Liječenje kralježnice: 11 učinkovitih metoda

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Liječenje kičmene kile provodi se na dva načina: 1) kirurškim zahvatom i 2) konzervativno.

Suprotno uvriježenom mišljenju pacijenata, operacija hernije diska nije obvezna i naznačena je samo s razvojem simptoma kompresije korijena živčanog sustava (gubitak osjetljivosti, oštećenje pokreta u udovima, nenamjerno mokrenje i defekacija, itd.). U svim drugim slučajevima poželjno je koristiti konzervativnu terapiju: terapiju lijekovima, gimnastiku, masažu, manualnu terapiju i fizioterapiju.

Jedanaest glavnih metoda liječenja intervertebralnih kila (poveznice na donjem popisu mogu se kliknuti - to je mali sadržaj članka):

Optimalni režim liječenja u svakom pojedinom slučaju odabire neurolog nakon detaljnog pregleda, a za povrede funkcija ekstremiteta i / ili zdjeličnih organa potrebno je i savjetovanje neurokirurga. Liječenje vertebralne kile nije lagan zadatak, a njegovo rješenje zahtijevat će ne samo kompetentnog stručnjaka, već i aktivno sudjelovanje samog pacijenta.

Dugoročno stabilan pozitivan učinak je upravo redovito sveobuhvatno liječenje, a ne izolirano ili jednokratno korištenje pojedinih područja terapije. Dakle, čak i nakon obavljanja operacije kile kako bi se izbjeglo vraćanje bolesti u druge dijelove kralježnice i razvijanje postoperativnih komplikacija, pacijent mora slijediti preporuke za tjelesnu aktivnost, nositi steznik za fiksiranje, izvesti posebne vježbe, proći tečajeve fizikalne terapije.

U nedostatku indikacija za operaciju, liječenje kila kralježnice može se uspješno provesti kod kuće: promatrati dnevni režim, dijetu, svakodnevno izvoditi gimnastiku, uzimati lijekove. Liječenje kod kuće moguće je dopuniti tradicionalnim metodama, ali je bolje da se fizikalna terapija, masaža, manualna terapija i metode orijentalne medicine prepuste medicinskim stručnjacima u tom području polaganjem tečajeva.

U bolnici se konzervativno liječenje kila provodi samo u slučaju teške bolesti: s akutnim nepodnošljivim bolovima ili razvojem neuroloških simptoma (disfunkcija zdjeličnih organa, motoričkih i senzornih poremećaja). U potonjem slučaju, bolničko liječenje je pripremna faza za kasniju operaciju.

Metode liječenja spinalne kile kao stanja pogoršavaju se

1. Terapijska gimnastika

Liječenje kralježnice je nezamislivo bez gimnastike. Posebne vježbe dnevnog izvođenja daju nevjerojatan rezultat: olakšavaju bol, vraćaju pokretljivost kralježnice i sposobnost za jake, aktivne pokrete, poboljšavaju cjelokupno zdravlje i raspoloženje.

  • Vježbe na istezanju su najučinkovitije: vješanje na poprečnim gredama, glatko savijanje-istezanje iz ležećeg položaja i druge tehnike tzv. "Vučne gimnastike".
  • Osim toga, izvode vježbe za jačanje mišića leđa i prsa.
  • Zanimanja u bazenu imaju fini medicinski učinak.
  • Izvođenje gimnastike je vrlo poželjno pod nadzorom liječnika za fizikalnu terapiju ili trenera. Ako to nije moguće, prođite kroz barem jednu konzultaciju sa stručnjakom za fizikalnu terapiju, koji će vam dati detaljne preporuke o tehnici gimnastike i savjetovati vas o najkorisnijim vježbama.

2. Lijekovi

Kada se medikamentozno liječi kila kralježnice pomoću sljedećih 8 skupina lijekova:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Liječenje spinalne kile

Danas je intervertebralna kila postala jedna od najčešćih bolesti među mladim i starijim osobama. Karakterizira ga pomicanje pulpne jezgre kralježničnih diskova, zbog čega se vlaknasti prsten prekida. Nukleus zatim ulazi u spinalni kanal i oštećuje živčane procese. Liječenje kičmene kile moguće je u ranim stadijima bolesti - u uznapredovalim slučajevima je neučinkovito.

razlozi

Da biste razumjeli što uzrokuje razvoj hernije diska, morate znati anatomske značajke strukture. U intervertebralnim diskovima nema krvnih žila pa oni dobivaju kisik difuzno iz mišića kralježnice. Iz tog razloga, hrskavično tkivo, koje je u istom svežnju s kapilarnom mrežom, počinje propadati u nedostatku prehrane. Post je u ovom slučaju uzrokovan dugim boravkom u neugodnom položaju ili nedostatkom motoričke aktivnosti.

Regeneracija stanica u bilo kojem dijelu muskuloskeletnog sustava odvija se polako, tako da bolest može napredovati tijekom godina.

Prema statistikama, razvoj bolesti počinje ne ranije nego što osoba dosegne dvadeset godina. To je zbog činjenice da djeca i adolescenti vode aktivan životni stil, ne dopuštajući poremećaj difuzije kisika. U adolescenciji, tkiva hrskavice još uvijek imaju rezervu hranjivih tvari, koja se iscrpljuje zajedno s promjenom načina života nositelja.

Na temelju navedenog može se zaključiti da se čimbenici koji uzrokuju kičmenu herniju razvijaju:

  • Venska kongestija uzrokovana sjedećim načinom života;
  • Nepostojanje potrebnog vitaminsko-mineralnog kompleksa u tijelu;
  • Neuspješan izbor madraca i jastuka: na tvrdom madracu kralježnica, umjesto opuštanja, napeta je cijelu noć;
  • Genetska predispozicija;
  • Teške ozljede kralježnice;
  • Često pijenje i pušenje.

Tijek bolesti

Znakovi spinalne kile uvijek se manifestiraju u bolnom sindromu. Prvo, pacijent primijeti bolove u leđima nakon spavanja u neugodnom položaju. Malo kasnije bol se počinje pojavljivati ​​kad se oštri zavoji prema naprijed ili natrag povećaju, ako je kretanje povezano s dizanjem utega.

Razvoj bolesti dovodi do pojave slabe, ali oštre boli u kralježnici tijekom kretanja. Kasnije odlazi do stopala i prati ga obamrlost. Stanje, popraćeno kašljanjem i kihanjem, pogoršava situaciju: bol postaje nepodnošljiva, pacijentu je potreban odmor. Moguće je riješiti takvu nelagodu: potrebno je, ležeći na horizontalnoj površini, podići noge. Za to stane jastuk ili zid na kojem možete odmoriti noge.

Hernija diska kralježnice događa se u dvije faze:

  • Počinje degenerativno-distrofični proces koji se manifestira bolovima u kralježnici. U ovom trenutku, vlaknasti prsten pukne, njegova čvrstoća je smanjena. Zbog protruzije pulpne jezgre dolazi do oticanja tkiva u blizini mjesta uništenja, počinje proces stvaranja adhezija. Čim je jezgra u kontaktu s živcem, pacijent počinje napade boli.
  • Napetost korijena živca dostiže vrhunac: upaljena, izaziva bol u ekstremitetima.

Liječenje kičmene kile mora započeti s prvom fazom razvoja, inače se trenutak može propustiti, a daljnja terapija neće donijeti olakšanje.

simptomi

Opći simptomi i liječenje u pravilu su karakteristični za vertebralnu kilu. Razdoblje u kojem će liječenje intervertebralne kile biti učinkovito počinje se računati od trenutka kada se pojave prve bolne senzacije u području kralježnice ili na unutarnjoj površini bedara. U tom slučaju odmah se obratite kvalificiranom liječniku.

U trenutku kada disk pritisne na korijen živca, pacijent doživljava osjećaje slabosti: noge mu se otupljuju i pojavljuju se pucanje u leđa. Ako je spinalna kila dodirnula bedreni živac, tada se nelagodnost pojavljuje u jednoj od nogu i na površini stopala. Međutim, ima sljedeće karakteristike:

  • Nikada se ne manifestirajte u oba uda;
  • Bol u nozi, karakterističan za intervertebralne bolesti, koje se manifestiraju kontrakcijama ili postupno povećavaju;
  • Može biti i stalna i periodična;
  • Postanite jači kad kašljete;
  • Bol se pojavljuje u bilo kojem položaju, osim laganja.

Intervertebralna kila torakalne i vratne kralježnice daje sljedeće simptome:

  • slabost;
  • Bol u jednoj ruci;
  • Gubitak osjeta u području ramena.

Važno je razumjeti da se u prisutnosti hernije diska simptomi pojavljuju postupno. Zbog toga ne biste trebali čekati da se znakovi intervertebralne bolesti povećaju i da dovedu do djelomične ili potpune paralize.

liječenje

Ljudsko tijelo ima nevjerojatnu sposobnost da se izliječi. Stoga, liječenje intervertebralne kile, prepoznate u početnoj fazi, može se provesti bez medicinske intervencije. U ovom slučaju, kičma kila može se izliječiti u nekoliko mjeseci, pod uvjetom da je pacijent stalno u mirovanju. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova ubrzat će oporavak, a uzimanje lijekova protiv bolova olakšat će bol. Takav tretman kila kralježnice u početnom stadiju ima značajan nedostatak: on stvara razloge za nastanak i razvoj nove bolesti. To je zbog slabljenja mišićnog korzeta, koji ne izdržava nastavak motoričke funkcije.

Kako brzo izliječiti kile kralježnice, dok uklanjate recidive, recite iskusnom liječniku. Medicinsko osoblje obično liječi pacijente koji imaju dijagnozu hernije leđa na sljedeće načine:

  • Laserska terapija;
  • Mjesečni tijek elektroforeze karipazima;
  • Simptomi intervertebralne kile se uklanjaju nakon 2 tretmana terapijom hivamatom;
  • Moguće je riješiti bolest kralježnice uz pomoć HILT terapije.

Znakove intervertebralne kile može prepoznati iskusni liječnik koji ima potrebne kvalifikacije. Također može naznačiti kako liječiti kile kralježnice. Savjet prijatelja ili informacija iz neprovjerenih izvora pretvara se u komplikacije.

operacije

Osloboditi se kile kralježnice vratne kralježnice je problematično, jer je gotovo nemoguće osigurati stanje mirovanja za ovu zonu. Zbog toga je upala spora, a konstantno kretanje ne dopušta da se bolni sindrom smiri. Najčešće je moguće riješiti ovu vrstu intervertebralne kile kirurškim zahvatom. Ima drugačiju bit:

  • Ugradnja implantata radi stabilizacije anulusa;
  • Herniated disk je uklonjen microdiscectomy: bit ove operacije je djelomično uklanjanje diska;
  • Plastična kirurgija vlaknastog prstena i tetiva.

Operacija - ekstremna mjera uklanjanja bolesti. Ne propisuje se dok je zdravlje pacijenta relativno sigurno.

Međutim, ako simptomi kila kralješnice uključuju urinarnu i fekalnu inkontinenciju, nemoguće je riješiti bolest terapijskim metodama. To uključuje i ozljede kralježnice, čiji simptomi ukazuju na bolest lumbalne kralježnice i sastoje se u parcijalnoj paralizi udova. Najčešće se ti simptomi javljaju kod muškaraca, odmah nakon postavljanja dijagnoze. Važno je zapamtiti da se nakon operacije rizik povećava, nakon kratkog vremena ponovno otkriti što je kila.

Povlačenje kralježnice

Liječnik koji je propisao ovaj postupak reći će vam kako se postupa s intervertebralnom hernijom metodom kičme. Zabranjeno je samostalno istezanje kralješaka: to dovodi do stiskanja formacija i stvaranja izbočina. Pitanje o tome može li se hernialna manifestacija izliječiti na ovaj način je kontroverzno: međutim, većina stručnjaka se slaže da se napa treba koristiti samo u kombinaciji s drugim terapijama.

lijekovi

Način liječenja kičmene kile određuje liječnik na temelju prikupljene povijesti i prethodno položenih testova. Test krvi pokazuje cjelokupnu sliku tijela i njegove zaštitne sposobnosti i pomaže liječniku da odluči kako liječiti kile u kralježnici. Kako će se liječiti kičma kila s lijekovima će se raspravljati u nastavku:

  • Prvo, propisan je opći terapeutski tretman koji je namijenjen uklanjanju uzroka intervertebralne kile
  • Specijalizirani tretman spinalne kile potiskuje mehanizme bolesti
  • Simptomatsko liječenje intervertebralne kile poboljšava kvalitetu života pacijenta olakšavajući bolni sindrom.

Pravodobno liječenje uzroka i simptoma intervertebralne kile pomoći će. Opći terapijski tijek popraćen je postupcima koji olakšavaju sudbinu bolesne osobe: za ublažavanje bolova i upala, za poboljšanje hranjivog medija na mjestu bolnog sindroma.

Transdermalna mast

Kako liječiti posljedične upalne procese u disku, liječnik će reći. On će pronaći funkcionalni fokus bolesti i propisati posebnu transdermalnu mast duboke penetracije. Dobar stručnjak zna da kila kralježnice ne podnosi gnječenje (masaža): jak pritisak dovodi do velikih oštećenja. Stoga se prethodno pripremljena mast lagano protrlja u upaljenu kožu. Transdermalna mast se proizvodi u uvjetima liječničke ordinacije: visoki organski sadržaj onemogućuje proizvodnju tvornice.

Fiziološka i manualna terapija

Osim primjene masti, liječenje intervertebralne kile može se provesti uz pomoć fizioterapije. Pomaže u prodiranju hranjivih tvari i ljekovitih tvari u zglob. Manualna terapija ublažava bol nakon prvih sesija, ali je njezina uporaba prikazana u kombinaciji s općim terapijskim tečajem. U nedostatku potonjeg, hernija diska, ponovno se pojavljuje nakon određenog vremenskog razdoblja. To je zbog činjenice da ono što uzrokuje intervertebralne kile nije eliminirano.

  • Vidi također: hiperlordoza lumbalne kralježnice

prevencija

Liječenje kralježnice, čiji su simptomi dostigli vrhunac - neugodan i dugotrajan proces koji zahtijeva maksimalan odmor. Stoga je potrebno slijediti jednostavna pravila koja će odgoditi pojavu bolesti ili je uopće spriječiti:

  • Dugotrajno stajanje na mjestu stvara stres na tibijalnim zglobovima, u kojem trenutku dolazi do prisilne promjene položaja. Tjelesna se težina prenosi na jednu nogu, dok se zakrivljenost kralježnice mijenja, protok krvi je poremećen. Takvi čimbenici postaju idealni uvjeti za lordozu i skoliozu. Gotovo je nemoguće riješiti se te navike, međutim, ako se u trenutku takvog stajališta savijete nožni prsti, onda je centar gravitacije poravnat.
  • U muškaraca, znanje o tome što se pojavljuje nakon teških fizičkih napora, npr. Nakon dizanja utega. Liječnici preporučuju prije nego što nešto podignete, savijte koljena i sjednite. Nakon toga, težina je ravnomjerno raspoređena po kralježnici.
  • Liječnici kategorički ne preporučuju uzimanje vodenih postupaka prije izlaska iz kuće: zaštitni film se ispere. To znači da su posude otvorene za bilo kakve propuhe, a njihove prehlade su pitanje vremena. Ako je izlaz na ulicu neizbježan, tada se može spasiti krema nanesena na lumbalnu regiju i vrat.
  • Potrebno je izvršiti jutarnje ili večernje vježbe. Omogućuje održavanje ravnoteže između aktivnosti i opuštanja mišićnog tkiva u području kralježnice i držanje tijela u dobrom stanju.
  • Kako se ne bi pitali kako se riješiti bolesti, potrebno je spriječiti njezinu pojavu. To će pomoći pravilnoj prehrani i visokoj potrošnji pitke vode.

Bolest mišićno-koštanog sustava - nedopustiv "luksuz" u suvremenom svijetu. Kako ne biste propustili početak bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje i slijediti preporuke liječnika, koji moraju posjetiti jednom godišnje.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Simptomi i liječenje kičmene kile

Danas je kralježnica jedna od najčešćih bolesti. Prati ga jaka bol, ograničena pokretljivost i drugi neugodni osjećaji.

Neki ljudi, nastojeći izbjeći operaciju, tretiraju hernije narodnim lijekovima. No, unatoč djelotvornosti takvih metoda, liječenje se može nastaviti još dugo vremena. Stoga je najbolje kombinirati tretman s narodnim lijekovima s fizioterapijskim postupcima koje koriste specijalisti u klinici.

uzroci

Što je kičmena kila

Vertebralna kila je izbočina jezgre diska iz kralježnice s velikom kompresijom intervertebralnog diska.

Najčešće neugodni čimbenici njegove pojave su velika fizička opterećenja kralježnice. No, osim toga, postoje i drugi razlozi koji postaju provokatori bolesti. To uključuje:

  • Degenerativno-distrofični procesi u kralježnici dovode do promjene u strukturi i položaju kralježaka. Najčešća bolest distrofične prirode je osteohondroza. Bez pravilnog i pravovremenog liječenja, ona postaje uzročnik intervertebralne kile.
  • Nastale ozljede leđa mogu biti praćene pomakom ili prijelomom kralješaka, što uzrokuje snažnu kompresiju intervertebralnih diskova.
  • Tumori ili zarazne bolesti u kojima su zahvaćeni segmenti kralježnice također značajno utječu na normalni položaj kralješaka.
  • Prekomjerna težina često dovodi do povećanja opterećenja lumbalnog dijela kralježnice, što izaziva pojavu intervertebralne kile u lumbalnoj regiji.
  • Pogrešan način života je najvažniji iritantni čimbenik u nastanku kralježnice. Uostalom, nezdrava prehrana, loše navike ili nedostatak tjelesne aktivnosti podrazumijeva sve gore navedene uzroke bolesti.
  • Dobne promjene. S dobi osobe dolazi do prirodnog starenja cijelog organizma, uključujući i kralježnicu. Stoga, uz slabljenje strukture kralješaka, diskova i drugih segmenata kralješnice, mogući su problemi kao što su kičmena kila.

Razlozi, naravno, mogu biti različiti, au nekim slučajevima čak i složeni. Uostalom, svi su oni međusobno povezani. Zato je za utvrđivanje pravog uzroka potrebno provesti temeljiti pregled u bolnici.

Simptomi i dijagnoza

Bol u kralježnici kao simptom kile

Dijagnoza mora uvijek početi s razjašnjavanjem svih manifestacija bolesti. Simptomi kralježnice su vrlo različiti. Uostalom, mjesto lokalizacije i prateće komplikacije igraju važnu ulogu u njenim kliničkim manifestacijama. No istodobno postoji niz osnovnih znakova koji ukazuju na pojavu kičmene kile.

  • Bol u zahvaćenom području, koji se pogoršava bilo kakvim pokretima tijela.
  • Ograničena mobilnost rezultat je jakih bolova koji zadržavaju sve pokrete osobe.
  • Opća slabost mišića i umor.
  • Senzacije boli koje zrače u tijelu (bedra, stražnjica, ramena, noge ili ruke).
  • Vrtoglavica i iznenadne promjene tlaka.
  • Utrnulost i trnci u donjim ili gornjim ekstremitetima.
  • Gubitak osjeta u dijelovima tijela.
  • Povrede unutarnjih organa.
  • Paraliza udova.

Neki od ovih simptoma ukazuju na neurološke poremećaje koji zahtijevaju operaciju. No, kako se ne bi dovela u takvo stanje, važno je pravovremeno konzultirati liječnika i pridržavati se svih njegovih preporuka u vezi liječenja.

Vanjski pregled - prva faza dijagnoze

Kako bi propisao ispravno i učinkovito liječenje kile, liječnik mora znati sve uzroke kila.

Najprije se provodi vanjsko ispitivanje leđa i određuju glavni simptomi bolesti.

Zatim, nakon slušanja svih pritužbi pacijenta, liječnici mogu propisati posebne dijagnostičke postupke koji su potrebni za određivanje stupnja protruzije jezgre diska i razjašnjavanje svih povezanih komplikacija. U tu svrhu najčešće se koriste rendgenske snimke, magnetska rezonanca kralježnice i ultrazvuk unutarnjih organa.

Liječenje kralježnice

Vertebralna kila, čije je liječenje dugotrajan proces, zahtijeva prije svega mjere za smanjenje svih bolova. Zatim se uklanjaju uzroci njegove pojave.

Uglavnom se kičma kila uklanja konzervativnim metodama liječenja, ali ima slučajeva kada je nemoguće bez operacije. U takvim situacijama, kirurgija uključuje eliminaciju same kile, ali i oštećenog diska kralježnice.

Konzervativno liječenje započinje uzimanjem lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. U ovom slučaju, liječnici često preporučuju uklanjanje boli narodnim lijekovima. Zahvaljujući blagotvornim tvarima koje se nalaze u svim komponentama popularnih recepata, čak i upala se ublažava, što ubrzava proces ozdravljenja.

Hirudoterapija u kompleksu liječenja

Ali ako razmotrimo liječenje lijekovima posebnim lijekovima, volio bih napomenuti nesteroidne protuupalne lijekove, koji, smanjujući oticanje oštećenog područja, eliminiraju kompresiju korijena živaca, što omogućuje da se izbjegne operacija.

Nakon ublažavanja bolova provode se fizioterapeutski postupci koji pomažu u povećanju intervertebralnih prostora i uklanjanju kičme.

Glavne i najučinkovitije metode fizioterapije su:

  • masaža;
  • terapijske vježbe;
  • ručna terapija;
  • refleksna;
  • UHF, elektroforeza, fonoforeza i drugi.

Ako razmatramo tretman s narodnim lijekovima, onda to nužno mora biti samo pomoćni način rješavanja problema. Najčešće takve preporuke daju stručnjaci, tako da pacijent može izbjeći operaciju kralježnice.

Uostalom, uklanjanje upale i bolova u leđima ne ukazuje na eliminaciju same vertebralne kile.

Glavni narodni lijekovi su biljne tinkture, masti, obloge i voskovi. Oni zaista mogu poboljšati cirkulaciju krvi, zagrijati oštećeni dio leđa i smanjiti upalu, ali glavni tretman treba provoditi isključivo specijalisti.

Vertebralna kila nije razlog za zaustavljanje aktivnog života.

Danas, mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje, što je kila kralježnice? To je izravna komplikacija osteohondroze. Spinalna osteohondroza je kronična degenerativna bolest kralježnice i intervertebralnih diskova. Kila nastaje kada se segment motornog kralješka (PDS) podvrgne traumatskom ili metaboličkom razaranju i dolazi do prolapsa, tj. impakcija intervertebralnog diska u spinalni kanal. Proces stvaranja vertebralne kile popraćen je upornim bolnim sindromom, kršenjem statičke i potporne funkcije kralježnice i drugim ozbiljnim poremećajima. Kada se to dogodi, kršenje neurovaskularnog snopa ovog PDS-a, što uzrokuje navedene povrede.

Što je spinalna i kranijalna kila

Spinalna kila je teška intrauterina anomalija. Ova patologija je izuzetno opasna, jer može izazvati kršenje inervacije unutarnjih organa.

Univerzalna kila: kako voditi i čitati molitve za dijete

Liječenje kile može se obaviti na različite načine. Često pacijenti biraju alternativnu medicinu, uključujući molitvu ili kiruršku zavjeru.,

Kakav učinak ima Bubnovsky tehnika za kile

Metoda dr. Bubnovskog (kineziterapija) temelji se na liječenju hernijskih izbočina kralježnice bez uporabe lijekova i operacija. Provodi se učinkovitost ove metode terapije.

Kako izliječiti kila kod kuće: manualna terapija i liječenje pijavicama

Dobivanje osloboditi od hernial protruzija nije uvijek lako. Svaka osoba preferira različite metode terapije. Nedavno ih ima više.

Kobilja kila - stvaranje rijetke lokalizacije

Hernialna protruzija intervertebralnog diska može se razviti u apsolutno bilo kojem dijelu kralježnice. Najčešće se patologija nalazi u lumbalnoj regiji i vratu.

Kila xiphoidnog procesa: simptomi bolesti i liječenje

U kirurgiji postoje mnoge vrste kila. Većina ima jasne kliničke znakove koji olakšavaju ispravnu dijagnozu. Međutim.

Oporavak od operacije hernije diska

Hernija diska je manifestacija osteohondroze. Bolest je u ranim fazama podložna konzervativnoj terapiji, ali u nedostatku pravilnog liječenja dolazi do nje.

Intervertebralna kila metoda torakalne terapije i simptomi bolesti

Intervertebralna kila se razvija zbog dugotrajnih degenerativno-destruktivnih procesa u kralježnici, što dovodi do rupture membrane intervertebralnog diska.

Uzroci kila trbuha, kralježnice i dijafragme: prevencija bolesti

Kila je bolest koju karakterizira oslobađanje organa izvan njegove normalne lokalizacije. To dovodi do disfunkcije zahvaćenih sustava.

Što su kile: najčešća patologija

Kila je prolaps dijela organa iz šupljine koju zauzima kroz normalan ili patološki oblikovan otvor. Može se pojaviti hernijska protruzija.

Kako je ljudska kralježnica?

Kičma je glavni oslonac tijela, vertikalna os S-oblika i doživljava puno statičko-dinamičkih opterećenja i preopterećenja. Struktura ljudske kralježnice spaja sve što je potrebno za stabilnost, fleksibilnost i snagu. Ljudska kralježnica se sastoji od 32-34 koštanih segmenata koji se nazivaju kralješci. Struktura kralješka može se vidjeti na fotografiji.

Pršljenovi su grupirani u sljedećem redoslijedu:

  1. Cervikalna regija se sastoji od 7 zasebnih kralježaka. Prvi od njih (atlas) spojen je s bazom lubanje.
  2. Torakalni odjel uključuje 12 kralješaka. Oni su pričvršćeni za rebra i, zajedno, čine grudi.
  3. Lumbalna regija: uključuje 5 lumbalnih kralježaka.
  4. Sacrum: 5 kralježaka, spojenih zajedno i tvoreći sakralnu kost.
  5. Repna kost: sastoji se od 3-5 kralježaka. To je rudiment repa kod sisavaca. Kod ljudi je nevidljiv zbog mekih tkiva koje ga skrivaju.

Formirani zavoji i izbočine nazivaju se cervikalna i lumbalna lordoza, kao i torakalna kifoza. Oni nose funkciju jastuka i smanjuju udarno opterećenje kralježnice.

Kako je razvoj kičmene kile

Nažalost, ono što je kičmena kila poznata je mnogim ljudima u starijoj dobi, ali sve češće se javljaju slučajevi kada se prvi znaci kile pojavljuju već u adolescenciji. To je olakšano iracionalnim fizičkim naporima i kršenjem režima dana od djetinjstva.

Što je kila? Ukratko, može se reći da je to gubitak dijela diska u lumen kanala u kojem se nalazi kičmena moždina. Početni stadij bolesti naziva se protruzija diska, ali s vremenom proces napreduje i nastaje prava hernija diska. Komprimira, tj. Ona narušava živce i žile koje se protežu od ovog kralješka, kao i tijekom naprednijeg procesa - membrana kičmene moždine. Ako se bolest ne liječi, ispada pulpna jezgra diska, što je već ozbiljna komplikacija bolesti.

Simptomi i dijagnoza kralježnice

Često se događa da se ljudi užasno boji najčešćih oboljenja, ali, ne znajući ništa o tome kako se manifestira kralježnica, idu kod liječnika kada ne mogu bez kirurškog liječenja. Kada se pojavi opterećenje prekomjerne sile na kralježnicu, ligamenti postaju pretjerano pretjerani i kao rezultat toga, intervertebralni disk ispada. Na kralježnici je formirana kila. Primarni simptomi toga su:

  • Oštra bol
  • Utrnulost udova
  • Nemogućnost naginjanja tijela.

U kasnijem razdoblju vertebralna kila se manifestira slabošću u udovima, poteškoćama u savijanju prstiju na rukama ili nogama, upornim bolovima u leđima ili drugom dijelu kralježnice, trajnom grču mišića.

Za dijagnostiku koriste se:

  • Početni pregled neurologa
  • Laboratorijske analize urina i krvi
  • Ako je potrebno, bušite kako biste skupili tekućinu za istraživanje
  • MRI kralježnice
  • CT kralježnice.

Treba napomenuti da rendgen za dijagnosticiranje hernije diska nije informativan, jer snop X zraka izravno prodire kroz hrskavičnu MTD i nije prikazan na slici. Učinkovito prikazivanje izgleda kile može biti samo CT ili MRI. Slika prikazuje fotografiju kile kralježnice. Ove slike pokazuju kako izgledaju kičmena kila na rezultatima MR skeniranja.

Uzroci kila

Kila na kralježnici javlja se iz nekoliko razloga. Glavni čimbenici rizika za kile su:

  • Paul. Primijećeno je da se kod muškaraca starenje i trošenje intervertebralnih diskova javljaju intenzivnije nego kod žena. Možda je to zbog većeg fizičkog napora na kralježnici.
  • Dobne promjene. S godinama se elastičnost hrskavice intervertebralnog diska znatno smanjuje, a rizik hernije diska se povećava proporcionalno.
  • Ozljede. Vertebralna kila se češće razvija s ozljedama kralježnice, s padom na leđa, ranom od metka nakon operacije.
  • Niska tjelesna aktivnost. To dovodi do slabljenja mišića, a mišićni korzet kralježnice prestaje obavljati svoju zaštitnu i amortizacijsku funkciju. To dovodi do pojave protruzije, au kičmi se formira kila.
  • Prekomjerna težina povećava opterećenje kralježnice. Postaje transcendentno, što dovodi do kile.
  • Neodgovarajući položaj pri podizanju utega znači pogrešan vektor raspodjele opterećenja na osi kralježnice. Slabine kralješaka i disk ispada.

Liječenje hernije diska

Liječenje bolesti poput vertebralne kile može biti samo kirurško. Nema terapijskih metoda liječenja intervertebralne kile ne eliminiraju, ali dovesti samo do njegova smanjenja. U suvremenoj medicini koristite potpuno nove, ranije nepoznate metode pomoću lasera.

Evo nekoliko načina:

  1. Minimalno invazivna nukleoplastika s hladnom plazmom. Ova operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i temelji se na promjeni i rekonstrukciji oblika zahvaćenog diska.
  2. Dekompresija diska
  3. Izrezivanje kile diska pomoću lasera.

U slučajevima kada se iz nekog razloga operacija ne može izvesti laserom, ona se izvodi pomoću mikrokirurških instrumenata. Međutim, ne smije se zaboraviti da operacija nije lijek za hernijarni disk, a nakon prve operacije može uslijediti još nekoliko njih.

Posljedice operacije kile

Glavni postoperativni učinak, koji značajno smanjuje učinkovitost operacije, je postoperativni proces ožiljaka. Tijelo je tako konstituirano da bilo koje oštećenje odmah kasni s vlaknastim tkivom, što dovodi do stvaranja grubog ožiljaka. S druge strane, ožiljak izaziva kršenje regionalne opskrbe krvlju i, na kraju, kršenje fiziološke funkcionalnosti PDS-a. Također, postoperativna komplikacija je smanjenje površine intervertebralnog diska. To neizbježno remeti ukupnu funkciju potpore kralježnice. Povećava se bol u području operacije, što je povezano s dovoljno velikim područjem povreda tjelesnih tkiva i živčanih snopova koji prolaze kroz njih. To je također povezano s već spomenutim kršenjem regionalne opskrbe krvlju i metaboličkih procesa u okolnim tkivima.

Prevencija kila

Glavna prevencija spinalne kile je dozirana vježba i sport. Prema statistikama, kod sportaša se kila može pojaviti samo u pozadini ozljede kralješnice. Čak iu takvom slučaju, pripremljeni i razvijeni mišići i mišićni korzet kralježnice smanjuju štetan čimbenik na minimum.

Pravilna prehrana služi i za sprječavanje kile na kralježnici. Što se lakše apsorbiraju proteini i druge hranjive tvari iz hrane, u tijelo se ulazi - jača hrskavica intervertebralnog diska.

Da bi se spriječilo treba pratiti položaj tijela tijekom vježbanja. Tako, na primjer, trebate dizati utege sa zaobljenim leđima. Strogo je zabranjeno držati teret na ispruženim rukama. Dok hodate, leđa bi trebala biti ravna. Kada obavljate sjedeći rad s leđima, morate se odmoriti na naslonu stolice ili stolice. Preporuča se da se ispod donjeg dijela leđa položi jastuk - da se drži lumbalna lordoza. Ovo su samo neke od preporuka koje će pomoći u izbjegavanju takve neugodne bolesti kao što je kila kralješaka.

Grizha.info

Liječenje kile

Vertebralna kila užasno se boji najobičnijih

Dorzalna disk hernija što je to, simptomi, liječenje

Kila dorzalnih diskova je teška varijanta razvoja vertebralne kile. U takvoj situaciji sadržaj pulpe hrskavice proteže se prema spinalnom kanalu. Stoga je s takvom kliničkom slikom najveća opasnost od neuroloških komplikacija. Do paralize i pareze nogu.

  • 1 Dorzalna kila
  • 2 Uzroci i čimbenici rizika
  • 3 Simptomi
  • 4 Komplikacije
  • 5 liječenja

Dorzalna kila

Tamo gdje se formira drenažna diskusna hernija i što je to, zabrinjavaju pacijenti. Intervertebralni diskovi su jastučići između kralježaka koji se sastoje od tkiva hrskavice. Oni su potrebni kako bi se osigurala normalna pokretljivost kralježnice i spriječilo trenje među kralješcima. Takvi elastični razmaci pomažu nam da se pomaknemo, podignemo utege, samo hodamo, okrećemo se i savijamo leđa. Intervertebralni diskovi sastoje se od mekog jezgre pulsiranja i gustog vlaknastog prstena.

Kila kralježnice naziva se patologija, pri kojoj se u vlaknastom prstenu javlja pukotina, a pulpa napušta svoje fiziološke granice. Kao rezultat, oslobođena tkiva počinju vršiti pritisak na korijen živaca.

Dorzalna difuzna kila naziva se ako je pulpna jezgra izašla unatrag, prema spinalnom kanalu. To je najteža moguća opcija, jer u ovom području leže kičmena moždina i većina korijena živaca. Pacijent pati od najvećeg broja neuroloških simptoma. U početku, to je samo bol, a zatim - pogoršanje pokretljivosti i osjetljivosti nogu. Moguća kršenja u radu zdjeličnih organa.

Uzroci i čimbenici rizika

Do hernije diska može doći zbog sljedećih razloga:

  • Traumatski učinci;
  • Prekomjerna tjelesna težina;
  • Prekomjerni fizički stres;
  • Oštri pokreti, podizanje velikog tereta s pogrešnom opremom;
  • Genetski slab mišićni ton;
  • Nedostatak motoričkih aktivnosti;
  • Zarazne bolesti.

Ako je pacijent sklon herni i čak ga liječnik stalno promatra, teško je reći gdje će biti usmjerena ruptura anulusa. To se obično događa na najmanje gustom i zaštićenom mjestu. Glavni čimbenik u razvoju protruzija, a potom i kile, je osteohondroza, degenerativno-distrofične promjene u tkivu hrskavice međukraljnih diskova.

  • Savjetujemo vam da pročitate: Što je foralna hernija?

Način života moderne osobe ima pojavu prve osteohondroze, a potom i kile. Počeli smo se malo pomicati, a veliki postotak stanovništva je stalno na poslu s pogrešnim stavom. Nije iznenađujuće da mišići koji podržavaju leđa postaju slabiji. Opterećenje se povećava, jer tjelesna težina u takvoj situaciji ima tendenciju rasta.

simptomi

Najčešće, vlaknasti prstenovi diskova u donjem dijelu leđa rasprsnu. Obično između L4 i L5 kralješaka, kao i L5 i S1. Povremeno se javlja na razini vrata, između C5 i C6. U torakalnom području takve rupture se događaju vrlo rijetko, jer je to najmanje pokretno i najzaštićenije područje kralježnice. Popratne bolesti mogu biti infektivna upala, artroza i izbočenje diska. Ako prate kilo, liječenje postaje još težak zadatak.

Kada se na vratu pojavi dorzalna kila, mogu se pratiti sljedeći simptomi:

  • glavobolja;
  • Upale gornjih udova i vrata, ramena;
  • Loša ruka se pogoršava;
  • Stvara buku u ušima;
  • Glava koja se vrti;
  • Zamračuje pred mojim očima;
  • Slabost gornjih ekstremiteta;
  • Pritisak raste;
  • Može doći do stanja bez svijesti.

Svi ti simptomi neurološkog tipa počinju mučiti jer kila ograničava živce i krvne žile na vratu. Kao rezultat toga, mozak počinje patiti od nedostatka cirkulacije krvi, a inervacija ruku se pogoršava.

  • Također pročitajte: glavobolja zbog bolesti kralježnice

Dorzalna kila donjeg dijela leđa izražena je nešto drugačije:

  • Sindrom lumbalne boli;
  • Oštra bol tijekom naglih pokreta, kihanja, kašljanja i smijeha;
  • Bol uzrokuje glutealnu i femoralnu regiju;
  • Osjetljivost nogu se pogoršava, pojavljuje se osjećaj "trčanja";
  • Osjećaj slabosti u nogama;
  • Teško je dugo održavati statički položaj, bol se pogoršava kada pacijent stoji.

komplikacije

Najviše komplikacija uzrokuje kirurška hernija diska. Situacija je rizična po tome što izlazno tkivo pulpe može početi vršiti pritisak na leđnu moždinu. U pravilu su kile ove vrste prilično velike.

Ako kila vrši pritisak na kičmenu moždinu, komplikacije mogu biti poremećaj zdjeličnih organa, djelomična ili čak potpuna paraliza nogu.

liječenje

U početku liječnici obično pokušavaju koristiti samo konzervativne metode liječenja. Pacijentu treba osigurati odmor i odmor. U isto vrijeme propisane lijekove - nesteroidni protuupalni, kao što su diklofenak ili Ibuprofen. Lijekovi protiv bolova također će pomoći, uključujući i blokadu kralježnice.

Ortopedske ortoze mogu se koristiti za ublažavanje stresa iz zahvaćenog područja. Za područje vrata - okovratnik Shantza, za bedre - steznike.

Ako se poboljšanje ne dogodi dulje vrijeme ili postoji opasnost od jakog negativnog utjecaja na leđnu moždinu, liječnici propisuju kirurški zahvat. Odlazni diskovi se uklanjaju. Nakon operacije postoji dugi period rehabilitacije.

Nakon akutnog razdoblja ili rehabilitacije nakon završetka operacije, pacijent bi trebao razmišljati o svom načinu života. Kako bi se spriječilo ponavljanje dorzalne kile, morate izgubiti težinu, ojačati mišiće. A to znači raditi fizičke vježbe, mijenjati prehranu, plivati ​​u bazenu.

komentari pokreće HyperComments

Vertebralna kila

Osteochondrosis je bolest kralježnice, koju karakterizira degeneracija intervertebralnog diska uz značajno smanjenje njegove visine, otvrdnjavanje površina diskova kralježnice i reaktivni rast marginalnih osteofita.

Hrskavično tkivo diskova oboljelih od osteohondroze postupno se ponovno rađa i pretvara se u kostiju. Ojačani disk se smanjuje, gubi svojstva amortizera između kralježaka i počinje vršiti pritisak na živčane završetke, što dovodi do pojave bolnih osjeta.

Početni stadij osteohondroze najčešće se ne manifestira nikakvim neugodnim osjećajima u kralježnici i može se dijagnosticirati kao bolest unutarnjih organa, a istinska dijagnoza otkriva se tek nakon prolaska brojnih pregleda.

Lokalizacija razlikuje cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i zajedničke osteohondroze. Najčešće dijagnosticirana lumbalna osteohondroza (preko 50% slučajeva), cervikalna (preko 25%) i raširena (oko 12%).

Intervertebralni disk je ploča fibro-hrskavice. U sredini diska nalazi se jezgra, okružena vlaknastim prstenom (tkivo slično tetivi). Intervertebralni disk nema vaskularni sustav i stoga se hrani drugim tkivima. Važan izvor hranjivih tvari za disk su mišići leđa, a njihova distrofija najčešće dovodi do razvoja osteohondroze. Prilikom podizanja utega, skakanja i drugih fizičkih aktivnosti, diskovi djeluju kao amortizer i održavaju potrebnu udaljenost između kralježaka. Budući da najveće opterećenje pada na lumbalnu kralježnicu, u njemu se najčešće formiraju izbočine i intervertebralna kila, što je komplikacija osteohondroze.

Izbočenje intervertebralnog diska - izbočenje (prolaps) diska bez loma anulusa. Intervertebralna kila je protruzija (prolaps) diska s rupturom vlaknastog prstena i "propuštanjem" želatinozne jezgre. Osobito često se stvara kila s ozljedom kralježnice ili tijekom istovremenog naginjanja i okretanja tijela u stranu, osobito ako u rukama postoji teški predmet. U tom položaju, intervertebralni diskovi doživljavaju vrlo veliko opterećenje, pritisak unutar intervertebralnog diska se diže, pršljenovi se pritisnu na jednu stranu diska, a jezgra se prisiljava na suprotnu stranu i pritiska na vlaknasti prsten. U nekom trenutku vlaknasti prsten ne podnosi takvo opterećenje i disk se ispupčuje (vlaknasti prsten se rasteže, ali ostaje netaknut) ili se formira kila (vlaknasti prsten se lomi i dio sadržaja jezgre se „probija“ kroz lom). S povećanim opterećenjem kralježnice i stvaranjem pritiska u oštećenom intervertebralnom disku, kila se povećava.

Smjer protruzije i veličina kile je vrlo važan, ako kila ide naprijed ili bočno, to može dovesti do bolova i poremećaja nekih organa, a pri izbočenju u smjeru leđne moždine i oštećenja, posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije. Ako intervertebralna kila utječe na živčane procese ili korijene određenog segmenta kralježnice, to dovodi do poremećaja organa za koji je odgovoran oštećeni dio kralježnice. Moguća je i druga mogućnost: zbog ispupčenja diska u jednom smjeru, na suprotnoj strani, udaljenost između kralježaka se smanjuje i to dovodi do štipanja živčanih procesa samih kralješaka. Intervertebralna kila u lumbalnoj kralježnici, najčešće uzrokuje bol u nogama, kila u torakalnoj regiji doprinosi vrtoglavici, bolovima u srcu, poremećajima respiratorne funkcije, itd., Kila u vratnoj kralježnici može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu, obamrlost ruku, Intervertebralne kile veće od 10 mm su najopasnije, oštro sužavaju spinalni kanal, štipaju krvne žile i traumatske živce, produljena izloženost koja dovodi ne samo do jakih bolova, već i do poremećaja cirkulacije i gubitka osjeta u ekstremitetima s kasnijim komplikacijama. No, najopasnije su sekvestrirane hernije međukraljnih diskova, tj. Kile spremne za uništenje ili odvajanje fragmenta s naknadnim spuštanjem u spinalni kanal, što može dovesti do ozbiljnih posljedica: disfunkcija zdjeličnih organa i paraliza donjih ekstremiteta.

Uzroci promjena u intervertebralnim diskovima nisu u potpunosti shvaćeni. Ljudi počinju osjećati najčešće osteochondrosis nakon 35 godina. Razvoj i pogoršanje osteohondroze kralježnice potiču razne ozljede leđa, statička i dinamička preopterećenja, kao i vibracije. Što je osoba starija, to su veće manifestacije osteohondroze. No, posljednjih godina sve više ljudi u dobi od 18 do 30 godina žali se na bolove u leđima. Mnogo je razloga za ranu pojavu bolesti: slaba tjelesna kondicija, loše držanje tijela i zakrivljenost kralježnice, plosnatost i prekomjerna težina. I tako, izdvajamo glavne razloge koji doprinose nastanku osteohondroze:

-genetska (genetska) predispozicija;
-poremećaji metabolizma u tijelu, infekcija, intoksikacija;
-prekomjerna težina, nezdrava prehrana (nedostatak mikronutrijenata i tekućina);
-promjene dobi;
-ozljede kralježnice (modrice, prijelomi);
-kršenje držanja, zakrivljenost kralježnice, hipermobilnost (nestabilnost) segmenata kralježnice, ravna stopala;
-nepovoljni uvjeti okoliša;
-sjedilački način života;
-rad povezan s dizanjem utega, čestim promjenama položaja tijela (skretanja, savijanje i nepomično kretanje);
-dugotrajno izlaganje neudobnim položajima dok stoje, sjedi, leže, podižu i nose težine, dok obavljaju druge poslove u kojima se povećava pritisak u diskovima i opterećenje na kralježnici;
-pretjerana tjelovježba, neravnomjeran mišićno-koštani sustav;
-preopterećenje kralježnice povezano s bolestima stopala, kao i nošenje neudobnih cipela, visokih potpetica i trudnoće kod žena;
-nagli prekid redovitog treninga od strane profesionalnih sportaša;
-živčana napetost, stresne situacije, pušenje;
-hipotermija, nepovoljni vremenski uvjeti (visoka vlažnost zraka na niskim temperaturama).

Simptomi karakteristični za osteohondrozu

Bolesnici koji pate od osteohondroze žale se na konstantan bol u leđima, koji često uključuje obamrlost i osjećaj bolnih udova. U nedostatku adekvatnog liječenja dolazi do gubitka težine i atrofije ekstremiteta. Glavni simptomi osteohondroze su:

-stalna bol u leđima, obamrlost i bolovi u udovima;
-povećane bolove tijekom naglih pokreta, tjelesnih napora, dizanja utega, kašljanja i kihanja;
-smanjenje pokreta, grčevi mišića;
-kod osteohondroze vratne kralježnice: bol u rukama, ramenima, glavobolje; Možda razvoj takozvanog sindroma vertebralne arterije, koji se sastoji od sljedećih pritužbi: buka u glavi, vrtoglavica, bljeskanje "muha", obojene točke pred očima, u kombinaciji s gorućom, pulsirajućom glavoboljom. Uzrok sindroma vertebralne arterije može biti njegov spazam kao odgovor na izravno nadraživanje njegovog simpatičkog pleksusa uslijed rasta kostiju, hernije diska, artroze intervertebralnog zgloba i refleksne reakcije zbog iritacije spinalnih receptora. Prisutnost sindroma vertebralne arterije može pogoršati tijek koronarne ili kardiovaskularne bolesti, ako je prisutna;
-kod osteohondroze torakalne kralježnice: bol u prsima (kao “ulog” u prsima), u području srca i drugih unutarnjih organa;
-kod osteohondroze lumbosakralne kralježnice: bol donjeg dijela leđa koja se širi u sakrum, donje udove, ponekad do zdjeličnih organa;
-oštećenje živčanih korijena (s hernijom intervertebralnih diskova, rastom kostiju, spondilolistezom, spondilartrozom): bol u pucanju i oslabljena osjetljivost, hipotrofija, hipotenzija, slabost u inerviranim mišićima, smanjeni refleksi.

Uspostavljanje preliminarne dijagnoze provodi se pri prvom pregledu pacijenta. Pregled obično provodi neurolog u vezi s pritužbama pacijenta na lokalne promjene, koje se mogu manifestirati kao bolni sindrom, deformitet ili ograničena pokretljivost. Kičma se ispituje u položaju pacijenta kako stoji, sjedi i leži, u mirovanju iu pokretu. Stupanj oštećenja kralježnice određuje se brojenjem broja kralješaka iz određenih anatomskih obilježja ili prema posebnoj shemi.

Gledano sa leđa obratiti pažnju na držanje, strukturne značajke trupa, označite liniju šiljatom nastavku (medijan žlijeb leđa) donja ugla lopatice, vrh zdjelične kosti, bočni konture struka i položaj vrata odstupanje ramenom pojasu mezhyagodichnoy brazdu od vertikalnih otkriva izbočinu spinoznoga procesi, Obratite pažnju na reljef mišića koji se nalaze u blizini kralježnice.

Osjećaj kralježnice omogućuje vam da nadopunite podatke o pregledu (prisutnost ili odsutnost deformiteta), da odredite mjesto, stupanj i prirodu boli. Tijekom palpacije također je zabilježena napetost mišića u blizini kralježnice, jer je većina ozljeda i bolesti kralježnice popraćena povećanjem tonusa mišića.

Spinalna fleksija se koristi za određivanje amplitude pokreta u različitim dijelovima kralježnice.

Radiografija, kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija, koje određuju razinu lezije, određuju dijagnozu, specificiraju latentnu patologiju, određuju glavnu ulogu u proučavanju kralježnice. Ove dijagnostike omogućuju liječniku da odredi taktiku liječenja i odabere najučinkovitije metode liječenja.

Metode liječenja osteohondroze i njenih komplikacija

Liječenje osteohondroze i njenih komplikacija provodi se konzervativnim metodama usmjerenim na uklanjanje boli, narušene funkcije kralježnice i sprječavanje progresije distrofičnih promjena u strukturi kralježnice. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja i prema posebnim indikacijama, provodi se kirurško (kirurško) liječenje, čija količina ovisi o razini lezije i kliničkim manifestacijama bolesti.

Trajanje liječenja osteohondroze i njenih komplikacija uglavnom ovisi o težini bolesti, promjenama vezanim za starost, metodama liječenja, kao io vjernom ispunjavanju propisa i preporuka liječnika. Kao što praksa pokazuje, aktivna faza liječenja u većini slučajeva traje 1-3 mjeseca uz konzervativne metode, a razdoblje oporavka nakon operacije je oko 1 godine. Na početku liječenja, neki pacijenti mogu imati povećanu bol povezanu s reakcijom mišićno-koštanog sustava i drugih struktura na neuobičajene učinke na tijelo. Bol se za kratko vrijeme zaustavlja uporabom fizioterapeutskih postupaka, medicinskih pripravaka, kao i posebnih fizičkih vježbi. Rezultat liječenja uvelike ovisi o ponašanju samih pacijenata koji zahtijevaju strpljenje, ustrajnost, ustrajnost, određenu snagu volje i želju za oporavkom. Najveća učinkovitost konzervativne terapije i rehabilitacije nakon operacije može se postići u uvjetima specijaliziranih medicinskih centara i sanatorija opremljenih suvremenim dijagnostičkim i terapijskim objektima, kao i visokokvalificiranih praktičara koji koriste složeni tretman bolesti mišićno-koštanog sustava.

Sveobuhvatno konzervativno liječenje uključuje fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masažu, manualnu terapiju, spinalnu vuču (trakciju), refleksnu terapiju, terapiju lijekovima.

Fizikalna terapija (fizikalna terapija) - glavna metoda konzervativnog liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava je stvaranje odmjerenih opterećenja s ciljem dekompresije živčanih korijena, korekcije i jačanja mišićnog sustava, povećanje volumena i razvijanje određenog stereotipa pokreta i ispravnog držanja, davanje kopula-mišićnog sustava potrebnu fleksibilnost, kao i prevenciju komplikacija. To se postiže redovitom nastavom na rehabilitacijskoj opremi i zajedničkoj gimnastici. Kao rezultat vježbi poboljšava se cirkulacija krvi, normalizira se metabolizam i prehrana intervertebralnih diskova, povećava se intervertebralni prostor, formira mišićni korzet i smanjuje opterećenje kralježnice.

Fizioterapija je metoda liječenja u kojoj se koriste fizički faktori: niskofrekventne struje, magnetska polja, ultrazvuk, laser, itd. Koristi se za ublažavanje bolnog sindroma, upalnih procesa, rehabilitacije nakon ozljeda i operacija. Kada se koriste metode fizioterapije, smanjuju se uvjeti liječenja mnogih bolesti, povećava se učinkovitost primjene lijekova i smanjuje njihova doza, a nema nuspojava u liječenju.

Masaža je kombinacija mehaničkih izmjerenih učinaka u obliku trenja, tlaka, vibracija, koje se obavljaju izravno na površini ljudskog tijela rukama. Učinkovito ublažava napetost mišića, bolovi u mišićima, poboljšava cirkulaciju krvi, ima tonički učinak.

Ručna terapija je individualno odabrani ručni učinak na mišićno-koštani sustav za ublažavanje akutne i kronične boli u kralježnici i zglobovima, kao i povećanje raspona pokreta i korekcije položaja. Jedan od pravaca manualne terapije je visceralna manualna terapija koja pomaže u obnovi normalne pokretljivosti organa, poboljšava opskrbu krvlju, limfocirulaciju, normalizira metabolizam, vraća imunitet, sprječava pogoršanje kroničnih bolesti.

Spinalna vuča (vuča) je učinkovita metoda liječenja bolnih sindroma u kralježnici i zglobovima pomoću individualno odabranog tereta pomoću posebne opreme. Postupak je usmjeren na povećanje intervertebralnog prostora, ublažavanje boli i obnovu anatomski ispravnog oblika kralježnice.

Refleksologija - razne medicinske tehnike i metode utjecaja na refleksogene zone ljudskog tijela i akupunkturne točke. Primjena refleksologije u kombinaciji s drugim terapijskim metodama značajno povećava njihovu učinkovitost. Refleksoterapija se najčešće koristi za osteohondrozu, popraćenu bolnim sindromom, bolestima živčanog sustava, poremećajima spavanja, mentalnom neravnotežom, te prekomjernom težinom i pušenjem. Djelujući na određene točke, možete dovesti tijelo u harmoniju i izliječiti mnoge bolesti.

Terapija lijekovima indicirana je u razdoblju pogoršanja bolesti, s ciljem ublažavanja boli, uklanjanja upalnog procesa i povećanja metaboličkih procesa uzimanjem ili primjenom lijekova intramuskularnom ili intravenskom injekcijom.

Iako je svaka od gore navedenih metoda vrlo učinkovita, trajni terapeutski učinak može se postići samo kombiniranjem s vježbama na opremi za rehabilitaciju, tj. Pri stvaranju punopravnog mišićnog sustava.

Preporuke za prevenciju i profilaksu osteohondroze

Za prevenciju osteohondroza ili smanjenje boli, preporučuje se da osobe oboljele od te bolesti što je više moguće ostanu u takvom položaju da će opterećenje na intervertebralnim diskovima biti minimalno, a istovremeno je potrebno što češće zagrijavati mišiće leđa. podržavaju metaboličke procese oko kralježnice. Opće preporuke su svedene na usklađenost s pravilima zdravog načina života, osim toga, u svakom slučaju, liječnik određuje privatne preporuke.

Za prevenciju osteohondroze, trebate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Nemojte preopterećivati ​​kralježnicu, ne stvarajte uvjete koji povećavaju tlak u intervertebralnim diskovima:
Ograničite okomita opterećenja;
-nemojte naglo pokretati, pogotovo okretanjem tijela prilikom savijanja;
-izbjegavajte padove i skokove s velike visine, ozljede i ozljede kralježnice;
-češće mijenjaju položaj tijela;
-držite leđa ravno;
-pokušajte održati prirodne fiziološke krivulje kralježnice: kada ležite, opterećenje kralježnice je minimalno, ali krevet treba biti polutvrd (preporučljivo je spavati na čvrstom ortopedskom madracu i ortopedskom jastuku); držite leđa dok držite mišiće ili ih pritisnete na naslon stolca ili stolice (sjedalo treba biti dovoljno teško i imati luk u leđnom području), držite glavu ravno; kad stojite, češće mijenjajte nogu; ustajanje iz kreveta ili sa stolice, kao i ležanje i sjedenje, treba biti učinjeno rukama bez naprezanja ili savijanja leđa;
-prije vježbanja, piti vodu i masirati leđa, ubrzat će krv, ubrzati metaboličke procese i dopustiti intervertebralnim diskovima da apsorbiraju dovoljnu količinu vlage;
-ne podižite i ne držite teške predmete na ispruženim rukama, ne čučajte da podignete predmet, a zatim stojte uz njega, dok predmeti trebaju biti što bliže tijelu;
-Prilikom prenošenja tereta, pokušajte ravnomjerno rasporediti teret, tj. Nemojte nositi torbe u jednoj ruci, itd., Ako morate nositi predmet ispred sebe, držati ga što je moguće bliže svom tijelu, a pri prijenosu ga ne rastegnuti prema naprijed i koristiti za nošenje kolica, torbi ili kovčega na kotačima, naprtnjača;
-kod izvođenja teških radova vezanih uz podizanje, pomicanje ili nošenje utega, koristite široki pojas ili poseban steznik;
-za osobe koje pate od osteohondroze nije potrebno podići teret više od 10 kg;
-kada radite bilo koji posao, pokušajte se što manje saviti i biti u savijenom stanju i povremeno istovarati kralježnicu (visi na šipki, istezanje s podizanjem ruku, odmaranje u ležećem položaju);
-nositi udobne cipele, žene bi trebale ograničavati hodanje u cipelama s visokom petom;

2. Redovito izvodite tjelesne vježbe s ciljem jačanja i održavanja mišićnog sustava. Lekcije plivanja su korisne.
3. Napravite kontrastni tuš, učvrstite tijelo.
4. Nemojte se prekomjerno hladiti.
5. Izbjegavajte skandale, stresne situacije.
6. Jedite ispravno.
7. Ne pušite.

Kompleks fizičkih vježbi za samostalno učenje

Kompleks je namijenjen prevenciji osteohondroze različitih dijelova kralježnice. Svakodnevna vježba pomaže jačanju mišića, drži kralježnicu fleksibilnom i pokretnom. Kompleks služi kao dodatak redovitim vježbama vježbi snage s ciljem jačanja i održavanja mišićnog korzeta.

Vježba za vratnu kralježnicu:

-Pritisnite čelo na dlan i zategnite mišiće vrata. Vježba izvodi 3 puta za 7 sekundi. Zatim 3 puta pritisnite 7 sekundi na stražnju stranu glave.
-Dok naprezate mišiće vrata, pritisnite lijevi hram na lijevom dlanu (3 puta za 7 sekundi), a zatim s desnim hramom pritisnite na desni dlan (3 puta za 7 sekundi).
-Krenite malo natrag. Prevladavajući otpor napetih vratnih mišića, pritisnite bradu na jugularnu fosu. Izvršite vježbu najmanje 5 puta.
-Držite glavu i ramena ravno. Polako okrećite glavu što je više moguće desno (5 puta). Pomaknite se ulijevo koliko god puta.
-Brada je spuštena do vrata. Okrenite glavu 5 puta udesno, a zatim 5 puta ulijevo.
-Krenite natrag gore. Pokušajte dodirnuti desno uho desnim ramenom (5 puta). Izvedite isti pokret, pokušavajući dotaknuti lijevo rame lijevim uho (5 puta).

Vježba za torakalnu kralježnicu:

I. p - Dok dišete, uspravite se, ruke spustite, noge zajedno. Povucite ruke - izdišite. Vratite se natrag i duboko udahnite. Zatim spustite ruke, nagnite se naprijed, lagano savijte leđa, spuštajte ramena i glavu - izdahnite. Ponovite 8 do 10 puta.
I. p - sjedenje na stolici. Stavite ruke iza glave - udišite, što je moguće više savijte se 3 do 5 puta, naslonite lopatice na naslon stolca - izdišite.
I. n - ustani na sve četiri. Maksimalno savijte leđa i zadržite se 2-3 sekunde u tom položaju. Drži glavu ravno. Disanje je proizvoljno. Ponovite vježbu 5 - 7 puta.
I. - Lezite na trbuh i spustite ruke na pod. Prisilite što više savijati, pokušavajući otkinuti kutiju s poda. Disanje je proizvoljno. Ponovite vježbu 5 - 8 puta.
I. p - ležanje na trbuhu, ruke uz tijelo. Dosegnite torakalnu kralježnicu, pokušavajući maksimalno povećati glavu i noge. Disanje je proizvoljno. Ponovite vježbu 5 - 8 puta.

Vježba za lumbalnu kralježnicu:

Vis ili pola vida za 70 sec. na prečku, koja se može prikovati preko vrata.
I. p - stajanje, ruke na bokovima. Naginje se naprijed, natrag, desno, lijevo. Ponovite 10 puta u svakom smjeru.
I. p - stajanje, ruke na bokovima. Kretanje zdjelice naprijed, unatrag. Ponovite 10 puta u svakom smjeru.
I. p - Klečanje, naglasak ravnih ruku na podu. Presavijte poput noža, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite 15 - 20 puta.
I. str - ležanje na trbuhu, naglasak sa savijenim rukama na podu. Ispravite ruke, stisnite se s poda bez podizanja nogu. Ponovite 10 do 15 puta.
I. p - Klečanje, naglasak ravnih ruku na podu. Maksimalno povećajte kopiju, vratite se na i. n. Ponovite 10 - 15 puta.
I. p - leži na leđima. Stisnite savijena koljena u prsa. Ponovite 10 do 15 puta.

Preporuke za pacijente koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu kako bi se uklonio hernied intervertebralni disk

Proces rehabilitacije traje od 3 mjeseca do 1 godine nakon operacije, ovisno o njegovoj složenosti. Nakon 6 mjeseci, pacijentima se savjetuje da nastave s nastavom na opremi za rehabilitaciju pod nadzorom liječnika ili instruktora tjelovježbe kako bi se spriječio ponovni nastanak hernije diska, za što je individualno odabran kompleks vježbanja za stvaranje mišićnog sustava i poboljšanje cirkulacije u problematičnim područjima.

Period oporavka odvija se pod nadzorom neurologa koji propisuje terapiju lijekovima, preporučuje savjetovanje drugih specijalista za učinkovitije liječenje.

Rano razdoblje rehabilitacije (od 1. do 3. mjeseca).

-Nemojte sjediti 3-6 tjedana nakon operacije (ovisno o težini operacije).
-Ne stvarajte oštre i duboke pokrete u kralježnici, savijanjem prema naprijed, postrance, uvijajući pokreti u lumbalnoj kralježnici unutar 1-2 mjeseca nakon operacije.
-Ne sjedajte za upravljač i ne vozite u sjedećem položaju 2-3 mjeseca nakon operacije (možete voziti kao skretanje suvozača, posipati sjedalo).
-Nemojte dizati više od 3-5 kilograma tijekom 3 mjeseca.
-3 mjeseca nakon operacije, ne slijedite vožnju biciklom, bavite se sportom (nogomet, odbojka, košarka, tenis, itd.).
-Povremeno istovarati kralježnicu (ostatak u ležećem položaju 20-30 minuta tijekom dana).
-Nošenje postoperativnog korzeta ne više od 3 sata dnevno.
-Preporučljivo je ne pušiti i ne piti alkohol tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije. Intimni život nije kontraindiciran.

Čim se pacijentu dopusti hodati, trebao bi se posavjetovati s liječnikom fizioterapije o vremenskom rasporedu i kompleksu fizikalne terapije, koji ovise o veličini i prirodi kirurške intervencije, kao io postoperativnim komplikacijama. Mjesec dana nakon nekomplicirane operacije, nastava u teretani (ne u teretani!) Prikazuju se pod nadzorom liječnika, bez stresnih napora. Korisno plivanje u trbuhu.

Mjesec dana nakon operacije, u nekompliciranim slučajevima, možete doći na posao (pitanje vremena i konkretno obavljenog posla odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno s liječnikom).

Kasni period rehabilitacije (3-6 mjeseci).

-Ne preporučuje se podizanje više od 5-8 kilograma, osobito bez zagrijavanja i zagrijavanja mišića leđa, skakanje s visine, duga putovanja automobilom.
-Kod izlaska van u lošem vremenu: vjetar, kiša, niska temperatura, preporučljivo je nositi pojas za zagrijavanje na lumbalnoj regiji.
-Nošenje steznika, osobito dugotrajnog, nije preporučljivo kako bi se izbjegla atrofija dugih mišića leđa.

Tijekom tog razdoblja, možete lagano, pod nadzorom liječnika, vježbati terapiju kako biste započeli formiranje mišićnog sustava, radeći vježbe za jačanje mišića leđa.

Nakon 6 mjeseci i najmanje 2 puta godišnje preporuča se tijek masaže, fizioterapije i nježne manualne terapije svim dijelovima kralježnice.

Zdrav način života, prestanak pušenja, redovite vježbe u teretani, plivanje, sauna, ograničavanje dizanja utega značajno smanjuju rizik od hernijacije intervertebralnih diskova.

Za prevenciju bolova u leđima treba izbjegavati: stres, hipotermiju, dugotrajan monotoni rad u prisilnom držanju, dizanje utega, iznenadne pokrete na hladnim, negrijanim mišićima, pojavu prekomjerne težine.

Osim toga, u bilo kojoj fazi rehabilitacije, akupunktura i fizioterapija mogu biti uključeni u kompleks rehabilitacijskih mjera.

Preporučeni skup vježbi (mjesec dana nakon operacije)

Prvo, učinite od 1 do 5 ponavljanja vježbi 2 puta dnevno, donoseći do 10 ponavljanja svake vježbe 2 puta dnevno.
Radite vježbe glatko i polako, bez naglih pokreta. Ako osjećate nelagodu ili bol pri izvođenju, tada nemojte vježbati neko vrijeme. Ako ti osjećaji postanu trajni, obratite se liječniku.
Intenzitet opterećenja ovisi o vašoj dobrobiti. Čim se pojavi bol, smanjite intenzitet vježbi.

Vježba 1. Lezite na leđima. Polako savijte noge u koljenima i pritisnite prsa, osjetite napetost u glutealnim mišićima. Opustite glutealne mišiće. Držite noge savijene 45-60 sekundi, a zatim ih polako ispravite.

Vježba 2. Lezite na leđima, noge savijene u koljenima, ruke na podu u različitim smjerovima. Podignite zdjelicu iznad poda i držite 10-15 sekundi. Donesite vrijeme zadržavanja na 60 sekundi.

Vježba 3. Lezite na leđima, rukama iza glave, nogama savijenim u koljenima. Okrećite noge naizmjence na desno, a zatim na lijevo, dodirujući pod koljena; gornji dio tijela ostaje vodoravan. Držite noge u okrenutom položaju do 60 sekundi.

Vježba 4. Lezite na leđima, savijte noge u koljenima, prekriženih ruku na prsima, pritisnite bradu na prsa. Naprezanjem trbušnih mišića, savijte se naprijed i držite u tom položaju 10 sekundi, a zatim se opustite. Ponovite 10 do 15 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja.

Vježba 5. Početni položaj na rukama i koljenima savijenim u koljenima. Istodobno, produžite lijevu nogu i desnu ruku vodoravno i zaključajte u tom položaju 10 do 60 sekundi. Ponovite, podignite desnu ruku i lijevu nogu.

Vježba 6. Početni položaj: leži na trbuhu, ruke savijene u zglobovima lakta, leže u blizini glave. Kada ispravljate ruke, podignite gornji dio tijela i glavu gore, savijte se u lumbalnoj regiji, dok kukovi ne otkidaju pod. Držite ovaj položaj 10 sekundi. Lezi na pod i opusti se.

Vježba 7. Početni položaj leži na trbuhu, rukama ispod brade. Polako, nisko, podignite ravnu nogu, ne podižući zdjelicu s poda. Polako spustite nogu i ponovite s drugom nogom.

Vježba 8. Početna pozicija: stojte na jednoj nozi, drugu, ispravite, stavite na stolicu. Savijte se prema naprijed, savijte se u koljenima, ležeći na stolici, i držite u tom položaju 30-45 sekundi. Ispravite se i vratite u početni položaj.

Izvor: http: // www. dikyl. ru / osteohondroz /

Intervertebralna kila - simptomi, liječenje, operacija

Ovisno o veličini, mjestu i stupnju razvoja intervertebralne kile, manifestacije i simptomi ove bolesti razlikuju se.

Uzmite u obzir glavne znakove i simptome intervertebralne kile.

1. Glavni simptom hernije lumbalnog diska je bol u leđima i donjem dijelu leđa. Kada kila nije dosegla veliku veličinu (tj. Nije virila u spinalni kanal) i lagano pritisne korijen kičmene moždine (obično je ovo stanje karakteristično za početnu fazu bolesti), pacijent ima nestabilan, tup bol u leđima (tzv. Lyumbago), Kod kašljanja, fizičkog naprezanja, trčanja, kihanja, stajanja ili sjedenja dugo vremena bol u leđima kod bolesnika s intervertebralnom kilo povećava.
Nakon određenog vremenskog perioda, kada se kila povećava ili se oštro lomi, bol se povećava i počinje "davati" stražnjici, bedrima ili nogama (takozvani išijas). Obično se kod radikulitisa uočava ishalgija - teški bolovi u streljanju. Takve se boli u pravilu javljaju nakon dizanja utega ili iznenadne promjene položaja tijela. Osim boli, u nekim dijelovima kože na nogama može doći do obamrlosti.

2. Ograničenje pokretljivosti u struku. U intervertebralnoj herniji lumbalne kralježnice, jaka bol obično uzrokuje napetost u mišićima leđa, tako da pacijent nije u stanju potpuno izravnati leđa. Kao rezultat toga, nakon određenog vremenskog perioda (od 6 mjeseci do godinu dana) od trenutka stvaranja kile, pacijent ima povredu držanja (skolioza, kifoza).

3. Uobičajeni simptom intervertebralne kile je osjećaj obamrlosti, slabosti i trnce u jednoj ili obje noge. Ovaj simptom ukazuje na to da hernija istiskuje korijen kičmene moždine.

4. Mogu se primijetiti poremećaji stolice (konstipacija, proljev), mokrenje (odgođeno ili obrnuto, urinarna inkontinencija), kao i impotencija uzrokovana intervertebralnom hernijom.

Odnos između intervertebralne kile i osteohondroze

Već je nazvana bliska uzročna veza između osteohondroze i intervertebralne kile. Intervertebralna kila je jedna od mogućih komplikacija osteohondroze. U nekim slučajevima, kada liječenje osteohondroze nije provedeno na kvalitativnoj razini, intervertebralna kila bit će prirodni razvoj osteohondroze. Iz toga slijedi da će mnogi aspekti u liječenju slučajeva intervertebralne kile biti slični sličnim aspektima dijagnoze i liječenja slučajeva osteohondroze. Ovaj pristup se čini apsolutno logičnim, budući da uklanjanje uzroka (u našem slučaju osteohondroza) dovodi do eliminacije njegovih posljedica (tj. Intervertebralne kile).

Metode dijagnoze hernije diska

Intervertebralna hernija diska i osteohondroza su najčešći uzroci bolova u leđima (ove bolesti čine 90% svih epizoda produljenih bolova u leđima). Unatoč tome, svaki pacijent koji ima simptome intervertebralne kile ili osteohondroza treba pažljivo ispitati kako bi se razjasnila dijagnoza i isključile druge moguće bolesti, kao što su infekcije, tumori, poremećaji cirkulacije na razini kralježnične moždine, traumatske ozljede. Ako imate simptome kile intervertebralnog diska, ni u kojem slučaju ne možete samostalno dijagnosticirati sebe i liječiti se!

Iznimno je potrebno pregledati one bolesnike koji imaju bolove u leđima i druge simptome hernije diska koji se pojavio u takvim uvjetima kao:

  • Nedavno su povrijeđene ozljede leđa,
  • groznica,
  • Djeca ili mladi,
  • Bol u leđima, nalik električnoj struji,
  • Bol u leđima, koji nije povezan s kretanjem,
  • Bolovi u leđima, produljeni u perineum, abdomen, vaginu, rektum, u obje noge,
  • Ako u pozadini bolova u leđima postoji nedostatak ili kršenje menstrualnog ciklusa,
  • Bol u leđima, koji se javlja nakon jela, dok odlazite na zahod, tijekom spolnog odnosa,
  • Prisutnost slabosti u nogama, povećava se tijekom hodanja,
  • Bol u leđima otežava se u ležećem položaju i slabi kada stoji,
  • Bol se stalno razvija 7 dana ili više.

    Do danas je moguće dijagnosticirati intervertebralnu herniju s velikom točnošću pomoću kompjutorske tomografije i metoda nuklearne magnetske rezonancije. Ova vrsta pregleda pomaže razjasniti veličinu i lokaciju kile, dobiti točnu sliku strukture kralježnice na različitim razinama, kako bi se utvrdio odnos međuvrežnih kila s kralježnicom i živcima. U konvencionalnom rendgenskom snimku, ne pojavljuje se hernija diska.

    Dijagnoza i liječenje intervertebralne kile spada u nadležnost liječnika kao što su ortopedi, neurokirurzi i vertebrolozi.

    Kako liječiti?

    Ovisno o veličini i mjestu intervertebralne kile, stupnju razvoja i prisutnosti komplikacija bolesti propisano je liječenje.

    Često značajan učinak donosi konzervativnu terapiju.
    1. Izbjegavajte oštre zavoje i neugodne poze. Svako kretanje mora se provoditi s oprezom.
    2. Masaža, fizioterapija, istezanje kralježnice.
    3. Korisna toplinska i fizioterapija.
    4. Prihvaćanje protuupalnih lijekova (diklofenak, ortofen, indometacin, ibuprofen), kao i lijekova protiv bolova, relaksanata mišića (kao što su tizanidin, diazepam).
    5. Novokainska blokada
    6. Preporučljivo je nositi mekani steznik.

    Liječenje intervertebralnih kila kirurških metoda. Operacija kile.
    Nakon pregleda bolesnika s intervertebralnom hernijom u akutnom razdoblju i primanja podataka, donosi se odluka da se operacija izvrši. Operacija se može provesti odmah i uz odgodu (ovisno o dokazima). U nekim slučajevima, kirurški zahvat kila je jedini mogući način da se spriječi razvijanje teških komplikacija (npr. Velika kila koja komprimira kičmenu moždinu ili krvne žile). Ako konzervativne metode liječenja nemaju učinka, također je indicirana intervertebralna kila.

    Suština operacije je da se ukloni kila, a kralježnica se stabilizira posebnim metodama.
    Ova vrsta operacije povezana je sa značajnim rizikom (postoji mogućnost oštećenja kičmene moždine i živaca). Istodobno, kirurška intervencija je trenutno jedini način liječenja hernije diska koji donosi vidljiv učinak.