Najučinkovitiji lijekovi za osteoporozu

Osteoporoza se odnosi na sustavnu progresivnu bolest, čija je suština stalno opadanje mineralne gustoće kostiju, promjene u njezinoj strukturi i pojava krhkosti kostiju.

Krhke kosti dovode do beskrajnih prijeloma, rastu zajedno dugo vremena i kompliciraju ih vremenski uvjeti povećanih razdoblja imobilizacije.

Osteoporoza se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Fraktura kralježnice i vrata femura je dijagnostička vrijednost za liječnika i posebna opasnost za pacijenta. Takvi prijelomi mogu se pojaviti čak i kod odmora i dugo imobilizirati pacijenta.

Laboratorijski marker bolesti

Karakteristika niske mineralne gustoće kostiju su kompresijski (depresivni) prijelomi kralješaka, koji se manifestiraju bolom, smanjenim rastom i opasnim oštećenjem kičmene moždine.

Osteokalcin u osteoporozi je laboratorijski pokazatelj patnje i, uz ostale pokazatelje, omogućuje ne samo potvrđivanje bolesti, nego i praćenje njegove dinamike.

Koji specijalist se bavi stanjivanjem kostiju

Osteoporoza je mnogo vjerojatnije da će biti sekundarna bolest koja komplicira tijek druge patologije, ali se ponekad osteoporoza javlja kao samostalna patnja bez očiglednog razloga.
S razvojem simptoma karakterističnih za ovu patologiju, postavlja se razumno pitanje: "Kome se obratiti, koji specijalist liječi osteoporozu?".

Ako se posumnja na osteoporozu, trebate kontaktirati reumatologa ili ortopeda-traumatologa.

Taj problem najčešće rješavaju oni liječnici u kojima se pacijent liječi za osnovnu bolest, čija je komplikacija razrjeđivanje mineralne gustoće kostiju. Ako se bolest javlja u žena u postmenopauzalnom razdoblju, razumno je konzultirati ortopedskog traumatologa ili reumatologa.

Kako ćemo postupati

Usprkos mnogim metodama liječenja patološki krhkog koštanog tkiva, terapija lijekovima postala je prioritet. Sve ostale terapeutske grane su pomoćne i profilaktičke mjere koje mogu poboljšati opću dobrobit pacijenta, ojačati mišićni okvir tijela i time spriječiti daljnje napredovanje bolesti (spriječiti povratne frakture).

Lijek liječenja osteoporoze uključuje ne samo ciljani učinak na sustav interakcije osteoblasta s osteoklastima (stanice koštanog tkiva koje reguliraju stvaranje i uništavanje kostiju), već i obveznu kompenzaciju nedostatka kalcija u tijelu, čija se razina prilagođava prije početka specifičnog liječenja.

U potrazi za magičnim kalcijem. Što trebate znati

Često uzimajući dodatke kalcija i ne otkrivajući učinak, ljudi stvaraju panični val u potrazi za "pravim" mineralom, pitajući se koji je kalcij najbolji za osteoporozu.

Kalcij pomaže u oporavku kostiju

Do trenutka kada počnete jesti ljuske od jaja i trošite nevjerojatan novac na sve vrste dodataka prehrani, trebali biste naučiti nekoliko osnovnih aspekata terapije kalcijem:

  1. Kalcij ne spada u skupinu esencijalnih lijekova namijenjenih liječenju osteoporoze. To je samo dodatna obavezna komponenta općeg liječenja.
  2. Unos kalcija treba biti u određenoj dnevnoj i pojedinačnoj dozi. Jedna doza ne smije prelaziti 600 mg, dnevno - ne manje od 1 grama.
  3. Unos kalcija treba pratiti uzimanjem vitamina D u preporučenoj dozi (800 IU). Vitamin D se najbolje koristi u pripravcima koji sadrže njegov aktivni oblik - ergokalciferol (D 2) ili holekalciferol (D 3). U tom smislu, treba napomenuti prisutnost pozitivnih recenzija o primanju osteoporoze Alpha D3 Teva.
  4. Završetak nedostatka kalcija treba provoditi paralelno s prilagodbom ravnoteže proteina. Dnevna potreba tijela za proteinima je 1 gram na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Koji kompleksni pripravci sadrže kalcij?

Osim gore navedenih točaka, treba imati na umu da kost ne sadrži samo kalcij. Nedostatak drugih elemenata u tragovima utječe i na čvrstoću koštanog tkiva.

U tom smislu, moguće je koristiti kombinirane mineralne pripravke - Calcemin Advance i Osteogenon.

Osim kalcija i fosfata, osteogenon, koji sadrži organsku tvar (ossein), pridonosi ne samo nedostatku tih elemenata, nego također aktivira osteosintezu.
Detaljne informacije o lijeku možete pronaći u videozapisu:

Koristi se uglavnom kao preventivna mjera i odobren je za primjenu kod trudnica.
Na prava dodatnih (mogućih) sredstava je natrijev fluorid, koji se rijetko koristi.

Hormonska nadomjesna terapija

Liječenje osteoporoze kralježnice kod žena koje ulaze u menopauzalno razdoblje odnosi se na preventivne mjere i uključuje imenovanje zamjenske terapije s minimalnim dozama ženskih spolnih hormona.

No, s obzirom na veliki broj kontraindikacija za njih i prisutnost onkološke budnosti, često su ih zamjenjivali Evoista, lijek s selektivnim učinkom na estrogenske receptore.

On blokira receptore sadržane u reproduktivnim organima, a oni koji su sadržani u koštanom tkivu ga stimuliraju, a time se smanjuje i resorpcija kostiju.

Evista selektivno djeluje na receptore

U liječenju osteoporoze u starijih žena, ipak treba preferirati standard propisivanja - bisfosfonate. U slučaju patološke krhkosti kostiju, bisfosfonati klinički dokazano smanjuju resorpciju kostiju i rizik od ponovne frakture bez povećanja rizika od tromboze i tromboembolije, što se može pojaviti tijekom liječenja Evistom.

Osim toga, treba napomenuti da je hormonska nadomjesna terapija još relevantnija za preventivno liječenje i primjenjiva je, paralelno s drugim mjerama, samo u fazi liječenja početne faze osteoporoze, koja se određuje smanjenjem mineralne gustoće kostiju za 4%, otkrivenog osteodensitometrijom.

Hormonska terapija bez obzira na spol

No, u razvoju bolesti, i muškarci i žene mogu koristiti drugačiji hormonalni lijek - analog hormona koji luče paratiroidne žlijezde. Ovaj lijek se zove Forsteo (Teriparatide). Upotrebljava se za gubitak mineralne kosti povezan sa smanjenjem razine spolnih hormona, i kod muškaraca i kod žena, te kod osteoporoze koja se javlja kod uzimanja glukokortikosteroida.

Forteo se primjenjuje kao jedna subkutana injekcija, 20 μg u području abdomena. Prema uputama, Forteo ublažava osteoporozu po cijeni od oko 15.000 rubalja.

Forsteo štrcaljka vraća razinu spolnih hormona

Pripravak se proizvodi u obliku štrcaljke s 2,4 ml pripravka, u kojoj za svaki 1 ml otopine postoji 250 μg aktivne tvari. Tijek liječenja je u prosjeku 18 mjeseci. Iz određenih razloga, Forsteo nije dio međunarodnog protokola za liječenje osteoporoze, gdje su na prvom mjestu bisfosfonati i Denosumab.

I Denosumab i bisfosfonati koriste se u gotovo svim slučajevima osteoporoze s prioritetom korištenja Denosumaba u skeletnim metastazama raka dojke i prostate.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Važno je napomenuti lijek - Miakaltsik, koji će odgovoriti na stalno rastuće pitanje ":" A što još hormonskih lijekova koji se koriste u osteoporozi? ".
Sličan je ljudskom hormonu štitnjače, ali se oslobađa iz lososa.

Lijepo svojstvo ovog lijeka je da dolazi u obliku spreja za nos.

Međutim, koristi se više u terapijske i profilaktičke svrhe u skupini pojedinaca s povećanim rizikom od osteoporoze i početkom smanjenja gustoće kostiju.

Bisfosfonati - nesporni voditelji terapije

Ipak, skupina bisfosfonata smatra se najučinkovitijim lijekom za osteoporozu. Vrlo je brojan i stalno se ažurira novim lijekovima. Osim visoke terapijske učinkovitosti, karakterizira ga jednostavnost korištenja za pacijenta: jednom tjedno možete uzeti 1 tabletu za osteoporozu, samo trebate odabrati pravi lijek.
Pročitajte više o bisfosfonatima u videozapisu:

Foros s osteoporozom je lijek s takvim režimom doziranja. Da bi se održala terapijska koncentracija u krvi, dovoljno je uzeti 70 mg tjedno. Cijena bisfosfonata za liječenje osteoporoze je vrlo visoka, ali usporediva između lijekova iste skupine. Ako Forosa košta oko 600 rubalja, onda Bonviva (lijek za osteoporozu) košta 1500 rubalja, a trebate ga uzeti samo jednom mjesečno.

No vrhunac suvremenog liječenja osteoporoze smatra se upotrebom preparata Zoledronske kiseline (Resoclastin, Aklast).

Maksimalna pogodnost za pacijenta ne utječe na učinkovitost liječenja.

Dovoljno je jednom tjedno izvršiti injekciju Zoledronata i osigurati liječenje osteoporoze. Između ostalog, zoledronska kiselina ima mnogo kraći popis nuspojava.

Osim laboratorijskih ispitivanja, tijekom kojih se određuje procijenjena učinkovitost lijeka, lijek prolazi kroz klinička ispitivanja koja pojačavaju ili opovrgavaju preliminarne podatke. Liječenje osteoporoze lijekom Aklast pokazalo je dokazanu učinkovitost. Aklast proizvodi farmaceutska marka Novartis, a njegova vrijednost doseže 19.000 rubalja.

U liječenju osteoporoze dovoljna je 1 injekcija godišnje.

Danas na tržištu već postoje dostojni ruski analozi zoledronske kiseline. Jedan od njih je Rezoklastin.

Analizirajući recenzije, rezoklastin u osteoporozi pokazao je dovoljnu učinkovitost terapije, koja nije inferiorna stranim analozima.

Opći pregledi o liječenju osteoporoze s bisfosfonatima ponovljeni su statističkim studijama, tijekom kojih je zabilježeno smanjenje učestalosti rekurentnih fraktura za 60% (uz kontinuirano liječenje najmanje 3 godine) i povećanje koštane mase veće od drugih lijekova.

Oblici lijekova za ubrizgavanje

Sumirajući liječenje osteoporoze, možete navesti imena lijekova koji se ubrizgavaju osteoporozom. To uključuje:

  • Zoledronska kiselina i njeni analozi;
  • Ibandronska kiselina;
  • denosumab;
  • Forsteo.

Ostali lijekovi

Osim gore navedenih lijekova, u liječenju osteoporoze koristi se stroncij ranelat (Bivalos). No, FDA ne odobrava njegovu upotrebu.

Bivalos nije dobar FDA

Osteoporoza uvijek prati bol.

Za kontrolu boli, prije početka terapijskog učinka glavnog liječenja, dopušteno je koristiti lijekove protiv bolova za osteoporozu.

To uključuje lijekove iz skupine NSAID.

Prilikom nanošenja ili neuporabe ciljanog tretmana protiv gubitka kostiju, pacijent uvijek želi pomazati bolno mjesto nečim. Pozivajući se na ovu temu, trebate znati da sve masti za osteoporozu imaju simptomatski učinak, osmišljen kako bi donekle ublažio bol smanjenjem upale, poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Prognoza bolesti

Suočeni s progresivnom bolešću, svaki od njih uznemireno postavlja isto pitanje: "Može li se osteoporoza izliječiti?". Za razliku od mnogih drugih bolesti, osteoporoza, koja nije nastala na temelju ozbiljne neizlječive bolesti (na primjer, kroničnog zatajenja bubrega), može se zaustaviti.

Terapija tjelovježbom i drugo

Korištenjem lijekova, kako bi se konsolidirali postignuti rezultati i ublažili simptomi, omogućit će se nošenje simulatora ekstrakcije - korektora za liječenje osteoporoze.

Trener za proširenja - lektor za liječenje osteoporoze

Njegov razvoj je dizajniran za ublažavanje napetosti mišića i stvaranje vanjskog aksijalnog okvira za tijelo, koji sprječava razvoj deformiteta kralježnice i pojavu boli. To je zgodan i jednostavan za korištenje.

Unatoč činjenici da je razgradnja koštanog tkiva obilježena frakturama, a svako nespretno kretanje prijeti uzrokom ozljede, ograničenje tjelesne aktivnosti uopće ne pridonosi oporavku. Čim se kontrolira bolest uz pomoć lijekova, treba započeti fizikalnu terapiju koja se primjenjuje na osteoporozu.

Glatki pokreti s razumnim opterećenjem treniraju mišiće, a oni pridonose rastu koštane mase.

U klinici Bubnovsky postignuti su obećavajući rezultati za osteoporozu.

Kod osteoporoze kralježnice razvijene su vježbe za jačanje mišića leđa i sprečavanje daljnjih prijeloma.
Primjer seta vježbi Bubnovsky, pogledajte videozapis:

U liječenju osteoporoze koljenskog zgloba, fizioterapeutske metode su naširoko korištene za ispravljanje patoloških promjena uzrokovanih gonartrozom.

U potrazi za alternativom aktivnoj tjelovježbi, mnogi se pribjegavaju uslugama terapeuta za masažu, u ranim stadijima, ne usuđujući se koristiti ih, a muči ih pravovremeno pitanje: "Je li moguće masirati osteoporozu?".

Osim fizioterapije i fizioterapeutskog tretmana, masaža je indicirana u stabilizaciji patološkog procesa, nakon redovitog pregleda otkrila je postojanu pozitivnu dinamiku.

U isto vrijeme, neće biti suvišno za osteoporozu i sanatorijsko liječenje terapijom blatom i terapijom mineralnom vodom.

U liječenju osteoporoze prikazana je masaža

zaključak

Osteoporoza je kontroverzna bolest: pokreti kompliciraju tijek prijeloma i također ga liječe i sprječavaju. Zaključak je da svaka akcija ili nedostatak mora biti pravodobna.

Pripravci za liječenje osteoporoze

Osteoporoza u smislu učestalosti pojavljivanja je samo na patologiji kardiovaskularnog sustava, dijabetesa i raka. Primijećeno je uglavnom kod žena tijekom menopauze, ali iu drugim kategorijama ljudi je često zabilježeno.

Vrste i opis lijekova za osteoporozu

Osteoporoza kostiju, zglobova i kralježnice je sustavna bolest povezana s gubitkom gustoće kostiju i njezinim postupnim uništavanjem. Kod pacijenta, kosti nisu u stanju zadržati kalcijeve soli, tako da se mišićno-koštani sustav razlomi čak i uz malu ozljedu.

Osteoporoza u starijih osoba smatra se primarnom, sekundarni oblik razvija se u pozadini raznih bolesti.

Liječenje osteoporoze, uz dijetu, nužno uključuje uporabu posebnih lijekova. Pogreška je mišljenje da je dovoljno piti lijekove na bazi kalcija - kod osteoporoze element se ne apsorbira i bit će beskoristan bez uzimanja posebnih lijekova. Ali u složenoj terapiji on nužno sudjeluje, a također je prikladan za prevenciju poremećaja u metabolizmu kalcija i fosfora tijekom početne osteopenije.

Klasifikacija lijekova za osteoporozu dana je u nastavku:

Također, svi ovi lijekovi mogu se podijeliti na one koji ne dopuštaju otapanje koštane mase i stimulirajuće povećanje koštane mase. Samo ih liječnik može propisati, ovisno o rezultatima denzitometrije, testova na hormone, fosfora, kalcija itd.

Lijekovi zoledronske kiseline

Najsuvremenija sredstva osteoporoze izrađena su na temelju bisfosfonata - inhibitora koštane resorpcije. Među imenima bisfosfonata su pripravci zoledronske kiseline:

Lijekovi su dostupni samo u obliku otopine za infuziju, zbog složenosti primjene mogu se primijeniti samo u uvjetima medicinskih ustanova. Tvar djeluje na koštano tkivo, inhibira aktivnost osteoklasta i zaustavlja resorpciju kostiju. Zoledronska kiselina pokazuje visok afinitet prema mineralnom sastavu kosti, pa su ovi lijekovi najučinkovitiji u liječenju osteoporoze.

Nakon ubrizgavanja, lijek je lokaliziran u najteže oštećenim dijelovima kostiju, „zapečaćavajući“ ih.

Prije upotrebe lijeka važno je osigurati visoku razinu hidratacije tijela. Obično je jedna doza (1 boca) lijekova jednom godišnje dovoljna za liječenje. Osim toga, tijekom godine propisuju se kalcij i vitamin D. Glavne indikacije za terapiju su:

  • postmenopauzalna osteoporoza;
  • frakture vrata butne kosti, kralježnice;
  • osteoporoza kod muškaraca;
  • gubitak gustoće kostiju zbog unosa kortikosteroida;
  • Pagetova bolest.

Zabranjeno je liječenje ovim lijekovima tijekom dojenja, trudnoće, do 18 godina, s teškim poremećajima metabolizma. Nakon prve primjene lijeka, većina pacijenata razvija simptome slične gripi, ponekad teške, koje nestaju unutar 1-3 dana. Naknadne injekcije lijekova su mnogo lakše. Cijena sredstava s zoledronskom kiselinom je visoka - 10.000 - 18.000 rubalja.

Ostali bisfosfonati

Popis bisfosfonata korištenih u liječenju poremećaja minerala uključuje i druge lijekove koji se temelje na drugim aktivnim sastojcima. Djelovanje najboljih, sigurnih lijekova u liječenju osteoporoze temelji se na njihovoj slaboj apsorpciji, zbog čega se moraju deponirati u depo. Približno 1/10 u isto vrijeme intenzivno inhibira resorpciju kosti.

Brojni lijekovi se mogu uzimati oralno dva sata prije obroka, piti puno vode. Ovaj oblik prijema ima nedostatke - postoji jaka iritacija jednjaka, koja može uzrokovati upalu. Intravenska primjena lijekova je poželjna, iako su takvi lijekovi skuplji. Ovdje je osnovni popis novih bisfosfonata:

  • s risedronskom kiselinom - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • s alendronskom kiselinom - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • s ibadronskom kiselinom - Bonviva.

Cijena za 10 tableta obično ne prelazi 1500-2000 rubalja, jedna doza štrcaljke je 3000-6000 rubalja. Imenovan 1 tableta tjedno, tijek liječenja određen je rezultatima testova. S pojavom žgaravice, bolova u trbuhu, preporuča se prelazak na druge oblike primjene.

Calciton Myocalcic

Lijekovi na bazi hormona kalcitonina bili su najbolji prije uvođenja bisfosfonata u medicinsku praksu. Tu tvar u tijelu proizvode posebne stanice štitne žlijezde, timusa i paratiroidne žlijezde. Bez kalcitonina nije moguća adekvatna regulacija metabolizma minerala. Za liječenje osteoporoze nastaju sintetski analozi hormona koji se dobivaju iz lososovih riba.

Najpopularnije farmaceutsko sredstvo u skupini je Myokaltsik, njegova svojstva su kako slijedi:

  • supresija aktivnosti osteoklasta koja uništava kosti;
  • analgetski učinak relativno osteogene boli.

Lijek se uvodi u tijelo navodnjavanjem nosa - proizvodi se u obliku spreja, nakon čega se aktivna tvar odmah apsorbira. Među nuspojavama uočena je mučnina, povraćanje i mogu se pojaviti odmah nakon upotrebe. Također često obilježena groznica, bol u trbuhu, poremećaji stolice, oštećenje vida. Dnevna doza je 200 IU, tečaj može biti u rasponu od 2-4 tjedna do 6 mjeseci. U bocu vrijedan 1100 rubalja - 14 doza. Analozi lijeka - kalcitrin, alostin, sibakalcin, veprin.

estrogeni

Čudno je da ženski spolni hormoni također mogu liječiti osteoporozu. Terapijski učinak je posljedica slabljenja simptoma menopauze, povećane razine estrogena u krvi, što daje sljedeće rezultate:

  • povećana čvrstoća kosti;
  • prekid smanjenja gustoće kostiju;
  • povećati snagu femura, kralješaka;
  • smanjenje rizika od loma za 30-60%.

Ovaj tretman ima svoje nedostatke. Ako su žene u ranoj menopauzi, estrogeni sigurni lijekovi, onda za muškarce apsolutno ne pokazuju terapijski učinak i mogu biti štetni. Za ljude oba spola starosti, oni su opasni - povećavaju rizik od raka dojke, pogoršavaju ishemiju srca. Kod mnogih žena starijih od 65-70 godina povećana je gustoća krvi, pojavila se tromboza, pojavilo se krvarenje iz maternice, razvila hipertenzija i razvila se bolest jetre.

U vezi s tim "nuspojavama", estrogen se propisuje, uglavnom, ženama u dobi od 50-60 godina, a ne starijima. Ovdje su popularni lijekovi (cijena 1000-1500 rubalja po tečaju mjesečno):

Ako postoji tendencija u tumorskim procesima u ginekologiji, u području mliječnih žlijezda propisuju se i drugi lijekovi - selektivni modulatori estrogenskih receptora, a to su Evista, Tamoksifen, Raloksifen. Potonji usporavaju gubitak koštane mase i smanjuju rizik od raka.

Lijekovi za genetski inženjering i paratiroidni hormoni

Monoklonska antitijela pružila su osnovu za stvaranje snažnih alata za osteoporozu. Ove tvari narušavaju funkciju osteoklasta, a resorpcija kosti se prekida. Posebno dobri lijekovi prikladni su za liječenje osteoporoze u menopauzi kod žena i patologije u pozadini karcinoma prostate u muškaraca.

Najpoznatiji genski lijek za osteoporozu je Prolia (denosumab).

Trošak jedne doze - oko 32.000 rubalja, ona se ubrizgava potkožno u trbuh ili bedro. Paralelno s time, pacijent prima kalcij i vitamin D3. Zabranjen je lijek za zatajenje jetre, dojenje, trudnoću. Nema nuspojava koje ugrožavaju život, a sve (zatvor, bol u leđima, kosti) nestaju za nekoliko dana.

Forsteo je još jedan skup, ali učinkovit lijek (27.000 rubalja), sintetički analog paratiroidnog hormona teriparatida. Hormon regulira razmjenu kalcija i fosfora, gustoća kosti se obnavlja.

Što se još koristi za osteoporozu?

Manje popularna sredstva u liječenju osteoporoze su:

  1. Lijekovi na bazi stroncijevog ranelata - Bivalos, Stromos. Oni inhibiraju proizvodnju osteoklasta, povećavaju proizvodnju osteoblasta i kolagena. Također, lijekovi stimuliraju poboljšanje matrice zglobne hrskavice.

Osteomed Forte s drone leglom je prirodni lijek - ova tvar pomaže kalciju da ispuni šupljine u koštanom tkivu. Paralelno s liječenjem osteoporoze, preporuča se i konzumiranje vitamina B6, vitamina K, koji ne dopuštaju taloženje kalcija u krvnim žilama i usmjeravanje tog elementa u “pravom smjeru”.

Učinkoviti lijekovi za osteoporozu: liječenje i prevencija bolesti

Smanjenje koštane mase, smanjenje njihove gustoće otkriveno je u 10% populacije. Razvijanje ovog osteoporoze dovodi do gubitka čvrstoće kostura, prijeloma kralježnice, vrata bedra, udova. Lijekovi za osteoporozu liječe bolesnike, smanjuju invaliditet, uvjete invaliditeta, smrtnost.

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je bolest kostiju u kojoj je poremećena njihova struktura, smanjuje se težina, pojavljuju se prijelomi. Razvija se samostalno ili s bolestima unutarnjih organa.

Postoje:

Klasifikacija primarne osteoporoze:

  • kod žena nakon 55 godina s padom razine spolnih hormona;
  • senilna - s godinama, koštana masa se smanjuje;
  • idiopatski - bolest u bilo kojem uzrastu nije utvrđena;
  • adolescent - razvija se zbog urođenih razvojnih abnormalnosti;
  • Involucionarna - nastaje kada kombinacija nekoliko nepovoljnih čimbenika.

Sekundarna osteoporoza se razvija kod bolesti:

  • jetre i bubrega;
  • leukemija, anemija;
  • dijabetes, hiperkortizizam;
  • nakon resekcije želuca, crijeva.

Uzroci osteoporoze

Mineralna baza kostiju su soli kalcija i fosfora. Tijekom trudnoće, dojenja nedostaje minerala, što može biti uzrok uništenja kostiju.

Ostali uzroci osteoporoze:

  • hormonska;
  • nedostatak kalcija;
  • sistemska patologija;
  • uzimanje određenih lijekova.

Spolni hormoni igraju veliku ulogu u rekonstrukciji kostiju. Kod žena mlađih od 45 godina, godišnji gubitak njihove mase je 1%. Nakon menopauze nakon 50 godina starosti, težina kostura se smanjuje za 2-5% godišnje. Čovjek nakon 60 godina gubi polovicu testosterona.

Dugotrajno, nekontrolirano liječenje također dovodi do osteoporoze:

  • glukokortikoide;
  • diuretike;
  • lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti želuca - almagel, phosphalugel;
  • neke psihotropne lijekove.

Simptomi bolesti

Za karakteristiku osteoporoze:

  • povrede držanja i deformiteta skeleta;
  • bol u kostima;
  • frakture.

Pojavljuju se sljedeći znakovi:

  • smanjena tjelesna visina;
  • izgled pogrbljen;
  • kod starijih žena postoji "udovica";
  • smanjenje udaljenosti između rebara i zdjeličnih kostiju;
  • bol pri kuckanju po centrifugalnim procesima kralješaka.

Za starije osobe prijelomi kuka su posebno opasni, što se manifestira:

  • bol u zglobu kuka;
  • nemogućnost oslanjanja na bolnu nogu;
  • skraćivanje ekstremiteta;
  • neprirodno okretanje potkoljenice prema van;
  • krckanje na mjestu prijeloma.

Dijagnoza osteoporoze

Važni instrumentalni instrumenti istraživanja:

Radiografija otkriva osteoporozu s gubitkom od 30% mase kostura u kasnim stadijima bolesti. Jedina metoda koja vam omogućuje da postavite ispravnu dijagnozu u početnom stadiju bolesti, uz gubitak 1% koštane mase - denzitometrija, apsorpcija.

Postoje sljedeće vrste istraživanja:

  • Rendgenska denzitometrija;
  • apsorpciometrija ultrazvuka;
  • kvantitativno računanje i magnetska rezonancija.

Metode imaju različite karakteristike i indikacije:

  • Rendgenska denzitometrija, najčešće korištena metoda, daje podatke o patologiji cijelog kostura.
  • Ultrazvuk nije dovoljno informativan, nema kontraindikacija, koristi se za ispitivanje trudnica, dojilja, djece predškolske dobi.
  • Kvantitativna računalna apsorpcija je niz kontraindikacija zbog visoke doze zračenja.
  • Magnetska rezonancija rijetko se koristi zbog visoke cijene i nedostatka opreme u mnogim medicinskim ustanovama.

Što liječnik liječi osteoporozu?

Bolest je sustavna, zahvaćeni su svi odjeli mišićno-koštanog sustava. Izbor liječnika ovisi o prirodi i mjestu patologije. Ortoped se bavi dijagnostikom i liječenjem koštanih deformiteta, udova, korekcije držanja tijela, hoda.

Provodi antropometrijska istraživanja, mjere:

  • visinu i težinu pacijenta;
  • raspon ruke;
  • duljina udova;
  • opseg prsnog koša i abdomena.

Sljedeći antropometrijski podaci od velike su važnosti za dijagnozu osteoporoze:

  • smanjenje rasta za više od 1 cm godišnje;
  • smanjenje tjelesne težine uz konstantne vrijednosti kruga.

Kada dođe do menopauze, hormonalne promjene, žene trebaju konzultirati ginekologa. U prisustvu komorbiditeta, pregled i liječenje od strane stručnjaka odgovarajućeg profila.

Kako i što liječiti osteoporozu?

Učinkovitost liječenja određuje:

  • stadij bolesti;
  • prisutnost komplikacija;
  • popratne bolesti.

U ranim fazama patologije, korekcija metabolizma minerala, pravilna prehrana, odbijanje loših navika, uporaba lijekova za jačanje kostiju, pridržavanje medicinskih preporuka, može zaustaviti progresiju destruktivnih promjena u kostima, smanjiti rizik od prijeloma. Bolest se u rijetkim slučajevima u potpunosti razlikuje.

Klasifikacija suvremenih antiosteoporotskih lijekova

Lijekovi za liječenje osteoporoze uzimaju se dugo vremena, vrijeme liječenja određuje liječnik. Potrebno je započeti liječenje čim se postavi dijagnoza.

Farmaceutska industrija nudi veliki izbor lijekova za osteoporozu, koji se mogu kupiti u svakoj ljekarni:

  • dodaci kalcija;
  • antiresorptivni lijekovi;
  • bisfosfonati;
  • lijekove kalcitonina;
  • hormonski lijekovi;
  • lijekovi sa stroncijem;
  • bolova.

Lijekovi na bazi kalcija

Najsigurniji lijekovi su dodaci kalcija.

Učinkovitost pripravaka kalcija ovisi o njihovom kemijskom sastavu, prisutnosti balastnih tvari. Njihova probavljivost značajno se povećava u kombinaciji s vitaminom D.

Lijekovi na bazi kalcija:

  • Calcemin tablete sadrže 250 miligrama (mg) citrata i kalcijevog karbonata, 500 IU (biološka mjerna jedinica) vitamina D. Jedna tableta, 2 puta dnevno, uzima se prije obroka.
  • Kalzemin Advance razlikuje se od "Calcemine" svojim visokim udjelom kalcija - 500 mg svaki i malom količinom vitamina D - 200 IU.
  • Kalcij D3 Nycomed sadrži 1250 mg kalcijevog karbonata i 200 IU vitamina D Proizvedeno u tabletama i u obliku gume za žvakanje s dodatkom arome. Uzmite 1 tabletu 2-3 puta dnevno.

Antiresorptivna sredstva

Anti-resorptivni lijekovi su lijekovi koji inhibiraju razaranje kostiju. Podijeljeni su u nekoliko skupina:

  • bisfosfonati;
  • kalcitoninima;
  • nadomjestke hormona;
  • drugih lijekova koji inhibiraju resorpciju.

Bisfosfonati su vrlo slični prirodnom anorganskom mineralu, zamjenjuju ga u sastavu kosti, osiguravaju stabilnost koštanog tkiva na djelovanje enzima i stanica koje uništavaju kostur.

Glavni popis podataka o lijekovima u ovoj skupini dan je u tablici. Zbog velikog broja analoga moguće je odabrati jeftin lijek.

5100 rub.

Intravenski 1 put u 90 dana

Kontraindikacije za bisfosfonate:

  • individualna netolerancija;
  • trudnoća, dojenje;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • zatajenje bubrega, jetre.

Visoka učinkovitost bisfosfonata u liječenju osteoporoze dokazana je u kontroliranim studijama. Pri liječenju žena s postmenopauzalnom osteoporozom s Fosamaxom dobiveni su statistički pouzdani podaci za povećanje mineralne gustoće kosti.

kalcitoninima

Kalcitonini - skupina lijekova koji sadrže hormone štitnjače koji sprječavaju uništavanje kostiju:

  • Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) otopina za intramuskularnu, intravensku, intranazalnu injekciju s injekcijama u dozi od 5-10 mg. po kilogramu tjelesne težine dnevno. Oba lijeka se proizvode u Švicarskoj.
  • Kalcitonin, otopina za injekcije 5-10 mg / kg dnevno.
  • Veprin otopina za intranazalnu primjenu od 200 IU dnevno.

Hormonski i steroidni lijekovi

Hormonski lijekovi koji se koriste za liječenje osteoporoze:

  • Forsteo aktivni sastojak teriparatid - paratiroidni hormon koji stimulira stvaranje koštanog tkiva. Otopina za potkožne injekcije. Doza 20 mg. 1 put dnevno.
  • Femoston je lijek u kojem 1 tableta sadrži 1 mg estradiola, 5 mg didrogesterona, koji zamjenjuje spolne hormone. Uzmite 1 tabletu dnevno.
  • Tablete Divina sadrže 2 mg. estradiol se koristi za zamjensku terapiju u žena s postmenopauzalnom osteoporozom, u skladu s fazama menstrualnog ciklusa nakon savjetovanja s ginekologom.
  • Anđeoske tablete u svom sastavu estradiol 1,0 mg., Drospirenon - 2 mg. Režim unosa: 1 tableta 1 put dnevno kako bi se nadomjestio nedostatak ženskih spolnih hormona kod osteoporoze.

Anabolički steroidi, derivati ​​muških spolnih hormona, stimuliraju sintezu proteina, dušičnih spojeva, koji se koriste u osteoporozi za povećanje čvrstoće kostiju.

Lijekovi iz ove grupe uključuju:

  1. Methylandrostendiol tablete za sublingvalnu uporabu su 10 i 25 mg. 2 puta dnevno. Dnevna doza od 500 mg.
  2. Uljna otopina silabolina 2,5% za 1 ili 2 ml za intramuskularnu injekciju u ampulama 1 put dnevno.

Pripravci stroncija

Lijekovi sa stroncijem inhibiraju aktivnost osteoklasta, stanica koje uništavaju koštano tkivo, doprinose povećanju mase kostura:

  • Bivalos prašak za oralnu primjenu sadrži 2 grama stroncijevog ranelata. Uzmite 1 prah 1 put dnevno.
  • Stromos granule, s 2 grama stroncija. Unutar na 1 granuli jednom dnevno.

Pripravci za genetski inženjering

Denosumab - antitijela na osteoklasti, stanice koje uništavaju koštano tkivo. Dobiveni metodama genetskog inženjeringa, suvremeni djelotvorni lijek, lijekovi na temelju njega koriste se u najboljim klinikama u Izraelu i drugim zemljama.

Priprema na osnovi Denosumaba:

  • Proli injekcija za 1 mililiter od 60 mg. denosunaba. Uvesti subkutano 1 svakih šest mjeseci.
  • Iksdzheva u bočicama sadrži 125 mg. denosunaba. Subkutane injekcije lijeka 1 put u 4 tjedna.

analgetici

Simptomatski lijekovi koji se koriste za osteoporozu uključuju lijekove protiv bolova:

  • Tablete diklofenaka od 25 i 50 mg. Uzmite 1-3 puta dnevno za bol.
  • Tablete nimesulida 100 mg., Uzete 2 puta dnevno, nakon obroka.

Lijekovi za osteoporozu u djece

Lijekovi s hormonima kod djece se ne primjenjuju. Učinkovitost i sigurnost bisfosfonata nisu dobro shvaćene u pedijatriji.

Pripravci za prevenciju i liječenje osteoporoze, koji se koriste samo u djece:

  • Popunite kalcij D3 za dječji prah s mirisom naranče za pripremu suspenzija. Sadrži 200 mg u 5 ml kalcijevog karbonata, 0,00135 mg u vitaminu D. U bocu s prahom dodajte 100 ml vode. Djeca do 12 mjeseci trebaju uzimati 5 ml., Dok jedu, u starijoj dobi - kako je propisao liječnik.
  • Multi - Tabs Puder za bebe u jednokratnim vrećama (vrećicama). Za novorođenčad i djecu mlađu od 1 ml. 1 pipeta tijekom obroka. Sastojci: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Dječje tablete za žvakanje Multi-Tabs sadrže kompleks vitamina, uključujući D. Djeca od 1 do 4 godine preporučuju se uzimati 1 TB. 1 put dnevno.
  • Multi-tabs Kid Calcinus vitamini i minerali za djecu 2-7 godina. Sastojci: kalcijev karbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Djeca od 2 do 7 godina. Uzmi 1 TB, dnevno 1 - 3 mjeseca.
  • Nurofen za djecu. Lijek protiv bolova, čepić za rektalnu uporabu, sadrži 60 mg ibuprofena. Novorođenčadi i djeci propisano je 60 mg. 3 puta, u starijoj dobi 4 puta dnevno.

Homeopatski lijekovi i dodaci prehrani

Koriste se pod kontrolom i propisane homeopatom.

Homeopatski lijekovi koriste se za liječenje osteoporoze:

  • Silicea D3 je napravljena od kristala planinskog silika. Doziranje u razrjeđenjima. Za osteoporozu se koristi 3-6 razrjeđenja.
  • Symphitum oficinal medicine iz comfrey, zeljasta biljka raste u Europi, u nizinama, močvarna područja. Nanesite u 3 - 5 razrjeđenja.
  • Lijek abrotanuma D1 iz pelina, biljka česta u južnoj Europi.

Dodaci prehrani, dijetetski dodaci, nisu lijekovi koji se koriste kao dodatak glavnom liječenju, ne mogu utjecati na ishod liječenja:

  • Divlji jam, lijek potiče sintezu spolnih hormona. NSP (Nature, s Sunshine Products) stvorio je ovaj lijek za žene. Sirovina je biljka obitelji dioscoreana. Raste u Africi, Južnoj Aziji, Kini. Oblik za oslobađanje kapsule, uzmite 1-2 puta dva puta dnevno.
  • Osteo Plus je također priprema tvrtke NSP, sadrži vitaminsko-mineralni kompleks i biljne sastojke. Sastojci: Vitamini A 125 IU, C 37,5 mg., D 50 IU. Minerali: kalcij, fosfor, željezo, magnezij. Ekstrakti: od preslice, plodova papaje, droge valerijana.
  • Spirulina je alga bogata proteinima i vitaminima. Oblik oslobađanja u kapsulama od 500 mg. Za osteoporozu uzmite 1 kapsulu 3 puta dnevno.
  • Osteoporin sadrži kalcij iz školjki morskog dna 800 mg., Kompleks vitamina. Uzmite 2 tablete 3 puta dnevno.

Gimnastička i tjelovježbena terapija

Gimnastika i fizikalna terapija pomažu pacijentima s osteoporozom da ojačaju mišiće koji podupiru mišićno-koštani sustav. To pomaže smanjiti učestalost ozljeda.

Vježbe bi trebale biti jednostavne za izvođenje, glavna stvar je redovito izvršavanje:

  1. Ležeći na trbuhu, naizmjence podignite noge, a zatim podignite obje noge zajedno, držite 5 sekundi. Isto učinite i rukama.
  2. Ležeći na boku, izvodite kružne pokrete s naizmjeničnim nogama, noge savijene u koljenima.
  3. Ležeći na leđima, napravite kružne pokrete rukama i nogama.
  4. Sjedeći, podignite ruke, ispružite se, a zatim spustite dolje.

Narodni lijekovi za osteoporozu

Infuzije, decoctions of herbs za dugo vremena koristi za liječenje osteoporoze: t

  • Černobil biljka, spavati trava, drvo, u jednakim omjerima sipati kipuću vodu, nakon 2 sata, uzeti unutar 100 ml. 3 puta dnevno.
  • Maslačak korijene izlio toplom vodom 70 stupnjeva 0,5 litara, inzistirati 2 sata, piti tijekom dana.
  • "Zeleni koktel": polovica srednjeg kupusa sitno rastrgana, dodajte 3 kruške bez jezgre, hrpu metvice, 400 ml. voda. U miješalici, usitnite u kašasto stanje, uzete oralno u malim porcijama tijekom dana.
  • Glina sadrži silicijev dioksid, koji se u staroj Rusiji koristi za liječenje prijeloma. Tradicionalna medicina preporučuje: jednu čajnu žličicu gline, pola čaše vode, medu 30 ljusaka. Promiješajte jednu žlicu jednom dnevno prije jela.
  • Mumiyo loptica otopljena u čaši poda. Unutar prije jela 2 tjedna.
  • Sokom od 8 limuna, 5 cijelih jaja sa ljuskom stavite u posudu, pričekajte da se jaja otope. Možeš dodati med. Uzmite 1 žličicu nakon obroka 3 puta dnevno.
  • Uzmite školjke od jaja, smrvljene u žbuku i 1 žličicu jednom dnevno.

Liječenje osteoporoze kod kuće

Ambulantna terapija ima nekoliko prednosti u odnosu na bolničku bolničku skrb:

  • ostanite u poznatom okruženju;
  • individualna prehrana;
  • pozornost voljenih;
  • nema potrebe za boravkom u krevetu;
  • mogućnost slobodnog kretanja.

Kod kuće morate slijediti dijetu:

  1. Prehrambeni proizvodi s kalcijem - mlijeko, kefir, durum sirevi, grah, patlidžan, morska kelj.
  2. Pridržavajte se sigurnosnih mjera - uklonite nepotrebne predmete iz sobe, žice s poda, prostirke, sve što može ometati kretanje.
  3. Izvršite lagane fizičke vježbe u dogovoru s liječnikom; svakodnevno šetati.

Gdje liječiti osteoporozu u Rusiji?

Liječenje osteoporoze u Moskvi i Sankt Peterburgu provodi se na klinikama:

  • Savezni centar za prevenciju osteoporoze Ministarstva zdravstva Ruske Federacije na temelju Instituta za reumatologiju, Moskva;
  • Klinika prof. Kalinchenko, Moskva;
  • Savezni državni istraživački institut preventivne medicine, Zavod za prevenciju osteoporoze, Moskva;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena Ministarstvo zdravlja Rusije (Centar za prevenciju i liječenje osteoporoze u traumatskih i ortopedskih bolesnika), Sankt Peterburg;
  • Gradski centar za prevenciju i liječenje osteoporoze, St. Petersburg;
  • Vasilieostrovsky Odjel Klinike Skandinavije, St. Petersburg;
  • Centar za osteoporozu i druge bolesti metabolizma kostura, Sankt Peterburg.

Sanatoriji specijalizirani za liječenje osteoporoze u Rusiji pozivaju na liječenje:

  • sanatorij "Staraya Russa" u blizini Nizhny Novgorod;
  • Sanatorij "Proljeće" u gradu Pyatigorsk;
  • sanatorij "Poltava" u Sakiju, Krim.

Prevencija osteoporoze

Prevencija bolesti mišićno-koštanog sustava počinje prenatalnim razdobljem i nastavlja se tijekom cijelog života:

  • Tijekom trudnoće žena treba uzeti vitaminske komplekse koje je propisao liječnik. Jedite hranu bogatu kalcijem.
  • Djeca, adolescenti korisni za sport.
  • Odrasli se moraju podvrgnuti denzitometriji najmanje jednom u dvije godine.
  • Žene nakon menopauze trebaju poseban pregled mišićno-koštanog sustava.

Iskustva pacijenata o liječenju osteoporoze lijekovima

zaključak

Bolesti muskuloskeletnog sustava nakon 65 godina pate od 100% populacije. Lijekovi za osteoporozu, nastali primjenom suvremenih tehnologija, sprječavaju ozbiljne komplikacije, invalidnost, vraćaju zdravlje pacijentima.

Popis popularnih lijekova za liječenje osteoporoze, sve prednosti i mane od njih

Popis lijekova za liječenje osteoporoze danas iznosi stotine predmeta. Tablete, snimci, kapi - pokušavajući prisiliti kupca da potroši što više novca, farmakološko tržište ne ograničava mogućnosti. Međutim, ne pomažu svi predloženi alati.

Neki od njih, naprotiv, samo pogoršavaju zdravlje pacijenta, ubrzavajući procese resorpcije kostiju (razaranja). Stoga se odabiru lijekova za osteoporozu treba pristupiti s najvećom odgovornošću. To je ono što ćemo sada učiniti.

Može li se osteoporoza izliječiti bez lijekova?

Moguće je bez medicinske intervencije, ali samo ako se bolest otkrije u ranim fazama. Međutim, postoji jedan problem: roentgenoskopski pregled omogućuje dijagnosticiranje osteoporoze, kada nedostatak kalcija u koštanom tkivu prelazi 20%.

I takvo stanje se ne može nazvati jednostavnim. Možete, naravno, spomenuti denzitometriju koja signalizira bolest mnogo ranije. Međutim, propisuje se samo pacijentima koji pate od čestih prijeloma kostiju ili već imaju sumnju na osteoporozu.

Još jedan argument u korist lijekova - dob i fiziologija pacijenta. Muškarci mlađi od 50 godina vrlo rijetko boluju od takvih bolesti, stariji - u 7 od 10 slučajeva. Fizička deprecijacija tijela, njena nesposobnost samostalnog obavljanja kompenzacijskih funkcija i negativan utjecaj drugih bolesti karakterističnih za ovo doba također djeluju.

U slučaju prestanka uzimanja tableta za osteoporozu kod žena, stvari su još gore. Mnogo je vjerojatnije od muškaraca da pate od nestabilnog rada endokrinog sustava, hormonalnih poremećaja i poremećaja povezanih s metaboličkim procesima. A ako je tijelo oslabljeno, tada neće biti u stanju oduprijeti se bolesti čak ni u početnoj fazi (da ne spominjemo ozbiljnu bolest). Stoga je ovdje nemoguće bez intervencije lijekova.

Dobro je znati! 20. listopad je Svjetski dan osteoporoze. Međutim, ako želite zadržati jake kosti do starosti, trebate stalno pratiti stanje tijela. Ako sumnjate na osteoporozu, nemojte odgoditi posjet liječniku.

Što ćemo tretirati

Ako tražite najučinkovitiji lijek za osteoporozu, onda zaboravite, ne postoji univerzalni lijek za borbu protiv uništavanja kostiju. Lijekovi i doziranje se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. Također je besmisleno govoriti o specifičnim imenima i brendovima, jer se oni brzo mijenjaju. Stoga razmatramo glavne skupine lijekova za liječenje osteoporoze i aktivnih tvari u njihovom sastavu.

bisfosfonati

Ovi lijekovi djeluju na principu "suprotno". Za razliku od drugih lijekova, oni ne vraćaju koštano tkivo, već sprječavaju njegovo uništavanje. Kršeći rad osteoblasta, daju tijelu svojevrsno kašnjenje (nakon svega, kost namočena u bisfosfonate ne može se tako lako slomiti).

A budući da su propisani gotovo svim pacijentima, upravo ti lijekovi otvaraju naš popis lijekova za osteoporozu.

Bifosfonati su dostupni na farmakološkom tržištu u tri oblika:

  • Tablete su dizajnirane da se uzimaju redovito nekoliko mjeseci;
  • Rješenja za ubrizgavanje unose se u tijelo ne više od jednom u šest mjeseci;
  • Jednom godišnje se stavljaju kapaljke koje omogućuju gustoću koštanog tkiva na utvrđenoj razini.

Među najpopularnijim predstavnicima kategorije su:

  • "Alendronat" (također poznat kao alendronska kiselina) - od 160 r;
  • "Ostepar" - od 390 p;
  • Fosamax - od 479 r;
  • "Ostalon" - od 500 r;
  • "Forosa" - od 600 p.

Međutim, unatoč očiglednoj učinkovitosti i popularnosti, bisfosfonati nisu lijek za osteoporozu.

  1. Nakon uzimanja bilo kojeg od gore navedenih lijekova može doći do mučnine, žgaravice, prekomjernog stvaranja plina i drugih dispeptičkih (želučanih) poremećaja. Stoga, liječnici preporučuju uzimanje ne manje od pola sata prije obroka, a isto tako i svih tih 30 minuta u uspravnom položaju (kako bi se smanjio kontakt lijeka s sluznicom želuca).
  2. S dugotrajnim prijemom, formiranje novih koštanih tkiva može biti pogrešno i postojeće će se izravnati. Stoga, osobe koje se liječe na temelju tih lijekova moraju konzumirati najmanje 1 - 1,5 g kalcija dnevno. Međutim, prekid između unosa kalcija i bisfosfonata trebao bi biti najmanje 2-3 sata. Inače, riskirate da se ne borite s onim što uzimate s osteoporozom, već da poboljšate gastrointestinalni trakt.
  3. Ako pacijent redovito pije bisfosfonate, a organizam ne osigurava dnevnu količinu kalcija, može imati hipokalcemiju. To se ogleda u gubitku osjetljivosti kože, povećanoj krhkosti noktiju i kose, pogoršanju zgrušavanja krvi i drugim jednako neugodnim oblicima.
  4. Zbog činjenice da sastav bisfosfonata uključuje toksične elemente, lijekovi imaju negativan učinak na bubrege. U slučajevima teškog zatajenja bubrega, potrebno je napustiti njihovu primjenu. Ako nije moguće odabrati analogni tretman, napravite izbor u korist lijekova na bazi pamidronske kiseline. Međutim, moraju se uzeti u minimalnoj dozi.
  5. Pacijent može početi fibrilaciju atrija, koji, u pravilu, dugo vremena asimptomatski ili s generaliziranim znakovima glavobolje, slabosti, pospanosti. Kasnije se to stanje često prelije u udarac.

Regulatori metabolizma kalcija i fosfora

Kada se proces uništavanja zaustavi, možete odmah nastaviti s njegovom obnovom. I u tome ćemo pomoći lijekovima koji izravno utječu na koštanu masu. U pravilu sadrže fluor, koji je odgovoran za povećanje mineralne gustoće kostiju, i vitamin D3, koji potiče najbolju apsorpciju kalcija.

Njihov glavni nedostatak je stimulacija rasta krhkih tkiva, pa stoga ostaju rizici od iznenadnih ozljeda i fraktura.

Najpoznatiji u ovoj skupini su:

  • "Calcemin" (i njegov derivat "Calcemin Advance") - od 380 r;
  • "Osteogenone" - od 670 p;
  • "Strometta" - od 1330 r;
  • "Bivalos" (čija je glavna komponenta stroncij ranelat) - od 1800 r;
  • "Prolia" (otopina za injekciju) - od 13,5 tisuća str.

Nekoliko riječi o "Miakaltsiku"

U jednom trenutku, Miacalcium i drugi proizvodi na bazi lososa na bazi kalcitonina bili su posebno popularni kod liječnika i pacijenata. Međutim, studije koje je provela Europska agencija za procjenu droga, otkrili su da produljena uporaba tih lijekova doprinosi stvaranju malignih tumora u tijelu.

U svezi s dobivenim podacima, indikacije za imenovanje „Miakaltsika“ bile su značajno prilagođene. Dakle, kao lijek za osteoporozu, treba ga propisati samo u slučajevima kada pacijent ima:

  1. Oštar, kritičan pad koštane mase povezan s smanjenjem pokretljivosti (što se događa, primjerice, u frakturama). Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski, a njegova doza je: 100-200 IU. Optimalno trajanje liječenja je 2 tjedna, maksimalno dopušteno (uz pretpostavku da je doza minimalna) 4 tjedna.
  2. Pagetova bolest. Liječenje lijekom "Miacalcic" moguće je samo ako su rizici od uzimanja lijeka značajno lošiji od pozitivnog učinka koji imaju na njih. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili supkutano, u dozi koja ne prelazi 100 IU. Prijemni tečaj nije duži od 3 mjeseca s učestalošću - "jednom dnevno" ili "jednom svaki drugi dan". Ponavljanje liječenja moguće je samo nakon nekoliko mjeseci pauze (prema nahođenju liječnika koji vas promatra).

Stoga uzimanje Miacalcica, kao i drugih pripravaka na bazi lososovog kalcitonina, treba se koristiti s velikim oprezom.

Prilikom prvih simptoma pogoršanja, odmah se obratite svom liječniku za korekciju složenog liječenja. To se može izraziti u obliku naglih padova krvnog tlaka, poremećaja okusa i nerazumne zimice, preosjetljivosti i boli u nosnoj šupljini, kao i drugih manifestacija općeg pogoršanja zdravlja.

Hormonska nadomjesna terapija

Hormonska terapija (iz očiglednih razloga) nije osobito popularna kod pacijenata. Međutim, postoje situacije kada je jednostavno nemoguće upravljati bez njihove uporabe. Jedan od najčešćih primjera je hormonska neravnoteža, koja može poslužiti i kao izravni i neizravni uzrok osteoporoze.

U međuvremenu, droge na bazi hormona:

  • Oni pokazuju izvrsne rezultate u borbi protiv deformativnih lezija;
  • Znatno smanjuje rizik od slučajnih prijeloma (bilježi se smanjenje za više od 75%);
  • Nekoliko puta povećati mineralnu gustoću već oštećenog koštanog tkiva;
  • Učinkovito štiti od pogoršanja starijih bolesnika (u kojima je bolest u remisiji);
  • Oni pokazuju dobre rezultate u prevenciji osteoporoze.

Glavni nedostatak ovih lijekova je visok rizik od nuspojava, među kojima je najčešća stimulacija osteoporoze. Međutim, to se odnosi samo na one slučajeve u kojima su pacijenti nesmotreno uzimali lijek, suprotno preporukama liječnika koji ih prate.

Vitamini i srodni lijekovi

Da bi terapija dala pozitivan rezultat, samo lijekovi za liječenje osteoporoze neće biti dovoljni. Važno je ne samo zaustaviti proces uništavanja koštanog tkiva, već i ukloniti uzroke koji su pridonijeli njegovom izgledu. To su u pravilu druge bolesti, nezdrava prehrana i akutni nedostatak kalcija.

  1. Vitamini koji se mogu uzimati u obliku tableta i s hranom pomoći će nam u vraćanju ravnoteže minerala. Fokus bi trebao biti na vitaminu D3.
  2. Za opće zdravlje tijela, ne boli povratak specijaliziranim liječnicima: gastroenterologu, endokrinologu, neurologu i drugim specijalistima specijaliziranim za vaše rane.
  3. Još jedan besplatan izvor vitamina D3 je sunčeva svjetlost. Stoga, ako ne želite tražiti najbolje lijekove za osteoporozu nakon nekoliko godina, trebali biste razrijediti svoj raspored svakodnevnim šetnjama i gimnastikom na svježem zraku.
  4. Značajnu ulogu u liječenju i prevenciji osteoporoze ima hrana koju jedemo iz dana u dan. Oni koji žele ojačati kosti i učiniti ih više izdržljiv, ne povrijediti dodati na svoj način prehrane: mliječni i mliječni proizvodi, riba, bilje, jaja i plodovi mora.

Ako se bolest već proglasila i redovito podsjeća na to su jaki bolovi, posavjetujte se s liječnikom kako bi vam mogao propisati lijekove protiv bolova. U borbi protiv osteoporoze, nažalost, one će biti beskorisne, ali će pomoći u ublažavanju boli, napetosti, nervoze i razdražljivosti, što će također pozitivno utjecati na cjelokupno stanje tijela.

Homeopatski lijekovi

No, kako liječiti osteoporozu, koje lijekove koristiti onima koji nisu naviknuti na tradicionalnu medicinu? Mnogi od onih koji su izgubili vjeru u profesionalnost liječnika čine izbor u korist homeopatije.

U tome nema ništa iznenađujuće, jer lijekovi ove grupe:

  1. Aktivno se oglašava gdje god je to moguće, uklj. i od strane beskrupuloznih medicinskih stručnjaka;
  2. Prema proizvođačima, oni su gotovo panaceja za sve bolesti;
  3. Imati svijetlu, privlačnu ambalažu i lako pamtljivo ime;
  4. Oni su mnogo jeftiniji od većine medicinskih analoga.

Ovdje su samo homeopatski lijekovi za osteoporozu gotovo nikada ne prolaze neophodna istraživanja za lijekove ove skupine. Stoga je gotovo nemoguće predvidjeti kako će određeni organizam reagirati na njihov unos.

Ako smatrate da je statistika, u 8 od 10 slučajeva, ova praksa ne pridonosi oporavku, već samo ubrzava resorpciju (uništavanje) koštanog tkiva.

Uzmite u obzir

Liječenje osteoporozom nije nešto što se može obaviti neovisno. Bez promatranja specijaliste za osteopatu ili ortopedske traume, rizikujete ne samo "poticati" bolest, nego i pogoršati vaše stanje u cjelini. Međutim, neke stvari stručnjaci često (namjerno ili nesvjesno) šute. pa:

  • Uvezeni lijekovi za liječenje osteoporoze prilično su skupi.

Ako niste spremni rastati se s takvim iznosom, uvijek možete pokušati pronaći analogiju za njih. Da bi se to postiglo, dovoljno je znati na temelju kojih aktivnih tvari se stvara droga (može se naći u uputama ili na internetu). Zatim idemo na internetsku stranicu Državnog registra lijekova i upišemo naziv tvari u ćeliju “Doziranje”. Pritisnite gumb "Find" i pronađite kompletan popis analoga originalnog lijeka koji je službeno odobren za prodaju u Rusiji.

  • Generici mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju tijelu.

Kada se pacijent počne žaliti da su propisane tablete za osteoporozu kostiju preskupi, liječnici im često savjetuju da obrate pažnju na generičke lijekove. Kažu da su to isti lijekovi, samo što se prodaju po dva ili čak tri puta jeftinije. Međutim, u stvarnosti to nije posve točno.

Generički je kopija izvornog lijeka, na aktivnoj tvari od koje je patentna zaštita istekla. Proizvode ga druge tvrtke, koje praktično ne istražuju prije nego što proizvode svoje proizvode plasiraju na tržište.

Za stvaranje generičkog koristi se ista količina aktivnog sastojka kao i ona izvornog lijeka. Međutim, stupanj njegovog pročišćavanja, prisutnost dodatnih komponenata i drugih nijansi pretvaraju takav lijek za osteoporozu u pravu lutriju, u kojoj su u pitanju ne samo novac nego i vaše zdravlje.

Oni koji iz nekog razloga ne žele koristiti lijekove za liječenje osteoporoze, često ih pokušavaju zamijeniti hranom bogatom kalcijem. Tako reći, zasititi tijelo prirodnim mineralima. Međutim, ako nemate enzime i hormone koji bi usmjerili kalcij u koštano tkivo, takva "dijeta" neće donijeti nikakvu korist.

Prekomjerna konzumacija minerala dugo vremena prijeti hiperkalcemijom, koju karakteriziraju slabost, pospanost i čak depresija. U kasnijim stadijima bolesti, regulacija osteosinteze provodi se isključivo lijekovima. Stoga su injekcije i pilule za osteoporozu neophodne.

  • Samo kompleksno liječenje može biti učinkovito.

Lijekovi za liječenje osteoporoze nisu dovoljni. Kako bi se nosili s tom bolešću, potrebno je da ga prati nekoliko liječnika odjednom: liječnik opće prakse, osteopat, ortopedski traumatolog i ginekolog s endokrinologom za žene. Uz uzimanje lijekova za osteoporozu potrebno je promijeniti prehranu, način života, navike. I samo u ovom slučaju imate šanse za potpuni oporavak.

  • Nemojte štedjeti na injekcijama.

Ne želeći potrošiti puno vremena na liječenje, sve više i više ljudi danas se odlučuje za injekcije. Mnogo je lakše jednom tjedno uzeti injekciju od osteoporoze, nego mjesecima uzimati pilule ili kapati kapljice. Ako se također odlučite za ovaj postupak, pobrinite se da će vam ga dati liječnik ili medicinska sestra / medicinska sestra.

Daleko od svih klinika ova usluga je besplatna, ali zdravlje nije nešto što vrijedi uštedjeti. Izostanak barem jednog sekundarnog medicinskog obrazovanja izvođača prepun je raznih komplikacija za pacijenta, uključujući i smrt.

  • Nisu sve recenzije jednako istinite.

U potrazi za najučinkovitijim lijekom za osteoporozu često se obratimo drugim ljudima za savjet. To mogu biti naši prijatelji, poznanici ili čak i oni koji jednostavno nisu bili lijen da bi dali povratne informacije određenoj drogi na mreži. Međutim, slijepo se oslanjaju na tuđe mišljenje nije vrijedno toga.

Za internet su izmišljene kritike koje namjerno hvale (ili, naprotiv, ocrnjuju) proizvod uobičajena praksa. Često ih ostavljaju ljudi koji za to primaju novac, a sami nisu vidjeli lijekove od osteoporoze.

Prijatelji i poznanici su manje dobri u tome. Ali tko će jamčiti da je bolest ista za vas? Što nemate netrpeljivosti prema jednoj ili više komponenti preporučenog alata? Da prijatelj nema otežavajuće faktore, kako onda može nježna terapija raditi za vas?

Liječnici su također nesavršeni (jer lijekovi koje su od njih tražili da se oglašavaju često su nametnuti pacijentu), međutim, malo je vjerojatno da će propisati lijekove koji su štetni za tijelo. A izbor jeftinog analoga za skupu medicinu je 5 minuta.

Dovršenje teme, koju biste željeli pitati, i koji lijek je, po vašem mišljenju, najbolji lijek za osteoporozu? Jesu li vam liječnički recepti pomogli ili ste bili beskorisni? Što više volite: pilule ili injekcije? I zašto? Podijelite svoje priče u komentarima, raspravite!