Bolovi ispod lopatice su odmah iza leđa

Bol ispod lopatice iza leđa je odgovor organizma na vanjske utjecaje i štete koje uzrokuje ili na ozbiljnu bolest. Sindrom na desnoj strani leđa često se manifestira kao rezultat bolesti organa koji su potpuno nepovezani s ovim dijelom tijela. Kada je sindrom privremen, brzo se zaustavlja i ne manifestira se kasnije, nema razloga za brigu. Ako se promatra dulje vrijeme, uzrokuje stvarnu nelagodu, povećava se, postaje redovito, onda je potrebno hitno provesti pregled u zdravstvenoj ustanovi, jer posljedice takvih pojava često postaju žalosne.

Manifestacija boli ispod desne lopatice

Da biste utvrdili opasnost od sindroma, morate točno odrediti čimbenike koji su je uzrokovali. Simptomi koji prate ovu pojavu omogućuju sužavanje potrage za uzrocima. Međutim, one su često karakteristične za mnoge potpuno različite bolesti, a precizna definicija može se dobiti tek nakon pažljive analize medicinskih stručnjaka.

Uzroci boli ispod lopatice su banalni i bezopasni. Ali ova izjava je vrlo relativna.

Ukočenost tijela, neugodno držanje tijela, pretjerano naprezanje, provedba monotonih pokreta tijekom dugog razdoblja često uzrokuju bolove.

Sindrom se može manifestirati kao posljedica pokreta tijela kada mišići leđa nisu spremni za ovu akciju. Povlačenje, pokušaji da se dosegne nešto s rukama odražavaju se kroz dugotrajnu iscrpljujuću bol. U ovom slučaju, bolni osjećaj može se dati desno od leđa do donjeg dijela leđa, utjecati na ruke i noge, promatrati u području desne lopatice.

Bolovi u leđima između lopatica mogu se manifestirati iznenada. To se događa kao rezultat kihanja, smijeha ili kašljanja. To je uzrokovano nedostatkom kisika, željom osobe da udiše više zraka i prati ga bol na desnoj strani. Ako ova pojava nije sustavna, ona nije opasna za tijelo.

Pa ipak, čak i kratkotrajni bolni sindrom u lopatici, koji je sam prošao, ostavlja svoj trag. Može biti uzrokovana ozbiljnom bolešću jednog od unutarnjih organa ili patologijom kralježnice. Vrlo često glavni uzrok dugotrajnog i teškog liječenja je nemaran odnos pacijenata prema njihovom zdravlju i kasno liječenje liječnika.

Vrste i uzroci boli

Praktično svaka osoba može biti karakterizirana boli koju osjećaju. Ali samo stručnjak može identificirati izvor i utvrditi zašto boli desna lopatica. Istodobno će mu trebati istraživanja, posebna oprema i eventualno savjetovanje s liječnicima koji su specijalizirani za potpuno nepovezane bolesti bolesti leđa.

Procijenjeni uzroci boli određeni su njegovim izgledom.

akutan

Ako se akutna bol u leđima izrazi kao peckanje i trnci, patološki poremećaji mogu biti isključeni iz uzroka. Ovdje je gotovo uvijek čimbenik skriven u unutarnjim organima. Točnije, u njihovim bolestima.

U pravilu, desna scapula često boli kod osoba s abnormalno funkcionirajućim kardiovaskularnim sustavom. Sindrom je svojstvena bolestima probavnog trakta, manifestira se u patologiji rektuma. Njegov uzrok:

  • Diskinezija žučnog mjehura.
  • Žučni kamenac.
  • Kolecistitis u akutnom obliku.
  • Hepatične kolike.

Svaka od ovih bolesti ima svoje simptome, koji se kasnije manifestiraju. U isto vrijeme, osoba postaje razdražljiva, brzo se umara, počinje se znojiti, ima problema sa snom i apetitom.

Gušterača, koja je prošla upalni proces, uzrokuje akutni bolni osjećaj koji se odražava u obje sapule. Ako patologija utječe na glavu gušterače, bol u desnoj lopatici osjeća se snažnije.

Bol desnog ramena zbog subfreničnog apscesa. Akutni bol ispod rebara uzrokovan je apscesom u području dijafragme i jetre. Apsces je uzrokovan komplikacijama peptičkog ulkusa i rezultat je neuspješne kirurške intervencije. Bolni sindrom se očituje tijekom udisanja, daje desno rame i lopaticu.

Akutna bol u području lopatica rezultat je pada, ozljeda i modrica. Uz vanjska oštećenja, moguće prijelome i unutarnje poremećaje. U ovom slučaju, posjet liječniku je obavezan.

bolan

U bolnim, povlačećim bolovima u području lopatica, bolesti kralježnice su često krive. Simptom se ponekad izražava trnkom u leđima. Jedna od najčešćih bolesti koja uzrokuje bolove u bolovima je osteohondroza. Bolest je svojstvena osobama sa sjedilačkim načinom života. Uz to, uzroci su često skriveni u neurološkim bolestima i mogu biti uzrokovani stegnutim živcem.

Najopasniji faktor koji uzrokuje bol povlačenja ispod desne lopatice je tumor. Teškoća eliminiranja sindroma komplicirana je činjenicom da mjesto s najvećom koncentracijom boli ne ukazuje na fokus patologije, nego je samo njegov odjek.

Bolnu bol izaziva:

  • kronični pankreatitis;
  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • ciroza;
  • hepatitis.

Uzrok ovog simptoma može biti kolecistitis. Ovu bolest karakterizira pucanje boli u prsima, zrači na lopatice.

Bolna bol koju uzrokuje pielonefritis manifestira se kao da područje leđa iznad lopatice gori. Fenomen je uzrokovan upalnim procesom koji se razvija u desnom bubrezu.

Osim toga, bol koja je bolna uzrokovana je žučnim kamencima. Dijagnoza bolesti potvrđuje mučnina i povraćanje, žutost kože i vrućica.

glup

Jedan od glavnih čimbenika koji uzrokuju tupu bol ispod desne lopatice je grč mišića koji djeluje na skapularni živac. Inače, uzroci ovakvog sindroma su na mnogo načina slični boli i potrebna je pažljiva dijagnostika kako bi se razjasnila dijagnoza.

Jaka bol u lopatici s dna uzrokovana je pomicanjem intervertebralnih diskova i intervertebralnom hernijom.

Dijagnostika i postupci liječenja

Akutni bol, koji traje više od dva sata, razlog je obveznog liječenja liječniku. Isto djelovanje zahtijeva progresivni, povećavajući bolni sindrom. Preliminarnu dijagnozu provodi terapeut. Na temelju njegovih nalaza, rješava se pitanje poželjnosti dubljih istraživanja. Ultrazvuk i testovi pružaju mogućnost sužavanja traženja čimbenika koji uzrokuju bol. Na temelju dobivenih rezultata, terapeut upućuje pacijenta na specijaliste kardiologije, nefrologije, urologije itd.

S uvjerenjem da je bol uzrokovana upalom kralježnice, terapija započinje lokalizacijom i sedacijom upaljenog područja. Liječenje se obavlja analgeticima, protuupalnim lijekovima, kondroprotektorima i kortikosteroidima.

Bolovi u leđima, koncentrirani na desnu lopaticu i uzrokovani neurološkim bolestima, uklanjaju se uz pomoć odgovarajućih masti, gelova i flastera koji djeluju anestetički i zagrijavajuće.

Jaka bol, koja se očituje prijelom cerviksa lopatice ili uzrokovana subfreničnim apscesom, uzrok je kirurške intervencije. U slučaju apscesa, moguća ruptura apscesa sa sadržajem koji ulazi u trbušnu šupljinu postaje izgovor za hitnu operaciju, koja se može pretvoriti u peritonitis i stvoriti ozbiljnu prijetnju pacijentovom životu.

Antibiotici se koriste za spašavanje pacijenta od boli uzrokovane posljedicama zaraznih bolesti. Kod povlačenja boli uzrokovanih patologijama jetre, bubrega i žučnog mjehura, pacijent mora proći liječenje analgeticima i spasmalgistima. Moguće je riješiti se akutne boli uzrokovane urolitijazom samo nakon uklanjanja kamenja.

Bolovi u leđima povezani su s poremećajima psiho-emocionalnog stanja. Ovdje se za liječenje koriste sedativi.

Post-medicinski postupci

Nakon liječenja i uklanjanja bolnih sindroma u području desnog ramena, pacijentu se preporučuje terapija usmjerena na vraćanje imuniteta, jačanje mišićno-koštanog sustava u prsima, vratu i kralježnici. Ovi postupci minimiziraju ponavljanje bolesti.

Da biste započeli vježbanje gimnastike, morate se pobrinuti da je fokus koji je uzrokovao bolni sindrom potpuno eliminiran, a sama bol smanjena. Svaka fizička aktivnost provodi se isključivo uz dopuštenje liječnika i izvodi se u nazočnosti specijaliste.

Preventivne mjere

Budući da bol u području lopatica može biti uzrokovana mnogim čimbenicima različite prirode, ne postoji dobro definirana prevencija ove pojave. Možete izbjeći bolove u leđima u području desne lopatice ako:

  • spriječiti pogoršanje bolesti unutarnjih organa i osigurati njihovo pravodobno liječenje;
  • izbjegavajte sjedilački način života;
  • eliminirati hipotermiju;
  • posvetiti vrijeme tjelesnom odgoju;
  • češće sudjeluju u preventivnim pregledima.

Bilo koja bol ispod desne lopatice i leđa ne smije se zanemariti. Korištenje narodnih lijekova bez liječničkog nadzora i samoliječenja u ovom slučaju je potpuno isključeno, jer te metode često pogoršavaju bolest i dovode do ozbiljnih posljedica.

Boli ispod desne lopatice s leđa.

Ako govorimo o boli ispod desne lopatice s leđa, dijagnoza u ovom području uzrokuje poteškoće zbog niza razloga specifične i čisto ljudske prirode. Pacijenti posjećuju liječnika ako bol ispod desne lopatice s leđa postane nepodnošljiva. Dugo čekanje ne dopušta na vrijeme identificirati prve znakove i lokalizirati bolest u fokusu.

Obično, od trenutka početka bolesti do njegovog otkrivanja, prolazi značajna količina vremena. Pacijent zaboravlja na okolnosti incidenta i žali se liječniku o potpuno različitim simptomima, što otežava postavljanje dijagnoze.

Gdje i kako boli

Pokušavajući razumjeti opasnost od pritužbi koje opisuju pacijenti, pozornost se posvećuje širenju simptoma i njihovoj manifestaciji. Postoje sljedeće vrste bolova u leđima ispod desne lopatice:

  1. Bolna bol između lopatice i kralježnice na desnoj strani najčešće je posljedica ukočenosti tijela.
  2. Bol ispod lopatice je iscrpljujuća, dugotrajna. Može boljeti ne samo ispod desne lopatice, nego iu desnoj ruci. Simptomi se javljaju u slučaju oštrog izbacivanja ruku gore i dolje, ili tijekom bilo kojeg kretanja tijela i vrata. Uzrok tupih bolova ispod desne lopatice je dvosmislen, teško ga je i sam shvatiti.
  3. Bol ispod lopatice na desnoj strani neočekivano se otkriva, na primjer, kada se kašalj povećava, pokušava udisati zrak ili se brzo kretati nesrazmjerno. Razlog nije uvijek bezopasan. S konstantnim neugodnim simptomima, ima smisla razumjeti ovaj problem.
  • Preporučujemo čitanje: bol u leđima u području lopatica prilikom kašljanja

Ako bol na desnoj strani iza iza zabrinutosti više nego jednom, ali se pojavljuje povremeno, trebali biste pronaći uzrok i odmah početi liječenje.

razlozi

Uzroke boli ispod desne lopatice nije lako odrediti. Da bismo to učinili, potrebna su nam određena znanja i oprema. U početku, liječnik uspostavlja samo preliminarnu dijagnozu na temelju toga kako se manifestira bol i zašto boli na tom području.

Tupa bol

Ako govorimo o tupoj boli sa stražnje strane, onda se njezini mogući uzroci trebaju tražiti u:

  • Spazam jednog od mišića i ispupčen živac;
  • Bolesti unutarnjih organa.

Razlozi zbog kojih boli leđa u području lopatica leže u:

  • pijelonefritis;
  • Kronični kolecistitis;
  • Tumori jetre, gušterače, desnog bubrega ili pluća;
  • Ciroza jetre.

U slučaju bolesti žučnog mjehura, bubrega i gušterače pojavljuje se dugotrajna tupa bol ispod lopatice na desnoj strani leđa. Kada iznenada počne boljeti pankreatitis, osoba ne spava i zauzima položaje koji mu nisu udobni u ležećem položaju, jer će mučenje raditi ugodnije, uzrokujući još veće neugodnosti. Ove bolesti su izvor znatnih problema.

Bolna bol

Dugi bolovi u leđima na desnoj strani, trnci i dugotrajni osjećaji ukazuju na povrede kralježnice.

Povlačenje boli ispod desne lopatice može biti prvi znak osteohondroze, hondroze i spondiloze. Pojavljuje se kod ljudi koji ne posvećuju dovoljno pozornosti sportu.

Sjedeći posao, nemogućnost obavljanja vježbi, sve to neizbježno će dovesti do cervikalne osteohondroze ili osteohondroze torakalne kralježnice. Nelagodnost nije jedini znak bolesti. Pacijenti imaju otupljene prste, glavobolju. Uzrok može biti elementarno štipanje živca, neurološke bolesti.

Moguće je da je bol na leđima posljedica tumora. U potonjem slučaju potrebno je obaviti potpuni pregled pacijenta od strane stručnjaka različitog profila. Potraga za uzrokom u samom mjestu koncentracije boli, besmisleno, najvjerojatnije, bol ispod lopatice daje samo na određenom mjestu. Uzrok može biti i pankreatitis, u kroničnom obliku, bronhitis, upala pluća, ciroza ili hepatitis.

Moguće je da bolna bol u dnu tog dijela lopatice, koja se nalazi desno od kralježnice, posljedica je kolecistitisa i pijelonefritisa. Uz kolecistitis, može se dati na prsima, uzimajući paroksizmalni oblik. Pijelonefritis prati osjećaj pečenja u gornjem dijelu lopatice, koji se razvija kao posljedica upale desnog bubrega.

U vrijeme nastanka bolesti žučnih kamenaca bol je također bolna. Kod bolesti žučnih kamenaca javlja se bol u području lopatica uz mučninu, povraćanje i visoku temperaturu. Koža postaje žuta, počinje vrućica.

Akutna bol

Spaljivanje i peckanje u ovom području obično nisu povezani s kralježnicom. Uzrok boli u leđima treba tražiti za oštećenje unutarnjih organa. Simptomi se javljaju prvenstveno u osoba s poremećenim srčanim ritmovima, vaskularnim bolestima, problemima s probavnim traktom i rektumom. Često se bol u leđima javlja kada:

  • Hepatične kolike;
  • Akutni kolecistitis;
  • Bolest žučnog kamenca;
  • Hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura.

Ako je uzrok bolova u leđima jedna od navedenih bolesti, s vremenom će se pojaviti i drugi karakteristični simptomi, ne isključuju se razdražljivost, znojenje, nesanica i umor.

Trajna teška bol u leđima ispod lopatice ukazuje na subfrenički apsces, koji je u posljednjoj fazi. Neugodni osjećaji se pojačavaju kada pokušate udahnuti i nestati na izdisaju, što se odražava u desnoj lopatici. Ako boli na desnoj strani ispod lopatice, to ukazuje na koliku jetre ili gnojnu infiltraciju. U potonjem slučaju, pacijent će imati temperaturu, može doći do problema s mokrenjem.

Posebno zabrinuti ako desna lopatica ne boli. Kao što je već spomenuto, kratka bol u području desne lopatice još uvijek ne govori ništa. Briga bi trebala početi samo ako bol ne prođe 1-2 sata zaredom.

Nedavna ozljeda može također biti bolesna, u ovom slučaju potrebno je odmah konzultirati specijaliste. Frakture se ne mogu isključiti ili je infektivni proces koji je započeo, u drugom slučaju, prilika da se brzo riješi problem bez pomoći stručnjaka prilično niska.

Dijagnoza i liječenje

Jer, koliko brzo će biti postavljena ispravna dijagnoza, uvelike ovisi i prije svega život pacijenta. Po prvi se put osjeća loše i potrebno je obratiti se terapeutu. Terapeut je taj koji treba obaviti početni pregled pacijenta i razgovarati s njim o drugim simptomima na koje osoba koja je neinformirana u medicini može ili ne mora posvetiti dovoljno pozornosti.

Nakon provedenog pregleda i prepoznavanja znakova upozorenja, terapeut je dužan pacijenta uputiti vertebrologu, gastroenterologu, kardiologu, traumatologu ili neuropatologu. Da bi se odredilo mjesto boli u leđima u području lopatica, pacijent će morati uzeti rendgensku snimku, dati krv i urin.

Liječenje propisano na temelju dobivenih rezultata, bez obzira na prirodu boli na desnoj strani, započinje uzimanjem lijekova protiv bolova.

Ako govorimo o običnoj prehladi, liječnik će propisati odgovarajuće lijekove, preporučiti će se zagrijavanje ležajućih kompresija i masti. U drugim slučajevima, pacijentu se propisuju protuupalni, antivirusni, neurološki i drugi lijekovi namijenjeni za liječenje ne samo simptoma, već i samog uzroka bolesti.

  • Vidi također: bol u leđima s prehladom

Ispravno liječenje jakih bolova na desnoj strani ispod lopatice uvelike ovisi o tome što muči pacijenta. Moguće je da se sama bol ne mora uopće liječiti, a svi napori stručnjaka bit će usmjereni na pokušaj prevladavanja izvora problema. Što prije to saznate, to će pacijentu biti bolje. Neke od gore navedenih bolesti su prilično opasne i mogu uzrokovati ozbiljne probleme.

Vrlo je važno pronaći liječnika koji može identificirati uzroke boli i odmah ih eliminirati. Bolje je odjednom posjetiti nekoliko specijalista, proći sve testove i pristati na sve postupke koje preporuči liječnik. Možda ćete morati vježbati i početi posjećivati ​​bazen. Gimnastika, masaža i istezanje, izvedeni pod vodstvom kompetentnog trenera, učinit će da zaboravite na bilo koju vrstu boli.

Simptomi i liječenje išijasa u prsima

Kako napraviti injekcije za bolove u leđima i donjem dijelu leđa?

Kako nositi steznik za kralježnicu

Udariti ispod lopatice što učiniti

Kakve šuteve olakšavaju bolove u leđima?

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Bol u leđima je prilično česta pojava koja može signalizirati prisutnost raznih bolesti. Stoga, u slučaju njegovog nastanka, potrebno je konzultirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć i točnu dijagnozu.

Mnogi ljudi prihvaćaju samo-lijekove i injekcije boli s leđa. Međutim, bez preporuke liječnika, to je vrlo opasno, jer uklanjaju kliničku sliku bolesti, postavlja dijagnozu tešku, zbog čega se mogu razviti ozbiljne komplikacije.

Sadržaj članka:
NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)
Vitamini skupine B
Relaksansi mišića

Danas se NSAID, analgetici, mišićni relaksanti i vitamini skupine B mogu koristiti za uklanjanje bolova u leđima.

Najčešće, izbor još uvijek pada na NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje. Postoje 2 skupine NSAID - selektivni i neselektivni COX inhibitori.

Neselektivni NSAID inhibiraju ciklooksigenazne (COX) enzime, koji sudjeluju u stvaranju prostaglandina (upalnih medijatora), nisu selektivni. Kao rezultat takvog ugnjetavanja, zbog prestanka proizvodnje prostaglandina, bolni sindrom se zaustavlja. Zbog činjenice da ova skupina NSAID-a ne djeluje selektivno, njezini predstavnici također inhibiraju prostaglandine, koji djeluju kao branitelji želučane sluznice. To je uzrok nuspojava uzimanja takvih lijekova - ulceracija u želucu.

Selektivni NSAID djeluju samo na COX-2, bez dodirivanja COX-1, zbog čega je destruktivno djelovanje na želučanu sluznicu znatno niže. Osim toga, manje je vjerojatno da će izazvati druge nuspojave, nemaju negativan učinak na zglobnu hrskavicu i mogu se koristiti za duge tečajeve.
Među neselektivnim NSAID-ima najpopularniji su sljedeći lijekovi za injekcije:

  • Diklofenak (Naklofen, Ortofen, Voltaren)

Ovaj lijek je indiciran za artritis, spondilitis, spondiloartritis, osteoartrozu, napade gihta, bolne sindrome kralježnice, posttraumatsku i postoperativnu bol, bubrežnu i žučnu koliku.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za ulcerozne lezije želuca, abnormalne funkcije jetre, do 18 godina, kao i trudnoća i dojenje. Lijek se daje intramuskularno duboko u gluteus maximus. Uobičajena doza od 75 mg (1 ampula) dnevno. Ako je potrebno, može se povećati na 150 mg dnevno.

  • Ketorolak (Ketanov, Ketorol, Dolak)

Ovaj alat ima intenzivan analgetski učinak i koristi se za neuralgiju, ozljede i druge bolne sindrome, kao iu postoperativnom razdoblju. Ove injekcije za bol u leđima kod čira na želucu, bronhospazma, zatajenja bubrega, trudnoće i dojenja u dobi od manje od 16 godina su kontraindicirane.

Lijek se primjenjuje intramuskularno i intravenski u dozi od 10-30 mg do 4 puta dnevno, tijekom razdoblja od najviše 2 dana. Maksimalna doza na dan je 90 mg.

  • Lornoksikam (Ksefokam)

Upotreba ovog lijeka indicirana je za artritis, sistemski eritematozni lupus, ankilozantni spondilitis, ishialgiju, postoperativnu, zubnu i post-traumatsku bol. Lijek je kontraindiciran za krvarenje i čir na želucu, u dobi od manje od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.

Od selektivnih NSAID u injekcijskom obliku koji se najčešće koristi:

  • Meloksikam (Movalis, Artrozan, Amelotex)

Ove snimke bolova u leđima su indicirane za pogoršanje artroze, kroničnog poliartritisa, reumatoidnog artritisa i spondilitisa. Prijem je kontraindiciran u čir na želucu, krvarenje u probavnom traktu i bilo koje drugo krvarenje, mlađe od 15 godina, tijekom trudnoće i dojenja, zatajenje srca.

Otopina za injekciju može se primijeniti isključivo intramuskularno. Koristi se samo u prvim danima bolesti, premještajući se kasnije na oblik lijeka.

Vitamini skupine B

Vrlo učinkoviti udarci iz boli u lumbalnoj regiji i leđima, koji sadrže vitamine B12, B6 i B1, s najizraženijim analgetskim učinkom ima vitamin B12.

Analgetski učinak takvih vitaminskih kompleksa objašnjava se njihovim normalizacijskim učinkom na inervaciju mišića, blagotvornim djelovanjem na živčane stanice i obnavljanjem oštećenih živaca. Neki kompleksni lijekovi također uključuju lidokain, koji pruža dodatni lokalni anestetički učinak.

Najbolje od svih vitaminskih pripravaka pomaže kod akutnog tijeka bolesti. U slučaju kroničnog tijeka bolesti, njihova učinkovitost je manje izražena.

Uzmi vitamine skupine B može biti u obliku tableta ili u injekciji. Potonje je učinkovitije.

Injekcijski pripravci s vitaminima skupine B koji se sastoje od:

Pripravak sadrži tiamin hidroklorid (B1), piridoksin hidroklorid (B6), cijanokobalamin (B12), lidokain hidroklorid i pomoćne tvari.
Ove injekcije koriste se za neuralgiju, neuritis, mijalgiju, radikularni sindrom, polineuropatiju, parezu facijalnog živca.

Kontraindikacije za prijem su zatajenje srca, dob ispod 16 godina, trudnoća, dojenje.

Milgam se daje intramuskularno duboko 2 ml 1 put dnevno. Terapija održavanja je 2 ml lijeka 2-3 puta tjedno.

Sastav ovog lijeka sadrži sve vitamine B, kao u Milgamu, ali lidokain hidroklorid nije.

Ovaj je lijek indiciran za interkostalnu neuralgiju, išijas, trigeminalnu neuralgiju, pleksitis, ramena, cervikalni i vratno-rameni sindrom, radikularni neuritis, herpes zoster.

Neyrobion je zabranjen u djece mlađe od 3 godine, tijekom dojenja i trudnoće, s preosjetljivošću na sastojke lijeka.

Za ublažavanje akutnog napada boli ubrizgava se intramuskularno duboko 3 ml (1 ampula) lijeka. Tada trebate provoditi terapiju održavanja, ubrizgavanjem 3 ml jednom dnevno, 2-3 puta tjedno tijekom 2 tjedna - 1 mjesec.

Relaksansi mišića

Ako je bol u leđima spastična, tada spašavaju središnji-djelujući mišići. Ovi lijekovi imaju izravan utjecaj na središnji živčani sustav, koji su odgovorni za regulaciju mišićnog tonusa, zbog čega mišići mišića oslobađaju. Često se mišićni relaksanti prepisuju zajedno s NSAID-ima i mogu smanjiti dozu posljednjeg, dok ubrzavaju oslobađanje od boli.

Najistaknutiji predstavnik relaksanata mišića je:

Indikacije za primjenu su: mielopatija, encefalomijelitis, spondiloza, artroza, spondiloartroza, ateroskleroza, akrocijanoza i dijabetička angiopatija.

Primjena lijeka kontraindicirana je u djece mlađe od 1 godine, trudnica i tijekom dojenja, uz smanjeni tonus mišića.

Lijek se propisuje 100 mg intramuskularno 2 puta dnevno ili 100 mg intravenski 1 put dnevno. Pacijentima se dobro podnosi, bez izazivanja sedativnog učinka.

Uz vrlo jaku bol u leđima, ponekad liječnici čak propisuju narkotičke analgetike (promedol, morfij, fentanil). Njihova je svrha opravdana u prisutnosti malignog tumora, koji je uzrok boli, ili u slučaju kada uporaba sigurnijih sredstava ne daje pozitivne rezultate.

Sve injekcije za bol u leđima propisuje samo liječnik prema indikacijama. Uostalom, samo stručnjak može odrediti prikladnost uporabe određenog agensa, tijek liječenja i doziranje.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Bol pod lijevom lopaticom prilično je česta pojava. To može biti uzrokovano jednostavno neudobnim položajem tijela ili nezgodnim pokretom (mišić je izvučen), ili može biti znak ozbiljnijih bolesti, kao što je infarkt miokarda. To se primjećuje i kod muškaraca i kod žena, a čak se i djeca ponekad žale na trnce pod lopaticom.

Pogledajmo zajedno kako nam bol pod lopatom na lijevoj strani može ugroziti. Počnimo s činjenicom da se sjećamo koja su tijela smještena na ovom području. Uostalom, češće nego ne, koje tijelo je u blizini, to boli. Iako se također događa da bol zrači duž živčanih vlakana daleko od patološkog fokusa.

Mala anatomija

Pogledajmo naše tijelo odostraga: lijeva lopatica leži na rebrima koja tvore prsni kavez, a između svakog rebra nalazi se interkostalni živac i interkostalna žila u posebnom usjeku. Međusobno su međusobno povezani interkostalnim mišićima i ligamentima.

Središnji dio lopatice je kičmeni stup, unutar kojeg se nalazi kičmena moždina. Iz njega odlaze međurebarni živci. Lopatica je okružena dobro razvijenim leđnim mišićima. Zajedno s prsnim košem na lijevoj strani štiti lijevo plućno krilo, srce, želudac, gušteraču i slezenu, kao i najvažniju posudu našeg tijela, odnosno njegov dio grudi, aortu.

Na temelju ovog kratkog anatomskog pregleda svi uzroci boli pod lijevom lopaticom mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

  1. Bol povezana s patologijom mišićno-koštanog sustava i bolovima u mišićima, uključujući neurogenu prirodu.
  2. Bol povezana s patologijom unutarnjih organa (kardiovaskularna patologija, bolesti dišnog sustava, bolesti probavnog trakta i slezene).

Da biste saznali zašto boli pod lijevom lopaticom, trebali biste proći sveobuhvatni pregled, koji će na temelju specifičnih pritužbi i podataka o pregledu propisati liječnik. Uostalom, bol u raznim bolestima će se razlikovati u prirodi, intenzitetu i izazivačkim čimbenicima.

Simptomi i uzroci povezani s patologijom mišićno-koštanog sustava

Ako leđa boli ispod lijeve lopatice, najčešće je uzrok patologija kralježnice, kao što je osteohondroza ili intervertebralna kila ili skolioza torakalne kralježnice.

  • Kod osteohondroze, kile i drugih degenerativnih oboljenja kralježnice (spondiloza, spondilolisteza, spondilitis i sl.), Komprimiraju se korijeni spinalnih živaca i pojavljuje se jaka bol. Može biti konstantan, ili može biti u obliku lumbaga, koji uvijek zrači ispod lopatice na strani lezije. A u kralježnici postoji neugodan osjećaj, kao da je u njega uvučen "kolac".
  • Bol zrači ispod lopatice i u patologiji vratne kralježnice, jer joj se neke grane vratnih kralježnica približavaju.
  • Uzrok teškog bola ispod lijeve lopatice može biti lijevi leđni periartritis, jer je akromionski proces lopatice i zglobne šupljine izravno uključen u formiranje i jačanje ramenog zgloba.
  • Bolna bol pod lijevom lopaticom pojavljuje se sa skapularno-costalnim sindromom. Obično se nalazi na unutarnjem rubu lopatice, a istovremeno je vrlo bolna u području vratne kralježnice iu zglobu ramena na zahvaćenoj strani. Uzrok ove patologije je hipotermija, ozljeda ili prenaprezanje.
  • Drugi uzrok je interkostalna neuralgija. Lako je razlikovati takvu bol, jer se obično širi po međuremenskom prostoru. U isto vrijeme je teško okrenuti tijelo, parestezije se često promatraju - puzanje guska na koži zahvaćenog interkostalnog prostora. Osoba postaje razdražljiva, što dodatno pogoršava patološki proces.
  • Onkološke bolesti. Tumor se može nalaziti izravno u lopatici, a zatim se kost mora ukloniti (scapulectomy).

U drugim slučajevima, proces raka je zabilježen u kralježničnoj moždini ili kralježnici, s kompresijom torakalnih kralježnica i boli koja se širi u skapularnu regiju.

Patologija unutarnjih organa

Angina pektoris, infarkt i aneurizma aorte

Akutna bol pod lijevom lopaticom može biti uzrokovana ozbiljnim bolestima kao što su angina pektoris (angina pectoris) i infarkt miokarda, kao i miokarditis, perikarditis i disekcija aneurizme aorte.

  • Kod angine pektoris dolazi do oštrog napada nakon fizičkog napora i prati ga bol pritiska iza prsne kosti koja zrači do lijeve lopatice, do lijeve ruke, pa čak i do lijevog kuta donje čeljusti. U mirovanju napad se obično zaustavlja. U teškim slučajevima potrebno je uzimati lijekove. "Jezgre s iskustvom" uvijek imaju nitroglicerin u džepu za svaki slučaj.

Kod infarkta miokarda nitroglicerin neće pomoći. To je glavna razlika između nekroze srčanog mišića, uzrokovane oštrim kršenjem cirkulacije krvi u srčanom mišiću.

Bol tijekom infarkta gori, daje ispod lijeve lopatice, a s posteriornim infarktom može biti jedina manifestacija ove bolesti. Uklanjanje takvog napada može samo ubrizgati "srčane" lijekove i analgetike.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • Kod miokarditisa i perikarditisa bol je obično bolna u prirodi, često popraćena groznicom i noćnim zimicama. Upala srčanog mišića i vrećica srca često su zarazni. Bakterije ulaze u srce kroz krvotok.
  • Disekcijska aneurizma uzlazne aorte dovodi do povećanja opterećenja na ventilu između lijevog pretkomora i ventrikula, a dolazi do insuficijencije aortne zaklopke i venske kongestije u plućima. U teškim slučajevima povećava se kardiopulmonalna insuficijencija i razvija se plućni edem. Vaskularni zid u zoni aneurizme je tanak, tako da postoji visoki rizik od krvarenja u prsnu šupljinu.

Čir i pankreatitis

  • Kod visoko lociranih čireva želuca i gastroezofagealnog refluksa, ispod lijevog ramena može se promatrati tupa bol povlačenja, često popraćena peckanjem koje raste noću.

Takvi pacijenti trebaju piti najmanje 2,5 litre vode i jesti u malim porcijama, ali češće. U čira, bol je povezana s unosom hrane. Najčešće bolesnika smetaju napadi boli na prazan želudac - tupa, bolna. Prihvaćanje proizvoda koji iritiraju želučanu sluznicu, primjerice češnjak, luk i kava, može izazvati bol.

  • Oštra bol probadanja ispod lijeve lopatice ili epigastričnog područja (poput ubodnog noža) može biti posljedica perforacije čira.

Perforacija ili perforacija ulkusa naziva se značajnim stanjivanjem želučane stijenke u zoni ulceroznog defekta formiranjem rupe na dnu, kroz koju želučani sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu. Kod perforiranog ulkusa u teškim slučajevima razvija se peritonitis (upala peritoneuma).

  • Kod pankreatitisa bol je šindra i rijetko je jednostrana. Napad se razvija nakon zlouporabe masne, pržene i slane hrane, uz povraćanje, nadutost i druge simptome dispepsije (probavni poremećaji). Ponekad se može zaustaviti samo narkotičnim analgeticima.

Upala pluća i upala pluća

Kod lijeve strane upale pluća (upale pluća), bol u umjerenom intenzitetu, praćena kašljem s ispljuvkom i piskanjem u plućima, također će biti poremećena u području lopatice. U isto vrijeme, često se spominju "svijeće" temperature.

Pleuritis (upala pleure) može biti suha ili gnojna. Oba tipa ove patologije prate jake bolove pri disanju, dok osoba štiti zahvaćenu stranu: disanje postaje površnije.

U slučaju gnojnog upala pluća potrebno je izvršiti punkciju s naknadnom analizom iscjedka i drenaže pleuralne šupljine.

Bifazna ruptura slezene

Izuzetno rijetka bol u skapularnoj regiji javlja se s ozljedama slezene. Njegovo oštećenje dovodi do intraabdominalnog krvarenja. U slučaju nepotpunog, tzv. Bifazičnog diskontinuiteta, najprije se osoba osjeća sjajno, ali u donjem kutu oštrice primjećuje nelagodu. Ova patologija uvijek zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

dijagnostika

Pregled se određuje ovisno o tome koju bolest liječnik sumnja u svakom pojedinom slučaju.

  1. U slučaju patologije mišićno-koštanog sustava, prije svega, vrši se rendgensko snimanje kralježnice, kao i MRI ili CT.
  2. Za dijagnozu kardiovaskularnih bolesti propisani su EKG i ultrazvučni pregledi srca.
  3. Ako se sumnja na patologiju gastrointestinalnih organa, izvodi se ezofagogastroduodenoskopija i ultrazvuk trbušnih organa.
  4. Plućne bolesti dijagnosticiraju se i otkrivenim promjenama na radiografiji.
  5. Dijagnosticiranje u slučaju ozljede slezene pridonosi pažljivom uzimanju povijesti, ultrazvučnom pregledu i abdominalnoj fluoroskopiji.

liječenje

Izbor tretmana za bol pod lijevom lopaticom ovisit će samo o razlogu njegovog izgleda.

Uostalom, nije dovoljno zaustaviti bol uporabom analgetika: uz neriješene razloge, opet će se vratiti.

Za svaku bolest razvili su vlastiti režim liječenja. One nužno uključuju preporuke za režim i prehranu. Detaljno je opisana terapija lijekovima. Raznolikost lijekova omogućuje vam da ih uspješno kombinirate s ovom bolešću.

Uz nedjelotvornost konzervativne terapije, indicirana je kirurška intervencija. A kod nekih bolesti (perforirani čir, intervertebralna kila velikih veličina, ruptura slezene) to će biti jedini mogući tretman.

Uzroci bolova u leđima

Često bol u leđima između lopatica proizlazi iz činjenice da naši mišići ne obavljaju svoje zadatke. Neobučeni mišići lišavaju kralježnice potrebne podrške. A ako vas boli leđa, moguće je da život nije kompliciran samom kralježnicom, već mišićima leđa.

Neobučeni mišići uzrokuju osjećaj i spuštanje. Nepravilno držanje tijela, naravno, utječe na kralježnicu. Istodobno, intervertebralni diskovi i zglobovi postaju neujednačeni i istrošeni prije vremena. U takvim slučajevima, bol u leđima može se pojaviti ispod lopatice.

Sjedeći rad - "otrov" za leđa

Neujednačena opterećenja utječu na muskulaturu jednako loše kao i nedovoljno opterećenje, koje je povezano s toliko aktivnosti. Ako često savijate ili dizate utege, možete oštetiti kralježnicu i mišiće.

Tijekom sjedilačkog rada (posebno ispred računala), mišići ramena i vrata su stalno napeti. Postupno takva napetost dovodi ne samo do jakih bolova, nego i do drugih negativnih posljedica. U području napetosti krvne žile se sužavaju. Zbog slabog metabolizma, šljake se ne uklanjaju u potpunosti.

To pridonosi činjenici da se u području stresa stvaraju bolni tvrdi čvorovi - miogeloze. Bol uzrokuje napetost i ukočenost mišića koji se pomiču u susjedna područja leđa: začarani krug se događa.

Promjene intervertebralnog diska - uzrok boli između lopatica

Još jedna slaba točka leđa su intervertebralni diskovi. Oni su prvi koji se istroše. Vrijeme u kojem je opterećenje diskova znatno veće od vremena za odmor.

Zbog toga se procesi trošenja ubrzavaju, diskovi se komprimiraju, postaju ravni i više ne mogu igrati ulogu amortizera. Kao rezultat ovih negativnih procesa, položaj kralješaka može izgubiti stabilnost i njihovo pomicanje se događa u odnosu jedan na drugi.

Loše držanje

Nepravilno držanje tijela i kičmena deformacija (skolioza, kifoza) dovode do napetosti u prsnim kralješcima. Ako se tome doda pogrešan položaj tijela tijekom rada ili znakovi deformacije intervertebralnih diskova, bol u leđima u području lopatica postaje ozbiljna i bolna.

Može se davati srcu ili trbuhu i često oponaša napade srčanih bolova, želučanih tegoba, jetre ili crijeva. Kada su kičmeni živci nadraženi, bol je toliko jaka da postaje teško disati. U pravilu, to su šindre, koje zahvaćaju cijelo područje od kralježnice do prsne kosti.

Još jedna patologija kralježnice zbog preopterećenja i lošeg držanja je Scheuermann-ova bolest, u kojoj je izražena pogrbljenost.

Tu je takva stvar kao stan natrag - kršenje normalne S-oblika kralježnice. Osoba ima "ispravan i ispravan" stav. Ali ga često muči bol, osobito pod stresom.

Uloga psihe

Uz bol u leđima, naše psihološko stanje i osjetljivost živčanog sustava igraju veliku ulogu. Doživljavam psihološki pritisak, osoba se napreže. Napetost u cervikalnoj i brahijalnoj regiji posebno je vidljiva.

Tijekom stresa ramena se nehotice uzdižu, i uz konstantnu napetost, ovaj neprirodni položaj postaje ljudima poznat i nevidljiv. Stres uzrokuje bolove u leđima ispod lopatica i na području prsnog koša. Ljudi koji su skloni čestim depresijama pate od stalnih bolova u leđima.

"Reumatsko" oštećenje tkiva

Ta bol nema nikakve veze s reumom. To se naziva liječnici "reumatizam mekog tkiva" ili "mišićni reumat" i nije povezan s poremećajima u kralježnici.

To je signal duhovnih iskustava i sugerira da se osoba često ne može nositi s njihovim opterećenjima. Kod liječenja ove vrste boli, fizikalna terapija je dopunjena mentalnom terapijom. Pacijent mora naučiti nositi se sa svojim stresnim situacijama.

Što još može uzrokovati bol u području lopatica?

Postoje i druge bolesti koje mogu uzrokovati bolove u leđima u području lopatica:

  • Reumatoidni artritis ili kronični poliartritis.
  • Spondilartroza.
  • Grudni išijas.
  • Ankilozantni spondilitis (odnosi se na reumatske bolesti).
  • Tumori koštanog tkiva ili leđne moždine.
  • Osteoporoza (proces starenja kostiju).
  • Povrede kralježnice.
  • Sindrom "zamrznutog" ramena (ukočenost mišića u ramenom pojasu).
  • Osteochondrosis. Spondilartroza.
  • Herniated intervertebral disk.

Trudnoća također može uzrokovati bol zbog činjenice da se opterećenje kralježnice tijekom tog razdoblja povećava.

Bol nije povezana s patologijom kralježnice

Kod nekih bolesti, bol može dati (zračiti) području između lopatica. To uključuje:

  • Interkostalna neuralgija.
  • Zarazne bolesti (dječja paraliza, tuberkuloza).
  • Angina pectoris Infarkt miokarda.
  • Bolesti medijastinuma (npr. Tumori jednjaka).
  • Mišićni spazam žučnog mjehura.
  • Bolesti pluća i pleure.

komentari

Alice - 14.1.2016. - 12:02

Alena - 02/08/2016 - 00:24

Gost - 31.05.2016. - 20:24

Olga - 01/02/2017 - 17:10

Gost - 06.01.2017. - 00:01

Gost - 17.06.2017. - 02:05

Mmla - 29.7.2017. - 16:25

Ira - 23.09.2017 - 14:44

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz upućivanje na ovu stranicu.
UPOZORENJE! Sve informacije na ovim stranicama su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled kod liječnika. Stoga vam preporučamo da se za liječenje i dijagnozu posavjetujete s liječnikom, a ne da se sami liječite. Ugovor korisnika za oglašavače

Bol ispod desne lopatice: priroda, uzroci, dijagnoza

Bol ispod desne lopatice uobičajena je pritužba u kliničkoj medicini. Može biti apsolutno bezopasan (naprezanje mišića), a može ukazivati ​​na patologiju opasnu za život i zdravlje (sarkom kostiju), tako da svaka bol ispod desne lopatice zaslužuje pažnju i zahtijeva kvalificiranu medicinsku pomoć.

Desna scapula: Anatomska struktura

Skapularna regija - dio tijela, omeđen niže vodoravnom crtom koja prolazi kroz donji rub lopatice, okomita linija koja se poklapa s projekcijom medijske granice lopatice; na vrhu, linija koja prolazi između procesa sedmog vratnog kralješka i klavikularno-akromijalnog zgloba, s vanjske strane, stražnje granice deltoidnog mišića i aksilarne središnje linije. U središtu skapularne regije nalazi se lopatica - ravna trokutasta kost susjedna stražnjoj ravnini prsnog koša između sedmog i drugog rebra. Postoje različiti oblici lopatice: jednolični, dugi, uski, kratki, široki. Grane subklavijske arterije povezane s granama aksilarne aorte sudjeluju u dotoku krvi u skapularnu zonu. Istjecanje krvi provodi se u istoj veni, područje živčane lopatice opskrbljuje granama brahijalnog pleksusa.

Vrste boli ispod desne lopatice:

  • lokalna (somatska) bol. Uvijek se osjeća u ili oko zahvaćenog segmenta tijela, povezano s procesom koji utječe na bolove živaca kostiju, zglobova, ligamenata, tetiva i mišića. Mehanizam: upala - grč mišića. Najčešće proliveni lik. To se događa glupo, bolno, akutno. “Ostavlja” tijekom regeneracije oštećenog tkiva / organa, adekvatno reagira na terapiju analgeticima;
  • reflektirani bol Rasprostranjena je unutar granica dermatoma (odjela kože), koji su međusobno povezani s inervacijom problema unutarnjim organima ili vertebralnim strukturama. Zbog bolesti gušterače, gastrointestinalnog trakta, bubrega, srca. Može biti duboka, tupa, tupa, kombinirana s ograničenjem kretanja i parestezije (poremećaj osjetljivosti);

  • zračenje boli. Pojavljuje se na pozadini lezije živca / korijena, odlikuje se visokim intenzitetom, distalnom migracijom iz područja odgovarajućeg dermatoma. U prirodi je neurogena - povezana s disfunkcijom živčanog sustava. U pratnji vegetativnog / motoričkog oštećenja, smanjen protok krvi, imun na analgetike;
  • disfunkcionalna bol. Temelji se na promjeni funkcionalnog stanja dijelova središnjeg živčanog sustava koji kontroliraju bol. Predisponirajući čimbenici pojave: psihološki, socijalni, emocionalni.

    Bol ispod desne lopatice - što bi to moglo biti?

    Bol u leđima ispod desne lopatice je nespecifičan simptom desetak bolesti. To je difuzno i ​​lokalno, rezanje, komprimiranje, tlačenje, akutno i kronično. Može ukazivati ​​na bolesti sustava / organa unutar škapularne regije (koža, mišići, rebra, torakalna kralježnica, međurebarni živci, desna pluća / pleura) i abnormalnosti unutarnjih organa (jetra, crijevo, desni bubreg, žučna kesica).

    Bol ispod desne lopatice - patologija skape onkološke, zarazne, traumatske prirode:

    • razvojne anomalije. Kongenitalna aplazija (nerazvijenost / odsutnost) desne lopatice je iznimno rijetka, obično fiksirana u kombinaciji s drugim genetskim defektima mišićno-koštanog sustava: pterigojskom lopaticom i visokim položajem lopatice. Kongenitalna pterygoidna skapula mora se razlikovati od stečene pterigogidne lopatice koja je posljedica ozljeda, miopatije, mišićne paralize;
    • ozljede / frakture desne lopatice. Dislokacija desne lopatice odvija se s zamućenim simptomima: kada je izložena ili snažno rasteže ruku, lopatica se okreće prema van, što uzrokuje rupturu mišića koji se vežu za medijalnu granicu desne lopatice i kralježnice. Pokreti u zglobu ramena oštro su ograničeni zbog bolova na desnoj strani leđa. U 45-50% slučajeva oštećenje desne lopatice popraćeno je traumom živaca i krvnih žila;

  • exostosis. Ona se manifestira kao karakteristična kriza tijekom pokreta desnog ramenog zgloba, osjećaja težine, umjerenih bolova ispod lopatice;
  • osteomijelitis lopatice. Razvija se nakon otvorenih ozljeda desne lopatice (rana od metka), popraćena simptomima intoksikacije, lokalnim manifestacijama (disfunkcija lopatice, bol s desne strane). Migracija gnojnog procesa na prednji dio skapularnog dijela dovodi do dubokog mišićnog edema i povećane boli;
  • tumori desne lopatice. Maligni (retikulosarkom, hondrosarkom) i benigni (hondroma, osteom, osteoblastoklastom, osteohondroma) tumori se dijagnosticiraju, uzrokujući trajnu bol ispod desne lopatice.

    Bol ispod desne lopatice - bolesti unutarnjih organa:

    • kronični pijelonefritis. U drugoj fazi bolesti, promjene u bubrežnom tkivu postaju sklerotične u prirodi, uzrokujući pojavu ponavljajućih bolova koji se šire do gornjeg dijela tijela ili donjeg dijela leđa. U desničarskom procesu, bol migrira ispod desne lopatice. Subjektivne manifestacije: mučnina, slaba temperatura, bolno mokrenje. Akutna bol može ukazivati ​​na prisutnost gnojnog infiltrata u bubregu;
    • kronični holecistitis. Ona se manifestira kao tupa bol s lokalizacijom u području desne lopatice s leđa, popuštanjem epigastriju. Napadi se javljaju paroksizmalno, bez izazivanja mnogo nelagode. Kombinira se s žutom kožom, povraćanjem, mučninom, temperaturom;

  • diskinezija žučnih putova. JVP hipotonični tip karakterizira spor razvoj boli u desnom hipohondriju, koji se reflektira ispod lopatice i desnog ramena, povećava se tijekom nagiba, dubokog udaha. Glavna opasnost od nedijagnosticirane vučne boli ispod desne lopatice tijekom diskinezije je visok rizik od razvoja bolesti žučnog kamena, akutnog holecistitisa, gastroduodenitisa;
  • jetrena kolika. Uzrokuje intenzivnu suznu bol koja isijava desnu rame, desno rame i vrat. Ako kolika traje 4-5 sati, bol se širi na cijelo trbušno područje, praćeno povraćanjem i mučninom;

  • bolesti žučnih kamenaca. Neispravnost žučnog mjehura očituje se oštrim bolovima ispod desne lopatice, koje se reflektiraju u vratu, čeljusti, ramenima, rjeđe u području srca (kolecistokronijski sindrom);
  • pankreatitis. U akutnom stadiju bolest se kombinira s boli od šindre koja se ravnomjerno širi pod oba lopatica. Upala glave gušterače uzrokuje bol koja je koncentrirana ispod desne lopatice i doživljava se kao "bol u leđima". Općenito, bol je trajna, ne gubi se tijekom promjene položaja tijela, ne dobiva se intenzitet kod kašljanja, udisanja, naprezanja;

  • ciroza jetre. Tipična klinička slika ciroze (temperaturne promjene, žutica, pruritus, ascites) na "početku" ciroze dopunjena je bolom ispod desne lopatice i povećanom jetrom;
  • desna strana upala pluća. U 20-25% slučajeva, odvija se asimptomatski u prvoj fazi, manifestirajući se samo s periodičnom peckavom boli ispod desne lopatice. Što treba upozoriti: brzo disanje, prekomjerno znojenje noću, nedostatak odgovora na antipiretične lijekove, temperatura je iznad 38 stupnjeva tijekom tri dana;

    Bolesti mišićno-koštanog sustava:

    • osteohondroza vratne kralježnice. Riječ je o degenerativno-distrofičnoj kaskadi, u različitim fazama u kojoj različiti čimbenici imaju prioritetnu ulogu u formiranju boli: blokada / nestabilnost vertebralnih segmenata, hernijacija intervertebralnog diska, spinalna stenoza, artroza fasetnih zglobova. Sve varijante karakterizira prigovarajuća bol s lokalizacijom u leđima, koja se proteže ispod desne lopatice, u stražnjicu, donji dio leđa. U većini slučajeva osteohondroza je praćena obamrlostima prstiju desne ruke i glavoboljama;
    • skolioza. Deformacija kralježnice u tri ravnine (torakalna, cervikalna, lumbalna), uzrokuje bolne bolove ispod desne lopatice, u leđima, ramenima, umoru, neuspjehu crijeva, želuca, pluća, srčanog mišića;

  • sindrom perioartritisa Kombinira različite probleme s tetivnim dijelovima lopatice / ramena, ligamenata, mišića, koji su posljedica neuspješnih pokreta, napornog mišićnog rada ili sustavnog preopterećenja ramenog pojasa, izazivajući bol, davanje ispod desne lopatice;
  • burzitis. Upalni proces subskapularne burse sinovijalne membrane desnog ramenog zgloba uzrokuje tupu bol ispod desne lopatice;
  • tuberkuloza lopatice;
  • šindre. Goruća bol ispod desne lopatice i interkostalni prostor izaziva herpetički ganglionitis - upalu receptora parvertebralnih živaca. Akutni stadij bolesti karakterizira odsutnost specifičnih mjehurića, što znatno komplicira dijagnozu. Pojava herpetičkog osipa u interkostalnim prostorima pojašnjava sliku i služi kao izgovor za imenovanje antivirusne terapije.

    • interkostalna neuralgija. Povreda živčanih korijena kada se intervertebralni diskovi pomaknu na desnu stranu razvija se na pozadini stalnog stiskanja živčanih završetaka u području njihovog izlaza - u "koridor", koji čine različite strukture (zglobno tkivo, kila, osteofiti). Kako degeneracija intervertebralnih diskova napreduje, lumen u "koridoru" sužava, dovod krvi u živčane završetke propada, edem i bol se pojavljuju ispod desne lopatice;
    • vegetativna distonija. Neadekvatan odgovor vegetativnog živčanog sustava na učinke stresnih situacija igra važnu ulogu u razvoju psihomatskih poremećaja, što dovodi do poremećaja u funkcioniranju mnogih sustava i organa u tijelu. Klinika VSD ovisi o smjeru vegetativnih poremećaja. Vagotoniju karakterizira osjećaj "hladnoće" i nedostatak zraka, vrtoglavica, mučnina, bol u bolovima u leđima, zrači na desnu lopaticu.

    Klasifikacija prema boli

    Tupa bol u desnoj rame s leđa

    Pokazuje nefritis, pijelonefritis ili kronični holecistitis. Tupa bol u sapuli je tipična za maligne procese s lokalizacijom u unutarnjim organima na desnoj strani. Neoplazme desnog pluća, desnog bubrega, gušterače manifestiraju se desničarskom tupom bolešću koja zrači lopaticom.

    Akutna bol ispod desne lopatice.

    Tipičan simptom bolesti žučnih kamenaca, akutnog holecistitisa, jetrenih kolika. U 30-35% slučajeva akutna diskinezija žučnog mjehura, koja je posljedica prejedanja, nekontrolirane konzumacije masnih / začinskih jela, i emocionalnih preopterećenja, «manifestira» se s akutnom boli ispod lopatice. Osim boli, pacijenti se žale na znojenje, nesanicu, umor, opću slabost, razdražljivost.

    Šivanje ispod lopatice na desnoj strani

    Kratkotrajna bol koja nije povezana s patološkim bolestima unutarnjih sustava / organa. U većini slučajeva bol probadanja ukazuje na neurološke poremećaje kod osteohondroze torakalne / vratne kralježnice, izazvane fizičkim naporom, oštrim zakretanjem torza ili neudobnim držanjem tijela. Ponekad su prolazni bolovi prvi znak akutnog holecistitisa, početka jetrenih grčeva ili grčeva zidova žučnih kanala.

    Oštri bol u leđima ispod desne lopatice.

    "Kažu" o posljednjoj fazi subfreničnog apscesa, prisutnosti gnojnog infiltrata u bubregu, bubrežne kolike. U ovom slučaju, bol se naglo povećava tijekom dubokog udaha, što se odražava u ramenu i vratu.

    Povlačenje bolova u lopatici

    Povezan s grčevima mišića ramenog pojasa ili strukturnim deformitetima kralježnice. Osteochondrosis cervikalnog područja karakterizira povlačenje boli, koja dobiva intenzitet s konstantnim statičkim opterećenjem, promjena položaja tijela. Za sve ostale bolesti, prigovarajuće boli nisu tipične, osim onkologije desnog pluća, bubrega, jetre, glave gušterače.

    Pečeća bol u lopatici na desnoj strani

    Pečeća bol može ukazivati ​​na narušavanje korijena živaca ili opasnih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku njegu - desna strana upala pluća, atipična angina.

    Stalna bol u lopatici na desnoj strani

    Karakteristična manifestacija diskinezije (motorne disfunkcije) žučnog kanala u hipertenzivnom tipu. Bol se razvija postupno u desnom hipohondriju, pod desnom lopaticom, u desnom ramenu.

    Bol u leđima ispod desne lopatice

    Označava kronični proces koji se odvija u udaljenim organima. Reflektirana bolna bol je jasan znak upale gušterače, žučnog mjehura, bubrega, jetre, koja se ne može zanemariti, jer može "sakriti" onkološke bolesti, koje se u početnim fazama manifestiraju kao bolovi koji zrače.

    Mogući uzroci povremenih bolova:

    • tumorski proces u desnom dijelu LO;
    • kronični pielonefritis / kolecistitis;
    • bolesti žučnih kamenaca, osteohondroza;
    • latentna upala pluća / upala pluća u desnom plućnom krilu;
    • hepatitis / ciroza jetre;
    • kronični bronhitis, pankreatitis.

    Zašto se ispod desne lopatice javlja pulsirajuća bol?

    Pulsirajuća bol u desnom segmentu obično je uzrokovana izbočenjem diska, progresivnom kompresijom živčanih završetaka. Protrusion je prva faza hernijalne intervertebralne bolesti, koja s vremenom može dovesti do stvaranja intervertebralne kile, koja "daje" intenzivnije bolove.

    Simptomi tjeskobe koji zahtijevaju hitne slučajeve

    Unatoč mnogim uzrocima bolova u desnom ramenu, postoje potencijalno opasni znakovi koji predstavljaju opasnost za život: spontano povećanje boli, izazivanje "akutnog želuca", hiperemija (do 40 stupnjeva), oticanje ruku, povraćanje "fontane", cijanoza kože, kratak dah, nagli pad srčanog ritma / krvnog tlaka, nesvjestica.

    Dijagnostičke mjere

    U slučaju boli ispod desne lopatice, kompetentni klinički pregled omogućuje odvajanje bolesnika s nespecifičnom i specifičnom boli. “Simptomi prijetnje” koji omogućuju sumnju na bolesti opasne po život: postupno povećanje boli, ukočenost, paraliza, poremećaji osjetljivosti, onkologija u povijesti, promjene u testovima krvi / urina. Neobjašnjiva etiologija boli i njezina specifična priroda, koja može ukazivati ​​na prisutnost metaboličkih kvarova, infekcije, tumora / upale kralježnice i somatskih bolesti unutarnjih organa, razlog je za savjetovanje specijaliziranih specijalista (gastroenterolog, neuropatolog, kardiolog, traumatolog).

    Algoritam za diferencijalnu dijagnozu boli ispod desne lopatice:

    • uzimanje povijesti, objektivno određivanje prirode boli;
    • mjerenje pulsa, krvni tlak;
    • palpacija interskapularne zone, leđa;
    • provođenje ortopedskih ispitivanja;
    • identifikaciju pridruženih znakova boli;
    • iznimka akutnih stanja koja predstavljaju prijetnju životu pacijenta;
    • potvrda / isključenje psihogenog porijekla boli;
    • dodatne studije: ultrazvuk, MRI, CT srca, kardiogram, rendgen kosti kralježnice i prsnog koša, FGDS, bronhoskopija, testovi urina / krvi.

    Bol ispod desne lopatice treba liječiti samo liječnik, koji, ovisno o dijagnozi, bira optimalnu metodu liječenja osnovne bolesti i bol u skapularnoj regiji. Terapeutski režim može uključivati ​​operativne i kirurške metode, masažu, zagrijavanje, refleksologiju i fizioterapiju.