Poliartritis - višestruka upala zglobova. Moguće je istodobno i uzastopno oštećenje nekoliko spojeva. Uzrok razvoja su imunološki poremećaji, poremećaji metabolizma, kao i neke specifične i nespecifične infekcije. Poliartritis se manifestira bolom, oticanjem, hiperemijom i hipertermijom u zahvaćenom području. Dijagnoza se postavlja na temelju laboratorijskih podataka, rezultata radiografije, CT, MRI, scintigrafije, mikrobiološkog i citološkog pregleda zglobne tekućine. Liječenje je konzervativno.

poliartritis

Poliartritis je dosljedna ili istodobna upala nekoliko zglobova. Može biti neovisna bolest ili se može razviti kao posljedica drugih bolesti, ozljeda, imunoloških poremećaja i metaboličkih poremećaja. Pojavljuju se bol, disfunkcija, oticanje zglobova, lokalna hiperemija i hipertermija. Bolni sindrom, u pravilu, ima valoviti karakter, bol se pojačava u noćnim i jutarnjim satima. Fenomeni akutnog poliartritisa su potpuno reverzibilni; kod kroničnog poliartritisa u zglobovima se razvijaju nepovratne patološke promjene.

Oštećena funkcija može biti uzrokovana i bolom i promjenama u tkivima. Kod blažih oblika bolesti održava se radna sposobnost, u teškim oblicima je ograničena ili izgubljena. Polietiološka priroda poliartritisa određuje važnost precizne kliničke dijagnoze i izbora adekvatnih metoda liječenja, uzimajući u obzir uzrok, oblik i varijantu bolesti. Ovisno o uzroku razvoja poliartritisa, traumatolozi, ortopedi, reumatolozi, liječnici opće prakse, infektolozi, venerolozi i drugi specijalisti mogu liječiti ovu patologiju.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni poliartritis je neovisna bolest, praćena sustavnim oštećenjem vezivnog tkiva. Značajno smanjuje kvalitetu života, u 70% slučajeva uzrokuje rani invaliditet. Žene trpe oko tri puta češće od muškaraca, prosječna dob pacijenata je 30-35 godina. Bolest ima autoimuni karakter, tj. Nastaje zbog svojevrsnog "neuspjeha" u kojem imunološki sustav počinje napadati stanice vlastitog tijela. Razlozi za razvoj reumatoidnog artritisa nisu u potpunosti razumljivi. Predisponirajući čimbenici uključuju: genetsku predispoziciju, određene infekcije, hipotermiju, stres, intoksikaciju i hiperinsolaciju.

Postoji nekoliko oblika reumatoidnog poliartritisa. Klasični oblik napreduje prilično sporo, praćen zrcalnim oštećenjem velikih i malih zglobova. Kod mono- i oligoartritisa zahvaćen je jedan ili više zglobova; zglobovi koljena češće pate. U Feltyjevom sindromu upala zglobova kombinirana je s povećanom slezenom. U pseudo-septičkom obliku, javlja se groznica, zimica, znojenje i vaskulitis; simptomi zglobova su blagi ili odsutni. Juvenilni reumatoidni artritis karakterizira rani početak (u adolescenciji). U zglobno-zglobnom obliku oštećenje zglobova kombinirano je s teškim patološkim promjenama u unutarnjim organima: srcu, bubrezima, plućima, kao i živčanom sustavu i krvnim žilama.

Vodeći klinički simptomi reumatoidnog artritisa su bolovi i deformacije zglobova. Najčešće pogađa male zglobove ruke i prste. U većini slučajeva uočava se simetrija (zrcaljenje) lezije. Bolest počinje postupno, u ranim fazama, pacijenti osjećaju samo umjerenu ili malu jutarnju ukočenost. Nakon toga, valovite bolove u zglobovima (artralgija), obamrlost, atrofiju mišića, znojenje, groznicu, hlađenje i osjećaj pečenja u rukama i nogama, kao i promjenu oblika i povećanje veličine zglobova.

Uz zglobove se javljaju i patološke promjene u drugim organima, prvenstveno u plućima, bubrezima i srcu. U 50% bolesnika otkrivene su povrede kardiovaskularnog sustava (perikarditis, vaskulitis, ateroskleroza), kod nekih bolesnika nastaju defekti srca. Razvija se mogući fokalni nefritis s teškim progresivnim tijekom poliartritisa. Na dišnom sustavu mogu se promatrati upala pluća i lezije intersticijskog tkiva. Afekcija živčanog sustava može se manifestirati kao cervikalni mijelitis, višestruki mononeuritis, senzorno-motorička neuropatija i kompresijska neuropatija. Brojni pacijenti imaju dijagnozu abnormalnosti u organima vida: perifernu ulcerativnu keratopatiju, skleritis, episkleritis i suhi keratokonjunktivitis.

Reaktivni poliartritis

Reaktivni poliartritis razvija se nakon bakterijskih, virusnih, gljivičnih i klamidijskih infekcija. Upala u zglobovima može se pojaviti nakon infektivnih lezija crijeva (salmoneloza, šigeloza i jersinioza), infekcija mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, endometritis, prostatitis), infekcije respiratornog trakta i ENT organa (pneumonija, sinusitis, bronhitis, angina, faringitis). Češće su bolesni mladići. Predisponirajući čimbenici su kronični žarišta infekcije, povećani stres, hipotermija i ozljede ekstremiteta.

Simptomi reaktivnog poliartritisa pojavljuju se nekoliko tjedana nakon pojave zarazne bolesti. Početak je akutan, praćen općom slabošću, zimicom i groznicom. Upala se često javlja u zglobovima donjih ekstremiteta. Možda istovremeni poraz sluznice, koja se manifestira u obliku uretritisa, konjunktivitisa i aftoznog stomatitisa. U nekim slučajevima razvija se miokarditis. Simptomi traju tjedan do 2-3 mjeseca. Mogući prijelaz u kronični oblik.

Zamjenski (kristalni) poliartritis

Razvija se u bolestima metabolizma, praćenih taloženjem soli u zglobovima. Dakle, kada giht zbog metaboličke mokraćne kiseline je njegova akumulacija u organima i tkivima. U zglobovima se kristali mokraćne kiseline talože u obliku igličastih formacija koje iritiraju tkiva i uzrokuju upalu. Za gihtni artritis karakterizira se ponavljajući tijek s izmjeničnim egzacerbacijama i remisijama. Zbog ponovljenih upalnih procesa, deformitet zglobova se javlja tijekom vremena. Neki pacijenti tijekom života trpe samo jedan giht napad, u takvim slučajevima, deformitet je obično odsutan.

Za napad gihta karakterizira akutni iznenadni napad s naglašenim bolnim sindromom. Obično pate od metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, lakat, gležanj ili koljena zglobova. Bol je popraćen oticanjem, lokalnom hiperemijom i hipertermijom. Napad traje 3-4 dana, zatim simptomi poliartritisa potpuno nestaju. S nepovoljnim tijekom vremena, napadi postaju duži, a intervali između njih su kraći. U području zglobova i ušiju formiraju se tophi - bjelkasti čvorići ispunjeni kristalima mokraćne kiseline u obliku kašaste mase.

Psoriatični poliartritis

Otkriveno je u 5-7% bolesnika s psorijazom. Promjene na koži u pravilu se pojavljuju prije bolova u zglobovima, no u 15% slučajeva prvi se pojavljuje poliartritis, a tek tada se pridružuje lezija kože. Točan uzrok oštećenja zglobova kod psorijaze nije poznat, ali se vjeruje da stres i prošle zarazne bolesti mogu biti izazovni čimbenici. Karakteristike ovog oblika poliartritisa su asimetrija lezije, oticanje i bol u zglobovima, ljubičasto-plavičasti ton kože nad upaljenim zglobovima, bol u petama i česta istodobna upala nekoliko zglobova na jednom prstu ("prst kobasice").

Tijek kroničnog recidiva. U nekim slučajevima oštećenje kože i zglobova kombinirano je s patološkim promjenama miokarda, očiju i urinarnog trakta. Razlikuje se nekoliko glavnih oblika psorijatičnog poliartritisa: poliartritis interfalangealnih zglobova, sakroiliitis i spondilitis, simetrični poliartritis, oligoartikularni asimetrični poliartritis (manje od 5 zglobova su zahvaćeni, u pravilu, jedan veliki i nekoliko manjih) i mutirani (izobličeni) poliartritis, popraćeni diskurntnim artritisom i okolnim neformiranim artritisom i okolnim limfnimatusom.

Infektivni specifični poliartritis

Otkriveno kod specifičnih infekcija: sifilis, tuberkuloza, gonoreja, dizenterija i bruceloza. Tipično, upala u zglobovima pojavljuje se "na vrhuncu" osnovne bolesti. Nekoliko zglobova je uključeno u proces (oligoartritis), višestruke lezije nisu karakteristične. Simptomi sifilitičkog poliartritisa pojavljuju se u tercijarnom razdoblju sifilisa. Pogođeni su veliki zglobovi: gležanj, lakat, koljeno, rame. Početak je akutan ili subakutan, bol je bolja noću. Opće stanje je zadovoljavajuće, palpacija je bezbolna, s gumama se brzo formira deformitet zgloba.

Gonorealni poliartritis obično se razvija unutar mjesec dana nakon infekcije. Iznenadni napad s vrućicom i oštrim bolovima. Često pogađa velike zglobove, a gnojni tijek može razviti ankilozu. Simptomi disenteričnog poliartritisa obično se pojavljuju u fazi oporavka. Odlikuje se porazom jednog ili više zglobova, praćenih bolom i vrućicom. Za dobroćudne. Brucella poliartritis se obično javlja kronično, manifestira se bolom, oticanjem i ograničavanjem pokretljivosti velikih zglobova. U pratnji valovite groznice, otečenih limfnih čvorova i hepatosplenomegalije.

Dijagnoza poliartritisa

Taktika liječenja ovisi o uzroku razvoja bolesti, stoga liječnik u procesu dijagnostike posebnu pažnju posvećuje prikupljanju anamneze, pritužbi i obilježjima kliničke slike bolesti. Stoga bi postupno pojavljivanje i simetrično oštećenje malih zglobova trebalo izazvati sumnju na reumatoidni poliartritis, prisutnost psorijaze na psorijatičnom poliartritisu, itd. To uzima u obzir mogućnost kombiniranja nekoliko bolesti ili atipičnog tijeka poliartritisa (na primjer, poraz nekoliko velikih zglobova kod reumatoidne bolesti).,

Dijagnoza je razjašnjena na temelju x-zraka, ultrazvuka zglobova, scintigrafije, MRI-a, CT-a, sinovijalne tekućine, kemije krvi, brzine taloženja eritrocita, razine kreatinina, AST-a, analize mokraće i testa reumatoidnog faktora. Treba imati na umu da negativan rezultat testa za reumatoidni faktor (RF) nije razlog za isključivanje reumatoidnog artritisa, jer 30% bolesnika s ovom bolešću nema RF (u takvim slučajevima indiciran je seronegativni reumatoidni poliartritis).

Ako postoje dokazi, pacijenti se upućuju na dodatna istraživanja unutarnjih organa: ultrazvuk trbušnih organa, EKG, itd. Da bi se isključio kristalni poliartritis, izvodi se biopsija sinovijalne membrane zgloba. Ako se sumnja na specifični poliartritis (sifilitički, gonorejski, tuberkulozni, disenterični), propisuju se konzultacije s odgovarajućim specijalistima: venerologom, specijalistom za tuberkulozu i specijalistom za zarazne bolesti, kao i specijalnim testovima, uključujući PCR, Wassermanovu reakciju, mikroreakciju oborine, bakterioskopiju, imunološku analizu i analizu,

Liječenje poliartritisa

Liječenje kompleksa reumatoidnog artritisa s ciljem suzbijanja bolnog sindroma, obnove zglobne funkcije i usporavanja napredovanja bolesti. Za smanjenje upale i boli propisane NSAID. U prisutnosti infekcije upotrebom antibakterijskih sredstava. Nanesite plazmaferezu. U teškim slučajevima, kortikosteroidi se ubrizgavaju u šupljinu upaljenih zglobova. Uz neučinkovitost ovih metoda liječenja korišteni su osnovni lijekovi.

Kod reumatoidnog artritisa često se razvija osteoporoza, pa se profilaktičkim pacijentima propisuje posebna prehrana bogata kalcijem, kao i suplementi vitamina D i kalcija. Masaža, tjelovježba i fizioterapija koriste se za očuvanje funkcije zglobova: fonoforeza, elektroforeza i primjena dimeksida. U slučaju izraženih deformiteta i neučinkovitosti konzervativne terapije provode se kirurške intervencije.

U liječenju reaktivnog poliartritisa koriste se simptomatska sredstva koja pomažu eliminirati bolni sindrom i smanjuju upalu. Terapija metaboličkog i infektivnog poliartritisa uključuje obvezno liječenje osnovne bolesti u kombinaciji s davanjem lijekova simptomatskog djelovanja. NSAID, analgetici i kortikosteroidi, ako je potrebno, propisati antihistaminike, antibiotike i imunosupresive.

Od velike važnosti u liječenju poliartritisa različitih etiologija je fizioterapija, koja pridonosi smanjenju boli, oteklina i upala u zglobovima. Koriste se masaža, fonoforeza, ultrazvuk, UHF, ozokerit, parafin, magnetska terapija i baroterapija. Pacijenti su upućeni na terapiju vježbanja. Liječenje kroničnog poliartritisa provodi se putem tečajeva, obično u proljeće i jesen - u razdoblju sezonskih egzacerbacija. U nedostatku kontraindikacija propisati sanatorij tretman.

Reumatski poliartritis: učinkovito djelovanje za brz oporavak

Reumatski poliartritis je upalna bolest koja se manifestira kao kronična lezija velikih zglobova: koljena, lakta, kuka i gležnja. Također, bolest utječe na živčane stanice i mišićne stanice srca (kardiomiociti). Manje često, mali zglobovi ruku, stopala, zapešća i gležnjeva uključeni su u patološki proces. Uzrok razvoja bolesti su streptokokne bakterije. Bolesti uvijek prethodi akutna infekcija nazofaringealnog sustava: tonzilitis, upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis. Uz zglobove, bolest uzrokuje oštećenje unutarnjih organa, najčešće srčanih zalistaka, što može dovesti do bolesti srca.

patogeneza

Reumatski poliartritis je manifestacija reumatizma, koji se odlikuje oštećenjem zglobova i upalnog tkiva, kao i kardiovaskularnim sustavom. Bolest se razvija na pozadini akutne ili kronične infekcije s povećanom osjetljivošću na nju. Takva infekcija može biti i jednostavna prehlada, ali češće je to gnojni žarišta, kao što su tonzilitis i sinusitis.

Polazni faktor bolesti su određeni tipovi bakterija: beta - hemolitički streptokoki skupine A. Nakon prodora u ljudski organizam uzrokuju akutne zarazne bolesti: tonzilitis (upale grla), otitis media, sinusitis. Međutim, nije svaka osoba koja je imala bol u grlu postala žrtva reumatskog poliartritisa. Bolest se razvija samo ako tijelo sadrži neke anomalije imunološkog sustava. Prema medicinskim statistikama, ova komplikacija je uočena samo u 3% ljudi koji su imali streptokoknu infekciju.

Osim toga, postoji nekoliko čimbenika koji slabe tijelo koje može izazvati bolest:

• slabljenje imunološkog sustava;
• nedostatak vitamina i minerala;
• neurogeni faktor;
• značajno fizičko preopterećenje;
• hipotermija.

Prvi napad reumatskog poliartritisa često se javlja nakon teške hipotermije, primjerice nakon plivanja u hladnoj rijeci ljeti ili nakon intenzivnog fizičkog preopterećenja. Također, uzrok bolesti može biti psiho-emocionalni stres. Živčani sustav može brzo utjecati na pojavu bolesti, na primjer, emocionalni stres i anksioznost mogu dovesti do akutnijeg tijeka reumatskog poliartritisa.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je reumatska groznica bolest starijih osoba. Međutim, to nije slučaj. Nasuprot tome, bolest je češća kod djece, adolescenata i mladih ljudi, ako su njihovi organizmi skloni streptokoknim infekcijama.

Suština bolesti je upala sinovijalne membrane zglobova, kod koje se paralelno razvija reumatski karditis, a utječe i na druge organe. Međutim, zahvaćeni su prije svega veliki zglobovi, rjeđe - mali zglobovi šaka i stopala.

Stoga, kad liječnik kaže da je bol u grlu podmukla bolest, onda je vrijedno uzeti riječ za to. Ako ne morate liječiti zarazne bolesti streptokoknog porijekla, može se razviti komplikacija u obliku reumatske groznice. Također je opasno za samozapašavanje, može pogoršati tijek ove bolesti.

Simptomi reumatoidnog artritisa

Simptomi bolesti manifestiraju se akutno i uvijek neočekivano. Nakon što je pretrpjela upalu grla ili sinusa, može potrajati nekoliko tjedana i osoba se čini zdravom. Iznenada, dolazi do naglog pogoršanja zdravstvenog stanja s izraženim simptomima. Pacijent ima:

• nagli porast tjelesne temperature na 38–39 °, praćen groznicom;
• upala zglobova, što je praćeno boli, crvenilom kože i oticanjem zglobova.

Želio bih se osvrnuti na bol u reumatoidnom artritisu. Prvo, priroda bolnih osjećaja značajno se razlikuje od drugih tipova poliartritisa, drugo, toliko su jaki da najmanji pokret uzrokuje jak bol. Osim toga, bol ima "nepostojan" karakter i može migrirati, mijenjajući lokalizaciju svaka dva do tri dana. Ti simptomi traju oko 20 dana, nakon čega nestaju, što često dovodi pacijenta u zabludu. Čini mu se da je bolest prošla, ali to uopće nije slučaj. Ovo je lukavost ove bolesti.

Nakon što se akutni simptomi povuku, reumatski poliartritis nastavlja svoj pobjednički marš kroz tijelo - udara u srčani ventil. Treba imati na umu da samo pravodobno liječenje bolesti u najranijoj fazi može zaštititi tijelo od komplikacija. Tijekom bolesti ne dolazi do deformacije zglobova i atrofije mišića, što ukazuje na benigni tijek bolesti.

Suvremene metode liječenja mogu skratiti tijek bolesti na nekoliko dana. Stoga je bolje liječiti prehladu na vrijeme kako ne bi došlo do komplikacija.

Dijagnoza bolesti

Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa sljedećim bolestima:

• reumatoidni artritis;
• infektivno-alergijski artritis;
• neke vrste artritisa i reumatizma.

Dijagnosticirana bolest je vrlo jednostavna. Da biste to učinili, imajte na umu sljedeće:

• simetrija lezije;
• migratorna i nestabilna priroda boli;
• razmotrite koji su zglobovi pogođeni;
• identificirati protu-streptokokna antitijela;
• pravovremeno dijagnosticirati komplikacije srca (oštećenje ventila).

U tu svrhu provedite niz laboratorijskih studija:

• potpuna krvna slika;
• mokrenje,
• detekcija reumatoidnog faktora;
• biokemijski test krvi;
• otkrivanje streptokoka;
• ispitivanje sinovijalne tekućine;
• elektrokardiogram (EKG).

U nekim slučajevima, reumatoidni poliartritis može oponašati pod reumatskim, odnosno pokazati simptome karakteristične za reumatski poliartritis: nastaviti s visokom temperaturom, nestabilnim i migracijskim bolovima. Međutim, kod reumatoidnog artritisa bolovi u zglobovima se promatraju i tri i četiri tjedna, što nije slučaj kod benignog tijeka reumatskog poliartritisa.

Dokazi o prisutnosti reumatske bolesti također mogu dovesti do promjena u srčanom mišiću, koji se razvijaju nekoliko tjedana nakon početka upalnog procesa.

Kako liječiti reumatsku groznicu

Liječenje reumatskog poliartritisa ne podrazumijeva nikakve radikalne metode liječenja. U ovom slučaju, režim liječenja izgleda ovako:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Lijekovi u ovoj skupini imaju protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Prihvaćanje protuupalnih lijekova može trajati dugo vremena, a ponekad i tijekom cijelog života pacijenta. U tu svrhu propisani su sljedeći lijekovi:

Određene poteškoće u uporabi ovih lijekova je činjenica da lijekovi iz skupine NSAR mogu izazvati peptički ulkus i bronhospazam. Stoga ih treba koristiti s oprezom u osoba s kroničnim bolestima pluća i probavnog sustava.

Antireumatski lijekovi

Riječ je o skupini lijekova koji mogu zaustaviti i usporiti napredovanje reumatskih bolesti. To uključuje:

• metotreksat;
• leflunomid;
• sulfasalazin;
• azatioprin.

kortikosteroidi

Preparati ove skupine savršeno uklanjaju upalu i ublažavaju bol. Međutim, ovi lijekovi se propisuju u ekstremnim slučajevima, jer imaju ozbiljne nuspojave. Ti lijekovi uključuju:

Injekcije kortikosteroida ponekad se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu.

antibiotici

Prvi propisuju lijekove koji zaustavljaju učinak streptokoka. To je prvenstveno:

Ako postoji potreba, prepisati lijekove iz druge skupine antibiotika. Također propisane lijekove koji poboljšavaju metabolizam.

imunosupresivi

Pripravci ove skupine inhibiraju replikaciju stanica, što smanjuje aktivnost imunološkog sustava. Ova grupa uključuje:

• nekih kortikosteroida;
• ciklosporin;
• azatioprin.

Ako pacijent ima abnormalnosti u radu srca, onda je propisan strog ostatak kreveta. Ako se takvi simptomi ne poštuju, liječnik propisuje lijekove za profilaktičke svrhe kako bi se održala normalna srčana aktivnost.

Dijetalna terapija igra važnu ulogu u liječenju reumatoidnog artritisa. To zahtijeva da pacijent pažljivo prati njihovu prehranu. Prehrana treba uključivati:

• hrana bogata proteinima (meso, grah, grašak);
• povrće i voće sadrži vitamine C i K (suhe marelice, datulje, pečeni krumpir, grožđice, dragun).
• Potrebno je ograničiti potrošnju soli, alkohola i nikotina.

Razlike u reumatskom poliartritisu od reumatoidnog

Suprotno uobičajenoj zabludi, reumatski i reumatoidni artritis su dvije različite bolesti, od kojih svaka ima svoje uzroke i simptome. Ujedinjuje ih samo zglobni sindrom, koji ima zajedničku sličnost u manifestacijama. Reumatski poliartritis je blaža bolest, koja uz pravodobno liječenje prolazi bez neugodnih posljedica. No, reumatoidni je sustavna, autoimuna bolest koja pogađa unutarnje organe i dovodi do deformacija zglobova i atrofije mišića.

Uzrok razvoja reumatoidnog artritisa je reumatizam koji se javlja kao posljedica zarazne bolesti (upale grla, sinusitisa). Bolest počinje akutno, s visokom temperaturom, dolazi do simetričnog oštećenja velikih zglobova, koji su bolni na dodir. Karakteristična značajka reumatoidnog artritisa je nestabilnost ili migracija boli. Glavna opasnost od ove bolesti je da, uz neadekvatno liječenje ili bez liječenja, srčani ventil općenito zahvaća, što može uzrokovati prag srca. Vrijedi reći da je ovaj oblik poliartritisa vrlo dobro proučen i dovodi do brzog izlječenja u kratkom vremenu.

Reumatoidni poliartritis je vrlo složena bolest, jer je njezina etiologija do danas nepoznata. Bolest nema akutni početak, pojavljuje se polako i postupno. Ni akutnih bolova nema, oni su umjereni i kronični. Osim toga, reumatoidni artritis pogađa uglavnom male zglobove ruku, stopala, zapešća i gležnjeva. Tijekom vremena u patološki proces sudjeluju veliki zglobovi. Promatrana ukočenost, crvenilo i oticanje zahvaćenog područja. Zatim, nije dugo čekati na glavnu manifestaciju ove bolesti - deformaciju zglobova. Također treba napomenuti da postoje neke poteškoće u liječenju ovog oblika poliartritisa, budući da je uzrok njegovog razvoja nepoznat. Ishod reumatoidnog artritisa je manje povoljan od reumatskog.

Folk lijekovi u liječenju reumatoidnog artritisa

Propisi za tradicionalnu medicinu mogu biti vrlo učinkoviti u liječenju reumatske groznice. Za ublažavanje općeg stanja pacijenta i uklanjanje bolnog sindroma koristite razne ljekovite biljke. Ali prije nego što nastavite s liječenjem tradicionalnim metodama, potrebno je posavjetovati se s liječnikom i slijediti njegove preporuke i dogovore.

Kao lijekovi koji se koriste:

• kurkuma, koja se može dodati različitim jelima i mlijeku;
• curry, također dodajte hrani i mlijeku;
• decoction kamilice komprimira svaki dan prije spavanja;
• rusa - podmazuju zahvaćene zglobove;
• propolis - nanosi se u obliku obloge na bolne zglobove dnevno u vrijeme spavanja, na tjedan dana.

Prevencija reumatskog poliartritisa

Za prevenciju bolesti morate se pridržavati sljedećih pravila:

• potrebno je pravodobno liječiti sve zarazne bolesti, osobito one koje uzrokuje streptokoka;
• u potpunosti liječiti kronične bolesti;
• pravovremena rehabilitacija bolesnih zuba;
• redovito nadzirati kardiolog i reumatolog;
• kod prehlade, gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija zadržati posteljinu i ne liječiti se “na nogama”;
• izbjegavati propuh i hipotermiju;
• izbjegavajte intenzivan fizički napor;
• jesti ispravno;
• voditi zdrav način života;
• uključiti se u umjerenu količinu fizikalne terapije.

Reumatski artritis zglobova: simptomi i liječenje

Uzrok oštećenja zglobova nije uvijek uništavanje tkiva kostiju i hrskavice. Banalni tonzilitis može izazvati jake bolove u zglobovima, što dramatično pogoršava kvalitetu ljudskog života. Tako nastaje reumatski poliartritis, čiji je glavni čimbenik razvoj nasilne reakcije imunološkog sustava na infekciju bakterijom - beta-hemolitičkim streptokokom. Mikroorganizam zahvaća gornje dišne ​​puteve i uz pravodobno liječenje brzo umire bez izazivanja neugodnih komplikacija. Međutim, uz nepridržavanje mirovanja, odbijanja uzimanja antibiotika, stvaraju se imunološki kompleksi koji djeluju na zglobove.

Reumatski poliartritis je bolest mladih muškaraca i žena, koji se najčešće javlja prvi put prije 45. godine života. Bolest je kronična, neprekidno se javlja nakon hladne infekcije ili hipotermije. Imuni kompleksi, unatoč održavanju, nalaze se u tijelu do kraja života, povremeno uzrokujući pogoršanje s jakim bolom. Međutim, terapijske mjere doprinose značajnom poboljšanju kvalitete života tijekom mnogih desetljeća.

Početak i glavni simptomi

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za artritis." Pročitajte više.

Bakterija beta-hemolitički streptokok ima tropizam samo u gornjim dišnim putovima, uzrokujući faringitis, grimiznu groznicu ili upalu grla. No, na pozadini pogrešne taktike liječenja ovih bolesti, u tijelu nastaju imunološki kompleksi koji utječu na tkivo kosti i hrskavice, srce, bubrege i živčani sustav. Bolest nastala tijekom autoimune reakcije naziva se reumatizam. Jedna od manifestacija ove patologije je oštećenje zglobova - reumatski poliartritis.

Problem se ne javlja svima koji su imali upalu grla. To je djelomično zbog činjenice da mnogi mikroorganizmi zaraze tonzile, a ne samo streptokoke. Ali mnogo važniji su čimbenici koji iniciraju početak upalne reakcije zglobova. To uključuje:

• genetska predispozicija, koja se izražava u nemogućnosti koštanog i hrskavičnog tkiva da se odupre agresiji imunoloških kompleksa;
• traumatske ozljede velikih zglobova;
• nepravilni posjeti stomatologu, jer se bakterije razmnožavaju u oštećenu caklinu zuba;
• nepravilno liječenje angine;
• kongenitalna ili stečena slabost imunološkog sustava;
• česti pobačaj;
• operacija zglobova u prošlosti.

Početak bolesti je uvijek akutan. Nekoliko dana nakon prehlade, uključujući upalu grla, faringitis ili prehladu, dolazi do teških oštećenja zglobova. Uključuje:

• grozničava groznica do 40 stupnjeva, pa čak i viša;
• jake bolove u zahvaćenim zglobovima;
• oštro oticanje zglobova;
• hiperemija kože iznad žarišta upale;
• izražena slabost.

Bol je toliko jaka i pucnja da osoba plače, u očaju, prianja uz upaljeni zglob, ponekad dođe do gubitka svijesti. Situaciju pogoršava rastuća temperatura, koja je slabo zbunjena jednostavnim analgeticima. Funkcija zglobova zbog boli je potpuno poremećena, tako da je pacijent često u krevetu.

Glavni simptomi reumatske groznice su oko 2 tjedna. Za bolest je karakteristično:

• uvijek akutni početak;
• oštre bolove, slabo ublažene lijekovima protiv bolova;
• potpuna disfunkcija oštećenog zgloba;
• jaka oteklina i hiperemija kože iznad žarišta upale;
• uvijek su zahvaćeni samo veliki i simetrični spojevi;
• volatilnost simptoma - bol i upala iznenada nestaju u nekim zglobovima, ali se odmah pojavljuju s istom silom u drugima.

U pozadini intenzivnog liječenja, svi simptomi potpuno nestaju za 14-16 dana. Međutim, čak i bez intervencije liječnika, manifestacije bolesti sigurno će se povući, ali nakon mjesec dana. Funkcija zglobova je potpuno obnovljena, a tijekom remisije pacijent se osjeća potpuno zdrav.

Što je opasan reumatski poliartritis

Unatoč najsnažnijoj boli i vanjskim promjenama upaljenog zgloba, sve pojave potpuno nestaju bez traga. Rizik razvoja deformiteta u mladoj dobi je minimalan, ali što osoba postaje starija, to su izraženije promjene osteo-hrskavice povezane s dobi. Reumatski poliartritis, bez da sam po sebi uzrokuje deformacije zglobova, postaje okidač za brzo napredovanje starosne deformirajuće artroze. Ako se u normalnim uvjetima, prije formiranja kontrakture, odvijaju godine, a ponekad i desetljeća, tada s raspoloživom autoimunom kroničnom upalom ti procesi se ubrzavaju mnogo puta.

No, najopasnija situacija za osobu je da se neliječeni artritis nikada ne odvija izolirano. Zbog cirkulacije imunoloških kompleksa, zahvaćeni su mnogi organi i sustavi. Kao rezultat toga, formiraju se sljedeća bolesna stanja:

• endokarditis;
• oštećenja srca;
• nefropatija - ireverzibilno oštećenje bubrega;
• kožne manifestacije u obliku reumatskih čvorića ili prstenaste eriteme;
• visceralne lezije: upala pluća, perikarditis;
• lezija živčanog sustava - koreja.

Reumatski poliartritis pojavljuje se prvi nakon nastanka autoimune reakcije na beta-hemolitički streptokok. To je vrsta signala od tijela do uvođenja bakterija. Uz pravilno liječenje reumatske groznice, pacijent će moći izbjeći mnoge neugodne komplikacije.

Glavne razlike u odnosu na druge bolesti zglobova

Najvažniju ulogu u identificiranju bolesti ne igraju skupi pregledi, nego ispravno tumačenje kliničkih simptoma. Glavne dijagnostičke značajke bolesti:

• akutni napad nakon upale grla ili faringitisa;
• zahvaćeni su samo veliki zglobovi;
• volatilnost i simetrija upale;
• nema deformacija;
• sve manifestacije prolaze bez traga maksimalno u mjesecu.

Čak se i "zanemareni" artritis može izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Nikada s reumatoidnim artritisom zahvaćeni su mali zglobovi ruku. Ako postoji zamjetan deformitet u interfalangealnim zglobovima, onda govorimo o ovoj patologiji.

Osim toga, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• krvni test - naglo povećanje pokazatelja akutne faze u razdoblju pogoršanja;
• biokemija - povećan sadržaj antistreptolizina (ovaj parametar se ne povećava s drugim lezijama zglobova);
• Rendgenski - vidljiva deformacija nije otkrivena, ali je moguće naglo širenje zglobnog prostora tijekom razdoblja pogoršanja uslijed nakupljanja eksudata;
• MRI i CT neće pokazati značajne promjene kostiju i zglobova - vidljiva je samo akutna upala;
• Ultrazvuk srca i trbuha radi otkrivanja defekata i lezija unutarnjih organa.

U razdoblju remisije kod ljudi, praktički nema abnormalnosti u analizama ili rendgenskom snimanju. Međutim, ako postoje žarišta kronične upale na tonzilama uzrokovanih beta-hemolitičkim streptokokom, bakterija se može detektirati razmazivanjem pomoću kulture na mediju za kulturu. Takva studija uključena je u standard za dijagnosticiranje svih bolesnika sa sumnjom na patologiju.

Simptomi i liječenje

Iako bolest prolazi bez posljedica za zglobove, terapijske mjere su obvezne. Glavna načela terapije reumatskog poliartritisa:

• učinkovito ublažavanje boli;
• borba protiv oticanja i upale;
• etiopatogenetski tretman;
• detoksifikacija;
• prevencija relapsa;
• simptomatsko olakšanje.

Medicinske mjere se provode ne samo u razdoblju pogoršanja, već i tijekom remisije, ali je njihov intenzitet vrlo različit. Maksimalno ublažavanje boli potrebno je samo u vrijeme akutne upale zgloba, zatim se smanjuje doza analgetika. Za ublažavanje akutne boli primjenjuju se:

• lijekovi i ekvivalentni načini: Promedol, Tramadol, Morphine;
• jednostavni analgetici: analgin, paracetamol za pojačavanje učinka drugih lijekova;
• NSAID - cijeli arsenal;
• antidepresivi - za ublažavanje emocionalnih reakcija i poboljšanje raspoloženja;
• trankvilizatori - kako bi se povećala djelotvornost i trajanje djelovanja analgetika kod osoba koje su preosjetljive na bol.

Glavnu ulogu u pogoršanju i tijekom remisije igraju nesteroidni protuupalni lijekovi. Donja tablica opisuje glavne lijekove, njihove doze i načine primjene u različitim fazama reumatskog poliartritisa.

Uzroci i liječenje reumatoidnog artritisa

Priprema za liječenje reumatoidnog poliartritisa (u daljnjem tekstu: RP), važno je pravilno koristiti. RP je kronična bolest. Patologija se razvija zbog komplikacija nakon bolesti ili je neovisna bolest. Kvaliteta života u ovoj bolesti značajno je smanjena.

Patogeneza poliartritisa

U pravilu, osobe starije od 30 godina doživljavaju debi reumatoidnog artritisa autoimunog podrijetla. Kada RP razvije upalni proces. Naknadne promjene u zglobovima povezane su s ovim poremećajem u tijelu. Pod utjecajem različitih čimbenika, imunološki sustav počinje napadati tkiva u tijelu, doživljavajući ih kao izvanzemaljski objekt. Zaštita ne uspijeva i mozak pogrešno šalje signal tijelu o opasnosti.

Zbog imunopatoloških stanja zahvaćene su strukture zglobne hrskavice. Stalna progresivna patologija uništava male zglobove. Reumatoidni poliartritis, koji ima sustavnu prirodu, karakterizira spor tijek. Utječe na 5 ili više zglobova. Imunitet je nemoćan, pa ga je vrlo teško liječiti. U završnoj fazi bolesti u zglobu se razvija potpuna nepokretnost. Kasne manifestacije poliartritisa izgledaju žalosno.

Etiološki čimbenici reumatoidnog artritisa

Točni uzroci ove teške sustavne bolesti do sada nisu proučavani. Glavni uzrok je oslabljen imunitet. Stručnjaci su zaključili da nasljedni faktor igra veliku ulogu. Genetski predisponirani ljudi su u opasnosti. Ponekad se bolest pojavljuje kao komplikacija različite patologije.

Ljudi u radnoj dobi najosjetljiviji su na bolest. Reumatoidni artritis najčešće pogađa žene. Međutim, ta se bolest javlja čak i kod djece.

Razvojni procesi RP-a potaknuti su sljedećim čimbenicima:

• hipotermija;
• negativni učinci ultraljubičastog zračenja;
• hormonska promjena tijela;
• stalni emocionalni stres;
• izlaganje raznim mikroorganizmima;
• uzimanje određenih lijekova;
• latentne infekcije niskog intenziteta;
• kirurške intervencije;
• preosjetljivost imunološkog sustava - alergijske reakcije;
• razaranje zglobova često uzrokuje angina.

Bolest nema sezonalnost. Kronična priroda bolesti smatra se njezinom razlikovnom značajkom. Kronični poliartritis se godinama može razviti u latentnom obliku. Zatim, često u dobi od 50 godina, patologija se naglo manifestira.

Tipični klinički znakovi

Ova autoimuna bolest često počinje u hladnom vremenu.

U latentnom razdoblju patologije uočeni su sljedeći znakovi:

• povećano lokalno znojenje;
• bol u mišićima;
• nerazuman gubitak težine;
• stanje slabosti;
• opći umor.
• nemotivirano povećanje temperature.

Karakteristika je subakutni ili akutni početak patologije. U većini slučajeva postoji prva opcija s mutnim simptomima. Velika većina slučajeva poliartritisa započinje upalom zglobova zglobova, zglobovima prstiju. Obično se bolest nalazi u aktivnoj fazi. Postoje izraženi specifični znakovi autoimune patologije.

Slabljene i suzne žlijezde su zahvaćene. Temperatura tijela raste. Dugotrajna bol u prirodi je bol u mišićima, pogoršana noću. Dolazi do prekomjernog znojenja. Limfni čvorovi se povećavaju. Teška sustavna bolest razvija se postupno.

Spojevi su upaljeni simetrično - to je karakteristično obilježje reumatoidnog artritisa. Također su pogođene i mišićne tetive. Tijekom vremena pojavljuju se subluksacije u zglobovima. Na poleđini zgloba atrofira masa mišića. U 20% bolesnika otkriveni su reumatoidni čvorići - nodularne erupcije do 2 cm u promjeru, jer se u gornjem dijelu sinovijalnih resica pojavljuju depoziti fibrina. Formiranje reumatoidne ruke nastaje kada se zglobovi deformiraju.

Slične patološke promjene javljaju se i kod stopala. Na pozadini autoimunog procesa razvija se reumatoidni artritis stopala. Razvoj plosnatog stopala nastaje zbog poraza malih zglobova. Prilikom oblikovanja poprečnog plosnatog stopala dolazi do deformacije prstiju poput čekića. Postoji pretjerano odstupanje prema van.

Karakterizira ga nedostatak apetita. Postupno, patološki proces utječe na unutarnje organe. Liječenje je produljeno i komplicirano kada RP zahvaća živčani sustav, miokard, respiratorne organe i bubrege. Postupno dolazi do kršenja njihovih funkcija. Sekundarni poremećaj razvija se - upalna artropatija. Nelagodu uzrokuje utrnulost, atrofija mišića.

Postoji stalno opadanje raspoloženja. Karakterističan je kronični progresivni razvoj bolesti. Svjetlosnih razdoblja praktički nema. Postoji tendencija povratka. Jutarnja ukočenost u zglobovima za 30 minuta i više stvara mnoge probleme. Oticanje zglobova je jak simptom.

U medicini su opisane različite opcije:

1. U djetinjstvu se može pojaviti juvenilni reumatski poliartritis. Ova se bolest dijagnosticira kod djevojčica. Utječe se na vratne kralježnice i zglobove čeljusti.
2. Iscrpljujuća groznica i zimica javljaju se u pseudo-septičkom poliartritisu. Pacijent nema znakova oboljelih zglobova. Ova se patologija javlja na pozadini neadekvatnog liječenja RA - reumatoidnog artritisa.
3. Kod klasičnog reumatoidnog artritisa dolazi do razaranja zglobova. Patologija je spora.

Ponekad je bolest teško prepoznati, jer bolest ima mnogo lica. Komplikacije patologije su izuzetno opasne. U 70% slučajeva postoji gubitak profesionalne radne sposobnosti.

Metode dijagnostičkog pregleda

Dijagnoza reumatoidnog artritisa je vrlo važna. Ne postoji točan marker za ovu autoimunu bolest. Laboratorijska dijagnostika koristi se za utvrđivanje stalno progresivne patologije. Na temelju skupa kriterija, liječnik donosi zaključak o bolesti.

Sljedeće dijagnostičke procedure pomažu u prepoznavanju bolesti:

1. Pomoću nekoliko testova možete odrediti reumatoidni faktor (RF). Doppler ultrazvuk se smatra dostupnim za zglobove.
2. Stupanj oštećenja zglobova može se odrediti rendgenskim snimanjem. Međutim, radiografija ne može doprinijeti ranom otkrivanju bolesti.
3. MRI je pogodniji za ranu dijagnozu. Najpouzdanija i specifična analiza smatra se ADC-om.
4. Karakteristične promjene RP otkrivaju se rezultatima histoloških analiza. Ozbiljnost patologije može se odrediti pomoću kliničkog testa krvi. Uz dugi tijek RP, razina hemoglobina se smanjuje.

Taktika liječenja patologije

Postoji mnogo načina za liječenje bolesti. Samo liječnik zna kako liječiti reumatoidni poliartritis.

Terapija liječenja uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Ibuprofen, indometacin, naproksen ublažavaju upalu. Postoje mnogi lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa.
2. Osnovna sredstva uključuju D-penicilamin, sulfonamide. Ovi učinkoviti lijekovi nove generacije mogu uzrokovati remisiju. Kada se liječi reumatoidni artritis, klinički značajan učinak primjene tih lijekova pojavljuje se polako.
3. Diklofenak smanjuje bol, smanjuje upalu, smanjuje oticanje. Glukokortikoidi se koriste ako liječenje NSAID-om ne daje pozitivne rezultate. Mast Indomethacin, ketoprofen, Nikofleks-krema nježno se utrlja u zahvaćeno područje.
4. Učinkovite duge terapije primjenom Etanercepta, Adalimumaba, Inflikimaba. Uz RP Diklofenak mast na temelju NSAR daje dobar učinak.
5. Liječnici preporučuju primjenu kompresije impregnirane otopinom Lidokaina, Heparina, Dimeksida, Diklofenaka na bolna mjesta. Ako koristite samo mast, željeni učinak neće biti. Samozapošljavanje se ne isplati.
6. Plazmoforeza i limfocitofora se učinkovito koriste. Ne preporučuje se dulje vrijeme primjene masti s jednom aktivnom tvari kod kuće.
7. Rehabilitacija za reumatoidni artritis treba biti pod nadzorom stručnjaka. Terapija vježbanjem, fizioterapija se koristi za ublažavanje stanja pacijenta.
8. Pravilna prehrana s reumatoidnim artritisom pojačava učinak uporabe lijekova. Ne preporučuje se konzumiranje slatkiša i začinjenih jela.
9. Mast Piroksikam suzbija upalni proces. Preporučuje se kombinirati ovaj lijek s lijekovima u drugim oblicima.
10. Različite mogućnosti terapije vježbanjem, yoga. Vježbe se mogu izvoditi kod kuće. Važno je ograničiti fizički rad.

Preventivne mjere

Pokretački čimbenici bolesti moraju biti eliminirani. Kompleks sljedećih mjera pomoći će očuvanju zdravlja zglobova:

• treba štedjeti hranu s reumatoidnim poliartritisom;
• upotreba ortopedskih guma;
• prevenciju kroničnih bolesti;
• uporabu metotreksata kako je propisao liječnik;
• treba isključiti hipotermiju;
• terapija vježbanjem. Fizikalna terapija za reumatoidni artritis imenuje specijalist;
• uravnotežena prehrana;
• važno je riješiti se loših navika;
• posjeti reumatologa svakih šest mjeseci.

Tkivo hrskavice će se početi oporavljati, oteklina će se smanjiti, pokretljivost i aktivnost zglobova će se vratiti. I sve to bez operacija i skupih lijekova. Samo počni.

Reumatski poliartritis: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Reumatski poliartritis je kronični oblik patološkog upalnog procesa, koji najčešće zahvaća zglobove gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe zglobove cijelog organizma.

Smatra se autoimunom bolešću i, prema liječnicima, najčešće je izazvan genetskim poremećajima, rjeđe - lošom prehranom i lošim životnim stilom pacijenta, lošim navikama.

Uzroci reumatske groznice

Liječnici prepoznaju zaraznu prirodu patološkog procesa, a sami patogeni nisu utvrdili znanstvenici. Najčešći uzrok bolesti je streptokokna infekcija (rod anaerobnih bakterija).

Čimbenici rizika koji potiču razvoj patološkog procesa u zglobovima su sljedeći:

• dijagnosticiranje autoimunih bolesti kod pacijenta ili njegovih bliskih srodnika: genetska predispozicija čini osobu ranjivijom na patologiju;
• dobna skupina od 17 do 35 godina - to je mladost koja je prepoznatljiva značajka ove vrste artritisa;
• česta oštećenja organizma virusima, akutne respiratorne infekcije više od 3 puta godišnje - infekcija slabi imunološki sustav i izaziva pojavu patološkog procesa koji pogađa zglobove;
• genetska predispozicija, kada je patologija vezivnog tkiva promatrana u povijesti najbliže rodbine;
• nepotpuno izliječene bakterijske bolesti (zbog neučinkovitosti propisanog liječenja) ili otpornosti patogena na korištene antibiotike.

Ovo nije potpuni popis onih faktora rizika koji izazivaju nastanak i razvoj reumatskog poliartritisa. Liječnici razlikuju druge korijenske uzroke, izazivajući pojavu patologije, u odnosu na koju u medicinskim krugovima još uvijek postoje sporovi.

simptomi

Pravovremena dijagnoza bolesti ključna je za oporavak, pa je stoga važno potražiti liječničku pomoć ako je pacijent otkrio sljedeće simptome:

• oticanje u području reumatskog tipa poliartritisa utječe na male zglobove šaka ili stopala, prelazeći na veće zglobove - laktove ili koljena, gležnjeve;
• pacijent osjeća ukočenost zglobova (osobito ujutro), koji se opaža u prvih nekoliko sati nakon buđenja, i prolazi nakon zagrijavanja. To je najživlji i karakterističan simptom patologije, zajedno s distrofičnim promjenama u zglobovima;
• stvaranje bolne protruzije preko zahvaćenog zgloba;
• bol na samom početku razvoja patološkog procesa je periodična, postupno stječe trajni karakter. Ako je patologija u zanemarenoj formi, pacijent osjeća tako snažan napad boli da se ne može kretati, i kao posljedica toga postaje nepokretna osoba s invaliditetom;
• deformitet zahvaćenog zgloba koji je posljedica razaranja hrskavičnog tkiva. Takav proces prati krutost pokreta i slaba pokretljivost zglobova, atrofični procesi koji djeluju na mišiće, a rijetko (u svom naprednom obliku) poliartritis se može manifestirati kao trajna dislokacija (vidi sliku gore).

Treba napomenuti da među svim postojećim oblicima reumatskog poliartritisa liječnici razlikuju čvorastu pojavu kao zasebnu skupinu patoloških procesa. Simptomatologiju ovog tipa patološkog procesa karakterizira stvaranje bolnih nodularnih neoplazmi u potkožnom tkivu. Takvi nodularni tumori mogu se pojaviti i nestati sami, bez intervencije liječnika.

dijagnostika

Prije propisivanja tijeka liječenja, reumatolog obavlja cjelovit i opsežan pregled pacijenta. Na samom početku, na prvom prijemu, liječnik izrađuje detaljan pregled, prikupljajući povijest bolesti. Na temelju prigovora pacijenta da je sastavljena povijest bolesti, izvučeni su preliminarni zaključci o dijagnozi i fazi zanemarivanja reumatskog poliartritisa.

Nakon prethodne dijagnoze, liječnik upućuje pacijenta na brojne laboratorijske i instrumentalne studije koje potvrđuju ili pobijaju sumnje o bolesti.

Prvo, izvršiti uzorkovanje i proučavanje sastava krvi (reumatski testovi) na prisutnost reumatskog faktora u njemu. Oni također ocjenjuju druge biološke i kemijske pokazatelje krvi, ukazujući na tijek upale u tijelu, izazvanu infekcijom.

Također, pri dijagnosticiranju poliartritisa provodi se opći i biokemijski test krvi koji će pokazati prisutnost upalnog procesa u tijelu. Osobito, pokazatelji ESR-a (brzina taloženja eritrocita) dostižu razinu od 60 mm / h, što će ukazati na razvoj reumatskog poliartritisa. Normalni pokazatelji ESR-a trebaju varirati u rasponu od 15-20 mm / h.

Za laboratorijska istraživanja i uzimanje urina. S razvojem reumatskog poliartritisa u njemu se mogu detektirati proteinski spojevi i krv, kao i prisutnost lipida, itd. Svako odstupanje od norme ukazivat će na probleme s bubrezima i razviti u njima patološke procese koji mogu izazvati stvaranje kamenja.

Prema potrebi, pacijent može biti usmjeren na punkciju i naknadno laboratorijsko ispitivanje periartikularne tekućine. U ovom slučaju, ova dijagnostička metoda pomaže točno potvrditi dijagnozu reumatskog poliartritisa i odrediti razinu aktivnosti upalnog procesa. Također, ova laboratorijska analiza pomaže identificirati karakteristične strukturne promjene u sinovijalnoj (zglobnoj) tekućini.

Uz laboratorijske pretrage pacijent može biti usmjeren na instrumentalne dijagnostičke metode. Rendgen se izvodi na samom početku, a ultrazvuk se koristi za razjašnjavanje dijagnoze i određivanje opsega oštećenja zglobova.

MR također može dati točne rezultate - liječnici mogu odrediti stanje ne samo samog zgloba. Podaci dobiveni u dijagnostici magnetske rezonancije omogućuju vam dijagnozu stupnja njegove ozljede, stanja periartikularne tekućine, kao i susjednog zdravog tkiva.

Liječenje reumatskog poliartritisa

Dakle, za proučavanje patoloških procesa koji se javljaju u zglobovima, medicina danas ne može. Stoga je glavni terapijski učinak usmjeren na ublažavanje stanja pacijenta i poboljšanje kvalitete njegova života. Za skup ciljeva:

• ublažavanje boli kod pacijenta;
• uklanjanje upale;
• povećanje prirodne pokretljivosti zahvaćenog zgloba;
• postizanja trajnih stopa remisija.

Pacijent mora biti podvrgnut liječničkom pregledu i pregledu svakih šest mjeseci, laboratorijskim i instrumentalnim dijagnostičkim metodama. To će omogućiti promatranje patologije u njegovoj dinamici i pravovremeno odrediti razdoblje pogoršanja. Tijek liječenja reumatskog poliartritisa može biti i konzervativan i operativan, kada treba zamijeniti spoj, u cijelosti ili djelomično.

Tijek konzervativnog liječenja uključuje sustavnu, složenu terapiju koja ima za cilj ublažavanje bolova i uklanjanje natečenosti, uklanjanje alergijskih i drugih negativnih manifestacija patološkog procesa koji se javlja u zglobovima.

Tretman lijekovima

Glavne skupine lijekova propisane u liječenju reumatskog artritisa:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (Dolgit, Nurofen) - propisani su im sustavni tijek primjene, kombiniran s izraženim simptomima s pomastima za vanjsku uporabu;
• kortikosteroidi. Takvi lijekovi pomažu u ispravljanju neuspjeha imunološkog sustava pacijenta, te u njihovom djelovanju potiskuju i uklanjaju upalni proces koji se odvija u vezivnom tkivu. Tijekom perioda pogoršanja patoloških procesa, takvi se lijekovi mogu ubrizgavati u obliku injekcija u samu šupljinu;
• tijek uzimanja antibiotika kako bi se uklonio izvor upalnog procesa izazvanog infekcijom;
• Obvezno je propisati pacijenta i primati pojačavajuće i stimulativne metaboličke procese u tijelu lijekova. Liječnik propisuje takvo liječenje bez obzira na stadij patološkog procesa u zglobu, u akutnoj fazi ili u remisiji.

Terapija lijekovima propisuje isključivo liječnik - samo-liječenje u ovom slučaju je strogo kontraindicirano!

Dodatni i alternativni tretmani

Osim medicinskog tijeka liječenja, pokazana je operacija koja će zamijeniti (kompletnu ili djelomičnu) zahvaćenog zgloba i brojne dodatne terapijske mjere usmjerene na poboljšanje stanja pacijenta.

Prije svega, liječnici preporučuju proći tečaj atoksične terapije, koja ima za cilj očistiti tijelo od toksina. U tom slučaju, odredite tijek sorbenata, kao što je Enterosgel, koji uklanja toksine na prirodan način, bez ometanja probavnog trakta. U težim slučajevima trovanja tijela, liječnici pojedinačno poduzimaju niz mjera za hitno čišćenje tijela.

fizioterapija

U borbi protiv poliartritisa pozitivan tretman pokazuje masaža, nadopunjena tijekom fizioterapeutskih postupaka. Na primjer, pomoć u aromatičnoj masaži - dovoljno je zagrijati aromatičnu smjesu u dlanovima i nanositi je laganim, masažnim pokretima ne na samom spoju, već na području oko njega.

Koje vrste ulja preferirati? Najbolje je pripremiti mješavinu raznih aromatskih ulja, na primjer:

• Pomiješajte 3 kapi kamilice i 1 kap smilja, 2 kapi pačulija i istu stolisnik. Ova mješavina ublažava bol i potiče regeneraciju oštećenih tkiva;
• Za ublažavanje boli, pomiješajte 2 kapi tamjana, lavande, đumbira i ulja paprene metvice, ubrizgavši ​​ih u 20 ml baznog ulja, na primjer, maslinovo ulje. Zatim s ovom mješavinom podmazati zahvaćeni zglob artritisom ujutro i navečer.

Sjeti se! Na kožu nikada ne stavljajte čista eterična ulja jer to može izazvati alergije i opekline na zdravom tkivu. Da bi se spriječile opekline, eterično ulje se dodaje u bazno ulje, ne više od volumena navedenog u receptu.

Aromaterapija

Aromaterapija je još jedna dodatna metoda za liječenje patoloških procesa koji se javljaju u zglobu. Pomaže ublažavanju upala i zaustavlja bolove, uklanja sve toksine iz tijela.

Što odabrati? Na primjer, eterično ulje sadrži kamilicu i smilje, lavandu i mentu, pačuli. Za čišćenje tijela pomoći će esencijalno ulje čempresa i đumbira, kadulja, te olakšati bolni sindrom - ružmarin i mažuran, tamjan.

Topla kupka također ima pozitivan učinak na zahvaćeni zglob - može se uzeti kod kuće uz dodatak aromatičnih ulja. To mogu biti ljekovite blatne ili radonske kupke, propisane kao dio terapijskog tretmana u lječilištu.

Topli suhi oblozi - narodni lijek koji nadopunjuje glavni tijek terapije i oporavak zahvaćenog zgloba.

Svaki pacijent u procesu liječenja reumatskog poliartritisa treba znati da je najveći neprijatelj njegovih zglobova pretežak, što ga pritiska, povećava opterećenje, izazivajući njegovo uništenje. Imajući to na umu, važno je kontrolirati te dodatne kilograme i slijediti pravila i načela prehrambene prehrane.

Prehrana tijekom bolesti

Pokušajte isključiti iz prehrane sve pržene i slane, dimljene i druge teške namirnice, posebno one koje sadrže veliku količinu proteina. Na jelovniku se uvode namirnice bogate vitaminima, makro i mikronutrijentima, osobito kalcijem.

Minimizirajte hranu koja može izazvati alergijsku reakciju na hranu. Stoga je iz menija važno ukloniti rajčicu i krumpir, paprike i mliječne proizvode te pšenicu. Optimalno se odlučiti za ribe i nemasne sorte mesa peradi, zeleno povrće i voće, piti više soka, osobito od kupusa i mrkve, celera.

prevencija

Svi dobro znaju - lakše je spriječiti patologiju nego liječiti. Stoga će pozornost na njihovo zdravlje i poštivanje niza preventivnih mjera smanjiti rizik od razvoja reumatskog poliartritisa.

U svrhu djelotvorne profilakse liječnici preporučuju poštivanje niza takvih pravila:

• pravovremeno liječiti svaku zaraznu bolest, sprječavajući njezin prijelaz u kronični oblik;
• u procesu liječenja pridržavati se svih preporuka i savjeta liječnika o odabranom tijeku terapije
• da se podvrgne pravovremenom pregledu pri najmanjoj sumnji na patološke procese koji se javljaju u zglobovima, - smanjena pokretljivost, ukočenost i oticanje;
• pravovremeno liječenje reumatizma - reumatski poliartritis je težak oblik manifestacije bolesti, koji se razvija u prisutnosti genetske predispozicije;
• kontrolirajte svoju težinu i dobro jedite, održavajte dovoljnu tjelesnu aktivnost bez preopterećenja zglobova (preporučujemo čitanje: kako ukloniti želudac i strane kod kuće u kratkom vremenu).

Potpuno izliječiti bolest je jednostavno nemoguće, a budući da liječnici još nisu utvrdili točne razloge koji su je izazivali, preporuke su čisto opće.

Komplikacije i predviđanja

Prema liječnicima, ishod liječenja s dijagnozom "reumatskog poliartritisa" i imenovanje učinkovitog tijeka liječenja vrlo je povoljan. Rano otkrivanje patologije i propisano liječenje mogu otkloniti pojavu negativnih simptoma od prvih dana.

Ako je bolest zanemarena i nastavlja se u teškom obliku, uključujući zdrava tkiva koja okružuju zglob u procesu, ishod je nepovoljan. Što se tiče potonjeg, liječnici kažu da je rizik od deformacija u zglobovima vrlo visok, odnosno da je njihova funkcionalnost umanjena.

Ako su tijekom distrofičnih, destruktivnih procesa zahvaćeni živčani završetci, pacijent može biti poremećen manifestacijama hladnoće i hladnoće u području zahvaćenog zgloba, "trčanjem gusaka" u ekstremitetima. U nedostatku pravovremenog liječenja, ili ako je nepravilno odabrano, patologija prelazi u fazu kroničnog tijeka, s periodičnim pogoršanjima u jesensko-proljetnim mjesecima.

Reumatski poliartritis je vrlo opasna patologija koja predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju ljudi, njegovom normalnom, svakodnevnom životu. Zbog toga je važno da se pravovremeno posavjetujete s liječnikom i podvrgnete pregledu i liječenju. Usklađenost s preporukama liječnika i prevencija relapsa ključ je dugog i aktivnog života.

Povezani videozapisi

PROVJERITE ZDRAVLJE:

Ne traje puno vremena, prema rezultatima imat ćete ideju o stanju vašeg zdravlja.