Vertebralna nestabilnost

Nestabilnost kralješaka - prekomjerna pokretljivost elemenata koji čine ljudsku kralježnicu. Drugim riječima, kralješci se kreću u različitim smjerovima, klizeći, djelujući na živčane završetke u vezivnom tkivu, što uzrokuje bolne senzacije. Ako govorimo o segmentnoj pokretljivosti kralježnice, to također nije normalni raspored kralješaka, što podrazumijeva deformaciju cijele osi kralježnice. Najčešće se to događa kod izvođenja bilo kakvih pokreta, fizičkog napora, hodanja.

Kičma je najsloženiji mehanizam, gdje svaki element ima svoju funkciju - potporu, jastuk, itd. Svaki kralježak, okružen ligamentima, zglobovima i mišićima, ovisi o sljedećem, formirajući lanac međusobno povezan u kičmenom stupu, koji je osnova mišićnoskeletnog Uređaj. Neuspjeh bilo kojeg dijela kralježnice utječe na učinkovitost cijele kralježnice. Moderna medicina se stalno poboljšava, na tržištu postoje mnogi lijekovi za liječenje ove bolesti. Važno je pravilno dijagnosticirati i propisati liječenje. Slijedite preporuke liječnika.

razlozi

  • Loši fizički oblik, kao rezultat - slabi, ili ne sasvim razvijeni mišići leđa, odgovorni za raspodjelu opterećenja na leđima;
  • Slabi ligamenti i zglobovi kralježnice;
  • Akutna ili kronična osteohondroza cervikalne, spinalne ili lumbalne kralježnice;
  • Smanjenje visine intervertebralnih diskova;
  • Ranije ozljede u obliku prijeloma, dislokacija, modrica i uganuća;
  • Povreda kralježnice, zbog starije dobi. Kičma s promjenama uzrokovanim starenjem prolazi kroz deformacije;
  • Nasljedna predispozicija za deformacije kralježaka i zglobova zbog genetskih bolesti;
  • Upalni procesi u području mišića i kostiju;
  • Visoka razina tjelesne aktivnosti, uključujući dugoročne aktivnosti određenog sporta.
  • Prenesene bolesti kostiju - osteomijelitis, osteoporoza, vertebralna fistula.
  • Vidi također: Kako ispraviti pomicanje kralješaka.

Postoji nekoliko vrsta nestabilnosti:

  • Nestabilnost nakon ozljeda. Posljedice prometnih nesreća, prijeloma i modrica tijekom sporta, klizanja i skijanja itd.;
  • Nestabilnost kralježnice, kao posljedica kirurških zahvata. Na primjer - fraktura kralježnice s pomicanjem kralješaka, uklanjanje spinalne kile, pogrešna shema rehabilitacije;
  • Displastična nestabilnost. Pojavljuje se kada patološke promjene u vezivnom tkivu, ligamentima, zglobovima i mišićima;
  • Degenerativna nestabilnost, kao posljedica bolesti kralježnice, primjerice promjene u kralješcima nakon artroze, osteohondroze.
  • Vidi također: Spine Listez.

simptomi

  • Česti bolovi u leđima, točkasti ili oko oboda kralježnice. Ukočenost i napetost, povlačenje bolova u određenim područjima. Povećava se kada ste u neugodnom položaju, veliki teret na leđima;
  • Bolovi u savijanju karakteriziraju nestabilnost lumbalne kralježnice;
  • Ukočenost, smanjena pokretljivost. Pacijentu je teško nagnuti se, okrenuti s jedne strane na drugu, podići ruke visoko;
  • Osjećaj težine u nogama ili kratkotrajna akutna bol u području stopala;
  • Nelagoda i osjećaj pečenja u području oboljelih kralješaka;
  • Migrena, česte nerazumne glavobolje, zamračenje očiju i vrtoglavica. Pogotovo kada se osoba diže iz nagnutog stanja;
  • Osjećaj gubitka elastičnosti mišića kostura kralježnice, njihovih fosila.

dijagnostika

Prije liječenja bolesti, prvi korak za uspješnu dijagnozu je posjet terapeutu ili neurologu. Nakon vizualnog pregleda kralježnice i pacijenta općenito, liječnik propisuje prolaz radiografije pojedinih dijelova ili cijele kralježnice. Kao dodatno, detaljnije ispitivanje koristi se magnetska rezonancija kralježnice. Tada se postavlja dijagnoza s detaljnim opisom zahvaćenih područja i propisuje se liječenje.

Metode liječenja

Kao iu liječenju drugih bolesti mišićno-koštanog sustava, nestabilnost kralježnice uključuje uporabu niza mjera koje se sastoje od lijekova i medicinskih postupaka, terapije vježbanjem, te u teškim slučajevima i kirurškim zahvatima.

Osnova liječenja lijekovima je uporaba nesteroidnih, protuupalnih i analgetskih lijekova. Na primjer, ibuprofen, ketorol, diklofenak, ortofen, različiti gelovi i masti. Dodijeliti tablete, intramuskularne i intravenske injekcije, kapaljke, vanjsko brušenje uz upotrebu masti i gelova. Dodatno propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, uključujući i medulu. Dobri rezultati daju se fizioterapijom u dnevnom bolničkom režimu:

  • Manualna terapija;
  • Akupunktura, elektroforeza;
  • Magnetska terapija;
  • Fizikalna terapija;
  • ultrazvuk;
  • Infracrvene zrake;
  • Razne vrste masaža;
  • Specijalni zavoji;
  • Tvrdi steznici i remeni;
  • Blatne i solne kupke.

Ako provedena terapija, nakon nekoliko mjeseci nakon obavljenog pregleda, ne donosi rezultate i postoje komplikacije, potreba za kirurškim zahvatom se rješava. Takve operacije se u većini slučajeva provode uz pomoć spinalne anestezije (anestezije). Smatra se benignijim oblikom izloženosti tijelu kao cjelini.

  • Vidi također: Kako liječiti pomicanje lumbalnih kralješaka.

efekti

Kod nepravilnog liječenja, raspodjele opterećenja ili nedostatka pravodobne dijagnoze ove bolesti može doći do brojnih komplikacija. Akutna, progresivna osteohondroza, artroza, izbočine i intervertebralna kila, ograničenje motoričke funkcije zbog boli. Paraliza, stegnuti živci, kičmena moždina.

Iznenadni skokovi krvnog tlaka, neočekivani slučajevi gubitka svijesti, pogoršanje koordinacije u nekim slučajevima. Oštećenje sluha, buka, smanjena kvaliteta vida, kratkoća daha, itd.

Nestabilnost kralješaka, ako pokrenete bolest, dovodi do daljnjeg uništavanja i poremećaja drugih elemenata kralježnice. Intervertebralni diskovi se brišu, držanje se pogoršava, pojavljuje se skolioza. Mišići i zglobovi neispravno primaju teret, zbog čega trpi cijela kralježnica. Stiskanje mišića dovodi do smanjene cirkulacije krvi.

Uporne glavobolje mogu povisiti krvni tlak i dodatno opteretiti srce. Ostavljena bez pozornosti, bolest može dovesti do najtežih bolesti drugih važnih organa vitalne aktivnosti ljudskog tijela. Da ne spominjem mogućnost paralize udova, s potpunim kršenjem pokreta.

prevencija

Održavanje tjelesne kondicije, bavljenje sportom u obliku snažnog mišićnog steznika, plivanje, održavanje rada kralješaka. Pozitivno utječe na morsku kupku.

  • Vidi također: Kako liječiti lumbalnu ozljedu kralježnice.

Prilikom bavljenja sportom, velikih opterećenja kralježnice preporučuje se nošenje uskih korzeta ili zavoja.

Možete ih kupiti u specijaliziranim ljekarnama ili ortopedskim prodavaonicama. Oni vam omogućuju pravilno raspodjelu rezultirajućeg opterećenja. Pravilna prehrana, uzimanje kompleksa vitamina, održavanje optimalnog indeksa tjelesne težine. Pravilna raspodjela sportskog opterećenja. Slijedite preporuke liječnika za rehabilitaciju nakon ozljeda.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Nestabilnost lumbalne kralježnice

Spinalna nestabilnost je patološka, ​​prekomjerna pokretljivost kralješaka u određenom dijelu kralježnice - motorni segment kralježnice (PDS). Premda samo pomicanje kralješaka nije bolest i može se odvijati bez boli, pomicanje kralješaka u slučaju nestabilnosti prati bol. Nestabilnost motornog segmenta kralješnice dovodi do mehaničke boli i deformiteta kralježnice. U nekim slučajevima, spinalna nestabilnost može uzrokovati disfunkciju kralježnične moždine ili korijen živaca kao rezultat njihove kompresije.

Postoji 5 vrsta spinalne nestabilnosti:

  • degeneričan
  • displastični
  • Ismichesky (spondiloliza)
  • traumatičan
  • patološki

Glavni uzroci nestabilnosti kralježnice:

  • Degenerativne promjene na disku i lučnim zglobovima (osteohondroza)
  • Kongenitalne malformacije, često u lumbosakralnom području
  • Povrede, uključujući i dislociranje kralješka
  • Komplikacije upalnih i onkoloških bolesti
  • Posljedice operacije kralježnice
  • Slabost aparata u zglobovima i ligamentima
  • Neodgovarajuća vježba

Nestabilnost je uzrokovana degenerativnim procesima koji se odvijaju prvenstveno u disku, a zatim u lučnim zglobovima. Zbog degenerativnih procesa u disku smanjuje se intradiscalni tlak, smanjuje visina diska, smanjuje napetost stražnjeg i uzdužnog ligamenta, a amplituda smicanja nadzemnog kralješka se povećava tijekom nagiba. Treba imati na umu da se stanjivanje intervertebralnog diska odvija postupno, tijekom nekoliko desetljeća, a takvi ljudi nemaju bol. U svakom slučaju, s godinama, nestabilnost se očituje.

Najčešće se u lumbosakralnoj i vratnoj kralježnici javlja nestabilnost kralježnice.
Lumbosakralna kralježnica zauzima više od 25% ukupnog opterećenja u uspravnom položaju. Maksimalno opterećenje doživljava L4; L5 kralješci. Stoga se nestabilnost najčešće razvija na razini L4-L5 i L5-S1 motornih segmenata kralježnice, što čini oko 95% slučajeva bolesti. U lumbosakralnoj kralježnici bolest počinje s manjim bolom, koji se povećava nakon vježbanja. Tu je bol u donjem dijelu leđa, koji daje nogama, slabost u nogama, bol u zglobovima kuka, potkoljenice, bedra, stopalo, puzanje po koži, pojavljuje se povreda osjetljivosti i mogući su poremećaji autonomnog živčanog sustava. U motornom segmentu kralježnice, gdje postoji nestabilnost, u većini slučajeva dolazi do intervertebralne kile.

Cervikalna kralježnica je najnapredniji dio kralježnice. U području vrata maternice možemo savijati i proširiti, bočne naginjanja, kružne i rotacijske pokrete. I zadržavajući svoju stabilnost i mobilnost, tj. sposobnost održavanja određenih razmjera kako bi se zaštitila kralježnica od deformacija, i sposobnost da se naprave svi gore navedeni pokreti. S nestabilnošću u vratnoj kralježnici pojavljuje se bol ili nelagoda u vratu, ramenom pojasu. Nadalje, bol uzrokuje kroničnu refleksnu napetost mišića. Prenaprezanje paravertebralnih mišića dovodi do njihove iscrpljenosti i prekomjernog rada. U mišićima je poremećena cirkulacija krvi, razvija se hipotrofija i smanjenje tonusa. To dovodi do progresije nestabilnosti. Poprečni procesi vratnih kralješaka imaju otvor, stvarajući kanal (lijevo i desno) u kojem prolaze vertebralne arterije. Vertebralne arterije su uključene u dotok krvi u moždanu stabljiku, cerebelum i okcipitalne režnjeve moždane hemisfere. S nestabilnošću u vratnoj kralježnici, stvaranju kile, nedostaje dotok krvi u ove dijelove mozga. Kao rezultat toga, pred očima se pojavljuju glavobolja, vrtoglavica, "leteće mušice", nestabilnost u hodu, ponekad kratkotrajni gubitak svijesti itd. Često se naši pacijenti žale na ružnu ukočenost, parasteziju, nemogućnost podizanja ruke, bol u ramenu i ispod lopatice.

simptomi

Simptomi ovise o lokalizaciji nestabilnosti PDS-a io stupnju utjecaja na neuronske strukture. Uz nestabilnost u vratnoj kralježnici, glavni simptom je bol u vratu, koji se pogoršava fizičkim naporom. Uzrok sindroma boli je prenapon u mišićima vrata, kao posljedica toga dolazi do grčenja mišića, pogoršanja mikrocirkulacije i tonusa mišića. Kao rezultat toga, vremenom se smanjuje sposobnost osobe da obavlja redovite tjelesne aktivnosti. Kako nestabilnost napreduje i razvija se spinalna stenoza, zahvaćene su strukture kičmene moždine i živaca i mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • radiokulopatija,
  • cervicalgia,
  • mišićno-tonicni sindromi (sindrom prednjeg skalena,
  • pectoralis glavni mišićni sindrom
  • smrznuto rame,
  • sindrom vertebralne arterije,
  • kompresija kralježnične moždine, srčani sindrom).

Kada se lokalizacija nestabilnosti u lumbalnoj kralježnici pojavi slika spondilolisteze. Spondilolisteza se razvija postupno i isprva se manifestira kao epizodna bol u leđima, koja se povećava nakon fizičkog napora i može zračiti na noge (pogotovo kada je torzo nagnut). Osim toga, može doći do slabosti u nogama, bolova u zglobovima kuka, bedara, potkoljenica. Spazam mišićnih skupina u donjem dijelu leđa s nestabilnošću segmenata u ovom dijelu dovodi do smanjenja volumena pasivnih i aktivnih pokreta. Težina kliničkih simptoma ovisi o veličini lista i stupnju utjecaja na živčane strukture. Kod teške kompresije neuronskih struktura, takve kliničke manifestacije javljaju se kao pareza, gubitak mišića, poremećaji osjetljivosti, autonomni poremećaji, a ponekad i razvoj sindroma cauda equina (jaka bol, motorički poremećaji, poremećaji funkcije mjehura i crijeva).

dijagnostika

Dijagnostika nestabilnosti segmenata različitih dijelova kralježnice temelji se na pacijentovim pritužbama, anamnezi, pregledu, neurološkom statusu, rezultatima instrumentalnih metoda istraživanja. Procijenjena je prisutnost deformiteta, raspon pokreta u različitim dijelovima kralježnice, prisutnost funkcionalnih blokova, spazam mišića, povećana bol u određenim pokretima.
Od instrumentalnih metoda istraživanja primarno se koristi radiografija, kako standardno, tako i informativnije - radiografija s funkcionalnim testovima. Pomicanje kralješka prema naprijed ili natrag za više od 2-3 mm pri obavljanju radiografije s nagibom prema naprijed i proširenjem znak je prisutnosti nestabilnosti kralježnice. No, radiografija omogućuje vizualizaciju promjena samo u koštanim strukturama i, ako je potrebno, dijagnoza morfoloških promjena u mekim tkivima (tkivo hrskavice, ligamenti, mišići, živčane strukture), tomografija (CT ili MRI).

MRI je najpouzdanija dijagnostička metoda za dijagnosticiranje takvih promjena u kralježnici kao spinalna stenoza, hernija diska, kompresija korijena itd. Ako je potrebno, detekcija likorodinamičkih poremećaja može voditi mijelografiju. Primjena elektroneuromografije (ENMG) potrebna je uz prisutnost kompresije perifernih živaca. Laboratorijska dijagnostika propisana je kada je potrebno razlikovati se od sistemskih zaraznih ili onkoloških bolesti. Dijagnoza omogućuje određivanje dijagnoze i taktike liječenja (konzervativne i operativne).

Liječenje.

Taktika liječenja nestabilnosti ovisi o težini kliničkih manifestacija. U početnim stadijima razvoja nestabilnosti fizikalna terapija (fizikalna terapija) daje vrlo dobar učinak nakon ublažavanja bolnog sindroma. Dozirano vježbanje na simulatorima, terapijske vježbe, plivanje, hodanje pomažu u jačanju mišićnog sustava, ublažavaju grčeve mišića i zaustavljaju razvoj degenerativnih procesa osteohondroze. U prisutnosti sindroma boli koriste se fizioterapija, akupunktura i terapija lijekovima.

U slučaju teške nestabilnosti preporuča se stezanje do nekoliko mjeseci, ali paralelno s nošenjem steznika, terapija vježbanjem je neophodna kako se ne bi razvila hipotrofija mišića. Nošenje steznika pomaže u ograničavanju kretanja u segmentu uz prisutnost nestabilnosti i omogućuje da mišićno-ligamentni aparat obnovi svoju funkciju.

Ali ponekad konzervativne metode liječenja nisu učinkovite i tada je potrebna operativna stabilizacija kralješaka. Kirurško liječenje je indicirano u slučajevima kada postoje klinički znakovi kompresije leđne moždine ili neuronskih struktura (pareza, disfunkcija mjehura i crijeva, sindrom jake boli). Kirurško liječenje nestabilnosti sastoji se u stabilizaciji kralježaka različitim strukturama (titan) i plastikom pomoću koštanog tkiva ili keramike. S obzirom na to da nakon formiranja koštanog bloka funkciju segmenta preuzimaju susjedni segmenti kralježnice, od velike je važnosti rana rehabilitacija s ciljem jačanja mišićnog sustava. Dobra rehabilitacija omogućuje ne samo ponovno uspostavljanje funkcije kralježnice, već i sprečavanje razvoja nestabilnosti PDS-a u budućnosti.

Vertebralna nestabilnost lumbalne kralježnice

Prije nekoliko desetljeća izraz "lumbalna nestabilnost" primijenjen je prvenstveno u specijaliziranoj medicinskoj literaturi, ali ne iu praktičnoj medicinskoj praksi. Danas je situacija obrnuta - čak i pacijenti rade na ovom konceptu, a da ne spominjemo činjenicu da je nestabilnost kralježaka postala najvažniji klinički vertebrološki sindrom. Što je to i što je bit patologije nestabilnosti.

Nedostatak stabilnosti

Zapravo, nestabilnost je nedostatak stabilnosti. A kada je riječ o kralježnici, njeni strukturni elementi, osobito kralješci, su nestabilni.

Pozornost je usmjerena na nedosljednost termina s medicinskog stajališta. Nedvosmisleno tumačenje koncepta nije dovršeno. U svakom slučaju, u medicinskoj praksi to znači kršenje normalnog motornog procesa kralješaka, što dovodi do boli i uzrokuje simptome neurologije.

vrsta

Postoje funkcionalne nestabilnosti (ili kliničke) i strukturne (ili radiološke). To znači da puni pojam uključuje i kliničke simptome i rendgenske zrake koji otkrivaju hipermobilnost.

funkcionalna

S kliničkim, sve je jednostavno - nesposobnost elemenata kralježnice da izdrži normalno opterećenje, neuspjeh u obavljanju funkcija amortizacije. Umjesto toga, oni obavljaju svoje funkcije bez urušavanja i ne pružaju otpor, ali to uzrokuje bolni sindrom.

Usput. Bol s kliničkom nepokretnošću donjeg dijela leđa formira se lokalno u ovoj zoni ili lumbosakralno. Oni imaju tendenciju da se povećavaju kod promjene položaja, položaja ili pretjeranog fizičkog opterećenja.

Zapravo, funkcionalna patologija je sablasna. Na primjer, osoba doživljava stres i dobiva psihosomatske probleme. Pojava bolesti prisutna je, ali samo u suprotnosti s funkcijama, a ne u promjeni strukture. Drugim riječima, ne dolazi do nestabilnosti. X-zrake ne pokazuju patološke promjene, sve u kralješcima i intervertebralnim strukturama je ravnomjerno i na mjestu. No, promjene su već počele u živčanom sustavu, na primjer, razvila se multipla skleroza. Živac ne kontrolira mišić, ne može ga pravovremeno potaknuti da se opusti ili opusti. I u ovom trenutku kralježnica se stalno učitava, a postoji i nestabilnost, odnosno sposobnost kralježnice da podnese opterećenje. Tijelo signalizira te promjene u boli.

Usput. Isto se događa i kod održavanja sjedilačkog načina života, prisutnosti skolioze ili spuštanja, u drugim problemima i patološkim situacijama. Stabilizirajući mišići kralješaka ne mogu se „uključiti“ u pokret u vremenu, zbog čega kralješci ne obavljaju funkciju amortizacije i povrijeđeni su.

strukturalan

Što se tiče strukturne raznolikosti, ovaj problem je izravno povezan s nemogućnošću pružanja pasivne potpore kralježnici. U njega se mogu uključiti svi strukturni elementi - od ligamenata do kostiju.

Primjer je razaranje, oštećenje, deformacija kralješka kod spondilolisteze ili diska kod osteohondroze. Ograničeni raspon mobilnosti će prije ili kasnije biti ograničen, a pacijent će osjetiti bol kada prelazi ograničavajući prag.

Važno je! Karakteristika strukturne nestabilnosti je patološka pokretljivost. Ako je jedan kralješak pokretljiviji od drugog, nastaje hipermobilnost segmenta ili nekoliko u odnosu na one koji ostaju nepromijenjeni.

Za razliku od funkcionalnog tipa, strukturna nepokretnost je vrlo dobro vidljiva na radiografiji (dakle, zove se X-ray).

Da bi se otkrio ovaj tip, dovoljno je uzeti rendgensku sliku, koja će jasno pokazati hipermobilnost segmenta.

Usput. Patologija se osobito dobro očituje u slikama snimljenim u vrijeme izvođenja funkcionalnih opterećenja, ako se daju u sjedećem položaju.

Da bi se dijagnosticirala strukturna nestabilnost, uzima se niz slika za koje se pacijent naizmjence, iz sjedećeg položaja, savija i naginje naprijed.

Naime, kada se rendgenska dijagnostika za prvu sliku pacijent nagne naprijed, a za drugo - u suprotnom smjeru.

Važno je! Segment je prepoznat kao hiper-mobilni ako su istovremeno prisutna dva znaka određenog stanja - pomicanje i divergencija.

Znakovi strukturne nestabilnosti su sljedeći.

  1. Raskorak na rendgenskim fotografijama pomoću uređaja kutova rubnih ploča je 10 ° i širi.
  2. Međusobni kralješci su pomaknuti za 5 mm ili više.

Očito je da se hipermobilnost spinalnog segmenta očituje vizualno. Klinički se ne može otkriti ni na koji način. Funkcionalna lumbalna nestabilnost može se pojaviti bez manifestacije hipermobilnosti, ako je učinak opterećenja normalan. Bol se pojavljuje kao klinički simptom samo kada su ili intervertebralni disk ili živci smješteni u njemu podvrgnuti hiper-opterećenju.

Važno je! Semantičko opterećenje pojma nestabilnosti ne daje cjelovitu sliku i ne pokazuje svestranost postojećeg problema. Osim toga, mogu postojati obje vrste nestabilnosti istovremeno.

Uzroci i manifestacije

Fenomen nestabilnosti ima mnogo uzroka. S obzirom na simptome, ona je svojstvena samo u strukturnom obliku i ima izraženu ozbiljnost, ne u svim slučajevima.

Razlozi nestabilnosti kralješaka u lumbalnom području mogu biti sljedeći.

    Prisutnost degenerativnih bolesti, koje rezultiraju destruktivnim procesima u kralježnici.

simptomatologija

Od jasno izraženih simptoma najčešće su sljedeće manifestacije.

    Kronična tupa bol u leđima.

Postavljanje dijagnoze

Najoptimalnije djelovanje u dijagnosticiranju nestabilnosti vertebrala je rendgenoskopija. Iako će, kao što je već rečeno, pokazati daleko od trenutka, a ne uvijek jasno, koliko je udaljen kralježak i je li uopće raseljen. Ali, ako je pokretljivost izražena, hipermobilnost će se odrediti u fleksibilnom položaju i kada se pacijent ispravi. U neutralnom položaju, može se potvrditi samo neizravno.

Druga dijagnostička tehnika, osjetljivija i razotkrivajuća, je MRI. Ali čak i ova metoda će pokazati samo strukturalnu nestabilnost.

Usput. Postoje brojni testovi za utvrđivanje nestabilnosti kralježnice, ali, iako ih neki liječnici koriste u praksi, u stručnom medicinskom okruženju još uvijek postoje rasprave o njihovoj učinkovitosti, pouzdanosti i izvedivosti.

Najviše se koristi test s pacijentom koji leži na trbuhu. U isto vrijeme iz stola dolje i objesiti kukovima, a noge dodiruju pod. Uz maksimalno opuštanje struka u ovom položaju, liječnik vrši palpaciju zone. Tada se pacijentove noge podižu, a palpacija se ponovno izvodi. Uzeta je u obzir bolna razlika.

U napetom položaju bol mora biti minimalna ili odsutna, dok se opuštanje (početno držanje) osjeća u većoj mjeri. Nestabilnost se tako očituje u stavu odmora kada mišići ne mogu stabilizirati kralješke.

Terapijski pristupi

Dvosmislenost i nesigurnost patologije ne znači da se ne smije liječiti i da se može zanemariti. U svakom slučaju, bilo da postoji funkcionalni ili strukturalni problem, kralješci trebaju stabilizaciju. To se može postići na nekoliko načina.

Tablica. Metode za uklanjanje nestabilnosti kralješaka.

Nestabilnost lumbalne kralježnice

To je čest uzrok bolova u leđima i smanjene pokretljivosti kralježnice. Izraz "nestabilnost" je još uvijek kontroverzan i dvosmislen, obično se shvaća kao kršenje normalnih pokreta u kralježnici, što dovodi do boli i neuroloških simptoma.

Funkcionalna (klinička) i strukturna (rendgenska) nestabilnost

Funkcionalna bolest je bolest duhova. Ovdje ste loši, loši, prolazite testove - rezultati su u redu. U pravilu, liječnik nagoviješta vašu psihosomatiku i stres. Drugim riječima, bolest se i dalje manifestira u disfunkciji, ali ne u strukturi. Ako osoba ne razumije taktičke naznake tijela, potrebno je da mučeno tijelo napravi rupe u sebi, tako da će svima biti jasno da je to katastrofa.
Vratimo se na funkcionalnu nestabilnost - sve je u redu na rendgenskoj snimci, pa čak i kralježnici. Na primjer, živčani sustav oštećen je zbog multiple skleroze. Živac ne osjeća mišić, slabo ga kontrolira, ne daje poticaj sklapanju ili opuštanju kada je to potrebno. S obzirom na to što se opterećenja ponekad stavljaju na kralježnicu, dobro, tu su mali fasetni zglobovi. Sada zamislite da se to stalno događa.
Ljudi koji vode sjedeći način života, osobito s poskakivanjem i skoliozom, također spadaju u rizičnu zonu - duboki stabilizirajući mišići kralježnice počinju "tupiti", prekasno je za pokretanje, što dovodi do ozljede kralježnice.

Strukturna nestabilnost je problem povezan s pasivnom podrškom kralježnice (ligamenti, intervertebralni diskovi, intervertebralni (fasetirani) zglobovi, sami kralješci): na primjer, oštećenje kralješka - spondiloliza, spondilolisteza. U pravilu, u ovom slučaju, kretanje krajnjeg raspona je ograničeno. U slučaju funkcionalne nestabilnosti, nedostatak neuromuskularne kontrole utječe na srednji raspon.

Mogu se kombinirati strukturne i funkcionalne nestabilnosti.

Malo vorvochka o uvjetima.

  • Prosječni ili funkcionalni volumen / raspon pokreta (srednji raspon) je razgovarati negdje u sredini, bez dodavanja super napora. Najčešći su i koriste se u svakodnevnom životu.
  • Maksimalni raspon pokreta (krajnji raspon) je ono što dolazi u yogu ili teretanu, kada vam nedostaje vaše kretanje do mogućeg maksimuma i tako se otkrije ograničenje (wow, ja ne stignem do poda) i moji zglobovi se razvijaju.

Degeneracija intervertebralnog diska također može dovesti do strukturne nestabilnosti tijekom vremena, kao odgovor na to, aktiviraju se mehanizmi kompenzacije - napetost mišića, konsolidacija ligamenata, posturalno prilagođavanje, nesvjesno izbjegavanje određenih pokreta - tijelo funkcionira.

Anatomske nijanse potrebne za razumijevanje problema

  • Lumbalna kralježnica je izoštrena za obavljanje teških zadataka, tako da je zamišljena da bude gotovo poput mitskog Herkula. Osnovni pokreti: fleksija (nagnuti naprijed) i produžetak (zakrivljenost unatrag).

Panjabijev sustav stabilizacije kralježnice

1. Pasivno: intervertebralni diskovi, ligamenti, fasetni zglobovi i zglobne kapsule, kralješci i pasivna mišićna potpora.
2. Aktivni: mišići i tetive leđa, torakolumbalna fascija.
3. Kontrola mišićnog sustava: živci i središnji živčani sustav.

  • Pasivni sustav igra glavnu violinu u elastičnoj zoni pokreta kralježnice (unutar maksimalnog raspona pokreta). Fleksija kralježnice stabilizirana je stražnjim ligamentima kralježnice (interspin i supraspinatus ligamenti), fasetnim zglobovima, zglobnim kapsulama i intervertebralnim diskovima.
  • Maksimalno produljenje je osigurano uglavnom prednjim uzdužnim ligamentom, prednjim dijelom prstena i fasetnim zglobovima.
  • Neuromuskularna kontrola stabilizira kretanje u prosjeku, dok pasivni sustav drži kralježnicu na maksimumu.
  • Neutralne i elastične zone kretanja: prva je mala amplituda pokreta, koja se izvodi uz malu otpornost tkiva. Elastična zona počinje na granici neutralne zone, podrazumijeva visoke amplitudne pokrete i visoku otpornost tkiva.

Uzroci spinalne nestabilnosti

Degenerativne bolesti (sve što se odnosi na uništavanje tkiva)

Hipertrofija fetalnih zglobova (povezivanje kralješaka)
Stanje nakon operacije
Posljedica operacije kralježnice
Povreda kralježnice ili tkivo oko
Poremećaji razvoja, kao što je skolioza.
Infekcije (osteomijelitis)
tumori

Kako manifestirati

  • Kronična bol u leđima, ponekad može biti oštra i oštra;
  • osjećaj nestabilnosti, "klizanje";
  • vidljivo ili opipljivo (možete osjetiti) pomicanje segmenta u donjem dijelu leđa, obično s promjenom položaja;
  • premještanje segmenta zbog bolnog kretanja;
  • hipermobilnost segmenta;
  • čudni osjećaji pomicanja kralješka naprijed-natrag.

Kako napraviti dijagnozu

Najjednostavnije i najugodnije je napraviti rendgen i ondje će biti vidljiv. Štoviše, X-zrake treba raditi u ekstremnim položajima - fleksiju i produžetak. Fotografija u neutralnom stanju ukazuje na neizravne znakove nestabilnosti. MRI se smatra osjetljivijom dijagnostičkom metodom.
Ali čak i tada, kao što već znate, vidljiva je samo strukturna nestabilnost. Budući da pojam i dijagnoza nestabilnosti općenito još nemaju jasne kriterije, teško je staviti funkcionalnu nestabilnost, a ne svatko će preuzeti takvu hrabrost.
Postoje testovi za nestabilnost kralježnice, iako je u znanstvenoj literaturi moguće pronaći rasprave o tome koliko su svi ti testovi pouzdani. U pristojnim priručnicima, prednost se daje testu za nestabilnost kralježnice koja leži na trbuhu.

Tehnika (videozapis):

Pacijent leži na trbuhu: tijelo je na stolu, kukovi su spušteni, stopala su na podu. Leđa su opuštena, a ispitivač palpira centrifuge s višesmjernim tlakom. Pitajte o pojavi boli. Zatim se od pacijenta traži da podigne noge i ponovno izvrši palpaciju. Test se smatra pozitivnim ako je bol prisutna u položaju mirovanja i smanjuje se ili nestaje kada je leđa napeta. Mišići u ovom slučaju mogu stabilizirati lumbalnu kralježnicu.

Kada testirate Lasegue test, može postojati nemogućnost polaganog spuštanja nogu zbog slabosti ili boli.

Pristup terapiji

U svim slučajevima nestabilnosti potrebna je stabilizacija kralježnice, nemoguće je ignorirati. To se može postići na različite načine.

  • Korzeti su široko korišteni. Primjerice, u slučaju prijeloma kralješnice (često su potrebne ručne tehnike za ispravljanje položaja), možete dobiti nošenjem steznika do zacjeljivanja. Korzeti se preferiraju u slučajevima očite, akutne nestabilnosti. Kada neučinkovitost prelazi na sljedeću.
  • Operacija - da, naravno. Osobito u slučajevima kronične, prikrivene nestabilnosti. Operativne tehnike nisu predmet ovog članka.
  • Dodatna sredstva za ublažavanje nelagode su analgetici, protuupalni lijekovi i mišićni relaksanti.

Fizikalna terapija

Temelji se na tri komponente stabilizacije kralježnice: aktivna, pasivna i kontrola živčanog sustava. Od najveće važnosti je sanitarni i obrazovni rad (moj omiljeni) - to je ono što je važno objasniti: koje pokrete treba izbjegavati i zašto, govoriti o važnosti aktivnog ili aktivnog, odabiru ispravnih i sigurnih oblika tjelesne aktivnosti, a kao rezultat takvih pokreta, živjeti do stotinu godina. Detalji tih pitanja - teorija i praksa - razmatraju se u kolegiju "Omiljeni struk".

Izbjegavajte sljedeće:

  • dizanje utega;
  • kretanje u maksimalnom rasponu (maksimalna fleksija i produžetak struka);
  • trbušne vježbe (od pražnjenja do ležanja).

Predviđen je niz vježbi za stabilizaciju kralježnice, s jačanjem mišića, ispravljanjem kralježnice i drugim ekstenzorima leđa. To je važnije od masaže i fizioterapije. Aktivacija jezgrenih mišića (poprečni trbušni i kosi trbušni mišići, pregradni mišići, dno zdjelice - zauzimaju najbliži dio u stabilizaciji kralježnice).
Poseban stepenasti kompleks za stabilizaciju kralježnice daje iznenađujuće dobre rezultate, iako još uvijek nije jasno kako točno funkcionira. Vjerojatno kontrakcija mišića na obje strane (trbuh i leđa) čuva lumbalnu kralježnicu i sprječava klizanje kralježaka u stranu. Istraživanja pokazuju da klase „zdravih leđa“ smanjuju uporabu analgetika i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata s kroničnim bolovima u leđima, a prepoznaju se kao učinkovitiji od svih drugih tretmana.

Također se koristi u liječenju: akupunkture, bihevioralne terapije (promjene u držanju i prirodi pokreta), manualne terapije i osteopatije.

Spinalna nestabilnost - simptomi i liječenje

Bolovi u leđima mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima, mogu biti privremeni ili signalizirati ozbiljne povrede.

Jedan od čestih razloga zbog kojih pacijenti odlaze kod neurologa s pritužbama na nelagodu u jednoj od dijelova kralježnice je nestabilnost njezinih elemenata, što može rezultirati strašnom bolešću.

Što liječnici razumiju zbog nestabilnosti ili prekomjerne pokretljivosti kralježnice? Koji je njezin uzrok i kako ga izliječiti?

Sadržaj

Kako izgleda? ↑

Pod nestabilnošću kralježnice razumjeti prekomjernu pokretljivost njezinih elemenata u odnosu jedni na druge, što rezultira kičmom gubi sposobnost za održavanje normalnog položaja i omjer između elemenata tijekom kretanja ili u mirovanju.

Pršljenovi slobodno klize naprijed, natrag ili u stranu, iritirajući živčane korijene i uzrokujući neugodne osjećaje.

Važno je pojasniti da segmentna nestabilnost kralježnice nije stabilan nepravilan položaj kralježaka u odnosu na druge, već njihov nekontrolirani patološki pokret, koji može ozbiljno deformirati spinalni kanal.

Slika: kompresija kralježnice kralježnice

Najčešće su kralješci premješteni tijekom različitih pokreta.

Ako su jedan ili više elemenata nestabilni, kralježnica nalikuje piramidi sastavljenoj od djeteta kocki. Kada se naginje, jedna od kocki počinje kliziti naprijed ili natrag, zbog čega se cijela struktura počinje kretati i kolabirati. Nešto vrlo slično događa se s motornim segmentom kralježnice.

Nestabilni element proteže se od prostora između zglobnih procesa, uzrokujući pomicanje cijelog stupa, ozljeđivanjem živčanih završetaka i leđne moždine, što može uzrokovati mnoge bolesti, uključujući paralizu.

Znakovi i simptomi

Kako dijagnosticirati nestabilnost kralježnice? Koje znakove treba obratiti pozornost i zakazati sastanak s liječnikom?

Nestabilnost elemenata kralježnice, u pravilu, povezana je sa sljedećim senzacijama:

  • Bolovi u leđima u različitim dijelovima kralježnice, često pogoršani nakon vježbanja;
  • Bolovi u nogama;
  • Ograničenje pokretljivosti pri savijanju i rotirajućem tijelu;
  • Nelagoda u vratu, donjem dijelu leđa ili drugom segmentu gdje su kralješci nestabilni;
  • Glavobolja, vrtoglavica (s pomakom u vratu);
  • Bol u lumbalnom dijelu, posebno pri podizanju težine (nestabilnost lumbalnih kralješaka).

Izvor boli je kompresija spinalnog kanala, kompresija korijena živaca.

Zbog boli, postoji stalna napetost mišića, leđa u području oštećenog područja često se ispostavi da je "okamenjena", dok druge mišićne skupine postaju mlohave i slabe.

Osoba pokušava zadržati tijelo u bezbolnom položaju, što dovodi do povrede mišićnog tonusa.

Tkivo nije u stanju pružiti podršku patološki pokretnom kralješku i stalno mijenja svoj položaj. U nekim slučajevima, pomicanje kralješka prati klik ili krckanje pri savijanju.

Nestabilnost je često povezana s neurotičnim poremećajima i može čak dovesti do uništenja kralješka.

Provesti kompetentnu studiju i dijagnosticirati nestabilnost određenih kralješaka na temelju rentgenskih podataka može biti samo neurolog. Nemoguće je dijagnosticirati i pokušati liječiti nestabilnost.

Mnogi ljudi koji pate od ove bolesti šalju se na uređivanje kralježnice na domaće "manualne terapeute".

To može uzrokovati pogoršanje jer segmentalna nestabilnost kralježnice zahtijeva profesionalnu dijagnozu i pravilan izbor metoda liječenja.

Profesionalni liječnik prije imenovanja liječenja nije ograničen na rendgensko snimanje, on određuje stupanj nestabilnosti, ocjenjujući određeni broj kriterija prema bodovnom sustavu.

Mogući uzroci

Među glavnim uzrocima pojave pretjerano pokretnih elemenata u određenoj kralježnici su:

  • Ozljede od pada ili teških dizanja;
  • Promjene povezane s dobi, uključujući degenerativne procese u tkivu diska;
  • osteochondrosis;
  • Slabi zglobovi i ligamenti;
  • Nerazvijen mišićni steznik.

Cervikalni kralješci

Uzroci nestabilnosti mogu biti različiti i često ovise o mjestu pretjerano pokretnih kralješaka.

Na primjer, kod djece i odraslih, najnapredniji su kralježnjaci CII, CIII, koji se nalaze u cervikalnoj regiji, jer sudjeluju u okretanju glave.

Zbog toga su ti kralješci češće od drugih nestabilni pod utjecajem opterećenja. Međutim, elementi drugih dijelova kralježnice također mogu dobiti abnormalnu pokretljivost.

Lumbalna kralježnica

Nestabilnost lumbalnih kralješaka može biti uzrokovana:

  • nenormalan razvoj zglobnih procesa i lukova kralješaka;
  • osteochondrosis;
  • distrofične promjene u intervertebralnom prostoru;
  • kompresijski prijelomi;
  • tumori;
  • upalni procesi koji utječu na disk.

Torakalni odjel

U torakalnom području, abnormalno pokretni kralješci se javljaju rjeđe.

U većini slučajeva, nestabilnost se očituje u većini pokretnih segmenata - na primjer, u vratu ili lumbalnoj regiji.

Ali u nekim slučajevima ova bolest može utjecati na bilo koji dio leđa.

Torakalne ozljede su jedan od čestih uzroka nestabilnosti kralješaka, prekomjerne sportske aktivnosti, uključujući utjecaj na mišiće prsa i gornjeg dijela leđa.

Dizanje utega često uzrokuje ovaj poremećaj.

Tradicionalno, postoje četiri glavna tipa nestabilnosti kralješaka, ovisno o uzroku bolesti:

Posttraumatska nestabilnost

Može se razviti kao posljedica ozljede kada dođe do prijeloma ili dislokacije jednog ili više kralješaka. U slučaju sportskih ozljeda, kao i šteta nastalih uslijed automobilskih nesreća, djeluju mehanizmi oštećenja pri savijanju i savijanju.

Ove vrste ozljeda čine oko 75% ukupnog broja svih ozljeda kralježnice.

Kompresijski lom nastaje kada je veliko opterećenje opresivne prirode i često je rezultat pada s visine. Nestabilnost se može pojaviti u bilo kojem oštećenom segmentu kralježnice u oko 10% slučajeva.

Postoperativna nestabilnost

Pojava nestabilnosti kralježnice nakon operacija kao što je bilateralna laminektomija (otvaranje spinalnog kanala) može se potaknuti čimbenicima kao što su prekomjerna opterećenja u razdoblju postoperativne prilagodbe i pogreške tijekom postupka.

U nekim slučajevima može biti potrebna dodatna kirurška intervencija kako bi se uklonila postoperativna nestabilnost.

Displastična nestabilnost

Segmentalna nestabilnost kralježnice nastaje kao posljedica displastičnog sindroma, bolesti vezivnog tkiva, čiji se znakovi nalaze u intervertebralnim ligamentima, zglobovima, kao iu tijelu kralješka.

Displazija može utjecati na bilo koji segment kralježnice, tako da se ova vrsta nestabilnosti može manifestirati u cervikalnoj i torakalnoj ili lumbalnoj kralježnici.

Degenerativna nestabilnost

Razaranje tkiva diska i vlaknastog prstena degenerativne su promjene i najčešće nastaju zbog osteohondroze kralježnice. Degeneracija diskova može se pojaviti zbog abnormalnog statičkog poremećaja ili zbog kvara u metabolizmu tkiva hrskavice.

Video: mehanizam izgleda

Čimbenici predispozicije ↑

Nestabilnost se ne pojavljuje sama od sebe. Njegova pojava je posljedica nekih predisponirajućih čimbenika.

To uključuje:

  • prekomjerno i netočno opterećenje na jednom ili drugom segmentu kralježnice;
  • slabost ligamenata i zglobova, koji bi trebali držati kralješke u prirodnom položaju;
  • nedovoljan razvoj mišićnog korzeta.

Gore spomenuta degeneracija diska također je čimbenik koji može izazvati pojavu abnormalne pokretljivosti kralješaka.

Neuspjeh kompleksa podrške glavni je čimbenik koji predisponira pojavu nestabilnosti.

Promjene u tijelu povezane sa starenjem često su glavni uzrok gore navedenih čimbenika. Poremećaji kao što su slabost ligamenata, slabost mišića česti su u starijih osoba.

Rano djetinjstvo, kada su sva tjelesna tkiva u stanju brzog rasta i razvoja, također je faktor rizika za pojavu nestabilnosti, posebice pokretljivost kralješaka vratne kralježnice, što može uzrokovati dječje tortikolis.

Video: zašto ↑

Posljedice

Nestabilnost kralješaka često je znak razvoja osteohondroze.

Ako se bolest u početku praktički ne osjeća, onda iznenadno neobično kretanje ili opterećenje može uzrokovati napad boli.

Abnormalna pokretljivost kralješaka može ubrzati razvoj osteohondroze i dovesti do artroze intervertebralnih zglobova.

Budući da nestabilnost dovodi do povećanog opterećenja ligamenata i mišića, to uzrokuje narušavanje mišićnog tonusa i bolova tijekom dugog boravka u sjedećem položaju, kao i kod obavljanja jednostavnih pokreta.

Također, nestabilnost uzrokuje razne neurološke poremećaje (srčani sindrom, epikondiloza i drugi), može ograničiti kretanje i izazvati grčeve.

U slučaju lokalizacije pretjerano pokretnih kralješaka u vratu, pacijenti mogu imati glavobolje s mučninom i opći osjećaj slabosti.

Jedna od najopasnijih posljedica nestabilnosti kralježnice je spondiloza, bolest koja uzrokuje promjene u tkivima diskova, što rezultira rastom kičmene kosti na stranama kralješaka.

Bolest je praćena bolom, ograničenom pokretljivošću, nelagodom u rukama, glavi i drugim dijelovima tijela. Ponekad bol dosegne takvu snagu da sprječava da zaspi.

Kako se riješiti oštrih peta? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode

Za uspješno liječenje nestabilnosti potrebno je pravilno dijagnosticirati.

Liječnik može odrediti prisutnost nestabilnih kralješaka, na temelju rendgenskih podataka.

S nestabilnošću na slici kralježnice jasno je da je glatkoća i kontinuitet vertebralne linije slomljena. U pravilu dobiva "bajonet" deformaciju.

Ako se napravi snimak samo jednog segmenta kralježnice, odstupanje kralježnice u bilo kojem smjeru za više od 4 mm je osnova za dijagnozu.

Osim toga, ako je kut između kralježaka veći od 11 stupnjeva, zabilježen je pad visine diska, a zatim i liječnik ima pravo odrediti nestabilnost.

U određivanju karakteristika bolesti, liječnik, na temelju promatranja pacijenta, na temelju podataka dobivenih na temelju intervjua, procjenjuje stanje pacijenta prema nizu kriterija, što mu omogućuje da odredi težinu bolesti.

Liječenje vertebralne nestabilnosti

Trenutno postoji nekoliko metoda liječenja nestabilnosti kralježnice.

Neurolog odabire metodu terapije ovisno o tijeku bolesti, njegovom stadiju i individualnim karakteristikama pacijenta.

Postoji devet glavnih načina borbe protiv ove bolesti.

Tretman lijekovima

Lijekovi se propisuju uglavnom u slučaju jakih bolova. Osim toga, ponekad se lijekovi protiv bolova nadopunjuju protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

Najučinkovitija sredstva su lijekovi iz skupine Diklofenac: Voltaren, Diklobene, Diklak, Ortofen mast i drugi.

Također propisane perparaty skupine Ibuprofen: Dolgit, Nurofen.

Preparati ketoprofena (Fastum, Ketonal, Bystrumgel) djelotvorni su kada je potrebno za ublažavanje upale.

Novom generacijom sredstava uključuju Nise, Nimesil.

Ponekad koriste kompleks različitih lijekova. Dodijelite ispravnu dozu i učestalost prijema može samo liječnik.

Kirurška intervencija

Kirurška intervencija može biti potrebna u slučajevima kada liječenje boli tijekom jednog i pol mjeseca nije dalo rezultate, ako postoji subluks na pozadini nestabilnosti, ako fizikalna terapija i drugi tipovi konzervativnog liječenja ne daju rezultate ili imaju kontraindikacije.

Foto: Kirurška stabilizacija kralježnice

Kirurško liječenje ima za cilj stabilizaciju cijele kralježnice i dekompresiju živčanih struktura, čime se stvaraju uvjeti za ankilozu kralježnice.

Nježni način rada

Glavne metode liječenja su konzervativne:

  • poštivanje načina štednje;
  • nošenje držača glave (s nestabilnošću u području vrata maternice) ili steznik za fiksiranje, uklanjanje tereta s kralježnice.

Blagi način rada je izbjegavanje naglih pokreta, a ne podizanje težine, kontrola stanja tijekom nagiba.

Fotografija: potporni korzet

Pacijenti s blagim stupnjem nestabilnosti koji se ne osjećaju jakim bolom preporučuju blagi režim. Ako slijedite preporuke liječnika, moguće je razviti fibrozu intervertebralnog diska i zaustaviti pomicanje kralješaka.

Manualna terapija

Ručnu terapiju za nestabilnost treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Glavni zadatak manualne terapije je ublažavanje napetosti mišića, što je kompenzacijski fenomen u pokretljivosti kralješaka.

Vraćanje pokretljivosti drugih dijelova kralježnice, ovaj tip liječenja omogućuje vam da uklonite opterećenje s "bolesnog" kralješka, tako da će biti manje "labavo".

Važno je zapamtiti da mjesto nestabilnosti ne može biti zahvaćeno, jer to može uzrokovati štetu.

Siniartriya

Sinarthria, koja se također naziva bioakupunktura i farmakopunktura, predstavlja kombinaciju metoda kao što su homeopatija, akupunktura i injekcijski tretman.

Liječnik koristi posebnu špricu za umetanje biološki aktivnih točaka u posebno odabrane homeopatske formulacije.

Rezultat je dvostruki učinak: ljekoviti učinak na aktivnu točku kombiniran je s terapeutskim učinkom lijeka.

Ova metoda ublažava bolove u kralježnici, potiče regeneraciju tkiva, terapeutski djeluje na metaboličke procese, vraća pokretljivost na zglobove.

Kako se riješiti Wena na leđima? Pročitajte ovdje.

Koji uzroci izazivaju razvoj humeroskapularnog periartritisa? Saznajte ovdje.

fizioterapija

Fizioterapija je neophodna. U pravilu, kako bi se postigao najbolji učinak, zahvaćena područja propisuju elektroforezu i ultrazvučne zahvate.

masaža

Masaža omogućuje ublažavanje napetosti mišića, potiče cirkulaciju krvi, vraća pokretljivost u područjima kralježnice koja su postala nepokretna zbog ukočenosti mišića.

Masažu trebaju obavljati profesionalci, jer nepravilni učinci na kralješke mogu uzrokovati štetu.

refleksologija

Utjecaj na refleksne zone ili biološki aktivne točke ljudskog tijela ima ljekoviti učinak na mnoge organe i tkiva. Vezivno tkivo kralježnice nije iznimka.

Pravilno izvedena procedura može ubrzati oporavak kroz razvoj fibroze diska, kao i eliminirati bol i druge neugodne osjećaje.

vježbe

Uz manje oblike nestabilnosti, vježbe mogu biti vrlo učinkovite. To posebno vrijedi za vratne kralješke.

Međutim, samo liječnik može pokupiti niz vježbi, a preporučljivo je da ih izvodi pod vodstvom instruktora kako bi se izbjegla teška opterećenja.

Osim toga, vježbe za jačanje mišića leđa vrlo su učinkovite. Činjenica je da su jedan od važnih uvjeta za oporavak jaki i pravilno razvijeni mišići koji podržavaju kralježnicu u ispravnom položaju.

Mišići pružaju odgovarajuću razinu pokretljivosti i ne dopuštaju kretanje kralješaka.

Najbolji tretman uključuje kombinaciju nekoliko metoda, kao što su gimnastika, masaža i razne vrste fizioterapije. Važno je zapamtiti da samo liječnik može propisati kompleks postupaka.

Video: terapeutske vježbe za kralježnicu

Pregledali smo simptome i uzroke spinalne segmentne nestabilnosti, te opisali glavne značajke ove bolesti i najučinkovitije liječenje.

Nestabilnost kralješaka može se izliječiti ako odaberete ispravne postupke oporavka i strogo slijedite preporuke liječnika.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Jedan komentar

Najučinkovitija je složena metoda liječenja kralježnice, potrebno je posavjetovati se s manualnim terapeutom za blagu korekciju kila i dislokacija međukralježnih diskova, a ruke specijalista su jedini način da se izbjegne operacija kralježnice.