Artroza skočnog zgloba je kronična bolest degenerativno-distrofičnog tipa. Prva stvar koja je zahvaćena je hrskavica.

Tada se bolni proces pomiče u druge dijelove zgloba: sinovijalnu membranu, kapsulu, ligamente, kosti i obližnje mišiće. Uzrok osteoartritisa može biti trauma, prenaprezanje, neispravnost metaboličkih procesa, upala itd.

Najčešće se bolest počinje očitovati bez razloga. Prvi simptom osteoartritisa je bol s bilo kojim kretanjem zglobova.

Uzroci zglobne artroze

Zašto se javlja artroza skočnog zgloba i što je to? Gležnjački zglob je spoj talusa stopala s kostima tibije. Spojevi imaju pokretljivost i obavljaju plantarnu i dorzalnu fleksiju i produžetak stopala, kao i male lateralne pokrete.

Zbog svog položaja ovaj zglob je pod utjecajem cijele tjelesne mase. To dovodi do povećanog stresa na njega i, kao rezultat, može uzrokovati njegovo preopterećenje, što na kraju rezultira bolešću poput artroze skočnog zgloba.

Razorni čimbenici su:

• teška vježba;
• bolesti uzrokovane poremećajima metabolizma u tijelu (dijabetes, giht, pseudogut itd.);
• "Nasljeđivanje" dokazano je da se artroza može naslijediti;
• ozljede, dislokacije, uganuća u području zglobova;
• artritis i drugi upalni procesi.

Traumatska priroda razvoja artroze igra važnu ulogu. Nakon ozljeda, osobito onih koje nisu liječene, može se razviti tzv. Posttraumatska artroza skočnog zgloba.

vrsta

Artroza gležnja može biti dva tipa:

1. Primarno - u ovom slučaju dolazi do razaranja hrskavice na zdravom zglobu, na primjer, s jakim opterećenjima na zglobovima.
2. Sekundarni - u ovom slučaju, proces uništavanja hrskavice događa se u već izmijenjenom. Na primjer, nakon vaskularnih poremećaja, ozljeda ili intraartikularne frakture.

Pojavljivanja artroze gležnja javljaju se nezapaženo, najprije se pojavi krckanje u zglobu, a kasnije manji bolovi tijekom napora.

Simptomi artroze gležnja

Prvi znakovi osteoartritisa gležnja, najčešće, prolaze potpuno nezapaženo. Simptomi svake osobe mogu biti različiti, a težina upalnih reakcija ovisi o stadiju bolesti.

Međutim, simptomi osteoartritisa skočnog zgloba (vidi sliku) mogu se prepoznati po određenoj kliničkoj slici:

1. "Start" bol. To je jedan od najranijih simptoma artroze gležnja. Bol se javlja nakon dugog sjedenja kada se pokušavate nasloniti na nogu, može biti popraćena kratkotrajnom ukočenošću pokreta u zglobu. Nakon nekoliko koraka bol nestaje.
2. Bolovi koji se pogoršavaju s naporom;
3. Škripanje u zglobovima, klikovi, škripa;
4. Ograničena pokretljivost ili krutost prilikom kretanja;
5. Zakrivljenost osi noge (može dobiti X-oblik ili O-oblik);
6. Često se javljaju subluksacije;
7. Atrofija mišića koji su u blizini ozlijeđenih;
8. Oticanje zglobova;
9. Stopala mogu biti vruća.

Ako ne odete liječniku na vrijeme, u zglobovima stopala počinju ozbiljniji procesi. Bolovi će se pojačati, a početak kretanja će se prestati oslobađati od njih. Nelagodnost postaje trajna, u zglobovima se jasno izražavaju ukočenost i ograničenje pokretljivosti.

U sljedećem stadiju razvoja bolesti dolazi do deformacije zglobova. A u najnaprednijim slučajevima, zglob je potpuno uništen, što dovodi do invalidnosti osobe.

Rheovazografija omogućuje pomoć u izradi točne dijagnoze, uz gležanj sjaja X-zrakama. Uzimamo krvne testove. Obično su te kliničke studije dovoljne da otkriju prisutnost artroze ili artritisa, a zatim se odabere pravilan tretman.

Liječenje artroze skočnog zgloba

Što se tiče liječenja artroze skočnog zgloba, artroza bilo koje etiologije i lokalizacije tretira se prema istom obrascu. Terapija uključuje sljedeće komponente:

• uklanjanje bolnih senzacija.
• uklanjanje znakova upale, kako liječiti artrozu stopala
• poboljšanje opskrbe krvlju i prehrane u zglobnom tkivu.
• obnova raspona pokreta u skočnom zglobu.

Izbor metode (konzervativni ili kirurški) ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa.

Tretman lijekovima

Svi terapijski lijekovi koji se koriste za liječenje artroze gležnja podijeljeni su u dvije velike skupine: lijekove brzog djelovanja i lijekove s usporenim oslobađanjem.

Predstavnici ovih skupina imaju različite učinke na bolest i imaju koristi za tijelo. Dakle, brzo djelujući lijekovi tretiraju samo simptome bolesti - smanjuju bol u skočnom zglobu. Lijekovi s usporenim djelovanjem inhibiraju napredovanje artroze gležnja, tj. djelomično zaustaviti daljnji tijek bolesti.

1. Za ublažavanje upale i zaustavljanje boli sindrom je često moguće samo uz pomoć posebnih lijekova - NSAR, uzeti oralno. Ova skupina uključuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
2. Hondroprotektori su biološki aktivne tvari koje sadrže hondroitin sulfat i glukozamin sulfat. Oni čine sloj hrskavice gustim i elastičnim. Prijem za 6 mjeseci ili više pomaže zaustaviti napredovanje bolesti i održava stanje hrskavice u potrebnom obliku.
3. Pomozite hijaluronskoj kiselini. Oni su analogni sinovijalnoj tekućini koja ispunjava šupljinu zgloba.

Kirurško liječenje se pribjegava kada se liječenje kod kuće pokaže neučinkovitim, a pacijent nema pokreta u skočnom zglobu.

Najpopularnija metoda kirurškog liječenja je artroplastika ili zamjena zglobova implantatima izrađenim od visokotehnoloških materijala.

Operacija se može izvesti ako je koštano tkivo zdravo, a iz drugih sustava nema ograničenja za operaciju.

Oni se koriste izravno za lokalno liječenje kod kuće, u pravilu sadrže u svom sastavu lijekove protiv bolova.

Tretirajte takve masti:

Tipično, masti mogu postići jasan terapeutski učinak, osobito kada se kombiniraju s drugim lijekovima.

Gimnastika s artritisom

Vježbe za artrozu je učinkovit način za razvijanje zglobova, poboljšanje prehrane u tkivima i ubrzavanje metabolizma. Važno je zapamtiti da vježbe koje je izabrao instruktor treba obaviti tijekom razdoblja spuštanja simptoma. Opterećenje zglobova odabire se uzimajući u obzir dob, stupanj razvoja bolesti.

Kompetentno odabrane vježbe donose samo korist, ali ne i bol i nelagodu. Od drugih sredstava fizioterapije, uvjeti liječenja su smanjeni laserskom terapijom, masažom, magnetskom terapijom.

Fizikalni postupci i masaža

Ako se razvije artroza gležnja, fizioterapeutski postupci trebaju biti nezamjenjiv dio liječenja. Iako su neki liječnici prilično skeptični glede ove vrste liječenja. Međutim, upotreba magnetske terapije, elektroforeze i fonoforeze s glukokortikoidima, parafin povećava učinak lijekova i ublažava oticanje i upalu gležnja.

Međutim, takvo liječenje treba provoditi samo u fazi remisije artritisnih procesa. Utjecaj fizikalnih postupaka može se odrediti spa tretmanom na odmaralištima blata.

prevencija

Prevencija artroze je u skladu sa jednostavnim pravilima:

1. Kontrolirajte tjelesnu težinu.
2. Vrijeme liječenja i ispravljanja metaboličkih poremećaja, endokrinih, vaskularnih bolesti.
3. Potrebno je pridržavati se prehrane, odnosno jesti više hrane bogate proteinima i suzdržati se od slanog, začinskog, prženog, alkoholnog.
4. Izbjegavajte ozljede zglobova. Da biste to učinili, pokušajte ne nositi cipele s nestabilnom petom, previše tvrdim potplatom i koristite posebnu zaštitnu opremu za sport.

Učinkovitost liječenja deformirajuće artroze skočnog zgloba ovisi o stupnju njezina razvoja i prisutnosti popratnih bolesti.

Artroza skočnog zgloba - simptomi i režim liječenja

Artroza skočnog zgloba je kronična bolest degenerativno-distrofičnog tipa na lijevoj ili desnoj nozi. Prva stvar koja je zahvaćena je hrskavica. Tada bolni proces preuzima sve dijelove zgloba: sinovijalnu membranu, kapsulu, ligamente, kosti i obližnje mišiće.

Uzrok može biti trauma, prenapregnutost, neispravnost metaboličkih procesa, upala itd. Najčešće se bolest počinje manifestirati bez ikakvog razloga. Prvi znak je bol u bilo kojem pokretu zglobova.

uzroci

Glavni uzroci bolesti mogu biti:

• dijabetes;
• bolesti štitnjače;
• pretilosti;
• uporna mikrotrauma koja se može pojaviti kod ljudi koji se bave sportom ili redovito hodaju na visokim petama;
• reumatske bolesti;
• traumatske ozljede u ovom području (fraktura, dislokacija);
• upalni procesi koji su rezultat bolesti kao što je giht, artritis;
• nasljednih poremećaja metabolizma, što dovodi do stanjivanja tkiva.

U medicinskoj praksi postoje dvije vrste artroze: primarna i sekundarna. Primarna se razvija kao neovisna patologija, bez ikakvog očiglednog razloga. Sekundarna je posljedica bilo kakvih štetnih učinaka, kao što su traumatske ozljede.

Simptomi artroze gležnja

Artroza gležnja ima četiri stupnja razvoja, od kojih je svaki popraćen određenim simptomima. Deformitet stopala ide vrlo sporo, tako da u ranim fazama razvoja osoba ne osjeća napredovanje bolesti. Znakovi se ne pojavljuju odmah, akumuliraju se svake godine. Kada se resurs iscrpi, artroza zgloba skočnog zgloba čini se osjećajnom.

Od početne faze do pojave prvih znakova može potrajati nekoliko godina. Klasifikacija bolesti je:

Kao što možete vidjeti, artroza gležnja se razvija postupno, tako da pacijent ima priliku započeti liječenje na vrijeme, što će usporiti njegovo napredovanje.

dijagnostika

Da bi se ustanovio stadij artroze i dobile detaljnije informacije o patologiji, radiografija se koristi u 2 projekcije, ultrazvuku, CT ili MRI zgloba.

1. Na rendgenskoj slici može se uočiti blago sužavanje zglobnog prostora, ako je artroza na prvoj fazi.
2. Pri prelasku u 2. stupanj, spojni razmak se smanjuje za 40% ili više od norme.
3. U trećoj fazi je značajno sužena, praktički je odsutna, vidljivi su izrasline i deformacije kostiju.

Također je potrebno razlikovati artrozu i njezino pogoršanje od različitih upalnih procesa u zglobu, na primjer, kao rezultat reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa. Stoga, liječnik propisuje detaljan test krvi, reumatoidne testove, CRP test i mokraćnu kiselinu. U slučajevima artroze, ti su pokazatelji normalni, ali ako je bolest u akutnoj fazi, ESR i leukociti mogu se povećati.

Liječenje artroze skočnog zgloba

Prilikom odabira režima liječenja za osteoartritis koji se razvio u skočnom zglobu, specijalist bi trebao koristiti različite moderne tehnike, zahvaljujući kojima se proces degeneracije hrskavičnog tkiva zaustavlja.

Prije svega, liječnik mora pacijentu propisati lijekove, koji ga mogu osloboditi jakog bolnog sindroma. Nakon toga, pacijenti počinju uzimati lijekove koji smanjuju upalu u zglobovima.

Tečaj medicinske terapije uključuje sljedeće:

• medicinski pripravci;
• masti koje imaju analgetski učinak;
• fizioterapeutske procedure, uključujući magnetsku terapiju itd.
• vježbe fizikalne terapije (sve vježbe moraju se izvoditi pod nadzorom instruktora koji će osigurati da se pacijent ne ozlijedi tijekom vježbanja);
• normalizacijom tjelesne težine (ako je pacijent pretil, treba hitno krenuti na dijetu koja ograničava konzumaciju masti, soli i drugih štetnih tvari).

Glavna uloga u procesu oporavka je prehrana pacijenta. Tijekom liječenja, kao i u svrhu profilakse, bolesnici trebaju jesti žele i druga jela koja sadrže želatinu (npr. Žele). Vrlo je važno pratiti količinu konzumiranih vitamina, koji su prisutni u različitim proizvodima.

Ako bolesnik iz nekog razloga ne može koristiti takve proizvode, može kupiti uravnotežen vitaminsko-mineralni kompleks, prikazan u liječenju artroze zglobova.

Kirurško liječenje

Ako je bolest već stupanj 3 i zglob je uništen, liječnici su obično prisiljeni pribjeći operaciji.

1. Arthroplasty. Liječnik uspijeva u potpunosti sačuvati zglob.
2. Artrodeza. Ova metoda uključuje stvaranje fuzije kosti u zglobu. U tom slučaju se obrađuju zglobne površine kostiju, uklanjaju se oštećena tkiva i spajaju pomoću uređaja za fiksiranje. Kao rezultat, bol potpuno nestaje, a zglob postaje nepokretan. Međutim, sposobnost samostalnog kretanja obnavlja se zbog sposobnosti oslanjanja na stopalo.
3. Endoproteza. Stručnjak u potpunosti zamjenjuje zglob protezom. Takva se operacija smatra najnaprednijom i provodi se samo u fazi 3-4 bolesti. Zbog toga se zglobne površine zamjenjuju protezama metalnog, keramičkog ili plastičnog tipa.

Kao što praksa pokazuje, vijek trajanja takvih proteza može biti oko 20 ili čak 25 godina.

Zadatak vježbi fizioterapije je vratiti izgubljeni tonus mišića i proširiti raspon pokreta u gležnju.

Sve vježbe pacijenata provode se prvo isključivo u ležećem položaju:

1. Lezite na leđa i ispružite noge. Polako se okreni na sebi, a zatim dalje od sebe. Tu vježbu treba izvoditi u potpuno opuštenom stanju i uz malu amplitudu pokreta.
2. U ležećem položaju, rotirajte stopalo naizmjence, na jedan ili drugi način.
3. Sjednite na nisku stolicu. Noge potpuno pritisnite do poda. Izvedite akciju sličnu hodanju, podizanju i nježnom spuštanju prstiju i peta.

Vjeruje se da se kompleks ovih vježbi koje je razvio specijalist za terapiju vježbanja može izvoditi samostalno kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.

masaža

Prije svega, morate zapamtiti da masaža u razdoblju pogoršanja ne može biti učinjeno! U subakutnom razdoblju mišići se masiraju kao i obično, a za zglob se koriste samo stroking i glodanje. U fazi remisije možete se aktivnije masirati.

1. Započnite s masažom mišića nogu: prvo, stražnju površinu, zatim stranu. Posebna pozornost posvećena je Ahilovoj tetivi. Postupno se spušta do zgloba, omekšava utjecaj i smanjuje tempo. Završite trljanjem prednje površine stopala.
2. Svaki prijelaz na drugo područje za masažu započinje i završava s potiskivanjem i / ili trljanjem. Gnječenje se može koristiti na mišićima. Isključeno: vibracija i trešnja.

Trajanje jednog postupka je 20-30 minuta. Masažu treba obavljati svaki dan (2 puta dnevno prije vježbanja ili fizioterapije). To bi trebalo biti učinjeno u tijeku od 10-15 sjednica s pauzom od 1-3 tjedna.

Narodni lijekovi

Terapija artroze gležnja, koju je propisao vaš liječnik, može se nadopuniti liječenjem narodnim lijekovima. Potrebno je ukloniti upalu i bol koju uzrokuje artroza. To se može postići na sljedeći način:

• Trljati zglobove u slučaju artroze gležnja također je korisno za sok od kupusa. Prođite listove kroz mlin za meso ili sokovnik i utrljajte ga snažnim pokretima.
• Biljno ulje se dokazalo kao dobar lijek protiv bolova za artrozu. Možete koristiti suncokretovo ili maslinovo ulje. Dovoljno je malo zagrijati ulje (ne u mikrovalnoj!) I utrljati ga u zahvaćena mjesta ujutro i navečer.
• Noću, također možete primijeniti obloge. Protuupalni i analgetski učinak ima svježi sir. Zamotajte malu količinu svježeg sira u maramicu i nanesite na zahvaćeni zglob. Tradicionalni iscjelitelji također preporučuju dodavanje običnog kreda na skute.

Postoji još jedan učinkovit recept za obloge za liječenje artroze gležnja. Da biste ga koristili, trebat će vam 1 tbsp. l. suha trava konjsko kopito, bokvica i gospina trava, 1 tbsp. l. terpentin (prodaje se u ljekarni) i 100 g svinjske masti. Bilje se mora usitniti u prah (na primjer u mlincu za kavu). Zdrobljena trava pomiješajte s terpentinom i masti i znojite u toploj pećnici 2 sata (pri minimalnoj temperaturi). Nakon toga, pomiješajte mast još uvijek na toplom mjestu. Nanesite po potrebi, trljajući zaprepaštena mjesta.

prevencija

Da biste se upozorili protiv osteoartritisa skočnog zgloba, slijedite neka pravila i preporuke:

• pravilnu prehranu;
• dnevna gimnastika za zglob gležnja i koljena;
• izbjegavajte hipotermiju;
• smanjiti tjelesnu aktivnost;
• odaberite prave cipele;
• kontrolna težina;
• povremeno posjetite liječnika.

Što se tiče odabira odgovarajućih cipela, važno je da kada uđete u njega, nema pritiska na palac, svi prsti bi trebali biti potpora.

Kako liječiti artrozu skočnog zgloba?

Što osoba postaje starija, to je veći rizik od raznih degenerativnih i destruktivnih promjena, uključujući poremećaje mišićno-koštanog sustava.

Prema statistikama, artroza gležnja pogađa oko 10 posto ljudi, osobito nakon četrdesete godine.

Sadržaj

Što je to? ↑

Sami po sebi, skočni zglob predstavlja:

• tibijalne, fibule, kao i talusne kosti;
• zglobni ligamenti;
• dva gležnja (naime, bočni i srednji).

Osteoartritis skočnog zgloba je upalni degenerativni proces koji se razvija u zglobnoj hrskavici.

Nastala upala uništava tkivo, što rezultira time da se hrskavica s vremenom razrjeđuje i, shodno tome, postaje krhka.

Sam proces prati postepeni rast oštećenog koštanog tkiva, što neminovno dovodi do deformacije.

Vrste bolesti

• Primarna artroza skočnog zgloba. Degeneracija se promatra na zdravoj hrskavici. Mnogi faktori mogu izazvati pojavu bolesti, na primjer, prekomjerni stres na zglobu.
• Sekundarna artroza. Karakteriziraju ga ozbiljni degenerativni procesi koji se odvijaju izravno u hrskavici, gdje se fizičke promjene ili poremećaji javljaju u usporedbi s površinom zgloba. U isto vrijeme, neki liječnici nazivaju sekundarni osteoartritis post-traumatskom artrozom, jer je bolest vrsta reakcije na ozljedu, na primjer, kada se razvije nakon prijeloma.

Važno je napomenuti da vojska ne uzima ni primarnu ni sekundarnu artrozu skočnog zgloba.

Pomaže li diklofenak s boli u nogama i nogama? Pročitajte ovdje.

Znakovi i simptomi

U početnim ranim stadijima, bolest se gotovo ne manifestira, što uvelike otežava njegovu dijagnozu.

Pacijenti mogu osjetiti samo manju bol nakon fizičkog napora, koji s vremenom postaje sve jači i duži.

U mirovanju, bol je potpuno odsutna.

Osim boli, nakon fizičkog napora može se promatrati:

• mali crepitus (tj. krckanje);
• brzi umor tzv. regionalnih mišića;
• ukočenost mišića.

I tek nakon nekog vremena, čini se da pacijent ima određenu ograničenu pokretljivost i opažen je deformitet zglobnog zgloba koji je zahvaćen artrozom.

Opća klinička slika bolesti:

• "Inicijalna" bol, koja se pojavila na samom početku bolesti nakon stresa na zglobu;
• bolove koji se stalno pogoršavaju bilo kakvim opterećenjima;
• škripanje u zglobovima, škripe i klikovi;
• bol ujutro;
• bol pri hodu, umor (ovaj simptom karakterističan je za post-traumatsku artrozu);
• atrofija mišića koja je u blizini zahvaćenog zgloba;
• subluksacije koje se često javljaju zbog oslabljenih tetiva i mišića;
• oticanje zglobova (ako se artroza pojavi tijekom upalnih procesa), a mjesto lezije je toplije na dodir;
• ograničenje kretanja, kao i ukočenost u zglobovima;
• zakrivljenost prirodne osi noge (na primjer, kada je u obliku X ili O).

Glavni uzroci

Opterećenje neusklađenosti na spoju

Glavni uzrok osteoartritisa skočnog zgloba je nesklad između opterećenja koje dobiva zglob i njegove sposobnosti da prirodno suzbije to opterećenje.

Iz tog razloga, bolest najčešće dijagnosticira liječnik u bolesnika koji su pretili i kod sportaša.

Neispravno mapiranje zglobnih površina

Osim toga, bolest se može razviti zbog nepravilne usporedbe zglobnih površina.

Ovo stanje dovodi do nešto neujednačenog opterećenja na cijeloj površini hrskavice.

Bolesti poput artritisa, dijabetesa, raznih ozljeda mogu uzrokovati promjene u prirodnim svojstvima hrskavice, slabe sposobnost zglobova da izdrže fizičke napore.

cipele

Žene imaju rizik od razvoja artroze zbog stalnih visokih potpetica.

Pretjerana vježba

Bolest pogađa osobe koje su pretrpjele prekomjerno opterećenje na gležnju, a koje mogu biti povezane s profesionalnim aktivnostima / radom ili sportom.

Pod utjecajem ovih uzroka, hrskavica:

• početi mršaviti, ostariti;
• postupno gube svoju bivšu plastičnost;
• pucanja, au pukotinama s vremenom pohranjene štetne kalcijeve soli, koje doprinose daljnjem uništavanju hrskavice.

Artroza je često bolesna trkača, nogometaši i plesači.

Kod djece

U djetinjstvu bolest može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• bolesti koje dovode do promjena u svojstvima tkiva hrskavice, na primjer, tirotoksikoza;
• displazija tkiva;
• trauma pretrpjela - prijelomi, modrice, uganuća itd.;
• upalne bolesti zglobova;
• nasljedna predispozicija.

Video: uzroci artritisa

Opseg bolesti

Liječnici razlikuju 4 stupnja artroze gležnja:

1 stupanj. U kliničkom pregledu liječnici nisu otkrili patološke promjene.

2 stupnja. Ovaj stupanj bolesti izravno je povezan s mehaničkim ozljedama.

Očigledno ograničeno kretanje u zglobu i često popraćeno karakterističnim krckanjem, dok je zglob već blago povećan, deformiran. Tijekom tog razdoblja razvija se atrofija oboljelih mekih tkiva cijele noge.

Rendgenskim pregledom otkriveno je smanjenje jazova zglobnog zgloba najmanje dva puta.

U lateralnoj projekciji slike jasno pokazuju poravnanje bloka tzv. Talusa i značajno produljenje cijele zglobne površine.

3 stupnja. Klinički, ovaj stupanj bolesti karakterizira izrazit deformitet zahvaćenog gležnja - znatno je povećan, vidljiva je atrofija potkoljenice i kretanje je ograničeno.

Uvećani zglob obično je u mirovanju i u njemu se mogu pojaviti samo manji pokreti.

4 stupnja. U četvrtom stupnju artroze uočen je neznatno vidljiv zglob za X-zrake zglobova, vidljivi su opsežni koštani rubni rastovi, deformitet zgloba može biti praćen subluksacijom.

Moguće posljedice

Učestalost postoperativnih negativnih posljedica i komplikacije artritisa gležnja mogu doseći i do 60 posto, od čega između 5 i 20 posto ima infektivne uzroke.

U nedostatku visokokvalificirane skrbi, postotak mogućih komplikacija značajno se povećava, što rezultira invalidnošću pacijenta.

Dijagnostičke metode

Koji liječnik se treba obratiti?

Ako sumnjate na artrozu skočnog zgloba, odmah kontaktirajte ortopeda.

Vrste dijagnostike

Dijagnoza ove bolesti obično se temelji na rezultatu detaljnog pregleda pacijenta i podataka koji su pokazali kliničke studije.

Glavne kliničke studije uključuju:

• Rendgenski. Daje informacije o točnoj lokaciji osi oboljelog zgloba, kao io lokalizaciji postojećeg oštećenja hrskavice. Stručnjak fotografira tijekom opterećenja bolesne noge. Osim toga, radiografija omogućuje liječniku da odredi stupanj oštećenja susjednih zglobova i da se napravi pretpostavka koja je u početku pridonijela nastanku patoloških promjena.
• Druge metode istraživanja. Dodatna metoda proučavanja bolesnika s artritisom skočnog zgloba smatra se posebnom kompjutorskom tomografijom (liječnici koriste SPECT / CT metodu), koja je potrebna za procjenu cjelokupnog procesa remodeliranja kostiju (to se svakako događa kada se opterećenje redistribuira).

Kako liječiti artrozu stopala? Pročitajte ovaj članak.

Koji simptomi prate zglobni artritis gležnja? Saznajte ovdje.

Liječenje artroze skočnog zgloba ↑

Liječenje ove bolesti uključuje metode koje sprečavaju razvoj degenerativnog procesa u hrskavici, poboljšavaju funkciju zgloba i smanjuju bol.

Ako je postavljena dijagnoza artroze gležnja, liječenje treba usmjeriti na:

• ublažavanje boli;
• sprječavanje upalnog procesa;
• širenje volumena i broja pokreta u bolnom zglobu;
• regeneracija oboljelog tkiva hrskavice;
• poboljšanje metaboličkih procesa u zglobu i na svim susjednim područjima (stopalo i gležanj).

Liječenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina za ovu bolest pokazala se vrlo dobro.

No, istodobno, pacijent treba imati na umu da netradicionalne metode samo nadopunjuju službenu medicinu, ali je ni u kojem slučaju ne zamjenjuju.

• Na temelju mumije. Uzmite mumie mast (0,5 grama) i pomiješajte s uljem ruže. Zatim nježno utrljajte u područje gležnja. Za unos: u 50 ml kipuće vode razrijedite 0,2 grama mumije i uzmite sat vremena prije obroka dva puta dnevno.
• Na temelju krumpira. Da biste uklonili bol, trljajte krumpir na finom ribežu i nanesite pulpu na zglob oko 20-25 minuta.
• Temeljeno na gnjida. Popijte čašu ljekovitog goveđeg lišća i pomiješajte biljku sa čašom biljnog ulja. Kuhajte juhu na laganoj vatri oko deset minuta. Potom procijedite, dodajte u gotovu otopinu malo vitamina E i pola kruga pčelinjeg voska. Pustite da se smjesa ohladi. Tada možete primijeniti lijek na gležnju 2 puta dnevno (ne isperite 30 minuta).
• Na temelju ljuske. Budući da se ljuska od jaja smatra dobrim dodatnim izvorom kalcija, usitnite ga u prah i dodajte malo hrane.

Tretman lijekovima

Sve tablete koje se koriste za artrozu gležnja podijeljene su u dvije glavne skupine:

Lijekovi koji brzo djeluju

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uključuju sljedeće lijekove: ibuprofen, diklofenak, naproksen, aceklofenak, nimesulid, atsetinomin i druge lijekove.

Takvi lijekovi dovoljno brzo pomažu u uklanjanju bolova u zglobovima, ali njihova uporaba ima određeni minus - svi NSAR imaju negativan učinak na želučanu sluznicu.

Prema tome, s produljenom upotrebom takvih lijekova kod ljudi može se razviti gastritis, ili čak čir.

Stoga pacijent mora uzeti nesteroidne anestetike isključivo na način koji je propisao liječnik i to samo u kratkim tečajevima.

Odgođeni lijekovi

Ti se lijekovi nazivaju hondroprotektori.

Oni pomažu pogođenim hrskavicama zglobova da obnove njihova svojstva, poboljšaju sintezu tkiva hrskavice.

Najčešći predstavnici hondroprotektora su hondroitin, hijaluronska kiselina i glukozamin.

To su glavni aktivni elementi / tvari koje su u različitim dozama uključene u lijekove kao što su "Artrodarin" (ili "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" i drugi.

Koriste se izravno za lokalno liječenje i, u pravilu, sadrže anestetička sredstva.

Tretirajte takve masti:

Tipično, ovi lijekovi mogu postići jasan terapijski učinak, osobito kada se kombiniraju s drugim lijekovima.

fizioterapija

Fizioterapijski postupci omogućuju ne samo anesteziranje, već i značajno proširenje krvnih žila.

Glavna vrsta fizioterapije koja se koristi u artritisu je magnetska terapija.

Liječenje uz pomoć magneta provodi se na sljedeći način: dva ili tri puta dnevno magnet treba obavljati normalne kružne pokrete (glavna stvar je u smjeru kazaljke na satu) u području bolnog zgloba.

Postupak je potreban 15 minuta.

dijeta

• koriste više proteina koji doprinose izgradnji novih tkiva, kao i obnavljanje hrskavičnog tkiva. Mliječni proizvodi su posebno korisni za obnavljanje zglobova.
• jesti žele u kostnoj juhi.

Važno je da je prehrana bogata:

• Vitamin B1, koji se nalazi u grašku, kruh od cijelog zrna, pečeni krumpir, grah;
• vitamin B2 (banane, kokošja jaja);
• Vitamin B6 (piletina, orasi);
• Vitamin B12 / folna kiselina (leća, kupus).

Ovo je važno!

Budući da se prekomjerna težina smatra glavnim neprijateljem zglobova, bolesnici s artrozom gležnja trebaju se pridržavati sljedećih pravila:

• svaka porcija hrane trebala bi biti mala da se riješi viška kilograma;
• prestati piti alkohol. Znajte da sva alkoholna pića izgaraju hranjive tvari i prema tome povećavaju apetit;
• = uvijek zapamtite ovo pravilo: trebate ustati sa stola s laganim osjećajem gladi, jer je tijelo zasićeno dvadeset minuta nakon jela. Stoga, pokušajte se ne prejesti.
• Nemojte jesti poslije 18:00.

Kirurško liječenje

Ako je bolest već stupanj 3 i zglob je uništen, liječnici su obično prisiljeni pribjeći operaciji.

Vrste operacija:

• Artrodeza. Liječnik spašava ostatke hrskavice i umjetno stvara "zatvaranje" zgloba, drugim riječima - imobilizira se.
• Arthroplasty. Liječnik uspijeva u potpunosti sačuvati zglob.
• Endoproteza. Liječnik u potpunosti zamjenjuje zglob protezom. Takva se operacija smatra najnaprednijom i provodi se samo u fazi 3-4 bolesti. Zbog toga se zglobne površine zamjenjuju protezama metalnog, keramičkog ili plastičnog tipa.

Kao što praksa pokazuje, vijek trajanja takvih proteza može biti oko 20 ili čak 25 godina.

Ubrzo nakon ove operacije u zajedničkom pokretu je u potpunosti obnovljena.

Fizikalna terapija

Zadatak fizikalne terapije je obnova izgubljenog tonusa mišića i širenje raspona pokreta u gležnju.

Osim toga, gimnastika poboljšava tjelesni metabolizam i čak povećava imunitet.

Na samom početku nastave opterećenje na gležnju je naravno minimalno.

Sve vježbe pacijenata provode se prvo isključivo u ležećem položaju:

• Lezite na leđa i ispružite noge. Polako se okreni na sebi, a zatim dalje od sebe. Tu vježbu treba izvoditi u potpuno opuštenom stanju i uz malu amplitudu pokreta.
• U ležećem položaju, rotirajte stopalo naizmjence, na jedan ili drugi način.
• Sjednite na nisku stolicu. Noge potpuno pritisnite do poda. Izvedite akciju sličnu hodanju, podizanju i nježnom spuštanju prstiju i peta.

Vjeruje se da se kompleks ovih vježbi koje je razvio specijalist za terapiju vježbanja može izvoditi samostalno kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.

masaža

Kod masaže, specijalist masira ne samo zglob pogođen artrozom, nego i sve susjedne zone (bedra, stopala i potkoljenice), jer jačanje mišića potkoljenice i stopala omogućuje jačanje ligamentnog aparata bolesničkog zgloba.

Masaža se u pravilu izvodi u uzlaznom smjeru.

Počinje s nožnim prstima, zatim ide do samog stopala, zatim do skočnog zgloba, zatim do potkoljenice i bedra.

Za svaku takvu masažu treba dati oko 15-20 minuta.

Preporučuje se provođenje tri dvotjedna tečaja (pauza između tečajeva treba biti 2 tjedna).

Video: samo-masaža skočnog zgloba

Preventivne mjere

Prevencija takve bolesti kao što je artroza skočnog zgloba je osnovna, tako da vas svatko može zaštititi od razvoja ove bolesti:

• treba se pridržavati pravilne prehrane;
• izbjegavajte ozljede;
• liječiti upalne bolesti u vremenu.

Nikada ne donosite ekstremne mjere, redovito vodite računa o zglobovima i uvijek budite zdravi!

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Artroza skočnog zgloba - uzroci, simptomi, učinci, liječenje i prevencija

Bolest koja utječe na noge i muškaraca i žena, uglavnom u zrelim i starim godinama, je artritis gležnja. Kod muškaraca je bolest najčešće uzrokovana velikim fizičkim naporom i dizanjem utega, kod žena, hodanjem u visokim petama.

U pojavi i razvoju patologije važnu ulogu imaju nasljedni čimbenici, bolesti povezane s metabolizmom, prekomjernom tjelesnom težinom i ozljedama. Komplikacije ove bolesti prepune su ozbiljnih zdravstvenih posljedica i invaliditeta.

U članku se istražuju uzroci i mehanizmi nastanka i razvoja artroze gležnja, simptomi i stadiji, liječenje i prevencija bolesti, uključujući i narodne lijekove.

Što je artroza gležnja?

Gležanj je vrlo složen. Možda jedan od najtežih zglobova u ljudskom kosturu. Osim fino klesanih zglobova kostiju, mora se uzeti u obzir i genijalno prepletanje ligamenata, tetiva i mišićnog tkiva.

Gležanj ima nevjerojatnu sigurnost. Kod nekih posebno oštrih pokreta, opterećenje na njemu može biti sedam puta veće od težine tijela. Gležnja se nosi. S druge strane, složen uređaj, funkcionalne značajke, koncentracija povećanih opterećenja čine ga u određenim uvjetima samo gležanj posebno ranjivim. Dakle, svaka peta sportska ozljeda pada na ovaj zglob.

Uz tjelesne ozljede, zglob skočnog zgloba također može biti izložen unutarnjim, degenerativnim oštećenjima. Primjerice, trošenje premaza hrskavice na unutarnjim zglobnim površinama uzrok je osteoartritisa.

Osteoartritis skočnog zgloba bolest je i stara (u smislu, dugo poznata) i senilna, odnosno razvija se, u pravilu, u starosti. Njemačka medicina ne podleže ovoj bolesti. Dobro razvijene mjere i liječenje, te prevencija. No ipak, u zemlji se navodi epidemiološki rast artritisnih poremećaja: s povećanjem očekivanog trajanja života, društvo stari, a što su stariji, to su tipičniji problemi vezani uz dob.

No, potrebno je biti u strahu od artroze i mladih godina. Čak i ako se ne pojave znakovi bolesti, prevencija je važna, kao i razumijevanje važnosti držanja stopala i gležnjeva u redu. Od posebnog je značaja taj uvjet za one koji se aktivno bave sportom: danas skakate i trčite u evidenciju, a nakon godina bit će teško napraviti korak.

Gležnjački zglob ima strukturu "dvije priče". Anatomski se razlikuje:

Gornji zglob omogućuje pomicanje stopala u vertikalnoj ravnini. Njezini sigurni pokreti gore i dolje pružaju mogućnost za glatku šetnju. Osim toga, poseban uređaj gornjeg zgloba omogućuje gašenje udaraca koji padaju na stopalo tijekom skokova.

Donji zglob omogućuje pomicanje stopala duž uzdužne osi: savijte ga prema unutra (supinaciji) i podignite prema van (pronacija).

Što se tiče osteoartritisa, on utječe i na gornji i donji zglob. No, najčešće pati od vrha. To znači da, prije svega, postoje poteškoće u hodanju, oštre boli pri pokušaju skakanja, stajanje na prstima itd.

Glavni razlog: mehanička abrazija hrskavice koja pokriva unutarnju površinu zglobova. Vrlo rijetko postoje i drugi uzroci, kao što je patološko "samo-uništenje" hrskavičnog tkiva, karakteristično za takozvanu primarnu ("bezrazložnu") artrozu.

Artroza skočnog zgloba je gotovo uvijek sekundarna, to jest, zbog vanjskih uzroka: produljenog trenja i međusobnog pritiska unutarnjih zglobnih površina. U ženskoj verziji artroze - posljedice čestog hodanja u visokim petama.

Među vanjskim uzrocima mogu biti i posljedice dugotrajnih ozljeda, osobito ponavljajućih prekida ligamenata ili prijeloma vanjskog gležnja. Prema medicinskoj statistici u Njemačkoj, 15 posto ozljeda gornjeg gležnja, čak i pluća, nakon toga dovodi do bolnih "nastavaka", osobito u obliku artroze. Dakle, nema lakših ozljeda na gležnju. Bilo koji zahtijeva ozbiljnu pozornost i pravilan tretman.

Mnogo rjeđe, primarni uzrok je upala u tijelu (ako je upala prešla na tkivo hrskavice). Mogući su i drugi patogeni učinci: metabolički poremećaj (tipičan u ovom slučaju, giht), reumatske bolesti.

Što god bilo, ali sekundarni karakter dijagnosticira se u 90 posto svih slučajeva artroze gležnja.

Govoreći o ovoj bolesti, treba spomenuti i njezino podmuklo svojstvo, kao što je produljena klinička "gluhoća". To znači da se kršenje sloja hrskavice u gležnju dugo ne manifestira. U međuvremenu, hrskavica "odlazi", osteofiti se formiraju na dotrajalim mjestima - patološki rastovi na koštanom tkivu. Zbog toga dolazi do bolova u zglobu, smanjuje se njegova pokretljivost. Hoda se pogoršava i postaje teška, potrebno je krenuti na nepomična stopala.

Osteoartritis skočnog zgloba dijagnosticira se vrlo lako i pouzdano. U pravilu, dovoljan je rutinski medicinski pregled i radiografija oboljelih zglobova.

Uzroci i mehanizmi bolesti

Glavni razlozi za pojavu i razvoj artroze gležnja su:

1. Neusklađenost opterećenja na spoju. Glavni uzrok osteoartritisa skočnog zgloba je nesklad između opterećenja koje dobiva zglob i njegove sposobnosti da prirodno suzbije to opterećenje. Iz tog razloga, bolest najčešće dijagnosticira liječnik u bolesnika koji su pretili i kod sportaša.
2. Neispravno mapiranje zglobnih površina. Ovo stanje dovodi do nešto neujednačenog opterećenja na cijeloj površini hrskavice. Bolesti poput artritisa, dijabetesa, raznih ozljeda mogu uzrokovati promjene u prirodnim svojstvima hrskavice, slabe sposobnost zglobova da izdrže fizičke napore.
3. Neugodne cipele. Žene imaju povećan rizik od artroze zbog stalnih visokih potpetica.
4. Prekomjerna tjelovježba. Osobe koje su pretrpjele prekomjerno opterećenje na gležnju, koje mogu biti povezane s profesionalnom aktivnošću, poslom ili sportom, podliježu ovoj bolesti.

Pod utjecajem ovih uzroka, hrskavica počinje tonuti, ostariti; postupno gube svoju bivšu plastičnost; pucanja, au pukotinama s vremenom pohranjene štetne kalcijeve soli, koje doprinose daljnjem uništavanju hrskavice. Artroza je često bolesna trkača, nogometaši i plesači.

U djetinjstvu bolest može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• bolesti koje dovode do promjena u svojstvima tkiva hrskavice, na primjer, tirotoksikoza
• displazija tkiva;
• trauma - frakture, modrice, uganuća itd.
• upalne bolesti zglobova;

Uzroci razvoja osteoartritisa gležnja su i:

1. Prekomjerna tjelesna težina.
2. Nasljedna povreda metaboličkih procesa u zglobnoj hrskavici, zbog čega se smanjuje njegova otpornost na stres.
3. Upala u zglobu, na primjer, kod reumatoidnog artritisa ili gihta.
4. Bolesti u kojima je poremećen metabolizam, uključujući i zglobnu hrskavicu:
   • Diabetes mellitus;
   • Bolesti štitnjače;
   • Giht.
5. Smanjena opskrba krvi zglobovima zbog ateroskleroze, tromboze ili skleroze krvnih žila koje ga hrane.

Pod utjecajem etioloških čimbenika u hrskavici koja oblaže kosti zgloba, metabolizam je poremećen i postaje tanji, a to se događa ne po cijeloj površini, nego u otocima. On ne zna kako se oporaviti. U područjima gdje je hrskavica postala tanja, opterećenje više nije na njemu, već na kosti ispod nje.

Kao rezultat, kosti se također, otočićima, šire, formirajući bodlje - osteofite. Povrijede susjedne i suprotne dijelove zglobne hrskavice, a također je oštećen. Spoj je deformiran. Ligamenti i mišići, pokušavajući ga vratiti u svoj normalan položaj, s jedne strane, grč, s druge, oni su preopterećeni.

Doprinijeti razvoju i razvoju artroze gležnja:

• Dobne promjene u zglobovima i ligamentima. 80% pacijenata koji su dobili ovu dijagnozu su osobe starije od 60 godina. Za one koji su u početku zdravi i nemaju drugih preduvjeta za razvoj gležanjske artroze, bolest napreduje sporije i rjeđe završava invaliditetom.
• Ravne noge i druge vrste urođenih i stečenih deformiteta stopala.
• Nasljeđe. Osobe čiji krvni srodnici pate od osteoartritisa bilo kojeg zgloba imaju veći rizik obolijevanja od onih čija je obitelj zdrava.
• Dugotrajne cipele s previsokim petama ili ravnim cipelama.

Normalne zglobne površine su glatke, elastične. Tijekom kretanja glatko se klizaju jedan prema drugom i osiguravaju učinkovito prijanjanje tijekom utovara. Kao posljedica mehaničkih oštećenja (ozljeda) ili poremećaja metaboličkih procesa, hrskavica gubi svoju glatkoću, postaje gruba i neelastična.

Hrskavica "utrljati" s pokretima i sve više povrijediti jedni druge, što dovodi do pogoršanja patoloških promjena. Zbog nedovoljne deprecijacije prekomjerno opterećenje prenosi se na temeljnu kost, au njoj se također razvijaju degenerativno-distrofični poremećaji: kost se deformira i raste uz rubove zglobnog područja.

Zbog sekundarne traume i poremećaja normalne biomehanike zgloba, zahvaća se ne samo hrskavica i kost, nego i okolna tkiva. Kapsula zgloba i sinovijalna membrana se zgusnu, u ligamentima i periartikularnim mišićima formiraju se žarišta fibrozne regeneracije. Sposobnost zgloba da sudjeluje u pokretima i izdrži stres smanjuje se.

Zajednica postaje nestabilna, pojavljuju se kontrakture i napreduje bolni sindrom. U teškim slučajevima, zglobne površine se uništavaju, potporna funkcija udova se lomi, pokreti postaju nemogući.

Razvoj osteoartritisa odvija se u pet glavnih faza:

1. Uništavanje površine zgloba
2. Upala sinovijalne membrane
3. Nekroza kondrocita
4. Skleroza završnih ploča zgloba
5. Dezorganizacija i nekroza

Osobito, kada je zglobna hrskavica oštećena, ona postaje gruba. Trenje grubih površina jedna protiv druge uzrokuje stvaranje malih čestica. Sinovijalna membrana reagira na te čestice kao strana supstanca, koja ne bi trebala biti u kroničnoj upali zglobova, stvarajući enzime za njihovu lizu (resorpciju) i zacjeljivanje hrskavice.

U takvim uvjetima javlja se hipertrofija hondrocita i smanjenje stvaranja kolagena. Kod teške artroze, subhondralni sloj može biti nagrizen zglobnom površinom, čime se formiraju ciste. To je 3-4 stupnja artroze.

Klasifikacija artroze

Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste bolesti:

• Primarna artroza skočnog zgloba. Degeneracija se promatra na zdravoj hrskavici. Mnogi faktori mogu izazvati pojavu bolesti, na primjer, prekomjerni stres na zglobu.
• Sekundarna artroza. Karakteriziraju ga ozbiljni degenerativni procesi koji se odvijaju izravno u hrskavici, gdje se fizičke promjene ili poremećaji javljaju u usporedbi s površinom zgloba. Istodobno, neki liječnici sekundarnu artrozu nazivaju post-traumatskom artrozom, jer je bolest neka vrsta odgovora na traumu, primjerice, kada se razvije nakon prijeloma. Važno je napomenuti da vojska ne uzima ni primarnu ni sekundarnu artrozu skočnog zgloba.

U medicini je uobičajeno razlikovati dvije vrste artroze. Prvi se deformira, drugi je posttraumatski. Svaki od njih ima svoje simptome, vlastite uzroke i mehanizam razvoja.

Posttraumatska artroza je bolest, čiji je glavni uzrok trajna trauma kosti i mekih tkiva, koja može biti popraćena rupturom ligamenata, pukotinama, oticanjem, upalom i bolnim sindromom. U ovom slučaju, zglob može imati abnormalnu pokretljivost, što je posebno povezano s pucanjem ligamenata koji ga drže u jedinom ispravnom položaju.

Deformirajuća artroza skočnog zgloba jedna je od najtežih patologija, a najčešća komplikacija je netočan položaj stopala. To dovodi do dugotrajne upale, boli, otoka i degenerativnih promjena u hrskavici i zglobnoj vrećici.

Međutim, bilo kakve promjene u položaju stopala mogu se vidjeti samo u posljednjoj fazi razvoja bolesti. Bolest završava s invaliditetom i potpunom nesposobnošću samostalnog hodanja.

Deformirajuća artroza najčešće se javlja kod osoba koje su svakodnevno u trajanju od nekoliko sati u stojećem položaju, jer imaju jak učinak na skočni zglob. Ova kategorija pacijenata uključuje pacijente koji redovito izlažu svoja tijela intenzivnom fizičkom naporu.

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati razvoj deformirajuće artroze:

• pretilosti;
• upalni procesi;
• displazija hrskavice;
• genetska predispozicija za artritis;
• endokrine bolesti (artroza najčešće pogađa osobe kojima je dijagnosticiran dijabetes u bilo kojoj fazi razvoja), itd.

Deformirajući artroza, koja se razvila u skočnom zglobu, podijeljena je u nekoliko stupnjeva:

1. Prvi stupanj Deformirajuća artroza popraćena je bolom. Prilikom izvođenja hardverske dijagnostike kod takvih bolesnika moguće je otkriti brtvilo talusa, kao i sužavanje fisura zgloba. Pacijenti mogu osjetiti nelagodu u području zgloba u vrijeme pokreta.
2. Drugi stupanj U bolesnika je zglob deformiran, postoji jak bolni sindrom, osjećaj umora tijekom bilo kojeg fizičkog napora.
3. Treći stupanj U ovoj fazi razvoja bolest je praćena izraženim simptomima. U bolesnika s deformitetom zglobova, ograničena je pokretljivost, pojavljuju se bolovi koji se mogu ublažiti samo specijalnim pripravcima.

Liječenje ovog oblika artroze gležnja (1 i 2 stupnja) moguće je na medicinski način. Pacijentima se propisuju fizioterapijski postupci i daju se preporuke o izboru specijalne obuće. Kada je ovaj oblik artroze prešao u 3. stupanj razvoja, njegovo liječenje je moguće samo operacijom.

Simptomi i manifestacije bolesti

Da ne bi propustili razvoj bolesti, potrebno je znati rane znakove artroze. I tako, za gležanj artroza karakterizira bol u zahvaćenom zglobu, koja se može pojaviti nakon odmora, ujutro, pogoršana naporom, kao i simptomi kao što su: škripanje, klikovi u zglobu; krutost zglobova; umor pri hodu zbog boli; uslijed slabljenja mišića i ligamenata može se pojaviti uobičajeni subluksacija zgloba; vizualni deformitet zgloba.

Simptomi artroze skočnog zgloba razvijaju se postupno, stoga je degenerativno-distrofični proces u zglobu podijeljen u nekoliko faza:

1. U početku nema simptoma. Zatim se pojavljuju: umor stopala s uobičajenim fizičkim naporom, uključujući hodanje u petama; prva nelagodnost, zatim - bol u zglobu, koji se pojavljuje kada se noga pomiče, nestaje u mirovanju ili kada je zglob fiksiran zavojima ili ortozama; Krckanje ili drugi zvukovi tijekom pokreta u zglobu nisu čuti.
2. Bolovi u zglobovima javljaju se već pri nižim opterećenjima. Da bi nestao, potreban vam je dulji odmor. Bol se može pojaviti noću, zbog onoga što se osoba probudi. Ujutro, zglob gotovo da ne funkcionira neko vrijeme, onda prolazi. Gležanj reagira na vrijeme.
3. To je ekstremni stupanj ozbiljnosti degenerativnog procesa u zglobu. Spoj nakon noći razvijen je dugo vremena kako bi se omogućilo da se u njemu pojavi minimalna količina pokreta. Kada spoj djeluje, u njemu se čuje škripanje. Bolovi tijekom kretanja gležnja su teški, ne odlaze nakon odmora, potrebni su samo lijekovi protiv bolova.

Simptomi artroze gležnja jasno su povezani s stupnjem razvoja bolesti. Bolesnici s artrozom stupnja I primjećuju da je koža oko zgloba postala edematozna i povremeno boli, osobito popodne. Bol je lokaliziran na prednjoj i bočnoj površini zgloba, ispod gležnjeva.

Za II. Stupanj artroze karakterizira uporna bol. Zajedničko tkivo se povremeno upali. S pokretima postoji jasno čujno krckanje, a sami pokreti su smanjeni u volumenu. Kada od pacijenta zatražite da opiše prirodu pokreta u bolnom zglobu, on često koristi riječ "klin", što implicira upravo to ograničenje.

U trećoj fazi artroze gležnja uočena je izražena deformacija oštećenog zgloba, teška oteklina zgloba i donja trećina nogu. Bol se nastavlja, a iz pokreta ostaje samo njihanje, zglob gubi svoju potpornu funkciju.

Općenito, bolest ima sljedeći broj manifestacija:

• Krckanje, škripa i drugi neprirodni zvukovi u gležnju prilikom kretanja.
• Česti poremećaji koji se javljaju na tlu oslabljenih zglobova.
• Ukočenost pokreta, osobito ujutro.
• Ujutro se bol pojačava.
• Također, pod velikim opterećenjima pojavljuje se jaka bol, ovisno o stupnju i obliku bolesti.
• Mišići oko skočnog zgloba su djelomično ili potpuno atrofirani.
• Također, u prisutnosti upalnog procesa, zglobovi skočnog zgloba mogu biti otečeni i čak vrući.
• Osovina potkoljenice može biti iskrivljena, uzimajući u obliku X ili O-oblika.
• Bol se javlja kada se kreće iz stanja mirovanja u stanje gibanja.

Ako imate jednu ili više manifestacija osteoartritisa gležnja, odmah se obratite liječniku.

Glavni klinički simptomi osteoartritisa su:

1. Artralgija (bol u zglobovima). Bol ima "mehanički" karakter, tj. pojavljuje se i povećava s fizičkim naporom.
2. Bol i ograničen raspon pokreta. Simptom "jutarnje ukočenosti" je karakterističan - ujutro, kada je osoba tek ustala ili nakon dugog boravka u ležećem / sjedećem položaju - pokreti u zglobovima javljaju se s većom napetošću nego obično. Trajanje takve krutosti kod artritisa ne prelazi 30 minuta, što nam omogućuje da razlikujemo artrozu od bolesti reumatskog podrijetla.
3. Crepitus. Ovaj simptom je čujno i opipljivo „krckanje“ koje proizlazi iz spoja dok se kreće.
4. Ponovni sinovitis (upala sinovijalne membrane zgloba), lokalni upalni procesi u raznim tkivima zgloba. Kao posljedica takvih upalnih procesa javljaju se promjene u izgledu zgloba: pojavljuje se oteklina, može se konfigurirati zglob (reverzibilne promjene).

Te promjene često su popraćene povećanjem temperature kože i povećanim bolovima. Daljnje napredovanje procesa dovodi do razvoja zglobnih deformiteta (ireverzibilnih promjena) - formiranja osteofita, razaranja zglobne hrskavice i subhondralne kosti.

Stupnjevi artroze gležnja

Liječnici razlikuju 4 stupnja artroze gležnja:

• 1. stupanj - karakterizira činjenica da tijekom kliničkog objektivnog pregleda liječnici ne otkrivaju patološke promjene.
• 2 stupnja. Ovaj stupanj bolesti izravno je povezan s mehaničkim ozljedama.
  1. Očigledno ograničeno kretanje u zglobu i često popraćeno karakterističnim krckanjem, dok je zglob već blago povećan, deformiran. Tijekom tog razdoblja razvija se atrofija oboljelih mekih tkiva cijele noge.
  2. Rendgenskim pregledom otkriveno je smanjenje jazova zglobnog zgloba najmanje dva puta.
  3. U lateralnoj projekciji slike jasno pokazuju poravnanje bloka tzv. Talusa i značajno produljenje cijele zglobne površine.
• 3 stupnja. Klinički, ovaj stupanj bolesti karakterizira izrazit deformitet zahvaćenog gležnja - znatno je povećan, vidljiva je atrofija potkoljenice i kretanje je ograničeno. Uvećani zglob obično je u mirovanju i u njemu se mogu pojaviti samo manji pokreti.
• 4 stupnja. U četvrtom stupnju artroze uočen je neznatno vidljiv zglob za X-zrake zglobova, vidljivi su opsežni koštani rubni rastovi, deformitet zgloba može biti praćen subluksacijom.

Moguće posljedice i komplikacije

Pacijentu s artrozom može se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom. Za to je potrebno proći medicinski i socijalni pregled (ITU), na koji pacijent upućuje liječnik. Kategorije pacijenata koji se mogu uputiti u ITU:

1. Bolesnici koji boluju od progresivne artroze tijekom 3 godine ili više, dok se egzacerbacije javljaju najmanje 3 puta godišnje.
2. Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji zbog artroze i invaliditeta.
3. Bolesnici s teškim poremećajima statičko-dinamičke funkcije (potpora i motorička funkcija ekstremiteta).

Tijekom medicinsko-socijalnog pregleda liječnici proučavaju povijest bolesti, pritužbe pacijenta, procjenjuju simptome, stupanj oštećenja samopomoći, radne sposobnosti i socijalnu prilagodbu. Na temelju tih podataka donosi se odluka o raspoređivanju skupine osoba s invaliditetom.

U budućnosti, medicinska i socijalna stručnost morat će se održavati jednom godišnje (za skupine II i III invaliditeta) ili jednom svake dvije godine (s invaliditetom I. skupine).

Invalidske skupine u slučaju artroze:

• I grupu. Ona ima:
  1. potpuni gubitak pokretljivosti u zahvaćenom zglobu;
  2. pacijent ne može samostalno hodati, sposobnost samozapošljavanja je znatno smanjena;
  3. najčešće se prva skupina invaliditeta pripisuje trećem i četvrtom stupnju artroze zgloba kuka, skočnog zgloba i lezije patela.
• II. Odlikuje ga činjenica da:
  1. djelomično su sačuvani pokreti u zahvaćenom zglobu;
  2. pacijent je sposoban za samostalan pokret, ali mu je potrebna pomoć izvana;
  3. najčešće se druga skupina invaliditeta dodjeljuje na trećem stupnju artroze zgloba koljena, ankiloze velikih zglobova, smanjujući duljinu zahvaćenog ekstremiteta za više od 7 cm.
• III. Imenovana je pod sljedećim uvjetima:
  1. pokretljivost u zahvaćenom zglobu umjereno se ili blago smanjuje;
  2. pacijent može samostalno hodati, ali značajno sporiji od zdrave osobe;
  3. dok hodate, često morate prestati da biste napravili pauzu;
  4. najčešće se treća skupina invalidnosti dodjeljuje u slučaju osteoartritisa koljena i skočnog zgloba II. stupnja, istovremenog oštećenja različitih zglobova, kombinacije artroze s osteohondrozom kralježnice i drugih lezija mišićno-koštanog sustava.

Definicija invaliditeta u posttraumatskoj artrozi zahtijeva medicinsku i socijalnu stručnost. Povjerenstvo određuje statičko-dinamičku funkciju udova, sposobnost pacijenta da se brine o sebi, neovisno kretanje i rad. Pacijent je prepoznat kao sposoban ako ima artrozu stupnjeva I-II, a jedan zglob je zahvaćen, ako patološki proces polako napreduje i disfunkcije zgloba su beznačajne.

Invaliditet III. Skupine daje se pacijentima koji imaju neznatno ograničenje u samopokretanju i upotrebi pomagala. Njihova radna aktivnost je manje produktivna, a samoposluživanje je sasvim moguće. To su bolesnici s koksartrozom i gonartrozom II. Stupnja s deformirajućom artrozom nekoliko zglobova.

II. Skupina invaliditeta uspostavljena je s naglašenim ograničenjem sposobnosti za rad, samopomoć i kretanje. Takvi bolesnici boluju od artroze III. Stupnja, imaju ankilozu (prianjanje artikuliranih površina kostiju) velikih zglobova u funkcionalno nepovoljnom položaju. Mogu imati česte i dugotrajne pogoršanja bolesti, brzo napredujući tijek, skraćujući zahvaćeni ekstrem za više od 7 cm.

I grupu invalidnosti u slučaju artroze određuju oni pacijenti koji su potpuno izgubili sposobnost samostalnog kretanja, služenja, sudjelovanja u profesionalnim aktivnostima. Takvi ljudi zahtijevaju stalnu brigu. Obično su to bolesnici s deformirajućom koksartrozom stupnja III-IV, obilježena ankiloza zgloba skočnog zgloba, koljena ili kuka u funkcionalno nepovoljnom položaju.

Ako se otkrije artroza gležnja, vježbu treba prekinuti, jer to može dovesti do bržeg razvoja bolesti. Redovita tjelovježba poništava svaki propisani tretman zbog kojeg će simptomi biti izraženiji.

Profesionalni sport i ozbiljan stres na zglobovima skočnog zgloba s artrozom imaju sljedeći učinak:

• uništavanje hrskavičnog tkiva zgloba;
• trajna mikrotrauma koja podupire upalni proces;
• uganuće kapsule zgloba;
• omekšavanje koštanog tkiva (koštana baza pod zglobnom hrskavicom).

Kod zdravih ljudi ti procesi se ne događaju, jer tijelo ima vremena za oporavak. Međutim, kod artroze (osobito u pozadini sistemskih bolesti) poremećena je metabolizam na staničnoj razini. Manja oštećenja hrskavice i okolnih tkiva se ne otklanjaju na vrijeme, zbog čega bolest napreduje.

Sljedeći sportovi nedvojbeno su zabranjeni za pacijente s artritisom stopala: trčanje; skakanje; utega; tjelovježba; nogomet; pijesku; košarka; rukomet; druge sportove povezane s trzavim pokretima u zglobu ili dizanju utega.

U isto vrijeme, artroza stopala ne isključuje, na primjer, plivanje, gađanje ili druge sportove koji nisu povezani s opterećenjem zgloba. U svakom slučaju, mogućnost nastavka vježbanja, njihov intenzitet i trajanje trebaju biti dogovoreni sa svojim liječnikom.

dijagnostika

Dijagnoza zglobne artroze postavlja traumatolog (ako postoji vidljiva povezanost s razvojem bolesti nakon ozljede) ili reumatolog. Za to im je potrebno:

• slušati pritužbe;
• detaljno ispitati prethodne traume, infekcije i bolesti zgloba;
• ispitati zglob, odrediti njegovu pokretljivost i domet gibanja;
• procijeniti radiografiju zgloba, načinjenu u dvije projekcije (u početnim fazama možemo preporučiti kompjutorsku tomografiju zgloba);
• prisutnost tekućine u zglobu pri pridruživanju sinovitisu može se odrediti ultrazvukom.

Tijekom početnog pregleda, liječnik saznaje jesu li bilo kakvih ozljeda ili operacija u projekciji skočnog zgloba, ili ako su rođaci imali artritis. Određuje:

1. Amplituda kretanja oba zgloba.
2. Procjena stabilnosti gležnja za određivanje oštećenja ligamenata.

Radiografija se koristi za potvrdu kliničke dijagnoze artroze. U pravilu je dovoljno izvesti ravne i bočne projekcije. Radiografija gležnja pomaže identificirati oštećenja kostiju, uključujući sužavanje zglobnog prostora, koštane ostruge (osteofite), subhondralne ciste i subhondralnu sklerozu.

To je dovoljno za definitivnu dijagnozu artroze. Međutim, radiografija ne može odrediti oštećenje hrskavice. U tim slučajevima, ako se sumnja na artrozu, ali se ne vizualizira na rendgenskoj snimci, povezane su druge dijagnostičke metode (CT i MRI).

MRI je iznimno korisna dijagnostička metoda jer s visokom točnošću može procijeniti povezanu patologiju mekog tkiva i oštećenje hrskavice. Kao rezultat toga, to je najosjetljiviji alat za dijagnosticiranje oštećenja hrskavice. Ako je zahvaćena hrskavica, promjene će biti vidljive na MRI:

Nemoguće je dijagnosticirati artrozu samo testovima krvi. Analize mogu isključiti ili potvrditi samo sistemske bolesti koje uzrokuju artritis (reumatoidni ili giht), metaboličke i endokrinološke poremećaje koji uzrokuju degenerativne promjene u zglobovima. Kao i lokalne upalne bolesti koje uzrokuju reaktivni ili infektivni artritis.

Za diferencijalnu dijagnozu osteoartritisa gležnja i subtalarnih zglobova može se koristiti i anestetički injekcijski test. Na primjer, lidokain se ubrizgava u šupljinu skočnog zgloba, ako bol nastavi, zahvaća se subtalarni zglob.

Prije konačne dijagnoze artroze potrebno je isključiti upalne lezije zgloba, kao što su:

• reumatoidni artritis,
• gihtni artritis
• infektivni artritis.

Kao što je gore spomenuto, u tu svrhu koriste se sljedeći testovi: reumatski faktor, antistreptolizin, mokraćna kiselina, C-reaktivni protein, potpuna krvna slika.

Aseptička nekroza (avaskularna nekroza kosti) talusa može biti uzrokovana prethodnim prijelomom. Klinički se može manifestirati kao artroza, ali CT i radiografija bit će područja povećane gustoće, skleroze.

Ako postoji sumnja na artrozu, ali je rendgenski difrakcijski uzorak normalan, potrebno je MRI-om isključiti oštećenje hrskavice.

Liječenje artroze skočnog zgloba

Liječenje ove bolesti uključuje metode koje:

• spriječiti daljnji razvoj degenerativnih procesa u hrskavici,
• poboljšati funkciju zglobova
• smanjiti bol.

Ako se postavi dijagnoza "artroze skočnog zgloba", liječenje treba usmjeriti na: anesteziju; sprječavanje upalnog procesa; širenje volumena i broja pokreta u bolnom zglobu; regeneracija oboljelog tkiva hrskavice; poboljšanje metaboličkih procesa u zglobu i na svim susjednim područjima (stopalo i gležanj).

Za artrozu gležnja koriste se sljedeće metode:

1. Tretman lijekovima
2. fizioterapija
3. dijeta
4. Kirurško liječenje
5. Fizikalna terapija
6. masaža

Svi lijekovi za artritis skočnog zgloba podijeljeni su u 3 glavne skupine:

• Lijekovi koji brzo djeluju
• Odgođeni lijekovi
• masti

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) brzog djelovanja uključuju sljedeće lijekove: ibuprofen, diklofenak, naproksen, aceklofenak, nimezulid, acetominofen i druge medicinske proizvode.

Takvi lijekovi dovoljno brzo pomažu u uklanjanju bolova u zglobovima, ali njihova uporaba ima određeni minus - svi NSAR imaju negativan učinak na želučanu sluznicu.

Prema tome, s produljenom upotrebom takvih lijekova kod ljudi može se razviti gastritis, ili čak čir. Stoga pacijent mora uzeti nesteroidne anestetike isključivo na način koji je propisao liječnik i to samo u kratkim tečajevima.

Odgođeni lijekovi nazivaju se kondroprotektori. Oni pomažu pogođenim hrskavicama zglobova da obnove njihova svojstva, poboljšaju sintezu tkiva hrskavice. Najčešći predstavnici hondroprotektora su hondroitin, hijaluronska kiselina i glukozamin.

To su glavni aktivni elementi / tvari koje su u različitim dozama uključene u lijekove kao što su "Artrodarin" (ili "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" i drugi.

Masti se koriste izravno za lokalno liječenje i, u pravilu, sadrže anestetičke tvari u svom sastavu. Tretirajte takve masti: "Konjska snaga"; „Diklofenak”; Deep Relief; „Fenilbutazon”.

Tipično, ovi lijekovi mogu postići jasan terapijski učinak, osobito kada se kombiniraju s drugim lijekovima.

Fizioterapijski postupci omogućuju ne samo anesteziranje, već i značajno proširenje krvnih žila. Glavna vrsta fizioterapije koja se koristi u artritisu je magnetska terapija.

Liječenje uz pomoć magneta provodi se na sljedeći način: dva ili tri puta dnevno magnet treba obavljati normalne kružne pokrete (glavna stvar je u smjeru kazaljke na satu) u području bolnog zgloba. Postupak je potreban 15 minuta.

Pacijentima se savjetuje: konzumiranje više proteina koji doprinose izgradnji novih tkiva, kao i obnova tkiva hrskavice. Mliječni proizvodi su posebno korisni za obnovu zglobova, jesti žvakanje, kuhano u kostnoj juhi.

Važno je da je prehrana bogata:

• Vitamin B1, koji se nalazi u grašku, kruh od cijelog zrna, pečeni krumpir, grah;
  vitamin B2 (banane, kokošja jaja);
• Vitamin B6 (piletina, orasi);
• Vitamin B12 / folna kiselina (leća, kupus).

Ako je bolest već stupanj 3 i zglob je uništen, liječnici su obično prisiljeni pribjeći operaciji. Koriste se sljedeće vrste operacija:

1. Artrodeza. Liječnik spašava ostatke hrskavice i umjetno stvara "zatvaranje" zgloba, drugim riječima - imobilizira se.
2. Arthroplasty. Liječnik uspijeva u potpunosti sačuvati zglob.
3. Endoproteza. Liječnik u potpunosti zamjenjuje zglob protezom. Takva se operacija smatra najnaprednijom i provodi se samo u fazi 3-4 bolesti. Zbog toga se zglobne površine zamjenjuju protezama metalnog, keramičkog ili plastičnog tipa.

Kao što praksa pokazuje, vijek trajanja takvih proteza može biti oko 20 ili čak 25 godina. Ubrzo nakon ove operacije u zajedničkom pokretu je u potpunosti obnovljena.

Protetika je kontraindicirana kod: teške i trajne prekomjerne težine, povećanog rizika od ozljeda uslijed životnih uvjeta ili posebnih osobnih motoričkih sposobnosti; zarazne bolesti zglobova; osteoporoza; dijabetes; često pušenje.

Zadatak fizikalne terapije je obnova izgubljenog tonusa mišića i širenje raspona pokreta u gležnju. Osim toga, gimnastika poboljšava tjelesni metabolizam i čak povećava imunitet. Na samom početku nastave opterećenje na gležnju je naravno minimalno.

Vjeruje se da se kompleks ovih vježbi koje je razvio specijalist za terapiju vježbanja može izvoditi samostalno kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.

Kod masaže, specijalist masira ne samo zglob pogođen artrozom, nego i sve susjedne zone (bedra, stopala i potkoljenice), jer jačanje mišića potkoljenice i stopala omogućuje jačanje ligamentnog aparata bolesničkog zgloba.

Masaža se u pravilu izvodi u uzlaznom smjeru. Počinje s nožnim prstima, zatim ide do samog stopala, zatim do skočnog zgloba, zatim do potkoljenice i bedra. Za svaku takvu masažu treba dati oko 15-20 minuta. Preporučuje se provođenje tri dvotjedna tečaja (pauza između tečajeva treba biti 2 tjedna).

Terapija tjelovježbom i gimnastika

Kako bi se uklonila ova mišićna i zglobna disfunkcija koja uzrokuje simptome bolesti, razvijeni su kompleksi posebnih vježbi. Zato je liječenje patologije gležnja pomoću doziranih pokreta (kineziterapija) idealna opcija kada je liječenje artroze gležnja potrebno. Ako na taj način liječite bolesti zglobova, možete postići određene pozitivne rezultate.

Vježbe, odabrane pojedinačno za svakog pacijenta, na simulatoru autora Bubnovskog, uzimaju u obzir slabljenje funkcija svake skupine mišića i omogućuju im da se što učinkovitije razvijaju. Za hipotrofne i oslabljene mišiće, važan korak u oporavku je nastavak normalnog načina kretanja u njima, koji pomaže u poboljšanju protoka mišićne krvi, što pak potiče cirkulaciju intraartikularne tekućine.

Kao rezultat kineziterapije nakon obnove optimalne prehrane zgloba, dovodi se dovoljna količina hranjivih tvari u hrskavicu i druga tkiva radi regeneracije tkiva izloženih uništenju. Uz adekvatnu cirkulaciju intraartikularne tekućine, njen edem se smanjuje.

Ravnomjeran razvoj simetričnih mišićnih skupina koje okružuju zglob, jača ih, uklanja grčeve, ravnomjerno raspoređuje opterećenje. Općenito, kineziterapija utječe na uzroke artroze i time eliminira simptome.

Osnovni principi gimnastike za artrozu zglobova:

• Redovito vježbajte, svaki dan.
• Učinite vježbe polako, glatko, bez oštrih, previše intenzivnih pokreta.
• Steknite zamah postupno, ne morate odmah izvršiti maksimalno opterećenje.
• Obratite pozornost na stadij vaše bolesti. U akutnoj fazi artroze preporuča se smanjiti intenzitet opterećenja.
• Ako je moguće, gimnastika se može održati u bazenu. To je i korisnije i psihološki ugodnije.

Preporučuje se sljedeći približni skup vježbi za osteoartritis koljenskog zgloba:

1. Vježbajte sa statičkim opterećenjem: Lezite ravno, na leđima, nogama i rukama. Podignite desnu nogu iznad poda na visinu od 15 cm i držite u tom položaju 15-20 sekundi. Nemojte si pomagati rukama, držite nogu zbog napetosti mišića bedara i stražnjice. Spustite desnu nogu, malo se odmorite i učinite isto za lijevu nogu. Ponavljanja nisu potrebna, vježba se izvodi jednom.
   • Ista vježba može biti aktivnija: držite nogu na visini od ne 15 sekundi, već 2-3 sekunde. U tom slučaju možete ponoviti radnje do 10-12 puta. I zapamtite da se svi pokreti odvijaju glatko.
2. Uključite desnu stranu. Lijeva noga ostaje ravna, a desna noga se savija u zglobu koljena. Zatim podignite lijevu nogu i držite je pod kutom od 45 ° oko 30 sekundi. Polako niže. Odmorite se. Okrenite lijevu stranu i učinite vježbu desnom nogom.
3. Sjednite na stolicu. Ispravite desnu nogu na koljenu i podignite je tako ravno, gore. U tom položaju, držite ga 40-50 sekundi, nemojte si pomoći rukama, a zatim ga lagano spustite. Nakon kratkog odmora ponovite iste korake za lijevu nogu.
4. Stojte zajedno s nogama. Oslanjajući se na naslon stolca, lagano se diže i pada na čarape. Učinite to ne brzo, svaki put zadržavajući se na visini od 2-3 sekunde i za isto vrijeme ostati stoji na cijelo stopalo. Ponovite 15 puta.
5. Slično vježbanje, samo sada stojite na petama i podignite čarape. Kao iu prethodnoj vježbi, svaki put popravite položaj za 1-2 sekunde.

Fizikalna terapija je jedini način liječenja osteoartritisa, koji ne zahtijeva nikakve financijske troškove od vas ili od liječnika. Posebna gimnastička nastava održava se u remisiji kada nema upale. Ne možete samo pronaći skup vježbi (čak i na ovim stranicama) i početi se baviti!

Budite sigurni da se posavjetujete sa svojim liječnikom o vježbama i njihovom broju. Ovdje je sve strogo individualno: uzimaju se u obzir starost pacijenta, lokalizacija artroze i popratne bolesti. Preporučuje se uključiti više statičkih vježbi i opterećenje mišića, ali ne i zglob.

Liječenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina za ovu bolest pokazala se vrlo dobro. No, istodobno, pacijent treba imati na umu da netradicionalne metode samo nadopunjuju službenu medicinu, ali je ni u kojem slučaju ne zamjenjuju.

Recept na temelju mumije. Uzmite mumie mast (0,5 grama) i pomiješajte s uljem ruže. Zatim nježno utrljajte u područje gležnja.

Za unos: u 50 ml kipuće vode razrijedite 0,2 grama mumije i uzmite sat vremena prije obroka dva puta dnevno. Na temelju krumpira. Da biste uklonili bol, trljajte krumpir na finom ribežu i nanesite pulpu na zglob oko 20-25 minuta.

Temeljeno na gnjida. Popijte čašu ljekovitog goveđeg lišća i pomiješajte biljku sa čašom biljnog ulja. Kuhajte juhu na laganoj vatri oko deset minuta. Potom procijedite, dodajte u gotovu otopinu malo vitamina E i pola kruga pčelinjeg voska. Pustite da se smjesa ohladi. Tada možete primijeniti lijek na gležnju 2 puta dnevno (ne isperite 30 minuta).

Na temelju ljuske. Budući da se ljuska od jaja smatra dobrim dodatnim izvorom kalcija, usitnite ga u prah i dodajte malo hrane.

Liječenje proizvodima koji uključuju kolagen: kolagen pomaže u sintezi stanica hrskavice (hondrocita). Hrana bogata kolagenom: morska kelj, bijeli kupus, slanina, rajčica, peršin, riba iz obitelji lososa.

Liječenje proizvodima koji sadrže silicij: Silicij potiče bolju apsorpciju kalcija. Proizvodi bogati silicijumom: cvjetača, ribizle, repa, rotkvice, masline, stolisnik.

Zbirka cvjetova nevena, vrbe kore, breze i rizoma koprive djeluje protuupalno. Prelijte po jednom obroku od 500 ml kipuće vode, insistirajte 6 sati i pijte cijeli mjesec za čašu lijeka svaki dan.

U slučaju teških bolova, mjesto se preporuča za mljevenje sa sokom od kupusa ili medom zagrijanim u vodenoj kupelji. Također savršena infuzija s cvjetovima divizma i konja. Potopite sirovine u 250 ml votke i čuvajte na tamnom, hladnom mjestu do potpune upotrebe.

Ako krumpir utrljate na ribež i nanosite na oštećeno područje, možete zaustaviti bol i smanjiti upalu. Masti na bazi vazelina i kreme za bebe omekšat će tkivo gležnja i eliminirati oticanje zona uništavanja hrskavičnog tkiva.

Preventivne mjere

Prevencija takve bolesti kao što je artroza gležnja je osnovna, tako da vas svatko može zaštititi od razvoja ove bolesti:

• treba se pridržavati pravilne prehrane;
• izbjegavajte ozljede;
• liječiti upalne bolesti u vremenu.

U tom smislu treba izbjegavati hipotermiju, tjelesne napore i ozljede gležnja. Osobito je važna higijena cipela. Žene moraju biti oprezne s cipelama s visokom petom, nosive cipele ne smiju biti hladne i bliske. Prilikom odabira cipela morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. upotreba cipela s fleksibilnijim potplatima i ortopedskim ulošcima;
2. pravovremena promjena obuće u slučaju intenzivnog rasta (kod djece i adolescenata);
3. bi trebali preferirati cipele koje odgovaraju mjestu i vremenu.

Također je važno pravovremeno praviti pauze u radu, ako je potrebno, razmislite o promjeni posla ili vrsti aktivnosti.

Sanatorium-resort tretman omogućuje prevenciju pogoršanja bolesti i provođenje sveobuhvatne rehabilitacije, uključujući pozitivne učinke ljekovitog blata, kupki, sauna, fizioterapije, masaže, vježbi fizikalne terapije. Važnu ulogu igra mijenjanje situacije, uklanjanje stresnih efekata, boravak na svježem zraku. Spa tretman može se provesti samo bez pogoršanja bolesti.

Pacijentu je potrebno revidirati brojne navike u svakodnevnom životu, što pridonosi i izaziva napredovanje artroze stopala. Bez toga, liječenje neće imati željeni učinak. Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi samo će eliminirati simptome bolesti, ali će i sam patološki proces napredovati.

Prva važna točka u mijenjanju načina života je smanjiti opterećenje bolesnog dijela tijela, prvenstveno kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i stabilizirao proces. To se može postići promjenom nekih navika i načina života.

Sljedeća pravila su najvažnija za smanjenje opterećenja stopala:

• izbjegavajte duge šetnje;
• naizmjenično hodanje uz odmor 5 minuta;
• ne stajati dugo na jednom mjestu (statičko opterećenje na zahvaćeni zglob puno je tolerantnije od dinamičkog);
• ne preporučuju se česti spustovi i spuštanje stepenica, po mogućnosti češće koristite dizalo;
• ne nosite gravitaciju;
• koristite štap.

Još jedna važna točka je gubitak težine. Kao što je gore navedeno, kod pacijenata s pretilošću, artroza stopala napreduje mnogo brže zbog većeg stresa na zglobovima pri hodu. Za liječenje je važno odrediti tzv. Indeks tjelesne mase (BMI) i pokušati normalizirati taj pokazatelj.

Normalni BMI iznosi 18,5 - 24,99. Na preko 24,99, određuje se prekomjerna težina. Ako BMI premaši brojku od 29.99, dijagnosticira se pretilost. Razina debljine I - 30 - 34,99, stupanj pretilosti II - 35 - 39,55, razina pretilosti III - 40 i više. Ovaj se pokazatelj izračunava pomoću formule: BMI je jednak težini (u kg) podijeljenoj s visinom (u metrima), na kvadrat. Smanjenje indeksa za nekoliko jedinica već smanjuje opterećenje zgloba i smanjuje bol.

Sljedeće metode se obično koriste za smanjenje tjelesne težine: niskokalorična dijeta (tablica br. 8); dani posta; masaža; terapijska vježba.

Budući da se prekomjerna težina smatra glavnim neprijateljem zglobova, bolesnici s artrozom gležnja trebaju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Svaka porcija hrane trebala bi biti mala da se riješi viška kilograma;
2. Prestanite piti alkohol. Znajte da sva alkoholna pića izgaraju hranjive tvari i prema tome povećavaju apetit;
3. Uvijek zapamtite ovo pravilo: trebate ustati sa stola s blagim osjećajem gladi, jer je tijelo zasićeno dvadeset minuta nakon jela. Stoga, pokušajte se ne prejesti.
4. Nemojte jesti poslije 18:00.

Nikada nemojte donositi ekstremne mjere, redovito vodite brigu o svom tijelu i uvijek budite zdravi!