Išijasni živac je najduži u ljudskom tijelu. Inervira cijeli donji dio tijela, počevši od struka. Upala ovog živca zove se išijas. Jedan od glavnih znakova ove bolesti je bol u stražnjici gdje prolazi bedreni živac. Dala je križ i postupno se spuštala niz živčani trup.

Podrijetlo bolesti i simptomi

Uzroci upale mogu biti vrlo raznoliki:

• kompresije;
• zarazne bolesti;
• dijabetes;
• bolesti zdjeličnih organa;
• hipotermija;
• trauma;
• neoplazme;
• opijenost i drugo.

Stiskanje trupa živaca može biti posljedica vertebralnih patologija - osteohondroza, intervertebralne kile i drugih, kao i zbijanje mišića uz koje prolazi.

Razlog može biti čak i pogrešno napravljena intramuskularna injekcija, u kojoj igla ulazi u mjesto izlaza bedreni živac na glutealnoj regiji.

Prilikom stiskanja mišića mišića trupa promatran sindrom tunela, koji je karakteriziran paljenjem boli od stražnjice do potplata stopala, dok može biti djelomično ili potpuno izgubljena kontrolna funkcija stopala.

Kada osteohondroze lumbosakralnog područja (dijagnosticira se, posebice uz pomoć palpacije tzv. Valletovih točaka - projekcija bedra živca na stražnjici), mišićni grčevi javljaju se u glutealnoj regiji, primjerice u obliku kruške. Patologija se naziva mišićni sindrom u obliku kruške.

U slučaju neoplazmi, živčana vlakna mogu postati upaljena zbog rasta tkiva na mjestima gdje se nalazi tumor.

Ozljede (sportske, kućne) mogu dovesti do upale i integriteta živčanog trupa. U slučaju puknuća, kao i ozljeda koje su posljedica ubadanja ili rezanja rana stražnjice, kirurška intervencija je neizbježna.

U takvim slučajevima se napravi rez pod općom anestezijom, pružajući pristup bedrenom živcu u glutealnoj regiji. Što se operacija brže provodi, povoljnija je prognoza povratka normalnog funkcioniranja dijelova tijela koje inervira ovo tijelo.

Napomena: za takve ozljede bol je obično umjeren, ali ako na vrijeme ne pomognete, inervacija će biti nepovratno poremećena. Kao rezultat toga dolazi do mišićne atrofije i paralize ekstremiteta, od vanjskih manifestacija - patološke suhoće kože i razvoja trofičkih ulkusa na donjim ekstremitetima.

U svakom slučaju, s pojavom boli u području stražnjice, trebate konzultirati liječnika, koji će nakon pregleda odrediti postoji li upala bedrenog živca ili neka druga bolest.

Kako pomoći pacijentu: standardne obveze

Kod išijasa liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Kirurška intervencija je indicirana značajnom protruzijom intervertebralne kile. U drugim slučajevima primjenjuje se skup mjera, uključujući:

• liječenje lijekovima;
• fizioterapiju;
• ručna terapija;
• ortopedska pomagala i drugo.

U liječenju lijekovima, posebnu pozornost treba posvetiti ublažavanju boli, jer ponekad bol u išijasu može biti nepodnošljiva u doslovnom smislu te riječi. Osoba je lišena ne samo sposobnosti normalnog kretanja, već i spavanja zbog neprestane boli.

Za osobito akutne bolove, blokiraju se anestetici, koji se ubrizgavaju na nekoliko mjesta. Također se mogu propisati tablete - i lijekovi protiv bolova i vitamini, protuupalni i, u slučaju otkrivanja izvora infekcije, antibiotici. Vanjski korištena mast za zagrijavanje.

Fizikalna terapija za išijas uključuje UHF grijanje, elektroforezu, akupunkturu i druge metode.

Liječnik može pacijentu propisati nošenje ortopedskih pojaseva i korzeta, koji su namijenjeni djelomičnom smanjenju pritiska na kralježnicu i smanjenju kompresije živčanog vlakna.

Izbor mojih korisnih materijala o zdravlju kralježnice i zglobova, koje preporučujem da pogledate:

Također pogledajte mnogo korisnih dodatnih materijala u mojim zajednicama i računima na društvenim mrežama:

odricanje

Informacije u člancima namijenjene su samo općim informacijama i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili u medicinske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za liječnički savjet liječnika (neurologa, terapeuta). Molimo da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste točno znali uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Kada bol u stražnjici području, daje put do noge

Nelagodnost ili bol u donjem dijelu leđa jedan je od znakova poremećaja mišićno-koštanog sustava. Da bi se utvrdili uzroci patologije i propisao pravilan tretman, potrebno je odrediti prirodu i obilježja neugodnih osjećaja. Što bol u stražnjici na desnoj strani, davanje u nogu, i kako ga se riješiti?

Ako stražnjica boli i odustane

Bol u donjem dijelu leđa i glutealnoj regiji na desnoj ili lijevoj strani, koja daje jednom, rjeđe u obje noge uz bedreni živac, naziva se lumboischialgia.

Priroda boli i povezani simptomi

Obično se bol širi iz sakruma duž gluteusnog mišića, stražnjeg dijela bedra, krećući se u potkoljenicu na bočnu i prednju stranu donjeg ekstremiteta, ne dosežući vrhove prstiju. Ima gorući, pulsirajući ili bolan karakter.

Neugodne osjećaje pogoršavaju nagli pokreti, dizanje utega ili jednostavno mijenjanjem položaja tijela. Kada hoda, osoba pokušava poštedjeti bolnu nogu, zbog čega se šepajući hod temelji na zdravom ekstremitetu.

U nekim slučajevima, dok stoji, osoba je prisiljena zauzeti određeni položaj, nagnuti se naprijed ili nagnuti.

razlozi

Glavni uzrok boli u stražnjici slične prirode na desnoj ili lijevoj strani je iritacija korijena išijatičnog živca, koja se javlja pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• deformacija intervertebralnih diskova (kila, protruzija), rast kostiju na kralješcima zbog razvoja osteohondroze;
• mehaničke ozljede kralježnice u lumbalnoj kralježnici;
• bolesti kostiju i zglobova (osteoporoza, osteoartroza, sindrom lica);
• patologija mišića;
• reumatske bolesti;
• infektivne i upalne bolesti koje zahvaćaju živčana vlakna, krvne žile i tkiva;
• dijabetes;
• virus herpesa, herpes zoster;
• spinalne neoplazme;
• hipotermija;
• pretilosti;
• trudnoća.

Ovisno o gore navedenim čimbenicima, lumbalna ishialgija može biti mišićno-koštana, neuropatska, angiopatska ili miješana. Svaka vrsta ishialgije ima svoj vlastiti mehanizam pojave.

1. Neurotična forma uzrokuje štipanje i upalu korijena živaca kralježnice.
2. Oblik angiopatije nastaje kada su zahvaćene velike krvne žile lumbalne kralježnice i donjih ekstremiteta.
3. U mišićno-koštanom obliku, bol u stražnjici s ozračivanjem nogu razvija se zbog djelovanja na mišićna vlakna.

Dijagnoza boli u stražnjici

Dijagnoza boli u stražnjici, koja se proteže do noge, započinje prikupljanjem anamneze i vanjskog pregleda pacijenta, tijekom kojeg neurolog pregledava kralježnicu, bedreni živac i stražnjicu.

Ako sumnjate na ozljede ili neoplazme kralježnice, reumatske bolesti ili vaskularne patologije, pacijentu je potrebna konzultacija uskih stručnjaka - reumatologa, onkologa, kirurga, flebologa.

Rendgensko ispitivanje zahvaćene kralježnice provodi se radi otkrivanja defekata međukraljnih diskova, ozljeda kralježnice, infektivnih ili upalnih procesa.

U slučajevima kada X-zrake ne omogućuju točnu dijagnozu, pacijent je zakazan za MRI ili CT skeniranje - studije koje omogućuju točnu sliku stanja kralješaka i živčanih korijena.

Ultrasonografija se provodi kako bi se identificirale abnormalnosti abdomena i zdjelice, a za dijagnosticiranje upalnih procesa u tijelu koristi se opći i biokemijski test krvi.

Ako sumnjate na maligne tumore i metastaze u kralježnici, provodi se scintigrafski pregled.

Liječenje boli u stražnjici uz ozračivanje noge

Prva pomoć

Simptomi lumboischialgia, tj. Bol u stražnjici na desnoj ili lijevoj strani, koja se prepušta nogama, često se javlja iznenada u najnepovoljnijem trenutku. Na prvim manifestacijama bolesti osoba treba osigurati potpuni odmor i eliminirati fizički napor. Najbolje je ležati na tvrdoj podlozi, lagano podizati donje udove - to će vam omogućiti maksimalno opuštanje mišića stražnjice i nogu te smanjenje boli.

Za leđa možete nositi zavoj, čvrsto uvaljati toplo mjesto toplim šalom.

Antispazmodični lijekovi Spazmalgon, Baralgin, Spazgan mogu se koristiti kao lijekovi za lumboischialgia.

Ne-steroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ili masti (diklofenak, Dilax, Voltaren, Meloksikam itd.) Ili mišićni relaksanti koji ublažavaju spazam mišića obično se koriste s antispazmodicima.

Da bi se smanjio edem, preporuča se uzeti bilo koji antihistaminik ili diuretik.

Narodni tretman

Kako ne bi pogoršali stanje, s jakim bolovima u stražnjici i drugim manifestacijama lumboischialgia, ne preporučuje se:

• popijte toplu kupku ili idite u saunu;
• samo masaža ili gimnastika;
• uzimaju tablete za bol u kombinaciji s alkoholom;
• davati lijekove intramuskularno bez liječničkog recepta (igla može ući u zahvaćeni mišić ili korijen živca).

Dovoljno učinkovit za bolove u stražnjici, odustajanje, i narodnih lijekova - obloge i masti na temelju alkohola, zmija i pčelinji otrov, infuzije ljekovitog bilja. Primijeniti ove recepte treba biti s velikim oprezom (neki od njih uzrokuju teške alergijske reakcije) nakon savjetovanja sa specijalistom.

Važno je upamtiti da lijekovi i drugi lijekovi koji se koriste kod kuće mogu ublažiti neugodne simptome, ali ne mogu u potpunosti eliminirati lumboischialgiju, tako da pacijent mora što prije posjetiti liječnika.

Zanemarite bol u stražnjici jer ozračivanje u nozi ne može, jer će se s vremenom stanje pogoršati, a bolest će postati kronična.

Kada trebate hitnu pomoć

Postoji veliki broj slučajeva u kojima je potrebna hitna medicinska pomoć za lumboischialgiju. Hitnu pomoć potrebno je nazvati ako je bol u stražnjici i nogama popraćena sljedećim manifestacijama:

• povećanje temperature;
• zračenje ne samo u nozi, već iu trbuhu, gornjem dijelu leđa, prsima i drugim dijelovima tijela;
• potpuna ili djelomična imobilizacija;
• oteklina ili crvenilo u kralježnici;
• teška utrnulost zahvaćenog područja;
• bol pri mokrenju ili defekaciji;
• inkontinencija urina ili fecesa.

Liječenje lumboischialgia usmjereno je na otklanjanje uzroka. Najčešće se radi o patologijama kralješaka i intervertebralnih diskova, koje se korigiraju masažom, fizioterapijom, fizikalnom terapijom i, ako je indicirano, kirurškim zahvatom.

Zarazne i upalne bolesti mišića i krvnih žila zahtijevaju antibakterijsku ili protuupalnu terapiju, patologiju kosti - uzimanje lijekova koji jačaju koštano tkivo i aktiviraju metaboličke procese.

Postupke treba provoditi pod nadzorom stručnjaka i bez kontraindikacija za pacijenta. Za poboljšanje metabolizma i imunološkog sustava preporuča se terapija vitaminima.

prevencija

Da biste izbjegli kronične bolove u donjem dijelu leđa, glutealnoj regiji desno ili lijevo, koji se protežu do nogu, morate slijediti sljedeća pravila:

• tijekom dugog rada za računalom ili stajanja na nogama za pauzu, mijesiti noge i donji dio leđa (to vrijedi i za vozače koji su prisiljeni dugo ostati za volanom);
• sjesti na stolicu s visokim leđima, ispod donjeg dijela leđa možete staviti valjak;
• ne spuštajte se, slijedite držanje;
• ako je moguće izbjegavati ozbiljne fizičke napore i hipotermiju;
• slijedite vlastitu težinu;
• ne nosite cipele s petama većim od 4-7 cm;
• odustati od loših navika, voditi zdrav život;
• spavaju na umjereno tvrdom krevetu (najbolja opcija bi bio ortopedski madrac);
• podvrći se rutinskim liječničkim pregledima kod liječnika.

U 95% slučajeva lumbohialgija ima povoljnu prognozu. Pravodobnim liječenjem i pridržavanjem preventivnih mjera bolova u stražnjici, odustajanja od noge i drugih neugodnih manifestacija bolesti može se eliminirati bez traga.

Bol u stražnjici. Uzroci bolova u stražnjici. Što učiniti s tim bolovima?

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bol u stražnjici najčešće se javlja kao posljedica ozljede zdjelice, na pozadini lumbosakralne kralježnice, s lezijom kuka ili upalom mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim slučajevima, bol u određenom području može se pojaviti nakon nepravilnog obavljanja intramuskularne injekcije.

Anatomija glutealne regije

Dno glutealne regije je glutealna, gornji je ilijački greben (gornji dio karlične kosti), unutarnja je sakralna kost i repna kost, dok je vanjska granica prikazana vertikalnom linijom koja potječe od prednje gornje kralježnice (mala šiljasta kost). protruzija) Ilijona i usmjerena na veći trohanter (gornji kraj tijela femura). Koštana osnova ovog područja je stražnja površina ileuma i bedrene kosti, bočni dio sakralne kosti i trtica, zglob kuka i gornji dio femura.

Koža stražnjice je dosta debela i sadrži veliku količinu lojnih žlijezda. Potkožna masna naslaga stražnjice vrlo je dobro izražena. Ima staničnu strukturu i dijeli ga jedan od lišća površinske fascije (omotač vezivnog tkiva) u masno tkivo glutealne i lumbalne regije.

Koža glutealne regije inervira stražnji kožni živac bedra, grane lumbalnih živaca i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu leže grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva arterijskom krvi nastaje zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i ilio-lumbalne arterije. Vene površinskog sloja stražnjice prate arterije i spojene su na dublju vensku mrežu. Limfna drenaža glutealne regije javlja se u ingvinalnim limfnim čvorovima i limfnim čvorovima zdjelice zbog površinske i duboke limfne mreže.

Valja napomenuti da se brojni mišići nalaze u glutealnom području. Ovisno o dubini njihovog pojavljivanja, ponekad se nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.

Sljedeći mišići nalaze se u glutealnoj regiji:

• Veliki mišić gluteusa. Najveći mišić gluteusa nalazi se na površini i nalikuje rombu. Ovaj mišić ne samo da može rasklopiti i okretati nogu (bedro) prema van, nego i ispravljati i podupirati torzo. Gluteus maximus mišić je pričvršćen na jednom kraju na stražnju vanjsku površinu ilija, zatim prolazi uzduž lateralne površine sakralne kosti i trtice, a zatim je na drugom kraju pričvršćen za femur i široku fasciju bedra. Ovaj mišić je okružen fascijalnim koricama, koje se sastoje od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između tih listova nalaze se fascijalne septa koje dijele mišić u veliki broj mišićnih snopova. Tijekom gnojnog procesa, koji se javlja nakon netočne intramuskularne injekcije, gnoj topi duboki sloj fascijalne ovojnice i ulazi u stanični prostor ispod mišića gluteusa.
• Gluteus maximus mišić leži malo dublje od mišića gluteusa. Ona je uključena u otmicu kuka prema van, a također i ispravlja torzo ako je savijena prema naprijed. Taj mišić potječe iz ilijačnog grebena i široke fascije bedra i vezan je za veći trohanter femura.
• Kruškasti mišić ima oblik jednakokračnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić može nagnuti zdjelicu u svom smjeru pri fiksiranju nogu. Kruškasti mišić potječe s lateralne površine sakruma. Zatim se mišićna vlakna kroz veliko bedro otvaraju iz zdjelične šupljine i šalju u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
• Gornji dupli mišić je kratki pramen mišićnih vlakana, koji potječe iz ishijalne kosti i pričvršćen je za trohanteričnu fosu (fosu smještenu na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
• Unutarnji mišić obturatora je mišić s spljoštenim oblikom, koji je na jednom kraju pričvršćen za unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim je poslan u malu bedrenu šupljinu i pričvršćen za trohanternu jama. Unutarnji zaključavajući mišić, kao i vrhunski mišić blizanca, okreće bedro prema van.
• Niži mišić blizanca predstavlja mali mišićni kabel. Ovaj mišić počinje od bedrenskog humka i pričvršćen je za trokanalnu fosu. Niži mišić blizanca okreće bedro prema van.
• Kvadratni mišić bedra je u obliku pravokutnika, koji je pokriven iza gluteus maximus mišića. Mišić potječe iz bočne površine bedrenskog gomolja (mala nadmorska visina na stražnjoj donjoj površini ogranka bedrene kosti) i veže se na intertrohanterni greben (greben koji se nalazi između velikog i malog trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
• Gluteus maximus mišić nalazi se nešto dublje i sudjeluje u abdukciji kuka. Jedan kraj ovog mišića je pričvršćen za vanjsku površinu krila ilija (vrh kosti), a drugi za jedan od rubova većeg trohantera.
• Vanjski mišić obturatora ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz membrane za zaključavanje (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana bedrene i pubične kosti). Zatim snopovi mišića konvergiraju i kreću se u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu zglobu zgloba kuka. Vanjski zaključavajući mišić okreće bedro i nogu prema van.

Kosti zdjelice, zglob kuka i ligamentni aparat bedrene kosti nalaze se uz sloj mišića.

U formiranju zgloba kuka sudjeluju dvije strukture: acetabulum i glava femura. Po svom obliku, ovaj zglob je sferni zglob, koji je sposoban obavljati pokrete u tri ravnine odjednom (multiaxial joint). Također ovaj spoj je u mogućnosti obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je jaka i ne obuhvaća samo glavu bedrene kosti, nego i dio vrata. Važno je napomenuti da su zglobne površine glave bedrene kosti i acetabuluma prekrivene slojem hijalinskog tkiva hrskavice, koje ima ulogu amortizera i osigurava dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

U zglobu postoje i unutar-zglobni i ekstartikularni ligamenti. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave bedrene kosti. Prvi je rastegnut u području acetabuluma, a drugi potječe od pola acetabuluma i pričvršćen je za jamu glave bedrene kosti. U dubinama tog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti. Izvan-zglobni ligamenti uključuju ileo-femoralni, pubični-femoralni i bedreni-bedreni ligament. Ileo-femoralni ligament je najjači ligament u cijelom tijelu (njegova debljina može doseći 1 centimetar). Zahvaljujući tom paketu može se održati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe od prednje donje ilijačne kralježnice i vezan je za intertrohanteričnu liniju bedrene kosti. Pubični-femoralni ligament leži na donjoj površini zgloba. Pocinje od gornje jame pubicne kosti, zatim se veže u kapsulu zgloba kuka i vezuje se za mali ražanj. Stidni-bedreni ligament usporava uklanjanje vanjske strane bedra. Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom kraju se veže za acetabulum, a drugi za stražnji rub većeg trohantera femura. Bedreni ligament inhibira kretanje bedra unutar sebe. K tome, u zglobnoj kapsuli se oslobađa nakupljanje kolagenskih vlakana (jakih niti vezivnog tkiva) koja prekriva središnji dio vrata butne kosti. Ova struktura se naziva kružna zona.

Hipni zglob prima arterijsku krv iz mreže, koju formiraju lateralne i medijske arterije koje okružuju bedrenu kost, acetabularnu granu arterije obturatora i grane donje i gornje glutealne arterije. Istjecanje venske krvi provodi se dubokim venama zdjelice i bedara (duboka vena bedra, femoralna vena i unutarnja ilijačna vena). S druge strane, limfna drenaža se odvija kroz limfne žile do dubokih limfnih čvorova. Inervacija zglobne čahure vrši se pomoću obturatora, bedrene i femoralne živce.

Odvojeno razmatranje zahtijeva išijatični živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Stvoren je svim korijenima sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz prorez piriformis mišića, koji ga u nekim slučajevima može istisnuti i prouzročiti izraženi bolni sindrom (išijas). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (kvadratni mišić bedra, donji i gornji mišići blizanaca, unutarnji obturatorni mišić) i zglobnu kapsulu (zglobne grane bedrenog živca). Ovaj živac također inervira cijelu donju ekstremitet (stražnju površinu). U području poplitealne jame prelazi u tibijalne i peronealne živce, koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove potkoljenice i stopala.

U području većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, koja je potrebna za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice, postoje dva duboka stanična tkiva. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor nalazi se između duboke fascije koja pokriva gluteus maximus i fasciju dubokog sloja. U ovom staničnom prostoru nalazi se bedreni živac, zbunjene (spolne) žile i živci, kao i donji glutealni živac i žile. S druge strane, supracilarni stanični prostor nalazi se između fascije glutus maximus mišića i srednjeg gluteusnog mišića. U njemu su grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

Koje se strukture mogu rasplamsati u stražnjici?

Bol u području stražnjice često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, karakteristika boli može uvelike varirati.

Sljedeća tkiva mogu biti upaljena u području stražnjice:

• Kožu. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do bolova u stražnjici. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće se radi o stafilokokima i streptokokima) u lojnicama i znojnim žlijezdama, kao iu folikulima dlake (vlasi). Čir je najčešći od tih patologija. U ovoj bolesti, kosa i okolna tkiva su oštećeni, s oblikovanjem gnojne jezgre. Najizraženiji su bolovi od 3. do 4. dana, kada se na području jezgre kuhanja javlja gnojna fuzija tkiva (nekroza). Također se može pojaviti bol tijekom ektima. Ovu piodermu (kožne lezije s pogenim bakterijama) karakterizira pojava mjehurića s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti, apsces je dopušten uz nastanak rana, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
• Subkutano masno tkivo također može postati upaljeno i uzrokovati panikulitis. Kod panikulitisa, masno tkivo se oštećuje i zamjenjuje vezivnim tkivom. U nekim slučajevima, ova bolest proizvodi prilično velike naslage i infiltrate koji mogu istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira snažnim bolom.
• Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u stražnjicu, mogu se pojaviti difuzne gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je toliko važno provesti injekcije u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće gnojimo veliku vrećicu bedrenoga gomolja i vrećicu, koji se nalaze između stražnje površine sakralne kosti i kože.
• Mišići. Upala mišića glutealne regije također može uzrokovati bol. Na primjer, trauma na stražnjici ili neuspješna intramuskularna injekcija može dovesti do abnormalne napetosti mišića piriformisa, koji, zauzvrat, može stisnuti bedreni živac i uzrokovati išijas.
• Žile u zglobovima mogu se upaliti u slučaju ozljede ili značajnog napora na donjim ekstremitetima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetive bedrene kosti) je bol koja se javlja u stražnjici - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol je obično lošija tijekom dana, pri hodu i gotovo u potpunosti nestaje u odsutnosti pokreta.
• Išijatični živac. Išijas ili upala bedrenog živca nastaje kada se određeni živac stisne, s nekom vrstom tkiva. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io području na kojem dolazi do kompresije. Često se išijas manifestira akutnom bolešću u glutealnom području, što se donekle pogoršava tijekom sjedenja. Ponekad se u cijeloj nozi pojavi trnci, ukočenost ili osjećaj pečenja. Može se pojaviti bol u pucanju dok pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali s progresijom napadaja bol postaje sve učestaliji.
• Hipni zglob može se rasplamsati i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (koji padaju na oštar predmet), a sekundarno kada su mikrobi doneseni iz drugog izvora gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do jakih bolova u zglobu, što onemogućuje kretanje u njemu. Kada je femur dislociran, pukotina ili lom također uzrokuju izrazito jake bolove u zglobu.
• Koštano tkivo. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zgloba kuka mogu biti pogođeni infekcijom tuberkulozom. U tom slučaju, bol na početku bolesti je neizražena, ali kako se uništavanje tkiva zgloba može značajno pogoršati. Također, koštano tkivo može biti podvrgnuto gnojno-nekrotičnoj leziji (osteomijelitis). U ovom slučaju, bolni sindrom je jedan od glavnih simptoma.

Zašto boli sjesti na papu? Glavni uzroci bolova u stražnjici.

Odakle dolazi bol

Svaki organizam je individualan i nemoguće je otkriti zašto svećenik boli u svakom pojedinom slučaju, bez inspekcije. No, moguće je identificirati glavne uzroke bolova u trtici i stražnjici:

• Loše držanje;
• Ozljede na repnoj kosti;
• Problemi s mišićno-koštanim sustavom;
• Oštećenje zgloba kuka;
• Zbog upalnih procesa ligamenata na stražnjici;
• Posljedica injekcije, ako je unesena u mišić nepravilno.

Uz neugodne osjećaje, kada stražnjica boli, obično se susreću tanke osobe, prije svega, to se odnosi na žene. A to je zbog nedovoljne količine mišićne mase. Ponekad se gubitak javlja zbog bolesti ili oštrog gubitka težine nakon dijete. A onda, čak i ne dugo sjedenje na tvrdom podlogom uzrokovat će bolne i neugodne osjećaje.

Pravi način da se riješite ovog problema je povećanje mišićne mase stražnjice. To će zahtijevati redovite vježbe i proteinske dijete. Iako će trebati puno vremena.

Stoga, da ne bi podnijeli neugodnosti i ne biste stalno osjećali nelagodu, dok koristite stražnjicu dok sjedite, neki koriste posebno donje rublje. Budući da donje rublje sadrži posebne obloge, one će omekšati dodir stražnjice s površinom.

servis je

Nije uvijek moguće utvrditi zašto su određeni dijelovi tijela povrijeđeni. I kako bi se utvrdilo odakle bol dolazi u papi, potrebno je dijagnosticirati. Da biste to učinili, morate kontaktirati stručnjaka. S tim pitanjima pacijent se može uputiti na kirurga, pauka, traumatologa, neurologa, pa čak i na dermatologa.

Ako se pojavi čir ili parapraktična fistula na stražnjici, kirurg ili dermatolog će biti uključen u dijagnostiku. Provest će se vizualni pregled, a za određivanje vrste patogena uzeti će se bakposev. Uz to, potrebno je podnijeti i krvne pretrage koje bi trebale potvrditi dijagnozu. Pojedinačni slučajevi također zahtijevaju posjet reumatologu.

Ako postoji problem s mišićima u obliku kruške, obratite se svom neurologu ili ortopedu za pomoć. Stručnjak će provesti pregled, utvrditi koji položaj i moždani udar osoba ima. X-zrake se mogu uzeti kako bi se odredilo koliko su zahvaćeni zglobovi i elementi kralježnice.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidien-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg? fit = 300% 2C234ssl = 1 "data-large-file =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidien-dlya -lecheniya-gemorroya.jpg? fit = 1024% 2C800ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" veličina aligncenter-puna wp-image-1109 "src =" https://i1.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidien-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg?resize=1280%2C1000 "alt =" žena sjedi na guzici "width =" 1280 "height =" 1000 "srcset =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidien-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg ? w = 1280ssl = 1 1280w, https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidien-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg? resize = 300% 2C234ssl = 1,300w, https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy-kovidi en-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg? resize = 768% 2C600ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/12/18552828-apparat-firmy -kovidien-dlya-lecheniya-gemorroya.jpg? resize = 1024% 2C800ssl = 1 1024w "sizes =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ponekad mogu postojati indikacije za MRI, jer ovaj tip ispitivanja može dati dublji rezultat u usporedbi s rendgenskim snimkama. Potrebno je poduzeti standardne testove kada se sumnja na infektivne patogene.

Ponekad ima problema s prohodnošću živčanih završetaka i slabljenjem mišićne aktivnosti. Tada ćete morati ići kod neurologa koji će obaviti svu potrebnu dijagnostiku. Struktura i pokretljivost mišića može se provjeriti elektromiografijom ili ultrazvukom. Kako bi se isključila prisutnost patogena u tijelu, dodatno odrediti isporuku standardnih testova.

Ako se pojave problemi s TBS-om, liječenje bi trebao provoditi stručnjak kao što je ortoped. Ponekad je dovoljno utvrditi opseg bolesti u koštanom tkivu rendgenskog snimka. U nekim situacijama, za detaljniju dijagnozu, možda će vam trebati MRI.

Prva pomoć

Kada se pojave bolovi u trtici i stražnjici, kada osoba sjedne, ne mogu se tolerirati. Potrebno je poduzeti mjere za otklanjanje uzroka njihovog pojavljivanja.

Ako svećenik boli nakon modrice, odmah je najbolje da se na zahvaćeno područje nanese suhi led ili tkanina tako da je mokra. Potrebno je zauzeti ležeći položaj, ali ni u kojem slučaju na leđima, nego na trbuhu. Tako oštećeno područje neće biti još više ozlijeđeno.

Ako je koža oštećena i njena cjelovitost postala kompromitirana, mjesto rane mora biti tretirano vodikovim peroksidom. Ako je krvarenje prisutno, treba ga zaustaviti ako je moguće pritiskom na ranu sterilnim oblogom. Kada se ne uspijete sami nositi s njom, u ovom slučaju ne možete bez pozivanja hitne pomoći.

Kakva god bila složenost rane na stražnjici, nakon njenog liječenja, bolje je da se i inače čini stručnjakom. Tako možete izbjeći moguće pojave komplikacija. Zbog nepravilnog tretmana, ili ne previše čistih predmeta koji se koriste za liječenje, može doći do infekcije rane, a kao posljedica toga do infekcije.

Bol u stražnjici: njihove osobine

Ponekad se bol u pape može osjetiti u drugim dijelovima tijela, na primjer, u preponama, bedrima ili donjem dijelu leđa. Ponekad cijela noga može povrijediti. Štoviše, osjetljivost boli je različita i ne donose uvijek značajnu nelagodu. Ali ponekad je takva bol previše izražena kada se radi o, na primjer, stiskanju krvnih žila i živčanih završetaka.

Bol u nozi

Kada se u stražnjici pojavljuju grčevi i neugodni osjećaji, a prenose se na nogu, najvjerojatnije je problem u štipanju bedra. Ili drugo ime za ovu bolest je išijas. Upravo se taj živac smatra najvećim u ljudskom tijelu i sudjeluje u formiranju lumbalnih korijena. Dakle, bol i mogu se predati stopalu.

Da bismo razumjeli da je bedreni živac stegnut, mogu se uočiti simptomi kao što su bol u lijevoj stražnjici ili bol u desnoj stražnjici. Osim toga, donji dio leđa također može povrijediti, šireći neugodne osjećaje po cijeloj nozi. Noga će osjetiti bolove, povlačenje ili šivanje. I bol u stražnjici i nogama kada se hoda povećava.

Zašto je bedreni živac stegnut?

• Kila u intervertebralnom lumbalnom disku.

Zbog toga se najčešće javlja išijas. Lezija stabljike išijatičnog živca nastaje zbog protruzije dijela intervertebralnog diska.

• Osteochondrosis u lumbalnoj kralježnici.

Prostor između kralješaka se smanjuje i zbog toga se komprimiraju živčani korijeni u lumbalnoj regiji. A to se događa zbog činjenice da se elastičnost hrskavičnog tkiva postupno smanjuje. Zbog toga dolazi do bolova u stražnjici dok sjedi, s trzanjem u kukovima i donjem dijelu leđa.

Može se naći kod pacijenata koji pate od lumbalnog išijasa. Stoga dolazi do upale, a ovaj mišić je stalno pod stresom. Zbog toga mišićno tkivo postaje veće i kompresira se bedreni živac.

To je patologija u kojoj se tijela kralješaka šire. Kada dostigne značajnu veličinu, a tu je i kompresija živca na stražnjici.

Bolovi u mišićima

Kada se bol u stražnjici dok se sjedi ne prenosi na druga područja, upalni proces je najvjerojatnije uzrok njegove pojave. Također, možemo govoriti o prekomjernom naponu. Ponekad su bolovi u mišićima stražnjice posljedica stresa.

Uzroci bolova u mišićima stražnjice:

Dolazi do upale mišićnog tkiva. To je uzrokovano raznim infekcijama nakon bolesti, na primjer, upale grla. Također se javlja kao posljedica modrica na stražnjici ili hipotermije. U takvoj situaciji, bol u stražnjici će biti jači. Ponekad se pojavi gljivica na stražnjici, zatim poziv liječniku treba odmah.

Osim toga, bol nastaje u stanju mirovanja. Hipni zglob može patiti, au nekim slučajevima i drugi mišići.

Povećava se tonus mišića, a može biti, na primjer, bol u stražnjici udesno. Imat će karakter povlačenja. U pravilu, oni koji nemaju dobru fizičku kondiciju mogu patiti od ove bolesti. I desna stražnjica će povrijediti nakon duge šetnje ili nekog drugog stresa, primjerice nakon bicikla. I obično, nelagodnost će se proširiti na kukove i donji dio leđa.

Ako je ubod u guzici učinjen pogrešno, na glavi gluteusa može se stvoriti pečat, stisnuti će tkivo, što će dovesti do napetosti. Zbog nepravilno primijenjene injekcije, bolesniku će biti bolno sjediti na dnu. Injekcije se ne smiju ubrizgavati prebrzo, niti dovoljno duboko da bi se uronila igla.

Kada je rad osobe povezan s činjenicom da provodi dugo na računalu, krvne žile u području stražnjice bit će komprimirane. A onda će osoba patiti od boli u papi. Da biste spriječili takvu pojavu, morate se uključiti u punjenje i redovito provoditi pauze tijekom radnog dana.

Bolovi u repu i stražnjici: kako se nositi s njima

Kada bolna repna kost, najčešće je posljedica ozljede. Repna koža ima mnogo živčanih završetaka i vrlo je osjetljiva na razne ozljede. Ako je osoba pala na stražnjicu ili je pogođena u područje trtice, posljedice, u obliku boli, ne mogu se izbjeći. Statistike pokazuju da žene više puta češće pate od nelagode u repnoj kosti nego muškarci.

Nakon ozljede, često se javlja bol u stražnjici tijekom hodanja, kao i tijekom dugotrajnog sjedenja. Ako se osoba naglo uzdigne sa stolca, može osjetiti i nelagodu na tom području. Takvi osjećaji boli mogu se proširiti na područje prepona.

Ponekad se neugodnost može promatrati samo s jedne strane, na primjer, osoba osjeća bol u stražnjici udesno. Naravno, to se ne smije tolerirati kako se situacija ne bi pogoršala tijekom vremena. Svakako konzultirajte stručnjaka koji će, nakon postavljanja dijagnoze, propisati odgovarajući tretman za određeni slučaj.

Liječenje boli u nastajanju

Za liječenje boli u trtici, propisana terapija povezana s provođenjem fizioterapije. Ponekad izvode parafinski omotač i djeluju na rektum pomoću impulsa struje. Ponekad samo vanjski tretman ne može biti dovoljan, a pacijentu je propisana operacija. Bez njega, ne može učiniti ako postoji dislokacija ili prijelom.

Najčešće pomaže fizikalnu terapiju i redovite masaže. Kako bi se smanjilo opterećenje i kako bi se ublažila bol ispod stražnjice, postavljeni su posebni jastuci za sjedenje. Tada će pacijentu biti lakše izdržati prateću nelagodu.

Ponekad u tailbone, regularna grčevi može pojaviti da daju na lijevoj stražnjici. U ovom slučaju, pacijentu se propisuju mikroklizeri. Oni će pomoći u ublažavanju bolova u rektumu, a može se izbjeći i zatvor.

Prilikom propisivanja lijekova moraju biti prisutne sljedeće kategorije lijekova:

• Analgetici. Među tim lijekovima emitiraju Ketanov, Lidokoin, Novocaine. Njihova uporaba ovisit će o stupnju boli. U akutnoj i prodornoj boli, pacijent može biti blokiran u području trtice, kako bi se ublažila jaka bol.
• Sredstva za sedaciju. Takvi lijekovi propisuju se vrlo rijetko. Samo u slučajevima kada je stanje pacijenta emocionalno nestabilno, što je dovelo do ozljede repne kosti.
• Lijekovi koji smanjuju temperaturu. Kada, uz bol uzrokovanu infekcijom, dođe do povećanja temperature, onda je potrebno koristiti antipiretik. Imenovani su na temelju osobnih karakteristika ljudskog tijela. To mogu biti lijekovi kao što su Nurofen i Paracetomol.
• Protuupalni lijekovi. Također se koristi za liječenje raznih upala.

Manualna terapija pomaže mnogim pacijentima. Jer, zahvaljujući njoj, u području trtica poboljšava cirkulaciju krvi, a kao rezultat toga, mišićni grčevi nestaju. Većina pacijenata osjeća olakšanje nakon terapije. A neki čak zaboravljaju zašto su stražnja kost i stražnjica povrijeđeni.

Bilo koja bol koja se pojavi ne smije se tolerirati. Bolje je odmah kontaktirati liječnika s pitanjem zašto svećenik boli. On će moći dijagnosticirati stanje pacijenta i odmah mu odrediti odgovarajući tretman. Uvijek je mnogo lakše eliminirati simptome u početnim fazama nego pokušati izaći na kraj sa situacijom koja se već pogoršala.

Što uzrokuje obamrlost stražnjice i kako se nositi s njom?

Ako su stražnjice ukočene, tada se taj simptom ne može ignorirati, jer može ukazivati ​​na brojne bolesti koje mogu dovesti do posljedica.

Uzroci nelagode

Morate znati zašto je u ovom području utrnulost, jer takva klinička slika može ukazivati ​​na pojavu lumbalne kile. Patološka protruzija doprinosi kompresiji živčanih završetaka, što izaziva povredu osjetljivosti.

Lezije kuka s jakim udarcem mogu uzrokovati pojavu simptoma. Osjećaj obamrlosti pojavljuje se kada je živac oštećen tijekom pada i kada je ozlijeđen. U tom slučaju, može biti pogođena samo lijeva ili desna stražnjica, u rijetkim slučajevima i odjednom.

Mišićno prenaprezanje i istezanje često izazivaju gubitak osjetljivosti.

Razlog za pojavu takvog simptoma može biti rad povezan sa stalnim sjedištem. Istovremeno je poremećena cirkulacija krvi u području zdjelice, osjeća se obamrlost glutealnih mišića.

Injekcija može izazvati gubitak osjetljivosti. Takav simptom javlja se rijetko, ali može biti prisutan uvođenjem jakih lijekova.

Epiduralna anestezija je također predisponirajući čimbenik za obamrlost u stražnjici i nogama.

Moguće bolesti

Česti uzrok gubitka osjetljivosti u području stražnjice su bolesti kralježnice. U ovom slučaju, kliničku sliku nadopunjuju bol u leđnom i zdjeličnom području. Osteochondrosis često izaziva sličan simptom i razvija se kao posljedica procesa uništavanja hrskavičnog sloja intervertebralnih diskova. Bol pokriva leđa, zdjelicu pa čak i nogu.

Upala živčanih završetaka kičmene moždine može dati sličnu kliničku sliku. Ako ležite na leđima, bol postaje manje izražena. Istodobno, vrh stražnjice često ulazi u zonu obamrlosti.

Dodatni patološki procesi koji mogu uzrokovati gubitak osjetljivosti:

1. Flegmon - nastaje iz potkožnog masnog tkiva i predstavlja neoplazmu upalne etiologije. S povećanjem veličine može stisnuti živčane završetke.
2. Osteomijelitis je upala koštanog tkiva. U pratnji ne samo utrnulosti u stražnjici, već i boli, povišenoj temperaturi, mučnini i povraćanju.
3. Artritis je upala zgloba koja izaziva brojne komplikacije.
4. Nekroza glave bedrene kosti - može dovesti do potpunog uništenja zgloba.
5. Sindrom preslice - pojavljuje se kada se oštećuju živčani snopovi kičmene moždine i uzrokuje gubitak osjeta u bedrima i stražnjici.

Terapijske mjere

Opasno je samo-liječiti uz stalnu prisutnost simptoma, stoga je važno potražiti savjet neurologa.

Upalnim i infektivnim procesima eliminiraju se uzimanjem antibiotika. Ljudi koji su stalno u sjedećem položaju trebali bi napraviti zagrijavanje i laganu masažu stražnjice i donjeg dijela leđa svakog sata.

Kada osteohondroza pruža složenu terapiju, koja uključuje uzimanje hondroprotektora - lijekova koji mogu vratiti hrskavični sloj zglobova i intervertebralnih diskova.

Osim toga, primjenjuju se nesteroidne protuupalne kreme, gelovi i masti koje se primjenjuju na problematično područje. Takvi lijekovi ublažavaju bol i postupno vraćaju izgubljenu osjetljivost.

Za artritis, masti na bazi hidrokortizona mogu biti korisne.

U slučaju stagnacije u području zdjelice, terapijske vježbe daju dobar učinak, koji treba izvesti dok leže i stoje. Neophodno je podići noge visoko, povući koljena na prsa, držati ih rukama. Rotirajte desno i lijevo bedro naizmjenično. Korisni nagibi od stojećeg položaja.

Dodatna metoda liječenja može biti fizioterapija.

• laserska terapija koja poboljšava pokretljivost kralježnice, ublažava bol;
• fonoforeza s glukokortikoidima, koja pomaže eliminirati nelagodu;
• elektroforeza za ublažavanje akutnih simptoma;
• magnetska terapija, liječi cijelo tijelo;
• akupunktura, poboljšava cirkulaciju krvi u problematičnom području.

Ako vas posao prisiljava da dugo sjedite u sjedećem položaju, preporuča se naprezanje stražnjice, bez podizanja. Dovoljno za 20 ponavljanja svakih sat vremena, onda gubitak osjetljivosti neće smetati.

zaključak

Nemoguće je ignorirati pojavu obamrlosti u stražnjici. Ako se simptom pojavi nakon dugog sjedenja, onda se ne smijete bojati. Pomozite pravilima prevencije. Međutim, ako klinička slika traje dulje vrijeme, obavezno se obratite liječniku.

Bol u stražnjici

Što je to?

Bol u stražnjici uključuje bilo kakvu nelagodu u području stražnjice. Stražnjica se sastoji od tri gluteusna mišića, smještena iza kosti zdjelice, koji pomažu u održavanju tjelesne težine kada stojimo, a također pružaju mnoge pokrete nogu, kukova i torza. Osim toga, u stražnjici ima mnogo živaca i krvnih žila, a slojevi masti štite zdjelicu od oštećenja kad sjedimo.

Uzroci bolova u stražnjici

Oštećenje jednog ili više mišića gluteusa, osobito gluteus maximus, koji je najveći mišić u našem tijelu, može uzrokovati bol u stražnjici. Bolovi u ustima također mogu biti povezani s bolestima i bolnim stanjima anusa, rektuma i drugih srodnih područja, kao što su zdjelica, trtica, prepone i lumbalna kralježnica.

Bolovi u stražnjici mogu se pojaviti u svakome. Bolovi u stražnjici manifestiraju se na različite načine: neki pacijenti se žale na pritisak, drugi - na ukočenost, peckanje ili peckanje. Ovisno o uzroku, bol u stražnjici može početi iznenada i brzo nestati. To se događa, primjerice, s modricom koja je posljedica lagane traume. Bolovi u stražnjici mogu se s vremenom povećavati i povremeno se pojavljivati. Slična slika se primjećuje kod išijasa.

Neki uzroci bolova u stražnjici mogu biti vrlo ozbiljni ili mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite neobjašnjiv bol u stražnjici. Ako nakon pada osjetite oštru reznu bol u stražnjici, bedrima ili donjem dijelu leđa i ne možete hodati, odmah pozovite hitnu pomoć.

simptomi

Bolovi u stražnjici mogu biti popraćeni brojnim drugim simptomima koji se uvelike razlikuju ovisno o uzroku boli. Dodatni simptomi koji se mogu pojaviti paralelno s boli u stražnjici uključuju:

• modrica;
• ograničenje kretanja u donjem dijelu leđa ili kuka;
• hromost;
• bol u lumbalnoj kralježnici;
• slabost mišića i obamrlost;
• bol, peckanje ili ukočenost u bedrima, nogama ili preponama;
• upala i natečenost;
• gubitak osjećaja topline ili paljenja.

Simptomi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme

U nekim slučajevima, bol u stražnjici može se pojaviti zajedno s drugim simptomima koji ukazuju na ozbiljno ili čak životno ugrožavajuće stanje, čiju težinu treba odmah procijeniti stručnjaci hitne pomoći. Odmah nazovite hitnu pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• krvave stolice ili teška crijevna krvarenja;
• nemogućnost hodanja ili slabosti u nogama;
• slabost u nozi ili bedru, paraliza.

Što uzrokuje bol u stražnjici?

Bol u stražnjici može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Na primjer, sjedenje u sjedećem položaju dulje vrijeme može uzrokovati obamrlost stražnjice. Prekomjerna tjelesna aktivnost može dovesti do bolnog rastezanja ligamenata i istezanja glutealnih mišića.

Bolovi u stražnjici mogu se također razviti kao posljedica drugih ozljeda, kao i biti povezani s određenim patologijama, bolestima i stanjima koja izravno pokrivaju stražnjicu ili druga susjedna područja, kao što su zdjelica, trtica, bedra, gornji dio noge ili donji dio leđa. Bol u stražnjici uzrokovana patologijama ili bolestima kralježnice i drugih struktura naziva se "reflektirana" bol.

Najčešći uzrok bolova u stražnjici. Stanje je povezano s povredom bedrenog živca koji prolazi kroz debljinu mišića glutealne regije. Često popraćeni bolovima u donjem dijelu leđa, kuka, potkoljenice i stopala. Bol je najčešće jednostrana i može biti vrlo intenzivna. Često se umjesto ispravne dijagnoze stavlja sindrom mišića u obliku kruške, čije je postojanje sporno. U ovom slučaju, liječenje se nastavlja pogrešnim putem i stanje se postupno pogoršava, raste intervertebralna kila, a povećava se i vjerojatnost invaliditeta kralježnice. Nestanak boli u lumbalnoj kili nije uvijek pozitivan simptom, jer se bol može spustiti na nogu i ući u stopalo, što je znak napredovanja bolesti.

Traumatski uzroci bolova u stražnjici

Bolovi u stražnjici mogu biti uzrokovani ozljedama ili ozljedama koje su posljedica nesreće, određene vrste aktivnosti ili vježbanja. Ti razlozi uključuju:

• fraktura ili premještanje, kao što je trtica, kuk, krstionica, lumbalna kralježnica ili bedrena kost;
• ozljede, ogrebotine ili laceracije stražnjice, kukova ili rektalnog područja;
• grčevi mišića u glutealnim mišićima;
• uganuti ili rastrgani ligamenti u kuku ili lumbalnoj kralježnici;
• istegnute ili rastrgane tetive ili mišiće u području prepona, donjeg dijela leđa i istezanja tetive koljena;
• tendonitis (upala tetive).

Ostale bolesti i stanja uzrokuju bol u stražnjici

Bolovi u stražnjici mogu biti uzrokovani i bolestima, poremećajima ili drugim stanjima, uključujući:

• Analni apsces (inficirani gnojni apsces smješten blizu anusa);
• analna fisura (mala bolna pukotina u anusu);
• artritis kuka;
• rak zdjeličnih kostiju;
• bursitis (upala sinovijalne vrećice koja štiti zglob). Burzitis može biti uzrokovan dugotrajnim sjedenjem na tvrdoj površini;
• kompresijski sindrom, zbog čega je poremećena opskrba krvi živcima i mišićima;
• fibromijalgija (kronično stanje koje uzrokuje bol, ukočenost ili bol u mišićima, tetivama i zglobovima;
• hemoroidi (otečene upaljene vene u anusu ili rektumu);
• pilonidalna cista (meka vrećica koja se formira na repnoj kosti i dalje je inficirana i napunjena gnojem);
• piriformis sindrom (bol, trnci ili obamrlost stražnjice uzrokovane upalom bedrenog živca);
• išijas (peckanje, pucanje iz stražnjice stražnjice nogu, uzrokovano štipanjem korijena živaca kod degenerativnih oboljenja diskova u lumbalnom dijelu kralježnice, intervertebralne kile ili protruzije, tumori, infekcije);
• šindre (bolna bolest uzrokovana virusom vodenih kozica);
• sužavanje (stenoza) spinalnog kanala.

Dijagnoza boli u stražnjici

Dijagnosticiranje uzroka boli u stražnjici započinje posjetom liječniku. Liječnik je napravio povijest bolesti i provodi pregled.

U dijagnostičke svrhe, vaš liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

• u kojem dijelu stražnjice osjećate bol ili nelagodu?
• kada je počela bol?
• Koliko traje bol?
• Koje akcije uzrokuju bol ili povećavaju simptome?
• Imate li neke druge simptome?

Nakon prikupljanja anamneze i pregleda, liječnik vas može uputiti na dodatne preglede. Ako sumnjate na intervertebralnu herniju ili druge bolesti lumbalne kralježnice, liječnik može preporučiti magnetsku rezonancu (MRI) ili druge radiološke pretrage. Trenutno je zlatni standard za dijagnosticiranje bolesti kralježnice MRI. Uz pomoć MRI moguće je procijeniti stanje svih struktura kralježnice: kosti, hrskavice, ligamente, tetive i mišiće.

Liječenje boli u stražnjici

Liječenje boli u stražnjici izravno je povezano s uzrokom bolnih simptoma. U slučajevima bolesti kralježnice u većini slučajeva provodi se konzervativno liječenje, uključujući fizikalnu terapiju, masažu, vuču kralježnice itd. Rijetko se pokazalo da se pacijenti s velikim intervertebralnim hernijama ili prijetećim simptomima (slabost noge, progib stopala, utrnulost u području prepona, gubitak mokrenja i defekacije) podvrgavaju operaciji.

Moguće komplikacije boli u stražnjici

Komplikacije bolova u stražnjici razlikuju se ovisno o uzroku. Bolovi u stražnjici uzrokovani laganim istezanjem obično dobro reagiraju na kućno liječenje (odmor, nanošenje leda).

U nekim slučajevima, neliječena bol u stražnjici uzrokovana ozbiljnim stanjima, kao što je fraktura kralježnice ili fraktura kuka, može dovesti do komplikacija. Rizik od ozbiljnih komplikacija možete svesti na minimum slijedeći plan liječenja koji je izradio liječnik.

Komplikacije neliječene boli u glutealnoj regiji su:

• kronična bol;
• invalidnost;
• smanjena kvaliteta života;
• ograničenje kretanja, slabost i paraliza u nogama, donjem dijelu leđa i kukovima.

Možete se posavjetovati s neurologom u jednoj od naših klinika u Moskvi (za građane Ruske Federacije, konzultacije su besplatne).

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 03.09.2014, 16:27

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu: