Srednja izbočina diska

Sažetak: Srednja izbočina diska je vrsta izbočenja diska koja zahvaća kralježničnu moždinu i potencijalno može dovesti do oštećenja živaca, kao što je reflektirani bol, slabost mišića i drugi simptomi povezani s iritacijom živca.

Što je protruzija intervertebralnog diska?

Izbočivanje intervertebralnog diska čest je oblik trošenja diskova kralježnice koji može uzrokovati bolove u vratu, prsnoj kralježnici i donjem dijelu leđa. Glavni uzrok degenerativno-distrofnih promjena u intervertebralnim diskovima je prirodno starenje kralježnice, iako trauma, statički položaji i dizanje utega mogu ubrzati degenerativni proces. Međutim, izbočina diska može proći nezapaženo, ako, naravno, ne stisne obližnje živce.

Kad pravilno funkcioniraju, fleksibilni ovalni intervertebralni diskovi apsorbiraju trenje između kralješaka. Međutim, tijekom vremena, intervertebralni diskovi se istroše, gube vodu i hranjive tvari, što može dovesti do stvaranja intervertebralne protruzije, odnosno protruzije diska prema van.

Što je srednja protruzija diska?

Srednja izbočina diska je vrsta ispupčenja diska koja zahvaća kralježničnu moždinu i potencijalno može dovesti do poremećaja živčanog sustava, kao što je reflektirani bol, slabost mišića i drugi simptomi povezani s iritacijom živaca. Za razliku od standardnih hernija ili izbočina, koje se izbočuju prema naprijed ili sa strane, srednja izbočina diska nabrekne natrag do središta spinalnog kanala, gdje se nalaze korijeni kralježnice i živaca.

Simptomi središnje izbočine diska

Ako se jedan od korijena kralježnice komprimira, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • slabost mišića;
  • reflektirana ili lutajuća bol duž stegnutog živca;
  • osjećaj pečenja ili žarenja;
  • utrnulost ili peckanje u rukama, rukama, stopalima ili stopalima;
  • inkontinencija urina ili fecesa (u rijetkim slučajevima).

Kičmeni kanal dom je kičmene moždine i desetke kralježnice, koje se odvajaju od kralježnične moždine, napuštaju kralježnicu i odlaze u ona područja tijela koja služe. Kada intervertebralna protruzija zahvati ograničeni prostor u spinalnom kanalu, može istisnuti ili iritirati obližnji korijen živaca ili leđnu moždinu. Kompresija živčanih struktura uzrokuje najozbiljnije simptome intervertebralne protruzije, uključujući:

lokalna kronična bol u vratu ili donjem dijelu leđa;

  • bol, ukočenost i trnci u udovima;
  • išijas;
  • gubitak fleksibilnosti i mobilnosti;
  • ukočenost;
  • slabost mišića
  • Specifični simptomi izbočenja medijana diska ovisit će o mjestu problema, kao io stupnju degeneracije diska. Poznato je da se najčešće medijanske izbočine diska pojavljuju u vratu (vratnoj kralježnici) i donjem dijelu leđa (lumbalna kralježnica). To je zbog činjenice da oba dijela kralježnice imaju najveću pokretljivost, a također podržavaju značajan dio naše tjelesne težine.

    Ako se izbočina središnjeg diska nalazi u vratnoj kralježnici, može uzrokovati bol u vratnoj kralježnici, kao i druge simptome povezane s štipanjem živčanog korijena, koji se može proširiti na gornji dio tijela, uključujući ramena, ruke i prste. Ako srednja intervertebralna protruzija istisne kičmenu moždinu na razini vratne kralježnice, to može dovesti do disfunkcije kralježnične moždine, koja se očituje u težini u rukama i nogama, poteškoćama u hodanju i slabijim motoričkim sposobnostima.

    Ako se srednja intervertebralna protruzija pojavljuje u lumbalnoj kralježnici i stisne korijen lumbalnog živca ili bedreni živac, može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, utrnulost, peckanje, akutnu bol i slabost mišića nogu, stopala i stražnjice. Na razini lumbalnog dijela je struktura koja predstavlja snop živaca i zove se konjski rep. Ako srednja intervertebralna protruzija stisne strukturu cauda equina, može se razviti sindrom repa koji se manifestira u jakim bolovima u leđima koji se šire u jednu ili obje noge, oslabljenu osjetljivost u perineumu i na unutrašnju stranu bedara, gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom (urinarna inkontinencija izmet), slabost mišića nogu i poremećena spolna funkcija.

    Dijagnoza srednje protruzije diska

    Srednja protruzija diska dijagnosticira se temeljitim liječničkim pregledom i snimanjem, kao što su magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorska tomografija (CT).

    Važno je razumjeti da simptomi protruzije nisu specifični i da su povezani s kompresijom živaca, stoga za najbolje rezultate liječenja liječnik treba temeljito dijagnosticirati vaš problem.

    Dijagnoza središnje izbočine diska uključuje:

    • sastavljanja povijesti bolesti. Ovaj korak uključuje pitanja o simptomima, trenutnim i prošlim zdravstvenim problemima, ozljedama, operacijama i obiteljskoj povijesti bolesti. Također možete razgovarati o lijekovima koje uzimate, svojoj profesiji, razini aktivnosti u sportu;
    • temeljit liječnički pregled. Liječnik će provjeriti vaše reflekse i snagu mišića te odrediti kako vaše ruke i / ili noge reagiraju na stimulaciju. Osim toga, vaš liječnik može od vas tražiti da poduzmete određene položaje kako biste vidjeli koji pokreti povećavaju bol ili nelagodu ili, naprotiv, smanjuju ozbiljnost simptoma;
    • istraživanja. Analiza anamneze i fizikalni pregled pomoći će liječniku da postavi preliminarnu dijagnozu, koja se mora potvrditi ili odbiti pomoću vizualizacijskih studija kralježnice. U pravilu, kada se sumnja na intervertebralnu protruziju, liječnici propisuju magnetsku rezonancu (MRI).

    Kompjutorizirana tomografija ima ograničenu dijagnostičku vrijednost i koristi se samo ako je nemoguće napraviti MR skeniranje. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, ako u tijelu pacijenta postoji metal, bolje je da se izvrši niska podna MRI nego kompjutorska tomografija, jer intervertebralni disk nije vidljiv na kompjutorskoj tomografiji i studija ne dopušta točnu dijagnozu.

    Čimbenici rizika za srednju protruziju diska

    Središnja intervertebralna protruzija se obično razvija u lumbalnoj kralježnici jer je to područje kralježnice odgovorno za održavanje tjelesne težine i kretanja. U lumbalnom području, diskovi između kralježaka su u stalnoj napetosti, što povećava stopu trošenja i mogućnost oštećenja.

    Cervikalna kralježnica također je odgovorna za održavanje tjelesne težine i kretanje glave. Ako zamislite koliko puta svakodnevno okrećemo glavu, bit će vam lakše shvatiti zašto su diskovi na vratu skloni degenerativnim promjenama.

    Neki čimbenici rizika za središnje izbacivanje diska uključuju:

    • dob;
    • prisutnost spondiloartroze;
    • nepravilne tehnike dizanja utega;
    • pretjerano opterećenje struka i vrata (npr. tijekom rada, koji zahtijevaju uvijanje ili podizanje utega);
    • rast (visoki ljudi su skloniji intervertebralnim izbočinama);
    • povećanje težine;
    • nezdrava hrana;
    • loše držanje;
    • niska aktivnost, što dovodi do slabljenja glavnih mišića torza;
    • pušenje;
    • nedovoljan unos vode.

    liječenje

    Ako osjetite kroničnu bol i smanjenu pokretljivost kao posljedicu središnje izbočine diska, stiskanjem korijena živca u spinalnom kanalu, morate posjetiti liječnika kako biste s njim razgovarali o mogućim tretmanima. Mnogi liječnici počinju sa kompleksom konzervativnih metoda liječenja čiji je cilj smanjenje simptoma i samoozljeđivanje oštećenih tkiva.

    Konzervativni tretmani za središnje izbacivanje diska mogu uključivati:

    • krevet. Pazite da ležite ispravno kako biste spriječili daljnje upale i oštećenja. Ne zadržavajte se dugo u sjedećem ili stojećem položaju te podižite ili pomičite utege. U svakom slučaju, ne bi se trebali držati u krevetu više od 1-2 dana, jer našim mišićima treba određena razina aktivnosti da bi ispravno funkcionirali. Pokušajte što prije vratiti svoj uobičajeni način života;
    • nanošenje hladnoće Primjena hladnoće na bolno područje nekoliko puta dnevno tijekom 10-20 minuta može pomoći smanjiti upalu živaca i mišića, smanjiti spazam mišića i edem;
    • lijekovi. Nesteroidni protuupalni lijekovi koji se izdaju bez recepta mogu pomoći u ublažavanju simptoma uzrokovanih središnjom izbočinom diska. Međutim, nuspojave i niska djelotvornost lijekova sugeriraju da je bolje izabrati učinkovitije metode liječenja i potpuno odbiti korištenje lijekova za osteohondrozu kralježnice.
    • terapijska vježba. Liječnik vam može pokazati vježbe koje pomažu jačanju mišića. Hodanje, meditacija i yoga su alternativne metode za smanjenje boli;
    • Kirurško liječenje medijanske protruzije provodi se samo u slučaju jakog bola ili neurološkog deficita, primjerice, s razvojem sindroma preslice. U većini slučajeva značajno se poboljšanje može postići bez operacije.

    Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2018-01-09, 11:59.

    Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

    • 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
    • 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, treba postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
    • 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
    • 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici vaše stranice.

    Vidi također

    Mi smo u društvenim mrežama

    Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

    Srednja izbočina intervertebralnog diska

    Autor članka: Nadežda Nikolaevna

    Srednja izbočina diska je prolaps usmjeren prema središtu spinalnog kanala. U različitim dijelovima kralježnice anomalija se razvija na različite načine. Za torakalnu i vratnu kralježnicu karakterizira prolaps MPZ disk kompresije kičmene moždine.

    U lumbalnom dijelu kralježnice rep je podvrgnut kompresiji - snop živaca u donjoj granici spinalnog kanala. Motorna aktivnost nogu, rad crijeva i mjehura ovise o funkcijama ovih živčanih završetaka.

    Obilježje bolesti

    Srednja protruzija može se nazivati ​​različito, ali svi dolje navedeni izrazi odnose se na istu bolest s različitim položajem prolapsa.

    1. Izraz "medijan protruzija" odnosi se na izbočinu, koja se nalazi u stražnjoj zoni diska MP3, prolaps se događa u smjeru kralježnične moždine ili živčanog snopa - konjskog repa.
    2. Izraz "središnja protruzija" naziva se prolaps, koji se također pojavljuje u stražnjem dijelu diska, izbočina je usmjerena prema središtu kičmene moždine.
    3. Izraz "dorso-medijan protruzija" nije naziv različite vrste izbočenja, već detaljan, što znači da je u posteriornoj zoni MDD diska formiran prolaps, a pomak ide u središnju zonu spinalnog kanala.
    4. Samo po sebi, izraz "medijan" znači medijan, pojam medijana se prevodi kao središte, bez obzira na koji kraj započinje odbrojavanje.

    Tu je i pojam "paramedian protrusion", ali to je drugačiji tip izbočenja. Takvu anomaliju karakterizira odstupanje prolapsa u tom drugom smjeru i ne može biti središnje, ali može biti lijevo ili desno.

    Oblik medijana čini šest slučajeva od stotina pacijenata s protruzijom. To nije često, ali opasno, jer je zahvaćeno područje prilično veliko i uništenje je puno ozbiljnih komplikacija. Najčešća zona za lokalizaciju prolapsa je L5-S1 i L4-L5.

    • Prva zona je artikulacija posljednjeg lumbalnog i sakralnog kralješka.
    • Druga zona je zadnji lumbalni MPZ disk i iznad njega.

    Kada se formira bolest, one su obično zahvaćene zajedno.

    Dijagnoza i prognoza bolesti

    Da bi se utvrdila bolest, bolesnik mora biti pregledan pomoću MRI. Metoda magnetske rezonance daje najtočnije rezultate u dijagnostici medijanske protruzije. Ako sumnjate, dijagnoza se objašnjava kompjutorskom tomografijom i mijelografijom.

    Relativno točni rezultat daje i radiografiju normalnu ili kontrastnu u dvije projekcije - izravnu i lateralnu.

    Prognoze za ovu vrstu anomalija su razočaravajuće. Kašnjenje u liječenju može dovesti do komplikacija i invaliditeta. Najozbiljnija komplikacija je sekvestracija kile MPD diska ili komplicirana akutna forma bolesti. Karakteriziran je prolapsom pulpne jezgre diska u spinalni kanal, što može rezultirati paralizom.

    Uzroci bolesti


    Uvjeti za stvaranje medijanske protruzije su:

    • povećano opterećenje kralježnice,
    • ozljede kralježnice i okolni mišići i organi,
    • genetska predispozicija
    • slabljenje tkiva kralježnice zbog bolesti.

    Zbog činjenice da je opterećenje na kralježnici značajno, tada se izbočine, uključujući i medijan, mogu pojaviti za sve na popisu rizika.

    Liječenje treba započeti odmah nakon pojave simptoma i dijagnoze.

    Simptomi srednje anomalije diska

    Fotografija: vlaknasti prsten

    MPZ disk počinje mijenjati svoj položaj i stanje, obično bez simptoma. U početku, osoba može doživjeti neke manje neugodnosti i okriviti sve na prekomjernom umoru nakon dugog boravka u istom položaju.

    No, s razvojem bolesti, pulpna jezgra se pomiče prema središtu kanala, živčani završeci se spajaju i pojavljuju se glavni simptomi bolesti.

    Često se događa da se prolaps nalazi u kasnijim fazama, kada je vlaknasti prsten previše rastegnut i kada se već pojavio izbočeni disk. U ovoj fazi pacijent se žali na bolove u različitim dijelovima kralježnice, obamrlost udova, udarce guske i trnce.

    Bol zrači u okolne mišiće, tkiva, organe. Osim toga, vrtoglavica, lumbago, slabost mišića, ili, obrnuto, grč. Posljednja faza razvoja protruzije je pojava intervertebralne kile. To je ozbiljan problem koji osobu dovodi u dugotrajnu patnju.

    Metode liječenja

    Liječenje medijanske protruzije sprječava razvoj intervertebralne kile i uklanja neugodne simptome. Kirurški zahvat se ne preporuča i gotovo se ne koristi, a liječenje lijekovima koristi se samo za uklanjanje boli i upalni proces koji često prati razaranje hrskavice i tkiva kralježnice.

    Glavna metoda liječenja je ne-lijek, koji uključuje sljedeće:

    Fotografija: fizikalna terapija

    Terapija tjelovježbom - tjelesne vježbe s ciljem istezanja kralježnice i treninga okolnih mišića. Glavni zadatak terapijske gimnastike je spriječiti daljnje pomicanje MPZ-diska prema središtu spinalnog kanala. Za to, specijalisti razvijaju setove vježbi posebno za svaki dio kralježnice.

    Tijekom gimnastike, u kralježnici i njenim elementima javljaju se pozitivne promjene: poboljšava se cirkulacija, aktivira se metabolizam.

    Kao rezultat toga, poboljšava se difuzna opskrba tkiva diska hranjivim tvarima i jača ih, obnavlja oštećena područja, u konačnici pridonosi stavljanju diska na mjesto.

    Kada je terapija vježbanjem neophodna, slijediti određena pravila i ne raditi gimnastiku s akutnom i prilično opipljivom boli. Da biste odlučili o skupu vježbi, potrebno je zajedno s liječnikom odabrati vježbu koju pacijent može obavljati.

    Uklonite one pokrete koji donose bol. Najbolje je raditi gimnastiku u klinici ili u specijaliziranom uredu pod nadzorom liječnika.

    Prednost soba za tjelovježbu je dostupnost projektila i simulatora za vježbe tijekom protruzije. Dostupne vježbe mogu se izvoditi kod kuće.

    Masaža se koristi za uklanjanje ograničenog pokreta, zagrijavanje i opuštanje mišićnog tkiva, djelovanje na kralješke i MPZ diskove pomoću tehnika masaže - tlaka, trljanja i tako dalje.

    Tijekom masažnih postupaka, krvotok ubrzava, uz povećanu cirkulaciju, ubrzava metaboličke procese i poboljšava stanje kralježaka i diskova. To znači da masaža potiče MPZ diskove regeneracije tkiva.

    Fotografija: akupresura

    Masaža se mora obaviti putem tečajeva, pokušati doći do iskusnog masera, neprofesionalcima se ne može vjerovati. Samomasaža se provodi samo prema preporučenoj metodi i vrlo pažljivo, kako ne bi oštetili oštećene kralješke i ne pogoršali stanje bolesnih diskova.

    Tehnologije hardvera omogućuju utjecaj pomoću valova na modificirane elemente kralježnice. Na primjer, to se radi pomoću laserske zrake, elektrotoka, toplinskog zračenja. Moderne hardverske tehnike koriste se u mnogim specijaliziranim klinikama i pomažu brže izliječiti srednju protruziju.

    Kako bi se uklonila bol i uklonile pristranosti, koriste se nekonvencionalne tehnike liječenja. To uključuje akupunkturnu masažu koja se izvodi prema Shiatsu sustavu i drugim istočnim tehnikama.

    Akupunktura koja se temelji na djelovanju igala na živčane završetke uzrokuje refleksnu reakciju tijela i pomaže da se anestezira i spriječi daljnje pomicanje MPZ diska.

    Folk lijekovi također imaju pozitivan učinak, ali se moraju koristiti na preporuku liječnika. Najčešći od njih je tinktura češnjaka na alkoholu, koja se koristi kao otopina za kompresiju, kao i terpentinska kupka.

    Njihovi recepti su sljedeći: dva češnja češnjaka preliveni su alkoholom ili votkom i infundirani najmanje jedan dan; za kupku je otopina - terpentin s 1% salicilnim alkoholom i dodatkom soli i naribanog sapuna za bebe. Kupke se mogu uzeti 10 minuta, češnjak-alkohol oblog za 20 minuta.

    U specijaliziranoj klinici, iskusni liječnici propisuju smjer kompleksnog liječenja medijanske protruzije, posebno za oštećene diskove. To se mora imati na umu i odnosi se samo na stručnjake.

    Srednja izbočina intervertebralnog diska

    Srednja izbočina intervertebralnog diska je promjena u strukturi kralježnice, u kojoj se intervertebralni disk proteže izvan svojih granica prema spinalnom kanalu. Ali u isto vrijeme integritet vlaknastog prstena diska nije oštećen. Protruzija je stanje prije početka, ali nastaje zbog drugih bolesti, jer nikada ne djeluje kao neovisna patologija.

    Srednja protruzija je uvijek opasna za osobu, jer u tom slučaju dolazi do lezije leđne moždine i to može biti prepuna opasnih posljedica - paraliza itd.

    razlozi

    Zdravi intervertebralni disk ima elastično i elastično tkivo, zbog čega može apsorbirati, a kralježnica može izdržati veće opterećenje. Središnja izbočina intervertebralnog diska počinje se razvijati kada se hrskavično tkivo podvrgne dehidraciji, postane tanja i gubi svoju elastičnost. Zbog pritiska na kralježnicu, disk jednostavno stisne jezgru u vlaknasti prsten. Nastaje daljnje izbočenje.

    Protrusions su prilično uobičajene danas. Uzroci ove bolesti mogu biti intenzivne vježbe, što ima negativan učinak na kralježnicu. Također, ozljede često dovode do izbočenja. To se može dogoditi kada je kralježnica ozlijeđena, a obližnji mišići i organi. Kronična trauma često se javlja kod sportaša, kao i kod ljudi čija je profesionalna aktivnost izvođenje ponavljajućih pokreta.

    Naši čitatelji preporučuju

    Za prevenciju i liječenje kile, naš redoviti čitatelj koristi sve popularniju metodu sekundarne terapije koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

    Uzrok izbočenja srednjeg tipa je i slabljenje tkiva kosti i hrskavice kralježnice i steznika mišića. To je zbog različitih bolesti.

    Glavni uzrok izbočenja intervertebralnog diska je produljena osteohondroza. Pogotovo ako se radi o dobnim promjenama, a tkiva kosti i hrskavice već su iscrpljena.

    Treba spomenuti i druge razloge:

    • zakrivljenost kralježnice različitih stupnjeva;
    • pretilosti;
    • genetska predispozicija.

    Postoji nekoliko glavnih vrsta medijanskog protruzije:

    • Medijan - dok je izbočina usmjerena prema središtu kičmene moždine ili preslice.
    • Leđa središnja - također se naziva dorso-medijan. Ova izbočina je karakterizirana izbočenjem, koje je lokalizirano u stražnjem dijelu kralježnice.
    • Najčešća lokalizacija u području lumbalnog segmenta je medijanska izbočina diska od l5 s1 i l4l5. Ako je zahvaćena cervikalna kralježnica, najčešće se pojavljuje izbočina na mjestu lokalizacije C2 - C3, C5 - C6 ili C6 - C7.

    Dorzalna medijska protruzija je ozbiljno stanje koje, čak i uz laganu protruziju, dovodi do intenzivne boli i javlja se uglavnom u lumbalnoj regiji.

    Izbočenje bolničara je stanje u kojem se može pojaviti izbočina u sredini i sa strane. U potonjem slučaju dolazi do desne i lijeve patologije. Sukladno tome, u ovom slučaju, paramedijanska izbočina će pokazati bol na strani na kojoj je došlo do izbočenja.

    simptomatologija

    U prvim fazama nema karakterističnih simptoma. Ako postoje znakovi, onda nitko ne obraća pažnju na njih, jer može biti samo česti umor, osobito kad osoba dugo vremena ne mijenja položaj tijela.

    Glavni simptomi nastaju kada se već pomakne pulpna jezgra, dok su živčani završetci već prekršeni. I dok to može pokazati slabe simptome. Središnja izbočina intervertebralnog diska se najčešće dijagnosticira, u fazi kada je vlaknasti prsten jako rastegnut i disk je previše deformiran.

    • bolni sindrom u različitim zonama kralješnice, također mogu postojati tzv.
    • čak se i bol može proširiti na organe i mišiće koji se nalaze u blizini;
    • obamrlost u rukama i nogama;
    • slabost mišićnog sustava ili grčevi, ponekad se ti uvjeti izmjenjuju;
    • vrtoglavica.

    Ako je zahvaćena torakalna kralježnica, može se uočiti bol u području srca tijekom inhalacije i tahikardije.

    Srednja izbočina diska l5, s1 kod muškaraca može čak izazvati impotenciju.

    Najizraženiji simptomi medijske protruzije su paraliza pojedinih dijelova tijela, ili djelomični gubitak osjeta, slabost. I dorzalni medijan protruzije može izazvati inkontinenciju urina i fecesa.

    dijagnostika

    Danas je najčešća i najinovativnija metoda MRI. To je snimanje magnetskom rezonancijom. Ovom metodom možete identificirati točne promjene u intervertebralnom disku, njegovu debljinu, kao i organske promjene. I čak je moguće dijagnosticirati protruziju u početnoj fazi, naime, prekomjerno iscrpljivanje hrskavičnog tkiva.

    Druga dijagnoza protruzije je fizički pregled. U tom slučaju, liječnik će pregledati pacijenta, držati palpaciju i pregledati pacijenta na pokretljivost zglobova. Može postaviti više radiografije.

    liječenje

    Liječenje izbočina intervertebralnih diskova treba biti sveobuhvatno. Terapija treba biti usmjerena na:

    • poboljšanje procesa opskrbe krvlju kralježnice;
    • ublažavanje boli;
    • neutralizacija upalnog procesa;
    • terapija, koja jača mišiće.

    Također važan aspekt su mjere za sprečavanje razvoja patologije - rehabilitacija.

    Terapija lijekovima

    Medicinska terapija uključuje kompleks lijekova. Nesteroidni protuupalni lijekovi - lijek koji ublažava upalni proces, eliminira bol. To uključuje indometacin, ibuprofen, diklofenak. Ponekad se propisuju čak i steroidni lijekovi - to je deksametazol, Diprospan. Potrebni su za jaku bol.

    Druga skupina lijekova koji su nužno potrebni tijekom izbočina su kondroprotektori. Ovi lijekovi pomažu da se zaustavi proces uništavanja i slabljenja hrskavice, kao i obnova hrskavičnog tkiva. Ovo je Hondrolon, Chondroitin.

    Restorativni kompleksi vitamina utječu na metaboličke procese u tijelu, reguliraju živčane procese. Za osobe s protruzijom važni su vitamini B i C.

    Također mogu propisati spazmolitike, mišićne relaksante, analgetike, imunostimulante.

    Prvih nekoliko dana, lijekovi se ubrizgavaju u obliku injekcija, a zatim se lijekovi propisuju u obliku tableta, masti i gelova.

    fizioterapija

    Ljudi s protruzije također moraju proći fizioterapiju. Ako osoba ima stalnu intenzivnu bol, tada mu je propisana elektroforeza ili laserska terapija, s kojom se primjenjuju medicinske primjene. To mogu biti sredstva protiv bolova ili hondroprotektori.

    Refleksologija je akupunkturni postupak s utjecajem na bioaktivne točke. Rezultat je poboljšanje metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Također pomaže u jačanju mišićnog sustava.

    Čak je i fizioterapija učinkovita u protruziji su fonoforeza, magnetska terapija i električna stimulacija mišića.

    Terapeutska vježba je vrlo važna jer jača mišiće leđa, ublažava kralježnicu i kao rezultat tjelesnih vježbi poboljšava cirkulaciju krvi. Sve to omogućuje oporavak i bolju apsorpciju tkiva kralježnice i hrskavice od strane ljekovitih tvari. Terapeutska vježba primjenjuje se tek nakon konzervativnog liječenja, jer je potrebno da nema upale tkiva. Gimnastika je metoda rehabilitacije.

    Masaža je također učinkovita u protruziji. Uz to, ublažava bolove i grčeve.

    Također je potrebna manualna terapija. U tom slučaju, liječnik obnavlja normalni anatomski položaj intervertebralnih diskova. Samo se ta metoda primjenjuje nakon uklanjanja upalnog procesa.

    Kirurško liječenje

    Kirurgija se pacijentima propisuje samo u slučajevima kada protruzija napreduje, a konzervativno liječenje nije dalo nikakve rezultate. No, vrlo često nakon operacije dolazi do recidiva.

    Kirurško liječenje je također propisano ako je pritisak na živčane završetke vrlo jak i kao rezultat toga, kvaliteta života u osobi je značajno pogoršana.

    Imate li intervertebralne kile?

    • Sva sredstva su pokušana, a ništa nije pomoglo?
    • Jeste li u stalnoj boli?
    • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

    Postoji djelotvoran pravni lijek. Liječnici preporučuju Pročitajte više >>!

    Kako liječiti srednju protruziju

    Različita bol u leđima, obamrlost udova, smanjen tonus mišića? Ovi simptomi govore o patološkom procesu u kralježnici. Početni stupanj abnormalnih promjena je protruzija. Medijan prolapsa je najopasnija vrsta patologije koja dovodi do invalidnosti, koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i hitno liječenje. Koja je prognoza za pacijenta i je li moguće eliminirati deformaciju intervertebralnog diska?

    Što je srednja protruzija

    Protruzija se shvaća kao degenerativni proces u kralježnici, tijekom kojeg se izbočina (prolaps) intervertebralnog diska pojavljuje izvan granica njezina prirodnog položaja, bez gubitka integriteta. Pojava izbočina nastaje zbog konvergencije segmenta kralješaka, zbog čega dolazi do kompresije intervertebralnog diska i izlaska vlaknastog prstena.

    Postoji mnogo izazovnih čimbenika, a sa sigurnošću se može reći da protruzija nije mono-bolest i nije posljedica jednog opterećenja, već rezultat dugogodišnjih degenerativnih procesa u kralježnici.

    Važno je! Protrusion je patološki proces koji prethodi nastanku kile.

    Srednja izbočina diska, što je to? Kliničari klasificiraju patologiju ovisno o smjeru protruzije. Srednja protruzija se također naziva središnja, zbog pomicanja diska u smjeru spinalnog kanala koji se nalazi u središtu.

    Prolaps se može pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice i ovisno o mjestu kliničke slike, a posljedice će imati razlike.

    Na primjer, ako su degenerativne promjene zahvatile cervikalno područje na razini C5-C6 kralježaka, izbočeni dio diska komprimira vertebralnu arteriju, koja krvlju opskrbljuje oko 25% mozga. Kao posljedica stiskanja arterije, dolazi do cirkulacije krvi u mozgu, dolazi do kratkotrajnog gubitka svijesti.

    Budući da najveće opterećenje ima lumbalna regija, ovdje je veći postotak izbočina. U velikoj većini slučajeva patološki proces utječe na segmente L5-S1, gdje se nalazi rep, što dovodi do neuroloških sindroma u području zdjelice, paralize donjih ekstremiteta.

    razlozi

    Protrusions su rezultat dugogodišnjih degenerativnih procesa u kralježnici. Pod utjecajem mnogih čimbenika intervertebralni diskovi gube elastičnost i elastičnost. Izgubljena su puna amortizacijska svojstva, kičma gubi sposobnost da izdrži teška opterećenja.

    Budući da se prehrana diskova s ​​biološki aktivnim komponentama odvija kroz susjedna tkiva, atrofija mišićnog sustava i slabljenje tkiva kosti i hrskavice također dovodi do prolapsa.

    Među najčešćim uzrocima kliničara su:

    • bol u donjem dijelu leđa;
    • loše držanje;
    • zanemarivanje tjelesne aktivnosti;
    • težak fizički rad;
    • pretilosti;
    • poremećeni hormoni;
    • zlouporaba loših navika;
    • genetska predispozicija;
    • promjene dobi;
    • profesionalne sportske aktivnosti;
    • bakterijske, virusne, gljivične bolesti mišićno-koštanog sustava;
    • ozljede.

    Vrste medijanskih izbočina

    Ovisno o smjeru izlaza vlaknastog prstena, srednja izbočina je:

    1. Srednji, kada se prolaps promatra izravno u središtu kičmene moždine, ili je izbočina usmjerena na rep.
    2. Središnji dorzo-medijan ili leđa, koji se javljaju u stražnjem dijelu kralježnice i usmjereni prema spinalnom kanalu. Srednja medvjeđa izbočina intervertebralnog diska je najopasnija vrsta koja izaziva jaku bol i dovodi do invaliditeta bez pravovremenog liječenja.
    3. Medijan-bolničar, smješten u isto vrijeme iu središtu srednje linije, iu bilo kojem smjeru od nje. Može izazvati jednostranu ili bilateralnu kompresiju kičmene moždine.
    4. Paramedian, protruzija ide od centra spinalnog kanala u stranu.
    5. Istovremeni prolaps lijevo i desno od kanala ukazuje na bilateralni raspored. Srednja bilateralna izbočina popraćena je teškim simptomima na obje strane tijela, dok se u drugim tipovima izbočina klinička manifestira na odgovarajućoj strani lezije.

    Kliničke manifestacije

    U većini slučajeva simptomi se manifestiraju u fazi teške deformacije vlaknastog prstena. Pacijent ne obraća pažnju na kliničke manifestacije na početku abnormalnog procesa zbog slabe jačine i okrivljuje mu umor nakon dugog boravka u jednom položaju tijela.

    Progresija patološkog procesa popraćena je štipanjem živčanih završetaka i manifestacijom glavnog simptoma ovisno o mjestu:

    1. S lokalizacijom prolapsa u segmentu L5-S1: izrazita bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, bedrima i nogama. Slabost mišića koji produljuju stopalo, smanjen tonus gastrocnemiusovog mišića, obamrlost udova, pojava gusaka, slabost mišićnog sustava.
    2. Za izbočine u torakalnoj regiji karakteriziraju: tahikardija, bolni sindrom pri udisanju u području srca ili okolna bol, slabost gornjih udova.
    3. Kada disk izbočina u području vrata maternice: vrtoglavica, zujanje u ušima, glavobolje, kratkoročni gubitak svijesti, razvoj boli u vratu, ponekad zrači u ruke. Pacijent može primijetiti pojačanu bol kada je glava dolje ili naprijed.

    Važno: Nekontrolirani čin mokrenja i utroba ukazuje na ozbiljne neurološke poremećaje. Neuspjeh u liječenju medijalne protresije diska l5-s1 može dovesti do impotencije.

    Dijagnostičke metode

    Magnetska rezonancija (MRI) pomoći će u određivanju veličine izbočina, veličine kralježnice, prisutnosti upalnog procesa i stupnja njegove manifestacije. To je najinformativniji i najprecizniji način, apsolutno siguran za ljude. Prije tomografskog pregleda liječnik provodi fizikalni pregled. Druga najinformativnija je kompjutorizirana tomografija (CT).

    Način terapije

    Liječenje protruzije je složeno i uključuje lijekove, fizioterapiju, korekciju položaja s medicinskim korzetom, kičmu i, ako je potrebno, kiruršku intervenciju.

    Osnovni princip terapije je eliminacija simptomatske slike, ublažavanje boli i sprječavanje razvoja komplikacija. Gotovo je nemoguće ukloniti izbočine uz pomoć konzervativne terapije.

    Važno je! Shema terapijskog liječenja je liječnik. Samoliječenje ne samo da može pogoršati situaciju, već i dovesti do invalidnosti.

    Terapija lijekovima

    Za liječenje medijanskih protruzija propisani su lijekovi sljedećih medicinskih skupina:

    1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Osim olakšanja upalnog procesa, imaju izražen analgetski učinak. Implementirano u nekoliko oblika doziranja. Imenuje se pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici. Oralna primjena NSAIL izaziva poremećaje gastrointestinalnog trakta, tako da nekontrolirani tijek liječenja može uzrokovati čir na želucu. Preporučena paralelna podrška lijekovima za gastrointestinalni trakt. Lokalni lijekovi u obliku masti i gelova su sigurniji kao moguće komplikacije, ali i manje učinkoviti od sistemskih lijekova. Uočena je učinkovitost takvih lijekova kao što su: "Ketoprofen", "Diklofenak", "Ibuprofen". Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, u kombinaciji se koriste lokalni i sistemski NSAID.
    2. Relaksanti mišića ("Mydocalm", "Sirdalud", "baklofen"). Smanjite tonus skeletnih mišića, što je posljedica zaštite tijela oslabljenom kralježnicom. Nakon terapijskog tijeka, bolni osjećaji nestaju u zahvaćenom području, eliminiran je grč mišića. Liječenje započinje s minimalnom dozom propisanom pojedinačno. Prekoračenje dnevne norme dovodi do dispeptičkih simptoma, konvulzija i smanjenja tlaka.
    3. Vitamini skupine B. Učinkoviti zastupnik - "Milgamma", koji sadrži sve potrebne organske spojeve. Poboljšavaju metaboličke procese u tkivu kosti i hrskavice, vraćaju živčana vlakna i korijenje kralježničnog kanala. Imaju učinak analgetika i slabe bolni sindrom. Znanstveno je dokazano da kumulativna uporaba vitamina B i proizvoda na bazi diklofenaka pomaže ubrzavanju terapijskog učinka. Ostali lijekovi s dokazanom djelotvornošću - "Neuromultivitis", "Combibien".
    4. Hondroprotektori ("Struktum", "Chondromed", "Elbona", "Don"). Lijekovi koji utječu na sintezu kolagena i elastina - najvažnije komponente koje tvore strukturu tijela intervertebralnog diska. Terapijske aktivnosti - inhibicija degenerativnih procesa, smanjenje upalnog odgovora i smanjenje boli.

    Za referencu! Kombinacija mišićnih relaksanata s centralnim djelovanjem i NSAID pojačava terapijski učinak. U slučaju netolerancije ili nemogućnosti liječenja pripravcima koji sadrže piroksikam, diklofenak ili ibuprofen, mišićni relaksanti uspješno zamjenjuju NSAIL.

    Kod jakog bolnog sindroma prakticiraju se blokade s anestetikom i kortikosteroidima.

    Kirurška intervencija

    U velikoj većini slučajeva, liječnici izbjegavaju operaciju, jer je lokalizacija srednjih izbočina posebno opasna. Visok rizik od ozljede leđne moždine i ponavljanja.

    Neposredni pokazatelji za operaciju - neučinkovitost konzervativnog liječenja, progresija patologije, praćena teškim bolovima i neurološkim poremećajima.

    U takvim slučajevima koristi se punkcijska nukleoplastika koja eliminira kompresiju na intervertebralnom disku i vraća ga u normalno stanje. Ovisno o kliničkoj situaciji, neurokirurg može eliminirati intradiscalan tlak pomoću hladne plazme, elektromagnetskih valova ili lasera.

    Operacija se provodi probodnim punktiranjem pod lokalnom anestezijom (rjeđe se koristi epiduralna ili opća anestezija). Trajanje manipulacije od 15 do 30 minuta. Rehabilitacijska rehabilitacija traje 50-60 dana. Budite sigurni da nosite medicinski korzet, terapiju vježbanjem, način umjerene tjelovježbe.

    Važno je! Nukleoplastika je opravdana isključivo u dijagnostici izbočina. Za kile se koriste druge kirurške metode.

    Fizički postupci terapija

    Optimalno odabran set fizioterapije stabilizirat će pacijentovo zdravlje, spriječiti progresiju degenerativnih procesa.

    Program liječenja i oporavka uključuje:

    • laserska terapija;
    • magnitolechenie;
    • akupunktura;
    • elektroforeza;
    • terapija blatom;
    • terapija udarnim valovima, itd.

    Fizioterapija je učinkovita za blagu do umjerenu ozbiljnost, ali ne treba očekivati ​​nemoguće - regresiju i eliminaciju protruzije.

    Preventivne metode

    Prije svega, potrebno je ukloniti izazovne čimbenike. Uravnotežena prehrana i umjerena dnevna tjelovježba, odobreni od strane liječnika, važna su komponenta preventivnih mjera. Pacijent se treba zaštititi od stresnih situacija i ozljeda kralježnice.

    Upozorenje! Na prvim kliničkim manifestacijama patologije odmah potražite liječničku pomoć.

    zaključak

    Stražnje središnje izbočine predstavljaju najveću prijetnju. Kasna dijagnoza i kasna terapija mogu uzrokovati nepopravljive posljedice. Vrijedi shvatiti da nekoliko tečajeva lijekova i fizioterapije nisu dovoljni za uklanjanje problema. Kod srednjih izbočina, osobito u lumbalnoj regiji, nemoguće je postići potpuni oporavak. S ovom dijagnozom, pacijent se treba uključiti u doživotnu potporu kralježnice.

    Srednje izbočine (stražnji medijan, medijana, središnji, dorso-medijan)

    Srednje protruzije (sin.: Medijan, središnji, dorso-medijan, stražnji medijan) je izbočina intervertebralnog diska prema središtu spinalnog kanala. U području vrata maternice i grudnog koša te izbočine mogu stisnuti kralježničnu moždinu, u lumbalnom - konjskom repu.

    Klinika dr. Ignatiev vodi dijagnozu i liječenje dorsomedijalne kile metodama koje nisu lijekovi. Ulaz je po dogovoru!

    U medicini koriste mnoge sinonime koji opisuju jednu bolest:

    Srednja izbočina je izbočina, koja se nalazi u stražnjem dijelu intervertebralnog diska i izbočinama u smjeru leđne moždine ili konjskog repa;

    Srednja izbočina (stražnji središnji dio) - znači da izbočina pokazuje izbočinu prema središtu spinalnog kanala;

    Dorzo-srednja protruzija je profinjenost koja ukazuje na to da je izbočina nastala u stražnjem dijelu intervertebralnog diska i usmjerena je prema središtu spinalnog kanala;

    Srednja protruzija - od latinskog znači "medijan" i označava smjer protruzije.

    Dijagnostika

    Tipična posteriorno-medijanska protruzija na MRI

    Za dijagnosticiranje posteriorne medijanske protruzije koristi se magnetska rezonancija (MRI) ili vrlo rijetka kompjutorizirana tomografija (CT). CT se ne koristi u većini slučajeva, jer postoji velika šteta za pacijenta, čak iu usporedbi s rendgenskim snimkama.

    Ultrazvuk i rendgenski snimci za dijagnozu izbočina se ne koriste. Miografija se koristi za razjašnjenje dijagnoze.

    Prognoza

    Prognoza za središnju protruziju je razočaravajuća. Bez liječenja, protruzija se povećava, ozbiljnije komplikacije, sekvestracija.

    Mogu se pojaviti sekvesteri, ekstruzije i komplicirana intervertebralna kila.

    Liječenje

    U većini slučajeva liječenje mora biti bez droge i ne-kirurško.

    Kirurško liječenje je vrlo nepoželjno za ovu vrstu protruzije, jer ima visok stupanj recidiva i nosi rizik dodatnih komplikacija. U većini slučajeva to možete učiniti bez operacije.

    Što prije pacijent dođe do liječnika sa središnjom protruzijom, to se rezultati mogu postići i oni će biti stabilniji.

    Pritisak u grudima me boli za disanje. Visina diska MRI intervertebralnog diska je blago smanjena. Dorzalna središnja izbočina diska Th1 / Th2 s veličinama do 0,25 cm. Blizu opskrbnih žila Th7 poziva i vjerojatno ispod hemangioma? Često se napadaju hladni znoj iz srca i strah. Da to više nije snaga za podnošenje, a ja imam 28 godina.

    Dobro došli!
    Za 5 mjeseci, glavobolje u području sljepoočnice su mučene i opće stanje je nezadovoljavajuće (vrtoglavica, oštrina vida dulled, tinitus)
    Napravio je MRI mozga (10/07/2016) i cervikalni (17.03.2017), liječio se u bolnici 10 dana: (eufelin, meksidol, piracetam, vitamini B, RTI, FTL), izbačen je s poboljšanjem.
    Sada opet isti simptomi mučenja.
    Zaključak MRI (mozga): Indirektni znakovi intrakranijalne hipertenzije, kompenzacijska ekspanzija cisternalnih prostora zadnje kranijalne jezgre (razvojna opcija), mala cista pinealne žlijezde, Sinusopati.
    Zaključak MRI (cervikalne): MR-slika degenerativnih promjena u vratnoj kralježnici: osteohondroza, komplicirana stvaranjem izbočina C3-4, C5-6 diskova, unkovertebralna neoartroza na razini C4-C5, C5-C6.
    Što to znači i kako se nositi s tim? Hvala vam puno unaprijed.

    Recite mi, molim vas, što mislite o najboljim krevetima? Mogu li ga posjetiti ako imam medijan protruzije do 2 mm, C4-C5, C5-C6 diskove. Hvala vam

    Na MRI GOP degenerativno-distrofične promjene kralježnice na pozadini spondiloartroze, promjena statike u obliku smanjenja torakalne kifoze komplicirane dorso-medijanskim izbočinama Th3-Th4 i Th11-Th12 diskova, umjerenim rastom kostiju. MRI POP priložen u skeniranom obliku. Konstantna bol u leđima, grčevi na nogama, trnci u nogama, naporno u teladi, bol u leđima na razini lopatica, ukočenost pokreta, stajanje, ne mogu izdržati više od 10-15 minuta, jaka bol se javlja u donjem dijelu leđa, postaje lakše savij se naprijed

    Dobro došli!
    Zaključak MRI: manifestacija umjereno izraženih degenerativno-distrofičnih promjena kao što je ostiohandroza u lumbalnom kralježničnom stupu, zadnja difuzna hernija diska u segmentu L4-L5 s apsolutnom stenozom djelotvornih vertebralnih i lateralnih kanala. djelotvorne vertebralne i lateralne kanale.
    Što polovica ne razumije.

    Morate posjetiti liječnika. Morate vidjeti svoje MRI slike, uskladiti ih s pritužbama i kliničkom slikom. Ako je opis ispravno napisan - ne bi bilo teško posjetiti neurokirurga kako bi se pojasnila apsolutna stenoza spinalnog kanala... možda će vam trebati operacija. iskreno

    Pozdrav! Imam 35 godina, uzela sam CT: na razini L5-S1, stražnje središnje izbočenje od 5 mm. Na razinama: L2-L3, L3-L4, L4-L5 - kružna ispupčenost, znakovi artroze snježnih nanosa. i plus 20 kg. Što savjetovati? Sjedim i plačem... hvala

    Suze neće pomoći uzroku! Treba se liječiti! Mnogi imaju izbočine, potrebno je vidjeti što ste točno uzrokovali njihovu formaciju i bol u kralježnici i kako vam možemo pomoći. Posavjetujte se s osobnom konzultacijom. iskreno

    Zdravo, dragi liječnici! Rezultati MRI cervikalne i torakalne kralježnice: slika degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj i prsnoj kralježnici. Stražnje medijalne izbočine diska C5 / C6, veličine 0,3 cm, koje deformira prednje dijelove duralne vrećice. Povećana je grudna kifoza. Visina intervertebralnih diskova i signali od njih duž T2 su neravnomjerno smanjeni na visini kifoze. Stražnji medijski disk protruzija od Th9 Th10 0,2 cm u veličini, koja deformira prednje dijelove duralne vrećice. Stražnje lijevo-paramedijalno izbočenje diska Th12 L1, veličine 0,3 cm, koji deformira susjedne dijelove duralne vrećice. Određena je manja meningokela živčanih korijena. U tijelu Th6 kralješka određen je hemangiom veličine 1,1 x 1,0 cm, spondiloza prsne kralježnice. Imam 63 godine, visinu 156, težinu 70, puno radim za računalom (ja sam učitelj), doživljavam stalnu bol ispod lijeve lopatice. Kako poboljšati kvalitetu života? Što savjetovati? Hvala vam na pozornosti prema mojoj osobi.

    Budući da imate hemangiom, prvo trebate napraviti MRI scop i POP da vidite ima li hemangioma.

    MRI rezultati lumbalnog dijela kralježnice: slika degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici. Izreze diskova L2, L3, L4. Višestruke perineuralne ciste cerebrospinalne tekućine na S1 S2 razini kralješka od 1,2 do 1,8 cm u promjeru, vidi prvo slovo za rezultate MRI skeniranja vratne kralježnice. Hvala vam.

    Dobro je da hemangioma više nema. Možete se prijaviti za konzultacije, naši liječnici će vam reći što možete učiniti, što ne. Odredite tijek korekcije kralježnice.

    Dobar dan! Napravio sam vratnu kralježnicu i dijagnosticirao degenerativno-distrofičnu promjenu cervikalne kralježnice kao početne manifestacije osteohondroze, dorzalne medijanske izbočine malih intervertebralnih diskova c5-c6 c4c5 c6-c7 i željela bih znati koliko je to opasno i je li moguće planirati trudnoću? Hvala unaprijed.

    Prisutnost izbočina ne ometa trudnoću. Samo ako ne postoji izražen bolni sindrom, inače je bolje proći liječenje - da biste se riješili bolova u leđima i tek nakon toga zatrudnite.

    MRI su znakovi izražene osteohondroze i spondiloze, spondiloartroze lumbosakralne kralježnice. Srednja izbočina diska v12-v13. Srednja hernija diskova v13-v14, v14-v15, vl5-vs1. Sekundarna stenoza spinalnog kanala na razini v11-v12, v12-v13, v13-v14, v14-v15, vl5-vs1. Što savjetovati u takvim slučajevima. 50 godina težina je 100 kg.

    Informacije su iznimno male za bilo kakve zaključke. Samo na osobnoj konzultaciji možemo razumjeti razlog takvih problema i razgovarati o prognozama. Vodite brigu o Vašoj prekomjernoj težini, iako to nije glavni čimbenik, još uvijek pogoršava situaciju. S poštovanjem.

    Dobro došli! Imam srednju protruziju diska na razinama 1.4-1.5, 1.5-S1. Intervertebralna stenoza na razini 1,5-S1 na obje strane. Stalno jaka bol u leđima. Recite mi koji tretman treba primijeniti? Ponekad pomaže samo diklofenak.

    Konzultant: Prema svim normama, liječenje počinje konzervativnim metodama iu 90% slučajeva to je dovoljno. Preostalih 10% ići na operaciju i dobiti priliku za oporavak ne više od 20%. Glavne indikacije za operaciju su pareza (veličina kile ne ukazuje na potrebu za operacijom). U vašem slučaju, nema indikacija za operaciju. No, vrlo je važno sudjelovati u tretmanu kako ne bi došli do operacijskog stola.
    Kako možemo pomoći u vašem slučaju:
    1) Uklonite bol (što smeta pacijentu);
    2) Provesti korekciju, ukloniti uzrok preopterećenja kralježnice (prognozu bolesti);
    3) ispravno osloboditi kralježnicu, formirati mišićni steznik;
    4) provoditi preventivne mjere za sprječavanje komplikacija.
    Liječenje od 1-1,5 mjeseci.

    Pozdrav, imam 43 godine. Povrijedio sam leđa, nisam se mogao ispraviti. Godine 2011. napravila je MRI protruziju L5-S1 diska. Godine 2012. napravila je vertikalnu podvodnu kapuljaču i odmah nakon prvog zatvaranja postala je fleksibilnija, ali se u telu desne noge pojavila bol. Ovo je drugi mjesec u kojem sam radio sam-lijekove: Chondroitin, Emoxipin, Mydocalm, Naklofen. Nije bilo moguće otići u bolnicu.
    Je li MRI: lumbalna lordoza ispravljena. Umjerene degenerativno-distrofne promjene u mp-diskovima sa smanjenjem visine, hidrofilnost, s maksimalnim promjenama u L5-S1 disku i prisutnost njegove desnosmjerene paramedijske hernije do 7.3 mm sagitalnog na pozadini smanjenja visine diska više od 40% s umjerenom stenozom kralježnice i naglašenim desnim korijen zbog foraminalne komponente kile. Sagitalna veličina spinalnog kanala na razini kralješaka iznosi 13,5 mm.
    Čuli ste za lasersko isparavanje, je li to moguće mojim svjedočenjem? Je li moguće bez operacije? Trebam li kontaktirati manualnog terapeuta? Osjetljivost se ne gubi, na petama i čarapama mogu postati, samo je bol postala jača i ne samo u teletu, već iu zglobu, bedru.

    Savjetnik: Ako se bol podigne, to je znak većeg uključivanja živčanog korijena, rasta kile. Samoliječenje je ovdje neprihvatljivo. Liječimo se metodom Ignatijeva, a sama manualna terapija neće pomoći - treba nam kompleks. Na konzultacijama s punim radnim vremenom, morate provjeriti imate li neposredne indikacije za operaciju i započeti liječenje.

    Leđa i cijela desna noga su jako bolne, dobivam tretman 1,5 mjeseci - gotovo da nema rezultata. Napravljen MRI: postoje posteriorne izbočine i hernija diskova.
    1. Srednja protruzija diska L3-4, veličine 0,3 cm, umjereno deformirajući prednju konturu duralne vrećice. Sagitalna veličina spinalnog kanala na razini diska iznosi 1,1 cm.
    2. Difuzno izbočenje L4-5 diska, dubine 0,4 cm, koji se proteže duž luka širokog radijusa u obje intervertebralne rupe s umjerenim suženjem i deformacijom duralne vrećice. Sagitalna veličina spinalnog kanala na razini diska iznosi 1,1 cm.
    3. Desničarski paramedijski hernija diska L5-S1, prednja-stražnja veličina - 0,6 cm, frontalna -0,7 cm, okomita - 0,7 cm. Kila sabija desni korijen, korijen je pomaknut, zgusnut. Kila deformira prednju konturu duralne vrećice. Sagitalna veličina spinalnog kanala na razini diska iznosi 1,0 cm.
    Oblik i veličina tijela kralješaka su normalni, znakovi distrofičnih promjena u tijelima L4 L5 kralježaka slični su masnoj distrofiji. Regionalni osteofiti prema vrsti spajalica u tijelima L4 L5 kralježaka. Prikazani su znakovi pariartikularne fibroze i hipertrofije faset intervertebralnog zgloba L3-L5 kralježaka.
    Lumen spinalnog kanala sužava se u sagitalnoj ravnini na razini kila i izbočina diska. Signal iz struktura leđne moždine kod T2 T1 VI nije promijenjen.
    Recite mi, molim vas, je li moguće živjeti s tim, izliječiti ga bez operacije? Hvala unaprijed!

    Konzultant: Ti se problemi uspješno liječe kraće vrijeme bez operacije (ako nisu naznačeni). Vjerojatno nemate učinkovite metode.

    Imam stražnji medijan protruzije... Što je to? Kako ga liječiti?
    Mogu li kontaktirati vašu kliniku?

    Konzultant: Posteriorizirana protruzija je izbočina intervertebralnog diska u smjeru spinalnog kanala, bez prekida vlaknastog prstena. Ništa nema veze s oncom, ali problem je vrlo ozbiljan. Bez liječenja, izbočina je sklona pogoršanju, u ekstremnim slučajevima, donji dio tijela može odbiti. Da, liječimo ovu patologiju.

    Dijagnoza: Difuzna izbočina intervertebralnog diska L3-L4. Zadnesredinny protruzija intervertebralnog diska L4-L5 s naglaskom na desnu 5 mm. Odmah zatražite ispravno liječenje.

    Savjetnik: 1) Uklonite uzrok nastanka kralježnice; 2) napraviti ispravak; 3) Ojačajte mišićni steznik; 4) Spriječiti komplikacije, progresiju. 5) Izvršiti preglede i preporuke liječnika. Trajanje liječenja od 1,5 mjeseca.