Simptomi i liječenje spinalne kile

Kila intervertebralnih diskova nije neovisna patologija. Uzrok kile je osteohondroza. U ranim stadijima osteohondroze, bolest se ne manifestira. S tako skrivenom stazom postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti intervertebralna kila.

Kako dolazi do spinalne kile?

Kada osteohondroza narušava fleksibilnost i elastičnost intervertebralnih diskova, oni se očvrsnu. Nakon toga, diskovi mijenjaju svoj oblik, postaju sve više spljošteni. Postoje male izbočine intervertebralnih diskova - izbočina. A što je kila?

Posljednja faza u razvoju osteohondroze je hernija diska na kojoj tekućina curi iz diskova u spinalni kanal.

Spinalne kile imaju 2 stupnja progresije. U prvoj fazi postoje bolovi u mjestu lokalizacije, koji su pogoršani dizanjem utega ili produljenim sjedenjem. U drugoj fazi, kičma kičma počinje se izražavati preciznije, bol se ne manifestira lokalno, već zrači do krajnosti.

Intervertebralna kila ima više razloga za pojavu. Kada bilo koja od njih mijenja svoju strukturu, javljaju se distrofični procesi. Stopa napredovanja kile može ovisiti o uzroku.

Posljedice osteohondroze

Kod velikog broja ljudi osteohondroza se javlja u mladoj dobi. Kod nepismenog ili neblagovremenog liječenja patologije, stanje bolesnika može se značajno pogoršati. Intervertebralni diskovi mijenjaju strukturu, gube elastičnost i postaju više spljošteni. Postoje izbočine diska - izbočina. Kada su tkiva diska uništena, tekuća jezgra počinje teći iz nje, nastaje hernija diska kralježnice. Čimbenici koji pogoršavaju osteohondrozu, rezultirajući hernijom intervertebralnog diska:

  • Pušenje. Tijelo pušača pati od nedostatka hranjivih tvari, kralježnica gubi snagu, mijenja strukturu. Nedostatak kisika u krvi dovodi do ubrzanog starenja intervertebralnih diskova.
  • Prekomjerna tjelesna težina. Kada je osoba pretila, opterećenje kralježnice se povećava, diskovi se istroše i brže se poravnaju.
  • Sjedeći način života. Kada osoba sjedi, opterećenje na kralježnici se povećava, on postaje neaktivan, intervertebralni diskovi se poravnavaju, hrskavično tkivo se uništava.
  • Neuravnotežena prehrana. Nedostatak kalcija i mnogih drugih vitamina dovodi do slabljenja kralješaka, otvrdnjavanja intervertebralnih diskova, gubitka njihove elastičnosti.

Povrede kralježnice

Spinalne kile se također mogu pojaviti kao rezultat mehaničkog djelovanja na leđima. Posebno su opasna vibracijska opterećenja. Vlaknasti prsten ne može izdržati tako oštar skok u opterećenju i pucanju. Mnogi ljudi imaju intervertebralne diskove koji su već malo istrošeni, spljošteni pod djelovanjem opterećenja. Učinivši iznenadne pokrete okretanjem tijela, osoba povećava rizik od ozljede i povećava šanse da se pojavi spinalna kila.

Teški sport

Drugi razlog zašto se pojavljuje intervertebralna kila je trening s utezima ako se ne poštuju sigurnosna pravila. Živ je primjer takvih vježbi kao što su čučnjevi, mrtva dizanja u punoj amplitudi, trzaj i guranje mrene. Prilikom izvođenja vježbi potrebno je odabrati pravu težinu, koristiti sigurnosni pojas.

Tijekom izvođenja vježbi jačine je vertikalno opterećenje kralježnice. Prekomjerno naprezanje istroši intervertebralne diskove, au nekom trenutku može se pojaviti povratna kila.

Odvojeno možete odabrati vježbu s pokretima - trzajima, pri čemu se rizik od povećanja ozljede povećava mnogo puta zbog oštre kompresije i istezanja kralježnice. Ako se pojavi intervertebralna kila, uzroci su od posebne važnosti. Od toga ponekad ovisi stupanj uništenja intervertebralnog diska.

Simptomi i stupnjevi kila

Simptomi intervertebralne kile mogu ovisiti o stupnju progresije patologije, načinu života pacijenta i mjestu kile. No, postoje i glavni simptomi koji se manifestiraju kod većine nositelja intervertebralne kile. Kod nekih ljudi, znaci intervertebralne kile su odsutni već duže vrijeme, što se očituje već u kasnijim fazama progresije. Ako osoba ima kičmu, simptomi i liječenje će biti usko povezani, pa je važno reći liječniku o svim manifestacijama.

Karakteristični znakovi spinalne kile:

  • Spazam mišića u blizini oštećenih intervertebralnih diskova. Osoba ne može proizvoljno opustiti takve mišiće.
  • Oštra bol pri savijanju i ispravljanju leđa.
  • Kada se hodanje pojavljuje dugotrajno, bolna bol. U nekim slučajevima bol ne dopušta normalno hodanje;
  • Slaba osjetljivost nekih dijelova kralježnice ili udova.

Kile mogu biti tri vrste: lumbalna kralježnica, torakalna i vratna. Najčešća je lumbalna i cervikalna intervertebralna kila. Torakalna regija prolazi kroz patološke promjene vrlo rijetko i uglavnom kod žena.

Kada se pojave simptomi spinalne kile, manifestacije mogu biti više individualne, ovisno o mjestu:

  • Loša osjetljivost donjih ekstremiteta, narušena koordinacija pokreta;
  • Bol u donjim udovima (noge, odvojeni prsti);
  • Bol u preponama;
  • Vrlo često slabina boli. Dotok krvi u ovaj dio kralježnice je smanjen, mišići se stvrdnjavaju i grče. Slabina postaje sve ograničenija.

Simptomi kila u torakalnoj kralježnici:

  • Torakalna regija je podložna stalnoj boli;
  • Neki dijelovi prsnog koša postaju manje osjetljivi;
  • Bolni osjećaji ispod lopatica i na području između njih;
  • Postoje bolovi u srcu.

Simptomi kila u vratnoj kralježnici:

  • Bolni osjećaji koji se šire do gornjih udova.
  • Smanjena osjetljivost ruku;
  • Česte vrtoglavice i migrene;
  • Smanjena vitalnost, nesanica, umanjena aktivnost mozga i cerebralna cirkulacija.
  • Slabost i letargija;
  • Nagle promjene intravaskularnog tlaka.

Kako je dijagnoza

Točno je reći da osoba ima intervertebralnu herniju, samo kvalificirani stručnjak može. Nakon posjeta liječniku, provodi se individualni pregled, pacijent se intervjuira s ciljem dobivanja informacija o svim simptomima. Da biste započeli ispravno liječenje kila kralježnice, potrebna je točna dijagnoza. Kada osoba ima intervertebralne kile, simptomi i liječenje su izravno povezani. Unatoč činjenici da se hernija manifestira i vanjskim znakovima, potrebna su ispitivanja kako bi se postavila točna dijagnoza.

Da bi liječnik mogao dijagnosticirati intervertebralnu kilu, pacijent se šalje na takve postupke: rendgen, MR, ultrazvuk. Uz pomoć MRI (magnetska rezonancija) liječnik određuje veličinu kile i stupanj progresije.

Ovisno o težini bolesti:

  • Prolaps - kila prolazi nekoliko milimetara u intervertebralni prostor;
  • Protrusion - intervertebralni disk ispupčen u intervertebralnom prostoru do jednog i pol centimetra;
  • Ekstruzija - tekuća komponenta intervertebralnog diska ulazi u spinalni kanal.

Ovisno o stupnju progresije, postoje takvi stupnjevi razvoja bolesti:

  • 1 stupanj. Intervertebralni disk gubi svoju elastičnost, nastaju pukotine s laganom izbočinom.
  • 2 stupnja. Protrusions se formiraju, bol počinje zračiti (dati) na ruke i noge.
  • 3 stupnja. Kalcijeve soli se talože u intervertebralnim diskovima, što ih čini rigidnijima.
  • 4 stupnja. Živčani završetci umiru u blizini oštećenog intervertebralnog diska. Nastaje osifikacija tkiva hrskavice.

Što učiniti da biste se riješili intervertebralne kile?

Ako osoba ima intervertebralnu herniju, liječenje je obvezna mjera. Liječenje spinalne kile je složen proces koji zahtijeva puno vremena. Za učinkovitost je potreban integrirani pristup. Da biste održali svoje zdravlje, morate kontaktirati samo visoko kvalificirane stručnjake. Oni provode sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje intervertebralne kile, počevši od testa krvi i završavajući s danom otpusta iz klinike.

Liječenje intervertebralne kile odvija se s naglaskom na prevenciji kirurške intervencije.

Znajući kako tijelo dijeli svoje sile, na koje dijelove tijela teče najviše krvi, liječnik propisuje tijek liječenja. Usko specijalizirani liječnik je vertebrolog.

Tretman lijekovima

Liječenje vertebralne kile s lijekovima treba ispuniti nekoliko ciljeva odjednom:

  1. Uklonite uzroke bolesti;
  2. Utjecaj na oštećeni intervertebralni disk kako bi se vratilo tkivo hrskavice. Da biste to učinili, koristite kondroprotektore.
  3. Kako bi se smanjila bol u pacijentu, vratila kvaliteta života.

Imenovanje lijekova koji čine liječenje intervertebralne kile je samo liječnik. Samostalna kupnja takvih lijekova može vam naštetiti, stoga je strogo zabranjena.

Kako bi informirali čitatelje, najučinkovitiji kondroprotektori s kojima tretiraju diskove s hernijom su:

Najučinkovitiji protuupalni lijekovi koji se koriste u liječenju kičme:

  • diklofenak;
  • voltaren;
  • fenistil;
  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • Ketoprofen.

Kako liječiti intervertebralne kile s lijekovima? Najvažnije je slijediti upute liječnika. On bolje zna o intervertebralnoj kili i pomaže vam vratiti izgubljeno zdravlje.

Kako liječiti spinalnu herniju masažom?

Ako postoji intervertebralna kila, kako liječiti masažom i tjelesnim odgojem? Pomoću posebnih vježbi osoba može spriječiti pojavu komplikacija i usporiti razvoj distrofičnih procesa u leđima.

Masaža će pomoći riješiti bol i olakšati prisutnost intervertebralne kile.

Maser odabire takav set vježbi koje će pomoći da se opuste stegnute mišiće, da se oslobodi grčeva. Bol će olakšati, ali masaža i bilo koji drugi način liječenja neće u potpunosti izliječiti bolest. Kod muškaraca i žena koji vode sjedeći način života mogu se pojaviti štipanje živaca kralježnice, simptomi: jaka bol u bilo kojem pokretu. Kako bi se olakšala takva manifestacija, pomoći će vam složene vježbe napetosti i opuštanja.

Tradicionalne metode liječenja

Mnogi se pitaju kako izliječiti kila kralježnice uz pomoć narodnih lijekova? Odgovor nije način. Potpuno izliječenje nije moguće postići uz pomoć lijekova. Ali popularne metode pomažu eliminirati povremene bolove. Postoje mnogi recepti koji smanjuju pojavu hernijske boli.

Pomoću masti, trljanja, izvaraka i infuzija moguće je dugo vremena riješiti se manifestacija spinalne kile. Za liječenje kičmene kile kod kuće, možete liječiti biljne kupke. S pravim i potpunim tijekom primjene, oni će vam pomoći da se dugo oslobodite kile kralježnice.

Operativna intervencija

Samo najnoviji tretman će biti operacija. Liječnici pokušavaju spriječiti operaciju, to je ekstremna mjera. Kada se intervertebralna kila liječi jako dugo, terapija se stalno mijenja, ali ništa ne pomaže, onda se već možete pribjeći operaciji. Svaka operacija kralježnice je ogroman rizik. Osoba može ostati invalid zbog kirurškog neopreznog pokreta.

Kako se kirurški riješiti kile? Kirurg može obaviti jednu od tri operacije, ovisno o težini bolesti:

  • Ako kila nije mnogo napredovala - možete napraviti plastične promjene u vlaknastom prstenu, čime se vraća integritet intervertebralnog diska
  • Ako je težina veća, vertebralna kila može se izliječiti uklanjanjem dijela oštećenog diska koji ometa funkcioniranje kralježnice.
  • U najviše zanemarenim slučajevima, kirurg izvodi potpuno uklanjanje uništenog diska, zamjenjujući ga implantatom koji vam omogućuje da simulirate funkcije normalnog kralježničkog diska.

Je li moguće operaciju potpuno izliječiti? Oporavak je relativan, osoba više ne može živjeti kao ljudi koji nikada nisu imali kile. Simptomi kile se također mogu pojaviti u budućnosti sa stresom, ali u slabijem obliku.

Kila sport

Je li moguće igrati sport s kilom? Neki muškarci i žene imaju žudnju za sportom s jakim snagama, takva opterećenja se moraju izbjegavati. Postoje sportovi koji mogu ojačati mišićni sustav bez opterećenja kralježnice. Možete plivati, hodati, voziti bicikl. To će biti izvrsno rješenje za spinalnu herniju.

prevencija

Za prevenciju spinalne kile morate održavati aktivan način života, a ne sjediti danima na monitoru računala. Možete se baviti sportom za razvoj respiratornog, kardiovaskularnog i mišićno-koštanog sustava. Glavna stvar - ne pretjerivati: ne preopterećenje kralježnice s teretom, izbjeći ozljede u sportu i svakodnevnom životu, onda leđa će ostati zdrava, a život će biti radost.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Uzroci intervertebralne kile lumbalne kralježnice

Spinalne kile mogu se pojaviti u gotovo svakom dijelu kralježnice, ali su mnogo češće u lumbalnoj kralježnici. U 90% slučajeva dolazi do kile između L4-L5 kralješaka i između petog lumbalnog kralješka i prvog kralješka sakrusa (L5-S1).

Sadržaj

Stvaranje kila u donjem dijelu kralježnice je zbog povećanog opterećenja na ovom području, anatomskih značajki ligamentnog aparata, prisutnosti čestih popratnih patologija - kosih karlica.

Vrlo često, lumbalna kila uzrokuje sljedeće bolesti:

  • radikulopatija;
  • lumbago;
  • upalne bolesti išijatičnog živca;
  • išijas;
  • drugih sindroma.

Što je to?

Intervertebralna kila je ruptura jednog od diskova kralježnice (hrskavice, vlaknasti prsten) kao posljedica neujednačenih opterećenja na kralješcima.

To je jedna od najopasnijih bolesti kralježnice, koja izaziva teške bolove u leđima, odustaje od nogu. Tijekom vremena počinje ometati kretanje, ometa normalan pokret, dovodi do invalidnosti pacijenta.

MRI rezultat lumbalnog
1 - zdravi kotači
2 - kila prije liječenja (L5-S1)
3 - smanjenje kila kao posljedica liječenja

U lumbalnom dijelu kralježnice nalazi se pet kralješaka (obično su označeni s latinskim slovom "L"), koji su povezani diskovima kralježnice. Potonji imaju ovalni oblik, obavljaju funkciju amortizacije, osiguravajući raspodjelu pritiska na kralješke.

Kada se formira kila, pojavljuje se disk koji se probija, komprimirajući živce i uzrokujući bol. Na lumbalnom području najizraženija je pojava intervertebralnih hernija.

Intervertebralne kile najčešće nastaju u lumbalnoj kralježnici.

Simptomi

Intervertebralna kila uzrokuje nepodnošljive bolove, trnci, obamrlost u nogama, osjećaj "tuposti", "puzanja gusaka". Često se pacijent brine samo za bol u nozi i ne zna za izvor i uzrok te boli.

Najčešći simptomi bolesti:

  • u slučaju formiranja kile na razini L4-L5, osim boli i ukočenosti u donjem dijelu leđa, javlja se slabost u području palca, bol u bedru, stražnjici, osjećaj puzanja na nozi, uz dugotrajno utrnulost nožnih prstiju t druge simptome;
  • u slučaju kile u području L5-S1, bol je karakteristična za gležanj, koljeno, proteže se do unutarnjeg dijela bedra, obamrlost nogu i pojavljuju se drugi neugodni osjećaji.
  • Kod nekih bolesnika spinalne hernije se istovremeno formiraju na nekoliko mjesta, tako da se simptomi preklapaju.

Gore opisani simptomi javljaju se kod tipičnog tijeka bolesti i mogu varirati, sve ovisi o individualnim karakteristikama svakog pacijenta. Za ispravnu dijagnozu koriste se dodatne dijagnostičke metode.

Dijagnostika

Kila intervertebralnih diskova je najčešći uzrok bolova u leđima (ova bolest čini 90% slučajeva produljenih bolova u leđima).

Unatoč tome, svakog pacijenta s karakterističnim simptomima treba pažljivo ispitati kako bi se razjasnila dijagnoza kako bi se isključila druga moguća oboljenja, kao što su infekcija, oticanje, oštećenje cirkulacije u leđnoj moždini, traumatske ozljede.

Trenutno, sljedeće metode pregleda omogućuju dijagnozu kile s visokom točnošću:

  • računalna tomografija;
  • nuklearna magnetska rezonanca.

Ove vrste pregleda pomažu razjasniti veličinu i lokaciju kile, dobiti predodžbu o strukturi kralješaka na različitim razinama, ispitati odnos kila intervertebralnog prema živcima i kralježničnoj moždini.

Jednostavnim rendgenskim diskom ne može se vidjeti disk.

Dijagnoza i liječenje intervertebralne kile je u nadležnosti sljedećih stručnjaka:

Uzroci

Najčešći uzroci intervertebralne kile:

  • trauma;
  • teški fizički napor;
  • dugotrajan boravak u sjedećem položaju;
  • loše navike;
  • Displazija TBS u djetinjstvu;
  • skolioza;
  • osteochondrosis.

Prema statistikama, spinalna kila se često formira nakon nesreće, "trzajne ozljede" (oštar udarac glave naprijed, a zatim natrag). Prvi simptomi lumbalne kile nakon nesreće javljaju se nekoliko godina kasnije.

Nepravilno odabrana terapija za displaziju TBS-a, osim poremećaja u zglobu, stvara distorziju zdjelice, što doprinosi stvaranju intervertebralne kile već u odrasloj dobi.

Uloga osteohondroze je također važna u formiranju spinalnih kila. Osteochondrosis uzrokuje starenje kralježnice, kao rezultat toga, intervertebralni diskovi gube elastičnost i vjerojatnost kile na pozadini ovog stanja je vrlo visoka.

Pušenje smanjuje zasićenje kisikom u krvi tako što lišava diskove važnih elemenata. Zloupotreba kave pogoršava cirkulaciju krvi u obližnjim tkivima kralježnice, a nepravilna i nepravilna prehrana negativno utječe na kralježnicu.

Štetne navike zbog negativnog utjecaja na intervertebralne diskove stimuliraju stvaranje kile.

vježbe

Konzervativne metode liječenja koriste se za zaustavljanje boli u akutnoj fazi bolesti, a na kraju - za sprječavanje recidiva.

U akutnom razdoblju pacijentu se gotovo uvijek propisuje mirovanje, propisani analgetici i protuupalni lijekovi, ponekad relaksanti mišića i drugi lijekovi po procjeni liječnika.

Kada se bolni sindrom smanji, smanjuje se broj korištenih lijekova, a naglasak je na pomoćnim metodama:

  • terapijske vježbe;
  • masaža;
  • plivanje;
  • fizioterapeutske procedure.

Glavni cilj je poboljšati stanje ligamenata i mišićnog sustava. Sama konzervativna terapija pretpostavlja da će pacijent i dalje samostalno voditi brigu o zdravlju leđa, izbjegavati pokrete koji izazivaju bol, mijenjati motoričke stereotipe i redovito vježbati.

Važno je zapamtiti da teški fizički rad izaziva formaciju, a potom i recidiv spinalnih kila.

Potrebno je razlikovati uzroke bolesti i one čimbenike koji su izazvali pogoršanje kila. Čak i manji pokreti mogu uzrokovati bol.

Sljedeći pokreti su najopasniji za lumbalno:

  • popraćen savijanjem prema naprijed i okretanjem u stranu;
  • dizanje utega ispred vas.

S takvim pokretima u bolesnika s kila u lumbalnom području postoji oštra bol, koja može trajati godinama.

Glavni uzroci

Što je posljedica kile na kralježnici

Glavni razlozi

Izlazi intervertebralne hernije razlikuju se ovisno o mjestima njihove dislokacije, tj. Napreduju u cervikalnim, torakalnim, lumbalnim ili sakralnim segmentima grebena.

Bolest je i prirođena i stečena. Najčešće vrste uključuju sljedeće nazive:

Sprečavanje tih bolesti koje utječu na cjelovitost strukture kralježnice, omogućuju vam održavanje zdravlja i dugi niz godina uživaju u ugodnom životu bez ikakvih ograničenja nametnutih ljudskoj mobilnosti.

Metode koje su dizajnirane za profilaktičke svrhe, prvenstveno uključuju eliminaciju svih čimbenika koji predisponiraju lansiranje procesa stvaranja kile, zbog čega bi za prevenciju intervertebralne kile trebale biti:.

  • Osim toga, preporučeni lijekovi iz nekog razloga nisu učinkoviti u vašem slučaju...

Dijagram vertebre i intervertebralne kile

Patološko stanje u kojem se fragment intervertebralnog diska premješta u spinalni kanal ili u tijelo pršljenova naziva se intervertebralna kila.

Nažalost, danas takva dijagnoza nije neuobičajena. To je uglavnom zbog modernog načina života, iako su uzroci bolesti vrlo različiti.

Što uzrokuje kilo najčešće?

  1. Povreda sinteze vezivnog tkiva
  2. Promjene u tijelu povezane s dobi
  3. Slaba ili prekomjerna tjelesna aktivnost
  4. Ozljede.

Je li nasljednost i dob važni?

Postoje i drugi razlozi zbog kojih se može pojaviti kralježnica. To može utjecati na gene:

  • poremećaji metabolizma;
  • hormone;
  • promjene u aparatu za kosti i ligamente, zbog čega je poremećen metabolizam vode i soli.

uzroci

U svakom slučaju, svi ljudi su izloženi riziku od razvoja kralješnice ili kile. Moderna medicina smatra da su takve patologije norma za ljudsko tijelo.

To je zbog nesavršenosti ljudskog kralježničkog stupa, jer se odvijao prebrzo, bez da se uspio prilagoditi trenutnim uvjetima.

Ali u ovom slučaju govorimo o vrlo jednostavnim izbočinama i hernijama, koje se vrlo rijetko javljaju. Ali što ako govorite o takvim hernima koje imaju izražene i često bolne simptome?

Prije svega, rizik od dobivanja boli zbog kile uzrokuju ljudi koji se bave teškim fizičkim radom: nosači, građevinski radnici, majstori, kopači.

Također visoki rizici su sportaši, pogotovo oni koji se bave powerliftingom, dizanjem utega, bodybuildingom ili borilačkim vještinama (i šok-stilovi i hrvanje). U opasnosti su ljudi koji se drže sjedilačkog načina života.

Postoje dvije vrste čimbenika rizika: neizbježne i one koje se mogu izbjeći.

Simptomatska slika koja ukazuje na prisutnost bolesti

Simptomi hernija značajno se razlikuju u različitim segmentima kralježnice, tako da uzimanje povijesti bolesti zahtijeva posebnu njegu.

U području cerviksa, hernija se manifestira glavoboljama, vrtoglavicom, nepravilnim krvnim tlakom, obamrlosti, koja veže područje ruke, kao i bolnim simptomima u području ramenih zglobova i ruku.

U grudnom segmentu bol se kombinira sa skoliozom ili kifoskoliozom. Dojke su prepoznate kao iznimno rijetke i mogu se pojaviti u sljedećih osoba (kategorije opisane u nastavku su izložene riziku od stvaranja kile u svim dijelovima kralješnice, ali najčešće imaju oštećen prsni segment):

  • osobe čije je trajanje boravka na kotaču dulje od dva sata dnevno (odnosi se na vozače vozila, vozače kamiona i one koji su već duže vrijeme u prometnim gužvama);
  • predstavnici većine profesija koje su u današnje vrijeme izuzetno popularne, kao što su dizajneri, računovođe, odnosno ljudi koji na računalu rade više od četiri sata dnevno, kao i korisnici koji provode svoje slobodno vrijeme iza uređaja;
  • utovarivači, sportaši koji svakodnevno podižu i / ili nose teške predmete, rade s projektilima velike težine;
  • ljudi čija profesija zahtijeva gotovo neprekidnu prisutnost u “prisilnom” stavu (to jest, kirurzima, krojačima, zavarivačima).

Ako je jedan od diskova koji čine lumbalno područje oštećen, prvi signali se izražavaju u bolnom sindromu koji pogađa donje udove i zrači do prednje bočne ili stražnje površine bedra sve do stopala.

Prsti donjih ekstremiteta zajedno s preponama utrnuli su, postoji izolirana bol koja se širi u području noge ili stopala, a donji dio leđa također je izložen stalnoj jakoj boli.

Liječenje spinalne kile

Od smanjenja hidratacije intervertebralnog diska, kao posljedice distrofije. Kako se opterećenje povećava, vanjski dio diska pukne i unutarnja jezgra se istisne. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Slaba ili prekomjerna tjelesna aktivnost

Ako se u torakalnoj regiji formira kila, pacijent doživljava:

Nelagodnost, kao i poteškoće u procesu hodanja (na primjer, povlačenje boli i slabost mišića);

Znakovi bolesti se ne pojavljuju odmah, u nekim slučajevima, prve faze prolaze bez manifestacija. Simptomi intervertebralne kile razlikuju se ovisno o odjelu u kojem je počelo stvaranje ispupčenosti.

Glavna pritužba pacijenata je oštra, jaka bol. Provocira ga disk koji je ispao, koji pritiska na korijen živca.

Svaki od njih je odgovoran za rad određenog organa, tako da prolaps kralješka utječe na kičmenu moždinu, obližnje živčane završetke.

Izbor terapije ovisi o stadiju, vrsti bolesti. Na primjer, ako se tijek patologije dogodi bez komplikacija, liječenje intervertebralne kile ima za cilj zaustaviti daljnje oštećenje intervertebralnog diska.

Prvo, prepisuju se lijekovi koji se izdaju bez recepta, a ako nemaju odgovarajući učinak, liječnik može propisati jače pilule (analgetike kao što je kodein).

U prvoj fazi možemo razlikovati sljedeće faze terapije:

  • poštivanje odmora, mirovanje;
  • korištenje lijekova protiv bolova za ublažavanje stanja pacijenta;
  • izvođenje fizikalne terapije;
  • ako je potrebno, posjetite fizioterapiju.

Ako se nakon 3 mjeseca bol ne zaustavi, dolazi do sindroma neurološkog deficita, obamrlosti perineuma, smanjenja potencije kod muškaraca, propisuje se kirurški zahvat.

Kirurgija - ekstremna mjera, jer često manifestira komplikacije, nema visoku učinkovitost. Trebali biste se prebaciti na ovu metodu samo ako postoji prijetnja ljudskom životu.

Vrste intervertebralne kile

Intervertebralna kila

Oba cervikalna, torakalna i lumbalna hernijska formacija trenutno u svim kliničkim slučajevima zahtijevaju obveznu kiruršku invaziju.

Moderna medicina nudi pacijentima mnogo sigurnih i prilično učinkovitih metoda uklanjanja ove bolesti, čija je ukupnost sistematizirana u zajedničko ime - konzervativno liječenje:

  • Terapija lijekovima. Tijekom akutnog perioda bolesti, bolesna osoba počinje osjećati sve veću potrebu za nesteroidnim lijekovima koji imaju snažan protuupalni učinak, budući da je u ovoj fazi bolesti presudno ukloniti naglašeni upalni proces koji se promatra oko progresivne kile. Liječnik se odlučuje da pacijentu prepiše injekcije i lijekove protiv bolova.
  • Terapeutska fizička kultura je prikazana samo pod uvjetom završetka akutne faze patologije, odnosno koristi se nakon uspješnog ublažavanja boli i služi jačanju mišićnih zglobova koji tvore stražnji okvir. Pomoću kompleksa posebnih gimnastičkih vježbi osoba može postići obnovu pokretljivosti kralježnice.
  • Trakcija ili vuča kralježnice je tehnika čiji je smjer eliminacija boli, ali je učinak istezanja kralježnice prisutan samo u početnim stadijima bolesti.

Radikalno uklanjanje hernijalnog oticanja, tj. Operacije, provodi se samo ako gore navedene metode uklanjanja njih ne daju željeni rezultat bolesniku dugo vremena.

Također, operacija se postavlja pod uvjetom da ne dolazi do povlačenja i nepodnošljivih bolova i kršenja organa koji čine zdjelicu.

Obično su simptomi intervertebralne kile prilično zamagljeni, a vrlo se lako miješaju s manifestacijama išijasa ili neuralgije.

Simptomi hernija značajno se razlikuju u različitim segmentima kralježnice, tako da uzimanje povijesti bolesti zahtijeva posebnu njegu.

U području cerviksa, hernija se manifestira glavoboljama, vrtoglavicom, nepravilnim krvnim tlakom, obamrlosti, koja veže područje ruke, kao i bolnim simptomima u području ramenih zglobova i ruku.

U grudnom segmentu bol se kombinira sa skoliozom ili kifoskoliozom. Dojke su prepoznate kao iznimno rijetke i mogu se pojaviti u sljedećih osoba (kategorije opisane u nastavku su izložene riziku od stvaranja kile u svim dijelovima kralješnice, ali najčešće imaju oštećen prsni segment):

Ako je jedan od diskova koji čine lumbalno područje oštećen, prvi signali se izražavaju u bolnom sindromu koji pogađa donje udove i zrači do prednje bočne ili stražnje površine bedra sve do stopala.

Prsti donjih ekstremiteta zajedno s preponama utrnuli su, postoji izolirana bol koja se širi u području noge ili stopala, a donji dio leđa također je izložen stalnoj jakoj boli.

prolaps - za intervertebralnu herniju s pomakom od 2-3 mm;

izbočenje - srednji i veliki pomaci od 5-15 mm;

ekstruzija - gubitak sadržaja diska.

Obično su simptomi intervertebralne kile prilično zamagljeni, a vrlo se lako miješaju s manifestacijama išijasa ili neuralgije.

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali za članke ne zahtijevaju samo-liječenje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih osobina pojedinog pacijenta.

Intervertebralna kila je ozbiljna bolest u kojoj osoba pati od jakih bolova u leđima, vratu, nogama i gornjim ekstremitetima, a kretanje je ograničeno. Pacijent je često prisiljen biti u krevetu.

Da zamislite što je intervertebralna kila, morate znati strukturu kralježnice. Pršljenovi su međusobno povezani diskovima koji su okruženi vlaknastim prstenom.

Kada se iz nekog razloga razbije, jezgra pulsa unutar diska je premještena. Ulazi u intervertebralni kanal, stisne korijen živaca i uzrokuje bol, ukočenost i grčeve.

Hernija diska je lokalizirana u tri područja kralježnice: u cervikalnoj, torakalnoj ili lumbalnoj regiji.

Spinalna kila - uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

Intervertebralna kila je pomak jezgre kralježničkog diska, pri čemu je vlaknasti prsten razbijen. Najčešće bolest zahvaća lumbalnu kralježnicu, međutim tu su i kile vratne kralježnice. U rijetkim slučajevima - intervertebralna kila prsnog koša.

Uzroci intervertebralne kile

Glavni uzrok kičmene kile smatra se prenaprezanjem kralježnice, što može biti uzrokovano nekoliko okolnosti:

  • dizanje utega;
  • sjedeći rad, ne rijetko dovodi do zakrivljenosti kralježnice;
  • pogrešno držanje, stvarajući prekomjerno opterećenje na određeni dio kralježnice.

Također među uzrocima kila mogu biti:

  • nerazvijenost mišića leđa;
  • pretilosti;
  • bolesti vezivnog tkiva kralježnice;
  • uznapredovala osteohondroza;
  • kičmena uganuća i modrice.

Ljudska kralježnica sastoji se od kostiju međusobno povezanih intervertebralnim diskovima. Diskovi se sastoje od tvrdog vanjskog prstena i mekane unutarnje. Ova struktura kralježnice omogućuje vam da ublažite teret i učinite ga pokretnim. Međutim, pod određenim okolnostima, vanjski prsten se može slomiti, a meka jezgra djelomično se proteže u spinalni kanal, što rezultira intervertebralnom hernijom koja se mora odmah liječiti.

Intervertebralna kila je najteži oblik osteohondroze, i nažalost, najčešći je. U ovom slučaju, tkivo hrskavice postupno se pretvara u koštano tkivo, disk postaje tvrđi i manji, smanjuju se njegova svojstva omekšavanja. Kao rezultat povećanja krutosti kralješka, povećava se pritisak na živčane završetke, što dovodi do njihovog prignječenja i pojave boli u zahvaćenom području.

Najčešće se bolest javlja kod osoba starijih od 30 godina. Kao posljedica spinalne kile obično dolazi do privremene nesposobnosti, au posebno teškim i zanemarenim slučajevima, invalidnost je moguća. U nekim situacijama intervertebralna kila može se pojaviti bez ikakvih posebnih simptoma i može se otkriti MRI tijekom pregleda drugih bolesti. Međutim, glavni simptom spinalne kile je pojava boli.

Intervertebralna kila u pravilu karakteriziraju bolni osjećaji u određenom dijelu kralježnice, što olakšava utvrđivanje mjesta nastanka kile.

Simptomi spinalne kile

Simptomi intervertebralne kile ovise o mjestu nastanka i veličini kile:

  • hernija torakalne - karakterizirana boli u torakalnom dijelu. Često je rezultat drugih bolesti kralježnice, kao što su skolioza ili kifoskolioza;
  • s intervertebralnom hernijom cervikalne regije, najčešće se osjećaju obamrlost prstiju, hipertenzija, bol u rukama, ramenima, glavobolje, ponekad mogu biti vrtoglavice;
  • kao posljedica kile lumbalnog dijela kralježnice, nožni prsti na nogama postaju zanijemljeni, bol se javlja u potkoljenici ili stopalu, au nekim slučajevima moguća je i obamrlost u području prepona i kronična lumbalna bol koja traje više od tri mjeseca.

Kile se također razlikuju po veličini: u cervikalnoj regiji postoji mala kila veličine do 2 mm, velika - do 6 mm; u torakalnoj i lumbalnoj regiji mala kila doseže 5 mm, prosječno 8 mm, a velika 12 mm. Kile veće od 12 mm nazivaju se veliki prolaps ili izdvojena kila.

Česti znakovi za sve vrste intervertebralnih kila

1. Žvakanje karaktera, uvelike pogoršano kihanjem ili naglim pokretom.

Jaka bol i terapeut savjetuje liječnika. Stalna bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela (ruke, noge, vrat, stražnjicu, leđa i druge dijelove tijela), jer je kralježnica odgovorna za sve motorne funkcije tijela.

Događa se da pacijent boli ne samo da se pomakne, već čak i da legne. Takve stalne boli iscrpljuju se ne samo fizički, već i psihološki. Kao rezultat činjenice da je opseg bola opsežan, kod prvog pregleda nemoguće je napraviti ispravnu dijagnozu. Često se intervertebralna kila pomeša s artrozom, osobito kada se bol javlja u donjim ili gornjim ekstremitetima.

2. Ukočenost udova i opća slabost

Intervertebralna kila koja se očituje izraženom boli, u nekim slučajevima uzrokuje osjećaj obamrlosti u rukama i nogama. Neki bolesnici imaju i izraženije simptome kila kralježnice: obamrlost prstiju ekstremiteta, pri čemu se ne osjeća dodir ekstremiteta. U drugim slučajevima, po koži se gmižu kožice. Neki se pacijenti osjećaju slabim, ponekad toliko jakim da je nemoguće podići stopalo ili se popeti stubama.

Kao posljedica djelovanja intervertebralne kile, donji udovi se "suše" polako, tj. Mišići postaju manji u volumenu, oronuo i gubi snagu.

Dijagnoza spinalne kile

Prije nego što propisati liječenje kila kralježnice, potrebno je provesti potpunu dijagnozu kralježnice. U tu svrhu, magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija. Kombinacija ovih tipova dijagnostike omogućuje da se s velikom točnošću proučavaju međukraljni diskovi sa svih strana, procjenjuje njihovo stanje i određuje opseg bolesti, te propisuje najuspješnije liječenje kila kralježnice.

Zahvaljujući MRI i CT, moguće je točno odrediti koliko je disk izbačen, a spinalni kanal sužen. U nekim slučajevima primjenjuju se dodatni dijagnostički postupci - epidurografija i postmilografska kompjutorizirana tomografija.

U nekim klinikama izvodi se samo radiološki pregled kralježnice, što ne dopušta potpunu procjenu slike bolesti, već samo opće informacije o stanju kralježnice.

Pregled s MR može pružiti najpouzdanije informacije. Dijagnoza 4-5 lumbalnih kralješaka daje najtočniju i cjelovitiju sliku bolesti. Osim samih diskova, kada se dijagnosticira pomoću MRI, može se odrediti stanje spinalnih živaca. Podaci nakon MRI omogućit će određivanje čak i početnih stadija intervertebralne kile, što će omogućiti ne samo propisivanje ispravnog liječenja, već i sprečavanje razvoja bolesti.

Liječenje spinalne kile bez operacije

Liječenje intervertebralnih kila

Pristup liječenju intervertebralne kile treba biti sveobuhvatan. Uz pomoć raznih lijekova može se osloboditi boli koja proizlazi iz pritiska kile na susjedno vezivno tkivo. Također je potrebno ukloniti spazam mišića, smanjiti oticanje i smanjiti intenzitet pritiska na hrskavicu. Za to liječnik propisuje sljedeće lijekove:

  • protiv bolova, ublažavaju upale, uklanjaju uzroke spinalne kile. To su uglavnom nesteroidni lijekovi - Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Te se tvari mogu koristiti i izvana, primjenjujući ih na kožu i intramuskularno. Ako nema pozitivne reakcije u liječenju protuupalnih lijekova, ili je ona beznačajna, liječnik će možda smatrati prikladnijim odlučiti se za upotrebu anestetika kao što je Novocain ili Trimikain s Diprospanom;
  • chondroprotectors, zaustavljanje daljnjeg uništenja intervertebralnog diska. Prema rezultatima uzimanja ovih lijekova, kila postupno prestaje razvijati, upalni procesi se zaustavljaju;
  • sedative prirodnog podrijetla. U pravilu, to su tinkture i naknade za povrće. Feonosipan ili Relanium (trankvilizatori) pokazat će se s teškom i ne završnom boli. Ako se primijete živčana stanja, spasit će se antidepresivi (Amoksapin, Mianserin, Trimipramin, Fluvoksamin, Doxepin itd.);
  • mišićne relaksanse koji se moraju uzimati istodobno s venetonskim i diuretičkim sredstvima. Korištenje relaksanata mišića neutralizira napetost i povoljno djeluje na tkiva osjetljiva na oticanje. Dodjeljivanje: Pentoksifilin, Lasix, Midoclam, Venoruton, s trajanjem jednog tjedna;
  • vitamini grupe B. Upravo ti vitamini pomažu živčanom tkivu, koje je dugo stiskano, da se najbolje oporavi. Da bi se postigao kvalitetan rezultat, vitamini B1 i B12 moraju se uzimati u obliku injekcija svaki drugi dan. Također tijekom liječenja kile kralježnice može se koristiti kombinirani lijekovi unutar (Neuromultivit, Neurovitan).

Povlačenje kralježnice

U medicini postoji mnogo različitih načina za provođenje spinalne vuče. Najjednostavnijim metodama koriste se nagnute površine na kojima se nalazi pacijent, a produljenje kralježnice nastaje zbog tjelesne težine. Postoje više sofisticirani vučni alati - posebno kompjutorizirani uređaji programirani za rastezanje kralježnice.

Tijekom postupka liječenja rastegnuti su elementi koji se sastoje od vezivnog tkiva i potpore kralježnici. Kao rezultat istezanja, udaljenost između najbližeg kralješka raste za 1-2 mm. U intervertebralnom disku nastaje prostor zbog kojeg se kila djelomično uvlači. Ova metoda liječenja kile kralješnice djeluje mehanički na zahvaćeno područje, čime se poništava bolni sindrom i istodobno eliminira edem.

Trakcija mora biti popraćena izuzetno pažljivim akcijama kako bi se izbjeglo ozljeđivanje intervertebralnih zglobova i diskova s ​​pretjeranim naporima. Vrlo je nepoželjno previše rastezati diskove ili zglobove tijekom ovog postupka.

Ako je pacijent osjetio bol tijekom procesa istezanja, postupak treba hitno prekinuti. Nakon istezanja, kralježnica mora biti učvršćena korzetom. Pokazalo se da pacijent ostaje u korzetu nekoliko narednih sati nakon zahvata.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija se određuje u fazi remisije, nakon što bolni sindrom koji prati intervertebralnu hernu potpuno nestane. Nastava terapije vježbanjem preporučuje se svakodnevno. Pretjerano oštri pokreti u tim razredima, osobito u početku, strogo su kontraindicirani. Da biste izbjegli pogoršanje, potrebno je započeti s vježbama u kojima će tijelo doživjeti minimalni stres.

Ako je pacijent već duže vrijeme hodao korzetom ili su mu iz nekog razloga mišići dugo vremena u neaktivnom stanju, najprije mu je pokazana tjelovježba.

Komplet vježbi odabrat će instruktor u fizioterapeutskoj vježbi u individualnom modusu, koji će kompetentno procijeniti polazne podatke pacijenta i njegovu sposobnost za određene pokrete. Redovita terapija vježbanjem pomoći će zategnuti mišiće koji popravljaju kralježnicu. Vremenom će oštećeni diskovi imati znatno manje stresa nego u pasivnom položaju, tako da će se šanse za potpuni oporavak značajno povećati.

fizioterapija

Metode fizioterapije su vrlo učinkovite u liječenju intervertebralne kile. Od njih možete istaknuti glavni

Elektroforeza lijeka. Ova metoda omogućuje ubrizgavanje ljekovitih tvari izravno u tkiva u tijelu iu traženim dozama. U dijagnostici intervertebralne kile pacijent dobiva elektroforeznu anesteziju, hormone i protuupalne lijekove. Osim ovih lijekova, u praksi nekih medicinskih ustanova koristi se supstanca kao što je papain - proteolitički biljni enzim poznat po svojim štetnim učincima na kilo, značajno smanjujući njegovu veličinu; Diadinamske struje. Ova metoda fizioterapeutske obrade kila kralježnice pomaže u opuštanju živčanog tkiva, ima analgetski učinak i pozitivno djeluje na proces cirkulacije krvi.

Kirurško liječenje spinalne kile

Uz bol koja prati intervertebralne kile, tradicionalne metode ponekad su nemoćne. Kirurška intervencija može pomoći u ovoj situaciji. Operacija se propisuje u manje od 20% slučajeva kada je bolest komplicirana egzacerbacijama i teškim bolnim sindromom. U još težim slučajevima koji su povezani s pojavom paralize ili kvarom u radu zdjeličnih organa, kao i drugim simptomima koji su opasni za život osobe, operacija se pokazala bez iznimke.

Među vrstama kirurškog liječenja spinalne kile su:

  • Mikrodiscektomija je najčešća operacija kralježnice i propisana je ako konzervativno liječenje nije djelovalo 3 mjeseca. Tijekom operacije dio hernijalne formacije i, ako je potrebno, dio kralješka uklanja se kroz malu eksciziju kože - u pravilu doseže 4-6 cm, a operacija se izvodi pod mikroskopom. Operirani pacijent se oporavi u kratkom vremenu i može se vratiti na nefizički rad nakon 3-5 dana. Nakon 2-3 tjedna nakon operacije, možete se vratiti na fizički rad, ali se preporučuje da nosite srednji kruti steznik za mjesec dana i suzdržite se od dizanja utega.
  • Laminektomija - najrjeđa operacija, kojoj se pribjegava u slučajevima velike kile. Tijekom operacije na leđima napravljen je rez kako bi se kroz njega uklonili dijelovi kralješka, kao i ekscizija fragmenta diska, uz laminektomiju, povećanje intervertebralnog prostora i oslobađanje komprimiranih spinalnih struktura. Ako je moguće izbjeći ovu operaciju, liječnik obično propisuje drugu metodu kirurške intervencije.
  • Endoskopska operacija se izvodi endoskopom. Tijekom operacije vrši se punkcija ili rez na koži (u pravilu ne prelazi 2 centimetra), gdje je umetnut endoskop. Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom i traje od 15 (cervikalne) do 45 (lumbalne) minute. Pokazatelj endoskopske operacije je mala kila. Nakon operacije pacijent se počinje kretati samostalno nakon nekoliko sati i nakon 2-3 dana otpušta iz bolnice. Ova vrsta operacije kralježnice može se pripisati najmodernijim metodama, primjerice liječenju intervertebralne kile laserom. Tijekom operacije postoji izravan utjecaj na disk. Uz pomoć endoskopa ili debele igle u šupljinu diska, koja provodi lasersko zračenje, uvodi se vlakno. Zbog djelovanja svjetlosti, vlaga isparava iz pulpne jezgre, što dovodi do smanjenja veličine kile i volumena diska. Umjesto lasera ponekad se koristi hladna plazma. Tijekom ove operacije, koja se naziva nukleoplastika, liječnik ubrizgava hladnu plazmu kroz iglu ili endoskop, koji, poput lasera, smanjuje volumen diska isparavanjem viška vlage.

Liječenje kile metodama orijentalne medicine

Istočna medicina pogodna je za protivnike kirurških intervencija. Odsustvo potrebe za uzimanjem tradicionalnih lijekova protiv bolova, protuupalnih i drugih nesigurnih lijekova glavna je prednost istočne medicine u liječenju intervertebralne kile.

Stručnjaci orijentalne medicine jamče brzo postizanje pozitivnog rezultata, kao i odsustvo bilo kakvih nuspojava. Valja napomenuti da prema rezultatima primjene metoda istočne terapije, rizik od recidiva bolesti nestaje u više od 95% slučajeva.

Orijentalne metode liječenja intervertebralne kile uključuju:

  • smjernice za promjenu prehrane, jer je pravilna prehrana prvi korak u liječenju;
  • fitoterapija - liječenje pripravcima prema starim receptima, koji su naslijeđeni više od četiri tisuće godina;
  • akupunktura, koja poboljšava cirkulaciju krvi i brzo popravljanje tkiva;
  • djelovanje na biološki aktivne točke tijela s cigarama pelina (moxotherapy);
  • akupresura, stabilizirajuća prehrana unutarnjih organa;
  • ručna terapija, tj. medicinska masaža koja pogađa zglobove, kosti i mišiće, osobito kralježnicu.

Nakon dijagnostičkih postupaka i formiranja individualnog tečaja, liječnici započinju liječenje intervertebralne kile olakšavajući grčeve mišića leđa i vrata.

Propisuju se masažni i akupunkturni tretmani koji brzo uklanjaju bolove i opuštaju mišiće, omogućujući oslobađanje stegnutih živčanih završetaka.

Ovi postupci dovode do obnavljanja normalne cirkulacije krvi u kralježnici i kao rezultat toga, kila nestaje i disk pada na svoje mjesto.

Spinalna hernija: simptomi, dijagnoza, liječenje i rehabilitacija

Broj ljudi koji pate od kičmene kile povećava se svake godine, a bolest se nekontrolirano povećava - sve više znakova patologije može se vidjeti u bolesnika srednjih godina, pa čak i mladih. Spinalna kila je vrlo ozbiljan problem, koji se u većini slučajeva razvija u pozadini drugih bolesti mišićno-koštanog sustava i bez pravodobnog liječenja prijeti osobi s opasnim komplikacijama do potpune paralize. Istodobno, ako vrijeme nije propušteno, a postavljena je točna dijagnoza, kralježnica dobro reagira na konzervativno liječenje, što znači da pacijenti imaju mnogo mogućnosti za povratak u punopravni život.

Što je spinalna kila?

Ljudi koji su se prvi put susreli s problemom kralježnice neizbježno postavljaju niz pitanja: što je to, zašto se bolest pojavljuje i koliko ugrožava život i zdravlje? A da biste na njih odgovorili, prije svega morate razumjeti anatomsku strukturu kralježnice. Oblikuje mnoštvo pojedinačnih kostiju - kralješaka, smještenih jedna iznad druge. Tako da se ne trljaju jedni protiv drugih, između kralješaka postoje neke vrste "jastučića" koji apsorbiraju opterećenje kralježnice tijekom kretanja - intervertebralni diskovi. Njihova vanjska ljuska, vlaknasti prsten, trebaju ostati jaki i čvrsti tijekom života osobe kako bi se zaštitila mekana jezgra pulpusa koja se nalazi unutra.

Ako, iz jednog ili drugog razloga, gornji i donji kralješak vrše prekomjerni pritisak na disk, postupno ga istiskujući, gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija, a vlaknasti prsten počinje kolapsirati. Istodobno se istisne pulpna jezgra, djelomično ili potpuno izgubljena ljuska - formira se kila kralježnice. Proces je popraćen nelagodom i boli, koja tijekom vremena postaje intenzivnija i bolnija.

U prvom stadiju razvoja kile, vlakna koja tvore vlaknasti prsten su oštećena i u njoj se pojavljuje pukotina. Kroz njega pulpna jezgra izbočuje prema van, ali općenito se i dalje drži unutar određenih granica. U ovoj fazi, kila je podložna konzervativnom liječenju, nakon čega će se pacijent morati pridržavati preventivnih mjera i voditi zdrav način života. Ako je vrijeme propušteno, pulpusna jezgra kroz formirani zazor može potpuno napustiti vlaknasti prsten, biti u spinalnom kanalu. U ovom slučaju, nekirurške metode liječenja kile ne moraju donijeti željeni učinak, što znači da je kirurška intervencija jedina opcija.

Najčešća je hernija lumbalnog dijela kralježnice, posebno smještena između 4. i 5. lumbalnog kralješka, jer predstavlja najveće opterećenje. Regija cerviksa je rjeđe zahvaćena, a kod nekih vrsta zakrivljenosti kralježnice može se pojaviti i hernija u torakalnoj regiji.

Zašto se bolest pojavljuje?

Postoji mnogo čimbenika koji mogu izazvati pojavu kile kralježnice, a često i nekoliko njih utječe na osobu odjednom, postupno potkopavajući njegovo zdravlje. Glavni uzroci intervertebralne kile ukorijenjeni su u pogrešnom načinu života i postojećim bolestima mišićno-koštanog sustava. Radi se o:

  • venska zastoj zbog sjedilačkog načina života;
  • slabi nutritivni nedostaci vitamina i minerala;
  • pogrešan madrac i jastuk;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • loše navike;
  • prekomjerno opterećenje kralježnice, primjerice pri podizanju utega ili tijekom sportskih aktivnosti;
  • ozljede primljene;
  • bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza, kifoza, itd.);
  • prošle infekcije;
  • kongenitalne anomalije kralježnice.

Kod žena trudnoća može izazvati i pojavu kile - tijekom tog razdoblja opterećenje intervertebralnih diskova povećava se nekoliko puta. Međutim, prema statistikama, muškarci češće pate od kila kralježnice - njihovo tkivo hrskavice nije tako dobro razvijeno kao kod žena, stoga je osjetljivije na degenerativne promjene.

Dob je također važna - bolesnici s kilom su mnogo više među starijim osobama nego među mladima. Faktor nasljednosti ne može se zanemariti - ako osoba ima osobe s bolestima kralježnice u obitelji, rizik od sličnih problema značajno se povećava.

Simptomi kralježnice

U početku, jedina manifestacija kile kralježnice može biti samo neznatna nelagoda u leđima ili vratu, koja se najčešće pripisuje umoru ili naprezanju mišića. Međutim, kako bolest napreduje, napadi boli postaju sve češći i produljeni, au kasnijim stadijima više ne ovise o tjelesnoj aktivnosti, uznemiravajući je gotovo stalno, čak i ako je u mirovanju.

Ali bol nije jedini znak spinalne kile. Simptomi ove patologije u velikoj mjeri ovise o njegovoj lokalizaciji, stoga, nakon što ih pažljivo prouči, liječnik može napraviti preliminarni zaključak o tome koji je dio kralježnice doživio degenerativne promjene.

Najčešći primarni znakovi kile su:

  • akutna bol u kralježnici, koja se povećava samo tijekom fizičkog napora i nestaje nakon kratkog odmora;
  • bubri;
  • napetost mišića;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • osjećaj pečenja, trnci i puzanje po koži.

Osim toga, hernija lumbalne kralježnice, koja se najčešće javlja, karakteriziraju i drugi simptomi:

  • napadi akutne boli u lumbalnoj regiji, više lumbago;
  • smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti kože na nogama;
  • proljev ili konstipacija;
  • hemoroidi kao posljedica smanjene cirkulacije krvi;
  • cistitis;
  • atrofija mišića;
  • urolitijaze;
  • upala zdjeličnih organa, kao što su maternica ili jajnici kod žena;
  • pretjeranog znojenja ili, obratno, suhe kože stopala.

Bol spinalne kile koja se nalazi u ovom području može biti dolje, postupno se širi na donje udove, a kada se pokušava saviti, saviti ili saviti leđa, obično se povećava nekoliko puta. Ako kila dodirne bedreni živac, bol se najčešće osjeća samo u jednoj nozi, prekrivajući je sve do stopala, značajno se povećava kašljanjem i prestaje mučiti osobu samo dok leži.

Herniacija vratne kralježnice uz nelagodu i bol u vratu može se prepoznati po:

  • glavobolje, migrene;
  • vrtoglavica;
  • zamagljen vid, bolesti oka;
  • povećan umor, smanjene performanse;
  • neurastenija, nesanica;
  • učestali skokovi u pritisku, hipertenzija;
  • smanjenje ili potpuni gubitak osjetila okusa;
  • mučnina, povraćanje;
  • tinitus;
  • gnojna upala krajnika;
  • bol i gubitak osjeta u području ramena;
  • utrnulost prstiju.

Glavna opasnost od kičmene kile vratne kralježnice je pogoršanje cerebralne cirkulacije, zbog čega se značajno povećava rizik od ishemijskog moždanog udara.

Intervertebralna kila, formirana u torakalnoj kralježnici, također uzrokuje trajne bolove u tom području i nelagodu u ramenima i lopaticama. Paralelno, osoba može biti uznemirena:

  • kratak dah;
  • paljenje i bol u srcu;
  • smanjenje osjetljivosti kože;
  • poremećaji štitnjače.

U ovom obliku kile, bolni sindrom nije tako izražen, jer veliko opterećenje obično ne pada na torakalnu kralježnicu. No, tijekom kašljanja, kihanja i tjelesne aktivnosti, nelagoda se primjetno pojačava, a bol može popustiti pred želucem. Osim toga, izazivanje bolesti štitne žlijezde, kila torakalne kralježnice često uzrokuje hormonsku neravnotežu, zbog koje muškarci mogu patiti od impotencije, a žene se suočavaju s menstrualnim nepravilnostima.

Kako bolest napreduje, njezini se simptomi pojavljuju jedan za drugim, ali zbog njihove raznolikosti, vrlo je teško brzo shvatiti koja je patologija uzrokovana. Stoga je važno potražiti liječničku pomoć, bez čekanja ozbiljnog pogoršanja zdravlja, povećavajući vlastite šanse za potpuni oporavak.

Dijagnoza bolesti

U početnoj fazi simptomi kile više liče na bolesti unutarnjih organa, stoga je bez savjetovanja sa specijalistom i nizom dodatnih studija iznimno teško posumnjati da je uzrok problema u kralježnici. Tijekom vizualnog pregleda pacijenta, liječnik može primijetiti izobličenje položaja tijela i otkriti smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti u određenim dijelovima kože. Osjećajući kralježnicu, ona određuje najbolje dijelove i područja neprirodne napetosti mišića - na temelju tih informacija može napraviti preliminarni zaključak o lokalizaciji patologije.

Za konačnu dijagnozu pacijenta može se dodijeliti:

  1. Rendgenski. Omogućuje uklanjanje drugih uzroka boli i nelagode koji nisu povezani s kila kralježnice.
  2. Kompjutorska tomografija. Daje detaljne informacije o stanju spinalnog kanala, njegovom sadržaju i okolnim tkivima. Međutim, da bi se vizualno potvrdila prisutnost kile podataka kralježnice dobivenih kao rezultat CT, ne može uvijek.
  3. Magnetska rezonancija. To vam omogućuje da dobijete sveobuhvatne informacije o stanju leđne moždine, živčanih završetaka, mekih tkiva, kao i da otkrijete degenerativne promjene i tumore, jasno određujući njihovu lokalizaciju.
  4. Myelogram. Ovaj postupak uključuje CT pregled s ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u spinalni kanal. Daje najtočnije informacije o mjestu i veličini spinalne kile.
  5. Elektromielogramma. Pomaže u otkrivanju točno kojih završetaka živaca komprimira formirana kila.

Pretpostavlja se da je standardni pregled za konačnu dijagnozu spinalne kile MRI, a dodatne dijagnostičke metode dodjeljuju se na temelju individualnih karakteristika pacijenta i postojećih simptoma.

Metode liječenja

Nakon detaljnog pregleda pacijentu se propisuje kompleksna terapija, koja u potpunosti ovisi o vrsti kičmene kile i stupnju zanemarivanja bolesti. Ako je problem identificiran u ranoj fazi, pacijentima se savjetuje konzervativno liječenje, uključujući:

  1. Prijem lijekova. Prije svega, to su lijekovi protiv bolova koji su namijenjeni poboljšanju stanja pacijenta, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (pod uvjetom da nema kroničnih bolesti probavnog trakta), mišićnim relaksantima za ublažavanje grčeva mišića i hondroprotektorima koji potiču obnavljanje hrskavičnog tkiva. Također možete biti dodijeljeni sredstvima za stimulaciju cirkulacije krvi u problematičnom području, multivitaminskim kompleksima i lijekovima koji štite želučanu sluznicu. U slučajevima kada konvencionalni lijekovi protiv bolova nisu dovoljni za ublažavanje napada, može se koristiti blokada koju kontrolira X-zraka - injekcija glukokortikoida, lokalnih anestetika i vitamina B12 izravno u leziju. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom i rendgenskom kontrolom, a mnogo učinkovitije od intramuskularnih injekcija, omogućava vam ponovnu cirkulaciju krvi, ublažavanje otoka i ublažavanje bolova.
  2. Medicinska gimnastika. Svakodnevno izvođenje posebnih vježbi iznimno je važno kako u borbi protiv bolesti u ranom stadiju, tako i tijekom rehabilitacije nakon kirurškog uklanjanja kile kralježnice. Plan lekcije razvije se od strane liječnika individualno za svakog pacijenta, a kada se radi vježbi kod kuće, iznimno je važno strogo se pridržavati toga i biti oprezan, izbjegavajući prekomjerna opterećenja, iznenadne pokrete i dizanje utega. Kod prvih znakova spinalne kile, dobar učinak osigurava joga, ali se u ovom slučaju preporuča izvođenje vježbi ne na krevetu, već na tvrdom podlogom.
  3. Fizioterapija. Uključuje ručnu terapiju koja vam omogućuje oslobađanje stegnutih živčanih završetaka pomicanjem i istezanjem kralješaka, masažom, refleksologijom, UHF, elektroforezom i fonoforezom.

Osim toga, hirudoterapija (pomoću pijavica za poticanje protoka krvi i resorpcije istaloženog fragmenta pod utjecajem aktivnih tvari u njihovoj slini), krioterapija (poboljšana cirkulacija krvi u problematičnom području pod utjecajem tekućeg dušika) i akupunktura (iritacija) mogu dati pozitivan rezultat tijekom liječenja kile kralježnice. živčanih završetaka djelovanjem na aktivne točke).

Ako je dijagnoza kila kralježnice napravljena u kasnim stadijima bolesti, a tradicionalne metode liječenja nisu donijele željeni učinak, pacijentu se može preporučiti operacija. Glavne indikacije za kirurško uklanjanje kile su jaki bolovi s kojima se konvencionalni lijekovi ne mogu nositi, komplikacije kao što su neurološki poremećaji, kao i urinarna inkontinencija i impotencija kod muškaraca.

Postoji nekoliko mogućnosti za kirurško uklanjanje kralješnice:

  1. Discektomija. Pulpusna jezgra koja je napustila vlaknasti prsten uklonjena je kroz mali rez. U teškim slučajevima, cijeli disk je u potpunosti uklonjen, a njegovo mjesto zauzima implantat od titana. No, takav je postupak vrlo rijedak zbog velikog rizika od infekcije i teškog razdoblja oporavka.
  2. Endoskopska operacija. Minimalno invazivna metoda uklanjanja kile kralježnice, koja uključuje uvođenje kamere i instrumenta kroz malu punkciju i praktički ne uzrokuje oštećenje mišića.
  3. Laser rad. Koristi se kod bolesnika mlađih od 40 godina i samo ako spinalni disk nije uništen. Pretpostavlja se uvođenje igle sa svjetlosnim vodičem kroz probijanje i "isparavanje" oštećenih područja pomoću lasera.

Međutim, treba razumjeti da je operacija uklanjanja kile kralježnice ekstremna mjera, kojoj liječnici pokušavaju ne pribjeći dok je pacijentovo zdravlje u relativnoj sigurnosti.

Razdoblje oporavka

Nakon dugog liječenja kile kralježnice, čak i ako terapija ima željeni rezultat, bolesniku je potrebna rehabilitacija, koja će pomoći učvrstiti učinak i spriječiti komplikacije ili povratak bolesti. Riječ je o upotrebi posebnog steznika, fizioterapije i kontrole težine.

Korzet za hernije je dizajniran da smanji i ravnomjerno rasporedi opterećenje na kralježnicu, prenoseći dio tlaka u trbušnu šupljinu. Kvalitetan proizvod ove vrste trebao bi imati čvrste temelje, ali ostati fleksibilan, održavajući ispravan položaj pacijenta tijekom cijelog dana. Točno vrijeme tijekom kojeg se preporuča da se ne uklanja steznik određuje liječnik - ako ga stalno nosite, povećava se rizik od degradacije mišića leđa.

Veliku ulogu u rehabilitacijskom razdoblju ima, prije svega, spinalna vuča, što omogućuje vraćanje raseljenih kralješaka na mjesto. U tu svrhu koriste se opterećenja ili posebni simulatori, a sam postupak može se provesti u normalnim uvjetima ili u vodi. Druga mogućnost se smatra nježnijom i manje bolnom za pacijenta. Nakon istezanja, rezultat se fiksira uz pomoć terapije za vježbanje i nošenja steznika.

Jednako je važno za pacijente s kila kralježnice i pravilnu prehranu, pogotovo ako imaju višak kilograma. Za normalizaciju težine i njeno daljnje održavanje u potrebnom okviru, pacijentima se savjetuje da smanje sadržaj kalorija u hrani i povećaju količinu vlakana u prehrani. Također je bolje odustati od alkohola, pikantnih začina, dimljene i ukiseljene hrane, smanjiti količinu soli koja se konzumira i ne zaboraviti režim pijenja.

Preventivne mjere

Poštivanje određenih pravila može značajno smanjiti rizik od kičmene kile i mnoge druge probleme s mišićno-koštanim sustavom. Za to trebate:

  1. Pazite na težinu - što je više dodatnih kilograma, to je ozbiljnije opterećenje kralježnice.
  2. Održavajte ispravan stav ne samo sjedenja, stajanja i hodanja, nego i tijekom spavanja. Na primjer, trebate stajati s lagano uvučenim ramenima, trbuhom povučenim unutra i svojim stražnjim slabinama, kako bi sjedili s obje noge na podu i bolje spavali na tvrdom ortopedskom madracu na leđima ili boku, ali ne na trbuhu. Ako tijekom rada morate dugo stajati, prebacujući težinu na jednu nogu, prsti obje noge moraju biti pritisnuti na taj način - to će poravnati središte gravitacije i održavati normalan protok krvi.
  3. Pokušajte izbjeći dizanje utega. Ako ne postoji takva mogućnost, barem to učinite ispravno: leđa bi trebala ostati ravna, a glavno opterećenje ne bi trebalo pasti na donji dio leđa, već na mišiće nogu.
  4. Preispitajte svoju prehranu, napuštajući štetne namirnice u korist uravnotežene prehrane bogate vitaminima i mineralima.
  5. Ne zaboravite na jutarnje vježbe i posebne vježbe za istezanje kralježnice. Tijekom sjedilačkog rada češće uzimajte pauze kako biste neko vrijeme promijenili položaj tijela i protegnuli noge.
  6. Prestanite pušiti i zlorabiti alkohol.
  7. Žene smanjuju količinu cipela s visokom petom i nose ih samo u iznimnim slučajevima.

Naravno, ove mjere same po sebi ne mogu jamčiti da osoba nikada neće imati problema s kralježnicom, ali su sasvim u stanju smanjiti vjerojatnost njihovog pojavljivanja.

Za one koji se još uvijek susreću s kralježnicom važno je razumjeti da ova bolest nije kazna, a uz odgovarajuće pravovremeno liječenje ima vrlo povoljne prognoze. Glavno je prepoznati alarmantne simptome što je prije moguće i potražiti liječničku pomoć dok bolest ne dobije zamah i izazvala mnogo ozbiljnije komplikacije.