Zbog povećanja životnog vijeka stanovništva, u našoj zemlji, osteoporoza postaje sve češća. Najtočnija i najsuvremenija metoda dijagnosticiranja ove bolesti je osteodensitometrija. Koja su obilježja ove istraživačke metode, kojoj je pokazana i kojoj nije dopušteno - pročitajte u našem članku. Također ćete saznati je li potrebna posebna obuka prije postupka i kako se izvodi skeniranje.

Što je ovaj postupak?

Osteodensitometrija je dijagnostički postupak koji vam omogućuje mjerenje gustoće koštanih struktura. Tijekom skeniranja, uređaj uspoređuje gustoću kostiju pacijenta sa sličnim podacima u zdravoj osobi.

Tijekom postupka istraživano područje tijela podvrgnuto je zračenju zračenjem, ali je njegova doza minimalna. Ova studija je bezbolna i provodi se neinvazivnom metodom. Pomoću osteodensitometrije može se otkriti neravnoteža u mineralnom sastavu koštanog tkiva, a smanjenje gustoće koštanih struktura najčešće ukazuje na ozbiljnu bolest.

Tko je propisan za ovaj test?

Osteodensitometrija se uglavnom propisuje za pojavu primarnih znakova osteoporoze. Ova bolest je češća kod žena starijih od 50 godina, u kojima se javljaju hormonske promjene. Za osteoporozu karakterizira smanjeni sadržaj kalcija, a kao rezultat - slabljenje kostiju kostura. S ovom dijagnozom povećava se rizik od prijeloma kostiju i prijeloma.

indikacije:

1. Ova vrsta dijagnoze često se propisuje ženama nakon menopauze, ako ne uzimaju estrogene.
2. Također u rizičnoj skupini su krhki i visoki predstavnici slabijeg spola, studija je prikazana s rastom od 175 cm i težinom do 56 kg.
3. Postupak se preporuča ženama čiji su bliski rođaci imali frakturu kuka.
4. Pacijenti koji uzimaju kortikosteroide, lijekove protiv napadaja, hormonske lijekove, barbiturate.
5. Studija pokazuje ljude koji boluju od šećerne bolesti prvog tipa.
6. Često se pripisuje onima koji imaju kroničnu bolest jetre ili bubrega.
7. Preporučuje se ako u obitelji postoje bolesnici s osteoporozom.
8. Koristi se za prethodno dijagnosticirane: hipertireoidizam, hiperparatireoidizam.
9. Obvezna je za pacijente koji su pretrpjeli prijelom kao posljedicu manje ozljede.
10. Koristi se kao mjera složene dijagnostike za pacijente koji su pokazali znakove osteoporoze uz pomoć sličnih metoda istraživanja.

kontraindikacije:

• Postupak se ne primjenjuje na trudnice i dojilje.
• Djeca mlađa od 14 godina ne smiju se pregledati na ovaj način, skeniranje se ne preporučuje do 20 godina bez ozbiljnih indikacija.
• Ne primjenjuje se ako su u prethodnih pet dana provedena dijagnostička ispitivanja s kontrastom.
• Izravna kontraindikacija - istraživanje radioizotopa u prethodna dva dana.
• Na taj način je fizički nemoguće ispitati koštane strukture ljudi koji teže više od 130 kg.

Vrste osteodenzitometrije

Najčešće se stanje koštanog tkiva procjenjuje pomoću rendgenskog zračenja, ali se koristi i ultrazvučna osteodensitometrija.

Rendgenska metoda

Rendgenska osteodensitometrija je najinformativnija metoda, koja omogućuje procjenu gustoće kostiju u dva dijela tijela - kralježnici i femuru. Nedostatak ove sorte je u tome što može samo procijeniti ukupnu gustoću kostiju, dok je spužvasta kost prva koja demineralizira. Vrijedno je zapamtiti o opterećenju zračenjem tijekom takve studije, postupak se može provesti ne više od jednom godišnje.

Ultrazvučna metoda

Ova metoda omogućuje neizravnu procjenu stanja koštanih struktura, može se koristiti za određivanje brzine ultrazvučnih valova kroz koštano tkivo. Ultrazvučna osteodensitometrija je probir. Prednosti metode su u tome što je sigurno i treba malo vremena. Ali u isto vrijeme, ultrazvuk je manje informativan. Osim toga, može pregledati samo periferne kosti.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Budući da je riječ o rendgenskom tipu postupka koji je vrlo informativan i najčešće se koristi, reći ćemo vam kako se pripremiti za njega:

• Ova vrsta skeniranja ne zahtijeva specifičnu prehranu. Jedina stvar koja bi trebala biti isključena iz prehrane za taj dan - kalcij prehrambenih dodataka.
• Odjeća bi trebala biti slobodna i udobna, iz džepova bi se trebali postaviti svi metalni predmeti.
• Svi nakit i pribor moraju se ukloniti unaprijed.
• Pacijent je dužan obavijestiti liječnika da je nedavno radioizotopni pregled, kompjutorsku tomografiju koristeći kontrast ili studiju s barijem. Preporuča se zadržati jaz između postupaka takvog plana najmanje 10 dana.
• Ako je žena pregledana, ona bi trebala biti sigurna da nije trudna, jer je zračenje vrlo opasno za razvoj fetusa, može uzrokovati abnormalnosti i anomalije, osobito u ranim fazama.

Tehnika postupka:

• Pacijent leži na kauču u potrebnom položaju, s obzirom da se izvor zračenja nalazi ispod njega.
• Područje skeniranja treba biti ispod gornjeg senzora, koji mjeri stupanj apsorpcije x-zraka na kosti.
• Ako se kičma skenira, od pacijenta se traži da savije noge i stavi mali stalak.
• Vrat bedra je fiksiran u takvom položaju da pete gledaju, radi to uz pomoć trokutastog postolja.
• Tijekom ispitivanja ne može se pomaknuti.
• Skeniranje traje najmanje pola sata.
• Kod ponovnog imenovanja preporuča se proći postupak na istom stroju.

Važno je napomenuti da je u većini slučajeva lumbalna kralježnica izložena dijagnozi, kao i zglob kuka, jer su ti dijelovi podložniji frakturama zbog osteoporoze.

Tumačenje rezultata istraživanja

Radiolog se bavi analizom primljenih slika i šalje prepis rezultata skeniranja liječniku. Rezultati istraživanja bit će predstavljeni s dva pokazatelja:

• Indeks T - pokazuje gustoću koštanog tkiva u usporedbi s istim pokazateljem kod mladića vašeg spola s maksimalnom masom kosti. Pravilo se smatra pokazateljem indeksa T - iznad -1. Ako je indeks od - 1 do -2,5, tada se razvija osteopenija, ako je ispod -2,5, razvija se osteoporoza.
• Indeks Z - omogućuje procjenu gustoće kostiju u odnosu na osobe istog spola i dobi. Dodatni pregled postavlja se u slučaju da je taj indeks jako precijenjen ili smanjen.

Ako je dinamika razvoja vaše bolesti važna liječniku, tada će pacijent morati proći nekoliko sličnih postupaka, ali ne u nizu. Prvo i naknadno skeniranje pokazat će brzinu razvoja osteoporoze.

Nemojte ispucati!

liječenje zglobova i kralježnice

• bolest
  • Arotroz
  • artritis
  • Ankilozantni spondilitis
  • burzitis
  • displazija
  • išijas
  • miozitis
  • osteomijelitis
  • osteoporoza
  • prijelom
  • Ravne noge
  • giht
  • radiculitis
  • reumatizam
  • Heel spur
  • skolioza
• zglobovi
  • koljeno
  • brahijalnog
  • kuk
  • noge
  • ruke
  • Ostali spojevi
• kičma
  • kičma
  • osteochondrosis
  • vratne kralježnice
  • Torakalni odjel
  • Lumbalna kralježnica
  • kile
• liječenje
  • vježbe
  • operacije
  • Od boli
• drugo
  • mišići
  • Paketi

Osteodensitometrija bedrene kosti i lumbalne kralježnice

Kako je denzitometrija lumbalne kralježnice i vrata butne kosti?

Denzitometrija za osteoporozu

Osnovna sigurnost je uključena: Ako se u vašem životu često događaju frakture, požurite na denzitometriju, bez obzira na dob. Liječnici savjetuju da to isto učine i oni koji su prisiljeni dugo vremena uzimati glukokortikosteroidi (za bronhijalnu astmu, reumatoidni artritis), antikoagulante (heparin), diuretike (hipotiazid, furosemid) i antikonvulzive (fenobarbital). Muškarcima se također savjetuje da provjere snagu kostiju, ali kasnije, nakon 50 godina.

Periferne zone kostura.

Svatko tko ima bol u leđima;

Ako se kičma skenira, od pacijenta se traži da savije noge i stavi mali stalak.

• Postupak se ne primjenjuje na trudnice i dojilje.
• Istraživanje radioizotopa u prethodna 2 dana.
• U cilju kontrole liječenja osteoporoze.
• Procjenjuje se ukupna gustoća kosti: i kompaktna i spužvasta, dok se uglavnom događa demineralizacija spužvastih kostiju;

Vrste studija i indikacije za

Kvantitativna kompjutorska tomografija (CCP).

Denzitometrija lumbalne kralježnice i vrata butne kosti najčešći je postupak za dijagnosticiranje osteoporoze. Upravo su ta područja kostura najosjetljivija na razaranje i slabljenje koštanog tkiva, stoga se rendgenska denzitometrija zdjelice izvodi dvostruko češće od dijagnostike drugih dijelova tijela. Ovaj postupak ima još dva naziva: koštana denzitometrija i osteodensitometrija. To je dijagnostička metoda koja je osmišljena kako bi kvantitativno utvrdila gustoću koštane mase u određenim dijelovima kostiju koji čine kostur tijela. Čak i ovaj postupak omogućuje proučavanje stupnja razaranja i gubitka koštane mase.

• Denzitometrija može popraviti čak i minimalni gubitak koštane mase od 2-5%. A to znači da je moguće otkriti osteoporozu na samom početku, još uvijek u fazi osteopenije, kada se situacija još uvijek može ispraviti.
• Tehnika je jednostavna i ne zahtijeva posebnu pripremu. Istina, liječnici pitati prije dijagnoze da prestanu uzimati lijekove koji sadrže kalcij, upozoriti liječnika o prisutnosti umjetnih implantata (posebice metala), i dolaze u udobnu odjeću koja ne ograničava kretanje.
• Ljudi koji imaju ozljedu kralježnice kao posljedicu pada, nesreće, udarca i tako dalje.
• Vrat bedra je fiksiran u takvom položaju da pete gledaju, radi to uz pomoć trokutastog postolja.

Značajke tehnologije

Djeca mlađa od 14 godina ne smiju se pregledati na ovaj način, skeniranje se ne preporučuje do 20 godina bez ozbiljnih indikacija.

Rezultati su dvije vrijednosti:

U prisutnosti reumatoidnog artritisa.

Prisutnost izloženosti zračenju preporučuje se jednom godišnje, ne više.

Podaci iz ankete i njihovo tumačenje

Za obavljanje ultrazvučne i rendgenske dijagnostike nisu potrebne posebne pripremne radnje. Ovi pregledi su potpuno bezbolni i izvode se u bilo koje doba dana, bez obzira na unos hrane ili lijekove. Preporučuje se poštivanje nekih pravila.

Denzitometrija je rendgenski postupak koji je indiciran za obavljanje postojećih bolesti koštanog tkiva, kao i za osobe u starosti da ih spriječe.

, Dopuštajući procjenu mineralne gustoće kostiju u djece od 3 godine i više (kako je naznačeno

Rezultati dobiveni na različitim uređajima u različitim klinikama mogu varirati, ali samo neznatno. Međutim, ako se liječite od osteoporoze, preporučljivo je pratiti promjene gustoće kostiju na istoj opremi kako bi se spriječili pogrešni rezultati. To bi također trebalo raditi svake 2 godine.

Denzitometrija kralježnice

Što je to?

Pravovremeni pregled kralježnice može otkriti osteoporozu, otkriti prirodu boli kralježnice i smanjiti rizik od prijeloma.

Vrste denzitometrije

Tijekom ispitivanja ne može se pomaknuti.

Ne primjenjuje se ako su u prethodnih pet dana provedena dijagnostička ispitivanja s kontrastom.

• T-indikator je broj odstupanja u pokazateljima gustoće kostiju pacijenta u odnosu na one mlade zdrave osobe istog spola od 30 godina Norma - na svojoj vrijednosti iznad -1. O početku osteopenije kažu vrijednosti od -1 do -2,5. Ako podaci ispod - 2,5, onda možemo govoriti o razvoju osteoporoze. T-test se koristi za procjenu razvoja osteoporoze u bolesnika starijih od pedeset godina.
• Proučavanje lumbalnog dijela kralježnice i zgloba kuka ima maksimalnu dijagnostičku vrijednost, budući da se upravo u tim dijelovima često javljaju takve komplikacije osteoporoze, kao što su frakture.

Druga metoda proučavanja mineralne gustoće je ultrazvučna denzitometrija (ultrasonometrija kosti). Određuje se brzinom prolaska ultrazvučnih valova kroz koštano tkivo, ovisno o njihovoj gustoći. Koristi se kao probir.

• Priprema za pregled podrazumijeva zaustavljanje uzimanja bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani koji sadrže kalcij dan prije zahvata. Liječnici moraju biti upozoreni na slične preglede koji su se dogodili dan prije, osobito ako su izvedeni s barijem ili drugim kontrastnim sredstvom. Zabranjeno je provoditi bilo koju vrstu denzitometrije tijekom trudnoće ili najmanju sumnju na nju. Kada je potrebno provesti anketu kako bi se održala potpuna nepokretnost, ona će pružiti jasnu sliku i pomoći da se provede anketa detaljnije.
• Denzitometrija kralježnice i vrata butne kosti izvodi se češće od drugih. ovi dijelovi kostura su skloniji ozljedama. S dobi, gustoća kosti je značajno smanjena, to je zbog gubitka kalcija. Sve to dovodi do poremećaja mikrostrukture kostiju, točnije, do povećanja njihove poroznosti, krhkosti i krhkosti. Smanjuje se snaga kostiju kostura, što dovodi do povećanja broja fraktura. I najčešći prijelom zdjelice i vrata bedrene kosti.

Denzitometrija u djece

Pacijenti često imaju pitanja. Evo odgovora na njih.

• Istraživanje će trajati samo 15 minuta od dvije godine života - češće je to besmisleno. To je denzitometrija, najtočnija metoda za određivanje čvrstoće kostiju, vaše prolaz na indijsko ljeto bez prijeloma.
• Postoje dvije vrste dijagnostike: uz pomoć najboljeg rendgenskog i ultrazvučnog pregleda. Obje su prilično brze, bezbolne i apsolutno mirno tolerirane od strane odraslih i nemirne djece. Kako se razlikuju jedni od drugih?

Skeniranje traje najmanje pola sata.

• Izravna kontraindikacija - istraživanje radioizotopa u prethodna dva dana.
• Z-indikator - predstavlja broj odstupanja u odnosu na zdrave osobe istog spola i dobi. Vrijednost manja od -2,5 označava razvoj sekundarne osteoporoze i zahtijeva dodatno ispitivanje.

Nije potrebna posebna priprema za studij. Dovoljno je slijediti ove smjernice:

Indikacije za istraživanje

1. Kod denzitometrije lumbalnog dijela kralježnice pacijent bi trebao ležati na trbuhu, a pri pregledu vrata bedrene kosti na suprotnoj strani ispitivanog zgloba. Denzitometrija se izvodi na posebnoj tablici. Senzor se kreće iznad ispitivanog područja tijela, koji prenosi informacije na zaslon monitora. Do vremena studija traje od 10 do 30 minuta. Razodijevanje tijekom pregleda nije potrebno, ali odjeća mora biti prostrana i ne smije sadržavati metalne predmete. Dobivene podatke upisuje radiolog na posebnom obrascu, a tumačenje rezultata pregleda obavlja liječnik.
2. Smanjenje gustoće kostiju naziva se osteoporoza. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, nalazi se na trećem mjestu među uzrocima smrtnosti u starosti. Ono je inferiorno samo za bolesti kardiovaskularnog sustava i onkologiju. I žene i muškarci podložni su ovoj bolesti, ali je rizik od razvoja u jakoj polovici čovječanstva znatno niži - samo 10-12%. Dok kod žena, osteoporoza se javlja u 35-40% slučajeva.
3. Je uputnica pedijatra ili specijalista).
4. Pomoću ultrazvuka izmjerite gustoću kostiju prstiju i peta - pacijent stavlja prst (ili stavlja petu) u poseban udubljenje aparata. Ali to je manje informativno istraživanje. Na temelju toga moguće je napraviti samo preliminarni zaključak i, ako je potrebno, usmjeriti ga na punu rendgensku denzitometriju kralježnice, bedra ili cijelog tijela, nakon čega će se napraviti točna dijagnoza.
5. Postavite pitanje
6. Osteodensitometriju pomoću rendgenskih zraka liječnici su već imenovali zlatnim dijagnostičkim standardima, što omogućuje proučavanje koštanog tkiva na dva mjesta: u kostima bedara ili kralježaka. Metoda je stekla dobru reputaciju zbog sljedećih prednosti:
7. Kod ponovnog imenovanja preporuča se proći postupak na istom stroju.

Tehnika izrade

Na taj način je fizički nemoguće ispitati koštane strukture ljudi koji teže više od 130 kg.

Priprema postupka

Osteodensitometrija je dijagnostički postupak koji vam omogućuje mjerenje gustoće koštanih struktura. Tijekom skeniranja, uređaj uspoređuje gustoću kostiju pacijenta sa sličnim podacima u zdravoj osobi.

• Za dan prestati uzimati dodatke kalcija;
• Brzina postupka;
• Kao preventivnu mjeru preporuča se provesti ovaj postupak zdravstvene dijagnoze jednom u dvije godine. To će identificirati bolest u početnim fazama razvoja i tragovima promjena gustoće kostiju tijekom vremena.

Osteoporoza se otkriva slučajno: prijelom kičme, radijalna kost ili vrat femura, pregledi i testovi propisuju se tijekom procesa liječenja, a dijagnoza se postavlja na temelju njihovih rezultata.

1. Koštana denzitometrija u Moskvi. osteodensitometry
2. Redovita rendgenska snimanja "vide" samo onu fazu bolesti, u kojoj se već gubi 30% gustoće kostiju. Propisuje se samo za dijagnozu mogućih komplikacija. U tom slučaju izvršite rendgensku snimku prsne i lumbalne kralježnice u bočnoj projekciji. On ne može otkriti rane znakove osteoporoze.
3. Osteoporoza, često percipiramo kao bolest povezanu sa starenjem, puno starijih osoba. Ta zabluda je opuštajuća. No, nakon 30-te godine, rezerve kalcija u kostima počinju opadati, do 50. godine mogu doseći kritični minimum, a ako ne poduzmu pravovremenu akciju, bit će prekasno.
4. Visoka dijagnostička točnost;
5. nošenje osteodensitometry

Osteodensitometrija nije primjenjiva na trudnice

kontraindikacije

Tijekom postupka istraživano područje tijela podvrgnuto je zračenju zračenjem, ali je njegova doza minimalna. Ova studija je bezbolna i provodi se neinvazivnom metodom. Pomoću osteodensitometrije može se otkriti neravnoteža u mineralnom sastavu koštanog tkiva, a smanjenje gustoće koštanih struktura najčešće ukazuje na ozbiljnu bolest.

• O postupku nošenja odjeće bez metalnih predmeta;
• Sigurnost - može se koristiti za ispitivanje trudnica.
• Denzitometrija pokazuje dva parametra: T-točku i Z-točku. Prvi je usporedba gustoće kosti pacijenta koji se ispituje s indikatorom koji je standard zdravog kostura. Normalan pokazatelj je jedan ili više. S indeksom koji se kreće od -1 do -2,5 može se govoriti o niskoj mineralnoj gustoći ili osteopeniji. Slika ispod -2,5 označava osteoporozu prisutnu u tijelu.

Rezultati istraživanja

Od ranih znakova osteoporoze mogu se identificirati:

1. Koštana denzitometrija
2. Osteoporoza je povezana s nedostatkom ženskih hormona estrogena. Ali čak i ako analiza pokazuje smanjenje njihove razine, to nije osnova za postavljanje dijagnoze, već samo razlog za daljnje ispitivanje. Test krvi na kalcij općenito nije povezan s osteoporozom. S ovom bolešću, razina kalcija u krvi je normalna. Samo zbog činjenice da se ispere iz kostiju. Dakle, ne postoje laboratorijski testovi na temelju kojih bi se mogla napraviti točna dijagnoza osteoporoze.

Osteodensitometrija: što je to, priprema, kako se to radi, kontraindikacije

Što je ovaj postupak?

Osteoporoza je izlječiva, ali samo u ranim fazama. Rendgenska denzitometrija pomaže u otkrivanju.

Sposobnost pažljivog ispitivanja ljudskog koštanog tkiva.

Tko je propisan za ovaj test?

Važno je napomenuti da je u većini slučajeva lumbalna kralježnica izložena dijagnozi, kao i zglob kuka, jer su ti dijelovi podložniji frakturama zbog osteoporoze.

indikacije:

1. Najčešće se stanje koštanog tkiva procjenjuje pomoću rendgenskog zračenja, ali se koristi i ultrazvučna osteodensitometrija.
2. Osteodensitometrija se uglavnom propisuje za pojavu primarnih znakova osteoporoze. Ova bolest je češća kod žena starijih od 50 godina, u kojima se javljaju hormonske promjene. Za osteoporozu karakterizira smanjeni sadržaj kalcija, a kao rezultat - slabljenje kostiju kostura. S ovom dijagnozom povećava se rizik od prijeloma kostiju i prijeloma.
3. Liječnik treba upozoriti na prisutnost metalnih implantata.
4. nedostaci:
5. Z-score je indeks koji uspoređuje gustoću kosti pacijenta s prosječnim parametrom koji odgovara dobi osobe. Ako je razlika velika, bit će potrebne dodatne pretrage i analize: radiografija, biokemijske analize i biopsija koštanog tkiva. Nema posebnih kontraindikacija za denzitometriju.
6. Neudobnost i umor u leđima;
7. - Tehnika se temelji na uporabi rendgenskih zraka i poboljšan je, modificiran oblik rendgenskog zračenja.
8. Dovoljno je osigurati da tijelo dnevno dobiva normucalyum (1200 mg) iz proizvoda, prvenstveno iz mliječnih proizvoda. Ako ga iz nekog razloga ne dobijete, možete uzimati kalcij.
9. Ova metoda vam omogućuje da brzo, sigurno i uz visoku točnost brzo odredite mineralnu gustoću kosti: što je veća, to je kost otpornija na frakture. Ne morate se bojati riječi "X-ray" - intenzitet zračenja je 400 puta manji nego s konvencionalnim X-zrakama. Upravitelj denzitometra ne koristi nikakvu posebnu zaštitu.
10. Nedostaci istraživanja uključuju dozu zračenja kojoj je pacijent izložen. Iako je zanemariva, bolje je dijagnosticirati jednom godišnje, a ne češće.

kontraindikacije:

• Radiolog se bavi analizom primljenih slika i šalje prepis rezultata skeniranja liječniku. Rezultati istraživanja bit će predstavljeni s dva pokazatelja:
• Rendgenska osteodensitometrija je najinformativnija metoda, koja omogućuje procjenu gustoće kostiju u dva dijela tijela - kralježnici i femuru. Nedostatak ove sorte je u tome što može samo procijeniti ukupnu gustoću kostiju, dok je spužvasta kost prva koja demineralizira. Vrijedno je zapamtiti o opterećenju zračenjem tijekom takve studije, postupak se može provesti ne više od jednom godišnje.
• Ova vrsta dijagnoze često se propisuje ženama nakon menopauze, ako ne uzimaju estrogene.
• Izvođenje rendgenske osteodensitometrije sastoji se od sljedećih koraka:
• Manje informativan;

Ovaj postupak se ne provodi tijekom trudnoće zbog moguće prijetnje fetusnom životu.

Vrste osteodenzitometrije

Bolovi tijekom naglih pokreta;

Rendgenska metoda

"Dual-Energy apsorpciona geometrija rendgenskih zraka (rentgenska apsorptiometrija dvostruke energije, skraćeno DXA ili DEXA)"

Ultrazvučna metoda

Kako se pripremiti za istraživanje?

Bez svlačenja, ležite na dugom širokom stolu, posebni zaslon "lebdi" iznad vas, koji "skenira" cijeli kostur u dvije ili više projekcija ako se provodi dvo-fotonska denzitometrija. I samo kosti ruke, podlaktice i potkoljenice, ako je denzitometrija jednofotonska. Prvi je poželjan, a podaci o mineralnoj gustoći vratne kralježnice i proksimalnom femuru su od najvećeg interesa - gustoća kosti u tim područjima je u početku niža.

• Ultrazvučna osteodensitometrija smatra se sigurnijom i propisuje se pri prvim znakovima bolesti lumbalne kralježnice, osteoporoze, svih bolesti koje utječu na snagu kostiju, smanjujući njegovu težinu.
• T indeks
• Ova metoda omogućuje neizravnu procjenu stanja koštanih struktura, može se koristiti za određivanje brzine ultrazvučnih valova kroz koštano tkivo. Ultrazvučna osteodensitometrija je probir. Prednosti metode su u tome što je sigurno i treba malo vremena. Ali u isto vrijeme, ultrazvuk je manje informativan. Osim toga, može pregledati samo periferne kosti.
• Također u rizičnoj skupini su krhki i visoki predstavnici slabijeg spola, studija je prikazana s rastom od 175 cm i težinom do 56 kg.
• Pacijent je položen na kauč, pod kojim je izvor zračenja.

Tehnika postupka:

• Ispitivanje samo perifernih koštanih struktura (kalkaneus, tibia, falange ruku).
• Moguće je obaviti pregled nakon isporuke. Također se preporuča odgoditi pregled za nekoliko dana, ako su se prije obavili drugi slični postupci. Nemoguće je provesti denzitometriju za pacijente s nepovratnim promjenama u sakro-lumbalnoj regiji, što mu neće dopustiti da zauzme željeno mjesto na stolu.
• Smanjenje ljudske visine;
• -
• - je metoda mjerenja mineralne gustoće kostiju kako bi se odredilo "zdravlje kostiju", procijenila vjerojatnost prijeloma i dala preporuke za daljnje ispitivanje i liječenje bolesnika s identificiranim promjenama.
• Postupak je bezbolan, ne zahtijeva prethodnu pripremu. Operater denzitometra bilježi rezultat i izda zaključak i slike u svojim rukama. Drugi stručnjak, obično reumatolog, tumači rezultate i postavlja dijagnozu.
• Glavne prednosti ultrazvučne osteodensitometrije:

- označava gustoću koštanog tkiva u usporedbi s istim pokazateljem za mladića vašeg spola, koji ima najveću koštanu masu. Pravilo se smatra pokazateljem indeksa T - iznad -1. Ako je indeks od - 1 do -2,5, tada se razvija osteopenija, ako je ispod -2,5, razvija se osteoporoza.

Budući da je riječ o rendgenskom tipu postupka koji je vrlo informativan i najčešće se koristi, reći ćemo vam kako se pripremiti za njega:

Tumačenje rezultata istraživanja

Postupak se preporuča ženama čiji su bliski rođaci imali frakturu kuka.

• Nad kaučem je ugrađen senzor koji bilježi stupanj apsorpcije rendgenskih zraka koštanim tkivom, a dijagnoza osteoporoze je također moguća uz pomoć kvantitativne kompjutorske tomografije, visoko informativne metode koja omogućuje selektivno proučavanje spužvaste i kompaktne koštane tvari. Međutim, ovaj postupak prati visoka izloženost zračenju.
• Snaga kostiju kostura određena je sadržajem fosfata i kalcijevog karbonata. Smanjenje gustoće minerala skeleta dovodi do krhkosti kostiju i zove se osteoporoza. Denzitometrija kralježnice omogućuje pravodobno dijagnosticiranje patoloških promjena u tijelima kralježnice i sprječavanje njihova prijeloma, deformaciju prsnog koša.

To je denzitometrija.

Osteodensitometrija kralježnice

Možete napraviti denzitometriju u Moskvi u Patero klinikama na denzitometru tvrtke "Hologic" (SAD).

1 l jogurta ili obranog mlijeka,

Tko je propisana spinalna denzitometrija?

• Sigurnost, što je čini prihvatljivom za pregled trudnica, djece i starijih osoba;
• Z indeks
• Ova vrsta skeniranja ne zahtijeva specifičnu prehranu. Jedina stvar koja bi trebala biti isključena iz prehrane za taj dan - kalcij prehrambenih dodataka.
• Pacijenti koji uzimaju kortikosteroide, lijekove protiv napadaja, hormonske lijekove, barbiturate.

Prilikom pregleda kralježnice noge su savijene u zglobovima kuka i koljena i postavljene na postolje.

Vrste osteodenzitometrije

Denzitometrija je prikazana u sljedećim kategorijama bolesnika:

Denzitometrija je bezbolna, neinvazivna metoda za određivanje gustoće kosti pomoću ultrazvučnih valova ili rendgenskih zraka. Koristi se za otkrivanje razvoja osteoporoze i sprječavanje njezinih komplikacija.

• Danas je denzitometrija kralježnice i vrata butne kosti najbolji način da se spriječi razvoj osteoporoze. Glavni neprijatelji zdravog kostura su dob i hormonske promjene u tijelu. Zbog toga žene često pate od krhkosti kostiju, jer u odrasloj dobi doživljavaju razdoblje menopauze, u kojoj je koštano tkivo teško oštećeno zbog hormonske neravnoteže. Zahvaljujući rendgenskoj i ultrazvučnoj dijagnostici, bolest se može primijetiti u ranim fazama, a ne kada se ne može liječiti medicinskim postupcima.
• Trenutno, koštana denzitometrija

Patero Klnik opremljen je QDR serijom dvostruke energije rendgenskog osteodenzitometra, modela Discovery A, proizvođača Hologic (SAD). Opremljen računalnim programima koji omogućuju dodatnu obradu podataka prema različitim kriterijima.

200 g tvrdog sira (parmezan, cheddar, švicarski),

• - omogućuje procjenu gustoće kostiju u odnosu na osobe istog spola i dobi. Dodatni pregled postavlja se u slučaju da je taj indeks jako precijenjen ili smanjen.
• Odjeća bi trebala biti slobodna i udobna, iz džepova bi se trebali postaviti svi metalni objekti.

Studija pokazuje ljude koji boluju od šećerne bolesti prvog tipa.

Prilikom pregleda vrata bedrene kosti noge su fiksirane na trokutastu podlogu, tako da se pete izvlače prema van.

Kako se izvodi osteodensitometrija?

Kao preventivni pregled žena i muškaraca starijih od 65 i 70 godina.

• "Zlatni standard" je prepoznat kao dvostruka energetska apsorpciometrija rendgenskih zraka (DEXA) ili rentgenska osteodensitometrija, metoda za proučavanje gustoće kostiju pomoću rendgenskog zračenja. Procjenjuje se stupanj slabljenja koštanih struktura na dvije točke, u tijelima kralježnice i femuru.
• Preporučuje se ne samo redovito polaganje testova, već i fizički pregled u zreloj dobi. Čimbenici rizika za osteoporozu uključuju ljude sa sjedilačkim načinom života, koji imaju genetsku predispoziciju za bolest, zloupotrebljavaju pušenje i alkohol.
• (Koštana denzitometrija - DEXA)

Od posebne napomene:

4 limenke konzerviranih srdela

denzitometrija

ISPITIVANJE SNAGE

Svi nakit i pribor moraju se ukloniti unaprijed.

Često se pripisuje onima koji imaju kroničnu bolest jetre ili bubrega.

MOLIMO DA TABLICA

Tijekom postupka potrebno je održavati fiksni položaj tijela.

S dugotrajnom primjenom sistemskih kortikosteroida, diuretika petlje, antikonvulziva.

Prednosti ove vrste dijagnoze:

DNEVNI KALCIJEVI NORM SADRŽI:

• Preporuča se proći testove, podvrgnuti se rendgenskom pregledu ili ultrazvučnoj dijagnostici kod žena s početkom menopauze, osobito rano. Povećan rizik od osteoporoze u osoba s niskom tjelesnom masom (žene manje od 55 kg, muškarci manje od 70 kg). Uz nedostatak kalcija i vitamina D, uzimanje kortikosteroida, nedostatak estrogena, češće se javlja i osteoporoza. Denzitometrija je obvezni pregled za oboljele od endokrinog sustava (dijabetes, hipotiroidizam) i bolesti reumatske prirode. Denzitometrija je sveobuhvatni pregled koji uključuje rendgenske snimke, ultrazvučnu dijagnostiku i klinička ispitivanja. Po vrstama dijeli se na:
• - Ovo je standardna metoda za mjerenje gustoće kostiju (procjena gubitka gustoće kostiju) i nije alternativa klasičnoj radiografiji skeletnih kostiju.
• FRAX
• 1 čajna žličica sezamovog ulja
• Međutim, liječnici bilježe da je točnost rezultata pregleda za ultrazvuk još niža i slabija od rendgenskih snimaka, osim toga, moguće je pregledati tzv. Periferne koštane strukture ultrazvukom: falangama prstiju, petama i potkoljeničnim kostima.
• Osteodensitometrija je moderno, neinvazivno ispitivanje koštanog tkiva pomoću ultrazvuka i rendgenskih zraka.

NE PREKRŠAJTE!

Pacijent je dužan obavijestiti liječnika da je nedavno radioizotopni pregled, kompjutorsku tomografiju koristeći kontrast ili studiju s barijem. Preporuča se zadržati jaz između postupaka takvog plana najmanje 10 dana.

Preporučuje se ako u obitelji postoje bolesnici s osteoporozom.

Rendgenska denzitometrija traje oko pola sata. Preporuča se ponoviti studije na istom aparatu.

S hormonskim poremećajima (dijabetes, hiperparatiroidizam);

Visoko informativna istraživanja;

Je li moguće upravljati ultrazvučnom denzitometrijom i uopće se ne izlagati zračenju?

Kvantitativna ultrazvučna denzitometrija (CUDM);

Neki preferiraju proći kompletan radiografski pregled, je li pouzdaniji?

Sama studija, denzitometrija, sastoji se u skeniranju kosti s nevidljivim rendgenskim zrakama s niskom dozom ionizirajućeg opterećenja pomoću dva energetska toka, što omogućuje da se studija provede što je moguće točnije i brže. Uređaji za provođenje denzitometrije opremljeni su posebnim softverom, koji uključuje programe standardnih pokazatelja spola i dobi. Pri provođenju denzitometrije dobiveni podaci se uspoređuju s njima i izračunavaju se odstupanja od statističkih pokazatelja.

Da li je moguće utvrditi nedostatak kalcija, a time i rizik od osteoporoze, testovima krvi?

- program individualne procjene 10-godišnjeg rizika od prijeloma kuka kod osteoporoze i drugih fraktura, uzimajući u obzir dodatne čimbenike rizika.

Ako su rezultati denzitometrije normalni, tada nije potreban profilaktički unos kalcija?

Denzitometrija, Osteodensitometrija, denzitometrija, konditometrija, Denzitometrija u Moskvi, Denzitometrija kosti, Dijagnoza osteoporoze, Denzitometrija

Obično se ova metoda koristi za proučavanje kralježnice: omogućuje vam prodiranje u samu esenciju koštanog tkiva i utvrđivanje jakosti određivanja omjera fosfata i kalcija. Također, dijagnoza vam omogućuje da odredite: kako se odvija proces mineralizacije, da li je koštano tkivo sklono smanjenju težine, au slučaju smanjenja koštane mase rizik od prijeloma kod osobe se povećava mnogo puta, što zahtijeva kirurško liječenje ili profilaktički tijek. Uostalom, kao što znate, bolje je spriječiti bolest nego je liječiti.

Kosti densitometrija ili osteodensitometrija je brz i bezbolan pregled!

Ako je žena pregledana, ona bi trebala biti sigurna da nije trudna, jer je zračenje vrlo opasno za razvoj fetusa, može uzrokovati abnormalnosti i anomalije, osobito u ranim fazama.

Mjerač kosti u Patero klinikama, denzitometrijski pregled

Koristi se za prethodno dijagnosticirane: hipertireoidizam, hiperparatireoidizam.

Kontraindikacije za izvođenje rendgenske denzitometrije su:

• U prisutnosti osteoporoze kod bliskih srodnika moguće je pregledati sve koštane strukture.
• Dvostruka apsorpciometrija rendgenskih zraka (DRA) Medicinske indikacije za denzitometriju određuju sljedeći specijalisti: endokrinolog, reumatolog, pedijatar, ginekolog-endokrinolog, hematolog, dijetetičar, neuropatolog, traumatolog, terapeut.
• Ispitivanje cijelog tijela 300 g banana Slabine: za muškarce u dobi od 60 i više godina Pacijent leži na kauču u potrebnom položaju, s obzirom da se izvor zračenja nalazi ispod njega.

Kod izvođenja denzitometrije na opremi PATERO KLINIKE, doza zračenja je minimizirana i manja je od 1/10 doze standardnog rendgenskog snimanja prsnog koša.

Prisutnost trudnoće i laktacije, za manje frakture, nedostaci su sljedeći: kvantitativna magnetska rezonancija (MRTT), glavne kliničke indikacije za uporabu denzitometrije: - prošireni program analize minerala sastav tijela, koji također omogućuje određivanje omjera mišića i masnog tkiva tijela; Dobivene informacije koriste endokrinolozi i nutricionisti u razvoju režima liječenja ili procjeni učinkovitosti prethodno primijenjenog liječenja.Denzitometrija se treba provesti svake 2 godine za sve žene nakon 45 godina. No, te su norme samo za one čije majke nisu patile od osteoporoze, koje nemaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu (uključujući ranu menopauzu) i koje ne pate od jasnog deficita tjelesne težine. Ako su ti rizični čimbenici prisutni u vašem životu, imate dvoje ili više djece, ili obrnuto, niste rodili ni jednom, a ako ste imali prijelome, uzmite pregled prije 40. Povremeno - kosti podlaktice.

Osobe osumnjičene za osteoporozu;

Lumbalna kralježnica i zglob kuka su područja gdje se najčešće provodi denzitometrija, gdje se javlja većina prijeloma povezanih s osteoporozom, ako je potrebno, možete izmjeriti gustoću kostiju bedara, kosti podlaktice ili napraviti denzitometriju cijelog tijela.

Kliničke indikacije za denzitometriju

Područje skeniranja treba biti ispod gornjeg senzora, koji mjeri stupanj apsorpcije x-zraka na kosti.

Koristi se kao mjera složene dijagnostike za pacijente koji su pokazali znakove osteoporoze uz pomoć sličnih metoda istraživanja.

• Pregled uz upotrebu kontrastnih sredstava u prethodnih 5 dana;

Denzitometrija kralježnice

Redovita bol u donjem dijelu leđa ili iza prsne kosti prilično je česta pojava, koju u više od polovice slučajeva uzrokuje osteoporoza kičmene kosti. U isto vrijeme, deformitet kralješaka, uzrokovan gubitkom koštanog tkiva u lumbalnom području, uzrokuje bolove u leđima, au kralješcima sternalne osi kostura - bol iza sternuma.

Postoje mnogi razlozi koji potiču mehanizam gubitka kostiju, od kojih su mnogi prirodne prirode (postmenopauza, starost), neki su posljedica patoloških procesa u tijelu ili posljedica uzimanja različitih lijekova.

Denzitometrija kralježnice omogućuje procjenu stanja koštane strukture i ne samo dijagnosticiranje bolesti s visokim stupnjem sigurnosti, već i određivanje stupnja patoloških promjena, njihove reverzibilnosti, kao i sustavno praćenje pozitivnih promjena koje se javljaju kao posljedica liječenja.

osteoporoza

Osteoporoza je najčešća bolest koštanog tkiva, koja se očituje u smanjenju njihove mase zbog smanjenja mineralne gustoće kostiju (BMD). Osteoporoza je, ovisno o razlozima koji sprečavaju normalnu apsorpciju i transport kalcija, podijeljena u 2 tipa:

Ogromna većina slučajeva primarne osteoporoze (više od 85%) povezana je s hormonalnim promjenama koje se događaju u razdoblju nakon menopauze. Smanjenje proizvodnje estrogena izravno utječe na intenzitet metabolizma kalcija, što rezultira smanjenjem BMD. Osim toga, postmenopauzalno razdoblje karakterizira aktivacija procesa koštane resorpcije, tj. Volumen "resorbirajućeg" kalcija iz kostiju znatno premašuje količinu ulaznog.

Jedan od uzroka sekundarne osteoporoze je patologija gastrointestinalnog trakta koja ometa apsorpciju kalcija, kao i nedostatak vitamina D, koji se javlja iz sljedećih razloga:

• nedovoljna konzumacija hrane;
• kršenje metaboličkih procesa koji uzrokuju njegovu polaganu formaciju kože pod djelovanjem ultraljubičastih zraka;
• neosjetljivost tijela na vitamin zbog nedostatka ili odsutnosti receptora koji pretvaraju D, dobivene prirodnom sintezom, pretvaraju u vitamin D.

Drugi razlog za razvoj sekundarne osteoporoze je povećanje razine glukokortikoida ili kortikosteroida u tijelu zbog sljedećih razloga. Dugotrajna primjena kortikosteroida u liječenju raznih bolesti: alergijskog dermatitisa, očnih bolesti, reumatoloških bolesti. Popis se nastavlja s tumorom hipofize, koji ima stimulirajući učinak na proizvodnju hormona korteksom nadbubrežne žlijezde i tumor nadbubrežne kore.

Pojam denzitometrije

Denzitometrija je neinvazivna dijagnostička metoda koja se temelji na promjeni intenziteta zračenja (najčešće X-zraka) nakon prolaska kroz koštano tkivo. Ovisno o vrsti korištenog zračenja (rendgen, ultrazvuk, magnetska rezonancija), radijator i instrument su predviđeni u dizajnu denzitometra, koji je sposoban mjeriti konačnu brzinu zračenja ili se prenosi kroz kost ili se od nje odbija.

Odlučujući čimbenik u brzini prijenosa zračenja i stupnju njegove apsorpcije u tkivima je mineralna gustoća kosti (BMD). Podaci dobiveni kao rezultat istraživanja pretvaraju se softverski u kvantitativne podatke koji se koriste u dijagnostici.

Glavna svrha spinalne denzitometrije je identificirati uzroke boli, kao i pratiti rezultate tekuće medicinske terapije usmjerene na smanjenje stope progresije osteoporoze i maksimalnu moguću obnovu koštane strukture.

Osim toga, proučavanje BMD kralježnice uključeno je u standardni kompleks denzitometrijske dijagnostike osteoporoze kostiju kod odraslih. Budući da su najinformativniji podaci dobiveni iz istraživanja dijelova kostura koji su podvrgnuti najvećem opterećenju tijekom života, denzitometrija kralježnice i vrata femura su komplementarna područja, prema kojima se može ocijeniti razvoj sistemskog metabolizma minerala u koštanom tkivu.

Denzitometrija kralježnice, provedena radi utvrđivanja strukturnih promjena u aksijalnom kosturu, uključuje sljedeće metode zračenja:

• klasično rendgensko ispitivanje;
• Rendgenska denzitometrija;
• rentgenska apsorpciometrija dvostruke energije;
• kompjutorska tomografija (CT);
• metoda KUI (kvantitativni ultrazvuk);
• magnetska rezonancijska tomografija.

Klasični rendgen

Ova metoda se ne bi trebala smatrati učinkovitim načinom pravodobne dijagnoze osteoporoze, jer je smanjenje BMD-a na rendgenskoj slici vidljivo samo s gubitkom više od 25% gustoće. Međutim, ova metoda ima neke prednosti, jer u istraživanju različitih dijelova kralježnice, gdje se prije svega javlja gubitak gustoće (posebno u prsnoj i lumbalnoj regiji), ovo istraživanje omogućuje da se s velikom točnošću utvrdi razvoj deformiteta kralježaka.

Istodobno se detektiraju deformacije cjelovitom analizom dimenzijskih parametara kralježaka prsne i lumbalne regije u usporedbi s njihovom normalnom veličinom. Usprkos činjenici da promjena oblika kralješaka jasno ukazuje na oblik osteoporoze u tijeku, također je moguće detektirati vrlo male promjene koje odgovaraju ranom stadiju bolesti.

Rendgenska denzitometrija kralježnice

Metoda omogućuje procjenu kvantitativnog i kvalitativnog stanja koštane mase u kralježnici. Budući da je količina mineralnih tvari u kosti odlučujući pokazatelj njezine čvrstoće, upotreba sposobnosti kosti da apsorbira ionizirajuće zračenje s različitim intenzitetom, izravno ovisna o njegovoj gustoći, činila je osnovu rendgenske denzitometrije.

Prilikom provođenja dijagnostike mjeri se stupanj apsorpcije zračenja koštane tvari, određivanjem gustoće kosti dobivenim rezultatima. Rezultati istraživanja, dobiveni ovom metodom, ne mogu se smatrati 100% točnima, jer njihovo izobličenje može uzrokovati ukupnu debljinu kosti i postotak masti u koštanoj srži, što uvelike utječe na stupanj apsorpcije x-zraka.

Apsorpcija rendgenskih zraka s dvostrukom energijom

Najinformativnija tehnika kojom se dijagnosticiraju promjene u lumbalnoj kralježnici, kuku i femuru. Kada se koristi ova metoda, koriste se dvije vrste energije, što vam omogućuje da istražite bilo koje kosti, bez obzira na broj mekih tkiva koje ih okružuju.

Dual-energija rentgenske apsorpcionemetrije ima brojne pozitivne osobine koje ga razlikuju od drugih dijagnostičkih metoda:

• visoka osjetljivost;
• mala doza zračenja;
• brzina postupka;
• sposobnost otkrivanja strukturnih promjena u kralješcima;
• razumna cijena.

Računalna tomografija (CT)

Ovaj tip skeniranja se uglavnom koristi pri skeniranju osi kostura, te se određuje trodimenzionalna slika različitih slojeva kostiju, zahvaljujući kojoj se mogu dobiti informacije o mineralnoj gustoći unutarnjih poroznih i trabekularnih i gornjih glatkih (kortikalnih) slojeva. Međutim, treba napomenuti i niz nedostataka, osobito:

• nedovoljno visoke točnosti;
• snažno ionizirajuće zračenje;
• visoki troškovi;
• trajanje.

Oni ovu metodu čine ne tako popularnom u dijagnostičkoj medicini.

Kvantitativni ultrazvuk (QIT ili ultrazvučna denzitometrija)

Tehnika omogućuje dobivanje kvantitativnih informacija o strukturi i masi koštanog tkiva zbog usporedbe dvaju pokazatelja: brzine ultrazvuka u kosti i stupnja prigušenja ultrazvučnog vala tijekom prolaska kroz kost. Budući da nisu svi uređaji koji se koriste za EIC, imaju sposobnost prolaska ultrazvučnih valova kroz unutarnje slojeve kosti, metoda se rijetko koristi za dijagnosticiranje osteoporoze kralježnice.

Najviše obećava od svih denzitometrijskih dijagnostičkih metoda, koje uključuju sposobnosti svih gore navedenih metoda u kombinaciji s nepostojanjem negativnog učinka ionizirajućeg zračenja. U istraživanju kralježnice koristi se MRI uređaj koji ima najveću moguću razlučivost, što omogućuje otkrivanje čak i manjih promjena u koštanoj strukturi, što je posebno važno pri procjeni učinkovitosti liječenja.

pokazatelji

Softver suvremenih denzitometara daje tipične parametre za kralješke lumbalnog i prsnog koša, bedrene kosti, vrat femura, kosti podlaktice i procjenu cijelog kostura. Kao rezultat ankete dobiveni su sljedeći podaci:

• gustoća kosti (g / cm3);
• kvantitativno izražavanje sadržaja minerala u kostima (g);
• Z test;
• T-test.

U isto vrijeme, Z-kriterij se izračunava na temelju prosječnih statističkih podataka dobivenih kao rezultat analize, indeksa gustoće kostiju kod ljudi iste dobne skupine i iste dobi, te T-kriterija temeljenog na omjeru dobivenog rezultata na optimalni pokazatelj potpuno zdrave osobe.

Tablica: Standardi za Z i T-kriterije za žene 30-35 godina

Denzitometrija femura

Rendgenska denzitometrija proksimalnog femura (vrat femura)

Denzitometrija (dvoenergetska apsorpciometrija rendgenskih zraka, DRA) omogućuje određivanje mineralne gustoće kosti pomoću rendgenskih zraka i predviđanje rizika od fraktura. Rendgenska cijev uređaja stvara snop zračenja s dvostrukom energijom. Njegova "meka" i "tvrda" komponenta različito se apsorbiraju u tijelu i padaju na detektor. Po veličini, debljini i gustoći kosti izračunavaju se T-testni koeficijenti (usporedba podataka o bolesniku s zdravom mladom osobom relevantnog spola) i Z-test (usporedba s populacijom istog spola, težine i dobi). Denzitometrija je visoko osjetljiva metoda koja omogućuje otkrivanje minimalnog gubitka gustoće koštanog matriksa (do 2%) uz nisku pogrešku mjerenja. Preporuča se re-denzitometrija s istom opremom na kojoj je provedeno početno ispitivanje, s učestalošću od jednom godišnje.

Čimbenici rizika za osteoporozu:

- niska mineralna gustoća kostiju

- spol (češće su bolesne žene)

- rana menopauza (prestanak menstruacije prije 45. godine).

- hipogonadizam (nedostatak spolnih hormona)

- niska tjelesna težina (manje od 55 kg za žene i 70 kg za muškarce)

- lijek (na primjer, glukokortikoid)

- niska tjelesna aktivnost

- neadekvatan unos kalcija i vitamina D

- endokrine bolesti (bolesti štitnjače, hiperparatireoidizam), reumatske bolesti

- dojenje dulje od 6-8 mjeseci

- veliki broj trudnoća (više od 3x)

Indikacije za denzitometriju proksimalnog femura (femoralni vrat)

• Žene u dobi od 65 i više godina

• Žene u postmenopauzi mlađe od 65 godina s čimbenicima rizika kao što su niska tjelesna težina, prethodni prijelomi s niskom traumom, prisutnost bolesti ili uporaba lijekova koji pomažu u smanjenju koštane mase.

• Žene u razdoblju prijelaza u razdoblje nakon menopauze s čimbenicima rizika: niskom tjelesnom težinom, prije niskih traumatskih prijeloma, uzimanjem lijekova koji pomažu u smanjenju koštane mase

• Muškarci u dobi od 70 i više godina

• Muškarci mlađi od 70 godina s rizičnim čimbenicima za prijelome: niska tjelesna težina, prethodni prijelomi s niskim učinkom, prisutnost bolesti ili uzimanje lijekova koji pomažu u smanjenju koštane mase

• Odrasli s prijelomima s minimalnom traumom u povijesti

• Odrasli s bolestima ili stanjima koja dovode do smanjenja BMD.

• Svi pacijenti kojima je propisana terapija glukokortikoidima ili drugim lijekovima koji smanjuju BMD

• Svi pacijenti koji su predviđeni za terapiju protiv osteoporoze

• Svi bolesnici koji podliježu terapiji osteoporoze kako bi kontrolirali njegovu učinkovitost.

• Žene koje su prestale uzimati hormonske nadomjesne lijekove

Metodologija istraživanja:

Prije denzitometrije morate ukloniti odjeću s metalnim elementima (gumbe, kopče, kopče). Tijekom denzitometrije pacijent se nalazi na posebnom stolu u ležećem položaju, noge su fiksirane na trokutastom postolju tako da su pete pomaknute prema van. X-zrake se koriste za skeniranje zgloba kuka (mjerenje BMD-a može se jednako provoditi na bilo kojem kuku, često s lijeve strane). Područje (područje zgloba kuka) uključuje 5 anatomskih područja: vrat butne kosti, veći trohanter, intertrohanternu regiju, područje Warda i gornji dio femura. Za analizu se koristi područje vrata butne kosti (vrat) i cijeli proksimalni femur (Total Hip). Za dijagnozu, najmanja T-test vrijednost je odabrana iz ova dva područja. Ostali dijelovi kuka, uključujući područje Warda i veliki ražanj, ne koriste se u dijagnozi.

Vrijeme pripreme i proučavanja:

Denzitometrija proksimalnog femura (vrat femura) ne zahtijeva prethodnu pripremu. Sam postupak je potpuno bezbolan. Vrijeme istraživanja - 2-3 minute.

Doza: 0,03 mSv

Kontraindikacije za obavljanje denzitometrije proksimalnog femura (vrat femura):

• prisutnost prijeloma vrata bedrene kosti, kao i prisutnost metalnih struktura nakon operacija na zglobu kuka

Dodatna istraživanja ako je potrebno:

• kod otkrivanja prijeloma vrata bedrene kosti, kao i zbog endoproteze kuka, skenirajte područje susjednog zgloba kuka

• krvne pretrage (propisane od endokrinologa ili reumatologa)