Postoje slučajevi u kojima je opuštanje mišića i skupina tijela vrlo težak zadatak. Na primjer, to su jaki bolovi koji se mogu eliminirati samo uklanjanjem uzroka stresa. Da biste riješili ovaj problem, postoje posebni lijekovi, opuštajući mišići.

Prednosti lijekova za opuštanje mišića

Kada osoba ima bol u leđima, kuku, vratu i bilo kojem drugom dijelu tijela, prije svega radi se o olakšavanju bolova, a zatim o uzrocima takvog stanja i njihovom liječenju. Zadatak anestezije savršeno se rukuje posebnim sredstvima - mišićnim relaksantima, olakšavajući napetost u mišićima.

Prednosti takvih sredstava zasluženo se razmatraju:

Ako ti boli leđa

1. Smanjen tonus mišića.
2. Blokiranje neuromuskularnih impulsa, zbog čega dolazi do smanjenja patološke provodljivosti (impulsa) od mišića do završetaka živaca i središnjeg živčanog sustava.
3. Opuštanje mišića osobe i sprječavanje njenih grčeva u patološkim stanjima i napadajima epilepsije, tetanusa, bjesnoće i drugih bolesti. Važno je da u ovom slučaju nema zabune ili gubitka svijesti o amneziji.

Bez sumnje, važnu ulogu igra ublažavanje bolnog sindroma i opuštanje opuštanja mišića. No, treba imati na umu da korištenje takvih sredstava može propisati samo liječnik i kao dio složene terapije.

Klasifikacija lijekova

Ako sami opustite ukočene mišiće ili ste stegnuli mišiće, koncentrirajući napore ili korištenjem posebnih opuštajućih vježbi i masaže, nije potrebno pribjeći lijekovima - relaksantima mišića.

Pripreme za ublažavanje napetosti mišića su organski spojevi koji su bliski djelovanju nekih biljaka u Južnoj Americi (prvenstveno kurare), koje smanjuju tonus mišića i sprječavaju refleksnu aktivnost. U početku su se koristili za ublažavanje bolova, a zatim prešli na sintetske droge.

Relaksansi mišića podijeljeni su u dvije velike skupine: periferno i središnje.

Periferni pripravci koriste se za kirurške zahvate, a zatim se dijele na:

• Ne-polarizirana. Pripravci ove skupine djeluju na postsinaptičnu membranu uz pomoć neuromuskularnih blokatora, zbog čega dolazi do kontrakcije mišićnih vlakana. Takvi mišićni relaksanti se dijele na lijekove kratkog, srednjeg i dugog djelovanja, ovisno o njihovom učinku.
• Depolarizaciju. Ovi lijekovi omogućuju mišićima da se brzo opuste zbog stimulacije mišićnih vlakana, što rezultira depolarizacijom postsinaptičke membrane. U relativno kratkom vremenu (približno 5-6 minuta) prolazi depolarizacija, a mišićno vlakno opušta.
• Mješoviti lijekovi.

Druga skupina lijekova djeluje centralno i utječe na središnji živčani sustav.

Valja napomenuti da relaksanti mišića samo ublažavaju napetost i bolove u mišićima, dok ni na koji način ne uklanjaju uzrok boli, pa ih treba tretirati kao dodatni, pomoćni alat koji povećava učinkovitost poduzetih mjera - terapeutske masaže, vježbanja i drugih aktivnosti.,

Što su mišićni relaksanti?

Lijekovi koji djeluju na mišićne relaksante ima mnogo. Među najpoznatijim, pronađenim u bilo kojoj ljekarni, kao što su:

• Dekametonium. Spada u skupinu depolarizirajućih lijekova i ima snažan učinak. Najveći učinak postiže se u trećoj minuti nakon uzimanja relativno male doze lijeka. Dekametonij se također može imenovati kao Sinkuran, Eulizin ili Dekakuran.
• Ditilin. Često se koristi u operacijskim dvoranama kada se obavljaju kratki radovi. Najveći učinak postiže se 5-10 minuta nakon primjene lijeka intravenski i dva puta brže uz uvođenje intramuskularno.
• Imbretil. Odnosi se na miksne relaksante miješanog tipa i daje najvidljiviji rezultat tri minute nakon intravenske primjene.
• Atracurium (Tracrium). Također se koristi tijekom kirurških zahvata, potpuni oporavak nastupa unutar 30-35 minuta nakon ulaska lijeka.
• Diplatsin. Je lijek ne-depolarizirajuće učinke, učinak koji se javlja unutar 5-7 minuta nakon primjene i traje 20-25 minuta.
• Pipekuroniyu. Ne-depolarizirajući opuštajući mišić dugog djelovanja (40 minuta). Također se zovu Arduan i Arcuron.
• Toksiferin. Lijek, koji je najjači među ne-depolarizirajućim relaksantima, daje se intravenozno. Njegov učinak traje od 30 do 50 minuta uz uvođenje samo 2 mg.

Načelo djelovanja i opseg

Poremećaji mišićnog rada uočeni su kod hondroze i neuralgije, a manifestiraju se u grču mišića. Za uspješno liječenje patologije najprije morate ukloniti samu bol, a zatim prijeći na kompleksnu terapiju.

Djelovanje relaksanata mišića je blokiranje neuromuskularnog prijenosa, uz istovremeno smanjenje patoloških impulsa u središnji živčani sustav. Zbog činjenice da mišićni relaksanti sprječavaju grčeve mišića, često se koriste u anesteziologiji i kirurgiji. Osim toga, u gotovo svakom domu postoje takvi lijekovi koji se koriste kao sredstva protiv bolova.

Pripreme za središnje djelovanje koriste se za:

Tijekom anestezije

• Neurološke patologije s povećanim tonusom mišića
• Bolesti s oslabljenom motoričkom funkcijom
• U anesteziologiji
• U antikonvulzivnoj terapiji (protiv epilepsije)

Periferni relaksantni lijekovi potrebni su za:

• Smanjenje boli i spazam mišića
• Anestezija za mikrokirurške intervencije (uključujući smanjenje dislokacija, endoskopske manipulacije, itd.)

Liječenje relaksantima provodi se dovoljno dugo i mora biti popraćeno dodatnim postupcima kao što su masaža, vježbe fizioterapije.

Nuspojave

Bilo koji lijek ima nuspojave, a relaksanti mišića nisu iznimka. Čak i pravi lijek može uzrokovati:

• Srčani poremećaji, nagli krvni tlak
• mamurluk
• Suha usta i žeđ
• Hipertermija (pregrijavanje) ili hiperkalemija (nakupljanje viška kalija u tijelu)
• Intraokularni tlak
• Gotovo svi relaksanti su popraćeni fascikulacijama - nevoljnim trzanjem mišića.

Kako bi se smanjili štetni simptomi, ne smije se prekoračiti doza lijeka koju je odredio liječnik i samoliječenje.

Liječenje osteohondroze s relaksantima mišića

Često se mišići relaksanti propisuju u liječenju osteohondroze, čiji je jedan od simptoma spazam mišića leđa i bol koja je progresivna zbog toga. U tom se slučaju preporučuje uporaba relaksanata - tableta namijenjenih opuštanju skeletnih mišića:

• Tolperison (Mydocalm). Lijek ima analgetski i vazodilatacijski učinak, dok opušta prignječene mišiće. Smanjenje boli javlja se nakon sat i pol nakon uzimanja. Smatra se najučinkovitijim i najbrže djelujućim lijekom kod kućnog liječenja.
• Baklofen. Uzimanje ovog lijeka ublažava bolove i grčeve mišića te povećava pokretljivost kralježnice. Izvrsno percipiraju tijelo i apsorbira se u probavnom traktu. Međutim, ima niz neugodnih nuspojava, uključujući vrtoglavicu, mučninu i konstipaciju, opću slabost tijela, itd.
• Myocaine (ili MI-301). Djelovanje lijeka odvija se nakon 4-6 minuta nakon primjene i odnosi se na lijekove središnje akcijske skupine. Miokain se u ljekarnama može naći i pod drugim nazivima: Reorganin ili Relaxax-H.

U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti lijekove - mišićne relaksante u obliku injekcija. To smanjuje utjecaj kemikalija na gastrointestinalni trakt, a učinak lijekova dolazi brže.

Iako je izbor mišićnih relaksanata u suvremenoj farmakologiji prilično širok, ne biste ih trebali uzimati nekontrolirano. Treba imati na umu da pilule i injekcije propisane od strane liječnika, određivanje ispravne doze i uzimajući u obzir prirodu, težinu i uzroke bolesti.

Tablete za opuštanje mišića leđa

Svaki iskusni ortoped će vam reći da osteohondroza ostaje jedna od glavnih bolesti mišićno-koštanog sustava, uzrokujući vrlo neugodne bolne senzacije u području kralježnice. Teško da postoji barem jedna odrasla osoba koja nikada nije imala bolove u leđima. Statistike pokazuju da se većina pacijenata koji komuniciraju s liječnikom s bolovima u leđima liječe zbog osteohondroze.

Gotovo svaka degenerativno-distrofična patologija kralježnice (osteohondroza, spondiloartroza, spondiloza itd.) Ima takav specifičan simptom kao refleksni spazam mišića leđa. Mnogi stručnjaci razumno vjeruju da je to odgovor tijela na bol. Spazam mišića dovodi do imobilizacije određenog dijela kralježnice, u kojem se promatraju patološke promjene degenerativne prirode. Uz značajno povećanje tonusa mišića, dolazi do značajnog povećanja boli.

Prenaprezanje mišića leđa i intenzivni bol prisiljavaju pacijente na prisilne položaje.

Vrste relaksanata mišića

Lijekovi iz skupine relaksanata mišića, koji opuštaju mišiće leđa, već se dugo koriste u kliničkoj praksi. Do danas, gotovo nikakvo liječenje degenerativno-distrofične bolesti kralježnice, popraćeno povećanim tonusom mišića, ne može bez njih. Postoji nekoliko vrsta tih lijekova. Relaksansi mišića podijeljeni su u sljedeće skupine:

1. Lijekovi s perifernim učincima. Učinak se ostvaruje sprječavanjem prelaska impulsa s živaca na mišiće. Drugim riječima, neuromišićna sinapsa je njihova razina izloženosti.
2. Lijekovi sa središnjim djelovanjem. Djelujte na središnji živčani sustav. Prolaz pulsa u neuromuskularnu sinapsu nije blokiran. Uglavnom se koriste u složenom liječenju degenerativno-distrofičnih promjena kralježnice.

Ne bi bilo suvišno podsjetiti se da uzimanje bilo kakvih lijekova, uključujući i one koji su potrebni za opuštanje mišića leđa, mora odobriti kvalificirani liječnik.

Zašto uzimati relaksante mišića?

Unatoč činjenici da postoji standardni tretman za većinu kroničnih bolesti kralježnice, relaksanti mišića propisuju se strogo pojedinačno. U pravilu, koristimo kombiniranu terapiju lijekovima, koja se sastoji od lijekova protiv bolova, protuupalnih i lijekova za relaksaciju mišića. Uzimajući tablete ili kapsule koje opuštaju mišiće leđa, pridonosite značajnom smanjenju bolova u kralježnici, što je često vrlo neugodno.

Zbog uklanjanja spazma mišića, ovi lijekovi uvelike olakšavaju provedbu drugih vrsta fizioterapije, kao što su gimnastika, manualna terapija, masaža itd. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za degenerativno-distrofičnu patologiju kralježnice za opuštanje mišića leđa:

• Baklofen.
• Baklosan.
• Sirdalud.
• Tolizor.
• Tolperisonje.
• Mydocalm.

Izbor optimalnog lijeka obavlja isključivo liječnik specijalist.

sirdalud

Sirdalud je jedan od lijekova s ​​miorelaksirajućim djelovanjem. U roku od 20-30 minuta nakon prijema, pacijent je promatran kako bi ublažio spazam mišića, smanjio tonus, poboljšao pokretljivost kralježnice i opće stanje, zbog smanjenja boli. Pod kojim patološkim stanjima i bolestima se primjenjuje Sirdalud:

• Bolni mišićni grčevi različitog podrijetla.
• Nakon kirurškog liječenja intervertebralne kile ili deformirajuće artroze.
• Konvulzije.
• Razne neurološke patologije praćene povećanim tonusom mišića.
• Traumatska ozljeda mozga.

Istodobno se ne preporuča uzeti osjetljivost na aktivnu komponentu lijeka ili ozbiljne probleme s jetrom Sirdaluda. Osim toga, trudnoća, dojenje i dječja dob također su kontraindikacije. Osim toga, nemoguće je kombinirati prijem s Sirdaludom s nekim drugim pripravcima (npr. Fluvoksamin i Ciprofloksacin). Koje su moguće nuspojave:

• Mlahavost, umor.
• Vrtoglavica.
• Snižavanje krvnog tlaka.
• Smetnje u probavnom sustavu.
• Slabost mišića.
• Alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, peckanje itd.).

U slučaju produljene primjene Sirdaluda, snažno se ne preporuča naglo prekidati uzimanje lijeka zbog rizika od sindroma ustezanja, koji karakterizira ubrzani rad srca, skokovi krvnog tlaka, akutni poremećaji cirkulacije u mozgu. Kako bi se spriječio razvoj takvih komplikacija, potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka.

Za kupnju paketa Sirdalud tableta (30 kom.), Koje su dostupne po cijeni od 240-320 rubalja, trebat će vam liječnički recept.

baklofen

Još jedan popularni mišićni relaksant s centralnim djelovanjem je baklofen, koji učinkovito ublažava grčeve mišića i ublažava bolove u leđima. 1,5 do 2 sata nakon primjene, u krvi se bilježi maksimalna razina lijeka. U kojim se bolestima obično propisuje snižavanje tonusa mišića:

1. Multipla skleroza.
2. Tumori kralježnice.
3. Uz razne ozljede i infektivne procese u leđnoj moždini i mozgu.
4. Cerebralna paraliza.
5. Bolesti muskuloskeletnog sustava (osteohondroza, spondilartroza, hernija međuvrežnog diska).

Parkinsonova bolest, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, cerebralna ateroskleroza - sa svim tim patologijama postoje ograničenja u korištenju relaksanta mišića. Kontraindikacija je vrijeme rađanja, dojenja i djece do 12 godina. Prije uporabe pažljivo pročitajte o mogućim nuspojavama koje se mogu pojaviti u središnjem živčanom, probavnom i mokraćnom sustavu.

Valja napomenuti da ako uzimate baklofen i antidepresive zajedno, može se primijetiti previše opuštanja mišića. Sličan učinak će se zabilježiti tijekom uzimanja alkohola i lijekova. Osim toga, potencira učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak. Preporučuje se postupno smanjivati ​​dozu opuštanja mišića. U slučaju predoziranja oprati želudac i propisati simptomatsku terapiju.

Pakiranje tableta baklofena (50 kom.) Za opuštanje mišića po cijeni od 300 rubalja prodaje se. Bez liječničkog recepta, lijek vam nije dostupan. Baklosan ili Lioresal je isti lijek s istim aktivnim sastojkom, ali ga proizvode druge farmaceutske tvrtke.

Mydocalm

Kao i prethodni lijek, Mydocalm se smatra relaksantom mišića s središnjim mehanizmom djelovanja. Većina lijekova dobro podnosi lijek. Terapijski učinak pojavljuje se vrlo brzo. Koristi se za jake spazme mišića, koje mogu biti uzrokovane ozljedama, infekcijama, patologijom središnjeg živčanog sustava, kroničnim bolestima kralježnice, itd. Mydocalm je kontraindiciran u slučaju osjetljivosti na aktivnu komponentu lijeka, miasteniju, trudnoću i dojenje. U nekim slučajevima postoje nuspojave:

• Slabost mišića.
• Opća letargija.
• Poremećaj probavnog sustava.
• Alergijske reakcije (osip, svrbež, pečenje, itd.).

Kliničke studije pokazuju da se kod manjih doza ovog mišićnog relaksanta više ne pojavljuju nuspojave. Nema informacija o ograničenju istovremene primjene lijeka Mydocalm i drugih lijekova. Ako postoji predoziranje lijekovima, neophodno je provesti ispiranje želuca i simptomatsku terapiju.

Da biste kupili paket tableta Mydocalm koji učinkovito opuštaju mišiće leđa, morate dobiti recept od svog liječnika. Cijena lijeka je oko 350 rubalja. Među ostalim sličnim lijekovima mogu se izdvojiti Tolizor i Tolperisone.

Koji lijekovi uzeti za ublažavanje mišićnog spazma?

Mišićni spazam može biti i samostalna pojava i simptom bolesti. Lijekovi koji ublažavaju spazam mišića, pomažu smanjiti napetost skeletnih mišića, glatke mišiće probavnog trakta i ublažiti distoniju koju izazivaju neurotransmiteri.

Uzroci bolesti

Grčevi, bol, vrtoglavica, mučnina, tahikardija su simptomi grčenja mišića. Brojni razlozi mogu uzrokovati ovo stanje bolesti:

• stres, preopterećenost;
• osteohondroza cervikalne i druge kralježnice;
• strukturne značajke kralježnice;
• trudnoća;
• odgovor boli;
• intenzivni sportovi;
• avitaminoze, nedostatak mikro i makro elemenata;
• dehidracija;
• Hipo-ugljikohidratna dijeta.

Lijek eliminacije simptoma

Grčevi mišića - simptom povezan s određenim bolestima. Za njegovo liječenje u medicini koristili su se različiti lijekovi.

Korištenje relaksanata mišića

Olakšavaju napetost skeletnih mišića i usporavaju provođenje nervnih impulsa:

1. Mydocalm (tolperizon) propisuje se za osteohondrozu, artrozu, sklerozu, nakon operacije, za mialgiju i za uklanjanje grčeva; pomaže usporiti provođenje nervnih impulsa, olakšavajući bolove u mišićima, grčeve, napetost, vrtoglavicu.
2. Sirdalud (tinadizin) je relaksant mišića središnjeg tipa djelovanja: ne samo da može ublažiti spazam mišića, već ima i izražen analgetski učinak.
3. Baclofen je relaksant mišića koji praktički nema učinka na neuromuskularnu napetost i ne uzrokuje takvu slabost kao Mydocalm i Sirdalud.
4. Sibazon - lijek koji ima izražen sedativni učinak na središnji živčani sustav, odnosi se na sredstva za smirenje, benzodiazepinski derivat, ali ima i svojstva relaksacije mišića: koristi se za složene ozljede, artroze i miozitis.

Upotreba antispazmodika

Antispazmodični lijekovi (No-Spa, Papaverin, Mebeverin) uklanjaju grč mišića probavnog trakta, jetre i bubrežne kolike.

NSAID i sedativi

Nesteroidni protuupalni lijekovi. U ljekarni koristite sljedeći popis lijekova:

• Ksefokam (Lornoksikam);
• Celebrex (celekoksib);
• Nise, Nimesil (Nimesulid);
• Movalis, Movasin (meloksikam).

NSAID blokiraju enzime TSOG1 i TSOG2, koji su odgovorni za proizvodnju upalnih medijatora. Zbog toga ublažite upale, grčeve, smanjite bol i oticanje.

Na farmaceutskom tržištu lijekovi iz ove skupine zastupljeni su širokim rasponom: ibuprofen, ketonal, piroksikam, indometacin, diklofenak. No koriste se rjeđe, jer su agresivni prema gastrointestinalnom traktu.

Sedativi pomažu opuštanju, oslobađanju živčane napetosti i smanjenju provođenja živčanih impulsa duž vlakana. Podijeljene su u sljedeće skupine:

• biljno podrijetlo (Novo-Passit, Persen);
• kemijska priroda (Afobazol);
• kombinirani (Corvalol, Valoserdin, Valemidin).

Vitamini, mikro- i makronutrijenti doprinose normalizaciji cirkulacije krvi, stvaranju krvi, poboljšavaju trofizam tkiva, održavaju ravnotežu vode i elektrolita. U neurologiji se koriste sljedeći lijekovi:

1. Vitamini skupine B (Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis) u injekcijama i tabletama: poboljšavaju cirkulaciju krvi, stvaranje krvi, provođenje impulsa duž živčanih vlakana.
2. Pripravci magnezija (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnesium Plus) koriste se za ublažavanje mišićnog spazma: ublažavaju grčeve, grčeve mišića, poboljšavaju kontraktilnost miokarda, poboljšavaju raspoloženje i performanse, ublažavaju meteorizam (oticanje).
3. Multivitamini (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) poboljšavaju metaboličke procese u tijelu.

Posebne upute

Za liječenje neuralgije, osteohondroze i drugih neuroloških bolesti koristi se kompleks gore spomenutih sredstava, ali svi imaju kontraindikacije i nuspojave:

1. Relaksansi mišića uzrokuju bradikardiju i niži krvni tlak, vrtoglavicu, smanjuju brzinu reakcija. Stoga se propisuju s oprezom kada se radi o poslu koji zahtijeva povećanu pozornost, ili ako se propisuje za noć.
2. Antispazmodici mogu uzrokovati smanjenje krvnog tlaka. Hipotenzija, bradikardija - apsolutne kontraindikacije za prijem.
3. NSAID imaju ulcerogeni učinak na gastrointestinalni trakt. Oni se propisuju s oprezom kod bolesti probavnog trakta. NSAID se moraju uzimati nakon obroka, po mogućnosti s mlijekom.

Značajke imenovanja sredstava za liječenje grčeva mišića

1. U slučaju slabog bolnog sindroma propisuju se lokalni pripravci u obliku masti (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren), u obliku flastera (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis).
2. Kod osteohondroze propisuju se relaksansi mišića u kombinaciji s NSAID i vitaminima.
3. Kada bolni sindrom, koji se ne zaustavlja oralnim i lokalnim sredstvima, koristi relaksante mišića, NSAR i vitamine. Medicinska provokacija dovodi do eliminacije boli.
4. Često, mišićni grčevi zahtijevaju imenovanje sredstava koja doprinose normalizaciji cirkulacije (Actovegin, Cerebrolysin, Kavinton).

zaključak

Mišićni spazam može biti sam, osobito nakon fizičkog napora. Tada je dovoljno uzeti analgetik ili NSAR, a problem je riješen. No često je grč mišića simptom bolesti. Zatim je potrebna kompleksna terapija.

Nego kako ukloniti bol u ovom slučaju, neuropatolog bi trebao riješiti. I nakon uklanjanja akutne boli, morate proći tečaj masaže i fizioterapijske vježbe. Da bi se spriječio ponovni mišićni grč, potrebna vam je pravilna, uravnotežena prehrana i tjelesna aktivnost.

Prednosti lijekova za opuštanje mišića

Postoje slučajevi u kojima je opuštanje mišića i skupina tijela vrlo težak zadatak. Na primjer, to su jaki bolovi koji se mogu eliminirati samo uklanjanjem uzroka stresa. Da biste riješili ovaj problem, postoje posebni lijekovi, opuštajući mišići.

Prednosti lijekova za opuštanje mišića

Kada osoba ima bol u leđima, kuku, vratu i bilo kojem drugom dijelu tijela, prije svega radi se o olakšavanju bolova, a zatim o uzrocima takvog stanja i njihovom liječenju. Zadatak anestezije savršeno se rukuje posebnim sredstvima - mišićnim relaksantima, olakšavajući napetost u mišićima.

Prednosti takvih sredstava zasluženo se razmatraju:

Ako ti boli leđa

Smanjen tonus mišića. Blokiranje neuromuskularnih impulsa, zbog čega dolazi do smanjenja patološke provodljivosti (impulsa) od mišića do završetaka živaca i središnjeg živčanog sustava. Opuštanje mišića osobe i sprječavanje njenih grčeva u patološkim stanjima i napadajima epilepsije, tetanusa, bjesnoće i drugih bolesti. Važno je da u ovom slučaju nema zabune ili gubitka svijesti o amneziji.

Bez sumnje, važnu ulogu igra ublažavanje bolnog sindroma i opuštanje opuštanja mišića. No, treba imati na umu da korištenje takvih sredstava može propisati samo liječnik i kao dio složene terapije.

Klasifikacija lijekova

Ako sami opustite ukočene mišiće ili ste stegnuli mišiće, koncentrirajući napore ili korištenjem posebnih opuštajućih vježbi i masaže, nije potrebno pribjeći lijekovima - relaksantima mišića.

Pripreme za ublažavanje napetosti mišića su organski spojevi koji su bliski djelovanju nekih biljaka u Južnoj Americi (prvenstveno kurare), koje smanjuju tonus mišića i sprječavaju refleksnu aktivnost. U početku su se koristili za ublažavanje bolova, a zatim prešli na sintetske droge.

Relaksansi mišića podijeljeni su u dvije velike skupine: periferno i središnje.

Periferni pripravci koriste se za kirurške zahvate, a zatim se dijele na:

Ne-polarizirana. Pripravci ove skupine djeluju na postsinaptičnu membranu uz pomoć neuromuskularnih blokatora, zbog čega dolazi do kontrakcije mišićnih vlakana. Takvi mišićni relaksanti se dijele na lijekove kratkog, srednjeg i dugog djelovanja, ovisno o njihovom učinku. Depolarizaciju. Ovi lijekovi omogućuju mišićima da se brzo opuste zbog stimulacije mišićnih vlakana, što rezultira depolarizacijom postsinaptičke membrane. U relativno kratkom vremenu (približno 5-6 minuta) prolazi depolarizacija, a mišićno vlakno opušta. Mješoviti lijekovi.

Druga skupina lijekova djeluje centralno i utječe na središnji živčani sustav.

Valja napomenuti da relaksanti mišića samo ublažavaju napetost i bolove u mišićima, dok ni na koji način ne uklanjaju uzrok boli, pa ih treba tretirati kao dodatni, pomoćni alat koji povećava učinkovitost poduzetih mjera - terapeutske masaže, vježbanja i drugih aktivnosti.,

Što su mišićni relaksanti?

Lijekovi koji djeluju na mišićne relaksante ima mnogo. Među najpoznatijim, pronađenim u bilo kojoj ljekarni, kao što su:

Dekametonium. Spada u skupinu depolarizirajućih lijekova i ima snažan učinak. Najveći učinak postiže se u trećoj minuti nakon uzimanja relativno male doze lijeka. Dekametonij se također može imenovati kao Sinkuran, Eulizin ili Dekakuran. Ditilin. Često se koristi u operacijskim dvoranama kada se obavljaju kratki radovi. Najveći učinak postiže se 5-10 minuta nakon primjene lijeka intravenski i dva puta brže uz uvođenje intramuskularno. Imbretil. Odnosi se na miksne relaksante miješanog tipa i daje najvidljiviji rezultat tri minute nakon intravenske primjene. Atracurium (Tracrium). Također se koristi tijekom kirurških zahvata, potpuni oporavak nastupa unutar 30-35 minuta nakon ulaska lijeka. Diplatsin. Je lijek ne-depolarizirajuće učinke, učinak koji se javlja unutar 5-7 minuta nakon primjene i traje 20-25 minuta. Pipekuroniyu. Ne-depolarizirajući opuštajući mišić dugog djelovanja (40 minuta). Također se zovu Arduan i Arcuron. Toksiferin. Lijek, koji je najjači među ne-depolarizirajućim relaksantima, daje se intravenozno. Njegov učinak traje od 30 do 50 minuta uz uvođenje samo 2 mg.

Načelo djelovanja i opseg

Poremećaji mišićnog rada uočeni su kod hondroze i neuralgije, a manifestiraju se u grču mišića. Za uspješno liječenje patologije najprije morate ukloniti samu bol, a zatim prijeći na kompleksnu terapiju.

Djelovanje relaksanata mišića je blokiranje neuromuskularnog prijenosa, uz istovremeno smanjenje patoloških impulsa u središnji živčani sustav. Zbog činjenice da mišićni relaksanti sprječavaju grčeve mišića, često se koriste u anesteziologiji i kirurgiji. Osim toga, u gotovo svakom domu postoje takvi lijekovi koji se koriste kao sredstva protiv bolova.

Pripreme za središnje djelovanje koriste se za:

Tijekom anestezije

Neurološke patologije s povećanim tonusom mišića Bolesti s oštećenom motoričkom funkcijom U anesteziologiji U antikonvulzivnoj terapiji (protiv epilepsije)

Periferni relaksantni lijekovi potrebni su za:

Smanjenje bolova i spazam mišića, anestezija mikrokirurškim zahvatima (uključujući dislokaciju, endoskopske manipulacije, itd.)

Liječenje relaksantima provodi se dovoljno dugo i mora biti popraćeno dodatnim postupcima kao što su masaža, vježbe fizioterapije.

Nuspojave

Bilo koji lijek ima nuspojave, a relaksanti mišića nisu iznimka. Čak i pravi lijek može uzrokovati:

Srčani poremećaji, nagli porast krvnog tlaka Pospanost Suha usta i žeđ Hipertermija (pregrijavanje) ili hiperkalemija (nakupljanje viška kalija u tijelu) Intraokularni tlak Gotovo svi relaksanti su popraćeni fascinacijama - nevoljnim trzanjem mišića

Kako bi se smanjili štetni simptomi, ne smije se prekoračiti doza lijeka koju je odredio liječnik i samoliječenje.

Liječenje osteohondroze s relaksantima mišića

Često se mišići relaksanti propisuju u liječenju osteohondroze, čiji je jedan od simptoma spazam mišića leđa i bol koja je progresivna zbog toga. U tom se slučaju preporučuje uporaba relaksanata - tableta namijenjenih opuštanju skeletnih mišića:

Tolperison (Mydocalm). Lijek ima analgetski i vazodilatacijski učinak, dok opušta prignječene mišiće. Smanjenje boli javlja se nakon sat i pol nakon uzimanja. Smatra se najučinkovitijim i najbrže djelujućim lijekom kod kućnog liječenja. Baklofen. Uzimanje ovog lijeka ublažava bolove i grčeve mišića te povećava pokretljivost kralježnice. Izvrsno percipiraju tijelo i apsorbira se u probavnom traktu. Međutim, ima niz neugodnih nuspojava, uključujući vrtoglavicu, mučninu i konstipaciju, opću slabost tijela, itd. Myocaine (ili MI-301). Djelovanje lijeka odvija se nakon 4-6 minuta nakon primjene i odnosi se na lijekove središnje akcijske skupine. Miokain se u ljekarnama može naći i pod drugim nazivima: Reorganin ili Relaxax-H.

U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti lijekove - mišićne relaksante u obliku injekcija. To smanjuje utjecaj kemikalija na gastrointestinalni trakt, a učinak lijekova dolazi brže.

Iako je izbor mišićnih relaksanata u suvremenoj farmakologiji prilično širok, ne biste ih trebali uzimati nekontrolirano. Treba imati na umu da pilule i injekcije propisane od strane liječnika, određivanje ispravne doze i uzimajući u obzir prirodu, težinu i uzroke bolesti.

Relaksansi mišića

Preparati za opuštanje mišića su organski spojevi čija molekula sadrži 2 kvaterna dušikova atoma. U početku su za postizanje tog učinka korištene biljke koje su uzgajane u Južnoj Americi, a kasnije su počele proizvoditi sintetske preparate za opuštanje mišića. To je dovelo do razvoja anesteziologije i operacije. U članku ćemo vam reći koji su lijekovi dostupni za opuštanje mišića.

Još jedno važno svojstvo relaksanata mišića je učinkovita zaštita osobe od stresa tijekom operacije. Osigurava se blokiranjem neuromuskularnog prijenosa, smanjujući patološke impulse od mišića do središnjeg živčanog sustava.

Treće svojstvo relaksanata mišića je sprječavanje grčeva mišića tijekom epileptičkog statusa, tetanusa, bjesnoće, itd. Napominjemo da se ljudske skeletne mišiće opuštaju kada uzimaju pilule za relaksaciju mišića, ali ne dolazi do amnezije i gubitka svijesti.

Klasifikacija mišićnih relaksanata

Relaksansi mišića podijeljeni su u 3 skupine ovisno o učinku koji imaju na neuromuskularne sinapse:

Ne-depolarizirajući mišićni relaksanti dodatno se dijele na lijekove kratkog trajanja (manje od 20 minuta), srednjeg (manje od 40 minuta) i dugotrajnog djelovanja više od 40 minuta). Njihov mehanizam djelovanja je učinak kompetitivnih neuromuskularnih blokatora na postsinaptičku membranu. Sposobnost depolarizacije više nema zbog stanja polarizacije. Kao rezultat toga, nedostatak kontrakcije mišićnih vlakana; Depolarizirajući mišićni relaksansi - lijekovi ultrakratkog djelovanja (5-7 minuta). To uključuje lijekove suksametonija, koji se razlikuju samo u soli. Posljedica je depolarizacija postsinaptičke membrane, stimulacija mišićnih vlakana. Ali oni ne ostavljaju receptor odmah, tako da je depolarizacija kratka, mišići se brzo opuste; Mješoviti lijekovi prvo uzrokuju drugi, a zatim prvi blok.

Nuspojave mišićnih relaksanata

Ne preporučuje se početi uzimati relaksante mišića. Svakako konzultirajte stručnjaka kako biste utvrdili točan uzrok boli i propisivanje složenog liječenja. Neispravno odabrani relaksanti mišića ili netočne doze mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

pospanost; Srčane aritmije, fluktuacije krvnog tlaka; Bol u mišićima nakon operacije; Suha usta; Problemi s uriniranjem; Maligna hipertermija (uzrokovana depolarizirajućim relaksantima mišića); S povećanom razinom kalija u krvi može se razviti hiperkalemija; Povećan intraokularni tlak; Fascikulacija je nuspojava svih depolarizirajućih mišićnih relaksanata.

Relaksansi mišića

Razmotrite glavne lijekove za opuštanje mišića ne-depolarizirajućeg i depolarizirajućeg djelovanja.

Decametonij je snažan depolarizirajući relaksant mišića. Također se naziva decakuran, sincuran, eulizin. Maksimalni učinak se javlja nakon 3 minute. Da bi se smanjila tlačna čvrstoća četke za 95%, prosječna osoba ima 2,2 mg.

Ditilin se široko koristi u zemljama CIS-a kao lijek za opuštanje mišića za kratkoročne operacije. U pravilu se primjenjuje intravenski. Učinak se javlja nakon 1 minute, vrijeme djelovanja je od 5 do 10 minuta. Ako se primjenjuje intramuskularno, učinak se razvija za 2-4 minute.

Imbretil - opuštanje mišića miješanog tipa. Uveden intravenski. Maksimalni učinak se javlja nakon 3 minute. U nekim slučajevima povećava tlak oka.

Atrakurium. Drugo ime je tracrium. Dostupno u ampulama od 2,5 i 5 ml. Predstavnik relaksanata mišića prosječne aktivnosti, oporavak nastupa nakon oko 35 minuta. Moguće nuspojave u obliku hiperemije kože, anafilaktičke reakcije, snižavanje krvnog tlaka, bronhospazma. Atracurium se najčešće koristi u kirurškim zahvatima, intubaciji traheje.

Diplacin je relaksant mišića ne-depolarizirajućeg djelovanja. Maksimalni učinak se događa na 5-6 minuta i traje od 18 do 25 minuta. Imajte na umu da se nakon vraćanja disanja opuštanje mišića i dalje održava. Uvođenjem velikih doza može se povećati krvni tlak. Nedostaci lijekova uključuju individualnu netoleranciju.

Pipeuronium - predstavnik dugodjelujućih relaksanata mišića. Uključeno u skupinu ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata. Također ima imena Arduan, Arkuron. Moguće nuspojave uključuju hipotenziju, bradikardiju, anafilaktičku reakciju.

Toksiferin - jedan od najsnažnijih ne-depolarizirajućih djelovanja mišića. Je sintetički alkaloid bočica curare. Intravenska primjena 2 mg dovoljna je za potpuno opuštanje mišića. Trajanje lijeka - od 30 do 50 minuta. Nuspojave se ne uočavaju, osim toga, mogu se koristiti za alergijske reakcije.

Relaksansi mišića s osteohondrozom

Tablete za opuštanje mišića često se propisuju za osteohondrozu. Simptomi ove bolesti su smanjeni na vrtoglavicu, obamrlost, bol u prsima i donjem dijelu leđa. Često se javlja grč mišića leđa, bol počinje napredovati zbog napetosti mišića. U tom je slučaju propisana primjena relaksanata mišića - tableta koje opuštaju mišiće kostura.

Mydocalm (tolperizon). Jedan od najpopularnijih lijekova za opuštanje mišića vrata i leđa kod osteohondroze, terapije refleksnog sindroma. Ima sljedeće akcije: analgetik, vazodilatator, mišićni relaksant. Osim toga, savršeno se kombinira s NSAR, poboljšava mentalne sposobnosti, uklanja anksioznost. Brojne studije potvrđuju sigurnost i dobru podnošljivost lijeka. Nakon 1-1,5 sati, pacijenti primjećuju smanjenje boli. Kontraindikacije za primanje Mydocalma su trudnoća, dojenčad, dojenje u žena i individualna netolerancija.

Baclofen ima sljedeće prednosti: ublažava bol, grčeve mišića povećava pokretljivost kralježnice, brzo se apsorbira u probavnom traktu. Međutim, ovaj lijek ima neke nuspojave: mučninu, vrtoglavicu, zatvor, slabost. Stoga liječenje osteohondroze s ovim relaksantima mišića treba provoditi isključivo pod liječničkim nadzorom. Mjere opreza trebaju poduzeti osobe koje pate od dijabetesa, bolesti jetre.

MI-301 se također naziva relaksil-G, miokain, reorganin. To je lijek za opuštanje mišića leđa. Utječe na sinapsu medule i kičmene moždine, stoga je uključena u skupinu relaksanata mišića središnjeg djelovanja. Maksimalni učinak se javlja za 4-6 minuta. Prednosti uključuju nedostatak utjecaja na jetru, režnjeve i hemodinamiku.

Kako opustiti mišiće

Jedan od glavnih poremećaja kretanja je spastičnost. Grč u glatkim mišićima je iznenadna bolna kontrakcija mišića. Može se pojaviti kod zdravih ljudi ili biti posljedica reumatskih bolesti.

U slučaju spazma mišića, pacijentu je potrebna konzultacija s neurologom ili reumatologom, obavljanje opsežnog dijagnostičkog pregleda. Ovisno o uzrocima patološkog stanja, medicinskoj terapiji, masaži, može se propisati terapijska tjelesna obuka.

Opasnost od naprezanja mišića

Povećani tonus mišića smatra se multifaktorijskim stanjem. Uzroci spastičnosti uključuju:

1. Strukturne promjene na razini kičmene moždine, koje su posljedica iritacije sinuvertebralnog povratnog živca, inervirajući moždane ovojnice, stražnji longitudinalni ligament i vanjske slojeve vlaknastog prstena.
2. Duga statistička opterećenja.
3. Promjene u mehaničkim i elastičnim svojstvima mišića i vezivnog tkiva.
4. Degenerativno-distrofični procesi i upalna oštećenja struktura mišićno-koštanog sustava.

Spazmodični mišići mogu stisnuti neurovaskularni snop, što ima izražen učinak na krvne žile i živce između mišićnog tkiva i koštanih struktura.

U takvim uvjetima javljaju se bolni impulsi, mikrocirkulacijski poremećaji, lokalna ishemija, edem.

Uz dugotrajni grč glatkih mišića, razvijaju se motorički poremećaji koji se manifestiraju djelomičnom ili potpunom nepokretnošću. Zbog jake boli pacijent preuzima prisilan položaj, gubi sposobnost kretanja i rada.

Neželjeni učinci mišićno-toničke napetosti uključuju pojavu obaračkih točaka - područja preosjetljivosti unutar lokalnog mišićnog pečata, koje karakterizira oštra bol na palpaciji. Mogu potrajati tijekom cijelog života i pod djelovanjem štetnih čimbenika (trauma, hipotermija, fizički prenapon) kako bi stimulirali akutne napade boli.

Pomoć. Redoviti stres na mišićima leđa može uzrokovati zakrivljenost kralježnice, deformaciju prsnog koša i zdjelice, praćenu povredom unutarnjih organa.

Glavni načini za opuštanje mišića

U liječenju akutne boli koja nastaje na pozadini spazma glatkih mišića, postoji potreba za što bržim i sigurnijim oslobađanjem pacijenta od bolnih osjećaja, kako bi se smanjio povećani tonus mišića. To se postiže na različite načine - farmakološke i nefarmakološke metode.

Ključni pravac u simptomatskim taktikama bolnog spastičnog sindroma je upotreba relaksanata mišića koji djeluju kao sredstva protiv bolova i relaksanti mišića. Morate shvatiti da su lijekovi iz ove skupine posebno učinkoviti u ranim fazama patološkog procesa.

Suvremeni pristup ublažavanju akutne boli i smanjenju napetosti mišića podrazumijeva kineziterapiju. To je aktivna metoda liječenja u kojoj je pacijent u potpunosti uključen u proces rehabilitacije.

Specifični terapijski rezultat postiže se aktivnim i pasivnim pokretima, gimnastičkim vježbama.

gimnastika

Dodavanje standardnoj farmakološkoj terapiji terapijskih vježbi dovodi do brže regresije boli, napetosti mišića i poboljšanja motoričke aktivnosti.

Pacijent bi trebao shvatiti da doziranje vježbanja nije opasno za zdravlje, već, naprotiv, omogućuje održavanje dnevne aktivnosti, potiče cirkulaciju krvi, eliminira kliničke znakove mišićno-toničnog sindroma i poboljšava opće stanje.

Da bi se postigla pozitivna dinamika, potrebno je pravilno rasporediti teret, staviti dah, odabrati optimalan skup vježbi. Važno je da lekcije budu sustavne. Pokret ne smije uzrokovati bol i nelagodu.

Vijeće. Preporuča se zagrijavanje mišićnih vlakana prije početka terapijske gimnastike. U tu svrhu upotrijebite bocu tople vode punu tople vode, topli tuš, poseban simulator, kremu za zagrijavanje.

Kompleksi vježbanja

Za svaku mišićnu skupinu postoji određeni skup vježbi koje treba raspraviti s neurologom ili reumatologom. Kako opustiti mišiće ruku:

1. Početna pozicija - okomita na obje noge, u širini ramena. Ruke opuštene, podignute. Naizmjence, "ispustite" ruku, podlakticu i ramena i nagnite tijelo prema naprijed, nekoliko puta se rukujte.
2. Izvorni položaj se ne mijenja. Ruke u stranu. Na prednjem zavoju, gornji udovi se prelaze ispred nas.
3. Stanite - noge u širini ramena, ruke opuštene. Naizmjence, okrenite torzo lijevo i desno, dok reproducirate poklopac ruku.
4. Položaj tijela je okomit, noge ravne, jedna ruka ispred, druga iza. Naizmjence, mijenjamo položaj ruku, pomičemo ih naprijed i natrag.

Pomaže smanjiti napetost u mišićnim vlaknima leđne i vratne vježbe "mače". Koljena i laktovi odmaraju se od poda. Vratite se glatko, zatim savijte. Nakon 2-3 sekunde, vraćamo se na početni položaj.

Druga vježba izvodi se s ležećeg položaja na trbuhu, ruke su zaključane i odvojene za leđa. Pokušavamo otkinuti ramena i glavu s poda, ruke se protežu natrag. Tu poziciju držimo nekoliko minuta, nakon čega se vraćamo na glavnu poziciju.

Okrećemo se na leđima, savijemo koljena i pritisnemo na prsa. Glava pritisnuta na koljena, u pozi "puž" su 2-3 sekunde. Još jedna vježba: uspravno, naizmjenično podizanje i držanje ramena.

Sljedeća grupa vježbi koristit će lumbalno:

1. U ležećem položaju potrebno je koncentrirati se na trbušnu šupljinu. Držite napetost u donjem dijelu trbuha, naizmjence se savijte i otkopčavajte ruke i noge.
2. Položaj tijela je vodoravan. Ruke ispružene naprijed lagano podižu, dlanovi gledaju u strop, stražnja strana dodiruje pod. Na broj pet, spustimo ruke, pritisnemo u pod 10 sekundi. Sljedeće, pet sekundi se prekida i ponovite radnju.
3. Tijelo počiva s rukama i koljenima na podu, čarape ispružene. Skidamo desnu ruku s poda i istegnemo je naprijed, a lijevu držimo ravnotežu. Slične akcije se ponavljaju lijevom rukom.
4. Sjedeći na stolici, leđa su ravna, čvrsto stisnuta uz naslon stolca. Ruke zategnite savijene noge do prsa. Nekoliko sekundi zadržite se u tom položaju, polako se vraćajući u početni položaj.

Da bi pokreti bili lagani, da ne uzrokuju bol i neugodu, potrebno je kombinirati fizioterapeutske postupke s lijekovima koji opuštaju mišićna vlakna.

masaža

Među čimbenicima koji olakšavaju bol, razmislite o području masaže, odakle dolazi bol. Metode trljanja tijela blagotvorno djeluju na stanje i funkciju struktura mišićno-koštanog sustava:

• smanjiti ozbiljnost boli;
• potiče protok krvi i poboljšava trofizam;
• aktiviraju metaboličke procese na razini tkiva;
• smanjiti napetost mišićnih vlakana;
• povećati ukupni ton.

Pomoć. Medicinske manipulacije dopuštene su četvrti dan nakon što se identificiraju znakovi mišićno-toničkog sindroma, kada oticanje nestaje.

Kako bi se poboljšao terapeutski učinak masaže, preporuča se zagrijavanje tijela ili njegovih pojedinačnih dijelova u toploj kupelji s dodatkom eteričnih ulja ili fitosa.

Postupak se provodi uz primjenu različitih tehnika masaže: laganim potezima nastavite gnječenje i brušenje, zatim vibracije i pritisak.

Svi pokreti se izvode uz mišićna vlakna, ne smiju uzrokovati bol i nelagodu. Broj sesija ovisi o ozbiljnosti kliničke slike, dobi i povijesti bolesnika. Ne možete prekinuti terapijski tijek, čim se poboljša blagostanje.

U reljefu mišićnog grča masaža se postiže popularnošću komadima leda. Pod djelovanjem hladnoće, krvne žile se sužavaju i nakon kratkog vremena se šire, čime se reproducira opuštajući učinak.

Umjetno hlađenje povećava prag boli, smanjuje napetost mišića, eliminira oticanje i znakove upale.

Za masažu pacijent zauzima stalan položaj masiranog dijela tijela i uz pomoć kockica leda stvara kružne pokrete u zahvaćenom području. Nakon završetka postupka, potrebno je uzeti topli tuš, nanijeti kremu s protuupalnim, zagrijanim ili analgetskim učinkom na kožu iznad mjesta lokalizacije mišićnog spazma.

Relaksansi mišića

Spazmodični mišići postaju izvor boli i povećavaju bolne impulse u odgovarajućim segmentima mozga. Stoga je glavni zadatak terapije istodobno ublažavanje bolova i opuštanje mišićnih mišića. Lijekovi izbora su mišićni relaksanti.

Opuštajuće djeluju - smanjuju tonus skeletnih mišića, imaju sedativni učinak, potiskuju spinalne reflekse, uklanjaju bolne senzacije.

Mehanizam djelovanja povezan je s blokiranjem holinergičkih receptora osjetljivih na nikotin, što rezultira prestankom prijenosa živčanih impulsa kroz sinapse na skeletne mišiće, prestanak opadanja mišića.

Pomoć. Glavna metoda isporuke relaksanata mišića je intravenska, ali neki lijekovi se uzimaju oralno.

Pripreme za opuštanje mišića leđa su dvije vrste, koje djeluju na periferni i središnji živčani sustav. U ublažavanju mišićnog spazma povezanog s degenerativno-distrofičkim procesima, prednost se daje sredstvu djelovanja.

Sljedeći lijekovi za opuštanje mišića pokazuju visoku učinkovitost u liječenju mišićno-toničkog sindroma:

1. „Baklofen”. To je središnji opuštajući mišić. U tom kontekstu, klonički grčevi i grčevi prestaju, napetost mišićnog tkiva se smanjuje, raspon pokreta se povećava, a bolni sindrom nestaje. Osim analgezije, ima sposobnost trankvilizatora - smanjuje ozbiljnost ili potiskuje anksioznost, strah, ublažava emocionalnu napetost. Preporučuje se za uklanjanje bolova umjerene i teške ozbiljnosti u bolnici ili ambulantno. Dobro ga podnose pacijenti. Minus - klinički učinak monoterapije nije dovoljno stabilan. Stoga je preporučljivo uključiti lijek u kompleksnu terapiju uz upotrebu drugih farmakoloških proizvoda (nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi, analgetici) i fiziologiju za opuštanje mišića kralježnice.
2. „Tolperison”. Ima središnji učinak koji blokira kolin. Za analgetske sposobnosti inferiorni "baklofen". Pokazuje blagi vazodilatacijski i antispazmodički učinak. "Tolperison" nije propisan za slabost mišića, osobnu preosjetljivost, tijekom dojenja i trudnoće, za djecu do godinu dana. Tablete imaju brzi terapijski učinak i mali broj i učestalost nuspojava. Doziranje se odabire uzimajući u obzir dob i težinu mišićno-toničkog sindroma. Dnevna stopa za odrasle je 50 mg podijeljena u 2-3 doze. Doziranje za djecu do 14 godina izračunava se uzimajući u obzir 2-4 mg po kilogramu težine.
3. "Baklosan". Za centralno djelujući lijek, karakterističan antispastički i mišićni relaksirajući učinak: ublažava grčeve, ublažava napetost u mišićnim vlaknima, vraća sposobnost kretanja i pojednostavljuje fizioterapijske tretmane (masaža, gimnastika, ručna terapija). U usporedbi s "Tolperisonom" ima veći broj kontraindikacija i često izaziva neželjene nuspojave. "Baklosan" nije propisan za ulcerozne lezije želuca ili dvanaesnika, epilepsiju, psihozu, Parkinsonovu bolest, nepodnošenje laktoze. Većina pacijenata bila je zadovoljna terapijskim rezultatima.

Ključ uspješnog liječenja i prevencije mogućeg razvoja nuspojava je individualizacija terapije. Razvoj osobnih režima doziranja i tijeka njihove primjene u slučaju određenog pacijenta trebaju uzeti u obzir čimbenike na strani pacijenta (dob, težinu stanja, osnovne lijekove) i isključiti kontraindikacije. Trajanje terapije određuje se brzinom kliničkog odgovora i ne smije biti dulje od deset dana.

Budući da mišićni relaksanti djeluju na živčani sustav i provođenje živčanih impulsa, oni se ne koriste u obliku masti / gela zbog njihove niske učinkovitosti. Masti za opuštanje mišića nogu i drugih dijelova tijela pripadaju drugim farmakološkim skupinama, najčešće NSAID, analgeticima.

Ovisno o aktivnim komponentama sastava i učinku koji proizvode, lokalni pripravci za opuštanje glatkih mišića podijeljeni su u nekoliko tipova:

1. Analgetski i protuupalni. Oni utječu na čimbenike upale i boli, uklanjaju otekline, povećavaju amplitudu pokreta. Oni imaju umjereno izražen antipiretički učinak. Primjeri uključuju Nimesulid, Neis, Dolgit, Ketonal, Fastum gel.
2. Hlađenje. Oni imaju lokalno nadražujuće i analgetsko djelovanje, dobro djeluju s bolovima i oteklinama. Posebno djelotvoran u prvim danima nakon ozljede, modrica, uganuća. Lokalni lijekovi doprinose opuštanju mišićnog tkiva, poboljšavaju toleranciju i trajanje fizičkog napora. Popularni lijekovi uključuju "Ben Gay", "Fast Gel", "Reparil Gel".
3. Zagrijavanje. Glavni sastav - pčelinji i zmijski otrov, ekstrakt paprike, metil salicilat, karakteriziraju lokalno iritirajuće sposobnosti. Pod njihovim djelovanjem razvija se protuupalni, anestetski, anti-edemski, anti-eksudativni učinak.

Osim toga, lijekovi povećavaju propusnost kapilara, povećavaju lokalni protok krvi, povećavaju temperaturu kože unutar problematične zone za nekoliko stupnjeva. Liječnici i pacijenti govore pozitivno o Deep Depot gelu, Myoton gelu, Dolobene gelu.

Pomoć. Opuštajuća svojstva mišića imaju homeopatske vanjske lijekove: "Traumel C", "Sabelnik", "Cilj T".

Tijekom perioda akutne boli pacijentu se preporučuju injekcije, olakšavajući spazam mišića: "Midokalm", "Norflex", "Disipal". Intravenozne ljekovite tvari djeluju brže od oralnih oblika, budući da, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, izravno ulaze u krvotok.

Nuspojave mišićnih relaksanata

Za ublažavanje mišićno-toničkog sindroma liječnici s oprezom i kratkim tečajem uključuju mišićne relaksante u shemi liječenja i rehabilitacije pacijenata, imajući u vidu raznolikost nuspojava.

U više od polovice kliničkih slučajeva neželjeni učinci povezani s uzimanjem lijekova koji smanjuju tonus skeletnih mišića su alergijske komponente - upala epidermisa, svrbež i osip na koži, urtikarija, hiperhidroza. Takve reakcije, u pravilu, ne predstavljaju opasnost za život pacijenta, ne zahtijevaju specifično liječenje i prolaze spontano.

Rijetke nuspojave uključuju:

• anoreksiju;
• glavobolja, vrtoglavica;
• dispeptički poremećaji: opća slabost, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev,
• konstipacija;
• pad krvnog tlaka;
• astenično stanje;
• slabost mišića.

Manje često, mišićni relaksanti kod osteohondroze uzrokuju apatiju, konfuziju, konvulzije, krvarenje iz nosa, tahikardiju, ispiranje kože, tremor, paresteziju, kratak dah, osjećaj topline, nehotično mokrenje, vizualne i slušne poremećaje.

Pomoć. U praksi, s učestalošću od jedne do deset tisuća slučajeva, zabilježena su stanja sporog pulsa, smanjenje gustoće kostiju, što povećava vjerojatnost prijeloma, osjećaj neugasive žeđi, limfne čvorove i znakove gušenja.

Unošenje ljekovite tvari izravno u krvotok pun je rizika od ozljeda krvnih žila, embolije zraka / ulja, nastanka apscesa, infiltracije, hematoma. Ako se ne poštuju pravila asepse, može se pojaviti sepsa, virusni hepatitis, AIDS.

zaključak

Olakšanje mišićno-toničkog sindroma zahtijeva integrirani pristup. U praksi je dokazano da se nijedna od zasebno primijenjenih metoda farmakološkog i fizioterapeutskog liječenja ne može usporediti u svojoj djelotvornosti s multidisciplinarnim pristupom.

Terapijska gimnastika, masaža, propisana zajedno s relaksantima mišića, potenciraju jedni druge, što nam omogućuje da govorimo o kraćim oporavcima i stabilnom kliničkom rezultatu.