Elena Polyakova liječnica

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(3 glasova, prosječno: 1,3 od 5)

Koksartrozu karakterizira razaranje hrskavičnog tkiva u zglobu kuka. Bolest je kronične prirode i prati ga jaka bol u preponama pri hodu. Primjena lijekova za koksartrozu zgloba kuka može zaustaviti razvoj patološkog procesa u tkivu hrskavice i eliminirati simptome bolesti. Ovisno o stupnju oštećenja zglobova i pritužbi pacijenata, liječnik propisuje lijekove u obliku tableta, masti i injekcija. Razumjet ćemo koje lijekove treba koristiti za liječenje osteoartritisa kuka, a koji neće donijeti željeni rezultat.

Vrste lijekova za koksartrozu

Kompetentno odabrani medicinski tretman za osteoartritis zgloba kuka može značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta, izbjeći operaciju i invaliditet.

Popis propisanih lijekova uključuje:

• Vazodilatatori (vazodilatatori).
• Lijek protiv bolova.
• Chondroprotectors.
• Relaksansi mišića.

Navedeni lijekovi za koksartrozu zgloba kuka imaju drugačiji princip djelovanja i mogu se koristiti oralno, lokalno, u obliku intramuskularnih ili intraartikularnih injekcija. Liječenje lijekovima treba biti sveobuhvatno i sistematizirano.

Vazodilatatori

U početnim stadijima bolesti propisuju se vazodilatacijski lijekovi za normalizaciju cirkulacije u zglobovima. Njihova upotreba poboljšava cirkulaciju krvi u grčevitim žilama oštećenog zgloba, zbog čega okolna tkiva dobivaju dobru prehranu. Aktivacija cirkulacije krvi je od velike važnosti za restauraciju zglobnih površina.

Za artrozu zgloba kuka, vazodilatatori se koriste na temelju dva aktivna sastojka:

• Pentoksifilin (Vazonit, Pentoksifilin, Pentamon, Trental, Flexital).
• Ksantinol nikotinat (Complamin, Theonikol, Xanthinol nikotinat).

Oblik za oslobađanje - u tabletama, kapsulama, ampulama za injekcije.

Uzimanje lijekova poboljšava opskrbu krvlju u malim žilama periartikularnog tkiva u području kuka, eliminira noćne bolove u ozlijeđenom ekstremitetu.

Propisati liječenje coxarthrosis s vazodilatatori mogu biti samo liječnik. Uz pravilnu uporabu nuspojava, praktički nema slučaja, ali su vazodilatatori kontraindicirani u slučaju osjetljivosti na krvarenje, nizak arterijski tlak, nakon srčanog udara ili moždanog udara.

analgetici

Sastavni dio medicinskog tretmana artroze kuka je uporaba lijekova protiv bolova. Ako je u prvom stadiju bolesti bolni sindrom blag, onda je koksartroza stupnja 2 i 3 karakterizirana akutnom boli u zglobu, koja ozbiljno ograničava dnevne pokrete i otežava izvođenje vježbi terapijske gimnastike i drugih postupaka.

Za ublažavanje stanja bolesnika s lezijama zglobova kuka koriste se:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Hormonski (steroidni) lijekovi.
• Lokalni iritanti.

Izbor lijekova protiv bolova i način njegove primjene provode se uzimajući u obzir težinu boli.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Neselektivni NSAID su najpopularnija skupina lijekova propisanih za liječenje artroze zglobova. To uključuje:

• Diklofenak.
• Piroksikam.
• Aceklofenak.
• Ibuprofen.

• Lornoksikam.
• Ketoprofen.
• Indometacin.
• Arcoxia i analozi.

Kod 1 i 2 stupnja koksartroze kuka, nesteroidni pripravci uzimaju se oralno u obliku tableta u skladu s liječničkim receptom ili uputama za upotrebu i koriste se izvana u obliku masti i gelova. Za akutne bolove stupnja 2 i 3 koriste se intramuskularne injekcije.

Uz dugotrajnu uporabu, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju negativan utjecaj na zdravlje: ometaju rad jetre i bubrega, dovode do razvoja hipertenzije, ulkusa želuca i dvanaesnika.

Diklofenak i fenilbutazon su prepoznati kao najučinkovitiji NSAID za artritis, ali imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava.

Ibuprofen je popularan nesteroidni lijek, a rijetko se koristi u liječenju osteoartritisa kuka zbog slabog analgetskog učinka.

Indomethacin - ima izražen analgetski i anti-edematozni učinak, ali karakterizira ga najveća ozbiljnost nuspojava.

Rizik od komplikacija gastrointestinalnog trakta u liječenju narkoticima u zglobu zglobova smanjuje se pri primanju selektivnih NSAIL:

Učinak ovih lijekova na gastrointestinalni trakt je manje poguban, pa ako postoji potreba za ublažavanjem boli dugo vremena, uporaba selektivnih nesteroidnih lijekova bit će sigurnija za zdravlje.

Lokalni lijekovi protiv bolova (masti ili gelovi) imaju manje izražene nuspojave od oralnih neselektivnih NSAIL-a, ali nisu u mogućnosti eliminirati jaku bol s koksartrozom, jer je zglob kuka dubok i prodiranje aktivnih aktivnih sastojaka lijekova u tkivo je teško.

Isto vrijedi i za pomade s postupcima zagrijavanja i odvlačenja pažnje, kao što su Kapsikam, Butadione, Finalgon. Kod osteoartritisa, oni su često propisani od strane liječnika, jer pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi, djelomično uklanjaju bolove i ublažavaju grčeve mišića, ali u liječenju koksartroze kuka zajednički pokazuju malo učinkovitosti.

Stručni komentar

Unatoč sposobnosti da značajno ublaži stanje pacijenta, nesteroidni lijekovi ne liječe bolest, samo uklanjaju simptome. Nedavne studije su pokazale da konstantna uporaba NSAIL-a više od godinu dana smanjuje sintezu proteoglikana - molekula odgovornih za protok vode u područje hrskavice, što dodatno ubrzava uništavanje zgloba kuka.

Hormonska sredstva protiv bolova

S 3-4 stupnja razaranja zgloba kuka, bolni sindrom postaje nepodnošljiv. Intramuskularne injekcije steroidnih pripravaka imaju jak analgetski učinak:

Injekcije hormonskih lijekova u zglob za ublažavanje akutne boli kod koksartroze nisu uobičajene, jer ovaj postupak ima visok rizik od oštećenja krvnih žila i živaca koji se nalaze u blizini zgloba kuka, a igla možda neće ući u sam zglob.

Periartikularne (periartikularne) injekcije u bedro češće se koriste za ublažavanje jake boli i smanjenje destruktivnih promjena u zglobnom tkivu. Sljedeći steroidni pripravci su prikladni za ovo:

Upotreba hormonskih sredstava u liječenju bolesti povezana je s visokim rizikom od komplikacija, stoga bi ih samo visokokvalificirani stručnjak trebao propisati. Injekcije se daju ne više od 2-3 puta godišnje.

chondroprotectors

Lijekovi iz skupine kondroprotektora - obvezna komponenta liječenja lijekovima za koksartrozu. Za razliku od NSAIL-a, imaju terapijski učinak:

• Usporite uništenje hrskavice, spriječite njegovo propadanje.
• Stimulirati popravak zahvaćenih tkiva.
• Zaštitite zglob od djelovanja negativnih čimbenika.
• Intenzivirati sintezu kolagena i protein glikana - komponenti sinovijalne tekućine.

Učinak kondroprotektora na zglob je složen, što njihovu uporabu čini neophodnom u liječenju stadija 1 i 2 bolesti. U fazi 3, kada je hrskavično tkivo potpuno uništeno, liječenje artroze zglobova kuka s hondroprotektorima je gubitak vremena i novca.

Farmakološka industrija stalno se razvija - sintetski monopreparati na bazi hondroitin sulfata ili glukozamin hidroklorida s izraženijim učinkom na hrskavično tkivo zamjenjuju neučinkovite hondroprotektore prve generacije na temelju pročišćenog ekstrakta iz hrskavičnog tkiva životinja (Rumelon, Alflutop). To uključuje hondroprotektore druge generacije:

Trajanje liječenja hondroprotektorima treba biti najmanje šest mjeseci. Nakon pauze od 2-3 mjeseca, lijek se nastavlja. Pojedinačni ili nepravilni unos hondroprotektora neće imati terapijski učinak na zglobove.

Lijekovi na bazi hondroitin sulfata i glukozamin hidroklorida nemaju nuspojava (osim u slučaju individualne intolerancije i alergija) i imaju najmanje kontraindikacija. Trudnice ne smiju uzimati fenilketonuriju, dijabetes.

Hondroprotektori treće generacije sadrže hondroitin u kombinaciji s glukozaminom. Najbolji u skupini je američka droga Artra.

Kondroprotektori 4. generacije - optimalna kombinacija sastojaka lijekova druge generacije i anti-reumatskih i protuupalnih lijekova.

Najpopularniji lijekovi s kondroprotektivnim djelovanjem u liječenju koksartroze kukačnog zgloba su:

• Arthron Triactiv (baziran na glukozaminu, hondroitinu i metilsulfonilmetanu).
• Teraflex Advanced (s kondroitinom, glukozaminom i ibuprofenom).
• Movex Active (aktivni sastojci: hondroitin, glukozamin i diklofenak).

Lijekovi se uzimaju oralno, prema uputama liječnika.

U liječenju bolesti uobičajene su injekcije u predjelu kuka lijekovima iz skupine hondroprotektora - Alflutop, Hondrolon, Dona. Liječenje se provodi tijekom nekoliko godina, ponekad i cijelog života. Tečaj se sastoji od 5–15 injekcija, a za godinu dana potrebno je završiti najmanje 3 kolegija.

Inovacije u liječenju

Nedavno su injekcije hijaluronana, sintetskog analoga sinovijalne tekućine (Synvisc, Hiastat, Ostenil, Fermatron) uspješno korištene u liječenju koksartroze. No, lijek treba davati samo iskusni liječnik pod nadzorom ultrazvuka ili MRI.

Relaksansi mišića

Kod koksartroze, zglobovi kuka, uz bol u preponskoj regiji, često se javljaju u grčevima u bedrenom mišiću. Da biste ih eliminirali, koristite lijekove koji slabe tonus mišića:

Relaksansi mišića dostupni su u obliku tableta, kapsula ili otopine za injekcije. Osim što eliminiraju bolest mišićnih grčeva, djeluju i kao anestetici, kao i poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu. Uzimanje relaksanata mišića često uzrokuje poremećaje u živčanom sustavu.

Lijekovi za koksartrozu kuka

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Hondroprotektori za koksartrozu zgloba kuka danas su učinkoviti lijekovi koji omogućuju vraćanje hrskavičnog tkiva. Razmotrite detaljnije uzroke bolesti. Osoba mora platiti za sposobnost podizanja osteoartroze, jer se ta bolest javlja zbog prijenosa tjelesne težine na zglobove koji nisu prilagođeni za to. Koksartroza se naziva osteoartritis kuka. Ova bolest govori o oštećenju hrskavičnog tkiva zgloba u kojem počinje degenerativni proces.

Uzroci artroze kuka

Kuka se sastoji od bedrene kosti i ilijuma. Glava bedrene kosti je pokrivena hrskavičnim tkivom i ulazi u ilijačnu šupljinu. Sama hrskavica izlučuje posebnu tekućinu koja, stvarajući film, hrani i podmazuje tu hrskavicu. Uz to, teret se pravilno raspoređuje tijekom vožnje.

Koksartroza je destruktivni proces u hrskavici koji utječe na površinu kosti zgloba.

Nakon što se ljudski kostur konačno formira, hrskavično tkivo prestaje se regenerirati, tako da svaka šteta na njoj ima posljedice. Do starosti, takva šteta može biti toliko da hrskavično tkivo potpuno nestane i kosti počnu trljati jedna o drugu. Koksartroza je bolest koja se s vremenom osjeća, razvijajući se postupno i neprimjetno za ljude. Simptomi se mogu pojaviti nakon određenog vremena, kada je bolest već dovoljno razvijena.

Uzrok koksartroze može biti vrlo aktivan i izuzetno pasivan način života.

Ako se osoba pomakne malo, tada se zglob redovito ograničava u pokretljivosti, što dovodi do bolesti. Kada koksartroza pokreta zglobova ukočen, osoba može šepati. Bedreni mišić može postati oslabljen ili atrofiran. Oboljeli zglob proizvodi krckanje, a bolni osjećaji su mogući kada se čestica odlomi iz hrskavice i padne u područje između dva zgloba. Koksartrozu karakteriziraju tri faze, ovisno o kliničkoj slici bolesti.

Prva faza započinje pojavom bola izravno u zglobu kuka nakon dugotrajnog fizičkog napora. Nakon odmora bol nestaje i ne pojavljuju se drugi simptomi. Pokreti osobe nisu ograničeni, mišići zadržavaju svoj ton, hod nije poremećen, pa se pacijent ne savjetuje s liječnikom, a bolest nastavlja napredovati.

U drugoj fazi bolni sindrom se povećava i postaje intenzivan. Neugodni osjećaji počinju uznemiravati ne samo za vrijeme vježbanja i aktivnosti, već iu trenucima odmora i odmora. Bol može biti u preponama ili bedrima.

Treću fazu karakterizira stalna bol, i tijekom tjelesne aktivnosti i tijekom odmora. Kretanje u zglobu kuka je jako ograničeno, mišići bedra i potkoljenice gube sposobnost kretanja, javlja se atrofija.

Metode liječenja koksartrozom

Poželjno je liječiti bilo koju bolest u ranoj fazi, tako da budete pozorni na stanje vašeg tijela. U ranim stadijima koristi se tradicionalni tretman s nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji služe za ublažavanje boli, oticanja i upale. Međutim, ovi lijekovi nisu u stanju izliječiti artrozu, potrebni su samo za ublažavanje intenzivnog bolnog sindroma, nakon čega možete nastaviti s postupcima liječenja. Pa pomoći u ublažavanju lijekova protiv bolova kao što su Brufen, Diclofenac, Movalis.

Budući da se bolest razvija zbog oštećenja hrskavičnog tkiva zgloba, mnogi lijekovi imaju za cilj održavanje i hranjenje, jer se ne može oporaviti. Ovi lijekovi uključuju hondroprotektore.

Opće informacije o kondroprotektorima

Pripravci su izrađeni od prirodnog tkiva hrskavice životinja. Hondroprotektori su usmjereni na dugotrajnu uporabu, budući da u prvom i drugom stadiju bolesti lijek djeluje vrlo sporo i da bi se dobio opipljiv rezultat, mora se proći više od jednog tretmana. Ipak, ova skupina lijekova smatra se najkorisnijom za liječenje artroze kuka, jer utječe ne samo na simptome, nego i na izvor bolesti.

Hondroprotektori su izvor glukozamina i hondroitina, koji moraju biti proizvedeni hrskavicom. Ove tvari hrani tkivo hrskavice.

Glukozamin obnavlja enzimske procese hrskavice, poboljšava proizvodnju sinovijalne tekućine, vraća elastičnost tkiva hrskavice i zaustavlja proces njegove degeneracije.

Hondroitin je građevni materijal tkiva hrskavice, povećava stvaranje kolagena, proizvodi hijaluronsku kiselinu i hondrocite, poboljšava opskrbu krvlju i pokretljivost hrskavice. Za liječenje koksartroze kuka, najbolji lijekovi na bazi glukozamina su:

Na temelju hondroitina:

• Mukosat;
• Artra chondroitin;
• struktum;
• Arthron Hondrex;
• Artradol;
• Hondroksid.

Koji su lijekovi najučinkovitiji u liječenju koksartroze? Najučinkovitiji su kombinirani pripravci koji sadrže i glukozamin i hondroitin:

Hondroprotektori otpuštaju u obliku tableta, kapsula, injekcija, masti i gelova. Režim liječenja i doze lijeka propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti.

Carpain, osim glukozamin sulfata i hondroitin sulfata, sadrži N-acetil-D-glukozamin. Ovaj aminosaharid pojačava djelovanje hondroprotektora zbog proizvodnje hijaluronske kiseline i regulacije adaptivnih promjena u matrici vezivnog i hrskavičnog tkiva.

Treba razumjeti da se učinkovitost ovih lijekova postiže u prvoj i drugoj fazi koksartroze. U trećoj fazi koksartroze, učinkovitost takve terapije je svedena na minimum, budući da je nemoguće obnoviti potpuno uništenu hrskavicu ili izrasti novu.

Ako je osoba dovela svoje tijelo u treću fazu koksartroze, uvođenje ljekovitih tvari može samo obećati privremeno poboljšanje stanja i ublažavanje boli.

Jedini način za takve ljude da vode punopravni život je da izvedu operaciju artroplastike zglobova kuka. To uključuje zamjenu deformiranog i nesposobnog za obavljanje zglobne funkcije s endoprotezom od posebnih materijala.

Gimnastičke vježbe za liječenje zahvaćenog zgloba su najjeftinija i neophodna terapija, što daje mogućnost poboljšanja stanja. Može se koristiti kada se bolest zanemari.

Osteoartritis zgloba kuka 1 i 2 stupnja: metode liječenja

Osteoartritis kuka, najveći zglob u ljudskom tijelu, kronična je bolest dugog tijeka. Zbog ogromnog pritiska koji pogađa bedrene i ilijačne kosti, ovaj važan zglob kod mnogih ljudi postaje neupotrebljiv i postupno propada. Interakcija dviju površina za trljanje nastaje zbog male veličine zglobnog prostora, što ih čini osjetljivim na mnoge čimbenike i prekomjerno opterećenje.

• Zajednička struktura
• Promjene u zglobu s koksartrozom
• Karakteristični znakovi koksartroze drugog stupnja
• Liječenje umjerene koksartroze
• Načini liječenja koksartroze
  • Uporaba nesteroidnih lijekova protiv upale
  • Hondroprotektivno liječenje
  • Relaksansi mišića u liječenju koksartroze
  • Korištenje masti i krema
  • Primjena intraartikularnih injekcija
• Režim konzumacije alkohola s destruktivnom koksartrozom drugog stupnja

Zajednička struktura

Da bi se dobila jasna predodžba o tome kako liječiti koksartrozu zgloba kuka stupnja 2, treba ispitati strukturu zgloba. Kuka se sastoji od iliuma zdjelice, u kojem je prisutan acetabulum i glave na femuru. Konveksni dio ulazi u šupljinu i tvori neku vrstu šarke, omogućujući vam različite pokrete nogu s velikom amplitudom. Vani je zglob okružen zglobnom vrećicom i ojačan mišićima i ligamentima.

Na unutarnjoj ravnini zglobne vrećice zgloba nalazi se sinovijalna membrana koja proizvodi fluid za podmazivanje i glatko kretanje u zglobu. U ravnini zglobnog prostora nalazi se hijalinsko tkivo hrskavice, istovremeno elastična i savitljiva konzistencija. Hrskavica pomaže kostima da se glatko kreću u međusobnom odnosu i apsorbiraju pri trčanju i hodanju, sprečavajući uništenje kostiju.

Za pravilno funkcioniranje kuka, opskrbljenost tkiva, metabolizam i stupanj apsorpcije tvari igraju veliku ulogu. S godinama ili zbog promjena u tijelu, hrskavica postupno prestaje zadržavati vodu, isušuje se, na površini se pojavljuje mreža pukotina. Ove manifestacije su među prvim znakovima osteoartritisa, hrskavična podloga gubi svoju elastičnost, postaje krhka.

Promjene u zglobu s koksartrozom

Daljnji napredak bolesti dovodi do deformacija tijela hrskavice, njegovog brisanja i uništavanja, odvojene čestice hrskavice padaju u jaz između kostiju i uzrokuju različite upalne procese nebakterijskog podrijetla. Kroz rubove šupljine, iznutra i izvana, raste koštano tkivo kojim tijelo nastoji kompenzirati nedostajuću brtvu. Takve izrasline koje pogoršavaju upalu i uzrokuju bol, nazivaju se osteofiti. Upala se širi do kosti, uzrokujući da okolni prostor postane mrtav.

Napredni stadij osteoartritisa karakterizira smrt ne samo koštanih završetaka, nego i obližnjih mekih mišića, živaca, žila, ligamenata oko zgloba kuka. Konačni završetak bolesti, čije je liječenje zanemareno, je razaranje zgloba i, kao posljedica, potpuna nepokretnost.

Karakteristični znakovi koksartroze drugog stupnja

Koksartroza je progresivna bolest i ne može se u potpunosti izliječiti. Glavni pokazatelji prijelaza artroze kuka u drugi stupanj su:

• simptomi boli izraženiji su jasnije, osjećaju se ne samo u zglobu, već se i daju u stražnjicu, prepone, koljeno;
• produljeno hodanje ili trčanje pokazuje hromost;
• ako pokušate pomaknuti bok u stranu, amplituda rotacije postaje ograničena;
• X-zrake pokazuju da se zajednički prostor suzio za pola;
• masivni rastovi na rubovima acetabuluma;
• povećava se glava femura, prati se deformacija, karakteristične izbočine i neravni rubovi;
• mišići na strani bolesnikovog zgloba kuka se isušuju, a proporcije dva bedra izgledaju nejednako.

Liječenje umjerene koksartroze

U drugoj fazi nije moguće potpuno izliječiti bolest artroze kuka. Osim oštećenja hrskavice, počinje i deformacija koštanog tkiva i bolest. Gotovo je nemoguće vratiti oštećene kosti u prvobitno stanje. Tretman u ovoj fazi je usmjeren na poboljšanje zglobova u kompleksu, poboljšanje prehrane hrskavice, povećanje opskrbe krvi u obližnja tkiva i širenje interosezne praznine.

Ranjeni zglob više neće biti moguće vratiti u početno stanje, kao i idealnu rotaciju glave u acetabulumu, ali će pravodobno liječenje pomoći da se pacijent osjeća puno bolje. To se postiže smanjivanjem probadanja boli i povećanjem pokretljivosti zgloba i njegovom amplitudom pri okretanju kuka. Ako se operacija ne može u potpunosti izbjeći, postoji stvarna mogućnost da se ona odgodi na neodređeno vrijeme. To postaje moguće samo ako je pacijent odlučio provesti kompleksan tretman.

Načini liječenja koksartroze

Uporaba nesteroidnih lijekova protiv upale

Fiksna sredstva iz ove skupine: piroksikam, diklofenak, indometacin, butadion, ketoprofen, movalis, arcoxia, nimulid, zeo lebrex i derivati ​​tih lijekova. Ne-hormonalni, tj. Nesteroidni lijekovi su aktivni u uklanjanju bolova u oštećenom zglobu kuka, bedra, brazde i gluteala. Svaka žalba liječniku počinje imenovanjem NSAID-a.

To je opravdano činjenicom da je za neke postupke, kao što su gimnastika, masaža, zglobna vuča, potrebno ukloniti bol. Dakle, uz pomoć nesteroidnih lijekova, bol se uklanja, a zatim prenosi na propisane procedure. Treba imati na umu da nonsteroidi samo uklanjaju upale i simptome boli, ali nemaju nikakve veze s liječenjem koksartroze.

Nakon završetka uzimanja lijekova dolazi povratak boli. Privremeno olakšanje je još uvijek opasno na strani koju bolest nastavlja razvijati tijekom liječenja nesteroidnim lijekovima. Novija znanstvena istraživanja potvrđuju činjenicu da dugotrajna upotreba nesteroidnih lijekova utječe na stvaranje proteglikana (molekula odgovornih za zadržavanje tekućine u tkivu hrskavice).

To sugerira da ako pacijent uzima tablete duže od godinu dana, simptomi boli i upale će nestati, ali nesteroidni lijekovi u određenoj mjeri doprinose uništenju hrskavice. Dugotrajna uporaba prepuna je pojave nuspojava drugog plana koji narušava opće zdravlje.

Hondroprotektivno liječenje

Suvremene vrste grupe uključuju:

Ovi lijekovi su tvari koje isporučuju hranu na brtvila i vraćaju oštećenu strukturu. Ovi lijekovi su među najučinkovitijim u liječenju koksartroze. Za razliku od nesteroidnih lijekova, oni ne samo da eliminiraju simptome bolesti, već i pomažu u vraćanju hrskavice u zglob kuka, povećavaju proizvodnju tekućine za podmazivanje površina i normaliziraju njezine performanse.

Višestruki učinci na zglob s koksartrozom čine ih neophodnim za liječenje bolesti u početnoj fazi. Za liječenje koksartroze drugog stupnja, ovi lijekovi su vrlo pogodni. Ali ako bolest prelazi u treći stupanj, onda kondroprotektori ne proizvode željeni učinak ako je tkivo hrskavice potpuno uništeno.

U prva dva stadija koksartroze, lijek djeluje polako, ponekad je potrebno nekoliko tečajeva da bi se dobio željeni rezultat, iako reklama tvrdi da je trenutno lijek. Proći razdoblje inicijalne primjene ponekad traje od šest mjeseci do godinu i pol.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Od svih lijekova koji se upotrebljavaju u liječenju deformanata koksartroze, kondroprotektori su najkorisniji za liječenje bolesti, a ne samo za ublažavanje glavnih simptoma. Lijekovi gotovo da nemaju nuspojava i kontraindikacije. Da biste dobili maksimalni rezultat, lijek se uzima tijekom tečaja za dugo vremena, regularnost recepcije igra važnu ulogu. Apsolutno besmisleno uzimati lijek u jednoj dozi, s vremena na vrijeme.

Relaksansi mišića u liječenju koksartroze

Ovi lijekovi se koriste za smanjenje grčeva mišića. Osteoartritis se najčešće liječi lijekovima:

Oni su propisani za uklanjanje boli i smanjenje spazma glatkih mišića mišića. Mogu poboljšati cirkulaciju krvi u susjednim tkivima. Korištenje relaksanata mišića zahtijeva oprez, jer je ponekad odgovor tijela na spremanje zgloba samo grč. Ako ga uklonite, ali ne zaštitite zglob od prekomjernog stresa, to će dovesti do ubrzanog uništenja. Relaksansi mišića propisuju se zajedno s kondroprotektorima i postupkom istezanja zglobova.

Korištenje masti i krema

Često oglašavanje promiče ove lijekove kao divan način da se riješite koksartroze kuka. No, u stvari, liječnici su prisiljeni priznati da se ti lijekovi koriste kao sredstvo za odvraćanje pažnje, a nije otkriven niti jedan slučaj izlječenja artroze. No, upotreba masti i krema daje učinak zagrijavanja, što je vrlo dobro za bolne zglobove.

Nadražujući učinak masti gevkamen, menovazin, finalgon, espol dovodi do razvoja lijekova protiv bolova u tijelu, tako da se bol u manjoj mjeri oslobađa. Zagrijavanje periartikularnih tkiva dovodi do povećanja cirkulacije krvi u njima i, sukladno tome, do hranjenja hrskavice.

Primjena intraartikularnih injekcija

Takve su injekcije u unutrašnjost zgloba nedavno korištene prilično često, jer je to način rada. Ali jedino ograničenje u korištenju intraartikularnih injekcija je iskustvo liječnika. Prema statistikama, oko 30% stručnjaka propušta i ne pada u zajednički prostor gdje se nalazi hrskavica. To je dodatno komplicirano činjenicom da se s otvaranjem kokartroze veličina otvora približno prepolovila, što otežava primjenu lijeka.

Neki liječnici ne ubrizgavaju lijek u jaz između femura i ilija, već u periartikularni prostor. Tako je manji rizik od oštećenja živaca i vaskularnih debla. Ovi su snimci namijenjeni eliminiranju pogoršanja boli. Stoga, nema nikakvog smisla propisivati ​​kortikosteroidne injekcije diprosana, hidrokortizona, kenaloga i phosterona ako postoji lagana bol u zglobu s koksartrozom drugog stupnja.

Uvod u periartikularni prostor hondroprotektora: hondrolon, alflutop će donijeti mnogo više koristi. Ovi lijekovi se propisuju tijekom 7 do 15 injekcija godišnje za 3 ciklusa. Kao i svi hondroprotektori, ovi lijekovi se koriste za obnavljanje hrskavice i poboljšanje metaboličkih procesa u periartikularnim mišićima. Za razliku od kortikosteroida, kondroprotektori liječe bolest, ali ne uklanjaju vidljive simptome bolesti. Osim toga, djeluju sporo i ima smisla uvesti ih u interosisnu prazninu, a ne u periartikularni prostor.

Hijaluronska kiselina se koristi kao intraartikularna injekcija, koja pomaže zglobovima da djeluju kao lubrikant. Koristite sljedeća imena:

Ovi lijekovi za liječenje koksartroze ubrizgavaju se u sam zglob kuka. Injekcije imaju nezamjenjiv učinak, ali injekcije zahtijevaju pojačanu kontrolu i veliko iskustvo. Mnogi liječnici radije obavljaju intraartikularne injekcije samo pod kontrolom rendgen aparata ili tomografa.

Režim konzumacije alkohola s destruktivnom koksartrozom drugog stupnja

Poznato je da u slučaju artroze kuka, hrskavica gubi vlagu i isušuje se. Stoga, osobe koje pate od koksartroze trebaju piti više tekućine. U isto vrijeme obratite pozornost na predispoziciju tijela na manifestaciju oticanja u donjem ili drugom dijelu tijela. No, često je pojava edema posljedica slabe funkcije bubrega, jetre ili vaskularne funkcije.

Povećanje unosa tekućine, potrebno je voditi brigu o ranom uklanjanju vode iz tijela, na primjer, piti diuretike ili primjenjivati ​​biljne. Potrebno je piti samo vodu, jednostavno, ne gazirano, moguće je kuhati. Ne možete povećati količinu vlage u tijelu zbog povećane uporabe kave, soka ili jakog čaja. Ta pića ne mogu slobodno, poput vode, cirkulirati unutar tijela, prodrijeti u krvne žile i biti uklonjena iz tijela.

U zaključku, treba napomenuti da kod prvih znakova nelagode u zglobovima treba odmah pregledati specijalist, u ovom slučaju, bolest može prestati i ne razvijati se dalje. Druga faza, koja je opisana u članku, već je ozbiljna bolest i zahtijeva ozbiljniji tretman.

Metode liječenja koksartroze kuka

Liječenje koksartroze kuka je ozbiljan, ne samo medicinski, već i društveni problem, jer ta distrofična i degenerativna bolest mišićno-koštanog sustava često dovodi do invalidnosti populacije srednje i starije dobi i, shodno tome, do invaliditeta. Liječenje koksartroze zgloba kuka ovisi o stupnju patologije. Ako se lijekovi i druge konzervativne terapije koriste u početnim stadijima, onda se u kasnijim fazama može primijetiti pozitivan učinak samo uz primjenu kirurških metoda.

Glavni ciljevi u liječenju koksartroze:

• osloboditi osobu od boli;
• uspostaviti normalnu prehranu intraartikularne hrskavice i aktivirati njen oporavak;
• aktiviraju procese cirkulacije krvi u području pacijentove artikulacije;
• smanjiti opterećenje na bolni zglob i spriječiti daljnje uništenje hrskavičnog tkiva;
• ojačati mišićni kostur zgloba kuka kako bi se poboljšala funkcija potpore;
• povećati pokretljivost bolesnika.

Važno je zapamtiti! Do danas nema lijekova i metoda koje mogu izliječiti osteoartritis zgloba kuka. Cijeli arsenal konzervativne terapije dopušta samo da se zaustavi progresija patoloških procesa u zglobu i neko vrijeme spasi pacijenta od boli. U slučaju gubitka funkcije zglobova, samo operacija može vratiti mogućnost aktivnih pokreta.

Liječenje koksartroze

U gotovo svim slučajevima liječenje koksartroze započinje liječenjem lijekovima, jer je to javna metoda i ne zahtijeva puno truda od pacijenta. Propisati lijekove iz nekoliko skupina.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Glavni predstavnici lijekova (aktivna tvar):

• diklofenak,
• indometacin,
• nimesulid,
• ketoprofen,
• piroksikam,
• mcloksikam,
• fenilbutazon,
• celekoksib,
• etorikoksib.

Liječnici, pa čak i sami pacijenti, vole prepisivati ​​NSAR, budući da se ti lijekovi mogu doslovno riješiti nepodnošljive boli od prve pilule ili injekcije. Ali ne smijemo zaboraviti da lijekovi iz ove skupine, iako oslobađaju pacijenta od glavnog simptoma artroze, boli, ne utječu na tijek same patologije.

Osim toga, postoje obavijesti da dugotrajna uporaba lijekova iz ove skupine doprinosi uništenju proteoglikana. To su tvari koje su dio tkiva hrskavice i zadržavaju molekule vode, koje doprinose visokoj hidrofilnosti hrskavice i održavanju njezine normalne strukture i oblika. Ako se sadržaj proteoglikana smanji, hrskavica se osuši i počne pucati. A ovaj fenomen dodatno pogoršava njegovo uništavanje u koksartrozi.
Imenovanje NSAR je opravdano tijekom pogoršanja bolesti, kada su zbog sindroma boli druge metode terapije kontraindicirane, na primjer, terapijska gimnastika za koksartrozu kuka, masaža, fizioterapija, vuča zgloba, itd.

chondroprotectors

Postoje samo dva aktivna sastojka: hondroprotektivni lijekovi: hondroitin i glukozamin. Lijekovi iz ove skupine mogu sadržavati jednu od tih komponenti ili njihovu kombinaciju. Neki proizvođači također dodaju druge aktivne sastojke, na primjer, iz skupine NSAID, čime se povećava njihova učinkovitost.

Najpopularniji predstavnici hondroprotektora:

Ovi lijekovi su dostupni u različitim oblicima doziranja: tablete, kapsule za oralnu primjenu, otopine za intramuskularne i intraartikularne injekcije, masti i gelovi za lokalnu upotrebu. Ova značajka omogućuje korak terapiju, kada liječenje započinje s injekcijama, a nastavlja se s primjenom tableta i masti.

Mehanizam djelovanja ovih lijekova je sljedeći. Aktivni sastojci, hondroitin i glukozamin, glavne su strukturne komponente hijalinske hrskavice, koja pokriva glavu femura. Dakle, integrirajući se u njihov sastav, ove komponente doprinose inhibiciji razaranja hrskavice, a ako je bolest u prvoj fazi, onda hondroprotektori mogu čak vratiti uništeno tkivo.

Važno je znati! Hondroprotektori nemaju anestetski učinak kao NSAIL, a učinak njihove uporabe bit će vidljiv tek nakon 4-6 mjeseci redovite uporabe.

Danas postoje aktivne rasprave među istraživačima o djelotvornosti hondroprotektora, budući da još uvijek nije provedeno opsežno kliničko istraživanje u kojem je dokazana njihova djelotvornost. S obzirom na potrebu za dugotrajnom uporabom lijeka (tečajevi 4-6 mjeseci jednom godišnje), nedostatak trenutnog učinka i visoki troškovi takvog liječenja, prihvatljivost pacijenata za hondroprotektivnu terapiju nije vrlo visoka.

Relaksansi mišića

Kako liječiti koksartrozu kuka bez uklanjanja patološkog grčenja mišića koji prati gotovo sve akutne artroze i povećava bol? Ništa. U tu svrhu koriste se uglavnom 2 lijeka: mydocalm i sirdalud.

Ovi lijekovi dobro uklanjaju spazam mišića oko zahvaćenog zgloba i smanjuju bol. Ali oni moraju biti adekvatno dodijeljeni. Činjenica je da je napetost mišićnog korzeta zgloba kuka obrambena reakcija tijela, stoga, uklanjajući grč i ne poduzimajući nikakve mjere za istovar bolesnih zglobova, na primjer, vuču, možete samo pogoršati situaciju. Stoga, mišićne relaksante treba propisati samo u složenom liječenju.

Masti, gelovi, kreme za lokalnu uporabu

Odmah treba napomenuti da su kod koksartroze lokalni lijekovi praktički neučinkoviti. Činjenica je da operativne komponente jednostavno fizički ne mogu doći do potrebne točke aplikacije. Koža, mišići, masno tkivo i duboka pojava zgloba ne dopuštaju prodiranju masti na traženu dubinu.

Intraartikularne injekcije

Rijetko se primjenjuju intraartikularne injekcije za koksartrozu, budući da je zglobni razmak u zdravom zglobu mali, au zglobu koji je zahvaćen artrozom praktički nema. Osim toga, u blizini se nalaze velike krvne žile i živci koji mogu biti oštećeni iglom. Stoga se injekcije ne izvode u samoj zglobnoj šupljini, nego u periartikularnoj regiji (periartikularnoj).

Unesite, u pravilu, kortikosteroidne hormonske lijekove za jak bolni sindrom. To su Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Phlesteron. Ponekad pribjegavaju injekcijama hondroprotektora (Alflutop, Hondrolon, Traumel T).

Preparati hijaluronske kiseline se ubrizgavaju izravno u zglob pod kontrolom ultrazvuka. Oni služe kao zamjena za intraartikularnu tekućinu. Danas su popularni sljedeći lijekovi:

Ostali konzervativni tretmani

U početnim stadijima koksartroze glavna je metoda liječenja konzervativna terapija bez lijekova. Uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Terapijska gimnastika. To je najvažniji tretman za koksartrozu. Nijedan pacijent ne može postići poboljšanje i olakšati bol bez redovite terapije vježbanjem. No, potrebno je ispravno odabrati vježbe i pravilno ih izvoditi. Pa, ako stručnjak odabire gimnastički kompleks i uči sve nijanse vježbi. Postoje različite metode fizioterapije, na primjer, Bubnovsky vježba terapija je vrlo učinkovit.
2. Masaža i ručna terapija. Mogu se koristiti samo izvan pogoršanja artroze, kada nema bolova. Preporučljivo je redovito uzimati tečajeve masaže 2-3 puta godišnje.
3. Vučenje aparata (proširenje zgloba kuka). Kada se to dogodi, spoj se rastereti. I sama rastezanje traje 15 minuta, provodi se tijekom 10-12 postupaka U godini se preporučuje provođenje 2 tečaja.
4. Fizioterapijski tretmani. Nažalost, sve postojeće metode imaju malu učinkovitost u koksartrozi. To je zbog duboke pojave zgloba. No, unatoč tome, mnogi liječnici propisuju tečajeve fizikalne terapije koji ponekad pomažu u smanjenju boli.

Kirurško liječenje koksartroze

Kirurško liječenje koksartroze propisano je u posljednjem stadiju bolesti, kada osoba ima bol koja se ne oslobađa bilo čega, ili je funkcija zgloba ograničena. Može koristiti nekoliko kirurških tehnika:

• artroskopski debridman je uklanjanje iz šupljine kuka zglobova komadića uništenog tkiva, koji, slobodno lebdeći u šupljini, doprinose daljnjem uništavanju hrskavičnog pokrivača;
• paraartikularna osteotomija je dugotrajna operacija, tijekom koje kirurg mijenja kut nagiba kuka, zbog čega se zglob razlaže, a degenerativni procesi se zaustavljaju;
• endoproteza kuka - zamjena oštećenog zgloba umjetnom endoprotezom.

Metode netradicionalne terapije

Liječenje coxarthrosis kod kuće, u pravilu, početi s korištenjem raznih narodnih lijekova. Smatrajte najučinkovitije.

Stisnuti listom kupusa. Morate uzeti veliki list bijelog kupusa, razmazati ga medom i pričvrstiti na bolni zglob. Pokrijte polietilenom i toplom tkaninom. Držite oblog potrebno 2-3 sata. Tijek liječenja je 10-14 postupaka.
Za sljedeći recept trebat će vam 250 grama korijena celera, 2 limuna, 100 grama češnjaka. Twist sve sastojke kroz brusilica, u smjesu se ulije 3 litre kipuće vode. Trebate inzistirati 24 sata. Nakon toga uzmite 50 grama svakog jutra na prazan želudac. Tijek liječenja je 1 mjesec.

S coxarthrosis će pomoći nositi se s infuzijom jeruzalemske artičoke. Za pripremu terapijske kupke, trebat će vam dio vode: infuzija jeruzalemske artičoke, bora, morske soli, 2 žlice meda. Trebate uzeti 10-12 kupke svaki drugi dan.

Donoseći zaključke, vrijedi napomenuti da što je ranije liječenje započeto, to su veće šanse zaustaviti patološki proces i spasiti pacijenta od boli. Ali, nažalost, često se događa da samo zamjena zgloba kuka osobi može vratiti radost kretanja i ublažiti kroničnu bol.

Najučinkovitiji lijekovi za koksartrozu zgloba kuka

Liječenje artroze kuka sastavni je dio kompleksne terapije. Popis lijekova za liječenje osteoartritisa, njihova doza, trajanje primjene ovisi o fazi. U početku, glavnu ulogu igraju hondroprotektori, sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. U liječenju koksartroze stupanj 2 kondroprotektori kukajućih zglobova su još uvijek djelotvorni, ali uloga protuupalnih lijekova protiv bolova. U fazi 3, ponekad morate pribjeći laganim narkotičkim analgeticima. Bilo koji lijek za koksartrozu kuka može se uzimati samo na liječnički recept prema shemi koju je on razvio.

Skupine lijekova za artrozu

Brojni lijekovi za liječenje koksartroze kuka mogu se grupirati prema utjecaju koji imaju:

• stimulativni procesi (hondroprotektori, hijaluronska kiselina);
• lijekovi protiv bolova (ne-narkotični, slabi opioidni i kombinirani analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi). Relaksanti mišića koji opuštaju mišiće, ublažavaju grčeve, ne liječe analgetike, iako pomažu kod bolova u mišićima;
• protuupalni, nesteroidni (NSAID) i steroidni (glukokortikoidi, GCC);
• poboljšava mikrocirkulaciju krvi i vazodilatatore (angioprotektori, vazodilatatori, nadražujuće masti).

Uz lijekove za liječenje koksartroze kuka, koriste se vitaminsko-mineralni kompleksi, dodaci prehrani, sportski dodaci. Oni ne zamjenjuju glavni tretman, već ga samo nadopunjuju. Iako su ta sredstva dostupna bez recepta i ne pripadaju drogama, ne smiju se uzimati bez odobrenja liječnika.

chondroprotectors

Gotovo svi lijekovi za koksartrozu zgloba kuka koriste se za ublažavanje simptoma. Samo hondroprotektori utječu na mehanizam razvoja bolesti. Stimuliraju regeneraciju hrskavičnog tkiva, sadrže sastojke potrebne za njegov oporavak. Artroza aktivira proizvodnju enzima koji uništavaju stanice hrskavice. Aktivni sastojci hondroprotektora inhibiraju aktivnost tih enzima, štiteći hrskavicu od uništenja. Naziv "kondroprotektori" samo znači "branitelji hrskavice". U farmaceutskoj literaturi, ovi lijekovi su opisani kao korektori metabolizma ili stimulatori popravka, regeneracija hrskavičnog tkiva.

Neki protuupalni lijekovi za koksartrozu eliminiraju simptome, ali imaju razarajući učinak na hrskavicu. Hondroprotektori neutraliziraju tu nuspojavu. Oni također imaju umjereno anestetičko i protuupalno djelovanje, što omogućuje smanjenje doze NSAR.

Reparativni učinak kondroprotektora očituje se uglavnom u ranoj fazi. Kada je uništavanje hrskavice tek na početku, dugotrajan tretman s hondroprotektorima doprinosi njegovom oporavku. U 2. stupnju koksartroze uloga ovih lijekova svodi se na usporavanje uništavanja hrskavice. Ponekad se propisuju za 3 faze, ali cilj nije liječenje koksartroze, nego prevencija artroze drugih zglobova, opterećenje na koje se povećava.

Ova grupa uključuje:

• Lijekovi prve generacije, uglavnom injekcijski, složeni organski spojevi - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
• Monopreparati hondroitin sulfata - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
• Monopreparati glukozamina (hidroklorid ili sulfat) - Arthron Flex, Glukozamin, Don, Elbon;
• Poli lijekovi (Chondroitin + Glucosamine) - Teraflex, Artra, Arthron kompleks;
• kombinirani lijekovi koji, osim kondroprotektora, sadrže protuupalne komponente (NSAIDs diklofenak, ibuprofen ili organosumporni spoj metilsulfonilmetan) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Najučinkovitija sustavna primjena kondroprotektora u tabletama ili injekcijama može se dopuniti primjenom masti.

Hijaluronska kiselina

Preparati hijaluronske kiseline (hijaluroni) ponekad zajedno s hondroitin sulfatom i glukozaminom nazivaju se hondroprotektori druge generacije. Ali češće se nazivaju tekuća proteza. Hijaluronska kiselina je glavna komponenta sinovijalne tekućine, prirodni intraartikularni lubrikant, izvor vlage i hranjivih tvari za hijalinsku hrskavicu. Njegova proizvodnja je poremećena u ranom stadiju koksartroze, kasnije dolazi do degeneracije sinovijalne membrane, smanjuje se volumen i mijenja se konzistencija te tekućine. Injekcije hijaluronske kiseline normaliziraju njegov sastav, ispune volumen. Stoga se aktivno koriste za liječenje koksartroze stupnja 2, obnavljanje pokretljivosti zglobova i normalizaciju prehrane hrskavice. Oni također imaju analgetske i protuupalne učinke.

Predstavnik ove skupine lijekova je Gialgan Phidia, proizvod talijanske farmaceutske tvrtke Phidia Pharmaceutici. Lijek se prodaje spreman za uporabu, u štrcaljkama. Jedna štrcaljka sadrži 2 ml lijeka, ili 20 mg aktivne tvari (natrijev hijaluronat), to je jedna doza za liječenje artroze velikih zglobova - koljena, kukova. Tijek liječenja sastoji se od 3-5 intraartikularnih injekcija, koje se provode u tjednim intervalima.

Nakon svake injekcije, preporuča se zaštititi zglob od opterećenja 2 dana, prvog dana može se povećati bol, oticanje, crvenilo. To je skup, ali učinkovit lijek za artrozu kuka. Jedna doza lijeka Gialgan Fidia košta prosječno 4,5 tisuća rubalja. Ali učinak traje šest mjeseci.

Koristeći ovaj lijek za koksartrozu kuka, trebate uzeti u obzir nekoliko točaka:

• u šupljini zglobova ne smije biti upalnog izljeva;
• anatomske značajke zgloba zgloba otežavaju provedbu intraartikularnih injekcija, preporuča se učiniti pod kontrolom ultrazvuka;
• u slučaju boli, davanje lijeka treba prekinuti.

Lijekovi protiv bolova i protuupalni

Lijekovi protiv bolova za koksartrozu propisani su, ako je bol vrlo intenzivna, ne odlaze nakon odmora, ne mogu se ublažiti fizioterapijskim metodama:

• u ranoj fazi, paracetamol, analgetski antipiretik, je vrlo učinkovit;
• koksartroza stupnja 2 s boli obično je propisana NSAID-ima, koji kombiniraju analgetski učinak s protuupalnim;
• također se primjenjuju tri faze, prema indikacijama, koje nadopunjuju njihovu uporabu s narkotičnim ili kombiniranim analgeticima (Promedol, Tramadol), antidepresivi;
• GCC (Diprospan, prednizolon) propisan je za osteoartritis kuka, kompliciran intenzivnim upalnim procesom.

Diklofenak je bio najpopularniji lijek koji su koristili reumatolozi u dugovima. Olakšava bol i upalu, ali pilule se ne mogu uzimati s dugim tečajevima zbog nuspojava. Diklofenak je također uključen u mnoge masti, gelove. No, vanjski lijekovi za osteoartritis hip zglob pomoć gore. Diklofenak je neselektivni inhibitor ciklooksigenaze koji se odlikuje visokom gastro-toksičnošću (štetnom za probavne organe).

Selektivni inhibitori inhibiraju samo "lošu" izoformu ovog enzima, COX-2, koji je uključen u lansiranje upalne kaskade. Ovi lijekovi ne utječu na "korisnu" izoformu COX-1, koja sudjeluje u zaštiti sluznice gastrointestinalnog trakta, ili samo neznatno.

Među lijekovima nove generacije (selektivni) najbolje je proučavati meloksikam (Movalis) iz skupine oxycam. Ovo je jedan od rijetkih NSAR koji može liječiti mjesec dana ili više, ublažava bol i upalu bez uništavanja hrskavičnog tkiva. Često se propisuje za 3 koraka koksartroze, kada bol postaje konstantna. U osnovi, lijek se uzima u tabletama, jednom dnevno, 7,5-15 mg. U kojim dozama i koliko vremena za uzimanje meloksikama, određuje liječnik na temelju težine boli. Tretirajući koksartrozu i Arcoxiju, ovo je još jedan selektivni inhibitor COX-2, NSAID-a iz Coxib skupine. Ove tablete za koksartrozu zgloba kuka treba uzimati jednom dnevno, 30 mg. Lijek je dostupan samo na recept.

vazodilatatori

Različiti čimbenici mogu potaknuti mehanizam razvoja artroze. Vrlo često, uništavanje hrskavice počinje zbog poremećaja cirkulacije zglobnog i venskog odljeva. Sa krvlju, zglobno tkivo prima sve potrebne hranjive tvari, a stagnirajući procesi sprečavaju njihovu regeneraciju. Stoga se kao pomoćni tretman za koksartrozu koriste vazodilatatori. Što točno lijekovi mogu stimulirati cirkulaciju krvi u zglobu kuka, i kako primjerena njihova uporaba, liječnik određuje. Glavna svrha svih lijekova koji djeluju na krvne žile nije liječenje artroze, već pridruženih bolesti.

Učinci vazodilatatora imaju mast na bazi pčele, zmijski otrov, ekstrakt ljute paprike i druge nadražujuće sastojke. No, glavna svrha aktiviranja cirkulacije krvi s takvim mastima je ublažavanje bolova i upala, smanjenje oteklina. Masti, gelovi djeluju na meka tkiva, teško je poboljšati dotok krvi u zglob kuka primjenom na kožu, jer je zglob previše dubok. Općenito, najbolji način za aktiviranje cirkulacije tijekom artroze nije lijek, ne masaža ili fizioterapija, nego gimnastika i izvodljiva tjelesna aktivnost.

Vitamini i dodaci prehrani

Vitaminski kompleksi i različiti dodaci nisu lijekovi, ali igraju značajnu ulogu u liječenju artroze. Pacijentima se savjetuje da revidiraju svoju prehranu kako bi uz hranu dobili najviše vitamina, elemenata u tragovima i prirodnih hondroprotektora. Za artritis su posebno važni vitamini skupine B. Oni povoljno djeluju na metaboličke procese, stanje koštanog tkiva, smanjuju intenzitet boli. Vitamin C je potreban za sintezu kolagena, najvažnije komponente hrskavičnog tkiva i za održavanje mišićnog tonusa, a vitamin E je aktivni dio regeneracije tkiva, a kalcij je prije svega potreban za obnavljanje minerala, a vitamin D doprinosi njegovoj apsorpciji.

Liječnik može preporučiti bolesnicima s koksartrozom:

• Antivioksiks multivitamini, uključujući s mineralnim aditivima;
• kompleks vitamina skupine B - Pentovit;
• Dodaci prehrani s glukozaminom, hondroitinom, vitaminima i mineralima - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
• Doplate serije Litovit za normalizaciju metaboličkih procesa i čišćenje tijela od toksina i toksina.

Također u ljekarnama možete pronaći kreme, masti s ekstraktima ljekovitog bilja (sabelnik, zhivokost), dodatke hondroitin sulfat i glukozamin, koji nisu lijekovi, već kozmetika. Takvi lijekovi dobro uklanjaju bol, ali ne biste trebali očekivati ​​da će pomoći u obnovi uništenog zgloba.

Postoje mnogi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje koksartroze. Neki trebaju uzeti ne više od 2 tjedna, drugi - do šest mjeseci. Neki propisuju tečajeve s određenom učestalošću, drugi - samo ako postoje simptomi. Lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez problema u ljekarni, dok su injekcije (hondroprotektori, hijaluronat) dostupne samo na recept, a samo specijalist može obaviti intraartikularne injekcije. Nemojte sami propisivati ​​lijekove, čak i ako se čine potpuno bezopasnima. Razvoj sheme terapije lijekovima za artrozu je zadatak reumatologa, ali korisno je za pacijenta da razumije kako neki lijekovi djeluju.