Movalis je izvorni njemački nesteroidni protuupalni lijek, čija je glavna pokretačka snaga meloksikam.

Osim protuupalnog, lijek ima i analgetski i antipiretički učinak (antipiretik). Movalis se propisuje uglavnom za ublažavanje bolova i upala u degenerativno-distrofičnoj bolesti muskuloskeletnog sustava.

Movalis injekcije djeluju brzo, ima manje nuspojava od tradicionalnih NSAID. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije provode se samo na način propisan od strane liječnika: nekontrolirana primjena moćnog agensa, prekoračenje dnevne doze uzrokuje opasne komplikacije.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko košta Movalis metak? Prosječna cijena u ljekarnama je 700 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u:

• oblik tablete (doza aktivne tvari je 7,5 mg (paket br. 20) i 15 mg (paket br. 10 ili br. 20));
• otopina za injekciju 10 mg / ml (1,5 ml ampule, paket br. 5);
• rektalne supozitorije 7,5 i 15 mg (paket br. 6);
• suspenzija 1,5 mg / ml (bočica 100 ml).

1 bočica lijeka sadrži:

• aktivni sastojak - meloksikam (15 mg);
• dodatne tvari - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Otopina žute boje zelene boje, prozirna.

Farmakološki učinak

Movalis iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova ima izražena protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Često se koristi za liječenje bolesti upalnog porijekla. Svojstva lijeka zbog svog sastava, koji sadrži meloksikam. Ova komponenta reagira s prostaglandinima, čime se eliminira bol i upala.

Movalis spada u lijekove nove generacije, ima manji popis kontraindikacija, ali u smislu učinkovitosti nije lošiji od analoga. Prednost lijeka je u tome što ovaj lijek pripada COX-2 inhibitorima, što mu omogućuje da ne djeluje negativno na tijelo, da djeluje samo u području upale. Za razliku od drugih sličnih lijekova iz skupine nesteroidnih, Movalis inhibira agregaciju trombocita.

Bioraspoloživost lijeka, bez obzira na oblik oslobađanja, praktički se ne razlikuje, ali najbrži učinak lijeka može se postići uporabom ampula za intravenozno ili intramuskularno davanje. Proces metabolizma lijeka odvija se u jetri. Lijek uklonite iz tijela 20 sati nakon nanošenja.

Indikacije za uporabu

Meloksikam, koji je glavni aktivni sastojak lijeka, ima protuupalni učinak. Suzbijanjem pojave patogenih organizama djelotvorno ublažava upale i bolove.

Zato je lijek indiciran za sljedeće bolesti:

• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• osteoartritisa;
• išijas;
• bolesti kralježnice i drugih dijelova mišićno-koštanog sustava, koje su popraćene bolom i upalom tkiva.

Glavna prednost lijeka, za razliku od lijekova sličnog djelovanja, nema poražavajući učinak na tkivo hrskavice. Pozitivnu dinamiku možete osjetiti doslovno 40 minuta nakon uzimanja. Terapijski i analgetski učinak traje oko 22 sata.

Lijek se smatra mekšim i učinkovitijim u usporedbi s njegovim prethodnicima.

kontraindikacije

Popis apsolutnih kontraindikacija je sljedeći:

• preosjetljivost na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka;
• teška oštećenja jetre i srca;
• aktivna bolest jetre;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja (dojenje);
• dobi do 18 godina;
• istodobnu antikoagulantnu terapiju, jer postoji rizik od intramuskularnih hematoma;
• liječenje perioperativnog bola tijekom operacije koronarne arterije bajpasa;
• Erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi ili nedavno prenesene;
• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis u akutnom stadiju);
• teška zatajenje bubrega (ako se ne izvodi hemodijaliza, QC

movalis

Rješenje za uvođenje žute boje zelene boje, prozirne, gotovo bez čestica.

Pomoćne tvari: meglumin - 9,375 mg, glikofurfural - 150 mg, poloksamer 188 - 75 mg, natrijev klorid - 4,5 mg, glicin - 7,5 mg, natrijev hidroksid - 0,228 mg, voda d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - bezbojna staklena ampula (3) - plastične palete (1) - kartonske kutije.
1,5 ml - ampule bezbojnog stakla (5) - plastične palete (1) - kartonske kutije.
1,5 ml - ampule bezbojnog stakla (5) - plastične palete (2) - kartonske kutije (5) - polipropilenski film (za bolnice).

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), derivat enolne kiseline i djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički.

Izraženi protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale. Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina - poznatih upalnih medijatora.

Meloksikam in vivo inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale u većoj mjeri nego u sluznici želuca ili bubrezima.

Ove razlike su povezane s više selektivnom inhibicijom ciklooksigenaze-2 (COX-2) u usporedbi s ciklooksigenazom-1 (COX-1). Vjeruje se da inhibicija COX-2 osigurava terapeutski učinak NSAID, dok inhibicija stalno prisutnog TSO-1 izoenzima može biti odgovorna za nuspojave želuca i bubrega. Selektivnost meloksikama prema COX-2 potvrđena je u različitim testnim sustavima, in vitro i in vivo. Selektivna sposobnost meloksikama da inhibira COX-2 prikazana je kada se in vitro koristi ljudska krv kao testni sustav. Utvrđeno je da meloksikam (u dozama od 7,5 mg i 15 mg) aktivnije inhibira COX-2, pokazujući veći inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina E₂, stimulirani lipopolisaharidom (reakcija kontrolirana sa COX-2) nego za proizvodnju tromboksana uključenog u proces zgrušavanja krvi (reakcija kontrolirana COX-1). Ovi učinci ovise o veličini doze.

Ex vivo ispitivanja su pokazala da meloksikam (u dozama od 7,5 mg i 15 mg) ne utječe na agregaciju trombocita i vrijeme krvarenja.

U kliničkim ispitivanjima, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta općenito su se javljale rjeđe kada su uzimali meloksikam u dozama od 7,5 i 15 mg, nego kada su uzimali druge NSAIL-e koje su uspoređivane. Ta razlika u učestalosti nuspojava u gastrointestinalnom traktu uglavnom je posljedica činjenice da su kod uzimanja meloksikama rjeđe bile pojave kao što su dispepsija, povraćanje, mučnina, bol u trbuhu. Učestalost perforacija u gornjem GI traktu, čirevima i krvarenju, koji su bili povezani s primjenom meloksikama, bila je niska i ovisila je o dozi lijeka.

Meloksikam se potpuno apsorbira nakon davanja m / m. Relativna bioraspoloživost u usporedbi s bioraspoloživošću kada se daje oralno je gotovo 100%. Stoga, pri prelasku s injektiranja na oralne oblike, nije potrebna selekcija doze. Nakon u / m primjene lijeka u dozi od 15 mg C_maksimum čini 1,6-1,8 mkg / ml i dostigne se približno u 60-90 min.

Meloksikam se vrlo dobro veže na proteine ​​plazme, uglavnom na albumin (99%). Prodire u sinovijalnu tekućinu, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je približno 50% koncentracije u plazmi. V_d niska, oko 11 litara. Međuindividualne razlike su 7-20%.

Meloksikam se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri i formira 4 farmakološki neaktivne derivate. Glavni metabolit, 5'-karboksimloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijernog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). In vitro studije su pokazale da izoenzim CYP2C9 igra važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, CYP3A4 izoenzim igra dodatnu ulogu. Peroksidaza je uključena u stvaranje dvaju drugih metabolita (koji čine 16% odnosno 4% doze), čija se aktivnost vjerojatno razlikuje pojedinačno.

Izlučuje se jednako kroz crijeva i bubrege, uglavnom u obliku metabolita. U nepromijenjenom obliku s izmetom manje od 5% dnevne doze izlučuje se, u urinu se lijek nalazi u nepromijenjenom obliku samo u tragovima. Prosječno t_1/2 Meloksikam varira od 13 do 25 sati, a klirens plazme iznosi 7-12 ml / min nakon jedne primjene.

Meloksikam pokazuje linearnu farmakokinetiku u dozama od 7,5-15 mg s davanjem m / m.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Nedostatak funkcije jetre, kao i slabo izražena bubrežna insuficijencija, nema značajan učinak na farmakokinetiku meloksikama. Stopa eliminacije meloksikama iz tijela značajno je veća u bolesnika s umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom. Meloksikam se gori za proteine ​​plazme u bolesnika s terminalnim stadijem bubrežne bolesti. S terminalnim zatajenjem bubrega, povećanje V_d može dovesti do viših koncentracija slobodnog meloksikama, tako da u tih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg.

Stariji bolesnici u usporedbi s mladim pacijentima imaju slične farmakokinetičke pokazatelje. U starijih bolesnika, prosječan klirens plazme tijekom razdoblja ravnoteže farmakokinetike je nešto niži nego u mlađih bolesnika. Starije žene imaju višu AUC i dugu T_1/2, u usporedbi s mladim pacijentima oba spola.

Početak terapije i kratkotrajno simptomatsko liječenje za:

- osteoartritis (artroza, degenerativne bolesti zglobova);

- druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što su artropatije, dorzopatije (na primjer, išijas, bol u donjem dijelu leđa, periartritis ramena i dr.), popraćene bolom.

- preosjetljivost na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka;

- preosjetljivost (uključujući i druge NSAR), potpunu ili nepotpunu kombinaciju bronhijalne astme, rekurentne nazalne polipoze ili paranazalnih sinusa, angioedema ili urtikarije uzrokovane netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID zbog postojeće vjerojatnosti unakrsne osjetljivosti (u t. sati u povijesti;);

- erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi ili nedavno prenesene;

- upalna bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnom stadiju);

- teška oštećenja jetre i srca;

- teška insuficijencija bubrega (ako se ne provodi hemodijaliza, QC 25 ml / min) nije potrebno prilagoditi dozu.

Bolesnici s cirozom jetre (kompenzirani) ne zahtijevaju prilagodbu doze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nisu provedena posebna klinička ispitivanja učinka lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme. Međutim, prilikom vožnje i rada s mehanizmima treba uzeti u obzir mogućnost razvoja vrtoglavice, pospanosti, oštećenja vida ili drugih poremećaja središnjeg živčanog sustava. Tijekom liječenja, pacijenti moraju biti oprezni pri vožnji i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Uporaba lijeka Movalis kontraindicirana je tijekom trudnoće.

Poznato je da NSAID prodiru u majčino mlijeko, pa je uporaba Movalisa tijekom dojenja kontraindicirana.

Kao lijek koji inhibira sintezu COX-a / prostaglandina, Movalis može utjecati na plodnost i stoga se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću. Meloksikam može dovesti do odgođene ovulacije. U tom smislu, za žene koje imaju problema sa začećem i koje se pregledavaju za slične probleme, preporučuje se da se Movalis prekine.

Kontraindicirana je u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Lijek je kontraindiciran u slučaju teškog zatajenja bubrega (ako se ne provodi hemodijaliza, QC 25 ml / min) nije potrebno prilagoditi dozu.

Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja jetre, aktivne bolesti jetre.

Bolesnici s cirozom jetre (kompenzirani) ne zahtijevaju prilagodbu doze.

Mjere opreza treba propisati lijek starijim pacijentima.

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Značajke imenovanja Movalis injekcija: upute za uporabu u liječenju zglobnih patologija, cijena, mišljenja, analoga lijekova

Movalis je moderno sredstvo s aktivnim protuupalnim djelovanjem. Lijek spada u skupinu NSAR, često se koristi za ublažavanje bolova, ublažavanje upale s izraženim destruktivnim procesom u zglobovima i kralježnici.

Movalis injekcije djeluju brzo, ima manje nuspojava od tradicionalnih NSAID. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije provode se samo na način propisan od strane liječnika: nekontrolirana primjena moćnog agensa, prekoračenje dnevne doze uzrokuje opasne komplikacije.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivni sastojak otopine za injekcije je meloksikam. Aktivna tvar brzo suzbija upalni proces u području kralježnice i zglobova. Lijek nove generacije je manje toksičan, ali u smislu učinkovitosti nije inferioran u odnosu na prethodno izdane protuupalne lijekove.

Lijek se proizvodi u obliku otopine za intramuskularnu injekciju. Bistra žuta tekućina svijetlozelene boje, ulijeva se u staklene ampule.

Količina aktivnog sastojka je 10 mg / ml. Pakiranje sadrži 5 ampula od 1,5 ml.

posljedica

Lijek je učinkovit u različitim stadijima upale hrskavice, sinovijalne membrane i drugih elemenata zgloba. Farmakološko djelovanje temelji se na supresiji sinteze Pg. Tijekom istraživanja utvrđeni su brzi učinci meloksikama standardnim modelima upalnih procesa.

Saznajte učinkovite metode liječenja valgusnog deformiteta palca bez operacije.

Kako liječiti upalu zglobova prstiju? Učinkovite mogućnosti liječenja opisane su na ovoj stranici.

prednosti

Glavna razlika između Movalis injekcija od drugih tipova NSAID-a je nedostatak učinka na agregaciju trombocita. Nakon primjene lijeka u optimalnim dozama, vrijeme krvarenja se ne mijenja. Ova činjenica razlikuje Movalisa od Naproxena, Indometacina, Diklofenaka, Ibuprofena.

Sredstvo započinje aktivno djelovanje nakon pola sata nakon uvođenja. Analgetski, protuupalni učinak traje do šest sati nakon intramuskularnih injekcija.

Još jedan argument za odabir Movalisa u injekcijama je da su nuspojave iz gastrointestinalnog trakta manje uobičajene. Dispepsija, bol u trbuhu, mučnina, česti nagon na povraćanje, krvarenje koje se češće bilježi u bolesnika koji primaju terapiju Movalisom.

Informacije za pacijente:

• Pozitivna stvar je nepostojanje štetnih učinaka na tijelo prilikom primjene injekcija meloksikama i mnogih lijekova koje stariji bolesnici često koriste u liječenju kroničnih patologija;
• nakon 55-60 godina, zglobne patologije, osobito artroza, često su poremećene osobama koje pate od kardiovaskularnog, živčanog sustava, gastrointestinalnih problema, reumatskih bolesti, metaboličkih poremećaja;
• Liječniku je često teško odabrati lijek s protuupalnim učinkom koji ne utječe na učinak lijekova za sistemsku terapiju;
• Pojava Movalisa na farmaceutskom tržištu omogućila je liječnicima da uspješno liječe egzacerbacije u patologijama zglobova i kralježnice bez negativnih učinaka na pozadini kroničnih bolesti.

Indikacije za uporabu

Lijek u obliku otopine za injekciju preporučuju mnogi liječnici koji sudjeluju u terapiji zglobne patologije. Lijek je nova generacija s manje nuspojava koje pacijenti bolje podnose. Korak terapije brzim djelovanjem formulacije pokazuje dobre rezultate.

Poremećaji kod kojih su indicirane Movalis injekcije:

• autoimune patologije vezivnog tkiva (među njima psorijazni artritis i opasna bolest s teškim komplikacijama - reumatoidni artritis);
• degenerativno-distrofne lezije hrskavičnog tkiva (artroza, osteohondroza);
• upalni procesi u zglobovima, ankilozantni spondilitis.

Provedena istraživanja kako bi se utvrdila učinkovitost otopine lijeka s meloksikamom tijekom rehabilitacije bolesnika nakon operacija na zglobovima. Korištenje lijeka dopušteno je ranije otkazati opioidne analgetike koje su pacijenti primili u reanimaciji. Minimalno razdoblje anestezije s Movalisom bilo je 6 sati. Prema rezultatima istraživanja, liječnici su preporučili uporabu sastava nakon ortopedskih zahvata.

kontraindikacije

Liječnici ne propisuju lijek u sljedećim slučajevima:

• trudnoća;
• peptički ulkus (aktivni i rekurentni oblik), krvarenje u pozadini patologije;
• dojenje;
• dobi do 18 godina;
• "Aspirinska astma";
• povećano / smanjeno zgrušavanje krvi;
• crijevno i želučano krvarenje;
• nepodnošljivost prema meloksikamu ili adjuvansima;
• progresivna patologija bubrega, hiperkalemija;
• teška bolest jetre, kardiovaskularni sustav.

Upute za uporabu

Rješenje za propisivanje lijekova za injekcije. Snažan lijek pogodan za kratkotrajnu uporabu u akutnoj upali. Najbolja opcija je jedna injekcija od 15 mg otopine lijeka. U teškim slučajevima, liječnik vam omogućuje da napravite još 2-3 injekcije.

Otopina je namijenjena intramuskularnim injekcijama. Prije primjene lijeka, medicinska sestra provjerava je li igla pala u venu. Obavezno se pridržavajte pravila asepse. Igla je umetnuta duboko u gluteusni mišić. Ponekad pacijent doživljava jaku bol tijekom postupka. U ovoj situaciji, uvođenje pripravka se prekida.

Nakon određenog broja injekcija, liječenje se nastavlja promjenom oblika lijeka: Movalis se primjenjuje u tabletama. Trajanje terapije određuje liječnik.

Moguće nuspojave

Nakon injekcije Movalisa, neki pacijenti pokazuju negativne reakcije na sastojke lijeka:

• kršenje krvi najčešće se razvija uz istovremenu primjenu Movalisa i mijelotoksičnih spojeva, na primjer, Metorescate;
• bronhijalna astma kod osoba koje pate od alergija;
• dermatitis bruceloze, angioedem, Lyellov sindrom, multiformni eritem;
• razvoj nefrotskog sindroma;
• povišenog krvnog tlaka, povećanog srčanog ritma, edema tkiva;
• bol na mjestu injiciranja;
• konjunktivitis, problemi s vidom;
• glavobolja, slabost, zujanje u ušima, narušena koordinacija;
• anafilaktičke reakcije.

predozirati

Neispravna uporaba moćnog lijeka izaziva opasne komplikacije:

• mučnina, povraćanje;
• bolovi u trbuhu;
• pospanost;
• pospanost;
• crijevno krvarenje (rjeđe).

Primjetan višak dnevne doze povećava negativan utjecaj na različite dijelove tijela:

• povišuje se krvni tlak;
• pojavljuju se grčevi;
• zabilježeni respiratorni problemi;
• nastaju poremećaji jetre;
• ponekad se bilježe anafilaktoidne reakcije, koma, rijetko - srčani zastoj.

Prisutnost nuspojava, povećani zahtjevi na točnost doziranja objašnjavaju injekciju Movalisa u bolnicu. Uz negativnu reakciju tijela, liječnici će moći brzo poduzeti mjere za ublažavanje negativnih manifestacija. Kod kuće injekcije lijeka temeljene na meloksikamu ne bi trebalo provoditi.

Trošak od

Otopina za injekciju je prilično skupa. Pakiranje od pet ampula s količinom aktivne tvari od 15 mg košta od 780 do 835 rubalja. Visok protuupalni i analgetski učinak objašnjava popularnost modernog sastava, unatoč troškovima.

Dodatne informacije

• lijek je proizveden u Austriji od strane velike farmaceutske tvrtke Beringer Ingelheim;
• datum isteka otopine za injekcije - 5 godina;
• temperatura skladištenja ne smije prelaziti +25 stupnjeva;
• Ampule skupine za pripremu NSAID-a pohranjuju se na suhom mjestu, nužno, u zatvorenoj kutiji kako bi se isključila dugotrajna sunčeva svjetlost.

Što ako mi je koljeno otečeno i bolno kad se savijem? Saznajte više o učinkovitim mogućnostima liječenja.

O karakterističnim simptomima i prognozi trohanteritisa zgloba kuka ispisana je na ovoj stranici.

Idite na http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html i pročitajte o znakovima i liječenju štipanja živca u zglobu ramena.

Analogi lijeka

Lijekovi s podudaranjem aktivne tvari:

Pregled bolesnika i stručno mišljenje

Većina pacijenata i liječnika pozitivno govori o učincima injekcija meloksikamom s jakim bolnim sindromom, teškim pogoršanjem zglobne patologije. Injekcije Movalisa lakše su za nošenje, rjeđe mučnina, povraćanje i manje intenzivni gastrointestinalni učinci.

Neki se pacijenti žale da se nakon injekcija bol povlači, ali postoji jaka oteklina lica. Nažalost, najsnažniji ljekoviti pripravci za liječenje zglobne patologije imaju nuspojave.

Movalis injekcije: upute za uporabu

struktura

1 ampula sadrži:

Aktivni sastojak: meloksikam 15,0 mg.

Pomoćne tvari: meglumin, glikofurol, poloksamer 188 (pluronic F68), natrijev klorid, glicin (E640), natrijev hidroksid (E524), voda za injekcije.

opis

Prozirna, žuta sa zelenom nijansom boje koja gotovo da ne sadrži čestice, u bezbojnim ampulama od 2 ml.

Farmakološko djelovanje

MOVALIS je nesteroidni protuupalni agens (NSAID) iz skupine oxycam, djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale. Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina - poznatih upalnih medijatora.

farmakokinetika

Meloksikam se potpuno apsorbira nakon intramuskularne primjene. Relativna bioraspoloživost u usporedbi s bioraspoloživošću kada se daje oralno je gotovo 100%, dakle, pri prelasku s injektiranja na oralne oblike, nije potrebno prilagoditi dozu. Nakon intramuskularne injekcije od 15 mg lijeka, maksimalna koncentracija u plazmi od oko 1,6-1,8 μg / ml postiže se unutar 1-1,6 sati. Nakon intramuskularne primjene, dokazana je linearnost doze u terapiji

Meloksikam se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri i formira 4 farmakološki neaktivne derivate. Glavni metabolit 5'-karboksimloksikama (60% doze) nastaje oksidacijom intermedijernog metabolita 5'-hidroksimetilmeloksikama, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). In vitro studije su pokazale da u ovoj metaboličkoj transformaciji važnu ulogu ima SUR 2S9, CYP ZA4 izoenzim igra dodatnu ulogu. Aktivnost peroksidaze u pacijentovom tijelu vjerojatno će uzrokovati pojavu dvaju drugih metabolita, što čini 16%, odnosno 4% ubrizgane doze.

Meloksikam se dobiva uglavnom u obliku metabolita podjednako s izmetom i urinom. U nepromijenjenom obliku s izmetom manje od 5% dnevne doze izlučuje se, u urinu se lijek nalazi u nepromijenjenom obliku samo u tragovima. Prosječni poluživot meloksikama varira od 13 do 25 sati nakon uzimanja, intramuskularne i intravenske primjene.

Ukupni klirens plazme je oko 7-12 ml / min nakon jedne doze na usta, intravenski ili rektalno.

Bolesnici s jetrenom / bubrežnom insuficijencijom Hepaticna insuficijencija i umjerena bubrežna insuficijencija ne utječu značajno na farmakokinetiku meloksikama. U bolesnika s završnim stadijem zatajenja bubrega došlo je do smanjenja vezanja proteina u plazmi. U terminalnoj bubrežnoj insuficijenciji, povećanje volumena distribucije može dovesti do viših koncentracija slobodnog meloksikama, stoga u tih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg.

Farmakokinetički parametri za starije muškarce bili su slični farmakokinetičkim parametrima za mlade muške pacijente. Starije žene imale su veću vrijednost AUC i duži poluživot u usporedbi s mlađim pacijentima oba spola.

U starijih bolesnika, prosječan klirens plazme tijekom farmakokinetike u stanju dinamičke ravnoteže nešto je manji nego u mlađih bolesnika.

Indikacije za uporabu

Lijek MOVALIS u obliku otopine za intramuskularnu injekciju indiciran je za početno razdoblje liječenja i kratkotrajnu simptomatsku terapiju.

- bolni sindrom kod osteoartritisa (artroza, degenerativna oštećenja zglobova)

Ovaj oblik doziranja se propisuje ako se ne mogu koristiti oblici oralne i rektalne primjene.

kontraindikacije

- Poznata preosjetljivost na meloksikam ili bilo koju komponentu lijeka.

- Postoji mogućnost unakrsne osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR.

- Bolesnici koji su prethodno imali simptome astme, nazalnih polipa, angioedema ili urtikarije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAIL.

- Kontraindiciran je za liječenje intraoperativne boli tijekom operacije koronarne arterije (CABG).

- Akutni ili nedavni gastrointestinalni čir / perforacija (dvije ili više potvrđenih epizoda).

- Nespecifična upalna bolest crijeva u akutnoj fazi (Crohnova bolest, ulcerativni kolitis).

- Teško zatajenje jetre.

- Teško zatajenje bubrega (ako se ne provodi hemodijaliza).

- Otvoreno gastrointestinalno krvarenje, nedavno cerebralno vaskularno krvarenje ili drugi identificirani somatski poremećaji povezani s krvarenjem.

- Teško nekontrolirano zatajenje srca.

- Djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina.

- Trudnoća ili dojenje.

- Bolesnici s poremećenom hemostazom ili uzimanjem antikoagulansa: mogu se formirati intramuskularni hematomi.

Trudnoća i dojenje

MOVALIS je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Suzbijanje sinteze prostaglandina može imati neželjeni učinak na trudnoću i razvoj fetusa. Podaci iz epidemioloških studija ukazuju na povećani rizik od spontanih pobačaja, srčanih malformacija i gastrohize u fetusa nakon primjene inhibitora sinteze prostaglandina u ranim fazama trudnoće. Apsolutni rizik od razvoja kardiovaskularnih malformacija povećao se s manje od 1% na 1,5%. Taj se rizik povećava s povećanjem doze i trajanja terapije.

U trećem tromjesečju trudnoće, uporaba bilo kojih inhibitora sinteze prostaglandina može dovesti do sljedećih poremećaja fetalnog razvoja:

- prerano zatvaranje ductus arteriosus i plućne hipertenzije zbog toksičnih učinaka na kardiopulmonalni sustav;

-bubrežne disfunkcije, s daljnjim razvojem zatajenja bubrega s oligohidroamniozima.

Majka tijekom porođaja može povećati trajanje krvarenja, a antiagregacijski učinak može se razviti čak iu niskim dozama, kontraktilnost maternice se može smanjiti i kao posljedica toga može se povećati trajanje rada.

Unatoč nedostatku podataka o iskustvima s primjenom lijeka MOVALIS, poznato je da NSAIL prodiru u majčino mlijeko. Stoga su ovi lijekovi kontraindicirani tijekom dojenja.

Primjena meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu ciklooksigenaze prostaglandina, može utjecati na plodnost, stoga se ovaj lijek ne preporučuje ženama koje planiraju zatrudnjeti. Meloksikam može uzrokovati odgođenu ovulaciju.

Kada je umanjena sposobnost začeća kod žena ili provođenje ankete o neplodnosti, potrebno je urediti pitanje ukidanja meloksikama.

Doziranje i primjena

Preporučena doza MOVALIS otopine za injekciju je 7,5 mg ili 15 mg 1 puta dnevno, ovisno o intenzitetu boli i ozbiljnosti upalnog procesa. U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava i s teškom bubrežnom insuficijencijom koji su na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7,5 mg na dan.

Maksimalna preporučena dnevna doza MOVALISA je 15 mg.

Liječenje je obično ograničeno na jednu injekciju, u iznimnim slučajevima, trajanje liječenja uporabom ovog oblika doziranja može doseći 2-3 dana. Budući da se vjerojatnost nuspojava povećava s povećanjem doze i trajanjem terapije, preporuča se propisati najnižu učinkovitu dnevnu dozu tijekom najkraćeg vremena.

Kombinirana terapija s različitim oblicima doziranja:

Ukupna dnevna doza MOVALISA u obliku tableta, čepića i otopine za injekciju ne smije prelaziti 15 mg.

MOVALIS injekcijsku otopinu treba ubrizgavati polako duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant stražnjice uz poštivanje pravila asepse. U slučaju ponovljene primjene, preporuča se izmjena injekcija lijevo i desno. Prije ubrizgavanja morate se uvjeriti; da vrh igle nije u krvnoj žili. U slučaju jake boli tijekom injekcije, primjenu treba odmah prekinuti.

MOVALIS injekcijska otopina se ne može primijeniti intravenski.

Zbog moguće nespojivosti MOVALISA, injekcijska otopina se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Budući da doza za djecu i adolescente nije instalirana, otopina za injekcije može se koristiti samo za odrasle.

Nuspojave

Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da uporaba nekih NSAR (osobito u visokim dozama i uz dugotrajno liječenje) može biti povezana s blagim povećanim rizikom od arterijske tromboze (na primjer, infarkt miokarda ili moždani udar).

Prijavljen je razvoj edema, hipertenzije, zatajenja srca povezanog s uzimanjem NSAIL. Najčešće nuspojave su poremećaji gastrointestinalnog trakta. Mogu se razviti komplikacije peptičkog ulkusa: perforacija ili gastrointestinalno krvarenje, ponekad smrtonosno, osobito u starijih osoba.Prikazuje se mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, konstipacija, dispepsija, bol u trbuhu, melena, povraćanje krvlju, ulcerativni stomatitis. pogoršanje ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, rjeđe gastritis.

Nuspojave česte pojave prema sljedećoj skali: vrlo često “(>

T / 10), često "(> 1/100 do 1/1 LLC do 1/10 000 do 1 g pojedinačne doze ili> 3 g ukupne dnevne doze).

- Antikoagulansi za oralnu primjenu, antiplateletna sredstva, heparin za sistemsku primjenu, trombolitička sredstva i selektivni inhibitori serotoninskog receptora: povećan rizik od krvarenja. Istovremena primjena NSAIL i oralnih antikoagulansa ili heparina za starije bolesnike se ne preporučuje. Ako je nemoguće izbjeći istovremenu primjenu ovih lijekova, potrebno je pažljivo praćenje učinka antikoagulansa: potrebno je pažljivo praćenje INR (međunarodno normalizirani stav).

-Litij: NSAID povećavaju koncentraciju litija u krvnoj plazmi smanjenjem izlučivanja litija renalom. Koncentracija litija u plazmi može doseći toksične vrijednosti. Ne preporučuje se kombinirana primjena litija i NSAR.

Ako je potrebno, takva kombinirana terapija treba kontrolirati koncentraciju litija u plazmi na početku liječenja, u odabiru doze i ukidanju meloksikama.

- Metotreksat: NSAIL mogu smanjiti tubularnu sekreciju metotreksata i tako povećati koncentraciju metotreksata u plazmi. U tom smislu, bolesnici koji primaju visoke doze metotreksata (više od 15 mg tjedno), istodobna primjena NSAIL-a nije preporučljiva. Rizik od interakcije s istovremenom primjenom metotreksata i NSAR je također moguć u bolesnika koji primaju niske doze metotreksata, osobito u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Ako je potrebno, kombinirana terapija treba pratiti krvnu sliku i funkciju bubrega. Potrebno je paziti ako se NSAIL i metotreksat koriste istovremeno 3 dana, jer koncentracije metotreksata u plazmi mogu biti premašene i kao rezultat toga mogu se pojaviti toksični učinci. Istovremeno: uporaba meloksikama nije utjecala na farmakokinetiku metotreksata u dozi od 15 mg tjedno, ali treba uzeti u obzir da je hematološki toksičnost metotreksata se povećava tijekom uzimanja NSAIL.

- Kontracepcija: Učinkovitost intrauterinih kontraceptivnih sredstava također je smanjena pri korištenju NSAID-a, ali te informacije treba dodatno potvrditi.

-Diuretici: uporaba NSAID-a povećava rizik od akutnog zatajenja bubrega u bolesnika s dehidracijom. Potrebno je održavati odgovarajuću hidrataciju u bolesnika koji uzimaju MOVALIS i diuretike. Prije početka liječenja potrebno je testirati bubrežnu funkciju.

- Antihipertenzivi (na primjer, beta-blokatori, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE), vazodilatatori, diuretici): NSAID smanjuju učinak antihipertenzivnih lijekova zbog inhibicije prostaglandina s vazodilatacijskim svojstvima.

- Kombinirana upotreba NSAID i antagonista receptora angiotenzina II (kao i ACE inhibitora) pojačava učinak smanjenja glomerularne filtracije. Kod nekih bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (na primjer, dehidrirani pacijenti ili stariji bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega), kombinirana uporaba ACE inhibitora ili antagonista inhibitora angiotenzina II i ciklooksigenaze može dovesti do daljnjeg pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući mogućnost razvoja akutnog zatajenja bubrega, u pravilu. reverzibilna. Ova kombinacija treba propisati oprezno, osobito u starijih bolesnika. Preporučuje se odgovarajuća hidratacija bolesnika i kontrola bubrežne funkcije nakon početka istodobne terapije i periodično tijekom liječenja.

- Kolestiramin, koji veže meloksikam u gastrointestinalnom traktu, dovodi do njegove brže eliminacije.

- NSAID-i, djelujući na bubrežne prostaglandine, mogu pojačati nefrotoksičnost ciklosporina, takrolimusa. U slučaju kombinirane terapije potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Meloksikam se eliminira iz tijela prvenstveno metabolizmom u jetri, oko 2/3 količine lijeka metaboliziranog u jetri uništavaju enzimi sustava citokroma P450 (glavni metabolički put je citokrom 2S9, dodatno - citokrom ZA4), oko 1/3 se metabolizira drugim mehanizmima, na primjer peroksidacijom. Kada se koristi zajedno s lijekovima za meloksikam koji imaju poznatu sposobnost inhibiranja CYP 2C9 i / ili CYP ZA4, ili se metaboliziraju uz sudjelovanje ovih enzima, treba uzeti u obzir mogućnost farmakokinetičke interakcije.

Istodobnom primjenom meloksikama i antacida, cimetidina i digoksina utvrđene su značajne farmakokinetičke interakcije.

Mogućnost interakcije s oralnim antidijabetičkim lijekovima ne može se isključiti.

Značajke aplikacije

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i mehanizmima

Provedena su istraživanja o učinku lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme. Međutim, bolesnike treba upozoriti da se mogu pojaviti nuspojave kao što su smetnje vida, uključujući zamagljen vid, vrtoglavicu, pospanost, vrtoglavicu i druga odstupanja od središnjeg živčanog sustava.

Preporuča se biti oprezan tijekom vožnje ili rada sa strojevima. Bolesnici s gore navedenim simptomima trebaju izbjegavati obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti, kao što su vožnja automobila ili strojeva.

Mjere opreza

Treba izbjegavati istodobnu primjenu meloksikama s drugim NSAID-ima, uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2.

Meloksikam nije pogodan za liječenje bolesnika kojima je potrebno ublažiti akutnu bol.

U nedostatku poboljšanja nakon nekoliko dana, liječenje treba pregledati.

Kao i kod drugih NSAIL lijekova, treba poduzeti posebne mjere opreza pri liječenju bolesnika koji imaju ili imaju gastrointestinalne bolesti, kao i kod pacijenata koji uzimaju antikoagulanse. Bolesnike s gastrointestinalnim simptomima treba kontinuirano pratiti. Ako se pojave ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta ili gastrointestinalno krvarenje, MOVALIS treba poništiti.

Kao i kod drugih NSAIL-a, gastrointestinalno krvarenje, čirevi ili perforacije koje su potencijalno opasne po život za pacijenta mogu se pojaviti tijekom liječenja u bilo koje vrijeme sa ili bez upozoravajućih simptoma, bez obzira na pacijentovu povijest ozbiljnih bolesti probavnog sustava. Gornje komplikacije su obično ozbiljnije u starijih bolesnika.

Ovi bolesnici trebaju započeti liječenje s malom dozom meloksikama (ne više od 7,5 mg na dan). Kod starijih pacijenata, kao i kod pacijenata koji primaju niske doze acetilsalicilne kiseline ili drugih lijekova koji mogu povećati rizik od poremećaja gastrointestinalnog trakta, treba razmotriti mogućnost propisivanja kombinirane terapije (na primjer, mizoprostola ili inhibitora protonske pumpe).

Bolesnici s gastrointestinalnom toksičnošću, posebice u starijih osoba, trebaju izvijestiti o razvoju bilo kojih neobičnih abdominalnih simptoma, osobito u ranim fazama liječenja.

Kliničke studije i epidemiološki podaci ukazuju da uporaba nekih NSAR (posebno u velikim dozama i dugotrajnim liječenjem) dovodi do blagog povećanja rizika od arterijske tromboze (na primjer, infarkta miokarda ili moždanog udara, ili čak smrti). Bolesnici s kardiovaskularnim bolestima ili čimbenici koji predisponiraju razvoj kardiovaskularnih bolesti izloženi su većem riziku.

Pacijenti s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca, koronarnom bolešću srca, bolešću perifernih arterija i / ili cerebrovaskularnim bolestima mogu se propisati meloksikamom tek nakon procjene omjera koristi i rizika. Istu analizu treba provesti prije početka dugotrajnog liječenja bolesnika s čimbenicima rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti (npr. Arterijska hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes, pušenje).

Pacijente treba normalizirati glede znakova i simptoma kožnih reakcija i pažljivo pratiti. Najveći rizik od razvoja Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize tijekom prvih tjedana liječenja.

Ako se pojave znakovi ili simptomi Stevens-Johnsonovog sindroma ili toksična epidermalna nekroliza (na primjer, progresivni osip na koži, često s mjehurićima ili oštećenje sluznice), trebali biste odmah prestati uzimati meloksikam.

Ako se te komplikacije pojave, pojavljuje se osip u obliku crvenih okruglih mjesta na početku tijela, često u sredini s mjehurićima. Dodatni simptomi: čirevi u ustima, grlu, nosu, genitalijama, konjunktivitisu (crvene otečene oči). Vrlo često, po život opasan osip na koži popraćen je simptomima gripe. Osip se može napredovati, često dobiva konfluentni karakter, praćen odvajanjem epidermisa.

Najbolji rezultati u liječenju Stevens-Johnsonovog sindroma ili toksične epidermalne nekrolize dobiveni su ranom dijagnostikom i trenutnim prestankom uporabe sumnjive droge. Rani otkaz sumnjivog lijeka povezan je s boljom prognozom. Ako se tijekom liječenja meloksikamom razvije Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza, ne treba nastaviti s primjenom meloksikama.

NSAID inhibiraju sintezu prostaglandina u bubrezima koji su uključeni u održavanje perfuzije bubrega. Uporaba NSAIL u bolesnika s smanjenim bubrežnim protokom krvi ili smanjenim volumenom krvi koja cirkulira može dovesti do dekompenzacije zatajenja bubrega. Nakon otkazivanja NSAID-a, funkcija bubrega se obično vraća na prvobitnu razinu. Stariji pacijenti su najviše izloženi riziku razvoja ove reakcije; bolesnika s dehidracijom, kongestivnim zatajenjem srca, cirozom jetre, nefrotskim sindromom ili klinički manifestiranom bolesti bubrega; bolesnika koji su istovremeno uzimali diuretike, ACE inhibitore, antagoniste receptora angiotenzina II, kao i pacijente koji su podvrgnuti ozbiljnoj operaciji koja dovodi do hipovolemije. Kod takvih bolesnika treba na početku terapije pažljivo pratiti diurezu i funkciju bubrega.

U rijetkim slučajevima, NSAR mogu uzrokovati intersticijalni nefritis, glomerulonefritis, medularnu nekrozu bubrega ili nefrotski sindrom.

U bolesnika s terminalnom bubrežnom bolešću na hemodijalizi, doza MOVALISA ne smije prelaziti 7,5 mg. Smanjenje doze nije potrebno u bolesnika s minimalnim ili umjerenim oštećenjem bubrega (to jest, ako je klirens kreatinina veći od 30 ml / min).

Kod primjene lijeka MOVALIS (kao i kod većine drugih NSAID-ova) prijavljeno je epizodično povećanje razine transaminaza ili drugih pokazatelja funkcije jetre u krvnom serumu. U većini slučajeva to je povećanje bilo malo i prolazno. Ako su utvrđene promjene značajne ili se ne smanjuju tijekom vremena, MOVALIS bi trebao poništiti i pratiti utvrđene promjene u laboratoriju.

Oslabljenim ili iscrpljenim bolesnicima može biti manja vjerojatnost da će tolerirati nuspojave, tako da ove bolesnike treba pažljivo pratiti. Kao što je u slučaju biti oprezni.

Korištenje NSAID-a može dovesti do kašnjenja natrija, kalija i vode, što može utjecati na natriuretski učinak diuretika. Kao rezultat toga, kod predisponiranih bolesnika mogu se pogoršati znakovi zatajenja srca ili hipertenzije. Kliničko praćenje se preporučuje za te bolesnike.

Meloksikam, kao i drugi NSAR, može prikriti simptome zarazne bolesti.

Za posebne mjere opreza pri interakciji s drugim lijekovima pogledajte odjeljak "Interakcije s drugim lijekovima".

Posebne studije o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja motornim vozilima i mehanizmima nisu provedene. Bolesnici s oštećenjem vida, bolesnici koji primjećuju pospanost ili druge poremećaje središnjeg živčanog sustava trebali bi se suzdržati od ove aktivnosti.

Obrazac za izdavanje

Na 1,5 ml u ampuli od bezbojnog hidrolitičkog stakla klase 1 s prstenom bijele boje preko i 2 prstena zelene i žute boje u gornjem dijelu ampule.

Na 3 ampule u paleti od plastike, paleta u kartonskoj kutiji s uputama za primjenu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C na tamnom mjestu.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Detaljne upute za uporabu Movalis injekcija, cijena lijeka i njegovih analoga

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji, kada se primjenjuje, ima anestetički, antipiretički i protuupalni učinak. Injekcije se često propisuju na samom početku liječenja, kada su upalni i bolni sindromi izraženiji. Nakon ublažavanja stanja pacijenta, terapija se nastavlja s rektalnim čepićima ili oralnim tabletama. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Ovaj članak će detaljno razmotriti upute za uporabu lijeka u obliku injekcije, tj. Injekcije, uključujući takva pitanja: za koje simptome bi trebao biti korišten, koliko dana i koliko često se lijek može bocati i kako to raditi ispravno, može li se koristiti s drugih lijekova.

struktura

1 bočica lijeka sadrži:
1. aktivni sastojak - meloksikam (15 mg);
2. dodatne tvari - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

Movalis je injekcijska otopina koja se preporučuje pacijentima s izraženim bolovima kod bolesti zglobova, bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava. Osim toga, indiciran je za kratkoročno simptomatsko liječenje bolesti kao što su:

• spinalna osteohondroza;
• artritis;
• gonartroza;
• ankilozantni spondilitis;
• Također se naširoko koristi u neurologiji za razne neuralgije i štipanje živaca.

Primjena i doziranje

Movalis se koristi u obliku intramuskularnih injekcija, treba ga probiti duboko u glutealni mišić. Ako nema drugih pregleda specijalista, dnevna doza lijeka je 7,5-15 mg. Zbog produljenog djelovanja Movalis se može primijeniti 1 puta u 24 sata. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 3 dana. Nakon tog razdoblja, preporuča se uzimanje lijeka u obliku tableta ili svijeća.

kontraindikacije

• Movalis je kontraindiciran kod osoba s intolerancijom na aktivnu ili jednu od dodatnih tvari.
• Ne preporučuje se osobama s visokom osjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu, erozivnim i ulceroznim lezijama probavnog trakta, ženama tijekom razdoblja rađanja i dojenja.
• Zabranjeno je bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega bez hemodijalize.
• Movalis se ne preporučuje osobama mlađim od 14 godina zbog nedovoljnog poznavanja učinka lijeka na dječje tijelo.
• Movalis se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s bronhijalnom astmom, funkcionalnim patologijama krvotvornih organa i s kompenziranim zatajenjem srca.
• Oprez je propisan osobama koje su ranije imale nuspojave, kao što su urtikarija, nazalni sluzi, angioedem, kao i bolesnici s gastrointestinalnim bolestima u povijesti, s cerebrovaskularnim bolestima, dijabetesom, pušačima osobama koje često koriste alkohol.

predozirati

Postoji vrlo malo podataka o predoziranju lijekovima. Međutim, pretpostavlja se da se uz značajan višak doze lijeka mogu razviti simptomi, što je karakteristično za predoziranje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Dakle, u teškim slučajevima može se promatrati:
1. pospanost;
2. zbunjenost;
3. probavni poremećaji;
4. epigastrična bol;
5. krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
6. skokovi krvnog tlaka;
7. funkcionalni poremećaji dišnog sustava (do odsustva disanja);
8. zatajenje bubrega;
9. srčanog zastoja.

Terapijske aktivnosti: u slučaju predoziranja lijekom i pojave naknadnih simptoma provodi se hitno uklanjanje iz tijela.

U ovom članku možete saznati sve o injekcijama koje su propisane za bol u leđima.
I ovdje - pročitajte kako možete liječiti kila uz pomoć lijeka Karipazim.

Nuspojave

Ako se injekcijska terapija provodi kako je propisao liječnik, a doza lijeka ne prelazi dopuštenu brzinu, nuspojave se pojavljuju rijetko. Ali ipak, s obzirom na individualne karakteristike svakog pacijenta, među nuspojavama može se identificirati:

• funkcionalni poremećaji organa probavnog sustava, razvoj čireva sluznice gastrointestinalnih organa, funkcionalni poremećaji krvotvornih organa;
• pojava anemije, značajno smanjenje razine krvnih pločica i leukocita u krvi;
• razvoj bronhijalne astme;
• pojava migrene, svjetla i zoofobije, vrtoglavica, kongestija i zujanje u ušima, zbunjenost, depresija;
• pojava tahikardije (povećana brzina otkucaja srca), povećanje / smanjenje krvnog tlaka, edem donjih i gornjih ekstremiteta;
• značajno smanjenje vida, konjuktivitis;
• alergijske reakcije u obliku osipa na koži;
• s duljom primjenom injekcija može se razviti nekroza (nekroza) mišićnog tkiva.

Movalis može uzrokovati sporiju reakciju. Tijekom razdoblja liječenja ne bi trebalo za volanom ili sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost.

Interakcija s drugim lijekovima

• Uz istovremenu primjenu Movalisa i drugih nesteroidnih lijekova, kao što je diklofenak, povećava se rizik od razvoja čireva sluznice gastrointestinalnog trakta, kao i gastrointestinalnog krvarenja.
• Uz zajedničku uporabu Movalisa s potencijalno mijelotoksičnim lijekovima, postoji vjerojatnost nedostatka jednog ili više tipova krvnih stanica (citopenija).
• Movalis, kao i drugi NSAID lijekovi, značajno smanjuje učinkovitost intrauterine kontracepcije.
• U bolesnika s jasnom dehidracijom tijela tijekom primjene NSAIL-a može se razviti akutno zatajenje bubrega. Istovremena primjena Movalisa s diuretskim lijekovima mora biti popraćena obilnim unosom tekućine.
• Zbog smanjenja brzine sinteze prostaglandin-vazodilatatora Movalis smanjuje učinkovitost inhibitora acetilkolinesteraze, diuretika, beta-blokatora.
• Kolestiramin doprinosi ubrzanom uklanjanju aktivne tvari Movalisa iz tijela.
• Jednom ubrizgavanjem u tijelo Movalisa i Ciklosporina, nefrotoksičnost potonjeg je uvelike povećana, stoga je uz njihovu istovremenu primjenu potrebno pratiti funkciju bubrega.
• Meloksikam pridonosi kašnjenju kalijevog, natrijevog, tekućeg i kalcijevog tijela te smanjuje učinak diuretičkih lijekova-saluretika, što može dovesti do napredovanja hipertenzije i zatajenja srca.
• Zbog nedostatka podataka o kompatibilnosti, otopina Movalisa ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim otopinama za injekcije.

Kako je Movalis bolji?

Prema brojnim pregledima pacijenata i specijalista, Movalis je prepoznat kao visoko učinkovit lijek koji tijelo dobro podnosi. Analgetski i protuupalni učinak Movalisa u usporedbi s drugim nesteroidnim lijekovima znatno je veći, a učinak je duži. Osim toga, lijek nema razarajući učinak na tkivo hrskavice, što isključuje mogućnost daljnjeg stvaranja bolesti metaboličkih zglobova, kao što je artroza. To je nesumnjiva prednost Movalisa u odnosu na druge NSAID-e propisane za bolesti zglobova i kralježnice. Ovaj lijek nije propisan u iznimnim slučajevima s kontraindikacijama.

Bolesnici s teškim zatajenjem bubrega koji su na dijalizi smiju uzimati lijek u dozi koja ne prelazi 7,5 mg / 24 sata.
U bolesnika s umjerenom težinom zatajenja bubrega preporučena dnevna doza, kao iu drugim slučajevima, iznosi 15 mg / 24 sata.

Movalis, proizveden u obliku otopine za injekcije, pogodan je zbog toga što se zbog svoje brze apsorpcije u krv i dugotrajnog djelovanja može koristiti 1 puta u 24 sata.

Za razliku od tabletnog oblika lijeka, injekcije su dostupne u ampulama od jednog volumena, što olakšava izračunavanje primijenjene doze.

Prosječna cijena lijekova i injekcija za intramuskularne injekcije, te u tabletama na području Ruske Federacije je 650-700 rubalja.

Uvjeti za odmor

Lijek u obliku otopine za injekcije izdaje se prema receptu specijalista.

Uvjeti skladištenja

Ampule se čuvaju na mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne višoj od +25 stupnjeva. Nakon otvaranja ampule otopina se ne može pohraniti.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka naznačen je i na originalnoj ambalaži i na samoj ampuli i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje.

analoga

Lijekovi slični u sastavu, koji se također koriste u obliku injekcija (cijene se navode za 3 ampule):

Ako se odlučite za korištenje analoga lijeka, o toj se odluci mora razgovarati sa svojim liječnikom! Zapamtite: dozu, učestalost primjene i sam analog mora izabrati stručnjak u skladu s individualnim karakteristikama tijela pacijenta! Samoliječenje je neprihvatljivo!