Što bi svi trebali znati o interkostalnoj neuralgiji?

Najčešća bol u prsima uzima se za srčani udar, razne bolesti kralježnice ili organa probavnog trakta, iako to mogu biti manifestacije interkostalne neuralgije. Patologija nastaje zbog narušavanja ili nadraživanja interkostalnog živca i manifestira se u obliku akutne boli. Simptomi i liječenje interkostalnih neuralgija strogo su definirani, što mora biti poznato svima. U našem članku pokušat ćemo razumjeti uzroke oštećenja interkostalnih živaca, kliničke manifestacije, principe dijagnoze i liječenja anomalnog procesa.

Što je interkostalna neuralgija?

Da bi se razumio uzrok ove patologije, najprije je potrebno znati što je interkostalna neuralgija, simptomi i liječenje ovog stanja.

Poraz interkostalnih živaca služi kao definitivno upozorenje o ozbiljnim bolestima struktura tijela. Interkostalna neuralgija karakterizirana je štipanjem, iritacijom ili upalom perifernih živaca smještenih u uskom interkostalnom prostoru. Karakterizira ga akutna bol, koja značajno narušava kvalitetu života osobe: učinkovitost se smanjuje, pojavljuje se razdražljivost.

Ova patologija u djece primjećena je samo u rijetkim slučajevima, primjerice tijekom razdoblja intenzivnog rasta.

uzroci

Iritacija živčanog tkiva sugerira da se bilo koja patološka promjena događa u tijelu. Mnogo je razloga za razvoj ovog procesa. Stoga je savjetovanje neurologa i dijagnoze u ovom slučaju iznimno važno kako bi se pacijentu postavila točna dijagnoza i odmah započelo liječenje.

Najčešći uzroci interkostalne neuralgije su:

  • nedostatak vitamina B koji je uzrokovan raznim bolestima probavnog sustava;
  • tumor leđne moždine;
  • kronično kemijsko trovanje;
  • osteohondroza, intervertebralna kila i druge bolesti kralježnice;
  • dijabetes;
  • razne zarazne bolesti: herpes, tuberkuloza, versicolor, ARVI;
  • upalni procesi u tijelu;
  • deformacija prsnog koša uslijed ozljede ili kongenitalne;
  • upala pluća;
  • alergijske bolesti;
  • aneurizma aorte u prsima;
  • multipla skleroza;
  • ozljeda kralježnice;
  • hormonalne i starosne promjene;
  • tjelesna aktivnost bez prethodnog zagrijavanja, prenaprezanja kičmenih mišića zbog naglih pokreta ili produljene fizičke aktivnosti;
  • stresne situacije;
  • potpuna ili djelomična hipotermija;
  • zlouporaba alkohola;
  • dugo lijekove.

Glavni simptomi

Glavni simptom manifestacije interkostalne neuralgije je bol. I uvijek postoji trenutna akutna bol. Upala živca može se iznenaditi, jer se može pojaviti iznenada. Osoba počinje doživljavati najveću nelagodu, postaje mu teško obavljati svakodnevne dužnosti.

Bol se može pogoršati emocionalnim razgovorom, kašljanjem, okretanjem torza. Čak i na počinku, osoba se ne osjeća bolje. Visoki intenzitet boli može smetati 4-7 dana.

Sekundarni simptomi interkostalne neuralgije mogu biti:

  • bljedilo kože ili, obratno, crvenilo;
  • povećano znojenje;
  • nevoljno stezanje mišića;
  • gubitak svijesti (s niskim pragom boli za neke ljude).

Najčešće se pojavljuje bol u prsima i širi se duž rebara. Ovisno o korijenskom uzroku interkostalne neuralgije, bol se može proširiti izvan prsnog koša, a to dovodi liječnika u zabludu da pravilno dijagnosticira.

Upala živca u interkostalnom prostoru izaziva bol sa svih strana. Osim toga, bol se može proširiti i izvan zahvaćenog područja: u donjem dijelu leđa, leđa, lopatice.

Dijagnostičke metode

Sami možete razlikovati bol stegnutog interkostalnog živca od srca. Morate koristiti jedan od srčanih lijekova, prema uputama: Validol, Nitroglicerin ili Corvalol. Ako nakon nekog vremena nema olakšanja, onda je to interkostalna neuralgija. U tom slučaju, potrebna je dijagnostička studija u specijaliziranoj ustanovi kako bi se utvrdio uzrok patologije.

Neurologu će biti lako dijagnosticirati interkostalnu neuralgiju. Sudeći prema simptomima, pritužbama pacijenta i palpaciji (palpaciji), on će moći odrediti taktiku liječenja.

Da bi se utvrdio izvorni izvor boli, propisane su sljedeće dijagnostičke metode:

  • EKG;
  • rendgenski snimak prsnog koša (općenito);
  • MRI kralježnice;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa.

Metode liječenja

Liječenje interkostalne neuralgije odvija se u dva smjera:

  • ublažavanje stanja pacijenta, smanjenje boli;
  • liječenje osnovne bolesti, protiv koje se javlja interkostalna neuralgija.

U većini slučajeva interkostalna neuralgija liječi se ambulantno. Prvih nekoliko dana pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Da biste to učinili, morate pravilno opremiti krevet: on mora biti čvrst. Također koristite ortopedski madrac ili stavite štit pod običan madrac.

Režim liječenja sastoji se od sljedećih točaka:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapija i terapija vježbanjem;
  • akupunktura;
  • ručna masaža;
  • tradicionalna medicina.

Terapija lijekovima

Prije svega, specijalist će pomoći pacijentu da smanji bolne osjećaje kršenja živčanog sustava i može propisati sljedeće lijekove.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, meloksikam) olakšat će bol i imati izravan učinak na upalni proces u tijelu. Ta sredstva imaju nekoliko oblika doziranja: otopine za injekcije, tablete, masti, čepići.
  2. Mišićni relaksanti (Sirdalurur, Tolperil), koji smanjuju ozbiljnost grčenja mišićnih vlakana.
  3. Sedativi na bazi biljnih sastojaka (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. Vitamini skupine B (Neyrobion, Neyrorubin). Vitamin B obnavlja oštećene živčane strukture, poboljšava prolaz impulsa kroz njih.
  5. Lijek protiv bolova. Dobar učinak ima mast na bazi pčelinjih i zmijskih otrova: Apizartron, Viprosal.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Elektromagnetska i magnetska polja, UV zrake, infracrveno zračenje, ultrazvuk, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode pomažu u borbi protiv interkostalne neuralgije.

Ručna masaža

Kako bi se ubrzao oporavak, liječnik može savjetovati pacijenta da se podvrgne dodatnoj manualnoj terapiji. Jedna od čestih metoda njenog držanja je masaža. Uz pomoć prstiju, specijalist će djelovati na interkostalne prostore, kao i na kralježnicu, ako dođe do neuralgije zbog bolesti kralježnice.

Manualna terapija pomoći će u poboljšanju metaboličkih procesa i protoka krvi u zahvaćenim tkivima, opustiti mišiće i normalizirati provođenje živčanih impulsa.

akupunktura

Ponekad s interkostalnom neuralgijom, akupunktura može uvelike ublažiti stanje pacijenta.

Ova metoda liječenja pomaže u brzom uklanjanju boli, smanjenju neravnoteže mišića.

Narodni lijekovi

Prva stvar koju tradicionalni liječnici preporučuju za interkostalnu neuralgiju je zagrijavanje zahvaćenog područja grijačem ili vrećama pijeska (sol).

Najčešće se kao prva pomoć koriste flasteri od senfa ili papar. Dobro zagrijavaju meka tkiva i blagotvorno djeluju na proces cirkulacije.

Također kod kuće, možete koristiti posebne masti, biljne čajeve, obloge, koje imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.

  1. Glicerin i med. Sastojci se moraju uzimati u jednakim količinama, miješati i nanositi na oboljela područja. Koristite svaki drugi dan.
  2. Kamilica i paprena metvica. Napuniti toplom vodom na 1 komad l. suho bilje od metvice i kamilice. Ostavite da se istopi približno 1 sat. Naprezajte infuziju i pijte je tijekom dana. Tijek liječenja ne traje duže od 5 dana.
  3. Zatvoreni geranium. Odrežite nekoliko listova biljke, stavite ih na platnenu ili pamučnu salvetu i pričvrstite ih na bolesno područje, omotajte ih pahuljastim vrhom. Kompresija se mora čuvati 40 minuta.
  4. Terpentin i vazelin. Izmiješati homogenost terpentina i vazelina u omjeru 1: 2. Nježno utrljajte smjesu u područje interkostalne neuralgije.
  5. Geranium i matičnjak. Sipajte ove sastojke kipućom vodom i pustite da malo sjedne. Takav izvarak treba redovito konzumirati u obliku čaja sve dok ne nestane interkostalna neuralgija.

Prevencija i prognoza

Ako je dijagnoza postavljena ispravno i kada se poštuju svi liječnički propisi, osoba će se potpuno oporaviti. Da bi se smanjila vjerojatnost interkostalne neuralgije, potrebno je odmah liječiti primarne bolesti koje uzrokuju patologiju.

Preventivne mjere interkostalne neuralgije sastoje se od slijedećih dobro poznatih pravila:

  • slijediti prehranu, mora biti racionalna;
  • izbjegavajte hipotermiju raznih vrsta, stres;
  • zaštitite svoje zdravlje;
  • liječenje unutarnjih bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • slijedite ispravan stav;
  • redovito vježbanje;
  • liječiti zarazne bolesti na prvim manifestacijama.

zaključak

Interkostalna neuralgija je uobičajeno patološko stanje. Pravodobno upućivanje neurologu pomoći će u sprječavanju ozbiljnih komplikacija i identificiranju uzroka upale / štipanja interkostalnog živca.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih živaca, praćena sindromom akutne boli. Karakterizira ga paroksizmalno snimanje ili pekuća bol u jednom ili više interkostalnih prostora, od kralježnice do prsne kosti. Dijagnoza se temelji na pritužbama i objektivnom pregledu pacijenta, isključivanju / otkrivanju patologije kralježnice i unutarnjih organa, a dodatno se ispitivanje obavlja rendgenskim, CT-om i endoskopijom probavnog trakta. Glavna područja liječenja su etiotropna, protuupalna, neuroprotektivna i fizioterapeutska terapija.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bolni sindrom povezan s lezijama interkostalnih živaca bilo koje etiologije (zbog povrede, iritacije, infekcije, intoksikacije, hipotermije itd.). Interkostalna neuralgija može se pojaviti kod ljudi različite dobi, uključujući djecu. Najčešće se to događa kod odraslih. Najčešća interkostalna neuralgija uslijed osteohondroze kralježnice s radikularnim sindromom ili intervertebralnom hernijom torakalne regije, kao i uzrokom herpes zostera. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija djeluje kao "signalni uređaj" za ozbiljne bolesti struktura koje formiraju prsa ili organe koji se nalaze unutar njega (na primjer, upala pluća, tumori kičmene moždine, prsa i medijastinuma). Osim toga, lijeva strana interkostalna neuralgija može oponašati srčane bolesti. Zbog raznolikosti etiologije interkostalne neuralgije, liječenje bolesnika nije ograničeno na kliničku neurologiju, već često zahtijeva sudjelovanje srodnih stručnjaka - vertebrologa, kardiologa, onkologa i pulmologa.

Anatomija interkostalnih živaca

Interkostalni živci su mješoviti, sadrže u svojoj strukturi motorna, senzorna (osjetljiva) i simpatička vlakna. Oni potječu iz prednjih grana kralježničnih korijena grudnog segmenta kičmene moždine. Postoji ukupno 12 pari interkostalnih živaca. Svaki od živaca prolazi u interkostalnom prostoru ispod ruba odgovarajućeg rebra. Živci posljednjeg para (Th12) prolaze ispod 12 rebara i nazivaju se podkoštima. U području od izlaza spinalnog kanala do rubnih rubova, međurebarni živci su pokriveni parietalnom pleurom.

Međurebarni živci inerviraju mišiće i kožu prsnog koša, prednji trbušni zid, mliječnu žlijezdu, koštano-dijafragmalni dio pleure, peritoneum koji oblaže prednje-lateralnu površinu trbušne šupljine. Osjetljive grane susjednih međuremenskih živaca se granaju i međusobno se povezuju, osiguravajući križnu inervaciju, u kojoj je dio kože inerviran jednim glavnim interkostalnim živcem, a dijelom iznad i ispod donjeg živca.

Uzroci interkostalne neuralgije

Poraz interkostalnih živaca može biti upalne prirode i može biti povezan s prethodnom hipotermijom ili zaraznom bolesti. Najčešća neuralgija infektivne etiologije je interkostalna neuralgija s herpesnom infekcijom, tzv. herpes zoster. U nekim slučajevima, oštećenje živaca povezano je s ozljedama s modricama i lomovima rebara, drugim ozljedama na prsima, ozljedama kralježnice. Neuralgija se može pojaviti zbog kompresije živaca interkostalnim mišićima ili mišićima leđa tijekom razvoja mišićno-toničkih sindroma povezanih s prekomjernim fizičkim naporom, rada s neudobnim držanjem, refleksnih impulsa u prisutnosti upala pluća, sindroma kroničnog vertebralnog bola.

Različite bolesti kralježnice (torakalna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) često uzrokuju iritaciju ili kompresiju interkostalnih živaca na mjestu njihovog izlaza iz spinalnog kanala. Osim toga, patologija interkostalnih živaca povezana je s disfunkcijom kostno-vertebralnih zglobova tijekom artroze ili posttraumatskih promjena potonjih. Čimbenici koji predisponiraju razvoj interkostalnih živčanih neuralgija su deformiteti prsnog koša i zakrivljenost kralježnice.

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija nastaje kao rezultat kompresije živaca rastućeg benignog tumora pleure, neoplazme zida prsnog koša (hondroma, osteoma, rabdomoma, lipoma, hondrosarkoma), aneurizme silazne torakalne aorte. Poput drugih živčanih trupaca, interkostalni živci mogu biti zahvaćeni kada su izloženi toksičnim tvarima, hipovitaminoza s nedostatkom vitamina B.

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom je iznenadna unilateralna penetracijska akutna bol u grudima (torakalgija), koja ide uz interkostalni prostor i okružuje pacijentov torzo. Pacijenti ga često opisuju kao "lumbago" ili "prolaznu električnu struju". Međutim, oni jasno ukazuju na širenje boli u interkostalnom prostoru od kralježnice do prsne kosti. Na početku bolesti, torakalgija može biti manje intenzivna u obliku trnce, tada se bol obično povećava i postaje nepodnošljiva. Ovisno o mjestu zahvaćenog živca, bol može isijavati do lopatice, srca, epigastrične regije. Bolni sindrom često je praćen i drugim simptomima (hiperemija ili bljedilo kože, lokalna hiperhidroza) uzrokovana oštećenjem simpatičkih vlakana koja čine interkostalni živac.

Karakteristične su ponavljajuće bolne paroksizmi, koji traju od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Tijekom napada, pacijent se smrzava i zadržava dah dok udiše, jer svaki pokret, uključujući i respiratorni izlet prsnog koša, uzrokuje povećanje boli. U strahu od izazivanja novog bolnog paroksizma, u interiktalnom razdoblju, pacijenti nastoje izbjeći oštre zavoje tijela, duboke uzdahe, smijeh, kašalj, itd. U razdoblju između bolnih paroksizama tijekom interkostalnog prostora može doći do parestezije - subjektivni osjećaji u obliku škakljanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja

Kod herpetične infekcije interkostalna neuralgija popraćena je kožnim osipima koji se pojavljuju na 2-4. Dan torakalgije. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. To je mala ružičasta mjesta, koja se zatim pretvaraju u vezikule, presušujući s nastajanjem kore. Tipičan svrab koji se javlja prije pojave prvih elemenata osipa. Nakon rješavanja bolesti, privremena hiperpigmentacija ostaje na mjestu osipa.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Neurolog može odrediti prisutnost neuralgije interkostalnih živaca na temelju karakterističnih pritužbi i inspekcijskih podataka. Antalgični položaj pacijenta privlači pozornost: u nastojanju da se smanji pritisak na zahvaćeni međurebarni živac, on nagne torzo u zdravom smjeru. Palpacija u zahvaćenom interkostalnom prostoru izaziva pojavu tipičnog bolnog paroksizma, na donjem rubu odgovarajućeg rebra otkrivaju se okidačke točke. Kod poraza nekoliko interkostalnih živaca tijekom neurološkog pregleda može se odrediti zona smanjenja ili gubitka osjetljivosti odgovarajućeg dijela kože tijela.

Klinička diferencijacija boli je važna. Dakle, s lokalizacijom boli u srčanom području potrebno ih je razlikovati od bolnog sindroma u kardiovaskularnim bolestima, prvenstveno iz angine pektoris. Za razliku od potonjeg, interkostalna neuralgija se ne zaustavlja uzimanjem nitroglicerina, ona je izazvana pokretima u prsima i palpacijom interkostalnih prostora. U angini pektoris, bolan napad je stezanje u prirodi, potaknuto fizičkim naporom i nije povezano s okretanjem tijela, kihanjem itd. Kako bi se izričito isključila ishemijska bolest srca, izvodi se EKG i kardiolog je indiciran ako je potrebno.

Uz poraz donjeg interkostalnog živca sindrom boli može oponašati bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus) i gušterača (akutni pankreatitis). Patologiju želuca karakterizira duži i manje intenzivan bolni paroksizam, obično povezan s unosom hrane. Pankreatitis ima i herpes bolove, ali su obično dvostrani, povezani s hranom. Kako bi se isključila patologija organa probavnog trakta, mogu se propisati dodatna ispitivanja: određivanje enzima gušterače u krvi, gastroskopija, itd. Ako se interkostalna neuralgija javlja kao simptom torakalnog radikulitisa, bolni paroksizmi javljaju se u pozadini stalnog tupog bola u leđima. Za analizu stanja kralješnice izvodi se rendgenski snimak prsnog koša i sumnja se na intervertebralnu kilo - MRI kralježnice.

Interkostalna neuralgija može se uočiti kod nekih plućnih bolesti (SARS, upala pluća, rak pluća). Da bi se isključila / identificirala takva patologija, provodi se rendgensko snimanje prsnog koša, a ako je indicirano, izvodi se kompjutorska tomografija.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Kompleksna terapija se provodi s ciljem uklanjanja uzročne patologije, zaustavljanja torakalgija, obnove zahvaćenog živca. Jedna od glavnih komponenti je protuupalna terapija (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). U slučaju jakog bolnog sindroma lijekovi se primjenjuju intramuskularno, a terapiju nadopunjuju terapeutske blokade između djeteta s uvođenjem lokalnih anestetika i glukokortikosteroida. Adjuvant za ublažavanje bolnog sindroma je propisivanje sedativa, koje mogu smanjiti bol povećanjem praga razdražljivosti živčanog sustava.

Etiotropna terapija ovisi o nastanku neuralgije. Tako su u slučaju herpesa zostera indicirana antivirusna sredstva (famciklovir, aciklovir, itd.), Antihistaminski lijekovi i lokalna primjena antiherpetičkih masti. U prisutnosti mišićno-toničkog sindroma preporučuju se mišićni relaksanti (tizanidin, tolperison hidroklorid). Tijekom kompresije interkostalnog živca na izlazu iz kralježničnog kanala uslijed osteohondroze i pomicanja kralješaka može se izvesti blaga ručna terapija ili vučenje kralježnice s ciljem ublažavanja kompresije. Ako tumor uzrokuje kompresiju živca, razmatra se pitanje kirurškog liječenja.

Paralelno s etiotropskom i protuupalnom terapijom provodi se neurotropno liječenje. Da bi se poboljšalo funkcioniranje zahvaćenog živca, indicirana je intramuskularna primjena vitamina B i askorbinske kiseline. Terapiju lijekovima uspješno nadopunjuju fizioterapeutski postupci: fonoforeza, magnetska terapija, UHF, refleksna terapija. Kada je herpes zoster učinkovito lokalno NLO na području osipa.

Prognoza i prevencija interkostalne neuralgije

Općenito, uz adekvatno liječenje, interkostalna neuralgija ima povoljnu prognozu. Većina pacijenata ima potpuni oporavak. U slučaju herpetičke etiologije neuralgije mogući su njezini relapsi. Ako je interkostalna neuralgija postojana i ne reagira na terapiju, etiologiju njezine etiologije treba pažljivo pregledati i pacijenta treba pregledati na prisutnost hernije diska ili tumorskog procesa.

Mjere prevencije su pravodobno liječenje bolesti kralježnice, sprječavanje njezine zakrivljenosti, odgovarajuće liječenje ozljeda prsnog koša. Najbolja zaštita od herpes infekcija je visok stupanj imuniteta koji se postiže zdravim načinom života, stvrdnjavanjem, umjerenim fizičkim naporom i aktivnom rekreacijom u prirodi.

Neuralgija: Simptomi i liječenje

Neuralgija - glavni simptomi:

  • Bol u uhu
  • Grlobolja
  • Usta
  • Suha usta
  • Paljenje u donjem dijelu leđa
  • Povećana salivacija
  • Bol u zatiljku
  • Puzljiv osjećaj
  • Bol u licu
  • Bol u šindri
  • Bol na mjestu štipanja živca
  • Bol u stražnjem dijelu vrata
  • Smanjena osjetljivost kože na mjestu zahvaćenog živca
  • Paljenje uz živac
  • Paljenje stražnjice
  • Bol u korijenu jezika

Neuralgija je patološko stanje koje napreduje zbog poraza određenih dijelova perifernih živaca. Za ovu bolest karakteristična je pojava akutne i intenzivne boli po cijeloj dužini živčanog vlakna, kao iu području njegove inervacije. Neuralgija se može početi razvijati kod ljudi različitih dobnih skupina, ali žene su osjetljivije na nju nakon 40 godina starosti.

Periferni živci imaju određene receptore koji preuzimaju sve informacije o stanju organa i sustava, a zatim ga prenose na leđnu moždinu i mozak. U slučaju kompresije ili iritacije određenog dijela živca, ta informacija je iskrivljena, što dovodi do pojave boli. Tipično, patologija napreduje u pozadini patološkog procesa koji je već prisutan u tijelu.

Mišićna neuralgija često se manifestira u onim dijelovima ljudskog tijela gdje živčana vlakna prolaze kroz uske kanale. Tamo je velika vjerojatnost stiskanja ili stiskanja. Važno je napomenuti da ova bolest može utjecati na bilo koji živac. Često se dijagnosticira neuralgija leđa, neuralgija bedrenog živca, neuralgija glosofaringealnog živca, kao i trigeminalni. Dijagnozu, kao i liječenje bolesti, provodi neurolog.

Mnogi ljudi brkaju neuralgiju i neuritis. No to su dvije potpuno različite bolesti. Kada se neuritis promatra upala živčanih vlakana, manifestira se ne samo pojava boli, već i smanjenje osjetljivosti u području kože koja inervira zahvaćeni živac. Važno je u slučaju znakova neuralgije srca, trigeminalnog živca, leđa i drugih organa i tkiva odmah konzultirati liječnika kako bi dijagnosticirali i sastavili ispravan plan liječenja.

vrsta

Neuralgija može "napasti" bilo koji živac, ali češće kliničari dijagnosticiraju ove vrste bolesti:

  • neuralgija facijalnog živca ili trigeminalnog;
  • neuralgija leđa;
  • neuralgija bedrenog živca;
  • neuralgija glosofaringealnog živca;
  • neuralgija okcipitalnog živca.

etiologija

Uzroci progresije bolesti mogu se razlikovati ovisno o tome koja su živčana vlakna zahvaćena.

Uzroci oštećenja ocipitalnog živca:

  • tumor benigne ili maligne prirode, lokaliziran u području vratnih kralješaka;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • giht;
  • trauma vratne kralježnice različite težine;
  • prekomjerno hlađenje glave.

Etiologija neuralgije facijalnog živca:

  • aneurizma arterija koje hrane mozak;
  • tumor benigne i maligne prirode, lokaliziran u mozgu;
  • hipotermijsko lice;
  • ateroskleroza;
  • kroničnih infektivnih procesa u području lica. U ovom slučaju, govorimo o sinusima, karijesu, pulpitisu i tako dalje.

Etiologija neuralgije išijatičnog živca:

  • bol u donjem dijelu leđa;
  • intervertebralna kila;
  • trauma donjeg dijela leđa;
  • prijelom kosti zdjelice ili bedrene kosti;
  • tumor benigne ili maligne prirode, lokaliziran na mjestu prolaza živca;
  • hipotermija struka, kukova i stražnjice;
  • povećan tjelesni opterećenje na donjem dijelu leđa;
  • nedostatak vježbe;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • trudnoća;
  • prisutnost zaraznih ili upalnih bolesti u zdjeličnim organima.

Etiologija glosofaringealne neuralgije:

  • prisutnost zaraznih bolesti poput tuberkuloze, gripe, parainfluence itd.;
  • alergijska reakcija;
  • poremećaji metabolizma;
  • opijenost tijela;
  • prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
  • multipla skleroza;
  • dijabetes melitus.

simptomatologija

Simptomi neuralgije, kao i uzroci njezine progresije, izravno ovise o tome koje se vlakno živca stisne ili ozlijedi.

Kompresija trigeminalnog živca

Često se pojavljuje neuralgija facijalnog živca. Razlog je jednostavan - taj živac izlazi iz lubanje kroz vrlo uski otvor, pa ga susjedna tkiva mogu stisnuti. Ovaj živac je odgovoran za inervaciju lica.

Obično bolest počinje naglo napredovati - javlja se jaka bol u licu. U prirodi je paroksizmalna. Pacijenti primjećuju da je to slično prolasku električne struje. Često se zamrznu i pokušavaju ne napraviti nikakve pokrete tijekom takvog napada. Njegovo trajanje za svaku osobu je različito - za neke je to samo nekoliko sekundi, a za druge nekoliko minuta. Važno je napomenuti da se napadi mogu ponavljati i do 300 puta dnevno, što je vrlo iscrpljujuće za osobu. Bolni sindrom često je lokaliziran na desnoj strani lica. Rijetko kada je neuralgija bilateralna.

Trigeminalni napad može početi napredovati s fizičkim utjecajem na neke određene točke na licu (krila nosa, kutovi očiju itd.). To se često primjećuje kod žvakanja hrane, pranja zubi, nanošenja šminke ili brijanja.

Konstrukcija bedrenog živca

Neuralgija bedrenog živca očituje se sljedećim simptomima:

  • "Pucanje" boli duž živca;
  • može biti osjećaj pečenja u donjem dijelu leđa, stražnjici;
  • uglavnom je zahvaćena jedna grana živca;
  • Pacijent primjećuje da ima osjećaj gušenja na zahvaćenoj strani.

Kompresija zatiljnog živca

  • bolan napad iznenada preuzima osobu. Ponekad joj može prethoditi lagana iritacija živaca, na primjer, osoba može jednostavno zagrebati glavu ili je oštro okrenuti;
  • jaki bolovi u obliku "lumbaga" javljaju se u stražnjem dijelu vrata, vrata ili iza ušiju;
  • bolni sindrom često je lokaliziran samo s jednom polovicom glave i vrata, ali je moguće i bilateralno oštećenje.

Interkostalna neuralgija

  • bol u pojasu;
  • Napad boli nastaje spontano. Ali još češće mu prethodi oštra promjena položaja tijela, dubok dah, jak kašalj;
  • trajanje boli varira od nekoliko sati do nekoliko dana;
  • na mjestu lokalizacije zahvaćenog živčanog vlakna može doći do smanjenja osjetljivosti kože.

Poraz glosofaringealnog živca

Zijevanje, jedenje ili kašljanje mogu izazvati pojavu simptoma neuralgije ždrijela živaca. Kao rezultat toga, pacijent ima jake bolove u korijenu jezika, u mjestu lokalizacije krajnika, ždrijela. Tijekom napada zabilježena su suha usta, a nakon prestanka - povećana salivacija. Važno je napomenuti da će mu sva hrana koju će osoba dobiti u ovom trenutku biti gorka.

dijagnostika

Ako se gore navedeni simptomi ispolje, potrebno je što prije kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se provela sveobuhvatna dijagnoza i odredio pravilan plan liječenja. Liječnik može pretpostaviti prisutnost takve bolesti tijekom početnog pregleda i procjene bolesnikovih pritužbi. Za potvrdu preliminarne dijagnoze pacijent se šalje na dodatne preglede.

Medicinski događaji

Potrebno je početi liječiti neuralgiju čim se potvrdi dijagnoza. Mnogi vjeruju da ovo stanje nije opasno za ljudsko tijelo. To nije sasvim ispravna pretpostavka. Kao što je gore spomenuto, neuralgija ponovno napreduje, a to znači da je prije njezine manifestacije u tijelu već napredovao svaki opasan patološki proces. Dakle, on može predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu osobe, a prije svega se mora liječiti. Neuralgija tijekom trudnoće je posebno opasna, jer može pogoršati njen tijek i čak izazvati pobačaj.

Sve metode liječenja neuralgije dijele se na konzervativne i kirurške. Liječnici obično prvo provode konzervativnu terapiju, a samo zbog svoje neučinkovitosti pribjegavaju kirurškim metodama liječenja.

Konzervativne metode liječenja:

  • imenovanje protuupalnih i analgetskih lijekova. Neuralgiju je potrebno liječiti takvim sredstvima, jer će pomoći u zaustavljanju bolnog sindroma i smanjenju upale zahvaćenog vlakna živaca. Plan liječenja može uključivati ​​baklofen, ibuprofen i druge;
  • uzimanje vitamina iz skupine B. Češće se za liječenje bolesti propisuju u obliku injekcija;
  • akupunktura daje vrlo dobre rezultate u liječenju bolesti;
  • fizioterapijski tretman. Koriste ultraljubičasto, lasersko, magnetsko polje i tako dalje.

Terapija se može dopuniti nekim sredstvima ovisno o vrsti bolesti koja je dijagnosticirana:

  • s interkostalnom neuralgijom prikazano je produljenje kralježnice, plivanje i nošenje posebnih steznika. U plan liječenja također su uključeni sedativi;
  • kompresija trigeminalnog živca tretira se antikonvulzantima. Ponekad liječnici pribjegavaju kirurškom uništenju dijela zahvaćenih vlakana živaca;
  • u patologiji išijatičnog živca, ostatak kreveta, protuupalni lijekovi, blokada živaca i električna stimulacija.

Posebnu pažnju treba posvetiti neuralgiji tijekom trudnoće. Trudnice je potrebno liječiti samo u stacionarnim uvjetima kako bi liječnici mogli stalno pratiti stanje žene.

Ako mislite da imate neuralgiju i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam neurolog može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Kataralna angina (akutni tonzilofaringitis) je patološki proces koji uzrokuje patogena mikroflora i zahvaća gornje slojeve sluznice grla. Ovaj oblik, prema medicinskoj terminologiji, naziva se i eritematoznim. Od svih oblika upale grla, ovaj se smatra najlakšim, ali to ne znači da se ne mora liječiti. Kako pravilno liječiti katarralnu anginu može reći samo kvalificirani liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze. Također je vrijedno spomenuti da antibakterijski lijekovi nisu uvijek potrebni za liječenje bolesti.

Neuralgija okcipitalnog živca je bolest koja napreduje kao posljedica iritacije i stiskanja vlakana okcipitalnog živca. Ova patologija može biti ili samostalna nozološka jedinica ili se može razviti drugi put, u pozadini patoloških procesa koji su već prisutni u ljudskom tijelu. Ovo stanje ne predstavlja posebnu prijetnju za ljudsko zdravlje i život, ali je nužno liječiti ga tako da akutni proces ne postane kroničan.

Disfonija - kršenje glasovne funkcije, koja se očituje u obliku promuklosti, promuklosti, smanjenja glasnoće. Treba shvatiti da to nije potpuni nestanak glasa, nego djelomičan, koji se u medicini naziva afonija. Ova patologija je reverzibilna.

Herpes upaljeno grlo je akutna zarazna bolest, praćena iznenadnom promjenom tjelesne temperature, faringitisa, disfagije (poremećaja gutanja), u nekim slučajevima, bolova u trbuhu, moguće mučnine, povraćanja. Herpetička upala grla, čiji su simptomi također karakterizirani pojavom osipa iz mekog nepca ili stražnjeg zida ždrijela, skloni ulceraciji, uglavnom se dijagnosticira u djece, jer se s pravom može nazvati "djetinjstvom".

Epidemijski parotitis (ili zaušnjaci) je akutna virusna bolest koja se javlja tijekom izlaganja paramiksovirusu. Zaušnjaci, čiji se simptomi manifestiraju kao groznica, opći tip trovanja, kao i povećanje žlijezda slinovnica (jedna ili više), u čestim slučajevima također pogađaju i druge organe, kao i središnji živčani sustav.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Glavni izbornik

Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.

Neuralgija.


neuralgija (iz grčkog. neuron - živa, živac i algos - bol) - akutna, bolna, pekuća ili tupa bol u perifernim živcima, koja se javlja paroksizmalno i povremeno.
Napadi boli mogu biti popraćeni blijedilom ili crvenilom kože, znojenjem, trzanjem mišića (npr. Kada je N. trigeminalni živac).
Kod neuralgije nema motornih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - To je upalna bolest perifernih živaca koja se javlja na temelju infekcije, intoksikacije, traumatskih ozljeda, prekomjernog opterećenja mišića tijekom profesionalnog umora. Kada je neuritis narušen vodljivost zahvaćenog živca, a time i slabost i paraliza mišića inerviranih živčanim upalom, poremećaja osjetljivosti; i uz živčane gaće, kad ih pritisnete, osjeća se bol.


Etiologija i patogeneza.
Neuralgije mogu biti uzrokovane bolestima samog živca, živčanim pleksusima ili procesima koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija, itd.), Brzog hlađenja itd.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešći su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija bedrenog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.


Neuralgija trigeminalnog živca.

Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice regeneriraju u vezivno tkivo.

Simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, pojavljuje se kod osoba starijih od 40 godina, a češće ta bolest pogađa žene. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, koje prolaze same od sebe.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.


Neuralgija okcipitalnog živca.

Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i pružaju osjetljivost na kožu u stražnjem dijelu vrata, na stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci ocipitalne živčane neuralgije.
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.


Neuralgija glosofaringealnog živca.

Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, mekog nepca, bubne šupljine, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motornu inervaciju ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - kod zaraznih bolesti (tonzilitis, gripa), tumori dorzalno-cerebelarnog kuta, tumori grkljana, kao komplikacija u operacijama tonzilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa. Napad može biti izazvan gutanjem, razgovorom.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).


Interkostalna neuralgija.

Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Produljeni i neuobičajeni fizički napori na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a pojavljuju se i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" međuremenskog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavljuje osip na koži u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli crvenilo.


Neuralgija išijasnog živca (išijas).

Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijasnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa doprinosi sjedilačkom načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja duž bedra živca: u donjem dijelu leđa, stražnjice, na leđima bedra i potkoljenice, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.


LIJEČENJE NEVALITIH.

Potrebno je, prije svega, liječiti temeljnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.

  • Fizički odmor s krevetom za išijas.
  • Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
    Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.
    Kompleks --- analgin + amidopin;
  • Antispazmodici: baklofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • Antikonvulzivi: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), Difenin (fenitoin), Oksakarbazepin (Trileptal).
  • Antidepresivi za jake bolove: amitriptilin, duloksetin.
  • Lokalno, moguće je koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast sa zmijskim otrovom, itd.
  • Blokirati otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnim hormonima (kao protuupalno).
  • Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
  • Na zahvaćeno područje možete nametnuti toplinu i omotati toplim vunenim šalom (na primjer, s interkostalnom neuralgijom i neuralgijom na bedreni živac).
  • Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, galvanizacija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapeutske vježbe blagotvorno djeluju na išijas i ubrzavaju oporavak, CMT u području cervikalnih simpatičkih ganglija i masažu cervikalnog ovratnika (s neuralgijom ždrijela živca),
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja može se provesti kirurško liječenje.


neuralgija - to je lezija perifernih živaca, karakterizirana napadima akutne, teške, pekuće boli duž živca, u zoni inervacije živca.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - To je upala živca, koja se manifestira ne samo bolom, već i povredom osjetljivosti kože i mišićnih pokreta koje inervira živac.
Za razliku od neuritisa, s neuralgijom, nema motoričkih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Etiologija i patogeneza.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešći su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija bedrenog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.

Neuralgija trigeminalnog živca.
Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice ponovno rađaju u vezivno tkivo.

Simptomi neuralgije trigeminusa.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, pojavljuje se kod osoba starijih od 40 godina, a češće ta bolest pogađa žene. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, koje prolaze same od sebe.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica.

Liječenje.
1. Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen, ibuprofen, itd.
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud.

Za propisivanje jake boli:
3. Antiepileptici: finlepsin, difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: amitriptilin, duloksetin,
5. Lokalni anestetici (Novocain, Lidokain, itd.).

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja može se provesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).

Neuralgija okcipitalnog živca.
Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i pružaju osjetljivost na kožu u stražnjem dijelu vrata, na stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci neuralgije okcipitalnog živca
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.

Liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd.
Uz jake bolove, može se dodijeliti:
2. Antiepileptici: karbamazepin (finlepsin), Gabapentin, itd., Antidepresivi (amitriptilin, duloksetin itd.)
3. Toplina koja se nanosi na područje vrata i vrata, nježna masaža zategnutih vratnih mišića, akupunktura ima dobar učinak.
4. Blokiranje živaca s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnim hormonima (kao protuupalno sredstvo).

Ako je liječenje lijekom neučinkovito, može biti potrebna operacija.

Neuralgija glosofaringealnog živca.
Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, mekog nepca, bubne šupljine, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motornu inervaciju ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - kod zaraznih bolesti (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumori mosto-cerebelnog kuta, tumori grkljana, kao komplikacija operacija tonzilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa, a napad se može izazvati gutanjem, razgovorima.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fizioterapeutski postupci: CMT u području cervikalnog simpatičkog ganglija, ultrazvučni analgin, novokain aminofilin, paravertebralna, laserska punkcija, akupunktura, masaža cervikalnog ovratnika. U slučaju akutnih bolova, Dicainum podmazuje korijen jezika.

Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Produljeni i neuobičajeni fizički napori na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a pojavljuju se i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" međuremenskog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavljuje osip na koži u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli crvenilo.

Liječenje.
1. Noćenje, fizički odmor.
2. Možete nametnuti toplinu na zahvaćeno područje, omotati prsa toplim vunenim šalom.
3. Lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, diklofenak natrij, Naproxen i drugi.
4. Lokalno se mogu koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast s zmijskim otrovom itd.
5. Akupunktura, fizioterapija, uzimanje vitamina skupine B.

Neuralgija išijasnog živca (išijas).
Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijasnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa doprinosi sjedilačkom načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja duž bedra živca: u donjem dijelu leđa, stražnjice, na leđima bedra i potkoljenice, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.

Liječenje.
Liječenje neuralgije bedrenog živca ovisi o uzroku bolesti.
Ako imate neizražene simptome išijasa, možete sami ublažiti bol, kod kuće:
1. Fizički odmor.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, pa stoga, prije uzimanja, pročitajte upute.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed s medvjeđom masnoćom, masti s zmijskim otrovom, itd.

Ako gore navedeni lijekovi ne pomažu, propisati intenzivniji tretman.
Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptici: karbamazepin, Gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Blokada živaca s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I kortikosteroidima (kao protuupalnim).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno djeluju na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.

Ako bol ne prođe u pozadini medicinskog tretmana i fizioterapije, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može provesti kirurško liječenje.