REHABILITACIJSKE MJERE U VERTEBRONEUROLOŠKOM SINDROMU

Priroda mjera rehabilitacije u slučaju vertebro-neuroloških manifestacija distrofičnih lezija kralježnice određena je prije svega kliničkim manifestacijama i lokalizacijom poremećaja.

Od prvih dana akutnog perioda primijenjen je položajni tretman na svim lokalizacijama procesa. Svaki pacijent je pojedinačno odabran za "pražnjenje".

U slučaju cervikalne osteohondroze, fizikalna terapija započinje tek nakon prestanka jakog bola Kontraindikacije uključuju: opće kontraindikacije za vježbanje terapije; povećanje simptoma smanjene cirkulacije kralježnice; povećanje sindroma cirkulacijskih poremećaja u vertebrobazilarnom bazenu. Terapijska gimnastika se održava u okovratniku Shantz. U prvim danima akutnog perioda eliminiraju se aktivni pokreti u vratnoj kralježnici, a zatim se postupno uvode, izvode se sporo bez napora i napetosti. Sve gimnastičke vježbe izmjenjuju se s vježbama opuštanja. Počinju vježbama opuštanja: najprije podučavaju kako opustiti mišiće zdrave ruke, vrata, a zatim i bolne ruke. Osim toga, koristite vježbe za jačanje steznik mišića vrata. Da bi se to postiglo, pacijentu, naizmjence ležeći na leđima, na boku i na trbuhu, nudi se podići glavu iznad jastuka 1–3 cm i držati ga u tom položaju nekoliko sekundi, dok se vratni mišići pojačavaju, ovo vrijeme se povećava na 6-8 sekundi, uz ponavljanje u istim intervalima odmora. Vježbe za odupiranje fleksiji, produžetku i nagibu glave također su dodijeljene (instruktor ili sam pacijent je otporan na te pokrete, a napor bi trebao biti minimalan, ali se njihov intenzitet povećava od procedure do procedure). Ove vježbe se izmjenjuju s vježbama disanja. Tijekom vježbi ne bi trebalo biti bolova, inače se opterećenje smanjuje. Kontraindicirano je drmanje pri okretanju i naginjanju glave.U slučaju vestibularnih poremećaja, predviđene su okulomotorne vježbe i vježbe za vestibularni aparat.U akutnom sindromu ramena i periartroze, u akutnoj fazi, naglasak je stavljen na osposobljavanje pacijenta za opuštanje mišića gornjeg ekstremiteta. Pacijentima je dopušteno obavljati samo pasivne pokrete u zahvaćenom ramenom zglobu, slobodna ljuljačka gibanja u sagitalnoj i frontalnoj ravnini (unutar 20-30 stupnjeva u početnom stojećem položaju, s tijelom savijenim prema naprijed), aktivne vježbe se preporučuju samo za zglobove zgloba i lakta. Također se izvode vježbe disanja. Kako se bol smanjuje, dodaju se aktivne gimnastičke vježbe za zglob ramena, pokreti se izvode s povećanom amplitudom. Prilikom ograničavanja pokreta u zglobu ramena koristite pasivne i aktivne uz pomoć vježbi u zglobu ramena uz pomoć instruktora, specijalnih blokova (uz obvezno fiksiranje nadlaktice s instruktorskom rukom, remenom, remenom). Vježbe na gimnastičkim ljestvama korisne su i učinkovite: mješovite vizure iz stojećeg položaja s licem, postrance i natrag do gimnastičkog zida. Dok smanjuje bolni sindrom - posebne statičke i dinamičke vježbe za jačanje mišića koji okružuju rameni zglob.

U sindromu "ramena-ruka" u akutnom stadiju, posebna se važnost pridaje imobilizaciji i optimalnom položaju bolesnog ekstremiteta (za period od oko 10 dana). Tijekom dana, četkica bi trebala biti visoka na razini prsnog koša (najbolje je to učiniti fiksiranjem s maramom), a noću - na jastuku u povišenom položaju. U akutnom razdoblju kontraindicirana su snažna vježba terapije vježbanjem, redressions i masaža (s izuzetkom masaže refleksogenih zona). Preporučuje se vježbanje zdravog ekstremiteta. Zatim postoje aktivni slobodni pokreti s prstima (s visokim položajem udova), kako bi se spriječila stagnacija venske i aktivna s doziranim otporom prema vježbi izvan zahvaćenog dijela.

U razdoblju distrofije javljaju se mišićna atrofija i dekalcifikacija kosti. Pokreti u zglobovima su ograničeni, razvijaju se kontrakture; koža postaje plavičasta, vlažna i hladna. U tom razdoblju, koristite :) tretman s farmakološkim sredstvima koja poboljšavaju cirkulaciju krvi i imaju analgetska svojstva (na primjer, elektroforeza novokaina); 2) oprezna pasivna gimnastika za zglobove prstiju; aktivne vježbe s istovarom i aktivnim slobodnim vježbama zahvaćenog područja; 3) aktivne vježbe s kontraktalateralnim i ipsilateralnim, 4) vježbama za koordinaciju pokreta ruku, tj. sve vježbe za prste i zglobove šake, uključujući i stol. U razdoblju atrofije javljaju se kontrakture, mišićna atrofija i dekalcifikacija. Program kineziterapije treba uključivati ​​sve vrste vježbi koje povećavaju funkcionalnu sposobnost zahvaćenog područja, uklanjaju ožiljke i ograničavaju pokretljivost zglobova. Vježba s vučom koristi se za povećanje količine pokreta u zglobovima. Njima trebaju prethoditi fizioterapeutski postupci u obliku dijatermije, vrtložne podvodne masaže u toploj vodi ili drugim lokalnim toplinskim utjecajima. Često je kirurška rekonstrukcija ruke za smanjenje kontrakture i deformiteta neizbježna. Dobar analgetski i anti-edemski učinak na početku bolesti ima krioterapiju na ruci: a) nanošenje jastučića s ledom ili krio-pakiranjima (temperatura radne površine aplikatora - 0 + 3 *; b) hladna tekuća voda; c) 1-minutno navodnjavanje klorovim etil. Krioterapija se koristi 3-4 puta dnevno tijekom 1 mjeseca, dok je u akutnom stadiju imenovanje termičkih postupaka (parafina, blata) kontraindicirano.

U lumbalnoj osteohondrozi tijekom prvih 1-2 dana pogoršanja isključeni su aktivni pokreti u zahvaćenom kralježnici; prikazani su samo pokreti dubokog disanja, koji se ponavljaju nekoliko puta dnevno. Kasnije možete započeti fizikalne terapijske vježbe u krevetu, u ležećem položaju, uz vježbe za opuštanje mišića trupa i udova u kombinaciji s dinamičnim vježbama za distalne ekstremitete i vježbe disanja. Prve sesije traju samo 10-15 minuta, izvode se s povećanjem i smanjenjem opterećenja. Kako se bol smanjuje, dodaju se pokreti u srednjim i velikim zglobovima ekstremiteta s ciljem "istezanja" kralježnice i njezine "kifoze". Pokreti počinju zdravim udovima, izvode se skraćenom polugom, sporim korakom i pauzama za odmor. Vježbe se preporučuju za izvođenje u ležećem ili trbušnom položaju ("horizontalna" verzija). U akutnom razdoblju bolesti s umjerenom jačinom boli preporučujemo slijedeće vježbe: 1. Početni položaj - ležanje na leđima, savijene noge, noge podignute iznad kreveta, ruke koje su sklopljene u zapešćima ispružene i držeći koljena. Pacijent ritmično i glatko steže koljena prema prsima, a zatim se vraća u svoj početni položaj.

2. Izvorni položaj je na leđima, noge savijene u zglobovima kuka i koljena, stopala se oslanjaju na krevet. Prilikom udisanja pacijent lagano otklanja noge u zglobovima kuka i podiže zdjelicu, pri izdisaju opušta mišiće leđa i vraća se u prvobitni položaj.

Subakutna bol, stadij stabilizacije i regresija pogoršanja.

Vrlo je važno za rehabilitaciju bolesnika u razdoblju smanjene egzacerbacije: tjelesna aktivnost povoljno utječe i na tijelo kao cjelinu (aktivira metaboličke procese u tkivima, poboljšava reaktivnost svih sustava, povećava emocionalnu pozadinu raspoloženja pacijenta, vraća vještine svakodnevnog djelovanja) i morfološki supstrat. bolesti (poboljšavaju cirkulaciju krvi u zahvaćenom korijenu, jačaju mišićni sustav), stimulirajući tako procese sanogeneze. U procesu terapeutske gimnastike, zloban je slomljen i izrađuje se kompenzirani stat-kinematički stereotip, učvršćuju se nove posturalne i motoričke sposobnosti. Međutim, provođenje vježbi LH zahtijeva određeni oprez, budući da svako nekoordinirano kretanje na pozadini nedovoljne zaštite mišića zahvaćenog segmenta kralježnice može uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta. Kontraindikacije za terapijsku gimnastiku u subakutnoj fazi su ponovljeni prolazni poremećaji cirkulacije kralježnice, prisutnost kompresijskih sindroma koji zahtijevaju kirurški zahvat (konjski sindrom repa konja itd.), Kao i opće kontraindikacije: teške somatske i infektivne bolesti, onkološka patologija. Glavna načela kineziterapije kod bolova u leđima u fazi stabilizacije egzacerbacije uključuju: - strogu individualizaciju nastave ovisno o stadiju bolesti, stupnju lokalizacije procesa, prirodi sindroma, uključenosti određenih anatomskih i funkcionalnih formacija, motoričkom posturalno-lokomotornom stereotipu pacijenta; - adekvatnost opterećenja sposobnosti pacijenta, procijenjenog prema općem stanju, stanju kardiovaskularnog i respiratornog sustava, kao i rezervama funkcionalnog deficitarnog sustava; - dosljedno aktiviranje učinaka na određene funkcije i cijelo tijelo povećanjem volumena i složenosti opterećenja radi postizanja učinka treninga; - pridržavanje didaktičkih načela u učenju pacijenata fizičkim vježbama: svijest, aktivnost, vidljivost, pristupačnost, sustavnost, dosljednost (od jednostavnih do složenih, od lakih do teških, od poznatih do nepoznatih); - stalni medicinski nadzor odgovora pacijenta na tjelesne napore Ciljevi terapijskih učinaka su: a) smanjenje patoloških impulsa iz zahvaćene kralježnice u mišiće; b) poboljšanje cirkulacije krvi i limfe u zahvaćenim tkivima; c) stimuliranje lokalne mišićne i organske imobilizacije zahvaćenog kralješka; d) normalizacija pokretljivosti u zglobovima udova; e) poboljšanje koordinacije pokreta. Oni koriste vježbe s ciljem ispravljanja patološkog motoričkog stereotipa, stvarajući i osiguravajući nove vještine posturing-lokomotornog rada.

U individualnom izboru terapijskih vježbi, preporučljivo je pridržavati se sljedećih preporuka: - Vježba se izvodi na mišićima podvrgnutim preopterećenjima iu stanju produljene toničke napetosti, uzrokujući njihovo opuštanje; s uključivanjem tih mišića u vježbu pruža kratko razdoblje njihovog djelovanja i dugo razdoblje odmora; - glavno opterećenje u statičkom načinu rada daje se antagonističkim mišićima zahvaćenih mišića; - sve aktivne vježbe izmjenjuju se s vježbama opuštanja i vježbama disanja; istodobno, opuštanje mišića ramenog pojasa i gornjih ekstremiteta dovodi do smanjenja patoloških impulsa do cervikalnih segmenata, te do relaksacije mišića donjeg dijela leđa i nogu do lumbalnog dijela kralježnice. - u nedostatku mjesne myofixacije zahvaćenog motornog segmenta kralježnice, propisane su vježbe za mišiće ekstremiteta bez uključivanja kralježničnih mišića, što pomaže poticanju zaštitne myofixacije u zahvaćenoj kralježnici zbog refleksnih utjecaja s periferije. U slučaju distrofičnih lezija kralježnice, važno je sami obučiti pacijente u metodama fizikalne terapije i uspostaviti samostalno dnevno ponavljanje vježbi za njih. Smatra se da uništavanje patoloških stereotipa i normalizacija središnje regulacije zahtijeva sustavne vježbe u terapijskim vježbama u prosjeku oko godinu dana.

Terapijska gimnastika s lumbalnim bolovima u fazi stabilizacije i regresije pogoršanja ima sljedeće značajke. Prije kineziterapijske terapije poželjno je opustiti mišiće koji su uključeni u stvaranje ne-adaptivnih položaja, za koje se koriste metode izometrijske relaksacije (opuštanje mišića nakon odmora nakon izometrijske napetosti) ili post-izometrijska relaksacija (istezanje mišića nakon izometrijske napetosti, bilo pasivno, pod utjecajem gravitacije, ili aktivno ). Polazne pozicije za vježbe su različite, ali polazne pozicije na leđima, na trbuhu, na sve četiri se smatraju najfiziološkim. U tom slučaju, eliminirano je preopterećenje mišićno-koštanog sustava povezanog s vertikalnim položajem, osigurana je brža konsolidacija novog kompenziranog mišićno-dinamičkog stereotipa. Drugi dio vježbi izvodi se ležeći, sjedeći, stojeći uz oslonac na naslonu stolice, gimnastički zid. Vježbe za pojas donjih ekstremiteta u ležećem i bočnom položaju izmjenjuju se s vježbama za istezanje kralježnice dok stoje na gimnastičkom zidu ili pomoću gimnastičkih prstena (mješoviti vidovi na ispruženim rukama), a tijekom terapije postupno se povećava opterećenje mišića tijela, uvodeći se u kompleks vježbi. valjanje i bacanje svjetlosnih gimnastičkih loptica - od prsa, iza glave, do strana (ali ne između nogu, što je opasno za zahvaćenu kralježnicu). ovischa prednje podizanje ravne noge u položaju ležeći ili sjedeći, kao što su uzrok grubi protežu od paravertebral mišića i eventualno premještanje intervertebralnog diska. S pažnjom, kako ne bi izazvali razvoj kontraktura, propisuju se vježbe koje prate rastezanje tkiva pacijentove noge u slučaju da u njima postoje zone neurofibroze. Primjerice, u slučaju sindroma kruškolikog mišića dopuštena je oštra rotacija bedrene kosti prema unutra, što omogućuje istezanje odgovarajućeg mišića samo u procesu posebnih tehnika (postizometrijska relaksacija, itd.). Kod fizikalne terapije u bolesnika s kompresijskim mehanizmom oštećenja neuronskih struktura potrebno je uzeti u obzir odnos između neurovaskularnih i koštano-ligamentnih formacija. Primjerice, pokreti fleksije i produljenja kralježnice mogu dovesti do suženja intervertebralnog foramena na 1/3.

Postupno uključite vježbe za razvijanje potporne funkcije (hodanje bez štapa, hodanje u ravnoj liniji s promjenama u smjeru i koračanjem preko objekata, penjanje stepenicama. U procesu vraćanja pacijenta normalnoj aktivnosti, treba mu preporučiti vježbe koje povećavaju fizičku izdržljivost, kao što je hodanje, biciklistički ergometar, plivanje, lagani wellness jogging Uz kompresiju radiculo - i mielopatskih sindroma, uz opće jačanje, vježbe disanja koje jačaju mišićni steznik, također dodaju terapiju vježbanja kompleksu. vježbe za paretične mišićne skupine: za pareze vratila, vježbe namijenjene povećanju mišićnog tonusa i snage, za spastičnu parezu, prvenstveno usmjerenu na opuštanje mišića U subakutnom razdoblju pacijent nastavlja učiti “sigurne” pokrete pri podizanju predmeta s poda (zbog savijanje nogu u koljenima, a ne u lumbalnoj kralježnici), kada sjedite za stolom, itd., mogu biti učinkoviti tečajevi za razvijanje ispravnog držanja pred ogledalom. akcije, pazeći na ispravan položaj kralježnice. Takva „povratna sprega“ doprinosi razvoju automatizma u usvajanju sigurnih i bezbolnih položaja. Terapijska gimnastika s cervikalnom osteohondrozom u fazama stabilizacije i regresije egzacerbacije provodi se uzimajući u obzir vodeći klinički sindrom. U sindromskoj cervikalgiji, cervikokranialgiji, važno je obavijestiti pacijenta da su kružni pokreti s glavom velike amplitude (rotacija glave) apsolutno kontraindicirani, jer mogu dovesti do povećanih bolova i vestibularnih poremećaja. Glavni napori su usmjereni na stvaranje mišićnog korzeta za vratnu kralježnicu. Uvesti vježbe za otpornost na savijanje i savijanje glave, povećati intenzitet otpora od postupka do postupka. Pacijentica je također osposobljena za opuštanje mišića ramenog pojasa i gornjih ekstremiteta (vježbe poput "trešenja", ljuljački pokreti u sagitalnoj i frontalnoj ravnini). Gimnastičke vježbe za mišiće ramenog pojasa, ruku i tijela također su uključene kako bi se poboljšala krvna i limfna cirkulacija gornjih udova i ramenog pojasa. Jačanje mišića ramenog pojasa i prsnog koša (veliki i mali prsni, trapezius, latissimus dorzalni mišić, subscapularis, supra i supraspinatus mišići) omogućuje obavljanje dnevnih aktivnosti za preraspodjelu opterećenja s vratne kralježnice na te mišiće. Opuštajuće i restorativne vježbe izmjenjuju se s disanjem. Pacijent se podučava samostalnom vježbanju.

U slučaju sindroma humeroskapularnog periartroze, u fazi stabilizacije pogoršanja, kineziterapija je usmjerena na sprječavanje nastanka sindroma "zamrznutog ramena". Kompleks terapeutske gimnastike uključuje slobodno ljuljanje s ravnim rukama, kružna kretanja laktova u početnom položaju „ruke do ramena“, vježbe s gimnastičkom štapom. Preporuča se samostalno vježbanje nekoliko puta dnevno, s ciljem povećanja raspona pokreta u ramenom zglobu: pacijent iz početnog položaja stoji nagnut prema naprijed, slobodno objesivši svoju bolesnu ruku i naslonjen na naslon stolca, izvodi pokret ljulja ramene ruke u ruci pacijenta. Učinkovitost vježbi se povećava s dodatnim opterećenjem (u ruke se uzima mali teret). Prisyndrome vertebral artery posebnu važnost pridaje se treningu vestibularne funkcije. Funkcija otolitnog aparata (hodanje u različitim smjerovima i naizmjeničnim ritmom s naglim zastojima, skretanja), polukružni tubuli (hodanje u krugu, okretanje tijela oko vertikalne osi), ravnoteža (vježbe za koordinaciju sa i bez objekata, vježbe na gimnastičkoj klupi, s promjenom područja podrške). Od postupka do postupka postupno kompliciraju zadatke (smanjuju područje potpore, kompliciraju vježbe pokretima ruku i nogu i mijenjaju smjer kretanja, uključuju vježbe za ravnotežu s zatvorenim očima, itd.). Izbjegavajte vježbe s oštrim ili značajnim bočnim zavojima i zavojima glave.

Klasična i segmentna, u akutnom stadiju bolesti koristi se u slučaju umjerene (ne izražene) boli. Oni koriste nježne tehnike laganog miljenja i trljanja, koje se, kako se bol smanjuje, zamjenjuju intenzivnijim. Kada je lumbalna lokalizacija boli ponekad ograničena na masažu sakruma u položaju pacijenta na trbuhu. S jakom jačinom boli, prednost se daje akupresuri.

Subakutna bol, stadij stabilizacije i regresija pogoršanja.

Masaža (klasična, segmentna, točkasta, orijentalna). Učinak klasične i segmentne masaže može se poboljšati podvodnom masažom. Značajka masaže za subakutne bolove u leđima i udovima je, uz poznate tehnike, tzv. Ishemijsko gnječenje mišićnih okidačkih točaka, koje se sastoji od povremenog, postupno povećanog pritiska na zonu hipertonije mišića i njegovog gnječenja. Nakon 4-5 minuta izlaganja, bol u izloženoj točki okidača se smanjuje, a nakon 8-10 sesija sam pečat mišića nestaje.

Masaža aparata (vakuum, vibracije) također se često koristi u ovoj fazi bolesti, pri čemu tehničari rade uglavnom u opuštajućem načinu rada. Tretman liječenja Mehanizam terapijskog djelovanja spinalnog trakta povezan je s smanjenjem intradiskalnog tlaka, s dekompresijom zahvaćenih neuronskih struktura, kao is utjecajem na receptore patološki promijenjenih tkiva u kralježnici i smanjenju napetosti paravertebralnih mišića. U akutnom razdoblju bolesti trakcijski tretman je ograničen i ima više kontraindikacija nego indikacije, a nije indiciran za pacijente:

- sindrom vertebralne arterije; - s vaskularnim spinalno-spinalnim sindromima i kompresijom preslice; - s refleksnim ili radikularnim sindromima s oštrom jačinom boli (takvi pacijenti ne podnose ovaj postupak); - s umjerenim bolovima u slučaju otkrivanja u njima na spondilogramima izražene nestabilnosti motornog segmenta kralježnice na jednoj ili više razina; - s naglim smanjenjem visine intervertebralnog diska s pojavama fibrotizacije; - s izraženim stražnjim egzostozima na tijelima kralješaka, kao is grubim arthromom fasetnih zglobova; - sa značajnom osteoporozom kralješaka; - s istinskom spondilolistezom; - s izdvojenim hernijama intervertebralnih diskova, potvrđenih mijelografijom i kompjutorskom tomografijom. Također se uzimaju u obzir opće kontraindikacije za vučnu obradu (upalne, onkološke, infektivne procese).

Ispuh u vodi ima nekoliko prednosti u odnosu na suhu vuču. Osoba uronjena u toplu vodu, refleksno poboljšava protok krvi, a time i trofičko tkivo. Pod tim uvjetima smanjuje se gravitacijsko opterećenje mišićno-koštanog sustava i dolazi do refleksnog smanjenja tonusa mišića. Takvo podvodno opuštanje omogućuje korištenje opterećenja malih količina. Često, u stisnutim miofascijalnim strukturama, ligamentima, periostu, ili periartikularnim tkivima, postoje algične točke okidača, tako da uporaba velikih opterećenja u suhom rastezanju često jača patološku proprioceptivnu impulsaciju i, posljedično, bolni sindrom. Korištenje glatkih malih vučnih opterećenja u uvjetima smanjenja gravitacije tijekom podvodnog rastezanja pomaže smanjiti impulse iz komprimiranih struktura, pogoršanja su manje uobičajena, što proširuje indikacije za vuču. Postoji nekoliko načina podvodnog istezanja. Položaj tijela ima vertikalni produžetak, vodoravno na kosom štitu, i produžetak s kifozom opuštene torakalne i lumbalne kralježnice. Vučenje se može provesti s težinom vlastitog tijela ili učvršćenjem dodatnog tereta na remen. Najčešće se koristi vertikalna podskupina. Ovo proširenje može se izvesti u prisutnosti čak i malog bazena duljine 2-3 metra, širine 1,5-2 metra i dubine do 2,2 metra. Temperaturu vode treba regulirati od 35 do 37 stupnjeva (prekoračenje ovog temperaturnog raspona može uzrokovati razvoj edema i oštećenje neuronskih struktura). Za fiksiranje glave bolje je koristiti svjetlosne krugove iz pjene. Na zidove bazena pričvršćeni su nasloni za ruke od nerđajućeg čelika i ramena. Tereti se obično pričvršćuju na prsluke ili trake. Za izlazak iz bazena bolje je koristiti posebnu dizalicu (u ekstremnim slučajevima - metalne ljestve). Nanesite teret od 2 kg (početno opterećenje) na 15-20 kg (maksimalno opterećenje), tijekom tijeka produžetka, prvo povećajte opterećenje do maksimuma, a zatim ga postupno smanjite. Trajanje sesije je 10-30 minuta. Na kraju svake sesije smanjenje opterećenja je također vrlo glatko. Tijekom postupka pacijent ne smije imati neugodnih osjećaja. Ako se pojavi bol u korijenu ili parestezija ili se ojača u vrijeme produljenja, preporuča se smanjiti opterećenje ili promijeniti položaj pacijenta. Trakcijska terapija se propisuje ne ranije od jednog sata nakon obroka. Preporuča se preliminarno provođenje relaksirajućih i analgetskih fizioterapeutskih učinaka na parvertebralne mišiće, a nije preporučljivo kombinirati podvodno istezanje s relaksantima mišića (Veselovsky VP. Et al., 1985). Budući da je nakon tretmana zbog vučne sile zbog miorelaksacije, segment kičmene moždine lišen zaštite mišića, preporučuje se da se lumbalna kralježnica fiksira pojasom kako bi se spriječile disfunkcionalne komplikacije. U slučaju predoziranja opterećenjem, kao i prisutnosti zona miofibroze u zdjelično-glutealnom području ili parvertebralnih mišića nakon istezanja, moguća su povećana iritacija od okidačkih točaka, pojavu zaštitne napetosti mišića, povećan intradiskalni tlak i povećana bol. U takvim slučajevima, prije naknadnih vučenja, propisana je novokalizacija okidačkih zona ili primjena svježe pripremljene tople 33% -tne otopine dimeksida s 0,2% -tnom otopinom novokaina. Povećanje ranije postojeće ili dodavanje nove radikularne i, štoviše, spinalne simptomatologije nakon bilo koje sesije služi kao indikacija za podizanje vuče i revidiranje cijelog kompleksa rehabilitacijskih mjera.Nedostatak pozitivne dinamike nakon 6-7 sjednica dovodi u pitanje nužnost kontinuiranog tretmana trakcije zbog svoje uzaludnosti, Uz povoljan učinak, broj sesija određuje se pojedinačno. Preporučuje se da se završi nakon što pacijent nestane simptomi stalne kompresije korijena ili sinuvertebralnog živca.

Kod cervikalne osteohondroze, trakcija se koristi vrlo rijetko, jer je bolesnici ne mogu lako tolerirati. Vertikalno istezanje najčešće se koristi u Glisson petlji. Trakcija se izvodi na posebnoj vučnoj stolici. Kako bi se izbjegla hiperekstenzija, smjer potiska treba odgovarati simetrali kuta koji tvori brada i zatiljna traka, a napon zatezača ni u kojem slučaju ne smije biti veći od napona okcipitalnog remena. Kabel, na koji je pričvršćena Glissonova petlja, baca se kroz dva bloka iznad glave pacijenta, a opterećenje se suspendira s slobodnog kraja kabela. Blokovi su pričvršćeni na jaram dug 50 cm (dužina prednje poluge jarma mora biti najmanje 30–35 cm), a jaram se naizmjence nalazi pod kutom od 100–110 ° prema stalku visine 190 cm., Prvi postupak rastezanja započinje s opterećenjem od 0,5 kg, tijekom prve minute se potisak povećava na 1,5 kg, u naredne 2 minute to opterećenje ostaje stabilno. Smanjenje opterećenja također se odvija glatko, opterećenje u posljednjoj minuti postupka glatko se smanjuje na 0,5 kg. Trajanje naknadnih postupaka povećava se svaki put za 1 minutu, maksimalno opterećenje ne smije prelaziti 5 - b kg, dok sesija s opterećenjem od 6 kg traje 12 minuta. Obavezno postupno povećavajte i smanjujte opterećenje. U slučaju boli ili vrtoglavice, težina opterećenja se postupno smanjuje, a zatim se koristi nježna tehnika. Broj sesija je od 6 do 15. Može se izvesti ekstrakcija vode. Produžetak počinje vježbati težinu vlastitog tijela (glavu fiksira držač za glavu, nasloni za ruke se pomiču sa strane), sesija traje 5 minuta. U sljedećim sesijama, nakon 5 minuta od početka postupka, težina od 1-3 kg se suspendira na poseban pojas još 5 minuta. U budućnosti, tijekom liječenja, opterećenje se može postupno povećavati na 6 kg. Opterećenje se također postupno uklanja s pojasa, au slučaju boli, vrtoglavice, težina opterećenja se postupno smanjuje, a zatim se primjenom nježnog postupka proširenja. Nakon zahvata preporuča se nositi Shantz okovratnik 30-60 minuta.

Dorsopathy cervikalne kralježnice

Dorsopatija cervikalne kralježnice je bolest koja karakterizira razvojne poremećaje vratne kralježnice degenerativne prirode i opći je koncept za cijeli kompleks bolesti. Nedavno su vodeći liječnici odlučili primijeniti koncept dorsopatije vratne kralježnice na bolesti kao što su kila intervertebralnog diska vratne kralježnice, osteohondroza cervikalnih kralježaka itd.

Glavni uzroci bolesti su:

• Povreda držanja tijela, osobito pod snažnim utjecajem njezine povrede na radnom mjestu;
• Nedostatak potrebnih vitamina, minerala i elemenata u tragovima u prehrani, što bi moglo osigurati pravilan razvoj mišićno-koštanog sustava;
• Različite ozljede tijekom dizanja utega i naglih pokreta;
• Nedostatak terapije u otkrivanju bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što je skolioza u ranom djetinjstvu.

Dorzopatija vratne kralježnice, uz pravodobno liječenje, bolest je koja se može potpuno izliječiti konzervativnim metodama. Važno je razumjeti da ako postoji bilo kakav znak pritiska ili oštećenja tkiva leđne moždine, intervencija kirurga će biti iznimno potrebna.

liječenje

Dorsopathy cervikalne kralježnice, čije liječenje, drugi čimbenici, podrazumijeva nježnu terapiju, treba izazvati svjesnu brigu kod pacijenta, jer kršenje živčanih završetaka ili leđne moždine može dovesti do gubitka vitalnih refleksa, pa čak i djelomične paralize mišića i udova.

Dijagnoza i liječenje dorzopatija vratne kralježnice

Za dijagnosticiranje bolesti povezanih s anomalijama u razvoju muskuloskeletnog sustava degenerativne prirode koriste se fluoroskopija, magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija. Oni pomažu ne samo odrediti lokalizaciju bolesti, nego i procijeniti prirodu oštećenja mekih tkiva u dodiru s pogođenim kralješcima, kao i procijeniti prisutnost oštećenja koštane srži. Zahvaljujući vizualnim slikama, kvalificirani stručnjak će moći preporučiti ovu ili onu tehniku, stoga je u liječenju dorzopatije vratne kralježnice iznimno važan posjet liječniku.

simptomi

Dorsopathy cervikalne kralježnice čiji simptomi ne mogu uvijek biti popraćeni boli, u svakom slučaju ne treba liječiti kod kuće bez nadzora stručnjaka.
Opći kompleks metoda za liječenje dorzopatije vratne kralježnice uključuje:

• Vakuumska terapija
• Manualna terapija
• Laserski učinak na jezgru cervikalnog intervertebralnog diska
• Mjere terapijske fizičke kulture
• Ljudske homeopatske tehnike

Dorsopathy cervicothoracic kralježnice

Dorsopatija cervikotorakalne kralježnice je manje složena bolest od cervikalnog kolektiva, zbog činjenice da su u torakalnom području rebra prirodni vodiči i djeluju kao kostur koji štiti prsnu kralježnicu od ozljeda i pomaka. Važno je razumjeti da se liječenje raznih bolesti mišićno-koštanog sustava, koje su povezane s degenerativnim procesima u koštanom tkivu, tretira sveobuhvatno.

To znači da jedna zasebno uzeta metoda neće donijeti željeni rezultat ako nije podržana općim postupcima jačanja i mjerama koje će izbjeći ponavljanje bolesti.

Dorsopatsko liječenje

Dorsopatija cervikalne kralježnice zahtijeva svjesno svjesno pristupanje pacijenta. U ranim razdobljima iznimno je važno početi primjenjivati ​​ortopedske potpore na radnom mjestu, opremiti mjesto za spavanje s tvrdom podlogom. Također je iznimno važno u prehranu uvesti potrebnu količinu vitamina, minerala i elemenata u tragovima koji će pomoći u rehabilitaciji kralježnice nakon bolesti i izbjeći ponovnu pojavu bolesti.

Terapija vježbanjem dorzopatija

Tehnike fizioterapije također su važne u razdoblju rehabilitacije nakon bolesti, jer omogućuje da se spriječi ponovna pojava abnormalnosti u razvoju leđa. Osim uobičajenih vježbi koje propisuje liječnik, plivanje ili joga će biti dobar dodatak terapiji.

plivanje

Pokreti plivanja ne samo da će biti dobar fizički poticaj za nepripremljeni organizam, nego će također ojačati mišiće leđa, kao i podržati kralježnicu u njihovom prirodnom položaju, kontrolirajući prirodne obline kralježnice. Činjenicu korisnosti plivanja potvrđuje i činjenica da, prema ocjenama liječnika, među sportašima koji se aktivno bave plivanjem, bolesti mišićno-koštanog sustava su iznimno rijetke.

Joga za liječenje i prevenciju

Joga je također prekrasna metoda jačanja tijela, koje nije spremno za ozbiljnije tjelesne napore. Nije ni čudo da su joga od davnina poznata, zbog svog fenomenalnog talenta za kontrolu tijela i eliminacije bolesti u ranim fazama.

Izuzetno je važno razumjeti da loše navike, kao što su pušenje i alkohol, uništavaju tijelo općenito, a posebno koštano tkivo. Stoga, kako se ne bi smanjiti liječenje "na ne", liječnici preporučuju napustiti ove navike. I, što je najvažnije, ni u kojem slučaju ne bi trebali biti uključeni u samo-liječenje, jer to može donijeti nepopravljivu štetu zdravlju pacijenta.

Lfc s dorzopatijama vratne kralježnice

Qigong za zglobove cijelog tijela

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Qigong je jednostavna gimnastika koja omogućuje izbjegavanje brojnih zdravstvenih problema i jačanje mišićno-koštanog sustava.

Skup vježbi namijenjen za poboljšanje cijelog tijela, kralježnice, zglobova, čime se poboljšava opskrba krvi unutarnjim organima i sustavima. Uz pomoć jedinstvenih vježbi moguće je osloboditi umora, naprezati tijelo i povećati vitalnu energiju tijela.

Kompleks opuštajućih vježbi preporuča se kod različitih problema: skolioze, osteohondroze, hipertenzije, migrene i drugih bolesti.

Tijekom posebnih vježbi na određenom zglobu ili dijelu kralježnice, potrebno je maksimalno koncentrirati energiju i misli i glatko i polako razraditi svako područje tijela.

18 medicinskih i wellness vježbi

Jedinstvene vježbe se izvode u opuštenoj atmosferi, polako, bez naglih pokreta i trzaja. Tijekom postupka potrebno je pažljivo pratiti disanje. Kompleks koji se sastoji od 18 vježbi omogućuje vam da ojačate tijelo i opustite svaku kralježnicu, poboljšate raspoloženje i osjetite nevjerojatnu lakoću i euforiju.

Qigong za gimnastiku za zglobove uključuje 18 medicinskih i zdravstvenih vježbi: za ramena i ruke; prsti i ruke; za torakalnu kralježnicu; za cijelo tijelo i kralježnicu; za zdjeličnu kralježnicu; za vrat; za zglobove nogu; za gležanj.

Ručni qigong

Početni položaj: uspravite se, noge u širini ramena, ruke ispružene uz tijelo. Polako podignite dlanove prema gore, lagano raširite prste u stranu. Izvedite dugačke pokrete poput valova u različitim smjerovima. Ponovite qigong gimnastiku za ruke i njihove zglobove, kao što je prikazano u prikazanom videu.

Zatim savijte laktove i držite lopatice što bliže. Pokušajte uzeti glavu i baciti je natrag. Opustite se, vraćajući se u svoj prvobitni položaj. Akcija za izvođenje u iznosu od 3 puta, razdoblja odmora. Svaki pristup čini valovite pokrete, aktivno međusobno djelujući s rukama i ramenima.

Qigong za zglobove ruku aktivira krvotok i jača živčane impulse cijelog sustava tijela. Tehnika regulira stanje i pokretljivost ligamenata.

Tehnika čigonga za zglobove nogu

Početna pozicija: noge zajedno, koljena savijena, dlanovi na pojasu. Pokušajte odbiti tijelo da biste osjetili napetost u koljenima. Glava bi trebala podići ruku. Popravite položaj 3-5 minuta.

Gimnastika za odjel gležnja

Početni položaj tijela: potrebno je stajati uspravno, noge u širini ramena, ruke na pojasu. Polako savijte nogu na koljenu i pokušajte podignuti, zauzeti položaj, bedro paralelno s podom. Povucite prste i pete za redom. Raznovrsnost ponavljanja 3 puta. Izvedite kružne pokrete lijevim i desnim stopalom. Povucite nogu naprijed i ponovite pokret.

Kompleksan čigong za kralježnicu

Početni položaj: uspravite se, noge trebaju biti postavljene u širini ramena, ruke podignute. Pažljivo, bez trzanja, spustite se i dodirnite liniju poda rukama. Potpuno rastegnite kralježnicu naprijed uzduž tangente. Osjećaj kao da omotaš veliku loptu oko sebe. Tijelo cijelog tijela uvija se lijevo i desno.

Podignite vrh glave i polako savijte, radeći kroz kralješke mekim pokretima. Izvedite valovito kretanje cijelim tijelom, ponovite oko 3 puta.

Kompleks za zdjelicu i kralježnicu

Početni položaj: označite stopala u širini ramena, prsti usmjereni prema unutra, koljena lagano savijena. Koristite ruke da napravite kružni tok i krenite naprijed. Dosegnite lumbalnu kralježnicu. Pomaknite tijelo natrag, s koljenima ne savijte, držite položaj. Stopa ponavljanja je oko 3 puta.

Osim gimnastike, djelotvorna masaža se primjenjuje na qigong zglobovima ruku, prikazana u videu kako bi se pomladili i obnovili procesi regeneracije stanica kože. Tehnika je jednostavna: s podlozima prstiju tradicionalnim metodama lagano masiraju kožu tijela. Stroking, pljuskanje, trljanje i uvođenje Qi energije - osnova masaže.

Tehnika vrata

Početni položaj tijela: noge u širini ramena, ruke na razini struka. Postupno produžite, istegnite kralježnicu, vrh treba gledati gore. Pritisnite bradu na torakal, povucite potiljak. Da biste opustili mišiće vrata, svaki pokret izvodite polako. Zatim, pokušajte povećati amplitudu izvršenja, zahvatite dio ramena kralježnice. Ponovite oko 9 puta.

Qigong kompleks vježbi za zglobove ruku omogućuje podešavanje i zaštitu rada unutarnjih organa i sustava, zaštitu tijela od mogućih stresa, umora i poremećaja živčanog sustava. Svakodnevna stimulacija kralježnice blagotvorno djeluje na cjelokupno zdravlje tijekom dana.

Svaki dan radite gimnastiku qigong za zglobove cijelog tijela, ponavljajući pokreti ojačanja zabilježeni na videu, a vaše će tijelo biti ispunjeno veselom energijom, a zglobovi i kralježnica će postati zdravi i jaki.

Povezani videozapisi

Dorsopathy cervikalne kralježnice naziva se degenerativne promjene u tkivima kralježnice. Izraz "dorsopathy" odnosi se na brojne bolne sindrome. Glavni uzrok degenerativnih promjena - trošenje, starenje kralježnice. Prema suvremenim podacima, kralježnica završava svoju formaciju u dobi od 20 do 22 godine, a od 30 godina u njoj se pojavljuju prvi znakovi trošenja i starenja.

Klasifikacija bolesti

Sve vrste dorzopatija podijeljene su u tri skupine:

1. Deformiranje: to je kifoza, lordoza, skolioza, osteohondroza, spondiloza, spondiloliza i subluksacija.
2. Spondylopathies upalne, degenerativne i traumatske.
3. Ostali degenerativni procesi intervertebralnih diskova, uključujući dorzalgiju - dorzopatiju u području vrata maternice, ne događaju se bez oštećenja intervertebralnog diska.

Uzroci cervikalne dorsopatije

Razvoj distrofičnih procesa u kralježnici doprinosi:

• mehaničke ozljede, infekcije, poremećaji metabolizma.
• utjecaj nepovoljnih uvjeta okoline (niski temperaturni uvjeti, vibracije)
• neravnomjerno opterećenje na leđima, npr. u suprotnosti s držanjem tijela.
• genetska predispozicija za razvoj degenerativnih promjena.

(slika preuzeta s http://elbi.su/)

Cervikalna kralježnica je najranjiviji dio kralježnice zbog svoje pokretljivosti, visokog mišićnog opterećenja i anatomskih značajki (visina vrata ovisi o intervertebralnoj hrskavici).

Najčešći dorsopathies

Najpoznatije stanje dorzopatija je osteohondroza - kompleks distrofičnih promjena intervertebralne hrskavice. Ako se ne liječi i prevencija komplikacija se ne dogodi, tada se razvija spondiloza, kada se distrofični fenomeni šire na cijeli disk, uključujući membrane. Tada proces ide dalje, a kralješci se mogu pomicati sprijeda (spondilolisteza). U ovoj fazi često se promatra izbočivanje ili hernijacija intervertebralnog diska kao posljednja faza degenerativnih promjena. Izolirana dorzopatija vratne kralježnice nije uobičajena pojava, obično liječnici promatraju dorzopatiju vratne prsne kralježnice.

Liječenje patologije

Proces liječenja ove patologije dug je i ovisi o stadiju bolesti. Glavne metode liječenja:

1. U razdoblju pogoršanja prikazan je ostatak kreveta. Važno je stvoriti funkcionalan odmor za kralježnicu. To se postiže upotrebom posebnog cervikalnog steznika - ovratnika Shantza.
2. Za zaustavljanje boli i ublažavanje napetosti mišića obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Koriste se u obliku tableta i injekcija (intramuskularno, intravenozno), kao i lokalno (masti, kreme, gelovi). Za NSAID uključuju lijekove kao što su diklofenak, voltaren, nurafen. Pri uzimanju tih lijekova postoji visoki rizik od razvoja bolesti želuca, na primjer, čireva komplicirano krvarenjem. Stoga se upotrebljavaju s oprezom i pod zaštitom želuca s posebnim pripravcima. U svrhu anestezije propisani su i analgetici (baralgin) i mišićni relaksanti (mydocalm).
3. Masti za zagrijavanje - Fastum-gel, Efkamon i Espol, djeluju zbunjujuće, poboljšavaju dotok krvi u patološki promijenjeno područje, čime doprinose smanjenju upale i oticanja tkiva, obnovi inervacije
4. Uz neučinkovitost ovih metoda, dodijeljene su blokade, uglavnom paravertebralne, koristeći lidokain, novokain ili deksametazon. Kako bi se uklonila naglašena oteklina korijena živca u bolnici, propisana je epiduralna blokada kortikosteroidima.
5. Anti-ishemijski lijekovi usmjereni su na uklanjanje dotoka krvi u tkiva i obnavljanje metaboličkih procesa. U tu svrhu koriste se antioksidansi (vitamin E), antihipoksanti (citokrom, hipoksen), vazoaktivni lijekovi (pentoksifilin, nikotinska kiselina), propisani su za razvoj i progresiju sindroma korijena.
6. Hondroprotektori se propisuju kako bi se spriječio početak kronične boli. Ovi lijekovi (hondroitin sulfat ili Struktum, Dona i drugi) sadrže komponente zglobne hrskavice i stoga povećavaju otpornost stanica hrskavice - hondrocita na učinke upalnih čimbenika. Hondroprotektori blagotvorno djeluju na strukturu hrskavičnog tkiva, aktiviraju njezine metaboličke procese u matrici, stimuliraju obnovu stanica hrskavice - hondrocite, odnosno imaju kondrostimulirajuće, regenerirajuće i protuupalno djelovanje. Struktum značajno smanjuje degenerativne distrofične promjene u hrskavici međukaložnih zglobova, usporava uništavanje koštanog tkiva i regulira gubitak kalcija. Osim toga, ubrzava oporavak koštanog tkiva. Na pozadini lijeka smanjuje se bol u zglobovima i povećava im se pokretljivost. Terapijski učinak hondroetina traje dugo nakon liječenja.
   Tijek liječenja hondroprotektorima je dug i kontinuiran od dva do šest mjeseci. Ovi lijekovi za smanjenje opterećenja na gastrointestinalni trakt mogu se koristiti topikalno u obliku kondroitin sulfatne masti, koja se nanosi na kožu preko zahvaćenih zglobova i protrlja dok se potpuno ne apsorbira. Tečaj se ponavlja jednom u šest mjeseci ako je potrebno.
7. Fizikalna terapija je glavna metoda koja se sastoji u stvaranju adekvatnih mjernih opterećenja s ciljem ublažavanja napetosti mišića i uklanjanja kompresije korijena živaca, jačanja mišićnog sustava i davanja elastičnosti ligamentnog aparata. Kao rezultat redovitih vježbi poboljšava se dotok krvi u kralježnicu, normalizira metabolizam i prehrana intervertebralnih diskova.
8. Fizioterapija se koristi za ublažavanje bolova i suzbijanje upala (elektroforeza, magnetna terapija, laserska terapija).
9. Masaža pomaže smanjiti napetost mišića, povećati cirkulaciju krvi u tkivima, poboljšava cjelokupno zdravlje.
10. Manualna terapija
11. Spinalna vuča na posebnoj opremi. Svrha postupka je povećati intervertebralni prostor, smanjiti bol i obnoviti normalno funkcioniranje kralježnice.
12. Refleksologija je metoda koja se sastoji od specifičnog djelovanja na različite refleksogene zone na tijelu i na biološki aktivne točke. Akupunkturne tečajeve treba ponavljati nekoliko puta godišnje kao potporni tretman.
13. U slučaju protruzije i hernijacije intervertebralnog diska, potrebna je kirurška intervencija kako bi se povratio integritet vlaknastih membrana hrskavice. Kirurška intervencija se također preporučuje u slučajevima kada se dorsopatija cervikalne kralježnice manifestira pet mjeseci ili više, unatoč činjenici da je standardno liječenje lijekovima bilo neučinkovito.

Prevencija dorsopatije

• Način i motorna aktivnost. Posebna gimnastika za jačanje mišića stabilizira vratnu kralježnicu.
• Ishrana i korekcija težine, kao prekomjerna tjelesna težina i metaboličke promjene pridonose daljnjem napredovanju distrofičnog procesa.

Svaka od gore navedenih metoda je učinkovita i značajna u liječenju ove patologije, razumna kombinacija tehnika dovodi do izraženog i brzog terapijskog učinka. U ovom slučaju, važno je kombinirati ih s nastavom na specijalnoj rehabilitacijskoj opremi kako bi se stvorio mišićni steznik.

• Simptomi i vrste prijeloma sakruma
• Uzroci razvoja, simptomi i terapija naslaga soli u zglobovima nogu
• Liječenje osteohondroze uz pomoć Sabelnika
• Najbolja vježba za održavanje tona svih mišića
• Vježbe za jačanje struka

• Osteoartritis i periarthrosis
• bol
• video
• Spinalna kila
• dorsopathies
• Ostale bolesti
• Bolesti kičmene moždine
• Bolesti zglobova
• kifoze
• miozitis
• neuralgija
• Tumori kralježnice
• osteoartritis
• osteoporoza
• osteochondrosis
• ispružanje
• radiculitis
• sindroma
• skolioza
• spondiloze
• spondilolisteze
• Proizvodi za kralježnicu
• Povrede kralježnice
• Vježbe natrag
• Zanimljivo je

25. lipnja 2018

Zašto dijete ne može imati 11 godina?

Lfc s dorzopatijama

Dorsopatija je generalizirani medicinski izraz za sve degenerativne promjene u kralježnici, koje prate bolovi koji nisu povezani s poremećajima unutarnjih organa. Dorsopatija lumbosakralne kralježnice čest je problem suvremenih ljudi. Unatoč činjenici da se lumbosakralna regija razlikuje po debljim intervertebralnim diskovima, u njoj se češće javlja razaranje kralješaka. To je zbog velikog opterećenja na ovom dijelu kralježnice. Oko 80% pacijenata kojima je dijagnosticirana dorsopatija suočavaju se s ovom vrstom bolesti.

Što je dorsopatija?

Dorsopathy znači bolest leđa. Ovaj izraz ne znači određenu bolest. On ukazuje na bol u leđima uzrokovan promjenama u kralježnici. Liječnik postavlja dijagnozu "dorsopathy lumbalnog dijela kralježnice" nakon isključivanja uzroka bolova povezanih s unutarnjim organima. U većini slučajeva, uz detaljan pregled, liječnik utvrđuje točniju dijagnozu (osteohondroza, skolioza itd.), Ovisno o uzrocima boli.

Ovisno o mjestu boli, uzrocima bolesti i drugim značajkama, razlikuju se sljedeće vrste dorsopatija:

Obratite pozornost! Bolest je najosjetljivija na ljude nakon 35 godina, nakon tog razdoblja u tijelu počinju degenerativne promjene u potpornom sustavu.

Vrste lumbalne dorsopatije

Ovisno o uzroku i obrascu patologije, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• deformirajući dorsopathy je patološki proces u kojem se mijenjaju intervertebralni diskovi (oblik, visina). To pridonosi deformaciji kralješaka. Kao rezultat, greben je zakrivljen i korijeni su povrijeđeni;
• vertebralna dorsopatija lumbosakralne kralježnice ili spondylopathy - patološke promjene u kralješcima. Proces ne utječe na intervertebralne diskove, ali se paravertebralna tkiva, kao što su mišići ili ligamenti, mogu upaliti;
• diskogena dorsopatija ili diskopatija - razvoj patologije, koju karakteriziraju degenerativno-distrofične promjene u hrskavici intervertebralnih diskova, praćene pojavom kila i izbočina.

Obratite pozornost! Bolest se može pojaviti u akutnom, subakutnom ili kroničnom obliku.

razlozi

Među glavnim uzrocima dorsopatije su sljedeći čimbenici:

simptomi

Dorsopatije lumbalne kralježnice karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• tupi bolovi u leđima (lumbodinija);
• bol u leđima koja se proteže do jedne od nogu;
• lokalna akutna bol;
• bol na mjestu išijatičnog živca, koji se povećava sa stajanjem;
• grčevi u nogama;
• hromost;
• mišićna hipotonija;
• desenzibilizacija.

Također, dorsopatija lumbalne kralježnice s radikularnim sindromom može biti popraćena akutnom boli i lumbalnim lumbagom, koja se javlja tijekom nesmetanih pokreta (kihanje, kašljanje). Štipanje korijena kralježnice češće se javlja kod muškog spola, jer tome pridonose fizička opterećenja.

Obratite pozornost! Zbog kompresije kičmene moždine koja se proteže cijelom duljinom kralježnice, pacijent može osjetiti smanjenje osjetljivosti ispod lokalizacije bolesti.

Priroda boli može biti akutna ili tupa, trajna, ili samo kada se mijenja položaj tijela i napor. To ovisi o uzroku i stupnju razvoja bolesti.

Dorsopatsko liječenje

Liječenje ove bolesti uključuje lijekove, fizioterapiju i pridržavanje liječničkih recepata i prehrane. Glavni ciljevi liječenja dorsopatije su:

• ublažavanje akutne boli uz pomoć anestetičkih lijekova i pomagala;
• spriječiti razvoj distrofije intervertebralnih diskova i kralješaka;
• razdoblje rehabilitacije;
• sprečavanje egzacerbacija.

Terapijske mjere ovise o stadiju i obliku bolesti, kao io uzrocima i karakteristikama bolesti.

Obratite pozornost! Liječenje dorzopatije odabire liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Pravilno odabrane akcije pomažu zaboraviti na pogoršanja tijekom dugog razdoblja.

Akutni oblik bolesti

U slučaju akutne dorsopatije, liječenje nužno uključuje:

• prvih dana strogog mirovanja;
• uzimanje lijekova protiv bolova (blokiranje anestetika);
• ublažavanje grčeva mišića s relaksantima mišića.

Za ublažavanje akutne ili teške tupave boli, pacijentu se preporučuje uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (analgin, ibuprofen), koji ne samo da eliminira bol, već i potiskuje upalni proces (često lokaliziran u paravertebralna tkiva). Za opuštanje mišića i ublažavanje grčeva, preporučuje se uzimanje mišićnih relaksanata (mydocalm, sirdulad). U prvih 3-5 dana osoba se mora pridržavati mirovanja. Krevet treba imati ravnu i tvrdu površinu.

Obratite pozornost! Ako se ne može u potpunosti pridržavati odmora u krevetu, preporučljivo je nositi poseban steznik koji će osloboditi opterećenje od kralježnice. No, konstantno koristiti steznik za dugo vremena je zabranjeno, jer će dovesti do gubitka mišića.

Kronična bolest

Kronična dorsopatija lumbalne kralježnice može imati egzacerbacije i razdoblja remisije. Liječenje kroničnog oblika sastoji se od nekoliko važnih komponenti:

• liječenje lijekovima;
• masaža;
• fizioterapiju;
• vježbe fizioterapije;
• dijeta.

Liječenje tijekom razdoblja remisije ima za cilj obnavljanje kralježnice i jačanje mišića. Ako postoji bol, pacijent uzima nesteroidne protuupalne lijekove ili analgetike (provodi se lokalna blokada). Relaksansi mišića i antispazmodici pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva. Često liječnik propisuje sedative koji pomažu ublažiti živčanu napetost, opustiti mišiće i riješiti se glavobolje. Hondoprotectors propisan u slučaju kršenja hrskavice kralježnice da ih vratiti.

Obratite pozornost! Masaže se preporučuju za ublažavanje grčenja mišića. Posjetite ured masažnog terapeuta bez preporuke liječnika.

Fizioterapija i pomoćne tehnike

Ako vas zanima kako liječiti dorzopatiju lumbosakralne kralježnice, morate znati da fizioterapija, kao i manualna terapija, akupunktura i slično, pomažu u postizanju dobrih rezultata liječenja.

Gotovo uvijek, liječenje bolesti uključuje vuču, drugim riječima, to je polagano istezanje kralježnice uz pomoć posebnog aparata. Ovaj postupak je nužan u kršenju živčanih korijena, jer omogućuje smanjenje kompresije korijena i smanjenje boli. Da bi se postigli dobri rezultati tretmana vuče, morate završiti cijeli tijek postupaka.

Također, liječnik može propisati:

Vježbajte terapiju dorzopatije lumbosakralne kralježnice

Terapeutska vježba, jedna je od metoda liječenja dorsopatije lumbosakralne regije, omogućuje jačanje mišića leđa, čime se stvara snažan mišićni korzet koji drži kralježnicu. Vježbe se mogu izvoditi samo tijekom razdoblja stabilne remisije. U suprotnom, opterećenje tijekom treninga može zakomplicirati tijek bolesti.

Obratite pozornost! Morate početi izvoditi najjednostavnije vježbe, postupno ih komplicirajući.

Preporuča se izvođenje sljedećih vježbi u dorsopatiji lumbosakralne kralježnice:

1. Ležeći na leđima, stavite jednu nogu na pod, a drugu savijte i otkopčajte koljeno. Nakon druge noge staviti na podu, a prvi - obaviti vježbu.
2. Ležati na leđima, podići i spustiti ruke kružnim putem (10 puta).
3. Bez mijenjanja položaja savijte koljena i točno stavite noge. Prilikom udisanja, rukama, pritisnite koljena na želudac, dok izdisaj - vratite se u početni položaj.
4. Lezite na pod i savijte koljena pod pravim kutom. Polako podignite i spustite zdjelicu.
5. Početna pozicija - stoji na sve četiri. Sjedi na pete, a onda ustani. Učinite vježbu polako.

Vježbe koje pomažu ojačati mišiće leđa, postoje mnoge. Iskusni stručnjak pomoći će vam odabrati prikladan skup vježbi, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i pojedinačne čimbenike.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od dorsopatija, potrebno je:

• voditi aktivan životni stil (vježbati ili baviti se sportom);
• držanje monitora;
• izbjegavajte hipotermiju i dugotrajno izlaganje vlazi;
• minimizira fizički napor;
• jedite ispravno (jedite dovoljno kalcija i drugih elemenata u tragovima potrebnih za kralježnicu).

Brinuti se o svom zdravlju je potrebno od rane dobi, a zatim susret s bolestima kralježnice odgoditi za dugo razdoblje.

Sažetak redovitog softvera studenata fizičke kulture na temu:

Vježbajte terapiju za čestu spinalnu dorsopatiju.

Voditelj: Klimova L.Yu.

Prolaz: Student PO1.2Vetoshkina Sophia

1. Što je dorsopatija? Fizikalna terapija za neurološke bolesti.

3. Primjeri vježbi u terapijskoj gimnastici za neurološke bolesti, posebice spinalna osteohondroza s izbočinama i hernijama intervertebralnih diskova. Primjer kompleksa medicinske gininistike. u akutnom razdoblju (početna faza).

5. Posebne vježbe u drugoj fazi akutnog razdoblja. Približan kompleks terapijske gimnastike primjenjiv u DRUGOM (POSTASH) razdoblju.

7. POSEBNE VJEŽBE preporučene za uključivanje u kompleks terapijske gimnastike koja se koristi u remisiji.

8.Metodičke preporuke motornog načina rada u akutnom razdoblju.9. Metodičke preporuke motornog načina rada u drugom (subakutnom) razdoblju.

10. Metodološke preporuke trećeg razdoblja (remisija)

11. Ortopedska prevencija osteohondroze kralježnice

Prolog Nakon ovog zadatka odlučio sam kontaktirati svog liječnika. Dala mi je materijal o ovom pitanju. Nadam se da će ispuniti zahtjeve. Također bih željela spomenuti. Što, nažalost, ne mogu sve te fizikalne terapije učiniti, jer moj certifikat sadrži samo dorsopatiju i ne ukazuje na ozljedu vrata koju sam ranije primio. Za početak, želio bih dati medicinske informacije o mojoj bolesti, iz kojih će biti jasno zašto uzimam terapiju za vježbanje osteohondroze. Također želim napomenuti da sam dala materijal o tjelovježbi bez korekcija. Stoga, neke od ovih informacija možda se ne tiču ​​mene osobno.

1. Što je dorsopatija?

Dvadesetih godina prošlog stoljeća Dresdenski patolog K. Schmorl otkrio je da se kralježnica formira od 20 do 22 godine i uskoro ulazi u fazu ranog starenja i trošenja. U intervertebralnim diskovima pod utjecajem opterećenja, počevši od trećeg desetljeća, počinju procesi ponovnog rađanja Osteohondroza (osteohondroza: u grčkom, osteon - bone + chondros - hrskavica) - distrofični proces zglobne hrskavice i ispod koštanog tkiva. Osnova ove bolesti je progresivna deformacija (promjena oblika i prijevremenog trošenja) diska međukralježne hrskavice s kasnijim oštećenjem kralježaka, intervertebralnih zglobova i ligamenata. Trenutno, u inozemstvu iu našoj zemlji za dijagnozu složenih degenerativnih promjena kralježnice prihvaćen je termin "dorsopatija".

Što se događa s intervertebralnim diskom u Dorsopathy ?, Pulpous jezgra diska je pod stalnim pritiskom. Visina diska zbog pritiska tjelesne težine, koja je u vertikalnom položaju tijekom dana, smanjuje se. Kada su diskovi mladi i zdravi, sadrže mnogo vode - toliko da noću, kada su natopljeni vlagom i završimo, povećamo na dva centimetra u visinu.

"Ispravljanje" diska nastaje zbog svojstava jezgre pulpusa i elastičnosti ligamenata. Tekućine su, kao što je poznato, praktički nekompresibilne, stoga se svaki pritisak koji djeluje na jezgru prenosi u svim smjerovima. Vlaknasti prsten drži jezgru, tj. Tlak jezgre je uravnotežen napetošću vlaknastog prstena, ligamentima koji okružuju kralježnicu i tonom mišića leđa. U suprotnosti s ove dvije sile, prema liječnicima, ključ za razumijevanje degenerativno-distrofnih procesa osteohondroze koji se odvijaju u kralježnici. Mišići igraju ogromnu ulogu u tom protivljenju, stvarajući neku vrstu napetosti oko kralježnice, a razvoj i razvoj dorsopatije doprinose:

- hipodinamija (niska motorna aktivnost) - monotona ili loša prehrana;

- konstantan rad u nepovoljnim vremenskim uvjetima, kada je niska temperatura u kombinaciji s visokom vlagom; - vibracije;

- neujednačeno neravnomjerno opterećenje kralježnice zbog djelovanja raznih čimbenika (na primjer, nepravilan položaj kralježnice tijekom rada i drugih dnevnih aktivnosti); - dugo zadržavanje tijela u fiziološki neugodnim položajima: sjedenje satima, savijeno preko stola u školi, na fakultetu, kod kuće, na poslu; sjedi za volanom automobila, iza daljinskog upravljača računala, iza ploče za crtanje, stoji na stroju, iza pulta, itd.

U pravilu, promjene uzrokovane starenjem intervertebralnih diskova javljaju se nakon 45 - 50 godina. Međutim, mogu se pojaviti iu ranijoj dobi, osobito ako su postojale makro i mikrotraume, infektivne lezije i poremećaji metabolizma. Razlozi bolesti mogu biti nepovoljna nasljedna predispozicija i slabost mišićno-koštanog sustava, struktura hrskavice, mišićni korzet. Sveukupna situacija se pogoršava zbog prekomjerne tjelesne težine, a istovremeno je opskrba krvlju i opskrba hranjivim tvarima tkiva u blizini kralježnice, tijela kralješaka i intervertebralnih diskova gotovo 30 puta lošija nego kod racionalnog motornog načina. Kao rezultat toga, sadržaj mikroelemenata, enzima i vitamina pada u tkivo, ligamente i mišiće odgovarajućeg dijela kralježnice. Sve to dovodi do pojave čitavog kompleksa poremećaja, koji završava degenerativno-distrofičnom promjenom ili odvojenim međuvrežnim diskom i kralješkom, ili skupinom diskova i kralježaka, ili cijelom kralježnicom u cjelini.

Tijekom vremena disk gubi svoje prethodne osobine za 70% i više ne može služiti kao izdržljiv i pouzdan amortizer. S godinama, meka jezgra intervertebralnog diska gubi vodu i prestaje obavljati svoje funkcije. Smanjuje se masa jezgre, čime se smanjuje visina diska, a smanjuju se i vlačna svojstva i elastičnost ljuske diska (vlaknasti prsten). Tijekom tog perioda mogu se pojaviti male pukotine u vlaknastom prstenu oko jezgre i diska, a materijal jezgre počinje se utisnuti u te pukotine. Te pukotine nastaju zbog pothranjenosti intervertebralnih diskova i opterećenja kralježnice.

Tako je prva faza bolesti - hondroza, kada je patološki proces ograničen na disk. Prepoznavanje bolesti vrlo je teško. Na početku bolesti, osoba doživljava blagu nelagodu. X-ray ne pokazuje promjene druga faza - dorzopatija, karakterizirana daljnjim širenjem procesa do kostne baze kralježnice, tijela susjednih kralješaka i intervertebralnih zglobova. Nastaje daljnje razaranje vlaknastog prstena, narušava se fiksacija kralježaka, pojavljuje se njihova patološka pokretljivost. Daljnja degeneracija diska neizbježno dovodi do smanjenja visine intervertebralnog prostora, čime se komprimiraju neurovaskularni završetci, krvne i limfne žile, zbog čega se bol pojačava.

U trećoj fazi bolesti, ako postoji potpuna ruptura vlaknastog prstena (na primjer, kao rezultat značajnog fizičkog napora - dizanja), stvara se intervertebralna kila (deformirana želatinozna jezgra se lomi (ispada) kroz vlaknasti prsten izvan diska). Pod pritiskom kile, iritirani živci šalju impulse na središnji živčani sustav, a osoba doživljava jaku bol. Tijekom ovog perioda bolesti može se razviti fiksni deformitet zahvaćenih dijelova kralježnice u obliku kifoze (stražnja izbočina), lordoze (naprijed savijanje kralježnice) i početne faze skolioze (lateralna zakrivljenost) kralježnice. Poremećena je fiziološka linija kralježnice.Četvrta faza karakterizirano bolnim zbijanjem i pomicanjem kralješaka. Deformirani intervertebralni disk ne osigurava potpunu povezanost tijela kralješaka, pa se tako mali pomak među njima događa, što uzrokuje reakciju okolnih paravertebralnih mišića, koji se bolno sužavaju, grče.

Rezultat je ograničenje mobilnosti u određenom segmentu, nazvanom "blokada". Ponekad se takve blokade pojavljuju iznenada. Primjerice, u vratnoj kralježnici prilikom okretanja glave - u krevetu, kada vozite automobil u obrnutom smjeru ili s oštrim pokretom glave (kada se automobil sudara). “Pomlađivanje” cervikalne osteohondroze povezano je s intenzivnim povećanjem učestalosti ozljeda motorne kralježnice, a kao posljedica opisanih promjena, kralježnice u lumbalnoj kralježnici pomaknute su posteriorno (pseudospondilolisteza ili retrostezija), a njihove subluksacije se javljaju u vratnoj kralježnici. Osjećaj boli i nelagode u leđima ili vratu u pravilu se pogoršava u neudobnim položajima. Veza između kralježaka je prekinuta, a kralježnica gubi fleksibilnost i pokretljivost.

Ako se ovaj cijeli proces nastavi, što je neizbježno uz stalno opterećenje kralježnice, tada kralješci reagiraju na nastanak patoloških rasta kostiju (osteofiti), sužavajući intervertebralne rupe. Sve to dovodi do iritacije, kompresije i upale živčanih korijena (radikulitis), vaskularnog spazma (oštećena limfna cirkulacija, arterijska i venska cirkulacija u kralježnici), kompresije (kompresije) leđne moždine, što dovodi do oštećenja središnjeg i perifernog živčanog sustava. Vertebrae dovodi do razvoja slike spinalne spastoartroze deformirajuće bolesti (artroza intervertebralnih zglobova). Bolest dovodi do istinske katastrofe: motorna aktivnost se smanjuje, poremećena je pokretljivost kralježnice, oštri pokreti uzrokuju akutnu, ponekad doslovno nepodnošljivu bol. U uznapredovalim slučajevima, invaliditet se može pojaviti u ovoj fazi bolesti.

Sve četiri faze dorzopatije su svojstvene bilo kojoj vrsti dorsopatije - cervikalne, torakalne, lumbosakralne. Najveći broj ljudi pati od dorzopatije vratne kralježnice, budući da 40% visine vratne kralježnice pada na hrskavičaste intervertebralne zglobove, dok u torakalnoj regiji samo 20% pada na njih, a oko 33% u lumbalnu kralježnicu. Ako usporedimo jedinične opterećenja na diskovima, onda u cervikalnom području iznosi 11 kg / m2. cm, au lumbalnom - 9,5 kg / m². Dakle, vrat je najosjetljiviji na ovu bolest.Prema preuzimanju težine glave (potpora), cervikalna regija u velikoj mjeri neutralizira potrese i potrese mozga. Cervikalna kralježnica je najpokretnija jer vrat osigurava veliki raspon pokreta glave, pa se mišići umaraju mnogo brže od mišića ostatka korzeta leđa. To dovodi do ubrzanog trošenja intervertebralnih diskova vratne kralježnice. Degenerativne promjene na diskovima češće se javljaju u većini pokretnih donjih dijelova vratne kralježnice (na razini 5.-7. Vratnih kralješaka).

Cervikalna kralježnica razlikuje se od ostalih dijelova prvenstveno zbog toga što uz kanal za leđnu moždinu postoji kanal za vertebralnu arteriju. Na razini 6. vratnog kralješka arterija ulazi u kanal poprečnih procesa, a na razini drugog kralješka izlazi i prodire u šupljinu lubanje i sudjeluje u dotoku krvi u mozak. Uz patološke promjene u vratnoj kralježnici, grčevi vertebralne arterije smanjuju protok krvi u mozak. Osim toga, vertebralna arterija je opletena vlaknima simpatičkog živca, a njezina funkcija uključuje prijenos signala boli. Kod osteohondroze vratne kralježnice, kada se nerviraju živčana vlakna, struja bolnih impulsa propada na mozak. To je posljedica tih značajki cervikalne kralježnice, s najmanjim promjenama u njoj, da patimo od glavobolje, slabosti, povećanog umora mišića i poremećaja spavanja.

Tinitus, obamrlost prstiju, slabost ruku, nelagodnost i bol u rukama, u području lopatice, ramena, srca, gubitak sluha, vid, fluktuacije krvnog tlaka, slaba koordinacija pokreta, vrtoglavica pa čak i nesvjestica (sinkopalni sindrom) - to su također neurološke manifestacije osteohondroze vratne kralježnice.

Oštećenja intervertebralnih diskova s ​​kasnijom spondiloartrozom donjih dijelova vratne kralježnice mogu utjecati na korijene živaca, čija vlakna vode do zglobova ramena i gornjih ekstremiteta. Bolovi iz cervikalne regije daju se ramenom zglobu i ruci, javljaju se poremećaji osjetljivosti, prsti zahvaćene ruke postaju nestašni. Ako su oštećeni živci koji služe ramenom zglobu, tada je njegova pokretljivost ograničena.

Poznato je da svi kontrolni i kontrolni neuronski spojevi mozga s našim organima prolaze kroz kičmenu moždinu. Kao rezultat dorzopatije (zbog kompresije, tj. Kompresije kičmene moždine), ova veza je prekinuta, funkcije vitalnih organa su slomljene, to jest, rad cijelog našeg tijela. Zbog toga se kralježnica naziva stupom života, a radi dijagnosticiranja bolesti kralježnice provode se klinička i rendgenska istraživanja, ponekad uz upotrebu kontrastnih sredstava (diskografija, mijelografija) i metode kompjutorske tomografije i magnetske rezonancije.

Simptomi karakteristični za dorzopatiju Pacijenti koji pate od dorsopatije žale se na konstantne bolove u leđima, koji su često povezani s ukočenošću i osjećajem bolnih udova. U nedostatku adekvatnog liječenja dolazi do gubitka težine i atrofije ekstremiteta. Glavni simptomi dorsopathy su:

- stalni bolovi u leđima, obamrlost i bolni udovi - povećani bolovi kod naglih pokreta, fizički napor, dizanje utega, kašljanje i kihanje;

- smanjenje volumena pokreta, grčeva mišića; - s dorsopathy cervikalne kralježnice: bol u rukama, ramenima, glavobolje, razvoj tzv. sindrom vertebralne arterije, koji se sastoji od sljedećih pritužbi: buka u glavi, vrtoglavica, titranje "muha", obojene točke pred očima u kombinaciji s pulsirajućim pulsiranjem glavobolja. Uzrok sindroma vertebralne arterije može biti njegov spazam kao odgovor na izravno nadraživanje njegovog simpatičkog pleksusa uslijed rasta kostiju, hernije diska, artroze intervertebralnog zgloba i refleksne reakcije zbog iritacije spinalnih receptora. Prisutnost sindroma vertebralne arterije može pogoršati tijek koronarne ili kardiovaskularne bolesti, ako je prisutna;

-u dorzopatiji torakalne kralježnice: bol u prsima (kao “ulog” u prsima), u području srca i drugih unutarnjih organa, u dorsopatiji lumbosakralne kralježnice: bol u donjem dijelu leđa, zrači u sakrum, donji udovi, ponekad do organa mala zdjelica;

-oštećenje živčanih korijena (s hernijom intervertebralnih diskova, rastom kostiju, spondilolisteza, spondiloartroza): bol u pucanju i poremećaj osjetljivosti, hipotrofija, hipotenzija, slabost u inerviranim mišićima, smanjeni refleksi Dijagnoza dorsopatije

Uspostavljanje preliminarne dijagnoze provodi se pri prvom pregledu pacijenta. Pregled obično provodi neurolog u vezi s pritužbama pacijenta na lokalne promjene, koje se mogu manifestirati kao bolni sindrom, deformitet ili ograničena pokretljivost. Kičma se ispituje u položaju pacijenta kako stoji, sjedi i leži, u mirovanju iu pokretu. Razina oštećenja kralježnice određuje se brojenjem broja pršljenova od određenih anatomskih obilježja ili posebnom shemom, a pri pregledu leđa se vodi računa o držanju tijela, strukturalnim značajkama tijela, liniji spinoznih procesa (medijan sulkusa leđa), donjim kutovima ilijačnih kostiju, lateralnim konturama struka. i vrat, položaj ramenog pojasa, odstupanje interglacijalnog sulkusa od okomice, otkrivanje izbočine centrifuge, obratite pozornost na reljef mišića koji se nalaze u blizini kralježnice.

Osjećaj kralježnice omogućuje vam da nadopunite podatke o pregledu (prisutnost ili odsutnost deformiteta), da odredite mjesto, stupanj i prirodu boli. Prilikom palpiranja zabilježena je napetost mišića u blizini kralježnice Većina ozljeda i bolesti kralježnice popraćena je povećanjem tonusa mišića.

Za određivanje amplitude pokreta u različitim dijelovima kralješnice koristi se spinalna fleksija, određuje se radiografija, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija koja određuje razinu lezije, dijagnosticira se dijagnoza i identificira latentna patologija. Ove dijagnostike omogućuju liječniku da odredi taktiku liječenja i odabere najučinkovitije metode liječenja.

2. Terapijska vježba u neurološkim bolestima.

Terapijska gimnastika s neurološkim manifestacijama treba provoditi na položajima iu uvjetima odsutnosti boli, ili barem na granici boli. Inače se razvija fenomen pljačke, koji se manifestira kompenzacijskim zamjenama iz nepromijenjenih segmenata tijela; kao rezultat toga, netaknute mišićne skupine su podvrgnute treningu, tj. „slabi“ krade od „jakih“, a „bolesni“ - zdravi.Terapeutske vježbe treba kombinirati s brigom o pacijentu. Prije nastave potrebno je izraditi komore za zračenje i prostorije za fizioterapiju. Nastava se provodi s otvorenim prozorima, prozorima i verandama. Pacijenti se bave laganom sportskom odjećom.

Ako je pacijent u modu na pola kreveta, potrebno ga je pripremiti za nastavu - preklopiti pokrivač, izravnati plahtu, pravilno postaviti ili ukloniti dodatne jastuke. Na kraju lekcije, s odgovarajućim kliničkim podacima, pacijentu treba dati položaj koji ima terapeutsku vrijednost (položajno liječenje): stavite trake za proširenje, fiksirajte ga, pomaknite pacijenta u sjedeći položaj na stolici. Potrebno je pratiti stanje i dobrobit pacijenta, sva opažanja instruktora ili medicinske sestre da se napravi zapisnik, javiti liječniku Jutarnja higijenska gimnastika provodi se ujutro, nakon spavanja, prije doručka. Nastavu s pacijentima provodi metodolog fizikalne terapije ili medicinska sestra.

Bolesnici s poremećajima kretanja rade jutarnje vježbe u odjelu, osobe bez ograničenja kretanja - u teretani ili u zraku. Prostorija u kojoj se nalaze bolesnici mora biti dobro prozračena. U procesu gimnastike tijelo napušta stanje inhibicije fizioloških procesa tijekom spavanja, povećava ukupni i emocionalni ton, povećava aktivnost svih organa i sustava. Odabir vježbi za higijensku gimnastiku i doziranje tjelesne aktivnosti određuje se prema dobi pacijenta, prirodi osnovne bolesti, stupnju i obliku oštećenih funkcija. Tijekom jutarnje gimnastike, kardiovaskularni i dišni sustav se pripremaju za nadolazeća opterećenja tijekom dana. Skup vježbi je odabran tako da je dostupan svim pacijentima u ovoj skupini. Za pacijente s poremećajima kretanja, vježbe počinju u početnom ležećem položaju, a zatim se pacijenti kreću u sjedeći položaj. Trajanje jutarnje gimnastike je 10 - 20 min. U kompleksu jutarnje vježbe uključiti ne više od 8 do 12 vježbi s ponavljanjem svake od njih od 3 do 6-8 puta.Terapijska gimnastika je glavni oblik fizikalne terapije. Primijeniti dvije metode terapijske gimnastike - individualne i grupne. Nastava terapeutske gimnastike sastoji se od uvodnih, glavnih i završnih dijelova.

Uvodni dio uključuje pripremu pacijenta za obavljanje daljnjih tjelesnih vježbi. Pacijentu se objašnjava cilj lekcije, računa se puls, izvode se respiratorne, opće razvojne i pripremne vježbe. Trajanje ovog dijela lekcije je 5-10 minuta, a glavni dio uključuje fizičke vježbe koje imaju poseban i opći učinak na tijelo pacijenta. Njihov je cilj obnoviti i nadoknaditi neispravne funkcije, pomoći pacijentu u savladavanju motoričkih sposobnosti, povećanju tjelesne kondicije i prilagodbi životnim uvjetima. Trajanje glavnog dijela - 25 - 30 minuta. Završni dio ima za cilj postupno smanjivanje ukupnog opterećenja, aktivnost kardiovaskularnog i respiratornog sustava, smanjenje emocionalnog stresa i dovođenje pacijenta u prvobitno stanje. Trajanje ovog dijela je 5-10 min.

Zadatke lekcije određuje liječnik. Tijekom sesija opterećenje se prilagođava na temelju tzv. Fiziološke krivulje - krivulje promjene brzine pulsa tijekom sesija. Uz pravilnu konstrukciju lekcije, maksimalno povećanje brzine otkucaja srca ne bi smjelo prelaziti više od 50% od prvobitne brzine otkucaja srca, a posebno je odgovorna izrada skupa vježbi koje ispunjavaju zadatke obnove oštećenih funkcija. To se posebno odnosi na motoričko oštećenje. U skladu s prirodom lezije i fazama rehabilitacijskog liječenja koriste se pasivni i aktivni pokreti.

Kada pasivno reproducira određeni pokret, impulsi ulaze u stanice moždanog korteksa koji ga uzrokuju. U odsutnosti aktivnih pokreta, pasivni impulsi se koriste istodobno slanjem voljnih impulsa pacijentima, a kako se mišićna snaga povećava u paretičnim udovima, postaje moguće izvršiti aktivne pokrete, koje se prvo izvode uz pomoć osoblja, a zatim samostalno. Važno je poštivati ​​redoslijed treninga pojedinih mišićnih skupina i primanje izoliranih aktivnih pokreta.

Važan uvjet u metodi tjelesnog vježbanja je doziranje tjelesne aktivnosti, koja se određuje brojnim pokazateljima. To su: izbor tjelesnih vježbi, koji se temelji na principu postupnosti: od jednostavnih do složenih. Trajanje vježbanja određeno je vremenom koje je pacijent proveo na svom izvođenju. Broj ponavljanja određen je prirodom bolesti i prirodom vježbi. Vježbe općeg jačanja treba ponavljati 5-6 puta, s ciljem jačanja oslabljenih mišićnih skupina 10-20 puta, a izbor početnih položaja ovisi io karakteristikama bolesti i prirodi vježbi. Postoje tri osnovna polazišta: ležanje, sjedenje i stajanje. Polazne osnove smatraju se važnim elementom u regulaciji tjelesne aktivnosti.

Postoje spori, srednji i brzi pokreti. Sa sporim tempom kretanja na 4 računa, s prosjekom od dva, s brzim - na jednom računu. Izbor brzine kretanja ovisi o karakteristikama bolesti, starosti pacijenta i njegovim osobinama. Stupanj napora i točnost kretanja mogu se također koristiti za reguliranje opterećenja tijekom fizičkih vježbi. Na veličinu opterećenja utječe stupanj težine kretanja. Potrebno je postupno komplicirati pokrete jer ovladavaju i povećavaju funkcionalne sposobnosti organizma, a ritam pokreta poboljšava krvnu i limfnu cirkulaciju i smanjuje umor.

Broj vježbi koje ometaju. Kroz njihovu izmjenu s glavnim postiže se povećanje učinkovitosti mišića. Ove vježbe se također koriste u zaključku lekcije.Korištenje emocionalnog faktora znači izazvati pozitivne emocije kod pacijenta tijekom vježbanja. To se postiže uključivanjem u razredu elemenata igre ili natjecanja, glazbene pratnje, itd.

Doziranje tjelesne aktivnosti u procesu tjelesnog vježbanja osigurava se pažljivom medicinskom i pedagoškom kontrolom te individualnim pristupom pacijentu. Terapijsko korištenje vježbanja putem periodičnih publikacija planira metodolog pod nadzorom liječnika. Objašnjavaju se oblici fizioterapijskih vježbi, redoslijed njihova korištenja u dnevnom režimu, zajedno s drugim terapijskim utjecajima, izrađuju se približni kompleksi fizikalno-terapijskih tečajeva, a samostalni poslovi pacijenata predstavljaju jedan od oblika fizioterapijskih vježbi. Pacijentu se odabire niz vježbi koje ponavlja tijekom dana nekoliko puta. Ovisno o karakteristikama bolesti, kompleks vježbi traje od 2-3 do 10-15 minuta. Za bolesnike s teškim motoričkim oštećenjem kojima je potreban intenzivan tretman, ali zbog nedostatka koji se ne mogu samostalno uključiti, preporučuje se provođenje nastave uz pomoć rođaka koji su prethodno bili obučeni za fizikalnu terapiju i vježbi koje su postavljene za pacijenta.

Prilikom izvođenja sustava fizioterapijskih vježbi treba voditi računa o vježbama sportskog i primijenjenog tipa, koje uključuju glavne tipove ljudskih prirodnih pokreta, kao što su hodanje, trčanje, skakanje, puzanje, vježbe u ravnoteži, itd. Šetnja se široko koristi u fizikalnoj terapiji kao fizička vježba. Vježbajte, što je prirodan način za kretanje. Hodanje povećava metabolizam, poboljšava cirkulaciju i disanje, pozitivno djeluje na cijelo tijelo. Hodanje se koristi kod vježbanja terapeutske gimnastike, hodanja i sl. Indikacije za korištenje šetnje kao terapeutskog sredstva vrlo su široke, trčanje u usporedbi s hodanjem jače je sredstvo terapijskog djelovanja na tijelo bolesne osobe. Trčanje u fizioterapeutskoj vježbi primjenjuje se u strogo doziranom obliku s ograničenjem brzine. Osposobljavanje pacijenta za hodanje i trčanje provodi se prema posebnom rasporedu koji se temelji na načelu postupnosti i dosljednosti s pažljivom medicinskom i pedagoškom kontrolom.

Skokovi u njihovom fiziološkom djelovanju su kratkotrajne vježbe znatnog intenziteta. Upotreba skokova je poželjna u razdoblju oporavka, a to pomaže u vraćanju koordinacije pokreta, poboljšava pokretljivost zglobova, povećava mišićnu snagu u udovima i torzu, ubrzava motorne reakcije, razvija točnost. Koristi bacanje lopte, štap, disk.

Penjanje po gimnastičkom zidu povećava pokretljivost zglobova, razvoj mišićne snage, a vježbe u puzanju koriste se prvenstveno za korekciju raznih zakrivljenosti kralježnice.

Vježbe u ravnoteži koriste se kod bolesti povezanih s disfunkcijom vestibularnog aparata i malog mozga.
i tako dalje ……………..

Česti uzrok boli i "lumbago" u donjem dijelu kralježnice - dorsopathy lumbosakralnog.
Ovaj medicinski termin kombinira različite patološke procese u leđnom području, što dovodi do pojave izražene nelagode. Oni utječu ne samo na kralješke i intervertebralne diskove, već i na mišiće, živce, ligamente i krvne žile.

Lumbosakralna kralježnica

Neki liječnici koriste ovaj izraz kao sinonim za osteohondrozu.

Uzroci dorsopatije

Liječnici vjeruju da su degenerativne pojave koje se javljaju u kralježnici osoba starijih od 50 godina sasvim normalne. One su uzrokovane fiziološkim promjenama u tkivu hrskavice, mišićima i zglobovima povezanim s karakteristikama starenja organizma. Međutim, ako se bolni sindrom javlja kod mladih ljudi, morate tražiti njegov uzrok. Do pojave nelagode dovesti:

• Sjedeći način života - dovodi do slabljenja mišićnog sustava, povećanja tjelesne težine, pogoršanja prehrane tkiva hrskavice kisikom i korisnih tvari;
• Neujednačeno opterećenje kralježnice, na primjer, povezano s pogrešnim izborom položaja za rad ili školu;
• Dugotrajno zadržavanje u neugodnim položajima: stajanje, naginjanje itd.;
• Rad u uvjetima niskih temperatura ili visoke vlažnosti;
• Prekomjerna težina - stvara dodatno opterećenje kralježnice;
• Nepravilna prehrana (višak u prehrani dimljena, soljena, pržena ili začinjena);
• Loše navike (pušenje, često pijenje);
• Poremećaji metabolizma u tijelu;
• Prenesene ozljede i genetska predispozicija.

Bolni sindrom najčešće se javlja u lumbosakralnom kralježničnom hotelu, jer nosi najveći teret u usporedbi s cervikalnim ili torakalnim.

Faze razvoja sindroma

Liječnici razlikuju četiri faze razvoja dorsopatije:

Naši čitatelji preporučuju

Za prevenciju i liječenje bolesti zglobova naš redoviti čitatelj primjenjuje sve popularniju metodu sekundarnog liječenja koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

1. Patološki proces počinje hvatati intervertebralne diskove. Izostane kliničke manifestacije bolesti. Ova faza se naziva hondroza.
2. Postupno uništavanje hrskavice se nastavlja. Smanjuje se i smanjuje interdisk prostor, što dovodi do štipanja živčanih završetaka i krvnih žila. Patološki proces zahvaća kralješke i zglobove. U ovoj fazi javljaju se bol i drugi simptomi karakteristični za kompresiju živčanih vlakana.
3. U kralježnici nastaju izbočine ili kile koje uzrokuju napadaje jakih bolova u leđima.
4. Intervertebralni zglobovi gube stabilnost, kralješci su premješteni jedan u odnosu na drugi. Takvo stanje može dovesti do ograničenja pokretljivosti lumbalne kralježnice.

Da bi se zaustavio napredak patologije, važno je na vrijeme identificirati uzrok njegove pojave i pronaći pravi tretman.

Simptomi dorsopathy i razvojne faze

Glavni simptomi problema uključuju:

1. Tupa bol u lumbalnoj regiji, koja postaje jača pri kretanju. Pacijent se pokušava manje kretati i zauzeti poziciju u kojoj će nelagodnost biti minimalna.
2. "Bol u leđima" koja se može pojaviti kod oštrih pokreta.
3. Bol u stražnjici, koja se povećava u stojećem položaju i ne uklanja se uz pomoć lijekova protiv bolova.
4. Hram, uzrokovan podsvjesnom željom osobe da ne opterećuje bolnu nogu.

U nekim slučajevima bol je potpuno odsutan, ali se pacijent žali na privatne grčeve u području potkoljenice. Ovo je još jedan znak patologije.
Lumbalna dorsopatija može imati ozbiljne posljedice: uzrokovati probleme s zdjeličnim organima. To izaziva nehotično mokrenje i druge neugodne simptome. Patologija uzrokuje obamrlost donjih udova i slabost mišića, pa je vrlo važno pravodobno konzultirati liječnika i odabrati kompetentnu terapiju.

Liječenje spinalne dorsopatije

Liječenje patologije počinje konzervativnim metodama. Za neiskusnu osobu može se činiti da je taj proces započeo kada bol postane vrlo ozbiljna. To je pogrešna procjena: glavne terapijske mjere provode se u fazi remisije, tj. kada se bolest praktički ne podsjeća na sebe.
U akutnoj fazi djelovanje liječnika ima za cilj uklanjanje boli. Pacijentu se propisuje uporaba lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, u nekim slučajevima - također i sredstava za smirenje i sedativa. Relaksansi mišića koriste se za ublažavanje mišićnih grčeva. Osobi je prikazan odmor.
U fazi remisije, pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u obnavljanju hrskavice i poboljšavaju cirkulaciju krvi u zahvaćenom području. Za ublažavanje edema i upale u lumbalnoj kralježnici bolesniku se propisuje kompleks fizioterapije (UHF, elektroforeza) i akupunkture.
Važan uvjet za liječenje dorzopatije - fizioterapija. Ovaj koncept uključuje vježbe posebno razvijene od strane liječnika, plivanje, trening na posebnim simulatorima itd. Glavni zadaci fizikalne terapije tijekom dorsopatije su dekompresija stegnutih živčanih završetaka, jačanje mišićnog sustava, formiranje pravilnog držanja tijela, povećanje fleksibilnosti leđa. Da biste dobili jake rezultate, bolje je raditi s profesionalnim instruktorom.
Također, dorsopathies koriste manualnu terapiju i masažu. Pomažu smanjiti grčeve mišića i smanjiti bol, ispraviti držanje tijela i poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području kralježnice.

Lumbosakralna dorzopatija neće vas gnjaviti s velikom starošću, ako gledate svoju kralježnicu od rane dobi. Korisna umjerena tjelovježba, jačanje mišićnog korzeta. Vaša hrana bi trebala biti potpuna i raznovrsna, s lošim navikama treba reći zbogom.

Kako bi se na vrijeme spriječilo oštećenje živčanog sustava tijekom degenerativnih procesa u kralježnici, važno je redovito pregledavati neurologa.
Nemojte dizati prekomjerne težine i ne hladite previše. Prilikom preopterećenja mišića leđa obavite jednostavnu masažu. Dodajte hranu bogatu kalcijem u svoju prehranu.

Često se suočavaju s problemom boli u leđima ili zglobovima?

• Imate li sjedeći način života?
• Ne možete se pohvaliti kraljevskim držanjem i pokušavate sakriti svoj pognut ispod odjeće?
• Čini se da će to uskoro proći sama, ali bol se samo pogoršava...
• Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže...
• I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran pravni lijek. Liječnici preporučuju >>!