Za razliku od mnogih bolesti koje se razvijaju asimptomatski unutar tijela, lako je otkriti dječji tortikolis. Možete je prepoznati kada se glava djeteta naginje u stranu.

Što je tortikolis kod novorođenčadi?

Općenito, tortikolis u dojenčadi je klasificiran kao kongenitalan ili stečen. Najčešći tip je urođeni mišićni tortikolis kod djeteta.

Iako bebe imaju tu bolest kad se rode, roditelji to ne mogu primijetiti sve dok djeca ne dostignu nekoliko tjedana, budući da bebe u ovoj dobi već počinju više kontrolirati kretanje glave.

Krivosheya je relativno česta u novorođenčadi. Dječaci i djevojčice imaju istu vjerojatnost. Krivosheya dijete može razviti u dobi od 3 mjeseca ili već prisutan pri rođenju.

To može uznemiriti roditelje kad primijete da dijete ima simptome tortike - glava je nagnuta ili beba ima poteškoća pri okretanju vrata.

Znakovi tortikolisa

Djeca s tortikolisom kretat će se kao i većina drugih beba. Osim kada je riječ o aktivnostima vezanim za turn.

Bebu s tortikolisom karakterizira nekoliko osobina:

1. Može nagnuti glavu u jednom smjeru (teško je uočiti kod vrlo male djece).
2. Radije gleda druge kroz jedno rame. Umjesto okretanja i gledanja vlastitim očima.
3. Ako majka doji, bebe imaju poteškoća s hranjenjem na jednoj strani ili preferiraju samo jednu dojku.
4. Beba se trudi da se okrene roditelju i uzruja se kad je nemoguće potpuno okrenuti glavu.

Uzroci tortikolisa kod novorođenčadi:

1. Kongenitalni tortikolis u djece često se javlja zbog zategnutosti mišića koji povezuje grudi i ključnu kost s lubanjom. Ova napetost mogla je biti uzrokovana prenatalnim položajem djeteta (s pognutom glavom u stranu) ili zato što su mišići oštećeni tijekom porođaja.
2. Rijetko, prirođeni tortikolis kod beba je uzrokovan anomalijama u kostima vrata - vratnim kralješcima. Kosti mogu biti abnormalno formirane. Ovo stanje je poznato kao Klippel-Feil sindrom.

Ovaj sindrom uzrokuje probleme kod djeteta, ne samo s vratom. Mnoga djeca imaju druge poteškoće, osobito probleme s sluhom i bubrezima. Osim toga, vježbe istezanja koje se preporučuju za iskrivljene mišiće nisu samo neučinkovite, nego i potencijalno opasne za dijete s Klippel-Feil sindromom.

Tortikolis se ponekad povezuje s drugim bolestima djetinjstva, kao što je displazija kuka.

Rijetko se može naslijediti prirođena tortikolisa. Ili može biti posljedica ozbiljnije bolesti, kao što je tumor mozga ili kralježnice, koji oštećuje živčani sustav ili mišiće.

dijagnostika

Ako novorođenče ima tortikolis s osnovnom skeletnom abnormalnošću, za potvrdu dijagnoze može biti potrebno rendgensko snimanje ili magnetska rezonancija (MRI).

Liječnik će vam postaviti niz pitanja koja će vam pomoći u određivanju vrste tortikolisa u vašem djetetu.

Pitanja mogu biti sljedeća:

1. Koja je dob djeteta?
2. Kada ste primijetili da dijete ima tortikolis?
3. Je li bilo ozljede glave ili vrata?
4. Ima li dijete groznicu?
5. Ima li dijete infekciju?
6. Je li dijete imalo operacije na glavi i / ili vratu?
7. Jeste li primijetili druge simptome?
8. Je li dijete dobilo neki lijek?

Pregled i inspekcija

Liječnik će provesti kompletan fizički i neurološki pregled kako bi odredio vrstu tortikolisa.

Ova inspekcija uključuje:

• provjeravanje amplitude kretanja glave i vrata;
• palpacija (palpacija) mišića u vratu kako bi se vidjelo je li mala kvržica ili "pseudotumor", što se događa u jednom od tri slučaja urođenog mišićnog mišića zakrivljenosti;
• potražite prisutnost ili odsutnost asimetrije, nepravilnosti lica i glave kako biste provjerili stanje koje se naziva plagiocefalija.

Također je potrebno pregledati zglobove kuka djeteta dok se oni okreću.

Vaš liječnik može zatražiti i druga istraživanja. Na primjer, ultrazvuk traži određene abnormalnosti kralježnice, što može biti znak rijetkih, ali ozbiljnih zdravstvenih problema.

Liječenje kašaljnog grla

U ovom trenutku ne postoji način da se spriječi pojavljivanje tortikolisa u novorođenčadi. Međutim, uz pravodobno liječenje, komplikacije se mogu izbjeći.

Možete poboljšati prirođeni oblik vrata rastezanjem mišića. Ako počnete liječenje nekoliko mjeseci nakon rođenja, to može biti vrlo uspješno.

U oko 15% slučajeva, niti fizikalna terapija, niti repozicioniranje i kućne vježbe neće biti učinkoviti. Sljedeći korak je ortopedska ogrlica (Chance collar).

Ako i to ne uspije, preporučuje se operacija. Iskrivljena operacija je prilično jednostavna. Intervencija je minimalna, uključuje slabljenje ukočenih mišića vrata. Operaciju uvijek mora pratiti fizioterapeutska vježba (vježbanje) kako bi se mišići stimulirali da ponovno pravilno rastu.

Liječenje tortikolisa u dojenčadi ovisi o njegovoj težini. Blagi slučajevi često se mogu riješiti promjenom položaja glave, istezanjem i ciljanim vježbama na skraćenim vratnim mišićima. Uz ovaj program, možda će vam trebati i masaža vrata i ramena za vaše dijete. U težim slučajevima preporučuju se vježbe fizioterapije.

Kako koristiti krug za kupanje novorođenčadi?

1. Prije prve uporabe, krug se mora ispraviti i oprati sapunom.
2. Ako krug ima dvije kamere, prvo morate napuhati donju komoru, a zatim gornju.
3. Ako dijete počne djelovati kad se kupa u krugu, nemojte inzistirati. Kupanje bi trebalo donijeti pozitivne emocije. Proces kupanja trebao bi donijeti samo radost. Pokušajte ponovo za nekoliko dana.
4. Napunite kadu tako da beba može udobno plivati ​​u krugu. Dubina bi trebala biti dovoljna da se dijete može odgurnuti nogama i plivati. Kada je razina vode niska, bit će neprikladno koristiti krug za kupanje novorođenčadi.
5. Ne kupajte bebu ni na trenutak u kupaonici.

Uloga masaže i vježbanja u liječenju tortikolisa

Kada hipertoničnost mišića za bebe bude korisna medicinska masaža. Masaža s izobličenjem kod beba je učinkovita metoda koja može normalizirati tonus mišića.

Kod djece s tortikolisom, kao posljedica takve izloženosti, otkrit će se klinički napredak - vratni mišići će biti izduženi i istovremeno ojačani.

Vaš liječnik, terapeut za masažu, specijalist za fizioterapiju, može napraviti kompetentne preporuke za odgovarajuće vježbe.

Važno je da bude zabavno. Potrebno je liječenje pretvoriti u ugodno iskustvo za dijete.

Kada prvi put radite vježbe, dijete može protestirati, jer mu je to teško.

Ako dijete počne galamiti ili plakati, idite na neku drugu aktivnost ili pokušajte s nekim drugim istezanjem ili vježbom. Postupno ćete moći vježbati duže vrijeme. Važno načelo je dosljednost i postojanost.

Budite sigurni da svakodnevno vježbate. Radite točno onoliko ponavljanja koje je preporučio vaš liječnik. Također možete koristiti svoje omiljene igračke za bebe kako bi vrijeme vježbanja bilo zabavnije.

Kako popraviti tortikolis kod kuće?

Način prijenosa djeteta

Obavezno izmijenite strane kada nosite ili držite dijete u rukama tako da može gledati u različitim smjerovima. Vjerojatno ćete naći veću vjerojatnost da nosite mrvicu na jednom ramenu. Beba će u ovom slučaju uvijek gledati u željeni smjer.

Položaj hranjenja

Također mijenjajte stranu i položaj u kojem držite dijete tijekom hranjenja. Čak i bebe često preferiraju jednu dojku i stalno se trude vratiti se na nju.

Kada beba spava

Dijete će pokušati pogledati u stranu ili na nešto zanimljivo, pa svakako izmijenite smjer u kojem spava u jaslicama. Potaknite dijete da okreće glavu što je češće moguće u težem smjeru.

Kada se dijete odmara

Ako dijete nosite u autosjedalici ili nošenju, koristite bebinu jastuke ili posebne ovratnike (Chance Collar). Čak i valjani ručnik ili deka pomaže. Uvjerite se da mrvica drži glavu i vrat ravno i ne naginje se na jednu stranu.

Tijekom igre

Prilikom igranja s djetetom uvijek kontrolirajte položaj djeteta. Potaknite ga da protegne vrat i pogleda u različitim smjerovima.

Krivosha vježbe

1. Polako okrećite glavu djeteta, naginjući bradu do ramena. Držite ovaj položaj 10 sekundi. Zatim okrenite glavu na drugu stranu i držite je 10 sekundi. Učinite to nekoliko puta na svakoj strani.
2. Polako nagnite glavu djeteta, kao da pokušavate pritisnuti uho do ramena. Zadržite 10 sekundi. Zatim nagnite glavu na drugu stranu i držite je 10 sekundi. Učinite to nekoliko puta na svakoj strani.

Polaganje trbuha

Dijete, bez sumnje, treba provesti više vremena kako leži na trbuhu kako bi smanjilo vjerojatnost asimetrije glave i lica.

Položaj djeteta na trbuhu za kratka razdoblja budnosti važna je vježba, jer pomaže jačanju mišića vrata i ramena, priprema bebu za puzanje.

Ako je djetetu dijagnosticiran tortikolis, vrlo je važno da roditelji ozbiljno shvate ovo stanje i slijede sve preporuke liječnika. Tako možete izbjeći probleme sa zdravljem djeteta, spriječiti razvoj sindroma ravne glave.

Važno je znati da se tortikolis uspješno liječi masažom, vježbama fizioterapije i kompetentnom kućnom njegom. Što prije dijete dobije ispravnu dijagnozu i liječenje, manje će mu biti komplikacija u budućnosti.

Krivosheya u djece: simptomi i liječenje

Krivosheya u djece - glavni simptomi:

• Bol kad okreće glavu
• vrstom anomalije
• Nerazvijenost zglobova zdjelične regije
• Zakrivljenost kralježnice u predjelu vrata
• Pukotina u gornjoj usni
• Naprezanje mišića lica
• Nagib glave prema bolnoj strani
• Povećanje veličine mišića prsne kosti
• Podmazivanje obraza
• Pogrešna struktura donje čeljusti
• Nerazvijenost ušiju
• Stisnite jednu ruku u šaku
• Pukotina na nebu
• Kratki jezik uzde
• Nizak raspon ploda

Krivosheya u djece je kongenitalna anomalija cervikalnog područja kralježnice, odnosno sternokleidomastoidnog mišića. Bolest se rijetko dijagnosticira - samo 2% od ukupnog broja novorođenčadi.

Temeljni čimbenik koji dovodi do te deformacije su ozljede koje nastaju tijekom porođaja. Osim toga, razvoj slične patologije pridonosi pojavi velikog broja drugih bolesti.

Klinički, bolest se izražava u prisilnom kosom položaju glave, asimetriji crta lica, nemogućnosti potpunog okretanja glave, abnormalnom hodu, problemima s vidom i zakrivljenosti kralježnice.

Zbog specifičnih simptoma lako je razumjeti da je dijete s tortikolisom lako, a ispravnu dijagnozu uspostavlja pedijatrijski ortoped u početnoj fazi ispitivanja. Ipak, dijagnoza uključuje i niz instrumentalnih postupaka.

Taktika liječenja ovisi o težini bolesti i etiološkom faktoru koji se može primijeniti i konzervativnim i kirurškim metodama terapije.

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije ICD-10 identificira sljedeći kod za takvu patologiju - M43.6.

etiologija

S obzirom na činjenicu da postoji nekoliko mogućnosti za pojavu tortikolisa, kliničari znaju veliki broj predisponirajućih čimbenika koji odgovaraju jednom ili drugom obliku bolesti.

Prirođena ili primarna tortikolis u djeteta je pod utjecajem:

• komplicirano razdoblje trudnoće, dopunjeno teškom toksikozom, ugroženim pobačajima, nestašicom vode, preranim odvajanjem posteljice, eklampsijom i preeklampsijom;
• ozljede dobivene tijekom rođenja djeteta;
• višestruke trudnoće;
• abnormalno mjesto fetusa unutar maternice;
• rođenje djeteta na svijet neprirodan način.

Mišićni tortikolis u djece smatra se reakcijom na takve uzroke:

• nerazvijenost mišića vratnih kralješaka;
• ožiljkasto oštećenje ili skraćivanje mišića koji klimaju;
• miozitis, bez obzira na varijantu protoka;
• prisutnost sarkoma dojenčeta ili Grizelovog sindroma.

Osteogeni i artrogeni tip bolesti često se smatra posljedicom abnormalnog razvoja cervikalne regije, koja je često uzrokovana:

• spajanje kralješaka;
• sfenoidni kralježak;
• prisutnost dodatnih rebara cerviksa.

Osteoartikularni oblik bolesti uzrokuje:

• ozljeda vrata ili prijelom;
• oštećenje zglobova antlat;
• cervikalna tuberkuloza;
• preko osteomijelitisa ili aktinomikoze;
• stvaranje raka ili benignih formacija u vratu.

Neurogeni tip tortikolisa kod novorođenčadi i starije djece smatra se posljedicom:

• fetalna hipoksija;
• intrauterina infekcija djeteta;
• Cerebralna paraliza;
• polio ili encefalitis;
• novotvorine središnjeg živčanog sustava.

Refleksni tip patologije je vrlo čest kada:

• bolesti parotidnih žlijezda;
• lezija mastoidnog procesa;
• frakture ključne kosti.

Prikazani su uzroci dermo-desmogenog oblika patologije:

• sindrom pterigija;
• Bolest Shereshevsky-Turner;
• opsežne ožiljke na koži;
• duboke ili velike opekline;
• tijek upale u regionalnim limfnim čvorovima;
• širok raspon ozljeda;
• pojavu celulitisa u vratu vlakana.

Sekundarni tortikolis, tj. Stečen u svom porijeklu, često se oblikuje u pozadini:

• strabizam i druge patologije očiju;
• labirintitis, senzorinuralni gubitak sluha i druge bolesti koje utječu na unutarnje uho;
• neadekvatna briga o bebi - to bi trebalo uključivati ​​pogrešan stav za spavanje, stalno habanje ruku.

klasifikacija

U odnosu na vrijeme nastanka tortikolisa dijeli se na:

• kongenitalna - smatra se najčešćom vrstom bolesti;
• stečena - formira se kod ljudi apsolutno bilo koje dobne kategorije.

Stručnjaci iz područja ortopedije odlučili su podijeliti patologiju na sljedeće vrste:

• mišića;
• kosti;
• kompenzator - pojavljuje se na pozadini smanjene oštrine vida ili oštećenja sluha;
• artrogene ili osteogene;
• neurogene;
• dermo-desmogenic - to je posljedica primarnih ili stečenih procesa deformiranja;
• refleks - često izazvan upalom;
• Instalacijski tortikolis posljedica je činjenice da je dijete stalno spavano na jednoj strani;
• lažni ili spastički tortikolis - često dijagnosticiran kod novorođenčadi i izaziva povećani tonus mišića vrata.

Na temelju lokalizacije lezije, slična patologija se događa:

• sided;
• s lijeve strane;
• jednostrano.

simptomatologija

U slučajevima ranog razvoja bolesti, prisutnost takve povrede može se uočiti odmah nakon rođenja djeteta ili prvih dana života djeteta. Za kasni oblik tortikolisa, manifestacija je karakteristična za oko 3 tjedna života djece. Važno je napomenuti da jednostavna varijanta tijeka takve bolesti može proći nezapaženo ne samo od strane roditelja, već i od strane pedijatra za prilično dugo razdoblje od nekoliko mjeseci.

Kliničari identificiraju sljedeće glavne simptome tortikolisa u djece:

• konstantni nagib glave na jednoj strani;
• deformacija mišića lica;
• zakrivljenost kralježnice u vratu;
• povećanje veličine mišića nodula;
• bol i uporni plač ili plakanje pri okretanju glave;
• stiskanje ruke u ekscentar i stiskanje nogu s zahvaćene strane;
• zadebljanje obraza i nizak položaj palače;
• nerazvijenost ušne školjke;
• abnormalna struktura donje čeljusti.

Navedeni znakovi tortikolisa, ali samo kada su primarni, često se nadopunjuju takvim odstupanjima:

• pogrešan zagriz;
• nerazvijenost zglobova zdjelične regije;
• pukotine gornje usne ili nepca;
• pretjerano kratka uzda jezika;
• plagiocephaly.

Nedostatak kvalificirane pomoći uzrokuje nepopravljive posljedice.

dijagnostika

Kako odrediti tortikolis u djetetu poznaje pedijatra ili specijaliste za dječju ortopediju. Kliničar će moći ispravno dijagnosticirati nakon pregleda bebe, međutim, kako bi se prepoznala vrsta i priroda bolesti, potrebne su različite instrumentalne mjere.

Prva faza dijagnoze mora uključivati:

• upoznavanje s medicinskom poviješću djeteta - utvrđivanje najkarakterističnijeg patološkog etiološkog faktora;
• prikupljanje i analiza povijesti života, uključujući proučavanje informacija o tijeku trudnoće i rada;
• temeljito fizičko ispitivanje djeteta;
• detaljan pregled roditelja pacijenta - za izradu kompletne simptomatske slike.

Drugi dijagnostički korak je provedba sljedećih instrumentalnih postupaka:

• Rendgenska i ultrazvučna dijagnostika kralježnice;
• MRI i CT vratne kralježnice;
• electroneurogram;
• elektromiografija;
• Ultrazvuk mekih tkiva;
• ultrazvuk mozga;
• rheoencephalography.

Laboratorijska ispitivanja za pojavu takve bolesti nemaju dijagnostičku vrijednost.

liječenje

Terapija se provodi odmah nakon potvrde dijagnoze - prije svega primjenom konzervativnih metoda, i to:

• terapeutska masaža područja vrata;
• tijek terapije vježbanjem - s upletenim nogama sastavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o dobnoj kategoriji i težini tijeka bolesti;
• ovdje treba uključiti fizioterapeutske postupke - parafinske kupke, zagrijavanje i elektroforezu;
• nošenje plastičnog držača za glavu ili ogrlice za vrat (zavoj);
• upotreba gipsanog lijeva;
• koristite rov za ogrlicu.

U teškim slučajevima bolesti, kao i neučinkovitost gore navedenih metoda terapije u liječenju tortikolisa u djece okreću se medicinskoj intervenciji. Operacija se može usmjeriti na:

• disekcija mišića prsne kosti;
• produljenje mišića uz pomoć plastične kirurgije;
• uklanjanje ožiljaka;
• spinalna fuzija vratne kralježnice.

U razdoblju oporavka prikazana je izvedba kompleksa fizikalne terapije i masaže za djecu s krive noge.

komplikacije

Ako ne liječite takvu bolest, onda nisu isključeni sljedeći učinci:

• kasna erupcija privremenih stomatoloških jedinica;
• kašnjenje u razvoju najjednostavnijih vještina - djeca njihovih vršnjaka kasnije počinju sjediti, puzati i hodati;
• ravne noge;
• zakrivljenost kralježnice;
• skolioza i osteohondroza;
• jednostrano oštećenje ili potpuni nedostatak sluha ili vida;
• strabizam;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• ambliopija;
• VVD;
• kronične glavobolje;
• valgusna deformacija stopala.

Prevencija i prognoza

Da bi se izbjegli problemi s nastankom takve bolesti, roditelji bi trebali slijediti ova jednostavna preventivna pravila:

• kontrolu normalnog odgovarajućeg tijeka razdoblja trudnoće i porođaja;
• davanje djetetu ispravan stav za spavanje;
• vježba posebno namijenjena gimnastici i masaži za bebe;
• izbjegavajte ozljede vrata;
• redovito pregledavanje beba od strane pedijatra.

Rana dijagnoza i kompleksna terapija bolesti u 90% slučajeva dovodi do potpunog oslobađanja od patologije. Razvoj komplikacija je iznimno rijedak i samo u djece starije dobne skupine.

Dijete s dijagnozom tortikolisa treba držati pod stalnim nadzorom specijaliste pedijatrijske ortopedije do punoljetnosti.

Ako mislite da imate Krivosheya u djece i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: pedijatar, ortoped.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Fibrodisplazija (Müncheimerova bolest) je progresivna rijetka genetska patologija koja uzrokuje mutaciju gena ACVR1. Bolest je karakterizirana kongenitalnim abnormalnostima u strukturi ljudskog kostura, uzrokovanima osifikacijom vezivnog tkiva, mišića, tetiva u različitim dijelovima tijela.

Anencefalija je kongenitalni defekt koji rezultira odsustvom glavnih dijelova embrionalnog mozga, a lubanja ostaje nedeformirana. Ponekad postoje problemi s integritetom lubanje, zbog čega je lubanja otvorena, a moždano tkivo se izvadi. U nekim slučajevima može doći do prisutnosti uvjetovanih refleksa, ali to su nesvjesne reakcije.

Mikrognatija je anomalija, koju karakterizira činjenica da osoba ima nedovoljno razvijenu donju čeljust. U rijetkim slučajevima, patološki proces se proteže do donje čeljusti ili obje polovice denticije.

Što je fronta? To je patološki proces praćen upalnim procesom u frontalnom sinusu. Nastaje upala u sluznici koja se nalazi u frontalnom sinusu. Ova bolest je drugo ime - frontalni sinusitis. Od svih vrsta sinusitisa, frontitis ima najteži oblik protoka.

Kompleks simptoma koji ukazuje na kršenje cerebralne cirkulacije koja nastaje na pozadini stiskanja jedne ili više krvnih arterija kroz koje krv ulazi u mozak je sindrom vertebralne arterije. Bolest je prvi put opisala 1925. godine poznati francuski liječnici koji su proučavali simptome koji prate cervikalne osteohondroze. Tada se to uglavnom događalo kod starijih bolesnika, ali danas je bolest postala “mlađa”, a njezini simptomi sve češće se nalaze u 30, a ponekad i 20-godišnjim mladima.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Krivo dijete

Kranijalne ripples u djeteta je prisilan kosi položaj glave, zbog nenormalan razvoj sternocleidomastoid mišića ili vratne kralježnice, ili rođenja ozljede u djece. Klinijski valovi kod djeteta klinički su okarakterizirani naginjanjem glave do ramena i okretanjem lica u suprotnom smjeru, asimetrijom lica, ograničavanjem okretaja glave, sekundarnim promjenama (poremećaj hoda, skolioza, strabizam, glavobolja, itd.). Radi dijagnosticiranja tortikolisa djetetu se savjetuje ortoped i neurolog, ultrazvučni pregled mišića vrata i radiografija vratne kralježnice. Liječenje tortikolisa kod djeteta može uključivati ​​konzervativno (masaža, fizioterapija, terapija vježbanjem, imobilizacija, farmakoterapija) ili kirurško liječenje.

Krivo dijete

Kranijalna valovitost kod djeteta je patološka fiksacija nagnutog položaja glave zbog urođenih ili ranih stečenih promjena u mekim tkivima ili kralješcima vrata. Krivosheya je treća najčešća patologija mišićno-koštanog sustava u novorođenčadi, nakon kongenitalne dislokacije zgloba kuka i nogavice. U dječjoj ortopediji tortikolis se javlja u 0,3-2% (prema nekim izvorima - do 16%) novorođenčadi; ova patologija je češća među djevojčicama; Malo češće tortikolis se razvija na desnoj strani. Radilica može biti popraćena deformacijom skeleta, oštećenjem vida i sluha, psihomotornom retardacijom, stoga od prvih dana života djeteta zahtijeva pažnju stručnjaka za djecu.

Klasifikacija i uzroci tortikolisa kod djeteta

Vrijeme nastanka razlikuje djecu od prirođenih i stečenih tortikolisa. Kongenitalni tortikolis kod djeteta dostupan je u vrijeme rođenja. Najčešće, povijest majki otkrila je patološki tijek trudnoće (teški oblici toksikoze, ugroženi pobačaj, nedostatak vode), ozljeda fetusa, višestruka poroda, abnormalnosti fetalnog položaja (isprepletenost pupčane vrpce djeteta, poprečni položaj, prikaz zdjelice); kršenje mehanizma porođaja (upotreba porodiljskih beneficija, uska zdjelica, slabi rad i njezina stimulacija) i porođaj pomoću carskog reza, kao posljedica toga može se javiti porodna ozljeda novorođenčeta. Pojava stečenog tortikolisa kod djeteta ili odrasle osobe moguća je u bilo kojoj dobi. Ovisno o strani lezije, tortikolis kod djeteta može biti desni, lijevi ili obostrani.

Uzimajući u obzir mehanizme koji dovode do razvoja patologije, kod djeteta postoji miogeni (mišićni), osteogeni (kosti), artrogeni (zglobni), neurogeni, dermo-desmogeni i sekundarni (kompenzacijski) tortikolis.

Prirođeni mišić tortikolisa kod djeteta povezan je s oštećenjem razvoja nodusa (sternocleidomastoid) ili trapeznog mišića. U ovom slučaju može doći do nerazvijenosti mišića, njegove ishemijske kontrakture s nedovoljnim dotokom krvi, ožiljaka i skraćivanja zbog kidanja mišićnih vlakana. Često se u mehanizmu pojave tortikolisa kod djeteta kombinira defekt razvoja i ozljeda mišića tijekom poroda. Kod akutnog i kroničnog miozitisa spermusnog mišića, osificirajućeg miozitisa, sarkoma, Griselove bolesti, itd. Mogu se javiti slučajevi stečenog tortikolisa mišića kod djeteta.

Kongenitalni osteogeni i artrogeni tortikolis kod djeteta je posljedica poremećaja u razvoju vratne kralježnice: fuzija vratnih kralješaka (Klippel-Feil sindrom), klinastih vratnih kralješaka, dodatnih kralježaka, cervikalnih rebara itd. s rotacijskom subluksacijom i dislokacijom atlantoaksijalne artikulacije, prijelomom vratnih kralješaka, njihovim uništavanjem zbog tuberkuloze, osteomijelitisom, aktinomikozom, tumorskom lezijom.

Kongenitalni neurogeni tortikolis kod djeteta je češće rezultat intrauterine hipoksije, intrauterine infekcije i pridruženog sindroma mišićne distonije; stečena se razvija zbog cerebralne paralize, prenesenog poliomijelitisa, encefalitisa, tumora CNS-a, malformacije Arnold-Chiari. Bolni (refleksni) tortikolis može se pojaviti kod bolesti parotidnih žlijezda, mastoida, klavikule.

Urođeni oblik dermo-desmogenog tortikolisa kod djeteta nalazi se u pterigojskom vratu (lateralni kožni nabori na vratu), Shereshevsky-Turner-ovom sindromu. Stečeni dermo-desmogeni tortikolis javlja se s velikim ožiljcima na koži, uzrokovanim dubokim opeklinama, ozljedama, upalama limfnih čvorova, celuloznim flegmonima vrata, koji uzrokuju patološki fiksirani položaj glave.

Kompenzacijski ili sekundarni tortikolis kod djeteta se stječe spuštanjem; obično je povezana s patologijom očiju (škiljenje, astigmatizam) ili unutarnje uho (labirintitis, senzorinuralni gubitak sluha). Razvoj stečenog (postavnog, pozicijskog) tortikolisa kod praktički zdrave djece moguć je uz nepravilnu njegu: stalno nepravilno polaganje djeteta i nošenje na rukama okretanjem glave u jednom smjeru, jednostrano postavljanje igračaka itd.

Simptomi tortikolisa kod djeteta

Rani oblik urođenog tortikolisa kod djeteta uočljiv je odmah nakon rođenja ili u prvim danima života; u kasnijem obliku, klinički simptomi deformiteta rastu za 2-3 tjedna života. Blagi stupanj tortikolisa u djeteta može ostati neprepoznat od strane roditelja i pedijatra nekoliko mjeseci.

Prilikom pregleda dijete skreće pozornost na fiksni nagib glave do ramena i okreće bradu u suprotnom smjeru. U slučaju kongenitalne mišićne krankshe, povećan je sternokleidomastoidni mišić; Svaki pokušaj okretanja djetetove glave izaziva bol, plakanje i prosvjed. Izražena je asimetrija lica - oko, uho obrva na strani kosine nalazi se niže nego na zdravom; Palpebralna fisura sužena, pojas ramena povišen. S bilateralnom zakrivljenom kosom, glava djeteta može biti nagnuta unatrag ili dovedena do prsne kosti; pokreti u vratu dok su oštro ograničeni.

Dijete s osteogenim tortikolisom vizualno uočljivo skraćivanje i savijanje vrata u jednom smjeru, nisko prianjanje glave, ograničenje pokretljivosti glave u cervikalnoj regiji. S neurogenim poremećajima kod djeteta, s jedne strane dolazi do porasta tonusa skeletnih mišića i smanjenja s druge strane; gumb na zahvaćenoj strani je stisnut u ekscentar, noga je savijena, ali pokreti glave su potpuno očuvani.

Asimetrija lica i lubanje djeteta s tortikolisom postaje posebno vidljiva za 5-6 godina. Na strani tortikolisa dolazi do spljoštenja obraza, niske lokacije palače, nerazvijenosti ušne školjke i abnormalnog razvoja čeljusti. Kod djece s prirođenim tortikolisom često se otkrivaju displazija zglobova kuka, plagiocefalija, rascjep usne i tvrdo nepce, malokluzija, kratki frenulum jezika.

Nekorigirani tortikolis dovodi do razvoja djetetovih sekundarnih deformiteta lubanje, skeleta lica, kralježnice. Ova djeca imaju kasne zube mliječnih zubi, odgođeno formiranje vještina sjedenja i hodanja, asimetrično puzanje, lošu ravnotežu, formiranje valgusnog deformiteta stopala, ravnu stopu, skoliozu, osteohondrozu. Dijete s tortikolisom može patiti od unilateralnog oštećenja sluha i vida, strabizma, ambliopije, vegetativno-vaskularne distonije i glavobolje.

Dijagnoza tortikolisa kod djeteta

Djecu s znakovima tortikolisa treba konzultirati pedijatrijski traumatolog-ortoped, pedijatrijski neurolog, dječji oftalmolog, pedijatrijski otorinolaringolog. Prepoznavanje različitih oblika tortikolisa kod djeteta provodi se na temelju anamneze, objektivnog pregleda i instrumentalne dijagnostike.

Sveobuhvatna studija kralježnice (ultrazvuk, radiografija, CT, MRI vratne kralježnice, radiografija prvog i drugog vratnog kralješka) omogućuje identificiranje patologije kosti i zglobova (dislokacije, prijelome, adhezije, deformacije, prisutnost dodatnih kralježaka, itd.). Neurogena priroda tortikolisa kod djeteta potvrđena je elektroneurografijom i elektromiografijom. U slučaju miogene lumbalne bebe izvodi se ultrazvuk vratnih mišića; s dermo-desmogenim - ultrazvukom mekih tkiva.

Da bi se isključila popratna patologija, neurosonografija, REG i ultrazvuk kukova mogu se pokazati djetetu s tortikolisom.

Liječenje tortikolisa kod djeteta

Liječenje tortikolisa kod djeteta treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Važnu ulogu igra davanje djetetu ispravan položaj uz pomoć preporučenog medicinskog stila, stimulacija okretanja glave u različitim smjerovima nakon igračaka, pravilno nošenje djeteta u naručju.

Kada je mišićno curvaceous dijete pokazuje vježbe terapija, masaža, fizioterapija (parafina aplikacije, elektroforeza, UHF), terapijsko plivanje. Stručnjak može preporučiti nošenje cervikalne ortoze, Schantzovog ovratnika, produžetak pomoću Glisson petlje. Ako se ispostavi da je konzervativna taktika nedjelotvorna, od 1,5 do 2 godine pribjegavaju kirurškoj korekciji mišićno-koštanog mišića miotomijom (disekcijom) ili plastičnim produljenjem sternokleidomastoidnog mišića.

Djeci s kongenitalnim osteoartikularnim oblikom tortikolisa potrebna je fazna korektivna imobilizacija vratne kralježnice (Schantzov ovratnik, plastični držač glave, gipsani torakokranijalni zavoj), uzimajući u obzir dob djeteta i težinu tortikolisa. Ako je nemoguće smanjiti subluksaciju djeteta, indicirana je spinalna fuzija vratne kralježnice.

Djetetu s neurogenim tortikolisom daje se farmakoterapija usmjerena na smanjenje mišićnog tonusa i podražljivost živčanog sustava, lokalnu i opću masažu. Dermo-desmogeni tortikolis kod djeteta je podvrgnut kirurškom liječenju - izrezivanju ožiljaka, plastici kože.

Prognoza i prevencija tortikolisa kod djeteta

Rano, dosljedno i složeno liječenje tortikolisa kod djeteta dovodi do potpunog uklanjanja deformiteta u 80-90% djece. S razvojem grubih sekundarnih deformiteta kod starije djece, liječenje dovodi do poboljšanja funkcije, međutim, potpuna korekcija defekata možda se neće dogoditi. Dijete s tortikolisom trebalo bi pratiti u dječjem ortopedu mlađem od 18 godina.

Spriječiti razvoj tortikolisa, a dijete pridonosi normalnom tijeku trudnoće i poroda, djetetu daje pravilan položaj u krevetiću i na rukama, provodi gimnastiku i preventivnu masažu djetetu, sprječavajući ozljede na području vrata.

Koža kosa Uzroci, znakovi, metode liječenja. Krivosheya u novorođenčadi, grčeviti tortikolis.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Krivosheya - je prirođena ili stečena bolest mlađe djece, u kojoj postoji zakrivljenost vrata u obliku pogrešnog položaja glave sa strane i sa strane.

Češće se javlja prirođeni tortikolis. Učestalost pojavljivanja ove anomalije jedno je od vodećih mjesta među svim malformacijama mišićno-koštanog sustava. Statistike sugeriraju da se tortikolis pojavljuje nekoliko puta češće kod dječaka, s prevladavanjem vrata s desne strane.

Što uzrokuje tortikolis?

Znakovi tortikolisa kod novorođenčadi

Na rođenju, beba izgleda savršeno normalno, glava se slobodno okreće na obje strane tijela. Već 2-3 tjedna, nakon pažljivog pregleda, može se primijetiti da je glava djeteta okrenuta na desnu ili lijevu stranu. Tijekom tog perioda počinju se manifestirati promjene iz jednog od sternokleidomastoidnih mišića, odnosno počinje se postupno skraćivati ​​i, ako se osjeti, određuje se jasnim zadebljanjem.

Sternokleidomastoidni mišić, kako mu i ime kaže, pričvršćen je za iste kosti glave, prsa i ključnice. Njegova glavna funkcija je savijanje glave u smjeru i istovremeno okretanje u suprotnom smjeru. U smjeru prema naprijed glave, oba mišića su u opuštenom stanju.

Što više vremena prođe bez poduzimanja bilo kakvih medicinskih zahvata, to su izraženiji i izraženiji simptomi kongenitalnog tortikolisa mišića. Oko trećeg mjeseca života oboljeli mišić doživljava značajne promjene, zaostaje u rastu i skraćuje. To se odmah odražava ne samo u savijanju glave u smjeru zahvaćenog mišića i okretanju lica u suprotnom smjeru, već se pojavljuju i drugi karakteristični simptomi.

• Postoji asimetrija vrata, lica.
• Rameni dio lezije je veći u usporedbi s suprotnom stranom.
• Zakrivljenost kralježnice može se razviti u obliku cervikotorakalne skolioze.

Skraćeni sternokleidomastoidni mišić vuče ključnu kost i mastoidni proces, što rezultira deformacijom. Neodgovarajući razvoj gornje i donje čeljusti.

Dijagnoza tortikolisa

Dijagnoza prirođenog tortikolisa mišića inherentno je povezana s kliničkim simptomima bolesti i provođenjem objektivnog liječničkog pregleda pacijenta.

Rano, 2-3 tjedna, pojava prvih simptoma bolesti jasno ukazuje na kongenitalnu patologiju.

Tijekom fizičkog pregleda, pedijatar osjeća područje vrata zbog prisutnosti pečata u području sternokleidomastoidnog mišića. Kada kasnije potražite pomoć liječnika, kada pokušate okrenuti glavu u ravan položaj, dijete počinje plakati i vrištati. Potpuno izravnati položaj glave nije moguće zbog značajnog skraćivanja sternokleidomastoidnog mišića.

Rendgensko ispitivanje
Da bi se razjasnila dijagnoza, kao i da se razjasne moguće patologije kostiju koje su uzrokovale pojavu tortikolisa, uzeto je nekoliko rendgenskih snimaka.

Na rendgenskim snimkama možete vidjeti pogrešnu strukturu vratnih kralješaka (prisutnost dodatnog klinastog kralješka ili deformaciju drugih vratnih kralješaka). Također na slikama možete vidjeti djelomičnu fuziju vratnih kralješaka, što u skladu s tim dovodi do pojave tortikolisa.

Abnormalnosti stečenog vrata nalaze se u sljedećim slučajevima:

• S grčevima vratnih mišića, ograničavajući okretaje glave. Pokreti takvih pacijenata ne poštuju njihovu volju.
• S opeklinama i drugim kožnim lezijama na vratu.
• Kao posljedica upalnih procesa u limfnim čvorovima vrata maternice.
• U slučaju Grizelove bolesti. Promjena u normalnom položaju prvog vratnog kralješka (atlanta) kod upalnih bolesti ždrijela i nazofarinksa. Offset Atlanta podrazumijeva nagnuti položaj glave.
• Manje je prisutan tortikolis kod upalnih bolnih stanja mišića vrata (mijalgija).

Liječenje kašaljnog grla

Izbor metode liječenja ovisi o stupnju skraćivanja sternokleidomastoidnog mišića, kao io vremenu početka terapijskih mjera.

Liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja točne dijagnoze. Ako patologija nije povezana s deformacijom vratnih kralješaka, počnite s jednostavnim metodama konzervativne terapije.

Konzervativno liječenje provodi se u fazama, ovisno o vremenu početka liječenja.

Novorođenčad i djeca do mjesec dana preporučuju se:

• Provoditi posebne gimnastičke vježbe s ciljem jačanja i istezanja patološki promijenjenog sternokleidomastoidnog mišića. Gimnastika se provodi 3-4 puta dnevno oko 5-10 minuta, a sastoji se u okretanju glave na desnu i lijevu stranu.
• Periodična lagana masaža cervikalno-torakalne regije u kombinaciji s postupcima zagrijavanja usporit će razvoj patološkog skraćivanja zahvaćenog mišića.
• Beba mora biti ispravno položena u krevetić. Za to je dijete smješteno na rub kreveta u smjeru kojim okreće glavu, tj. U smjeru zdravog mišića. Uz zvučne podražaje, dijete će pokušati okrenuti glavu u smjeru skraćenog mišića, dok će glavi dobiti ispravan položaj. Dugotrajno zadržavanje u ovom položaju omogućit će razvoj istih sternoklavikularnih mišića na obje strane.
• Upotreba ovratnika od kartona s podstavom od gaze od pamuka zadržat će vam glavu ravno.

Od dobi od jednog i pol mjeseca fizioterapija počinje koristiti kalijev jodid, koji pomaže otapanju tvrde induracije zahvaćenog mišića. Također je preporučljivo da male vreće s pijeskom pričvrstite na glavu kada je dijete u krevetu. To se radi kako bi glava bila u ispravnom fiziološkom položaju. Terapijske mjere provode se u pauzama od 3-4 mjeseca.

Ako je do dvije godine starosti, provedeno konzervativno liječenje nije dalo opipljive rezultate, ili roditelji djeteta nisu tražili pomoć od pedijatra, tada u tom slučaju pribjegavaju upotrebi gipsanih ovratnika. Ovratnik na vratu gipsa fiksira glavu, vrat i torzo te se u pravilnim razmacima mijenja u nove, ovisno o uspješnosti tekuće korekcije položaja glave.

Kriva kirurgija

Uz neuspjeh konzervativnog liječenja postavlja se pitanje potrebe za kirurškim zahvatom. Operacija se provodi pod općom anestezijom i ne predstavlja nikakve poteškoće.

Suština operacije je odrezati noge sternokleidomastoidnog mišića, u kojem se stvaraju uvjeti za njegovo produljenje. Ako je potrebno, obavite plastične operacije na oboljelom mišiću.
Nakon operacije, nekoliko dana se stavlja kartonski pamučni ovratnik. Zatim odaberite odgovarajući gips.

Postoperativno liječenje bolesnika sastoji se od periodičnih zavoja glave (svakih 7-10 dana), savijanja u suprotnom smjeru deformacije. Ove aktivnosti provode se do potpunog zarastanja rane i trajnog fiksiranja glave u normalnom položaju. Nakon toga uklanjaju gipsani zavoj i izvode tečajeve masaže i satove fizikalne terapije.

Razdoblje oporavka dostiže nekoliko mjeseci dok se ne razvijaju nove motoričke sposobnosti djeteta i kada se uspostavi koordinacija pokreta glave i tijela.

Mišićni tortikolis kod djeteta: uzroci, znakovi i liječenje

Jedna od najčešćih patologija u djetinjstvu je ortopedska bolest - urođeni tortikolis u dojenčadi.

Pažnja kod male djece je deformacija vrata, koja ne dopušta djetetu da pravilno drži glavu. Najčešće su bile izložene njezinim djevojkama. Najviše se manifestira u bebama na desnoj strani, iako može biti lijevo ili obostrano. Naravno, takva dijagnoza postavlja mnoga pitanja o uzrocima i simptomima tog odstupanja. Prije nego što govorimo o njima, odmah ćemo utvrditi da tortikolis može biti ili prirođen (već prisutan u trenutku pojave mrvica) ili stečen (odnosno, i uzrokovati različite uzroke).

Uzroci prirođenih tortikolisa kod djeteta

Glavni uzrok urođenog tortikolisa kod male djece su prvenstveno promjene koje se javljaju u mekim tkivima, uglavnom u mišićima vrata, što omogućuje da se glava naginje naprijed, unatrag, bočno (može biti zbog urođenih malformacija sternokleidomastoidnog mišića).

Drugi razlog je patologija u porodu, nedostatak kisika.

Sljedeće situacije koje se javljaju tijekom porođaja mogu izazvati kongenitalni tortikolis u novorođenčadi:

1. Zatim prenatalni položaj djeteta, ako se rađanje rađa na prirodan način.
2. Teško porođaj, što dovodi do oštećenja mastoidnog mišića kod djeteta: ožiljak se pojavljuje na mjestu ozljede, sprječavajući prirodni rast i elastičnost mišića.
3. Pritisak zidova maternice u vratu na dijete u maternici, koji deformira mišić.
4. Upala mišića tijekom koje se pojavljuje vlaknasto tkivo u oštećenom području.
5. Koristite tijekom teškog rada akušerske pincete ili vakuumsku podlogu.
6. Fetalna ekstrakcija kroz operaciju.

Svi ovi slučajevi mogu uzrokovati promjenu elastičnog tkiva u mišiću do nepokretnog. To dovodi do činjenice da dolazi do kašnjenja rasta u mastoidnom mišiću sa strane na kojoj se dogodila ozljeda, nakon čega se bebina glava naginje prema rani i okreće lagano naopako.

Pogledajte ispod, jasno je prikazano na fotografskoj manifestaciji tortikolisa kod djeteta:

Dugotrajno otkrivanje patologije glavni je problem. Uostalom, ova se bolest uspješno liječi, ali je neophodno što prije staviti dijete. Ako je moguće dijagnosticirati patologiju do godinu dana, neće biti potrebno puno truda da bi se to otklonilo.

Razlozi za stečeni tortikolis mogu biti dosta, a svi ti problemi, ako se pojave, onda u starijoj dobi.

Tu su i manifestacije lažno-mišićnog tortikolisa kod male djece (tzv. "Uobičajeno okretanje glave"). Leži u pojavi hipertonije vratnog mišića na pozadini općeg hipertonusa tjelesnih mišića. Iako je mnogo češće, njegovo liječenje nije toliko dugo kao pravi tortikolis, a štoviše, to je neurološki problem s manje ozbiljnim posljedicama od ortopedske opcije.

Pregledi u dijagnostici "tortikolisa" u djece

Dijagnoza "kongenitalnog tortikolisa" u djece može se napraviti već u drugom tjednu života u ranom obliku iu dva mjeseca u kasnijem obliku.

Ako dijete ima znakove tortikolisa, onda vas trebaju pregledati stručnjaci kao:

Definiranje različitih oblika bolesti odvija se na temelju anamneze, objektivnih istraživanja i dijagnostike pomoću alata.

Potrebno je provesti sveobuhvatni pregled kralježnice pomoću ultrazvuka, rendgenskih snimaka, CT-a i MRI-a, što će stvoriti mogućnosti za identifikaciju patologija u kostima i zglobovima (npr. Deformacije, dislokacije, akcenacije dijelova kralježnice, itd.). Kada je radilica zbog mišićnog defekta moguća ultrazvuk vratnih mišića, elektromiografija i elektroneurografija mogu se provesti u slučaju bolesti zbog promjene živčanog ponašanja, au slučaju bolesti povezanih s promjenama na koži, ultrazvukom mekih tkiva.

Da bi se isključila prisutnost mogućih pratećih nedostataka, beba s simptomima tortikolisa propisana je neurosonografija, REG i ultrazvuk kuka.

Kako odrediti tortikolis u djetetu u ranoj fazi

Važno pitanje je kako odrediti tortikolis kod djeteta u vrlo ranom stadiju bolesti. Naravno, konačnu dijagnozu utvrđuje liječnik, ali roditelji moraju biti oprezni.

Glavni simptom jednostranog tortikolisa kod djeteta je sljedeći: kada je glava nagnuta u smjeru zakrivljenosti, dolazi do njenog nenamjernog skretanja u suprotnom smjeru. To je znak koji vam omogućuje da vrlo lako i gotovo nepogrešivo utvrdite postojanje problema čak i kod kuće, a zatim se pravovremeno obratite stručnjacima.

Ali to je barem glavni, ali ne i jedini simptom tortikolisa.

Klinička slika je sljedeća:

1. Asimetrija lica (postoji uža orbita i gusta nadglavica, koja se vizualno postavlja na lice odmah ispod).
2. Nerazvijenost gornje i donje čeljusti.
3. Uho na strani deformiranog mišića bliže je ramenu od zdravog.
4. Okretanje glave bebe samo u jednom smjeru, au drugom - s poteškoćama, a ne u potpunosti.
5. Glava malo odbačena.
6. Izgled dubokog žlijeba između ramena i vrata s jedne strane.
7. Promjena kostura: rameni pojas je izgubio svoj T-oblik, jedna polovica tijela je viša od druge.

Postoje i sekundarni znakovi tortikolisa kod novorođenčeta:

1. Deformiteti kralježnice - često govorimo o zakrivljenosti bočnih ravnina.
2. Deformitet lubanje, na primjer, može biti asimetrija. Zakrivljena površina zatiljnog područja je pokošena.

Mnogi od ovih simptoma pojavljuju se odmah nakon rođenja. Zadaća liječnika je uspostaviti dijagnozu prirođenih tortikolisa u dojenčadi već u prvim danima života, kako bi se omogućio najraniji mogući oporavak i otklonila mogućnost stjecanja komplikacija.

Kako liječiti tortikolis u djetetu kako bi se ispravio nedostatak

Naravno, ako se primijete simptomi bolesti, roditelji odmah žele znati kako u djetetu liječiti prirođene tortikolise. Prilikom prve sumnje, trebate odmah kontaktirati lokalnog pedijatra i ortopeda, koji će nakon pregleda djeteta i postavljanja dijagnoze propisati liječenje. Ne možete sami liječiti, kako ne biste pogoršali bolest i umjesto lijeka ne dobili suprotan rezultat. Nakon postavljanja dijagnoze, dijete treba odmah liječiti.

Liječenje tortikolisa kod novorođenčadi počinje u dobi od dva do četiri tjedna:

1. Topla u svim opcijama.
2. Fizioterapija (UHF, elektroforeza, parafinska kupka).
3. Poseban stil.
4. Masirajte zdravu stranu, uključujući ramena i leđa.
5. Restorativna gimnastika.

Potrebno je osigurati da su igračke na "bolesnoj" strani djeteta. To će izazvati zaokret glave na željenu stranu, potičući razvoj deformiranih mišića. Neophodno je pravilno nositi bebu na rukama.

Kako bi se ispravio nedostatak novorođenčeta kao što je tortikolis, djeca od šest do osam tjedana počinju masirati zahvaćenu stranu, fizikalnu terapiju i nošenje posebne ogrlice. Također, liječniku se može propisati uporaba plastičnog držača za glavu i istezanje s Glisson petljom. Ako je tortikolis uzrokovan neurološkim poremećajima, tada njegovo liječenje, uz masažu, zahtijeva uporabu farmaceutske terapije usmjerene na smanjenje hipertonije mišića i smanjenje uzbuđenja djetetova središnjeg živčanog sustava.

Roditelji se pitaju što učiniti ako metode liječenja tortikolisa u gore navedenom djetetu ne pomognu. U tom slučaju operacija je moguća nakon 1,5 godine. Isto tako, primjenjuju se u odnosu na djecu u ranom djetinjstvu kako bi se uklonili tortikolis povezan s deformacijom kože (izvodi se dermoplastika, ožiljci se usijecaju u tkaninu).

Kako masirati novorođenče s iskrivljenim (s videom)

Masaža je najučinkovitiji način liječenja djeteta bez operacije. Njegov glavni cilj je poboljšati deformirani sternokleidomastoidni mišić. Ovaj postupak treba obaviti na obje strane, kao i masirati lice i trapezoidne mišiće kralježnice. Izvršiti na zdravoj strani tako različite intenzivne pokrete: trljanje, tapkanje, uzrokujući lagane vibracije. Potrebno je ojačati istegnute mišiće.

Prije nego što napravite masažu s razuzdanom bebom, trebate se upoznati s općim pravilima njezine primjene. Tkanina za udaranje i trljanje mora biti od vrhova prstiju, od uha do ključne kosti. Lupetanje i vibracije mogu se obaviti u bilo kojem smjeru. Važno je znati da je bilo koja tehnika tonične masaže sa strane na kojoj je mišić deformiran, strogo zabranjeno izvođenje, a moguće je koristiti samo lagane udarce.

Masaža se izvodi na novorođenče s poremećajem kako slijedi:

1. Prvo, masirajte mišiće lica i vrata zdravom stranom.
2. Postupno pomičite masažu vrata i trapeznog mišića zdrave strane (glava se istovremeno treba saviti na stranu tortikolisa).
3. Tada možete lagano trljati i tapkati tkaninu s deformirane strane. Potrebno ga je lagano i gotovo neprimjetno dotaknuti.

Vježbe za terapijsku gimnastiku s iskrivljenom djecom

Terapeutska gimnastika s vrtoglavicom kod djece uključuje korištenje vježbi koje je propisao liječnik. Ali postoji niz drugih koji se mogu obavljati neovisno:

1. Stavite bebu na leđa, podignite glavu na jastuk i pričvrstite ramena. Uzmite glavu mrvica u ruke i polako, lagano vibrirajte, protresite je s jedne strane na drugu.
2. Stavite ga na zdravu stranu, poduprite djetetovu glavu dlanom i podignite tijelo iznad nogu (ponavlja se 5-10 puta dnevno).
3. Stavite bebu na trbuh, podignite ruke i podignite u stranu. Savijte ruke i nosite ih sa strane tijela.

Ove vježbe doprinose ukupnom jačanju tijela, sprečavaju razvoj bolesti u budućnosti. Terapija tjelovježbom pomoći će da se postanu dulja mišićna vlakna, smanjuje rizik od moguće deformacije kostiju i mišićnog tkiva vrata, glave i leđa.

Da biste jasno vidjeli kako se beba masira, pazite na sljedeći videozapis:

Posljedice tortikolisa u djeteta i preventivne mjere

Liječenje tortikolisa traje 6-12 mjeseci. Ali ako se tortikolis ne liječi na vrijeme, problem će biti kompliciran.

Posljedice tortikolisa mogu biti najneugodnije (atrofija polovice lica, zaostajanje u neuromuskularnom razvoju). Teško je korigirati tortikolis u djece starije od godinu dana, ponekad je potrebno provesti kirurško liječenje.

Najvažnija preventivna mjera za izbjegavanje tortikolisa kod novorođenčeta je održavanje normalnog tijeka trudnoće, kao i prirodnog poroda. Tome će pridonijeti pravilan položaj djeteta u krevetiću i na rukama, izvođenje gimnastike i preventivne masaže, uklanjanje ozljeda vrata maternice.

Roditelji bi trebali zapamtiti da je pravovremena dijagnoza prirođenih tortikolisa u novorođenčadi, što je prije moguće ispravno liječenje bolesti koja je započela u 80-90% slučajeva pomaže da se u potpunosti eliminira deformitet mišića vrata. Ne odgađajte s posjetom liječniku i maseru i budite zdravi!