Medijan hernije diska

Sažetak: Srednja (središnja) kila intervertebralnog diska je vrsta intervertebralne kile koja zahvaća kralježničnu moždinu iu budućnosti može dovesti do pojave neuroloških simptoma. Za razliku od drugih intervertebralnih hernija, srednja hernija diska izbočina se diže unatrag, pravo u središte spinalnog kanala, gdje se nalaze korijeni živaca i leđna moždina. Potencijalno srednja hernija diska je najopasnija vrsta intervertebralne kile i povezana je s ozbiljnijim simptomima.

Što je hernija diska?

Disk s hernijom nastaje kada unutarnji sadržaj diska izbije kroz tvrdi vanjski omotač i uđe u spinalni kanal. S godinama ili kao posljedica ozljede, vanjska membrana diska, koja se naziva vlaknasti prsten, slabi i istroši, što povećava rizik od izbočina i pukotina koje mogu dovesti do stvaranja hernijnog intervertebralnog diska. Intervertebralna kila nije uvijek sama po sebi bolna. U pravilu, simptomi intervertebralne kile povezani su s uklještenim živčanim korijenom.

Ako vam je dijagnosticirana intervertebralna hernija, koja je prepoznata kao izvor bolnih simptoma koji utječu na rad, odnose i odmor, onda je proučavanje informacija o tom stanju važan prvi korak u procesu liječenja. Svijest o uzrocima i mogućnostima liječenja intervertebralne kile povećava vaše šanse za brži povratak zdravom i aktivnom načinu života.

Faze razvoja intervertebralne kile

Kako starimo, mijenjaju se svi dijelovi našeg tijela, uključujući i dijelove kralježnice. Intervertebralni diskovi gube vodu i elastičnost. To slabi pogon i čini ga osjetljivijim na različite utjecaje.

Postoje sljedeće faze degenerativnih promjena u intervertebralnom disku:

  • Prvi stupanj prirodnog trošenja može se klasificirati kao izbočina diska kada središnji dio diska (sadržan u čvrstoj vanjskoj ljusci) počinje izbočiti prema kralježnici. Protrusion može uzeti 180 stupnjeva ili manje od opsega diska;
  • Druga faza degeneracije diska uključuje stvaranje izbočine, kada se unutarnja jezgra diska pomiče dalje, nadilazi normalne parametre diska i počinje pritiskati vanjsku ljusku, nazvanu vlaknasti prsten, tvoreći izbočinu. Ispupčenost intervertebralnog diska zauzima više od polovice (više od 180 stupnjeva) opsega diska;
  • Treća faza je konačna i naziva se hernija međukraljni disk. To znači da se pojavila praznina u vlaknastoj membrani koja omogućuje unutarnjem sadržaju nalik gelu da ide dalje od intervertebralnog diska.

Važno je zapamtiti da različiti liječnici mogu drugačije upotrebljavati pojmove "protruzija", "protruzija diska" i "hernija diska", pa kad se raspravlja o dijagnozi, bolje je točno razjasniti što vaš liječnik ima na umu. Također imajte na umu da izbočina diska i izbočina diska ne dovode uvijek do stvaranja intervertebralne kile ili rupture vlaknaste membrane.

Uzroci i simptomi središnje hernije diska

Postoje mnogi uzroci mediane intervertebralne kile, uključujući:

  • proces prirodnog starenja;
  • traumatske ozljede, na primjer, u prometnoj nesreći;
  • ozljede povezane s ponavljajućim pokretima, primjerice tijekom sporta ili fizičkog rada;
  • prekomjerna težina ili pretilost;
  • pušenje.

Simptomi mediane intervertebralne kile variraju ovisno o lokalizaciji. Na primjer, kila u donjem dijelu leđa (lumbalna kralježnica) može uzrokovati bol koja se širi na noge i stopala. Dok cervikalna intervertebralna kila može uzrokovati bol koja se širi od vrata do ruke, ramena, lopatice i uzrokuje obamrlost prstiju.

Simptomi intervertebralne kile mogu uključivati:

  • bol u pucanju;
  • trnci;
  • ukočenost;
  • slabost mišića;
  • gubitak motoričkih sposobnosti.

Srednja intervertebralna kila i sindrom konjskog repa

Velika medijana intervertebralne kile u lumbalnoj kralježnici može dovesti do stanja koje se naziva sindrom horsetail. Sindrom repa je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Ako liječnik specijalist ne može na vrijeme dijagnosticirati srednju intervertebralnu herniju i propisati liječenje, posljedice mogu značajno utjecati na kvalitetu života pacijenta.

Intervertebralna kila može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, uključujući donji dio leđa (lumbalna regija). Ako se na razini L5-S1 pojavi intervertebralna kila, postoji mogućnost da će izvršiti pritisak na snop živaca, koji se naziva konjski rep. Kompresija struktura preslice najvjerojatnije je s velikom srednjom kila.

Kada kila intervertebralnog diska stisne živce konjskog repa, to može dovesti do brojnih ozbiljnih simptoma. Ti simptomi uključuju bol u donjem dijelu leđa, išijas, oslabljeno mokrenje i pokretanje crijeva, i obamrlost u stražnjici, perineumu, nogama i genitalijama.

Ako se ti simptomi pojavljuju zajedno, liječnik bi trebao posumnjati na sindrom preslice. Dijagnoza će biti relativno jednostavna ako se zna da pacijent boluje od intervertebralne kile. Ako nije, pacijentu će biti dodijeljena magnetska rezonancija (MR) lumbalne kralježnice.

Dijagnoza srednje vrijednosti hernije diska

Da biste proveli kompetentnu dijagnozu bilo koje bolesti kralježnice, uključujući i medijalnu herniju diska, morate posjetiti neurologa. Simptomi koji se obično povezuju s intervertebralnom hernijom mogu biti uzrokovani i drugim bolestima ili ozljedama kralježnične moždine. Zato je prije početka liječenja tako važno napraviti ispravnu dijagnozu. Znati kako se odvija dijagnostički proces može pomoći smanjiti tjeskobu prije posjeta liječniku.

Procjena simptoma i povijest bolesti

Prvi korak u dijagnosticiranju mediane intervertebralne kile je raspraviti simptome i sastaviti povijest bolesti. To obično uključuje pitanja s ciljem boljeg razumijevanja bolesti. Vaš liječnik može postavljati pitanja o cjelokupnom zdravlju. Obiteljska povijest bolesti je vrlo važna, jer postoje dokazi da bolesti kralježnice mogu biti nasljedne.

Liječnički pregled

Sljedeći korak uključuje temeljit fizički pregled. Svrha liječničkog pregleda je procijeniti raspoloživi raspon pokreta, neurološke funkcije, stanje refleksa i ukupnu snagu vrata i leđa. Ovaj dio dijagnoze može biti bolan za pacijenta, ali je vrlo važno potvrditi dijagnozu.

Studije vizualizacije i drugi testovi

Na kraju savjetovanja, liječnik vas može uputiti na slikovni test kako biste potvrdili prisutnost intervertebralne kile. U nekim slučajevima, ova studija može se provesti u samoj klinici, u drugima - u posebnom dijagnostičkom centru. X-zrake mogu pokazati smanjenje visine diska ili prisutnost rasta kostiju (osteophytes), dok se magnetska rezonancija (MRI) koristi za dobivanje trodimenzionalnih slika kralježnice i same intervertebralne kile. CT je mnogo gori od MRI u dijagnosticiranju hernije diska i može se koristiti samo s kontraindikacijama za izvođenje MR. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti simptoma, liječnik može propisati i krvne testove, testove provodljivosti živaca ili živčane blokove.

Liječenje središnje hernije diska

Liječenje središnje hernije diska može biti i konzervativno i kirurško.

Konzervativno liječenje središnje hernije diska

Mnogi pacijenti s prosječnom srednjom hernijom diska mogu postići dobre rezultate uz pomoć konzervativnih, nekirurških tretmana. Glavni ciljevi konzervativnog liječenja medijana hernije diska su obnova normalnih udaljenosti između kralježaka i smanjenje pritiska na prignječeni živac, što dovodi do ublažavanja boli i drugih simptoma uzrokovanih intervertebralnom hernijom.

Konzervativni tretmani intervertebralnih kila uključuju:

  • spinalnu vuču, preporučujemo držanje vučne spone bez naprezanja, jer druge metode vuče mogu pogoršati stanje pacijenta
  • masaža i druge vježbe za jačanje mišića leđa
  • Hirudoterapija za smanjenje upale
  • vježbe za poboljšanje držanja;
  • promjena načina života.

Kirurško liječenje središnje hernije diska

Kirurško liječenje mediane hernije diska može se preporučiti pacijentima s velikim izbočinama, kao i ako postoje simptomi neurološkog deficita., Stoga je važno da se MRI provede na vrijeme za bolove u leđima, rukama, nogama, a pri otkrivanju patologije, hitno započnite konzervativne mjere.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2018-03-26, 15:48.

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

  • 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
  • 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, treba postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
  • 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
  • 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici vaše stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Meditalna hernija diska kralješnice - što je to?

    sadržaj:
  1. Što uzrokuje pojavu bolesti
  2. Zašto je ova patologija opasna?
  3. Metode liječenja
  4. Klasifikacija medijske hernije

Medijalni hernija diska karakterizirana posteriornom ili dorzalnom protruzijom. Zbog toga je jedna od najopasnijih patologija kralježnice i može imati ozbiljne posljedice. Najčešće se ova bolest javlja u muškaraca srednjih godina. U ovom trenutku, zbog dobre fizičke forme i konstantne aktivnosti, opterećenje na koštanom tkivu se povećava, što u to vrijeme počinje slabiti. Iz raznih razloga, takvo obrazovanje se može javiti kod žena, a zabilježeni su i slučajevi kile čak i kod najmlađih pacijenata.

Što uzrokuje pojavu bolesti

Nemoguće je sa sigurnošću reći zašto se javljaju takva odstupanja od norme. Patologija se javlja u svim skupinama ljudi, bez obzira na dob i spol. Međutim, postoji nekoliko točaka koje karakteriziraju glavne uzroke razvoja patologije. Naime:

  • Preopterećenje natrag.
  • Metabolički poremećaji i poremećaji u ljudskom masnom tkivu (pretilost i prekomjerna težina).
  • Popratne bolesti. (Osteohondroza, tuberkuloza, itd.).
  • Zanemarene ozljede i poremećaji kralježnice. Uvjeti trčanja povezani s pomicanjem diska i povredom živaca.

Zašto je ova patologija opasna?

Glavna opasnost od ove patologije je zbog orijentacije protruzije kile. U normalnom stanju, pulpna jezgra diska je zatvorena u vlaknasti prsten. Zbog neravnomjernog opterećenja, tkivo hrskavice prolazi kroz promjene koje mogu dovesti do izbočenja. Medijalna hernija kralježnice karakterizirana je činjenicom da je smjer izbočine usmjeren uglavnom prema spinalnom kanalu. U početnoj fazi, ova formacija uzrokuje jak bol. Tijekom vremena, ako se razbije vlaknasti prsten.

U takvoj situaciji dodiruje se kičmena moždina, izaziva snažna oteklina i upalni proces, što može dovesti do paralize udova. Nažalost, u ovom slučaju, čak i kirurški zahvati ne mogu donijeti pozitivne promjene i vratiti pacijentovu mobilnost. Rezultat patologije može biti nesposobnost i nemogućnost kretanja, barem tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.

Metode liječenja

Odmah nakon otkrića medijalne hernije diska propisan je tradicionalni kompleksni tretman. Obično se koriste lijekovi dizajnirani kako bi se uklonio proces upale i smanjila bol. Ako takav tretman ima dobar rezultat, onda nakon isteka razdoblja pogoršanja možete započeti fizioterapijske postupke: masažu, akupunkturu, manualnu terapiju i druge metode liječenja.

Pacijent kojem je dijagnosticirana takva dijagnoza mora razumjeti da će liječenje ove patologije biti teško i dugotrajno. Čak i ako je propisana kirurška intervencija, teško će se postići dobar rezultat, jer je ova kila skrivena i nema slobodan pristup kao u slučaju drugih vrsta formacija.

Klasifikacija medijske hernije i važnost rane dijagnoze

U pravilu postoji medijska hernija diska L4 L5 ili L5 S1. Herniation od drugih razina je promatrana izuzetno rijetko ne više od 4% svih slučajeva liječenja. Medijska hernija je karakteristična po tome što se izbočina pulpne jezgre pojavljuje u stražnjem dijelu kralježnice, pa taj proces izravno utječe na ljudsku kralježničnu moždinu.

Postoje slučajevi kada se tijekom takvog procesa razbije vlaknasti prsten. Sadržaj diska u ovom slučaju uzrokuje oštru autoimunu reakciju tijela, praćenu upalom. Pacijenti s takvom dijagnozom najčešće zahtijevaju operaciju. Treba napomenuti da čak i nakon uklanjanja svih dijelova oštećenog diska, sposobnost samostalnog kretanja u teškim slučajevima patologije možda se neće u potpunosti oporaviti. Zato se preporuča što prije početi liječenje i savjetovati se s liječnikom pri prvim znakovima bolesti.

Stražnja srednja hernija diska od l5 s1

liječenje

Među svim mogućim tipovima protruzije najopasnija je stražnja medijska hernija jer prolazi kroz srednju (u sredini) intervertebralnih diskova i usmjerava se prema središtu kičmene moždine.

Udaljenost između kile i mozga je mala, što je prepuna razvoja ozbiljnih komplikacija, među njima - mijelopatskog sindroma. Kombinacija neuroloških poremećaja može utjecati na unutarnje organe i donje udove žrtve.

Osteochondrosis, kao najčešći uzrok intervertebralnih kila, dovodi do oštećenja fibroznog prstena, koji je zahvaćen patologijama i preopterećen je statičkim i dinamičkim procesima.

Pojava svake intervertebralne kile može biti uzrokovana genetskim poremećajima, čije su posljedice rođene patologije vezivnog tkiva. Oštećenje vlaknastog prstena nastaje zbog dugog boravka u neudobnom položaju na stolu, povećanog vježbanja, neravnomjernog tjelesnog napora i raznih vrsta ozljeda.

Srednja hernija je iznimno opasna patologija, koju često karakterizira brz napredak, tako da pravovremena posjeta liječniku može spriječiti razvoj najnegativnijih mogućih scenarija.

Liječenje koje se primjenjuje na određenu vrstu bolesti zahtijeva precizno određivanje njegovog položaja i određivanje vrste. Postoje tri klasifikacije koje razmatraju takvu protruziju.

Ta se podjela temelji na mjestu dislokacije (cervikalna, torakalna, lumbalna), veličini (protruzija, prolaps, razvoj) i vrsti uništenog tkiva (pulpna, hrskavična, kostna).

Posebno mjesto zauzima podjela bolesti na mjestu izbočenja, koje karakterizira smjer prema središtu gravitacije zahvaćenih kralješaka:

  • Klasična stražnja kila (dorzalna). Izlazni vektor je isti kao i medijan diska.
  • Paramedian. Vektor je pomaknut lijevo ili desno u odnosu na medijan.
  • Medijan paramedian hernija diska (posterolateralna, medijan-lateralna). Pojavljuje se između središnjeg i bočnog vektora.
  • Foraminalnu. Vektor je usmjeren na foraminalni (lateralni) otvor.
  • Ventralne. Smjer vektora je naprijed.
  • Kružna (uniformna). Vani na bočnom otvoru.

Čini se da anatomske značajke izbočina koje razlikuju:

  • slobodna, sačuvana veza s diskom;
  • lutanje (izdvojeno), izgubljena veza s diskom;
  • pokretne kile.

Medijalna hernija znatne veličine može stisnuti kičmenu moždinu, dovesti do poremećaja motoričkih sposobnosti i unutarnjih organa, koji se neće oporaviti ni nakon operacije.

Ozbiljne posljedice mogu se izbjeći samo pravodobnim liječenjem medicinske pomoći u ranoj fazi bolesti.

Medijska hernija je opasna patologija, čije je kirurško liječenje komplicirano zbog svoje dislokacije. Ovaj proces predstavlja značajne poteškoće za najiskusnijeg kirurga. Stoga ga najprije pokušavaju liječiti metodom konzervativne terapije, koja u većini slučajeva daje pozitivnu dinamiku.

U uobičajenom slučaju, manifestirana bolest osjeća se lokalnim bolovima u zahvaćenom području, što se može povećati pokretom. Bol se može proširiti i na glutealnu regiju, može "dati" u nogu, prenosi se kroz vanjski ili stražnji dio bedra.

Osjetljivost se može smanjiti u zoni u kojoj je komprimirani živčani korijen „odgovoran“. Dakle, često postoji osjećaj obamrlosti u stopalu, refleksi na nozi (koljena i ahili) nestaju, osjetljivost se može povećati ili smanjiti.

Takvi se simptomi pojavljuju gotovo uvijek, na primjer, s dorzalnom hernijom diska l5 s1.

Situacija je mnogo gora ako se morate suočiti s dijagnozom medijana posteriorne kile l5 s1. Problem je u tome što takva kila počinje vršiti pritisak na kičmenu moždinu ili stisnuti rep konja, zbog čega dolazi do ozbiljnog poremećaja zdjeličnih organa.

Takve kile se najčešće moraju kirurški ukloniti.

Najneugodniji i najopasniji oblik ove bolesti je izdvojena kila. U ovom slučaju, dio kile se otkida, zbog čega se simptomi bolesti često pogoršavaju, bol postaje nepodnošljiva.

Osim toga, sekvestrirana hernija diska 14 - 15 često dovodi do istih rezultata kao i gore navedeni oblik - kompresija cauda equina ili same kičmene moždine.

Mnogi liječnici općenito vjeruju da se takva kila može liječiti samo kirurški.

Konzervativno liječenje

Liječenje takve bolesti uvijek započinje konzervativnim metodama liječenja. Treba napomenuti da je takvo liječenje u većini slučajeva dostatno.

Konkretno, više od 70 posto pacijenata osjeća ozbiljan napredak nakon 12 tjedana liječenja, a šest mjeseci nakon početka liječenja više od 90 posto pacijenata se oporavi.

Samo u rijetkim slučajevima potrebno je primijeniti kirurški zahvat.

Konzervativno liječenje počinje odmah nakon postavljanja točne dijagnoze. Prvo što se pacijentu propisuje je nekoliko dana mirovanja, analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Relaksansi mišića mogu se davati i ako je bol uzrokovana grčenjem mišića.

U ovoj fazi, cilj konzervativnog liječenja je ublažiti bol i ublažiti upalu. Kao rezultat uklanjanja upalnog procesa, kompresija korijena živaca se smanjuje ili potpuno nestaje, što pridonosi nestajanju bolnog sindroma.

Postoje tri stanja bolesti u dijelu kirurške incizije: 1. Nema indikacija; 2. Relativne indikacije; 3. Apsolutne indikacije.

  1. Indikacije u kirurškoj intervenciji nisu prisutne ako je bolni sindrom osjetljiv na konzervativno liječenje.
  2. Relativne indikacije dostupne su u slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja ili radi postizanja oporavka u najkraćem mogućem vremenu.
  3. Dostupne su apsolutne indikacije za kritične poremećaje povezane s kompresijom korijena i živaca, što uzrokuje inkontinenciju urina i izmet, narušenu potenciju i druge. Određenu ulogu igra vrijeme od pojave same stezanja do operacije, u vezi s mogućim kršenjem funkcionalnosti stegnutog živca u budućnosti.

Ovo odvajanje djelomično je uvjetno, jer je svaki slučaj individualan i zahtijeva individualni pristup liječenju.

Na temelju mjesta lokalizacije, intervertebralna kila ima široku simptomatsku manifestaciju: Lumbalna regija:

  • oštar akutni bol u lumbalnoj regiji, lumbago, uporna bol;
  • bol koja zrači iz lokalizacije stražnjeg dijela donjeg ekstremiteta do gastrocnemius mišića i gležnja;
  • dugotrajne bolne senzacije (mjeseci i godine);
  • smanjena osjetljivost kože nogu (trnci, gnjurci u preponama, bedrima, stražnjici, gležnjevima);
  • značajno smanjenje mišićnog tonusa donjih ekstremiteta;
  • nekontrolirano mokrenje, nedostatak kontrole funkcije defekacije, impotencija je moguća kod muškaraca;
  • bljedilo kože;
  • pareza i paraliza donjih ekstremiteta.

Općenito, naziv "medijana" kile je kada se ruptura hrskavice diska pojavljuje točno duž njegovog radijusa. Ako se radi o prednjoj srednjoj kili, onda to nije tako opasno - najgore što čeka osobu u ovom slučaju - bol.

No, medijana hernija u leđima vrlo je opasna pojava i mnogo opasnija za pacijenta.

Ljudi obično saznaju o konceptu “medijan hernijacije intervertebralnog diska” u vrijeme potvrđivanja ove dijagnoze. Ovu bolest karakteriziraju jaki bolni osjećaji koji donose mnogo patnje osobi. Najnepovoljnija dijagnoza je stražnja medijska hernija.

Ova bolest pogađa muškarce i žene, bez obzira na njihove dobne kategorije. Vrlo često uzrok takvih bolesti su preopterećenje leđa, pomicanje kralješaka, kronična osteohondroza.

Što je strašna medijska hernija?

1. Mjesto

Medijalna hernijacija L5 S1 diska, medijska hernija diska L4 L5 i druge razine formiraju se na mjestu gdje živčani trupci izlaze iz spinalnog kanala. Njihova kompresija hernijskim izbočenjem dovodi do ozbiljne patologije kod pacijenta, s kojom se nije uvijek moguće nositi.

2. Složenost liječenja

Simptomatologija na toj lokalizaciji određena je razinom lezije. Protrusion između kralježaka L4-L5, l5-S1 i drugih nužno dovodi do pojave boli.

Ovi osjećaji mogu biti u rasponu od blago probadanja, nošenja lokalnog karaktera do izražene boli u donjem dijelu leđa. Moguće je ozračivanje stražnjice ili nogu, a bol se može pojaviti samo duž jedne površine, izvan ili unutar bedra.

2. Naklonost funkcija zdjeličnih organa

To je najkarakterističnije za kile u segmentu L5-S1. Ovdje živčani trupovi izlaze iz kralježnice, osiguravajući inervaciju zdjeličnih organa. U pravilu, nesposobnost

pacijentu da kontrolira mokrenje i defekaciju postaje indikacija za kirurško liječenje.

3. Promjene osjetljivosti

Bolničku herniju diska karakterizira posteriorno lateralno izbacivanje. Ona gura vlaknasti prsten prema središnjoj liniji.

Sprečavanje srednje kila igra važnu ulogu, jer je neuporedivo lakše spriječiti pojavu bolesti nego, nakon toga, liječiti je.

Glavna stvar u prevenciji medijske hernije je zdrav način života i odbacivanje loših navika.

Ova vrsta hernije diska karakterističnija je za muškarce, ali ne može se tvrditi da žene uopće nisu osjetljive na nju. Karakteristično je da se mediana hernija formira između kralježaka L4-L5 i L5-S1, rjeđe od L3-L4 regije.

Glavni zadatak pacijenta je da se posavjetuje s liječnikom čim se pojave prvi simptomi ove bolesti. Ne uvijek se karakteristične značajke ove patologije pojavljuju istovremeno, no čak i uz pojavu nekih od njih, potrebno je konzultirati se s neuropatologom.

U ranim fazama razvoja, medijan hernije se tretira na konzervativan način. Da biste dobili osloboditi od ove bolesti, možete koristiti cijeli niz terapijskih sredstava i aktivnosti.

Prije svega, s izbočinama na hernija u području L4-L5 diskova ili drugih segmenata propisuju se nesteroidni lijekovi. Olakšavaju upalu i smanjuju bol.

Osim toga, koriste se lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u zahvaćenom području.

U nekim slučajevima koristi se blokada Novocaina.

Osim toga, nakon uklanjanja egzacerbacije, predlažu se fizioterapeutski postupci, akupunktura, manualna terapija i druge tehnike kako bi se uklonila patologija. Sve aktivnosti provode se pod strogim nadzorom liječnika.

Kirurško liječenje ove vrste protruzije koristi se u ekstremnim slučajevima, ako postoji paraliza udova ili disfunkcija zdjeličnih organa, kao i ako konzervativno liječenje nije donijelo rezultate.

To je zbog činjenice da se medijska hernija nalazi na mjestima koja su teško dostupna za operaciju. Često se javljaju komplikacije nakon operacije takvih formacija.

Da bi se točnije odredilo što je "medijan posteriorne kile intervertebralnog diska", potrebno je rastaviti to ime u dijelovima. Počnimo s definicijom "medijan hernijacije diska".

To znači da dolazi do pucanja hrskavice diska duž njegovog radijusa. Sve je jasno.

No, s definicijom "leđa kila" malo teže, ali ne u smislu označavanja, ali u smislu simptoma, boli i komplikacija. Stražnja kila je mnogo opasnija od fronte.

Ako pacijent doživi samo bolne sindrome u prednjoj kralješnici, stražnja kila intervertebralnih diskova uzrokuje nepodnošljivu bol i disfunkciju unutarnjih organa, a moguće je i inerviranje ekstremiteta.

Stvar je u tome da takva kila pada u spinalni kanal i tamo počinje svoj podmukli učinak - dolazi do kompresije konja, kičmene moždine, jakog bola, neispravnosti unutarnjih organa, ukočenosti pokreta i drugih mogućih posljedica.

To je jedno od prvih pitanja koje su postavili pacijenti kada se suoči s tom dijagnozom. I koliko su iznenađeni kad čuju odgovor od liječnika da smo mi sami krivi.

”. Ali doista jest.

Svatko može izbjeći takvu bolest, a to uopće nije teško - samo trebate voditi ispravan način života.

A sada da vidimo, što znači “ispravan način života” u ovom slučaju?

Hernija diska u modernoj medicini smatra se uobičajenom bolešću. To je više karakteristično za muškarce srednjih godina, kada je tjelesna aktivnost u vrhuncu života, a koštano tkivo postupno slabi zbog različitih razloga.

Ako se izbočina vlaknastog prstena sa sekvestracijom pojavila u središnjem dijelu kralježnice u prednjem ili stražnjem smjeru, liječnici to nazivaju medijanom ili medijanskom hernijom.

16. veljače 2015

Kila u intervertebralnom disku je izbočina ili gubitak fragmenata u spinalnom kanalu. Razvija se kao posljedica osteohondroze ili ozljede. Protrusion može uzrokovati kompresiju živčanih vlakana.

Glavni izazovni čimbenici uključuju različite poremećaje u tijeku metaboličkih procesa, infektivne lezije, poremećeno držanje, ozljede, osteohondrozu.

U pravilu, razvoj intervertebralne kile popraćen je povećanjem tlaka unutar diska. Ovaj fenomen može biti potaknut raznim razlozima.

U prisustvu osteohondroze, pojava kila može biti uzrokovana dizanjem utega. Čimbenici rizika također uključuju povećanu tjelesnu težinu.

Uz veliku težinu na kralježnici nalazi se jak pritisak. Diskovi i drugi elementi su pod povećanim opterećenjem.

Tijekom vremena oni su podložni uništenju. Jedan od prvih patoloških stanja ovdje je upravo hernija međukraljnog diska l1 S1.

Protrusion se također može pojaviti s oštrim zakretanjem tijela u stranu.
.

U tom segmentu najčešće se formira izbočina. Često se hernija diska l5 S1 proteže i na obližnja područja.

Razmatrana patologija upućuje na to da je izbočina pulpne jezgre nastala (ako je to početna faza) između petog i prvog sakralnog elementa.

Upravo se na tom području najveće opterećenje kralježnice promatra u procesu ljudskog pokreta. Herniated disk l5 S1 može biti posljedica ozljeda ili prošlih bolesti.

Stalnim fizičkim prenaponima situacija se pogoršava.
.

Herniated disk l5 S1 može biti u naprednoj fazi. To značajno komplicira terapiju i povećava njezino trajanje.

Ako postoje neriješeni faktori i simptomi koji pogoršavaju patologiju, hernijacija diska intervertebralnog S1 može biti komplicirana popratnim bolestima.

Od posebne je važnosti položaj izbočine. Također, hernija diska I5 S1 može biti popraćena brojnim komplikacijama, koje su uzrokovane individualnim karakteristikama organizma.

Zbog utjecaja jakog aksijalnog opterećenja, unutarnji pritisak na ovo područje može se povećati. Paramedijska hernija diska I5 S1 komplicira terapiju.

Tijekom vremena ili pod utjecajem kompleksa različitih čimbenika, može početi uništavanje vlaknastog prstena smještenog između diskova. U skladu s fazom protruzije pulpne jezgre, kao i odstupanja od anatomske norme okolnog tkiva, terapija će se razlikovati.

Herniated disk je vrlo čest, kao rezultat procesa komplikacija osteohondroze. Istodobno, dio sastavnih dijelova kralješka ili je potpuno pomaknut. Postoji štipanje živaca, koji počinju izazivati ​​bolne sindrome leđa.

Često ovaj proces može uzrokovati i ozbiljnije poremećaje i komplikacije, kao što su ukočenost i trnce u udovima. Ako se proces iseljavanja nastavi i pacijent se ne posavjetuje s liječnikom, može doći do zaglavljivanja leđne moždine.

Ova situacija je prepuna paralize. Ovakva situacija je gotovo nepopravljiva i ne treba joj davati posebne nade čak ni za kiruršku intervenciju.

Ovisno o prirodi same hernijalne formacije i smjeru pada. U medicini postoji nekoliko vrsta hernija diskova.

Kila može biti dorzalna, tj. Stražnja, lateralna, središnja (također se naziva i medijan), prednja. Odvojeno se još razlikuje Schmorlova tvorba kile.

Ovisno o mjestu nastanka kile, simptomi će se također razlikovati.

O medijalnoj herniji diskova

Hernija diska u modernoj medicini smatra se uobičajenom bolešću. To je više karakteristično za muškarce srednjih godina, kada je tjelesna aktivnost u vrhuncu života, a koštano tkivo postupno slabi zbog različitih razloga.

Ali ne može se tvrditi da se takva bolest odnosi samo na muškarce. Može utjecati na ljude bilo koje dobi, bez obzira na spol. Često se čak i mladi ljudi suočavaju sa sličnom bolešću, jer gotovo ne obraćaju pozornost na različita opterećenja leđa, kada se ne liječi kronična napetost i prolazno pomicanje i štipanje živaca. Postoje napredni uvjeti, uključujući i čest uzrok nastanka hernijalne formacije kralježnice je zanemareni oblik osteohondroze.

Važno je znati da, u principu, kila diska kralježnice nije neka vrsta ozbiljne bolesti. U stvari, u početnim fazama takvih formacija tretiraju se tradicionalnim metodama, a samo u teškim oblicima sugeriraju kirurške intervencije.

Klasifikacija rasporeda kila kralježnice

Postoji svibanj biti kila kralježnice na različitim mjestima. Lumbalna regija najčešće pati, a cervikalno i najmanje zajedničko mjesto formiranja kile je torakalna regija. Najčešća oštećenja diskova L4-L5, kao i L5 S1. Diskovi i kralješci na razini L3 L4 mnogo su rjeđi. U pravilu, to je 4% svih slučajeva kila.

Kile se također razlikuju u smjeru odlaganja sadržaja. Kao što je poznato, kila diska je patologija, neispravno stanje, kada se u slučaju oštećenja jezgre pulpusa unutarnji fragmenti nalaze izvan fizioloških granica. Do toga dolazi uslijed pucanja vlaknastih prstenastih pukotina.

Ispuštanje može biti anterolateralna, posterolateralna, nazvana kružna kila ili Schmorlova kila. Sve ovisi o tome na koji način i na kojem području postoji praznina i odlaganje sadržaja.

Najviše poremećaja uzrokuju tzv. Dorzalni fenomeni. Ovo je drugo ime za posteriornu hernijsku formaciju (posterolateralnu). Oni ruše stražnji dio vlaknastog prstena u središnjoj liniji, koja se naziva srednja hernija diska, blizu nje, koja se naziva paramedicinska formacija ili bočno - to je lateralno ispadanje.

Sve posteriorne kile mogu se podijeliti na:

  • medijalna hernija diska;
  • foraminalnu;
  • paramedian;
  • bočno;
  • srednji paramedijski hernija diska;
  • difuzno.

Upravo stražnja srednja hernija diska može imati jednu od najozbiljnijih posljedica u slučaju neblagovremenog traženja pomoći. Kao, usput rečeno, foralna formacija.

Što je medijska hernija?

Ako se izbočina vlaknastog prstena sa sekvestracijom pojavila u središnjem dijelu kralježnice u prednjem ili stražnjem smjeru, liječnici to nazivaju medijanom ili medijanskom hernijom.

To možete odrediti prema mjestu boli. Liječnik će moći primarno dijagnosticirati mjesto hernijalne pojave u području kralježnice.

Što je opasna srednja kila?

Medijalna hernija diska smatra se opasnom jer oštećuje kralježnični kanal koji prolazi kroz kralježnicu. U ovom slučaju, kompresija se može dogoditi s jedne strane ili iz dvije strane istovremeno.

Ova bolest diska može imati različite veličine. Na samom početku može biti samo lagana protruzija, koja donosi malu bol u području obrazovanja. U tom trenutku, može se dijagnosticirati na vrijeme i započeti tradicionalno liječenje.

No događa se da dođe do rupture i do velikog kolapsa hernija. U takvim slučajevima, može probiti stražnji longitudinalni ligament, ili, što se događa mnogo rjeđe, može prodrijeti kroz meninge, unatoč svojoj tvrdoći, u subarahnoidni prostor. Može se dogoditi da slobodna sekvestracija nije fiksna, već se kreće gore i dolje.

Medijalna hernija diska s prilično velikom količinom istiskuje kičmenu moždinu na razini na kojoj je formirana, to jest u torakalnoj, cervikalnoj ili na cauda equini u lumbalnoj regiji. To je opasno jer se parapareza i razne nepravilnosti zdjelice javljaju u normalnom funkcioniranju. Ponekad postoji takvo kršenje unutarnjih organa, koje se ne može obnoviti ni s operacijom, na primjer, paraliza donjih ekstremiteta.

liječenje

Medijalna hernija diska liječi se ovisno o stupnju njezine pojave. U pravilu se pokušavaju tradicionalno eliminirati stvaranje hernija. U drugim slučajevima propisana je operacija.

Uz sličnu dijagnozu, treba razumjeti da će liječenje biti teže nego kod drugih vrsta kičmene kile. Ova vrsta kile je skrivena i pristup njoj tijekom operacije je mnogo teži.

Osim toga, takva operacija je također komplicirana činjenicom da liječnici moraju djelovati u velikoj blizini kralježnične moždine. To povećava rizik od komplikacija i raznih posljedica nepravilne manipulacije.

Herniacija vratne kralježnice

Herniated disk cervikalne kralježnice (intervertebralna kila) je jedna od manifestacija osteohondroze, koja je povezana s rupturom vlaknastog prstena diska (vezivnog tkiva oko diska) i izlaza sadržaja diska (jezgre pulsiranja) izvan granica vlaknastog prstena. Potrebno je razlikovati hernija diska od protruzije. Iscrtavanje diska je jednostavno ispupčenje diska koje nastaje zbog prevelikog rastezanja vlaknastog prstena. U pravilu ne uzrokuje kompresiju živčanih struktura i ne podliježe kirurškom liječenju. Povremena izdvojena hernija diska cervikalne kralježnice je kada sadržaj diska padne u spinalni kanal (mjesto gdje se nalazi leđna moždina s korijenima živaca) ispod posteriornog uzdužnog ligamenta ili kidanje potonjeg, izravno u epiduralni prostor (prostor oko duralne vrećice koji se sastoji od dura maternice) izvana i kralježnice s unutarnjim živčanim korijenjem). Sekvestracija može biti potpuno lišena komunikacije s intervertebralnim diskom, stoga ponekad s vremenom gubi tekućinu, smanjuje se veličina i može potpuno nestati.

kliknite na sliku za povećanje 1-diska; 2 kila; 3-dura mater; 4-kičmena moždina; 5-živčani korijen; 6-vertebralne luk. Izvor slike: (c) Može Stock Photo / Alexmit

Prema mjestu unutar spinalnog kanala, razlikuje se medijan hernijacije cervikalnog intervertebralnog diska (medijana), kada se hernija nalazi uzduž središnje linije, paramedijsku herniju diska (lateralno), kada kila ide lijevo ili desno od središnje linije i foraminalna hernija diska kada kila ulazi u intervertebralni otvor (Foramina), kroz koji prolazi korijenski živac. Osim toga, kila može ležati ispod korijena i duralne vrećice, može biti između duralne vrećice i korijena, može ležati na vrhu korijena i duralne vrećice, ili čak potpuno perforirati duralnu vrećicu i biti u njezinoj šupljini, ali to se događa vrlo rijetko. I s vremenom, kila općenito može postati gusta i okoštati (okoštati), što se također rijetko događa.

Najčešće se pojavljuje intervertebralna kila u lumbosakralnoj i vratnoj kralježnici. Takvo često povezivanje je povezano s najvećim opterećenjima na lumbalnom području i najvećom pokretljivošću cervikalne regije, te s dostatno visokom masom glave u odnosu na cervikalnu regiju. Ti dijelovi kralježnice troše više od torakalne kralježnice. Češći su hernije diska C5-C6 i C6-C7 vratne kralježnice.

Uzroci kila grlića vrata maternice.

Trenutno nema točnih podataka o bolestima kralježnice. Postoji samo nekoliko teorija: involutivna, mehanička, imunološka, ​​hormonska, vaskularna, infektivna i nasljedna. Sve te teorije isprepliću se i međusobno se nadopunjuju. Povećan intradiscal tlaka i jaz oslabio vlaknast prsten, koji s godinama gubi elastičnost i snagu. Što uzrokuje povećani pritisak unutar diska? Sjedeći način života. Dizanje utega je jedan od najčešćih uzroka hernije spinalnih diskova vrata maternice. Oštre sklonosti također mogu dovesti do ove bolesti.

Nedavno se osteohondroza kralježnice mlađa. Sve se češće javljaju pacijenti s hernijom diska u dobi od 16 do 25 godina. To je cijena koja se plaća za suvremeni sjedeći način života ili nepravilno vježbanje.

Simptomi hernije diska vratne kralježnice.

Glavni simptomi povezani su sa kompresijom kila živčanih korijena. Mogu se identificirati simptomi iritacije i simptomi gubitka. Prvi su povezani s iritacijom korijena kile, a potonji već govore o pojavi organskih promjena u korijenu živaca zbog kompresije krvnih žila koje ga hrane. Nažalost, simptome prolapsa je teško popraviti, čak i nakon operacije, i može trajati cijeli život.

Simptomi iritacije.

Prije svega, to je bol koja može imati ubodni, rezni, opresivni ili bolni karakter. Neki čak uspoređuju tu bol s zuboboljom. Za kile vratne kralježnice, bol će biti u vratu i može dati ramenu, jednoj ili obje ruke.

Poboljšajte reflekse.

Kod kila diskova vrata maternice, refleks metakarpalnih zraka i biceps mišića ramena mogu se povećati. Općenito, refleksi za kile se rijetko povećavaju.

Parestezije.

Kada iritacija korijena živaca može biti parestezija, kao što je peckanje, paljenje.

Simptomi prolapsa.

Oslabljena osjetljivost.

Smanjenje boli i osjetljivosti na temperaturu, ili kako pacijenti često kažu - ukočenost. Potrebno je razlikovati subjektivnu ukočenost koju osoba osjeća i objektivnu obamrlost, koju provjerava ubod igle na površini kože. Ponekad se dogodi da postoji subjektivna ukočenost, ali ne postoji cilj. Kod kila vratne kralježnice, obamrlost može biti na ramenu, podlaktici, ali najčešće se javlja u prstima.

Pares (paraliza).

Kod kila grlića maternice mogu se pojaviti pareza (slabost) ili plegija (bez pokreta) fleksora i ekstenzora mišića podlaktice, šake i prstiju prstiju.

Atrofija mišića.

Atrofija mišića je simptom koji govori o dugotrajnoj bolesti. To se događa, neki kažu da je ruka ili noga tanka - to je atrofija.

Gubitak refleksa.

Svi isti refleksi koji se spominju u skupini simptoma iritacije mogu se oslabiti i napustiti.

Sindromi kompresije korijena živaca.

U nastavku su navedeni najčešći sindromi kompresije pojedinačnih živčanih korijena vratne kralježnice.

C4 sindrom kompresije kralježnice (C3-C4 disk) - koji se manifestira bolovima u ramenom pojasu, može biti popraćen trapezoidnom atrofijom, supraspinatom i čak i prsnim mišićem.

C5 sindrom kompresije kralježnice (C4-C5 disk) - bol i senzorni poremećaji su lokalizirani u području deltoidnog mišića, mogu biti popraćeni slabošću i hipotrofijom i snižavanjem skapularnog refleksa.

C6 sindrom kompresije kralježnice (C5-C6 disk) - bol i senzorni poremećaji su lokalizirani kao pojas duž vanjskog ruba ruke, sve do prvog prsta ruke. Smanjuje se snaga mišića koji savijaju podlakticu, smetnja refleksa mišića bicepsa.

C7 sindrom kompresije kralježnice (C6-C7 disk) - bol i senzorni poremećaji su lokalizirani kao vrpca na stražnjoj strani šake, osobito u tri srednja prsta. Tricipitalni refleks je obično smanjen ili odsutan. Mogu postojati vegetativno-trofički poremećaji u ruci.

Dijagnostika hernije diska vrata maternice.

Ako ste zabrinuti zbog simptoma opisanih u ovom članku, to ne znači da imate hernied intervertebralni disk. Bolovi u vratu i rukama, obamrlost i promjene u refleksima mogu biti uzrokovane i drugim bolestima. Što je najvažnije, nemoguće je ne upuštati se u samo-liječenje. Trebate kontaktirati neurologa ili neurokirurga. Stručnjak će vas pregledati i propisati sve potrebne preglede. MRI (Magnetic Resonance Imaging) je metoda izbora za sumnju na kilo intervertebralnog diska, budući da upravo ova studija vrlo dobro pokazuje meka tkiva, uključujući intervertebralne diskove i živčane strukture, za razliku od CT (kompjutorska tomografija), koja nije jako informativna u dijagnostici kila diskova cerviksa, pokazujući najbolje od svih koštanih tkiva.

Liječenje hernije diska vratne kralježnice.

Kirurško liječenje hernije diska vrata maternice.

Indikacije za uklanjanje hernije cervikalne kralježnice.

Apsolutne indikacije za hitnu operaciju su:

  • Izraženi analgetici protiv bolova koji se ne mogu liječiti;
  • Izgled i rast slabosti (pareza) u rukama i (ili) nogama.

Naravno, možete odbiti operaciju ako imate apsolutno svjedočanstvo, ali u ovom slučaju se suočavate s invaliditetom.

U svim drugim slučajevima operacija se odvija na planiran način, a glavni pokazatelj za to je kvaliteta vašeg života. Ako ste navikli na bol i možete nastaviti živjeti s njom, ako se ne osjećate neugodno zbog obamrlosti, ako postoji učinak konzervativne terapije, ako se bojite operacije i apsolutno ne želite biti operirani, unatoč svemu, onda možete bez operacije. Ako je u pitanju samo bol u kralježnici i / ili ruci i nema simptoma gubitka, konzervativna terapija je moguća oko 1 mjesec. Može doći do pogoršanja stanja na pozadini konzervativne terapije, a ako simptomi potraju, potrebno je predložiti operaciju.

U određivanju indikacija za operaciju ne može se apsolutno osloniti na veličinu kile vratne kralježnice od zaključenja MR. Prvo, kila može biti mala, na primjer, veličine 0,4 cm, ali će biti neugodno biti jasno ispod korijena živca u otisku i koliko ih nije tretirano konzervativno. Drugo, širina vertebralnog kanala je različita za svakoga i netko ima kilo može stisnuti korijen živaca, a netko će slobodno visjeti u kanalu. Stoga je nemoguće, nakon čitanja zaključka MRI, reći apsolutno, da je kila veličine 0,4 cm mala i da je ne treba precizno operirati, ali je kila veličine 0.7 cm velika i treba je operirati točno. Pri određivanju indikacija za operaciju, svakom pacijentu pristupamo pojedinačno. Njegove kliničke podatke (neurološki status, pritužbe, anamnezu) uspoređujemo s podacima MRI slika (vizualna veličina kile, njihov položaj, mjesto i karakter), odnosno slike, a ne samo zaključke.

Kliknite na sliku za povećanje Anteriorna vratna kralježnica. 1-tjelesni kralješak; 2 ploča; 3-kavezu; 4-vijak; 5-vertebralne luk

Kada se ukloni hernija diska vratne kralježnice, zlatni standard se smatra discektomijom s prednjom cervikalnom spondilodezom (PSG) s titanskom pločom i kavezom ili vlastitom kosti. Uzduž prednjeg dijela vrata na lijevoj strani napravljen je uzdužni rez kože. Na desnoj strani, u normalnim uvjetima, kirurški se pristup ne obavlja, jer postoji visok rizik od oštećenja povratnog živca zbog njegovog visokog iscjedka iz vagusnog živca. Povratni živac je uključen u inervaciju grkljana, pa kad je traumatiziran, može se pojaviti promuklost. Neki kirurzi izvode poprečni presjek. Kao što vam se sviđa, ali mislim da jednostavno nije prikladno. Jednjak i grkljan s trahejom pomiču se prema unutra, a karotidna arterija se pomiče prema van. Otvara se prednja površina kralježnice, nakon čega se uklanja intervertebralni disk s kilom. Umjesto diska, umetnut je dio vlastite kosti, prethodno uzet iz kosti zdjelice, odnosno, ilija ili poseban kavez od titana ili drugog biokompatibilnog materijala. Često je kavez pun osteoinducera - posebnog materijala koji stimulira rast koštanog tkiva. Odozgo, kavez ili kost se fiksiraju s titanskom pločom iza gornjeg i donjeg kralješka. Sve se to radi s ciljem pojave fuzije kralježnice, tj. Povećanja između susjednih kralješaka. Nakon ove operacije, bol u grlu i nelagodnost tijekom gutanja, što je povezano s postoperativnim edemom u području jednjaka, može uznemiriti neko vrijeme.

Postoji tehnika uklanjanja kile intervertebralnog diska na razini cerviksa iz posteriornog pristupa. Radi se rjeđe, jer postoji visok rizik od neuroloških komplikacija. Princip je otprilike isti kao i kod mikrodisekktomije hernije diska lumbalne kralježnice.

Postoje i metode za endoskopsko uklanjanje kila intervertebralnih diskova na razini cerviksa.

Komplikacije operacije za uklanjanje hernije diska vrata maternice.

S bilo kojom metodom uklanjanja hernije diska, kao i kod bilo koje operacije, mogu postojati komplikacije. Prije svega, to su krvarenje i infektivne komplikacije (gnojenje rane i spondilitis). Kod pojedinih osobina, kod bolesnika sa šećernom bolešću i kod pacijenata koji su u potpunosti bolesni, postoperativna rana ne može dobro zarasti.

Rehabilitacija nakon uklanjanja hernije diska cervikalne kralježnice i prednje cervikalne spinalne fuzije.

Intenziviranje pacijenta događa se sljedećeg dana nakon operacije u visini podizanja s kreveta, početku hodanja i fizikalnoj terapiji. Morat ćete lagati i hodati u vratu tvrde ortoze (ovratnik) u Philadelphiji. Nosite to će imati 2-3 mjeseca, možda i više. To se određuje pojedinačno ovisno o formiranju kalusa. Radiografsko ili kompjutorizirano tomografsko snimanje vratne kralježnice treba obaviti sljedećeg dana nakon operacije, zatim 3, 6 i 12 mjeseci nakon operacije. Ne možete dizati utege. Za sve, pojam gravitacije je individualan, naravno, ali u prosjeku se ne isplati podizati više od 3-5 kg ​​tijekom 3 mjeseca.

3 mjeseca nakon operacije ne slijedite vožnju biciklom, bavite se sportom (nogomet, odbojka, košarka, tenis, itd.).

Povremeno trebate istovariti kralježnicu (odmoriti se u ležećem položaju 20-30 minuta tijekom dana). Ne možete superkulirati, jer to može uzrokovati pogoršanje.

Preporučljivo je ne pušiti i ne piti alkohol tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije. Intimni život nije kontraindiciran.

Nakon formiranja kalusa, tj. Spinalne fuzije i odbacivanja vratnog ovratnika, treba izbjegavati oštro i prekomjerno savijanje i okretanje u vratnoj kralježnici. Također je potrebno nastaviti s fizikalnom terapijom i plivanjem, što dobro jača mišiće vrata.

Poslijeoperacijska rana zacjeljuje na sve različite načine u različitim vremenima i proces ozdravljenja ovisi o mnogim čimbenicima. Ne postoje strogi standardi za vrijeme uklanjanja šavova, a oni ne mogu biti. U prosjeku se kod većine bolesnika uklanjanje šavova događa 10-14 dana nakon operacije. Neki moraju ostaviti šavove do mjesec dana. Na ovaj ili onaj način, ali taktiku određuje vaš liječnik. Savjetujem vam da slijedite njegove preporuke.

Ponekad, nakon operacije, bol može biti poremećena pri gutanju. Nema ništa loše u tome i povezano je s postoperativnim edemom u jednjaku, koji ubrzo prolazi.

Utrnulost, koja je bila prije operacije, u postoperativnom razdoblju može trajati dugo vremena i uopće ne može proći. Ponekad se banalni Eufilin s Deksametazonom koristi intravenski kako bi se izbjegao edem živčanog sustava bez kontraindikacija, što je dobro za većinu pacijenata. Nije loše s postoperativnim edemom L-lizin scinat odgovara. Za vrijeme ambulantnog liječenja, prema indikacijama, propisane su vaskularne pripreme, vitamini B i pripravci antiholinesteraze.

Konzervativno liječenje kila grlića vrata maternice.

Konzervativna terapija je svedena na imenovanje nesterilnih protuupalnih lijekova (NSAID), na primjer Ksefokam, Movalis, itd. Vitamini skupine B (vitamini ne samo da poboljšavaju metaboličke procese u živčanim strukturama, već zajedno s NSAID-ima povećavaju analgetski učinak), na primjer, Milgamma, Neuromultivitis, itd. Relaksansi mišića, u prisustvu napetosti mišića kralježnice, na primjer, Mydocalm, Sirdalud, itd. Nije loša pomoć Katadolonu, istovremeno ima i relaksirajuće djelovanje mišića i analgetske učinke (mogu biti kontraindikacije, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom). Vaskularni pripravci za poboljšanje mikrocirkulacije u području živčanih struktura, na primjer Trental. Blokada lokalnim anestetikom i hormonskim lijekom, najčešće je to hidrokortizon ili diprospan s novokainom ili lidokainom (popis blokada izveden u odjeljku o autoru). Fizikalna terapija, masaža i fizioterapija. Imajte na umu da mogu postojati kontraindikacije za uporabu određenih lijekova, pa se morate posavjetovati s liječnikom.

  1. Neurokirurgija / Mark S. Greenberg; po. s engleskog - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str., Ill.
  2. Praktična neurokirurgija: vodič za liječnike / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hipokrat, 2002. - 648 str.
  3. Lokalna dijagnostika bolesti živčanog sustava / A.V. Triumfov. - 15. izd. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 264 str.
  4. Tehnika i načela kirurškog liječenja bolesti i ozljeda kralježnice / A.V. Baskov, I.A. Borshchenko. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 136 s. : il.
  5. Schedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Mighty O.V. Minimalno invazivna kirurgija degenerativnih bolesti kralježnice. - SPb, 2011. - 435 str.
  6. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Degenerativne distrofične lezije kralježnice (radijacijska dijagnoza, komplicirana nakon poremećaja): vodič za liječnike. - SPb.: ELBI-SPb., 2011. - 218 str.
  7. Kremer Y. Poremećaji intervertebralnih diskova. Prijevod s engleskog jezika / Pod općim izdanjem. prof. V.A. Shirokova. - M.: Medpress-Inform, 2013. - 472 str.
  8. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Bol u leđima - M.: Geotar-Media, 2013. - 368 str. (serija “Knjižnica liječnika specijalista”).
  9. Borenstein D.G. i drugi, bol u vratnoj kralježnici. Dijagnoza i složeno liječenje. Prijevod s engleskog jezika / Ed. VAMitskevicha.-M.: Medicina, 2005.-792s.

Materijali su namijenjeni upoznavanju sa značajkama bolesti i ne zamjenjuju osobnu konzultaciju liječnika. Mogu postojati kontraindikacije za uporabu bilo kakvih lijekova ili medicinskih postupaka. Ne liječi se sam! Ako nešto nije u redu s vašim zdravljem, obratite se liječniku.

Ako imate pitanja ili komentare na članak, ostavite komentare ispod na stranici ili sudjelujte na forumu. Odgovorit ću na sva vaša pitanja.

Pretplatite se na blog vijesti, kao i podijelite članak s prijateljima pomoću društvenih gumba.

Kada se koriste materijali s web-mjesta, potrebna je aktivna veza.