Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Osteoporoza - povećana krhkost kostiju, što dovodi do čestih prijeloma. Obično se bolest aktivira u starosti, ali njezini uzroci nastaju mnogo prije pojave starosti. I samo pravovremena prevencija osteoporoze može dugo spriječiti razvoj bolesti i održati zdrave kosti.

Tijekom života, ljudsko tijelo prolazi kroz kontinuirane procese formiranja (osteogeneze) i razaranja (resorpcije) koštanog tkiva: mlade stanice zamjenjuju stare, a stare umiru i propadaju. Obično su ti procesi u ravnoteži: volumen novoformirane koštane tvari jednak je volumenu uništenog. A ako koštana resorpcija prevladava nad osteogenezom, razvija se osteoporoza, na koju, nažalost, mnogi ljudi obraćaju pozornost samo kada ona ode predaleko. Stoga su preventivne mjere važne kako u mladom tako iu srednjem vijeku, sve dok bolest nije počela aktivno „podizati glavu“.

Nakon 70 godina, svaka osoba je osjetljiva na osteoporozu povezanu sa starenjem.

Tko je pod rizikom od osteoporoze?

Jedna od prvih mjera prevencije je procjena rizika od razvoja bolesti. Da biste to postigli, morate uzeti u obzir niz čimbenika: konstituciju, nasljednost, opće zdravlje, način života, prehranu i razinu najvažnijih hormona u tijelu (estrogen, kalcitonin - hormon štitnjače i paratiroidni hormon - paratiroidni hormon).

Grupa rizika uključuje:

• žene krhke konstitucije - njihova koštana masa nije ustavno visoka i gubi se brže;
• ljudi koji su preživjeli gladno djetinjstvo, jer njihove kosti u fazi aktivnog rasta nisu akumulirale dovoljnu količinu minerala;
• žene koje pate od nedostatka estrogena;
• rane žene u menopauzi - njihova faza resorpcije kosti počinje ranije;
• osobe oba spola koje žive u uvjetima nedostatka sunčeve svjetlosti (nedostatak vitamina D u tijelu);
• one koji koriste tvari koje krše ili izlučuju kalcij: određene lijekove (na primjer, sintetski kortikosteroidi), kavu, alkohol, duhan, itd.;
• žene čije su majke patile od osteoporoze;
• pacijenata koji pate od smanjene apsorpcije kalcija ili prekomjernog uklanjanja iz tijela.

Ako ne pripadate rizičnoj skupini, to ne znači da vam ova patologija ne prijeti - samo su šanse za njegov razvoj smanjene. Dakle, sudjelovati u prevenciji osteoporoze je poželjno za sve.

Detaljnije o samoj bolesti, njezinim uzrocima, posljedicama, itd., Govorili smo u članku "Osteoporoza kostiju".

Uz smanjenu gustoću kostiju, mogu se pojaviti prijelomi kralježnice čak i pod utjecajem vlastite tjelesne mase.

1. Zdrav način života

Koliko god se o tome govorilo, održavanje zdravlja najvažnija je preventivna mjera osteoporoze, počevši od djetinjstva i adolescencije, u vrijeme kada bi kosti trebale akumulirati što je moguće više mineralnih tvari. Stoga, dobra prehrana i odbacivanje loših navika mogu vas spasiti od mnogih problema u budućnosti. Dakle, čak i male doze alkohola smanjuju osteosintezu (stvaranje novih stanica koštanog tkiva) i narušavaju apsorpciju kalcija. Pušenje uzrokuje dugi spazam kapilara, čime se sprječava protok minerala u kosti, osobito u kralježnicu. Kava pomaže ukloniti kalcij iz kostiju i ukloniti ga iz tijela kroz bubrege.

2. Snaga

Prevencija osteoporoze dijetom temelji se prvenstveno na unosu kalcija. Nedostatak hrane tijekom razdoblja aktivnog rasta može utjecati na stanje kostiju nakon mnogo godina.

Osim kalcija, hrana mora biti bogata magnezijem i fosforom, odnosno kompleksom minerala potrebnih za njegovanje kostiju, kao i vitaminom D. Sve to sadrži fermentirane mliječne proizvode (posebno različite vrste sira), žumance, jetru, morsku ribu, svježe zelene povrće. i klijavih žitarica. Žitarice, posebno soja, također sadrže prirodni prirodni estrogen - analog ženskog spolnog hormona estrogena, koji sprječava resorpciju kostiju (uništavanje).

Ne samo da bolesti i loše navike mogu ometati normalnu apsorpciju minerala, već i dijete s niskim udjelom masti. Stoga djevojčice i mlade žene koje dijete radi harmonije riskiraju da prepuste ovu podmuklu i ozbiljnu bolest svojim tijelima.

Višak soli u hrani može pridonijeti povećanom ispiranju kalcija iz kostiju i njegovom uklanjanju iz tijela urinom. Stoga, ako osteoporoza već "kuca na vrata", količina konzumirane soli mora biti strogo kontrolirana.

3. Pripreme

Ako unos kalcija iz hrane ne dostigne dnevnu potrebu, potrebno je u prehranu uvesti lijekove koji sadrže lako probavljive oblike kalcijevih soli (glukonat, laktat i druge). Prihvaćanje takvih lijekova za osteoporozu je liječenje i prevencija u isto vrijeme, jer bez normalne količine minerala nemoguće je vratiti kosti. Preporučljivo je odabrati proizvode koji sadrže uravnotežen mineralni kompleks, uključujući kalij, fosfor i magnezij - cijeli set tvari koje kosti trebaju, osigurat će im najbolju prehranu.

Ženama u menopauzi prikazani su proizvodi koji sadrže estrogen - ženske spolne hormone. Preferirani lijekovi s fitoestrogenom - biljni analozi estrogena, koji mogu kompenzirati njegov nedostatak bez negativnih posljedica.

Obećavajući smjer prevencije je uporaba bisfosfonata - lijekova koji inhibiraju aktivnost osteoklasta (stanica koje uništavaju koštano tkivo). Takvi su alati vrlo učinkoviti i jednostavni za uporabu (neki od njih treba uzimati samo jednom mjesečno).

Tu su i dodaci prehrani s biljnim analozima štitnjače i paratiroidnih hormona, koji blagotvorno djeluju na metabolizam kalcija. Budući da ovi lijekovi nisu lijekovi, doza aktivne tvari u njima niža je od terapijske i nema nuspojava na tijelo. Mogu se uzimati bez recepta.

4. Tjelesni odgoj

Tjelesna aktivnost također pomaže u održavanju gustoće kostiju. Štoviše, može biti beskorisno posvetiti vrijeme tjelesnom odgoju nakon što se razvije osteoporoza - tjelesna aktivnost je korisna u prevenciji, jer neaktivnost mišića potiče demineralizaciju kostiju. Dakle, postelja za 3-4 mjeseca smanjuje volumen koštane mase za 10-15%. I redovito tjelesno obrazovanje za isto razdoblje može samo nadoknaditi gubitak za 1-2%.

Vježba za prevenciju osteoporoze treba biti umjerena. To mogu biti ne samo sportski treninzi, već i plesovi, fitness, aerobik... Umjerene vježbe snage na simulatorima su korisne. Glavna stvar je da je fizička aktivnost redovita, jer ako s vremena na vrijeme dajete svoje zdravlje - željeni rezultat se uopće ne može dobiti.

Vrlo učinkovita preventivna mjera bit će posebne terapeutske vježbe za osteoporozu (čak i ako se ne razbolite).

5. Sunčanje

Svatko zna o blagodatima sunčeve svjetlosti, a ako živite u regijama gdje je malo sunca, preporučljivo je ići na kožu barem jednom godišnje gdje vaša koža može biti zasićena sunčevom svjetlošću i vitaminom D. Ako to nije moguće, postoji alternativa - tan pod ultraljubičastim kvarcom. svjetiljke, ali sa svim sigurnosnim mjerama i bez fanatizma.

6. Liječenje kroničnih bolesti

Oni koji pate od patologija koje dovode do kršenja apsorpcije kalcija ili povećavaju izlučivanje, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se riješile ove bolesti. Ove bolesti su poremećaji hormonskog statusa, neke bolesti jetre, bubrega i gastrointestinalnog trakta. Ako se nije moguće u potpunosti oporaviti, propisana je zamjenska terapija mineralnim pripravcima. Također, zamjenska terapija je propisana onima koji su prisiljeni dugo vremena uzimati lijekove - antagoniste kalcija *, na primjer, hormone, fosfate, fluoride u velikim dozama.

* Antagonisti su tvari koje se vežu na stanične receptore i smanjuju njihov odgovor na prirodne signale tijela, pročitajte više o njima ovdje.

7. Medicinska kontrola

Fotografija prikazuje postupak denzitometrije.

Preventivne mjere usmjerene na prevenciju osteoporoze su svakako potrebne svima. Ali za one koji su izloženi riziku od razvoja ove bolesti posebno je važan redoviti medicinski nadzor. Ako je rezultat denzitometrije (posebna rendgenska metoda koja mjeri mineralnu gustoću kostiju), pokazat će da kosti počinju gubiti gustoću - liječnik će vam reći kako spriječiti osteoporozu i propisati preventivno liječenje. Žene iznad 40 godina moraju utvrditi stanje kostiju jednom godišnje.

Prevencija osteoporoze u starijih osoba

Osteoporoza je metabolička bolest skeleta koju karakterizira niska koštana masa i oštećena mikroarhitektura kostiju s posljedičnim povećanjem krhkosti kostiju i osjetljivosti na frakture.

Osteoporoza pogađa 5-10% populacije. Kod žena u dobi od 50-60 godina osteoporoza se javlja u 6-8%, u dobi od 70-80 godina - u 20%, preko 80 godina - u više od 50%.

Posljednjih godina došlo je do značajnog povećanja fraktura kuka kod starijih i starijih osoba. Trenutno je osteoporoza važan društveno-ekonomski problem. Prema WHO-u, osteoporoza je četvrta po učestalosti među uzrocima smrti i invaliditeta.

U starijoj i senilnoj dobi prevladava primarna (postmenopauzalna i senilna) osteoporoza, pojavljuje se sekundarna osteoporoza uzrokovana raznim somatskim bolestima ili iatrogenim intervencijama. Prema VL. Sated (2004), među svim slučajevima sekundarne osteoporoze, osteoporoza je najčešća kod opstruktivnih plućnih bolesti (osobito kada se liječi kortikosteroidnim lijekovima) i kod bolesti probavnog sustava s malapsorpcijskim sindromom.

Sekundarna osteoporoza je simptom osnovne bolesti ili komplikacija terapije lijekovima.

Etiologija i patogeneza.

Pojava osteoporoze se potiče pušenjem, hipodinamijom, nedovoljnim unosom kalcija iz hrane, niskom tjelesnom težinom (manje od 57 kg), prekomjernom konzumacijom alkohola i kave, produljenim unosom glukokortikoidnih steroida, diureticima, antikoagulantima.

Senilna osteoporoza se razvija kod žena i muškaraca starijih od 75 godina.

Gubitak koštanog tkiva tijekom starenja posljedica je prevladavanja koštane resorpcije nad njegovom obnovom, starosnog smanjenja apsorpcije kalcija u crijevu, usporavanja konverzije vitamina D u aktivni metabolit (kalcitriol), kao i povećanja sekrecije paratiroidnog hormona na temelju povratnih informacija. u krvi.

Jačanje osteoporoze u starijih i senilnih godina može obiteljsku predispoziciju; hipodinamija i dugotrajna imobilizacija; loša prehrana (nedostatak ili višak proteina, kalcija, vitamina, izloženost lijeku D); sredstva (kortikosteroidi, imunosupresivi, antacidi koji sadrže aluminij, hormoni štitnjače); bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta, što dovodi do sindroma apsorpcije kalcija u crijevu; bolesti zglobova (reumatoidni artritis, deformirajući osteoartrozu).

Klinička slika.

Osteoporoza se javlja bez izraženih kliničkih manifestacija. Najčešći znakovi osteoporoze su smanjena koštana masa i sadržaj minerala u koštanom tkivu. Subjektivne manifestacije senilne osteoporoze prije prijeloma su blage. Generalizirani bolovi u kostima su rijetki.

Palpacija centrifuge može biti bolna. Mogu se pojaviti statični bolovi u kralježnici koji traju više od 30 minuta, bolovi u leđima s naglim pokretima, češće nakon brzog ustajanja, au stanju mirovanja bol nestaje.

Tu je smanjen rast od više od 3 cm, rano sijedanje, povećani lomljivi nokti, gubitak zuba, opća slabost mišića, umor, poremećaj hoda. Denzitometrija pokazuje smanjenje gustoće kostiju.

Osteoporoza se klinički manifestira prijelomima kralješaka, kostiju zgloba, humerusnih, tibijalnih i femurnih kostiju. Godišnje se u Bjelorusiji bilježi više od 20.000 prijeloma kralježnice, oko 60.000 prijeloma gornjih ekstremiteta i više od 40.000 prijeloma donjih ekstremiteta.

Oko 3/4 tih prijeloma je rezultat osteoporoze. Kliničke manifestacije senilne osteoporoze su netraumatske i neadekvatne ozljede prijeloma kostiju u starosti. Prijelomi u osteoporozi obično su povezani s lakšom ozljedom - padaju na pod, padaju na jednu ruku, što je posljedica podizanja tereta u položaju sa zasvođenim leđima. Najkarakterističniji prijelomi za senilnu osteoporozu su prijelomi proksimalnog femura, kompresijski prijelomi kralješaka s pojavom izražene kifoze torakalne kralježnice - "senilna grba". Kod prijeloma u starijoj i senilnoj dobi povećava se rizik od nepovoljnog ishoda i smrti od raznih komplikacija.

Dijagnoza.

Za dijagnozu osteoporoze, anamneze i objektivnih pregleda važna je važnost, široko se primjenjuju radiografija, kompjutorska tomografija i ultrazvučna dijagnostika. Radiografske manifestacije osteoporoze mogu biti odsutne s gubitkom koštane mase do 30%, osim u slučaju prijeloma. Trenutno najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje osteoporoze je koštana denzitometrija (rendgen i ultrazvuk).

Može se koristiti za procjenu gustoće kostiju i gubitka koštane mase s točnošću od 2 do 6% u ranim fazama osteoporoze. Laboratorijska dijagnostika omogućuje određivanje aktivnosti enzima osteoblasta i osteoklasta i razine hormona koji reguliraju metabolizam minerala.

Liječenje i njega.

Potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane bogate kalcijem. Hrana treba sadržavati najmanje 1,5 g elementarnog kalcija dnevno. To se postiže uključivanjem u prehranu namirnica koje sadrže veliku količinu kalcija: mliječne proizvode (mlijeko, svježi sir, sir), sušeno voće, orašaste plodove, povrće (kupus, celer, luk, masline) i ribu. Propisuju se pripravci kalcija: jednostavne kalcijeve soli (kalcijev glukonat, kalcijev laktat, kalcijev glicerofosfat), kompleksi kalcija s vitaminom D3 (kalcij-D³-mic); kompleksi kalcija s vitaminom D3 i mikroelementima (calcemin). Vitamin D pridonosi poboljšanju apsorpcije kalcija u crijevima, a konzumiranje vitamina D s hranom treba iznositi 200 IU dnevno.

Oko 10% vitamina D nastaje u koži tijekom izlaganja suncu. Kako se zračenje iz ekvatora povećava, izloženost suncu za manje vremena osigurava stvaranje vitamina D u koži: na geografskoj širini Minska sunčevo zračenje osigurava stvaranje vitamina od travnja do kolovoza. S godinama se smanjuje apsorpcija vitamina D u crijevu i sinteza u koži. Liječenje osteoporoze lijekovima provodi se pomoću lijekova koji suzbijaju resorpciju kostiju - estrogena (proginova, divina, klimonorma), kalcitonina (kalcitrana, kalcitorana), bisfosfonata (alendronam, risedronom, zoledronat); pripravci koji sadrže kalcij, vitamin D3 i mikroelemente (kalcemin, unaprijed kalcemin); lijekovi koji stimuliraju stvaranje koštanog tkiva (stroncij ranelat, anabolički steroidi).

Prevencija.

U formiranju koštane mase od velikog su značaja genetski čimbenici i način života. Smatra se da kod žena, osobito u menopauzi, gustoća kosti izravno ovisi o masi masnog tkiva, što je povezano s formiranjem estrogena u masnom tkivu.

Kod muškaraca je uspostavljena izravna veza između mišićne mase i gustoće kostiju, zbog utjecaja testosterona. Također je utvrđeno da mehaničko opterećenje povećava koštanu masu stimuliranjem osteoblasta i inhibiranjem osteoklasta. Redovita tjelovježba dovodi do značajnog povećanja koštane mase.

Da bi se spriječile ozljede i padovi, predmete koji ometaju kretanje treba ukloniti iz stana, postaviti ogradu i osigurati noćno osvjetljenje. Zimi je potrebno pravodobno ukloniti snijeg, nositi cipele koje se dobro uklapaju s ne-klizavim potplatom.

Prevencija osteoporoze: kako izbjeći krhkost kostiju u starosti

Osteoporoza je skeletna patologija, praćena strukturnim promjenama koštanog tkiva. Kosti gube snagu, postaju krhkije. Bolest je često asimptomatska: osoba nema bolove u zglobovima, raspon pokreta nije ograničen. Osteoporoza se nalazi u dijagnostici fraktura koje je teško liječiti. U liječenju patologije koriste se različite skupine lijekova: bisfosfonati, hormoni, vitamin D, kalcitonin. Lijekovi imaju brojne kontraindikacije, imaju izražene nuspojave. Stoga liječnici posebnu pozornost posvećuju prevenciji osteoporoze. Jača kralježnicu i zglobove pomaže umjerenoj tjelesnoj aktivnosti, masaži, uravnoteženoj prehrani, pravilnom režimu pijenja.

Rizična skupina

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Glavna opasnost od osteoporoze je mogućnost prijeloma kosti s manjim opterećenjima, na primjer u jesen. Ako se bolest već dogodila, razmjena unosa kalcija i vitamina D neće pomoći. Potrebno je otkriti njegov uzrok, zaustaviti daljnje napredovanje resorpcije kostiju (razaranje). Osteoporoza često postaje posljedica drugih patologija:

• onkologija;
• hepatitis;
• teške bolesti jetre, mokraćnih organa;
• reumatoidni artritis.

Prati ih slaba apsorpcija kalcija. Čak i unatoč visokom sadržaju elemenata u tragovima u tijelu, kosti postupno postaju tanje. Tek nakon uklanjanja osnovne bolesti osteoporoza nestaje. Rizična skupina uključuje gotovo sve žene u razdoblju menopauze. Tijekom prirodne menopauze smanjuje se proizvodnja spolnih hormona, što remeti apsorpciju kalcija. Za liječenje osteoporoze u bolesnika koristi se nadomjesna hormonska terapija, a profilaksa je dopuna lijekovima kalcija i vitamina D.

Ali ne uvijek povećana krhkost kostiju uzrokuje kronične bolesti. Loše navike, neuravnotežena prehrana može izazvati osteoporozu. Što postaje okidač za česte i teško zacjeljujuće frakture:

• pušenje;
• zlouporaba alkohola;
• nedostatak kalcija u hrani;
• uzimanje farmakoloških lijekova bez liječničkog recepta;
• niska motorna aktivnost.

Nositi se s prvim znakovima osteoporoze pomoći će pravovremenom uklanjanju tih precipitacijskih čimbenika iz uobičajenog načina života. Liječnici preporučuju da se uključite u prevenciju bolesti od ranog djetinjstva. Takav savjet u slučaju osteoporoze je najrelevantniji. Patologija se najčešće dijagnosticira kod žena tijekom menopauze, ali mala djeca također pate od nje. Nedostatak vitamina D dovodi do slabe apsorpcije kalcija i razvoja rahitisa. Za ovu bolest karakterizira stanjivanje i zakrivljenost kostiju kostura.

Osnovna načela liječenja

Glavni cilj terapije osteoporoze je smanjiti gubitak kosti, stimulirati biokemijske procese njegovog oporavka. Integriran je pristup liječenju bolesti primjenom estrogena, androgena, gestagena, vitamina D, bisfosfonata, kalcitonina. Liječnik propisuje lijekove koji sadrže hormone, uzimajući u obzir mnoge čimbenike. To je spol, dob pacijenta, prisutnost drugih patologija u povijesti, individualna osjetljivost na sastojke. Pri izboru lijekova za žene u menopauzi, važno je da ima maternicu, fazu prirodne menopauze. Hormonski lijekovi se ne propisuju bolesnicima sa sljedećim bolestima:

• teška bolest bubrega;
• tromboembolija;
• akutni tromboflebitis;
• krvarenje iz maternice;
• teški dijabetes melitus;
• benigne i maligne neoplazme u organima ženskog reproduktivnog sustava.

Tijekom hormonske nadomjesne terapije, pacijenti pažljivo nadziru krvni tlak. Oncocitološke studije također postaju redoviti postupak. Ultrazvučna dijagnostika zdjelice i mamografija izvodi se jednom godišnje. Ako pacijent ima kontraindikacije za hormonsku terapiju, tada se kalcitonin koristi u liječenju osteoporoze. Njegova recepcija tečaja omogućuje usporavanje gubitka koštane mase, povećavanje protoka kalcija u koštano tkivo. Za pripravu je karakteristična i anestetička aktivnost, ubrzanje procesa vezivanja kostiju nakon frakture.

Često bisfosfonati postaju lijekovi prvog izbora. Njihova uporaba pomaže usporiti stanjivanje kostiju. A vitamin D potiče apsorpciju fosfora, aktivira proizvodnju hondrocita i formiranje koštanog tkiva. Za nadopunu rezervi kalcija u tijelu, pacijentima se mogu propisati pripravci kalcija D3 Nicomed, Natekal, kalcij citrat + magnezij (ortokalcij).

Kompleksni multivitamini uključeni su u terapijsku shemu pacijenta s osteoporozom kako bi ojačali tjelesnu obranu. Takva sredstva uključuju Centrum, Complivit, Supradin, Multitabs, Selmevit. Imaju tonički učinak, povećavaju funkcionalnu aktivnost svih sustava vitalne aktivnosti.

Preventivne mjere

Liječenje i prevencija osteoporoze provodi se istovremeno. Učinkovitost terapije značajno se povećava u odnosu na uravnoteženu prehranu i uspostavljeni režim konzumacije. A umjerena tjelesna aktivnost pridonosi brzoj eliminaciji metabolita lijekova, smanjujući njihove toksične učinke. Nikada nije prekasno za provođenje preventivnih mjera. Ali promjene u uobičajenoj slici potrebne su pri nastanku prvih uznemirujućih simptoma. Ovo pogoršanje držanja, obilni gubitak kose, piling na nokatnoj ploči, česta zubna patologija. Bolovi u zglobovima tijekom naglih promjena vremena također postaju jedan od znakova uništenja koštanog tkiva.

7 važnih mjera za sprječavanje osteoporoze

Nije čudo što se osteoporoza naziva "tihom bolešću".

Većina ljudi ne zna da ima osteoporozu dok im kosti ne postanu toliko krhke da se počinju lomiti.

Scenarij razvoja bolesti boli, zar ne? Uostalom, kosti su podrška i potpora cijelom tijelu.

Da bismo razumjeli učinke osteoporoze kod starijih ljudi i kako spriječiti njegov razvoj, korisno je naučiti nešto više o kostima.

Struktura kostiju

Kosti se sastoje od proteina koji se naziva kolagen, koji tvori njihovu osnovnu strukturu. Stoga, neki ljudi piju kolagenske dodatke ili piju koštanu juhu kako bi pomogli održavanju zdravih zglobova i kostiju.

Unutar kostiju nalazi se kalcijev fosfat, koji je odgovoran za njihovu snagu i snagu. 99% ukupnog kalcija u tijelu nalazi se u kostima i zubima.

Osteoporoza se javlja kada se stanje kosti pogorša i izgubi svoju snagu dobivenu iz kalcijevog fosfata.

To je opasno i osteoporoza, jer može dovesti do ozbiljnog gubitka kostiju, oslabiti kosti do te mjere da mogu početi pucati ili slomiti čak i najmanjem kihanjem ili kašljanjem.

Odrasle žene spadaju u skupine s većim rizikom, a one su najviše izložene riziku od osteoporoze zbog tankosti kostiju. To se pogoršava činjenicom da u prvih nekoliko godina nakon početka menopauze, njihova koštana masa počinje brzo nestajati.

Međutim, ova bolest može prestići svakoga.

Što još može utjecati na razvoj ove bolesti:

• Neravnoteža hormona;
• Genetska predispozicija;
• mršavost;
• Amenoreja (odsutnost kritičnih dana);
• Nedostatak vitamina D;
• Nedostatak kalcija;
• Neaktivan stil života;
• Neki lijekovi;
• pušenje;
• Zlouporaba alkohola;
• Problemi sa štitnjačom.

Većina tih problema, kao što su pušenje, amenoreja i mršavost, izravno utječu na razinu estrogena. Poremećaj u hormonalnoj pozadini smanjuje količinu kalcija koju apsorbiraju kosti, što dovodi do smanjenja gustoće kostiju.

Srećom, postoje djelotvorne metode prevencije osteoporoze, koje će pomoći spriječiti njegov razvoj nakon 60 godina.

Metode prevencije osteoporoze

1. Trening s opterećenjem

Najbolja stvar koju možete učiniti za zdravlje kostiju i opće zdravlje je tjedno vježbanje s utezima.

Takva obuka treba se sastojati od vježbi koje uzrokuju kontrakcije mišića, radeći na prevladavanju otpora. To mogu biti vježbe s tegovima za vežbanje, expander ili simulator snage.

Zašto je trening s utezima važan za prevenciju osteoporoze kod muškaraca?

Zbog opterećenja koje se javlja tijekom treninga s teretom, kosti se prilagođavaju, povećavajući njihovu gustoću i snagu.

Trening otpora pomaže u izgradnji novog koštanog tkiva. Takve vježbe razvijaju koordinaciju i osjećaj ravnoteže, što može dodatno spriječiti padove i prijelome kostiju.

Studije potvrđuju vezu između treninga otpora i mineralne gustoće kostiju, osobito ako se radi o treningu otpora visokog intenziteta.

Da biste dobili najviše od takvog treninga, preporučujem korištenje više težine, kraćih ponavljanja i kraćih prekida. Takav će pristup učiniti trening još učinkovitijim.

2. Pravilna prehrana

Koliko poruka o mršavljenju dobivate svaki dan? Ne bih se iznenadio ako sada doživite jednu od tih dijeta na vlastito iskustvo.

Sve te ekstremne dijete za čišćenje i čišćenje mogu i pomoći će izgubiti težinu, ali neće donijeti nikakvu korist za vaše zdravlje, a još više za kosti.

Dokazano je da u rizičnu skupinu spadaju ljudi s prekomjernom mršavošću.

Znači li to da će se ijedna tanka osoba jednog dana suočiti s ovim problemom? Naravno da ne. Ali ako postignete željeni oblik nezdravih ili narodnih lijekova, onda se rizik značajno povećava.

Mala težina može dovesti do neravnoteže hormona. Niska razina estrogena kod žena posebno može dovesti do amenoreje ili nedostatka kritičnih dana.

Niska razina estrogena dovodi do niske gustoće kostiju, što može doprinijeti razvoju osteoporoze.

Umjesto da slijedite dijetu s ciljem gubitka težine, obratite pozornost na pravilnu i zdravu hranu. Usredotočite se na brojanje hranjivih tvari, a ne na kalorije, i pobrinite se da vaša prehrana bude uravnotežena i raznolika.

3. Dobijte dovoljno kalcija

Prevencija osteoporoze u starosti trebala bi biti jedna od prvih i nužnih mjera. Svi znamo da je kalcij važan za jačinu kostiju, tako da završetak nedostatka kalcija mora doći iz prehrane ili dodataka prehrani.

Unos kalcija za odrasle trebao bi biti 1.000 mg dnevno, a žene iznad 50 godina trebale bi 1.200 mg.

U ovom trenutku, mentalno ispraznite čašu mlijeka u nadi da će to biti dovoljno da zadovolji tjelesnu potrebu za kalcijem, ali postoje mnogi drugi ne-mliječni izvori ovog minerala koji će vam se sigurno svidjeti.

Konzervirana riba s kamenjem (sardine ili losos) može vam dati dnevnu količinu kalcija, kao i bademe i lisnato povrće.

Ja bih preporučio snimanje količine kalcija iz prehrane za nekoliko dana, a zatim jednostavno popunite praznine sa zdravim izvorima ovog minerala tako da su vaše kosti uvijek zdrave i jake.

4. Ne zaboravite dodatke vitaminima D.

Ako niste dovoljno sretni da živite u tropima, gdje sunce sja cijele godine, najvjerojatnije imate nedostatak vitamina D.

Kao i kalcij, vitamin D je vitalan za održavanje zdravih i jakih kostiju dok starite.

Glavni izvor vitamina D je sunce za ljude. Naša koža proizvodi taj "solarni vitamin" pod djelovanjem sunčevih zraka, koji ubrzava apsorpciju kalcija i poboljšava zdravlje kostiju kostura.

Međutim, nije uvijek moguće dobiti dovoljno.

Osobe sa svijetlom kožom moraju se sunčati samo 15 minuta dnevno kako bi zadovoljile tjelesne potrebe za vitaminom D. Osobe s tamnom kožom su malo složenije. Trebat će im mnogo više vremena, jer melanin se često natječe s istom tvari koja je odgovorna za proizvodnju vitamina D u koži.

Zimi ili zbog prekomjerne zaposlenosti, osoba ne može uvijek dobiti dovoljne količine ovog vitamina.

Iako je vitamin D prisutan u hrani, dosta ga je teško dobiti.

Zbog toga će prevencija i liječenje osteoporoze zbog nedostatka vitamina D biti učinkovitije od uzimanja dodataka koji se proizvode od cjelovitih namirnica.

Kada kupujete dodatke, odaberite Vitamin D3, a ne D2, jer ovaj oblik suplementacije olakšava pretvaranje u njegov aktivni oblik i učinkovitije.

5. Smanjite unos natrija

Postoji mnogo razloga zašto bi osoba trebala pratiti ukupnu količinu unesenog natrija.

Mnogo toga nije uvijek dobro, ova fraza je relevantna za natrij. Pretjerana konzumacija utječe na krvni tlak, uzrokuje nadutost i zadržavanje tekućine u tijelu.

Jeste li znali da natrij može igrati ključnu ulogu u razvoju osteoporoze?

Višak natrija uklanja kalcij iz kostiju, a drugi se izlučuje urinom. Jednostavno rečeno, kada se natrij ukloni iz tijela, uz njega se uzme i kalcij.

Svi vaši napori da povećate unos kalcija bit će uzaludni, sve dok je u prehrani mnogo natrija.

Vjerojatno mislite da je krivnja sol, ali to nije posve točno. Osoba dobiva više natrija od obrađene hrane, namirnica, hrane u restoranu, koja ima mnogo praznih kalorija, masti i natrija za poboljšanje okusa, ali ne i zdravlje.

Odbijte od zapakirane i prerađene hrane, umjesto toga odaberite cijele i svježe proizvode.

Začinite hranu raznim začinima, a ne solju. Pri kupnji konzerviranih proizvoda pažljivo pročitajte naljepnice.

6. učiniti yoga

Nakon napornog treninga s teretom želite učiniti nešto jednostavno i ugodno. Za ove svrhe, velika joga.

Joga ublažava stres, povećava fleksibilnost tijela i razvija osjećaj ravnoteže, što smanjuje vjerojatnost ozljeda i prijeloma na minimum.

Štoviše, postoje dokazi da samo vježbanje joge 12 minuta dnevno može povećati gustoću kosti i poboljšati njihovu strukturu.

Ako ste tek novi u svijetu yoge, pokušajte s mojim 5-minutnim vježbama joge. To ne traje puno vremena, lako, možete obavljati kod kuće, ne zahtijeva nikakve posebne opreme i odijelo će apsolutno svima.

7. Održavajte zdrav način života

Ponovo pogledajte popis faktora rizika za osteoporozu, i naći ćete nekoliko čimbenika povezanih s načinom života.

Prvo, pušenje je povezano sa smanjenjem gustoće kostiju. Iako još uvijek nije jasno je li to izravno povezano s pušenjem, ili s drugim čimbenicima zajedno, kao što su loša prehrana ili zlouporaba alkohola, prestanak pušenja će biti najbolja opcija za vaše zdravlje.

Neki istraživači tvrde da mala količina alkohola može biti korisna za zdrave kosti, ali ne smije biti zlostavljana. Dokazano je da 30 grama ili više alkohola dnevno smanjuje gustoću kostiju.

Vodite zdrav način života. Redovito vježbajte, jedite zdravu i uravnoteženu hranu, prestanite pušiti i pijte manje alkohola kako biste poboljšali zdravlje kostiju. To je ono što možete učiniti. To je takozvana primarna prevencija osteoporoze.

Odmah ojačajte kosti za budućnost.

U vašoj budućnosti ne bi smjelo biti čestih prijeloma i problema s kostima. Od sada napravite nekoliko koraka i ublažit ćete ovaj problem u budućnosti, čuvajući zdravlje i snagu kostiju.

Za prevenciju osteoporoze pazite na prehranu, bavite se nekom tjelesnom aktivnošću i vodite zdrav način života.

Liječenje osteoporoze u starijih žena

S godinama se događaju promjene u tijelu žena koje uzrokuju zdravstvene probleme i značajno narušavaju kvalitetu života. Jedna od bolesti koja je osobito česta u lijepom spolu je osteoporoza ili smanjenje gustoće kostiju. U uznapredovalim slučajevima to može dovesti do invaliditeta, stoga zahtijeva pravovremenu dijagnozu i terapiju. Kako prepoznati simptome osteoporoze i riješiti se patologije?

Uzroci osteoporoze kod starijih žena

Hormonalna pozadina žene odgovorna je ne samo za reproduktivnu funkciju, već i za druge procese u tijelu, osobito za metaboličke procese i obnavljanje koštanog tkiva. Estrogen, jedan od glavnih ženskih hormona, sprječava izlučivanje kalcija iz kostiju, a zajedno sa smanjenjem njegove proizvodnje, tkivo počinje aktivno gubiti taj element, zbog čega se njegova gustoća smanjuje. Kosti postaju krhke i lomljive, rizik od fraktura se povećava, a regeneracija, s druge strane, usporava, što rezultira čak i lakšim ozljedama koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Ovo stanje naziva se senilna osteoporoza i čest je pratilac starijih žena.

Čimbenici koji doprinose razvoju osteoporoze uključuju genetsku predispoziciju, tjelesnu neaktivnost, nezdravu prehranu, uzimanje određenih lijekova i popratne bolesti.

Za referencu: u žena nakon 60 osteoporoze javlja se u 6-8% slučajeva, nakon 70 - u 20%, nakon 80 - u svakom drugom predstavniku lijepog spola.

Simptomi osteoporoze

Smanjenje gustoće kosti odvija se postupno, a najprije bolest može biti asimptomatska, a prvi se znakovi pojavljuju samo kada patološki proces prođe dovoljno daleko. Osteoporoza kod starijih žena očituje se sljedećim simptomima:

• smanjena aktivnost, poteškoće pri kretanju;
• osjećaj težine, čak i kod znatnog fizičkog napora (npr. pri penjanju stubama);
• umor;
• povratna bol u različitim dijelovima kralježnice i zglobova;

Ponekad znakovi patologije u ranim fazama nalikuju osteohondrozi, artrozi ili produljenoj hladnoj bolesti, a samo liječnik može napraviti točnu dijagnozu u ovom slučaju.

Ako želite saznati više o tome kako liječiti osteoporozu kralježnice, kao i razmotriti simptome i alternativne metode liječenja, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Koji liječnik se treba obratiti?

Ako sumnjate u razvoj osteoporoze, trebate kontaktirati ortopeda ili osteopatu i podvrći se opsežnoj dijagnozi.

Za identifikaciju bolesti, liječnik prikuplja povijest i pritužbe pacijenta, a zatim ga šalje na sveobuhvatan pregled, koji uključuje laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.

1. Radiografija kralježnice. Provedena je radi utvrđivanja promjena i oštećenja kralježnice.
2. Denzitometrija. Jedan od najinformativnijih načina dijagnosticiranja osteoporoze, koji omogućuje određivanje gustoće koštanog tkiva i njegovo smanjenje upotrebom rendgenskog ili ultrazvučnog aparata.
3. Krvni testovi. Ako se sumnja na patologiju, provode se testovi za hormone štitnjače i jajnika, kalcij, fosfor i druge tvari.

Osim toga, žene s simptomima osteoporoze trebat će konzultirati ginekologa, endokrinologa i vertebrologa.

Pažnja: denzitometrija je rendgenska snimka, kompjutorska tomografija ili ultrazvuk, a postupak koji se izvodi pomoću ultrazvučnog ili CT aparata smatra se točnijim i informativnim (rendgenski denzitometri ponekad precjenjuju vrijednosti, što dovodi do pogrešne dijagnoze i liječenja).

Kako liječiti osteoporozu?

Terapiju osteoporoze u starosti treba započeti što je prije moguće, jer ova patologija na kraju dovodi do spontanih prijeloma, gubitka radne sposobnosti i invalidnosti.

Ciljevi liječenja osteoporoze u bolesnika zrele dobi su sljedeći:

• minimiziranje gubitka kostiju;
• aktiviranje metaboličkih procesa u koštanom tkivu;
• očuvanje tonusa mišića;
• uklanjanje bolova, grčeva i drugih znakova bolesti;
• obnavljanje normalnog rada motornog sustava.

U ranim stadijima bolesti, liječenje se provodi uz pomoć posebne prehrane i terapijske gimnastike, ali ako je patološki proces otišao predaleko, bolesnici trebaju liječenje. U liječenju osteoporoze koristi se nekoliko kategorija lijekova: bisfosfonati, lijekovi koji sadrže kalcij i fluor, vitamini skupine D, hormoni, sredstva za simptomatsko liječenje. Izbor lijekova i terapijski režim treba provoditi pažljivo, uzimajući u obzir dob i povezane bolesti bolesnika.

Važno: ako se ne liječi, smanjenje gustoće kostiju može uzrokovati brojne ozbiljne posljedice, uključujući prijelom kuka - čestu ozljedu starijih osoba, što često dovodi do gubitka pokretljivosti i invalidnosti.

bisfosfonati

Bisfosfonati su lijekovi koji su po strukturi slični elementima ljudskog tijela. Princip njihovog djelovanja je sljedeći: ugrađuju se u koštano tkivo i ometaju aktivnost stanica koje pridonose ispiranju kalcija. Ovi lijekovi su podijeljeni u dvije kategorije - lijekovi koji sadrže dušik i bez dušika, a koji se međusobno razlikuju po načelu djelovanja.

Bisfosfonati koji sadrže dušik

Aminobisfosfonati ili lijekovi sa sadržajem dušika smatraju se učinkovitijima od lijekova bez dušika, ali imaju prilično velik broj kontraindikacija i imaju nepovoljan učinak na tijelo.

Prevencija osteoporoze u starijih osoba

Zašto su žene izložene osteoporozi više od muškaraca?

Postotak muškaraca i žena koji pate od osteoporoze značajno je veći u odnosu na druge. To je zbog prirodnih procesa izumiranja i smanjenja razine hormona.

Porast estrogena nastaje tijekom puberteta, što povećava masu koštanog tkiva. Reproduktivna funkcija je i dalje aktivna do 40 godina, nakon čega dolazi do smanjenja razine estrogena.

Početak slabljenja spolne funkcije završava u 50-55 godina, nakon čega dolazi do naglog pada razine ženskih spolnih hormona (znak - prekid mjesečnih ciklusa).

Za to vrijeme koštano tkivo gubi svoju prirodnu gustoću, što rezultira osteoporozom. Nakon 60 godina, gubitak kostiju doseže 30, a ponekad i 50%.

Na brzinu progresije bolesti, osim prirodnih čimbenika, utječu i drugi čimbenici povezani s čimbenicima rizika.

Većina žena nije ozbiljna u pogledu preventivnih mjera. To je zbog asimptomatskog razdoblja početnih stadija bolesti. Takva ravnodušnost može trajati do kasnog stadija, sve dok ne dođe do frakture kosti.

Glavni uzroci razvoja bolesti kod žena

Prije razmatranja liječenja osteoporoze kod starijih žena, vrijedi upoznati glavne uzroke razvoja ove bolesti. Zapravo, postoji veliki broj faktora rizika koji se obično dijele na nekoliko glavnih skupina:

• Ako govorimo o ženskoj osteoporozi, onda prije svega vrijedi spomenuti vrhunac. Činjenica je da tijekom menopauze postoji stalni pad estrogena, a ti su hormoni vrlo važni za normalan metabolizam kalcija u tijelu. U pravilu, problemi s jačinom kostiju počinju se pojavljivati ​​nakon 50 godina.
• Osteoporoza koja se razvija nakon 70 godina, naziva se "senilna" i povezana je ne samo sa smanjenjem količine hormona, već is promjenama u metabolizmu povezanim sa starenjem.
• Sekundarna osteoporoza može biti povezana s uzimanjem određenih lijekova. On se također razvija u pozadini drugih bolesti, uključujući zatajenje bubrega, endokrine lezije.
• Čimbenici rizika uključuju nepravilan način života, neuravnoteženu prehranu, strogu prehranu, pušenje, zlouporabu alkohola i kofeina, ovisnost o drogama itd.

Osobine osteoporoze u starosti je asimptomatski tijek bolesti. Najčešće se manifestira ozljedama i drugim ozljedama.

Osteoporoza: simptomi kod žena

Nažalost, početne faze bolesti rijetko su popraćene nekim ozbiljnim znakovima pogoršanja dobrobiti. Međutim, neke promjene se mogu uočiti. Dakle, koji su znakovi osteoporoze?

Simptomi kod žena uključuju nelagodu i ukočenost pri kretanju, bol u zglobovima. Ponekad se pacijenti žale na jake bolove u donjem dijelu leđa i leđa, osobito ako moraju dugo vremena provoditi na nogama ili spavati u neudobnom krevetu.

Primijećeno je da je rast bolesnika s osteoporozom smanjen za 1,5-3 centimetra, a to je već ozbiljan razlog za posjetu liječniku.

Prva stvar koju možete učiniti sami prije posjeta liječniku je da izmjerite svoju visinu i sjetite se kako je bio između 20-30 godina. Ako je došlo do smanjenja rasta od barem 2-3 cm, to je već "svjetionik", i morate ga dalje ispitivati.

Naravno, to ne znači da je osteoporoza točno. Točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik nakon što je pregledao, ispitao i propisao mali popis pregleda.

Osteoporozi prethodi osteopenija - umjereno smanjenje gustoće kostiju, pri čemu je rizik od prijeloma umjeren. Ali on je! I više od onih koji nemaju problema s koštanim sustavom. U svakom slučaju, osteoporoza je bolje spriječiti nego liječiti. Koji su simptomi osteoporoze i osteopenije? Koji testovi i studije može propisati liječnik?

Suvremene dijagnostičke metode

Za konačnu dijagnozu važno je koristiti informativne metode ispitivanja. U kombinaciji s pažljivo prikupljenom poviješću, pregledom, fizikalnim metodama pregleda i karakterističnim simptomima, to vam omogućuje da vidite punu kliničku sliku bolesti.

Mogu se razmotriti glavne dijagnostičke metode: zračenje, biokemijski i histološki.

Tehnike zraka

Denzitometrija središnjeg kostura glavna je metoda za dijagnosticiranje osteoporoze. Procjena 2 glavna pokazatelja (mineralna komponenta kosti i mineralna gustoća kostiju) mogu pouzdano procijeniti rizik od prijeloma.

Najviše prevladava apsorpcijsko zračenje rendgenskih zraka s dvostrukom energijom.

Ako imate bilo kakvo pogoršanje zdravlja ili najmanju sumnju na osteoporozu, obratite se liječniku. Najprije će specijalist provesti opći pregled i prikupiti anamnezu.

Za točnu dijagnozu potrebno je nekoliko dodatnih studija. Konkretno, ženama se preporuča test za seksualne hormone.

Također je potrebno otkriti značajke metabolizma kalcija u tijelu.

Danas je najpreciznija dijagnostička metoda koštana denzitometrija. To je relativno novi postupak koji vam omogućuje da utvrdite prisutnost bolesti u svojim ranim fazama.

Suština tehnike je u ultrazvučnom pregledu kostiju, a tijekom postupka može se odrediti i minimalno smanjenje gustoće kostiju (oko 5%).

Rendgenski pregled je također informativan, iako dopušta promjene samo ako se čvrstoća kostiju smanji za 15% ili više.

Liječenje osteoporoze

Svjetska zdravstvena organizacija razvila je i preporučila režime liječenja za ovu bolest. Lijekovi koji mogu izliječiti pacijenta formirani su u 4 skupine farmakoloških agensa: bisfosfonati, stroncijeve soli, tvari koje zamjenjuju hormone, selektivni modulatori estrogenskih receptora.

bisfosfonati

Skupina takvih lijekova može se pripisati lijekovima za početak terapije bolesnika s osteoporozom. Oni pojačavaju anaboličku aktivnost osteo-zglobnog aparata i sprječavaju patološko razaranje zbog djelovanja na osteoklaste. Pripravci bisfosfonatne skupine uključuju:

• alendronat (originalni lijek FOSAMAX);
• ibandronat (Bonviva);
• zoledronska kiselina (Aklast);
• risedronat (Actonel).

Tretman lijekovima prvenstveno je usmjeren na uklanjanje nedostatka vitamina, kalcija i drugih minerala. Zato se pacijentima najprije propisuju kalcijevi nadomjesci u tabletama, kao i otopina vitamina D3, koja se mora uzimati u kombinaciji.

Lijekovi - bisfosfonati, doprinose obnovi normalne koštane mase. Ako govorimo o osteoporozi povezanoj s menopauzom, pacijentima se propisuju hormonalni lijekovi, posebno estrogen, kao i hormon kalcitonin koji stimulira protok kalcija u koštano tkivo iz krvi.

Sada već znate što predstavljaju osteoporoza, liječenje, lijekovi i druge metode rješavanja bolesti. Može li tradicionalna medicina pomoći pacijentu? Naravno, postoji vrlo impresivan popis kućnih lijekova.

Na primjer, neki iscjelitelji preporučuju svaki dan da uzmu pola čajne žličice zgnječenih ljuski jaja, ugušene malom količinom soka od limuna - to će pomoći u eliminiranju nedostatka kalcija.

Prijem decoctions od preslice će imati dobar učinak na zdravlje (sipati 100 g trave s litrom mlijeka, dovesti do čir i pustiti ga zakuhati, uzeti čašu tri puta dnevno). Ipak, treba razumjeti da se ovi alati mogu koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Potrebno je uzeti u obzir hipertenziju, aterosklerozu, bolesti probavnog sustava i druge kronične patologije - kako u smislu povećanja rizika od traumatskih situacija (zbog vrtoglavice), tako iu smislu poremećaja apsorpcije lijekova od osteoporoze i njihove interakcije s drugim lijekovima.

Također, kod starijih bolesnika koji uzimaju tablete za spavanje i neuroleptike (lijekovi za liječenje mentalnih poremećaja) iz bilo kojeg razloga, potrebno je ponovno razmotriti potrebu za njihovom uporabom, jer lijekovi u ovoj skupini smanjuju pažnju i povećavaju rizik od ozljeda.

Cilj liječenja osteoporoze je zaustaviti uništavanje kosti i obnoviti ga. Liječenje uključuje profilaktičke mjere koje su prethodno opisane i terapiju lijekovima.

Da biste razumjeli što su ti ili drugi lijekovi, morate shvatiti kako djeluju. Podsjetimo da kod osteoporoze prevladavaju procesi uništavanja kosti nad njegovom restauracijom.

Jedna skupina lijekova za liječenje osteoporoze su antiresorptivni lijekovi. Kada se tretira ova skupina lijekova, uništava se kost. Povratak kosti također ide, ali ne na račun lijeka, već fiziološki ("rad" našeg tijela).

Anabolički znači - izgraditi novu kost, obnoviti je. Kod uzimanja takvih lijekova procesi uništavanja kostiju nisu usporeni, već prevladavaju procesi oporavka koštanog tkiva.

Korištenje obje skupine lijekova u konačnici dovodi do smanjenja razaranja kosti i obnove njegove strukture i snage.

• Koji god lijek propisao liječnik, lijek za osteoporozu je dug, najmanje 5-6 godina.

To je iznimno važno, kao i kod neredovitog uzimanja lijeka ili kratkog trajanja terapije, učinak liječenja je sveden na nulu.

Učinak liječenja osteoporoze je ohrabrujući! Prema brojnim istraživanjima velikih skupina bolesnika, nakon tri godine liječenja antiresorptivnim lijekovima, učestalost fraktura kralješnice smanjena je za 47%, a vrat femura za 51%. Kada su liječeni anaboličkim lijekovima, prema kontrolnim podacima, nakon 18 mjeseci, rizik od fraktura kralježnice smanjio se za 65%, a kod ostalih kostiju za 53%. Nije loš rezultat, zar ne?

Postupci za liječenje osteoporoze su odabrani na temelju prirode bolesti. Ako se bolest pojavila kao posljedica druge bolesti, onda uklonite uzrok. To može biti korekcija kardiovaskularnog sustava ili imunoloških bolesti.

Liječenje lijekovima za bolesnike s osteoporozom

U liječenju osteoporoze u žena starije i starije dobi, sljedećih šest skupina lijekova najbolje se preporuča:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Kako bi se uklonio gubitak kosti kod osteoporoze, Miacalcium se propisuje u obliku nazalnog spreja. Uzmite ga zajedno s kalcijem i vitaminom D

Međutim, lijekovi koji sadrže estrogene, koji se široko koriste za liječenje žena s postmenopauzalnom osteoporozom (45-55 godina starosti), za starije i starije pacijente, iako su djelotvorne, rjeđe su zbog nuspojava (povećanje tlaka, rizik od krvnih ugrušaka, rak rak dojke, strah od ponovnog pojavljivanja krvarenja iz maternice).

Ako je estrogen još uvijek propisan, poželjno je koristiti tibolon (minimalni rizik od ponovnog krvarenja iz maternice).

Što se može učiniti kod kuće?

Načela liječenja osteoporoze folk lijekova slični su tradicionalnoj medicini. Glavni zadatak je smanjiti stopu degradacije koštanog tkiva i spriječiti razvoj prijeloma u starijih bolesnika. U tu svrhu koristite:

• Ljuska jaja iz koje se priprema prah. Treba ga uzimati 2-3 grama ujutro uz obroke.
• Rješenje mumije. Lopta, veličine glave šibice, otopi se u prokuhanoj vodi i uzme 2 puta dnevno tijekom 20 dana.
• Infuzije su napravljene od lišća oraha, pupova breze, preslice, kopra i peršina.
• Kod kuće pripremite mješavinu mliječnih proizvoda, dodajte kalcijeve soli i uzmite 100 ml dnevno.

Racionalna prehrana, tjelesna aktivnost, lijekovi, tradicionalna medicina - sve to može spriječiti progresiju gubitka kosti i izliječiti osteoporozu.

Prevencija osteoporoze

Odmah ćemo vas razočarati, univerzalni način da se zaštitite od ove bolesti još nije izmišljen. Samo jedan izlaz - voditi zdrav način života, pod kojim podrazumijevamo: pravilnu prehranu, odsustvo loših navika, sport i tako dalje. Ali prvo prvo.

Pravilna prehrana

U pravilu, u starijoj dobi, osteoporoza je do određene mjere dijagnosticirana u gotovo svakome. Ova tvrdnja nije neosporna istina, međutim, statistika pokazuje veliki postotak identifikacije ove bolesti u starijih osoba.

Glavna prevencija osteoporoze u starosti usmjerena je na sprječavanje padova i, posljedično, na pojavu prijeloma.

Da biste to učinili, morate pravilno opremiti stan: uklonite stvari koje se mogu uhvatiti i pasti, ukloniti žice i tepihe. Možda ima smisla kupiti štap koji će vam pomoći u kretanju i održavanju ravnoteže.

Liječnici tim ljudima preporučuju šetnje najmanje 4 sata tjedno.

Posebnu pozornost treba posvetiti liječenju bolesti koje utječu na razinu kalcija, kao i bolestima koje smanjuju osjetljivost živaca, kao što je reumatoidni artritis.

Nemojte zlorabiti sedative i sedative.

Nadamo se da će vam ove jednostavne smjernice pomoći u izbjegavanju budućih zdravstvenih problema. Čuvajte se!

Nažalost, lijekovi koji trajno štite osobu od razvoja ove bolesti ne postoje. Dakle, što je prevencija osteoporoze kod žena? Ovdje, kao iu tretmanu, trebamo integrirani pristup.

Nakon 35-40 godina, ženama se savjetuje da pažljivo prate svoje zdravlje. Posebno, pravilna, uravnotežena prehrana važan je dio prevencije.

Vrlo je važno da tijelo dobije dovoljnu količinu ne samo kalcija, nego i vitamina skupine D, jer samo oni osiguravaju apsorpciju minerala i podržavaju normalnu strukturu koštanog tkiva.

Prevencija osteoporoze u žena uključuje umjerenu tjelesnu aktivnost. To ne znači da trebate iscrpiti tijelo - preporuča se uključiti se u izvodljiv fizički rad i posebnu gimnastiku kako bi se održao tonus mišića.

Tijekom menopauze i nakon nje, žene trebaju proći hormonsku terapiju po potrebi. Nemojte odustati od lijekova koje preporučuje liječnik.

I naravno, dva puta godišnje morate proći redoviti preventivni liječnički pregled. Ne zaboravite da je mnogo lakše liječiti bilo koju bolest ako je dijagnosticirana u ranoj fazi razvoja.

Dobra vijest je da prevencija osteoporoze ne zahtijeva posebne financijske troškove i dostupna je svima. Potrebno je samo imati na umu da se preventivne mjere moraju provoditi sveobuhvatno i tek tada se može postići dobar rezultat.

Obratite pozornost na činjenicu da prevenciju treba provoditi ne samo u slučajevima kada postoji osteopenija, ili je kosti još uvijek u dobrom stanju.

Ako je osteoporoza već prisutna, sve preventivne smjernice također treba slijediti. Liječenje osteoporoze je prevencija + liječenje lijekovima.

Ali o tome kasnije.

Dokazano je da svakodnevno vježbanje i unos kalcija i vitamina D usporavaju, a prekomjerni alkoholni entuzijazam (brzinom od više od 30 ml čistog alkohola dnevno), pušenje i niska tjelesna težina ubrzavaju uništavanje kostiju.

Dakle, za prevenciju osteoporoze trebate:

• Povećajte unos hrane bogate kalcijem (ako je potrebno, kalcijeve tablete).
• Unos vitamina D (izlaganje suncu, hrana bogata vitaminom D, vitamin D u otopini).
• Odgovarajuća tjelesna aktivnost (hodanje, nordijsko hodanje, gimnastika).
• Prestanak pušenja, umjereno konzumiranje alkohola (do 2 čaše dnevno).
• Ograničenje za kavu (do 2 šalice dnevno).
• Održavajte normalnu tjelesnu težinu.
• Jedite više povrća i voća (više od 500 g dnevno).
• Izbjegavajte padove.

Razmotrimo ove preporuke detaljnije.

Cijene unosa kalcija

Kod žena prije menopauze i muškaraca mlađih od 65 godina - 1000 mg / dan.

Za žene nakon menopauze i muškaraca starijih od 65 godina - 1500 mg / dan.

Kako procijeniti koliko kalcija dnevno unosimo s hranom? Izračun se može izvršiti kako slijedi. Tijekom dana bilježite sve konzumirane mliječne i mliječne proizvode, navodeći njihovu količinu, a na temelju donje tablice izračunajte dnevni unos kalcija za svaki dan u tjednu.

Kefir 3,2% masti

Jogurt 0,5% masti

Kiselo vrhnje 20% masti

Na primjer, popili ste čašu mlijeka, čašu kefira, pojeli 200 g svježeg sira i 2 kriške ruskog sira (oko 40 grama). Ukupno dobijemo: 121 * 2,5 + 120 * 2,5 + 120 * 2 + 35 = 877 mg. U tu količinu trebate dodati broj 350 - kalcij, dobiven iz drugih namirnica. Kao rezultat, imamo 1227 mg. Za mlade žene i muškarce, ova količina kalcija dnevno je dovoljna, a žene u menopauzi i muškarci iznad 65 godina moraju povećati količinu kalcijevih proizvoda u prehrani, ili, ako to nije moguće (zbog ukusa, drugih prehrambenih preporuka, itd.), Uzeti dodatne količine kalcijeve tablete. U većini slučajeva dovoljno je uzeti jednu ili dvije pilule dnevno. Međutim, postoje kontraindikacije za liječenje kalcijevim tabletama (na primjer, povišeni kalcij u krvi, hiperparatiroidizam). Stoga unos kalcija treba koordinirati s endokrinologom (reumatologom).

Stope unosa vitamina D

Kad si na ulici.

• Pokušajte zaobići ledene dijelove ceste, prošetati pješčanim stazama.
• Nosite čiste cipele s niskom petom i potplatom protiv klizanja.
• Ako je cesta mokra, bolje je proći kroz travu.
• Ako vam je teško hodati sami, koristite štap.
• Štapovi, šetači trebaju biti stabilni, širokih nogu.

• Svi tepisi ili prostirke moraju imati podlogu koja ne klizi ili su pričvršćeni za pod.
• Kod kuće je bolje hodati papučama bez klizanja.
• Održavajte red, dodatne stavke na podu, zakrivljeni kutovi tepiha / linoleuma mogu izazvati pad.
• Za labave žice, kabeli se mogu uhvatiti, moraju se ukloniti.
• Stavite gumenu prostirku u kuhinju pored štednjaka i sudopera.
• Rasvjeta u sobi bi trebala biti dobra.
• Također je potrebna gumirana podloga u tušu.
• Gumeni jastučići na odojcima u kupaonici spriječit će padanje.
• Podovi pod tušem moraju biti suhi.

Svi lijekovi koji uzrokuju pospanost, vrtoglavicu, slabost, mogu izazvati pad. Razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovoj zamjeni sa sigurnijim alternativama.

Ako imate problema s vidom, koristite naočale / leće.

Kod osteoporoze, redovita tjelovježba je definitivna korist. I to je potrebno kako bi se preraspodijelilo opterećenje na kosti i stimuliralo procese formiranja kostiju.

U aktivnoj osobi, sve kosti, mišići i zglobovi su uključeni u proces kretanja. Krv se distribuira po cijelom tijelu, kosti dobivaju potrebnu "hranu".

Osoba postaje „fleksibilnija“, fizički otpornija. Jača kardiovaskularni sustav.

Mobilnost raste, koordinacija se poboljšava. To je potrebno kao aerobno opterećenje (u kojem se energija nadopunjuje udisanjem kisika) i snaga (za "rast" mišićnog tkiva koji "podržava" koštani sustav).

Aerobna tjelovježba je hodanje, “finska šetnja” sa skijaškim štapovima, plivanje. Preporučljivo je hodati ugodnim prosječnim tempom. Trajanje opterećenja je 20-40 minuta, 2 puta dnevno. Aerobna vježba prvenstveno povećava čvrstoću kostiju.

Snaga opterećenja za prevenciju osteoporoze je gimnastika. Zabilježite važne točke.

• Najvažnija je pravilnost. Dnevna nastava od 5 minuta donijet će vam više koristi od pola sata jednom tjedno.
• Ne možete trenirati, prevladati bol. Ali umor mišića je prirodan. Ako osjećate bol, smanjite fizički napor ili amplitudu pokreta.
• Svaka vježba izvodi se od 2-3 puta u razmacima od 15 sekundi, postupno povećavajući broj pristupa, ako je moguće.
• Rezultati postaju opipljivi s vremenom, a ne odmah.
• Dišite ravnomjerno bez zadržavanja daha.
• Kada vježbate dok stojite, za stabilnost, možete se držati za naslon stolca ili se nasloniti na zid.
• Vježbe se trebaju izvoditi u udobnim, ne-vrećastim odjećama, cipelama otpornima na klizanje.

Primjeri vježbi za osteoporozu:

• Jedna noga do prsa. U ležećem položaju, stegnite nogu do koljena do prsa. Druga noga je ispružena paralelno s podom. Zadržite 5-10 sekundi. Promijenite nogu. Ponovite 2 do 10 puta.
• Istezanje leđa. Početna pozicija - sjedenje u krilu. Savijte prsa prema podu s ispruženim rukama što je niže moguće. Zadržite 5-10 sekundi. Ponovite 2-10 puta.
• Ležeći na trbuhu, ruke savijene u laktovima, paralelne s podom. Zategnite torzo. Lagano podignite ruke i gornji dio tijela. Polako pomaknite tijelo udesno i lijevo, a zatim se opustite. Pul 2-10 puta.
• Leži na leđima. Noge su savijene u koljenima. Razmak širine stopala. Polako podignite kukove i zdjelicu. Zategnite trbušne mišiće i stražnjicu. Ponovite 5-10 puta.
• Ležeći na leđima, ispravite noge, pritisnite donji dio leđa na pod. Podignite jednu nogu 10-15 cm od poda, povucite čarapu prema sebi. Držite 10-15 sekundi. 2-5 ponavlja svake noge.
• Ležeći na leđima, dok udišete, podignite lopaticu iznad poda. Zadržite 3-7 sekundi. Exhale - povratak u početni položaj. Odmarajte 10 sekundi. Ponovite 3-8 puta.
• Ustanite desno na naslon stolca. Desna je ruka na naslonu stolca. Lijeva ruka je ispružena prema naprijed, lijeva noga se pomiče natrag do pete. Zamahni opuštenom nogom. Ponovite 3-8 puta. Ista strana.
• Ležeći na leđima, povucite koljena na trbuh, pritisnite, držite ruke. Zadržite 10-15 sekundi. Odmarajte 10 sekundi. Ponovite 2-5 puta.
• Vježba "mačka". Stojeći na sve četiri, podignite glavu i savijte leđa. Zadržite 5-10 sekundi. Zatim savijte leđa "grba", s glavom dolje u isto vrijeme. Zadržite 5-10 sekundi. Ponovite 3-10 puta.

Dnevne aktivnosti. Što trebate znati

Dijeta za osteoporozu

Liječenje osteoporoze kod starijih žena nužno uključuje pravilnu prehranu. Suština dijetalne terapije je osigurati tijelu tvari koje su potrebne za izgradnju normalnog koštanog tkiva.

Preporuke za sve pacijente

Svakodnevna uporaba barem jednog od proizvoda bogatih kalcijem i vitaminom D: sir, svježi sir, pavlaka, kefir i drugi tekući mliječni proizvodi (rjaženka, jogurt), riba (uključujući more, masne sorte), jaja, zelje, brokula, bundeve mrkva.

Poželjno je povećati omjer udjela hrane koja sadrži fosfor, koja je također neophodna za izgradnju jakog koštanog tkiva: peradi, govedine i teletine, jetre, orašastih plodova.

Imajte na umu: fosfor, koji se istodobno isporučuje s kalcijem, narušava apsorpciju posljednjeg, stoga je potrebno razdvojiti hranu s dominantnim sadržajem kalcija ili fosfora u različite obroke. Na primjer, meso se ne smije konzumirati zajedno s fermentiranim pićima mlijeka.

Izbornici su obogaćeni vitaminima i mineralima u svježem povrću, voću i sokovima - s općom svrhom jačanja.

Ograničenje ili isključenje produkata koji inhibiraju apsorpciju kalcija ili potiču njegovo ubrzano uklanjanje. To su: jaka kofeinska pića (kava, čaj, Coca-Cola), gazirana pića, čvrste masti (margarin, svinjetina, janjeća masti), sol i slana hrana, konzervirana hrana, marinade, dimljena mesa, kobasice.

Za osteoporozu, žene starije od 50 godina trebaju konzumirati najmanje 1000 mg kalcija dnevno. Kliknite na sliku za povećanje