Stenoza je smanjenje prostora kanala u kralježnici u kojem se nalaze kičmena moždina i njezine grane. Kao rezultat suženja, pritisak na kičmenu moždinu raste, što uzrokuje bol i ometa provođenje nervnog impulsa iz mozga. Pati osjetljivost i funkcionalnost različitih dijelova tijela.

Što je to?

Spinalna stenoza vratne kralježnice - štipanje arterija koje vode do mozga. Vrat se odlikuje velikim brojem velikih krvnih žila i arterija za dotok i odljev krvi koja opskrbljuje mozak prehranom. S dobi, oko 60 godina, pojavljuju se strukturne promjene u tkivima kralješaka i diskova, deformirajući ih i stvaraju se pritisci na arterije i vene. Postoji povreda protoka krvi, koja se naziva stenoza vertebralne arterije. Također, deformirani kralješci mogu suziti cervikalni središnji spinalni kanal, koji se naziva cervikalna cervikalna stenoza. Mnogi pate od tjelesne neaktivnosti, pothranjenosti, imaju loše navike, udišu toksično atmosfersko onečišćenje, zbog čega se ti problemi "postaju mlađi".

razlozi

Kongenitalna stenoza je sužavanje lumena središnjeg kanala kralježnice, što je posljedica abnormalnosti fetusa. Može biti dva tipa: središnje - smanjuje volumen središnjeg kanala i bočno (lateralno) - smanjuje prostor za kralježnicu.

Stečena stenoza uzrokovana je raznim bolestima kralježnice:

• Cervikalna osteohondroza;
• Spondilitis (upala kralježnice);
• Distrofija ili hipertrofija žutog ligamenta;
• Mehanička oštećenja kralježnice;
• Komplikacije postoperativnog razdoblja;
• Infekcija i upala kralježnice;
• Ankilozantni spondilitis;
• Ankilozantni spondilitis, spondilartroza;
• Intervertebralne formacije: tumori, kile, ciste;
• Poremećaji metabolizma;
• Spondiloza (osteofiti i rast kostiju);
• Spondilolisteza (mijenjanje položaja kralješaka u odnosu jedan na drugi).

efekti

Često je stenoza asimptomatska i manifestira se samo kada je oblik bolesti već postao kroničan. Stoga je vrlo važno provesti preventivnu dijagnostiku kako bi se pravodobno otkrila stenoza spinalnog kanala cervikalne regije. Ako pacijent ode u bolnicu u ranoj fazi, pomoći će mu da se riješi bolnih simptoma, gubitka osjetljivosti i slabosti u različitim dijelovima tijela u razdoblju od šest mjeseci do godinu dana. Ako se cervikalna stenoza ne liječi, oštećeni korijeni i područja leđne moždine atrofiraju. U ovom slučaju, izgledi da će simptomi biti uklonjeni ostaje vrlo malo.

Koje su moguće posljedice neliječene stenoze?

• Prekomjeran pritisak cerebrospinalne tekućine - CSF;
• Mijelopatija - smanjena funkcionalnost dijelova tijela zbog pritiska na kičmenu moždinu;
• Radikulopatija - smanjena funkcionalnost, do potpunog gubitka u gornjem dijelu tijela zbog kompresije kralježnice na razini vrata.
• Autonomni poremećaji središnjeg živčanog sustava;
• Ishemija i hipoksija mozga;
• Pareza ili paraliza - djeluje na udove ili imobilizira osobu u potpunosti;
• Gubitak vida ili sluha;
• Inkontinencija urina i fecesa;
• impotencije;
• Disfunkcija protoka krvi i oticanje;
• Zaustavljanje disanja i iznenadna smrt.

simptomi

• Bolovi u vratu, najprije se manifestiraju u procesu okretanja i savijanja glave, a zatim dobivaju stalni karakter. U početku, bolni sindrom nije jasno izražen, ali s tijekom bolesti postaje sve izraženiji u ramenu, lopatici ili ruci;
• Glavobolja lokalizirana u obrvama, zatiljku ili sljepoočnicama;
• Utrnulost, slabost, parestezija (trnci) u glavi, vratu, ramenima, rukama ili nogama;
• Smanjen sluh i vid;
• vrtoglavica;
• Hipertoničnost (napetost) mišića vrata i ruku;
• Respiratorni poremećaji.

Tijekom bolesti simptomi se pogoršavaju i pojavljuju se u donjem dijelu tijela:

• "Pamučne" noge, i kao rezultat - nestabilnost, nesiguran hod, potreba za podrškom tijekom hodanja;
• Disfunkcija zdjeličnih organa: problemi s mokrenjem, stolicom i seksualnom disfunkcijom.

• Možda će vam informacije biti korisne: sekundarna stenoza

dijagnostika

Kao što je već spomenuto, što je ranije postavljena dijagnoza sužavanja cervikalnog kanala, to su šanse za uklanjanje simptoma stenoze u najkraćem vremenu i zaustavljanje razvoja bolesti, sprečavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.
Metode dijagnoze cervikalne stenoze:

• Pregled, pregled i palpacija. Važno je saznati cjelovitu sliku, identificirati i uzeti u obzir sve simptome;
• Radiografija. Izrađena je u dvije projekcije - sprijeda i sa strane. Ovo je glavna studija koja će pokazati sliku integriteta kralješaka i prisutnosti tumora;
• Myelogram. Radiografija s kontrastnim sredstvom ubrizganim u spinalni kanal, pokazujući njegovu strukturu, volumen i kvalitetu cerebrospinalne tekućine, prohodnost i patologiju kralježnice;
• Kompjutorizirana tomografija (CT). Visoko informativna metoda pokazuje najmanje promjene u kralježnici. Skeniranje sloja po sloj pomaže identificirati uzrok stenoze;
• Magnetska rezonancija (MRI). Visoko informativna, ali skupa metoda koja ima kontraindikacije za dijagnosticiranje cervikalne stenoze kralježnice na samom početku bolesti, s najmanjim promjenama u kralješcima, diskovima hrskavice, žilama, živčanim završecima i periofacijalnom tkivu.

• Vidi također: lumbalna stenoza

liječenje

Liječenje cervikalne stenoze propisuje kvalificirani liječnik, izbor metoda i sredstava sam je neprihvatljiv, jer može pogoršati stanje.

• Liječenje započinje s ublažavanjem boli, upale i edema s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i pomastima kao što su ibuprofen, meloksikam, dikloberl, piroksikam, ketalong, ketorolak. Imenovani su za jedan tjedan prijema, tijekom kojeg je pacijent kontraindiciran za opterećenje i masažu, čak i za svjetlo;
• Smanjenje suženja cervikalnog kanala, a time i pritiska na kralježničnu moždinu i njezine korijene, ublažava oticanje i bol, liječenje hormonskim protuupalnim lijekovima ubrizgavanjem u kralježnicu. Korišteni su glukokortikosteroidi - Kenalog, Diprospan, Prednizolon;
• Diuretici smanjuju količinu cerebrospinalne tekućine, smanjujući pritisak u spinalnom kanalu. Koriste se pripravci Lasix i magnezijev sulfat (magnezijev oksid);
• Oni oslobađaju mišićne relaksante mišića spinalnih mišića, kao što je Mydocalm.

U ranim stadijima bolesti, fizioterapeutski tretman je učinkovit:

• Magnetska terapija. Olakšava bol i oticanje;
• Elektroforeza s novokainom. Olakšava bol;
• akupunktura;
• Masaža. Jača mišiće i smanjuje njihov tonus, ublažava grčeve i bolove;
• Manualna terapija Omogućuje vam da pravilno postavite kralješke, uklonite njihove subluksacije;
• Terapija tjelovježbom. Fizioterapija pruža značajan terapeutski učinak, pružajući fleksibilnost i pokretljivost kralježnice;
• Povlačenje kralježnice. Trakcija daje dekongestivni i analgetski učinak, ali može uzrokovati intervertebralnu herniju;
• Ortopedski alati - steznik, držač za vrat. Opušta mišiće, izbjegavajući njihov grč.

• Vidi također: Povreda statike vratne kralježnice.

Ako gore navedene metode liječenja ne pomognu, pacijentu se pokazuje kirurško odstranjivanje izraslina i struktura koje su uzrokovale sužavanje kralježničnog kanala u vratnoj kralježnici - dekompresivnu laminektomiju. Nakon toga može biti potrebno zamijeniti koštano tkivo umjesto implantata koji je uklonjen na implantatu - laminoplastika (međupovršinska fiksacija kralješaka). Rez je napravljen na vratu s prednje ili stražnje strane.

Kako liječiti cervikalne spinalne stenoze: konzervativne i operativne mogućnosti liječenja

Stenoza vratne kralježnice smatra se jednom od najozbiljnijih patologija kralježničnog kanala. To je sužavanje lumena u prednjem-stražnjem smjeru, što je posljedica štipanja korijena živaca.

Stenoza se javlja na pozadini drugih patologija kralježnice (osteofiti, zakrivljenost, intervertebralna hernija). Često se to stanje može promatrati kod starijih osoba. Od svih slučajeva stenoze kralježnice, cervikalna regija iznosi oko 25%. U slučaju kasnog liječenja, stenoza može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje uzrokuju invaliditet i invalidnost.

Vrste i oblici bolesti

Po prirodi porijekla, cervikalna stenoza može biti:

• rođenje;
• stečeni (sekundarni);
• u kombinaciji.

Često se dijagnosticira stečena stenoza, čija je pojava povezana s starosnim transformacijama spinalnih struktura.

Anatomska klasifikacija:

• središnja stenoza - sužavanje kanala od stražnje do prednje ili bočne stijenke vratnog kralješka;
• lateralna stenoza je smanjenje volumena rupe iz koje izlaze neurokortikali kičmene moždine.

uzroci

Većina bolesti spinalnog kanala povezana je s razvojem degenerativno-distrofnih promjena u zglobovima i intervertebralnim diskovima. Njihova se struktura mijenja, zatim se spinalni kanal komprimira, uzrokujući stenozu.

S godinama se količina tekućine u intervertebralnim diskovima smanjuje, što dovodi do pogoršanja njihove deprecijacije, smanjenja njihove sposobnosti da izdrže opterećenja. Postoji razaranje ljuske vlaknastog prstena.

Formiranje mikrotrauma brzo istroši disk, što dovodi do njegovog uništenja. Opterećenje mora biti na intervertebralnim zglobovima na kojima priroda nema takvu funkciju. Stoga se počinju javljati degenerativni procesi, osteofiti rastu u smjeru spinalnog kanala. Oni pritiskaju na kičmenu moždinu, cijede korijen živaca i uzrokuju simptome stenoze.

Upoznajte indikacije i kontraindikacije za provođenje hirudoterapije za bolesti leđa i kralježnice.

Opći smjer terapije i učinkovito liječenje Tietze sindroma ili kondrita rebara opisani su na ovoj stranici.

Čimbenici koji doprinose razvoju stenoze:

• dobi od 55 godina;
• kongenitalne abnormalnosti kralježnice;
• intervertebralna kila;
• spondilitis;
• spondiloza;
• patologija žutih ligamenata;
• prisutnost viška težine;
• ozljeda kralježnice;
• stvaranje tumora u kralježnici;
• artritis različite etiologije;
• ankilozantni spondilitis;
• postupci lijepljenja nakon operacija;
• prekomjerno vježbanje;
• dugo ostati u jednom položaju i drugima.

Klinička slika

Kičmeni kanal sastoji se od kralježnice i korijena živaca.

Ako je stenoza dotakla živčane korijene, pojavljuju se vanjski simptomi patološkog procesa:

• bolovi u vratu koji se prvi put javljaju tijekom pokreta glave, a zatim postaju trajni;
• progresija stenoze dovodi do zračenja boli u lopatici, ruci ili ramenu;
• glavobolja u temporalnoj ili zatiljnoj regiji;
• utrnulost u području vrata i ramena;
• gubitak ravnoteže;
• napetost mišića u problematičnom području;
• oslabljena respiratorna funkcija;
• oštećenje sluha i vida.

Stiskanje korijena živaca spinalnog kanala može uzrokovati jake bolove u nogama, grčeve, kao i lažnu šepavost. Pacijentu je teško pomicati se i premošćivati ​​čak i male udaljenosti. Osjetljivost udova je oslabljena, čini se da su "uvaljani". Napredovanje bolesti utječe na funkcionalnost zdjeličnih organa. Pojavljuje se kršenje stolice, priroda mokrenja, seksualna disfunkcija.

efekti

Nedostatak liječenja cervikalne stenoze može dovesti do sljedećih komplikacija:

• atrofija područja kralježnične moždine;
• radikulopatija;
• mijelopatija;
• hipoksija mozga;
• paraliza;
• urinarna inkontinencija;
• oslabljen protok krvi;
• gluhoća;
• sljepila;
• zastoj dišnog sustava.

dijagnostika

Prije početka terapijskih mjera potrebno je provesti preliminarnu dijagnozu. Prvo, liječnik provodi anketu kako bi otkrio kada su se počeli pojavljivati ​​simptomi, je li u povijesti bolesti kralježnice, da li je bilo ozljeda, kakva bol i lokalizacija.

Fizikalni pregled omogućuje vam da odredite tonus mišića, osjetljivost kože, refleks tetive.

Točnu dijagnozu možete dovršiti nakon dodatnih instrumentalnih pregleda:

Medicinski događaji

Što prije stenoza bude dijagnosticirana, povoljnija je prognoza za oporavak. Ako nema jakih funkcionalnih poremećaja probavnog trakta, genitourinarnog trakta, paralize, tada se u pravilu prvo propisuje konzervativno liječenje. U težim slučajevima, kada postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, indicirana je kirurška intervencija.

Konzervativna terapija

Prvo morate ukloniti bolni sindrom koji ometa normalan život pacijenta i utječe na njegovo psiho-emocionalno stanje. Liječnik može propisati NSAID. Oni ne samo da eliminiraju bol, već i ublažavaju upalu, uklanjaju natečenost.

Učinkoviti lijekovi:

Tijek liječenja takvim lijekovima u prosjeku iznosi 1 tjedan. Tijekom tog razdoblja svaka fizička aktivnost je kontraindicirana.

Pročitajte indikacije za primjenu Nize gela za liječenje bolesti leđa i kralježnice.

Zašto se desna strana povrijedi i vrati? Mogući uzroci i metode liječenja oboljenja prikupljeni su u ovom članku.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html upoznajte se s karakterističnim simptomima i metodama liječenja radikulitisa lumbosakralnog.

Za nepodnošljive bolove provodi se kratkoročni tijek primjene u području lezije hormonskih lijekova u obliku injekcija:

Da bi se smanjio pritisak u spinalnom kanalu cerebrospinalne tekućine, koriste se diuretici (Lasix, magnezijev sulfat).

Rehabilitacijski tretman

Od ne-ljekovitih metoda liječenja cervikalne stenoze:

• fizikalna terapija;
• masaža;
• ručna terapija;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• magnetska terapija.

Kada se sindrom akutne boli zaustavi i stanje bolesnika ne pogorša, možete nastaviti s vježbama fizioterapije pod nadzorom rehabilitologa. Za svakog pacijenta izrađuje se individualni program kojim se može ublažiti bol, poboljšati držanje tijela, poboljšati fleksibilnost kralježnice i ojačati mišićni sustav. Složena terapija vježbanjem propisana je u prosjeku 2-3 mjeseca, 2-3 puta tjedno.

Pacijent bi se trebao vratiti u aktivan život postupno kako ne bi izazvao recidivirajuće pogoršanje stenoze. Na početku liječenja treba promatrati maksimalni odmor.

Da bi se smanjilo opterećenje kralježnice, možete nositi posebne potporne zavoje, steznike koji popravljaju problematično područje.

Operativna intervencija

Ako konvencionalna terapija ne djeluje ili dolazi do pogoršanja stanja osobe, provodi se operacija. Kirurški zahvat za stenozu cervikalnog kralježničnog kanala provodi se na nekoliko načina. Glavni zadatak je proširiti promjer spinalnog kanala kako bi se smanjio pritisak na leđnu moždinu.

Ako se intervencija provodi kroz prednji zid vrata, napravi se mali rez i tkiva se gurnu u stranu kako bi se pristupilo kralježnici. Uklonite mjesta koja stječu živčane korijene. Ponekad s takvim operacijama potrebno je ukloniti dio kosti vratnog kralješka. Zamijenjen je zdjeličnim poklopcem. Fiksiran vijcima i metalnim pločama.

Pri intervenciji na stražnjem dijelu vrata napravljen je rez izravno iznad područja nervne grane s leđne moždine. Poseban alat izrezao je rast koji djeluje na živčana vlakna. Mogu se izrezati fragmenti intervertebralnih diskova. Operacija se može sastojati od šire dekompresije cijelog područja vrata maternice (laminektomija, laminoplastika). Stražnji dio kralješka je uklonjen kako bi se uklonila kompresija na kralježničnoj moždini.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila cervikalna stenoza, preporučuje se pridržavanje sljedećih preporuka:

• izbjegavajte hipodinamiju, redovito zagrijavajte vrat;
• slijedite ispravan stav;
• jesti ispravno;
• uključiti se u fizikalnu terapiju, ojačati kralježnicu;
• pravodobno liječiti patologiju spinalnog kanala.

Uz pomoć terapeutske gimnastike, koja je prikazana u donjem videu, možete spriječiti ili se nositi s problemom koji se već pojavio:

Apsolutna stenoza cervikalnog spinalnog kanala

Apsolutna spinalna stenoza je patološki proces u kojem dolazi do kritičkog sužavanja prostora kralježnice. Kičmeni kanal kao rezultat apsolutnog sužavanja na određenom području može se smanjiti na deset ili manje milimetara. Ovo stanje u većini slučajeva završava činjenicom da živčana tkiva kičmene moždine počinju doživljavati kompresiju. Pojavljuju se opasni neurološki simptomi - abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa, bolni sindrom, ozbiljni poremećaji osjetljivosti i pokretljivosti.

Druga točka - kršenje cirkulacije krvi leđne moždine. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari počinje gladovati, a živčane stanice umiru gotovo odmah. Dolazi do ishemijskog moždanog udara kičmene moždine. Kao rezultat toga, pacijent može ostati vezan za invalidska kolica do kraja života. Ako je stenoza lokalizirana u prsima i iznad, postoji velika vjerojatnost srčanog zastoja ili otežanog disanja.

Absolutnu stenozu nemoguće je konzervativne metode liječiti. Ako se postavi takva dijagnoza, hitno je potrebna kirurška intervencija.

Stručnjak obično uklanja dio kralješka ili intervertebralnog diska koji vrši pritisak na nervno tkivo. Takva operacija često dovodi do komplikacija, ali ako se ne provodi, vjerojatnost najgoreg ishoda je visoka.

Apsolutna stenoza

Kičmeni kanal štiti jedan od najvažnijih organa ljudskog tijela - leđnu moždinu. Zahvaljujući tome, unutarnji organi funkcioniraju normalno, živčani impulsi se prenose na mišiće, gornje i donje ekstremitete. Kičmena moždina je zaštićena ne samo grubim kostnim tijelima kralješaka, oko nje se nalazi još nekoliko školjki, uključujući duralnu vrećicu, arahnoidnu membranu. Osim toga, zaštićena je cerebrospinalnom tekućinom ili cerebrospinalnom tekućinom.

Kao što vidimo, evolucija je usmjerila mnogo truda kako bi se osiguralo da je takav ogroman snop živčanog tkiva, kao što je kičmena moždina, dobro zaštićen i da ne doživljava nikakve vanjske utjecaje. No, zbog negativnih faktora različitih vrsta, može se pojaviti takvo opasno stanje kao stenoza ili sužavanje spinalnog kanala.

Stenoza se obično razvija kao rezultat artroze, osteohondroze ili kile, rasta kostiju na kralješcima. Drugi čimbenik rizika su traumatski učinci. Budući da glavni rizik preuzimaju ljudi s degenerativno-distrofičnom promjenom kralježnice, ne iznenađuje da faktor dobi igra veliku ulogu. Također, stenoza se može pojaviti kao posljedica tumora unutar spinalnog kanala - ciste ili tumori.

Vidi također: sekundarna stenoza

Pacijenti u dobi za umirovljenje češće od drugih su žrtve bolesti poput stenoze. Patološko stanje ovog tipa može se podijeliti u dvije vrste - relativnu i apsolutnu stenozu. Suženje se smatra apsolutnim ako je spinalni kanal s njim smanjen na 10 ili manje milimetara. Ako prostor ostaje širi, ali sužen u usporedbi s normom, to je relativna stenoza. Relativni oblik sužavanja često je asimptomatski i otkriva se slučajno u dijagnostici drugih bolesti. Apsolutna kontrakcija je sasvim druga stvar.

simptomi

Klinička slika apsolutne stenoze varira ovisno o tome koji je dio kralješnice lokaliziran, iz kojih je razloga nastao i koliko brzo napreduje. U većini slučajeva pacijent se suočava sa kompresijom kičmene moždine, ishemijskim moždanim udarom u njegovim tkivima i, kao posljedicom, invaliditetom. Međutim, ponekad snažna kompresija kičmene moždine ne događa se čak ni s apsolutnom stenozom, a prognoza se ispostavlja ugodnijom.

Konstrikcija cerviksa

Ako postoji apsolutno sužavanje spinalnog kanala u vratu, oštro slabite, do paralize, gornjih ekstremiteta. Ako se osjetljivost održava u načelu, postoji barem djelomična paraliza. Prati ga parestezija - ukočenost, osjećaj "trčanja" u rukama i ramenu.

Uz to, mogu se razviti sljedeći simptomi s jakom kompresijom leđne moždine:

Kratkoća daha, do njezine nemogućnosti; Paralizira cijelo tijelo ispod vrata; Nestaje osjetljivost ispod vratne kralježnice.

Takva lokalizacija stenoze je najopasnija za pacijenta. U mnogim slučajevima dolazi do najgoreg mogućeg ishoda.

Stenoza prsnog koša

Simptomi apsolutne stenoze na razini prsne kralježnice su manje izraženi. Neka je užeg kralježničkog kanala ovdje, on je više zaštićen. Zbog okvira rebara je gotovo nepokretan, što znači da je najmanja vjerojatnost kao rezultat pokreta podvrgavanje leđne moždine kompresiji. Osim toga, stenoza se rjeđe razvija na ovom području - na kraju krajeva, ovdje se dešavaju degenerativno-distrofične promjene.

Simptomi stenoze grudnog koša uključuju:

Bol, davanje srcu i trbuhu; Parestezija prsnog koša, peritoneuma, ruku; Potpuni ili djelomični gubitak pokretljivosti i osjetljivosti ispod zahvaćenog područja; Disfunkcija genitalija, rektuma i mjehura.

Stenoza u lumbalnoj regiji

U većini slučajeva kičmena moždina je ovdje pod pritiskom. Uostalom, slabine izdrže teška opterećenja i više od ostalih dijelova kralježnice.

Klinička slika uključuje:

Paroksizmalna ili perzistentna bol, daje stražnjici i području butne kosti; "Lumbalna" komora; Komplicirano ili nemoguće hodanje, hromost; Slabost i oslabljena osjetljivost donjih udova; Djelomična ili potpuna paraliza ispod zahvaćenog područja; Poremećaj genitalija, rektuma i mjehura.

komplikacije

Što je spinalni kanal uži, to je stanje krvnih žila i živaca lošije. Stegnute žile i živci - pogoršana prehrana tkiva, inervacija. Započinje upalni proces. Zbog nedostatka ulaza hranjivih tvari postoji opasnost od ishemijskog moždanog udara kralježnice, što često dovodi do cjeloživotnog invaliditeta. U tom slučaju, živčane stanice mogu početi masovno umrijeti, a osoba gubi sposobnost normalnog kretanja i osjeća udove.

Preporučena literatura: lateralna stenoza kralježnice

Kičmena moždina je organ koji najjače osjeća nedostatak kisika i krvi. Potrebno je blokirati njihov pristup na vrlo kratko vrijeme, a tkivo gotovo odmah počinje umrijeti. Rezultat je paraliza donjih ekstremiteta, ili, ako je stenoza lokalizirana u torakalnoj regiji i viša, smrt je zbog nemogućnosti disanja.

Kirurška intervencija

Nema smisla govoriti o konzervativnom liječenju apsolutne stenoze. Čim mu se dijagnosticira, liječnici propisuju kirurški zahvat. Nema vremena za oklijevanje, jer to može dovesti do smrti živčanih stanica, a kao posljedica toga, pacijent će doživjeti život u invalidskim kolicima.

Ovisno o kliničkoj slici i mogućnostima klinike mogu ponuditi različite metode kirurške intervencije za apsolutnu stenozu:

Laminectomy. Uklonjen je element luka kralješka. Spinalni kanal se odmah oslobađa. Takav je postupak prikladan za traumatske učinke. Ova vrsta utjecaja koristi se već stotinu godina, poznata je kirurzima i rijetko postaje uzrok novih komplikacija; Discektomija. Uklanja se intervertebralni disk kao cjelina ili njegov dio. Ako je uzrok stenoze u kili, hrskavično tkivo nukleusa pulsiranja može se ukloniti i ostaviti.

U oba slučaja, nakon uklanjanja izvora kompresije, implantat se umetne u strukturu kralježnice. Potrebno je popraviti kralježnicu u fiziološkom položaju, kako bi se pacijentu omogućilo normalno kretanje, i što je najvažnije - kako bi se spriječila nova kompresija. Trenutno, liječnici za tu svrhu obično koriste ili legure titana ili plastike.

Prije operacije se dogovara s liječnikom i poduzimaju se potrebni testovi. Naravno, ako još ima vremena. U idealnom slučaju, prije operacije, morate ponovno dijagnosticirati, kao i istražiti stanje kardiovaskularnog sustava. Nažalost, ponekad se ove mjere opreza moraju zanemariti kako bi se očuvao pacijentov normalan život i mobilnost. Ili čak život u načelu.

U nekim slučajevima može doći do ponovnog pojavljivanja spinalnog kanala. To se može dogoditi zato što će tijelo prerasti ozlijeđeno tkivo sa ožiljcima, ili će formirati višak rasta kostiju, a zatim može propisati kirurški zahvat. Stručnjak će uzeti u obzir da to nije prva operacija, te će poduzeti sve mjere kako bi se spriječile nove komplikacije.

komentari pokreće HyperComments

Bolesti kralježnice negativno utječu na cjelokupno ljudsko tijelo. Spinalna stenoza vratne kralježnice može izazvati ne samo probleme s kontrolom gornjeg dijela tijela, već i moždani udar ili smrt. Stoga je potrebno liječiti prikazanu patologiju odmah nakon što osjetite njezine prve znakove.

Što je bolest?

Spinalna stenoza vratne kralježnice je smanjenje volumena lumena, koji može biti kongenitalan ili stečen. Često se javlja takva bolest. Međutim, to je tipično za ljude koji su već prešli 60-godišnju prekretnicu.

U mladoj dobi patologija je iznimno rijetka. Ako se to dogodi, često je uzrokovano urođenim čimbenicima. Suženje kanala u kojem se nalazi kičmena moždina opasna je pojava, pa se mora bezuvjetno liječiti.

Klasifikacija bolesti

Dakle, stenoza cervikalnog spinalnog kanala može biti:

Kupljen. U tom slučaju na njegov razvoj utjecali su vanjski čimbenici. Patologija postavljena genetski ili se počela razvijati kao rezultat abnormalne intrauterine formacije fetusa. Ovdje već utječu dvije skupine čimbenika: vanjske i unutarnje.

Prema kliničkom stupnju patologija se može klasificirati na sljedeći način:

Stečeno ne-degenerativno, ustavno (ovdje se radi o anatomskim značajkama tijela) Degenerativno Zbog anomalije ili displazije kralježnice.

Prema površini lezije, stenoza kralježnice u području cerviksa je apsolutna (ako kanal ima površinu veću od 75 mm2) i relativnu (ako taj pokazatelj padne ispod 75 mm kV).

Uzroci patologije

Ovu bolest obično izazivaju takvi čimbenici:

Kompresijska fraktura ili druge vrste ozljeda kralježnice Kongenitalna abnormalna struktura kralježnice uzrokovana ženskom bolešću tijekom trudnoće Upalni procesi u kralježnici, Bechterewova bolest, Intervertebralna formacija: kila, maligni ili benigni tumor, metastaze u kralježnici. Osteohondroza vratne kralježnice, rast kostiju i osteofiti.

Simptomi patologije

Spinalna stenoza vratne kralježnice je složena i opasna bolest koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

Bolovi u vratu. Mogu biti jednostrani ili lokalizirani na obje strane. Nelagodnost nastaje u početku tek nakon dugog boravka osobe u neugodnom položaju. Međutim, kako patologija napreduje, bol postaje prigušena i gotovo konstantna, glavobolja u temporalnoj i zatiljnoj regiji. Ima različit stupanj intenziteta.Gubitak osjetljivosti kože, vrata, glave pa čak i gornjih ekstremiteta Vrtoglavica, koja ima sposobnost povećanja tijekom oštrog nagiba glave Slabost u rukama, nelagoda Poremećaj dišnih funkcija Povećan tonus mišića u rukama i vratu, iako slabost dok ne idete nigdje.

Značajke dijagnostike patologije

Relativna ili apsolutna stenoza cervikalnog spinalnog kanala može se odrediti pomoću ovih metoda:

Palpacija zahvaćenog područja od strane liječnika, vanjsko ispitivanje pacijenta, kao i fiksiranje njegovih pritužbi. Liječnik mora prikupiti punu povijest kako bi isključio genetsku predispoziciju ili je potvrdio. Izrađen je u 2 projekcije: bočni i prednji. Ova dijagnostička metoda je najvažnija i informativna. To vam omogućuje da utvrdite prisutnost i veličinu kostiju, stupanj integriteta kralješaka, prisutnost tumora ili kila, njihovu veličinu, strukturu i lokaciju. Zahvaljujući ovom istraživanju, liječnik je u mogućnosti odrediti čimbenik koji je izazvao pojavu bolesti. Postupak vam omogućuje da vidite čak i mikroskopske promjene u kralježnici. Ovaj se postupak također smatra vrlo informativnim, ali se ne provodi uvijek zbog visokih troškova. Osim toga, pacijent u slučaju njegove primjene dobiva jak zračenje, tako da ova studija ima puno kontraindikacija. Da bi se provela ova studija, u kralježnicu se uvodi poseban kontrastni agent kojim se može dobro razmotriti njegova struktura. Osim toga, određuje se stanje cerebrospinalne tekućine i njezina količina.

Konzervativno liječenje patologije

Ako imate stenozu cervikalnog spinalnog kanala, liječenje treba započeti odmah. Počinje uzimanjem lijekova. Među njima možete odabrati sljedeće:

Ovisno o intenzitetu boli, pacijentu se propisuju određene doze nesteroidnih protuupalnih lijekova: “Piroksikam”, “Ibuprofen”, “Dikloberl”, kako bi se smanjila natečenost, uklonila bol i stisnula kralježnica, mogu se primijeniti injekcije hormonskih lijekova ili glukokortikosteroida: “Prednizolon” Za smanjivanje volumena cerebrospinalne tekućine koriste se diuretici: magnezija ili Lasix.

Naravno, terapiju lijekovima treba propisati samo specijalist. Nemoguće je uzimati gore navedene lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Inače se možete još više povrijediti.

Značajke fizioterapijskog liječenja

Degenerativna stenoza cervikalnog spinalnog kanala bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do katastrofalnih posljedica. Ali fizioterapija može pomoći u ranim fazama borbe protiv bolesti. Vaš će liječnik propisati bilo koji od sljedećih postupaka:

Elektroforeza s novokainom. Ovaj postupak doprinosi učinkovitom ublažavanju boli, jer se lijek isporučuje izravno u zahvaćeno područje. Omogućuje uklanjanje bolova i oteklina, masažu leđa i ručnu terapiju. Ovi postupci pomažu smanjiti tonus mišića i istodobno ih ojačati. Zahvaljujući masaži, također možete smanjiti bol. Fizikalna terapija pruža mogućnost da se kralježnica učini fleksibilnijom i pokretnijom. U početnoj fazi vježbe ne bi trebalo biti teško, a opterećenje - intenzivno. Činjenica je da ako je kanal sužen, može doći do poremećaja cirkulacije krvi. Ovaj postupak treba obaviti samo iskusni stručnjak kako se pacijent ne bi još više naškodio. Postupak proširenja može uzrokovati pojavu intervertebralne kile, stoga nije uvijek prikazan.

Fizioterapijski tretman daje vrlo dobre rezultate ako je patologija još uvijek u ranoj fazi razvoja. U suprotnom, može biti potrebna operacija.

Značajke operacije

Ako vam se dijagnosticira stenoza cervikalnog spinalnog kanala, operacija može biti neizbježna. Pribegavaju tome ako konzervativna terapija ne daje dobre rezultate ili je površina lumena kanala katastrofalno mala. Postoji nekoliko vrsta operacija koje se mogu provesti na ovoj bolesti kralježnice:

Uklanjanje onih izraslina i formacija koje bi mogle izazvati sužavanje lumena: tumori, osteofiti, kile. Takva operacija naziva se "dekompresivna laminektomija". Instalacija sustava koji pomažu ojačati i stabilizirati kralježnicu. Ova operacija uključuje instalaciju implantata umjesto udaljenog pogođenog područja.

Glavno načelo na kojem kirurzi moraju djelovati jest da ne nanese štetu. Zato prije imenovanja bilo koje intervencije ovih specijalista, pacijent mora proći temeljiti pregled i imati apsolutno svjedočanstvo. Zdravstveni rizici trebaju biti niži od vjerojatnosti pozitivnog rezultata.

Što se može dogoditi?

Kao što ste već razumjeli, i primarna i sekundarna stenoza spinalnog kanala vratne kralježnice zahtijeva pažljivo liječenje. Međutim, ako terapija iz nekog razloga nije započela na vrijeme, pacijent može doživjeti sljedeće komplikacije:

Povratni ili nepovratni gubitak osjetljivosti ili paralize tijela (njegovi odvojeni dijelovi) Mogućnost potpune imobilizacije. To se događa zbog poremećaja cirkulacije i inervacije kralježnice. Normalna recipročna funkcionalnost kičmene moždine i mozga postaje nemoguća. To je iznimno kompleksna bolest neurološke prirode u kojoj postoji jaka slabost u udovima. Ali tonus mišića je vrlo visok.

Kao što možete vidjeti, komplikacije mogu biti fatalne, tako da liječenje treba započeti što je prije moguće.

Prevencija patologije

Ako ne želite da se razvije stenoza kralježnice (već smo razmotrili simptome, uzroke i liječenje bolesti), morate slijediti jednostavna pravila:

Nemojte dopustiti dugotrajan boravak u istom položaju ili nedostatak tjelesne aktivnosti. Preporučljivo je povremeno raditi gimnastiku na vratu. Koristi se ne samo za liječenje, već i za profilaksu, au svakom slučaju pazi na položaj tijela. To je posebno važno kada se radi o sjedećem radu, pokušajte pravilno jesti kako bi se u tijelu progutale sve potrebne tvari, a svaka se patologija mora liječiti na vrijeme.

Pravodobno traženje specijalizirane pomoći daje šansu za oporavak. Blagoslovi vas!

Kičmeni kanal je prostor kičmene moždine koji sadrži kičmenu moždinu, iza koje su vezani lukovi i žuti ligament, a ispred - površine tijela kralješaka i stražnji longitudinalni ligament. Spinalna stenoza je patološko sužavanje do te mjere da strukture kralješaka ili ligamenata mogu doći u kontakt s živcima, krvnim žilama, pa čak is tvrdom ljuskom. Istovremeno, postoje vrlo ozbiljni simptomi za ljudsko zdravlje:

prijeteći sposobnost kretanja i osjećaja uzrokujući poremećaje u radu važnih organa

Koliko je strašna dijagnoza stenoze?

Spinalna stenoza može biti kongenitalna i stečena zbog degenerativnih procesa u kralješcima i drugim uzrocima

Stenoza spinalnog kanala: vrste i uzroci

Ova bolest je otkrivena u oko petine starijih osoba čija starost prelazi 60 godina. Istovremeno, spondilografija, CT ili MRI dijagnosticiraju sužavanje kanala, ali samo jedna trećina ispitanih bolesnika pokazuje kliničke simptome.

Sami simptomi su određeni položajem suženja u kralježnici.

Najčešće se suženje događa u lumbalnom i lumbosakralnom području, osobito u segmentu l5 - s1. No, izostanak tijela kralježnice na toj razini isključuje mogućnost mijelopatije, što se može dogoditi u torakalnim ili cervikalnim regijama.

Najgora stvar koja prijeti u ovom slučaju je kompresija živaca ili sindrom caude equina, koji su također izrazito neugodni fenomeni, ali ne dovode do potpune paralize i drugih opasnosti.

Suprotno tome, stenoza vratnog kralježničnog kanala vrlo je opasna bolest, jer je vratna kralježnica uska. Njegovo daljnje sužavanje može dovesti do simptoma kompresije kičmene moždine - mielopatije.

Vrste spinalne stenoze

Konvencionalno, spinalni kanal se može podijeliti na sljedeća područja:

Središnji kanal je neposredni spremnik leđne moždine, dok su lateralni korijenski kanali (bočni džepovi i foraminalni foramen) putovi koji donose spinalne živce i žile iz kralježnice kako bi ih povezali s perifernim živčanim i cirkulacijskim sustavima. u transverzalnim procesima kralješaka počinju od šestog kralješka i završavaju na izlazu iz prvog

Na temelju anatomije postoje tri vrste sužavanja:

Središnja stenoza spinalnog kanala dijagnosticira se sužavanjem: Manje od 12 mm - relativna stenoza: Manje od 10 mm - apsolutna Lateralna stenoza kralježničnog kanala dijagnosticira se kada je veličina bočne vrećice i foraminalnog otvora manja od 4 mm.
Najčešći uzrok je artroza transverzalnih procesa cervikalnih kralježaka (uncovertebralna artroza).

Po svom porijeklu, stezanje može biti:

Uzroci stenoze

Kongenitalna (idiopatska stenoza) može biti posljedica: Skraćene lamine (vertebralni lukovi) Achondroplasia: smanjiti visinu kralješaka, zadebljanje nogu, malformacije kralježničnog kanala: koštane, hrskavične, vlaknaste cijepanje kralježnice, itd.

Glavni razlog za sužavanje spinalnog kanala je osteohondroza četvrtog stupnja, što dovodi do spondilitisa i artroze.

Suženje središnjeg i lateralnog radikularnog kanala posljedica je:

Osteofiti na rubovima kralješaka Osteofiti zglobnih procesa i krajeva kralješaka Duplex diskovi

Četvrti najčešći uzrok stenoze je osteohondroza.

Stečena stenoza je posljedica: deformiranja spondiloartroze, praćene prekomjernim rastom zglobova i rubnih područja;

Simptomi stenoze u lumbalnoj kralježnici

Spinalna stenoza zbog kompresije živaca i krvnih žila kičmene moždine izaziva patološki lanac, uzrokujući:

Povećan epiduralni tlak, upala živca zbog mehaničkih učinaka, pogoršanje cirkulacije i ishemije živaca.

Vrste ishemije u suženju kanala u lumbalnoj kralježnici:

U lateralnoj radikularnoj stenozi, ishemija spinalnog živca, kod središnje stenoze, ishemija središnjeg živčanog snopa (cauda equina), kada se miješaju, spojeni su oba tipa ishemije.

Ishemija živaca dovodi do:

Uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana (demijelinizacija) Spikes između spinalnih školjkiColusne adhezije epiduritisa i fibroze

Klinički se ti simptomi manifestiraju u:

Jedan od kliničkih simptoma lumbalne stenoze je neurogena intermitentna klaudikacija.

Sindrom neurogene intermitentne klaudikacije: bol u lumbalnom dijelu kralježnice (lumbodinija), pogoršan hodanjem Sindrom bolne pijanosti kod savijanja, čučanja, sjedenja
to se događa zbog smanjenja lumbalne lordoze, što znači širenje spinalnog kanala, što dovodi do oslobađanja krvnih žila i živaca, a kada se vratite u početni položaj, bol se ponovno povećava. i genitalnog sustava

Simptomi stenoze u vratnoj kralježnici

Ovisno o vrsti suženja javljaju se sljedeći sindromi i klinički simptomi:

Lateralna stenoza - radikularni sindrom Bol u vratu, zrači u ruku, u rame-škapularnoj regijiSrednji - mielopatski sindrom Privremeni gubitak osjetljivosti nogu u procesu trčanja (simptom "vlažnih" nogu)

To je signal upozorenja koji vas upozorava na hitno snimanje MRI.

Paresis u nogama (slabost, motorička insuficijencija) Paraliza (nedostatak bilo kakvih pokreta) Gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijomStetoza kanala kralježnice - Barre-Lieu sindrom (sindrom vertebralne arterije) praćeni kratkotrajnim gubitkom svijesti, smetnjama vida i vida, problemi koordinacije, vegetativni poremećaji, ishemija mozga.

Liječenje stenoze kralježnice

Primijeniti dvije vrste liječenja - konzervativno i kirurško

Konzervativno liječenje stenoze uključuje terapiju lijekovima, akupunkturu, manualnu terapiju i fizioterapiju.

Konzervativno liječenje

Među konzervativnim metodama dominiraju:

Terapija lijekovima, čiji je cilj smanjiti upalu i oteklinu koja je uzrokovala bol. S tim se ciljevima propisuju: Injekcije nesteroidnih protuupalnih lijekova, Blokade lijekovima novokainske skupine, Hormonalni preparati glukosteroida, Epiduralna i kaudalna blokada, Refleksologija, Kiropraktika, Fizioterapija

Međutim, konzervativno liječenje je učinkovito u stenozi u 30–45% slučajeva. U drugima, nažalost, potrebno je pribjeći kirurškim metodama.

Kada se obično propisuje kirurško liječenje

Ako x-zrake ili kompjutorska tomografija pokazuju prisutnost stenoze, ali očito nema ozbiljnih simptoma, onda naravno ne bi trebalo žuriti s operacijom. Sa stenozom, kako kažu, možete živjeti sretno do kraja života, baš kao i kod kile, a da ne znate ni za njih.

Još jedna stvar, ako već postoji klinika povezana s pokretom i napreduje u vremenu. Na primjer, sužavanje uzrokovano nestabilnom spondilolistezom druge faze.

U slučaju stenoze kanala koriste se laminektomije, stabilizacijski sustavi i interosisna fiksacija.

Vrste kirurškog liječenja za stenozu

Resekcija lametektomije: Uklanjanje dijela luka za dekompresiju živčanih vlakana ili leđne moždine, a nedostatak takvog liječenja je česta postoperativna nestabilnost kralježnice Stabilizacija vertebralnih segmenata: Anteriorna i posteriorna stabilizacija poboljšava stabilnost i rezultate. Fiksiranje s prekidačem: Metoda se primjenjuje kada je uzrok uskog kanala promjena visine diska i povećanja tlaka. za ojačanje stražnjeg dijela, za pojačanje stražnjeg dijela potpornja umetnuti su ojačani implantati između spinalnih procesa, a istodobno se održava sposobnost kičme da se savija i rasteže, čime se održava stabilnost kralježnice i otklanjaju komplikacije u obliku bolesti susjednih segmenata. spinalni kanal u kombinaciji s nestabilnošću, jedini prikladan tretman je upotreba stabilizirajuće prednje i stražnje stabilizacije istemPri kombinacija sužavanje spinalni kanal i kila, posebno u vratne kralježnice, poželjna realizacija liječenja minimalno invazivan kirurgija - microdiskectomy

Kako liječiti stenozu kralješnice kralježnice

Vaskularna stenoza - što je to? Riječ je o patologiji razvoja krvnih žila, u kojoj se njihovo suženje događa u jednom ili drugom stupnju, ponekad do potpunog preklapanja lumena. Spinalna stenoza vratne kralježnice prepoznata je kao jedna od najozbiljnijih bolesti. Suština bolesti svodi se na sužavanje lumena u prednjem i stražnjem smjeru, zbog čega su korijeni živaca prignječeni.

U pravilu, takva se dijagnoza postavlja istodobno s drugim patologijama, kao što su osteofit, zakrivljenost kralješaka, intervertebralna kila itd. Prosječna starost oboljelih je oko 50 godina. Gotovo 25% dijagnoza stenoze je cervikalna stenoza. Međutim, pravovremenim pristupom liječniku, pravilnom dijagnozom i liječenjem, mogu se izbjeći komplikacije koje dovode do gubitka radne sposobnosti i invaliditeta. Tako će se u članku detaljno raspraviti stenoza cervikalnog kralježničnog kanala, njegovi simptomi i liječenje.

Što je spinalna stenoza

Što je spinalna stenoza? To je prilično polagana kronična bolest spinalnog kanala, koja se svodi na činjenicu da se spinalni kanal vratne kralježnice sužava, a lumen spinalnog kanala je smanjen različitim strukturama (tumor, edem, rast kostiju ili hrskavice, itd.).

Stenoza vratnih žila može biti istodobno sa spinozom vratne kralježnice i sastoji se u sužavanju jaza između koronarnih arterija, koje su odgovorne za cirkulaciju mozga, što ponekad dovodi do moždanog udara.

Može biti prirođena i stečena. U ovom slučaju, ova dijagnoza najčešće se daje osobama zrele dobi, a u mladoj dobi ovaj tip patologije može se vrlo rijetko susresti. Bolest je opasna, pa kada se prvi simptomi odmah moraju obratiti svom liječniku.

Vi svibanj biti zainteresirani da biste saznali o anatomiji i funkciji mišića na vratu, da shvate kako sve radi.

Uzroci

Spinalna stenoza vratne kralježnice i njeni uzroci:

• kompresijski prijelom same kralježnice;
• u slučaju kongenitalnih abnormalnosti u razvoju kralješaka (na primjer, skraćeni lukovi, smanjenje visine kralježnice, itd.);
• upala kralježnice (spondilitis);
• ankilozantni spondilitis;
• tumor kralješnice (benigni ili maligni; i vertebralni metastaze);
• hernijne intervertebralne diskove;
• pojavu adhezivnih procesa koji su nastali kao posljedica kirurške intervencije u tijelu);
• pretilost, pretilost;
• pomicanje kralježaka u odnosu jedan na drugi;
• osteofiti i rast kostiju (spondiloza);
• deformacija žutog ligamenta (zadebljanje, zbijanje, itd.);
• trauma;
• prekomjerno vježbanje;
• produženi boravak u istom položaju;
• osteohondroza vratne kralježnice.

Kako se ta patologija razvija: lumen (volumen) šupljine u kojoj se nalazi kičmena moždina, krvne žile i živčani završeci kralježnice se smanjuje. Što dovodi do pojave kliničkih manifestacija u obliku pritužbi na bol na određenom položaju vrata (savijanje ili okretanje).

Događa se daljnja kompresija vertebralnih struktura i narušava se protok krvi u krvnim žilama, što može dovesti do različitih unutarnjih upala.

Kao što znate, uzroke stenoze je teško ne primijetiti u vašem tijelu. Stoga se liječenje može započeti pravodobno.

Oblici i sorte

Da bi se bolje razumjelo što je spinoz cervikalne regije i koje forme i sorte ima, potrebno je znati razloge za njegov izgled.

Stenoza (poznata i kao Spinoz) može biti:

• kongenitalna (razvija se u prisutnosti kongenitalnih bolesti kralježnice);
• stečena (razvija se u slučaju stečenih, u pravilu, destruktivno-degenerativnih bolesti kralježnice);
• kombinirani (kombinacija nekoliko uzročnih čimbenika u razvoju bolesti).

Kao što je već navedeno, stenoza je uglavnom bolest koja se dobiva s godinama, a povezana je s promjenom strukture kralježnice.

Prema anatomskim znakovima stenoze dijeli se na:

• središnje (sužavanje se događa u spinalnom kanalu od stražnje do prednje ili bočne stijenke na luku baze cervikalnog kralješka);
• lateralno, to je lateralna spinoza (smanjenje volumena lumena iz kojeg izlazi neurokrat kičmene moždine).

Istodobno se može, pri prolasku bolesti u teškom obliku, razviti arterijska stenoza koja dovodi do poremećaja cirkulacije i drugih komplikacija.

Spinalna stenoza može se dijagnosticirati u bilo kojem od tri područja: cervikalni, torakalni ili lumbalni križ. Najčešće je to u cervikalnoj kralježnici.

simptomi

Ova se bolest može manifestirati na različite načine - s izraženim simptomima ili ne. Osoba možda neće odmah shvatiti da je već bolestan:

• pojavu bolova u vratu, koji se pojavljuju prije okretanja ili naginjanja glave; može biti slaba ili jaka i dati na rame, lopatice ili ruke;
• glavobolja, uglavnom u području obrva, vrata ili sljepoočnica;
• utrnulost, slabost ili trnci u glavi, vratu, ramenima, rukama ili čak nogama;
• oštećenje sluha ili vida;
• vrtoglavica;
• napetost u mišićima vrata ili ruku;
• promjene u disanju.

Ako ne obratite pažnju na prve simptome i započnete tijek bolesti, oni će se spustiti u donji dio tijela i doći će do osjećaja "slabosti" i slabosti u nogama, disfunkcije zdjeličnih organa (bolesti genitourinarnog sustava). Stoga, ako osjetite nelagodu, posavjetujte se s liječnikom i nemojte se liječiti.

Naučite o drugim bolestima cervikalne regije na vrijeme kako biste identificirali bolest i započeli ispravno liječenje.

dijagnostika

Metode za dijagnosticiranje ove patologije:

• Rendgenski. Prva studija. Izrađena je u dvije projekcije - sprijeda i sa strane. Pokazuje kako su kralješci u integritetu i jesu li neoplazme prisutne;
• MRI (magnetska rezonancija). To jasno pokazuje stanje kičmenih diskova, ligamenata, određuje stupanj suženja kralježničnog kanala i može procijeniti stanje struktura u njemu. Ova metoda je vrlo informativna i sigurna. Rezultat istraživanja je najtočnija i detaljnija informacija o stanju kralježnice i svim njenim promjenama;
• računalna tomografija. Pokazuje sve izrasline kostiju i okoštavanje ligamenata. Liječnik dijagnostike, gledajući na slike slike kriške, postavlja dijagnozu;
• myelogram. To je ista rendgenska snimka, ali s uvođenjem kontrastnog sredstva u spinalni kanal, koji pokazuje njegovu strukturu, volumen i kvalitetu spinalne tekućine, propusnost i moguća odstupanja u kralježnici;
• pregled, razgovor s pacijentom i palpacija.

Valja napomenuti da je nemoguće vizualizirati stanje mekih tkiva rendgenskim snimanjem, što dovodi do netočnosti u dijagnozi. Stoga se preporučuje uporaba metode MRI ili CT.

liječenje

Liječnik će nakon potpunog pregleda, u skladu s težinom poremećaja, propisati individualni pristup liječenju za pacijenta:

Način liječenja ovisi o stadiju bolesti i načinu na koji se nastavlja. Prilikom otkrivanja stenoze vratne kralježnice u ranim stadijima i bez komplikacija, liječnik će propisati konzervativnu metodu. Ako je bolest teška ili je već u zanemarenom stanju, onda se obratite operaciji.

konzervativan

Konzervativna metoda liječenja sastoji se u kombinaciji uporabe droga i tijeku fizioterapeutskih postupaka. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti i individualnim značajkama.

Sastoji se od sljedećeg:

• analgetici se propisuju kako bi se smanjila bol i smanjila upala. Ibuprofen, ketorolak, diklofenak itd. U pravilu imaju najveći pozitivni učinak;
• uvođenje hormonskih sredstava intervertebralnom metodom. To smanjuje oticanje tkiva, bol i pritisak u spinalnim strukturama (Diprospan, Prednizolon ili Ketalog);
• diuretici su propisani za uklanjanje oteklina i smanjenje pritiska cerebrospinalne tekućine. Magnezij sulfat ili lasix se obično koristi;
• magnetska terapija. Smanjuje edem i ublažava bol;
• elektroforezu s novokainom za ublažavanje bolova u zahvaćenom području;
• tijek terapije vježbanjem;
• akupunktura;
• ručna terapija;
• spinalna vuča (spinalna vuča).

Pacijentu se prikazuje posteljina, odsutnost opterećenja na cijelom leđima. Bilo kakve manipulacije treba provoditi strogo kako je propisao liječnik i pod nadzorom stručnjaka.

Važno je imati na umu da samo-liječenje ili pogreške tijekom medicinskih postupaka mogu imati izuzetno negativne rezultate, dovesti do komplikacija i povećati bol.

kirurgija

U slučaju kada konzervativno liječenje nije donijelo očekivani rezultat, ili je bolest u pogoršanoj fazi, liječnik propisuje kirurški zahvat. Svrha toga je proširiti spinalni kanal kako bi se smanjio pritisak na kičmenu moždinu.

Takve operacije se provode na dva načina:

1. Manja incizija se vrši kroz prednji zid vrata, tkiva se guraju u stranu i dobiva se pristup kralježnici. Uklonite područja koja ometaju. Ponekad se ukloni dio kosti vratnog kralješka, zamijenivši ga zdjeličnim poklopcem, fiksirajući ga specijalnim pločama i vijcima.
2. Rez u stražnjem dijelu vrata je izravno u području živaca iz leđne moždine. Nesreće se uklanjaju. Ako je potrebno, izvađuju se dijelovi intervertebralnih diskova. To se radi kako bi se smanjio pritisak na kralježnicu kao cjelinu.

Odgovori na operaciju i pozitivni učinci su dobri. Kirurški zahvat savršeno pomaže u dijagnostici "stenoze vratne kralježnice".

Komplikacije i posljedice stenoze

Ako ignorirate simptome bolesti i ne započnete liječenje, nedostatak liječenja za spinalnu stenozu vratne kralježnice može dovesti do:

• atrofija kralježnične moždine;
• radikulopatija;
• mijelopatija;
• hipoksija mozga;
  paraliza.

Moguća su i urinarna inkontinencija, poremećena cirkulacija krvi, gluhoća, gubitak vida i čak zaustavljanje disanja.

prevencija

Kako ne bi patila od cervikalne spinalne stenoze, potrebno je od rane dobi slijediti jednostavna pravila za prevenciju ove bolesti:

• ne stajati dugo vremena;
• pomoći u gimnastici, masaži vrata i ramena;
• držanje monitora;
• jesti ispravno, tako da tijelo uvijek ima sve vitamine i elemente u tragovima koji su mu potrebni;
• odmah kontaktirajte stručnjake kada se pojave prvi neugodni simptomi.

Osim toga, zaštitite vrat od skica kako ne biste dobili ozbiljne komplikacije.

zaključak

Kada se pojave prvi simptomi, trebate odmah kontaktirati medicinske ustanove. Stenoza je prilično neugodna, ali prilično liječna bolest. Međutim, ako ga ignorirate, to može dovesti do invaliditeta.

Tijek liječenja traje oko mjesec dana. Važno je započeti s vremenom. U slučaju uznapredovalog stadija, kirurg će obaviti operaciju pod općom anestezijom i vratiti bolesnikovo zdravlje i život kralježnici.