Tretman skolioze u djece i adolescenata

Skolioza u djece je čest patološki proces, karakteriziran zakrivljenjem kralježnice u stranu i promjenom oblika kralješaka. Ovaj problem utječe ne samo na izgled djeteta, kvari posturu, skoliozu povlači za sobom niz ozbiljnih bolesti leđa i unutarnjih organa. Važno je na vrijeme identificirati i započeti liječenje bolesti, jer se kralježnica može ispraviti samo u djetinjstvu.

Uzroci skolioze u djece

Skolioza može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna se javlja zbog anatomskih abnormalnosti koštanih struktura ili kralješaka, asimetričnih rasporeda zdjelice i nogu. Spriječiti ovu patologiju je nemoguće, jer je formirana u maternici, ali nakon rođenja mrvica, sve mora biti učinjeno da se zaustavi patološki proces.

Novorođenče može imati potpuno zdravu leđa i dobiti skoliozu u prvoj godini života. To se događa vrlo rijetko kao posljedica traume rađanja.

Stečena skolioza se formira od savršeno zdravih beba i tinejdžera zbog niza razloga. Zakrivljenost kralježnice u djece može započeti njezin razvoj kao rezultat:

  • Neispravno držanje;
  • Slab mišićni sustav;
  • Nesrazmjeran razvoj kostiju i mišićnog sustava;
  • Neadekvatan i neuravnotežen tjelesni napor;
  • Nošenje teških ruksaka i torbi na jednom ramenu;
  • Neaktivan stil života i minimalno kretanje;
  • Sjedeći za stolom i školskim stolom u pogrešnom položaju;
  • Vegetativno-vaskularna distonija;
  • Loša prehrana i nedostaci vitamina;
  • Povrede kralježnice, zdjelice i donje ekstremitete.

Čimbenici rizika

Spol djeteta u određenoj mjeri utječe na mogućnost razvoja skolioze. Kod djevojčica se deformacija i zakrivljenost kralježnice pojavljuje nekoliko puta češće, dječaci su manje izloženi tom riziku. Zašto tako liječnici ne mogu odgovoriti, ali činjenica zakona se ne može pobiti.

Djeca s dijagnozom reumatizma, rahitisa i nekih bolesti živčanog sustava izložena su velikom riziku za nastanak skolioze.

Rizik zakrivljenosti kralježnice u dojenčadi se povećava ako njihovi roditelji imaju skoliozu. Nasljeđivanjem se ova patologija ne prenosi, ali neke genetske bolesti mogu rezultirati njezinom pojavom.

Vrste bolesti

Dobna klasifikacija skolioze:

  • Djetinjska skolioza dijagnosticira se u dobi od rođenja do 3 godine;
  • Juvenilna skolioza javlja se u djece od 3 do 10 godina;
  • Adolescentna skolioza karakteristična je za pubertet od 10-17 godina;
  • Odrasla osoba je otkrivena u dobi od 20 godina, kada je rast i razvoj kralježnice gotovo završen i gotovo je nemoguće utjecati na problem.

Lokalizacijom se skolioza u djeteta dijeli na cervikalne (obično kongenitalne), torakalne, torakolumbarne, lumbalne i kombinirane.

Po broju lukova, skolioza se dijeli na:

  • C-oblik, koji karakterizira jedan luk zakrivljenosti, najčešći slučaj u medicinskoj praksi;
  • S-oblik je zakrivljenost odjednom u dva dijela kralježnice u dva smjera;
  • Z-oblik - najteži slučaj triju lukova zakrivljenosti.

Vrlo rijetko, ali nastaje kifoskoliotička skolioza, u kojoj se na savijanje kralježnice dodaju deformacije prsnog koša i izgled koštane grbe.

Bolest se prema težini razvrstava kao:

  • Prvi stupanj je jedva primjetan kut zakrivljenosti, na vrhu zakrivljenosti od 5-10 stupnjeva;
  • Druga faza je 11-25 stupnjeva;
  • Treća faza je 26-50 stupnjeva;
  • Četvrta faza je više od 50 stupnjeva.

simptomi

Skolioza u djetinjstvu u početnoj fazi razvoja ne manifestira se ni na koji način. Dijete je aktivno, veselo, ne smeta mu bol u leđima ili bilo koja druga bolest. Očite manifestacije skolioze, koje se javljaju već u drugoj fazi bolesti, potkrijepljene su sljedećim simptomima:

  • Uvijek spuštena glava;
  • Tu je blagi pognut sa blago smanjenim ramenima;
  • Ramena nisu na istoj liniji.

U tranziciji skolioze pojavljuje se 2 do 3 stupnja:

  • Izraženija zakrivljenost kralježnice;
  • Neudobnost u leđima;
  • glavobolja;
  • Lupanje srca;
  • Kratkoća daha.

efekti

Mnogi roditelji ne posvećuju dovoljno pozornosti skoliozi - dijete se osjeća dobro, nema vidljivih problema. Ali ako se liječenje zanemari, bolest će napredovati:

  • Teška oštećenja kralježnice;
  • Asimetrija zdjelice;
  • Slabljenje trbušnih mišića;
  • Smetnje u razvoju unutarnjih organa;
  • Stalne glavobolje i opća slabost.

Skolioza također stvara osnovu za razvoj osteohondroze i mnogih drugih bolesti, ne samo u leđnom području.

dijagnostika

Pregled i liječenje treba provoditi iskusno osoblje u medicinskom centru, ali možete otkriti prve znakove skolioze u djece.

U početnim stadijima bolesti je nevidljivo golim okom, a dijete ne smeta nikakvim manifestacijama nelagode, dok skolioza nastavlja napredovati. Stoga je važno redovito pregledavati liječnika i naučiti kako samostalno odrediti bolest.

Koji su načini identificiranja zakrivljenosti kralježnice:

  1. Stavite bebu na trbuh i pogledajte liniju kralježnice - trebala bi biti ravna. Ako je kralježnica zakrivljena i ne ispravljena s različitim promjenama položaja tijela i zavoja djeteta, hitna potreba za liječnikom, najvjerojatnije dijete ima skoliozu.
  2. Stavite dijete točno ispred sebe, zamolite ga da se sagne i ispruži ruke dolje. Ako se u tom položaju uoči bilo koja asimetrija (odstupanje kralježnice od središnje linije leđa, izbočeno rebro ili lopatica), onda postoji razlog za zabrinutost.

U slučaju kada bolest već postoji, moguće je procijeniti točan stupanj skolioze pomoću radiografije kralježnice u izravnoj projekciji pomoću Cobb-ove metode.

liječenje

Spinalna skolioza je bolest mišićno-koštanog sustava i ako se problemu ne posveti pažnja, brzo bi se trebala pogoršati. Kako liječiti skoliozu u djece odlučuje samo liječnik. Upravo on, ovisno o stupnju razvoja bolesti i dobi pacijenta, ima pravo propisati određenu metodu terapije.

Ako se razvoj skolioze počne kod djeteta ili djeteta školske dobi, može se izliječiti sam. Skolioza u adolescenata, u pravilu, već se nalazi u zanemarenoj formi i može se liječiti s velikim poteškoćama.

Bolestima prvog stupnja propisuju se masaže i terapija vježbanjem (medicinsko-fizička kultura). Liječenje skolioze u adolescenata u drugom stupnju uključuje fizikalnu terapiju, miofascijalno otpuštanje i akupunkturu.

Aktivnim rastom kostura, svakih 6-10 mjeseci osigurava se rendgensko snimanje mladog pacijenta, što će jasno pokazati dinamiku procesa zacjeljivanja.

Gimnastika, fizioterapija i terapija vježbanjem

Kompleks fizioterapeutskog tretmana uključuje postupke usmjerene na poboljšanje kontraktilne funkcije mišića leđa i trbušne mišiće, kao i na metode koje utječu na eliminaciju mišićne distrofije. Ove aktivnosti se provode s ciljem poboljšanja pokretljivosti kralješaka i poboljšanja njihove cirkulacije krvi, jačanja mišićnog korzeta leđa, čineći kralježnicu fleksibilnom, glatkom i jakom.

Osim postupaka pod vodstvom medicinskog osoblja u sobi za vježbanje, dobri pregledi su dobili osnovne vježbe za domaću zadaću:

  • Progutati. Ležeći na trbuhu, istegnemo ruke prema naprijed i dok udišemo, podižemo ravne ruke i noge, dok izdišemo uzimajući početni položaj;
  • Škare. Ležimo na leđima, uspravljamo ruke uz tijelo, otkidamo noge s poda (10-15 cm) i počinjemo ih ljuljati, prelaziti i širiti;
  • Bicikl. Ležimo na podu, fiksiramo ruke u bravi iza glave i izvodimo pokret s nogama, oponašajući vožnju biciklom.
  • Naizmjenično hodanje na prstima s podignutim rukama i petama s rukama zaključanim u bravi.

masaža

Terapeutska masaža skolioze ublažava napetost mišića i djeluje opuštajuće na kralježnicu, jača mišićni sustav i obnavlja prirodnu liniju kralježnice. Međutim, liječenje s jednim tijekom masaže skolioza neće raditi - problem se mora riješiti na sveobuhvatan način.

Korsetirovanie

S 2 i 3 stupnja ozbiljnosti skolioze u adolescenata, liječenje uključuje nošenje posebnog steznika, koji može propisati samo liječnik. Korzet pomaže zaustaviti progresiju deformiteta, također ublažava opterećenje s leđa, poravnava kralježnicu i, uz pravovremeno liječenje, omogućuje potpuno ispravljanje patologije.

Hippotherapy

Metodu rehabilitacije kroz terapijsko jahanje koristi mali broj rehabilitacijskih centara zbog visokih troškova, ali povratna informacija o korištenju ove tehnike je samo pozitivna. Vožnja konja zahtijeva uključivanje svih mišićnih skupina, ligamentnog i vestibularnog aparata. Oslabljene mišiće "se probude", a spazmički se opuste. Uz redovite vježbe formirana je navika držanja držanja.

Operativna intervencija

Korekcija skolioze četvrtog (a ponekad i trećeg) stupnja skolioze u tinejdžera zahtijeva ne samo konzervativne metode, ne može se bez kirurškog skalpela. Odlučujući čimbenici za provedbu operativne korekcije kralježnice su:

  • Veličina deformacije je veća od 45 stupnjeva;
  • Neurološke komplikacije;
  • Kardiopulmonalna insuficijencija;
  • Sindrom nepodnošljive boli;
  • Aktivno napredovanje bolesti.

Nakon operacije trebao bi biti dugačak tijek rehabilitacije (najmanje šest mjeseci). Vrlo često je potrebna pomoć psihoterapeuta, jer takva vrsta stresa može dovesti do brojnih psiho-emocionalnih problema kod djeteta (ukočenost, stidljivost, niže samopoštovanje, usredotočenost na sebe). Sva odgovornost za liječenje skolioze u djece pada na roditelje.

prevencija

Mnogo je lakše spriječiti zakrivljenost kralježnice u djetetu nego kasnije pitati što učiniti u slučaju skolioze i kako ispraviti patološke promjene u obliku kralježaka. Stoga je svaki roditelj dužan posvetiti dužnu pozornost svom djetetu i slijediti sljedeće preporuke:

  • Vodite brigu o kvaliteti prehrane djeteta, hranite ga raznolikom i punom hranom;
  • Razviti naviku samokontrole položaja kroz stalne podsjetnike na hodanje, sjedenje i stajanje;
  • Ako je dijete već školarac, ne smijete davati vrećice preko ramena i prsta naprtnjače u jednoj ruci. Za svakodnevnu uporabu morate kupiti kvalitetan ortopedski ruksak;
  • Čak i iz djetinjstva, morate se brinuti o krevetu djeteta. Krevet ne smije biti previše mekan, idealan ako se koristi ortopedski madrac;
  • Namještaj (stolica i stol) također treba biti ergonomski i prilagoditi rast djeteta.

Djeca koja imaju sklonost razvoju skolioze, kontraindicirana su u sportovima kao što su tenis, badminton i ritmička gimnastika. Ali koristi će biti plesni ples, skijanje i bilo koji drugi ne-traumatski oblik tjelesne aktivnosti.

Pomaže li terapijska tjelovježba kod skolioze od 1 stupnja?

Skolioza u djece

Skolioza kod djece je trajna deformacija kralježnice, koju karakterizira lateralno odstupanje i torzija. Skolioza kod djece popraćena je asimetričnim položajem ramenskih žlijezda, lopatica i drugih kostiju, distorzijom prsnog koša, deformacijom prsnog koša i abnormalnostima u unutarnjim organima. Za dijagnosticiranje skolioze u djece, uz pomoć izračuna zakrivljenosti, obavljaju se multipozicijski rendgenski snimci kralježnice. Konzervativno liječenje skolioze u djece uključuje ortopedski režim, masažu, korektivnu gimnastiku, fizioterapiju, nošenje ortopedskog korzeta; prema indikacijama napravljena je kirurška korekcija skolioze.

Skolioza u djece

Scoliosis u djece - patološke promjene u kralježnici i paravertebralnom tkivu, što dovodi do zakrivljenosti kralježnice, rotacije oko uzdužne osi, statičko-dinamičkih poremećaja i funkcionalnih promjena iz unutarnjih organa. Skolioza je jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava u dječjoj ortopediji, koja pogađa 5-10% djece i adolescenata. Skolioza je češća u djevojčica nego u dječaka; približni omjer spola je 9: 1. Opasnost od razvoja skolioze kod djeteta ne sastoji se samo u kozmetičkom nedostatku, već iu kompresiji, pomjeranju i disfunkciji krvnih žila i unutarnjih organa.

Klasifikacija skolioze kod djece

Ovisno o vremenu pojavljivanja, dječja skolioza se razlikuje kod djece mlađe od 3 godine; dječja (juvenilna) skolioza u djece predpubertetskog razdoblja (od 3 do 10 godina); adolescentnoj skoliozi u djece i adolescenata od 10 do 18-20 godina, tj. do zaustavljanja rasta kostiju.

Prema obliku zakrivljenosti kralježnice razlikuje se skolioza u obliku slova C - s jednim lukom zakrivljenosti, S-oblika - s dva luka zakrivljenosti i Z-oblikom - s tri lukova zakrivljenosti.

Osnova radiološke klasifikacije skolioze u djece je veličina zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima i težina deformiteta. U skladu s tim kriterijima, kod djece se razlikuje skolioza IV stupnja:

  • Skolioza I stupnja karakterizirana je kutom bočne zakrivljenosti manjim od 10 ° i manjim radiološkim znakovima torzije;
  • Skoliozu II. Stupnja karakterizira kut zakrivljenosti od 10 do 25 °, umjereno izražena torzija i deformacija kralješaka na vrhu zakrivljenosti;
  • Skoliozu III. Stupnja karakterizira kut zakrivljenosti od 25 do 50 °, prisutnost izražene torzije kralježaka (fiksni grb), fiksne promjene u kralježnici;
  • Scoliozu IV. Stupnja karakterizira kut zakrivljenosti od> 50 ° s izraženom deformacijom kralježnice, prsnog koša, pomicanjem i kompresijom unutarnjih organa te narušavanjem njihovih funkcija.

Ovisno o lokalizaciji vrha luka krivulje razlikuju se kod djece: gornja torakalna (na razini Th3 - Th4), torakalna (Th8 - Th9), torakolumbarna (Th11 - Th12), lumbalna (L1 - L2), lumbosakralna (L5 - S1), kombinirano (s istim stupnjem torzije u nekoliko odjela).

Prema etiologiji skolioze u djece dijeli se na prirođene i stečene.

Uzroci skolioze u djece

Poremećaj kongenitalne skolioze u djece može biti posljedica abnormalnog razvoja kralježnice (klinastih kralješaka i polu-kralježaka, spinoznih procesnih sinozoza), poremećaja u oblikovanju rebara (dodatna rebra, synostoza rebara itd.), Lumbosakralne displazije kralježnice (spondiloliza, lombalizacija, spinalna disfunkcija rebara, itd.). ).

Slučajevi stečene skolioze u djece obično su povezani s neuromuskularnim, metaboličkim, neoplastičnim bolestima i ozljedama. Statička skolioza kod djece najčešće je posljedica porodne traume, kongenitalne dislokacije kuka, skraćivanja donjeg ekstremiteta, kontraktura zglobova koljena i kuka. Neurogena skolioza u djece može se pojaviti na temelju cerebralne paralize, dječje paralize, syringomyelia, Friedreichove ataksije, ozljeda kralježnične moždine i drugih patoloških stanja. Nastanak miopatske skolioze u djece može biti posljedica kongenitalne mišićne hipotonije, mišićne distrofije, urođenih tortikolisa.

Osnova skolioze u djece može biti traumatska deformiteta lokalizacije kralješnice (nakon prijeloma kralježnice, torakoplastika, laminektomija, itd.) Ili lokalizacije izvan vertebrala (nakon opsežnih opeklina tijela, empijem itd.). Često, metabolički poremećaji (rahitis, cistinoza, osteogenesis imperfecta, Hunter sindrom), nasljedne bolesti vezivnog tkiva (Marfanov sindrom, Ehlers-Danlosov sindrom), reumatska patologija (juvenilni reumatoidni artritis) tumori kralježnice i kralježnice, juvenilna kralježnička moždina i juvenilni sindrom dovode do razvoja skolioze u djece. osteohondroza, neurofibromatoza.

Međutim, unatoč raznolikosti identificiranih čimbenika koji pridonose razvoju skolioze u djece, većina slučajeva su idiopatski, tj. Proizlaze iz nepoznatih uzroka.

Opća astenija, hipodinamija, posturalni poremećaji, neadekvatno opterećenje kralježnice, itd., Predisponiraju razvoju skolioze u djece.

Simptomi skolioze u djece

Idiopatska skolioza kod djece obično se nalazi u dobi od 6 do 7 godina, tj. U razdoblju prvog izbijanja rasta, tijekom rutinskog pregleda djeteta od strane pedijatra ili dječjeg ortopeda. Kliničke manifestacije skolioze u djece variraju ovisno o stupnju deformiteta kralježnice.

Skolioza I. stupnja kod djece može se posumnjati na sljedeće karakteristične značajke: spušteni položaj glave, spljoštena ramena, kosa karlica, pognut, asimetrija ramena i struk, istaknuta rotacija kralješaka oko uzdužne osi. Luk zakrivljenosti se vidi kada se savije prema naprijed i nestaje pri ispravljanju tijela djeteta.

U slučaju skolioze II. Stupnja, pored navedenih znakova, djeca razvijaju i patološku rotaciju kralješaka, valjak mišića u lumbalnom području i protruziju u torakalnom području na strani zakrivljenosti. Zakrivljenost kralježnice ne nestaje u bilo kojem položaju tijela.

Kliničke znakove skolioze trećeg stupnja kod djece karakterizira nagla rotacija kralješaka, dobro definirana rebra, kontrakture mišića, slabljenje trbušnih mišića, izbočenje rebara, itd.

Kod skolioze IV stupnja, kičma djeteta je značajno deformirana, paravertebralni mišići su rastegnuti, grba rebra je izražena, rebra i mišići u zoni konkavnosti tonu.

Progresija patoloških promjena u skoliozi kod djece dovodi do razvoja funkcionalno značajne deformacije prsnog koša, praćene kompresijom i pomicanjem srca, pluća i vaskularnog snopa. Ovo stanje se smatra skoliotičkom bolešću u djece.

Skolioza I. i II. Stupnja kod djece obično se javlja bez subjektivnih pritužbi; u slučaju skolioze III i IV stupnja, mogu ometati bol u leđima, umor, kratak dah, bol u srcu, tahikardiju, ukočenost pokreta. Komplikacije i posljedice skolioze u djece i adolescenata mogu biti vegetativno-vaskularna distonija, neurocirculacijska distonija, žučna diskinezija, kolecistitis itd. Djevojke s skoliozom imaju povećan rizik od razvoja menstrualnih poremećaja, au budućnosti - spontanog pobačaja, poremećaja radne aktivnosti (slabost, diskoordinacija, itd.).

Skolioza u djece često se kombinira s drugom patologijom mišićno-koštanog sustava: displazija kuka, plosnatost, zakrivljenost kralježnice u sagitalnoj ravnini (kifoza).

Dijagnoza skolioze u djece

Rano otkrivanje skolioze najvažniji je zadatak liječničkih pregleda predškolske i školske djece od strane pedijatra, dječjeg kirurga, neurologa, dječjeg ortopeda. Za pravilnu procjenu držanja potrebno je provoditi konzistentan pregled djeteta u stojećem položaju (prednji, bočni, stražnji), dok sjedi i laže. Istodobno, pozornost se posvećuje visini ramenih žlijezda, asimetriji kožnih nabora, lopaticama, zdjelici, prisutnosti koštane grbe i drugim znakovima skolioze u djece. Stupanj zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima određuje se pomoću mjerača skolioze. Otkrivanje odstupanja kralježnice za više od 5-7 ° je osnova za radiografiju djeteta.

Radiografija kralježnice izvodi se u stojećem položaju i leži u 2 projekcije. Na temelju dobivenih spondilograma, veličina zakrivljenosti izračunava se Fergusonovom ili Cobbovom metodom, te se određuje indeks stabilnosti kralježnice. Rendgenska tomografija, MRT ili CT kralježnice i mijelografija mogu se koristiti za detaljnije ispitivanje interesne kralježnice. Za pregled i dinamičko promatranje djece, poželjno je koristiti metode ispitivanja koje nisu tretirane, na primjer, računalna optička topografija. Obavezna komponenta dijagnoze skolioze u djece je fotografiranje djeteta iz različitih točaka u svim fazama promatranja.

S razvojem funkcionalnih poremećaja unutarnjih organa, prema svjedočenju djeteta, konzultacije provodi pedijatrijski pulmolog, pedijatrijski kardiolog, pedijatrijski gastroenterolog; Izvode se FER, EKG, ultrazvuk abdominalnih organa itd.

Liječenje skolioze u djece

Konvencionalne taktike uključuju diferencirane pristupe terapijskim mjerama za djecu s različitim stupnjevima skolioze. Konzervativno liječenje provodi se uz sudjelovanje fizioterapeuta, masera, instruktora tjelovježbe, vertebrologa, manualnih terapeuta.

Djeca s ne-progresivnom skoliozom stupnjeva I-II trebaju otkloniti uzroke koji doprinose zakrivljenosti kralježnice, smanjujući statičko opterećenje kralježnice i organizaciju optimalne motoričke aktivnosti. Kako bi se spriječilo napredovanje skolioze, djeci se preporučuje gimnastika, masaža leđa, plivanje. Važna komponenta u liječenju skolioze u djece je poštivanje ortopedskog režima - spavanje na štitu, kontrola ispravnog držanja tijela, periodično istovaranje kralježnice u vodoravnom položaju.

Kod progresivne skolioze I-II stupanj, pored navedenih aktivnosti, djeci se daje i individualni kompleks vježbanja, fizioterapije (elektromiotimulacija, magnetoterapija, CMT terapija, hidroterapija, terapija blatom, terapija toplinom), ortopedska masaža, meke tehnike manualne terapije. Liječenje se dopunjuje nošenjem korektivnih ortopedskih korzeta.

Indikacije za kiruršku korekciju skolioze u djece su brzo napredovanje deformiteta, usprkos stalnom konzervativnom liječenju, kut zakrivljenosti kralježnice je veći od 40 °, poremećaj vitalnih organa. Optimalno razdoblje za kirurško liječenje je starost 10-14 godina. Operacija uključuje ugradnju uređaja za fiksaciju s transtorakalnim, dorzalnim ili kombiniranim pristupom. Distormatori Kazmina, Harringtona, Rodnyansky-Gupalovljevog endokorrektora, Kotrell-Dyubuseovog sustava i drugi postali su najčešći u operaciji skolioze, a prije kirurškog zahvata izvodi se potezanje kralježnice.

Prema indikacijama mogu se izvoditi korektivne osteoplastične operacije (klinasta resekcija kralješaka), mobilizirajuće operacije (Sholutkova tenoligamentokapsulotomija, discektomija), kozmetičke intervencije (resekcija grba rebra, extrapleural torakoplastika, kut lopatice) itd.

Prognoza i prevencija skolioze u djece

Nepovoljni progresivni tijek deformiteta kralježnice koji se javljaju rano (do 6 godina); Skolioza je povoljnija u djece starije od 10-12 godina. Sva djeca sa skoliozom trebaju redovito, najmanje 2 puta godišnje, proći specijalističko liječenje koje propisuje ortoped. U slučajevima teške skolioze u djece, operacija može samo smanjiti stupanj zakrivljenosti kralježnice i zaustaviti njezino napredovanje. Stoga bi glavni napori odraslih trebali biti usmjereni na prevenciju skolioze u djece.

Potrebna je racionalna organizacija motoričkog režima djece kod kuće iu ustanovama, kontrola zadržavanja ispravnog držanja tijela, uklanjanje teških opterećenja na kralježnici i nesimetrično opterećenje mišića, tečajevi kondicije i sporta, te prevencija ozljeda. U slučaju povreda držanja tijela, djeci se prikazuju tečajevi fizikalne terapije, masaža za jačanje, plivanje.

Kako izliječiti skoliozu: punjenje za školsku djecu

Organizam suvremenog školskog učenika tijekom treninga podvrgnut je ogromnim opterećenjima. Koliko god se trudili pratiti položaj naše djece, oni tvrdoglavo ne žele slijediti zakone anatomije i poduzimati najbizarnije pozicije za stolom i računalom. Nije iznenađujuće da je u razdoblju aktivnog razvoja kralježnice najčešći bol u liječenju. Danas, stranica za mame supermams.ru će vam reći kako spriječiti skoliozu u školske djece.

Zašto je skolioza opasna za tijelo djeteta?

Skolioza je patološka zakrivljenost kralježnice kada se njezina os pomiče na desnu ili lijevu stranu ili zauzima oblik S-oblika. "Hodanje" kralježnice uzrokuje kisik izgladnjivanje mozga djeteta, probleme s kardiovaskularnim sustavom, dovodi do premještanja unutarnjih organa. Školska djeca s lošim držanjem žale se na upornu glavobolju, lošu probavu, brzo su preopterećena i mogu biti manje sposobna asimilirati obrazovni materijal od svojih vršnjaka koji nemaju problema s kralježnicom.

Uzroci skolioze kod školske djece

U prosjeku, kostur se formira do sedamnaest godina, točke aktivnosti padaju u razdoblju između 6 i 7 godina, te između 12 i 15 godina. Tijekom razdoblja osnovne škole, dječji je organizam posebno sklon skoliozi.

Skolioza se kod većine učenika razvija iz nekoliko glavnih razloga:

  • Hipodinamija ili nedostatak aktivnog načina života, kada dijete većinu vremena provodi u sjedećem položaju. Moderni tipični učenik, koji se vraća iz škole, ne žuri se voziti se na ulici s prijateljima u nogomet. Više ga privlači mogućnost provođenja slobodnog vremena na računalu ili televiziji.
  • Trauma vratne kralježnice, dobivena tijekom poroda.
  • Redovni asimetrični sportovi. Na primjer, badminton, tenis, mačevanje, streličarstvo može dovesti do pomicanja osi kralježnice, kao i igranja nekih glazbenih instrumenata (violončelo, violina).

Naravno, nijedan čimbenik ne dovodi do skolioze, već u kombinaciji nekoliko: slabih mišića leđa, poremećaja u radu skeletnog sustava, ozljede leđne moždine i loših životnih uvjeta.

Međutim, ako usporedimo školsku djecu koja preferiraju šetnju na svježem zraku do kućne stanice, s kućnom djecom, onda je među prvima dijagnoza skolioze mnogo rjeđa.

Kako pomoći učeniku u oblikovanju savršenog držanja?

Prevencija i liječenje skolioze kod školske djece podrazumijeva organizaciju određenih stanja kako bi se djeca zaštitila od nepravilnog držanja dok sjedi ili spava:

  • Udoban krevet s ortopedskim madracem. To je vrlo važno i za osnovnoškolsku dob i za tinejdžere. Meko, bezoblično pernato krevet je izravan put do skolioze i nema mjesta u dječjoj sobi.
  • Pravilno organizirano radno mjesto s podesivim stolom i stolicom koje mogu rasti s vašim djetetom. Učenik se neće morati savijati i zauzimati neudoban položaj ako su svi zrakoplovi prilagođeni njegovoj visini.
  • Kvalitetan ortopedski školski ruksak. Poleđina takvog proizvoda ima kruti okvir i omogućuje vam da pravilno rasporedite teret. Učenik, čak i pod opterećenjem udžbenicima, zadržat će leđa ravno s takvim ruksakom.
  • Terapeutska masaža za ublažavanje napetosti u mišićima leđa, uklanjanje stega i stega. Stručnjak će pomoći djetetu s skoliozom da ojača slabe mišiće leđa.
  • Kompleksna terapija vježbanja i posebna gimnastika s zakrivljenjem leđa. Nakon masaže, kada su mišići maksimalno opušteni i spremni za tjelesnu aktivnost, učinak punjenja će biti maksimalan. Tako će terapijske mjere pomoći kralježnici da se ne vrati u prethodno stanje.

Punjenje skolioze razvijen je od strane specijalista za svakog učenika pojedinačno, ovisno o stadiju bolesti, brzini njegovog napredovanja i identificiranim kontraindikacijama. Glavno pravilo terapijskog punjenja za skoliozu je jačanje svih mišićnih skupina u kombinaciji s vježbama disanja. Dobro mjesto za razvoj mišićnog okvira leđa i pluća je bazen. Vidljivi rezultati u liječenju skolioze kod školske djece daju se prsnim plivanjem.

Uklanjanje skolioze metodom Bubnovsky

U odsutnosti akutne boli u leđnom području, jedinstvena autorska tehnika iz Bubnovskoga, koja se temelji na principima kineziterapije, može pomoći eliminirati zakrivljenost kralježnice bez kirurške intervencije u školskoj skoliozi. Poremećaji položaja postora se lako korigiraju u početnoj fazi bolesti i mogu se obavljati kod kuće.

U slučaju frontalne zakrivljenosti kralježnice školske djece, doktor medicinskih znanosti Bubnovsky Sergej Mihajlovič savjetuje da se pridržavate sljedećih načela:

  • Nemojte vršiti rotacijska kretanja i izvlačenje bilo koje vrste.
  • Punjenje daje najbolji rezultat ako prelazite s jednostavnog na složeno s postupnim povećanjem amplitude i snage.
  • U slučaju bolova u leđima, punjenje ne bi trebalo nastaviti. U tom slučaju, kompilaciju medicinskog kompleksa treba poduzeti samo kvalificirani stručnjak.
  • Zagrijavanje gornjeg dijela torza treba mijenjati s gimnastikom za donje udove.
  • Pristupi za svaku vježbu pretpostavljaju se u prosjeku od 10 do 15, ovisno o dobi i tjelesnim sposobnostima učenika.

Stranica supermams.ru nudi sljedeće vježbe iz skolioze za školarce iz Bubnovskog:

Blok za zagrijavanje

Punjenje prema Bubnovsky metodi započinje hodanjem na sve četiri po sobi, omogućujući vam da opustite mišiće leđa i pripremite ih za glavno opterećenje. Polako se krećite tijekom četvrt sata. Djeca osnovnoškolskog uzrasta mogu izvesti 10 ponavljanja svake vježbe, adolescenti trebaju povećati broj pristupa na 15-17.

Nakon treninga za povratak, trebate nastaviti s vježbama zagrijavanja:

  1. Dok udišete, podignite ruke, pokušavajući doći do njih, dok ih izdišete, spustite ih.
  2. Zatim idite na zagrijavanje mišića ramenog pojasa. Da biste to učinili, okrenite ruke u različitim smjerovima u krugu.
  3. Podignite ruke i raširite dlanove kako bi podigli pogled. Sada raširite ruke, nakratko se zadržavajući u vodoravnom položaju na razini ramena.
  4. Zakačite ruke ispred sebe na razini prsa, a zatim ih polako pomičite iza leđa, držeći ruke ravno.
  5. Nagnite se naprijed, pokušavajući dotaknuti vrhove prstiju prstima.
  6. Podignite desnu nogu, savijenu u koljenu, pokušavajući je pritisnuti u želudac. Zatim ponovite isto lijevom nogom.
  7. Dok udišete, sjednite polako, držeći leđa ravnim, ruku ispruženih naprijed. Dok izdišete, polako se uspravite.

Glavni blok vježbi za skoliozu

Nakon zagrijavanja mišića, možete početi vježbe za jačanje mišićnog okvira leđa i kralježnice.

U stojećem položaju:

  1. Pritisnite ruke na ramena i okrenite ih najprije u smjeru kazaljke na satu, zatim u suprotnom smjeru.
  2. Rame, koje je deformirano skoliozom, uzmite natrag, a zatim polako vratite natrag.
  3. Podignite drugo rame i povucite prema naprijed tako da se mišići ispod lopatice protežu.
  4. Dok udišete, posegnite gore, dok uzdisavate. Vježbe disanja su važan element punjenja Bubnovskog.

Završivši s prvom skupinom vježbi, položite gimnastičku prostirku i nastavite vježbati dok ležite:

  1. Učvršćujući ravne noge na 30 stupnjeva od razine poda, napravite kretanje “bicikl” i “horizontalne škare”. Mlađi učenici mogu početi na 45 stupnjeva.
  2. Podignite noge pod pravim kutom prema podu, raširite ih, spojite ih zajedno i polako ih spustite.
  3. Stretch sve više.
  4. Savijena u koljenu, gurnite nogu do prsa, ali u isto vrijeme tijelo se okreće u suprotnom smjeru. U početnom stadiju bolesti, uvijanje ove vrste jako pomaže školarcima.
  5. Prevrnite trbuh, stavite ruke iza glave i zaključajte ih u bravu. Pokušajte skinuti gornji dio tijela s poda.
  6. "Plivajte" prsno.
  7. Lezite na stranu, naslonite se na lakat. Stavite noge zajedno i postavite ispod njih valjak ili tvrdi jastuk. Neophodno je podići torzo tako da se potpuno odvoji od poda i stoji nekoliko sekundi. Onda je polako spustite.

Nakon glavnog treninga morate vratiti dah i prijeći u završnu fazu.

Završna faza vježbanja od skolioze

Punjenje prema Bubnovskom od skolioze za školsku djecu u završnoj fazi uključuje sljedeće vježbe:

  1. Hodajte na nožnim prstima pola minute s podignutim rukama.
  2. Stavite ruke u bravu iza glave i nastavite hodati na petama.
  3. Izvucite ruke naprijed i napravite 5 do 10 uspinjača.
  4. Pritiskajte leđa na zid, na udisaju, ispružite ruke prema gore, na uzdah, spustite ih.

Zapamtite, kompleks terapije vježbanjem može propisati samo liječnik. Nezavisno pribjegavanje ovoj vrsti korekcije za skoliozu nije mudro. Početne faze bolesti korigiraju se dinamikom od oko 1 stupnja za 2 mjeseca vježbi fizioterapije. U trećem stupnju skolioze, učenici bi trebali izvoditi vježbe s izuzetnim oprezom i samo u ležećem položaju.

Prevenciju i liječenje skolioze treba pratiti stalno praćenje djeteta i njegovo držanje. Nemojte se bojati voditi brigu: ponekad je samo to ono što može pomoći učeniku da prevlada ozbiljnu bolest.

Skolioza: uzroci, liječenje i prevencija

Skolioza (iz grčke "krivulje") danas je prilično česta bolest. Malo se ljudi može pohvaliti savršeno ravnom kralježnicom i ispravnim držanjem tijela. I odrasli i djeca u većoj ili manjoj mjeri pate od zakrivljenosti kralježnice. Koliko je opasna skolioza? Na što može doći? I što je najvažnije - kako to spriječiti?

Skolioza - stanje koje karakterizira zakrivljenost kralježnice u svim ravninama: desno, lijevo, naprijed, natrag; i također oko svih njegovih osi. U ovom stanju, kralježnica je poput iskrivljene loze. Najčešće se skolioza javlja u djece, posebno je opasna kada se takva dijagnoza postavlja djeci predškolske dobi, jer skolioza ubrzano napreduje od 5 do 7 godina. Skolioza kod tinejdžera nije tako opasna, jer postoji nada da se bolest neće razviti.

Sl. Skolioza. Pravi lijek iz 1894., smješten u Medicinskom povijesnom muzeju u Berlinu na klinici Charité.

Liječnici dijele dva koncepta: skoliozu i skoliozu. Kod skolioze se uočavaju promjene u samim kralješcima, čiji se ispravan oblik ne može vratiti. A u slučaju skoliotičke bolesti nema takvih promjena, postoji samo nesklad mišića: s jedne strane kralježnice, oni su jači, as druge slabiji. Ta mišićna neravnoteža uzrokuje lateralnu zakrivljenost kralježnice. Prema tome, jačanjem mišića leđa možete se riješiti nedostataka u držanju. Neliječeni skoliotički položaj može se pretvoriti u skoliozu.

Uzroci skolioze:

- dulji boravak na jednom mjestu;

- nezgodno i pogrešno odabrano u skladu s rastom dječjih stolova i stolova;

- nedostatak vježbanja;

- nošenje utega (osobito u jednoj ruci);

- bolesti unutarnjih organa;

Prekursori skolioze

Sl. Rahitički kostur. Pravi lijek iz 1900. godine, smješten u Medicinskom povijesnom muzeju u Berlinu u klinici Charité.

Rahitis - bolest povezana s nedostatkom vitamina D, koji se formira pod djelovanjem sunčeve svjetlosti, tako da su djeca rođena zimi i jesen ugrožena. Ultraljubičasti spektar svjetlosti, pod utjecajem kojeg se sintetizira vitamin D, ne prodire kroz prozorsko staklo, tako da hodanje s djetetom na staklenom balkonu / lođi nije dovoljno. Dijete treba "živu" sunčevu svjetlost. Zbog nedostatka vitamina D kosti se omekšavaju. Prvi znakovi bolesti zamjetni su u 2-3 mjeseca života djeteta: on postaje razdražljiv, suzan, ne spava dobro, drhti od glasnih zvukova, jako se znoji, na glavi mu se pojavljuju ćelavi mrlje.

Kod neliječene bolesti, nakon šest mjeseci, simptomi postaju sve izraženiji: stražnji dio glave se spljošti, kosti lubanje postaju meke i meke. Dojke su deformirane, postaju poput pilećih prsa ili "obućarske grudi" (depresija u sredini), zdjelica i udovi su savijeni; osoba postaje razdražljivija. Noge imaju O-oblik (varus deformitet), frontalni i parijetalni humci snažno strše na lubanji. Mala djeca s rahitisom kasnije počinju puzati, sjediti, stajati, zaostajati u razvoju, često razvijaju pogrešan zagriz, karijes i kršenje držanja. Oporavljajući se, bebe se bolje osjećaju, umiruju se, plaču manje, ali deformiteti skeleta mogu dugo trajati.

Vitamin D se koristi za liječenje rahitisa, ali samo liječnik određuje njegovu dozu i trajanje liječenja. Osim liječenja drogom, važno je pravilno organizirati dan djeteta: kaljenje, gimnastiku, masažu. U prehranu treba uključiti dovoljnu količinu hrane bogate kalcijem, fosforom, vitaminima i elementima u tragovima.

Rano i kvalitetno liječenje kod neke djece može se nositi s tom bolešću.

Drugi glavni uzrok spuštanja su ravne noge. Kod ljudi s ravnom nogom, centar gravitacije pomiče se unatrag, čime se narušava ravnoteža cijelog tijela. Čovjek se nehotice nagne naprijed kako ne bi pao i počeo se spuštati. Većina ljudi ima statičnu ravnu stopu koja se razvija zbog urođene slabosti ligamenata, nasljedne mršavosti kosti, nepravilnog hoda, viška težine. Pogrešne cipele, možda glavni uzrok statičnog stopala. Mehanizam normalnog koraka je slomljen i stopalo je deformirano ako cijelo vrijeme nosite cipele sa stiletom ili krutom platformom. Profesionalne aktivnosti (dugotrajne ili noseće utezi) također mogu uzrokovati ravne noge.

Liječenje plosnatog stopala provodi ortoped. Temelj liječenja je posebna dnevna gimnastika, koju nadopunjuju tople kupke za stopala, masaža stopala i masaža potkoljenica - za jačanje mišićno-ligamentnog aparata.

Idealne cipele - visine pete 2-3 cm i guste pozadine. Korisna je upotreba uložaka u podupiračima, podizanje spljoštenog luka stopala i poboljšanje ležaja. Kada je plosnati, dobar terapeutski učinak daje se hodanjem bosa u prirodi, stvrdnjavanjem, plivanjem, biciklizmom. Slučajevi u tijeku odmah se tretiraju.

Vrlo često, skolioza je manifestacija bilo koje druge bolesti i stanja, kao što su: bolesti zglobova kuka, difuzne bolesti vezivnog tkiva, različita duljina nogu, cerebralna paraliza. Ove bolesti, zbog svojih osobitosti, mijenjaju opterećenje na kralješcima, nepropisno ga raspoređuju i uzrokuju njihovu deformaciju, što dovodi do zakrivljenosti kralježnice. Razne intrauterine bolesti dovode do kongenitalne skolioze. Razvoj bolesti može biti potaknut traumom rođenja. Prijenos rahita u ranoj dobi i sve vrste ozljeda uzroci su lošeg držanja (najčešće zbog slabosti mišića). U starijoj dobi, skolioza se pojavljuje u djece čije radno mjesto nije pravilno organizirano i tjera ih da sjednu pogrbljeno. Zakrivljenost kralježnice može se pojaviti i kod odraslih osoba kao posljedica dugotrajnih asimetričnih opterećenja mišića leđa.

5 glavnih skupina skolioza:

  1. Skolioza mišićnog podrijetla. Loše razvijeni mišići i ligamenti ne mogu osigurati normalan razvoj kralježnice. Na primjer, rahitična skolioza nastaje kao posljedica distrofičnog procesa u neuromuskularnom tkivu (zajedno s onima u kosturu).
  2. S poliomijom, spastičnom paralizom i radikulitisom javlja se skolioza neurogenog podrijetla. To uključuje i skoliozu zbog degenerativnih promjena u intervertebralnim diskovima.
  3. Kongenitalna skolioza je posljedica poremećaja razvoja kostiju.
  4. Skolioza uzrokovana bolestima prsnog koša: empiemom pleure, velikim opeklinama, plastičnom kirurgijom.
  5. Skolioza, čiji uzroci još nisu proučavani.

Ovisno o tome koji je dio kralježnice zakrivljen, razlikuju se sljedeće mogućnosti za skoliozu:

- "spuštanje": povećanje torakalnog savijanja u gornjim dijelovima s ravnim donjim dijelom leđa;

- “okrugli leđa”: povećanje torakalne fleksure u torakalnoj kralježnici;

- "konkavna leđa": povećano savijanje u lumbalnoj regiji;

- "okruglo-konkavno naslon": povećanje torakalne fleksure s povećanjem lumbalnog savijanja;

- "ravna konkavna leđa": smanjenje fleksije prsnog koša s normalnom ili blago povećanom lumbalnom fleksijom.

Ozbiljnost skolioze

I stupanj skolioze: lateralno odstupanje kralježnice do 10 stupnjeva i blago uvijanje (može se vidjeti na rendgenskoj snimci).

Skolioza II stupanj: kut zakrivljenosti 10-25 stupnjeva, naglašeno uvijanje kralježnice (može se odrediti grba), prisutnost kompenzacijskih zavoja (kralježnica je zakrivljena u drugom smjeru i postaje s-oblik). Rendgen jasno pokazuje deformitet kralješaka.

Stupanj III skolioze: kut zakrivljenosti od 25-40 stupnjeva, teška deformacija kralješaka, stvaranje velike grbe. Na mjestima najveće zakrivljenosti kralješci dobivaju oblik klinastog oblika.

IV. Stupanj skolioze: kut zakrivljenosti 40-90 stupnjeva, izobličenje figure: stražnje i prednje izbočine, deformacija zdjelice i prsnog koša, kino skolioza prsnog koša.

Rizične skupine:

- djeca s nasljednom predispozicijom za skoliozu;

- djeca koja mnogo muziciraju (violina i harmonika posebno pridonose zakrivljenosti kralježnice);

- brzo raste i mršava;

- Djeca iz škola i vrtića s povećanim stresom.

Kako provjeriti imate li vi ili vaši najmiliji skoliozu?

  1. Okrenite leđa zidu ili vratima. Ako osoba stoji ispravno, njegova kralježnica čini konkavni zavoj u vratu i struku (lumbalna regija), konveksni - u prsima i zdjelici, dodirujući se na tim mjestima do zida. Između kralježnice i zida u vratu i lumbalnom području postoje razmaci koji su jednaki debljini dlana subjekta. Ako su te udaljenosti veće, onda postoje povrede držanja.
  2. Na dnu vrata pronađite ispupčen sedmi vratni kralješak. Uzmite bilo kakvu težinu na konopac (visak) i, primjenjujući na ovo izbočeno mjesto, pogledajte: da li visak prolazi točno duž kralježnice i dalje između stražnjice? Ako da, onda je sve u redu. Ako ne, onda postoji skolioza.
  3. Nagnite se naprijed, provjerite da li jedan od lopatica ističe. Možete se provjeriti pomoću ogledala: sve promjene u položaju su jasno vidljive.

Skolioza (osobito III i IV stupanj) opasna je jer doprinosi poremećajima svih organa i sustava: srce, pluća, cirkulacija krvi, trbušni organi, živčani sustav. Osobe s skoliozom razvijaju osteohondrozu ranije. Osim toga, skolioza je kozmetički nedostatak koji stavlja pritisak na ljudsku psihu i ometa življenje punog života.

Skoliozu može pratiti lordoza (ozbiljno savijanje kralježnice prema naprijed) ili kifoza (savijanje unatrag), deformacije lopatica, prsne kosti i mišića. Kifoza (grba) i lordoza su bitno različite bolesti, ali često prate jedni druge, jer ako se kifoza razvije u jednom dijelu kralježnice, lordoza se javlja u drugoj kralježnici i obrnuto.

Osoba ima fiziološku lordozu i kifozu: normalno, mala kifoza je prisutna u gornjem dijelu torakalne kralježnice, u sakrumu i trtici. Lordoza se obično nalazi u donjoj torakalnoj, lumbalnoj i vratnoj kralježnici. Dubina fizioloških krivulja odgovara debljini dlana osobe.

Skolioza se obično javlja u 6-7 godina, što je povezano s naglim povećanjem opterećenja kralježnice (početak nastave u školi). Drugi poticaj za razvoj skolioze uočen je u dobi od 12-13 godina - s intenzivnim rastom. S godinama se zakrivljenost kralježnice samo pogoršava, deformacija se povećava, kralježnica se vrti oko svoje osi. Deformacije se mogu korigirati samo do 14 godina: zonice izdanaka kralješaka još nisu zatvorene. Nakon toga se skolioza ne može izliječiti, ali je moguće stabilizirati ljudsko stanje i usporiti deformitet kralješaka uz pomoć terapijskih vježbi, masaže i fizioterapije. Svrha ovih metoda je stvaranje tzv. Mišićnog korzeta trbušnih mišića, mišića donjeg dijela leđa, leđa, vrata i ramena. Mišićni korzet podupire kralježnicu u ispravnom položaju, čime se smanjuje izražena zakrivljenost.

Nemoguće je izmisliti kompleks vježbi za jačanje mišićnog korzeta, jer su neke vrste vježbanja za skoliozu strogo zabranjene (skakanje, podizanje utega, vježbe istezanja i fleksibilnost). Istezanje s skoliozom se ne preporuča, jer se osoba proteže prije svega na zdrave dijelove kralježnice, koji su već vrlo pokretni. Zbog toga se skolioza razvija brže, tako da kada skolioza nije potrebno objesiti na vodoravne šipke ili na zidove Švedske.

Pravilno odabrane vježbe terapijske gimnastike trebale bi ojačati mišiće, a ne pogoršati tijek skolioze. Sve se vježbe izvode polako i glatko, s minimalnom amplitudom, a kralježnica bi trebala biti gotovo nepomična. Manualna terapija i masaža pomažu normalizirati tonus mišića, povećati pokretljivost zglobova i poboljšati cirkulaciju krvi. Tijekom njihovog izvođenja povećava se prehrana tkiva, a to zauzvrat osigurava jačanje i intenzivniji razvoj mišića.

Uz pomoć steznika možete na silu dati kralježnici željeni oblik. Najvažnije je da steznik bude ispravno odabran i da ne stisne unutarnje organe. No, nije potrebno uplesti se u steznike, jer konstantno umjetno održavanje kralježnice u pravom položaju doprinosi neaktivnosti i slabljenju vlastitih mišića, što u konačnici pogoršava skoliozu. Stoga, ako nosite steznik, onda ne za dugo, pa čak i bolje stvoriti svoj vlastiti mišićni steznik. Manualna terapija može pomoći u ranim stadijima skolioze, ali samo ako je provodi iskusni stručnjak.

U ranoj fazi, kifoza (grba) se tretira posebnim stylingom, pri čemu se pacijent postavlja neko vrijeme u najprikladniji položaj, istovarujući kralježnicu.

Učinkovitost liječenja ovisi o stupnju deformacije kralježnice. U većini slučajeva, prirođene abnormalnosti je teže ispraviti. Starija djeca i odrasli pacijenti često moraju raditi. Kirurška korekcija se provodi u III i IV stadijima skolioze. Tijekom operacije, kralježnica je učvršćena metalnim šipkama, nakon čega pacijent nekoliko mjeseci nosi gipsani korzet. Nakon operacije, volumen pluća se ne povećava, već se poboljšava oksigenacija krvi. U budućnosti se razmatra mogućnost provođenja (i izravno provođenje) re-inflacije pluća uz pomoć uređaja koji stvaraju pozitivan i negativan tlak tijekom disanja.

Liječenje skolioze će biti učinkovito samo ako redovito obavljate propisane vježbe, stalno pratite ispravno držanje tijela, obavljate masažu leđa, razmjerno zamjenjujte nastavu, aktivnosti i aktivan odmor, te konzultirajte ortopeda. Osim toga, potrebne su i konzultacije s gastroenterologom, neuropatologom, otorinolaringologom i stomatologom.

Neprijatelji prekrasnog držanja

  1. Sleeper. Korisno je spavati na tvrdom krevetu, po mogućnosti u položaju na trbuhu ili na leđima. Jastuk ne smije biti prevelik i mekan. Idealna opcija je korištenje ortopedskih madraca i jastuka.
  1. Odjeća i obuća. Razvoj skolioze potiče uska odjeća (košulje) koja ometa normalan rast i razvoj prsnog koša. Štetno za nošenje cipela za rast, skučeno ili neudobno. Nepravilan položaj nogu vodi do ravnih stopala i dugoročnog rezultata - zakrivljenosti kralježnice. Ako dijete ima ravna stopala ili stopalo, odmah liječite te bolesti. Odrasli s skoliozom su nepoželjni nositi cipele s visokom petom i stiletom.
  1. Vrećice. Najsigurniji način za skoliozu je nošenje torbe u jednoj ruci. Za učenike, poželjno je odabrati naprtnjače s krutim leđima i širokim trakama. Ruksak bi trebao odgovarati veličini. A za odrasle, naprtnjače su bolje od vrećica.
  1. Radno mjesto mora biti udobno i dobro osvijetljeno. Visok učenik ne stane sjediti na niskom stolcu i na niskom stolu. Ako je dijete kratko i ne dopire do poda (sjedi za stolom), postavite ga tako da su zglobovi kuka i koljena savijeni pod pravim kutom. Ista pravila vrijede za sjedenje za računalom. Vrlo je važno da je namještaj prikladan za učenika u visini. Nedovoljno osvjetljenje i oštećenje vida loše utječu na stanje držanja, jer u ovom slučaju dijete sjedi pogrbljeno i nagnuto nad knjigama i bilježnicama.

Za uredske radnike koji provode 7-8 sati na poslu, važno je pravilno organizirati radno mjesto, jer sjedeći rad stavlja ogroman pritisak na kralježnicu. Visina stola trebala bi biti 2-3 cm viša od lakta sjedne ruke, a visina stolca ne bi trebala prelaziti visinu noge. Kada radite za radnim stolom, morate se odmoriti na laktovima, obje noge, a leđa bi trebala blisko dodirnuti naslon stolca, zadržavajući lumbalnu krivulju. Šaka treba biti postavljena između prsa i ruba stola.

  1. Dnevni režim treba biti racionalan: rad na sjedenju treba se mijenjati s fizičkim vježbama. Učenici mogu imati fizičke vježbe. Djeca prilikom rada na računalu moraju se odmoriti svakih 15-20 minuta. Bilo bi korisno napisati dijete u sportsku sekciju. Uredski radnici svakih 45 minuta trebaju uzeti pauze od 5-10 minuta, au ovom trenutku rade malu gimnastiku kako bi se istegnuli mišići. Vrlo korisno za djecu i odrasle, šetnju, planinarenje, plivanje.

Kako podići utege?

Pokušajte ne podizati ništa iz nagnutog položaja! Koristite princip dizalice, a ne dizalice. Sjednite i podignite opterećenje ravnim leđima, a još bolje - zadržavajući lumbalno savijanje. To bi trebalo raditi na mišićima nogu, a ne na kralježnici. Ako je moguće, držite teret na sebi tako da je teret ravnomjerno raspoređen duž kralježnice. Pri snižavanju opterećenja treba slijediti ista pravila. Ako se teret ipak podigne zbog mišića leđa, njihov se rad može olakšati istovremenim savijanjem nogu. Vrlo je opasno podići utege u stanju fizičkog umora, kada mišići ne pružaju potrebnu zaštitu kralježnice.

Držite leđa ravno!

U institutima plemenitih djevojaka, djevojke su bile prisiljene hodati nekoliko puta dnevno kako bi stvorile lijep stav, držeći štap iza leđa: uspravljena ramena, lijep, ponosan položaj bio je fiksiran. Standard ispravnog držanja: glava je blago podignuta, ramena okrenuta, lopatice ne strše, linija trbuha se ne proteže preko linije grudi. Ovo držanje može se razviti posebnim vježbama koje jačaju mišiće ruku, nogu, leđa, trbuha, vrata.

Vježbe za jačanje mišića leđa

  1. Početni položaj (ip) - leži na trbuhu. Podignite glavu i ramena, uhvatite ruke na stražnjoj strani glave, raširite laktove u stranu.
  2. iP - Isto, ruke na bokove. Naizmjence i istovremeno podignite noge ispravljene, ne podižući zdjelicu s poda.

Vježbe za jačanje trbušnih mišića

  1. iP - ležanje na leđima, ruke uz tijelo, donji dio leđa pritisnut na podu. Naizmjence i istovremeno podignite izravnane noge.
  2. iP - ista stvar. Pružamo glatke prijelaze u sjedeći položaj, zadržavajući ispravan stav.

Vježbe za jačanje lateralnih mišića tijela

  1. iP - Ležeći na desnoj strani, desna ruka je ispružena, lijeva se nalazi uz tijelo. Podignite i spustite lijevo stopalo. Napravite istu vježbu na lijevoj strani.
  2. iP - ista, desna ruka je ispružena, lijevi dlan počiva na podu. Polako podignite i spustite obje ispravljene noge. Napravite istu vježbu na lijevoj strani. Istodobno, pokreti trebaju biti glatki, ritmički (jedan pokret se izvodi za 2-3 sekunde).

Vježbe za formiranje ispravnog držanja

  1. Čvrsto se nasloni na zid, s uspravljenim leđima, raširenim ramenima, podignutom bradom (ispravan stav). Zatim napravite dva koraka naprijed, sjednite i ustanite. Ponovno prihvatite ispravan položaj tijela.
  2. iP - Ležite na leđima. Glava, torzo, noge se nalaze na istoj liniji, ruke su pritisnute na torzo. Podignite glavu i ramena, popravite položaj tijela, polako se vratite iz SP-a
  3. Vježbajte s opterećenjem na glavi (vrećicu pijeska ili debelu knjigu): čučnite, hodajte s ispravnim držanjem i također prelazite prepreke.

Jutarnja gimnastika

Vježbe se najbolje izvode na podu ili krevetu.

1) Alternativno zategnite koljena prema prsima, stegnite noge rukama i istodobno povucite čarapu prema sebi.

2) Izvedite vježbu "bicikl" na minutu. Ako je teško raditi s obje noge u isto vrijeme, radite naizmjence. Čarapa se povlači.

3) I. str. - ležanje na leđima, ruke sklopljene na stražnjoj strani glave, noge podignute pod kutom od 90 stupnjeva. Podignite tijelo što je moguće više, pokušajte dotaknuti lijevo koljeno desnim laktom, spustite se. Zatim pokušajte dotaknuti lijevi lakat desnog koljena. Ponovite vježbu 10 puta na svakoj strani. Tijekom ove vježbe, mišići leđa i obliques rade.

4) Ležeći na leđima, savijte koljena, odmarajući se na stražnjoj strani glave i laktova, podignite zdjelicu i napnite stražnjicu. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi i potonite na pod.

5) Varijacija iste vježbe: podignite zdjelicu, držite koljena što je više moguće i prisilno gurnite zajedno. Kada se osjećate umorno, spustite zdjelicu, odmorite se i ponovite vježbu.

1) Naizmjenično zategnite jedno ili drugo koljeno do suprotne ruke.

2) "Kitty." Savijte leđa i ispružite kralježnicu prema gore, a zatim se pravilno savijte. Ponovite nekoliko puta.

3) Ispravite i podignite lijevu nogu u isto vrijeme kada i desna ruka. Vratite se na početnu poziciju. Zatim ispravite i podignite desnu nogu lijevom rukom. Ponovite vježbu nekoliko puta.

Stalno gledajte kako stojite, hodajte, sjedite. Stanite nekoliko puta dnevno, naslanjajući se na zid. Prilikom ove vježbe pokušajte maksimizirati ramena, dodirujući lopatice, stražnjicu i pete. Trajanje vježbanja 3-4 minute. Zatim prošetajte po sobi, ali nastavite pratiti svoje držanje. Sve vježbe usmjerene na jačanje mišića treba obavljati simetrično na obje polovice tijela, opterećenje treba biti raspoređeno od vrha do dna s njihovim postupnim povećanjem.

Ako je aparat ligamenta slab, zabranjene su sljedeće vježbe: horizontalne vježbe, dizanje utega, košarka, hokej, nogomet. Drugim riječima, zabranjeni su svi "asimetrični" sportovi, u kojima sva fizička aktivnost pada na jednu stranu tijela.

Kada dugo sjedite, na primjer, na kauču uz televizor, promijenite položaj nogu, glavu, pomaknite jastuk, ne zamrznite na jednom mjestu.

Da bi se poboljšala funkcija mišića, korisno je uzeti prirodne vitamine i minerale, elemente u tragovima (vitamine skupine B, kalcij, silicij, cink i druge).