Klasifikacija i pregled najboljih lijekova za hondrozu s cijenama

Spinalna hondroza je uobičajena patologija mišićno-koštanog sustava i zahtijeva sveobuhvatan pristup liječenju. Jedna od metoda koja se prvenstveno koristi za bolest je terapija lijekovima. Članak će vam reći više o tabletama koje se koriste za hondrozu, opisati glavne skupine lijekova i dati popis učinkovitih lijekova, ukazujući na njihovu prosječnu cijenu.

Koje vrste lijekova se koriste (skupine lijekova)

Tablete koje se koriste za hondrozu torakalne i lumbalne kralježnice i vrata klasificiraju se, ovisno o mehanizmu djelovanja, u sljedeće klase:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID ili NSAID).
  • Opioidni (narkotički) analgetici.
  • Relaksansi mišića.
  • Složeni vitaminski lijekovi.
  • Tablete za sedativ.

Kao što ovaj popis pokazuje, broj lijekova koji se koriste za hondrozu je opsežan. Obično se istodobno koristi nekoliko vrsta tableta iz različitih skupina, odnosno, za hondrozu se provodi složeno liječenje. Razmotrimo detaljnije najznačajnije klase lijekova.

protuupalni

Protuupalni lijekovi su podijeljeni u dvije velike skupine: hormonski ili steroidni i nesteroidni. Prva s hondrozom gotovo nikada nije korištena. S druge strane, nesteroidni protuupalni lijekovi se imenuju među prvima. Također, kada se široko koristi hondroza, i drugi oblici doziranja ovih lijekova, kao što su masti ili gelovi, otopine za injekcije.

U kliničkoj praksi najvažnija 3 glavna učinka ovih lijekova:

  • Ublažavanje boli (zbog ovog djelovanja, drugo ime NSAID skupine su ne-narkotični analgetici).
  • Smanjeni upalni odgovor.
  • Normalizacija tjelesne temperature.

Tablete NSAID skupine za hondrozu trebaju biti odabrane pojedinačno, a taj proces ima niz karakterističnih značajki. Ako je osobi propisana droga iz razreda NSAR i liječenje nije dalo željeni rezultat, to ne znači da sve tablete u ovoj skupini neće pomoći - trebate probati drugi lijek ili promijeniti oblik doziranja. Za drugu osobu, ovaj lijek pomaže kod hondroze, ali potonji ne pomaže. Stoga se imenovanje NSAR-a temelji na individualnim karakteristikama i osjetljivosti tijela na liječenje, uzimaju se u obzir nuspojave - tako se odabire uspješan lijek.

chondroprotectors

Kao što znate, hondroza se razvija zbog degenerativno-distrofnih poremećaja strukture intervertebralnog diska, koji se uglavnom sastoji od hrskavice. Većina lijekova hondroprotektora su lijekovi napravljeni na temelju životinjske hrskavice, ili sadrže hondroitin ili glukozamin, ili obje komponente u isto vrijeme. Lijekovi vjerojatno imaju sljedeće učinke:

  • Usporavanje ili zaustavljanje progresije degenerativnih promjena u hrskavici.
  • Poboljšanje sinteze hrskavičnog tkiva.
  • Obnova elemenata vezivnog tkiva kralježnice.
  • Poboljšati razmjenu kalcija i fosfora.

Učinkovitost kondroprotektora u liječenju hondroze trenutno ostaje nedokazana. No budući da su ti lijekovi relativno sigurni, gotovo uvijek se propisuju - ova taktika poboljšava prognozu oporavka. No, značajka chondroprotectors je da oni zahtijevaju dugoročno korištenje. Tijek liječenja je od 3 do 6 mjeseci.

bolova

Propisuje se u akutnom razdoblju, kada cervikalna hondroza ili oštećenje patologije prsne ili lumbalne kralježnice uzrokuje znatnu bol s privremenim gubitkom učinkovitosti. U takvim slučajevima, pilule za bol imaju ključnu ulogu. Lijekovi pomažu eliminirati neugodan simptom, pomoći osobi da slobodno vodi normalan život.

Lijekovi protiv bolova podijeljeni su u dvije velike skupine - narkotičke i narkotične. Značajke njihovog izbora ovise o težini boli. Češće se propisuju pilule iz skupine NSAR, a njihovi oblici se mogu koristiti za lokalno liječenje ili injekcije. Često se protuupalni lijekovi kombiniraju s relaksantima mišića (postoje kompleksne tablete koje sadrže obje komponente). Narkotični analgetici prodaju se samo na recept i kada se kondroza koristi vrlo rijetko i samo s teškim bolnim sindromom. Ograničena priroda njihove primjene objašnjava se razvojem ovisnosti nakon liječenja.

Popis učinkovitih alata

Broj agensa koji se mogu koristiti za degenerativno-distrofične lezije intervertebralnih diskova je velik. Razmotriti ih u materijalu jednog članka je nemoguće. Ali, najvažnije, morate razumjeti da hondroza koristi integrirani pristup s imenovanjem nekoliko lijekova različitih skupina koji zadovoljavaju osnovne zahtjeve: učinkovitost, minimalni broj nuspojava, trošak dostupan pacijentu. Dajemo detaljan popis naziva lijekova s ​​cijenama koje zadovoljavaju ove kriterije i često se koriste za hondrozu kralježnice:

Pregled tableta za hondrozu vrata

Sjedeći način života, lišen tjelesnih napora, kao i dugotrajno sjedenje za računalom, uzrokuje razvoj hondroze cervikalne regije. Ova se bolest svake godine mlađe pojavljuje kod pacijenata starih od 25 do 27 godina, iako je ranije patologija bila u starijih osoba. Distrofni procesi hrskavičnog tkiva dovode do smanjenja intervertebralnog prostora, deformacije kralježaka, prignječenja živčanih završetaka.

To, pak, izaziva jaku bol, koja se može eliminirati uz pomoć određenih lijekova.

Što pilule mogu propisati od hondroze vrata, kako oni utječu na tijelo i što kontraindikacije imati, razmislite u nastavku.

posljedica

Hondroza ima mnogo neugodnih manifestacija koje ometaju svakodnevni život. Jaka bol, vrtoglavica, bol u leđima, ograničena tjelesna aktivnost glave - to je samo mali dio onoga s čim se suočavate kako bolest napreduje. Liječenje chondrosis bi trebao biti složen, što vam omogućuje da utjecati na problem iz svih kutova. Tablete su ključni lijekovi koji mogu imati takve blagotvorne učinke na tijelo kao:

  1. Uklanjanje boli - lijekovi protiv bolova mogu smanjiti neugodne manifestacije blokiranjem osjetljivosti živčanih vlakana.
  2. Protuupalni lijekovi bore se s pojavom natečenosti i upale.
  3. Lokalni anestetici - pomažu zaustaviti akutnu bol ubrizgavanjem anestetika u intervertebralni prostor.
  4. Hondroprotektori - obnavljaju metaboličke procese u hrskavici, što potiče prirodne procese regeneracije hrskavice.
  5. Vitaminski kompleksi pomažu jačanju zaštitnih funkcija tijela.
  6. Sedacija može ublažiti emocionalnu napetost i poboljšati san, čiji je poremećaj uzrokovan prisutnošću produljene i bolne boli.

Budući da hondroza ima mnogo uzroka i simptoma, ne postoji nijedna tableta koja bi mogla pomoći da se jednom zauvijek izliječi.

Pacijentu je potreban sveobuhvatan tretman koji uključuje uporabu raznih skupina lijekova.

Indikacije za uporabu

Hondroza često prethodi razvoju osteohondroze, uključujući koštano tkivo u distrofičnom procesu. Stoga većina tableta ima sljedeće indikacije:

  • bolovi u vratu koji se pogoršavaju okretanjem i savijanjem glave;
  • utrnulost prstiju, zbog štipanja živčanih završetaka;
  • vrtoglavica, što ukazuje na prisutnost cerebralne cirkulacije.

Budući da se za liječenje hondroze koristi nekoliko vrsta lijekova, indikacije mogu biti više specijalizirane.

kontraindikacije

Budući da tablete ulaze u tijelo kroz usnu šupljinu, kao rezultat njihovog metabolizma, mogu se utjecati na gastrointestinalne organe. Ne preporučuje se uporaba tableta ako:

  • čir na želucu i dvanaesniku;
  • povećana sklonost unutarnjem krvarenju;
  • bolest jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • psiho-emocionalni poremećaji.

Ako ne slijedite mjere opreza prilikom uzimanja, mogu se razviti nuspojave koje su opasne po život i zdravlje.

Prema tome, bolje je ne koristiti tablete bez liječničkog recepta.

U kojem slučaju liječniku bez sebe?

U nekim situacijama, samoliječenje ne mora biti samo neučinkovito, nego i po život opasno. Stoga se odmah treba obratiti liječniku ako:

  • pojavio se škripac u vratu;
  • bol je jaka, steže;
  • raspon kretanja je smanjen;
  • zajedno s vratom zahvaća torakalna regija i donji dio leđa, a bol povezuje cijelu kralježnicu;
  • vrućica i oteklina na vratu;
  • grčevi u rukama, obamrlost i hladnoća;
  • temperatura tijela raste;
  • stanje organizma oštro se pogoršava.

Nemojte zanemariti takve simptome, jer rana dijagnoza doprinosi bržem i uspješnijem izlječenju.

analgetici

Postoje mnogi lijekovi koji mogu imati analgetski učinak na tijelo. Olakšanje boli je iznimno potrebno ako je bolest progresivna. Teški, oštri, suženi i grčevi mogu se ukloniti pomoću sljedećih lijekova.

Ne-narkotički analgetici

Lijekovi ove skupine djeluju lokalno, smanjujući bol, smanjujući osjetljivost živčanih završetaka i smanjujući proizvodnju prostaglandina - medijatora boli i upale.

Glavna prednost analgetika ove skupine je u tome što nisu ovisni i ne nakupljaju se u tijelu, a potječu iz izlučnog sustava.

Najpopularnije od njih su:

Analgin - koristi se u početnim stadijima bolesti, kada bol nije jaka i ne javlja se često. Kontraindicirano u prisutnosti čira na želucu, kao i patologije bubrega i jetre.

Cijena jednog paketa je 25-35 rubalja.

Fenacetin - ima izražen analgetski učinak, smanjuje upalni proces i bori se oko natečenosti. Koristi se za progresivnu hondrozu. Idealan za dugotrajnu uporabu. Strogo je zabranjeno koristiti u prisutnosti astme i povećanu sklonost krvarenju.

Cijena - 75-85 rubalja.

Piroksikam - ima kompleksan učinak na tijelo, smanjujući upalni proces, bol, oticanje i hiperemiju kože. Ne preporučuje se za primjenu u slučaju ulceracije čira i zatajenja jetre.

Cijena - 15-18 rubalja.

Aspirin - acetilsalicilna kiselina blokira sintezu ciklooksigenaze koja doprinosi stvaranju prostaglandina. Ima kompleksan učinak na tijelo, eliminirajući bol, groznicu i upalu. Kontraindiciran u prisutnosti astme i čira na želucu.

Cijena - 30-50 rubalja.

Narkotički analgetici

Ova skupina lijekova koristi se u slučaju kada je bol vrlo jaka i može izazvati razvoj šoka. Aktivni sastojci djeluju na centre boli u mozgu, blokirajući prijenos živčanih impulsa. Koriste se samo u kritičnim situacijama, jer mogu uzrokovati ovisnost.

Oni su u ograničenom pristupu, strogo prema propisima liječnika.

Najčešće korišteni lijekovi su:

Kodein je prirodni lijek koji utječe na opioidne receptore u moždanoj kori. Blokira živčane receptore, brzo ublažavajući bol. Kontraindicirano u prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, kao iu prisutnosti individualne netolerancije na sastojke.

Recept.

Protuupalni lijekovi

Ovisno o mehanizmu djelovanja lijekova na tijelo, protuupalni učinak može se očitovati iu steroidnim i nesteroidnim lijekovima. U prvom slučaju hormonalni lijekovi utječu na imunološki sustav, potiskujući njegovu aktivnost.

Nesteroidni lijekovi utječu samo na medijatore upale i boli - sintezu ciklooksigenaze.

Steroidni protuupalni lijekovi

Steroidi utječu na imunološki sustav smanjujući proizvodnju bijelih krvnih stanica. Koriste se samo kao posljednje sredstvo, kada nesteroidni lijekovi nisu učinkoviti. Najučinkovitiji od tih u hondrozi cervikalnog područja su:

Prednizolon - pomaže da se zaustavi teška upala i oteklina, te također smanjuje manifestacije alergijske reakcije tijela. Tablete se uzimaju naravno u individualno naznačenim dozama. Kontraindikacija je prisutnost sistemskih bolesti, kao i autoimunih poremećaja.

Cijena od 250 rubalja po pakiranju.

Ambene - ima složen učinak, koji omogućuje primjenu lijeka u slučajevima kada postoji potreba za zaustavljanjem jake boli. Kontraindiciran u prisutnosti hepatičke i bubrežne insuficijencije.

Cijena je 450-500 rubalja.

Glavni nedostatak steroidnih lijekova je njihova sposobnost da utječu na cijelo tijelo, rušeći tijek prirodnih procesa.

To znači da nakon povlačenja lijekova neke funkcije mogu biti narušene.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ovi lijekovi djeluju izravno na živčane završetke vratne kralježnice i također smanjuju brzinu prijenosa živčanih impulsa, usporavajući sintezu ciklooksigenaze.

Kao rezultat toga, proizvodnja prostaglandina se smanjuje, a upala i oteklina nestaju.

Diklofenak i druge tablete koje sadrže isti aktivni sastojak istog naziva imaju snažan protuupalni učinak, smanjujući pojavu natečenosti i boli. Međutim, ovi lijekovi imaju mnogo kontraindikacija, od kojih peptički ulkus, bronhijalna astma i povećani rizik od unutarnjeg krvarenja.

Trošak lijeka u ljekarnama je 35-50 rubalja.

Ibuprofen ima blaži učinak na tijelo bez izazivanja po život opasnih nuspojava, s izuzetkom individualne netolerancije. Ne preporučuje se primjena u prisutnosti krvarenja želučanih čireva, kao i patologija jetre i bubrega.

Cijena u apotekama 18-35 rubalja.

Naproksen ima kompleksan učinak na tijelo, smanjujući temperaturu, bol, upalu, oteklinu i hiperemiju kože. Glavna komponenta utječe na sintezu ciklooksigenaze, usporavajući proizvodnju prostaglandina, što kao rezultat ima složen učinak. Kontraindiciran u prisutnosti "aspirin trijade", kao i s peptički ulkus želuca i crijeva.

Trošak u ljekarnama - 120-130 rubalja.

Ketoprofen ima selektivni učinak, a utječe samo na fokus upale. To se postiže djelovanjem na periferni živčani sustav i središnji, koji je složen mehanizam u formiranju boli i upalnog procesa. Lijek je sposoban suzbiti agregaciju trombocita, tako da je vjerojatnost krvarenja visoka, stoga se ne koristi u prisustvu čireva i perforacije unutarnjih organa.

Cijena je 150-180 rubalja.

Indometacin je derivat indol octene kiseline koji utječe na smanjenje sinteze prostaglandina, inhibiranjem COX-a. Koristi se u liječenju hondroze različitih etiologija, ali ima i neke nuspojave. Ne koristi se u prisutnosti individualne netolerancije, kao i čireva i astme.

Cijena 45-55 rubalja.

Relaksansi mišića

Ova skupina lijekova doprinosi uklanjanju mišićnog tonusa, koji se javlja kao posljedica poremećaja metaboličkih procesa i narušavanja živčanih završetaka u vratnoj kralježnici. Lijekovi mogu imati nekoliko podskupina koje određuju njihove glavne učinke na tijelo:

Depolarizirajući mišićni relaksansi (Suksametoniy, Ditilin) ​​- imaju složen učinak na glatke mišiće, osiguravajući brz opuštanje mišića. Koriste se u slučajevima ozbiljnih ozljeda između kralješaka, kao iu slučajevima teške boli uzrokovane spazama mišića.

Nepolarizirajući mišićni relaksanti (Mivakurium) - lijek je sposoban djelovati na mišićna vlakna, brzo dajejući učinak. Ne koristi se u prisustvu kardiovaskularnih bolesti.

Ultrashort mišićni relaksansi (Rapakuronium) - zamjenski blokator koji smanjuje provodljivost živčanih impulsa, zbog čega mišićna vlakna gube sposobnost kontrakcije. Ne koristi se u prisutnosti somatskih bolesti.

Kratkotrajno djelovanje mišićnih relaksanata (Artrakuriy) - metaboliziraju stanice jetre, koriste se za uklanjanje grča, opuštanjem mišića. Djeluje selektivno, bez imobilizacije cijelog tijela.

Mišićni relaksanti srednjeg djelovanja (Tubocurarine, Vecuronium, Rokuronium) - koriste se u slučaju ozbiljnog ukliještenja, kada postoji potreba za dugotrajnim ublažavanjem grčeva (30-60 minuta).

Dugodjelujuće relaksante mišića (Pankuroniy, Pipekuroniy, Doksakuriy) - postavljaju se u uznapredovalim stadijima hondroze, kada se mora produljiti učinak relaksacije mišića.

Pažljivo odaberite dozu, jer lijekovi iz ove skupine mogu u potpunosti imobilizirati osobu.

chondroprotectors

Jedan od uzroka hondroze je distrofija i razaranje hrskavičnog tkiva vratne kralježnice. Hondroprotektori pomažu usporiti taj proces, kao i izazvati pokretanje procesa prirodne obnove. Sastoje se od prirodnih sastojaka, tako da ih tijelo brzo i lako apsorbira. Međutim, njihovi blagotvorni učinci nisu odmah vidljivi.

Da bi se postigao željeni rezultat, kondroprotektori uzimaju tečaj najmanje 3-6 mjeseci, nakon čega se simptomi bolesti naglo smanjuju.

Alflutop sadrži prirodne sastojke, ekstrakte iz hrskavičnog tkiva morskog života. Kada se proguta, oni su izravno uključeni u sintezu molekula kolagena i elastina, koji su potrebni za izgradnju tkiva hrskavice. Budući da je lijek prirodan, tijelo ga dobro podnosi. Kontraindikacija je individualna netolerancija.

Trošak u ljekarnama - 1300-1500 rubalja.

Artra se sastoji od sintetskih komponenti glukozamina i hondroitina, koje potiču regeneraciju hrskavičnog tkiva, kroz pojačanu proizvodnju kolagenih stanica. Dobro ga podnosi tijelo, idealno za dugotrajnu uporabu. Kontraindiciran u prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, kao i sa individualnom netolerancijom.

Cijena je 1500-1900 rubalja.

Teraflex je kombinirani hondroprotektor, uključujući glukozamin hidroklorid i natrijev kondroitin sulfat. Visoke koncentracije ovih komponenti smanjuju trajanje liječenja na 1 mjesec, tijekom kojeg možete pratiti pozitivnu dinamiku u liječenju hondroze.

Cijena je 2800-3200 rubalja.

Hondroksid je samo jedno sredstvo koje sadrži samo jednu komponentu - hondroitin sulfat. Ova se komponenta dobiva iz hrskavice goveda, tako da je tijelo lako apsorbira. Da bi se postigli dobri rezultati, preporučuje se kombinirati njegov prijem s glukozaminom, koji će ojačati sintezu stanica hrskavice.

Cijena je 630-750 rubalja.

Mukozat sadrži hondroitin natrij sulfat, koji je polisaharid visoke molekulske mase koji pomaže u smanjenju ispiranja kalcijevih iona. Mukosat nekoliko puta ubrzava sintezu stanica hrskavice, a istovremeno produžuje djelovanje na tijelo. Dobro se podnosi, ali se u nekim slučajevima mogu razviti nuspojave, koje su uglavnom povezane s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka.

Cijena - 480-650 rubalja.

Vitamini i kompleksi

U prisutnosti hondroze, iznimno je važno koristiti vitamine i mineralne komplekse koji pomažu jačanju imunološkog sustava, kao i normalizaciji metaboličkih procesa, što vam omogućuje da se borite protiv bolesti brže i učinkovitije.

U većini slučajeva upravo nedostatak hranjivih tvari izaziva razvoj takvih simptoma hondroze kao konvulzije, obamrlost ekstremiteta.

Postoji niz vitamina koji su neophodni za probleme s tkivom hrskavice:

  1. B1 - ubrzava metabolizam na mikrorazini, povećava provodljivost živčanih završetaka.
  2. B2 - sudjeluje u sintezi kolagena i elastina, povećavajući elastičnost hrskavice.
  3. B6 - potiče jačanje mišića kralježnice, kao i uklanjanje grča.
  4. B12 - djeluje protuupalno i aktivno sudjeluje u normalizaciji metaboličkih procesa.
  5. I - sudjeluje u funkcijama krvi, pružajući brzu razmjenu hranjivih tvari na mikro razini.
  6. C - ima tonik, povećava otpornost organizma na upalu.
  7. D - jača koštano tkivo, ne propušta ione kalcija.
  8. E - jača stanične membrane, kao i regulira međustanični metabolizam.

Nije tajna da se ti vitamini mogu kupiti zasebno, ali u ovom slučaju željeni rezultat neće biti postignut.

Stoga je bolje koristiti vitamine u kompleksu, dopunjene mineralima koji doprinose njihovoj punoj apsorpciji.

Najučinkovitiji kompleksi za hondrozu vrata su:

Pentovit - normalizira metaboličke procese, a također doprinosi pokretanju prirodnog procesa obnove oštećenih stanica. Kontraindiciran u prisutnosti individualne netolerancije na sastojke. Visoka učinkovitost je zabilježena u slučaju kada se lijek uzima u obzir.

Cijena je 125-150 rubalja.

Dekamevit - multivitaminski pripravak, koji omogućuje u najkraćem mogućem roku normalizaciju metaboličkih procesa, kao i jačanje tijela, što zauzvrat pomaže da se nosi s prisutnošću upalnog procesa.

Cijena je 180-210 rubalja.

Centrum je multivitaminski pripravak koji se koristi ne samo u liječenju hondroze, već i za opće jačanje tijela.

Cijena je 450-500 rubalja.

Magnelis B6 - kompenzira nedostatak magnezija u tijelu, a ima i učvršćivački učinak za cijeli živčani sustav.

Cijena je 510-550 rubalja.

Neurobion - sadrži neurotropne vitamine koji pomažu smanjiti podražljivost živčanih vlakana.

Cijena - 280-310 rubalja.

sedativi

Budući da se zbog stalnog bola u vratu mogu razviti teške glavobolje, poremećaji spavanja i mentalni poremećaji, preporuča se koristiti sedative.

Oni imaju pozitivan učinak na ljudsku psihu, smanjujući iritaciju i poboljšavajući san.

Valerijana i matičnjak su najčešći sedativi biljnog podrijetla. Oni nježno utječu na živčani sustav, smanjuju tjeskobu, poboljšavaju san.

Cijena od 25-30 rubalja.

Adonis brom - tablete bazirane na bromidu, imaju dobar sedativni učinak. Otpuštaju se bez liječničkog recepta, ali ako se ne poštuje doza, mogu izazvati hipotenziju i bradikardiju, sve do početka kome.

Trošak u ljekarni - 65-75 rubalja.

Persen je složeni preparat koji sadrži biljne i sintetske komponente. Ima sedativni učinak, može se koristiti za dugotrajnu uporabu. Treba paziti da se ne prekorače preporučene doze.

Inače, vjerojatnost nuspojava je visoka.

Novo-Passit je kombinacija lijeka, čija je glavna komponenta guaifenesis, koja se učinkovito nosi s napadima napada panike. Ljekovito bilje koje poboljšava sedativni učinak, normalizira rad živčanog sustava.

Cijena je 350-400 rubalja.

Dormiplant je sedativni biljni lijek koji može dugo zadržati svoj učinak. Dobro ga podnosi tijelo, ali se ne koristi u prisustvu individualne netolerancije na sastojke.

Cijena je 250-300 rubalja.

Vazodilatatori

Hondroza, osobito u uznapredovalim stadijima, izaziva zakrivljenost oblika kralješaka, što dovodi do vaskularnog kršenja. Zbog toga, moždane stanice pate bez kisika.

Stoga, propisane lijekove s vazodilatacijskim učincima.

Verapamil - osim širenja krvnih žila, lijek doprinosi normalizaciji srčanog ritma, kao i smanjenju visokog krvnog tlaka. Ne koristi se kod kronične hipotenzije i kardiovaskularnih bolesti.

Cijena - 35-45 rubalja.

Euphyllinum - blokira purinske receptore, izazivajući širenje sjaja krvnih žila. Koristite kratko vrijeme, jer postoje kontraindikacije i nuspojave.

Cijena - 25 rubalja.

Trental - smanjenje agregacije trombocita uzrokuje prorjeđivanje krvi, što olakšava prolazak kroz krvne žile. Kompleksno djeluje na kardiovaskularni sustav, ali ne utječe na rad srca.

Cijena je 170-180 rubalja.

Piracetam je sintetski lijek koji može utjecati na aktivnost mozga. Ne koristi se u prisutnosti individualne netolerancije i peptičkog ulkusa.

Cijena - 25-30 rubalja.

Tanakan je potpuno prirodan lijek koji može utjecati na cerebralnu i perifernu cirkulaciju. Poboljšava metaboličke procese u moždanim stanicama, što poboljšava moždanu aktivnost. Pacijenti ga dobro podnose bez izazivanja nuspojava, s izuzetkom individualne netolerancije.

Cijena je 650-700 rubalja.

Što ako tablete ne pomognu?

Liječenje hondroze zahtijeva integrirani pristup koji uključuje ne samo uporabu tableta. Treba imati na umu da se povoljan rezultat javlja tek nakon 2-3 mjeseca potpunog liječenja. Ne biste trebali očekivati ​​rezultate prebrzo, jer je nemoguće popuniti nedostatak korisnih tvari, zaustaviti distrofični proces i započeti proces regeneracije u jednom danu. U slučaju kada nema napretka nakon 2-3 mjeseca, ali se počne razvijati osteohondroza kralježnice, može biti potrebna kardinalna terapija. U svakom slučaju, liječenje treba kontrolirati stručnjaci koji prate dinamiku.

U nedostatku bilo kakvih pozitivnih rezultata poduzimaju se odgovarajuće mjere u pogledu promjena u taktici liječenja.

Ostali tretmani

Terapija cervikalne hondroze podržana je metodama liječenja kao što su:

  • Terapija tjelovježbom;
  • magnetska terapija;
  • medicinska elektroforeza;
  • fonoforezom;
  • akupunktura;
  • balneoterapija;
  • lokalna terapija;
  • masaža.

Profilaktička uporaba

U slučaju kada se osjeća hondroza, tablete treba uzimati svakih šest mjeseci. To neće dopustiti pogoršanje bolesti, kao i ublažiti neugodne manifestacije. Također, planirani lijek za prevenciju osigurava smanjenje distrofičnih procesa tkiva hrskavice, što omogućuje usporavanje uništavanja hrskavice.

Dakle, tablete za hondrozu vratne kralježnice mogu imati mnogo korisnih svojstava, ublažavaju bol i normaliziraju metaboličke procese u hrskavici. Terapija je vrlo duga, a njezina učinkovitost ovisi o stupnju zanemarivanja i složenosti liječenja.

Rana dijagnoza i profilaktički tretman omogućuju vam da izbjegnete pogoršanje stanja i prijelaz hondroze na osteohondrozu.

Načini liječenja hondroze kod kuće s lijekovima, narodnim lijekovima i gimnastičkim vježbama

Hondroza - distrofične promjene u hrskavici intervertebralnih diskova, koje dovode do njihovog postupnog uništavanja. Zapravo, hondroza je preteča osteohondroze. Ilug se može početi razvijati u mladoj dobi. Njegova značajka je produljena degeneracija diskova, uz postupno uključivanje hrskavičnog tkiva, zglobova i ligamenata u patološki proces. Šifra bolesti prema ICD 10 - M42.

Vrlo je važno otkriti hondrozu u ranoj fazi razvoja. U ovom slučaju, bolest se može uspješno liječiti kod kuće. Rana dijagnoza omogućuje zaustavljanje progresije destruktivnog procesa na diskovima i izbjegavanje mogućih komplikacija do kojih dolazi kondroza.

Uzroci bolesti

Danas još nema točne potvrde o tome što je točno izravan uzrok hondroze.

Utvrđen je samo određeni odnos između progresije degenerativnih promjena u kralježnici i učinaka određenih čimbenika:

  • neispravnost diskova zbog poremećaja metabolizma, endokrinih patologija;
  • produženi boravak u statičnom položaju tijela;
  • nedostatak vježbe;
  • prekomjerna težina, zbog čega se povećava opterećenje kralježnice;
  • kronični emocionalni stres;
  • kongenitalne i stečene patologije mišićno-koštanog sustava.

Znakovi i simptomi

Budući da je hondroza početna faza produženog degenerativnog procesa, češće je njena klinička slika izražena vrlo slabo ili je asimptomatska.

Možete posumnjati na razvoj bolesti po karakterističnim simptomima hondroze:

  • lagana bol u leđima;
  • ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, bol se može manifestirati u cervikalnoj, torakalnoj, lumbosakralnoj regiji;
  • nelagoda nakon fizičkog napora, dugotrajno zadržavanje u statičnom položaju;
  • karakteristično krckanje u kralježnici tijekom kretanja s cervikalnom i lumbalnom hondrozom;
  • ponekad može biti "lumbaga" u području patološkog procesa, koji prolazi brzo.

Saznajte o uzrocima izbočina na vratu u stražnjem dijelu kralježnice i kako se riješiti obrazovanja.

O tome što je sakralizacija kralješka 15, što je opasna anomalija i kako je tretirati čitajte na ovoj adresi.

Učinkoviti kućni tretmani

Kako liječiti hondrozu kod kuće? Budući da se destruktivni procesi u intervertebralnom disku tek počinju razvijati, bolest je prilično učinkovito podložna korekciji. Glavna stvar: otkriti problem na vrijeme i sveobuhvatno pristupiti njegovom rješenju. Nakon otkrivanja uzroka hondroze i savjetovanja sa specijalistom, možete nastaviti liječenje kod kuće.

Kompleks terapijskih mjera može uključivati:

  • lijekove;
  • masaža i samomasaža;
  • Terapija tjelovježbom;
  • recepti tradicionalne medicine;
  • korekcija snage.

lijekovi

Lijekovi propisani za pogoršanje hondroze za ublažavanje simptoma. Neki alati, kao što je blokada analgetika, mogu se izvesti samo u uvjetima medicinske ustanove. Drugi lijekovi, na primjer, u obliku tableta ili masti, mogu se koristiti kod kuće.

Kada se propisuje hondroza:

Među lokalnim lijekovima popularne su masti za hondrozu:

Masaža i samomasaža

Nakon zaustavljanja akutnih manifestacija bolesti lijekovima, možete započeti masažne postupke. Ako ne možete pribjeći tijeku profesionalne masaže, možete savladati tehnike samo-masaže. Glavno je da ne oštetite kralježnicu tijekom postupka.

Najlakši način za obavljanje masaže s cervikalnom hondrozom. Prvo, na koži se izvode lagani potezi s palmarskom površinom ruke. Dlanove držite uz vrat i gornje prsne mišiće. Potom trljajte kožu vrhovima prstiju, istegnite je.

Teže je samostalno masirati ostale dijelove kralježnice. Utrljajte i gnječite kožu uz stražnji dio kralježnice. Možete zauzeti položaj sjedeći na podu, rukama kako biste napravili obim stopala. Roll naprijed i natrag na leđima (kao stolica za ljuljanje). U ovom slučaju, masaža se odvija pod težinom vašeg tijela.

Danas na prodaju ima mnogo uređaja koji pomažu u izradi vlastite masaže. Masažeri su različitih oblika, principa djelovanja i cjenovne kategorije (električni masažeri, valjci, vibracijski masažeri, Lyapko aplikator i Kuznetsov hipplicator).

Masažu treba obavljati na čistoj koži bez znakova upale i oštećenja. Masaža se ne preporučuje za pogoršanje virusnih infekcija, bolesti srca i krvnih žila, dišnog sustava.

Fizikalna terapija

Za jačanje mišićnog sustava i poboljšanje dotoka krvi u problematično područje, preporučuje se redovito izvođenje posebnih vježbi za hondrozu. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, specijalist će izabrati individualni skup vježbi za svakog pacijenta.

Gimnastika s hondrozom vratne kralježnice:

  • Sjednite na stolicu, stavite ruke na koljena. Polagano nagnite glavu prema naprijed. Mora postojati osjećaj istezanja mišića. Vratite se na izvorni položaj. Ponovite 8-10 puta.
  • Početna pozicija je ista. Nagnite se naprijed. Nježno ga okrenite postrance, usmjerite oko prema ramenu. Ponovite isto u drugom smjeru.
  • Sjedeći na stolici, nagnite glavu ulijevo, a zatim desno. Na suprotnoj strani vratnih mišića treba istezati.
  • Nanesite lijevi dlan na lijevi hram. Odmarajući glavu, naprežući mišiće vrata. Držite napon 5 sekundi.

Vježbe za lumbalnu hondrozu:

  • Noge u širini ramena, ravno ravno. Stavite ruke na pojas, glatko se nagnite naprijed, bez savijanja leđa. Zatim učinite iste padine na desnoj i lijevoj strani.
  • Postanite na sve četiri. Savijte se kao mačka - prvo se popnite, a zatim spustite.
  • Lezite na leđa, pokušavajući što više gurnuti kralježnicu u pod. Zadržite 10 sekundi, a zatim opustite leđa. Napravite 10-15 ponavljanja.

Narodni lijekovi i recepti

Njihova uporaba je vrlo učinkovita u ranoj fazi progresije hondroze. Prije nego što koristite zagrijavanje, obloge, kupke, biljne izljeve iznutra, uvijek se morate posavjetovati sa svojim liječnikom o prikladnosti jedne ili druge metode liječenja.

Zagrijavanje i komprimiranje:

  • Nosite poseban pojas vune ovaca ili pasa kako biste osigurali "suhu" toplinu.
  • Za zagrijavanje hrskavice kralješnice preporučuje se posjetiti kadu ili saunu. Postupak se može provesti tek nakon završetka akutnog perioda hondroze.
  • Insistirajte 200 g sjeckanog češnjaka u 0,5 litara alkohola 2 tjedna na tamnom mjestu. Tinktura trljajte problematično područje kako biste ga zagrijali.
  • 50 ml soka od aloe, 50 g praha senfa, 10 g propolisa inzistira na 0,4 l vodke. Utrljajte bolno mjesto 2 puta dnevno.
  • Očistiti sirovi krumpir. Izmiješati u jednakim omjerima s medom. Nanesite u obliku obloga ne više od 1 puta tjedno.

Problemsko područje možete zagrijati posebnim mastima za zagrijavanje. No, one se moraju primijeniti vrlo pažljivo, kako ne bi izazvale alergije ili opekline.

Domaća mast:

  • Smrvite bodyagu biljnim uljem (1:30). Nanesite mast na zahvaćeno područje 40 minuta, pretvorite se u topli šal.
  • Pomiješajte 1 žlicu svinjske masti s 1 žlicom sjeckanih hmelja. Utrljajte u problematično područje prije spavanja.

Tretmani vodom imaju opuštajući učinak na kralježnicu, ublažavaju napetost mišića, umiruju živčani sustav:

  • Pripremite izvarak od 1,5 kg češera i 1,5 kg borove iglice i 5 litara vode. Inzistirajte 2 sata, ulijte u toplu kupku. Trajanje postupka je oko 30 minuta.
  • 300 g ljekarne kamilice sipati 5 litara kipuće vode. Nakon 2 sata procijedite i ulijte juhu u kupku. Možete pomiješati metvicu, matičnjak, majčinu dušicu s kamilicom.

Značajke napajanja

Vrlo često poticaj za razvoj hondroze postaje kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Oni se također javljaju s nepravilnom i lošom prehranom. Kako bi se zaustavio degenerativni proces u intervertebralnim diskovima, potrebno je povećati potrošnju hrane bogate proteinima, kalcijem, vitaminima B i drugim tvarima koje su korisne za tkivo hrskavice.

Korisni proizvodi za hondrozu:

  • svježe povrće i voće;
  • mliječni proizvodi;
  • maslinovo ulje;
  • kuhano nemasno meso;
  • riba;
  • žitarice;
  • zeleno;
  • mliječ.

Pogledajte izbor općih smjernica terapije i učinkovite metode liječenja lijeve strane skolioze prsnog stupnja 2. stupnja.

O karakterističnim simptomima i učinkovitim mogućnostima liječenja neuralgije vratne kralježnice zapisano je na ovoj stranici.

Slijedite link http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/lfk-pri-skolioze.html i kod kuće naučite o značajkama kompleksa vježbi s skoliozom.

Ograničite ili zaustavite korištenje takvih proizvoda:

  • sol;
  • dimljeno meso;
  • krastavci;
  • masni bujoni;
  • pržena hrana;
  • alkohol;
  • začinjene začine.

Smjernice za sprečavanje

Bolje je spriječiti destruktivne procese u kralježnici nego dugotrajno liječiti njihove učinke. Stoga, prevenciju hondroze treba rješavati što je prije moguće.

Savjet:

  • jesti ispravno;
  • premjestiti više;
  • ne podizati utege;
  • spavaju na ravnoj, tvrdoj površini, bolje na ortopedskom madracu;
  • redovito izvoditi niz vježbi za jačanje kralježnice;
  • izbjegavajte dugo stajanje u istom položaju;
  • plivati, yoga;
  • nemoj superhladiti

Nadalje, medicinski video je referentna knjiga iz koje možete saznati više recepata tradicionalne medicine za liječenje hondroze kod kuće:

Lijekovi za hondrozu

Hondroza je česta bolest koju karakteriziraju degenerativni procesi u kralježnici. Najčešće pogađa vrat, ali se može razviti u prsnoj i lumbalnoj regiji. S takvim prekršajem javljaju se upale i razaranja intervertebralnih diskova, što uzrokuje bol i tešku nelagodu.

Uzroci i mehanizmi hondroze

Hondroza je početna faza razvoja osteohondroze, u kojoj se može dogoditi potpuno uništenje intervertebralnih diskova, što dovodi do invalidnosti i ozbiljnih problema s kretanjem. Početni stupanj bolesti rijetko se manifestira nekim simptomima, koji brzo dovode do pogoršanja i kroničnog tijeka poremećaja.

Kada hondroza započne uništavanje hrskavičnog tkiva, udaljenost između diskova počinje opadati. Zbog povećanog opterećenja, hijalinska hrskavica, koja osigurava pokretljivost kralježnice, postupno se zamjenjuje vlaknastom. Zbog toga postoji neugodnost u cervikalnoj regiji, ograničena njezinom pokretljivošću. Postupno susjedni intervertebralni diskovi obrastaju vlaknastim tkivom i okoštavaju.

Nakon toga, kada se hondroza pretvori u osteohondrozu, sadržaj diska kralješnice se ispupči prema van. Doprinos ovom procesu može biti nekoliko razloga:

  • promjene povezane s dobi, najčešće se bolest bilježi u bolesnika nakon 40-50 godina;
  • nedovoljna prehrana i cirkulacija kralježnice;
  • nedovoljna ili prekomjerna tjelovježba kralježnice i vrata;
  • često sjedenje i potreba da se vrat stalno naginje;
  • prisutnost drugih poremećaja u kralježnici;
  • česta hipotermija i loša prehrana pacijenta;
  • prisutnost prekomjerne težine i pogrešno držanje tijekom spavanja.

Osim cervikalne hondroze, stručnjaci bilježe kršenje prsne i lumbalne kralježnice. Oni se pojavljuju gotovo isti. Jedina razlika su dodatni simptomi koji utječu na susjedne organske sustave.

Upozorenje! Prije su se hondroza i osteohondroza smatrali poremećajem koji pogađa samo zrele i starije pacijente. Danas je otprilike 20% svih pacijenata djece, adolescenata i mladih ispod 30 godina starosti.

Simptomi cervikalne hondroze

Budući da je hondroza samo prva faza bolesti, ona se gotovo ne izjašnjava ili se odlikuje blagim simptomima. Najčešće je to povezano s boli u području lezije, kao i s krizom uslijed nakupljanja soli. Drugi se simptom najčešće javlja samo u vratu, ali može biti poremećen i kada je bolest lokalizirana u lumbalnoj regiji.

S početnim razvojem bolova kod hondroze javlja se tek nakon vježbanja ili s naglim pokretima. Osim toga, kada je pacijent lokaliziran cervikalno, pojavljuju se sljedeći simptomi u pacijentu:

  • bol u vratu;
  • česte glavobolje i tinitus;
  • stalni umor i osjećaj težine u vratu;
  • smanjena oštrina vida;
  • oštećenje sluha i moguće povećanje krvnog tlaka.

Bolni sindrom može biti akutan, tup i dugotrajan, prenosi se na područje lopatica. To se događa zbog stiskanja krvnih žila nakon uništenja hrskavičnog tkiva.

Upozorenje! Kod hondroze torakalnog i lumbalnog dijela pacijenta mogu se pojaviti problemi s mokrenjem, pokretanjem crijeva, problemi s pokretljivošću ruku i nogu.

Dijagnoza bolesti i metode liječenja

U početnom stadiju razvoja osteohondroze, liječnik ne može utvrditi prisutnost povrede tijekom normalne palpacije. Za preciznu dijagnozu dodjeljuju se brojne procedure.

Značajke liječenja hondroze: glavne skupine učinkovitih lijekova

Hondroza cervikalne, torakalne, lumbosakralne kralježnice dugo je asimptomatska. Kako degenerativno-distrofična patologija napreduje, počinju se pojavljivati ​​njezini prvi klinički znakovi. Tu je ukočenost i bol, pogoršana fizičkim naporom. Nakon niza instrumentalnih studija, liječnici odmah počinju liječenje. Inače, nakon nekoliko mjeseci ili godina, razvoj osteohondroze je neizbježan - bolest koja pogađa koštane kralješke.

U liječenju hondroze koriste se lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina. To su mišićni relaksanti, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), analgetici, hondroprotektori, vitamini skupine B. Korištenje tableta od hondroze, uporaba masti i gelova pomaže u poboljšanju zdravlja pacijenta, sprječavanju oštećenja zdravih intervertebralnih diskova.

Karakteristične značajke liječenja

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Ljudi se obraćaju vertebrologistima i neurolozima s pojavom jake boli, što ukazuje na razvoj hondroze 2-3 stupnja ozbiljnosti. U početnom stadiju, to se češće nalazi slučajno - pri dijagnosticiranju drugih patologija mišićno-koštanog sustava. Glavni zadaci liječnika su eliminirati simptome i spriječiti širenje bolesti. Hondrozu karakterizira postupno uništavanje hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. Oni se istroše, istroše, gube sposobnost zaštite štitnika od oštećenja kao posljedica prekomjernog opterećenja. Stoga su lijekovi koji stimuliraju djelomičnu obnovu hrskavice uključeni u terapijske režime. Liječnici propisuju takve kombinacije lijekova pacijentima da imaju složen učinak na oštećene strukture kralježnice:

  • olakšanje upalnog procesa u mekim tkivima;
  • sprječavanje intervertebralnih diskova od stiskanja korijena osjetilnih živaca;
  • opuštanje spazmodičnih skeletnih mišića;
  • smanjenje ozbiljnosti boli;
  • stimulacija regeneracije tkiva hrskavice.

U fazi rehabilitacije ili tijekom remisije ne zahtijevaju uporabu protuupalnih ili analgetičkih sredstava. Pacijentima su prikazani fizioterapeutski i masažni postupci, dnevna nastava u terapeutskim vježbama i fizički trening.

Farmakološki lijekovi

Utvrđivanje režima doziranja, potreba za korištenjem određenih sredstava, liječnik uzima u obzir mnoge čimbenike. To su stadij i lokalizacija hondroze, stupanj oštećenja intervertebralnih diskova, prisutnost u kliničkoj slici vertebroloških znakova (glavobolja, vrtoglavica, skokovi krvnog tlaka).

Za akutne bolove uzrokovane stiskanjem završetaka živaca koriste se injekcijske otopine. Za uklanjanje neugodnosti srednjeg intenziteta koriste se tablete, kapsule, dražeje. A od slabih bolova u vratu ili donjem dijelu leđa, masti, gelovi, kreme i balzami pomažu im da se riješe.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID-ovi su lijekovi prvog izbora u liječenju bilo koje patologije mišićno-koštanog sustava, čak i ako nisu popraćeni upalnim procesom. Potražnja za sredstvima posljedica je njihove sposobnosti da brzo eliminiraju bol različitog intenziteta. Mehanizam djelovanja svih NSAID temelji se na supresiji enzima ciklooksigenaze aktivnim sastojcima. Upravo ona potiče proizvodnju posrednika boli, nadutosti, upale i groznice od arahidonske kiseline. A u odsustvu prostaglandina, bradikinina, leukotriena u krvotoku, nema kliničke manifestacije hondroze.

Ako se bolesnik žali na akutne, prodorne bolove u vratnoj, prsnoj, lumbosakralnoj kralježnici, to ne čini bez intramuskularnog davanja NSAID-a. Najveća terapeutska učinkovitost karakteristična je za takve injekcije za hondrozu:

NSAR u tabletama (Nimesulid, Meloksikam, Ibuprofen i njihovi strukturni analozi) često se koriste za smanjenje ozbiljnosti bolova bez liječničkog recepta. To uzrokuje ozbiljne komplikacije, poput ulceracije sluznice želuca.

Tablete NSAID nisu namijenjene za uzimanje dulje od 10-14 dana. Oni se nužno kombiniraju s inhibitorima protonske pumpe omeprazolom, pantoprazolom, esomeprazolom, koji smanjuju proizvodnju želučane klorovodične kiseline želučanim žlijezdama. Korištenje NSAID-a u tabletama smije propisati samo liječnik u skladu s režimom doziranja koji on odredi.

Uz manje nelagode u leđima pomoću vanjskih sredstava. Oni nemaju širok raspon kontraindikacija, a lokalni i sustavni nuspojave rijetko se javljaju. Da bi se uklonila bol, prakticira se 2-3-struko trljanje u područje oštećenih diskova gelova Nise, Fastum, Ketorol, Voltaren, Indomethacin.

Relaksansi mišića

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Lijekovi iz ove skupine često se koriste za liječenje hondroze. Prilikom stiskanja oštećenih živčanih diskova pojavljuje se bol. Toliko je jaka da se obližnji mišići grče. S ovim ograničenjem pokretljivosti, tijelo nastoji riješiti bol. Ali često grč mišića samo izaziva još veće stiskanje korijena živaca. Stvara se začarani krug, razbijanje koje pomaže u korištenju relaksanata mišića u obliku tableta ili otopina za parenteralnu primjenu. Najčešće korišteni alati:

  • Tizalud;
  • sirdalud;
  • baklofen;
  • Mydocalm;
  • Tolperisonje.

Mišićni relaksanti smanjuju tonus skeletnih mišića blokirajući N-kolinergične receptore u sinapsi. Prijenos živčanih impulsa u mišiće prestaje, stimulirajući njihovo opuštanje. Liječnici pažljivo izračunavaju dozu relaksanata mišića. Prvo, unos prekomjerne količine lijekova može potaknuti potpunu imobilizaciju osobe, probleme s disanjem. Drugo, nekontrolirana upotreba nekih mišićnih relaksanata izaziva bolnu ovisnost zbog izražene nuspojave - osjećaja euforije.

Na početku liječenja, injekcijske otopine, obično Mydocalm, daju se pacijentima unutar 1-3 dana. Osim tolperisona, sadrži i lidokain, koji ima snažan analgetski učinak. Tada se terapija nastavlja uz pomoć tableta, kapsula, dražeja.

Analgetici i antispazmodici

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje NSAR, tada su u terapijske režime uključeni analgetici i (ili) spazmolitici, uključujući kombinirane. Lijekovi zaustavljaju bol bez negativnog utjecaja na stanje intervertebralnih diskova. Mehanizam njihovog djelovanja ovisi o sastavu koji pripada određenoj kliničkoj i farmakološkoj skupini. Neki od njih blokiraju biokemijske reakcije uključene u stvaranje bolnih refleksa. Ali i spazmolitici i analgetici eliminiraju simptome samo bez patogenetskih terapijskih učinaka. Što može imenovati vertebrolog ili neuropatolog:

Lijekovi za hondrozu prikladni su i za tečaj i za jednu dozu. Kada se pojavi akutna bol, analgetici i antispazmodici daju se parenteralno. Dugotrajna kontinuirana primjena lijekova može izazvati razvoj komplikacija zbog smanjenja osjetljivosti živčanih završetaka, poremećaja inervacije.