktivnostima koje uzrokuju prekomjernu napetost u zglobu kuka ili specifično snažno kretanje. Preopterećenje također može uzrokovati postupnu abraziju hrskavice u zglobu kuka, što dovodi do artritisa (arth = zglob + itis = upala).

Također je vrijedno spomenuti i druge strukture koje mogu postati upaljene i uzrokovati bol u kuku. Ileo-tibialni trakt proteže se od grba zdjelične kosti prema van do bedra i do koljena. Ova grupa tkiva može se rasplamsati i uzrokovati bol u kuku, koljenu ili na oba područja. Ova vrsta traume preopterećenja počinje postupno i očituje se u napetosti mišićnih skupina koje okružuju koljeno i bedro. Sindrom mišića u obliku kruške, u kojem kruškoliki mišić iritira bedreni živac, također može uzrokovati širenje boli na stražnjem dijelu bedra.

Upala sinovijalne vrećice (burzitis)

Acetabularna sinovijalna vrećica je vrećica na vanjskom dijelu bedra koja štiti mišiće i tetive, gdje prelaze ukošenje femura (ispupčenje kosti na femuru).

Acetabularni burzitis je povezan s upalom sinovijalne vrećice. Sinovijalna vrećica može postati upaljena zbog različitih razloga, uključujući i malu ozljedu ili preopterećenje.

Uzroci nontraumatskog bola u kuku

Bol u kuku može biti uzrokovan raznim bolestima. Sve što uzrokuje sustavnu upalu u tijelu također može utjecati na zglob kuka. Sinovij je epitelno ("obložno") tkivo koje pokriva one dijelove zgloba kuka koji nisu pokriveni hrskavicom. Synovitis (syno = sinovijalna membrana + itis = upala) ili upala ovog tkiva sluznice uzrokuje da tekućina prodre u zglob, uzrokujući oticanje i bol.

artritis

Osteoartritis je najčešći uzrok bolova u hipu kod ljudi starijih od 50 godina; međutim, postoje i druge vrste artritisa. To uključuje:

  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis povezan s upalnom bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis).

Neke sustavne bolesti povezane su s boli u kuku, na primjer, anemijom srpastih stanica, u kojoj se zglob može upaliti tijekom krize srpa sa ili bez glavne infekcije. Hipni zglob nije jedini spoj koji može uzrokovati upalu kuka. Primjeri uključuju lajmsku bolest, Reiterov sindrom i infekcije uzrokovane trovanjem hranom.

Nevaskularna nekroza vrata bedrene kosti može se pojaviti kod ljudi koji dugo uzimaju kortikosteroide (na primjer, prednizon). U takvoj situaciji vrat femura gubi dotok krvi, postaje oslabljen i uzrokuje bol u kuku.

Legg-Calvet-Perthesova bolest (Perthesova bolest, osteohondritis glave bedrene kosti) povezana je s idiopatskom avaskularnom nekrozom vrata bedrene kosti kod djece. Najčešće zahvaća dječake u dobi od 4 do 8 godina.

Fibromyalgia je sustavna bol povezana s boli i napetosti koja može uzrokovati teške tjelesne nelagode, a također utječe na bedra. Kod fibromialgije se također uočavaju poremećaji spavanja, grčevi mišića i grčevi, bol mnogih mišićnih skupina cijelog tijela i umor.

"Reflektirana" bol u bedru

Bol u kuku ne mora biti povezan sa samim kukom, ali može biti uzrokovan kršenjem susjednih struktura.

Drugi primjer reflektiranog bola je Roth-Bernhardtova bolest (neuralgija lateralnog femalnog kožnog živca).

Simptomi bolova u kukovima

Često je teško opisati bol u kukovima, a pacijenti se mogu žaliti da imaju samo bol u kuku. Položaj, priroda, intenzitet boli, čimbenici koji utječu na poboljšanje / pogoršanje stanja ovise o oštećenoj strukturi i točnom uzroku upale ili ozljede.

  • Bol u kukovima može se osjetiti kao "prednji" bol u preponskoj regiji ili kao prednji bol u stražnjici. Ponekad se pacijenti mogu žaliti na bolove u koljenima, koja zapravo dolazi od kuka.
  • Povreda kuka: kada padne, izravno udara, dislokacija ili bol istezanja pojavljuje se gotovo odmah.
  • Povreda preopterećenja: bol se može pojaviti nakon nekoliko minuta ili sati kada se okolni zglob kuka upali u grč mišića ili se zglobna površina upali, uzrokujući nakupljanje tekućine.
  • Bol: najčešće se bol osjeća u prednjem dijelu bedra, ali zglob ima tri dimenzije. Bol također može ići uzduž vanjskog bedra ili se čak osjeća u području stražnjice.
  • Claudication: Claudication je način kompenzacije, pokušavajući minimizirati količinu težine koju bedra treba podržavati pri hodu. Šepanje nikada nije normalno. Šepanje uzrokuje nepravilno opterećenje na drugim zglobovima, uključujući leđa, koljena i gležnjeve, a ako se šepavost nastavi, ta područja također mogu postati upaljena i uzrokovati daljnje simptome.
  • U slučaju frakture vrata bedrene kosti odmah se pojavljuje akutna bol i pogoršava s gotovo svakim pokretom. Mišići bedra uzrokuju pomicanje prijeloma, dok se noga može činiti manjim ili okrenutim prema van. Ako nema odstupanja, onda noga može izgledati normalno. Lomovi zdjelice uzrokuju istu bol kao i frakture kuka, ali noga izgleda normalno.
  • Herniated disc: bol obično počinje u lumbalnoj kralježnici i zrači na stražnjicu i prednju, stražnju ili stranu bedra. Može se opisati na različite načine zbog povrede živca. Neki tipični izrazi koji se koriste za opisivanje išijasa uključuju: akutnu ili reznu bol i pečenje. Bol se može pogoršati pri ravnanju koljena, jer to uzrokuje napetost u bedrenom živcu, što otežava ustajanje iz sjedećeg položaja ili brzo hodanje. Mogu postojati i obamrlost i trnci. Gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom može ukazivati ​​na prisutnost sindroma preslice. Ako se ovo stanje ne prepozna i ne liječi, postoji rizik od nepopravljive štete na kralježničnoj moždini.
  • Artritis: Bol artritisa se pogoršava nakon razdoblja neaktivnosti i smanjuje se s aktivnošću, ali ako se aktivnost poveća, bol se vraća.

Dijagnoza boli kuka

Ako nema traumatske povijesti i bol je kombinirana ili prethodno kombinirana s bolovima u leđima, tada bi prva vrsta studije trebala biti magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice i konzultirati neurologa.

Nakon ozljede, morate kontaktirati traumatologa.

Ako postoji sumnja na koksartrozu, posavjetujte se s kirurgom.

Tretman bolova u kuku

Liječenje ovisi o uzroku. Dakle, za intervertebralne kile bolje je odabrati konzervativno liječenje i kirurško liječenje kozartroze.

Možete se prijaviti za konzultacije na jednoj od naših klinika. Za građane Ruske Federacije konzultacije su besplatne.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 17.04.2014, 17:21

Što učiniti ako me boli mišić u nozi

Bol u kuku često se javlja kod ljudi bilo koje dobi. One mogu biti uzrokovane mnogim čimbenicima. Bol može nastati zbog prekomjernog opterećenja ili zbog razvoja bolesti. U ovom ćemo članku razmotriti uzroke i metode liječenja boli u mišićima bedara.

Što može uzrokovati bolove u mišićima bedara

Uzroci bolova u bedrenom mišiću mogu biti mnogi. Može se pojaviti zbog lezija mišićnog tkiva, zgloba kuka ili kralježnice. Bol može biti izravno povezana s patologijom kuka ili se "reflektirati" od drugih organa i tjelesnih sustava.

Uzroci boli u bedru mogu biti:

  • fizičko preopterećenje od teškog rada ili sporta;
  • ozljede povezane s rupturom mišića, uganućem, oštećenjem tetiva ili zglobova;
  • patologije povezane s degenerativnim procesima, kao što su osteoporoza, osteohondroza lumbalne kralježnice, intervertebralna kila;
  • kardiovaskularne bolesti, proširene vene;
  • bolesti živčanog sustava, upala bedrenog živca;
  • zarazne bolesti;
  • upalne bolesti, mijalgija, miozitis biceps femoris;
  • tumor.

Ovisno o tome gdje se bol nalazi, možete odrediti vrstu patologije:

  • Ako prednji dio bedra boli odozgo, povezan je s zglobom kuka, kralježnicom i intervertebralnim diskovima, femoralnom arterijom i venama, limfnim čvorovima u preponama ili zdjeličnim organima kod žena. Kod starijih osoba bol može biti povezana s prijelomom glave bedrene kosti, dislokacijom glave zgloba kuka;
  • ako imate bolne mišiće nogu naprijed, to je najvjerojatnije zbog problema s čašicom, oštećenja ligamenata ili hrskavice;
  • ako su bedrene mišiće povrijeđene odostraga, to ukazuje na bolesti gluteusnog mišića, njegove fascije, bednog živca ili sakroiliakalnog zgloba;
  • ako je bedreni mišić bočno povučen, to može biti znak artroze ili upale semitendinoznog kuka
  • ako su unutarnji mišići bedra ili prepona povrijeđeni, to ukazuje na spinalnu herniju, prijelom ili dislokaciju zgloba kuka.

Razmotrite detaljnije neke bolesti.

Ozljede koje su povezane s boli u mišićima bedara mogu biti sljedeće:

  • kontuzija zdjelice, kuka, gornjeg dijela bedra;
  • fraktura u kosi velike bedrene kosti;
  • prijelom sakruma;
  • dislokacija femura;
  • pucanje i uganuće, tetive;
  • frakture vrata butne kosti;
  • kompresijski prijelom kralježnice.

Osim toga, treba napomenuti da ne samo trauma, već i degenerativni procesi uništavanja tkiva mogu dovesti do rupture ligamenata. Za jaz karakterizira akutna bol koja ometa kretanje zgloba.

Osteoartritis ili koksartroza kuka je degenerativna bolest koja je čest uzrok bolova u desnoj ili lijevoj bedru. U ovoj bolesti, bol se širi u prepone, na unutarnje i prednje strane bedra. Ponekad se bol može davati stražnjici ili koljenu kada se podiže s stolice ili u pokretu.

Karakteristični znakovi koksartroze su:

  • nemogućnost obavljanja rotacije u zglobu kuka, povlačenje nogu do prsa ili odnošenje u stranu;
  • karakteristično krckanje u zglobu;
  • smanjenje duljine nogu (u posljednjem stadiju artroze).

Neke vrste artritisa uzrokuju bol u zglobovima kuka. Artritis se može razlikovati intenzivnim bolovima noću. Bolovi se smanjuju kada se pacijent rasprši ili nakon vježbanja, ali se ponovno pojavi.

Oko 5% pritužbi na bol u zglobu povezano je s infarktom kukova. Najčešće muškarci pate od toga. Patologija se razvija brzo, u roku od 1-3 dana. Bol raste brzo, ne daje odmor noću i povećava se na 4-5 ujutro.

Upala femoralnih tetiva dijagnosticira se u četvrtini oboljelih od kuka. To je tipično za žene u menopauzi, kada postoje promjene u metaboličkim procesima. Patologija se razvija unutar 3-15 dana. Senzacije boli su lokalizirane na strani bedra na vanjskoj ili unutarnjoj površini. Zglob ne gubi svoju pokretljivost, ali bol se brine čak iu mirovanju, kada osoba leži na boku.

Sindrom mišića kruške, u pravilu, s jedne strane susreće se. Njezini uzroci su patološki poremećaji uzrokovani stresom, dizanjem utega ili naglim pokretima. Bol se razvija unutar 1-3 dana. Rasprostranjene su u stražnjici, donjem dijelu leđa i sakrumu, mogu dati stražnjem dijelu stopala do pete.

Dijagnosticiranje uzroka boli

Budući da različite bolesti mogu biti uzroci bolova u mišićima, za dijagnozu se koristi diferencijalni pristup. To vam omogućuje da isključite sve moguće patologije i napravite ispravnu dijagnozu.

Pomoć. Da bi prikupio pacijentovu povijest, pregledao ga je nekoliko liječnika: neurolog, ortoped, kirurg, reumatolog i onkolog.

Za utvrđivanje upalnih procesa uzimaju se krvni testovi. Ako postoji žarište gnojne upale, provodi se punkcija zgloba kako bi se sakupila sinovijalna tekućina i odredila vrsta patogenih mikroba.

Rendgenski prikaz kuka i lumbalne kralježnice ukazuje na stanje kostiju i prisutnost ozljeda ili degenerativnih poremećaja.

Primjerice, kod osteoartritisa u kasnijim stadijima može se otkriti rast kostiju - osteofite. U patologijama koje uključuju uništavanje hrskavičnog tkiva dijagnosticira se sužavanje međustaničnog prostora.

Magnetska rezonancija se izvodi za detaljnu analizu stanja mišića, ligamenata, tetiva, mekih tkiva, krvnih žila i živčanih vlakana.

Kada posjetiti liječnika

Što učiniti ako bol u gornjem desnom dijelu mišića boli prije odlaska liječniku?

  1. Ako se tijekom vježbanja pojavi bol, zaustavite trening, pustite svoje tijelo da se odmori i vratite se u normalu.
  2. Uzmite vodoravni položaj ili podignite nogu na horizontalnu ravnu površinu.
  3. Pričvrstite hladno na zahvaćeno područje.

Kasni zahtjev za medicinskom skrbi prepun je komplikacija i poteškoća u naknadnom liječenju. Ako osjetite bol ili nelagodu u području zdjelice ili kuka i to je prethodila ozljeda, akutna bol u kuku i postalo je nemoguće hodati, odmah kontaktirajte hitnu pomoć kako biste utvrdili uzrok i provjerili stanje oštećenja.

Ako je vaš ud natečen ili otečen, vaša koža je crvena, groznica je počela, ili samo mišić na nozi u području kuka bez razloga, trebate potražiti pomoć kirurga ili terapeuta koji će nakon pregleda odrediti smjer liječenja i propisati pregled drugih specijalista.

Liječenje boli mišića bedara

Liječenje boli u bedrima ovisi o vrsti patologije. U početku, cilj joj je eliminirati simptome. U tu svrhu koriste se konzervativne metode koje uključuju terapiju lijekovima, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, masažu i manualnu terapiju. U rijetkim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. To može biti trauma, vaskularni poremećaji, gnojna upala ili zamjena zglobova.

lijekovi

Ovisno o tome na koji je sustav tijela zahvaćena bolest, propisuju se lijekovi.

Kod bolesti vaskularnog sustava uzimaju se venotonike radi poboljšanja propusnosti krvnih žila i cirkulacije krvi.

Kompleksni nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) osiguravaju ublažavanje boli, uklanjaju upalu, oteknuće i smanjuju temperaturu ako pacijent ima groznicu. No dugotrajno i nekontrolirano primanje sredstava može uzrokovati nuspojave, tako da se mogu koristiti samo prema uputama liječnika.

U slučaju jakih bolnih sindroma i nedostatka djelotvornosti osnovnog liječenja koriste se lokalne blokade. To su injekcije protuupalnim i analgetskim lijekovima, ponekad uz upotrebu hormona.

Važno je! Kada se otkrije infekcija, propisan je tijek antibiotika. Lijekovi se mogu topikalno koristiti u obliku tableta, masti ili gelova.

Kod patoloških oblika destruktivne naravi propisuju se vitaminsko-mineralni kompleksi i hondroprotektori koji sprječavaju uništavanje zglobnog tkiva. Da bi se postigao pozitivan rezultat, oni se dugo koriste u tečajevima, jer je obnova zglobova dugotrajan proces.

Relaksansi mišića također se koriste za opuštanje spastičnih mišića i anestezije.

Fizički postupci terapija

Fizioterapijski postupci kao što su elektroforeza i fonoforeza s lijekovima, laserska terapija, krioterapija i magnetska terapija daju dobre rezultate u rehabilitaciji i rehabilitaciji pacijenta.

Lokalni učinak ima anti-edemski i protuupalni učinak, poboljšava cirkulaciju krvi, struju limfe, započinje procese regeneracije u tkivima i poboljšava prodiranje aktivne ljekovite tvari u stanice.

Terapija tjelovježbom i masaža

Fizikalna terapija i masaža sastavni su dio procesa liječenja. Oni su neophodni za obnavljanje i razvoj pokretljivosti udova i sprječavanje pojave stagnirajućih procesa.

Terapija tjelovježbom korisna je u liječenju osteoporoze, traume i osteohondroze.

Glavna pravila za učinkovitost fizikalne terapije su:

  • redovita obuka;
  • ispravna tehnika vježbanja;
  • nema nelagode i boli;
  • postupno povećanje tjelesne aktivnosti.

Regenerativnu masažu smije izvoditi samo kvalificirani tehničar. Oštri, grubi pokreti mogu samo naškoditi i pogoršati situaciju.

Dobra masaža kvalitativno poboljšava stanje mišića, čini tkiva mekima, elastična, poboljšava protok krvi i metaboličke procese, a također pridonosi uklanjanju toksina nakon bolesti.

Kirurška intervencija

Metode kirurškog liječenja mogu se brzo i učinkovito riješiti teških lezija. Artroskopija i minimalno invazivne intravaskularne operacije imaju minimalnu kiruršku intervenciju i najmanje su traumatične.

Operacije se provode u slučaju teških ozljeda, osteoporoze ili osteohondroze u kasnijim fazama, a nužne su i pri zamjeni zgloba implantatom.

prevencija

Da bi se spriječile bolesti kuka, potrebno je održavati zdrav način života: redovito vježbati, izbjegavati preopterećenje i koristiti zaštitnu i kompresivnu odjeću za sport. Da biste osigurali dobru prehranu, trebali biste diverzificirati svoju prehranu s proizvodima koji su korisni za kosti i mišićno tkivo.

zaključak

Prilikom prvih znakova boli ili oticanja donjih ekstremiteta, trebate konzultirati specijaliste i doznati uzrok bolesti. Pronalaženje razloga za razvoj patologije važna je točka, jer što prije osoba zatraži liječničku pomoć, točnija i pravodobnija dijagnoza će biti postavljena.

Bol u kuku

Želite znati zašto boli vaš hip? U članku se raspravlja o najčešćim uzrocima ove kliničke manifestacije. Bol može nastati zbog fizičkog napora i proći će za nekoliko dana. Ali ako kuka stalno ili redovito boli (osobito ujutro), ako bol prati osjećaj ukočenosti i ograničenog kretanja, potražite liječničku pomoć u CELT klinici za bol!

Uzroci bolova u kuku

Uzroci bolova u kuku (kao i njegova priroda) mogu biti različiti. Hip može boljeti lateralno u zglobu ili mekim tkivima, dok se neugodnost može pojaviti povremeno i biti intenzivna, akutna ili kronična. I desna i lijeva bedra mogu povrijediti; Osim toga, bol se može lokalizirati u području prepona.

Povrede kuka

Povrede kuka uključuju:

  • modrice zdjelice, kuka, bedra;
  • frakture u ražnju femura;
  • prijelom sakruma;
  • dislokacije femura;
  • uganuća i suze mišića i ligamenata;
  • fraktura vrata bedrene kosti;
  • kompresijski prijelom 5. lumbalnog kralješka.

Treba napomenuti da se ruptura ligamenata kuka može pojaviti ne samo zbog ozljede, već i zbog početka i razvoja degenerativnih procesa u njima. Za rupturu je karakteristična akutna bol i smanjena pokretljivost zgloba.

Osteoartritis zgloba kuka

Koksartroza, ili artroza kuka, je bolest u kojoj dolazi do habanja zglobova kuka. To je jedan od najčešćih razloga zbog kojih boli desni i / ili lijevi kuk. Posebnost ove bolesti je bol, lokaliziran u preponama i proteže se niz lateralnu i prednju površinu bedrene kosti. Često se osjećaji mogu projicirati na stražnjicu ili zračiti do koljena; pojavljuju se pri hodanju ili podizanju sa stolice. Ostale kliničke manifestacije koksartroze uključuju:

  • značajno ograničenje pokretljivosti zahvaćenog ekstremiteta (nemogućnost izvođenja rotacionih pokreta, povlačenje nogu do prsa ili odnošenje na stranu);
  • krckanje u zglobu kuka;
  • skraćivanje noge (pojavljuje se u uznapredovalim stadijima bolesti).

Artritis zgloba kuka

Postoji niz artritisa koji mogu uzrokovati upalne procese u zglobovima kuka. Unatoč činjenici da je ova pojava vrlo rijetka, ona postoji i podložna je njoj, uglavnom ljudima u dobi od 15 do 40 godina.

Simptomi boli najjače se osjećaju noću, a njihov intenzitet je prilično visok. Oni se ne povlače ni uz promjenu položaja tijela. Kod hodanja se bol malo povlači, a navečer (nakon što se pacijent 'rasprši') mogu potpuno nestati, no noću se ponovno osjećaju.

Srčani udar kuka - aseptička nekroza glave bedrene kosti

Srčani udar kuka - upravo je to dijagnoza postavljena pet posto pacijenata koji se žale na bol u kuku. Ova bolest karakterizira brzi razvoj; Simptomi boli se povećavaju unutar 1-3 dana i postaju gotovo nepodnošljivi noću. Njihovo slabljenje je uočeno na 4–5 ujutro. Muškarci pate od ove bolesti 8 puta češće od žena.

Upala femoralnih tetiva

Ovu bolest dijagnosticira 25-30% od broja pacijenata koji se žale na simptome boli. Najčešće žene boluju od ove bolesti, s vrhuncem bolesti tijekom menopauze, tijekom kojeg se često primjećuje slabljenje mišića i tetiva. Razvoj bolesti se odvija brzo - u razdoblju od 3 do 15 dana. Bedra boli bočno u mekim tkivima na vanjskoj površini bilo na jednoj strani ili na dvije. Neugodni osjećaji su vrlo intenzivni; oni se pojavljuju prilikom hodanja ili ležanja na zahvaćenoj strani. Ne primjećuje se ograničenje kretanja u zglobu kuka.

Sindrom mišićne mase kruške

Drugi vrlo čest uzrok bolova u kuku je mišićni sindrom u obliku kruške. To se događa tijekom patoloških procesa u lumbalnoj kralježnici i, u pravilu, je jednostrano. Povećanje boli javlja se u roku od 1 do 3 dana zbog:

  • stres;
  • podizanje utega;
  • oštar neuspješan pokret.

Bol je lokaliziran u stražnjici i lumbalnoj regiji, a sakrum je često bolan. Ponekad se bolni osjećaji spuštaju stražnjim dijelom donjeg ekstremiteta do pete.

Drugi razlozi

Osim toga, bedro može boljeti unutar ili izvan i zbog niza drugih razloga:

  • patologije endokrinog sustava koje dovode do uništenja hrskavice i koštanog tkiva;
  • arterijska vaskularna bolest;
  • infektivni procesi u kostima bedara i zdjelice;
  • maligni tumori kosti.

Bol u kuku

Ponekad zabrinjava oštra bol u bedru koja se događa lijevo i desno. Uzroci, oblici boli su različiti.

Bol u kuku dolazi naglo i iznenada, ponekad postupno, s vremenom se povećava. Lokalizirana bol u gornjem dijelu bedra daje u prepone, ispod koljena, u stopalo. Bol kod muškaraca i žena utječe na istu učestalost, uzroci boli su različiti i zbog anatomskih i fizioloških značajki.

Često je osjećaj boli popraćen oslabljenom osjetljivošću, kao što je disestezija ili parestezija. U prvom slučaju, poremećena je percepcija hladnoće, topline i drugih utjecaja. U drugom, pacijent osjeća puzanje, obamrlost u zahvaćenom području. Simptomatologija je uzrokovana kompresijom živčanih trupova upaljenog mišićnog tkiva ili ligamenata. Možda utrnulost kože. Obratite se svom liječniku s takvim pritužbama.

Posavjetujte se s profesionalcem, s pojedinostima o simptomima, senzacijama. Liječnik će odrediti uzroke boli, reći vam koje testove, preglede treba obaviti i propisati liječenje. Ovisno o rezultatima pregleda i dijagnoze, ortoped, kardiokirurg, specijalista za zarazne bolesti, fthizijatar (npr. Tuberkuloza tuberkuloze kuka) će liječiti bol u području kuka.

Gdje je bol u bedru

Lokalizacija akutne ili bolne boli u bedru:

  1. Prednji gornji dio bedra boli zbog abnormalnosti u zglobu kuka. Izvori boli - mišići kuka i desnog kuka, poremećaji u intervertebralnim diskovima, zglobovima. Femoralna arterija i vena, limfni čvorovi u preponama, zdjelični organi kod žena. Uzrok boli u preponama je fraktura glave bedrene kosti kod starijih osoba, premještanje glave zgloba kuka s pomicanjem glave naprijed u stidnu kost.
  2. Bolovi u bedrima uzrokuju abnormalnosti u donjem dijelu leđa i sakralnoj kralježnici.
  3. Stražnji dio bedra boli zbog problema s mišićima gluteusa, fascije, patologije išijatičnog živca, sakroiliakalnog zgloba.
  4. Kod kila, prijeloma, dislokacija zgloba kuka pojavljuje se bol u preponama.

Bol je bolna, povlači se, pogoršava se noću. To je povezano s neurološkim poremećajima. Možda u onkopatologiji mekih tkiva ili kostiju. Bol je povezana s fizičkim naporom, a bol se noću smanjuje tijekom odmora. Najčešći uzroci boli su deformiranje artroze kuka ili zgloba koljena. Kada neurološka patologija uočena kršenja osjetljivosti na temperaturne promjene, paresthesias kože.

Kod hernija ingvinalnog ligamenta na desnoj strani, patologija žila femoralnog i ilijačnog područja razvija bolove u povlačenju u preponama.

Glavni etiološki čimbenici

Uzroci bolova u hipu:

  1. Ozljede na bedru ili zglobu kuka nakon pada ili udarca. Profesionalni sportaši, osobe povezane s tjelesnom aktivnošću podliježu ozljedama.
  2. Lom gornjeg ili srednjeg dijela vrata bedrene kosti. Starije osobe su osjetljive, javljaju se kod žena, zbog klimatskih poremećaja. Hormonske promjene kod žena zrele i starije dobi dovode do razvoja osteoporoze. Prijelomi se pojavljuju nakon nepromišljenog kretanja, padajući s visine vlastitog rasta. Tretman je dug, ne donosi uvijek željeni učinak. U nekim slučajevima nastaje lažni zglob.
  3. Prijelom sakralnog dijela zdjelične kosti, stidne kosti. Karakterizira ga oštra bol u preponama. Za snimanje diferencijalne dijagnoze dislokacije u zglobu kuka uzima se rendgenska slika.
  4. Kompresijska ozljeda u prvom lumbalnom kralješku nakon pada s velike visine, slijetanje na stražnjicu.
  5. Povrede zdjelice.

Bol u kuku je uzrokovan fizičkim naporom koji uništava hrskavicu i meko tkivo. Upala mekih tkiva nakon ozljede iritira bedreni živac. To uzrokuje bol u glavi gluteusa i stražnjem dijelu bedra. Bol dolazi do područja pete. Pacijent ne može dugo stajati ili sjediti.

Povlačenje boli može biti uzrokovano značajkama zgloba kuka, promjenama u mekim tkivima. Bol u kuku iznad srednje trećine ili u preponama uzrokuje patologija kralježnice - osteohondroza, artroza diskova, sužavanje spinalnog kanala. Zakrivljenost kralježnice uzrokuje spazam, bol u mišićima prednjeg dijela bedra.

Ako se bol u nogama ne liječi, učestalost i priroda boli se pogoršavaju.

Liječenje ozljeda kuka i bedra često se izvodi kirurški. Na prijelomu s ofsetom, fragmenti kosti fiksiraju se posebnim iglama, titanskim pločama. U postoperativnom razdoblju provodite gimnastiku. Izvršite vježbe za gornji dio tijela i zdrav ud.

Kod prijeloma u starijih osoba kirurško liječenje se u nekim slučajevima ne provodi zbog kontraindikacija. Pacijenti se liječe i sprječavaju za nastanak raka.

Što uzrokuje bol u hipu

Uzrok bolova u kuku, osobito desno, je osteohondroza lumbalnog ili sakralnog dijela kralježnice. Pogoršanje zbog rada na sjedalu, loše držanje. Zakrivljenost kralježnice uzrokuje bol u lijevom zglobu kuka.

Bol u nozi, iznutra i sprijeda, uzrokovana je proširenom bolešću. Lokalizacija je mnogo niža, bliža unutarnjoj površini bedra i potkoljenice.

Ako noga boli na vanjskoj i stražnjoj strani bedra, ispod koljena i do stopala, uzrok je štipanje bedrenoga živca s masom upaljenog i grčevitog mišića. Bol smeta pacijentu iza vanjske površine noge i ima karakter lumbaga duž duljine. Pri kretanju se mijenja priroda boli.

Tretirati takve bolove u kompleksu s fizioterapeutskim postupcima:

  • Elektroforeza s ljekovitim tvarima.
  • Magnetska terapija.
  • Struje ultra visoke frekvencije.
  • Primjena parafina.
  • Masaža i terapijske vježbe.

Ovaj tretman poboljšat će protok krvi u području bedara, smanjiti oticanje i upalu.

Ako desni dio bedra boli, a nogu u leđima i više u vanjskoj glutealnoj regiji, čak i uz lagani pokret, to je zbog abnormalnosti u kralježnici. Kod zakrivljenosti kralježnice zbog skolioze dolazi do degenerativnih promjena u zglobovima kuka. Povreda živčanih korijena popraćena je utrnulošću ili parestezijom na lijevoj strani.

Zakrivljenost kralježnice liječi se gimnastičkim vježbama. Terapijske vježbe jačaju mišićni korzet femoralnog i vertebralnog područja. Učinite vježbe odmah nakon uklanjanja akutnog stanja.

Ako hip trpi dok hodate

Često se žale na bol u području kuka prilikom hodanja, nelagode i poteškoća s pokretima. Najčešće je ova patologija uzrokovana lezijom mekih tkiva. Bol je lokaliziran na površini i duboko u mekim tkivima.

To ne povrijediti uvijek zglob, često utječe na vanjsku površinu bedra i potkoljenice iznad sredine.

Uzroci nelagode u području butne kosti pri hodu:

  1. Prijelom glave ili vrata femura.
  2. Artritis zgloba kuka.
  3. Reumatoidni artritis.
  4. Upalni procesi u tetivama.
  5. Tuberkuloza u zglobu kuka. U tom se slučaju pojavljuju gnojna curenja u zglobu kuka i ispod koljena. Regionalne skupine limfnih čvorova povećavaju se i zagađuju. Lokalna temperatura spoja je smanjena.

Sveobuhvatno liječenje boli kuka i stražnjice obavlja neurolog ili vertebrolog. Za dijagnozu obaviti rendgenski pregled, CT, MRI. Ako se otkriju degenerativni ili distrofični poremećaji, ozljede kostiju ili mekih tkiva, potrebno je konzultirati ortopeda, reumatologa, specijaliste za infektivne bolesti.

Sveobuhvatni tretman uključuje:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. To su diklofenak, Ortofen, Voltaren i nekoliko drugih.
  2. Hormonski protuupalni lijekovi. Često se u reumatološkoj praksi koristi lijek produljenog djelovanja u obliku injekcije Diprospan. Intraartikularni lijek Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparati za obnovu strukture i funkcije hrskavice su kondroitin i glukozamin. Možda uvođenje lijekova intramuskularno ili oralno. Tretman je dug i pravilan.
  4. Komprimira se na zahvaćeno bedro. Olakšava bol i upalu Dimeksid. Komprimirati s Dimexide učiniti na pogođenim područjima.
  5. Fizioterapijski tretman.
  6. Masaža i fizikalna terapija. Terapeutska gimnastika se provodi u ranom razdoblju oporavka pod vodstvom instruktora u vježbama fizioterapije.

Nakon eliminacije akutne upale, terapeutske masaže, tehnika manualne terapije, vježbi istezanja kvadricepsa femorisa, vrše se leđa i unutarnji mišići i ligamenti.

Kod tuberkuloze se liječe kirurški. U isto vrijeme propisan je i spektar lijekova protiv tuberkuloze. Liječenje tuberkuloznog coxitisa je dugo i sustavno. Nakon kirurškog zahvata propisana je ortoza, fizioterapijski tretman i dugotrajno liječenje tuberkuloznih lijekova.

Vaskularna patologija

Bol u kuku može biti uzrokovan trombozom ili tromboflebitisom femoralne ili ilijačne arterije. Akutna tromboza ilealne arterije očituje se bolom u donjem dijelu trbuha ili u preponama. Kada se tromboza femoralne arterijske boli širi na unutarnju površinu bedra. Noga, često lijevo, dok buja i postaje plava, posebno iznutra.

Pacijent mora biti hitno hospitaliziran. U akutnom razdoblju on se ubrizgava heparinom, trombolitičkim lijekovima. Kako bi se spriječile infektivne komplikacije i razvoj sepse, propisuju se antibakterijski lijekovi sa širokim spektrom djelovanja.

Akutna tromboza i tromboembolija liječeni su operacijom. Iznad područja lokalizacije krvnog ugruška, posuda je vezana ili je u nju ugrađen uređaj koji sprječava daljnje kretanje krvnog ugruška duž krvožilnog sloja. Preporuča se nošenje kompresijskih odjevnih predmeta ili zavojnih ekstenzija elastičnim zavojima. Povežite nogu od gležnja, kako biste spriječili stagnaciju krvi u venskoj mreži i stvaranje krvnih ugrušaka.

Metode tradicionalne medicine

Dopuna medicinskog, fizioterapeutskog i kirurškog liječenja - sredstva i metode tradicionalne medicine. Folk tretman nudi recept koji koristi infuziju borovih pupova za liječenje upalnih procesa u području kuka i kuka. U staklenku tamnog stakla, savijte malo mladog bora i sipajte šećer. Boca je napunjena na pola. Vrh posude mora biti slobodan. Čvrsto je zatvoren i stavljen u toplinu 7 dana. Kada se mješavina infundira, banka će dobiti sirup, koji se utrlja u bolesno područje. Izradite brušenje bedra i odnesite smjesu unutra. Potrebno je piti 3 žlice dnevno. Trajanje liječenja je do tri mjeseca.

Bol i upala u nozi uklanjaju se uz pomoć tinkture iz biljke sabelnik. Ulijte nekoliko žlica suhe trave cinquefoil s pola litre votke, čvrsto zatvorite posudu i stavite na tamno mjesto mjesec dana. Nakon filtriranja smjese i popiti prije jela, 30 kapi. Također se koristi tinktura za trljanje u bedro.

Olakšava bol u zglobu kuka, kralježnici i tinkturi fikusa alkohola. Da bi ga skuhali, potrebna su vam tri svježa lišća Ficusa. Temeljito ih samljeti, stavite u tamnu staklenu posudu i ulijte 500 ml votke. Insistirajte na dva tjedna. Procijedite smjesu i utrljajte u ona mjesta gdje se radi o akutnoj oštroj boli.

Biološki dodaci koriste se za liječenje boli i upale u zglobovima. Liječenje se provodi uz pomoć kreme "Collagen Ultra". Ova krema ublažava bol i upalu, služi kao dodatni izvor kolagena za zglobove.

Da biste vratili strukturu zahvaćene hrskavice, uključite u prehranu obroke bogate kolagenom i želatinom - žele, jellies, žele. Ujutro na prazan želudac uzmite žlicu želatine otopljenu u toploj vodi. Da biste poboljšali okus, dodajte med i sok od limuna.

Oni koji su prisiljeni dugo stajati na nogama moraju se zagrijavati svaki sat i mijenjati položaj nogu. Kada sjedite, možete skinuti cipele i hodati bosi po sobi. Valjati gumenu kuglicu s šiljcima preko površine bedra. Ove se lopte prodaju u ljekarničkoj mreži.

Ujutro se obavlja samo-masaža nogu. Izrađuje se laganim pomicanjem dlanova na površini bedra. Masirajte od koljena do prepona, izbjegavajući mjesto nakupljanja limfnih čvorova.

Pobrinite se za udobne cipele, a ne za ograničavanje pokreta. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, morate razmisliti o njegovoj korekciji uz pomoć prehrane i gimnastičkih vježbi. U slučaju izraženih metaboličkih poremećaja, konzultirajte se s endokrinologom, podvrgnuti se pregledu i liječenju radi korekcije težine.

Što govori bol u prednjem dijelu bedra?

Bol koja se širi kroz prednji dio bedra može biti posljedica:

  • promjene u zglobovima, ligamentima;
  • oštećenje, bolest mišića;
  • patologije unutarnjih organa - angina pektoris, čir na želucu, kolecistitis, endometrioza, proktitis, urolitijaza;
  • psihogeni čimbenici;
  • metastaze, onkološki procesi;
  • vaskularni problemi.

Uspjeh liječenja i ishod bolesti ovisit će o tome koliko će pacijent na vrijeme zatražiti specijaliziranu medicinsku skrb.

U okviru jednog članka ne možemo uzeti u obzir sve moguće uzroke ove vrste boli, stoga ćemo se usredotočiti na one povezane s bolestima mišićnoskeletnog sustava.

Glavne bolesti

Dakle, uzrok bolova u području koje se razmatra je obično:

  • oštećenje korijena L3 i / ili L4 kao posljedica osteohondroze lumbosakralne kralježnice;
  • upala mišića iliopsoas;
  • Bernhardt-Rota bolest;
  • naprezanje mišića.

U nastavku ćemo detaljno razmotriti uzroke nastanka i mehanizme razvoja boli. Priroda pregleda i liječenja svake pojedine bolesti ovisi o tim komponentama.

Oštećenje L3 i / ili L4 korijena

Najčešća bolest kod ljudi je osteohondroza. Zbog činjenice da su u ovoj patologiji zahvaćeni i kralježak i intervertebralni disk, te zglobovi i korijen živaca, klinika za bol je vrlo raznolika. Manifestacije bolesti ovise o stadiju bolesti, ozbiljnosti procesa, razini lezije.

razlozi:

  • genetska predispozicija;
  • sjedilački način života;
  • nezdrava prehrana, prekomjerna težina i drugi.

Glavni simptomi:

  1. Prvo, tu je bol u donjem dijelu leđa, koja ne može nikamo pucati. Pridružio ograničenje pokretljivosti, što ukazuje na uključenost u proces mišića, krvnih žila, zglobova.
  2. Čim patološki proces počne utjecati na korijen, javlja se oštar nepodnošljiv bol u nozi, čija lokacija ovisi o razini oštećenja kralježnice.
  3. Ako se hernija diska nalazi između trećeg i četvrtog kralješka, tj. U intervertebralnom prostoru L3-L4, tada se osjeća bol u prednjem dijelu bedra. Početni bol u nozi služi kao signal alarma, što ukazuje na to da je potrebno tražiti njegov uzrok. Dugo vremena bol u nogama može biti jedini simptom.
  4. Kako proces napreduje, veličina intervertebralne kile se povećava, javljaju se senzorni poremećaji. Povrede osjetljivosti karakterizira pojava osjećaja gusenja ili bockanja iglama.
  5. Kada je uključen gornji dio korijena, javljaju se poremećaji kretanja - smanjenje refleksa, slabost mišića donjeg ekstremiteta.

Ako je ranija osteohondroza bila problem starijih ljudi, sada je to bolest stoljeća koja se javlja u bilo kojoj dobi, čak i među tinejdžerima. Osobe oba spola jednako često pate od ove bolesti.

Liječenje se mora dobiti od neurologa nakon dodatnog pregleda:

  • Radiografija lumbalne kralježnice, ako je potrebno s funkcionalnim testovima, isključuje patološku pokretljivost pojedinih segmenata kralježnice.
  • MRI lumbalne kralježnice, koja će vam omogućiti da vidite izbočenje ili hernijaciju intervertebralnog diska, stupanj njegovog ispupčenja u lumen spinalnog kanala, stupanj kompresije živčanih korijena.
  • Ako je potrebno, izvedena je SKT lumbalna. Cilj je izračunati širinu lumena spinalnog kanala na zahvaćenoj razini, kako bi se utvrdilo postoji li apsolutna ili relativna stenoza.

obrada:

U imenovanju NSAR-a potrebno je, kako bi se zaštitio želudac od iritirajućeg djelovanja lijekova, koristiti omeprazol profilaktički, 20 mg 1 puta navečer.

  • Vitamini skupine B - cijanokobalamin u kombinaciji s lidokainom, piridoksinom, tiaminom.
  • Askorbinska kiselina, koja normalizira propusnost vaskularne stijenke, smanjuje učinke ne-bakterijske upale.
  • Vaskularni lijekovi - Pentoksifilin, Cavinton.
  • Lijekovi koji smanjuju napetost perifernih mišića - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Hondroprotektori - lijekovi koji poboljšavaju prehranu i obnavljaju tkivo hrskavice, kao što je Alflutop, Objective T.
  • Lokalno - masti i gelovi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  • U nedostatku kontraindikacija - fizioterapija, masaža, akupunktura, fizikalna terapija, kupanje u bazenu.
  • Sanatorijski tretman.

Iliopsomatski sindrom

Mišić iliopsoas sastoji se od sljedećih formacija:

  • veliki lumbalni mišić;
  • ilijačni mišić.

Na prednjoj površini bedra, mišić izlazi iz ispod pupart ligamenta, savija se oko prednjeg dijela zgloba kuka i vezuje se za femur. Sudjeluje u stvaranju mišićnog okvira stražnje površine trbušne šupljine. Bolni sindrom može se pojaviti na svakom od gore navedenih područja mišića.

Funkcije mišića:

  • savija nogu na zglobu kuka;
  • rotira bedro prema van;
  • stabilizira tijelo dok se naginje naprijed.

Bolest se javlja kao odjek patološkog procesa u zglobu kuka, tijekom istezanja, abnormalnosti strukture lumbalnog dijela kralježnice, njegovih skoliotičkih i traumatskih deformiteta.

Glavni simptomi:

  • lumbalna lumbalna bol koja se može isporučiti do ingvinalnog ligamenta, na prednji dio bedra;
  • pojačana bol se javlja u položaju ležanja na trbuhu, s dugim hodom, okretanjem torza;
  • produljena bol dovodi do izobličenja zdjelice, funkcionalnog skraćivanja noge, jačanja otklona donjeg dijela leđa;
  • s razvojem ove patologije nakon deformacije zdjelice, kuka, pojavljuje se skolioza;
  • osoba se ne može saviti unatrag, ali se lako nagne naprijed;
  • pacijent leži u prisilnom položaju - na strani sa savijenom nogom i vodi u želudac;
  • na prednjoj i unutarnjoj površini bedara javljaju se osjećaji zimice, hladnoće, topline;
  • snaga nogu se smanjuje, što se dobro osjeća tijekom hodanja: noga povremeno slabi i slabi.

Ako se problem ne riješi, tijekom vremena pacijent neće moći hodati, jer se s produžetkom bedra pojavljuje nepodnošljiva bol u donjem dijelu leđa, ingvinalni ligament, na prednjoj površini bedra.

Slično tome, razvoj boli kod artritisa, osteohondroze, spondilitisa, što na neki način utječe na tijek istraživanja.

dijagnoza:

  • spondilografija - na rendgenskim snimkama vidljivi kondenzirani lumbalni mišić, zakrivljena kralježnica;
  • MRI - pojačanje signala između drugog i četvrtog lumbalnog kralješka iz lumbalnog mišića;
  • Electroneuromyographic.

Lijekovi koje je propisao liječnik, ovisno o uzroku bolesti. Veća otpornost na terapiju lijekovima, postojanost boli, sklonost povratku bolesti zahtijevaju ozbiljan stav prema pitanju postavljanja kompleksne terapije:

  1. Glavni je zadatak ukloniti bolni sindrom kako se proces ne bi preveo u kronični. U ovoj situaciji dobar učinak daje tekst.
  2. Edematozna terapija - Diakarb, furosemid, hipotiazid.
  3. Kada se koriste diuretici, potrebno je propisati Asparkam, Panangin.
  4. Postisometrijska relaksacija.
  5. Blokada.
  6. Fizioterapija, masaža, akupunktura.

U početku se morate obratiti neurologu. Kada se spoji bol u kuku, možda će biti potrebno konzultirati ortopedskog traumatologa.

Bernhardt-Rota bolest

Ova bolest je jedna od varijanti tunelskih sindroma koji se razvijaju tijekom kompresije, opskrba krvi velikim deblima živaca. Povremeno se kompresijsko-ishemijske neuropatije pogrešno tumače kao manifestacije osteohondroze, bolesti zglobova, arterija i vena donjih ekstremiteta.

razlozi:

  • prignječenje femoralnog živca ispod ingvinalnog ligamenta uz usku odjeću;
  • trauma na živac na bedru, na primjer, na rubu stola, što dovodi do prekida opskrbe krvlju.

Glavni simptomi:

  1. Nagli, stalni ili isprekidani iznenadni, oštri, oštri bolovi. Najrazličitiju prirodu boli prati osjećaj pečenja na prednjoj i vanjskoj površini bedrene kosti. Može biti jednostrano ili dvostrano.
  2. Gooseling, šuštanje igala na prednjoj i vanjskoj površini bedra. Kada dodirnete kožu, dolazi do ukočenosti iste zone.
  3. Bol se povećava s hodanjem i dugim stajanjem na nogama.
  4. Prevladavaju povrede osjetljivosti. Kretanje nije slomljeno, nema slabosti u nogama.
  5. Kod sondiranja ispod ingvinalnog ligamenta određuje se vrlo jaka bol u području živca na prednjem dijelu bedra.
  6. U slučaju bolova zbog kompresije, obično je vrlo intenzivan i uzrokuje da pacijent brzo zatraži liječničku pomoć. Kada prevladava ishemija živca, uz umjerenu bol, dolazi do oslabljene osjetljivosti i tijekom vremena spaja se atrofija mišića prednje površine bedra.

Za ispravnu dijagnozu, potreban je apel neurologu, elektroneuromografija (ENMG) će biti određena za određivanje razine lezije. Nakon dijagnostičke faze i potvrde dijagnoze, propisat će se specifično liječenje.

Glavni pravci liječenja:

  1. Isključiti izvor pritiska, na primjer, prestati nositi donje rublje koje se cijedi.
  2. Antikonvulzivi - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenitoin, Radeorm.
  3. Vitamini skupine B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije - Trental, Wessel Due F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia se koriste za normalizaciju venskog odljeva.
  6. Lijekovi koji smanjuju napetost perifernih mišića - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  7. Lokalno - masti i gelovi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  8. U nedostatku kontraindikacija - fizioterapija, DDT, SMT, elektroforeza, darsonval, magnetska terapija.
  9. Akupunktura.
  10. Spa tretman.

Naprezanje mišića

Istezanje mišića prednjeg dijela bedra događa se nakon intenzivnog vježbanja, pretreniranosti, izvođenja neuobičajenih, neobičnih pokreta usmjerenih na istezanje mišića. Ne utječe na cjelovitost mišićnih vlakana.

Kod istezanja postoje sljedeći znakovi:

  • bubri;
  • bol;
  • modrica;
  • disfunkcija.

Ako zamolite osobu da ponovi pokret u kojem je ozlijeđen, bolni sindrom će se povećati.

Razlika između istezanja i kidanja karakteriziraju specifični simptomi:

  • vrlo velika modrica, mnogo veća od zone oštećenja;
  • mogu se pojaviti nenormalni pokreti u zoni rupture, praćeni škripanjem ili škripanjem;
  • značajna disfunkcija, na primjer, oslabljena sposobnost oslanjanja na stopalo;
  • mišić otrgnut na mjestu vezanja može se definirati kao izbočina ispod kože.

Ako postoji sumnja na istezanje, osoba se okreće traumatologu. Liječnik propisuje x-zrake kako bi se isključila prisutnost prijeloma u području najveće boli. Koristi ultrazvuk mekog tkiva koji vam omogućuje da vidite:

  • oticanje mišića karakteristično za modricu;
  • puknuće tetiva i ligamenata.

Specifični ultrazvučni znakovi istezanja ne postoje, tj. Nedostatak objektivnih znakova kontuzije, rupture, otvorenih rana, najvjerojatnije ukazuje na istezanje mišića.

Ovo, na prvi pogled, jednostavno stanje za dijagnozu i liječenje, kao što je istezanje mišića prednje strane bedra, može predstavljati veliku opasnost. U slučaju bolova u ovom dijelu kuka potrebno je zapamtiti da može prikriti opasne onkološke, upalne, distrofične procese.

Dodatni podaci o povijesti bolesti i dinamika razvoja procesa, koji će omogućiti sumnju na ozbiljan problem:

  • prisutnost ozljede u prošlosti;
  • odgođene onkološke bolesti;
  • uzimanje hormonskih lijekova, uključujući inhalacije;
  • intravenska uporaba droga;
  • pojavu boli bez prethodne ozljede, njeno povećanje s vremenom i na ležećem položaju;
  • smanjeni imunitet;
  • prisutnost boli, blago povišena tjelesna temperatura, neobjašnjiv pad tjelesne težine.

Ako se, pri kontaktu s liječnikom, isključe sve opasne bolesti koje su mogle uzrokovati bol u prednjem dijelu bedra, to može biti povezano s istezanjem. Za imenovanje terapije potrebno je kontaktirati ortopedskog traumatologa.

U akutnom razdoblju ozljede, na ranjeno mjesto primjenjuje se prehlada prema sljedećoj shemi: hladiti pola sata, zatim očistiti 30 minuta i ponoviti 3 puta. U isto vrijeme, osoba treba ležati s podignutom nogom kako bi smanjila oticanje mekih tkiva. Termalni postupci započinju 4 do 5 dana nakon ozljede kako bi se ubrzala resorpcija krvarenja, spriječilo stvaranje ožiljaka i adhezija, te liječenje.

Liječenje istezanja s lokalnim protuupalnim, zagrijavajućim mastima, kremama, gelovima:

  1. Mast - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indomethacin, itd.
  2. Krema - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - Fastum gel, Diklovit, Dolobene.

U kojim slučajevima odmah liječniku?

Posjet liječniku ne samo da će ukloniti bol, nego će također otkriti uzrok njezine pojave, liječiti temeljnu bolest, koja je uzrokovala pojavu boli i nelagode.

Vidjeti liječnika je uvijek potrebno kada se prvo pojavi bol u predjelu bedra, bez obzira na simptome koje prati. Glavni popis pritužbi i manifestacija koje trebaju upozoriti pacijenta iu kojem se odmah treba obratiti liječniku:

  • bilo koju prirodu boli u prednjoj grupi mišića bedra;
  • ozljeda kuka ili lumbalne kralježnice;
  • pojavu neugodnih osjećaja povlačenja nakon fizičkog napora ili dizanja utega;
  • kombinacija bolnog sindroma s utrnulošću ili slabošću u mišićima donjeg ekstremiteta;
  • prisutnost lumbaga ili ukočenost u nozi s upalnim promjenama u zglobu koljena, što se očituje povećanjem njegove veličine, povećanjem lokalne temperature kože iznad zgloba;
  • bol u hipu u kombinaciji s hladnim stopalom, šepajući pri hodu;
  • bol na prednjoj strani bedra jedne ili obje noge i tjelesna temperatura iznad 37 ° C;
  • postojana ili povremena obamrlost u prednjem dijelu bedra;
  • postojana ili valovita bol u nozi, izmjena remisija i pogoršanja s ili bez oticanja.

U slučaju pogoršanja kronične boli, liječnik će vam pomoći da odaberete pravu medicinsku taktiku, zaustavite napredovanje procesa i pomognete da se bolest potpuno ukloni.

U prisustvu poznatog kroničnog problema u obliku somatske patologije, koja daje pogoršanje 2 puta godišnje, u proljeće i jesen, trebate kontaktirati liječnika bez čekanja na pogoršanje. Uvijek treba imati na umu da će prevencija egzacerbacije ublažiti patnju osobe i smanjiti troškove liječenja.

Bez obzira na uzrok boli, za njegovo uspješno liječenje potreban je štedljiv režim, ograničenje tjelesne aktivnosti i emocionalni odmor.

Hitna pomoć kod kuće

Ako osjetite bol u prednjem dijelu bedra, potrebno je procijeniti koji su simptomi popraćeni bolom, da li boli osjetljivost ili kretanje. Ako je bol izoliran, ona nije popraćena neurološkim poremećajima, ne ometa kretanje, a zatim možete posjetiti liječnika prije posjeta:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
  2. Vitamini skupine B.

Kao NSAID, Voltaren, Movalis ili Ksefokam primjenjuju se intramuskularno u dozi od 3 ml jednom dnevno. Trajanje djelovanja ovih lijekova - 24 sata. Prick tih lijekova može biti ne više od 5 dana, jer oni utječu na koagulaciju krvi sustav, imaju iritantan učinak na gastrointestinalni trakt.

Kako bi se pojačao učinak ovih lijekova, s vrlo izraženim bolnim sindromom, Baralgin 3 ml možete dodati u zasebnu štrcaljku istovremeno s NSAID. Mora se imati na umu da Baralgin snižava krvni tlak, pa nakon primjene ovog alata morate leći.

Lijekovi koji sadrže vitamine skupine B, primjerice Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, daju se 2 ml intramuskularno 1 put dnevno, dnevno tijekom 10 dana.

Lokalno korištena mast s diklofenakom, Nimesilom, Niseom. Također, korištenje NSAR zahtijeva obvezno propisivanje lijekova koji štite želudac - to je Omez ili Zulbex.

I naravno, mora se imati na umu da je bol simptom koji ukazuje na loše zdravlje u tijelu. Moramo tražiti uzrok boli. Jednostavno uklonite bolni sindrom - to znači umrtviti osobu. To je ispunjeno raznim problemima koji kompliciraju život, na primjer, možete preskočiti metastaze raka u kralježnici.