Kompjutorska tomografija (CT) je metoda koja vam omogućuje da istražite područje interesa tijela pomoću x-zraka. To je najsigurniji i najinformativniji način dijagnosticiranja kralježnice.

Može se koristiti za identifikaciju ozljeda, tumora, abnormalnosti strukture, disfunkcija kralježnične moždine i još mnogo toga. Slika dobivena CT snimanjem leđa, jasna, omogućuje vam da vidite najmanja odstupanja.

Suština postupka

Kompjutorska tomografija kralježnice omogućuje pregled bilo kojeg odjela. Pacijent je rendgenski snimljen, a podaci se obrađuju posebnim programima. Tijekom istraživanja moguće je dobiti rendgenske zrake, koje se mogu koristiti za zaključak o stanju pacijenta.

Tijekom dijagnostike, videozapis se snima, a cijeli proces se prikazuje na zaslonu monitora. Snimanje se može spremiti na memorijski uređaj.

Prednosti CT dijelova kralježnice:

• najtočnija i detaljnija trodimenzionalna slika;
• mogućnost pregleda bilo kojeg odjela;
• procjena oporavka pacijenta nakon operacije;
• kontrola tijekom punkcije ili biopsije;
• mogućnost uočavanja najmanjeg odstupanja i kršenja;
• manje osjetljivosti na kretanje pacijenta tijekom pregleda;
• minimalno zračenje.

Unatoč velikom popisu prednosti, ova metoda ima nedostatke. Za pregled leđne moždine bolje je odabrati MRI.

Što se može vidjeti na slici?

Kompjutorska tomografija kralježnice potrebna je za procjenu stanja tkiva kostiju i hrskavice, tetiva, krvnih žila i živčanih završetaka, kao i za identifikaciju patoloških procesa. Na slici možete detaljno pregledati kralješke, njihove procese, kičmenu moždinu, stanje intervertebralnih diskova.

Što prikazuje CT? Pomoću kompjutorske tomografije kralježnice moguće je identificirati ozljede s pomakom, ciste, tumore, metastaze, razvojne abnormalnosti, intervertebralne kile, osteoporozu, osteomijelitis i druge patologije.

Ako pacijent ima rak, treba ga redovito pregledavati.

Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da vidite onkologiju u ranoj fazi, dok su rendgenske snimke i druge metode istraživanja neučinkovite.

CT prsnog koša

CT torakalne kralježnice uobičajen je za dijagnozu tumora u plućima. Slika jasno pokazuje metastaze i stupanj njihove distribucije. Ovom metodom možete procijeniti stanje nakon ozljede.

Kompjutorska tomografija torakalne kralježnice pogodna je i za pregled bolesti limfnih čvorova.

Za skeniranje ligamenata i intervertebralnih diskova prednost je dati MR.

Uz pomoć CT-a torakalne kralježnice, liječnik može procijeniti stanje kičmene moždine i anatomsku strukturu kralješaka. Nakon pregleda možete odabrati najdjelotvorniji tretman.

Indikacije za CT torakalne kralježnice:

• vertebralne neoplazme;
• trauma;
• bol u leđima ili bol u prsima;
• kongenitalne anomalije kralješaka;
• osteoporoza, spondiloza, osteoartritis;
• reumatizam u prsima;
• promjena položaja;
• sužavanje ili proširenje spinalnog kanala.

CT torakalne kralježnice je neophodan ako postoje kontraindikacije za MRI. Na tomografu vidljivi su dišni organi, povrede koje mogu dovesti do bolova u leđima. Posebna priprema za CT torakalne kralježnice ne postoji.

CT vratne kralježnice

CT cervikalne kralježnice je najviše informativan u usporedbi s drugim tehnikama, budući da se mogu vidjeti kile i izbočine u kralješcima.

Kompjutorizirana tomografija vrata omogućuje procjenu stanja intervertebralnog kanala i cervikalnog područja. Najčešće indikacije za kompjutorsku tomografiju vratne kralježnice su prijelomi kostiju i ozljede tkiva.

Tijekom skeniranja možete pregledati stanje krvnih žila, mekih tkiva, kostiju i drugih struktura. CT snimke vratne kralježnice omogućuje vam da procijenite koliko su zdravi limfni čvorovi.

Prema rezultatima CT skeniranja vratne kralježnice moguće je dobiti slike vrata, glave i mekih tkiva larinksa.

Kompjutorska tomografija vratne kralježnice prikazana je u takvim slučajevima:

• ozljede glave ili vrata;
• tumori, ciste;
• strano tijelo u grkljanu;
• oslabljen protok krvi u vratu i glavi;
• upalni ili infektivni procesi mekog tkiva;
• bol u donjem dijelu leđa;
• intervertebralna kila;
• vaskularna patologija;
• glavobolje.

CT lumbosakralnog

Uz pomoć CT-a lumbalne kralježnice moguće je pronaći uzrok bolova u leđima.

Tijekom kompjutorske tomografije lumbosakralne kralježnice može se vidjeti stanje abdominalnih organa i male zdjelice.

Ova vrsta pregleda je neophodna za frakture i dislokacije. Prilikom skeniranja lumbosakralne kralježnice s CT-om vidljivi su vidljivi kralješci, koštana srž i intervertebralni diskovi. Ljudi čija je profesija povezana s dizanjem utega najčešće treba ispitati.

Razlog skeniranja lumbosakralne kralježnice s CT-om je:

• trauma;
• bol u križima, snimanje;
• ograničena pokretljivost;
• utrnulost udova;
• kongenitalni anatomski defekti.

Indikacije i kontraindikacije

Pregled treba obaviti samo na recept. CT je indiciran u takvim slučajevima:

• ozljede kralježnice;
• glavobolje ili bol u leđima nepoznatog porijekla;
• napetost mišića;
• kila;
• abnormalnosti mišićno-koštanog sustava;
• sužavanje krvnih žila;
• operacija kralježnice (CT treba raditi prije i nakon operacije);
• osteoporoza, osteohondroza i druge bolesti kostiju;
• tumori i metastaze;
• kompresija kičmene moždine;
• apscesa;
• uništavanje kralješaka.

Kompjutorizirana tomografija kralježnice često se navodi specifično za bolesnike s zakrivljenjem torakalne kralježnice.

Iako je postupak pregleda siguran, kompjutorska tomografija je štetna za trudnice i malu djecu.

X-zrake imaju negativan učinak na fetus.

Za djecu, ako postoji takva potreba, bolje je odabrati MRI.

Kontraindikacije za CT su:

• težina pacijenta veća od 150 kg;
• neuropsihijatrijski poremećaji;
• strah od zatvorenog prostora;
• prirođene ili stečene srčane mane;
• hipertenzivna kriza;
• stanje trovanja drogom ili alkoholom;
• teške bolesti bubrega i jetre;
• povreda moždane cirkulacije.

trening

CT će pokazati najjasniju sliku ako unaprijed pripremite pregled. Priprema izgleda ovako:

• 2 dana prije postupka ne možete jesti hranu, što povećava stvaranje plina. Potrebno je napustiti mliječne proizvode, pekarske proizvode, mahunarke.
• Ako koristite kontrastno sredstvo, ništa se ne može jesti na dan pregleda. Postupak se obavlja na prazan želudac.
• Prije CT, morate ukloniti sve nakit: lanci, naušnice, prstenje. Potrebno je nositi prostranu odjeću koja neće ometati kretanje.

Ako pacijent pati od nadutosti, tada se može uzeti aktivni ugljen.

Kako se to radi?

Kako kompjutorizirana tomografija? Postupak traje 10-15 minuta, a ako se koristi kontrastno sredstvo, onda oko 25 minuta. Tijekom skeniranja, pacijent nema nikakvih neugodnih ili bolnih osjećaja.

Sama naprava je cilindar, unutar kojeg se nalazi pomična ploča. Povezan je s računalom, uz njegovu pomoć i kontrolu. Pacijent je stavljen na leđa na stol, ruke treba držati iza glave. Osoba nosi sigurnosni pojas kako bi uklonila mobilnost.

Ako je skeniranje krvnih žila završeno, kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu prije nego što se pacijent smjesti u uređaj.

Nakon što stol uđe u cilindar, medicinsko osoblje se preseli u drugu sobu. Skeniranje se odvija uz pomoć rendgenskih snimaka, uređaj snima slike. Nakon obrade računala, nakon 15-20 minuta. nakon pregleda pacijent može dobiti sliku na rukama.

Spiralna tomografija

Ova vrsta pregleda odvija se na spiralnom tomografu. Načelo pregleda slično je CT-u, razlika je samo u manjoj rendgenskoj radijaciji.

SCT vam omogućuje da identificirate patološke procese u mekim tkivima, ozljede leđne moždine i ozljede kralježnice.

Višeslojna tomografija

MSCT je nova dijagnostička metoda. Ovo je poboljšana verzija spiralne tomografije. Skeniranje se događa mnogo puta brže zbog većeg broja okretaja rendgenske cijevi.

Negativan utjecaj na tijelo je minimalan, pacijent dobiva nisku dozu zračenja.

Zahvaljujući visokotehnološkoj opremi, cijelo tijelo se skenira u jednoj rotaciji.

Indikacije za višeslojnu tomografiju:

• ozljede i modrice kralježnice;
• tumori i metastaze;
• artritis, spondiloartroza;
• priprema za operaciju.

Trošak od

Cijena skeniranja na tomografu može varirati ovisno o klinici, vrsti aparata, upotrebi kontrastnog sredstva i veličini područja koje se ispituje.

Prosječna cijena je 4-6 tisuća rubalja. Uz korištenje kontrastnog sredstva, iznos može doseći 9 tisuća rubalja. Cijena će biti znatno niža ako trebate pregledati ne cijeli odjel, već samo pojedine segmente.

S razvojem tehnologije, CT je postao mnogo popularniji od rendgenskih zraka, što daje oskudne informacije. Da biste dobili najtočnije podatke, položite pregled u klinikama gdje je instalirana najnovija oprema.

Kompjutorska tomografija kralježnice

Biti informativniji od konvencionalne radiografije, CT skica kralježnice omogućuje dobivanje slika poprečnih i uzdužnih presjeka u anteroposteriornim i lateralnim projekcijama. Uz CT, kralježnica je ozračena pod različitim kutovima pomoću kompjuteriziranog skenera. X-zrake, prodirući kroz tkivo, padaju na detektore i pobuđuju im električne impulse. Računalo pretvara ove impulse u digitalne informacije, koje se prenose na monitor kao trodimenzionalnu sliku. Pohranjivanje digitalnih informacija omogućuje vam da obnovite, ako je potrebno, elektroničku sliku i ponovno je analizirate, bez pribjegavanja ponovnom izlaganju pacijenta.

CT omogućuje identificiranje uzroka kompresije kičmene moždine, osobito metastaza kralježnice i oštećenja intervertebralnih diskova formiranjem osteofita i žarišta kalcifikacije. Uvođenjem MRI u kliničku praksu, CT je postao manje uobičajen u dijagnostici patologije kralježnice, kao što su infekcije, apscesi, hematomi, kao i hernija međukraljnih diskova.

• Dijagnoza lezija kralježnice.
• Praćenje učinkovitosti kirurškog i konzervativnog liječenja patologije kralježnice.

trening

• Pacijentu treba objasniti da će studija omogućiti procjenu stanja kralježnice.
• Ako se planira provedba CT-a bez kontrasta, onda nisu potrebna nikakva ograničenja u prehrani ili prehrani, jer bi se inače pacijent trebao suzdržati od jela 4 sata prije pregleda.
• Pacijenta treba upozoriti da će se kao rezultat studije dobiti slike nekoliko dijelova kralježnice i obavijestiti ga o tome tko će provesti studiju i gdje.
• Pacijentica treba biti sigurna da je studija bezbolna, ali upozorite ga da će možda morati dugo ležati.
• Bolesnika treba upozoriti da će ležati nepomično na rendgenskom stolu s lukom skenera postavljenom na razini kralježnice, koja će se okretati oko tijela. Kretanje pacijenta tijekom studije pogoršava kvalitetu slike.
• Ako je namijenjena studija s kontrastom, bolesnika treba upozoriti da uz uvođenje kontrastnog sredstva može imati osjećaj plime, topline u tijelu, prolazne glavobolje, slanog okusa u ustima, mučnine i povraćanja, te da je ova reakcija normalna.
• Bolesnika treba upozoriti da stavi posebnu zaštitnu pregaču i skine sve metalne predmete i nakit.
• Potrebno je utvrditi da li je pacijent netolerantan na jod i morske plodove, kao i na kontrastno sredstvo, ako mu je davana u prošlosti. Ako ima intoleranciju, treba je naznačiti u povijesti bolesti. U tom slučaju, liječnik može otkazati studiju kontrasta ili propisati profilaktičke antialergijske lijekove.
• Anksiozni i nemirni pacijenti propisivali su sedative.
• Potrebno je osigurati da pacijent ili njegovi rođaci daju pismeni pristanak na studiju.

oprema

CT skener, osciloskop, uređaj za snimanje, kontrastno sredstvo (meglumin jotalam ili natrijev diatrizoat), šprica od 60 ml, injekcijska igla od 19 ili 20 mjerača.

Postupak i naknadna njega

• Pacijenta se stavlja na leđa na rendgenski stol i pita ga je li moguće da se ne pomiče tijekom studija.
• Stol za pacijente kreće se duž cilindričnog prostora skenera, koji se okreće oko pacijenta, uzimajući rendgenske zrake u određenim intervalima.
• Nakon primitka prve serije slika, tablica se gura iz skenera, a kontrastno sredstvo se ubrizgava u pacijenta.
• Prilikom praćenja bolesnika treba pažljivo razmotriti simptome alergijske reakcije na kontrastno sredstvo (svrbež, osip, otežano disanje), koje se može razviti unutar 30 minuta nakon primjene.
• Nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva, nastavite skenirati i snimite drugu seriju snimaka. Slike isječaka dobivene korištenjem računala prikazane su na monitoru ili snimljene na magnetskoj vrpci za dugotrajno spremanje.
• Nakon kontrastne studije, trebate saznati ima li pacijent rezidualne simptome u obliku glavobolje, mučnine i povraćanja.
• Nakon završetka studije, pacijent se može ponovno prebaciti na svoju uobičajenu prehranu.

Mjere opreza

• Kontraindikacija CT kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivošću na jod, plodove mora ili kontrastno sredstvo koje se koristi u prošlosti.
• Kod nekih bolesnika izražena klaustrofobija ili anksioznost moguća je u skučenom prostoru. Takvim pacijentima treba propisati sedative.
• Pacijenti koji imaju teške bolove u leđima, koji su uzrokovani osnovnom bolešću, prije studije, propisani su analgetici.

Normalna slika

Na računalnim tomogramima, tkiva kralježnice su bijela, crna ili siva, ovisno o gustoći. Dakle, kralješci s najvećom gustoćom su bijeli, CSF kao najmanje gusto tkivo je crno, a meka tkiva su različite nijanse sive.

Odstupanje od norme

CT skeniranje otkriva promjene u gustoći i strukturi tkiva, pa se može koristiti za dijagnosticiranje svih lezija i anomalija kralježnice. Osobito je djelotvorna u dijagnostici tumora koji se otkrivaju u obliku formacija različite gustoće. Određivanjem gustoće i konfiguracije tumora, kao i njegovom lokalizacijom u odnosu na leđnu moždinu, moguće je utvrditi prirodu tumora. Dakle, neuroma (schwannoma) ima izgled sferne formacije koja se nalazi dorzalno na kičmenu moždinu. Tamniji i širi tumor, koji se nalazi lateralno ili ventralno do leđne moždine, vjerojatno je meningioma.

CT vam također omogućuje da identificirate degenerativne i strukturne promjene i detaljno ih proučite. U slučaju hernije diska, postoji izrazita hernijska protruzija želatinozne jezgre s jednom ili dvostranom kompresijom korijena spinalnih živaca. Ako je hernijska protruzija smještena u središnjoj liniji, tada postoji kompresija kičmene moždine. Tijekom spondiloze vratne kralježnice dolazi do kompresije vratne kralježnice s povećanim vratnim kralješcima, sa spondilozom lumbalne kralježnice, smanjenjem lumena kralježničnog kanala uzrokuje kompresiju lumbalne kralježnice. Poraz intervertebralnih zglobova očituje se promjenama mekih tkiva, rastom koštanog tkiva s formiranjem zgloba u kralješcima, što rezultira kompresijom korijena kralježnice. Arahnoidne i paraspinalne ciste na kompjuterskim tomogramima izgledaju poput tamnih formacija koje gnječe kičmenu moždinu. Arteriovenska malformacija postaje vidljiva nakon primjene kontrastnog sredstva; ima oblik zaobljene ili uviformne formacije, koja se obično nalazi na dorzalnoj površini kičmene moždine. Kongenitalne anomalije kralježnice, posebice napetost kralježnice, koja se manifestira u obliku meningokele, mijelocele i spine bifide, na tomogramima ima izgled tamnog razmaka između bijelih kralježaka.

Računalna tomografija kralježnice - informativna dijagnoza svih tkiva

Kompjutorska tomografija je proboj u medicinskoj dijagnozi. Prethodna radiografija odražava orgulje, ali ne prikazuje sitne detalje o patologiji.

To je zbog nesavršenosti metode, snimak se sastoji od zbroja obloge svih tkiva, jednog po jednog, uhvaćenog snopom x-zraka. Na njemu se najbolje odražavaju dišni putevi i kosti.

Računalo obrađuje informacije i daje trodimenzionalnu sliku organa s preciznom lokalizacijom i prirodom patologije. To daje sliku u transverzalnoj ravnini tkanine da prethodne metode nisu bile dostupne.

Foto kompjutorska tomografija kralježnice

Osjetljivost opreme je pedeset puta veća od one prethodne - klasične radiografije. To znači da je informativna vrijednost istraživanja neusporedivo veća. Slike nose potpune informacije o svim vrstama tjelesnih tkiva, uključujući i meke.

Što je kompjutorska tomografija kralježnice?

Za učinkovito liječenje važno je utvrditi dijagnozu problema što je točnije moguće.

Računalna tomografija omogućuje:

1. Pogledajte digitalni snimak općeg pogleda na problematično područje ili cijelu kralježnicu, dijelove koji olakšavaju pojedinosti bolesti.
2. Osim stanja kralješaka i diskova, njihov anatomski položaj, pokazuje stanje okolnih tkiva.
3. Vidjet ćete sliku o tome jesu li se dogodile promjene u živčanim vlaknima, stanicama kralježnične moždine i mišićima kralježnice. Ako postoje povrede, studija daje još jedno pojašnjenje - jesu li nepovratne.
4. Liječnik će dobiti sveobuhvatne informacije o problemu s kralježnicom i moći će napraviti točan termin.

Što bolest kralježnice pomaže pokazati

• Poremećaji povezani s intervertebralnim diskovima otkrit će osteohondrozu.
• Ako su takve promjene u dva ili više dijelova kralježnice česte osteohondroze.
• Studija omogućuje utvrđivanje prisutnosti posljedica osteohondroze - hernijacije intervertebralnih diskova i sužavanja kanala spinalnog kanala, što dovodi do ozljede živca i poremećaja organa za koje je odgovoran.
• Dijagnosticirane komplikacije povezane s osteohondrozom - osteofiti.
• Uređaj može odrediti bilo kakve abnormalnosti u kralješcima, diskovima i okolnim tkivima:

• tumor,
• defekti kralježnice od rođenja,
• ozljede kralježnice.

Indikacije za dijagnozu

Studiju propisuje liječnik u većini slučajeva kada je potrebno razjasniti dijagnozu prije propisivanja tijeka liječenja.

Poslužite kao izravna prigoda:

1. Potreba za procjenom stanja diskova.
2. Istraživanje tijela kralješaka o sadržaju mineralnih soli.
3. Dijagnoza u slučaju nejasnih sustavnih bolova u leđima, glavi, rukama i nogama.
4. Određivanje učinaka ozljede kralježnice.
5. Nakon više jednostavnih studija, kao što je X-ray, ako je potrebno otkriti dijagnozu.
6. Da biste utvrdili je li liječenje učinkovito.

kontraindikacije

Postupak dijagnoze kompjutorskom tomografijom je bezbolan i ne šteti. Rendgensko zračenje dolazi u maloj mjeri.

• Kontraindikacija je trudnoća i rano djetinjstvo. Zanemarite ovo pravilo kada je to apsolutno potrebno. Ako je, međutim, potrebno hitno ispitivanje trudnice, fetus je pokriven olovnim sitom.
• Prilikom provođenja istraživanja pomoću računalnog tomografa (16-sekcija), težina pacijenta je veća od sto pedeset kilograma. Najnoviji razvoj - spiralni tomograf s 64 kriške ograničava težinu ispitivane osobe na 227 kilograma. Novi model u studiji proizvodi nježnije zračenje koje omogućuje dijagnosticiranje djece.
• Kontraindikacije uključuju naglašeno zatajenje bubrega.

trening

Kompjutorska tomografija kralježnice ne zahtijeva nikakvo pripremno djelovanje uz nekoliko iznimaka.

• Ako se dijagnoza uvede kontrastni materijal. U tom se slučaju čuvaju od prehrane šest sati prije postupka. Tekućina prestaje uzimati sat vremena prije postavljanja dijagnoze.
• U studiji lumbosakralnog za dan ne jesti hranu koja dovodi do stvaranja plina. Navečer prije dana istraživanja potrebno je isprazniti crijeva.

Kako napraviti anketu

Pacijent se nalazi na stolu skenera. Ako je potrebno, položaj tijela se fiksira remenima i valjcima, tako da se ne događaju nenamjerni pokreti.

Tijekom postupka stol se pomiče unutar tomografa. Rendgenski prsten se okreće oko njega. Tomograf pravi malu buku.

Što je bolje imati spinalnu CT ili MRI?

Za pacijenta su pregledi slični. U svojim postupcima postavljaju različite fizičke pojave. Ponekad izvode i kompjutorsku tomografiju i magnetsku rezonancu, oni se međusobno nadopunjuju. Liječnik određuje koju će dijagnozu preferirati u određenom slučaju.

Kompjutorskom tomografijom bolje se dijagnosticiraju koštane strukture. Magnetska rezonancija je više informativna u proučavanju mekih tkiva. Koristi se za dijagnosticiranje djece i trudnica, jer je metoda potpuno bezopasna.

Videozapis o boljoj dijagnozi kralježnice, kompjutorskoj tomografiji ili MRI:

U različitim klinikama cijena može biti nešto drugačija, ali u prosjeku nešto slično:

CT kralježnice

Zbog razvoja medicinske znanosti, liječnici imaju priliku koristiti ne samo rezultate laboratorijskih testova, nego i vizualno vidjeti stanje unutarnjih organa osobe prije postavljanja dijagnoze. Ta prednost ima i kompjutorsku tomografiju - moderan i vrlo učinkovit pregled kralježnice. Što je CT?

Značajke i mogućnosti CT kralježnice

Kompjutorizirana tomografija omogućuje da se na trodimenzionalnoj slici dobiju jasne slike kralježnice kao cjeline ili samo njezinih specifičnih dijelova. Ispitani dio tijela skenira se rendgenskim zrakama pod različitim kutovima, informacije se dobivaju na računalu i nakon obrade daju se liječnicima u obliku slojevitih slika kralježnice. Zbog činjenice da se kralješci mogu promatrati iz različitih kutova, moguće je vidjeti sve postojeće patologije, uključujući i one koje su u ranoj fazi razvoja.

Indikacije za prolaz kompjutorske tomografije

U većini slučajeva, takvi se pregledi preporučuju pacijentima koji sumnjaju na kršenje funkcionalnosti kralježnice ili raznih mehaničkih ozljeda svojih odjela. Metoda omogućuje liječnicima da odrede sljedeće bolesti:

• kongenitalne patologije razvoja kralježnice, koje zahtijevaju narušavanje živčanih vlakana zbog smanjenja lumena kralješaka;
• osteohondroza, osteoporoza, artritis i druge bolesti koje mijenjaju veličinu kralježaka ili intervertebralnih diskova;

U nekim slučajevima, nakon kompjutorske tomografije potrebno je proći dodatno magnetsko rezonancijsko snimanje, što omogućuje da se jasno vide lezije mekih tkiva koje CT ne može dijagnosticirati.

Načelo CT

U normalnom rendgenskom pregledu zrake pod pravim kutom prolaze kroz ljudsko tkivo i fiksirane su na filmu, rezultat je obična dvodimenzionalna slika. CT aparat funkcionira sasvim drugačije - izvor zraka je prstenasta jedinica koja emitira zrake pod različitim kutovima, a nakon izlaza padaju na obradu na računalu. Tijelo pacijenta je unutar prstena i polako se kreće posebnim stolom.

Zbog toga se ispostavilo da ne postoji niti jedan snimak, već čitav niz iz različitih točaka i pod različitim kutovima. Nakon obrade posebnim računalnim programom, pojedinačne slike se pretvaraju u trodimenzionalnu sliku koja se može rotirati i gledati iz različitih kutova.

Koje dijelove kralježnice možete dijagnosticirati na CT-u

Na temelju tih nalaza, liječnici imaju sposobnost utvrđivanja patologije i razvijanja optimalnog plana liječenja. Oprema vam omogućuje dijagnosticiranje problema u različitim dijelovima kralježnice.

Algoritam analize podataka kompjutorske tomografije

Prilikom obrade CT kralježnice mnogo se pažnje posvećuje višedimenzionalnoj reformaciji, koja omogućuje interpretaciju frontalnih, sagitalnih, aksijalnih i kosih projekcija. To je najcjelovitija slika kralješaka, koja se može rotirati oko osi i omogućuje vam pregled stanja organa iz različitih kutova gledanja.

Važno je. Ako je potrebno obaviti preglede u akutnom stadiju bolnih sindroma, valjači se zatvaraju kako bi ih smanjili. Nalaze se na različitim mjestima, kriterij odabira je maksimalno smanjenje boli kada pacijent leži. U tim se slučajevima pojedinačno upisuje kut nagiba gentrijskog okvira, pri čemu se uzimaju u obzir lateralne projekcije tomograma. Potrebno je izdržati paralelnu poziciju ravnine skeniranja s ravninama diskova.

Broj zona tomografije određuje liječnik uzimajući u obzir potreban broj područja skeniranja, složenost patologije i stvarno stanje pacijenta. Medicinska praksa najčešće koristi debljinu 3 mm tomografskog dijela, za jedan pršljen je dovoljno 12 programa. Linija rekonstrukcije treba proći kroz kralježnicu s maksimalnom patologijom u aksijalnoj projekciji.

Kada postoji individualna potreba za kompjutorskom tomografijom

Osim gore opisanih općih patologija, CT sken može se primijeniti na pojedinačne kategorije pacijenata prema individualnim pokazateljima.

Ako klinička slika bolesti ne zadovoljava prethodno utvrđenu dijagnozu. Definicija patologije može se napraviti na temelju preliminarnih redovitih radioloških pregleda, koji ne mogu dati potpunu sliku stanja kralježnice. Ispravnost dijagnoze uvelike ovisi o kvalifikacijama liječnika, a to je subjektivna karakteristika. Nažalost, uobičajene su pogreške liječnika zbog niske profesionalne razine ili nepoštenog obavljanja njihovih dužnosti. Preporučljivo je potražiti savjet od nekoliko liječnika, ako propisano liječenje ne dovodi do poboljšanja stanja, potrebno je zatražiti pregled na CT skeneru. U budućnosti, za dijagnozu je bolje prikupiti konzultacije.

U usporedbi s tradicionalnom dijagnostikom CT kralježnice, omogućuje detaljno ispitivanje anatomskog stanja i stvarnih patologija. Glavno područje mogućih lezija je dorzalni dio, ovdje povećanje veličine i izbočina intervertebralnih diskova uzrokuje napetost kralježnice u samoj osnovi. Kao rezultat - bol različitog intenziteta.

Da biste utvrdili stupanj stenoze kralježnice, morate znati njegove stvarne dimenzije u sagitalnoj ravnini. Ako je njegov promjer smanjen na 10 mm, onda se bolest nastavlja u složenom obliku i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, ako je promjer unutar 10-15 mm, tada pacijent ima djelomičnu stenozu. Istovremeno se prati debljina stražnjih uzdužnih i žutih ligamenata, normalno, parametri trebaju biti 2 mm odnosno 3 mm.

Kako se izvodi CT?

Kompjutorizirana tomografija kralježnice omogućuje dobivanje visokokvalitetne trodimenzionalne slike samo u slučajevima kada pacijenti točno slijede sve preporuke liječnika. Izbor istraživanja diktiraju simptomi i stanje pacijenta, jedna od prednosti CT-a je mogućnost dobivanja rezultata stanja unutarnjih organa u trodimenzionalnoj slici što je brže i bezbolnije. Konačni rezultati traju samo nekoliko minuta.

Kako se vrši pregled kralježnice na CT skeneru?

Za provjeru je potrebno nositi udobnu prostranu odjeću bez metalne galanterije i nakita. Ako postoje stari rezultati CT-a, onda ih morate imati sa sobom.

Dobivene slike analizira stručnjak i šalje ih liječniku.

Video - CT postupak

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju

Uzroci kontraindikacija zbog uporabe tijekom pregleda tvrdih rendgenskih zraka koji imaju negativan utjecaj na ljudski organizam. Liječnici ne preporučuju sljedeće kategorije pacijenata za pregled CT:

• trudnice - zrake štetno utječu na fiziološki razvoj fetusa;
• majke koje doje, minimalni prekid hranjenja nakon istraživanja je 24 sata;
• u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, ako je potrebno uzeti kontrastna sredstva;
• mentalno neuravnoteženi ljudi koji su u šoku ili pretjerano uzbuđeni.

Postoji ograničenje na težinu pacijenata, većina stolova CT skenera nije predviđena za masu od više od dvije stotine kilograma.

Video - Priprema za CT. kontraindikacije

zaključak

Računalna dijagnostika omogućuje razjašnjavanje prethodno postavljene dijagnoze, analizu i praćenje rezultata radijacijske terapije oboljelih od raka, pravodobno planiranje kirurških intervencija za složene ozljede kralježnice. Rezultati pregleda sa zaključcima relevantnih stručnjaka šalju se liječniku putem e-maila i daju se pacijentima ili njihovim rođacima, što omogućuje praćenje kliničkog tijeka bolesti tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Vrijeme za pregled nije duže od tri minute, a ako je potrebno koristiti kontrastnu otopinu, ona se povećava za 20-25 minuta.

To je mnogo manje nego što je potrebno za proizvodnju obične rendgenske slike, dok je točnost i kvaliteta mnogo veća. CT omogućuje liječnicima da ispravno dijagnosticiraju, što smanjuje vrijeme liječenja bolesti, smanjuje troškove medicinskih lijekova i smanjuje rizik od različitih komplikacija. Jedinstvenost metode je uzimanje velikog broja slika u trodimenzionalnoj slici, a visoka točnost pokazuje najmanje pojedinosti patologija. U isto vrijeme, ukupna doza rendgenskog zračenja tijela značajno je smanjena, što je posebno važno za djecu.

Koja je dijagnoza relevantnija? CT, MSCT ili MRI? Odgovor na ovo pitanje može se dobiti ako imate predodžbu o mogućnostima tomografa, provođenju postupka ispitivanja i indikacijama za to. Detaljne informacije o MRI pregledu možete dobiti u zasebnom članku na našoj web stranici.

CT kralježnice

Kompjutorizirana tomografija kralježnice je moderna, informativna, pristupačna, neinvazivna metoda za pregledavanje kralježnice, krvnih žila i mekih tkiva koje ga okružuju, što omogućuje dobivanje informacija koje su vam potrebne za dijagnozu u jednom postupku.

Uz pomoć kompjutorske tomografije kralježnice moguće je dobiti jasne, slojevite crno-bijele slike istraživanog područja. Svaka takva slika predstavlja tanak dio tkiva i anatomskih struktura ljudskog tijela. Debljina kriške može se podesiti ovisno o svrsi studije. Minimalna debljina presjeka može biti oko 1 mm. Sve to čini CT kralježnice vrijednom dijagnostičkom metodom, koja u svojoj informativnosti nadmašuje rendgen ili ultrazvuk. Jedino ograničenje metode je da CT skica kralježnice ne dopušta dobivanje kvalitetnih slika leđne moždine.

Što pokazuje CT kralježnice

Slike snimljene tijekom ankete možete vidjeti:

1. abnormalnosti kičmene moždine (rascjepi lukova kralješaka);
2. sužavanje spinalnog kanala, razlozi za to sužavanje;
3. upala;
4. rast kostiju;
5. degenerativno-distrofne promjene u kralješcima;
6. krvarenje leđne moždine s arterio-venskim malformacijama;
7. frakture ili pomicanje kralješaka;
8. posljedice ozljeda i kirurške intervencije.

CT kralježnice

Dijagnoza bolesti kralježnice može se provesti sa ili bez upotrebe kontrastnog sredstva. Kontrast možda nije potreban u slučajevima kada se ispituju kosti, naime, kralješci, njihova struktura, gustoća, prisutnost oštećenja i tako dalje. Bez upotrebe kontrastnog lijeka, studija možda neće pružiti potrebne informacije o primarnim tumorima i metastazama, vaskularnom statusu.

Ispitivanje kralježnice provodi se pomoću kontrastnog sredstva na bazi joda, namijenjenog za intravenozno davanje.

Kontrast se može unijeti:

1. jednom mlazom prije ili za vrijeme pregleda;
2. bolus s određenom brzinom tijekom cijelog snimanja pomoću posebnog dozatora - injektora.

Rad injektora sinkroniziran je s radom tomografa. To omogućuje bolje i informativnije snimke.

Uvođenje kontrastnog sredstva u krv pacijenta može uzrokovati brojne neugodne osjećaje u osobi, kao što su metalni ili kiseli okus u ustima, mučnina, toplinski valovi u tijelu. Te reakcije nisu opasne za zdravlje pacijenta, stoga se, kada se pojave, pregled može nastaviti.

Pojava simptoma netolerancije na kontrastni lijek, kao što su vrtoglavica, oticanje lica, bol u grlu, svrbež kože, urtikarija, otežano disanje, pad krvnog tlaka, treba prijaviti medicinskom osoblju kako bi se pravodobno pružila medicinska pomoć.

Rizik od komplikacija kao odgovor na primjenu kontrastnih sredstava koja sadrže jod povećavaju se u bolesnika s bronhijalnom astmom, intolerancijom na jod i morskim plodovima.

Indikacije za pregled

Upit možete dobiti od liječnika za pregled u sljedećim slučajevima:

1. ozljede kralježnice;
2. zakrivljenost kralježnice;
3. upala intervertebralnih diskova i ligamenata kralježnice;
4. onkološke bolesti: potvrda promjena otkrivenih na rendgenskim zrakama, određivanje veličine, položaja tumora, stadija tumorskog procesa;
5. određivanje gustoće kostiju;
6. sužavanje spinalnog kanala;
7. oštećenje kralježnice u brojnim bolestima, kao što je ankilozantni spondilitis;
8. pojavu neugodnih simptoma u leđima i udovima, čiji su uzroci nejasni (bol, ograničeno kretanje, slabost u mišićima, obamrlost itd.);
9. prisutnost ugrađenih kirurških uređaja koji uzrokuju probleme;
10. priprema za operaciju kralježnice;
11. kontrolu stanja tkiva nakon kirurške intervencije.

Kontraindikacije za pregled

Računalna tomografija kralježnice se ne izvodi:

1. trudnoća u bilo koje vrijeme;
2. težina pacijenta premašuje konstrukcijske mogućnosti određenog uređaja (obično do 120 kg).

Oprezno i ​​samo ako postoje ozbiljne indikacije, pregledavaju se sljedeće kategorije bolesnika:

1. djeca do 12 godina;
2. dojilje;
3. bolesnika s zatajenjem bubrega;
4. s multiplim mijelomom.

Uporaba kontrasta je zabranjena u sljedećim kategorijama pacijenata:

1. trudnice i dojilje;
2. pacijentima koji boluju od dijabetesa;
3. bolesnika s kroničnim oštećenjem bubrega i jetre;
4. osobe s netolerancijom na droge na bazi joda.

Priprema za CT kralježnice

Uvođenje kontrastnog lijeka moguće je samo na prazan želudac, pa 6 sati prije pregleda treba se suzdržati od jela. Možete piti čistu vodu.

Kako učiniti CT kralježnicu

U projekciji proučavane kralježnice ne bi smjelo biti metalnih zatvarača, ukrasa i elemenata niti na leđima ili na trbuhu, jer bilo koji metalni dijelovi mogu ostaviti sjene na slikama i otežati dijagnozu. Da biste položili ispit, potrebno je odabrati slobodno odjevenu odjeću u kojoj će se pacijent dugo osjećati ugodno u ležećem položaju.

Pacijent se stavlja na pokretnu tablicu računskog tomografa u ležećem položaju. Ruke će trebati staviti iza glave. Tijelo pacijenta može se fiksirati pomoću posebnih pojaseva kako bi se izbjegli dobrovoljni ili nenamjerni pokreti. Potpuna nepokretnost pacijenta osigurava visoku kvalitetu i jasnoću snimljenih fotografija. Ako je potrebno, liječnik može zatražiti od pacijenta da zadrži dah tako da respiratorni pokreti ne dovedu do zamućenih slika.

Kontrastni lijekovi mogu se dati prije početka istraživanja ili nakon snimanja izvornih slika. U slučaju bolusne injekcije kontrasta, poseban kateter se umeće u venu na ruci pacijenta, koja je spojena na razdjelnik pomoću tanke cijevi.

Kada se pacijent pripremi, pokretna tablica uređaja, zajedno s pacijentom, se pomiče unutar tomografa, tako da je pacijentov dio kralježnice pacijenta na istoj razini kao i skener tomografa. Prije uključivanja uređaja medicinsko osoblje odlazi u sobu pored tomografa, odakle promatra pacijenta kroz poseban prozor. Kontakt s medicinskim osobljem može biti dvosmjerna glasovna komunikacija. Neki modeli tomografa opremljeni su posebnim pozivnim gumbom za medicinsko osoblje.

Kada su slike spremne, liječnik provjerava njihovu jasnoću i detalje. Ako vam kvaliteta slika omogućuje identificiranje patoloških promjena u tkivima, smatra se da je postupak ispitivanja završen.

Dešifriranje primljenih podataka

Dekodiranje provodi radiolog ili radiološki dijagnostički liječnik. Kako bi pomogao liječniku, pacijent može dati rezultate prethodnih pregleda, zaključke liječnika srodnih specijalnosti, izvadak i epikrizu o liječenju koje se provodi ili provodi. Na slikama liječnik pronalazi i opisuje patološke promjene organa i tkiva i povezuje ih s jednom ili drugom bolešću. Treba shvatiti da zaključak kompjutorske tomografije kralježnice nije dijagnoza. Dijagnozu postavlja liječnik koji ima priliku intervjuirati pacijenta i pregledati ga, kao i razne laboratorijske i instrumentalne testove.

Vrijeme dekodiranja traje od 30 do 60 minuta. Nakon toga, pacijent dobiva slike i medicinski zaključak. Slike se mogu prenositi u digitalnom obliku, na primjer, na disk, ili su prethodno tiskane na papiru ili filmu.

Koliko često možete obaviti CT snimanje kralježnice?

Za snimanje slika pomoću x-zraka. Slika dijela tkiva tijela izgrađena je na temelju toga koliko intenzivno jedno ili drugo tkivo apsorbira rendgenske zrake. Doza zračenja koju pacijent prima u jednom pregledu je mala. Međutim, postoje brojna ograničenja koja se odnose na volumen i učestalost postupaka, jer X-zrake mogu imati nepovoljan učinak na ljudsko tijelo i izazvati razvoj raka. Optimalni interval između pregleda bi trebao biti 12 mjeseci, bez obzira na to da li će isto područje tijela kao i prvi ili drugi put biti pregledano.

Kompjutorizirana tomografija (CT) kralježnice

Kompjutorska tomografija kralježnice učinkovitija je od jednostavnog dijagnostičkog pregleda. Uz pomoć kompjutorske tomografije moguće je detaljno proučavati strukturu koštanog tkiva kralježnice, stanje intervertebralnih diskova, kao i patologiju kralježnične moždine. Tkiva različitih gustoća različito percipiraju X-zrake. Mjerenjem tih podataka, liječnici donose zaključak o prisutnosti ili odsutnosti znakova bolesti. Posebnu mjernu mjernu rendgensku snimku izumio je britanski dobitnik Nobelove nagrade Godfrey Hounsfield.

Mjerenja na Hounsfieldovoj skali provode se u proizvoljnim jedinicama i obuhvaćaju prilično širok raspon: od –1024 do + 3071. Prosječni pokazatelji tih mjerenja odgovaraju gustoći vode, najveće plus vrijednosti su gustoće mekih i koštanih struktura, negativni brojevi ukazuju na gustoću masti i zraka. Tako vam kompjutorska tomografija omogućuje određivanje stanja bilo kojeg tkiva do najmanjih struktura.

Malo povijesti

Počeo je koristiti CT metodu 1972. No, mnogo prije uporabe CT-a, ruski fiziolog N.I. Pirogov je proizveo niz otkrića koje je spojio u temu topografske anatomije. Anatomski atlas koji je stvorio sadržavao je ilustracije koje su u mnogim aspektima slične slikama koje se mogu vidjeti kompjutorskom tomografijom. Istraživački znanstvenik sastojao se u proučavanju slojevitih dijelova ljudskog tkivnog tkiva, tzv. anatomija leda. Zapravo, iznenađuje činjenica da znanstvenik nije imao pri ruci ne samo računalo, već i elementarnu kameru, ali je uspio postići visoku točnost dobivenih slika.

Teško je osporiti prednosti modernih istraživanja. Tomografija vam omogućuje dijagnosticiranje bilo koje patologije u životu, proučavanje njezinih strukturnih i fizioloških značajki.

Spiralna tomografija

Spiralna kompjutorizirana tomografija koristi se za dijagnozu od 1988. Izvor zračenja okreće se oko tijela pacijenta "spiralno". Tablica na kojoj leži pacijent također izvodi uzdužni prijevod. Zbog kombinacije kretanja stola i rotacije emitera, spiralna kompjutorizirana tomografija izvodi se u kratkom vremenskom razdoblju, pri čemu se značajno smanjuje doza zračenja pacijenta.

Višeslojna tomografija

Višeslojna kompjutorska tomografija je napredna tehnologija. Nekoliko posebnih detektora prima radijaciju, a rendgenski snop je više nego ravan.

Višeslojna kompjutorska tomografija ima sljedeće prednosti:

• Velika brzina skeniranja;
• Istraživanje se provodi u kratkom vremenu;
• Visokokvalitetna prostorna i kontrastna rezolucija;
• Proširenje granica područja istraživanja;
• Niska doza zračenja.

Kompjutorska tomografija i bolesti kralježnice

Kompjutorska tomografija kralježnice izvodi se radi dijagnosticiranja:

• Povrede kralježnice;
• Pojašnjenje uzroka boli kralježnice i dijagnoze hernija međukraljnih diskova;
• Procjena stanja kralježnice prije i poslije kirurških intervencija, instrumentalne manipulacije;
• Dijagnostika neoplastičnih procesa kralježnice;
• Dijagnoza osteoporoze.

kontraindikacije

Nema apsolutnih kontraindikacija za CT, osim za trudnoću. Potreban je oprez za kompjutorsku tomografiju bolesnika s teškim bubrežnim bolestima i dijabetesom. Na pacijentima s visokim stupnjem pretilosti ne može se provesti CT-skeniranje - studija ljudi s prekomjernom težinom nije učinkovita.

Prije istraživanja

Priprema pacijenta za CT skeniranje je sljedeća:

1. Prije CT-a kralježnice treba ukloniti sve metalne ukrase, kao i proteze, ako ih ima.
2. Ako studija preporuča uvođenje kontrastnog sredstva, pacijent bi trebao biti svjestan nuspojava lijeka: kontrast može izazvati mučninu, vrtoglavicu, osjećaj vrućine. Ali to nije patologija.
3. 4 - 5 sati prije uvođenja kontrasta, jedenje je zabranjeno.
4. Kada se izvodi CT pomoću kontrasta, pacijent treba biti alergičan na lijekove koji sadrže jod.
5. U studiji se od pacijenta traži da nosi poseban kućni ogrtač i upozorava da tijekom studija treba ležati mirno.

Gorući problem

Sada, o tome koliko je kompjutorska tomografija kralježnice.

Cijena CT-a za bilo koju kralježnicu u Moskvi je oko 100 USD, u Minsku možete istu istragu napraviti dvostruko jeftinije, tj. za 50 dolara. U Kijevu, trošak CT jedne kralježnice može se napraviti za 40 dolara. No, takve cijene sugeriraju CT bez upotrebe kontrasta. Ako se koristi kontrastno sredstvo, cijena pregleda se udvostručuje. Za usporedbu, ista usluga u Izraelu ili Njemačkoj košta pacijenta $ 850-1000.

Moda nije svjedočanstvo

Popularnost kompjutorske tomografije kralježnice među pacijentima je neuobičajeno visoka, ali budući da je njezina primjena povezana s prilično velikom dozom rendgenskog zračenja, treba je provoditi isključivo iz zdravstvenih razloga. Obilje plaćenih medicinskih centara omogućuje svakome tko želi proći moderan pregled, ali zapamtite da je razlog tome još uvijek uputnica od liječnika.