Pregled boli u leđima

Lijekovi protiv bolova koji se koriste za bol u leđima ne uklanjaju uzrok boli i ne liječe pacijenta u potpunosti.

Međutim, uz njihovu pomoć, možete značajno ublažiti bol i mirno obaviti medicinsku dijagnozu za imenovanje kompetentnog liječenja.

Lijekovi protiv bolova u leđima podijeljeni su u nekoliko kategorija.

Izbor određenog lijeka ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • intenzitet boli;
  • trajanje boli;
  • područja lokalizacije boli.

Vrlo je važno razumjeti da je učinak lijekova protiv bolova privremen. Osim toga, imaju popis kontraindikacija i nuspojava.

Stoga nije potrebno zlostavljati lijekove protiv bolova, nego ih kombinirati s liječenjem koje je propisao liječnik.

Protuupalni lijekovi

Prednosti nesteroidnih protuupalnih lijekova

  • niska cijena;
  • dovoljnu učinkovitost analgetskog djelovanja;
  • jednostavnost prijema, ne zahtijeva određene vještine: pilule ili injekcije.

Mehanizam djelovanja: analgetik, protuupalni.

U većini slučajeva bol u leđima dolazi s osteohondrozom. Kod ove bolesti smanjenje boli postiže se sljedećim postupcima:

  1. smanjenje aktivnosti biološki aktivnih tvari u fokusu boli;
  2. ublažavanje boli analgeticima.

Nedostaci protuupalnih lijekova

  • ne uklanjaju prave uzroke boli;
  • nije pogodan za svakog pacijenta.

Lijekovi koji daju maksimalni učinak boli

Cijena: od 80 do 100 rubalja

Cijena: od 45 do 165 rubalja

Cijena: od 40 do 170 rubalja

Cijena: od 16 do 85 rubalja

Relaksansi mišića

Ako su bolovi u kralježnici spastične prirode, prihvatljivo je imenovanje mišićnih relaksanata koji djeluju centralno i olakšavaju bol. Oni izravno utječu na središnji živčani sustav, odgovorni su za regulaciju mišićnog tonusa.

Prema brojnim istraživanjima utvrđeno je da maksimalni analgetski učinak daje kombinaciju mišićnih relaksanata s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Zahtjevi za opuštanje mišića:

  1. Djelovanje lijeka treba biti selektivno i usmjereno na smanjenje mišićne podražljivosti, isključujući učinak na suzbijanje živčanih impulsa odgovornih za održavanje držanja i mišićne snage tijekom kretanja.
  2. Podnošljivost lijeka trebala bi ostati visoka s dugim vremenom prijema. Opuštanje mišića ne bi trebalo značajno utjecati na aktivnost i radnu sposobnost pacijenta.
  3. Lijek se treba koristiti u skladu s odobrenim režimom liječenja i kombinirati s drugim lijekovima.

Djelovanje lijeka:

  • ublažavanje boli;
  • uklanjanje hipertonije mišića;
  • povećana mentalna aktivnost;
  • ublažavanje živčane napetosti, stresa i tjeskobe.

Prednosti lijeka:

  • kompatibilnost s protuupalnim nesteroidnim lijekovima;
  • nedostatak sedacije i slabost mišića zbog upotrebe;
  • visoka podnošljivost.

kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • ranoj dobi;
  • individualna netolerancija;
  • miastenija gravis;
  • preosjetljivost na lecokain.

Sintetički opojni lijekovi

Slučajevi u kojima je dopušteno propisivanje sintetskih opojnih droga:

  • nedostatak učinka primjene protuupalnih lijekova i mišićnih relaksanata;
  • kronična bol u kralježnici;
  • postoperativno razdoblje.

Mehanizam djelovanja: učinci na mozak i živčane stanice.

Slabije droge:

  • Vicodin (hidrokarbonat, acetaminofen);
  • Tylenol;
  • kodein.

Moguće nuspojave:

  • alergije;
  • rizik od ovisnosti;
  • konstipacija;
  • pospanost.

Također preporučujemo da obratite pozornost na savjete o odabiru steznika za ispravljanje položaja.

kortikosteroidi

Usmjerenost djelovanja:

  • ublažavanje boli;
  • smanjenje upale;
  • smanjuje rizik od razvoja kroničnog stadija bolesti.

Značajke primjene:

  • velike doze u prvih nekoliko dana uzimanja;
  • nadalje, značajno smanjenje doze;
  • Prijem se provodi u roku od pet dana.

Adjuvantna terapija

Bolovi u leđima mogu biti uzrokovani određenim poremećajima u živčanom sustavu tijela. U tom slučaju stanje leđa postaje ovisno o psihosomatskim čimbenicima. Zbog teškog stresa, pacijent možda neće moći ustati iz kreveta nekoliko dana zbog izraženog bolnog sindroma.

Za ublažavanje bolova uzrokovanih stresom možete upotrijebiti sljedeće lijekove:

  1. Antidepresivi, osobito duloksetin (propisuje samo liječnik).
  2. Antiepileptički lijekovi, na primjer, gapabentin.
  3. Kod kronične boli propisuju se antidepresivi snažnijeg učinka: nortriptilin, amitriptilin. Oni značajno poboljšavaju stanje pacijenta. Nakon liječenja stegnutih živaca.
  4. Ubrizgavanje vitamina iz skupine B. Za uklanjanje bolova u leđima potrebno je provesti niz injekcija: svaka pojedinačna injekcija s dijelom vitamina stavlja se s novom štrcaljkom.
  5. Milgamma - lijek koji kombinira nekoliko vitamina. Zahvaljujući njemu, moguće je ne provesti niz injekcija, nego se ograničiti na jednu injekciju

Možete se riješiti bolova u kralježnici i zaobići liječenje lijekovima: fizioterapija, tečajevi masaže i fizikalna terapija imaju pozitivan učinak na stanje leđa. Međutim, medicinska dijagnoza je nužna u svakom slučaju, kao i rasprava o metodama liječenja kod specijaliste.

Protuupalni lijekovi za bol u leđima

Odabir lijekova protiv bolova protiv bolova u leđima među nesteroidnim protuupalnim lijekovima je jednostavan zbog opsežnog popisa postojećih lijekova. Svaki lijek ima protuupalni, analgetski, antipiretički učinak s određenom snagom.

Ne mogu se uzimati dugo vremena zbog izraženih nuspojava na gastrointestinalnom traktu. WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) preporučuje se da zaustavi bol u leđima u kombinaciji sa simptomima bolesti.

Akutne simptome u bolesnika s akutnom boli u leđima oslobađaju NSAR. Njihov analgetski, protuupalni, antipiretički učinak je posljedica inhibicije enzima ciklooksigenaze 1 i 2 u perifernim tkivima, mozgu (neselektivni oblici). Zajednički predstavnici grupe:

ibuprofen; lornoksikam; ketoprofen; aceklofenak; Diklofenak.

Selektivne tablete selektivno inhibiraju ciklooksigenazu-2, što sprječava nuspojave neselektivnih analoga - oslabljenu sekreciju sluzi intestinalnom stijenkom. Nakon stvaranja ove kategorije, liječnici su očekivali prodor u liječenju bolova u kralježnici, zglobovima, donjem dijelu leđa. Izražene komplikacije gastrointestinalnog trakta nisu omogućile dugotrajno propisivanje lijeka.

Selektivni nesteroidni protuupalni lijekovi ne pogoršavaju čir na želucu, već pridonose povećanju jetre, bolesti bubrega uz produljenu uporabu. Kao posljedica toga, ne mogu biti imenovani na duže vrijeme. Ne postoje kliničke studije koje pokazuju dobar analgetski učinak lijekova.

Bolove u leđima uzrokuju ireverzibilna stanja (osteohondroza, spondiloza, intervertebralna kila). Liječenje nosologije je dugotrajno, a NSAID se propisuje maksimalno 10-14 dana, zatim pauza.

Kliničke studije su pokazale da uzimanje tableta i intramuskularno davanje anestetičkog lijeka karakterizira približno ista bioraspoloživost lijeka. Negativan učinak na gastrointestinalni trakt je posljedica neizravnog djelovanja aktivnog sastojka na crijevnu sluznicu i blokade metabolizma arahidonske kiseline nakon apsorpcije lijeka u krv.

Popis lijekova protiv bolova u leđima NSAID grupe:

Celebrex - aktivni sastojak celekoksib; Arcoxia (Etorikoksib); Texamen (tenoksikam); Nimika, nise, nimulid (nimesulid); Bonifen (naproksen); Artrozan, Movalis (meloksikam); Ketorolak, ketorol, ketanov (ketorolak); Flexen, ketonal, bradavice, artrosilen (ketoprofen); Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen); Dalje (ibuprofen, paracetamol); Ortofen, naklofen, diklac (diklofenak); Aertal; etorikoksib; Pancks; Dolar; Lornoksikam.

Neurodiklovit se proizvodi na bazi vitamina i diklofenaka. Relaksansi mišića uklanjaju spazam mišića, koji doprinosi napetosti korijena živca, uzrokuje sekundarni korijenski sindrom.

Mydocalm se koristi za opuštanje mišića u bolnom sindromu uzrokovanom povredom mišića spašenih živaca.

B vitamini se često preporučuju za bolove u leđima. Mehanizam terapijskog djelovanja posljedica je sudjelovanja u mnogim biokemijskim procesima koji osiguravaju poboljšano provođenje nervnih impulsa duž vlakna.

Tiamin (vitamin B1) podupire funkcionalnost membrana živčanih stanica, što utječe na provodljivost impulsa, doprinosi regeneraciji membrana živčanih vlakana.

Piridoksin (vitamin B6) utječe na sintezu transportnih proteina. Bez njih je nemoguće prenijeti kemijske spojeve na daljinu.

Cijanokobalamin (vitamin B12) regulira metaboličke reakcije membrane živčanih stanica. Promiče sintezu mijelina. Uz dugotrajnu primjenu lijeka u organizam, opaža se regeneracija membrana živčanih vlakana. Alternativni načini sa sličnim učinkom ne postoje. Liječenje neuritisa uzrokovano osjećajem leđa, uz pomoć B vitamina, provedeno je još u sovjetskim vremenima. O metodi je prikupljeno mnogo činjenica o pozitivnom učinku terapije na ljudsko zdravlje.

U literaturi je prikupljeno mnogo informacija o utjecaju vitamina B na mehanizam odgovora na bol. Liječnici su izradili prijedlog da je anti-nociceptivni odgovor posljedica blokade upalnih procesa. Neke znanstvene studije dokazuju pojačani učinak ove skupine vitamina na prijenos serotonina i norepinefrina. Postoje činjenice o inhibiciji bolnih podražaja talamusa i roga mozga.

S obzirom na kombinaciju vitamina B i opioidnih analgetika, zaštitna svojstva neopioidnih analgetika protiv zaštitnih kompleksa značajno su povećana. Pozitivni rezultati dobiveni su u liječenju muskuloskeletne i eksperimentalne neuropatske boli.

Prije stvaranja lijeka "milgamma" preporučio alternativni unos vitamina ove skupine. Oblik kombinacije injekcije lidokaina je učinio primjenu bezbolnom.

Sadržaj triju oblika vitamina u jednoj ampuli smanjuje trajanje liječenja 3 puta.

Milgamma se razlikuje od tradicionalne radikulopatije. Neizravno neurotropsko djelovanje u kombinaciji s analgeticima može eliminirati ne samo simptom patologije, nego i uzrok.

Obnavljanje metabolizma živčanih vlakana omogućuje dugotrajno terapijsko djelovanje s remisijom duljom od 3 mjeseca.

Akutna bol u leđima eliminira se nesteroidnim protuupalnim lijekovima u kombinaciji s kombiniranim lijekovima skupine B mnogo brže.

Višestruke studije potvrdile su da je učinkovitost analgezije milgamme usporediva s diklofenakom. Samo intramuskularna injekcija omogućuje zaustavljanje boli 2 dana.

Milgamma i milgamma compositum - dobar lijek protiv bolova za leđa. Moderni liječnici navikli su na klasične protuupalne lijekove, tako da su vitamini zanemareni.

Nesteroidni protuupalni lijekovi dostupni su u injekcijama i tabletama. Kada NSAID ne pomažu, primjenjuje se blokada Novocaina.

Suština postupka je pronaći izlaznu točku živca, zbiti mišiće leđa i ubrizgati inzulin okomito na presjek.

Pacijent se postavlja na želudac. Palpacijom se određuje uvođenjem tvari. U njega se ubrizgava injekcija. Tada se masiraju mišićna vlakna. Nakon postupka, vrući oblog se nanosi na leđa. Nakon uklanjanja zavoja, osoba mora obavljati aktivne fizičke pokrete.

Blokada Novocain bodova:

Išijatični živac je blizu većeg trohantera; Interkostalno - u međuremenskom prostoru; Vertebral - na mjestu lokalizacije hernijskog protruzije.

Bolovi protiv bolova u donjem dijelu leđa:

Movalis (meloksikam); Amelotex; Artrozan; ketoprofen; ketonal; Flamaks; Artrozilen; FLEX.

Navedeni pripravci indicirani su za ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, osteoartrozu.

Kontraindikacije za lijekove protiv bolova:

Zatajenje srca; Preosjetljivost na sastojke alata; Bronhijalna astma; Dijete do 18 godina; Crijevna upala; Pogoršani čirevi; Gastrointestinalno krvarenje; Ishemijska bolest srca; Prihvaćanje antitrombocitnih sredstava.

Uz oprez trebate napraviti injekcije za donji dio leđa s bolestima crijeva, dijabetesom.

Tenoxikam (texmen) se ne može koristiti s acetilsalicilnom kiselinom kako bi se spriječili simptomi predoziranja:

Metabolička acidoza (zakiseljavanje krvi); Smanjena funkcija bubrega; Gastrointestinalno krvarenje; Nefrotoksičnost.

Za bolove u leđima s intervertebralnom hernijom, zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, preporučuju se kondroprotektori (artradol, hondrolon, hondroitin sulfat). Tablete poboljšavaju metabolizam kalcija i fosfora, doprinose obnovi hrskavice. Alat smanjuje bol, povećava pokretljivost oštećenog segmenta kralježnice.

Postoje i druge injekcije za bolove u leđima, ali ih postavljaju samo specijalisti nakon procjene zdravlja pacijenta. Kada sindrom boli u donjem dijelu leđa je vjerojatno intervertebralna kila, izazivajući kršenje živčanih vlakana. Stanje izaziva jaku bol, koja se eliminira injekcijama, tabletama. Kombinirano liječenje uklanja simptome bolesti određeno vrijeme. Terapiju treba ponoviti s određenom frekvencijom. Injekcije su također potrebne za osteohondrozu lumbosakralne kralježnice 2-3 stupnja.

Dobra analgetska mast za leđa domaće proizvodnje: febrofid, finalgel, brz, ketonal. Od selektivnih NSAID-ova racionalno se koriste lokalni oblici nimesulida. Droge su se pojavile tek 2002. godine u SAD-u. Nema dovoljno uvjerljivih dokaza o nepostojanju negativnih učinaka pilula na osobu. Treba paziti na selektivne NSAID-e tijekom dojenja.

Pri odabiru analgetika za donji dio leđa, ovdje je popis popularnih masti:

Dolobene gel je kombinirani lijek s protuupalnim i analgetskim učincima; Nadražuje: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - spojevi za širenje krvnih žila, stimuliraju metabolizam tvari. Poboljšanjem protoka krvi u zahvaćenom području leđa, donji dio leđa osigurava smanjenje boli; Hondroksid, artrocin - hondroitin na bazi hondroitin sulfata, dimetil sulfoksid - zaustavljanje uništavanja stanica, vraćanje hrskavice; Mast na bazi pčelinjeg otrova, mumija se ne može primijeniti na oštećena područja zbog iritacije i povećanog upalnog odgovora; Biljne masti - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Koristi se za liječenje osteohondroze, traumatskih ozljeda kralježnice, bolova u donjem dijelu leđa.

Svijeće za ublažavanje bolova s ​​bolovima u leđima s voltarenom, papaverinom, indometacinom, ketanolom djeluju slično sustavnim protuupalnim lijekovima. Smanjenjem koncentracije lijeka u krvi postiže se smanjenje nuspojava na gastrointestinalnom traktu.

Diklofenac rektalne supozitorije za bol u donjem dijelu leđa koriste se u bolesnika s bolesti crijeva, kada je nemoguće koristiti sistemske analoge. Treba imati na umu da svijeće nemaju snažan učinak. Uz jaku povredu spinalnog živca između kralješaka i mišića, razvijaju se intenzivni živčani impulsi. Neki pacijenti trebaju blokadu novokaina kako bi se ublažila bol. Svijeće u ovoj situaciji neće pomoći.

U zaključku ćemo opisati druge skupine lijekova koji se koriste za bol u leđima, donji dio leđa. Analozi steroida imaju snažan protuupalni učinak. Sredstva se ubacuju u epiduralni prostor između spinalnog kanala i leđne moždine. Za anesteziju lumbosakralne regije koriste se lokalne intramuskularne injekcije steroidnih hormona (prednizon, hidrokortizon, diprospan).

Američki znanstvenici razvili su shemu za uvođenje steroida u brtve glutealnog mišića, nakon čega slijedi masaža i zagrijavanje obloga. Pristup pomaže u neutraliziranju mišićnog spazma, koji može uzrokovati sindrom mišića u obliku kruške. U patologiji, bedreni živac je stegnut, što dovodi do jakih bolova u donjem dijelu leđa i donjih ekstremiteta.

Od suvremenog razvoja s boli u donjem dijelu leđa i leđa, preporučuju se biostimulanti. Pripravke karakterizira protuupalni učinak - ekstrakt placente, humisol, ekstrakt aloe.

Skrećemo pozornost čitatelja na simptomatsko liječenje:

Psihotropni lijekovi (sredstva za smirenje, neuroleptici, antidepresivi) koji uključuju: karbamazepin, diazepam, haloperidol, prozac, aminazin, amitriptilin; Antispazmodici za ublažavanje boli s upalnim procesima tkiva hrskavice. Racionalno korištenje sredstava s diklofenakom, mydocalmom; Prva pomoć za ublažavanje boli (nimesil, ketonal, ketanov); Lijekovi protiv bolova - butadion; Acetilsalicilna kiselina, tsitramon, paracetamol - široko rasprostranjena skupina lijekova.

Za postupno produljeno djelovanje koriste se anestetički flasteri. Oni uzrokuju minimalnu količinu nuspojava. Kontraindikacija za uporabu je individualna netolerancija na sastojke koji čine flastere.

Nanoplast forte se koristi za liječenje bolesti mišića, zglobova, kralježnice, ozljeda, uganuća. Kliničke studije su otkrile visoku aktivnost flastera s minimalnim nuspojavama. Alat je prošao državnu registraciju u zakonodavstvu Ruske Federacije.

Lijek ne sadrži protuupalne lijekove. Trajanje akcije je oko 12 sati. Karakterizira ga terapijski i analgetski učinak. Može se koristiti za dojenje. Ne postoji dobna granica za uporabu droga.

Narodni lijekovi protiv bolova u leđima:

Brusnica-breza biljni čaj - skuhati čajnu žlicu breze lišća, brusnice u čaši kipuće vode. Nakon naprezanja konzumirajte u malim gutljajima; Sirovi krumpir. U smjesu dodajte sličnu količinu meda. Nanesite oblog na tkaninu. Pričvrstite na donji dio leđa; Češnjak od đumbira mora biti nariban. Dodajte malo maslaca. Podmažite upaljeno mjesto spojem; Ulje od mentola ili jele eliminira bol u leđima ili leđima.

Lijekovi protiv bolova, masti, injekcije, lokalne kompresije, flasteri su brojni. Svaki od njih, u većoj ili manjoj mjeri, ima nuspojavu. Odaberite najbolji lijek koji će se moći kvalificirati.

Svaki je čovjek barem jednom u životu imao bolove u leđima. A s godinama se ta mogućnost povećava, s razvojem degenerativnih promjena u tkivu kosti i hrskavice. Bol može biti povezana s prenaprezanjem ili naprezanjem mišića, štipanjem korijena živaca, hernijom diska ili ozljedom. Ovisno o uzroku patologije, odabrana je metoda liječenja, od kojih je mnogo. No, tablete protiv bolova u leđima najčešće se koriste, jer vam omogućuju da brzo osjetite olakšanje i vratite sposobnost normalnog kretanja.

Takve osjećaje osoba može doživjeti upalom mišića, ligamenata, zglobova, štipanjem živca, ozljedama ili raznim bolestima kralježnice. Obično, bol u leđima uvelike smanjuje učinkovitost, što često dovodi do potpune nepokretnosti pacijenta. Štoviše, ovo se stanje javlja u bilo kojoj dobi, iako su starije osobe najčešće pogođene boli. To je glavni simptom bolesti poput osteohondroze, išijasa, artritisa, spondilartroze, spondilitisa, spondilolisteze, hernije diska, miozitisa, tumora i nekih drugih. Bol se može pojaviti i kod zdrave osobe iz sljedećih razloga:

fizičko naprezanje, ozljede zglobova, kralježnice ili mišića, produljeni boravak u istom položaju, hipotermija, poremećeni metabolički procesi zbog nepravilne prehrane, stres.

Glavni zadatak liječenja svih bolesti kralježnice i mekih tkiva leđa je, prije svega, uklanjanje simptoma boli. Zatim se koriste metode za obnavljanje funkcioniranja zglobova, diskova i mišića.

Lijekovi protiv bolova u liječenju bolova u leđima obvezni su stadij liječenja. Njihova osobitost je da ne liječe te patologije. Ali tablete za bolove u leđima s osteohondrozom i radikulitisom su još uvijek potrebne. Uostalom, nemoguće je brzo izliječiti ove bolesti, a bol može biti vrlo jaka.

Ali ne biste trebali piti bol u leđnim pilulama, što savjetuje prijatelje ili ljekarnika. U svakom slučaju, stanje pacijenta ima individualne karakteristike. Osim toga, često bez uklanjanja uzroka patologije, nemoguće je riješiti bol, na primjer, štipanjem živca. Dakle, možete uzeti samo one lijekove koje je propisao liječnik.

Ne postoji takav lijek koji bi ionako ublažio bol. Stoga se lijekovi iz različitih skupina koriste ovisno o snazi ​​simptoma, mjestu njegove lokalizacije i drugim značajkama. Pri korištenju ovih lijekova treba imati na umu da ih možete piti kratko vrijeme, a njihov učinak je privremen. Svi lijekovi protiv bolova koji se koriste za bol u leđima mogu se podijeliti u nekoliko skupina.

Ne-narkotični analgetici su najslabiji lijekovi. Oni pomažu samo s blagom boli, a ne popraćenom upalom. To su "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" i dr. Nesteroidni protuupalni lijekovi su najveća skupina lijekova. Ti se lijekovi najčešće koriste za bolove u leđima, jer i dalje ublažavaju upalu i oticanje. Najučinkovitiji su "ketorol" (pilule), "diklofenak", "indometacin" i dr. Kortikosteroidni hormoni imaju jači anestetički i protuupalni učinak. Koriste se u kratkim tečajevima samo u skladu s propisima liječnika. To može biti "Prednizon", "Hidrokortizon" i dr. U teškim slučajevima, kada bol postaje bolna i ne pomaže, koriste se narkotici protiv bolova - "Codeine", "Morphine", "Tylenol" i drugi. Oni se mogu kupiti samo na liječnički recept, a često se pojavljuju i bolovi u leđima zbog grčenja mišića. U takvim slučajevima dobro pomažu spazmolitici i mišićni relaksanti, primjerice, "Mydocalm", a sredstva se mogu koristiti kako bi se pacijent opustio, smirio, na primjer, antidepresive. Osim toga, kompleksi vitamina često pomažu u ublažavanju boli.

Ova skupina uključuje samo nekoliko uobičajenih lijekova. Sada se sve manje koriste, jer postoje učinkovitija sredstva. Najpopularniji dugi niz godina je jeftin lijek "Analgin". Njegova cijena nije skuplja od 60 rubalja, ali također pomaže samo s umjerenom boli. Analozi su nešto skuplji: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". Oni će pomoći kod grčeva u mišićima, bolova povezanih s prekomjernim radom. Takve pilule nisu učinkovite za bolove u leđima i donjem dijelu leđa uzrokovane degenerativnim procesima u zglobovima i diskovima.

Najčešće se koriste lijekovi iz ove skupine za bol u leđima. Njihove prednosti uključuju činjenicu da uklanjaju ne samo bol, nego i upalu. Osim toga, oni su pristupačni za svakog pacijenta i većina ih se može kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta. Nedostaci ovih lijekova su prisutnost kontraindikacija i nuspojava. Stoga je nepoželjno koristiti ih u velikim dozama i dulje od 3 dana zaredom. Osim toga, oni ne uklanjaju uzrok boli, tako da u mnogim slučajevima ne mogu biti jedini način liječenja.

U prodaji sada postoji veliki broj lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zapravo, mnogi od njih su sinonimi, jer sadrže iste aktivne sastojke. Glavni lijekovi u ovoj skupini su:

“Ketoprofen” (tablete) i njegovi sinonimi - “Ketonal”, “Artrum”, “Flexen” i dr. “Ibuprofen”, također poznat kao “Nurofen”, “Solpaflex”, “MIG 400”, “Brufen”, “ "Indometacin" ili lijekovi na bazi "Metindol", "Indovazin". "Diklofenak", proizveden pod nazivima "Ortofen", "Diklak", "Naklofen", "Clodifen", "Voltaren". trgovačke nazive "Nise", "Prolid", "Aktasulid" i dr. Movalis pilule protiv bolova u leđima i lijekovi istog sastava - Artrozan, Meloksikam, Movasin i drugi e.

Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima postoje oni koji su posebno učinkoviti za bolesti mišićno-koštanog sustava.

Najjeftiniji lijek je ibuprofen. To košta samo oko 30 rubalja. Njegove prednosti uključuju i činjenicu da se može uzeti dugo vremena. Ali ovaj lijek pomaže samo kod slabih bolova, a jedan od najčešćih lijekova za bol u leđima je naproksen. Ove tablete su prilično jeftin - trošak oko 100 rubalja, tako da su dostupni svima. Ali oni učinkovito uklanjaju bol, oticanje i upalu. Ovaj lijek se može koristiti za bilo kakve patološke bolesti mišićno-koštanog sustava, a košta nešto više - oko 150 rubalja, ali je popularan i ketoprofen. Ove tablete najbolje djeluju na bolove uzrokovane reumatoidnim artritisom. "Nise" je lijek na bazi nimesulida. Osim analgetskih i protuupalnih učinaka, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. No, ovaj lijek ima mnogo kontraindikacija i ozbiljnih nuspojava, a njegova cijena je prilično visoka - 300-400 rubalja, stoga nije jako popularna, a tablete diklofenaka su također vrlo jeftina sredstva. Upute za uporabu, cijene, analoge ovog alata poznate su mnogima koji često pate od bolova u leđima. Sam lijek može se kupiti za 70-80 rubalja, a sredstva na temelju toga su obično skuplja, na primjer, Voltaren ili Aceclofenac Meloxicam tablete protiv bolova u leđima su nova generacija nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovaj lijek je analogan Movalis, ali obično je jeftinije nego - samo oko 100 rubalja. Brz nestanak boli i upale nakon uzimanja ovog lijeka posljedica je činjenice da uništava enzime koji provociraju upalni proces.Ketorol je također poznat mnogim. Ove tablete koštaju samo oko 50 rubalja, ali su učinkovite za radikulitis, neuralgiju, artritis, nakon ozljeda i operacija. Olakšavaju oticanje, upalu i spazam mišića, uzrokujući time bol.

Cijena ovog lijeka čini ga jednim od najčešćih načina. Uostalom, to ne košta više od 80 rubalja. Ovaj lijek ima sva svojstva karakteristična za većinu nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se koriste za bol u leđima. Stoga je na temelju toga moguće razmotriti značajke njihove primjene. Ne možete ih koristiti tijekom trudnoće, u djece ispod 12 godina, kao i osobe s disfunkcijom organa gastrointestinalnog trakta. S velikom pažnjom, takvi lijekovi se propisuju onima koji imaju alergijske napade, imaju astmu ili krvne bolesti.

Pijenje "Diklofenak" i drugih sličnih lijekova treba biti 1 tableta 2-3 puta dnevno ne više od 3-5 dana za redom. U slučaju predoziranja, zlouporabe ili ako nisu uzete u obzir kontraindikacije, lijek može izazvati sljedeće nuspojave:

mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, disfunkcija crijeva, glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, nesanica, povišeni krvni tlak, pruritus, osip, bronhospazam, angioedem.

Često se propisuju za bolove u leđima. Tablete koje sadrže kortikosteroidne hormone imaju snažan analgetski i protuupalni učinak. Oni pomažu izbjeći komplikacije i obično se koriste u kroničnim bolestima. Najčešći lijek je metilprednizolon. Njegova posebnost je da se pije po posebnoj shemi. I općenito, svi hormonski lijekovi zahtijevaju vrlo precizne pojedinačne doze. Mogu uzrokovati ovisnost i nuspojave, pa se koriste samo pod nadzorom liječnika.

Takve su tablete često propisane za bol u leđima i leđima: "Diprospan", "Deksametazon", "Suprometil", "Predol", "Hidrokortizon".

U nekim slučajevima bol je toliko jaka da ne pomaže ni na koji način. To se najčešće događa s ozljedama, tumorima, nakon kirurških intervencija. U isto vrijeme obično nema upalnog procesa. Stoga je bolje koristiti u ovom slučaju pilule protiv bolova u leđima na temelju opojnih tvari. Oni utječu na središnji živčani sustav, smanjujući osjetljivost živčanih završetaka.

Takvi lijekovi mogu se kupiti samo na recept, jer uzrokuju ovisnost o drogama i druge nuspojave. Najsigurniji od njih su Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol i Codeine. Ozbiljnija sredstva koja se koriste u najtežim slučajevima su fentanin, morfij i hidrokodon. Ovi lijekovi su prilično skupi, koštaju od 500 rubalja i više.

Ponekad se bol ne javlja u kralježnici, već u okolnim mekim tkivima. To može biti kod grčeva i ozljeda mišića ili ligamenata. Često, protuupalni lijekovi ne pomažu u ublažavanju boli. U tim slučajevima, kao i mišićni relaksanti često se koriste kao pomoćno liječenje. Oni pomažu u postizanju brzog opuštanja mišića, što olakšava pacijentovo stanje. Uostalom, mišićni grčevi su često provocirajući faktor u bolovima u leđima. Najčešće korišteni lijekovi su: Mydocalm, Tizanidin, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin i drugi. Oni mogu imati nuspojavu u obliku pospanosti i slabosti uzrokovane snažnim opuštanjem mišića, kao i fluktuacije krvnog tlaka.

Ponekad bol u leđima ima neurološku prirodu. Ako su povezani s živčanim poremećajima, stresom, osjećajima, onda konvencionalni analgetici ne mogu pomoći. U ovom slučaju, antidepresivi su učinkoviti, što potiče opuštanje. Pacijent se smiruje, a to dovodi do nestanka boli. Najčešće korišteni antidepresivi su: “Duloksetin”, “Amitriptilin”. Ponekad se također propisuju antiepileptici koji pomažu opuštanju, na primjer, "Gabopentin". Učinkovito iu slučaju bolova u leđima, propisivanje vitamina skupine B. Često se koristi i kompleksni lijek Milgam.

5 dokazanih lijekova protiv bolova u leđima

S godinama se naša kičma staje, skače, deformira. Kosti i hrskavične tvari prolaze degenerativne promjene. Svaka osoba koja je iskusila neugodne osjećaje počinje tražiti najbolji anestetički lijek. Lijekovi za bol u leđima ublažavaju bol, uklanjaju upalu donjeg dijela leđa i vraćaju pacijentovu fizičku aktivnost.

Bol kronične ili akutne prirode liječi se raznim lijekovima. Između ostalog, potrebno je saznati koji izvori uzrokuju patološke znakove. To može naučiti samo kvalificirani stručnjak.

Liječnik će provesti kvalitativnu dijagnozu, odrediti uzrok i propisati najbolji lijek za liječenje kralježnice i donjeg dijela leđa, uzimajući u obzir težinu patologije, individualne karakteristike, kao i podatke ankete.

Uzroci boli

S pojavom boli, prije svega, morate saznati zašto postoje bolovi u leđima i donjem dijelu leđa.

  • ozljeda kralježnice;
  • infekcija infektivnim mikrobikenima;
  • neinfektivna upala;
  • tumori s metastazama u kralježnicu;
  • oštećenje membrana kičmene moždine;
  • bolesti mekog tkiva.

Bol se najčešće javlja zbog degenerativnih i strukturalnih poremećaja: spondiloza, osteohondroza, hernija diska, pomicanje kralješaka, defekti kralješaka, spinalna stenoza, kao i štipanje donjeg dijela leđa.

Čimbenici rizika imaju utjecaj - profesija povezana s teškim fizičkim radom, teškim podizanjem, mehanizmima vibracija. Često pogođeni stresom, pušenjem, hipodinamijom, sportskim natjecanjima.

Tretman lijekovima

Kako liječiti bol u lumbalnoj regiji? Liječenje leđa i kralježnice kod kuće zahtijeva korištenje različitih lijekova protiv bolova.

Prije svega, potrebno je ukloniti bolni sindrom, za što se koriste tablete za bol u leđima i donjem dijelu leđa, koje djeluju analgetski. Ovi lijekovi se ne liječe patologijom, ali je njihova primjena još uvijek potrebna, jer se bolest ne može brzo izliječiti, a lijekovi protiv bolova jednostavno su potrebni pacijentu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje upale i pružaju analgetske učinke. Ova skupina lijekova u učestalosti kliničke primjene zauzima vodeće mjesto.

To je zato što ne samo da eliminiraju upalni proces, nego i smanjuju tjelesnu temperaturu, a imaju i analgetski učinak. Nedavno se proširio popis NIP lijekova. Ljekarnici stvaraju lijekove visoke učinkovitosti, bolju podnošljivost uz minimalne kontraindikacije i nuspojave.

Važan analgetski lijek za lumbalnu terapiju smatra se mišićnim relaksantima i antispazmodicima. Osim toga, mogu se propisati homeopatski lijekovi, hondoprotektori i skupine vitamina. Svi lijekovi se koriste u kombinaciji s metodama tjelovježbe, fizioterapije, masaže. Nemoguće je izabrati lijek za bol u leđima po savjetu prijatelja, sve što propisuje lijek protiv bolova obavlja liječnik.

analgetici

Lijekovi protiv bolova u leđima i donjem dijelu leđa koji ne uzrokuju narkotički učinak koriste se za spazam mišića, za bol nakon prekomjernog rada, vježbe. Najčešći lijek iz skupine - Analgin, to je jeftin, ali s teškim bolom je neučinkovita.

Oni pomažu puno bolje.

Često bol u leđima zahtijeva imenovanje kortikosteroida s analgetskim svojstvima (Akriderm, Beclonone, Alcedin). Oni uklanjaju natečenost u zahvaćenom području, anesteziraju, sprečavaju napredovanje bolesti.

Kada je bol vrlo bolna, tablete protiv bolova ne pomažu uvijek. U tim situacijama propisuju se narkotične injekcije analgetika. Primjena intramuskularnih analgetičkih lijekova uvelike poboljšava učinak.

svijeće

Velika skupina lijekova jesu svijeće protiv bolova protiv bolova u leđima. Oni oslabljuju bol, sprječavaju razvoj upale, a djeluju i na mišiće i oštećena područja donjeg dijela leđa, opuštajući ih.

Lijekovi protiv bolova su indicirani nakon operacije ili posttraumatskog razdoblja, kao i reumatske prirode boli u donjem dijelu leđa.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Skupina lijekova koji imaju analgetski učinak naširoko se koristi za liječenje bolnih osjeta donjeg dijela leđa. NSAID-i pružaju olakšanje pacijentima sa simptomima kao što su upala, groznica i bolovi u leđima.

  • indometacin;
  • diklofenak;
  • ibuprofen;
  • ketoprofen;
  • Meloksikamje.

Antipiretički učinak djeluje samo na povišenim temperaturama, a ako je temperatura normalna, ti lijekovi nemaju hipotermički učinak.

Ovi lijekovi se koriste za reumatske bolesti kralježnice i donjeg dijela leđa, zaustavljaju napredovanje bolesti, uzrokuju remisiju, sprječavaju razvoj deformiteta.

Kod ne-reumatskih upala (osteoartritis, tendonitis, miozitis, radiculitis), kao i kod neuroloških oboljenja (lumbago, išijas, neuralgija) značajno olakšanje nema, niti jedan pacijent s bolovima u leđima ne može bez takvih lijekova. Često se NSA proizvodi koriste za sastavljanje anestetičkih gelova, krema, masti.

Relaksansi mišića

Lijekovi za opuštanje mišića koriste se za bolove u kralježnici povezane s osteohondrozom ili lumbalnom hernijom. Lijekovi inhibiraju uzbudljivost mišića, ublažavaju grčeve, opuštaju napete mišiće.

Međutim, ovi lijekovi imaju značajne nuspojave - mogu izazvati mučninu, hipotenziju i opće slabljenje. Osobe koje pate od nelagode u lumbalnoj regiji trebaju ih koristiti s oprezom, jer se učinak drugih lijekova može povećati.

Relaksansi mišića propisuje samo liječnik, samozapošljavanje je neprihvatljivo tako da se ne pojavljuju popratne bolesti.

video

Video - lijek za bol u leđima

Homeopatski lijekovi

Kada bol u donjem dijelu leđa, korištenje određenih homeopatskih lijekova značajno smanjuje ili uklanja upalu i bol. Homeopatija se koristi za ishialgiju, hernije, kao i za ozljede i napetosti povezane s umorom, emocionalnim stanjem.

Kada se simptom snimanja donjeg dijela leđa, davanje u tailbone, sljedeće anestetske homeopatskih lijekova su propisane: t

U slučaju akutnih simptoma donjeg dijela leđa zajedno s homeopatskim lijekovima, preporučuje se svakodnevno piti preparate kalcija i magnezija, kao i vanjsku primjenu arnijske masti na lokalnim bolnim mjestima.

Hondoprotektory

Čak i najmoćniji lijekovi protiv bolova u donjem dijelu leđa ne liječe samu bolest. U tu svrhu potrebni su lijekovi koji usporavaju degeneraciju hrskavice i kostiju.

Sada koriste takve kemijske spojeve koji zadržavaju hrskavičnu vodu, stvaraju dobro amortiziranje, apsorbiraju šok. Sve to povećava snagu vlakana vezivnog tkiva.

  • kondroitin sulfat;
  • glukozamin sulfat;
  • stroncijev ranelat;
  • hijaluronska kiselina.

Tvari iz soje, male morske ribe, avokado, đumbir također posjeduju hondoprotektivna svojstva.

Za bol u donjem dijelu leđa povezana s uništavanjem hrskavice, propisani su i jedan i drugi složeni lijekovi koji sadrže nekoliko sastojaka. Hondoprotektori su dostupni u tabletama, oralnim prašcima, injekcijama, sadržani su u masti i mnogim lijekovima protiv bolova u leđima i bolovima u donjem dijelu leđa.

Kombinirani lijekovi protiv bolova

To je skupina lijekova koja ima snažan učinak, ublažavanje bolova u leđima i bolovima u donjem dijelu leđa. Kako bi se pojačao učinak, koriste se kombinacije različitih skupina lijekova, kao i nuspojave.

Ovi anestetici protiv bolova u donjem dijelu leđa koriste se često. Svi oni sadrže paracetamol, koji se ponekad pogrešno naziva skupinom NIP agensa, ili diklofenak. Čisti paracetamol ima jaka analgetska svojstva, a kad se nadopunjuju pomoćnim tvarima, njegova svojstva se povećavaju.

injekcije

Da bi se postigao najbolji analgetski učinak s bolovima u leđima, često se propisuju injekcijski lijekovi.

Narkotični analgetici propisuju se u najtežim slučajevima: s teškim nepodnošljivim bolovima ili u postoperativnom razdoblju. Koristite Tramadol, Promedol, Omnopon i druga sredstva.

Moćni lijekovi protiv bolova, kao što je Tramal, Diamorphine vrlo brzo apsorbira u krvotok, pridonose najbržem ublažavanju boli.

Diklofenak, Ketonal, Betametazon također imaju izražena analgetska svojstva za leđa. Ponekad se bol donjeg dijela leđa smanjuje kada se intravenozno primjenjuju vazodilatatori: Trental, Actovegin, Euphyllinum.

kontraindikacije

Bilo koji analgetik koji je propisan za bol u donjem dijelu leđa ima nuspojave. Stoga se ne mogu koristiti tijekom trudnoće, laktacije, s teškim poremećajima bubrega, jetre, gastrointestinalnih bolesti s čirevima i erozijama, kao i potiskivanjem stvaranja krvi i preosjetljivosti na lijek.

Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Popravit ćemo to, a ti ćeš biti + karma

Injekcije bolova za bol u leđima

Opće informacije

Ako osoba povremeno manifestira jake bolove u leđima, kao iu donjem dijelu leđa, u zglobovima, prije svega, važno je odrediti razloge zbog kojih se takvi simptomi javljaju. Uostalom, leđa mogu povrijediti zbog raznih razloga: može biti bol u leđima zbog hipotermije, lumbaga, razvoja intervertebralne kile. Bol uzrokuje i štipanje išijatičnog živca, kao i drugih manifestacija. Ali ako vas boli leđa, uzimanje lijekova protiv bolova nije dovoljno. Neophodno je proći terapiju koju je propisao liječnik, posebno da se ubode protuupalne injekcije s leđa, koje je propisao specijalist.

Da biste pronašli pravu taktiku liječenja, važno je konzultirati brojne specijaliste: posjetite osteopatu, neurolog, ako je potrebno, posavjetujte se s ginekologom, urologom, gastroenterologom, jer ponekad leđa boli ne samo zbog grčeva mišića i ligamenata, nego i zbog bolesti unutarnjih organa.

Nakon što je liječnik utvrdio dijagnozu, pacijentu je propisan složeni tretman: tečaj uključuje vitamine skupine B, NSAR, analgetike, ponekad steroidne lijekove, antibiotike.

Liječenje bolova u leđima ubrizgavanjem

Trenutno, liječnici nude mnogo načina kako liječiti akutne bolove u leđima. Štoviše, algoritmi za ublažavanje boli, ako su "ušli u leđa", postoje mnogo više nego prije nekoliko desetljeća. Glavni lijekovi koji se propisuju za ublažavanje akutne boli su nesteroidni protuupalni lijekovi koji pomažu u ublažavanju upale, pomažu u obamrlosti, koriste se u svrhu provođenja mišićnih blokova.

Nakon što je lijek ublažio stanje pacijenta, trenutno se ne preporučuje prakticiranje imobilizacije pacijenta. On je propisao ne samo lijekove protiv bolova u leđima i donjem dijelu leđa, već i masažu, fizikalnu terapiju. U pravilu, liječnici savjetuju bolesnike s bolnim sindromom da ne ograničavaju aktivnost onoliko koliko mogu.

Prije pijenja tableta za bol u leđima, važno je znati dijagnozu i uzeti u obzir sve kontraindikacije i nuspojave takvih sredstava. Bilo koja bol u leđima (naziv lijeka nije važan) koristi se samo nakon odobrenja stručnjaka.

Trenutno se vrlo često propisuju injekcije i tablete za bolove u leđima, donjem dijelu leđa, koje sadrže kombinaciju vitamina B. Dokazano je da vitamini B u injekcijama mogu osigurati umjereno ublažavanje boli. Kompleksni lijekovi koji se koriste u tu svrhu sadrže vitamine B1, B12, B6.

Ako pročitate indikacije za uporabu injekcija vitamina B12, možete saznati da ovaj vitamin ima najistaknutije analgetsko svojstvo.

Injekcije vitamina skupine B daju neurotropne učinke. Normaliziraju inervaciju mišića, utječu na metaboličke procese, poboljšavaju stanje živčanog sustava i potiču obnavljanje oštećenih živaca.

Provedene su brojne studije u kojima su znanstvenici dobili dokaze da su vitamini B u injekcijama omogućili uklanjanje bolnog sindroma u akutnim fazama upalnog procesa kada se koriste u kompleksnoj terapiji.

Posljedično, ti se vitamini mogu koristiti u kombinaciji i odvojeno u vitaminima B6 i B12. Injekcije, čije su upute za uporabu uvijek uključene, treba izvršiti ispravno. Važno je razmotriti kako pravilno ubosti vitamine B kako bi se izbjegla lokalna reakcija i postigao željeni učinak.

Složeni vitamini u injekcijama, u pravilu, sadrže anestetik lidokaina u sastavu, što omogućuje povećanje anestetskog učinka. Također sadrže tiamin, piridoksin, cijanokobalamin.

No, primijeniti kompleksna vitamina znači intramuskularno ima smisla samo ako postoje akutne boli u zglobovima ili leđima, s miastenijom, alkoholnom neuropatijom. Izrađuju se 10-14 dana. Ali ako govorimo o kroničnom tijeku bolesti i čestim recidivima, takve su injekcije neučinkovite.

U nekim slučajevima uobičajeni lijekovi protiv bolova ne donose željeni učinak. Tada se može prakticirati način ubrizgavanja i istezanja. Taj se proces odvija na sljedeći način: pacijent leži na želucu, liječnik pronalazi najviše bolne točke i pečate u mišićima, te okomito ubrizgava otopinu novokaina. Odmah nakon ubrizgavanja provodi se pasivno istezanje mišića, zatim se vrući oblog stavlja na mjesto ubrizgavanja. Nakon što je uklonjena, potrebno je provesti aktivne pokrete tako da se bolni mišić aktivno kreće.

Novokainska blokada leđa provodi se kako bi se "isključili" mišići. Zato je važno da je točka ubrizgavanja što bliže izlaznim točkama živaca. U skladu s tim, ako pacijent ima interkostalnu neuralgiju, interkostalnom prostoru se daje ubod, tijekom upale bedrene žile - kod većeg trohantera bedra, u slučaju osteohondroze - na vanjskom rubu ekstenzora natrag. Epiduralne blokade također se provode u slučaju kronične boli, na primjer, u bolesnika s hernijama međuvrežnih diskova. Ali u svakom slučaju, morate znati prije nego što se izvrši blokada leđa, što je to i kakve su posljedice takvog liječenja.

Za ublažavanje bolova u leđima ponekad se koristi tzv. Injekcijska trijada. Sastav injekcijske trijade uključuje analgin, difenhidramin i papaverin, sva tri lijeka su pomiješana u jednoj štrcaljki. No, taj se alat često koristi u slučaju bolova u leđima. Takozvana vruća injekcija za bol u leđima se ne prakticira.

Da biste koristili bilo kakve lijekove, popis kojih ćete naći u nastavku, potrebni su strogi medicinski dokazi. To je stručnjak koji može odrediti je li preporučljivo koristiti vitamine skupine B, NSAR, hondoprotektore, mišićne relaksante. Ovaj se popis daje samo za upoznavanje s različitim lijekovima. Na liječniku je da utvrdi može li se bolest liječiti posebnim lijekom, koliko često se daju injekcije, koje doze koristiti, koje injekcije se provode tijekom spinalne kile.

B vitamini za bolove u leđima

Trenutno postoji veliki popis lijekova protiv bolova i injekcijskih lijekova koji sadrže vitamine skupine B, a možete uzeti lijekove u obliku tableta, ali učinkovitiji vitamini su u ampulama. Popis lijekova koji sadrže vitamine ove skupine prilično je širok. U nastavku možete naći kratak opis takvih sredstava.

Sastav svih lijekova uključuje iste komponente: tiamin, piridoksin, cijanokobalamin, medokain.

milgamma

Sadržano u pakiranju od 5 ampula ili 10 ampula.

Prikazan u sindromima poremećaja živčanog sustava i neurološkim bolestima u kompleksnom liječenju. Utvrđene su sljedeće indikacije:

  • neuralgija živčanog živca, pareza facijalnog živca, neuritis;
  • bol u leđima povezana s bolestima kralježnice i neurološki simptomi (išijas, lumbago, interkostalna neuralgija, radikularni sindrom itd.);
  • grčevi u mišićima, dijabetička i alkoholna polineuropatija, šindre.

Milgamma cijena - od 290 rubalja.

Combilipen

Kombilipen se nalazi u pakiranjima od 5 ampula ili 10 ampula.

Combibile kontraindiciran u takvim slučajevima:

  • trudnoća, dojenje;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • dječja dob;
  • visoka osjetljivost na vitamine skupine B.

Cijena - od 150 rubalja.

Neyrobion

Sadržano u pakiranju od 3 ampule.

Kao dio sredstava Neyrobion nedostaje lidokain.

Cijena - od 270 rubalja.

Trigamma

Znači Trigamma sadržana u pakiranju od 5 ampula.

Uputa predviđa da je potrebno koristiti lijek Trigamma, kao i druga gore navedena sredstva, ubrizgavanjem duboko intramuskularno u dozi od 2 ml jednom dnevno tijekom 5 do 10 dana. Dalje, lijek se primjenjuje dva ili tri puta tjedno za 2-3 tjedna, ili prebaciti na uporabu oralnih sredstava s ovom skupinom vitamina.

Cijena - od 150 rubalja.

NSAID za bol u leđima

Ako postoje jaki, izraženi simptomi, bol se oslobađa primjenom lijekova protiv bolova. Treba jasno razumjeti da se za simptomatsko liječenje koriste analgetici s osteohondrozom i drugim bolestima. Međutim, analgetici za osteohondrozu i druge bolesti koje uzrokuju bol u leđima ne otklanjaju uzrok koji je izazvao bolest. Osim toga, za mnoge pacijente, lijekovi koji ublažavaju bol u tim bolestima mogu uzrokovati brojne nuspojave. Stoga se ni najbolji analgetici ne mogu koristiti nekontrolirano i često ni pod kojim okolnostima. Režim liječenja treba propisati samo specijalist.

Trenutno postoje rezultati više od 50 studija koje su provedene kako bi se utvrdilo najučinkovitije sredstvo za ublažavanje boli. Kao rezultat toga, pokazalo se da nijedan od lijekova NSAID skupine nije bio učinkovitiji od drugih lijekova, čak i skuplji. Treba napomenuti da je popis NSAID lijekova prilično velik.

Međutim, istraživači su istaknuli činjenicu da su brojni generički lijekovi mnogo manje učinkoviti od izvornih lijekova.

U postupku spomenutih studija utvrđeno je i koji lijek ima najmanje teške nuspojave. Utvrđeno je da je ibuprofen najmanje toksičan.

Informacije koje daju proizvođači lijekova nisu uvijek točne. Tako su nedavno proizvođači lijeka Celebrex (Cox-2 inhibitor) izjavili da ovaj lijek uzrokuje najmanje izražene nuspojave. Međutim, ove informacije nisu potvrđene u istraživačkom procesu.

Dakle, u procesu odabira NVSP treba saznati što postoje lijekovi protiv bolova u tabletama i injekcijama. Treba imati na umu da najmoćnije tablete protiv bolova i lijekovi u ampulama imaju niz nuspojava. Mogu biti različiti. Na primjer, lijek meloksikam ima manje izražen negativan učinak na probavni sustav, ne uzrokujući takve negativne promjene u želucu i crijevima kao drugi NVSP. Indomethacin lijekovi daju anestetski učinak, ali u isto vrijeme s dugotrajnom upotrebom negativno utječu na hrskavicu. Međutim, troškovi lijekova mogu se uvelike razlikovati.

Bolesnici kojima je potreban anestetički lijek trebaju uzeti u obzir da uporaba dvostrukih doza takvih lijekova ne smanjuje ozbiljnost boli. Stoga, zamjenjujući NVSP, što ne pomaže, drugi lijek iz iste skupine nema smisla. Detaljnije, masti za bol u leđima opisane su u nastavku.

Kako odabrati lijekove protiv bolova

Najčešće, složeno liječenje bolova u leđima u lumbalnoj regiji zahtijeva imenovanje brojnih lijekova, uključujući i lijekove protiv bolova. No, sami odlučite što učiniti ako ste pucali kroz donji dio leđa i ne bi trebali odabrati lijekove protiv bolova ili injekcije boli u donjem dijelu leđa. Pitanje što učiniti s boli u leđima i kako ukloniti vrlo jaku bol, morate odmah pitati liječnika. U pravilu, osim analgetika, specijalist propisuje i druge lijekove - vitamine, relaksante mišića itd.

Ali čak i ako je bilo bolova u leđima, što učiniti u ovom slučaju i što bi trebala biti prva pomoć, postaje jasno nakon utvrđivanja uzroka i prirode boli. Zašto je bol u leđima, što liječiti, što bi trebao biti shema terapije stručnjak može točno odrediti nakon pune studije.

Kronična bol može biti neuropatska, središnja i refleksivna.

U uvjetima akutne boli, specijalist nužno određuje postoji li rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, kao i kardiovaskularnih komplikacija. Ako je vjerojatnost takvih komplikacija mala, liječnik propisuje lijekove, uzimajući u obzir sljedeće:

  • u odsustvu dispeptičkih simptoma, bilo koji NSAID lijek;
  • u prisutnosti dispepsije, bolje je koristiti ibuprofen (naproksen, diklofenak), nimesulid (miloksikam);
  • s velikom vjerojatnošću razvoja komplikacija srca i krvnih žila propisane su paracetamol i opioidi. Ako je rizik umjeren, propisuje se nimesulid, ali je potrebno prilagoditi pokazatelje krvnog tlaka;
  • s povećanim rizikom od gastrointestinalnog krvarenja, inhibitori protonske pumpe (omeprazol) propisuju se s NSAID-ima;
  • u slučaju rizika od gastrointestinalnih bolesti i komplikacija srca i krvnih žila, poželjno je kombinirati nimesulid s omeprazolom i aspirinom.

Ako se jaki bol smanjio u roku od 5-7 dana, terapiju treba nastaviti sve dok se bol ne oslobodi. Ako akutna bol ne nestane tijekom tjedna, ne samo da su protuupalni, već i lokalni anestetici, propisani su mišićni relaksanti.

Kortikosteroidi se također mogu unijeti lokalno (prednizolon), ali samo pod uvjetom da je isključena tuberkuloza koja djeluje na zglobove ili kralježnicu.

Ako bol i dalje traje, a protuupalno ne daje željeni učinak, važno je isključiti infekciju, tuberkulozu, bol u zglobovima u slučaju sifilisa, gonoreje itd.

Injekcije protiv bolova

Glavni snimci za osteohondrozu i druge bolesti, čija se imena navode u nastavku, koriste se za namjeravanu svrhu i prema shemi koju je odredio liječnik. Više informacija o tome koje su injekcije propisane za cervikalne osteohondroze i druge dijagnoze mogu se naći izravno u dogovoru sa specijalistom.

mcloksikam

NVSP su indicirani za liječenje simptomatskog liječenja osteoartritisa, ankilozantnog spondilitisa, reumatoidnog artritisa, mišićne boli, bolova u leđima i postoperativne boli.

Amelotex cijena - od 200 rub., Movalis - od 700 rub., Artrozan - od 300 rub. Mesipol - od 200 rubalja.

ketoprofen

NVSP je kontraindiciran u takvim slučajevima:

  • visoka osjetljivost na sastojke lijekova;
  • dojenje, trudnoća;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • bronhijalna astma;
  • dobi do 18 godina;
  • upalna bolest crijeva;
  • GI krvarenje;
  • pogoršanje čira;
  • cerebrovaskularne bolesti;
  • teške vaskularne i srčane bolesti, ishemijske bolesti srca, zatajenje srca, teške somatske bolesti.

Ne možete kombinirati lijekove s antiplateletnim agensima (acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), prednizon.

Nježno se primjenjuje kod bolesti gastrointestinalnog trakta, prisutnost Helicobacter pylori, dijabetes, edem, produljena uporaba NSAIL

Cijena Artrozilen - od 200 rubalja., Flamaks - od 120 rubalja., Ketonal - od 220 rubalja., Flexen - od 300 rubalja.

ketorolaka

NVSP se ubrizgava intramuskularno, injekcije se daju duboko u dozi koju je propisao liječnik. To uzima u obzir starost pacijenta, kao i ozbiljnost boli i grčeva. Ljudima do 65 godina propisuje se primjena 10-30 mg u 4-6 sati. S oslabljenom funkcijom bubrega, kao i pacijentima u starijoj dobi, propisuju se doze od 10-15 mg svakih 4-6 sati. Takve doze se također mogu propisati za davanje jednom u svrhu ublažavanja boli. U tom slučaju, trajanje liječenja ne bi trebalo biti više od pet dana, a dnevna doza ne bi trebala prelaziti 60-90 mg.

Cijena ketorolaka je od 100 rubalja, ketana je od 120 rubalja, ketorol je od 150 rubalja.

diklofenak

Kada se koristi NVSP, mogu postojati brojne nuspojave:

  • probava: gastralgija, povraćanje, konstipacija, žgaravica, proljev, mučnina, hepatitis, pankreatitis;
  • dišni organi: edem grkljana, otežano disanje, otežano disanje, alergijski rinitis;
  • mokraćnog sustava: nefritis, učestalo mokrenje, zatajenje bubrega, edem;
  • srce i krvne žile: povećanje krvnog tlaka, nesvjestica, plućni edem;
  • živčani sustav: glavobolja, pospanost, psihoza, hiperaktivnost, vrtoglavica, depresija, smetnje vida;
  • stvaranje krvi: anemija, leukopenija, eozinofilija;
  • kožne reakcije: osip, urtikarija, desquamation, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • zgrušavanje krvi: krvarenje iz rana nakon operacije, krvarenje iz rektuma, želudac, epistaksa;
  • alergije: otežano disanje, oticanje kapaka, teško disanje, svrbež kože, osjećaj težine u prsima;
  • druge manifestacije: povećanje tjelesne težine, oticanje, teško znojenje.

Cijena diklofenaka je od 50 rubalja, Naklofen je od 60 rubalja, Ortofen je od 50 rubalja, Voltaren je od 300 rubalja.

lornoksikam

Komponenta Lornoxicam sadrži lijek Ksefokam. Cijena Ksefokam - od 700 rubalja.

tenoksikam

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, peptički ulkusi u želucu, disfunkcija bubrega, metabolička acidoza.

Tijekom uzimanja NSAIL i acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih lijekova protiv bolova, kao i preparata kalcija, ortikosteroida, etanola, povećava se vjerojatnost ulceracije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta. Kada se koristi istodobno s paracetamolom povećava se rizik od nefrotoksičnosti.

Trošak Texamena - od 200 rubalja.

Steroidni lijekovi

Nakon ubrizgavanja ove skupine lijekova uočava se brzo ublažavanje boli, ali istodobno imaju kratko trajanje djelovanja. Treba napomenuti da steroidni lijekovi imaju mnogo kontraindikacija, pa se mogu koristiti samo prema indikacijama i pod nadzorom stručnjaka. Ovi lijekovi se mogu koristiti izravno u fokusu boli. Blokada se provodi izravnim ubrizgavanjem u lumbalnu regiju, gdje postoji jaka bol. Da bi se izvršila blokada, kortikosteroidi se kombiniraju s Novocainom ili Ledokainom. Cijena prednizolona - od 50 rubalja.

Tablete za ublažavanje boli

Za bol u leđima ili bol u zglobovima, možete uzeti lijekove za bol u zglobovima i natrag u pilule. Prethodno se pretpostavljalo da lijekovi protiv bolova u zglobovima ne djeluju tako brzo i učinkovito, au isto vrijeme jaki lijekovi protiv bolova u zglobovima uzrokuju ozbiljne nuspojave iz probavnog sustava.

Međutim, u ovom trenutku stručnjaci utvrđuju da i pilule i sredstva protiv bolova s ​​bolovima u zglobovima i leđima pružaju istu biološku raspoloživost aktivnih tvari. Nuspojave kod uporabe oralnih i injekcijskih lijekova također su iste. Stoga specijalist može intramuskularno navesti naziv tableta i nazive injekcija za zglobove prilikom propisivanja režima liječenja.

NSAID tablete

Ako se pojave prigovaranje, probadanje i druge vrste bolova u leđima, liječnik može preporučiti sljedeće tablete: