Sindrom lumbodine

Lumbodinija lumbalnog dijela kralježnice očituje se u jakim bolovima u donjem dijelu leđa. To se događa kao posljedica oštećenja mekih tkiva u području kralješka, a najčešće trpi mišić ili disk. Manifestacije u obliku grčeva, kada se osoba bavi fizičkom aktivnošću, stvara zavoje, podiže teške predmete. Uzrok problema je razvoj ozbiljne patologije koju liječnik mora utvrditi nakon provedbe potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Koja je bolest?

Lumbodinija je bolni sindrom (lijevi, srednji ili desni) koji se manifestira krutošću pokreta i grčenjem mišića. To se dijagnosticira kod ljudi bilo koje dobi, zajedno s drugom bolešću. Neurološki je po prirodi i može se pojaviti na pozadini brzog rasta tijela ili njegovog starenja, povećanog stresa ili ozljeda. Često se miješa s radikularnim sindromom, zbog sličnosti simptoma i simptoma. Ali za razliku od njega, lumbalgija se događa:

U prvom slučaju, pojava boli je uzrokovana smanjenom cirkulacijom krvi u donjem dijelu leđa, zbog čega su kralješci degradirani. U drugom - deformacija nastaje zbog promjena u intervertebralnom prostoru.

Uzroci

Lumbodinija se ne pojavljuje samo u donjoj kralježnici, nego se često promatra u nogama, stražnjici ili perineumu. Prekomjerni stres na oslabljenom mišićnom okviru dovodi do tog stanja, bol se osjeća nakon jakog naprezanja mišića. Identificirati glavne uzroke razvoja patologije:

  • Stalni napon Stvara se kod pacijenata koji vode pasivni način života, sa sjedećim radom, velike tjelesne mase. Tijekom trudnoće i kod osoba koje spavaju u nepravilnom položaju, povećava se pritisak na kralježnicu, stvara se oteklina i bolovi.
  • Nedostatak sporta. Ako je mišićni korzet, koji podržava leđa, slab, tada opterećenje od nošenja utega dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi, približava kralješke i dovodi do štipanja kralježnice.
  • Sagnuti. Nepravilan položaj tijekom hodanja, rad na računalu i odmaranje uzrokuju kretanje kralješaka, upalu i bol.
  • Često superhlađenje. Oni su opasni za tijelo uzrokujući grčeve krvnih žila, narušavaju cirkulaciju, smanjuju elastičnost hrskavičnog tkiva.
  • Prekomjerna tjelesna težina. Gojaznost bilo kojeg stupnja povećava opterećenje kralježnice, što istiskuje diskove, narušava prirodno kretanje bioloških tekućina u mekim tkivima.
  • Dobne promjene. Tijekom vremena, ljudski mišići postaju slabiji, ako ih ne držite u dobroj formi, izgubit će svoju elastičnost. To dovodi do lošeg držanja i degradacije kostiju. Postupno, jaka bol.
  • Degenerativne promjene. Sužavanje spinalnog kanala postupno dovodi do jakih bolova u stražnjici ili bedrima. Osim neugodnih osjećaja, utječe i na proces mokrenja, defekacije i pokretljivosti nogu.

Osim ovih razloga, ozbiljan stres, trauma, kao i osteohondroza ili druge patologije (kila, protusia, artroza) mogu utjecati na stanje kralješaka. Ako u akutnom razdoblju ne poduzmete mjere i ignorirate simptome koji se pojavljuju, to će dovesti do invalidnosti ili invalidnosti. Odabrana taktika liječenja od strane liječnika uvelike ovisi o uzroku koji se utvrđuje tijekom pregleda ili pregleda anamneze.

klasifikacija

Lumbodynia je kolektivna definicija koja uključuje simptome mnogih bolesti. Uz njegovu pomoć, bol karakterizira pojavljivanje u lumbalnoj regiji. Glavni oblici su:

  • akutni: manifestiraju se teškim bolovima u donjem dijelu grebena u obliku pulsacija ili lumbaga;
  • kronična: sporo je, simptomi se često pripisuju prenaprezanju, što dovodi do oštećenja struktura kralježnice.

Akutni oblik pojavljuje se nakon nespretnog kretanja, dizanja utega, teške hipotermije. Degenerativni procesi odvijaju se u sakralnom ili lumbalnom području, vrhunac razvoja se javlja u vrijeme intenzivnog bolnog sindroma. U rijetkim slučajevima, prolazi sam.

Kronična lumbodinija teče iz akutnog oblika, a karakteriziraju ga blagi simptomi. Bol uzrokuje stražnjicu, donje udove, bokove, gornji dio leđa (okomiti). Pronalaženje lokalizacije može biti u procesu palpacije pacijenta. Nizak intenzitet simptoma dovodi do kasne dijagnoze.

Pojava naglog povećanja bolova u leđima razlog je za sumnju na kršenje. No, ovisno o prirodi podrijetla, bolest se klasificira u dvije vrste:

  • vertebralna lumbodija: uzrok problema leži u ozljedama i patologijama (osteoporoza, protusia, artritis, osteohondroza);
  • Non-vertebral lumbodynia: pojava boli se ne odnosi na poraz koštanog tkiva, a etiologija može biti skrivena u poremećajima bubrega, čira na želucu, kroničnom pankreatitisu, policističkim ili upalnim procesima u jajnicima.

Liječnik propisuje liječenje samo nakon što utvrdi vrstu patologije i oblik njezina tijeka. To vam omogućuje da odaberete najučinkovitije taktike i režim liječenja, poboljšate performanse.

simptomatologija

Glavni simptom bolesti je akutna jaka bol, koncentrirana u leđima ili se proteže do kukova, prepona, donjih udova. Za razlikovanje lumbodinije od sličnih bolesti, kao što je dorsopatija, obratite pozornost na druge kliničke simptome i poremećaje:

  • otežana nelagoda tijekom zavoja i zavoja;
  • nemogućnost slobodnog savijanja ili savijanja leđa;
  • akutna bol pri kihanju, kašljanju ili čak kad pokušavate duboko udahnuti;
  • blokirati osjećaj ili stezanje u donjem dijelu leđa;
  • pucanje u udove;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • utrnulost kože;
  • slabljenje potencije;
  • smanjenje osjetljivosti u stopalima;
  • česti grčevi u tele.

Pacijent može istovremeno promatrati nekoliko simptoma ili samo jedan. Sve ovisi o uzroku pojave patologije. Nemoguće je dijagnosticirati sebe, samo na temelju osobnih osjećaja. Neophodno je obavezno posjetiti stručnjaka za testiranje.

Kako se otkriva lumbodinija?

Moderni medicinski uređaji mogu brzo i bez boli odrediti uzrok boli. Za dijagnosticiranje bolesti liječnici koriste sljedeće metode:

  • x-snimanje mjesta boli (otkriva deformitete);
  • kompjutorska tomografija (identificira prirodu problema);
  • magnetska rezonancijska tomografija (otkriva patološki proces i njegov utjecaj na susjedna tkiva).

Rezultati ispitivanja pregledava stručnjak u kombinaciji s poviješću i opisom simptoma. Tek nakon primitka potpune slike o tome što se događa, propisana je odgovarajuća terapija.

Značajke liječenja

S pojavom prve boli u lumbosakralnoj regiji, trebate se obratiti okružnom liječniku. Za učinkovito rješavanje problema potrebno je utvrditi uzrok, proći ispitivanje i primijeniti integrirani pristup. Ona, zauzvrat, uključuje sljedeće vrste učinaka:

  • terapija lijekovima;
  • terapijska vježba (terapija vježbanjem);
  • fizioterapiju;
  • tradicionalna medicina;
  • kirurška intervencija.

Takvo kršenje, kao lumbodinija, ne liječi se kod kuće bez odlaska liječniku, jer je to opasno zbog pojave različitih patologija. Radi se o sustavnom pristupu i stalnom praćenju dinamike koja će omogućiti izbjegavanje razvoja ozbiljnih komplikacija.

Borba protiv bolova suvremenim lijekovima

Lijekove propisuje liječnik na temelju procjene općeg stanja bolesnika, njegove dobi, prisutnosti kontraindikacija i rezultata testova. Pri tome se može prilagoditi trajanje izlaganja, odabrani lijekovi zamijenit će se visoko specijaliziranim, doza će se povećati, ali samo prema procjeni liječnika. Takva terapija je usmjerena, prije svega, na borbu protiv simptoma i uključuje korištenje sljedećih lijekova:

  • lijekovi protiv bolova (antispazmodici, analgetici). Poboljšavaju stanje pacijenta, zaustavljaju bol, ali ne mogu izliječiti bolest. Oni su samo dio opće terapije;
  • protuupalni ("diklofenak", "nimesulid", "duboki reljef"). Cilj je normalizirati tjelesnu temperaturu, ukloniti neugodne simptome, osloboditi se edema;
  • vazodilatatori ("pentoksifilin", "Actovegin"). Uklonite grčeve, ublažite bol, normalizirajte lumen krvnih žila za prirodno kretanje krvi;
  • nesteroidni lijekovi ("Nimesulid - gel" ili druge masti). Utjecaj na pogođeno područje lokalno.

Izbor terapijskog lijeka uvelike ovisi o uzroku lumbodinije, kao io prisutnosti teških simptoma kod pacijenta. Metode utjecaja na problem spondialoartroze ili stegnutog živca bit će radikalno drugačije. Ne zaboravite na individualni pristup svakom pacijentu. Osim što prepisuje lijekove, liječnik preporučuje pridržavanje mirovanja i nekomplicirane prehrane, nošenje lumbalnog korzeta, kao i posjet terapeutu za masažu ili kiropraktičaru.

Terapija tjelovježbom za jačanje mišićnog okvira

Namijenjen je skupu vježbi, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, fizičkoj kondiciji i lokalizaciji boli. Gimnastika vam omogućuje postizanje sljedećih rezultata:

  • istegnite kralježnicu;
  • ojačati susjedne mišiće;
  • povećati fleksibilnost i elastičnost mekih tkiva;
  • smanjiti pojavu grčeva;
  • poboljšavaju cirkulaciju krvi;
  • aktiviraju limfnu drenažu;
  • ubrzati proces popravka tkiva;
  • uklanja bolni sindrom.

Vježbe za lumbodiniju s išijasom ili mišićno-toničkim sindromom razlikovat će se međusobno. Stoga ne postoje univerzalni pristupi, kompleks se odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Fizioterapija i masaža

Neurologija je odavno prihvatila mogućnosti liječenja postupcima kao što su akupunktura, elektroforeza, magnetska terapija. Oni se provode u klinici, specijalisti s dostatnom razinom kvalifikacije, obilježja i trajanje izlaganja propisuje liječnik.

Osim njih, korisno je posjetiti masažu terapeuta koji djeluje na liječenje. Provodi ga medicinsko osoblje s dostatnom razinom kvalifikacije. Pomoću udaraca, guranja snage, štipanja i drugih manipulacija, moguće je ukloniti grčeve mišića u jednoj sesiji, ukloniti bolove, normalizirati kretanje krvi u tkivima, obnoviti elastičnost kralježaka.

Narodni lijekovi

Oni pomažu poboljšati stanje obloga na bazi alkohola, kao i infuzije ljekovitog bilja. Dobro se nosi s zadatkom maslačka cvijeta i divljeg kestena. Oni su sitno sjeckani, izliveni alkoholom i inzistiraju nekoliko dana. Na zahvaćeno područje nanosi se vlažno čisto tkivo. Sličan učinak može se postići kompresijama korijena hrena ili trljanjem svinjske masti. Uz njihovu pomoć poboljšava se protok krvi i uklanja upala.

Izvrsni narodni lijekovi za učinkovito bavljenje lumbalgijom su masti na bazi lavande, Altea, comfrey, sabelnik, konjski rep. Koriste se samo u kombinaciji s drugim metodama liječenja koje propisuje liječnik.

Kirurška intervencija

Ako uzrok sindroma boli prijeti pacijentovom životu, on je zakazan za operaciju. Primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima, na primjer, ako tradicionalna metoda liječenja nije uspjela i postoji rizik od paralize. Koristi se diskektomija ili implantacija umjetnog kralješka.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio nastanak lumbodinije mnogo je lakše nego liječiti. Stoga stručnjaci preporučuju zdrav način života, ojačavaju mišiće leđa, šetaju na otvorenom i izbjegavaju ozljede. Osim toga, sljedeće jednostavne smjernice pomoći će vam u zaštiti od patologije leđa:

  • Obratite maksimalnu pozornost na odabir madraca i jastuka. Moraju se u potpunosti pridržavati dobi, imati prilično tvrdu i ravnu površinu.
  • Često se bavite tjelesnim vježbama ili redovito vježbajte ujutro, tijekom odmora na poslu, zagrijavajte se.
  • Pokušajte zadržati razinu natrag, osobito dok radite za računalom.
  • Da bi se eliminirala hipotermija zimi.
  • Kontrolirajte svoju težinu, održavajte pravilnu prehranu.

Lumbalgija je samo znak da nešto nije u redu s tijelom. Stoga ne biste trebali zaustaviti sindrom s lijekovima protiv bolova i zanemariti problem. Kada prvi lumbago, davanje na donjim ekstremitetima, potrebno je konzultirati liječnika za sveobuhvatan tretman. Time ćete se zaštititi od komplikacija i teških deformacija grebena.

Lumbodynia: Simptomi i liječenje

Lumbalna kralježnica osobe svakodnevno doživljava ogroman stres povezan s uspravnim hodom. Još više pogoršava neadekvatan način života modernih ljudi: niska tjelesna aktivnost, prekomjerna težina, redoviti psiho-emocionalni stres i loša prehrana. Svi ti čimbenici doprinose razvoju morfoloških promjena u donjem dijelu leđa, koje se prvenstveno manifestiraju u boli. Subakutna ili kronična bol u lumbalnoj regiji i nazvana je "lumbodija" (od latinskih riječi "lumbus" - donji dio leđa i "algos" - bol). U ovom ćemo članku govoriti o uzrocima lumbodinije, simptomima koji manifestiraju ovaj sindrom, kao i dijagnostičkom pristupu i principima liječenja.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Bolesti i stanja zbog kojih se javlja lumbodinija mogu se podijeliti u 2 velike skupine - vertebrogen (tj. Povezane s kralježnicom) i nevertebrogene (koje nisu povezane s kralježnicom).

Vertebralni čimbenici koji mogu uzrokovati bol u donjem dijelu leđa su:

  • skolioza (lateralna zakrivljenost kralježnice);
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • spondiloza (degenerativne promjene u kralješcima);
  • izbočenje intervertebralnog diska;
  • hernija intervertebralnog diska;
  • artroza intervertebralnih zglobova;
  • mišićni i fascijalni sindrom;
  • spinalna stenoza;
  • neinfektivne upalne bolesti kralježnice, osobito ankilozantni spondilitis;
  • nestabilnost lumbalne kralježnice.

Kod ovih bolesti moguće su strukture oštećenog mišićno-koštanog sustava korijena kralježnice živaca s odgovarajućim kliničkim simptomima.

Invertebrogenska lumbodija može biti uzrokovana bolestima koje nisu potpuno povezane s kralježnicom, i to:

  • osteoporoza;
  • traumatske ozljede kralježnice;
  • bolesti bubrega (pielonefritis, urolitijaza, traumatski hematomi);
  • bolesti crijeva;
  • bolesti reproduktivnog sustava muškaraca i žena (fibroidi maternice, ciste jajnika, endometrioza i drugi);
  • vaskularne bolesti;
  • benigne i maligne neoplazme (primarne i metastatske);
  • upalni procesi abdominalnih organa, male zdjelice, mišića;
  • zarazne bolesti, osobito herpes zoster.

Lumbodynia često prati ženu tijekom trudnoće. To se događa u slučaju slabosti mišića leđa i uzrokovano je pritiskom na lumbalno područje majke od strane rastućeg fetusa.

Lumbodynia: Simptomi

Nastanku boli u donjem dijelu leđa često prethodi:

  • statički prenapon (dugotrajno sjedenje, stajanje ili u drugom neudobnom položaju);
  • hipotermija;
  • prekomjerno tjelesno naprezanje (osobito dizanje utega);
  • dugo hodanje, osobito s ravnim nogama;
  • kontuzija donjeg ekstremiteta;
  • nositi male cipele.

Bol nakon ove vrste izlaganja može se dogoditi odmah, a ponekad od trenutka kada pacijent počne djelovati koji pokreće lumbodiniju, do pojave neugodnih osjećaja u leđima, to traje 2-3 dana.

Kao što je jasno iz naziva sindroma, glavna klinička manifestacija je bol u leđima. U pravilu je izraženiji samo na jednoj strani i oštro se povećava nakon aktivnih pokreta u lumbalnoj kralježnici (padinama) ili s dugotrajnim boravkom u istom položaju: sjedenje ili stajanje.

Pacijent nastoji usvojiti stav koji ublažava bol: leži u krevetu na bolesnoj ili zdravoj strani (ovisno o kliničkoj situaciji).

Kada se savije, vrlo je teško za osobe s lumbodinijom da se rastegne: da bi to postigao, stavlja ruku na kralježnicu, stvarajući polugu s njom.

Bolni sindrom je često toliko izražen da je pacijentu teško hodati i obavljati prethodno poznate kućne radnje: oprati, stajati na štednjaku, kuhati se, glačati odjeću.

Pacijent neprestano osjeća umor u donjem dijelu leđa i stoga teži čestoj promjeni položaja: prvo će se nasloniti na stol s ispruženim rukama, zatim se pomaknuti do ruba sjedala, a zatim stisnuti do naslona stolca cijelim leđima.

Osobi je teško nagnuti se naprijed, ali s napredovanjem bolesti, raspon pokreta se smanjuje, a bol postaje konstantna, intenzivna, raste s naglim pokretima, kašljanjem, kihanjem, smijanjem.

U nedostatku liječenja, patološki proces napreduje: bol se širi u područje sakrusa, stražnjice i donjeg ekstremiteta. Možda refleksna disfunkcija unutarnjih organa.

U zahvaćenom području, pacijentu, njegovoj okolini ili liječniku će se naći jednako bolno stezanje mišića, čija palpacija uzrokuje intenzivnu lokalnu bol i bol, što se odražava u točki udaljenoj od mjesta ozljede. Pacijent čak drhti od boli. To je takozvani simptom napetosti mišića. To vam omogućuje razlikovanje lumbodinije od drugih bolesti kralježnice sa sličnim kliničkim manifestacijama.

Određeni broj pacijenata ima pozitivan simptom Lasega. To je jedan od simptoma napetosti, koji se manifestira pojačanim bolovima u lumbalnom području i duž bedra, ako liječnik podigne ispravljenu nogu koja leži na leđima pacijenta. Kada je koljeno savijeno, pacijent se oslobađa kada bol nestane.

Ako je uzrok lumbodine hernija diska, osim bolova u leđima, pacijent se može žaliti na osjećaj hladnoće u nogama, obamrlost, a liječnik pronalazi letargiju tetivnih refleksa na donjim ekstremitetima, kao i motoričke poremećaje.

Principi dijagnoze

Liječnik će posumnjati na lumbodiniju u fazi prikupljanja pritužbi i podataka o povijesti pacijentovog života i bolesti. Objektivan pregled pacijenta, posebno, proučavanje neurološkog statusa će uvjeriti stručnjaka u ispravnost njegove pretpostavke. Kako bi saznali kakva je bolest izazvala razvoj bolova u leđima, liječnik će pacijentu propisati dodatne metode ispitivanja, među kojima vodeću ulogu imaju metode snimanja:

  • Rendgenska snimka lumbalne ili lumbosakralne kralježnice;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom.

Na rendgenskoj snimci se javljaju grube promjene u strukturi kralježnice: prisutnost traumatskih ozljeda, sužavanje intervertebralnih pukotina i rast kostiju oko njih, osteoporoza.

Informativnija od radiografije jest kompjutorska tomografija. Ova studija omogućuje dobivanje jasnog sloja po sloju slike kralježnice i okolnih tkiva te identificiranje bolesti kao što su stenoza (sužavanje) spinalnog kanala, hernija diska, kao i novotvorine.

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje ove skupine bolesti je magnetska rezonancija ili MRI. Omogućuje pouzdano dijagnosticiranje promjena u kralježnici i okolnim organima: mišićima, krvnim žilama i živcima.

Također se mogu koristiti dijagnostičke metode kao što su elektromiografija (EMG) i elektroneuromografija (ENMG). Uz njihovu pomoć lako je otkriti kršenje prijenosa impulsa živaca u mišićima i živčanim vlaknima.

Kako bi se otkrili tumori i žarišta infekcije, pacijentu se može dodijeliti scintigrafija. Ova se istraživačka metoda temelji na različitim apsorpcijama radioaktivne tvari koja se unosi u tijelo zdravih i patološki modificiranih tkiva.

Ako postoji sumnja na kompresiju (stezanje) korijena živca, termografija će je potvrditi ili opovrgnuti. Uz pomoć posebnih infracrvenih senzora izmjerite temperaturu dviju strana tijela: do predviđenog mjesta oštećenja i ispod njega.

U svrhu diferencijalne dijagnoze lumbodinije i bolesti trbušne šupljine može se koristiti ultrazvuk. Ako je potrebno otkriti oštećenje bilo kojeg mišića, ligamenta ili tetive, ispitajte ga izravno ovom metodom.

Da bi se utvrdila prisutnost upalnog procesa u tijelu zarazne ili neinfektivne prirode koji može uzrokovati lumbodiniju, provode se laboratorijski testovi, posebice opća analiza krvi, urina, reumatskih testova i drugih.

Načela liječenja

Prije svega, treba provesti liječenje osnovne bolesti, protiv kojega se pojavila bol u donjem dijelu leđa. Ovisno o ovoj bolesti, neurolozi, liječnici opće prakse ili ortopedi se bave liječenjem bolesnika s lumbodinijom.

Za ublažavanje stanja pacijenta i ubrzanje oporavka, pacijentu se preporučuje:

  1. Noćenje U akutnom razdoblju bolesti bit će mnogo korisnije da pacijent ostane u krevetu 3-5 dana nego da provede ovo vrijeme u redovima klinike ili u potrazi za pravim lijekovima. Odmor je bitna komponenta liječenja, bez koje druge vrste terapije neće imati željeni učinak.
  2. Liječenje lijekovima:
  • nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID (meloksikam, rofekoksib, diklofenak, nimesulid i drugi); ovi lijekovi pomažu smanjiti ozbiljnost upalnog procesa i smanjiti bol; lijekove propisuje kraći kurs - 5-7, rjeđe - više, dani uz obveznu zaštitu želuca u obliku istovremene primjene blokatora protonske pumpe (omeprazola, rabeprazola i drugih) s NSAID-ima;
  • relaksanti mišića (u pravilu se koristi tolperison, rjeđe - sirdalud); opuštaju spastične mišiće, smanjujući pojavu sindroma napetosti mišića opisane gore;
  • B vitamini (neirurubin, neurobion, milgamma i drugi); hrane nervno tkivo, poboljšavajući prijenos impulsa od neurona do neurona;
  • diuretici (furosemid, torasemid); primjenjivati ​​u slučaju otkrivanja edema tkiva u
    zahvaćeno područje; L-lizin escinat se također može pripisati lijeku u sličnom učinku, koji osim dekongestiva ima i protuupalno i analgetsko djelovanje;
  • lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi (pentoksifilin, nikotinska kiselina i drugi);
  • antidepresivi i, rjeđe, antikonvulzivni lijekovi: u slučaju povratne kronične boli u leđima s dugotrajnom upotrebom (6-10 tjedana), ovi lijekovi utječu na centre boli, smanjujući težinu boli;
  • hondroprotektori (Mukosat, Dona, Rumalon i drugi) - djeluju na zglobnu hrskavicu, aktiviraju metaboličke procese u njoj, djelomično obnavljajući njegovu strukturu i usporavajući napredovanje bolesti; primjenjuju duge tečajeve - 2-3-6 mjeseci 2-3 puta godišnje.
  1. Fizioterapija i metode alternativne medicine:
  • masaža;
  • manualna terapija (sparing tehnike);
  • refleksna;
  • perkutana električna stimulacija;
  • osteopatske tehnike;
  • ultrazvučna terapija;
  • laserska terapija;
  • krioterapija;
  • kineziterapija;
  • hirudotherapy;
  • vakuumska terapija;
  • vučenje kralježnice;
  • vježbe fizioterapije (s pravom se smatra jednom od najučinkovitijih metoda uklanjanja kroničnih bolova u donjem dijelu leđa - pomaže u jačanju mišića leđa i tiska);
  • neke druge tehnike.

Važno je napomenuti da se neke od navedenih metoda mogu koristiti za ublažavanje boli u akutnom razdoblju bolesti, a druge - samo kada su glavni simptomi eliminirani i učinak treba biti fiksiran.

  1. Kirurško liječenje. Preporučuje se pojedinim pacijentima u slučajevima kada konzervativno liječenje nije imalo željeni učinak ili metode lijekova ne mogu biti učinkovite u ovoj bolesti.

pogled

Kod lumbalgije prognoza izravno ovisi o razlozima zbog kojih je nastala. U nekim slučajevima, uz samo patološki proces koji se pojavio, pod uvjetom da je adekvatno tretiran, prognoza je povoljna (simptomi se povlače i više ne smetaju osobi). Ako se bol u leđima pojavi na pozadini kroničnih bolesti unutarnjih organa i kralježnice, kao i posljedica ozljeda, prognoza je relativno povoljna ili nepovoljna (potonja je osobito važna za maligne neoplazme, kao uzrok lumbodine).

prevencija

Da bi se spriječio razvoj boli u lumbalnoj regiji, potrebno je izbjegavati povećana opterećenja kralježnice:

  • ne podizati utege; ako trebate podići teret, ne izvodite ovu akciju, savijte se na ravnim nogama, savijte koljena i, držeći leđa, podignite teret, koristeći mišiće ruku i nogu, a ne leđa;
  • za rad na računalu, odaberite udoban stolac s anatomski oblikovanim leđima;
  • za spavanje koristite ortopedski madrac.

Osim toga, mišiće leđa treba ojačati plivanjem, fitnessom, biciklizmom ili drugim sportovima.

Važan je i aktivan način života - hodanje, svakodnevne šetnje na svježem zraku. Potrebno je izbjegavati hipotermiju i pravilno jesti, kontrolirati tjelesnu težinu, ne dopuštajući dobivanje na težini.

Ako se poštuju ove preporuke, rizik od razvoja kralješnice će se značajno smanjiti.

S obzirom na prevenciju lumbodinije koja nije povezana s kralježnicom, treba paziti na svoje zdravlje, pravodobno se obratiti liječniku o svakoj somatskoj patologiji i slijediti njegove preporuke liječenja.

Simptomi i liječenje lumbargije lumbalne kralježnice

etiologija

Lumbodynia sindrom je uglavnom povezan s oštećenjem kralježnice, ali se može razviti u pozadini bolesti unutarnjih organa. Najčešće se bol u lumbalnom području javlja s bolestima reproduktivnog sustava, bubrega, ali i na pozadini uroloških patologija. Lumbodinija kralješnice je obično posljedica degenerativnih procesa u kralježnici, uzrokovanih starenjem, tumorskih lezija, infekcija kralježnice, kao i raznih ozljeda, kirurških intervencija ili spinalne stenoze. Posebno često intervertebralna kila postaje uzročnik stalnih ili povremenih bolova u lumbalnoj regiji i sakrumu, što se povećava s hipotermijom i pokretima. Osim toga, ove pritužbe su u kombinaciji s pojavom slabosti u području stražnjice i puzanje "mrava" na donjim ekstremitetima.

Simptomi lumbodinije mogu se pojaviti iznenada nakon naglog pokreta ili podizanja tereta. Provokativni čimbenik ponekad postaje dugotrajan u statičnom položaju ili lokalnoj hipotermiji. Kod djece se bol u lumbalnoj regiji može pojaviti zbog nasljedne osjetljivosti na formiranje Schmorlovih kila, kao i na pozadini aktivnog rasta (brzinom do 10 cm tijekom godine). Tijekom trudnoće često se razvija lumbodinija, jer se u tom razdoblju povećava opterećenje donjeg dijela leđa.

Klinički tijek

Ovisno o klinici postoji akutna i kronična lumbodinija. U akutnom obliku, u lumbalnoj regiji uočena je teška i dugotrajna bol koja može ukazivati ​​na štipanje kralježnice i oštećenje perifernih živaca. Kod kronične lumbodine (na primjer, na pozadini kile ili spondiloartroze), senzorni poremećaji uglavnom se javljaju u području inervacije zahvaćenog diska.

Kod lumbodinije se često javlja jednostrana bol u leđima, koja postaje intenzivnija tijekom dugotrajnog stajanja ili sjedenja u sjedećem položaju. Ako je pacijent u savijenom položaju, teško ga je ispraviti. Bol tjera pacijenta da promijeni svoje držanje, nasloni se na ruke ili nasloni torzo na naslon stolca. Također, trup tijela postaje ograničen, bol se s vremenom povećava, javlja se pri kašljanju i kihanju.

Kod lumbodinije s mišićno-toničkim sindromom, bol se prvo pojavljuje nakon podizanja težine. Bol se povećava s fleksijom ili produžetkom lumbalne regije. Na palpaciji, povećanje ligamenata može se vidjeti kroz razvoj upale u zahvaćenom području. Karakteristična značajka je pacijentov specifičan hod (on se pokušava pomaknuti kako ne bi izazvao bol). Lumbodinija s radikularnim sindromom obično se razvija tijekom izbočina ili kila intervertebralnih diskova. Ove povrede su popraćene kompresijom korijena živaca, kao i krvnim žilama. To dovodi do stagnacije i razvoja edema, a također pogoršava radikularni sindrom. Istodobno se u zonama upale stvaraju adhezije.

Bolovi u radikularnom sindromu prvo se lokaliziraju u donjem dijelu leđa, ali s vremenom odlaze na trbušni zid, kao i na perineum, stražnjicu i noge. Bol u isto vrijeme ima karakter pucnjave (tijekom pokreta postaje intenzivniji). Ponekad postoji bol u leđima, koja ima stalni karakter i čini nužnim biti u prisilnom položaju. Blaga lumbargija lumbalnog dijela kralježnice najprije se manifestira laganim trncima oko kralježnice. Kada igla ubodi kožu, postoji smanjena osjetljivost oko kralježnice. Na dijelu štipanja živčanih bolova nema.

Uz umjerenu jakost, opaženo je zračenje boli i izražen mišićni tonus. Također karakteriziraju discirculatory promjene. Oni su povezani s oslabljenom cirkulacijom i kompresijom krvnih žila. Klinički se to očituje razvojem upalnih reakcija, pojavom svrbeža i pečenja, oticanja, osjećaja „puzanja jeza“, nepravilne groznice, obamrlosti kože, osjetljivosti na palpaciju, grčeva i trzanja. Patološke promjene tijekom vremena dovode do promjena krvnog tlaka. Osim toga, asinkrona kontrakcija mišićnog korzeta i edema dovodi do promjene položaja određenih anatomskih struktura kralježnice (tzv. Dislokacija).

Dijagnoza i terapija

Dijagnoza se postavlja na temelju bolesnikovih pritužbi, podataka rendgenskog pregleda, MRI-a ili CT-a kralježnice, abdominalnog ultrazvuka i reproduktivnih organa (isključivanje drugih patologija). Pojavi lumbodinije mogu oponašati i druge bolesti, pa se pacijentima preporučuje da se savjetuju ne samo s neurologom, nego i s terapeutom, specijalistom za zarazne bolesti, ginekologom ili urologom.

Liječenje lumbodinije uglavnom je usmjereno na ublažavanje bolova i uklanjanje mišićne hipertonije. U tu svrhu propisati lijekove protiv bolova, nesteroidne protuupalne lijekove, mišićne relaksante, diuretike i neurotropne lijekove. U nekim slučajevima preporučuje se uzimanje antidepresiva. Kod izražene boli učinite blokadu Novocainic ili hidrokortizona. U razdoblju pogoršanja pacijenta se preporuča mirovanje. Morate spavati na tvrdoj površini sa savijenim i podignutim nogama (možete koristiti valjak s jastuka). Pacijentima je korisno nositi lumbosakralni steznik.

Kod ublažavanja akutnih manifestacija potrebna je fizioterapija. Primijeniti metode manualne terapije, akupunkture, farmakopunkture, vakuumske terapije, terapijske vježbe. Kod ireverzibilnih promjena u intervertebralnim diskovima, lumbodinija se može eliminirati samo brzom obnovom njihovog integriteta ili formiranjem tijekom operacije nepokretnih oštećenih fragmenata (tzv. "Fuzionirani" kralješci).

Lyumbalgiya: što je to, uzroci i mehanizmi razvoja

Osjećaji boli ometaju ljude u različitim dijelovima tijela. U posljednjih nekoliko godina, bol u području lumbalnog dijela kralježnice osobito je prisutna. Razlozi za mnoge i bilo kakve bolove na ovom mjestu nazivaju se lumbodinijom.

Što je to?

Dakle, lumbodinija je bol koja se razvija u lumbalnoj regiji.

Manifestacije mogu biti trajne i manifestne epizode.

Na temelju razloga koji su doveli do takvog stanja, bol mora nužno biti razlog za kontaktiranje stručnjaka, budući da osim manje ozbiljnih poremećaja u radu tijela, to može biti i signal da tijelo prolazi kroz složenije kvarove. No, kako god to bilo, manifestaciju lumbodine treba liječiti.

Naposljetku, dugotrajna bol u donjem dijelu leđa može smanjiti kvalitetu života, ograničiti aktivnost i također utjecati na cjelokupno zdravlje.

razlozi

Jedan od glavnih uzroka patologije je veliko opterećenje vertebralnog dijela. Osim toga, nezdrav način života, uzrokovan prekomjernom tjelesnom težinom, nedovoljnom tjelovježbom, stresom, nezdravom prehranom itd., Može pogoršati situaciju. Ti čimbenici mogu imati samo negativan učinak na tijelo, a posebno dovode do razvoja morfoloških promjena u donjem dijelu leđa, što se očituje i sindromom boli.

Lyumbalgiya o prirodi bolesti i tijeku bolesti je podijeljena u 2 skupine:

  1. Vertebrogen (prema ICD 10), kada je bol u kralješnici patologija.
  2. Nevretenični, ako nema veze s kralježnicom.

Pojam se također koristi u ime boli u kralježnici u trudnica. Slabost mišića utječe na nastanak boli, a osim toga, rastući fetus vrši pritisak na lumbalno područje trudnice.

Razvojni mehanizam

U većini slučajeva, mehanizam razvoja bolesti gotovo je potpuno povezan s radikularnim sindromom. To se objašnjava na sljedeći način: središnji živčani sustav prima impuls kada su ti korijeni i živci prignječeni zbog mehaničkih oštećenja, često ili iz drugih razloga.

Lumbodinija može biti različite prirode, stoga ima nekoliko oblika:

  1. Discogenic. Karakterizira ga akutna bol izazvana izbočivanjem intervertebralnog diska. Stavlja pritisak na obližnja tkiva i cijedi kralježnicu. To dovodi do grčenja mišića, čime se vrši pritisak na živčane završetke. Tada leđa i kralježnica pacijenta doživljavaju nevjerojatnu bol.
  2. Spondylogenic. Karakterizira blagu do umjerenu bol. Nakon vježbanja fizičkog plana, preopterećenja tijela intenzivnim vježbama, može se doživjeti ovaj oblik lumbodine. Najčešće se ovaj tip javlja kod adolescenata i djece. Nakon toga može izazvati osteohondrozu.
  3. Kronični tip bolne manifestacije može se dijagnosticirati samo ako bol ne nestane više od 10-12 tjedana. Često su te boli podnošljive i pogoršane kao posljedica umora, stresnih situacija i infekcije.

Lumbagov sindrom može imati jedan, ali nekoliko oblika manifestacije odjednom:

  • Levingstonov sindrom, koji je obilježen pojavom boli u dijelu trostranog trokuta mišića. Bol je dosadna, postojana, postoji osjećaj stezanja u navedenom području.
  • Sol-Williamsov sindrom, kojeg karakterizira bol, posljedica naglih pokreta, kašljanja, kihanja, dubokog udaha.

Često, s pojavom takve boli, mnogi pacijenti pokušavaju koristiti mast ili alternativnu medicinu, kao što su oblozi, ali češće nego ne, takve metode ne rade. Samozapošljavanje u ovom slučaju je iznimno nepromišljeno i nužno je potražiti liječničku pomoć.

Lyumbalgiya bolest: klasifikacija, vrste i faktori rizika za pojavu bolesti

Lumbodinija nije neovisna bolest, već se odnosi na pojavu boli koja se javlja zajedno s poremećajima u vertebralnim i lumbalnim regijama. U pravilu, hipodinamija, prekomjerna sportska aktivnost, osteoporoza, ozljede, itd. Uzrokuju takvo stanje. No, pacijenti često nemaju bolne znakove ozbiljnih poremećaja.

Lumbodinija, poput glavobolje, prilično je česta pojava. Bolest se može manifestirati u bolesnika bilo koje dobi, pa čak i kod djece. Posebno u razdoblju od 10 do 17 godina. U razdoblju tzv. Aktivnog rasta.

Međutim, najčešće se ova bolest javlja kod starijih osoba starijih od 50 godina. Prema statistikama, lumbodinija je lokalizirana u području 4. i 5. lumbalnog kralješka. To se objašnjava posebnom raspodjelom opterećenja na kralježnicu. Gornji kralješci su ponekad oštećeni.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji dovode do bolova u kralješnici uključuju:

  • poremećaji mišićnog sustava;
  • microtrauma;
  • neugodne prisilne poze;
  • intoksikacija;
  • infektivne lezije tijela;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • poremećaj hoda, kao što su ravne noge;
  • psihogeni čimbenici.

klasifikacija

Lumbodinija neurološke bolesti ima sljedeću klasifikaciju prema vrsti protoka:

  • akutni, kada se neočekivano pojavljuju bolovi i imaju izravnu vezu s bolestima kralježnice;
  • kronična, kada se bol povećava sve više, djeluje kao signal kroničnog, patološkog procesa u tkivima i kralježnici.

Kao što je već spomenuto, tijek i porijeklo neurološke bolesti mogu se podijeliti na vertebralni i nevertebralni. Svaka vrsta ima vezu s patološkim procesima u kralježnici.

Prvi tip (kralježak) može se razviti zbog:

  • osteoporoza;
  • kila;
  • izbočina;
  • skolioza;
  • kyphoscoliosis;
  • poremećaji povezani s bilo kojom vrstom kralješnice;
  • ozljeda ili pomicanje kralješaka;
  • tumorske neoplazme.

Sljedeći tipovi mogu dovesti do drugog tipa (nonvertebrogenic):

  • oštećenje bubrega;
  • uganuće i ozljede mišića;
  • bolesti crijeva i unutarnjih organa;
  • mehanička ozljeda mišića leđa;
  • dugo antifiziološko držanje;
  • lišaj herpes;
  • miozitis.

faza

Bolest lumbalgije je podložna ranom liječenju. Brzi odgovor će vam omogućiti da prevladate bolest na najbolji mogući način i spriječite moguće patologije. Ako počnemo s pozivom na specijalistu, onda razvoj kronične faze nije neuobičajen. Početak ovog procesa počinje 6 mjeseci nakon prve boli u leđima. U drugoj fazi bolesti moguće su patološke manifestacije u kralježnici. Kronično razdoblje traje dugo i uzrokuje stalne bolove, a čak se i lagano opterećenje kralježnice može pogoršati. Da biste se riješili lumbodinije, primjenjuje se samo kompleksan tretman koji je propisao specijalist.

Lumbodynia: Simptomi i liječenje u različitim načinima

Osim glavnih razloga za razvoj gore spomenute boli, također možete identificirati iznenadne pokrete, hipotermiju, neugodne položaje tijela, primjerice, tijekom spavanja ili dugog putovanja. Bol u ovom slučaju boli, moguće je prebaciti bol u nogu duž stražnjeg dijela bedra.

Povećana bol se može doživjeti čak i kod najmanjih pokreta, koji zatim slabi, a zatim se nastavlja. Nakon dijagnosticiranja takve bolesti kao lumbodinije, samo bi specijalist trebao odrediti simptome i liječenje.

Treba imati na umu da se neadekvatnim liječenjem patologije može razviti invaliditet i potpuno onemogućiti radna sposobnost.

simptomi

Liječenje ove bolesti propisuje samo liječnik, unatoč činjenici da neki preferiraju samo-liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Međutim, u ovoj izvedbi, potrebno je shvatiti da postoje zdravstveni rizici, jer netočna dijagnoza može izazvati više upale kralježnice i mišićnog tkiva oko nje.

Priroda i simptomi bolesti su sljedeći:

  • jednostrana bol u lumbalnoj kralježnici;
  • povećana bol zbog snažnih pokreta ili dugotrajnog zadržavanja u jednom položaju;
  • poboljšanje situacije pri zauzimanju ležećeg položaja;
  • otežano savijanje tijela prilikom naginjanja;
  • poteškoće u elementarnim akcijama: pranje, hodanje, peglanje, itd.;
  • umor u lumbalnoj regiji.

Kada bolest napreduje, postaje trajna, nelagoda postaje intenzivnija, pogoršana čak i smijehom, kašljanjem i tako dalje. Ako ne koristite lijek koji vam je propisao liječnik, možete se proširiti na cijelo područje sakruma, na noge i stražnjicu.

U zahvaćenom području, specijalist ili sam pacijent može otkriti stezanje mišića, koje se, kada se pritisne, povrijedi, što je usporedivo s malim električnim šokom. Ovaj fenomen naziva se simptom napetosti mišića, pacijent se može čak i tresti od boli kada ispituje središte neugodnih osjećaja. Prema tome, ako se otkrije bolest lumbalgije, čiji simptomi određuje liječnik, liječenje se nužno propisuje nakon kompletne dijagnoze.

Kod nekih bolesnika može se identificirati pozitivan simptom Lasega, što je jedan od pokazatelja napetosti. Ona se manifestira povećanom bolnošću u lumbalnoj regiji i duž bedra, kada liječnik pokušava podići ispravljenu nogu pacijenta na leđima. Ako je noga savijena u koljenu, dolazi olakšanje i nestaje nelagoda.

dijagnostika

Od neurologa se traži da pregleda pacijenta kako bi se utvrdilo moguće oštećenje refleksa. Također u procesu dijagnoze koriste se uređaji: x-zrake, CT, MRI, mijelografija. A ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne studije.

Za isključivanje drugih problema bit će potrebno:

  • testovi urina i krvi;
  • Ultrazvuk genitalija i peritoneuma;
  • biokemija krvi.

Liječenje lijekovima

Nakon dobivanja željenih rezultata pregleda, liječnik propisuje terapiju. To će izravno ovisiti o fazi bolesti. Ako je razdoblje protoka akutno, tada se koriste NSAID, na primjer, ibuprofen ili diklofenak.

Kompleks također koristi kondroprotektore, koji imaju izrazito pozitivan učinak na hrskavicu, ne samo u lumbalnoj regiji, već i na tkivima cijelog organizma. Ti lijekovi uključuju Chondroitin. Također, liječnik može propisati Beklafen, koji je relaksant mišića.

Doziranje i trajanje - odgovornost je liječnika, glavna stvar koju pacijent mora učiniti je da slijedi sva propisana pravila liječenja. Kada se bol smiri, primjerena je fizioterapija, koja uključuje elektroforezu, blatnu terapiju, apiterapiju, masaže, plivanje i drugo.

Kirurško liječenje

Kada se lumbodinija pojavi u teškom obliku i na licu mjesta poremećaji cirkulacije, apscesi, tumori kičmene moždine, kirurško liječenje će biti neizbježno. U ovom slučaju, provodi se operacija koja podrazumijeva spajanje degenerativnog segmenta i implantata. Ovaj kirurški zahvat naziva se spinalna fuzija i provodi se u slučaju nepodnošljive boli zbog nestabilnog kretanja kralješka.

Ako pacijent ima intervertebralnu herniju, tada se uklanja kičmeni disk, a na njegovo mjesto stavlja se umjetna kila. Ta se manipulacija naziva diskektomija. No, kirurzi vrlo rijetko izvode takvu operaciju, jer to može dovesti do ponovnog lumbalgije.

Dikul tehnika

Danas je popularna metoda boli Dikulya. Koristi se u ovom slučaju, posebno dizajnirana shema opterećenja, koja vraća pokretljivost kralježnice. Uz vježbe, koriste se i pravilni režimi pijenja, ručna terapija i akupunktura.

Tečaj prema metodi sastoji se od 3 ciklusa, od kojih svaki uključuje 12 sati:

  • Faza 1 obilježena je pripremom tijela za stres. Ovdje su predavanja respiratorne gimnastike, joga, pilates.
  • Faza 2 uključuje restauraciju mišića pogođenih bolešću, povećavajući ton mekih tkiva u ovom području.
  • Faza 3 ima za cilj povećati pokretljivost kralježnice. Ovdje započnite aktivnu obuku na simulatorima. Također, svaki pacijent dobiva svoj set vježbi ovisno o složenosti situacije. Te se vježbe mogu izvoditi kod kuće.

Oporavak u svakoj osobi događa se individualno, možete se oporaviti za 3 mjeseca, a tečaj možete ponoviti nekoliko godina za redom.

Kako liječiti lumbodinu konvencionalnom i alternativnom medicinom

Pri liječenju bolesti prikladni su fizioterapija, čiji je cilj poboljšanje stanja bolesnika i olakšavanje boli. Kako liječiti lumbodynia može samo odlučiti liječnika.

On također dodjeljuje postupke, među kojima su:

  • Diadinamska terapija, kada na tijelo djeluju impulsne struje različite frekvencije i oblika. Postupak predviđa alternativno korištenje 2-3 vrste struja. Broj postupaka za tečaj od 5-7, svaka manipulacija traje oko 10-12 minuta.
  • Elektroanalgezija kratkog impulsa, gdje se na zahvaćeno područje primjenjuju vrlo kratki impulsi. Frekvencija impulsa može varirati od 2 do 400 Hz. Dovoljno 10 tretmana u trajanju od 10 minuta.
  • Elektroforeza lijeka, u kojoj se uvođenje lijeka za ublažavanje bolova događa u kombinaciji s konstantnom električnom strujom. Postupak traje 15-30 minuta, tečaj - 15-20 manipulacija.
  • Magnetska laserska terapija, koja istovremenim izlaganjem zahvaćenom području laserskim i magnetskim poljem pomaže u poboljšanju situacije. Vrijeme manipulacije je 15 minuta, tečaj je do 15 postupaka.
  • Magnetska terapija, gdje utjecaj na tijelo nastaje naizmjeničnim i trajnim magnetskim poljima. Tečaj - do 20 postupaka po 15-25 minuta svaki.
  • Ultrazvučna terapija, gdje se primjenjuju ultrazvučne vibracije, čija frekvencija varira od 800 do 3000 kHz. Tečaj traje 6-14 manipulacija tijekom 12-15 minuta.
  • Akupunktura, tijekom koje impulsi iz igala prelaze na bolni dio tijela. Takvi postupci se provode 15-45 minuta, broj manipulacija tijekom 3-15.
  • Manualna terapija provodi se iritacijom živčanih završetaka. Ovaj se postupak izvodi ili posebnim masažerima ili maserima. Tečaj dostiže 15 postupaka. Preporuča se ponoviti za šest mjeseci.

Kako liječiti lumbodynia, odlučuje stručnjak, jer postoje kontraindikacije. To su neoplazme maligne i benigne prirode, infekcije kralježnice i tkiva, grozničava stanja, apscesi u području utjecaja.

Blokada s bolovima u donjem dijelu leđa

Osim toga, liječnik može odlučiti kako liječiti bolest lumbodynia, ako postoje nepodnošljive bolove u leđima koji poremetiti ritam života i lišiti pacijenta učinkovitosti. U takvim slučajevima primjenjuje se blokada koja se sastoji u uvođenju moćnog lijeka u području boli. Ovaj lijek je u stanju brzo osloboditi bol tijekom razdoblja do nekoliko dana.

Narodne metode

Tradicionalna medicina nije manje razvijena u liječenju bolesti. No, treba razumjeti da, ovisno o tome kako liječiti manifestaciju lumbodinije, samo se bol može neutralizirati, a uzrok nije eliminiran.

Da biste ublažili stanje, možete upotrijebiti sljedeće recepte:

  1. Tri puta dnevno trljajte upaljeno mjesto sokom aloe.
  2. Kompresirajte od ispranih, sušenih i parboliranih listova hrena, omatajte ih vunom preko noći.
  3. Trljanje svinjske masti također omatanjem bolnog mjesta vunenim šalom.
  4. Upotreba grijane kompozicije ozokerita. Ostavite da se ohladi. Zahtjev se podnosi 10 dana, jednom dnevno. Termalni postupak kontraindiciran je u prisutnosti formacija koje su koncentrirane u peritoneumu ili maloj zdjelici.

Pogoršanje boli može biti ako:

  • ne slijedite držanje dok sjedite, hodate;
  • ne raditi gimnastiku, barem pola sata dnevno;
  • ozlijediti i nadhladiti lumbalnu regiju;
  • oštro skretanje, pomicanje, podizanje teških predmeta;
  • spavati na mekom perjem kreveta, bolje je dati prednost polutvrdom madracu;
  • ne koristite pojas za pričvršćivanje za aktivne sportove, osobito za dizanje utega;
  • Nemojte koristiti zavoj od 6 mjeseci trudnoće (kako je propisao liječnik).

Za prevenciju je važno zapamtiti osnovna pravila:

  • održavanje držanja;
  • kontrola težine za podizanje;
  • racionalna prehrana uz uporabu najmanje 5 različitih povrća i voća dnevno;
  • Sjetite se sigurnosti ne samo na poslu, nego iu svakodnevnom životu.