Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice traje oko godinu dana. Za to vrijeme potrebno je obnoviti fiziološke krivulje kralježnice i motoričke aktivnosti. Terapijske vježbe igraju važnu ulogu u procesu oporavka. Tijekom rehabilitacije kralježnice nije dopušteno sjediti. Sve nove pokrete treba obaviti dugo.

Vježbe se izvode pažljivo, pod nadzorom instruktora. Potpuno ustanite i hodajte samo nakon odobrenja liječnika. Po završetku rehabilitacije potrebno je nastaviti jačati kralježnicu, vježbati terapiju.

Vrste fraktura

Prelomi kralježnice obično nastaju zbog neizravne ozljede. Na primjer, kada osoba padne s velike udaljenosti na noge, zdjelicu ili potiljak. Rijetki su slučajevi kada postoji izravna šteta na grebenu. Frakture su podijeljene na kompresijske prijelome kralježnice (uzduž okomice leđa) i prijelome u kojima su povrijeđeni koštani rastovi kralježaka.

Ako je kičma slomljena, ligamenti su također podvrgnuti mehaničkim oštećenjima. Postoje stabilne lezije, tijekom kojih ligamenti nisu poderani i nestabilni, pri čemu su poderani. Nestabilni prijelomi mogu uključivati ​​promjene položaja kralješaka i deformiteta kralježnice. U najgorim slučajevima dolazi do rupture membrana kičmene moždine, a pacijent prestaje osjećati tijelo ispod lokalizacije ozljede. Ako se kičmena moždina nije potpuno slomila, počinju se razvijati hematomi i natečenost.

  • Vidi također: Rehabilitacija nakon kompresijske frakture kralježnice.

Najteža slika nastaje ako su slomljeni vratni kralježak. Pacijent u principu prestaje osjećati, paralizira ga. Cerebralni edem može biti fatalan.

U slučaju prijeloma prsnog kralješka može doći do djelomične ili potpune paralize nogu, poremećena je aktivnost zdjeličnih organa. Ako je sakralni slomljen, pogoršava se samo rad zdjeličnih organa.

hospitalizacija

Prije svega, bolesnik s prijelomom kralježnice je hospitaliziran. Nalazi se na madracu ispod kojeg se nalazi čvrsta drvena daska. Prijelom kralježnice je fiksiran. Briga za one koji su doživjeli takvu ozljedu trebala bi se temeljiti na tome što se deformacije i kršenja poštuju. U slučajevima kada je zahvaćena kičmena moždina, treba poduzeti preventivne mjere protiv lezija. Uostalom, poremećena je vegetativna funkcija, metabolizam i cirkulacija krvi ispod ozljede. Noge moraju biti postavljene u fiziološki položaj pomoću jastuka. Također je nemoguće spriječiti opuštanje stopala i plućnu stagnaciju.

Za rehabilitaciju respiratorne funkcije potrebne su sljedeće vježbe:

  • Napuhati balone;
  • Puhati zrak iz pluća kroz cijev u posudu s tekućinom;
  • Dišite duboko;
  • Dišite duboko, stvarajući razne zvukove, izdišući.

Preporuča se koristiti poseban krevet u kojem možete podići glavu i noge. To će pomoći u regulaciji cirkulacije krvi u prijelomima kralježnice.

Izvršavajući lfk s prijelomom kralježnice s frakturama kralježnice, slijedite ove smjernice:

  • Dugotrajno sjedenje kontraindicirano je;
  • Morate ustati iz kreveta, ne sjesti;
  • Sjedenje može početi tek kada pacijent počne hodati bez osjećaja nelagode. Do toga dolazi petog mjeseca nakon frakture kralježnice;
  • Ustajanje, prvo morate uzeti naglasak u zglobovima koljena i dlanovima;
  • Ni u kojem slučaju ne može se nagnuti naprijed;
  • Ne možete se kretati oštro;
  • Svaki pokret se izvodi polako i pažljivo, kao da je pacijent u bazenu;
  • Pješačenje može započeti samo uz dopuštenje liječnika nakon dugog razdoblja oporavka;
  • Pješačenje se ne može nastaviti ako postoji nelagodnost u području gdje se nalazi ozljeda;
  • Pješačenje raste glatko i do deset kilometara dnevno;
  • Potrebno je zadržati razinu leđa tako da se mišići mogu nositi s opterećenjem na leđima.

Sa stabilnom frakturom bez komplikacija

U takvim situacijama obično se ne koristi gips. Da bi mišići počeli podržavati greben, liječnik propisuje fizičku gimnastiku. Pacijent s takvom ozljedom leđne moždine pomaže u pripremi za povratak na noge.

Klase za oporavak nakon prijeloma kralježnice imenuju se odmah nakon primitka ozljede i hospitalizacije. Potrebno je spriječiti stagnirajuće procese u plućima, aktivirati poremećenu cirkulaciju krvi.

Pretpostavlja se motorička aktivnost za male i srednje mišiće, vježbe disanja. Pomaknite noge u nježnim uvjetima, bez vađenja noge iz krvi. Pokreti stopala su samo alternativni. Moguće su svjetlosne upale zdjeličnog područja. Učinite 10-15 minuta, naravno, u ležećem položaju. U vježbama u ovoj fazi neprihvatljivo je podići i držati nogu u ravnom položaju. Ali tjedan dana nakon hospitalizacije, osoba bi trebala biti sposobna podići jednu u ravnoj poziciji petnaest stupnjeva iznad kreveta. Ne treba osjećati nelagodu.

Zadatak je sljedeći - učvrstiti mišiće kralježnice, pridonijeti povratku prirodno zakrivljenog hrpta, izvršiti pripreme za ustajanje s kreveta.

Nastava fizikalne terapije postaje sve dulja. Približno nekoliko tjedana nakon ove vrste prijeloma, možete se prevrnuti na vaš želudac. U ovom trenutku valjak se nalazi ispod područja ovratnika i stopala. Kralješci lagano se rasklapaju u tom položaju oko pola sata, jednom dnevno.

Potrebno je vratiti sposobnost leđa da se rastegne. Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće vježbe:

  • Ležali smo na leđima, otkinuli leđa, ležeći na zglobovima lakta. Isto činimo, savijajući noge s nogom na krevetu, s usponom stražnjice;
  • Ležimo na trbuhu, provodimo podizanje glave i vrata, naslanjajući ruke. Tada pokušavamo učiniti isto, prvo počivajući na rukama, ispruženim duž duljine tijela. A onda - ne odmarajući se u njegovim rukama.
  • Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

Potrebno je vratiti motornu funkciju nogu, u tu svrhu se izvode sljedeći pokreti, koji se izvode isključivo u ležećem položaju:

  • Classic "Bicikl", koji se izvodi isključivo naizmjenično;
  • Savijte noge. Pokušavamo dodirnuti stopala suprotnog koljena;
  • Savijte noge. Stavljanje jedne noge u ravnu poziciju u stranu, stavite. Zatim stavite ovu nogu na drugu, opustite se. Opet provodimo, mijenjamo noge;
  • Guramo noge na krevet, noge se kreću jedna prema drugoj;
  • Noge se stavljaju jedna na drugu u potkoljenicu. Vodimo suprotnu ruku i nogu, mijenjamo par;
  • Pretvaraj se da ležiš. Zauzvrat, podignite ravno nasuprotne ruke i noge, mijenjajući par;
  • Ravne noge stavljene na krevet. Stavili smo jednu nogu na drugu, pokušavajući podići onu ispod. Zadržite nekoliko sekundi, promijenite noge;
  • Savijte koljena i podižite područje zdjelice, odmarajući se na stopalu;
  • Podignite noge što je moguće više do vrha okomito i držite oko deset sekundi, povećavajući tako dugo dnevno;
  • Malo po malo učimo držati noge pod kutom od 45 stupnjeva. U tom trenutku, silom pritisnite donji dio leđa u krevet.

Mjesec dana nakon ozljede počinjemo uključivati ​​pokret u program kako bismo mogli stajati na sve četiri. Pacijent tako uči ponovno ustajati. Novo formiran prirodni oblik grebena. Sjetite se kako se to događa s djecom mlađom od godinu dana. U početku dijete uči kako držati glavu na trbuhu, a onda se naslanja na ruke u istom položaju. Počinjemo se kotrljati s trbuhom na leđima. Naučiti se odmoriti na dlanu koji leži na trbuhu s podizanjem ramena. Pokušava puzati, a zatim pokušava sjesti. Počinje učiti ustati, hodati s naglaskom. I tek tada uspijeva slobodno hodati. Sve ove faze moraju ponovno proći pacijentu s prijelomom kralježnice.

Kada dođe vrijeme za ustajanje, dopušteno je da to učinite najprije samo na koljenima. Zatim, iz istog položaja, stojimo na nogama. Prvo, jedna noga, zatim druga, usredotočite se na krevet i nježno se uspravite, uspravljajući se. Ne možete stajati na početku više od pet minuta, s vremenom, ovo razdoblje treba produžiti.

Naučivši se ustati, ne prekidamo vježbe: u ovom položaju trebate baciti težinu tijela s jedne noge na drugu. Hodite na mjestu, držeći se za nešto. Uzmi svoje potkoljenice jedan po jedan. Kasnije možete pokušati razviti osjećaj koordinacije, stojeći na jednoj nozi.

Možete hodati samo kada osoba može obaviti sljedeće zadatke kako bi provjerila mišiće leđa:

  • Ležeći licem prema dolje, podignite glavu, ramena i donje udove. Zadržite dvije minute;
  • Ležeći licem prema gore, držite ravne noge pod kutom od 45 stupnjeva tri minute.

Kada osoba koja je doživjela takvu ozljedu počne hodati, još uvijek je potrebno nastaviti stare vježbe u ležećem položaju, ali sada treba povećati njihovo trajanje i intenzitet. Od novih vježbi - nagnite tijelo stoji na stranu. Sjednite malo, držeći ravno položaj. Držite se prečke, a da ne podignete noge s tla. Pacijentu još uvijek nije dopušteno sjediti.

Posljedice ozljede nestaju nakon godinu dana napornog rada na vašem tijelu. U bliskoj budućnosti, pacijentu je prikazan kompleks vježbanja (slično onome prikazanom kod osteohondroze), vježbanje držanja tijela i jačanje mišića leđa.

Za frakture s deformacijom kralježnice

Prvo morate odrediti gdje je pacijent paraliziran, statičan ili trom. U slučaju oba tipa paralize, potrebno je pravilno pozicionirati osobu u prirodnom položaju.

  • Vidi također: Rehabilitacija nakon operacije kralježnice.

Prevencija ožiljaka uključuje masažu, terapijsku gimnastiku. "Mentalna gimnastika" se prikazuje kada paralizirani pacijent primjenjuje maksimalnu volju da predstavlja taj ili onaj pokret. Potrebno je često mijenjati položaj. Ako je leđna moždina potpuno odsječena, instruktor gimnastike bi trebao pomoći prilagoditi se vrlo mobilnom životu. Ako je leđna moždina samo djelomično deformirana, morate se pomaknuti prema potpunoj obnovi motoričke aktivnosti.

Savjetujemo vam da se uključite na pod, ne u krevet. Psihološki, osoba počinje tražiti kretanje, udaljiti se od kreveta, čime nesvjesno povezuje učinke ozljede.

Ako je paraliza mlohava, trebate voziti s jednog mjesta na drugo. U ovom slučaju, instruktor pomaže pomicati noge i ruke, ali tako da se pokreti izvode neovisno. Ležeći na podu, pacijent puzi po trbuhu. Držite pacijenta za stopalo i motivirajte pokušaj da se odgurnete od njih. Rezultati se možda neće pojaviti odmah, ali jednog dana ispada.

Ako je paraliza nepovratna, terapija vježbanjem i dalje ima smisla. Poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u tkivima. Emocionalna pozadina raste, želja za povratkom.

U krevetu pripremite uređaj tako da rukama možete uhvatiti i posegnuti za trakama do vrha. Ovdje možete ojačati trake koje podupiru noge. U njima je lakše naučiti izvoditi pokrete nogama.

Vježbajte terapiju kada nosite steznik

Rehabilitacija nakon ozljede kralješnice uključuje nošenje steznika kao odvraćanja pacijentu. Uostalom, prvi put nakon prijeloma kralježnice, dopušteni pokreti su vrlo ograničeni i nije lagan zadatak učiniti malog djeteta u tišini.

Kada dijete nosi steznik, terapija tjelovježbom pri kompresijskom prijelomu kralježnice pomaže u sprječavanju pretilosti, poboljšava funkciju pluća i cirkulaciju krvi. Uostalom, stalno nošenje korzeta djeluje depresivno na tijelo. Sljedeće vježbe će raditi, početna pozicija je također na leđima:

  • Savijte noge u koljenu, ruke se protežu uz tijelo. Podignite glavu, rameni pojas i ruke, gledajte naprijed, držite nekoliko sekundi. Opustite se, ponovite tri puta;
  • Istegnite noge, ispružite ruke uz tijelo. Podignite glavu i rameni pojas. Ruke se također podižu, ali ih sada vuku naprijed, gledajući u noge. Držite se u tom položaju nekoliko sekundi, dok čarapu možete povući prema glavi. Opustite se, ponovite tri puta;
  • Noge se uspravljaju, jedna noga stavlja na drugu. Podignite glavu i rameni pojas, povucite ruke prema naprijed, pogledajte noge. Donja noga pokušava podići, lijeva se pritisne. Sačekajte nekoliko sekundi, opustite se. Mijenjamo noge naprotiv, ponavljamo. Na svakoj strani ponavljamo vježbu tri puta.

Korzet se može ukloniti za nekoliko mjeseci. U početku je samo spavanje bez njega dopušteno. Onda, kada osoba već može stajati, možete stajati bez njega nekoliko minuta. Povećavamo vrijeme bez prilagodbe, postupno ga se oslobađamo. Nakon što ozlijeđena kralježnica počne hodati i uklanja steznik, nastavljamo rehabilitaciju kao standard.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice je ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje.

Ako se ne obratite specijalistu na vrijeme, to može imati neželjene posljedice. Ne manje važno nakon liječenja je razdoblje rehabilitacije.

Na prvi pogled, čini se da su svi problemi ostavljeni na tretmanu i sve je u redu s kralježnicom, to je zabluda.

Što se tiče potpunog funkcioniranja kralježnice nakon kompresijske frakture, potrebno je proći rehabilitacijski tijek vježbi.

Kompresijski prijelom kralježnice - ukratko o glavnom

Kompresijska fraktura kralježnice vrlo je česta pojava nego što se čini na prvi pogled. U većini slučajeva dolazi do prijeloma zbog nezgode kao što je, primjerice, pad na zdjeličnoj regiji ili na nogama s visine.

Premda se ponekad kralješci mogu neočekivano srušiti kao posljedica bolesti kostiju, kao što je npr. Osteoporoza.

Ovaj mehanizam najčešće lomi kralješke u lumbalnoj i donjoj torakalnoj kralježnici. Osjećaj boli prisutan je odmah nakon pojave prijeloma kralježnice, ponekad je prag boli vrlo visok.

Postoje slučajevi bolova u gornjim i donjim udovima. Može se pojaviti ukočenost ruku i nogu ili slabost.

U slučaju patoloških promjena vertebralne strukture može doći do frakture kralježnice, budući da kralježnice postaju vrlo krhke i mogu se slomiti kad se kašlje ili kihne, a samim time i bezbrižni padovi i nagli pokreti.

Pukotine u takvim slučajevima ponekad nisu odmah prepoznate, jer nema boli. Međutim, kralježnica se može dalje deformirati s progresijom. A u budućnosti leđa mogu stalno boljeti.

Kompresijski lom kralježnice može dovesti do posljedica, kao što su:

  • išijas;
  • osteochondrosis;
  • Paraliza udova.

Stoga je vrlo važno na vrijeme izliječiti bolest. Tretman se provodi konzervativno ili operativno, ovisno o vrsti kompresijskog loma i stupnju složenosti. Nakon liječenja, proces rehabilitacije je obvezan.

Rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice: vrijeme, komplikacije

Prognoza oporavka nakon kompresijske frakture ovisi o prirodi ozljede i njezinom stupnju. Ako je šteta lagane prirode, restauracija je dovršena.

Stoga ciljevi i ciljevi, kao i kriteriji za pozitivan utjecaj procesa rehabilitacije u svrhu oporavka, mogu biti različiti.

Postoje tri kliničke i rehabilitacijske skupine njihovih rehabilitacijskih zadataka, ovisno o težini ozljede kralježnice tijekom prijeloma:

    Prva skupina uključuje pacijente koji su pretrpjeli prijelom kralježnice s minimalnim oštećenjem leđne moždine (modrice ili blagi potres mozga); funkcionalnost kičmene moždine nije slomljena (ako je slomljena, zatim lagano).

Ciljevi i ciljevi rehabilitacije su maksimiziranje oporavka pacijentovog normalnog života, stabilizacija oštećenog dijela kralježnice, ublažavanje bolova, uklanjanje deformiteta vertebralnog kanala, obnova motoričkih aktivnosti, funkcija i funkcija tjelesnih sustava i organa te vraćanje socijalne i profesionalne aktivnosti.

Metode rehabilitacije - terapija vježbanjem, terapija lijekovima, fizioterapija, masaža, spa tretman, balneoterapija.

Uvjeti - od 3-4 tjedna do 6-8 mjeseci.

U drugu skupinu ubrajaju se pacijenti s umjerenim i teškim stupnjem ozljede leđne moždine u lumbalnoj ili donjoj torakalnoj kralježnici.

Ciljevi i ciljevi rehabilitacije - maksimalna obnova neovisnosti u svakodnevnom životu, samostalno kretanje, sposobnost samoposluživanja, obnova kontrole nad funkcionalnošću zdjeličnih organa, obnova profesionalne djelatnosti ili stjecanje struke.

Načini rehabilitacije - terapija lijekovima, fizioterapija, terapija vježbanjem, masaža, akupunktura, medicinski kompleks, doprinosi obnovi cističnog refleksa.

Uvjeti - ne manje od 10 mjeseci - 1 godina. Treću skupinu čine pacijenti koji su pretrpjeli tešku ili umjerenu traumu leđne moždine u gornjoj torakalnoj ili vratnoj kralježnici.

Ciljevi i zadaci - djelomična obnova samopomoći uz pomoć tehničkih sredstava rehabilitacije.

Prilikom ozljeđivanja donjeg vrata (C7-C8) moguće je vježbati samo-jelo, oblačenje, presađivanje u krevet, svlačenje, kretanje u invalidskim kolicima. U slučaju ozljeda gornjeg dijela prsnog koša čuvaju se pokreti ruku, što omogućuje postizanje značajne samostalnosti u svakodnevnom životu i samoposluživanju.

Načini rehabilitacije - u slučaju teških ozljeda u gornjem dijelu vrata i razvoj tetraplegije - vitalna aktivnost je podržana ventilatorom ili za normalne manipulacije, kao što je uključivanje / isključivanje svjetla, TV, pomicanje električne kočije, okretanje stranice zahtijeva posebne mehaničke sustave.

Uvjeti - oko 1,5-2 godine.

Vježbe za rehabilitaciju


Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice uključuje provedbu vježbi koje je propisao stručnjak. Postoje 4 koraka obnavljanja:

Prva faza

Trajanje 2 tjedna. Dišne i tonik vježbe. Uključeni mišići nogu i ruku, trup.

Leži na leđima:

  • Prste treba stisnuti u šaku, ruke treba saviti na laktovima i povući prste. (10 puta)
  • Stavi ruke na bokove. Naslonite noge na krevet, naizmjence savijte noge. (8 puta)
  • Stavite ruke na ramena i napravite kružne pokrete zglobova ramena. (jedan smjer 4 puta, a drugi 4)
  • Desna ruka nalazi se na prsima, lijeva - na trbuhu. Udahnite polaganim ritmom. Ruke bi trebale kontrolirati kretanje dijafragme i rebara. (7 puta)
  • Stavite ruke ispred grudi, a zatim ih pomaknite na jednu ili drugu stranu, a istovremeno okrećite glavu rukama. (6 puta)
  • Ruke su smještene na pojasu, noge izmjenjujte na stranu, a da ih ne podižete s površine kreveta. (6 puta)
  • Na kraju duboko, ali mirno disanje.

Druga faza

Trajanje je oko 4 tjedna. Vježbe se provode kako bi se ojačali mišići i potaknuli ozljeđeni dio kralježnice u regenerativnim procesima. Vježbe se izvode s točnošću 20-25 minuta.

Leži na leđima:

  • Podignite ruke uz bokove i povucite prema gore. (7 puta)
  • Stavite ruke na pojas i napravite leđnu i plantarnu fleksiju nogu na zglobu skočnog zgloba. (15 puta)
  • Uhvativši dno kreveta, donji udovi oponašaju vožnju biciklom. Noge podignute ne više od 45 °. (20 puta)
  • Konačno - čak i duboko disanje, dok su svi mišići opušteni.

Ležeći na trbuhu:

  • Ruke savijene u laktovima. Podignite glavu i ramena, odmarajući se na rukama i podlakticama. U tom položaju držite 10 sekundi. (5 puta)
  • Donosimo ruke do ramena, glavu podižemo, podižemo gornji dio tijela i ramena, pokušavamo povezati lopatice. U ovom položaju smo 15 sekundi. (6 puta)
  • Uhvatite uzglavlje i podignite noge, ne savijajući ih, sve do pojave boli.
  • Odmor, duboko disanje.

Treća faza

Trajanje - 2 tjedna. Nastavlja se formiranje mišićnog korzeta i kralježnica se počinje prilagođavati vertikalnim opterećenjima. Vježbe obnavljaju pokretljivost kralježnice i vestibularnog aparata.

spuštanje:

  1. Ravne ruke se izmjenjuju u stranu i istodobno podižu glavu.
  2. Podignite ruke i glavu (u isto vrijeme).
  3. Naizmjenični pokreti ruku, dok ih ne savijaju, rotacijom glave.
  4. Podignite ravne noge.
  5. U klečećem naglasku pomičemo se udesno i ulijevo po krugu.
  6. Naslonjena na lijevo i desno tijelo manjeg značaja.
  7. Pomicanje naprijed-natrag u vašem krilu.

Četvrta faza

Ova faza počinje približno dva mjeseca nakon kompresijske frakture kralježnice. Pacijent se postupno stavlja u uspravan položaj, dodaje se kratkoročno hodanje općem medicinskom kompleksu, postupno povećavajući vrijeme, ali ne više od 20 minuta dnevno.

Kada hodate, držanje mora biti glatko. Nakon tjedan dana hodanja uveden je gimnastički kompleks vježbi. Zabranjeno je nagibanje tijela iz stojećeg položaja naprijed.

Vježbe će biti prikladne iz prve tri faze, ali bi trebale biti izvedene u naprednijoj verziji. Posjeti aqua aerobic, masaži, odmoru na moru bit će učinkoviti. Tjelesna aktivnost je kontraindicirana 10 mjeseci.

Redovito ih treba pregledati stručnjak i nakon nekog vremena provesti potrebne studije za provjeru.

Pozitivni rezultati postignuti su rehabilitacijom u specijaliziranim klinikama i rehabilitacijskim centrima:

Tatiana, 64 godine, pacijentica "Doctor Bubnovsky Centre", Moskva:

„Nakon liječenja kompresijskog prijeloma bilo je potrebno proći rehabilitaciju. Dugo sam razmišljala o tome gdje se obratiti, jer je to bio vrlo važan završni korak - rehabilitacija.

To je ovisilo o tome da mogu živjeti svoj stari život. U središtu Bulakhovsky, da na Kashirka, relativna preporučeni stručnjaci. Prvo sam se natjerao da pohađam nastavu.

Ali onda se ona uključila, počela se osjećati mnogo bolje, leđa joj nisu ozlijeđena. Već na kraju nisam htjela napustiti voljeno osoblje. Drago mi je što sam došla na pristojno mjesto za rehabilitaciju.

Irina, 37 godina, bolesnica "Reaclinic", Sankt Peterburg:

„Već gotovo tri mjeseca odlazim u jednu kliniku za rehabilitaciju - promjene su jedva primjetne. To me je uplašilo. Mislio sam da ću ostati invalid nakon prijeloma kralježnice.

Po savjetu mog brata došla je u Reaklinik, i bio sam zadovoljan individualnim i profesionalnim pristupom stručnjaka meni. Već nekoliko mjeseci kasnije bio sam aktivan i živio pun život. Zahvalan sam osoblju i sada savjetujem svima u ovoj klinici! ”

Period oporavka nakon prijeloma kralježnice

Bilo koja fraktura kralježnice zahtijeva ne samo sveobuhvatno bolničko liječenje, au nekim slučajevima i kiruršku intervenciju, već i dugotrajan proces rehabilitacije žrtve, što uključuje niz koraka za nastavak normalnog rada svih tjelesnih sustava.

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice ima vrlo važnu ulogu u liječenju traume.

O pružanju prve pomoći kod prijeloma kralježnice može se naći ovdje.

Glavne metode rehabilitacije i njezine potrebe

Glavne metode rehabilitacije uključuju:

  • Vježbajte terapiju kralježnice. Terapijska gimnastika je posebno razvijen skup vježbi od prvih dana rehabilitacije do potpunog izlječenja.
  • Masaža. Iskusni masažni terapeut dopunit će terapiju vježbanjem i učvrstiti učinak terapijskih vježbi.
  • Fizioterapija. Ovisno o složenosti ozljede, liječnik propisuje određene medicinske postupke, uključujući elektroforezu, UHF, NLO i druge metode rehabilitacije bolesnika.
  • Steznik. Na određenom stupnju rehabilitacije pacijentu je potrebna dodatna podrška i zaštita kralježnice od mogućih preopterećenja.
  • Alternativne tehnike. Posljednja faza rehabilitacije može uključivati ​​balneološke postupke, plivanje, jogu ili pilates, itd.

Terapija tjelovježbom nakon prijeloma kralježnice

Za prijelome kralježnice, fizikalna terapija započinje tjedan dana nakon početka konzervativnog liječenja, ako bolesnik nema komplicirani oblik ozljede s pomicanjem kralješaka i prsnuća povezanih struktura (primjerice, kičmena moždina). U potonjem slučaju nužna je preliminarna stabilizacija ljudskog stanja, obično od 2 do 4 tjedna. Vježbe nakon ozljede kralježnice treba obaviti vrlo pažljivo i ne odstupati od tečaja koji je propisao liječnik.

Svaka faza rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice ima svoje vrijeme, liječnik će propisati točan raspored vježbi!

Prva faza

Privremeni uvjeti - od 7 do 12 dana u razdoblju rehabilitacije. Sve aktivnosti usmjerene su na poboljšanje funkcioniranja dišnih organa, probavnog trakta, srca, krvnih žila, povećanje ukupne vitalnosti i normalizaciju rada mišića.

Dišne i opće razvojne vježbe uglavnom se koriste u obliku individualnih kratkih razreda do 15 minuta. Položaj pacijenta je na leđima, udovi se ne koriste aktivno.

  • Duboki udisaj s dahom na vrhovima. 5-7 puta, 2 seta;
  • Podizanje zdjelice s osloncem na lopatice i stopala. 7-12 puta, mjereno, 2 seta;
  • Druge jednostavne vježbe bez napora na leđima, velikim mišićima i udovima.

Druga faza

Okvirni uvjeti - od 12 do 30 dana razdoblja rehabilitacije. Vježbana terapija je usmjerena na normalizaciju rada unutarnjih organa, poticanje regeneracije, opće jačanje mišića s razvojem baze za ekspanziju motornog načina. Prosječno trajanje treninga se povećava na 20 minuta, pacijent se može prevrnuti na želudac, djelomično koristiti udove.

  • Skretanje u torakalnom području. 7-10 puta, 3 seta;
  • Tercijarna ljuljačka preše (opterećenje na gornji dio). 5-10 puta, 2 seta;
  • Bočne ruke i noge. 5-7 puta, 4 seta;
  • Fleksija stopala. 15-20 puta, 2 seta;
  • Aktivne vježbe disanja. 7-8 minuta;
  • Naizmjenično podizanje nogu pod kutom od 45 stupnjeva s odvajanjem od ravnine kreveta. 3-5 puta, 2 seta;
  • Ostale vježbe o preporukama.

Treća faza

Približni datumi treće faze terapijske gimnastike za prijelome kralježnice su od 30 do 60 dana rehabilitacije. Progresivno punjenje uz pomoć terapije vježbanja nakon ozljede kralježnice, povezivanje vježbi s opterećenjem i otpornošću, djelomično korištenje aksijalnog opterećenja na leđima. Izvršio klečeći ili četvorke s istovara kralježnice. Vrijeme okupacije - do pola sata.

  • Aktivni pokreti nogu s odvajanjem od kreveta. 10-15 puta, 3 seta;
  • Naginje se sa strane, natrag. 5-8 puta, 4 seta;
  • Kretanje na koljenima ili četvorkama, prvo naprijed, zatim natrag. 4-5 koraka u oba smjera, 2 pristupa;
  • Cijeli skup vježbi iz 1 i 2 perioda, izveden na vodoravno spuštenom krevetu kao dodatak.

Četvrta faza

Završna faza rehabilitacije uključuje razdoblje od podizanja pacijenta s kauča do potpunog otpusta iz bolnice. Tjelovježba se pomiče do pune aksijalnog opterećenja, s ciljem vraćanja vještina hodanja, držanja tijela, normalizacije pokretljivosti kralježnice. Uspon iz kreveta moguć je u korzetu, bez korištenja sjedećeg položaja.

Vrijeme se povećava na 45-50 minuta. Koriste se vježbe iz svih prethodnih stupnjeva, kao i aktivnosti u uspravnom položaju:

  • Vrtite od pete do pete. 20 puta, 2 seta;
  • Pokrete gležnja. 15 puta, 2 seta;
  • Polu-čučanj s ravnim leđima. 7-10 puta, 2 seta;
  • Otmica nogu i adukcija. 5-8 puta, 3 seta;
  • Dodatne vježbe s gimnastičkim zidom i sportskim i proceduralnim predmetima.

Točan skup vježbi za prijelome kralježnice propisat će liječnik, nemojte samozdraviti!

Način života i spavanje nakon ozljede kralježnice

Rehabilitacijske vježbe za kralježnicu trebaju biti praćene pravilnim načinom života i obrascima spavanja. U procesu rehabilitacije i nakon njega, potrebno je održavati normalne dnevne ritmove spavanja i budnosti: spavati najmanje 8 sati, poslijepodne je preporučljivo i odmoriti 2 sata, biti u horizontalnom položaju na ortopedskom madracu, ispod vrata i donjeg dijela leđa, postavljaju se čvrsti valjci.

Izmjeren način života eliminira bilo kakva oštra i udarna opterećenja, prenapone (i fizičke i mentalne). Sportske aktivnosti - u okviru vježbe i kardiovaskularnog sustava. Profesionalni sport je kontraindiciran najmanje 1-2 godine, ponekad i duže. Ako je moguće, jednom godišnje dolazite u balneološka odmarališta, s preventivnom namjerom, posjetite sobu za fizioterapiju na klinici.

Prehrana i vitamini za oporavak

Tijekom razdoblja rehabilitacije, tijelu je potrebna podrška vitamina i minerala. Liječnici preporučuju korištenje složenih pripravaka, uzimanje kalcija D3 odvojeno i pojačavanje njegove apsorpcije u tijelu. Najvažniji su za obnovu vitamina skupina B, C i D, kao i elementi u tragovima: cink, fosfor.

Bit ćete zainteresirani. Simptomi i liječenje prijeloma trtice, rehabilitacija Nutritivna osnova tijekom perioda oporavka je proteinska (50% životinje i 50% biljnog podrijetla). Nutritivna shema - djelomična, 5-6 obroka dnevno. U dovoljnim količinama, morate jesti meso, ribu i jaja, kao i proizvode slične želeu koji doprinose obnovi hrskavice: žele, svinjski žele ili piletina, želei.

Preporučljivo je ući u prehranu cijeli niz mliječnih proizvoda, od sira i ryazhenka za kiselo vrhnje, jogurt i niske masnoće sir. Osim toga - grah, leća, bademi, ostale mahunarke, sjemenke i orašasti plodovi, kao i plodovi mora, povrće, povrće, voće i bobice u većim porcijama.

Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, masne hrane, sode, čokolade, kave, kao i hrane bogate jednostavnim ugljikohidratima.

Masaža nakon prijeloma kralježnice

U slučaju ozljeda kralježnice primjenjuje se složena simetrična masaža koja uključuje klasične, refleksne i točkaste komponente. Njezin je glavni cilj dodatak rehabilitacijskoj vježbi, normalizaciji metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Provodi se 2-3 dana nakon dolaska žrtve i prije otpusta iz bolnice.

Tehnike masaže u slučaju prijeloma kralježnice su pasivne, uz stimulaciju rada pojedinih centara i opće smanjenje refleksne podražljivosti. Opterećenje se dozira, postupci se provode najprije na medicinskom kauču (1. i 2. stupanj rehabilitacije), zatim u ordinaciji manualnog specijaliste (pacijent je u gipsanom polukruti). Osnovni osnovni koraci uključuju:

  • Radite s rebrima. Uzdužni i poprečni udar, lako stiskanje i gnječenje.
  • Interkostalni razmak. Ravno i spiralno trljanje tijekom prvih 10 dana, nakon čega je spojeno dvostruko gnječenje prstena.
  • Masirajte trbuh i bedra. Stroking i stiskanje za jačanje mišića, poboljšanje peristaltike.
  • Radite s potkoljenicama, podlakticama, rukama. Koriste se sve poznate tehnike.

Sjednice u 1. fazi rehabilitacije ne prelaze 15 minuta. Kod faza 2 i 3, simetrična masaža se značajno proširuje (liječenje zdjelice, ovratnika, paravertebralnih područja, itd.), Trajanje sesije se povećava na pola sata.

Fizioterapija nakon prijeloma

Fizioterapija se koristi u svim fazama rehabilitacije bolesnika. Klasične metode:

  • Elektroforeza. Počinje se primjenjivati ​​od 2 dana nakon primitka. Provodi se zasićenjem tretirane površine kalcijevim solima, nikotinskom kiselinom, aminofilinom;
  • Primjena parafinsko-ozocerne tvari. Primjenjuju se u 1. fazi rehabilitacije kao pasivni učinak na muskulaturu i duboke slojeve epitela;
  • UHF. Dizajniran za smanjenje boli i normalizaciju protoka krvi;
  • Indukcijska terapija. Potrebno za smanjenje upale tkiva;
  • NLO. Uništava patogenu mikrofloru, sprječava razvoj sekundarnih bakterijskih infekcija;

Korzet za kralježnicu

Korzet je važan element zaštite i potpore kralježnici u procesu rehabilitacije i naknadne faze prijelaza na uobičajeni način života.

U bolnici nakon prolaska prve faze rehabilitacije na žrtvu se nanosi gipsani korzet. Nakon pražnjenja, pacijent mora samostalno kupiti ovaj uređaj.

Moderna medicina preporuča uporabu korzeta na bazi metala i plastike izvan bolnice - lakše ih je žbukati, može se prilagoditi individualnim značajkama tjelesne strukture i multifunkcionalno, jer uzimaju u obzir sve anatomske značajke pacijenata.

Prije potpunog spajanja prijeloma i stvaranja kalusa potrebno je koristiti samo krute verzije korzeta. Nakon 4-5 mjeseci, liječnik preporučuje da se promijeni u elastičnu s polu-slobodnom fiksacijom, omogućujući joj da se slobodno savija: takvi proizvodi zauzimaju većinu opterećenja i istodobno pouzdano drže kralješke.

Strogo je zabranjeno skidanje u bilo koje vrijeme, to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom (ortoped i traumatolog).

Dobri steznici izrađeni su od kvalitetnih materijala - pouzdani, fleksibilni i istovremeno prozračni, tako da tijelo može "disati" ispod njega. Svakako obratite pažnju na stupanj fiksacije: što je sustav rebara više ukočen, to je sam proizvod više promjenjiv (može se koristiti dulje vrijeme, prilagođavajući ga potrebama nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom).

Postupak nošenja:

  • Pod korzetom nosio je tanku pamučnu košulju;
  • Stupanj fiksacije je reguliran tako da osoba može slobodno disati, cirkulacija krvi nije poremećena, a istodobno postoji pouzdana fiksacija kralježnice. Prva kalibracija uređaja najbolje se obavlja u prisutnosti liječnika;
  • U suradnji s ortopedom i traumatologom, steznik se može ukloniti noću (ako su ispunjeni svi potrebni uvjeti za spavanje, prisutan je ortopedski madrac, valjci ispod struka i vrata, itd.).

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice

Svi znaju da je kralježnica glavna osovina našeg kostura. Anatomski, to je prilično složen mehanizam kostiju, ligamenata i zglobova. Pojedinačni kralješci povezani su u seriju međusobno pomoću intervertebralnih diskova i jakog ligamentnog aparata.

Glavne funkcije kralježnice

  • Neka vrsta "slučaja" tkiva kostiju i hrskavice u kojem se nalazi kičmena moždina;
  • Pruža pouzdanu podršku (statičku) i kretanje cijelog tijela (dinamiku);
  • Kao amortizer štiti mozak od potresa mozga;
  • Štiti unutarnje organe tijela od velikih kompresijskih opterećenja, jakih udaraca i udaraca.

Da bi kralježnica mogla obavljati sve gore navedene fiziološke i anatomske funkcije, ona mora imati ne samo veliku snagu, već i dobru pokretljivost, te mora nositi znatna dinamička i statička opterećenja.

Lokalizacija ozljeda kralježnice može biti različita i utjecati na bilo koji od njezinih odjela, ali najčešće se oštećenje cervikalnog i lumbalnog dijela javlja kao posljedica ozljede.

Lomna kralježnica je jedna od najozbiljnijih ozljeda u traumatologiji, koja vrlo često dovodi do invalidnosti osobe.

Povrede kralježnice često su popraćene oštećenjem anatomske cjelovitosti kralježnične moždine i razvojem pareze i paralize.

Postoji nekoliko vrsta prijeloma kralježnice, ali većina njih se tretira vučom. Bolesnik u trajanju od najmanje 2 mjeseca je u strogom mirovanju u neurokirurškom odjelu bolnice. Leži na posebnom tvrdom krevetu. Medicinska sestra bi trebala staviti vreću pijeska ispod donjeg dijela leđa, tako da se stegnuti ligamenti i mišići između kralježaka lagano poravnaju. Glava pacijenta je na malom jastuku, a gornji dio tijela je fiksiran uz pomoć širokih traka na glavi kreveta u pazuhu.

Proces rehabilitacije bolesnika nakon prijeloma kralježnice uključuje: terapiju vježbanjem, masažu, fizioterapiju i nošenje specijalnog ortopedskog korzeta.

Ako je bolesnik nakon prijeloma nestao, tada se terapija vježbanjem može propisati za 3-5 dana.

Proces oporavka nakon prijeloma kralježnice vrlo je dug i može potrajati nekoliko mjeseci. Rezultat uspješne rehabilitacije izravno ovisi o profesionalnosti liječnika i želji pacijenta da se vrati u normalan život i obnovi svoju tjelesnu aktivnost.

Glavni zadaci terapije vježbanjem

  1. Stimuliranje procesa regeneracije u oštećenom području leđne moždine;
  2. Poboljšanje kardiovaskularnog, respiratornog i probavnog sustava;
  3. Sprječavanje kršenja limfe i cirkulacije krvi;
  4. Sprječavanje rana i atrofije mišića;
  5. Jačanje ligamenata i mišića leđa.

Postoje tri glavna razdoblja fizikalne terapije tjelovježbe pri lomu kralježnice.

Prvo razdoblje

Tijekom tog perioda, pacijent se u pravilu nalazi na vučenju kostiju i izvodi samo one vježbe u koje su uključeni mali i srednji mišići gornjih i donjih ekstremiteta. Rehabilitacijskim terapeutima se savjetuje da izvode vježbe disanja u obliku naizmjeničnih različitih tipova disanja, ali i da naprave mali pola okreta zdjelice, brzo stiskanje i isecanje ruku.

vježbe:

  1. Potrebno je saviti ruke u zglobovima lakta i istodobno savijati ruke u području ruku i stopala (pri udisaju) i produžiti (na izdisaju);
  2. Pacijentove ruke su na ramenu i slobodnim disanjem je potrebno izvesti male kružne pokrete;
  3. Pacijentove ruke nalaze se na pojasu. Pacijent, uz pomoć kliznih pokreta pete, postupno zategne desnu nogu do zdjelice, a pri udisanju savija desnu nogu u zglobovima koljena i kuka. Spuštanjem desne noge u prvobitni položaj potrebno je izdisati. Ista vježba pri udisanju i izdisanju mora se izvoditi lijevim stopalom;
  4. Potrebno je uzeti jednu nogu u stranu, postupno kliziti po krevetu i vratiti se u prijašnji položaj, istu vježbu treba obaviti s drugom nogom;
  5. Jedna ruka pacijenta nalazi se na trbuhu, a druga na prsima. Potrebno je polagano duboko udahnuti, ruke slijediti pokrete prsnog koša i trbuha, zatim laganim uzdisati, spustiti ruke dolje;
  6. Nakon 7-8 dana nakon početka nastave, pacijenta se mora naučiti prevrnuti se od leđa do trbuha i grudi, a zatim obrnuto. Za izvođenje ove vježbe pacijent se pomiče na rub svog kreveta i savija ruke na laktovima i nogama na koljenima. Okretanje treba izvoditi glatko, bez trzaja i uz pomoć ruku i nogu. Možete se okrenuti od leđa do trbuha, ako jednom rukom uzmete šipku za krevet iza glave. Ruka na strani na kojoj se izvodi skretanje mora biti izvučena i čvrsto pritisnuta na tijelo.

U drugom tjednu liječenja glavni cilj vježbi fizioterapije je poboljšati procese cirkulacije krvi u mišićima leđa i kralježnice. No, sve vježbe treba obaviti vrlo pažljivo, pod vodstvom iskusnog instruktora, kako ne bi ometali procese regeneracije na mjestu ozljede kralježnice.

Primarna zadaća fizikalne terapije u razdoblju rehabilitacije je razviti dobar korzet mišića. Tijekom cijelog vremena treba provesti postupnu fizičku pripremu tijela pacijenta. Pacijent mora proširiti raspon pokreta i razviti nove motoričke sposobnosti.

Tijekom dnevnih vježbi pacijenta treba održavati lateralnu pokretljivost kralježnice.

Vježbanje treba postupno povećavati svaki dan. U ovoj fazi rehabilitacije vježbe fizioterapije trebaju trajati u prosjeku 15-20 minuta povećanjem broja ponavljanja i pravilnim izborom vježbi.

Kako bi se riješio glavni zadatak vježbe terapije - jačanje korzeta mišića i ligamenata, pri izvođenju vježbi potrebno je koristiti glavne odredbe: pacijent leži na trbuhu ili na leđima, stoji na sve četiri. Pacijent bi trebao podijeliti svoje osjećaje pri izvođenju vježbi s instruktorom tjelovježbe, a ako se pojavi bol, treba ih zaustaviti.

Time se eliminira opterećenje na osi kralježnice, što je od velike važnosti za proces naknadnog oporavka pacijenta.

Neispravno odabrane vježbe, visoki tempo ili rano veliko opterećenje mogu dovesti do ponovnog prijeloma kralježnice.

Ako pacijent izvodi klečeće vježbe, onda se poremećaji u vestibularnom aparatu smanjuju, njegovi pokreti su više koordinirani. To povećava cervikalni i lumbalni zavoj u odsutnosti opterećenja na osi kralježnice.

Kraj prvog razdoblja

Nakon liječenja ozljede kralježnice, pacijent mora obaviti različite opće razvojne vježbe koje utječu na većinu mišićnih skupina i imaju različit tempo.

Za jačanje mišićnog sustava kralježnice potrebno je puno vremena i redovitih vježbi usmjerenih na leđne i trbušne mišiće. Pri izvođenju ovih vježbi potrebno je uzeti u obzir i opću fizičku pripremu i izdržljivost pacijenta.

Pod vodstvom iskusnog instruktora, pacijent obavlja sporije vježbe i izmjenjuje statički stres dinamičkim opterećenjima. Primjerice, pacijent leži na trbuhu i podiže ruke, noge i glavu, a zatim oponaša plivanje "grudnjaka". U ovoj vježbi postoji napetost u mišićima koji su uključeni u produžetak leđa, kao i dinamičan rad mišića ramenog pojasa.

U ležećem položaju pacijent ne bi trebao podići noge pod pravim kutom, jer je u tom slučaju fiziološki zavoj u lumbalnom području izglađen i opterećenje na jednom dijelu kralješka znatno se povećava. No, pri podizanju nogu pod oštrim kutom, lumbalni zavoj, naprotiv, lagano se povećava, elastični ligamenti prednje kralježnice postupno se stežu i ispravan položaj ozlijeđenog kralješka se obnavlja. Rehabilitolog bi trebao pratiti ispravnost vježbi.

Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon ozljede bolesnik mora očuvati lateralnu pokretljivost kralježnice. Da bi se to postiglo, potrebno je uključiti padine tijela u desnu i lijevu stranu u razrede rehabilitacije.

Primjeri vježbi koje se mogu koristiti na kraju prvog razdoblja s prijelomom kralježnice:

  1. Pacijent leži na leđima. On izvodi okolne pokrete s ravnim nogama, podignutim pod blagim kutom iznad kreveta. Instruktor fizikalne terapije mora kontrolirati kut elevacije nogu;
  2. Pacijent je u ležećem položaju. Trebao bi uzeti ruke iznad uzglavlja iznad glave i polako podignuti noge pod oštrim kutom, a zatim napraviti oštre pokrete koji se sijeku ("škare").
  3. Pacijent leži na leđima. On mora izvoditi pokrete nogama, oponašajući biciklizam (sporo);
  4. Pacijent leži na trbuhu, a ruke se nalaze uz njegovo tijelo. Prilikom udisanja potrebno je podići glavu i ramena i ostati u tom položaju 2-3 sekunde, a zatim ga polako spustiti dok izdahnete.
  5. Pacijent leži na trbuhu. Trebao bi uzeti ruke na leđa i uzeti natrag ispravljenu nogu dok udiše, a zatim je polako pomaknuti u stranu. Ako je pacijentu teško izvršiti vježbu ili ako se pojavi bol, treba je zaustaviti. Ista vježba mora se obaviti s drugom nogom;
  6. Pacijent leži na trbuhu, a ruke se nalaze na bokovima. Trebao bi nježno podići glavu i ramena i povući ravne ruke dok udiše. Kod izvođenja ove vježbe pacijent ne bi trebao osjećati bol;
  7. Ležeći položaj, ruke pacijenta nalaze se duž torza. Potrebno je izvršiti zavoje desno i lijevo, klizanjem ruku duž tijela.
  8. Pacijent leži na trbuhu, u rukama je srednja gumena lopta. Potrebno je udahnuti da podignete ruke s loptom i lagano podignete ramena, lagano skrećući u torakalnu kralježnicu, zadržavajući se u tom položaju 2-3 sekunde.
  9. Vježbajte u klečećem položaju, pacijent udiše podiže ruku i stavlja je u stranu, morate ga pogledati. Ista vježba se mora obaviti drugom rukom.
  10. Pacijent kleči. Udahne u isto vrijeme podižući desnu ruku gore i lijevu uspravnu nogu natrag, a zatim spušta nogu i ruku na izdisanje. Potrebno je ponoviti ovu vježbu lijevom i desnom nogom;
  11. Možete kleknuti "hodati" po krevetu naprijed-natrag.

U drugom razdoblju rehabilitacije vježbe se izvode najmanje 1 mjesec. Pacijent postupno povećava tjelesnu aktivnost. Nastava je dulja i traje najviše 30 minuta. Vježbe fizioterapeutske vježbe postaju intenzivnije, program se postupno širi, uvedu bučice, kuglice, gimnastički štapići, povećava se broj ponavljanja, statička napetost mišića leđa i trbušni mišići.

Ovo razdoblje je vrlo važno za bolesnika s prijelomom kralježnice, jer on postupno priprema tijelo za nadolazeća opterećenja u stojećem ili sjedećem položaju.

Kada je pacijent na koljenima, mora se držati uzglavlja. Ovaj položaj je dobro uvježban aksijalni teret na kralježnici.

Pri izvođenju ovih vježbi instruktor treba pomno pratiti položaj kralježnice, potrebno je da leđa budu ravna, a područje lumbalne lordoze može biti uvećano.

Drugo razdoblje

Primjeri vježbi koje se mogu koristiti u drugom razdoblju rehabilitacije za frakturu kralježnice:

  1. Pacijent u klečećem položaju. Držeći dvije ruke na glavi uzglavlja, polako povlači jednu ravnu ruku u stranu. Dlan bi trebao biti na vrhu, pogledati ga, udahnuti i vratiti se na prethodnu poziciju dok izdahnete. Ista vježba se mora obaviti drugom rukom.
  2. Pacijent u stojećem položaju na koljenima treba pažljivo "prijeći": natrag, naprijed i bočno.

Treće razdoblje

Nastava fizikalne terapije u trećem razdoblju treba započeti najranije mjesec dana nakon ozljede.

Glavni ciljevi trećeg razdoblja:

  • Promiče postupni prijelaz na punu aksijalnu opterećenje kralježnice;
  • Prevencija plosnatog stopala;
  • Naučite pacijenta da stoji i hoda;
  • Postoji normalizacija fiziološke pokretljivosti kralježnice;
  • Obnova dosadašnjeg volumena motoričkih sposobnosti;
  • Konsolidacijske vještine normalno držanje tijela.

U razdoblju rehabilitacije prijenos pacijenta u uspravan položaj vrši se iz klečećeg položaja. Morate držati uzglavljem i lagano se pomaknite do ruba. Pacijent polako spušta jednu nogu na pod, a zatim drugu. Čim pacijent nauči stajati uspravno, dio vježbi se može izvesti dok stoji, primjerice, okrećući tijelo i savijajući se u stranu.

S velikom pažnjom potrebno je izvesti prednje zavoje, a mogu se izraditi samo ravnim torzom. U trećem razdoblju možete široko koristiti dumbbells, loptice, gimnastičke štapove i drugu sportsku opremu.

Primjeri vježbi u trećem razdoblju:

  1. Pacijent leži na leđima i drži ruke na uzglavlju. Disanje tijekom ove vježbe ne može se odgoditi, podignuti ispravljene noge do oštrog ugla i zatim ih rastopiti, postupno se vratiti na prethodni položaj;
  2. U ležećem položaju pacijenta, oslanjajući se na laktove i pete, podiže zdjelicu i drži se u tom položaju 5 sekundi, a zatim se spušta;
  3. Pacijent leži na trbuhu i podiže glavu i ramena, a zatim pomiče ruke u stranu;
  4. Pacijent leži na trbuhu i drži se s obje ruke na uzglavlju. On podiže ravne noge s otporom (rehabilitolog ima otpor rukama). Istu vježbu izvodi s drugom nogom;
  5. Pacijent u stalnom položaju na koljenima savije ruke na laktovima i lagano se spušta na podlaktice. Na izdisaju, on bi trebao ispraviti desnu nogu i podići je natrag, vratiti se u svoj prethodni položaj. Vježba se mora izvoditi lijevim stopalom;
  6. Klečeći pacijent treba se kretati u krevetu u krugu: slijeva nadesno i obrnuto;
  7. U stojećem položaju na podu, pacijent obavlja lagano hodanje na licu mjesta, postupno povećavajući tempo. Prilikom ove vježbe, on bi se trebao držati uzglavlja. Svakodnevno je potrebno povećati vrijeme pješačenja;
  8. U stojećem položaju, pacijentove noge su u širini ramena, a ruke se nalaze na pojasu. Trebao bi uzeti laktove natrag i tako se postupno spojiti s lopaticama, malo se saviti i podignuti noge na nogama;
  9. Pacijent u stojećem položaju s rukama dolje treba izvesti bočni torzo;
  10. Vježba se izvodi u stojećem položaju, a u rukama pacijenta treba biti gimnastički štap. Podigne štap, pogleda je i malo se savija, dok na udisaju stavlja jednu nogu natrag. Kada se vraća u početni položaj, pacijent izvodi izdisaj;

masaža

Masaža kod prijeloma kralježnice dodjeljuje se pacijentu 1,5-2 mjeseca nakon ozljede.

Zadaci masaže:

  1. Poboljšanje snage i izdržljivosti mišića leđa;
  2. Ojačajte trbušne mišiće;
  3. Jačanje korzeta mišića za kralježnicu;
  4. Prevencija trofičkih poremećaja;
  5. Uklanjanje pareze i paralize;
  6. Razvoj izgubljenih motoričkih funkcija.

Maser bi trebao početi s nježnim pokretima: milovati i trljati pacijentove grudi, a zatim ići na leđa, trbuh, ruke i noge.

Ako pacijent ima spastičnu formu paralize ili pareze kao posljedicu ozljede, onda se za mišiće s povećanim tonusom koristi planarno i kružno milovanje. Na mjestu gdje se nalaze antagonistički mišići, potrebno je nanijeti trljanje, tapkanje i gnječenje. U slučaju da pacijent ima perifernu paralizu, terapeut masaže pomiče i savija mišiće, trlja tetive i zglobove. Cijeli postupak masaže ne bi trebao trajati duže od 20 minuta, za jedan tečaj potrebno je 10-12 postupaka.

Fizikalna terapija za frakturu kralježnice

Fizioterapeutske metode liječenja i rehabilitacije treba koristiti u kombinaciji s masažom i vježbanjem.

Glavne prednosti fizioterapije:

  1. sigurnost;
  2. učinkovitost,
  3. Metode liječenja mogu se odabrati ovisno o vrsti ozljede i prisutnosti popratnih bolesti kod pacijenta;
  4. Širok spektar djelovanja;
  5. Praktično nema kontraindikacija i alergijskih reakcija;
  6. Utjecaj na pacijenta je blag, ali intenzivan;

Fizikalna terapija za prijelome kralježnice omogućuje pacijentu da ponovno stekne raniju aktivnost i ponovno osjeti radost života.

Tehnike fizioterapije koje se koriste za prijelome kralježnice:

  • Utjecaj na struju pacijenta različitih frekvencija;
  • Magnetska terapija;
  • Laserska terapija;
  • Vibrotherapy;
  • Postupci zagrijavanja;
  • elektroforeza;
  • Svjetlosna terapija;
  • hidroterapija;
  • hiperbarična;
  • Mikrovalna terapija.

Metoda fizioterapeutskog liječenja odabrana je za svakog pacijenta pojedinačno.

steznik

Za bilo kakvu povredu anatomskog integriteta kralježnice, pacijentu se preporučuje da nosi poseban korzet od drugog tjedna nakon operacije.

Glavne funkcije korzeta:

  1. Održavanje kralježnice u horizontalnom položaju s fiziološkim krivinama;
  2. Smanjuje vrijeme nastanka kalusa;
  3. Sprečavanje oštećenja kralješaka, živaca i krvnih žila;
  4. Oslobađanje napetosti od mišića stražnjeg okvira;
  5. Sprječavanje pomicanja kralješaka i njihovih fragmenata;
  6. Smanjenje opterećenja kralješaka;

Sve navedene funkcije dovode do brzog oporavka pacijenta i poboljšanja procesa zacjeljivanja prijeloma.

Postoje dvije glavne skupine korzeta, koje se koriste za lom kičme:

Razmotrite svaku od vrsta korzeta.

Gipsani korzet

Izrađuje se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegove antropometrijske podatke.

Izvodi se po posebnom uzorku i ima relativno jeftinost u usporedbi s korzetima industrijske proizvodnje. Gipsani korzet mora se nositi nekoliko mjeseci.

Ovaj steznik je vrlo neugodan, stvara fizičku i psihološku nelagodu. Na mjestima dodira korzeta s izbočinama kostiju može doći do maceracije kože, koja se kasnije može upaliti, stoga je preporučljivo staviti vatu na ta mjesta.

Ako pacijent ima ozljedu cervikalnog ili torakalnog dijela kao posljedicu ozljede, tada u tom slučaju za fiksaciju koristite dodatni uređaj - držač glave.

Čim se rezultirajući kalus jasno vidi na mjestu loma na mjestu loma, gipsani steznik može se zamijeniti industrijskim korzetom.

Metalni korzet

Ovaj korzet ima nekoliko prednosti u odnosu na gipsane korzete.

To je puno manje, izgleda više estetski ugodan, downside je visoka cijena proizvodnje.

Pacijenti već mogu kupiti metalne plastične steznike u posebnim ortopedskim odjeljenjima, ali je preporučljivo da ih svaki pacijent kupi na pojedinačnoj narudžbi, jer se u tom slučaju uzimaju u obzir anatomske značajke tijela.

Preporučuje se nošenje takvih ortopedskih korzeta najranije 1,5 do 2 tjedna nakon ozljede. Nakon što se pacijent zgodi prijelomom, možete promijeniti ovu vrstu steznika na elastičnu. Elastični steznik nije tako zategnut, omogućava pacijentu da naginje leđa, ali i uklanja opterećenje s kralježnice.

Pacijent ne može samostalno odlučiti o uklanjanju ili zamjeni korzeta (jedan pogled na drugi). Sva pitanja rehabilitacije pacijenta mogu riješiti samo liječnici. U slučaju da se steznik ukloni prerano, pacijent može oštetiti ili pomiješati kralješke i opet će pasti na kirurški stol.