Lomna kralježnica je uvijek zastrašujuća. I opasnost od kompresijskog prijeloma kralježnice i kako se oporaviti od ozljede, reći ćemo u našem članku.

Svi znaju da se kralježnica sastoji od odvojenih koštanih struktura - kralješaka. Kao i svaka kost, kralježak se može slomiti pod utjecajem različitih traumatskih čimbenika. Često se pri kompresiji kralješnice događa kompresijski lom. Najčešće se primjećuje u donjim torakalnim i lumbalnim regijama.

razlozi

Razmotrite nekoliko razloga koji dovode do kompresije vertebralnih fraktura:

1. Skoči s visine;
2. nesreća;
3. Sportske ozljede (kod bodybuildera i dizača utega);
4. Pad;
5. Neprofesionalne metode manualne terapije i masaže;
6. osteoporoza;
7. Uništavanje kralješaka raka.

Glavni uzrok kompresijskih fraktura kralježnice je učinak visokog tlaka izravno na tijelo kralježnice, au nekim slučajevima i na nekoliko kralježaka istovremeno.

Kada dođe do te vrste prijeloma, tijelo kralježnice se lagano mijenja i postaje klinasto oblikovano. U nastaloj traumi kosti, vrh leži naprijed. Pod utjecajem kompresije, unutarnji dio kralješka je snažno komprimiran ili potpuno uništen.

Takva složena fraktura nastaje kada veliko aksijalno opterećenje djeluje na ljudsku kralježnicu i istodobno se nagne prema naprijed. S obzirom na ovaj mehanizam ozljede, baviti se sportom kao što je bodybuilding i dizanje utega vrlo je opasno za zdravlje. Kada podignete dvoručni uteg s velikom težinom i pogrešnim savijanjem leđa, čak i profesionalni sportaš može dobiti kompresijski prijelom kralježnice.

Do ozljede može doći i ako osoba skoči s velike visine i sleti na noge (na primjer, skok s prozora na 5. katu).

Kod nekih ljudi struktura kralješka je slaba i ne može izdržati uobičajena (normalna) aksijalna opterećenja. Zdrave koštane strukture kralježnice normalno podnose pritiske do 10.000 N, a sama kralježnica može apsorbirati impuls koji nastaje kao posljedica udarca. Ako je strukturna komponenta kralježnice oštećena nekim patološkim procesom, na primjer, kod osteoporoze, tada manja ili oštra opterećenja mogu uzrokovati prijelom kralježnice.

Prema statistikama, upravo je osteoporoza glavni uzrok prijeloma kralježnice u starijih i starijih osoba. Oko 40% žena starijih od 80 godina imalo je povijest ove vrste prijeloma kralježnice. Obilježje osteoporotične frakture kralježnice je činjenica da vrlo često dovodi do stvaranja šiljaste grbe i smanjenja rasta pacijenta.

Kod nekih bolesnika s rakom 3 ili 4 stupnja, metastaze iz drugih organa počinju uništavati strukturu kralješka, zbog čega kost slabi i može doći do kompresijske frakture.

Često bolesnici s kompresijskim prijelomom kralježnice, koji su dobiveni kao rezultat nesposobnih i neprofesionalnih metoda manualne terapije i masaže, dolaze u neurokirurške odjele bolnica. Najčešće su “žrtve” osobe srednje i starije dobi s znakovima osteoporoze.

Znakovi

Ako se kompresijska fraktura kralježnice javi istovremeno i posljedica je utjecaja na kost bilo koje sile, pacijent osjeća oštru bol na mjestu prijeloma ili u ekstremitetima. S obzirom da su posljedično oštećeni živci i završeci, pacijent može osjetiti ukočenost i slabost u gornjim ili donjim ekstremitetima, ovisno o mjestu prijeloma. Ako se razaranje kralješka odvija postupno, kao kod osteoporoze ili raka, bol u leđima se ne može izraziti neko vrijeme, ali s vremenom dolazi do povećanja boli na mjestu patološkog razaranja kralježnice.

Postoje teški oblici kompresijskih fraktura kralježnice, u kojima se pomiče stražnji dio kralježnice u području kralježničnog kanala.

U tom slučaju, premješteni pršljen će vršiti pritisak na susjednu kralježničnu moždinu i uzrokovati patološke neurološke simptome u obliku pareze i paralize. Međutim, u kliničkoj praksi ova komplikacija je rijetka.

dijagnostika

Oslanjajući se samo na prisutnost boli u leđima, dijagnoza "fraktura kralježnice" ne može se napraviti. Dodatne metode pregleda su radiografija, NMT, CT.

Pacijenta savjetuje neurolog i neurokirurg. Ako je to žena starija od 50 godina, treba je ispitati na prisutnost osteoporoze, u tu svrhu se koristi takva dijagnostička metoda kao denzitometrija.

liječenje

Postoje dvije glavne metode liječenja kompresijskih prijeloma kralježnice: konzervativne i operativne. Izbor metode liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, a prije svega o mjestu prijeloma i starosti pacijenta.

Konzervativno liječenje

Ova vrsta liječenja koristi se za kompresijske frakture kralježnice u torakalnoj regiji.

Osnovni principi konzervativnog liječenja kompresijskog prijeloma kralježnice:

1. fiksiranje;
2. Ublažavanje boli;
3. Ograničenje kretanja.

U suvremenoj neurokirurgiji koriste se metode minimalno invazivnog liječenja kompresijskih fraktura kao što su kifoplastika i vertebroplastika. Da bi tijela oštećenih kralježaka mogla potpuno rasti zajedno, potrebno je u prosjeku 3 mjeseca. Tijekom tog razdoblja, neurokirurzi moraju preuzeti kontrolne rendgenske zrake kako bi kontrolirali cijeli proces fuzije. No, preporučljivo je da se pacijentu ne daje rendgenski snimak više od jednom mjesečno, tako da on nema veliko opterećenje zračenjem.

Ne-narkotični i nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se koristiti od lijekova protiv bolova.

Jedan od najvažnijih uvjeta za neoperativno liječenje kompresijskih fraktura kralježnice u torakalnom području je ograničenje tjelesne aktivnosti.

Pacijentu treba minimizirati promjene u položaju tijela, nepoželjno je pomicati se u okomiti položaj, tj. Sjediti i stajati. Kako bi kralježnica vratila anatomski integritet, pacijentu je zabranjeno podizati utege i izbjegavati bilo kakve radnje koje bi dovele do dodatnog opterećenja slomljenih kralješaka.

Ako je pacijent s kompresivnim prijelomom kralježnice stariji od 50 godina i ima znakove osteoporoze, mora mu se dati strogi ostatak kreveta, jer u ovoj dobi dolazi do sporog zarastanja kostiju.

Pacijent mora strogo slijediti sve preporuke liječnika i liječiti proces s punom odgovornošću. Nepridržavanje svih smjernica za liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što je paraliza.

Učvršćivanje s kompresijskim prijelomom kralježnice provodi se pomoću posebno izrađenog korzeta. Ovaj ortopedski korzet ima potrebne elemente za čvrsto fiksiranje kralježnice i fiksiranje u jednom položaju, čime se ograničava kretanje pacijenta.

Da bi steznik mogao obavljati svoju funkciju, on mora biti prilagođen i odgovarati pacijentovim antropometrijskim podacima. Korzet ne samo da drži torzo osobe u određenom položaju, već preuzima i dio aksijalnog opterećenja. Nošenje steznika pridonosi bržem i pravilnijem zarastanju prijeloma.

Suvremene minimalno invazivne metode liječenja

1. Vertebroplastika. Ovom metodom neurokirurg nježno uvodi poseban cement u tijelo pacijentovog kralješka, zbog čega jača i bolni sindrom se smanjuje kod pacijenta.
2. Kifoplastika. To je jedna od metoda liječenja koja omogućuje kralješku da se vrati na svoju prethodnu visinu. Za izvođenje ove manipulacije, liječnik koristi poseban balon, koji umeće u tijelo kralješka uz pomoć opreme i naduva ga, dok se visina kralješka obnavlja.

Kada se balon koristi u kralježnici, formira se mala šupljina koja se puni posebnim koštanim cementom. Kao rezultat poduzetih terapijskih mjera, kralježak poprima svoj prethodni oblik.

Kirurško liječenje

Ako je tijekom pregleda otkrivena kompresijska fraktura kralježnice u lumbalnoj kralježnici, bolesnik je odmah liječen. Također, ako je fraktura kralježnice nestabilna ili postoji visok rizik od razvoja teških neuroloških komplikacija, kirurg može preporučiti pacijentu operaciju.

U nekim slučajevima, pacijent leži na vuči nekoliko dana prije operacije. Nakon toga se tijekom operacije provodi dekompresija. Leži u činjenici da su uklonjeni oni dijelovi kralješaka koji vrše pritisak na kralježničnu moždinu i obližnje živčane završetke. Kirurg koristi operativne metode unutarnje fiksacije u obliku metalnih implantata.

Komplikacije kirurškog liječenja

Sve operacije kralježnice smatraju se opasnima za zdravlje pacijenta, jer manipulacije koje izvodi kirurg u blizini leđne moždine i velikih živčanih trupaca može dovesti do njihove traumatizacije i razvoja teških neuroloških simptoma.

Prije operacije, pacijent potpisuje "Informativni pristanak na operaciju". Kirurg mora objasniti tijek buduće operacije, koje će manipulacije biti učinjene i svakako reći pacijentu o svim rizicima i komplikacijama.

Komplikacije kompresijske frakture kralježnice

1. Teški neurološki poremećaji (pareza i paraliza);
2. Segmentalna nestabilnost kralježnice;
3. Formiranje grba (ili kifotička deformacija kralježnice).

Kyphotic deformity

Vrlo često se ova komplikacija javlja kod žena u postmenopauzalnom razdoblju s znakovima osteoporoze.

Grba može imati ravan ili šiljast oblik i biti smješten u torakalnoj kralježnici.

Prisutnost kifoze kod pacijenta donosi mu ne samo psihološku, već i fizičku nelagodu.

Takva deformacija kralježnice je izvor stalnih i jakih bolova u leđima. Kifoza može utjecati na funkcioniranje pluća, srca i drugih unutarnjih organa. U bolesnika s vremenom postoje i drugi neugodni simptomi, kratkoća daha, bol u srcu i iza prsne kosti, podrigivanje sa sadržajem želuca.

Takve manifestacije spinalne kifoze iscrpljuju pacijenta i dovode do kroničnog umora i depresivnog raspoloženja.

Segmentalna nestabilnost

Rizik nastanka ove komplikacije javlja se kada se visina tijela kralježnice mijenja za više od 30% tijekom kompresijske frakture kralježnice. Kod zdrave osobe svaki segment kralježnice dio je dobro uspostavljenog mehanizma. Samo strogo koordiniran rad svakog segmenta omogućuje kralježnici da obavlja svoju fiziološku funkciju.

Kao rezultat kompresijske frakture kralježnice dolazi do povrede stabilnosti kralješaka, što se očituje u činjenici da pacijent ima različite bolove u leđima i donjim udovima i ne može obavljati svoje uobičajene zadatke.

Neko vrijeme nakon ozljede, bolesnik razvija distrofične i degenerativne procese u kralježnici u pozadini segmentne nestabilnosti.

Teški neurološki poremećaji

Vrlo često u bolesnika s kompresijskim prijelomima kralježnice, fragmenti kostiju se istiskuju, oštećuju kralježničnu moždinu i korijen živaca.

Lumen spinalnog kanala se može suziti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena.

Osim toga, ozljeda je oštetila krvne žile koje su čvrsto opletale kičmenu moždinu i druge živčane strukture.

Takvi poremećaji manifestiraju se u pacijentu kao osjećaj obamrlosti ili, obrnuto, stalne lokalne boli. Patološki neurološki simptomi mogu se pojaviti kod pacijenta čak i uz malo napora, au nekim slučajevima čak iu mirovanju.

rehabilitacija

Pacijent s frakturom kompresije kralježnice dodijeljen je:

1. Terapija tjelovježbom;
2. masaža;
3. Nositi poseban steznik;
4. Fizioterapija.

Za nekomplicirani kompresijski prijelom kralježnice primjenjuje se kompleks restorativnog liječenja, gdje vodeću ulogu ima terapeutska gimnastika. Postoje određene razvijene metode rehabilitacijske terapije. Rehabilitolog za svakog pacijenta pojedinačno bira fizičku vježbu, uzimajući u obzir prirodu ozljede, dob pacijenta i prisutnost komorbiditeta. Vježbe terapijske gimnastike mogu se prilagoditi i razlikovati ovisno o stanju pacijenta i tijeku bolesti.

Vježbanje pri kompresijskom prijelomu kralježnice treba dozirati i započeti s najjednostavnijim vježbama s malim brojem ponavljanja i kratkim u vremenu. Postupno se kompleks fizičkih vježbi za ovu vrstu ozljeda širi, a do kraja razdoblja rehabilitacije pacijent mora vratiti sve izgubljene funkcije. Terapija tjelovježbom ne uključuje samo vježbe za jačanje mišića leđa i razvoj zglobova, već i opće razvojne vježbe.

Ako osoba ima kompresijski prijelom kralježnice, razdoblje rehabilitacije će se nastaviti do kraja života. Pacijent s takvom ozljedom leđa u povijesti treba promatrati rad i odmor, a ne nositi teške predmete, zabranjeno je snažno i oštro nagibati leđa naprijed. Ako osoba ima sjedilački rad, mora povremeno mijenjati svoj položaj, ustajati sa stolice, hodati po sobi. S dugim sjedećim položajem, mora se nasloniti i ispraviti ramena.

Neki ljudi koji su doživjeli kompresijski prijelom kralježnice ozbiljno počinju da se uključuju u jogu i pilates.

Redovitim satovima joge s profesionalnim instruktorom, bol u leđima postupno odlazi, osoba ima bolju kontrolu nad svojim tijelom.

Nakon operacije pacijent mora kontrolirati svoju težinu, jer ti dodatni kilogrami stvaraju dodatno opterećenje kralježnice i zglobova.

Sportaši nakon frakture kompresije kralježnice primljeni zbog ozljede kralježnice praktički se nikada ne vraćaju u profesionalni sport, jer svaki fizički napor može izazvati drugi prijelom.

Plivanje je vrlo dobro za probleme s kralježnicom. U tom slučaju nema aksijalnog opterećenja i razvijaju se mišići leđa i ramenog pojasa.

Pažljivo, pacijenti s ovom vrstom ozljeda trebaju koristiti manualnu terapiju i masažu u liječenju i rehabilitaciji. Trebaju kontaktirati samo certificirane profesionalce.

Ako pacijent ima dugu fizičku aktivnost, onda u tom slučaju treba nositi steznik koji će osloboditi kralježnicu od dodatnih i neželjenih opterećenja.

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Kompresijska fraktura kralješka je jedna od najopasnijih ozljeda leđa. Čak i ako spinalna moždina preživi, ​​spajanje oštećenih dijelova traje jako dugo. Što govoriti o frakturama koje zahvaćaju kralježnicu. Kada se razbije osoba postaje paralizirana.

Za posljedice ozljede leđne moždine potreban je tijek fizikalne terapije.

Ova metoda liječenja je učinkovita i ne zahtijeva materijalne troškove. Uz manje povrede strukture kralježnice, koje ne utječu na leđnu moždinu, tjelesne vježbe pomoći će da se vrati natrag svojoj bivšoj fleksibilnosti i daju osobi priliku da normalno hoda.

Čak i ako je dijagnoza vrlo jadan - puknuće kičmene moždine, nemojte očajavati. Postoje operacije koje mogu vratiti pokretljivost nogu, ali prilika je vrlo mala. Tjelesna kultura će u svakom slučaju biti odličan dodatak svakom tretmanu.

Uloga terapije za vježbanje u rehabilitaciji

Kompleks fizikalne terapije djelotvoran je za ozljede donjeg dijela leđa i prsnog koša. Tu su koncentrirani mišići, koji jačaju što može značajno smanjiti opterećenje kralježnice. Slomljeni kralješak se češće oporavlja u prisutnosti dobro oblikovanog mišićnog sustava. Svaka rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice uključuje gimnastičke vježbe.

Trebate početi postupno, većini ljudi je dopušteno da pokreću tijelo nakon 10 dana. Ako je jačina kompresijske frakture prilično visoka i postoje pomaci u kralježnici, onda ne prije 2 tjedna.

Kada dođe vrijeme, liječnik provodi prve gimnastičke vježbe - udara na trbuhu. Važno je ležati u ispravnom položaju, ležati jednom rukom i glatko se prevrnuti. Također je potrebno staviti mali jastuk ispod torakalne kralježnice, to je jedna od sigurnosnih mjera. Kod vježbanja, čak i kada leže, pacijent uzrokuje kontrakciju mišića, smanjujući rizik od fizičke neaktivnosti. Također je potrebno pripremiti tijelo za kasnije, teže vježbe.

Uskoro, kada je prošlo oko 8 tjedana, pacijent bi trebao pokušati ustati na noge. Prije toga testiraju se mišići leđa, provjerava se njihova snaga i može li uopće poduprijeti kralježnicu. Osim toga, liječnik pregledava pacijenta, provjerava bolnu reakciju na dodir površine prijeloma.

Ako su svi testovi prisutnog liječnika bili u braku s uspjehom, možete pokušati ustati na noge, ali to treba učiniti vrlo glatko, zaobilazeći prekomjerno opterećenje na kralješcima.

Ne možete se nagnuti naprijed, proteže se kičmeni stup i sprječava fuziju dijelova kralješka. Također ne možete sjediti, opterećenje na kralježnici povećava pretjerano. Jedno od glavnih pravila - držanje prianjanja.

Jednostavni kompresijski prijelomi

Kada nema pomaka i ozbiljnost prijeloma je mala, liječenje se ubrzava. Već prvog dana nakon operacije počinje tečaj terapijske gimnastike. Sve će se vježbe izvoditi na leđima. Od samog početka, bolje je izvoditi samo vježbe disanja, što će vam pomoći prilagoditi rad kardiovaskularnog sustava i uzeti kralježnicu u torakalnom području do željenog položaja.

Možete lagano podići donji dio leđa iznad površine kreveta, smanjujući mišiće. Zabranjeno je podizanje nogu, podizanje pete kreveta. Dopuštena mogućnost kretanja s jednom nogom, a zatim s drugom. Sve se vježbe provode bez trzaja, nježno i pažljivo. Postupno se povećava trajanje gimnastičkih tehnika. Treći tjedan počinje vježbama, uključujući i okretanje na želucu. Prvi pokušaji su učinjeni uz pomoć liječnika, a sljedeći - samostalno.

Tada možete ojačati vježbe. Sada pacijent, ležeći na leđima i trbuhu (naizmjenično) i oslanjajući se laktovima na krevet, savija i izravnava leđa. Mišići se kontrahiraju i jačaju, a glavna stvar je glatkoća u pokretima. Nekoliko dana nakon uspješne provedbe ove vrste vježbe, zadatak postaje sve kompliciraniji - proširenje i fleksija se izvode bez pomoći ruku.

Sljedeći korak će biti vježbe koje uključuju podizanje nogu iz kreveta. Ako sve prođe dobro, možete početi s pokretima koji ponavljaju vožnju biciklom. Isto tako, odličan izbor bi bile vježbe u kojima trebate podignuti lijevu ruku i nogu sinkronizirano, a zatim i desnu.

U ovom razdoblju rehabilitacije (oko šest tjedana), već je moguće pokušati podići oba izravnana noge pod određenim kutom i držati ih u tom položaju.

Kada rehabilitacijski period dosegne dva mjeseca, liječnici provode pregled i pregled. U odsutnosti boli u određenom položaju, možete pokušati ustati. Prvi pokušaji nužno se provode u prisustvu specijaliste i samo na krevetu. Čovjek pokušava ustati i gurnuti koljena u krevet. Ako je uspješno dovršen, uskoro je dopušteno da stoji potpuno, na nogama i blizu kreveta. Vrijeme stajanja se postupno povećava, zatim dolazi do prijelaza na poduzimanje koraka. Kada vrijeme dostigne šest mjeseci i nema bola pri hodu, sjedeći položaj postaje dopušten, ali postupno, a ne dugo.

Posljednji korak u ovom tretmanu je izvođenje brojnih fizičkih vježbi u stojećem položaju: nepotpune čučnjeve (sve do paralele s podom), raznih nastavaka i zavoja. Važno je zadržati razinu leđa.

Kada se obavi 12 mjeseci rehabilitacije, osoba se smatra relativno zdravom. No, u takvoj situaciji važno je održavati zdrav način života i ne zaboraviti na gimnastiku.

• Vidi također: Liječenje kompresijskih fraktura lumbalne kralježnice.

Ortopedski korzeti

Ponekad s kompresijskim prijelomom kralježnice, ako je stupanj ozljede slab i kičmena moždina nije pogođena, propisano je nošenje steznika. Međutim, ne trebaju svi ljudi takvu mjeru. Korzet je obično dizajniran za one ljude koji ne mogu jamčiti točno poštivanje svih uputa, obično je to loše disciplinirana djeca i adolescenti. Tečaj rehabilitacije također traje oko godinu dana, ali je boravak pacijenta u bolnici sveden na minimum. Korzet značajno ograničava područje dopuštenih pokreta, što značajno smanjuje rizik od komplikacija, ali postoje i poteškoće.

Jedna od glavnih poteškoća je poteškoća s disanjem iz zaštitne naprave. Važno je usredotočiti se na vježbe koje treniraju dišni sustav. Kompleks lfk bit će odabran s obzirom na značajke korzeta.

Terapijske vježbe izvode posebne skupine u kojima se kombiniraju pacijenti koji nose korzet. Prve vježbe se izvode u ležećem položaju: potrebno je podići glavu s jastuka, stežući mišiće uz kralježnicu. Nadalje, rameni pojas je uključen u rad, što povećava opterećenje mišića i time ih jača. Također su učinkovite vježbe s lijevanjem ravnih nogu. Nakon toga, pacijenti pokušavaju podići jednu od nogu, a drugu ga ometaju. Stvara blago opterećenje koje može ojačati mišiće leđa.

Svaka terapijska gimnastika u korzetu mora biti praćena pravilnim disanjem, pridonoseći obogaćivanju krvi kisikom, formiranjem ispravnog držanja u torakalnom području. Također povećava volumen pluća, što služi kao prevencija gušenja.

Posebno je važan postupak uklanjanja steznika, sve se radi vrlo glatko i postupno. Nakon prolaska od 10 - 12 tjedana od datuma imenovanja, uređaj se može početi uklanjati prije spavanja, ali ne više. Sljedeći korak će biti uklanjanje korzeta na kratko vrijeme stajanja, kako bi se malo navikli. Ali možete se riješiti samo pomoćnog uređaja u ležećem položaju.

Nakon još nekoliko tjedana možete pokušati hodati bez steznika, ali samo dok se ne pojave prvi bolovi. U isto vrijeme, vrijeme hodanja mora se stalno povećavati tako da se postigne napredak u razvoju mišića leđa.

Ako je prošla godina od dobivene kompresijske frakture kralježnice, vježbe se mogu izvoditi bez korzeta. Vježbe u stojećem položaju bit će usmjerene na jačanje mišića ekstenzora leđa. Ponekad morate nositi steznik, ali tek nakon gimnastike. Ispravno izvedene vježbe pomoći će u vraćanju pokretljivosti kralježnice i ublažavanju bolova. Osoba koja uporno pristupa ovom problemu prije ili kasnije osjetit će punu rehabilitaciju nakon prijeloma kralježnice.

Jaki kompresijski prijelomi

Bez obzira koliko strašno zvučalo, ali potpuni oporavak nakon teške kompresijske frakture kralježnice moguć je samo s djelomičnim rupturama kičmene moždine. Ako je vitalna struktura potpuno slomljena, najvjerojatnije će osoba ostati paralizirana, ali se nada ne može izgubiti, jer postoji mnogo eksperimentalnih operacija.

Bolesnici s kompliciranim kompresijskim frakturama kralježnice također izvode vježbe iz tijeka terapijske gimnastike. Uz nepotpunu rupturu kičmene moždine, oni daju priliku za uspješnu rehabilitaciju i povratak u normalan način života, a uz punu pripremu osobe za poseban način života.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Važna značajka takve gimnastike je da udovi moraju biti u ispravnom položaju, a liječnik pomaže pacijentu s tim. Prve vježbe - valjanje pacijenta na krevetu (neovisno). Naknadni tečaj terapijske gimnastike odvijat će se na podu, pomaže odvratiti pacijenta od loših misli i čežnje, što dovodi konstantu u krevet.

Prve vježbe na podu također će biti valjane, popraćene psihološkom podrškom, što je vrlo važno. Tada već možete izvoditi gimnastičke tehnike na trbuhu.

Ako ne dođe do potpunog pucanja leđne moždine, pacijent će uskoro preći na prethodno naznačene terapijske terapije, koje će mu pomoći da se potpuno oporavi i jednom da ustane. U slučaju potpunog pucanja leđne moždine, osoba jača mišiće leđa i ruku, razvija kardiovaskularni i dišni sustav. Vježba je također izvrsna prevencija fizičke neaktivnosti i stagnacije. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da uvijek postoji šansa za oporavak i vjeru u najbolje.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Unatoč činjenici da su prednosti terapijske gimnastike za kompresijske frakture kralježnice bilo koje složenosti ogromne, ponekad se takve vježbe ne mogu koristiti. Važno je poslušati savjet liječnika, on je taj koji daje smjernice za fizikalnu terapiju ili njezinu zabranu.

U takvim slučajevima, obično je kontraindicirano provođenje tečaja terapijske gimnastike:

• Pacijent je u previše ozbiljnom stanju;
• Postoji mnogo komplikacija uzrokovanih kompresijskim frakturama kralježnice - oštar pad tjelesne temperature i tlaka;
• Kod svake vježbe osoba osjeća bol koji se ne zaustavlja;
• Pacijent se osjeća nemoćnim, nesposobnim da učini bilo što;
• Teški poremećaji živčanog sustava koji ometaju svako kretanje;
• Gastrointestinalni poremećaji.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice je ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje.

Ako se ne obratite specijalistu na vrijeme, to može imati neželjene posljedice. Ne manje važno nakon liječenja je razdoblje rehabilitacije.

Na prvi pogled, čini se da su svi problemi ostavljeni na tretmanu i sve je u redu s kralježnicom, to je zabluda.

Što se tiče potpunog funkcioniranja kralježnice nakon kompresijske frakture, potrebno je proći rehabilitacijski tijek vježbi.

Kompresijski prijelom kralježnice - ukratko o glavnom

Kompresijska fraktura kralježnice vrlo je česta pojava nego što se čini na prvi pogled. U većini slučajeva dolazi do prijeloma zbog nezgode kao što je, primjerice, pad na zdjeličnoj regiji ili na nogama s visine.

Premda se ponekad kralješci mogu neočekivano srušiti kao posljedica bolesti kostiju, kao što je npr. Osteoporoza.

Ovaj mehanizam najčešće lomi kralješke u lumbalnoj i donjoj torakalnoj kralježnici. Osjećaj boli prisutan je odmah nakon pojave prijeloma kralježnice, ponekad je prag boli vrlo visok.

Postoje slučajevi bolova u gornjim i donjim udovima. Može se pojaviti ukočenost ruku i nogu ili slabost.

U slučaju patoloških promjena vertebralne strukture može doći do frakture kralježnice, budući da kralježnice postaju vrlo krhke i mogu se slomiti kad se kašlje ili kihne, a samim time i bezbrižni padovi i nagli pokreti.

Pukotine u takvim slučajevima ponekad nisu odmah prepoznate, jer nema boli. Međutim, kralježnica se može dalje deformirati s progresijom. A u budućnosti leđa mogu stalno boljeti.

Kompresijski lom kralježnice može dovesti do posljedica, kao što su:

• išijas;
• osteochondrosis;
• Paraliza udova.

Stoga je vrlo važno na vrijeme izliječiti bolest. Tretman se provodi konzervativno ili operativno, ovisno o vrsti kompresijskog loma i stupnju složenosti. Nakon liječenja, proces rehabilitacije je obvezan.

Rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice: vrijeme, komplikacije

Prognoza oporavka nakon kompresijske frakture ovisi o prirodi ozljede i njezinom stupnju. Ako je šteta lagane prirode, restauracija je dovršena.

Stoga ciljevi i ciljevi, kao i kriteriji za pozitivan utjecaj procesa rehabilitacije u svrhu oporavka, mogu biti različiti.

Postoje tri kliničke i rehabilitacijske skupine njihovih rehabilitacijskih zadataka, ovisno o težini ozljede kralježnice tijekom prijeloma:

Prva skupina uključuje pacijente koji su pretrpjeli prijelom kralježnice s minimalnim oštećenjem leđne moždine (modrice ili blagi potres mozga); funkcionalnost kičmene moždine nije slomljena (ako je slomljena, zatim lagano).

Ciljevi i ciljevi rehabilitacije su maksimiziranje oporavka pacijentovog normalnog života, stabilizacija oštećenog dijela kralježnice, ublažavanje bolova, uklanjanje deformiteta vertebralnog kanala, obnova motoričkih aktivnosti, funkcija i funkcija tjelesnih sustava i organa te vraćanje socijalne i profesionalne aktivnosti.

Metode rehabilitacije - terapija vježbanjem, terapija lijekovima, fizioterapija, masaža, spa tretman, balneoterapija.

Uvjeti - od 3-4 tjedna do 6-8 mjeseci.

U drugu skupinu ubrajaju se pacijenti s umjerenim i teškim stupnjem ozljede leđne moždine u lumbalnoj ili donjoj torakalnoj kralježnici.

Ciljevi i ciljevi rehabilitacije - maksimalna obnova neovisnosti u svakodnevnom životu, samostalno kretanje, sposobnost samoposluživanja, obnova kontrole nad funkcionalnošću zdjeličnih organa, obnova profesionalne djelatnosti ili stjecanje struke.

Načini rehabilitacije - terapija lijekovima, fizioterapija, terapija vježbanjem, masaža, akupunktura, medicinski kompleks, doprinosi obnovi cističnog refleksa.

Uvjeti - ne manje od 10 mjeseci - 1 godina. Treću skupinu čine pacijenti koji su pretrpjeli tešku ili umjerenu traumu leđne moždine u gornjoj torakalnoj ili vratnoj kralježnici.

Ciljevi i zadaci - djelomična obnova samopomoći uz pomoć tehničkih sredstava rehabilitacije.

Prilikom ozljeđivanja donjeg vrata (C7-C8) moguće je vježbati samo-jelo, oblačenje, presađivanje u krevet, svlačenje, kretanje u invalidskim kolicima. U slučaju ozljeda gornjeg dijela prsnog koša čuvaju se pokreti ruku, što omogućuje postizanje značajne samostalnosti u svakodnevnom životu i samoposluživanju.

Načini rehabilitacije - u slučaju teških ozljeda u gornjem dijelu vrata i razvoj tetraplegije - vitalna aktivnost je podržana ventilatorom ili za normalne manipulacije, kao što je uključivanje / isključivanje svjetla, TV, pomicanje električne kočije, okretanje stranice zahtijeva posebne mehaničke sustave.

Uvjeti - oko 1,5-2 godine.

Vježbe za rehabilitaciju

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice uključuje provedbu vježbi koje je propisao stručnjak. Postoje 4 koraka obnavljanja:

Prva faza

Trajanje 2 tjedna. Dišne i tonik vježbe. Uključeni mišići nogu i ruku, trup.

Leži na leđima:

• Prste treba stisnuti u šaku, ruke treba saviti na laktovima i povući prste. (10 puta)
• Stavi ruke na bokove. Naslonite noge na krevet, naizmjence savijte noge. (8 puta)
• Stavite ruke na ramena i napravite kružne pokrete zglobova ramena. (jedan smjer 4 puta, a drugi 4)
• Desna ruka nalazi se na prsima, lijeva - na trbuhu. Udahnite polaganim ritmom. Ruke bi trebale kontrolirati kretanje dijafragme i rebara. (7 puta)
• Stavite ruke ispred grudi, a zatim ih pomaknite na jednu ili drugu stranu, a istovremeno okrećite glavu rukama. (6 puta)
• Ruke su smještene na pojasu, noge izmjenjujte na stranu, a da ih ne podižete s površine kreveta. (6 puta)
• Na kraju duboko, ali mirno disanje.

Druga faza

Trajanje je oko 4 tjedna. Vježbe se provode kako bi se ojačali mišići i potaknuli ozljeđeni dio kralježnice u regenerativnim procesima. Vježbe se izvode s točnošću 20-25 minuta.

Leži na leđima:

• Podignite ruke uz bokove i povucite prema gore. (7 puta)
• Stavite ruke na pojas i napravite leđnu i plantarnu fleksiju nogu na zglobu skočnog zgloba. (15 puta)
• Uhvativši dno kreveta, donji udovi oponašaju vožnju biciklom. Noge podignute ne više od 45 °. (20 puta)
• Konačno - čak i duboko disanje, dok su svi mišići opušteni.

Ležeći na trbuhu:

• Ruke savijene u laktovima. Podignite glavu i ramena, odmarajući se na rukama i podlakticama. U tom položaju držite 10 sekundi. (5 puta)
• Donosimo ruke do ramena, glavu podižemo, podižemo gornji dio tijela i ramena, pokušavamo povezati lopatice. U ovom položaju smo 15 sekundi. (6 puta)
• Uhvatite uzglavlje i podignite noge, ne savijajući ih, sve do pojave boli.
• Odmor, duboko disanje.

Treća faza

Trajanje - 2 tjedna. Nastavlja se formiranje mišićnog korzeta i kralježnica se počinje prilagođavati vertikalnim opterećenjima. Vježbe obnavljaju pokretljivost kralježnice i vestibularnog aparata.

spuštanje:

1. Ravne ruke se izmjenjuju u stranu i istodobno podižu glavu.
2. Podignite ruke i glavu (u isto vrijeme).
3. Naizmjenični pokreti ruku, dok ih ne savijaju, rotacijom glave.
4. Podignite ravne noge.
5. U klečećem naglasku pomičemo se udesno i ulijevo po krugu.
6. Naslonjena na lijevo i desno tijelo manjeg značaja.
7. Pomicanje naprijed-natrag u vašem krilu.

Četvrta faza

Ova faza počinje približno dva mjeseca nakon kompresijske frakture kralježnice. Pacijent se postupno stavlja u uspravan položaj, dodaje se kratkoročno hodanje općem medicinskom kompleksu, postupno povećavajući vrijeme, ali ne više od 20 minuta dnevno.

Kada hodate, držanje mora biti glatko. Nakon tjedan dana hodanja uveden je gimnastički kompleks vježbi. Zabranjeno je nagibanje tijela iz stojećeg položaja naprijed.

Vježbe će biti prikladne iz prve tri faze, ali bi trebale biti izvedene u naprednijoj verziji. Posjeti aqua aerobic, masaži, odmoru na moru bit će učinkoviti. Tjelesna aktivnost je kontraindicirana 10 mjeseci.

Redovito ih treba pregledati stručnjak i nakon nekog vremena provesti potrebne studije za provjeru.

Pozitivni rezultati postignuti su rehabilitacijom u specijaliziranim klinikama i rehabilitacijskim centrima:

Tatiana, 64 godine, pacijentica "Doctor Bubnovsky Centre", Moskva:

„Nakon liječenja kompresijskog prijeloma bilo je potrebno proći rehabilitaciju. Dugo sam razmišljala o tome gdje se obratiti, jer je to bio vrlo važan završni korak - rehabilitacija.

To je ovisilo o tome da mogu živjeti svoj stari život. U središtu Bulakhovsky, da na Kashirka, relativna preporučeni stručnjaci. Prvo sam se natjerao da pohađam nastavu.

Ali onda se ona uključila, počela se osjećati mnogo bolje, leđa joj nisu ozlijeđena. Već na kraju nisam htjela napustiti voljeno osoblje. Drago mi je što sam došla na pristojno mjesto za rehabilitaciju.

Irina, 37 godina, bolesnica "Reaclinic", Sankt Peterburg:

„Već gotovo tri mjeseca odlazim u jednu kliniku za rehabilitaciju - promjene su jedva primjetne. To me je uplašilo. Mislio sam da ću ostati invalid nakon prijeloma kralježnice.

Po savjetu mog brata došla je u Reaklinik, i bio sam zadovoljan individualnim i profesionalnim pristupom stručnjaka meni. Već nekoliko mjeseci kasnije bio sam aktivan i živio pun život. Zahvalan sam osoblju i sada savjetujem svima u ovoj klinici! ”

Liječenje i rehabilitacija frakture kralježnice

Zbog mehaničkog djelovanja dolazi do stanja u kojem je poremećen integritet kosti kralješka, intervertebralnog diska i intervertebralnih zglobova. To se naziva fraktura kralježnice.

Cijeli kralježnički stup je osnovni dio ljudskog tijela i obavlja prateću funkciju u odnosu na cijeli kostur. Pršljenovi su povezani intervertebralnim zglobovima koji obavljaju funkciju zaštite kada je tijelo kralješka izloženo teškom opterećenju. Svaki pršljen od njega karakteriziraju lukovi. Za ove formacije karakterizira prisutnost sedam izdanaka. Kroz njih se pritegnu kralješci, tvoreći višestruke vertebralno-vertebralne zglobove.

Važno je! Brojni složeni prijelomi povezani su s oštećenjem živčanog tkiva. To može biti popraćeno slabljenjem taktilne osjetljivosti udova i njihove obamrlosti.

Prijelom kralježnice jedna je od najopasnijih ozljeda kostura zbog činjenice da u nekim slučajevima boluje, kao i intra- i skoro-vertebralni živčani sustav. Postupci liječenja i rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice traju dugo. Ipak, nakon ove ozljede postoji prilično visok postotak invaliditeta i smrtnosti.

Uzroci prijeloma kralježnice

Uzroci prijeloma su višestruki:

• avtotravma;
• vojne akcije;
• industrijske nesreće;
• sportske ozljede;
• kućne nesreće.

Osim vanjskog izlaganja, u slučaju nedostatka kalcija u tijelu - hipokalcemična stanja mogu se pojaviti prijelomi. Različite varijante rahitisa, paratireoidnih bolesti, nedostatak vitamina D dovode do hipokalcemije, a promjene u sastavu kralješaka dovode do smanjenja njegove snage. U ovom slučaju, uočena je posebna varijanta prijeloma - osteoporotski zahvaćeni prijelom.

Prijelom kralježnice u djece i starijih osoba

Osobitost prijeloma u ove dvije skupine je sljedeća: s neadekvatno niskom mehaničkom snagom nastaje prijelom kralješaka (kralježaka). U pravilu, ti su prijelomi uočeni kod osteoporoze, rahitisa i kod starijih osoba na pozadini smanjenja razine spolnih hormona. Minimalna klinička slika je umjereno izražena duga bol u leđima. Postoji kifoza s obzirom na slomljeni kralježak i druge simptome.

Liječenje frakture kralješnice je rastegnuto na više stupnjeva.

U svakoj fazi, vlastiti kompleksni terapijski učinci. Često propisano:

injekcije sljedećih lijekova: B12, A, E, D3, Osteomed;

Ako želite znati detaljnije kako se oporaviti od frakture kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Liječenje frakture kralježnice

Tijekom liječenja važno je odabrati mjere koje uzimaju u obzir ozbiljnost i složenost ozljede.

Konzervativno liječenje

Trajanje tečaja je strogo individualno i svaka faza traje približno 3 mjeseca. Proces je pod kontrolom liječnika uključenog u liječenje. Da bi se utvrdio stupanj prirasta kralješaka, specijalist obavlja dijagnostičku korekciju pomoću rendgenskog snimka kralježnice, rendgenskog snimka pluća, elektromiografije, elektroneurografije, određivanja kvalitete refleksa, određivanja autonomnih reakcija, određivanja bolnog sindroma i tako dalje.

Potrebni elementi terapije, počevši od prve faze liječenja:

• ublažavanje boli s najučinkovitijim lijekovima (narkotici);
• fiksacija kralježnice s ortozom, korzet;
• ograničavanje aktivnih pokreta. Potrebno je isključiti pokretna djelovanja koja imaju sposobnost vršenja pritiska na kralježnicu i tako smanjiti brzinu s kojom se kralješci spajaju.

Kirurška intervencija

Konzervativne metode nisu učinkovite u svim slučajevima opisane traume. U slučaju neuroloških komplikacija može biti potrebna operacija. Potonji je prepun komplikacija zbog položaja kralježnične moždine i živčanih završetaka na dohvat ruke.

Kod opisane traume izvode se dva tipa operacije: vertebroplastika i kifoplastika.

Vertebroplastika

Svrha ove metode je vraćanje kralježnice nakon prijeloma. Bit metode sastoji se u probijanju kože i uvođenju metalne šipke u kralježak. Kosti cement se ubrizgava u zahvaćeni kralježak kroz tanku iglu, a nakon što se stvrdne, kralježak dobiva dovoljnu snagu da podupre tjelesnu težinu.

kifoplastika

Svrha metode je normalizacija veličine kralješaka. Ova metoda uključuje uvođenje balona. Ona se naduvava unutar pršljenova do željenih parametara i, pomoću mješavine cementa, fiksira.

Liječenje i rehabilitacija nakon frakture kralježnice u vratnoj kralježnici

Ovaj tip frakture zahtijeva posebno pažljiv pristup. Njegova nedovoljna temeljitost puna je zdravstvenih posljedica. Oporavak od ozljede je obično vrlo dug. Područje tijela uz ozljedu treba potpuni odmor. Do nedavno je korištena takva terapijska metoda kao imobilizacija. Druga metoda za održavanje stacionarnog stanja je upotreba tzv. Shantz ogrlice.

Namijenjen je nošenju najmanje dva mjeseca. Detaljnija metoda je uporaba Glissonove petlje.

Ako želite znati detaljnije simptome i liječenje prijeloma vratne kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Ova metoda se koristi za rehabilitaciju kako bi se spriječile ozljede kralježnice.

U slučaju premještanja fragmenata, kada je došlo do prijeloma, potrebna je operacija. Tijekom kirurškog zahvata, kralježak se montira i fiksira na mjestu koristeći različite opcije za pričvršćivanje kompozicija: medicinskog ljepila, gipsane žbuke i drugih.

Savjet! Glavna pritužba, kada je kralježnica slomljena u cervikalnoj regiji, je oštra bol u vratu, kao i bol kada se vrat vrti.

rehabilitacija

Neurokirurška faza

Prijelom kralježnice u bilo kojem odjelu povezan je s prolaskom mjera rehabilitacije. Kod prijeloma kralježnice u vratnoj kralježnici koristi se gipsani polukruti. Vrijeme nošenja obično je najmanje deset tjedana.

Vježbe fizikalne terapije sastavni su dio rehabilitacijskog razdoblja u slučajevima kada četvrti dan dolazi od dana ozljede i osoba je u svjesnom stanju. Ako je četvrti dan u komi ili ljekovitom snu, onda se provode pasivne terapijske vježbe. Istodobno, nakon terapijske gimnastike, s njim se bavi i terapeut masaže. Istina, prije toga je potrebna injekcija antioksidansa kako bi se zaštitila kičmena moždina i mozak.

Video - Rehabilitacija nakon prijeloma

Neurološki stadij

Ova faza rehabilitacije provodi se u odjelu opće neurologije, neurologije kralježnice i drugih. Pacijent je svjestan, stabilno disanje, tonus mišića, krvni tlak. U ovoj fazi provodite sljedeće vrste terapijskih mjera:

lijekove koji koriste reparantni živac, kost i druga tkiva: vitamin B12, metiluracil, ATP pripravke, riboksin, aloe preparati za ubrizgavanje, askorbinska kiselina, lipoična kiselina i tako dalje;

U ovoj fazi potrebno je nastaviti nastavu s vježbama koje su izvedene u neurokirurškoj fazi. Broj ponavljanja ovih vježbi trebao bi se povećati. Sve primijenjene fizioterapijske metode usmjerene su na povećanje protoka krvi na mjestu ozljede. Nakon deset dana preljev se zamijeni ogrlicom (vratom), ortozom ili steznikom (za druge vrste prijeloma).

Lječilište

U ovoj fazi rehabilitacije ne koristi se injekcijska terapija. U to vrijeme aktivno primjenjuju fizioterapiju u ruskoj tradiciji (elektroforeza, DDT-struje, galvanizacija i dr.). Masaža, aktivna gimnastika, mehanoterapija - ove se procedure mogu koristiti u grupnim vježbama.

Kućna rehabilitacija

U ovoj se fazi koriste tablete i tekući oblici lijekova. Pacijent ili sam dolazi u kliniku, ili u invalidskim kolicima, ili se sve rehabilitacijske aktivnosti odvijaju kod kuće uz pomoć gostujućih specijalista. Ova faza uključuje korištenje bicikla za vježbanje, razne ekspandere (ruku, ruku, stopala).

Masažu nastavljaju obučeni članovi obitelji. Psihoterapiju depresije vodi psihoterapeut. Tijekom tog razdoblja, učinkovito poučavati sviranje glazbala. Osobito dobri rezultati daju se učenjem sviranja gitare, glasovira, violine, trube, saksofona. To pridonosi razvoju finih motoričkih sposobnosti, odvraćanju pozornosti od depresivnih trenutaka, a učeničke klase istodobno pokazuju samom pacijentu napredak u nestanku traumatskih posljedica. Nakon šest mjeseci, početi vježbe uz korištenje svjetla tegovi za vežbanje, kao i gimnastički štap.

Nakon provedenih gore spomenutih događanja, ponovno nastavljaju neurološki stadij, nakon čega slijedi domaća pozornica, zatim sanatorijsko odmaralište. Nakon zadnje faze ponovno je kod kuće. I tako sve do potpunog oporavka zdravlja, prije savladavanja nove profesije, prije samoposluživanja u svakodnevnom životu. Ti ciljevi rehabilitacije ovise o stupnju i složenosti povreda kralježnice i psihotipa.

Rehabilitacija, koja uključuje integriranu provedbu svih gore navedenih aktivnosti, ključ je brzog konačnog oporavka,

Prijelom kralježnice u torakalnom području

Ova fraktura je opasna komplikacija u djelovanju gastrointestinalnog trakta sa spastičkim ili atoničnim poremećajem. U svakom slučaju, prolaz (promocija) himusa i njegova apsorpcija su poremećeni. Stoga su dodatne mjere rehabilitacije usmjerene na normalizaciju motiliteta crijeva.

Kirurška intervencija

Operacija zbog neučinkovitosti konzervativnog liječenja. Liječenje kompresijske frakture torakalne kralježnice često uključuje uklanjanje određenih elemenata kosti, kao i fiksaciju uz pomoć posebnih krakova kralješaka. Kada je kralježak tako uništen da se ne može izliječiti, zamjenjuje ga umjetnim. Zatim se sva tkiva zašive. Iscjeljuje i popravlja oštećeno područje pomoću zavoja. Proći će dva mjeseca prije nego što bolesnik prijeđe na posebnu terapijsku gimnastiku.

O liječenju prijeloma kralježnice u sakro-lumbalnoj kralježnici

Ako želite znati detaljnije kako pružiti prvu pomoć za ozljedu kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Ta lokalizacija traume u pravilu je povezana s disfunkcijom pražnjenja mjehura i rektuma. Maksimalna zadaća u tim slučajevima je uklanjanje naznačenih funkcionalnih oštećenja.

Period oporavka nakon prijeloma kralježnice

Bilo koja fraktura kralježnice zahtijeva ne samo sveobuhvatno bolničko liječenje, au nekim slučajevima i kiruršku intervenciju, već i dugotrajan proces rehabilitacije žrtve, što uključuje niz koraka za nastavak normalnog rada svih tjelesnih sustava.

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice ima vrlo važnu ulogu u liječenju traume.

O pružanju prve pomoći kod prijeloma kralježnice može se naći ovdje.

Glavne metode rehabilitacije i njezine potrebe

Glavne metode rehabilitacije uključuju:

• Vježbajte terapiju kralježnice. Terapijska gimnastika je posebno razvijen skup vježbi od prvih dana rehabilitacije do potpunog izlječenja.
• Masaža. Iskusni masažni terapeut dopunit će terapiju vježbanjem i učvrstiti učinak terapijskih vježbi.
• Fizioterapija. Ovisno o složenosti ozljede, liječnik propisuje određene medicinske postupke, uključujući elektroforezu, UHF, NLO i druge metode rehabilitacije bolesnika.
• Steznik. Na određenom stupnju rehabilitacije pacijentu je potrebna dodatna podrška i zaštita kralježnice od mogućih preopterećenja.
• Alternativne tehnike. Posljednja faza rehabilitacije može uključivati ​​balneološke postupke, plivanje, jogu ili pilates, itd.

Terapija tjelovježbom nakon prijeloma kralježnice

Za prijelome kralježnice, fizikalna terapija započinje tjedan dana nakon početka konzervativnog liječenja, ako bolesnik nema komplicirani oblik ozljede s pomicanjem kralješaka i prsnuća povezanih struktura (primjerice, kičmena moždina). U potonjem slučaju nužna je preliminarna stabilizacija ljudskog stanja, obično od 2 do 4 tjedna. Vježbe nakon ozljede kralježnice treba obaviti vrlo pažljivo i ne odstupati od tečaja koji je propisao liječnik.

Svaka faza rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice ima svoje vrijeme, liječnik će propisati točan raspored vježbi!

Prva faza

Privremeni uvjeti - od 7 do 12 dana u razdoblju rehabilitacije. Sve aktivnosti usmjerene su na poboljšanje funkcioniranja dišnih organa, probavnog trakta, srca, krvnih žila, povećanje ukupne vitalnosti i normalizaciju rada mišića.

Dišne i opće razvojne vježbe uglavnom se koriste u obliku individualnih kratkih razreda do 15 minuta. Položaj pacijenta je na leđima, udovi se ne koriste aktivno.

• Duboki udisaj s dahom na vrhovima. 5-7 puta, 2 seta;
• Podizanje zdjelice s osloncem na lopatice i stopala. 7-12 puta, mjereno, 2 seta;
• Druge jednostavne vježbe bez napora na leđima, velikim mišićima i udovima.

Druga faza

Okvirni uvjeti - od 12 do 30 dana razdoblja rehabilitacije. Vježbana terapija je usmjerena na normalizaciju rada unutarnjih organa, poticanje regeneracije, opće jačanje mišića s razvojem baze za ekspanziju motornog načina. Prosječno trajanje treninga se povećava na 20 minuta, pacijent se može prevrnuti na želudac, djelomično koristiti udove.

• Skretanje u torakalnom području. 7-10 puta, 3 seta;
• Tercijarna ljuljačka preše (opterećenje na gornji dio). 5-10 puta, 2 seta;
• Bočne ruke i noge. 5-7 puta, 4 seta;
• Fleksija stopala. 15-20 puta, 2 seta;
• Aktivne vježbe disanja. 7-8 minuta;
• Naizmjenično podizanje nogu pod kutom od 45 stupnjeva s odvajanjem od ravnine kreveta. 3-5 puta, 2 seta;
• Ostale vježbe o preporukama.

Treća faza

Približni datumi treće faze terapijske gimnastike za prijelome kralježnice su od 30 do 60 dana rehabilitacije. Progresivno punjenje uz pomoć terapije vježbanja nakon ozljede kralježnice, povezivanje vježbi s opterećenjem i otpornošću, djelomično korištenje aksijalnog opterećenja na leđima. Izvršio klečeći ili četvorke s istovara kralježnice. Vrijeme okupacije - do pola sata.

• Aktivni pokreti nogu s odvajanjem od kreveta. 10-15 puta, 3 seta;
• Naginje se sa strane, natrag. 5-8 puta, 4 seta;
• Kretanje na koljenima ili četvorkama, prvo naprijed, zatim natrag. 4-5 koraka u oba smjera, 2 pristupa;
• Cijeli skup vježbi iz 1 i 2 perioda, izveden na vodoravno spuštenom krevetu kao dodatak.

Četvrta faza

Završna faza rehabilitacije uključuje razdoblje od podizanja pacijenta s kauča do potpunog otpusta iz bolnice. Tjelovježba se pomiče do pune aksijalnog opterećenja, s ciljem vraćanja vještina hodanja, držanja tijela, normalizacije pokretljivosti kralježnice. Uspon iz kreveta moguć je u korzetu, bez korištenja sjedećeg položaja.

Vrijeme se povećava na 45-50 minuta. Koriste se vježbe iz svih prethodnih stupnjeva, kao i aktivnosti u uspravnom položaju:

• Vrtite od pete do pete. 20 puta, 2 seta;
• Pokrete gležnja. 15 puta, 2 seta;
• Polu-čučanj s ravnim leđima. 7-10 puta, 2 seta;
• Otmica nogu i adukcija. 5-8 puta, 3 seta;
• Dodatne vježbe s gimnastičkim zidom i sportskim i proceduralnim predmetima.

Točan skup vježbi za prijelome kralježnice propisat će liječnik, nemojte samozdraviti!

Način života i spavanje nakon ozljede kralježnice

Rehabilitacijske vježbe za kralježnicu trebaju biti praćene pravilnim načinom života i obrascima spavanja. U procesu rehabilitacije i nakon njega, potrebno je održavati normalne dnevne ritmove spavanja i budnosti: spavati najmanje 8 sati, poslijepodne je preporučljivo i odmoriti 2 sata, biti u horizontalnom položaju na ortopedskom madracu, ispod vrata i donjeg dijela leđa, postavljaju se čvrsti valjci.

Izmjeren način života eliminira bilo kakva oštra i udarna opterećenja, prenapone (i fizičke i mentalne). Sportske aktivnosti - u okviru vježbe i kardiovaskularnog sustava. Profesionalni sport je kontraindiciran najmanje 1-2 godine, ponekad i duže. Ako je moguće, jednom godišnje dolazite u balneološka odmarališta, s preventivnom namjerom, posjetite sobu za fizioterapiju na klinici.

Prehrana i vitamini za oporavak

Tijekom razdoblja rehabilitacije, tijelu je potrebna podrška vitamina i minerala. Liječnici preporučuju korištenje složenih pripravaka, uzimanje kalcija D3 odvojeno i pojačavanje njegove apsorpcije u tijelu. Najvažniji su za obnovu vitamina skupina B, C i D, kao i elementi u tragovima: cink, fosfor.

Bit ćete zainteresirani. Simptomi i liječenje prijeloma trtice, rehabilitacija Nutritivna osnova tijekom perioda oporavka je proteinska (50% životinje i 50% biljnog podrijetla). Nutritivna shema - djelomična, 5-6 obroka dnevno. U dovoljnim količinama, morate jesti meso, ribu i jaja, kao i proizvode slične želeu koji doprinose obnovi hrskavice: žele, svinjski žele ili piletina, želei.

Preporučljivo je ući u prehranu cijeli niz mliječnih proizvoda, od sira i ryazhenka za kiselo vrhnje, jogurt i niske masnoće sir. Osim toga - grah, leća, bademi, ostale mahunarke, sjemenke i orašasti plodovi, kao i plodovi mora, povrće, povrće, voće i bobice u većim porcijama.

Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, masne hrane, sode, čokolade, kave, kao i hrane bogate jednostavnim ugljikohidratima.

Masaža nakon prijeloma kralježnice

U slučaju ozljeda kralježnice primjenjuje se složena simetrična masaža koja uključuje klasične, refleksne i točkaste komponente. Njezin je glavni cilj dodatak rehabilitacijskoj vježbi, normalizaciji metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Provodi se 2-3 dana nakon dolaska žrtve i prije otpusta iz bolnice.

Tehnike masaže u slučaju prijeloma kralježnice su pasivne, uz stimulaciju rada pojedinih centara i opće smanjenje refleksne podražljivosti. Opterećenje se dozira, postupci se provode najprije na medicinskom kauču (1. i 2. stupanj rehabilitacije), zatim u ordinaciji manualnog specijaliste (pacijent je u gipsanom polukruti). Osnovni osnovni koraci uključuju:

• Radite s rebrima. Uzdužni i poprečni udar, lako stiskanje i gnječenje.
• Interkostalni razmak. Ravno i spiralno trljanje tijekom prvih 10 dana, nakon čega je spojeno dvostruko gnječenje prstena.
• Masirajte trbuh i bedra. Stroking i stiskanje za jačanje mišića, poboljšanje peristaltike.
• Radite s potkoljenicama, podlakticama, rukama. Koriste se sve poznate tehnike.

Sjednice u 1. fazi rehabilitacije ne prelaze 15 minuta. Kod faza 2 i 3, simetrična masaža se značajno proširuje (liječenje zdjelice, ovratnika, paravertebralnih područja, itd.), Trajanje sesije se povećava na pola sata.

Fizioterapija nakon prijeloma

Fizioterapija se koristi u svim fazama rehabilitacije bolesnika. Klasične metode:

• Elektroforeza. Počinje se primjenjivati ​​od 2 dana nakon primitka. Provodi se zasićenjem tretirane površine kalcijevim solima, nikotinskom kiselinom, aminofilinom;
• Primjena parafinsko-ozocerne tvari. Primjenjuju se u 1. fazi rehabilitacije kao pasivni učinak na muskulaturu i duboke slojeve epitela;
• UHF. Dizajniran za smanjenje boli i normalizaciju protoka krvi;
• Indukcijska terapija. Potrebno za smanjenje upale tkiva;
• NLO. Uništava patogenu mikrofloru, sprječava razvoj sekundarnih bakterijskih infekcija;

Korzet za kralježnicu

Korzet je važan element zaštite i potpore kralježnici u procesu rehabilitacije i naknadne faze prijelaza na uobičajeni način života.

U bolnici nakon prolaska prve faze rehabilitacije na žrtvu se nanosi gipsani korzet. Nakon pražnjenja, pacijent mora samostalno kupiti ovaj uređaj.

Moderna medicina preporuča uporabu korzeta na bazi metala i plastike izvan bolnice - lakše ih je žbukati, može se prilagoditi individualnim značajkama tjelesne strukture i multifunkcionalno, jer uzimaju u obzir sve anatomske značajke pacijenata.

Prije potpunog spajanja prijeloma i stvaranja kalusa potrebno je koristiti samo krute verzije korzeta. Nakon 4-5 mjeseci, liječnik preporučuje da se promijeni u elastičnu s polu-slobodnom fiksacijom, omogućujući joj da se slobodno savija: takvi proizvodi zauzimaju većinu opterećenja i istodobno pouzdano drže kralješke.

Strogo je zabranjeno skidanje u bilo koje vrijeme, to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom (ortoped i traumatolog).

Dobri steznici izrađeni su od kvalitetnih materijala - pouzdani, fleksibilni i istovremeno prozračni, tako da tijelo može "disati" ispod njega. Svakako obratite pažnju na stupanj fiksacije: što je sustav rebara više ukočen, to je sam proizvod više promjenjiv (može se koristiti dulje vrijeme, prilagođavajući ga potrebama nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom).

Postupak nošenja:

• Pod korzetom nosio je tanku pamučnu košulju;
• Stupanj fiksacije je reguliran tako da osoba može slobodno disati, cirkulacija krvi nije poremećena, a istodobno postoji pouzdana fiksacija kralježnice. Prva kalibracija uređaja najbolje se obavlja u prisutnosti liječnika;
• U suradnji s ortopedom i traumatologom, steznik se može ukloniti noću (ako su ispunjeni svi potrebni uvjeti za spavanje, prisutan je ortopedski madrac, valjci ispod struka i vrata, itd.).

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt