Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Osteoporoza je bolest koju karakterizira patološko smanjenje gustoće kostiju zbog neravnoteže u procesu formiranja i uništenja koštanog tkiva. Spinalna osteoporoza je jedan od najtežih oblika ove bolesti, budući da je kralježnica koja nosi maksimalna opterećenja tijekom kretanja, sudjeluje u održavanju ravnoteže i uspravnom položaju tijela. S razaranjem kralješaka često dolazi do kompresijskih fraktura (ozljeda povezanih s oštrom kompresijom tijela kralješaka), što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata i oštro ograničava njihovu pokretljivost.

Kliničke manifestacije bolesti

U ranim stadijima bolesti, pacijenti ne primjećuju nikakve trajne specifične pritužbe. I samo s kompresijskim frakturama kralješaka, uzrokovanim ozbiljnim povredama strukture kostiju, pojavljuju se simptomi koji omogućuju sumnju na prisutnost osteoporoze.

Najkarakterističniji simptom je akutna bol koja nastaje uslijed kompresijskog opterećenja (oštar torzo, dizanje utega, neuspješan pad). Bolni sindrom se povećava s kretanjem i traje 4-6 tjedana, nakon čega se postupno slabi. U slučaju višestrukih mikrofraktura, tijela kralješaka se postupno počinju deformirati i spuštaju pod djelovanjem vlastite težine. To dovodi do činjenice da pacijenti doživljavaju upornu bol u leđima, koja pogoršava kašljanje, kihanje, smijanje ili jednostavno mijenjanje položaja.

Kada se u patološkim procesima ne pojavljuje jedan, već nekoliko kralješaka, javljaju se deformacije kralježnice. Karakteristični simptom je lezija u početnim stadijima pretežno I-II lumbalnog ili X-XII prsnog kralješka. To je zbog prisutnosti na tim mjestima prirodnih zakrivljenosti kralježnice, koje su odgovorne za maksimalno vertikalno opterećenje. Postoji pretjerana spuštenost. Kako bolest napreduje, povećava se deformitet leđa, mogu se pojaviti grčevi. U ovom slučaju, vratni i gornji prsni kralježak podvrgnuti su kompresiji i frakturama iznimno rijetko.

Kod bolesnika s osteoporozom kralježnice, pri mjerenju rasta, uočava se značajno smanjenje: razlika s prijašnjim mjerenjima može doseći 10-15 cm, a uočava se i skraćivanje prsnog koša, zbog čega su ruke nerazmjerno dugačke. U uznapredovalim slučajevima, udaljenost između kosti zdjelice i rebara je sužena, što može uzrokovati popratne bolove.

Ako se fraktura dogodila relativno nedavno, tada se u njegovom području može javiti lokalna bol kada se probijaju kralježnice.

Važan znak koji omogućuje razlikovanje simptoma osteoporoze od drugih bolesti kralježnice je odsutnost motoričkih ili senzornih poremećaja, što ukazuje na uključenost živčanih završetaka ili kičmene moždine u patološkom procesu.

Promjene u kostima i kralježnici s dobi kod osteoporoze

Dijagnostika osteoporoze kralježnice

Osim kliničkih simptoma, za dijagnozu se koriste i instrumentalne i laboratorijske tehnike. Metode dijagnoze su iste kao i kod poraza kralježnice i "klasične osteoporoze kostiju".

Instrumentalne metode

Rendgensko ispitivanje kralježnice. Metoda je informativna samo s gubitkom do 30% koštane mase. No, s osteoporozom kralježnice, postoji niz karakterističnih značajki koje su svojstvene samo ovoj bolesti:

• Brzo povećanje transparentnosti tijela kralješaka s nekoliko uzastopnih studija.
• Na slikama se pojavljuju izraženije vertikalne stijenke kosti u tijelima kralježaka. To proizlazi iz činjenice da su horizontalne ploče više podložne razaranjima.
• Smanjenje visine kralješaka. Oni imaju oblik "ribljih kralješaka" zbog bilateralne zakrivljenosti njihovih površina.
• klinasto deformiranje kralješaka zbog prevladavajućeg skraćivanja prednjeg ruba.

Koštana denzitometrija je dijagnostička metoda koja se temelji na činjenici da koštano tkivo apsorbira male doze rendgenskog zračenja, a gustoća kosti se može procijeniti prema opsegu te apsorpcije. To je optimalna i sigurna vrsta istraživanja koja omogućuje maksimalno precizno određivanje stanja koštanog tkiva, kao i kontrolu progresije bolesti i tijeka liječenja.

Metoda radioizotopnog skeniranja kostiju temelji se na svojstvima određenih tvari, označenih radioaktivnim markerima, koje se akumuliraju isključivo u kostima. Prema stupnju njihove raspodjele moguće je s visokim stupnjem pouzdanosti govoriti ne samo o prisutnosti bolesti, već i identificirati mjesta najvećih oštećenja i kontrolirati aktivnost patološkog procesa.

Laboratorijske metode

Laboratorijske metode su pomoćni alati koji omogućuju procjenu stanja metabolizma kalcija u tijelu.

Ako pacijent ima osteoporozu kralježnice, laboratorijski dijagnostički minimum trebao bi uključivati ​​sljedeće testove:

• opći testovi urina i krvi;
• biokemijska analiza krvi uz određivanje kalcija, fosfata, enzima, ureje i bilirubina;
• istraživanje hormona štitnjače i spolnih hormona.

Fotografija - snimak radioizotopnog skeniranja kostura

Metode liječenja

U izboru metoda liječenja, važnu ulogu imaju stadij destrukcije tkiva kostiju kralježnice i stupanj kliničkih simptoma. U slučajevima kada se bolest otkrije samo uz pomoć denzitometrije i nema jasnih manifestacija, sve terapije trebaju biti usmjerene na smanjenje stope gubitka kosti i sprječavanje ozljeda i prijeloma. Ako se pacijent već žali na bol zbog kompresijskih fraktura ili deformiteta kralježnice, terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje boli, sprječavanje daljnjeg smanjenja gustoće kostiju, kao i na poboljšanje držanja tijela i povećanje ukupne pokretljivosti.

Korekcija načina života

Jedan od čimbenika koji usporava progresiju osteoporoze je promjena u načinu života pacijenta, što uključuje: pridržavanje posebne prehrane, adekvatnu tjelesnu aktivnost i potpuno odbacivanje loših navika.

Prehrana za osteoporozu mora nužno uključivati ​​hranu bogatu kalcijem, fosforom i vitaminom D. Mliječni proizvodi (sir, svježi sir), morske namirnice masnih sorti, cjeloviti crni kruh moraju uvijek biti prisutni u prehrani.

Ako je pacijent pretežak, potrebno je ograničiti konzumaciju proizvoda od brašna, slatkiša i gaziranih pića. To će smanjiti opterećenje kralježnice i spriječiti razvoj prijeloma. Žene su korisni proizvodi koji sadrže fitoestrogene - biljne analoge spolnih hormona, koji su pouzdani branitelji koštanog tkiva. Veliki broj njih nalazi se u soji, mahunarkama, sirovim (ne-prženim) orašastim plodovima i zelenilu.

Dokazano je da redovita tjelovježba može zaustaviti napredovanje patološkog uništenja kostiju. Ako je kralježnica oštećena, plivanje, biciklizam ili samo hodanje su optimalni. Zabranjeni su svi sportovi u kojima postoji opasnost od ozljede, naglih pokreta ili dizanja utega.

Alkohol i duhan ubrzavaju izlučivanje kalcija iz tijela i inhibiraju njegovu apsorpciju u crijevima. Stoga je striktna apstinencija od ovih loših navika neophodna ne samo tijekom razdoblja aktivnog liječenja, već i do kraja života.

Ublažavanje boli

Za ublažavanje akutne boli kod kompresijskih vertebralnih fraktura koriste se lijekovi iz skupine analgetika i nesteroidni protuupalni lijekovi. Dobro korištenje može omogućiti korištenje lokalnih sredstava: gelova, krema i masti. Kalcitonin ima neki analgetski učinak - kada se koristi, bol nestaje za 7-10 dana.

Za kronične bolove u leđima indicirani su selektivni nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji imaju manje nuspojava i mogu se koristiti duže vrijeme. Također možete koristiti toplu kupku ili tuš za ublažavanje boli.

Unos lijekova

Kod liječenja osteoporoze kralježnice koriste se isti lijekovi kao i za liječenje drugih oblika bolesti.

Bisfosfonati - sredstvo za usporavanje procesa uništavanja kostiju i aktiviranje sinteze novih koštanih elemenata. Njihova redovita uporaba smanjuje rizik od kompresije kralješnice do 50%.

Kalcitonin je prirodni hormon dobiven iz ribe iz obitelji lososa. Aktivira procese apsorpcije i apsorpcije kalcija, a ima i izražen analgetski učinak.

Hormonska nadomjesna terapija estrogenom kod žena, koja značajno usporava osteoporozu i sprječava razvoj njenih komplikacija.

Vitaminski kompleksi koji sadrže kalcij u kombinaciji s vitaminom D prikazani su u slučaju nedostatka tih sastojaka u hrani ili kršenja njihove apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

Kako spriječiti komplikacije?

Osoba mora naučiti držati leđa ravno i kontrolirati svoje pokrete. To pomaže ravnomjernoj raspodjeli opterećenja na leđima i sprječavanju prijeloma.

• Pod zabranom ukidanja bilo kakvih utega.
• Preporučuje se nošenje udobnih cipela s potplatom bez klizanja bez visokih potpetica.
• Za održavanje ravnoteže pri hodu, preporučljivo je koristiti štap (ako je potrebno).
• U automobilu je nužno koristiti uobičajene sigurnosne pojaseve.
• Ako trebate dugo ostati na nogama, morate koristiti ortozu - poseban steznik koji podržava kralježnicu u torakalnoj regiji. Ali ne možete ga nositi cijelo vrijeme, jer će to dovesti do slabljenja mišića leđa i torza.
• Ako je moguće, izbjegavajte izlazak na led bez pratnje.

Osteoporoza je bolest koju je teško spriječiti, a liječenje je još teže. A samo pravodobna posjeta liječniku za dijagnozu i terapiju omogućit će vam da zadržite aktivnost i mobilnost do velike dobi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Može li se izliječiti osteoporoza kralježnice?

Kod osteoporoze kralježnice dolazi do pogoršanja metaboličkih procesa u tkivima i stanicama. Koncentracija kalcija pada unutar kralješaka, ispire se iz kosti. Kao rezultat, koštano tkivo postaje manje gusto i deformirano. Kičmena osteoporoza često ne pokazuje simptome, a liječenje ne započinje na vrijeme. Međutim, komplikacije napredne osteoporoze mogu biti vrlo ozbiljne.

Primjerice, kod osteoporoze lumbalnog dijela kralježnice postoji veliki rizik od prijeloma. Pršljenovi postaju tanji, padaju pod težinom, a rast pacijenta postaje manji. Možda će biti grba.

Neugodan pratilac ovih simptoma bit će kronična bol. Osteoporoza je nepovratan proces, ali ga možete pokušati zaustaviti uz pomoć lijekova, terapijskih vježbi i masaže. Glavno je promijeniti način života općenito. U ovom članku ćemo govoriti o tome kako liječiti osteoporozu kralježnice, ako je postavljena takva dijagnoza.

Simptomi i uzroci

Osteoporoza nastaje zbog činjenice da one stanice koje regeneriraju koštano tkivo i uzrokuju njihov rast postaju pasivnije. Naprotiv, stanice koje uništavaju staro tkivo počinju djelovati aktivnije. Kosti se s vremenom kolabiraju brže nego što se regeneriraju, njihova gustoća se smanjuje. Osteoporoza kralježnice obično se razvija iz jednog od sljedećih razloga:

• Poremećen je metabolizam tkiva i stanica;
• Bilo je endokrinih poremećaja, poremećaja u proizvodnji hormona;
• Kalcij se još gore apsorbira zbog poremećaja probavnog sustava;
• Uočen je artritis;
• Pojavile su se benigne i maligne neoplazme;
• Koncentracija hemoglobina u krvi je smanjena.

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati ove poremećaje u kralježnici:

• Sjedeći život, sjedeći rad;
• Loše navike, uključujući zlouporabu kofeina;
• Velika mršavost, nedostatak masnog tkiva;
• Mala količina kalcija u hrani;
• Dugotrajna uporaba određenih hormonskih lijekova, obično s abnormalnostima štitnjače;
• Rano dolazi u menopauzu;
• Napredna dob;
• Genetska pozadina.

U početku je teško uočiti osteoporozu. Obično, problem postaje vidljiv tek kada je pacijent već dobio frakturu kompresije kralježnice. Samo ovdje spinalna osteoporoza navodi da je vrijeme za početak liječenja. Ali ponekad je moguće otkriti manifestacije do kritičnog trenutka.

Najčešće, pacijent osjeća oštru bol tijekom jake napetosti - kada oštro okrene tijelo, padne ili podigne nešto teško.

Bolovi postaju jači samo tijekom motoričkih aktivnosti, mogu trajati od četiri do šest tjedana, a zatim se spuštaju. Ali to ne znači da je bolest nestala - otišao je samo čimbenik koji je uzrokovao pogoršanje. Kada pacijent ne zna da ima takve probleme s kralježnicom, ne ograničava se na opterećenja. Kao rezultat toga, jedan, drugi, treći kralježak prima mnogo mikroskopskih fraktura u različitim dijelovima leđa. Kičma počinje padati pod vlastitom masom. Postoji sindrom kronične boli, u isto vrijeme bolovi se javljaju u napadima u vrijeme kihanja, kašljanja, naglih pokreta.

Osteoporoza lumbalnog dijela kralježnice savija lik, čini pacijenta pogrbljenim. Progresivna deformacija kralježnice može učiniti pacijenta grbavcem (kod cervikalne osteoporoze nema takvog rizika). Rast se smanjuje. Grudi postaju kraće, a gornji udovi ostavljaju dojam da su predugi. Patologija u tijeku može smanjiti jaz između dijafragme i zdjelice, što će uzrokovati bolove u bokovima.

Struk nestaje, trbuh počinje jačati. Oštećeni su živčani završetci koji uzrokuju bol. Pacijent se brže umara, stalno se osjeća preplavljen, teže mu je kretati se. Mikroskopske frakture mogu se otkriti dodirivanjem kralježnice.

• Vidi također: Manualna spinalna terapija.

Faze razvoja

Osteoporoza se razvija na jedan od četiri načina:

• Senilni - kao posljedica promjena u dobi;
• Postmenopauzalna - povezana s ranom i problematičnom menopauzom;
• Kompleks - kao kombinacija senilnih i postmenopauzalnih vrsta;
• Sekundarni - ima druge čimbenike razvoja.

Lokalni, koji pogađaju samo jedno područje kičme osteoporoze mogu se razviti iz različitih razloga nakon pedeset godina. Dok napreduje, osteoporoza se može pretvoriti u difuzni oblik, zahvaćajući sve kosti tijela. Postoje tri faze u razvoju osteoporoze kralježnice, koje određuju koliko je koštano tkivo deformirano:

1. U početnoj fazi kralješci su samo neznatno smanjili njihovu gustoću, simptomi nisu primjetni za pacijenta i teško ih je dijagnosticirati radiolog;
2. U srednjem stadiju, deformacije se lako detektiraju rendgenskim snimanjem. Pojavljuje se bolni sindrom, mogu se pojaviti promjene u obliku;
3. Teška deformacija kosti. Pacijent postaje opušten, doživljava stalnu bol, vrlo zamjetne promjene u obliku. Znatno povećava vjerojatnost slomljenog leđa.

Područje vrata

Osteoporoza vratne kralježnice razvija se vrlo brzo. U većini slučajeva ovo područje je zahvaćeno u bolesnika. Vratnim vratima su manji od drugih i istodobno nose najveće opterećenje, metabolički procesi u njima su najaktivniji. Ovo područje je obično upečatljivo u ljude koji rade u uredu, troše mnogo vremena na računalo i ne bave se sportom.

Pacijent je dugo u istom položaju, nastoji ga promijeniti, ali s vremenom, a zatim i bolom. Noću, noge počinju boljeti. Puls postaje sve brži, panika može nadoknaditi.

Progresivna osteoporoza kralježnice uzrokovat će stegnute živce u vratu i, posljedično, sindrom kronične boli vrata maternice. I posude stisnute spljoštenim kralješcima povećat će pritisak, uzrokovati vrtoglavicu i migrene. S takvim znakovima bolesti, liječnik će propisati lijekove protiv bolova i nesteroidne protuupalne lijekove.

Regija grudi

Osteoporoza torakalne kralježnice neprimjetno se razvija. U početku, sindrom kronične boli polako raste, a iza njega dolazi do akutnih bolova u vrijeme kihanja, smijanja, kašljanja, čak i dubokog disanja. Najneugodnija posljedica, posebno za žene, je grba.

Lumbalna regija

Osteoporoza lumbalnog dijela kralježnice pogađa bolesnike koji žive u sjedećem položaju. Ako stalno sjedite, glavni teret se seli u cervikalnu i lumbalnu regiju. S obzirom na suvremeni način života, ovaj oblik osteoporoze pogađa čak i dovoljno mladih ljudi. Bolni bolovi u trenutku tjelesnog napora osjećaju se. S vremenom, bedra počinju stalno boljeti i, kao što se čini pacijentu, bez razloga. Trčanje lumbalne osteoporoze ima najgori učinak na rast pacijenta.

dijagnostika

Radiografija kralježnice iz različitih kutova pomoći će u otkrivanju sljedećih patoloških procesa i pojava:

• Stanjivanje koštanog tkiva u kralješcima;
• Zgušnjavanje vertikalnog koštanog septuma, koji počinje rasti kako bi kompenzirao deformiranu horizontalnu;
• Smanjenje visine kralješaka i rast općenito;
• Preplitanje oblika kralješaka.

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja osteoporoze sada je denzitometrija. Mjeri razinu kalcija u koštanom tkivu kralježnice i njegovu gustoću pomoću:

• ultrazvuk;
• Rentgenska apsorpcija;
• MR;
• Tomografija na računalu.

Sljedeće dijagnostičke metode također se koriste kao pomoćne:

• Testovi krvi i urina;
• biokemija;
• Endokrinološke analize.

liječenje

Nažalost, odgovor na pitanje “Može li se osteoporoza izliječiti?” Je negativan. Patologija izaziva ireverzibilne procese u koštanom tkivu kralježnice, a postoje dva glavna terapeutska područja. Prvi je spriječiti da kosti postanu još manje guste. Drugi je spriječiti frakture koje je teško popraviti kod osteoporoze.

Kako pobjeći od boli

Ako znate što je osteoporoza zbog vlastitog iskustva, a želite se riješiti bolnog napada, držite se kreveta. Čim se oštre boli povuku, vratite se kućanstvu, jer nedostatak mobilnosti također ne vodi k dobrom. Oslobodite bol nesteroidnim protuupalnim lijekovima (diklofenak, Movalis, Nise), mišićne relaksante i analgetike. U ekstremnim slučajevima možete se poslužiti blokadom kralježnice. Ako je bol neurološka, ​​ponekad se propisuju antidepresivi.

Kada se jaka bol povuče, počnite se kretati, ali je preporučljivo koristiti štake ili potporne steznike. Ove mjere uklanjaju teret s kralježnice.

Ni u kojem slučaju, čak ni u svakodnevnom životu, ne podižite utege. Osobito odbijte sportske aktivnosti s teretom. Nikotin, kofein i alkohol obično ispiru kalcij iz tkiva, pa se pokušajte riješiti loših navika. Kada simptomi počnu nestajati, napravite neke vježbe terapijske gimnastike. Nemojte pretjerati. Obratite najviše pozornosti na istezanje mišića. Plivajte, nježno vozite bicikl i češće idite na planinarenje.

Nježne masaže i fizioterapijske metode bit će od velike pomoći. No, manualna terapija je potpuno neprihvatljiva zbog krhkosti kostiju kod osteoporoze.

dijeta

Konzumirajte hranu bogatu kalcijem, fosforom i vitaminom D što je više moguće:

• Mlijeko i mliječni proizvodi;
• Masna riba;
• Suho voće;
• Borodinski kruh;
• Ženama se preporučuju mahunarke.

Osim toga, liječnik će propisati vitaminske i mineralne komplekse koji stabiliziraju metabolizam u tkivima kralježnice.

Oslobodite se dodatnih kilograma (u slučajevima kada distrofija nije jedan od uzroka bolesti) kako biste smanjili opterećenje kralježnice. Ako je osoba sklon prekomjernoj težini, zlouporaba proizvoda od brašna i slastica, soda je neprihvatljiva.

lijekovi

Kalcitonin, bisfosfonati, vitamin D mogu zaustaviti deformaciju koštanog tkiva kod osteoporoze kralježnice, u slučaju postmenopauzalne osteoporoze - estrogena i hormona na temelju njega. Hormonski i steroidni pripravci, kao i natrijev fluorid, pomoći će stimulirati rast novih koštanih stanica. Lijekove za osteoporozu kralježnice uvijek treba uzimati s oprezom, jer mnogi od njih imaju nuspojave. Stoga, vrlo djelotvorni bisfosfonati narušavaju funkciju bubrega i želuca, što dovodi do deformacije zuba. I hormonska terapija s estrogenom povećava rizik od onkologije, osobito raka dojke.

Kako izbjeći prijelome

Kod osteoporoze postoji velika opasnost od prijeloma kralježnice. Kako biste izbjegli takvu ozljedu kod osteoporoze, slijedite ove smjernice:

• Nemojte dizati ništa teško, na ulici koristite vreće s kolicima;
• Hodajte udobnim cipelama bez visoke platforme;
• Nemojte napuštati sobu ako je vani skliska i ako i dalje morate, pobrinite se da cipele čvrsto prianjaju uz površinu;
• Držite rukohvate u javnim vozilima;
• Posavjetujte se s ortopedom i nosite prateći steznik;
• Učinite terapijsku gimnastiku, često hodajte po lijepom vremenu.

prevencija

Ako postoje očigledni čimbenici rizika i moguć je razvoj spinalne osteoporoze, obratite pozornost na preventivne mjere:

• Koristite hormonske lijekove s oprezom;
• Provjerite je li dijeta obogaćena kalcijem. Ako imate puno tjelesnog ili mentalnog stresa, jedite još više kalcija i vitamina D. Riblje ulje će biti korisno;
• Izbjegavajte alkohol, cigarete i jutarnju šalicu kave, konzumirajte što je moguće manje soli;
• Ako se malo pomaknete i radite za računalom, pokušajte se češće zagrijavati;
• Uključite se u nježne sportove i prisustvujte masažama;
• Nakon pedeset barem jednom godišnje idite na pregled kralježnice.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Spinalna osteoporoza - simptomi i liječenje

Ljudske kosti imaju prilično jaku strukturu, pouzdane i potpuno se nose sa svojim glavnim zadatkom - daju potporu tijelu. No, zbog utjecaja određenih čimbenika, oni mogu promijeniti svoju gustoću - razvija se osteoporoza kralježnice. Simptomi i liječenje bolesti detaljno su opisani u ovom materijalu. I znajući glavne uzroke razvoja, možete smanjiti rizik od osteoporoze.

Osteoporoza - što je to?

To je prilično česta i opasna bolest koštanog tkiva. To je povezano sa smanjenjem gustoće kostiju zbog smanjenih regenerativnih procesa i ispiranja kalcija iz strukturnih elemenata kostura. Koštano tkivo, kao i svi ostali u ljudskom tijelu, stalno se ažurira. Sadrži dvije vrste stanica: osteoblaste i osteoklaste. Prvi su odgovorni za obnovu koštanih stanica, drugi - za njihovo uništenje. I upravo se osteoklasti počnu aktivirati tijekom razvoja osteoporoze, tj. Koštano tkivo počinje se raspadati brže nego oporavak. Rezultat su lomljive i porozne kosti. Proces oporavka najbrži je kod adolescenata u dobi od 16 godina, no nakon 50 godina njihova se stopa smanjuje. To jest, razvoj osteoporoze može biti povezan, prije svega, sa starenjem tijela.

Vrlo često patologija utječe na kralježnicu - glavnu potporu ljudskog tijela. Osteoporoza se također razvija u kostima podlaktice, zglobova, zdjelice. Često patologija pogađa velike zglobove - kuka, lakat, koljeno.

Prema statistikama, osteoporoza pogađa više od 250 milijuna ljudi širom svijeta. Najosjetljivije na nju su žene starije od 50 godina (33%), ali se razvija kod muškaraca (oko 20% slučajeva). Štoviše, nakon što je prešla granicu od 70 godina, 50% lijepog spola i istih 20% jake polovice čovječanstva imaju dijagnozu "osteoporoze" ili imaju osteopenski sindrom.

Upozorenje! Glavna opasnost od osteoporoze su prijelome zbog krhkosti kostiju. Na primjer, za žene starije od 50 godina, rizik od takve ozljede je 15,5%. Kod muškaraca starijih od 59 godina, prijelomi kralješnice javljaju se u 20% slučajeva.

Bez pravilnog liječenja, bolest brzo napreduje i može dovesti do vrlo tužnih posljedica. Zbog osteoporoze značajno se povećava rizik kompresijskog prijeloma kralježnice. Štoviše, ponekad je samo jedan oštar pokret ili neuspješan pad dovoljan da se napravi takva komplikacija. Kvaliteta života pacijenata značajno je smanjena zbog snažnog ograničenja mobilnosti. Izgled se također mijenja, a ne na bolje.

simptomi

Bolest je vrlo teško otkriti u početnoj fazi, budući da u tom razdoblju pacijenti rijetko traže pomoć zbog gotovo potpune odsutnosti simptoma. Međutim, poznavajući glavne simptome koji se pojavljuju u svakoj od tri faze, postoji mogućnost da se na vrijeme uoči početak pojave patoloških simptoma.

Tablica. Znakovi osteoporoze, ovisno o stadiju bolesti.

Najučinkovitiji lijekovi za osteoporozu

Osteoporoza se odnosi na sustavnu progresivnu bolest, čija je suština stalno opadanje mineralne gustoće kostiju, promjene u njezinoj strukturi i pojava krhkosti kostiju.

Krhke kosti dovode do beskrajnih prijeloma, rastu zajedno dugo vremena i kompliciraju ih vremenski uvjeti povećanih razdoblja imobilizacije.

Osteoporoza se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Fraktura kralježnice i vrata femura je dijagnostička vrijednost za liječnika i posebna opasnost za pacijenta. Takvi prijelomi mogu se pojaviti čak i kod odmora i dugo imobilizirati pacijenta.

Laboratorijski marker bolesti

Karakteristika niske mineralne gustoće kostiju su kompresijski (depresivni) prijelomi kralješaka, koji se manifestiraju bolom, smanjenim rastom i opasnim oštećenjem kičmene moždine.

Osteokalcin u osteoporozi je laboratorijski pokazatelj patnje i, uz ostale pokazatelje, omogućuje ne samo potvrđivanje bolesti, nego i praćenje njegove dinamike.

Koji specijalist se bavi stanjivanjem kostiju

Osteoporoza je mnogo vjerojatnije da će biti sekundarna bolest koja komplicira tijek druge patologije, ali se ponekad osteoporoza javlja kao samostalna patnja bez očiglednog razloga.
S razvojem simptoma karakterističnih za ovu patologiju, postavlja se razumno pitanje: "Kome se obratiti, koji specijalist liječi osteoporozu?".

Ako se posumnja na osteoporozu, trebate kontaktirati reumatologa ili ortopeda-traumatologa.

Taj problem najčešće rješavaju oni liječnici u kojima se pacijent liječi za osnovnu bolest, čija je komplikacija razrjeđivanje mineralne gustoće kostiju. Ako se bolest javlja u žena u postmenopauzalnom razdoblju, razumno je konzultirati ortopedskog traumatologa ili reumatologa.

Kako ćemo postupati

Usprkos mnogim metodama liječenja patološki krhkog koštanog tkiva, terapija lijekovima postala je prioritet. Sve ostale terapeutske grane su pomoćne i profilaktičke mjere koje mogu poboljšati opću dobrobit pacijenta, ojačati mišićni okvir tijela i time spriječiti daljnje napredovanje bolesti (spriječiti povratne frakture).

Lijek liječenja osteoporoze uključuje ne samo ciljani učinak na sustav interakcije osteoblasta s osteoklastima (stanice koštanog tkiva koje reguliraju stvaranje i uništavanje kostiju), već i obveznu kompenzaciju nedostatka kalcija u tijelu, čija se razina prilagođava prije početka specifičnog liječenja.

U potrazi za magičnim kalcijem. Što trebate znati

Često uzimajući dodatke kalcija i ne otkrivajući učinak, ljudi stvaraju panični val u potrazi za "pravim" mineralom, pitajući se koji je kalcij najbolji za osteoporozu.

Kalcij pomaže u oporavku kostiju

Do trenutka kada počnete jesti ljuske od jaja i trošite nevjerojatan novac na sve vrste dodataka prehrani, trebali biste naučiti nekoliko osnovnih aspekata terapije kalcijem:

1. Kalcij ne spada u skupinu esencijalnih lijekova namijenjenih liječenju osteoporoze. To je samo dodatna obavezna komponenta općeg liječenja.
2. Unos kalcija treba biti u određenoj dnevnoj i pojedinačnoj dozi. Jedna doza ne smije prelaziti 600 mg, dnevno - ne manje od 1 grama.
3. Unos kalcija treba pratiti uzimanjem vitamina D u preporučenoj dozi (800 IU). Vitamin D se najbolje koristi u pripravcima koji sadrže njegov aktivni oblik - ergokalciferol (D 2) ili holekalciferol (D 3). U tom smislu, treba napomenuti prisutnost pozitivnih recenzija o primanju osteoporoze Alpha D3 Teva.
4. Završetak nedostatka kalcija treba provoditi paralelno s prilagodbom ravnoteže proteina. Dnevna potreba tijela za proteinima je 1 gram na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Koji kompleksni pripravci sadrže kalcij?

Osim gore navedenih točaka, treba imati na umu da kost ne sadrži samo kalcij. Nedostatak drugih elemenata u tragovima utječe i na čvrstoću koštanog tkiva.

U tom smislu, moguće je koristiti kombinirane mineralne pripravke - Calcemin Advance i Osteogenon.

Osim kalcija i fosfata, osteogenon, koji sadrži organsku tvar (ossein), pridonosi ne samo nedostatku tih elemenata, nego također aktivira osteosintezu.
Detaljne informacije o lijeku možete pronaći u videozapisu:

Koristi se uglavnom kao preventivna mjera i odobren je za primjenu kod trudnica.
Na prava dodatnih (mogućih) sredstava je natrijev fluorid, koji se rijetko koristi.

Hormonska nadomjesna terapija

Liječenje osteoporoze kralježnice kod žena koje ulaze u menopauzalno razdoblje odnosi se na preventivne mjere i uključuje imenovanje zamjenske terapije s minimalnim dozama ženskih spolnih hormona.

No, s obzirom na veliki broj kontraindikacija za njih i prisutnost onkološke budnosti, često su ih zamjenjivali Evoista, lijek s selektivnim učinkom na estrogenske receptore.

On blokira receptore sadržane u reproduktivnim organima, a oni koji su sadržani u koštanom tkivu ga stimuliraju, a time se smanjuje i resorpcija kostiju.

Evista selektivno djeluje na receptore

U liječenju osteoporoze u starijih žena, ipak treba preferirati standard propisivanja - bisfosfonate. U slučaju patološke krhkosti kostiju, bisfosfonati klinički dokazano smanjuju resorpciju kostiju i rizik od ponovne frakture bez povećanja rizika od tromboze i tromboembolije, što se može pojaviti tijekom liječenja Evistom.

Osim toga, treba napomenuti da je hormonska nadomjesna terapija još relevantnija za preventivno liječenje i primjenjiva je, paralelno s drugim mjerama, samo u fazi liječenja početne faze osteoporoze, koja se određuje smanjenjem mineralne gustoće kostiju za 4%, otkrivenog osteodensitometrijom.

Hormonska terapija bez obzira na spol

No, u razvoju bolesti, i muškarci i žene mogu koristiti drugačiji hormonalni lijek - analog hormona koji luče paratiroidne žlijezde. Ovaj lijek se zove Forsteo (Teriparatide). Upotrebljava se za gubitak mineralne kosti povezan sa smanjenjem razine spolnih hormona, i kod muškaraca i kod žena, te kod osteoporoze koja se javlja kod uzimanja glukokortikosteroida.

Forteo se primjenjuje kao jedna subkutana injekcija, 20 μg u području abdomena. Prema uputama, Forteo ublažava osteoporozu po cijeni od oko 15.000 rubalja.

Forsteo štrcaljka vraća razinu spolnih hormona

Pripravak se proizvodi u obliku štrcaljke s 2,4 ml pripravka, u kojoj za svaki 1 ml otopine postoji 250 μg aktivne tvari. Tijek liječenja je u prosjeku 18 mjeseci. Iz određenih razloga, Forsteo nije dio međunarodnog protokola za liječenje osteoporoze, gdje su na prvom mjestu bisfosfonati i Denosumab.

I Denosumab i bisfosfonati koriste se u gotovo svim slučajevima osteoporoze s prioritetom korištenja Denosumaba u skeletnim metastazama raka dojke i prostate.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Važno je napomenuti lijek - Miakaltsik, koji će odgovoriti na stalno rastuće pitanje ":" A što još hormonskih lijekova koji se koriste u osteoporozi? ".
Sličan je ljudskom hormonu štitnjače, ali se oslobađa iz lososa.

Lijepo svojstvo ovog lijeka je da dolazi u obliku spreja za nos.

Međutim, koristi se više u terapijske i profilaktičke svrhe u skupini pojedinaca s povećanim rizikom od osteoporoze i početkom smanjenja gustoće kostiju.

Bisfosfonati - nesporni voditelji terapije

Ipak, skupina bisfosfonata smatra se najučinkovitijim lijekom za osteoporozu. Vrlo je brojan i stalno se ažurira novim lijekovima. Osim visoke terapijske učinkovitosti, karakterizira ga jednostavnost korištenja za pacijenta: jednom tjedno možete uzeti 1 tabletu za osteoporozu, samo trebate odabrati pravi lijek.
Pročitajte više o bisfosfonatima u videozapisu:

Foros s osteoporozom je lijek s takvim režimom doziranja. Da bi se održala terapijska koncentracija u krvi, dovoljno je uzeti 70 mg tjedno. Cijena bisfosfonata za liječenje osteoporoze je vrlo visoka, ali usporediva između lijekova iste skupine. Ako Forosa košta oko 600 rubalja, onda Bonviva (lijek za osteoporozu) košta 1500 rubalja, a trebate ga uzeti samo jednom mjesečno.

No vrhunac suvremenog liječenja osteoporoze smatra se upotrebom preparata Zoledronske kiseline (Resoclastin, Aklast).

Maksimalna pogodnost za pacijenta ne utječe na učinkovitost liječenja.

Dovoljno je jednom tjedno izvršiti injekciju Zoledronata i osigurati liječenje osteoporoze. Između ostalog, zoledronska kiselina ima mnogo kraći popis nuspojava.

Osim laboratorijskih ispitivanja, tijekom kojih se određuje procijenjena učinkovitost lijeka, lijek prolazi kroz klinička ispitivanja koja pojačavaju ili opovrgavaju preliminarne podatke. Liječenje osteoporoze lijekom Aklast pokazalo je dokazanu učinkovitost. Aklast proizvodi farmaceutska marka Novartis, a njegova vrijednost doseže 19.000 rubalja.

U liječenju osteoporoze dovoljna je 1 injekcija godišnje.

Danas na tržištu već postoje dostojni ruski analozi zoledronske kiseline. Jedan od njih je Rezoklastin.

Analizirajući recenzije, rezoklastin u osteoporozi pokazao je dovoljnu učinkovitost terapije, koja nije inferiorna stranim analozima.

Opći pregledi o liječenju osteoporoze s bisfosfonatima ponovljeni su statističkim studijama, tijekom kojih je zabilježeno smanjenje učestalosti rekurentnih fraktura za 60% (uz kontinuirano liječenje najmanje 3 godine) i povećanje koštane mase veće od drugih lijekova.

Oblici lijekova za ubrizgavanje

Sumirajući liječenje osteoporoze, možete navesti imena lijekova koji se ubrizgavaju osteoporozom. To uključuje:

• Zoledronska kiselina i njeni analozi;
• Ibandronska kiselina;
• denosumab;
• Forsteo.

Ostali lijekovi

Osim gore navedenih lijekova, u liječenju osteoporoze koristi se stroncij ranelat (Bivalos). No, FDA ne odobrava njegovu upotrebu.

Bivalos nije dobar FDA

Osteoporoza uvijek prati bol.

Za kontrolu boli, prije početka terapijskog učinka glavnog liječenja, dopušteno je koristiti lijekove protiv bolova za osteoporozu.

To uključuje lijekove iz skupine NSAID.

Prilikom nanošenja ili neuporabe ciljanog tretmana protiv gubitka kostiju, pacijent uvijek želi pomazati bolno mjesto nečim. Pozivajući se na ovu temu, trebate znati da sve masti za osteoporozu imaju simptomatski učinak, osmišljen kako bi donekle ublažio bol smanjenjem upale, poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Prognoza bolesti

Suočeni s progresivnom bolešću, svaki od njih uznemireno postavlja isto pitanje: "Može li se osteoporoza izliječiti?". Za razliku od mnogih drugih bolesti, osteoporoza, koja nije nastala na temelju ozbiljne neizlječive bolesti (na primjer, kroničnog zatajenja bubrega), može se zaustaviti.

Terapija tjelovježbom i drugo

Korištenjem lijekova, kako bi se konsolidirali postignuti rezultati i ublažili simptomi, omogućit će se nošenje simulatora ekstrakcije - korektora za liječenje osteoporoze.

Trener za proširenja - lektor za liječenje osteoporoze

Njegov razvoj je dizajniran za ublažavanje napetosti mišića i stvaranje vanjskog aksijalnog okvira za tijelo, koji sprječava razvoj deformiteta kralježnice i pojavu boli. To je zgodan i jednostavan za korištenje.

Unatoč činjenici da je razgradnja koštanog tkiva obilježena frakturama, a svako nespretno kretanje prijeti uzrokom ozljede, ograničenje tjelesne aktivnosti uopće ne pridonosi oporavku. Čim se kontrolira bolest uz pomoć lijekova, treba započeti fizikalnu terapiju koja se primjenjuje na osteoporozu.

Glatki pokreti s razumnim opterećenjem treniraju mišiće, a oni pridonose rastu koštane mase.

U klinici Bubnovsky postignuti su obećavajući rezultati za osteoporozu.

Kod osteoporoze kralježnice razvijene su vježbe za jačanje mišića leđa i sprečavanje daljnjih prijeloma.
Primjer seta vježbi Bubnovsky, pogledajte videozapis:

U liječenju osteoporoze koljenskog zgloba, fizioterapeutske metode su naširoko korištene za ispravljanje patoloških promjena uzrokovanih gonartrozom.

U potrazi za alternativom aktivnoj tjelovježbi, mnogi se pribjegavaju uslugama terapeuta za masažu, u ranim stadijima, ne usuđujući se koristiti ih, a muči ih pravovremeno pitanje: "Je li moguće masirati osteoporozu?".

Osim fizioterapije i fizioterapeutskog tretmana, masaža je indicirana u stabilizaciji patološkog procesa, nakon redovitog pregleda otkrila je postojanu pozitivnu dinamiku.

U isto vrijeme, neće biti suvišno za osteoporozu i sanatorijsko liječenje terapijom blatom i terapijom mineralnom vodom.

U liječenju osteoporoze prikazana je masaža

zaključak

Osteoporoza je kontroverzna bolest: pokreti kompliciraju tijek prijeloma i također ga liječe i sprječavaju. Zaključak je da svaka akcija ili nedostatak mora biti pravodobna.

Popis popularnih lijekova za liječenje osteoporoze, sve prednosti i mane od njih

Popis lijekova za liječenje osteoporoze danas iznosi stotine predmeta. Tablete, snimci, kapi - pokušavajući prisiliti kupca da potroši što više novca, farmakološko tržište ne ograničava mogućnosti. Međutim, ne pomažu svi predloženi alati.

Neki od njih, naprotiv, samo pogoršavaju zdravlje pacijenta, ubrzavajući procese resorpcije kostiju (razaranja). Stoga se odabiru lijekova za osteoporozu treba pristupiti s najvećom odgovornošću. To je ono što ćemo sada učiniti.

Može li se osteoporoza izliječiti bez lijekova?

Moguće je bez medicinske intervencije, ali samo ako se bolest otkrije u ranim fazama. Međutim, postoji jedan problem: roentgenoskopski pregled omogućuje dijagnosticiranje osteoporoze, kada nedostatak kalcija u koštanom tkivu prelazi 20%.

I takvo stanje se ne može nazvati jednostavnim. Možete, naravno, spomenuti denzitometriju koja signalizira bolest mnogo ranije. Međutim, propisuje se samo pacijentima koji pate od čestih prijeloma kostiju ili već imaju sumnju na osteoporozu.

Još jedan argument u korist lijekova - dob i fiziologija pacijenta. Muškarci mlađi od 50 godina vrlo rijetko boluju od takvih bolesti, stariji - u 7 od 10 slučajeva. Fizička deprecijacija tijela, njena nesposobnost samostalnog obavljanja kompenzacijskih funkcija i negativan utjecaj drugih bolesti karakterističnih za ovo doba također djeluju.

U slučaju prestanka uzimanja tableta za osteoporozu kod žena, stvari su još gore. Mnogo je vjerojatnije od muškaraca da pate od nestabilnog rada endokrinog sustava, hormonalnih poremećaja i poremećaja povezanih s metaboličkim procesima. A ako je tijelo oslabljeno, tada neće biti u stanju oduprijeti se bolesti čak ni u početnoj fazi (da ne spominjemo ozbiljnu bolest). Stoga je ovdje nemoguće bez intervencije lijekova.

Dobro je znati! 20. listopad je Svjetski dan osteoporoze. Međutim, ako želite zadržati jake kosti do starosti, trebate stalno pratiti stanje tijela. Ako sumnjate na osteoporozu, nemojte odgoditi posjet liječniku.

Što ćemo tretirati

Ako tražite najučinkovitiji lijek za osteoporozu, onda zaboravite, ne postoji univerzalni lijek za borbu protiv uništavanja kostiju. Lijekovi i doziranje se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. Također je besmisleno govoriti o specifičnim imenima i brendovima, jer se oni brzo mijenjaju. Stoga razmatramo glavne skupine lijekova za liječenje osteoporoze i aktivnih tvari u njihovom sastavu.

bisfosfonati

Ovi lijekovi djeluju na principu "suprotno". Za razliku od drugih lijekova, oni ne vraćaju koštano tkivo, već sprječavaju njegovo uništavanje. Kršeći rad osteoblasta, daju tijelu svojevrsno kašnjenje (nakon svega, kost namočena u bisfosfonate ne može se tako lako slomiti).

A budući da su propisani gotovo svim pacijentima, upravo ti lijekovi otvaraju naš popis lijekova za osteoporozu.

Bifosfonati su dostupni na farmakološkom tržištu u tri oblika:

• Tablete su dizajnirane da se uzimaju redovito nekoliko mjeseci;
• Rješenja za ubrizgavanje unose se u tijelo ne više od jednom u šest mjeseci;
• Jednom godišnje se stavljaju kapaljke koje omogućuju gustoću koštanog tkiva na utvrđenoj razini.

Među najpopularnijim predstavnicima kategorije su:

• "Alendronat" (također poznat kao alendronska kiselina) - od 160 r;
• "Ostepar" - od 390 p;
• Fosamax - od 479 r;
• "Ostalon" - od 500 r;
• "Forosa" - od 600 p.

Međutim, unatoč očiglednoj učinkovitosti i popularnosti, bisfosfonati nisu lijek za osteoporozu.

1. Nakon uzimanja bilo kojeg od gore navedenih lijekova može doći do mučnine, žgaravice, prekomjernog stvaranja plina i drugih dispeptičkih (želučanih) poremećaja. Stoga, liječnici preporučuju uzimanje ne manje od pola sata prije obroka, a isto tako i svih tih 30 minuta u uspravnom položaju (kako bi se smanjio kontakt lijeka s sluznicom želuca).
2. S dugotrajnim prijemom, formiranje novih koštanih tkiva može biti pogrešno i postojeće će se izravnati. Stoga, osobe koje se liječe na temelju tih lijekova moraju konzumirati najmanje 1 - 1,5 g kalcija dnevno. Međutim, prekid između unosa kalcija i bisfosfonata trebao bi biti najmanje 2-3 sata. Inače, riskirate da se ne borite s onim što uzimate s osteoporozom, već da poboljšate gastrointestinalni trakt.
3. Ako pacijent redovito pije bisfosfonate, a organizam ne osigurava dnevnu količinu kalcija, može imati hipokalcemiju. To se ogleda u gubitku osjetljivosti kože, povećanoj krhkosti noktiju i kose, pogoršanju zgrušavanja krvi i drugim jednako neugodnim oblicima.
4. Zbog činjenice da sastav bisfosfonata uključuje toksične elemente, lijekovi imaju negativan učinak na bubrege. U slučajevima teškog zatajenja bubrega, potrebno je napustiti njihovu primjenu. Ako nije moguće odabrati analogni tretman, napravite izbor u korist lijekova na bazi pamidronske kiseline. Međutim, moraju se uzeti u minimalnoj dozi.
5. Pacijent može početi fibrilaciju atrija, koji, u pravilu, dugo vremena asimptomatski ili s generaliziranim znakovima glavobolje, slabosti, pospanosti. Kasnije se to stanje često prelije u udarac.

Regulatori metabolizma kalcija i fosfora

Kada se proces uništavanja zaustavi, možete odmah nastaviti s njegovom obnovom. I u tome ćemo pomoći lijekovima koji izravno utječu na koštanu masu. U pravilu sadrže fluor, koji je odgovoran za povećanje mineralne gustoće kostiju, i vitamin D3, koji potiče najbolju apsorpciju kalcija.

Njihov glavni nedostatak je stimulacija rasta krhkih tkiva, pa stoga ostaju rizici od iznenadnih ozljeda i fraktura.

Najpoznatiji u ovoj skupini su:

• "Calcemin" (i njegov derivat "Calcemin Advance") - od 380 r;
• "Osteogenone" - od 670 p;
• "Strometta" - od 1330 r;
• "Bivalos" (čija je glavna komponenta stroncij ranelat) - od 1800 r;
• "Prolia" (otopina za injekciju) - od 13,5 tisuća str.

Nekoliko riječi o "Miakaltsiku"

U jednom trenutku, Miacalcium i drugi proizvodi na bazi lososa na bazi kalcitonina bili su posebno popularni kod liječnika i pacijenata. Međutim, studije koje je provela Europska agencija za procjenu droga, otkrili su da produljena uporaba tih lijekova doprinosi stvaranju malignih tumora u tijelu.

U svezi s dobivenim podacima, indikacije za imenovanje „Miakaltsika“ bile su značajno prilagođene. Dakle, kao lijek za osteoporozu, treba ga propisati samo u slučajevima kada pacijent ima:

1. Oštar, kritičan pad koštane mase povezan s smanjenjem pokretljivosti (što se događa, primjerice, u frakturama). Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski, a njegova doza je: 100-200 IU. Optimalno trajanje liječenja je 2 tjedna, maksimalno dopušteno (uz pretpostavku da je doza minimalna) 4 tjedna.
2. Pagetova bolest. Liječenje lijekom "Miacalcic" moguće je samo ako su rizici od uzimanja lijeka značajno lošiji od pozitivnog učinka koji imaju na njih. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili supkutano, u dozi koja ne prelazi 100 IU. Prijemni tečaj nije duži od 3 mjeseca s učestalošću - "jednom dnevno" ili "jednom svaki drugi dan". Ponavljanje liječenja moguće je samo nakon nekoliko mjeseci pauze (prema nahođenju liječnika koji vas promatra).

Stoga uzimanje Miacalcica, kao i drugih pripravaka na bazi lososovog kalcitonina, treba se koristiti s velikim oprezom.

Prilikom prvih simptoma pogoršanja, odmah se obratite svom liječniku za korekciju složenog liječenja. To se može izraziti u obliku naglih padova krvnog tlaka, poremećaja okusa i nerazumne zimice, preosjetljivosti i boli u nosnoj šupljini, kao i drugih manifestacija općeg pogoršanja zdravlja.

Hormonska nadomjesna terapija

Hormonska terapija (iz očiglednih razloga) nije osobito popularna kod pacijenata. Međutim, postoje situacije kada je jednostavno nemoguće upravljati bez njihove uporabe. Jedan od najčešćih primjera je hormonska neravnoteža, koja može poslužiti i kao izravni i neizravni uzrok osteoporoze.

U međuvremenu, droge na bazi hormona:

• Oni pokazuju izvrsne rezultate u borbi protiv deformativnih lezija;
• Znatno smanjuje rizik od slučajnih prijeloma (bilježi se smanjenje za više od 75%);
• Nekoliko puta povećati mineralnu gustoću već oštećenog koštanog tkiva;
• Učinkovito štiti od pogoršanja starijih bolesnika (u kojima je bolest u remisiji);
• Oni pokazuju dobre rezultate u prevenciji osteoporoze.

Glavni nedostatak ovih lijekova je visok rizik od nuspojava, među kojima je najčešća stimulacija osteoporoze. Međutim, to se odnosi samo na one slučajeve u kojima su pacijenti nesmotreno uzimali lijek, suprotno preporukama liječnika koji ih prate.

Vitamini i srodni lijekovi

Da bi terapija dala pozitivan rezultat, samo lijekovi za liječenje osteoporoze neće biti dovoljni. Važno je ne samo zaustaviti proces uništavanja koštanog tkiva, već i ukloniti uzroke koji su pridonijeli njegovom izgledu. To su u pravilu druge bolesti, nezdrava prehrana i akutni nedostatak kalcija.

1. Vitamini koji se mogu uzimati u obliku tableta i s hranom pomoći će nam u vraćanju ravnoteže minerala. Fokus bi trebao biti na vitaminu D3.
2. Za opće zdravlje tijela, ne boli povratak specijaliziranim liječnicima: gastroenterologu, endokrinologu, neurologu i drugim specijalistima specijaliziranim za vaše rane.
3. Još jedan besplatan izvor vitamina D3 je sunčeva svjetlost. Stoga, ako ne želite tražiti najbolje lijekove za osteoporozu nakon nekoliko godina, trebali biste razrijediti svoj raspored svakodnevnim šetnjama i gimnastikom na svježem zraku.
4. Značajnu ulogu u liječenju i prevenciji osteoporoze ima hrana koju jedemo iz dana u dan. Oni koji žele ojačati kosti i učiniti ih više izdržljiv, ne povrijediti dodati na svoj način prehrane: mliječni i mliječni proizvodi, riba, bilje, jaja i plodovi mora.

Ako se bolest već proglasila i redovito podsjeća na to su jaki bolovi, posavjetujte se s liječnikom kako bi vam mogao propisati lijekove protiv bolova. U borbi protiv osteoporoze, nažalost, one će biti beskorisne, ali će pomoći u ublažavanju boli, napetosti, nervoze i razdražljivosti, što će također pozitivno utjecati na cjelokupno stanje tijela.

Homeopatski lijekovi

No, kako liječiti osteoporozu, koje lijekove koristiti onima koji nisu naviknuti na tradicionalnu medicinu? Mnogi od onih koji su izgubili vjeru u profesionalnost liječnika čine izbor u korist homeopatije.

U tome nema ništa iznenađujuće, jer lijekovi ove grupe:

1. Aktivno se oglašava gdje god je to moguće, uklj. i od strane beskrupuloznih medicinskih stručnjaka;
2. Prema proizvođačima, oni su gotovo panaceja za sve bolesti;
3. Imati svijetlu, privlačnu ambalažu i lako pamtljivo ime;
4. Oni su mnogo jeftiniji od većine medicinskih analoga.

Ovdje su samo homeopatski lijekovi za osteoporozu gotovo nikada ne prolaze neophodna istraživanja za lijekove ove skupine. Stoga je gotovo nemoguće predvidjeti kako će određeni organizam reagirati na njihov unos.

Ako smatrate da je statistika, u 8 od 10 slučajeva, ova praksa ne pridonosi oporavku, već samo ubrzava resorpciju (uništavanje) koštanog tkiva.

Uzmite u obzir

Liječenje osteoporozom nije nešto što se može obaviti neovisno. Bez promatranja specijaliste za osteopatu ili ortopedske traume, rizikujete ne samo "poticati" bolest, nego i pogoršati vaše stanje u cjelini. Međutim, neke stvari stručnjaci često (namjerno ili nesvjesno) šute. pa:

• Uvezeni lijekovi za liječenje osteoporoze prilično su skupi.

Ako niste spremni rastati se s takvim iznosom, uvijek možete pokušati pronaći analogiju za njih. Da bi se to postiglo, dovoljno je znati na temelju kojih aktivnih tvari se stvara droga (može se naći u uputama ili na internetu). Zatim idemo na internetsku stranicu Državnog registra lijekova i upišemo naziv tvari u ćeliju “Doziranje”. Pritisnite gumb "Find" i pronađite kompletan popis analoga originalnog lijeka koji je službeno odobren za prodaju u Rusiji.

• Generici mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju tijelu.

Kada se pacijent počne žaliti da su propisane tablete za osteoporozu kostiju preskupi, liječnici im često savjetuju da obrate pažnju na generičke lijekove. Kažu da su to isti lijekovi, samo što se prodaju po dva ili čak tri puta jeftinije. Međutim, u stvarnosti to nije posve točno.

Generički je kopija izvornog lijeka, na aktivnoj tvari od koje je patentna zaštita istekla. Proizvode ga druge tvrtke, koje praktično ne istražuju prije nego što proizvode svoje proizvode plasiraju na tržište.

Za stvaranje generičkog koristi se ista količina aktivnog sastojka kao i ona izvornog lijeka. Međutim, stupanj njegovog pročišćavanja, prisutnost dodatnih komponenata i drugih nijansi pretvaraju takav lijek za osteoporozu u pravu lutriju, u kojoj su u pitanju ne samo novac nego i vaše zdravlje.

Oni koji iz nekog razloga ne žele koristiti lijekove za liječenje osteoporoze, često ih pokušavaju zamijeniti hranom bogatom kalcijem. Tako reći, zasititi tijelo prirodnim mineralima. Međutim, ako nemate enzime i hormone koji bi usmjerili kalcij u koštano tkivo, takva "dijeta" neće donijeti nikakvu korist.

Prekomjerna konzumacija minerala dugo vremena prijeti hiperkalcemijom, koju karakteriziraju slabost, pospanost i čak depresija. U kasnijim stadijima bolesti, regulacija osteosinteze provodi se isključivo lijekovima. Stoga su injekcije i pilule za osteoporozu neophodne.

• Samo kompleksno liječenje može biti učinkovito.

Lijekovi za liječenje osteoporoze nisu dovoljni. Kako bi se nosili s tom bolešću, potrebno je da ga prati nekoliko liječnika odjednom: liječnik opće prakse, osteopat, ortopedski traumatolog i ginekolog s endokrinologom za žene. Uz uzimanje lijekova za osteoporozu potrebno je promijeniti prehranu, način života, navike. I samo u ovom slučaju imate šanse za potpuni oporavak.

• Nemojte štedjeti na injekcijama.

Ne želeći potrošiti puno vremena na liječenje, sve više i više ljudi danas se odlučuje za injekcije. Mnogo je lakše jednom tjedno uzeti injekciju od osteoporoze, nego mjesecima uzimati pilule ili kapati kapljice. Ako se također odlučite za ovaj postupak, pobrinite se da će vam ga dati liječnik ili medicinska sestra / medicinska sestra.

Daleko od svih klinika ova usluga je besplatna, ali zdravlje nije nešto što vrijedi uštedjeti. Izostanak barem jednog sekundarnog medicinskog obrazovanja izvođača prepun je raznih komplikacija za pacijenta, uključujući i smrt.

• Nisu sve recenzije jednako istinite.

U potrazi za najučinkovitijim lijekom za osteoporozu često se obratimo drugim ljudima za savjet. To mogu biti naši prijatelji, poznanici ili čak i oni koji jednostavno nisu bili lijen da bi dali povratne informacije određenoj drogi na mreži. Međutim, slijepo se oslanjaju na tuđe mišljenje nije vrijedno toga.

Za internet su izmišljene kritike koje namjerno hvale (ili, naprotiv, ocrnjuju) proizvod uobičajena praksa. Često ih ostavljaju ljudi koji za to primaju novac, a sami nisu vidjeli lijekove od osteoporoze.

Prijatelji i poznanici su manje dobri u tome. Ali tko će jamčiti da je bolest ista za vas? Što nemate netrpeljivosti prema jednoj ili više komponenti preporučenog alata? Da prijatelj nema otežavajuće faktore, kako onda može nježna terapija raditi za vas?

Liječnici su također nesavršeni (jer lijekovi koje su od njih tražili da se oglašavaju često su nametnuti pacijentu), međutim, malo je vjerojatno da će propisati lijekove koji su štetni za tijelo. A izbor jeftinog analoga za skupu medicinu je 5 minuta.

Dovršenje teme, koju biste željeli pitati, i koji lijek je, po vašem mišljenju, najbolji lijek za osteoporozu? Jesu li vam liječnički recepti pomogli ili ste bili beskorisni? Što više volite: pilule ili injekcije? I zašto? Podijelite svoje priče u komentarima, raspravite!