Koksartroza (osteoartritis, deformirajući artroza) zgloba kuka je bolest mišićno-koštanog sustava. Kada coxarthrosis u tkivu hrskavice zgloba razvija degenerativno-distrofni proces.
Chondroprotectors (od latinskog. Chondr - hrskavica i Protector - zaštitnik) - učinkovito sredstvo za prevenciju i liječenje koksartroze u prvoj i drugoj fazi bolesti.
Sadržaj
Utjecaj hondroprotektora na tkivo hrskavice
Kuka se formira zglobnom i ilijačnom kosti.
Kuglasta zglobna glava bedrene kosti, prekrivena hijalinskim tkivom hrskavice, ulazi u acetabulum (prekriven hijalinskim slojem) iliumije, formirajući zglob, zahvaljujući kojem se zglob kuka može kretati.
Izdržljiva, elastična i glatka zglobna hrskavica oslobađa sinovijalnu tekućinu, koja stvara zaštitni film na hrskavici, osiguravajući njegovu ishranu i podmazivanje.
Zglobna hrskavica pomaže apsorbirati i pravilno raspodijeliti opterećenje prilikom kretanja.
Kada su koksartroza u tkivima hrskavice destruktivni procesi, nakon čega slijedi promjena površine kostiju zgloba.
U složenom liječenju koksartroze liječnici propisuju lijekove koji sadrže hondroprotektore, čija je uporaba:
- inhibira proces uništavanja hrskavičnog tkiva;
- pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u zglobnom tkivu;
- stimulira formiranje zglobnog podmazivanja, doprinoseći poboljšanju pokretljivosti zglobova hrskavice.
Hondroprotektori su izvori glukozamina i hondroitina koji nastaju u tkivu hrskavice zglobova.
Glukozamin i hondroitin njeguju tkivo hrskavice iznutra. Hondroprotektori su po sastavu slični ljudskom tijelu i sigurni su.
U proizvodnji kondroprotektora koriste se:
- istezanje hrskavičnog tkiva goveda (lijek Rumalon);
- ekstrakti morskih beskralješnjaka i riba (Alflutop);
- Sastojci biljnih sirovina: avokado, mahunarke.
Što je bol u leđima ispod lijeve lopatice? Saznajte ovdje.
Svojstva aktivnih komponenti
glukozamin:
- potiče obnovu enzimskih procesa u tkivu hrskavice;
- stimulira proizvodnju sinovijalne tekućine;
- poboljšava elastičnost tkiva hrskavice;
- inhibira degenerativne procese.
hondroitin:
- je građevni materijal za tkivo zglobne hrskavice;
- inhibira enzime koji uništavaju hrskavicu;
- poboljšava proizvodnju kolagena;
- potiče stvaranje hondrocita i hijaluronske kiseline;
- pomaže u poboljšanju pokretljivosti i fleksibilnosti zglobova hrskavice;
- poboljšava opskrbu krvi u tkivima hrskavice;
- ima protuupalno djelovanje.
Popis najučinkovitijih lijekova za koksartrozu
Kod koksartroze kuka, učinkoviti lijekovi na bazi glukozamina su:
- Don (u prahu, u kapsulama, u ampulama);
- Arton Flex (u tabletama);
- Elbon (u prahu, u kapsulama, u ampulama).
Za liječenje koksartroze propisani su sljedeći lijekovi na bazi kondroitina:
- Mukosat (u tabletama, u ampulama);
- Arthron Hondrex (u obloženim tabletama);
- Struktura (u kapsulama);
- Artra chondroitin (u kapsulama);
- Artradol (u ampulama);
- Chondroitin Akos (mast);
- Hondroksid (mast).
Popularan s degenerativnim lijekovima za bolesti zglobova koji sadrže kombinaciju glukozamina i hondroitina:
- Rumalon (na bazi ekstrakcije tkiva hrskavice goveda, u ampulama);
- Aflutop (na temelju ekstrakcije morske ribe, u ampulama);
- Teraflex (u kapsulama);
- Hondroflex (kapsule);
- Artra (u obloženim tabletama).
- Movex udobnost (u tabletama);
- Osteal (u tabletama)
- Protecon (u tabletama).
Pripravci - nadomjesci za intraartikularnu tekućinu na bazi hijaluronske kiseline, u obliku otopine u štrcaljkama:
Režim i trajanje liječenja
Proizvodnja hondroprotektora provodi se u obliku kapsula, tableta, u obliku injekcijske otopine, kao iu obliku gelova, masti i krema.
Pravilno doziranje može odabrati samo liječnik koji ima potpune informacije o zdravstvenom stanju svog pacijenta. Liječnik može propisati lijekove koji pojačavaju učinak kondroprotektora.
Kapsule i tablete obično se propisuju u ranim stadijima koksartroze, u odsustvu pogoršanja.
Učinak ubrizgavanja pojavljuje se brže nego iz drugih oblika doziranja.
Tijek liječenja u slučaju pogoršanja zglobne bolesti započinje injekcijama, a zatim liječnik prenosi pacijenta na kapsule i tablete.
Masti, gelovi i kreme se koriste lokalno, primjenjuju se na područje zahvaćenog zgloba.
Aktivna tvar u ovom obliku s jednim nanošenjem jakog učinka na zglobnu hrskavicu ne može.
Lokalni lijekovi mogu ublažiti bol, upalu i oticanje.
Počevši s hondroprotektorima, morate razumjeti:
- kondroprotektori - lijekovi produljenog izlaganja, dizajnirani za primanje tečaja;
- prvi opipljivi rezultati liječenja počinju se pojavljivati negdje šest mjeseci nakon početka liječenja;
- trajni učinak postiže se redovitom i dugotrajnom primjenom lijeka koji je propisao liječnik;
- tijek liječenja obično traje jedan i pol do tri mjeseca, a tijekom godine bit će potrebno provesti dva ili tri cjelovita tečaja;
- nakon povlačenja lijeka, restorativni procesi u tkivu hrskavice nastavljaju se neko vrijeme;
- po potrebi ponovite liječenje nakon 6 mjeseci;
- Proces liječenja će biti učinkovit samo uz točno pridržavanje režima.
Tečaj liječenja s popularnim rumalonom (20 injekcija) trajat će oko šest tjedana.
Don injekcije lijeka moraju se dati tri puta tjedno za četiri do šest tjedana, a Don kapsule se uzimaju 3 puta dnevno za 1-2 komada za četiri do šest tjedana.
Mucosat injekcije lijeka daju se svaki drugi dan, a liječenje je 25-30 injekcija.
Pripravci na bazi hijaluronske kiseline, namijenjeni za zamjenu intraartikularne tekućine, koriste se u obliku injekcija i ubrizgavaju se izravno u zahvaćeni zglob.
Ubrizgavanje u zglob kuka provodi se samo od strane liječnika i isključivo pod kontrolom x-zraka.
Tečaj - od tri do pet postupaka, postupak možete ponoviti ne ranije od šest mjeseci.
Zajedno s kondroprotektorima, kompleksni tretman koksartroze uključuje:
- nesteroidni lijekovi za bol i upalu;
- vitamini;
- tečajevi masaže, koji blagotvorno djeluju na cirkulaciju, olakšavaju grčenje, jačaju mišiće;
- fizioterapiju;
- akupunktura;
- dijeta (s prekomjernom težinom povećava opterećenje zgloba i smanjenu cirkulaciju krvi);
- tjelesne vježbe (s slabo razvijenim gluteusom i bedrenom mišiću, nemoguće je pravilno kretanje zglobova; što mišići bolje rade, aktivnije cirkulira krv, dovodeći hranjive tvari u zglob hrskavice).
- kod reaktivne koksartroze, zajedno s kondroprotektorima i lijekovima protiv bolova, propisuju se antibiotici koji se bore protiv infekcija i sprječavaju njegovo prodiranje u zglobno tkivo.
Što učiniti kada pogoršanje osteohondroze? Pročitajte u ovom članku.
Zašto postoji subluksacija kralješka? Odgovor je ovdje.
Kontraindikacije
Propisati lijekove može samo liječnik.
Primjena kondroprotektora je kontraindicirana:
- trudnice i žene koje doje;
- u upalnom procesu u zglobnom tkivu;
- s alergijskom reakcijom na sastojke lijeka;
- u slučaju odstupanja u radu gastrointestinalnog traktora, kondroprotektori se propisuju s najvećom pažnjom;
- u slučaju šećerne bolesti, glukoza, koja se nalazi u hondoprotektorima, mora biti kompenzirana inzulinom, a odluku o uzimanju lijekova donosi liječnik.
Učinkovitost terapije u različitim stadijima bolesti
Potrebno je početi uzimati hondroprotektore kada se pojave prvi znakovi degenerativne zglobne bolesti:
- Na početku bolesti zglobna tekućina mijenja svojstva, postaje gusta i viskozna. Umanjena je cirkulacija krvi, usporavaju se metabolički procesi u tkivu hrskavice, a mišići atrofiraju.
- Zglobna hrskavica počinje sušiti, površina joj je prekrivena pukotinama i postaje gruba. Hrskavica, nesposobna da izdrži povećano trenje tijekom kretanja, počinje tanki, povećavajući pritisak na kosti, koje se postupno deformiraju.
- Tijekom perioda reaktivne upale hrskavičnog zgloba pojavljuju se zglobne boli.
Koksartroza stupnja 1
Karakterizira ga blaga povremena bol u zglobu kuka (rjeđe u zglobu kuka i koljena), koja se javlja tijekom teškog fizičkog napora i nestaje u mirovanju.
Amplituda pokreta nije ograničena, hod i mišićna snaga se ne mijenjaju.
Glava i vrat bedrene kosti se ne mijenjaju, ali jaz zgloba već je jako sužen.
Redovitim uzimanjem hondroprotektora kao dijela kompleksnog liječenja u najranijoj fazi razvoja deformirajuće artroze možete:
- poboljšati motoričku aktivnost zgloba;
- zaustaviti proces uništavanja hrskavice;
- stimulira regeneraciju zglobnog tkiva;
- u potpunosti sačuvati funkcije zgloba kuka.
2. stupanj koksartroze
Karakterizira ga povećana bol u hrskavičnom zglobu, u preponama, u koljenu, bol se pojavljuje ne samo tijekom napora, već i kod mirovanja.
U pokretima postoji ukočenost, pojavljuje se šepanje, počinje se razvijati atrofija mišića. Glava bedrene kosti se povećava u volumenu i deformira, zadebljava i širi vrat femura, postoji tendencija da se glava kuka pomakne.
Redoviti unos hondroprotektora kao dio složenog liječenja u kasnijim fazama bolesti:
- poboljšava motoričku aktivnost zgloba;
- smanjuje bol;
- omogućuje vam održavanje performansi;
- smanjuje rizik od komplikacija.
Koksartroza stupnja 3
Karakterizira ga stalna bol.
Kod hodanja je pacijent prisiljen koristiti štap, skraćuje se ud. Pokreti u zglobu su ozbiljno ograničeni, mišići bedara, stražnjice, potkoljenica će atrofirati. Zglob zgloba oštro se suzio, značajno proširio vrat femura.
U ovoj fazi, kondroprotektori su beskorisni. Preporučuje se kirurško liječenje.
Kondroprotektori za prevenciju
Koksartroza kuka je vrlo česta bolest kod ljudi starijih od 45 godina.
Uzimanje hondroprotektora za profilaksu smanjuje rizik od njegovog pojavljivanja.
Prikazan je prijem hondroprotektora za profilaktičke svrhe:
- za one koji su teški ili koji su ozbiljno pod stresom;
- osobe koje su pretrpjele ozljede zglobova;
- koji boluju od reumatoidnog artritisa i upalnih degenerativnih bolesti zglobova.
Kako se formiraju cijene za ovu skupinu lijekova? ↑
Ljekovite tvari, uključujući kondroprotektore, razlikuju se u prisutnosti i postotku aktivnih sastojaka, prisutnosti različitih aditiva, izvoru i stupnju pročišćavanja sirovina.
Trošak lijekova uključuje troškove provođenja kliničkih ispitivanja i eksperimentalnu studiju učinkovitosti pozitivnog učinka.
Raspon cijena je sljedeći:
Lijekovi za koksartrozu kuka
S godinama, hrskavično tkivo postaje tanje, na površini se formiraju ožiljci, osteofiti - rast kostiju, koji uzrokuju bol, patnju tijekom hodanja, fizički napor.
Česta bolest mišićno-koštanog sustava je koksartroza kuka. Ako se bolest ne započne, može se prekinuti razaranje zgloba. Teškoća terapije je da se pacijent obrati liječniku za drugi, treći stupanj bolesti.
Kompleks terapijskih mjera
- Promijenite prehranu kako biste osigurali potrebne hranjive tvari za izgradnju, zajedničku obnovu. Korištenje niskokaloričnih vrsta ribe, mesa, povrća na pari, mliječnih proizvoda pomaže u jačanju kostiju, zglobova, mršavljenja, što će smanjiti opterećenje na zahvaćeno područje koksartrozom.
- U kombinaciji s tradicionalnim metodama, liječenje se može nadopuniti tradicionalnom medicinom kako bi se smanjila bol, poboljšala opskrba krvotoka periartikularnim tkivima, mišićima.
- Smanjite opterećenje na području kuka.
- Redovito izvodite terapeutske vježbe.
- Terapija lijekovima, koja se sastoji u uzimanju lijekova koje je propisao liječnik. To uključuje lijekove u obliku tableta, injekcija, masti koje olakšavaju tijek bolesti.
Terapija lijekovima u prvoj, drugoj fazi bolesti
U prvoj fazi koksartroze bolest se manifestira periodičnim bolovima u preponama i nogama. Bol prolazi nakon odmora, pacijent se ne savjetuje s liječnikom. Ako u ovoj fazi vodite računa o zdravlju, možete izbjeći hospitalizaciju. Liječenje bolesti treba biti pravodobno.
Drugi stadij bolesti karakterizira stalna bol, čak iu opuštenom stanju, kretanje je ograničeno, a pojavljuje se i šepavost. U ovoj fazi, pacijent ne može ignorirati bol u preponama, noge, obično se obratite liječniku.
Svrha terapije lijekovima bolesti je ublažavanje boli, obnova zglobne funkcije. Liječenje se uglavnom provodi kod kuće, važno je slijediti preporuke liječnika.
Za lijekove propisane za koksartrozu uključuju:
- Lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi;
- Liječenje vazodilatatorima;
- Lijekovi koji ublažavaju grčeve;
- Chondroprotectors.
Protuupalni lijekovi koji se koriste u osteoartritisu
Liječenje lijekovima uključuje uzimanje protuupalnih lijekova:
- Često se propisuje "diklofenak" - učinkovit lijek za koksartrozu zgloba kuka. Propisuje se u obliku tableta, intramuskularno u obliku injekcija. Ne preporuča se uzimanje lijeka na prazan želudac.
- Dodijeliti "ibuprofen", "ketoprofen".
- Pomaže u ublažavanju upale acetilsalicilnom kiselinom.
- Lijekovi protiv bolova: ketorol.
Anti-upalni lijekovi pomažu u ublažavanju bolova, upala, smanjenju otoka u području kuka. Nedostaci primanja sredstava uključuju njihove štetne učinke na unutarnje organe. Postoje pravila za uzimanje droga:
- Liječnik propisuje lijekove u minimalnoj djelotvornoj dozi;
- Ako lijek ne pomogne u roku od dva tjedna nakon početka recepcije, potrebno je prekinuti liječenje lijekovima;
- Ne kombinirajte nekoliko protuupalnih lijekova u jednoj administraciji.
Protuupalni lijekovi koji se koriste u koksartrozi uključuju glukokortikosteroidi. Lijekovi olakšavaju bol, upalu, smanjuju destruktivne promjene u kostima, uvode se u zglob. Oni su opasni, pa liječnik propisuje ove lijekove ne više od jednom u šest mjeseci u jednom zglobu. Ako je sinovijalna membrana zgloba kuka uništena, nemoguće je primijeniti glukokortikosteroidi.
Terapija vazodilatatorima
Skupina lijekova za liječenje koksartroze - vazodilatatora.
Liječenje lijekovima koji proširuju krvne žile, je korištenje vazodilatatora: "Cinnarizin", "Pentoksifilin", "Nikoshpan". Mehanizam djelovanja lijekova ima dvostruki cilj - ublažiti bol, doprinijeti eliminaciji vaskularnih grčeva, što pomaže poboljšanju prehrane oboljelih tkiva u zglobnom području.
U liječenju artroze kuka ne može se samozdraviti. Lijekovi koje propisuje samo liječnik nakon dijagnoze bolesti, pregled pacijenta.
Korištenje relaksanata mišića, kondroprotektora
Skupina lijekova u liječenju artroze kuka - mišićni relaksanti, lijekovi koji vam omogućuju opuštanje mišića, smanjenje grčeva u bolesnom području. Pomažu u ublažavanju boli. Potrebno je uzimati lijekove s oprezom, kako to propisuje liječnik, nuspojava na živčani sustav, koja se izražava u vrtoglavici, mučnini.
Liječenje artritičnih lezija kuka je praćeno unosom hondroprotektora. Mehanizam djelovanja lijekova je optimizacija metaboličkih procesa u tijelu, obnova zahvaćenog tkiva hrskavice, poboljšanje imuniteta. Tablete traju od tri mjeseca do šest mjeseci. Lijekovi su spori, ali učinkoviti. U prvim fazama bolesti, zglobno tkivo se može u potpunosti obnoviti, au trećem stadiju koksartroze, primanje kondroprotektora omogućuje odgodu operacije.
Chondroprotectors propisane u obliku tableta, masti, injekcije. Dva tjedna nakon prijema pacijenti započinju proces oporavka. Lijekovi mogu prevesti tijek artroze zglobova kuka u svijetli oblik.
Tradicionalna medicina za artrozu
Med, limun, ulja, biljne masti koriste se kao lijekovi. Koksartroza se tretira uz pomoć tradicionalne medicine samo u početnim fazama, zajedno s glavnim terapijskim postupcima, pod nadzorom liječnika. S oblikom bolesti, trava ne pomaže, pacijentu je potrebna operacija.
Tradicionalna medicina uključuje peroralne infuzije, anestetičke obloge, biljne masti, ljekovite kupke.
Oslobodite bol s koksartrozom pomoći će receptima:
- Komprimirati med, ribanu rotkvicu, 50 grama alkohola. Smjesa se svakodnevno utrlja u području oštećenog zgloba.
- Mješavina zgnječenog lišća eukaliptusa, metvice, soka aloe se svakodnevno nanosi na područje kuka.
- Oslobodite se bolova koji će vam pomoći pri komprimiranju noću iz lista kupusa. Med se nanosi na svježi list bijelog kupusa, nanesen na upaljeno mjesto, fiksiran toplim zavojem. Isprati ujutro.
Liječenje masti, uključujući i gotove, malo pridonosi ublažavanju simptoma artroze kuka. Glavni terapijski učinak često nije mast i proces trljanja sastava, što smanjuje bol.
Fizioterapijski postupci za liječenje koksartroze
U liječenju koksartroze koristi se fizioterapija:
- Magnetska terapija;
- UHF terapija;
- Laserski tretman, drugi postupci.
Mehanizam djelovanja postupaka omogućuje poboljšanje opskrbe krvi bolnim područjem, olakšavanje grčeva. Laserskim tretmanom moguće je povećati učinak na dubini od 10-15 cm, što je važno u liječenju duboko smještenog kuka. Liječenje se sastoji u poboljšanju metaboličkih procesa, pokretanju regenerativnih procesa u hrskavici.
Fizioterapija se provodi u kombinaciji s terapijom lijekovima, može poboljšati stanje bolesnika s artrozom kuka.
Samo složeni tretman koksartroze, uključujući lijekove, fizioterapiju, folk lijekove, može ublažiti bolove, pomoći u vraćanju funkcija mišićno-koštanog sustava tijela.
Pripravci za liječenje koksartroze
Liječnik bira prikladan lijek za koksartrozu femoralnog zgloba na temelju težine poremećaja i simptoma koji se pojavljuju. U slučaju povrede, koriste se lokalne masti, gelovi, tablete, čepići, kapsule i injekcije koje se daju intramuskularno ili unutar pokretnog zgloba zdjelice. Sveobuhvatno liječenje artroze uključuje uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kondroprotektora, lijekova protiv bolova i drugih skupina lijekova. Također, mjere lijeka uključuju vitamine, kalcij i druge korisne elemente u tragovima koji jačaju pokretni zglob.
Kako bi terapija koksartroze brže donijela željeni rezultat, preporuča se kombinirati lijekove lokalnog i sistemskog djelovanja.
Kada su potrebne terapijske mjere?
Liječenje lijekovima s različitim sredstvima koristi se ako patologija izaziva sljedeće simptome:
- oslabljena motorna funkcija zgloba kuka;
- izraženi bolni sindrom;
- oticanje i crvenilo u zahvaćenom području.
Učinkovita terapija medicinskim lijekovima samo eliminira neugodne manifestacije uzrokovane koksartrozom. Nanesite mast, kremu na zglob kuka i poduzmite potrebne lijekove nakon operacije. Važno je razumjeti da je nemoguće u potpunosti izliječiti tešku koksartrozu medicinskim lijekovima koji su oštetili pokretni zglob, tkivo hrskavice i druge strukture mišićnoskeletnog sustava.
Vrste lijekova za koksartrozu
chondroprotectors
Može se riješiti artroze zglobova kuka pomoću kondroprotektivnih lijekova proizvedenih u različitim oblicima. Preparati obnavljaju hrskavicu zbog aktivnih sastojaka. Prednost takvih lijekova je brz oporavak strukturnih komponenti hrskavičnog tkiva i osiguravanje potrebnih vitamina i elemenata. Ako se hondroprotektori uzimaju redovito, tada se može zaustaviti koksartroza. Za vidljiv učinak vrijedi dugo vremena da se tretira takvim sredstvima. Glavni lijekovi su prikazani u tablici.
Učinkovite NSAID-e odabire liječnik i koriste se kada se pogorša koksartroza kuka. Takvi lijekovi dobro pomažu kod bolova u pokretnim zglobovima, s teškim oticanjem i upalnim reakcijama. Glavni lijekovi uključuju:
- „Diklofenak”;
- "Ibuprofen";
- "Arcoxia";
- „Indometacin”;
- "Ketoprofen";
- "Brufen";
- „Piroksikam”.
Nedostatak nesteroidnih protuupalnih lijekova su višestruke nuspojave. Također, produljena uporaba remeti prirodnu sposobnost hrskavice zgloba kuka da se oporavi.
Lijekovi za vazodilataciju
Medicinski pripravci takve skupine usmjereni su na opuštanje glatkih vaskularnih mišića i širenje lumena. Ako pravilno koristite vazodilatatore, onda nema nuspojava i predoziranja. Biti tretiran masti sličnog djelovanja potrebno je tek nakon testa na alergijsku reakciju. Glavni lijekovi za koksartrozu su:
Što je relaksant mišića učinkovit?
Za liječenje koksartroze kuka, ovaj lijek se koristi s velikim oprezom, i važno je da se strogo poštuje shema koju je propisao liječnik. To je zbog činjenice da mišićni relaksanti često uzrokuju vrtoglavicu i negativno utječu na svijest. Preporučuje se liječenje takvim lijekovima:
Koliko su učinkoviti hormonski steroidi?
Ponekad ti lijekovi imaju pozitivan učinak, ako ih unesete izravno u pokretni zglob karlice. Propisati lijekove za razvoj sekundarne bolesti na pozadini koksartroze. Nedostaci lijekova su kratki rezultati i nuspojave. Skupina lijekova uključuje:
- "Mitelpred";
- "Kenalog";
- „Hidrokortizon”.
Obrazac za izdavanje
Lokalne pripreme
Gel, krema i mast su jednostavni za uporabu i rijetko dovode do neželjenih reakcija. Još jedna prednost takvih lijekova je izravan učinak na zglob oštećen koksartrozom. No, takvi lijekovi prikazani su u složenom liječenju artroze, jer se sami ne mogu riješiti bolesti. Lokalni lijekovi pacijentu donose samo privremeno olakšanje. Učinkoviti su sljedeći lokalni lijekovi:
Nakon primjene lijekova na epidermis, poboljšava se proizvodnja endorfina, koji su odgovorni za uklanjanje bolnih simptoma u tijelu. Zahvaljujući zagrijavanju masti i gelova, pojačava se protok krvi u oštećenim tkivima i mišićima.
Injekcijska rješenja
Pozitivne rezultate daju injekcije koje se nalaze u pokretnom zglobu, ali se na taj način rijetko liječi koksartroza kuka, osobito u kasnijim fazama. To je zbog sužavanja intraartikularne jaz, zbog čega alat ne može ući u artikulacijsku šupljinu. Također je vjerojatno da će oštetiti živčana vlakna igle i krvne žile. Alternativni način davanja otopine je ubrizgavanje u kuk u periartikularnoj regiji. Popularni lijekovi ovog oblika:
Ne manje djelotvorne injekcije otopina hijaluronske kiseline i hondroprotektora:
Lijekovi u obliku tableta
Tablete imaju trajni učinak, ali nisu uvijek prikladne. Ovaj oblik lijekova ima mnogo kontraindikacija. Ne koriste se tijekom trudnoće i dojenja. Lijekovi imaju negativan učinak na organe gastrointestinalnog trakta i mogu izazvati ulcerativne lezije. Ove se tablete koriste na recept:
Popis droga
Kod koksartroze liječnik odabire lijekove za svakog pacijenta pojedinačno, ali postoje neki koji se češće koriste od drugih:
- "Don";
- „Fenilbutazon”;
- Deep Relief;
- „Diklofenak”;
- Voltaren Emulgel;
- "Paracetamol";
- "Diklofenak" i drugi.
Učinkovitost terapije ovisi o ispravno odabranim lijekovima i usklađenosti s dozom. Ako se prekorači ili ne slijedi liječnički recept, čak i najbolji lijekovi imaju negativan učinak na zglob kuka, uzrokujući komplikacije. Ako osjetite neugodne simptome nakon upotrebe lijeka, posjetite liječnika i zamijenite lijek s analogom.
Najučinkovitiji lijek za koksartrozu
Hondroprotektori - neophodni za koksartrozu kuka
Uvođenjem hondroprotektora u kliničku praksu - znači vraćanje hrskavice - prijašnje mišljenje o neizlječivosti koksartroze kuka je prošlost. To su esencijalni lijekovi u liječenju koksartroze, jer njihova sustavna i pravilna uporaba olakšava simptome bolesti, poboljšava kvalitetu života pacijenata i povećava njihovu sposobnost samostalnog i aktivnog kretanja.
- zaustaviti uništavanje hrskavičnog tkiva;
- stimulira metaboličke procese u tkivima hrskavice;
- promicati sintezu podmazivanja zglobova i zadržavanje tekućine u hrskavici.
Teraflex - kondroprotektor, koji stimulira proizvodnju intraartikularne tekućine i poboljšava njegova maziva svojstva
Značajke kondroprotektora
Da bi se održalo normalno stanje hrskavice u zglobovima, potrebno je unositi dovoljnu količinu hondroitina (sastojak hrskavice) i glukozamina (sastojak hondroitina). U zdravom mladom tijelu, te tvari proizvode tkiva hrskavice. No, s godinama, njihova sinteza se smanjuje, što postupno uništava zglobove.
Hondroprotektori - rezultat obrade hrskavičnog tkiva riba i beskralježnjaka; oni su po sastavu što je moguće bliže ljudskom tkivu, stoga su apsolutno sigurni i učinkoviti u liječenju bolesti zglobova.
Redoviti unos hondroprotektora hrani stanice hrskavičnog tkiva esencijalnim hranjivim tvarima, što povećava otpornost hrskavice na preopterećenja i sprječava prerano starenje tih tkiva.
Oslobađanje hondroprotektora u sljedećim oblicima doziranja:
otopina za intramuskularnu injekciju;
U slučaju teških ozljeda kuka, Alflutop Injection može se davati intraartikularno jednom svaka tri dana. Nakon šest takvih injekcija, pacijent se prebacuje u intramuskularnu injekciju.
Samo prihvaćanje kondroprotektora neće dati željeni rezultat. U režimu liječenja oni zauzimaju vodeće mjesto, ali su i "asistenti" također potrebni:
- nesteroidni protuupalni lijekovi,
- protiv bolova,
- antibiotike za upalu,
- vitamini.
Tri značajke kondroprotektora za koksartrozu
Kod koksartroze se ne koriste kondroprotektori u obliku gelova, krema i masti, jer su neučinkoviti zbog niske propusnosti u tkivu zgloba kuka (što je duboki zglob).
To su lijekovi sporog djelovanja. Promjena stanja na bolje može se očekivati najranije šest mjeseci nakon početka liječenja. Značajno poboljšanje dolazi nakon polaganja dva ili tri kolegija, odnosno ne manje od 1,5 godine. Nedostatak brzog učinka takvog liječenja koksartroze objašnjava se velikom zglobnom površinom kuka i sporom oporavkom hrskavičnog tkiva.
Učinkovitost terapije ovisi o sustavnoj primjeni kondroprotektora izravno u intraartikularnu šupljinu (s koksartrozom, broj injekcija može doseći tri puta godišnje - a ove injekcije treba obaviti s artrozom kuka). U intervalima između takvih uboda redovito se uzimaju lijekovi oralno u obliku kapsula ili praha.
Ne postoje specifični kondroprotektori posebno za koksartrozu - ti su agensi isti za artroze bilo koje lokalizacije.
Prednosti lijekova
Hondroprotektori utječu na uzrok bolesti: sprječavaju uništavanje hrskavičnog tkiva u zglobu kuka.
Učinak hondroprotektora različitih vrsta je različit. Primijeniti dvije glavne skupine sredstava:
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Glukozamin je važna komponenta koja stimulira funkciju stanica hrskavice i kompleksnih proteina proteoglikana. Glukozamin pomaže u vraćanju hrskavice u njezinu elastičnost i potiče proizvodnju osnovnih hrskavičnih komponenata, što učinkovito inhibira procese razaranja u zglobovima kuka.
Hondroitin sulfat neutralizira negativne faktore tkiva glodavaca. Njegovo najvažnije djelovanje je da potiče sintezu kolagenskog proteina, koji vraća elastičnost hrskavici i pokretljivost zglobova. Također pridonosi nakupljanju i zadržavanju vlage u zglobnim vrećicama.
Kada se zglob pomakne, hrskavica mijenja oblik; to olakšava prisutnost posebnih "izvora" - hondroitina i glukozamina
kontra
Hondroprotektori su učinkoviti za liječenje samo koksartroze u zglobu prvog i drugog stupnja zgloba kuka kada razaranje hrskavice nije dostiglo kritično stanje. Kod koksartroze, treća faza tkiva hrskavice u zglobu više ne ostaje, a hondroprotektori su nemoćni.
Što znači i kako se primjenjuju, prosječne cijene
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Hondroprotektori za koksartrozu kuka
Koksartroza (osteoartritis, deformirajući artroza) zgloba kuka je bolest mišićno-koštanog sustava. Kada coxarthrosis u tkivu hrskavice zgloba razvija degenerativno-distrofni proces.
Chondroprotectors (od latinskog. Chondr - hrskavica i Protector - zaštitnik) - učinkovito sredstvo za prevenciju i liječenje koksartroze u prvoj i drugoj fazi bolesti.
Utjecaj hondroprotektora na tkivo hrskavice
Kuka se formira zglobnom i ilijačnom kosti.
Kuglasta zglobna glava bedrene kosti, prekrivena hijalinskim tkivom hrskavice, ulazi u acetabulum (prekriven hijalinskim slojem) iliumije, formirajući zglob, zahvaljujući kojem se zglob kuka može kretati.
Izdržljiva, elastična i glatka zglobna hrskavica oslobađa sinovijalnu tekućinu, koja stvara zaštitni film na hrskavici, osiguravajući njegovu ishranu i podmazivanje.
Zglobna hrskavica pomaže apsorbirati i pravilno raspodijeliti opterećenje prilikom kretanja.
Kada su koksartroza u tkivima hrskavice destruktivni procesi, nakon čega slijedi promjena površine kostiju zgloba.
U složenom liječenju koksartroze liječnici propisuju lijekove koji sadrže hondroprotektore, čija je uporaba:
- inhibira proces uništavanja hrskavičnog tkiva;
- pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u zglobnom tkivu;
- stimulira formiranje zglobnog podmazivanja, doprinoseći poboljšanju pokretljivosti zglobova hrskavice.
Hondroprotektori su izvori glukozamina i hondroitina koji nastaju u tkivu hrskavice zglobova.
Glukozamin i hondroitin njeguju tkivo hrskavice iznutra. Hondroprotektori su po sastavu slični ljudskom tijelu i sigurni su.
U proizvodnji kondroprotektora koriste se:
- istezanje hrskavičnog tkiva goveda (lijek Rumalon);
- ekstrakti morskih beskralješnjaka i riba (Alflutop);
- Sastojci biljnih sirovina: avokado, mahunarke.
Što je bol u leđima ispod lijeve lopatice? Saznajte ovdje.
Svojstva aktivnih komponenti
- potiče obnovu enzimskih procesa u tkivu hrskavice;
- stimulira proizvodnju sinovijalne tekućine;
- poboljšava elastičnost tkiva hrskavice;
- inhibira degenerativne procese.
- je građevni materijal za tkivo zglobne hrskavice;
- inhibira enzime koji uništavaju hrskavicu;
- poboljšava proizvodnju kolagena;
- potiče stvaranje hondrocita i hijaluronske kiseline;
- pomaže u poboljšanju pokretljivosti i fleksibilnosti zglobova hrskavice;
- poboljšava opskrbu krvi u tkivima hrskavice;
- ima protuupalno djelovanje.
Popis najučinkovitijih lijekova za koksartrozu
Kod koksartroze kuka, učinkoviti lijekovi na bazi glukozamina su:
- Don (u prahu, u kapsulama, u ampulama);
- Arton Flex (u tabletama);
- Elbon (u prahu, u kapsulama, u ampulama).
Za liječenje koksartroze propisani su sljedeći lijekovi na bazi kondroitina:
- Mukosat (u tabletama, u ampulama);
- Arthron Hondrex (u obloženim tabletama);
- Struktura (u kapsulama);
- Artra chondroitin (u kapsulama);
- Artradol (u ampulama);
- Chondroitin Akos (mast);
- Hondroksid (mast).
Popularan s degenerativnim lijekovima za bolesti zglobova koji sadrže kombinaciju glukozamina i hondroitina:
- Rumalon (na bazi ekstrakcije tkiva hrskavice goveda, u ampulama);
- Aflutop (na temelju ekstrakcije morske ribe, u ampulama);
- Teraflex (u kapsulama);
- Hondroflex (kapsule);
- Artra (u obloženim tabletama).
- Movex udobnost (u tabletama);
- Osteal (u tabletama)
- Protecon (u tabletama).
Pripravci - nadomjesci za intraartikularnu tekućinu na bazi hijaluronske kiseline, u obliku otopine u štrcaljkama:
Režim i trajanje liječenja
Proizvodnja hondroprotektora provodi se u obliku kapsula, tableta, u obliku injekcijske otopine, kao iu obliku gelova, masti i krema.
Pravilno doziranje može odabrati samo liječnik koji ima potpune informacije o zdravstvenom stanju svog pacijenta. Liječnik može propisati lijekove koji pojačavaju učinak kondroprotektora.
Kapsule i tablete obično se propisuju u ranim stadijima koksartroze, u odsustvu pogoršanja.
Učinak ubrizgavanja pojavljuje se brže nego iz drugih oblika doziranja.
Tijek liječenja u slučaju pogoršanja zglobne bolesti započinje injekcijama, a zatim liječnik prenosi pacijenta na kapsule i tablete.
Masti, gelovi i kreme se koriste lokalno, primjenjuju se na područje zahvaćenog zgloba.
Aktivna tvar u ovom obliku s jednim nanošenjem jakog učinka na zglobnu hrskavicu ne može.
Lokalni lijekovi mogu ublažiti bol, upalu i oticanje.
Počevši s hondroprotektorima, morate razumjeti:
- kondroprotektori - lijekovi produljenog izlaganja, dizajnirani za primanje tečaja;
- prvi opipljivi rezultati liječenja počinju se pojavljivati negdje šest mjeseci nakon početka liječenja;
- trajni učinak postiže se redovitom i dugotrajnom primjenom lijeka koji je propisao liječnik;
- tijek liječenja obično traje jedan i pol do tri mjeseca, a tijekom godine bit će potrebno provesti dva ili tri cjelovita tečaja;
- nakon povlačenja lijeka, restorativni procesi u tkivu hrskavice nastavljaju se neko vrijeme;
- po potrebi ponovite liječenje nakon 6 mjeseci;
- Proces liječenja će biti učinkovit samo uz točno pridržavanje režima.
Tečaj liječenja s popularnim rumalonom (20 injekcija) trajat će oko šest tjedana.
Don injekcije lijeka moraju se dati tri puta tjedno za četiri do šest tjedana, a Don kapsule se uzimaju 3 puta dnevno za 1-2 komada za četiri do šest tjedana.
Mucosat injekcije lijeka daju se svaki drugi dan, a liječenje je 25-30 injekcija.
Pripravci na bazi hijaluronske kiseline, namijenjeni za zamjenu intraartikularne tekućine, koriste se u obliku injekcija i ubrizgavaju se izravno u zahvaćeni zglob.
Ubrizgavanje u zglob kuka provodi se samo od strane liječnika i isključivo pod kontrolom x-zraka.
Tečaj - od tri do pet postupaka, postupak možete ponoviti ne ranije od šest mjeseci.
Zajedno s kondroprotektorima, kompleksni tretman koksartroze uključuje:
- nesteroidni lijekovi za bol i upalu;
- vitamini;
- tečajevi masaže, koji blagotvorno djeluju na cirkulaciju, olakšavaju grčenje, jačaju mišiće;
- fizioterapiju;
- akupunktura;
- dijeta (s prekomjernom težinom povećava opterećenje zgloba i smanjenu cirkulaciju krvi);
- tjelesne vježbe (s slabo razvijenim gluteusom i bedrenom mišiću, nemoguće je pravilno kretanje zglobova; što mišići bolje rade, aktivnije cirkulira krv, dovodeći hranjive tvari u zglob hrskavice).
- kod reaktivne koksartroze, zajedno s kondroprotektorima i lijekovima protiv bolova, propisuju se antibiotici koji se bore protiv infekcija i sprječavaju njegovo prodiranje u zglobno tkivo.
Što učiniti kada pogoršanje osteohondroze? Pročitajte u ovom članku.
Zašto postoji subluksacija kralješka? Odgovor je ovdje.
Kontraindikacije
Propisati lijekove može samo liječnik.
Primjena kondroprotektora je kontraindicirana:
- trudnice i žene koje doje;
- u upalnom procesu u zglobnom tkivu;
- s alergijskom reakcijom na sastojke lijeka;
- u slučaju odstupanja u radu gastrointestinalnog traktora, kondroprotektori se propisuju s najvećom pažnjom;
- u slučaju šećerne bolesti, glukoza, koja se nalazi u hondoprotektorima, mora biti kompenzirana inzulinom, a odluku o uzimanju lijekova donosi liječnik.
Učinkovitost terapije u različitim stadijima bolesti
Potrebno je početi uzimati hondroprotektore kada se pojave prvi znakovi degenerativne zglobne bolesti:
- Na početku bolesti zglobna tekućina mijenja svojstva, postaje gusta i viskozna. Umanjena je cirkulacija krvi, usporavaju se metabolički procesi u tkivu hrskavice, a mišići atrofiraju.
- Zglobna hrskavica počinje sušiti, površina joj je prekrivena pukotinama i postaje gruba. Hrskavica, nesposobna da izdrži povećano trenje tijekom kretanja, počinje tanki, povećavajući pritisak na kosti, koje se postupno deformiraju.
- Tijekom perioda reaktivne upale hrskavičnog zgloba pojavljuju se zglobne boli.
Koksartroza stupnja 1
Karakterizira ga blaga povremena bol u zglobu kuka (rjeđe u zglobu kuka i koljena), koja se javlja tijekom teškog fizičkog napora i nestaje u mirovanju.
Amplituda pokreta nije ograničena, hod i mišićna snaga se ne mijenjaju.
Glava i vrat bedrene kosti se ne mijenjaju, ali jaz zgloba već je jako sužen.
Redovitim uzimanjem hondroprotektora kao dijela kompleksnog liječenja u najranijoj fazi razvoja deformirajuće artroze možete:
- poboljšati motoričku aktivnost zgloba;
- zaustaviti proces uništavanja hrskavice;
- stimulira regeneraciju zglobnog tkiva;
- u potpunosti sačuvati funkcije zgloba kuka.
2. stupanj koksartroze
Karakterizira ga povećana bol u hrskavičnom zglobu, u preponama, u koljenu, bol se pojavljuje ne samo tijekom napora, već i kod mirovanja.
U pokretima postoji ukočenost, pojavljuje se šepanje, počinje se razvijati atrofija mišića. Glava bedrene kosti se povećava u volumenu i deformira, zadebljava i širi vrat femura, postoji tendencija da se glava kuka pomakne.
Redoviti unos hondroprotektora kao dio složenog liječenja u kasnijim fazama bolesti:
- poboljšava motoričku aktivnost zgloba;
- smanjuje bol;
- omogućuje vam održavanje performansi;
- smanjuje rizik od komplikacija.
Koksartroza stupnja 3
Karakterizira ga stalna bol.
Kod hodanja je pacijent prisiljen koristiti štap, skraćuje se ud. Pokreti u zglobu su ozbiljno ograničeni, mišići bedara, stražnjice, potkoljenica će atrofirati. Zglob zgloba oštro se suzio, značajno proširio vrat femura.
U ovoj fazi, kondroprotektori su beskorisni. Preporučuje se kirurško liječenje.
Kondroprotektori za prevenciju
Koksartroza kuka je vrlo česta bolest kod ljudi starijih od 45 godina.
Uzimanje hondroprotektora za profilaksu smanjuje rizik od njegovog pojavljivanja.
Prikazan je prijem hondroprotektora za profilaktičke svrhe:
- za one koji su teški ili koji su ozbiljno pod stresom;
- osobe koje su pretrpjele ozljede zglobova;
- koji boluju od reumatoidnog artritisa i upalnih degenerativnih bolesti zglobova.
Kako se formiraju cijene za ovu skupinu lijekova? ↑
Ljekovite tvari, uključujući kondroprotektore, razlikuju se u prisutnosti i postotku aktivnih sastojaka, prisutnosti različitih aditiva, izvoru i stupnju pročišćavanja sirovina.
Trošak lijekova uključuje troškove provođenja kliničkih ispitivanja i eksperimentalnu studiju učinkovitosti pozitivnog učinka.
Raspon cijena je sljedeći:
Najučinkovitiji lijekovi za koksartrozu zgloba kuka
Liječenje artroze kuka sastavni je dio kompleksne terapije. Popis lijekova za liječenje osteoartritisa, njihova doza, trajanje primjene ovisi o fazi. U početku, glavnu ulogu igraju hondroprotektori, sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. U liječenju koksartroze stupanj 2 kondroprotektori kukajućih zglobova su još uvijek djelotvorni, ali uloga protuupalnih lijekova protiv bolova. U fazi 3, ponekad morate pribjeći laganim narkotičkim analgeticima. Bilo koji lijek za koksartrozu kuka može se uzimati samo na liječnički recept prema shemi koju je on razvio.
Skupine lijekova za artrozu
Brojni lijekovi za liječenje koksartroze kuka mogu se grupirati prema utjecaju koji imaju:
- stimulativni procesi (hondroprotektori, hijaluronska kiselina);
- lijekovi protiv bolova (ne-narkotični, slabi opioidni i kombinirani analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi). Relaksanti mišića koji opuštaju mišiće, ublažavaju grčeve, ne liječe analgetike, iako pomažu kod bolova u mišićima;
- protuupalni, nesteroidni (NSAID) i steroidni (glukokortikoidi, GCC);
- poboljšava mikrocirkulaciju krvi i vazodilatatore (angioprotektori, vazodilatatori, nadražujuće masti).
Uz lijekove za liječenje koksartroze kuka, koriste se vitaminsko-mineralni kompleksi, dodaci prehrani, sportski dodaci. Oni ne zamjenjuju glavni tretman, već ga samo nadopunjuju. Iako su ta sredstva dostupna bez recepta i ne pripadaju drogama, ne smiju se uzimati bez odobrenja liječnika.
chondroprotectors
Gotovo svi lijekovi za koksartrozu zgloba kuka koriste se za ublažavanje simptoma. Samo hondroprotektori utječu na mehanizam razvoja bolesti. Stimuliraju regeneraciju hrskavičnog tkiva, sadrže sastojke potrebne za njegov oporavak. Artroza aktivira proizvodnju enzima koji uništavaju stanice hrskavice. Aktivni sastojci hondroprotektora inhibiraju aktivnost tih enzima, štiteći hrskavicu od uništenja. Naziv "kondroprotektori" samo znači "branitelji hrskavice". U farmaceutskoj literaturi, ovi lijekovi su opisani kao korektori metabolizma ili stimulatori popravka, regeneracija hrskavičnog tkiva.
Neki protuupalni lijekovi za koksartrozu eliminiraju simptome, ali imaju razarajući učinak na hrskavicu. Hondroprotektori neutraliziraju tu nuspojavu. Oni također imaju umjereno anestetičko i protuupalno djelovanje, što omogućuje smanjenje doze NSAR.
Reparativni učinak kondroprotektora očituje se uglavnom u ranoj fazi. Kada je uništavanje hrskavice tek na početku, dugotrajan tretman s hondroprotektorima doprinosi njegovom oporavku. U 2. stupnju koksartroze uloga ovih lijekova svodi se na usporavanje uništavanja hrskavice. Ponekad se propisuju za 3 faze, ali cilj nije liječenje koksartroze, nego prevencija artroze drugih zglobova, opterećenje na koje se povećava.
Ova grupa uključuje:
- Lijekovi prve generacije, uglavnom injekcijski, složeni organski spojevi - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
- Monopreparati hondroitin sulfata - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
- Monopreparati glukozamina (hidroklorid ili sulfat) - Arthron Flex, Glukozamin, Don, Elbon;
- Poli lijekovi (Chondroitin + Glucosamine) - Teraflex, Artra, Arthron kompleks;
- kombinirani lijekovi koji, osim kondroprotektora, sadrže protuupalne komponente (NSAIDs diklofenak, ibuprofen ili organosumporni spoj metilsulfonilmetan) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.
Najučinkovitija sustavna primjena kondroprotektora u tabletama ili injekcijama može se dopuniti primjenom masti.
Hijaluronska kiselina
Preparati hijaluronske kiseline (hijaluroni) ponekad zajedno s hondroitin sulfatom i glukozaminom nazivaju se hondroprotektori druge generacije. Ali češće se nazivaju tekuća proteza. Hijaluronska kiselina je glavna komponenta sinovijalne tekućine, prirodni intraartikularni lubrikant, izvor vlage i hranjivih tvari za hijalinsku hrskavicu. Njegova proizvodnja je poremećena u ranom stadiju koksartroze, kasnije dolazi do degeneracije sinovijalne membrane, smanjuje se volumen i mijenja se konzistencija te tekućine. Injekcije hijaluronske kiseline normaliziraju njegov sastav, ispune volumen. Stoga se aktivno koriste za liječenje koksartroze stupnja 2, obnavljanje pokretljivosti zglobova i normalizaciju prehrane hrskavice. Oni također imaju analgetske i protuupalne učinke.
Predstavnik ove skupine lijekova je Gialgan Phidia, proizvod talijanske farmaceutske tvrtke Phidia Pharmaceutici. Lijek se prodaje spreman za uporabu, u štrcaljkama. Jedna štrcaljka sadrži 2 ml lijeka, ili 20 mg aktivne tvari (natrijev hijaluronat), to je jedna doza za liječenje artroze velikih zglobova - koljena, kukova. Tijek liječenja sastoji se od 3-5 intraartikularnih injekcija, koje se provode u tjednim intervalima.
Nakon svake injekcije, preporuča se zaštititi zglob od opterećenja 2 dana, prvog dana može se povećati bol, oticanje, crvenilo. To je skup, ali učinkovit lijek za artrozu kuka. Jedna doza lijeka Gialgan Fidia košta prosječno 4,5 tisuća rubalja. Ali učinak traje šest mjeseci.
Koristeći ovaj lijek za koksartrozu kuka, trebate uzeti u obzir nekoliko točaka:
- u šupljini zglobova ne smije biti upalnog izljeva;
- anatomske značajke zgloba zgloba otežavaju provedbu intraartikularnih injekcija, preporuča se učiniti pod kontrolom ultrazvuka;
- u slučaju boli, davanje lijeka treba prekinuti.
Lijekovi protiv bolova i protuupalni
Lijekovi protiv bolova za koksartrozu propisani su, ako je bol vrlo intenzivna, ne odlaze nakon odmora, ne mogu se ublažiti fizioterapijskim metodama:
- u ranoj fazi, paracetamol, analgetski antipiretik, je vrlo učinkovit;
- koksartroza stupnja 2 s boli obično je propisana NSAID-ima, koji kombiniraju analgetski učinak s protuupalnim;
- također se primjenjuju tri faze, prema indikacijama, koje nadopunjuju njihovu uporabu s narkotičnim ili kombiniranim analgeticima (Promedol, Tramadol), antidepresivi;
- GCC (Diprospan, prednizolon) propisan je za osteoartritis kuka, kompliciran intenzivnim upalnim procesom.
Diklofenak je bio najpopularniji lijek koji su koristili reumatolozi u dugovima. Olakšava bol i upalu, ali pilule se ne mogu uzimati s dugim tečajevima zbog nuspojava. Diklofenak je također uključen u mnoge masti, gelove. No, vanjski lijekovi za osteoartritis hip zglob pomoć gore. Diklofenak je neselektivni inhibitor ciklooksigenaze koji se odlikuje visokom gastro-toksičnošću (štetnom za probavne organe).
Selektivni inhibitori inhibiraju samo "lošu" izoformu ovog enzima, COX-2, koji je uključen u lansiranje upalne kaskade. Ovi lijekovi ne utječu na "korisnu" izoformu COX-1, koja sudjeluje u zaštiti sluznice gastrointestinalnog trakta, ili samo neznatno.
Među lijekovima nove generacije (selektivni) najbolje je proučavati meloksikam (Movalis) iz skupine oxycam. Ovo je jedan od rijetkih NSAR koji može liječiti mjesec dana ili više, ublažava bol i upalu bez uništavanja hrskavičnog tkiva. Često se propisuje za 3 koraka koksartroze, kada bol postaje konstantna. U osnovi, lijek se uzima u tabletama, jednom dnevno, 7,5-15 mg. U kojim dozama i koliko vremena za uzimanje meloksikama, određuje liječnik na temelju težine boli. Tretirajući koksartrozu i Arcoxiju, ovo je još jedan selektivni inhibitor COX-2, NSAID-a iz Coxib skupine. Ove tablete za koksartrozu zgloba kuka treba uzimati jednom dnevno, 30 mg. Lijek je dostupan samo na recept.
vazodilatatori
Različiti čimbenici mogu potaknuti mehanizam razvoja artroze. Vrlo često, uništavanje hrskavice počinje zbog poremećaja cirkulacije zglobnog i venskog odljeva. Sa krvlju, zglobno tkivo prima sve potrebne hranjive tvari, a stagnirajući procesi sprečavaju njihovu regeneraciju. Stoga se kao pomoćni tretman za koksartrozu koriste vazodilatatori. Što točno lijekovi mogu stimulirati cirkulaciju krvi u zglobu kuka, i kako primjerena njihova uporaba, liječnik određuje. Glavna svrha svih lijekova koji djeluju na krvne žile nije liječenje artroze, već pridruženih bolesti.
Učinci vazodilatatora imaju mast na bazi pčele, zmijski otrov, ekstrakt ljute paprike i druge nadražujuće sastojke. No, glavna svrha aktiviranja cirkulacije krvi s takvim mastima je ublažavanje bolova i upala, smanjenje oteklina. Masti, gelovi djeluju na meka tkiva, teško je poboljšati dotok krvi u zglob kuka primjenom na kožu, jer je zglob previše dubok. Općenito, najbolji način za aktiviranje cirkulacije tijekom artroze nije lijek, ne masaža ili fizioterapija, nego gimnastika i izvodljiva tjelesna aktivnost.
Vitamini i dodaci prehrani
Vitaminski kompleksi i različiti dodaci nisu lijekovi, ali igraju značajnu ulogu u liječenju artroze. Pacijentima se savjetuje da revidiraju svoju prehranu kako bi uz hranu dobili najviše vitamina, elemenata u tragovima i prirodnih hondroprotektora. Za artritis su posebno važni vitamini skupine B. Oni povoljno djeluju na metaboličke procese, stanje koštanog tkiva, smanjuju intenzitet boli. Vitamin C je potreban za sintezu kolagena, najvažnije komponente hrskavičnog tkiva i za održavanje mišićnog tonusa, a vitamin E je aktivni dio regeneracije tkiva, a kalcij je prije svega potreban za obnavljanje minerala, a vitamin D doprinosi njegovoj apsorpciji.
Liječnik može preporučiti bolesnicima s koksartrozom:
- Antivioksiks multivitamini, uključujući s mineralnim aditivima;
- kompleks vitamina skupine B - Pentovit;
- Dodaci prehrani s glukozaminom, hondroitinom, vitaminima i mineralima - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
- Doplate serije Litovit za normalizaciju metaboličkih procesa i čišćenje tijela od toksina i toksina.
Također u ljekarnama možete pronaći kreme, masti s ekstraktima ljekovitog bilja (sabelnik, zhivokost), dodatke hondroitin sulfat i glukozamin, koji nisu lijekovi, već kozmetika. Takvi lijekovi dobro uklanjaju bol, ali ne biste trebali očekivati da će pomoći u obnovi uništenog zgloba.
Postoje mnogi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje koksartroze. Neki trebaju uzeti ne više od 2 tjedna, drugi - do šest mjeseci. Neki propisuju tečajeve s određenom učestalošću, drugi - samo ako postoje simptomi. Lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez problema u ljekarni, dok su injekcije (hondroprotektori, hijaluronat) dostupne samo na recept, a samo specijalist može obaviti intraartikularne injekcije. Nemojte sami propisivati lijekove, čak i ako se čine potpuno bezopasnima. Razvoj sheme terapije lijekovima za artrozu je zadatak reumatologa, ali korisno je za pacijenta da razumije kako neki lijekovi djeluju.