Osteochondrosis lumbalne kralježnice

Inervacija se odnosi na komunikaciju tjelesnih struktura s središnjim živčanim sustavom. Svaki dio našeg tijela opremljen je osjetljivim živčanim završecima. Oni uočavaju informacije o tekućim procesima i stanju organa i prenose ga putem centripetalnih vlakana u mozak. Primljene informacije se obrađuju - signali odgovora šalju se centrifugalnim živcima. Budući da središnji živčani sustav odgovara na potrebe tijela i regulira njegov rad.

Glavna karika u prijenosu živčanih impulsa je kičmena moždina s korijenjem. I skriven je u kralježnici. Ako su korijeni ili sama leđna moždina zadavljeni, veza provodnika je prekinuta. Kao rezultat toga, pojavljuje se bol u raznim organima, pogoršava se funkcionalnost pojedinih struktura, a čak se potpuna imobilizacija događa ispod područja lezije. Inervacijom kralježnice može se dijagnosticirati niz funkcionalnih abnormalnosti.

Shema inervacije kralježnice

Nervni impulsi se prenose "povratno". Ovisno o smjeru prijenosa, razlikuju se sljedeće vrste inervacija:

  • aferentna (centripetalna) - signaliziranje iz organa i tkiva u središnji živčani sustav;
  • eferentni (centrifugalni) - prijenos signala iz središnjeg živčanog sustava u strukture tijela.

Kičmeni živci "skrivaju" se iza svakog kralješka. Sastoje se od živčanih vlakana prednjih i stražnjih korijena, koji se oslobađaju iz leđne moždine. Njihov čovjek - 31 par. Prema tome, kičmena moždina uključuje 31 paricu segmenta:

  • osam vrata;
  • dvanaest djece;
  • pet lumbalnih;
  • onoliko koliko je sakralno;
  • jedan ciccygeal.

Koje organe i sustave inerviraju?

  • Cervikalni kralješci: hipofizni i simpatički živci, vizualni i slušni sustavi, vremenska područja; facijalni živci i zubi, nazolabijalna područja, usta, ligamenti grla, vratni mišići, zglobovi podlaktice, ramena i lakta.
  • Prsni kralješci: ruke, dušnik, bronhiji, pluća, solarni pleksus i sternum; jednjak, žučni mjehur i kanali, jetra, duodenum i slezena; bubrege, nadbubrežne žlijezde i uretre; veliko i tanko crijevo; jajovode, prepone.
  • Lumbalni kralješci: trbušna šupljina, zdjelični organi, gornji dio bedara, koljena, potkoljenice i stopala (uključujući prste).
  • Sakralni kralješci: glutealni mišići i bedra.
  • Repna kost: anus i rektum.

Dijagnoza kralježnice

Pogrešan položaj kralješaka dovodi do raznih poremećaja u tijelu. Nije ni čudo što kažu da stanje cijelog tijela ovisi o stanju osovine kralježnice. Štipanje u jednom ili drugom području sprečava funkcioniranje organa u potpunosti. Prijenos signala u središnjem živčanom sustavu nastaje kasno. Mozak ne može brzo odgovoriti na potrebe tijela. Odavde razni neuspjesi.

Dijagnozu ćemo provesti uzimajući u obzir inervaciju kralježnice.

vratne kralježnice

  • Premještanje prvog kralješka ulijevo dovodi do hipertenzije, desno - do hipotenzije.
  • Ako nema stabilnosti na tom području, segment se „udaljava“ u različitim smjerovima, zatim se razvija vegetativno-vaskularna distonija i migrena. Osoba stalno se znoji dlanovima, glavoboljom, srcem, slabošću cijelog tijela, a stopala se brzo zamrznu.
  • Kada se prvi kralješak poveže s lubanjom, intrakranijski tlak raste. Rezultat - prstenovi u glavi, meteo-ovisnost, pojavljuje se migrena.
  • Štipanje trigeminalnog živca kada se atlas pritisne u lubanju također dovodi do astigmatizma i strabizma, gubitka sluha i vida, kroničnog rinitisa i čestih prehlada, nenormalnih ugriza i problema sa zubima.
  • Stegnuti živčani korijen drugog kralješka u vratnoj kralježnici izaziva mucanje i druge govorne poremećaje, hrkanje.
  • Treći kralježak - česta upala grla, grlobolja, laringitis.
  • Pritisak četvrtog kralješka je bol, peckanje i nelagoda u predjelu vrata.

Torakalni odjel

Problemi u ovom dijelu kralježnice dovode do funkcionalnih poremećaja glavnih unutarnjih organa. Ako je udaljenost između kralješaka manja od norme, funkcija organa se smanjuje. Intervertebralni jaz je veći od normalnog - funkcija je previsoka.

  • 1. i 2. prsni kralježak - ruke otupljuju, mali prstići, laktovi, upala pluća.
  • 3 i 4 - mastopatija, bronhitis, upala pluća.
  • 5, 6, 7 - boli srce i prsa.
  • 8 - problemi s gušteračom, lučenje inzulina, apetit, neuspjeh u metabolizmu ugljikohidrata.
  • 9 - metabolizam masti pati.
  • 10 - slabo podijeljeni proteini.
  • 11 - patologije tankog crijeva i bubrega.
  • 12 - disfunkcija debelog crijeva.

Lumbalna kralježnica

Ova zona preuzima najveće opterećenje. Sukladno tome, slabine se brzo osjećaju. Lumbalna kralježnica je gotovo bez dodatne potpore. Nema hrskavičnih prstenova, kao u cervikalnoj regiji. Nemojte pomagati rebra, kao torakal.

Priroda je pružila podršku donjem dijelu leđa jakim trbušnim mišićima. A ako su istegnute? Kičma će morati držati trbuh.

  • Uz smanjenje udaljenosti između 1 i 2 kralježaka lumbalne kralježnice, uočena je enureza, bolna razdoblja, opstrukcija jajovoda, ciste. Seksualna sfera slabi, pobačaji su česti. Ovaj položaj kralješaka je pun sterilnosti.
  • S štipanjem 3 kralježaka boli zglobovi koljena.
  • 4. - stražnji dio bedra.
  • 5. - lateralni bedreni i glutealni mišići, potkoljenica, stopalo.

Kada se intervertebralni diskovi ostružu, stvara se kila. Pritisne korijen živaca i izaziva jake bolove.

Udaljenost između kralješaka lumbalne kralježnice

Izvršene su rendgenske snimke cervikalne i lumbalne kralježnice u lateralnoj projekciji kod zdravih osoba u položaju maksimalne fleksije i ekstenzije. Rezultati funkcionalne analize vode glavnom zaključku da fiziološke promjene u anteroposteriornom smjeru nikada nisu ograničene samo na jedan segment. Mogu pokriti 2-3 susjedna segmenta u obliku ljestava; pomak dužine je zanemariv (do 2 mm). Patološka ljestvica ili kombinirano pomicanje, u pravilu, detektiraju se na rendgenskim snimkama u bolesnika s teškim degenerativnim lezijama u segmentima. U torakalnom području različiti pokreti u segmentima su neznatni, a funkcionalni učinak pri izvođenju testova je mali.

Bez odstupanja od istraživanja R. K. Burlachenko (1963), L. B. Fialkova (1967), G. G. Golovocha (1970), Otto (1958), Penal i sur. (1970) i ​​drugi, koji omogućuju izračun normalnih i patoloških udaljenosti između kralješaka s milimetarskom točnosti pri analizi funkcionalnih radiograma, još uvijek smatramo da ne-geometrijski načini ocjenjivanja kretanja u segmentima trebaju biti od posebne važnosti (njihova vrijednost je prilično akademska) i praktični indeks, tj., sposobnost određivanja, kada se analizira radiografija u lateralnim projekcijama, o lateralnoj deformaciji linije krivulje koja je mentalno povučena duž stražnje i prednje konture tijela kralježaka ili paralelne linije koje prolaze duž lateralnih kontura tijela kralješaka (radiografija u stražnjoj projekciji).
Ova dva svojstva su posebno pokazna u funkcionalnoj rendgenskoj analizi osteohondroze motornog segmenta.

Budući da se morfološke promjene u osteohondrozi protežu ne samo na intervertebralni disk, nego i na sve elemente motornog segmenta, pojam "osteohondroza motornog segmenta" čini se ispravnijim od drugih oznaka tog patološkog stanja.

U ovom radu nećemo rješavati probleme klasifikacije i terminoloških odstupanja u određivanju različitih oblika degenerativnih stanja kralježnice, iako za tim postoji potreba. Pitanje se postavlja ovako: integracija pojmova u jedno generaliziranje ili dezintegraciju.

Imamo li pravo ujediniti cijelu skupinu degenerativnih bolesti (osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza) u jednom pojmu "osteohondroza kralježnice"? U smislu kvantitativnog, formalnog, da. Međutim, kvantitativni pristup određivanju raznih degenerativnih stanja kralježnice otežava proučavanje, izjednačava ih u jedan neselektivan, ne-generalizirajući pojam; u isto vrijeme, glavna stvar je izgubljena - kvalitativna sigurnost svake vrste degenerativnog stanja kralježnice.

Velika udaljenost između kralješaka

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Lumbalna lordoza - prednje savijanje kralježnice. U nekim slučajevima to se smatra fiziološkim, u ostalom - patološkim. Potonji oblik najčešće se javlja kod djece i osoba s bolestima mišićno-koštanog sustava. Fiziološka lumbalna lordoza počinje se formirati u prvoj godini života, kada dijete ovlada vještinom sjedenja. Normalno funkcioniranje kralježnice nije moguće bez prisutnosti izbočina i udubljenja.

Fiziološka lordoza ima mali kut savijanja, njegov vrh pada na 3-4 lumbalna kralješka. Kod patologija, konkavnost je izrazito izražena. Promatra se izravnavanje sakralne i torakalne kifoze. Najčešće se zakrivljenost kralježnice pojavljuje u djetinjstvu ili adolescenciji tijekom stvaranja koštanog tkiva.

Klasifikacija i uzroci bolesti

Postoje dvije vrste patološke lordoze:

  • osnovni
  • sekundarna.

Prvi ima netraumatsko podrijetlo, a maligni tumori, degenerativno-distrofične promjene u kostiju i mišićnom tkivu pridonose njegovu razvoju. Zakrivljenost se može pojaviti kada anomalnu strukturu kralješaka, njihovo premještanje u odnosu na svaki drugi. Glavni uzroci sekundarne lordoze su ozljede, dislokacije, displazija kuka.

Postoje mnogi izazovni čimbenici koji pridonose lumbalnom deformitetu. To uključuje:

  • povećano opterećenje kralježnice u prisutnosti prekomjerne težine;
  • patologije kostiju, mišića i ligamenata.

Kod djece se povećava lordoza zbog traume pri rođenju, cerebralne paralize, kongenitalne dislokacije zglobova kuka, rahitisa i naglog rasta. U odraslih se deformitet može pojaviti na pozadini ankilozirajućeg spondilitisa, osteohondroze, infekcija, intervertebralnih kila, reumatoidnog artritisa i eritematoznog lupusa.

Lumbalna lordoza nakon rođenja često se javlja. Najosjetljivije na nju su žene koje boluju od spinalnih patologija, degenerativnih i neoplastičnih bolesti. Manje se razvija kod zdravih trudnica. Tu je zakrivljenost zbog činjenice da s rastom trbuha kralježnica doživljava prekomjerna opterećenja. Patološke promjene u ovom slučaju su reverzibilne.

Kako se manifestira bolest

Zavoj se smatra fiziološkim ako ima određeni kut. Jačanje ili izglađivanje lumbalne lordoze smatra se patologijom. Ova stanja imaju različite simptome. Uobičajeni znakovi uključuju:

  • bol u leđima;
  • kronični umor;
  • trbuh izbočina;
  • kršenje funkcija trbušnih organa.
  • potiče izbočenje stražnjice;
  • zakrivljenost nogu;
  • otklon zdjelice;
  • povećati tonus lumbalnih mišića;
  • osoba ne može spavati na trbuhu, jer prisilno ispravljanje kralježnice doprinosi pojavi neugodnih osjećaja;
  • kada se savija, koristi se pokretljivost zglobova kuka;
  • ako osoba leži na podu, postoji velika udaljenost između površine i struka.

Ako je lumbalna regija ispravljena, leđa postaju ravna. Kada sjedite ili stojite, osoba je neudobna. Mijenja se hod, smanjuje se osjetljivost zdjelične regije. Izražena lordoza opasna je zbog razvoja takvih komplikacija kao što su:

  • intervertebralna kila;
  • deformirajuća artroza;
  • miozitis;
  • hipermobilnost kralješaka.

Glatka lordoza može dovesti do:

  • pojavu spondiloartroze;
  • kompresijski sindrom;
  • spondiloza;
  • na povrede funkcija unutarnjih organa.

Kako smanjiti zakrivljenost kralježnice?

dijagnostika

Osoba može otkriti vanjske znakove hiperlordoze, ali je za potvrdu dijagnoze potrebna dijagnoza. Zakrivljenost kralježnice se otkriva rendgenskim snimanjem, a provodi se u 2 projekcije:

  1. Normalna lordoza ima kut od 150-170 stupnjeva. Ako je ta brojka 145 ili manje, govorimo o savijanju armature.
  2. Ravnanje lumbalne lordoze dijagnosticira se ako je kut nagiba veći od 170 stupnjeva. U tom stanju dolazi do povećanja torakalne kifoze. CT i MRI pomažu ne samo u određivanju stupnja zakrivljenosti, već i u pronalaženju uzroka.

Koja vrsta liječenja se provodi

Liječenje deformiteta kralježnice započinje uklanjanjem izazovnih čimbenika. Ako je uzrok prekomjerne tjelesne težine, preporučuje se pridržavanje posebne prehrane, lijekova ili kirurške terapije za pretilost. Ako postoje degenerativne promjene, propisuju se kondroprotektori.

Kod koksartroze poduzimaju se mjere za obnavljanje funkcija zglobova kuka. Terapijski tečaj uključuje liječenje s ciljem poboljšanja stanja unutarnjih organa.

Gimnastika s lordozom pomaže u ispravljanju zakrivljenosti kralježnice. Pozitivan rezultat događa se ako sve vježbe odabere kvalificirani stručnjak, a pacijent ih redovito obavlja.

Masaža obnavlja cirkulaciju krvi, poboljšava protok venske krvi, eliminira bol u leđima i grčenje mišića. Ova metoda se koristi za pripremu donjeg dijela leđa za ispravljanje patološkog savijanja. Kod lordoze primjenjuju se klasična, akupresurna i limfna drenaža. Za najveću učinkovitost, moraju se provoditi u kombinaciji s terapijom vježbanja.

Terapija lijekovima za lordozu uključuje uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Za vanjsku primjenu prikazana je mast za zagrijavanje: Fastum-gel, diklofenak. Uz jake bolove ubrizgavaju se NSAR. Ako su posljednje nedjelotvorne, propisuju se glukokortikoidi.

Kompresije s dimeksidom su korisne.

Ako je lumbalna lordoza izglađena ili ojačana, potrebno je spavati na ortopedskom madracu koji je dizajniran za određenu težinu. Jastuk se stavlja ispod želuca, čija debljina odgovara stupnju zakrivljenosti kralježnice.

Ne možete koristiti ovaj uređaj tijekom trudnoće i pogoršanje kroničnih bolesti trbušne šupljine.

Manualna terapija pomaže u povećanju fleksibilnosti tkiva hrskavice, rasteže lumbalnu kralježnicu i opušta napete mišiće. Korekcija deformiteta kralježnice rastezanjem može se provesti samo u slučaju stabilnosti njezinih elemenata iu odsutnosti pomaka kralježaka.

Najbolje od svega, ako se sesije održe u vodi. Nošenje zavoja indicirano je osobama koje su prekomjerne težine, trudnicama. Popravlja zahvaćene segmente kralježnice, sprječavajući njihovu daljnju deformaciju. Zavoj tijekom trudnoće trebao bi početi nositi od 16. tjedna.

Preventivne mjere

Prevenciju lordoze treba provoditi još od djetinjstva. Uvijek trebate pratiti svoje držanje: kada sjedite, leđa bi trebala biti ravna. Sportovi niskog utjecaja su korisni: gimnastika, pilates, yoga.

Ako vam je potreban dugotrajan boravak u sjedećem položaju, preporučuje se odmor.

Jutarnje vježbe trebale bi uključivati ​​vježbe s ciljem jačanja trbušnih mišića, pomažući u održavanju ispravnog položaja donjeg dijela leđa.

Različiti razlozi dovode do razvoja patološke lordoze, stoga nije uvijek moguće spriječiti njezinu pojavu. Međutim, uz odgovarajuće liječenje, bolest se može eliminirati.

Zatezanje kralježnice u vodi

Podvodna vuča kralježnice relativno je nova metoda liječenja i prevencije bolesti kralježnice, koja je odnedavno postala sve popularnija zbog svoje jednostavnosti i visoke učinkovitosti.

Uspješnost vuče vode (vuče) leži u činjenici da pod djelovanjem tople vode i malog opterećenja na kralježnici dolazi do potpunog opuštanja mišića, povećava se udaljenost između susjednih kralješaka, poboljšava se cirkulacija krvi i trofički procesi u intervertebralnim diskovima.

Rastezanje kralježnice može biti suho, što se provodi pod djelovanjem vlastite tjelesne težine osobe koja leži na kosoj ravnini, a pod vodom kada se isteže u vodi. Druga metoda je nježnija i sigurnija, a osim toga kombinira pozitivan učinak tople obične ili mineralne vode. Razmotrimo detaljnije kako se pojavljuje podvodna vuča kralježnice i što je ona sposobna.

U čemu je suština metode

Najčešće se vučenje kralježnice u vodi koristi za liječenje ili prevenciju intervertebralne kile. Ovaj defekt nastaje zbog razvoja degenerativno-distrofnih promjena unutar hrskavičnog tkiva diskova. Veliki doprinos njihovom razvoju ima kritična napetost vlakana vezivnog tkiva kapsule diska, koja se razvija zbog povećanog tlaka susjednih kralješaka na disku.

U razvoju potonjeg fenomena glavnu ulogu ima naglo smanjenje mišića intervertebralnih i dubokih leđa. Taj se mehanizam razvija kao zaštitna reakcija na povećanu pokretljivost i nestabilnost kralježaka kod osteohondroze. Mišići koji se skupljaju, spajaju i stabiliziraju oštećeni dio kralježnice, ali istodobno vrše preveliki pritisak na disk, čija kapsula ne podnosi i hernijska protruzija se razvija sa svim posljedicama.

Dokazano je da je nemoguće eliminirati ovaj funkcionalni mišićni blok bez primjene posebnih metoda mehaničkog djelovanja na mišiće leđa. Lijekovi to ne mogu učiniti. No, ovaj zadatak savršeno podnijeti podvodni ekstrakt kralježnice.

Tijekom vuče istežu se duboki vertebralni ligamenti i mišići. To stvara negativni tlak i dekomprimira disk. Osim toga, topla voda je vrlo pogodna za proces opuštanja mišićnih vlakana, tako da se kapuljača pojavljuje bez mnogo napora iu "sigurnom načinu rada".

Tijekom vuče udaljenost između kralješaka se povećava, kompresija korijena živaca i krvnih žila se eliminira, smanjuje im se edem, a time se smanjuju simptomi patologije (bol, neurološke manifestacije). Također u procesu vuče povećava sposobnost intervertebralnog diska da zadrži vodu, što pomaže vratiti normalnu visinu.

Važno je znati za drugi mehanizam za terapijsko djelovanje vuče kralježnice. Kada su susjedni kralješci rastegnuti u području intervertebralnog diska, stvara se vakuumski efekt koji, prema zakonima fizike, doprinosi prodiranju hernijske protruzije u disk. To pridonosi smanjenju veličine intervertebralne kile nakon tijeka vuče.

Indikacije i kontraindikacije za zahvat

U takvim slučajevima prikazan je vodeni ekstrakt kralježnice:

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • intervertebralna kila bilo kojeg dijela kralježnice (najbolje od terapije je hernijska protruzija lokalizirana u lumbalnoj regiji);
  • lumbodynia i lumbago;
  • skolioza i druge spinalne deformacije;
  • radikulitis i drugi radikularni sindromi;
  • osteohondroza i spondiloartroza;
  • spondiloza deformans;
  • početne faze ankilozirajućeg spondiloartritisa.

Kontraindikacije za podvodnu vuču kralježnice:

  • pogoršanje patologije kralježnice s akutnom boli;
  • sindrom preslice;
  • razvoj hernije sekvestracije (odvajanje njenog dijela);
  • teška spinalna nestabilnost;
  • kompresija kičmene moždine i kršenje opskrbe krvlju;
  • ozljeda kralježnice;
  • individualna netrpeljivost prema postupku;
  • povijest operacije kralježnice;
  • osteoporoza;
  • dobi preko 60 godina;
  • pretilost (težina veća od 100 kg);
  • spinalne neoplastične lezije;
  • tuberkuloza kostiju;
  • posljednji stadij srčane i plućne insuficijencije;
  • sklonost povećanom krvarenju;
  • neke dermatološke bolesti;
  • akutni infektivni proces u tijelu.

Tako se takav postupak kao podvodno istezanje kralježnice može primijeniti samo na preporuku liječnika i nakon temeljitog pregleda i dodatnih metoda ispitivanja. Inače, vuča može još više naškoditi vašem zdravlju.

Vrste podvodne vuče

Postoje 2 glavna načina izvlačenja vode kralježnice:

Vertikalna vuča kralježnice

Održava se u posebnim bazenima dubine 2-2,5 m. U isto vrijeme, pacijent, pričvršćen na poseban stalak s trakama, je umočen u vrat duž vode. U nekim slučajevima, dodatno se opterećenje može staviti na noge. Ova metoda se naziva "Molla".

Horizontalna podvodna vuča

Postoji nekoliko varijanti takvog izvoda: prema Lisunovu, prema Oliferenku, prema Kiselevu. Takve vuče se izvode u plitkim bazenima ili kupkama na posebnom štitu, koji se postavlja u posudu s vodom pod određenim kutom (što je veći kut, to je veće opterećenje). U tom slučaju, glava je pričvršćena trakama na glavu štita, a noge ostaju slobodne.

Trakcija se može pojaviti iu običnoj slatkoj vodi ili u posebnoj mineralnoj vodi. U pravilu, druga opcija vuče nudi specijalizirane motele. Na primjer, radon, natrijev klorid, terpentin, vodik sulfidne kupke imaju dodatni terapeutski učinak.

Vrijedno je spomenuti način istezanja. Postoje dvije:

  1. Kontinuirano, kada tijekom cijele sesije kralježnice utječe na vučnu silu.
  2. Promjenjiva, kada se vuča redovito zamjenjuje opuštanjem prema zadanom programu.

Druga mogućnost se smatra učinkovitijom.

Kako je trakcija

Temperatura vode u bazenu doseže 32-35 ° C. Na početku sesije, pacijent jednostavno mora biti u vodi 5-7 minuta da se opusti i opusti mišiće. Zatim je pričvršćen na štit ili na poseban okvir. Prve 2-3 procedure se izvode bez upotrebe dodatnih utega, napa je zbog težine vlastitog tijela. Vrijeme sesije je 5-6 minuta.

Uz dobru prenosivost sa svakim sljedećim postupkom, opterećenje se povećava za 1-2 kg, a vrijeme zadržavanja u bazenu za 1 minutu. Maksimalno opterećenje kod žena je podešeno na 8-10 kilograma, a kod muškaraca - na 15-18, vrijeme sesije je do 10-12 minuta. Nakon postizanja ovih pokazatelja u sredini ciklusa obrade, opterećenje i vrijeme se smanjuju obrnutim redoslijedom.

Za cjeloviti tijek liječenja potrebno je 10-12 sjednica s intervalom od jednog dana.

Nakon istezanja, pacijent bi trebao ostati u vodi 5-6 minuta. Zatim provedite glatko podizanje iz bazena na četiri minute na horizontalnu razinu.

Osoba mora ležati na čvrstoj površini 1 sat, nakon čega je moguć prijelaz u okomiti položaj. Bez iznimke, kralježnica je fiksirana elastičnim pojasom ili steznikom.

Cijena podvodnog produžetka ovisi o opremi koja se koristi i klinici gdje se provodi postupak. U prosjeku se kreće od 1300-2500 rubalja.

Pregledi pacijenata

Marina, 24 godine: „Redovito se podvrgavam horizontalnom vodoravnom istezanju kralježnice posljednje 4 godine. Nisam imao specifično svjedočanstvo o tom postupku, niti je bilo kontraindikacije. Samo sam željela poboljšati svoje držanje. Prolazim trakciju jednom godišnje za 10 seansi svaki drugi dan. U mom gradu, oprema je samo u jednoj klinici, pa dugačak red. Nakon sesije uvijek odrastem za 1-2 cm i osjećam se kao balerina. Osim toga, to je vrlo ugodan postupak, iako izgleda kao srednjovjekovno mučenje izvana. Preporučujem svima. "

Antonina, 37 godina: “Ovu metodu liječenja pokušala sam u sanatoriju. Moja dijagnoza je intervertebralna kila na razini 3-4 lumbalne kralježnice. Stalno patim od bolova u leđima. Kapuljača je provedena vodoravno, ali osvijetljena, po preporuci liječnika, tj. Bez dodatnih težina. Osim toga, voda je bila mineralna (sanatorij s radonskim kupkama). Nakon svake sjednice, dojam da ne idem i lebdim iznad zemlje. Usput, to je ludo ugodno i nije malo povrijeđeno. Preporučujem ovu vrstu tretmana svima, ako je moguće. Moja leđa nakon sanatorija nisu se gnjavila gotovo dvije godine.

komentari

Mazur - 19.01.2016. - 23:20

Gost - 30.10.2016. - 22:00

Alena - 15.7.2017. - 12:15

Gost - 01/02/2018 - 20:36

Gost - 10.7.2017. - 05:49

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz upućivanje na ovu stranicu.
UPOZORENJE! Sve informacije na ovim stranicama su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled kod liječnika. Stoga vam preporučamo da se za liječenje i dijagnozu posavjetujete s liječnikom, a ne da se sami liječite. Ugovor korisnika za oglašavače

Bol u sredini sternuma: zašto se to događa i što s njom

Bol u sternumu u sredini gotovo uvijek prati bolesti dišnog, probavnog, kardiovaskularnog ili muskuloskeletnog sustava. Oni su neka vrsta znaka koji kaže da treba obratiti pozornost na svoje tijelo.

Sadržaj članka:
razlozi
Bolovi pri udisanju i osteohondroza
Ženski problemi
pomoći

Zašto se to događa?

Uzroci bolova u grudnoj kosti mogu biti vrlo raznoliki. I jednostavni fizički napori i ozbiljnija stanja mogu dovesti do neugodnih osjećaja.

Sternum je ravna kost koja se nalazi u središtu prsnog koša. Sastoji se od tri glavna elementa: drške, tijela i xiphoidnog procesa. Na tijelu se nalaze rezovi rebara. Na tom mjestu rebra su povezana sa sternumom. U adolescenciji, kada postoji vrlo aktivan rast, tijekom aktivnog opterećenja može doći do pomaka kostiju. Rezultat će biti nelagoda u središnjem dijelu prsnog koša.

Bol u sredini grudne kosti za vrijeme kretanja je moguć u slučaju iznenadne promjene položaja tijela tijekom vježbanja.

U ovom slučaju, sama kost je oštećena, što rezultira bolom.

  1. Bolesti dišnog sustava.

Najčešće bolesti koje dovode do boli su upale pluća, dušnika, bronhija, a ponekad čak i pleure. U tim slučajevima, bol u grudnoj kosti pojavljuje se pri kašljanju, osobito kada je vrlo oštar i snažan.

  1. Poremećaji u organima kardiovaskularnog sustava.

Bolesti kao što su infarkt miokarda ili angina uvijek su praćene bolom u grudnoj kosti. Ponekad se osjećaju u sredini, ali glavna je lokalizacija još uvijek lijeva strana.

Osim toga, neke vaskularne bolesti također uzrokuju bol. Na primjer, aneurizma aorte ili embolija tromba plućne arterije. Oni su uzrok bolova u prsnoj kosti na desnoj strani.

  1. Bolesti probavnog trakta.

Upala u jednjaku, želudac, imaju sve šanse da postanu izvor bolnih bolova u sredini grudne kosti.

  1. Bolesti živčanog sustava.

Neuralgija ili oštećenje interkostalnih živaca dovodi do akutne boli, koju praktički ne oslobađaju lijekovi protiv bolova, a vrlo često se povećava tijekom kretanja.

  1. Bolesti mišićno-koštanog sustava.

Najčešći uzrok je osteohondroza torakalne kralježnice.

  1. Gutanje stranih tijela.

Najčešće se to događa kod djece. Povećana bol nastaje pri pokušajima gutanja.

Uzroci bolova u prsnoj kosti na desnoj, lijevoj i srednjoj eho. Svi organi su međusobno usko povezani, a ponekad je vrlo teško točno odrediti što je uzrokovalo uzrok. Od svih bolesti, samo srce ima manje ili manje jasnu lokalizaciju. Karakterizirat će ih bol u lijevoj strani prsne kosti, koja se može dati odgovarajućoj polovici tijela. Ali izvan napada, i oni su poremećeni u sredini.

Zašto postoji bol prilikom udisanja?

Bol u sredini prsne kosti pri udisanju je vrlo opasan simptom. Govori o pogoršanju tijeka bolesti i progresiji komplikacija.

Od organa dišnog sustava dolazi do bolnog osjećaja tijekom udisanja i izdisaja kada se upalni proces širi na pleuru, odnosno na membranu koja okružuje pluća. U pleuralnoj šupljini postoji veliki broj živčanih završetaka koji se nadražuju pri kretanju. Oni postaju uzrok boli.

U slučaju gastrointestinalnog trakta, to upućuje na progresiju poremećaja u želucu i jednjaku. Kada je nesavršen rad mišića koji štite od prodora želučanog soka u organe iznad, postoji osjećaj pečenja u prsima u sredini.

Od vaskularnih poremećaja je razlikovati plućnu trombemboliju. Ako kasna dijagnoza može biti smrtonosna. Nažalost, bol ne prati uvijek ovo stanje. Svaki će pacijent imati svoje manifestacije, a neke boli uopće nema. Ako se već pojavila nelagoda tijekom disanja, nužna je hitna hospitalizacija pacijenta.

Dakle, može se reći da je bol u grudnoj kosti za vrijeme udisanja razlog trenutnog posjeta liječniku.

Što će biti bol u osteohondrozi kralježnice?

Sa strane, čini se da kralježnica i prsa nemaju nikakve veze između njih. Ovo je vrlo česta zabluda. Nervni završeci koji idu do prsne kosti i rebra izlaze iz leđne moždine u području torakalne kralježnice. Iz tog razloga se bol u osteohondrozi može pojaviti u grudnoj kosti.

Moguće je i obrnuto. U slučaju raznih bolesti prsnog koša postoji vjerojatnost da se bol u sredini grudne kosti vrati. U svakom slučaju, obratite pozornost na ove osjećaje.

Dakle, pritisak u sternumu može biti povezan s ozljedom kralježnice u sljedećim slučajevima:

  • fizičke vježbe koje zahtijevaju savijanje i podizanje ruku;
  • povreda osjetljivosti ekstremiteta povezanih s kompresijom završetaka živaca koji ih dosežu;
  • poremećaj normalnog rada muškog reproduktivnog sustava;
  • senzacija tlaka u srcu.

Sve bolesti kralježnice mogu imati ozbiljne posljedice. Nemaran odnos prema stanju zdravlja pretvara se u kvar mnogih organskih sustava, kao što su bubrezi, jetra i gušterača. Glavni način da se izbjegne sve to je aktivan način života.

Zašto se bolovi događaju pri hodu?

Najčešće se tijekom hodanja pojavljuje bol u grudnoj kosti uz prisutnost bolesti kardiovaskularnog sustava. U takvim slučajevima razgovarajte o infarktu miokarda ili napadu angine. Ta stanja zahtijevaju hitnu pomoć, a ponekad i hitnu hospitalizaciju.

Već u bolnici, kako bi se utvrdilo da li doista dolazi do srčane bolesti, provodi se poseban stres test. Pacijentu se daje određeno fizičko opterećenje tijekom kojeg se obavlja elektrokardiografski pregled. Ako postoje odstupanja od norme, pacijent će promijeniti svoje zdravstveno stanje, može doći do bolova u prsnoj kosti na lijevoj strani. Ti će se znakovi odmah odraziti na rezultate EKG-a.

Kod bolesti kralježnice, prekomjerno opterećenje također može uzrokovati tupu bol u sredini sternuma. Kile, ozljede mogu uzrokovati ozbiljne bolove tijekom šetnje i vježbanja. U takvom slučaju nemoguće je nositi takve pacijente s gravitacijom, koja samo povećava opterećenje kralježnice i putuje na velike udaljenosti bez potpore.

Slično tome, bolesti dišnog sustava se mogu manifestirati. Porazom pleure, njezino konstantno trenje uzrokuje nelagodu tijekom kretanja.

Bol u grudima kod žena

Najčešći uzrok boli u grudnoj kosti, prema ženama, su tumori dojke. Čim se pojave neki nekarakteristični osjećaji, odmah se počinju okretati mammologu radi dijagnoze raka ili drugih neoplazmi.

Važno je zapamtiti da se maligni tumori rijetko pojavljuju u početnim fazama. Glavni znakovi na kojima je moguće posumnjati na razvoj onkologije:

  • zbijanje tkiva žlijezde;
  • nekarakterističan iscjedak iz bradavice;
  • moguće je i uvlačenje bradavica.

Benigni tumori također uzrokuju bol. Oni rastu i počinju istiskivati ​​kanale dojke, što uzrokuje nelagodu.

Ako su se pojavili neugodni osjećaji, prije svega potrebno je provesti istraživanja svih sustava s kojima se to može povezati:

  • endokrini sustav, osobito jajnici;
  • ravnoteža ženskih hormona u tijelu;
  • bolesti maternice i privjesaka;
  • stalni stres.

Manje je vjerojatno da će mlade žene patiti od takvih bolesti, jer su njihove razine hormona obično normalne. Tijekom aktivnog restrukturiranja tijela tijekom menopauze, svi skriveni izvori počinju se manifestirati. Potrebna je potpuna dijagnoza i isključivanje lezija kardiovaskularnog, respiratornog i mišićno-koštanog sustava.

Uz učinak na mliječne žlijezde, menopauza dovodi do metabolizma kalcija. Ioni počinju aktivno ispirati iz kostiju. Kao rezultat toga, koštano tkivo postaje nedovoljno snažno i razvija se osteoporoza.

Pomoć s boli

Što učiniti kada je bol iza sternuma u sredini je glavno pitanje. Prisutnost uporne boli ukazuje na prisutnost sistemske bolesti, koju može odrediti samo liječnik specijalista.

Iznenadna i probadajuća bol može biti preteča smrti, tako da pomoć treba pružiti odmah. Prije svega, zove se ambulantna ekipa koja će žrtvu odvesti u bolnicu i započeti s terapijom lijekovima. Sve što možeš je samo kupiti vrijeme.

Pri bolestima kardiovaskularnog sustava učinkoviti su preparati nitroglicerina. Stavite jednu tabletu ispod jezika. U slučaju da nema promjene nakon 15-20 minuta, možete dati drugu. Svi srčani bolesnici nose ove lijekove sa sobom u slučaju napada.

Ako dođe do oštećenja dišnog sustava, može doći do produljenog napada kašlja, tijekom kojeg pacijent neće moći udahnuti cijeli zrak. Pacijent mora sjediti i lagano nagnuti prema naprijed. Dakle, bronhije su blago raširene, što olakšava prodiranje zraka. Sve stisnute odjeće, šalove, kravate treba otkopčati. Možete dati sisati bombona bombona, koji će smanjiti upalu grla.

Postoje slučajevi kada je kašalj povezan s stranim tijelom u respiratornom traktu. U takvoj situaciji će biti učinkovit prijem Heimlich. Morate stajati iza žrtve i staviti ruke na gornji dio trbuha. Zatim, držite 5 jakih klikova na ovom području u smjeru sebe i prema gore. Ako je ova manipulacija uspješna, dišni putovi će se odmah ukloniti.

S napadom boli koji je povezan s bolestima lokomotornog sustava, pacijent mora biti imobiliziran što je više moguće prije dolaska hitne pomoći. Mora se postaviti na ravnu, tvrdu površinu. Analgetici se mogu koristiti za ublažavanje općeg stanja.

Neugodni osjećaji u sternumu u sredini, težina, spaljivanje mogu biti znakovi mnogih bolesti. Samostalno saznati što je točno dovelo do boli je gotovo nemoguće. Točan uzrok može odrediti samo liječnik. Klinika će obaviti potpunu dijagnozu svih organskih sustava. Nakon svih studija, specijalist će propisati adekvatnu terapiju kako bi se napadaji pojavili što je moguće manje.

Briga za svoje zdravlje, pravovremena prevencija bolesti pomoći će u održavanju aktivnosti dugi niz godina.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Udaljenost između kralješaka lumbalne kralježnice

"Anatomija je sudbina"...

Anatomija vaše kralježnice -

ovo je tvoja sudbina!

Nakon što ste razumjeli materijal ovog članka, znat ćete i, što je najvažnije, razumjeti anatomiju ljudske kralježnice na medicinskoj razini. Sam članak je dizajniran tako da podučava znanje o anatomiji kralježnice od nule.

Ako stvarno želite razumjeti ovo pitanje, onda morate pročitati ovaj članak nekoliko puta. A da biste imali jasnu sliku kralježnice, i da bi svi anatomski detalji bili nacrtani na ovoj slici, trebate pogledati nekoliko puta.

Video: Anatomija kralježnice 3D

Članak i video međusobno se nadopunjuju, stvarajući idealne uvjete za vizualno i ponekad uzbudljivo proučavanje anatomije kralježnice.

Na početku kralježnice kao cjeline. Kod ljudi se sastoji od 34 kralježaka (7 vratnih, 12 prsnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih, 5 trtičnih) i ima 4 fiziološka zavoja. Prednji zavoj naziva se lordoza (u cervikalnoj i lumbalnoj regiji), a unatrag zavoj naziva se kifoza (u torakalnoj i sakralnoj regiji).

Kičmeni stup u obliku slova S povezan je s uspravnim hodom i daje kralježnici dodatnu funkciju upijanja udarca. To je zbog činjenice da valovit oblik leđa ima svojstva opruge, koja štiti razne razine kralježnice od preopterećenja, ravnomjerno raspoređujući težinu tijela i težinu koju osoba nosi po svojoj dužini. Zanimljiva je činjenica da, zahvaljujući kifozi i lordozi, kralježnica može podnijeti opterećenja koja su 18 puta veća od nosivosti betonskog stupa istog promjera.

Razmotrite strukturu kralješka

Vratila su spužvasta u strukturi i sastoje se od gustog vanjskog kortikalnog sloja i unutarnjeg spužvastog sloja. Doista, spužvasti sloj podsjeća na koštanu spužvu, jer se sastoji od pojedinačnih koštanih greda. Između koštanih greda nalaze se stanice ispunjene crvenom koštanom srži.

Prednji dio kralješka je cilindričan i zove se tijelo kralježnice. Tijelo kralješka nosi glavno potporno opterećenje, jer se naša težina uglavnom distribuira na prednji dio kralježnice. Iza tijela kralješka uz pomoć nogu povezuje se polukrug koji se naziva luk (luk) kralješka. 7 postupaka odstupa od ručke. Nepareni proces je spinous. Nalazi se iza, osjećamo ga pod prstima kada rukama trčimo po kralježnici. Molim vas, obratite pažnju, ne možemo osjetiti cijeli kralježak, već samo jedan spinous proces. Parni procesi uključuju 2 poprečna i 2 para zglobnih procesa, odnosno gornji i donji. Kroz te procese kralješci su povezani jedan s drugim preko zakrivljenih zglobova. Ovi zglobovi igraju važnu ulogu, jer takozvane "blokade" ovih zglobova, odnosno oštre restrikcije njihove pokretljivosti, glavni su uzrok skolioze, spastičnosti, nestabilnosti kralješaka i bolova u leđima.

Svaki središnji dio pršljena ima rupu u središnjem dijelu, nazvanu foramen kičme. Ove rupe u kralježnici nalaze se jedna iznad druge, tvoreći spinalni kanal - spremnik za kičmenu moždinu. Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava, u kojem postoje brojni vodljivi putevi živaca koji prenose impulse od organa našeg tijela do mozga i od mozga do organa. Iz leđne moždine nalazi se 31 par živčanih korijena (spinalni živci). Živčani korijeni izlaze iz spinalnog kanala kroz intervertebralne (foraminarne) otvore, koje formiraju noge i zglobni procesi susjednih kralješaka. Kroz otvorene otvore, ne samo korijeni živaca, nego i vene napuštaju spinalni kanal, a arterije ulaze u spinalni kanal kako bi dovodile krv u živčane strukture. Između svakog para kralješaka nalaze se dva foraminarna otvora, po jedan na svakoj strani.

Indikativno je da nakon napuštanja foraminarnog otvora, kičmeni živci povezuju određene segmente kičmene moždine s određenim dijelovima ljudskog tijela. Na primjer, segmenti cervikalne kralježnične moždine inerviraju vrat i ruke, prsni koš - prsni koš i trbuh, lumbalni dio - noge, a sakralni - perineum i zdjelične organe (mjehur, rektum). Liječnik, koji je utvrdio u kojem se dijelu tijela, poremećajima osjetljivosti ili motoričkoj funkciji pojavio, može nagovijestiti na kojoj razini je došlo do oštećenja kičmene moždine.

Intervertebralni diskovi nalaze se između tijela kralješaka. Intervertebralni disk ima heterogenu strukturu. U sredini je pulpna jezgra koja ima elastična svojstva i služi kao amortizer za vertikalna opterećenja. Glavna funkcija pulpne jezgre je apsorpcija različitih opterećenja tijekom kompresije, istezanja, fleksije, produženja kralježnice i ravnomjerne raspodjele pritiska između različitih dijelova vlaknastog prstena i hrskavičnih ploča kralješaka. Ona se, kao i živina kugla, može kretati unutar diska kako bi se teret rasporedio što je moguće ravnije između susjednih kralješaka.

Oko jezgre je višeslojni vlaknasti prsten koji drži jezgru u sredini i sprječava kretanje kralješaka jedan prema drugome. Kod odrasle osobe intervertebralni disk nema žile, a hrskavicu hrani difuzija hranjivih tvari i kisika iz krvnih žila susjednih kralješaka.

Vlaknasti prsten ima mnogo slojeva i vlakana koja se sijeku u tri ravnine. Normalno, vlaknasti prsten se formira vrlo jakim vlaknima. Međutim, kao rezultat degenerativnih bolesti diskova (osteohondroza), vlaknasta vlakna prstena zamjenjuju se ožiljkom. Vlakna ožiljnog tkiva nemaju takvu čvrstoću i elastičnost kao vlakna prstena, tako da se, s povećanjem unutrašnjeg pritiska, mogu pojaviti vlaknasta prstenasta pukotina. Potreba za tako snažnom fiksacijom pulpne jezgre posljedica je činjenice da u zdravom disku pritisak u njemu doseže 5-6 atmosfera, što omogućuje učinkovito apsorbiranje opterećenja. Za usporedbu, pritisak guma u automobilu 1,8-2 atmosfere. S povećanjem statičkog opterećenja kralježnice, intervertebralni disk - zbog propusnosti hrskavičnih ploča i vlaknastog prstena - gubi mikromolekulske tvari i vodu, prolazeći u okolni prostor diska. Istovremeno se smanjuje sposobnost zadržavanja vode, smanjuje se volumen diska i njegova svojstva amortizacije. Naprotiv, pri uklanjanju tereta, difuzija se odvija u suprotnom smjeru, disk apsorbira vodu, želatinozna jezgra bubri. Zahvaljujući ovom samoregulacijskom sustavu, intervertebralni disk se dobro prilagođava djelovanju različitih opterećenja. Tijekom dana, pod djelovanjem opterećenja kralježnice, visina diskova se smanjuje, a time i stvarna visina osobe za 1-2 cm. Tijekom noći spavanja, kada je opterećenje diska minimalno, a pritisak unutar njega pada, disk apsorbira vodu i, kao rezultat, vraća elastična svojstva i visinu. Istodobno se vraća udaljenost između kralježaka i stvarnog rasta. Figurativno, možete zamisliti disk kao spužvu: da bi metabolizam normalno prošao u spužvi, on se mora smanjiti, ukloniti metaboličke produkte iz sebe i rastegnuti, usisati potrebne hranjive tvari, kisik i vodu.

Zato je kretanje toliko neophodno našoj kralježnici. Štoviše, pokret bi trebao biti pun: maksimalna fleksija-produžetak i savijanje, odnosno kretanje, koje praktički ne radimo u svakodnevnom životu. Oni su u mogućnosti pružiti potpuni metabolizam u diskovima i intervertebralnim zglobovima.

Intervertebralni diskovi su nešto veći u promjeru od tijela kralješaka. Diskovi također imaju različitu debljinu u različitim dijelovima kralježnice - od 4 mm u vratnoj do 10 mm u lumbalnom dijelu. Debljina tijela donjih kralješaka također se povećava kako bi se kompenziralo povećanje opterećenja.

Osim diskova, kralješci povezuju više zglobova i ligamenata. Zglobovi kralježnice nazivaju se lučnim ili facetiranim zglobovima. Takozvani "aspekti" su upravo navedeni artikularni procesi. Njihovi završetci prekriveni su zglobnom hrskavicom.

Zglobna hrskavica ima vrlo glatku i klizavu površinu, što uvelike smanjuje trenje između kostiju koje tvore zglob. Krajevi zglobnih procesa su zatvoreni u zatvorenoj vrećici vezivnog tkiva, koja se naziva zglobna kapsula. Stanice unutarnje obloge zglobne vrećice (sinovijalna membrana) proizvode sinovijalnu tekućinu (zglobnu tekućinu). Sinovijalna tekućina je potrebna za podmazivanje i njegu zglobne hrskavice, kao i za olakšavanje klizanja zglobnih površina u odnosu jedna na drugu. Zbog prisutnosti fasetnih zglobova mogući su različiti pokreti između kralješaka, a kralježnica je fleksibilna pokretna struktura.

Ligamenti su formacije koje međusobno povezuju kosti (za razliku od tetiva koje povezuju mišiće s kostima). Prednji uzdužni ligament prolazi uzduž prednje površine tijela kralješaka, a stražnji uzdužni ligament prolazi uzduž stražnje površine tijela kralješaka (zajedno s leđnom moždinom, nalazi se u vertebralnom kanalu). Prednji uzdužni ligament čvrsto je vezan za tijela kralješaka i labavo je povezan s intervertebralnim diskovima. Nasuprot tome, stražnji uzdužni ligament ima gustu povezanost s diskovima i labavim s tijelima kralježaka. Lukovi susjednih kralješaka povezani su žutim ligamentom. Između spinoznih procesa susjednih kralješaka nalaze se interosisni ligamenti. Između poprečnih procesa susjednih kralješaka, odnosno transverzalnih ligamenata.

Poprečni presjek lumbalnog kralješka, koji pokazuje povezanost leđnih ligamenata.

  1. Nadosty snop
  2. Međusustavna veza
  3. Žuti snop
  4. Stražnji uzdužni ligament
  5. Prednji uzdužni ligament

Sagitalni presjek kroz drugi i treći lumbalni kralježak koji prikazuje ligamente vezane za susjedne lukove i spinalne procese

  1. Nadosty snop
  2. Međusustavna veza
  3. Žuti snop

S uništenjem intervertebralnih diskova i zglobova ligamenata nastoji se nadoknaditi povećana abnormalna pokretljivost kralješaka (nestabilnost), što rezultira hipertrofijom ligamenata. Ovaj proces dovodi do smanjenja lumena spinalnog kanala, u kojem slučaju čak i male kile ili izrasline kostiju (osteofiti) mogu komprimirati kičmenu moždinu i korijenje. Ovo stanje se naziva spinalna stenoza.

Pomicanje kralješaka u odnosu jedan na drugi osigurano je parvertebralnim mišićima. Različiti mišići su povezani s procesima kralješaka. Njihova imena nećemo navoditi, distribuirat ćemo ih samo prema vektoru kretanja: savijanje - savijanje (prema vrsti nagiba naprijed), produžetak - produžetak (prema vrsti otklona), rotacija - rotacija (prema vrsti skretanja lijevo, desno) tip nagiba desno i lijevo). Bolovi u leđima često su uzrokovani oštećenjem (istezanjem) paravertebralnih mišića tijekom teškog fizičkog rada, kao i grčenjem refleksnih mišića tijekom ozljede kralježnice ili bolesti.

S mišićnim spazmom dolazi do kontrakcije mišića, dok se ne može opustiti. Kada su oštećene mnoge vertebralne strukture (diskovi, ligamenti, zglobne kapsule) dolazi do nevoljne kontrakcije paravertebralnih mišića s ciljem stabilizacije oštećenog područja. Kada mišićni grč u njima akumulira mliječnu kiselinu, koja je proizvod oksidacije glukoze u uvjetima nedostatka kisika. Visoka koncentracija mliječne kiseline u mišićima uzrokuje pojavu boli. Mliječna kiselina se nakuplja u mišićima zbog činjenice da spazmodična mišićna vlakna nadjačavaju krvne žile. Kada se mišići opuste, lumen krvnih žila se obnavlja, krv se ispire iz mliječne kiseline iz mišića i bol nestaje.

Sve gore navedene anatomske strukture dio su strukturalno-funkcionalne jedinice kralježnice - segment motornog kralješka. Formiraju ga dva kralješka s povijenim leđnim zglobovima i intervertebralni disk s okolnim mišićima i ligamentima. Štoviše, tijela kralješaka, kao i diskovi koji ih spajaju i prednji i stražnji uzdužni ligamenti koji se protežu duž cijele kralježnice, uglavnom pružaju potpornu funkciju i nazivaju se prednji kompleks potpore. Lukovi, poprečni i centrifugalni procesi i lukovi u obliku lukova osiguravaju motoričku funkciju i nazivaju se posteriorni kompleks podrške.

Segment vertebralnog motora je veza u složenom kinematičkom lancu. Normalna funkcija kralježnice moguća je samo uz pravilan rad u osnovi svih vertebralnih segmenata. Disfunkcija vertebralnog segmenta očituje se u obliku segmentne nestabilnosti ili segmentne blokade. U prvom slučaju moguće je prekomjerno kretanje između kralješaka, što može doprinijeti pojavi mehaničke boli ili čak dinamičke kompresije (tj. Stiskanja uslijed otpuštanja) živčanih struktura. U slučaju blokade segmenta, nema pomaka između dva kralješka. Istodobno se osiguravaju pokreti kralježnice zbog prekomjernih pokreta u susjednim segmentima (hipermobilnost), što također može doprinijeti razvoju boli.

Nakon opisivanja strukture glavnih anatomskih struktura koje formiraju kralježnicu, upoznajmo se s anatomijom i fiziologijom različitih dijelova kralježnice.

Vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica je najgornja kralježnica. Sastoji se od 7 kralješaka. Cervikalna regija ima fiziološku zakrivljenost (fiziološku lordozu) u obliku slova "C" s konveksnom stranom okrenutom prema naprijed.

Cervikalna regija je najnapredniji dio kralježnice. Takva pokretljivost nam omogućuje da izvodimo različite pokrete vrata, kao i zavoje i zavoje glave.

U transverzalnim procesima vratnih kralješaka postoje rupe u kojima prolaze vertebralne arterije. Ove krvne žile sudjeluju u dotoku krvi u moždanu stabljiku, cerebelum i okcipitalne režnjeve moždane hemisfere.

S razvojem nestabilnosti u vratnoj kralježnici, stvaranju hernija koja komprimira vertebralnu arteriju, s bolnim grčevima vertebralne arterije kao posljedicom iritacije oštećenih diskova vrata maternice, nedostaje dotok krvi u ove dijelove mozga. To se očituje glavoboljama, vrtoglavicom, "prednjim pogledima" pred očima, nestalnim hodom i povremeno oštećenjem govora. Ovo stanje se naziva vertebro-bazilarna insuficijencija.

Uz patologiju vratne kralježnice također je poremećen i venski odljev iz kranijalne šupljine, što dovodi do kratkotrajnog povećanja intrakranijalnog i intra-ušnog pritiska. Kao rezultat toga, osoba može imati težinu u glavi, zujanje u ušima i nekoordiniranost.

Dvije gornje vratne kralješke, atlas i os, imaju anatomsku strukturu koja se razlikuje od strukture svih ostalih kralješaka. Zbog prisutnosti ovih kralješaka, osoba može napraviti različite zavoje i naginjanja glave.

ATLANT (1. vratni kralježak)

Prvi vratni kralješak, atlas, nema tijelo kralježnice, već se sastoji od prednjeg i stražnjeg luka. Ruke su međusobno povezane lateralnim koštanim zadebljanjem (lateralne mase).

ACSIS (2. vratni kralježak)

Drugi vratni kralješak, os, ima prednji dio kosti u prednjem dijelu, koji se naziva stomatološki proces. Proces nazubljenja fiksira se ligamentima u vertebralnom otvoru atlasa, koji predstavljaju os rotacije prvog vratnog kralješka.

(priključak 1 i 2 vratnih kralješaka, stražnji pogled, sa stražnje strane)

(priključak 1 i 2 vratnih kralješaka, stražnji pogled, sa strane lubanje)

Ova anatomska struktura omogućuje nam da napravimo rotacijska kretanja visokog amplitude atlasa i glave u odnosu na os.

Cervikalna kralježnica je najranjiviji dio kralježnice za traumatske ozljede. Taj je rizik posljedica slabog mišićnog sustava u vratu, kao i male veličine i niske mehaničke čvrstoće vratnih kralješaka.

Oštećenje kralježnice može nastati kao posljedica izravnog udarca u vrat, a izvan gibanja glave i na savijanje ili ekstenzor. Ovaj potonji mehanizam naziva se "trzaj" u automobilskim nesrećama ili "trauma ronioca" kada udara glavom o dno pri ronjenju. Ova vrsta traumatskih ozljeda često je praćena oštećenjem kičmene moždine i može uzrokovati smrt.

Cervikalna kralježnica, zajedno s vestibularnim i vizualnim sustavima, igra važnu ulogu u održavanju ravnoteže osobe. U mišićima vratne kralježnice nalaze se osjetljivi živčani završetci - receptori. Aktiviraju se tijekom kretanja i nose informacije o položaju glave u prostoru.

Lako je zgrnuti posljednji - 7 vratni kralješak. Ima najistaknutiji i najistaknutiji spinous proces, tako da je granica između cervikalnog i torakalnog dijela uvijek prilično jednostavna za određivanje.

Torakalna kralježnica

Torakalna kralježnica se sastoji od 12 pršljenova. Obično izgleda kao slovo “C”, okrenuto prema natrag izbočini (fiziološka kifoza).

Torakalna kralježnica sudjeluje u formiranju stražnje stijenke prsnog koša. Rebra su pričvršćena na tijela i poprečni procesi torakalnih kralješaka uz pomoć zglobova. U prednjim dijelovima rebra su spojena u jedan kruti okvir uz pomoć prsne kosti, tvoreći rebro.

Prsa imaju dva otvora (otvora): gornji i donji, koji su zategnuti mišićnom septumom - dijafragmom. Rebra koja spajaju donji otvor (donji otvor) čine obalni luk. Rebra na svakoj strani 12. Svi oni sa svojim stražnjim krajevima spajaju se s tijelima prsnih kralješaka. Prednji krajevi gornjih 7 rebara povezani su izravno sa sternumom kroz hrskavicu. To su takozvani pravi rubovi. Sljedeća tri rebra (VIII, IX i X), koja povezuju hrskavicu ne sa sternumom, već s hrskavicom prethodnog rebra, nazivaju se lažna rebra. Rebra XI i XII prednjih krajeva su slobodna, pa se tako nazivaju oscilirajuća rebra.

Hrskavični dijelovi 7 pravih rebara povezani su sa sternumom kroz simfizu (tj. Nema šupljine između artikulirajućih površina, za razliku od zglobova, gdje je zajednička šupljina uvijek) ili, češće, uz pomoć ravnih zglobova. Hrskavica I rebra izravno raste zajedno sa sternumom, formirajući sinkondrozu. Sinkondroza je u suštini ista simfiza, tj. Povezivanje kostiju kroz hrskavicu. Svaki od lažnih rubova (VIII, IX i X) je prednjim krajem svoje hrskavice povezan s donjim rubom nadlaktične hrskavice pomoću guste fuzije vezivnog tkiva (syndesmosis). Radi jednostavnosti, najočitiji primjer vezivnog tkiva je ožiljak.

Veza rebara s kralješcima ima svoja svojstva. Torakalni pršljenovi su artikulirani s rebrima, stoga se razlikuju po tome što imaju rupice koje su povezane s glavama rebara i nalaze se na tijelu svakog kralješka u blizini baze luka. Budući da su rebra obično artikulirana s dva susjedna kralješka, većina tijela prsnih kralješaka ima dvije nepotpune skeletne fosse: jednu na gornjem rubu kralješka, a drugu na dnu.

Iznimke su prvi prsni kralježak i posljednji prsni kralježak. I torakalni kralješak ima potpunu fosu iznad (I rebro je pričvršćeno na njega) i polu šupljinu ispod. X vertebra ima gornju rupu (X rub je pričvršćen na nju), ispod nje nema rupica. XI i XII kralješci imaju po jednu punu fosu, a na njima su vezana XI i XII rebra.

Osim toga, postoje i jame na poprečnim procesima torakalnih kralješaka za povezivanje s tuberkulatima odgovarajućih rebara (opet, osim XI i XII prsnih kralješaka). Općenito, veza rebara s kralješcima i sternumom izgleda ovako:

Intervertebralni diskovi u torakalnoj regiji imaju vrlo malu visinu, što značajno smanjuje pokretljivost ovog dijela kralježnice. Osim toga, pokretljivost prsnog područja ograničena je dugim spinalnim procesima kralješaka, koji se nalaze u obliku pločica, kao i velikim brojem koštano-vertebralnih zglobova.

Vertebralni kanal u torakalnom području je vrlo uzak, pa čak i male volumetrijske formacije (kile, tumori, osteofiti) dovode do razvoja kompresije korijena živaca i kičmene moždine.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna kralježnica sastoji se od 5 najvećih kralježaka. Neki ljudi imaju 6 kralješaka u lumbalnoj regiji (lumbarizacija), ali u većini slučajeva ova razvojna anomalija nema klinički značaj. Normalno, lumbalna regija ima blagi glatki nagib (fiziološku lordozu), kao i vratnu kralježnicu.

Lumbalna kralježnica povezuje neaktivni torakalni i nepokretni križ. Lumbalne strukture su pod značajnim pritiskom gornje polovice tijela. Osim toga, prilikom podizanja i prijenosa utega, pritisak koji djeluje na strukture lumbalne kralježnice može se povećati mnogo puta, a opterećenje na lumbalnim intervertebralnim diskovima povećava se gotovo 10 puta! Prema tome, veličina tijela kralješaka u lumbalnoj kralježnici je najveća.

Sve je to uzrok najčešćeg trošenja intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji. Znatno povećanje tlaka unutar diskova može dovesti do pucanja vlaknastog prstena i izlaska dijela jezgre pulposa izvan diska. Tako nastaje hernija diska koja može dovesti do kompresije živčanih struktura, što dovodi do pojave bolnog sindroma i drugih neuroloških poremećaja.

Sakralna kralježnica

U donjem dijelu, lumbalna regija povezana je sa sakrumom. Sakralni dio (lakše - križ) je glavno tijelo gornje kralježnice. Kod odrasle osobe, ovo je jedna formacija kosti koja se sastoji od 5 unutarnjih kralježaka. Tijela ovih kralješaka su izraženija, a procesi su manji. U sakrumu postoji tendencija smanjenja snage kralješaka (od prvog do petog), a ponekad i peti lumbalni kralježak može rasti zajedno sa sakrumom. To se naziva sakralizacija. Možda odvajanje prvog sakralnog kralješka s drugim sakralnim. To je fenomen lumbalizacije. Sve ove opcije procjenjuju liječnici, kao neka vrsta "normi". Sacrum spaja kralježnicu s zdjeličnim kostima.

Na strani sakruma nalazi se grudasta površina kroz koju je spojena s desnim i lijevim kostima ilijake. Uz njihovu pomoć, formirana su dva sakroilijalna zgloba, ojačana snažnim ligamentima.

trtica

Repna kost je ostatak repa koji je nestao kod ljudi, a sastoji se od 3 do 5 nerazvijenih kralješaka, koji se naposljetku ukorjenjuju u kasnijem dobu. Ima oblik zakrivljene piramide, podnožje okrenuto prema gore, a vrh - dolje i naprijed.

Repna kost, koja se spaja sa sakrumom, čini donji dio, bazu kralježnice.

Repna kost igra važnu ulogu u raspodjeli fizičkog opterećenja na dnu zdjelice (dijafragma zdjelice). Postoji mnoštvo živčanih završetaka u tkivima koja okružuju trticu, stoga su u sakrococciggealnoj regiji mogući neurotični bolovi bez anatomskih razloga.

Kod nekih ljudi, repna kost od rođenja je savijena naprijed i formira gotovo pravi kut sa sakrumom. Isto se događa i nakon ozljeda (pada na repu i stražnjici): čak i ako se ozljeda dogodila u tako dalekom djetinjstvu da se osoba ne sjeća, kao odrasla osoba može imati različite bolne sindrome koji uzrokuju da se pacijent obrati urologu i ginekologu, iako može biti bolova apsolutno nije povezana s patologijom tih organa.

Kičmena moždina

Kičmena moždina je podjela središnjeg živčanog sustava i kabel je koji se sastoji od milijuna živčanih vlakana i živčanih stanica. Nalazi se u spinalnom kanalu. Duljina leđne moždine kod odrasle osobe varira od 40 do 45 cm, širina od 1,0 do 1,5 cm. Kao što je već spomenuto, u leđnoj moždini nalaze se brojni putovi živčanih kanala koji prenose impulse iz organa našeg tijela u mozak i mozak. mozga na organe. Iz leđne moždine nalazi se 31 par živčanih korijena (spinalni živci). Živčani korijeni izlaze iz spinalnog kanala kroz intervertebralne (foraminarne) otvore, koje formiraju noge i zglobni procesi susjednih kralješaka.

Na presjecima leđne moždine prikazano je mjesto bijele i sive tvari. Siva tvar zauzima središnji dio i ima oblik leptira s raširenim krilima ili slovom N. Bijela tvar se nalazi oko sive, na periferiji kičmene moždine. Siva tvar leđne moždine sastoji se uglavnom od tijela živčanih stanica s njihovim procesima koji nemaju mijelinsku ovojnicu (mijelinska ovojnica je vrsta “izolatora” koji pokriva žice kako bi se izbjegli kratki spojevi). Prema tome, bijela je tvar dugi procesi neurona (aksona), prekriveni mijelinskim “izolatorom” kako bi se vodili živčani signali na velikim udaljenostima (od mozga do leđne moždine i obrnuto).

U srednjim dijelovima sive tvari nalazi se vrlo uska šupljina - središnji kanal, koja se proteže duž cijele kralježnice. U odraslih je potpuno zarasla.

Kičmena moždina, poput mozga, okružena je s tri školjke (mekana, arahnoidna i čvrsta). Pia mater je najdublji. Njegova se površina čvrsto uklapa u površinu mozga i kičmene moždine, potpuno ponavljajući njihovo olakšanje. Pia mater sadrži mnoge sitne grančaste krvne žile koje opskrbljuju mozak krvlju. Zatim slijedi arahnoidna ljuska. Između arahnoida i mekih ljuski nalazi se prostor nazvan subarahnoidni (subarahnoidni) ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. Najudaljenija je dura mater, koja se spaja s vanjskim kralješcima, stvara hermetičnu duralnu vrećicu vezivnog tkiva. Prostor između krutog i arahnoidnog tijela naziva se subduralni, također je ispunjen malom količinom tekućine.

Kičmena moždina leži u spinalnom kanalu od gornjeg ruba I vratnog kralješka do I lumbalnog ili gornjeg ruba II lumbalnog kralješka, gdje završava stožastim suženjem. Iznad gornjeg ruba I pršljenova, kralježnica bez oštre granice prelazi u medullu oblongatu.

Vrh konusnog suženja nastavlja se u terminalnu kičmenu moždinu, koja ima promjer do 1 mm i predstavlja smanjeni dio donjeg dijela leđne moždine. Završna nit, s izuzetkom njezinih gornjih dijelova, gdje postoje elementi živčanog tkiva, je formacija vezivnog tkiva. To znači da je nemoguće ozlijediti leđnu moždinu ispod drugog lumbalnog kralješka, moguće ozljede samo spinalnih živaca.

Sljedeći od kralježnične moždine u kanalu su korijeni spinalnih živaca, koji tvore takozvani "konjski rep". Kaudalni korijeni su uključeni u inervaciju donje polovice tijela, uključujući i zdjelične organe.

Kod ljudi, kao i kod drugih kralježnjaka, očuvana je segmentna inervacija tijela. To znači da svaki segment kičmene moždine inervira određeno područje tijela. Na primjer, segmenti cervikalne leđne moždine inerviraju vrat i ruke, torakalni - prsni koš i trbuh, lumbalni dio - noge i sakralni dio - perineum i zdjelične organe (mjehur, rektum). Periferni živčani živčani impulsi dolaze iz leđne moždine u sve organe našeg tijela kako bi regulirali njihovu funkciju. Informacije iz organa i tkiva ulaze u središnji živčani sustav putem osjetilnih živčanih vlakana. Većina živaca našeg tijela je osjetljiva (tj. Prenosi se živčani impuls iz receptora u središnji živčani sustav), motor (tj. Živčani impuls se prenosi iz središnjeg živčanog sustava u mišiće) i autonomna (živci koji reguliraju rad unutarnjih organa) vlakna.

Duljina leđne moždine je oko 1,5 puta kraća od duljine kralježnice, tako da ne postoji anatomska podudarnost između dijelova kralježnice i kralježnice. Iako svaki spinalni živac izlazi iz intervertebralnog foramena koji odgovara segmentu kičmene moždine iz koje je izašao ovaj živac. Kičmena moždina ima dva zadebljanja: vratni (koji inervira ruke) i lumbalni dio (koji inervira noge). No, cervikalna zadebljanja se nalaze na razini vratnih kralješaka, što znači da sama kičmena moždina može biti oštećena hernijskim izbočenjem intervertebralnog diska. Dok je lumbalna zadebljanja (koja inerviraju noge) na razini donje prsne kralježnice, u kojoj se kile gotovo nikada ne događaju. Stoga je intervertebralna kila vratne kralježnice opasnija od lumbalne kralježnice.

Autor članka je Igor Atroshchenko

Snimanje za terapijsku masažu
Kontaktirajte nas u Samari: