Uzroci, vrste i simptomi mišićne neuralgije ovisno o zahvaćenom području. Metode liječenja

Mišićna neuralgija - epizode akutne paroksizmalne boli u mišićima. Unatoč imenu, klinika je u potpunosti određena promjenama perifernih živaca. Živci mogu biti zahvaćeni cijelim tijelom.

Uzroci neuralgije

Izuzetno raznolika. Zajednička karakteristika većine njih je kompresija živčanog trupa okolnim tkivom ili njegovim edemom. Uzroci neuralgije mišića mogu biti:

  • Bolesti kralježnice (malformacije, spondiloza, osteohondroza, hernija i protruzija diska).
  • Formacije koje komprimiraju živac izvana - tumori, ciste, ožiljci.
  • Ozljede.
  • Infekcije (kao oštećenje tkiva u blizini živčanih trupaca - tuberkuloza, i izravno utječu na živčana vlakna - herpes, šindra).
  • Intoksikacija, posebno trovanje gljivama, teškim metalima ili određenim lijekovima. Dugotrajne teške bolesti također mogu uzrokovati intoksikaciju i popratnu štetu na živcima.
  • Upalne i druge promjene u ovojnici vezivnog tkiva živca ili kanala u kojem prolazi živac, što dovodi do njegove kompresije.
  • Nedostatak vitamina B Često je to stanje povezano s raznim bolestima probavnog trakta.
  • Diabetes mellitus, osobito stari ili s nedovoljnom kontrolom razine glukoze u krvi.
  • Alkoholizam.
  • Bolesti srca i krvnih žila, zbog kojih se smanjuje opskrba živaca kisikom. To može biti ateroskleroza, hipertenzija, anemija itd.
  • Endokrine bolesti kao što su tirotoksikoza, Addisonova bolest.

Vrste mišićne neuralgije

Postoji više od 600 mišića u ljudskom tijelu, od kojih je svaki inerviran jednim ili više živaca. Stoga, vrste mišićne neuralgije mogu biti vrlo velike. Međutim, značajke topografije živaca su takve da su određene mišićne skupine češće zahvaćene:

  • Velika skupina interkostalnih živaca s njihovom patologijom uzrokuje bol u prsima i leđima.
  • Bolovi u nogama i stražnjici javljaju se kada su zahvaćeni bedreni živac i vanjski nerv kože.
  • Mišići lica pate od poraza trigeminalnog i glosofaringealnog živca.
  • Okcipitalni živac je odgovoran za mišiće stražnjeg dijela glave.

Odvojeno, potrebno je istaknuti herpetičnu neuralgiju, ona se pojavljuje sasvim specifično.

Neuralgija s nedostatkom vitamina, dijabetesom, alkoholizmom i drugim uobičajenim bolestima utječe na sve živce u tijelu. On odmah postaje kroničan s dugotrajnim bolovima niskog intenziteta, često pekarskog karaktera, praćenog povredom osjetljivosti. Svaka kronična bolest ima karakteristične značajke neuralgijskih popratnih klinika.

Simptomi akutne neuralgije mišića

Klinika je vrlo raznolika i ovisi o mjestu nastanka mišićne neuralgije. Simptomi se mogu povećati ili oslabiti pri kretanju, okrećući tijelo. Često osoba ima prisilan položaj - položaj u kojem je bol minimalan. Priroda boli može se značajno razlikovati - pacijenti ga opisuju kao snimanje, paljenje, paljenje, rezanje i mnoge druge mogućnosti. U većini slučajeva bol je paroksizmalna. Moguće i opcije s upornim bolovima.

Pogledajmo bliže simptome mišićne neuralgije ovisno o pogođenom području.

Interkostalna neuralgija

Međurebarni prostori, kao i sama rebra, su 12. Nervi prolaze u svakoj od njih. Prema tome, interkostalna neuralgija može pokriti velike dijelove tijela od vrata do sakruma.

  1. Za interkostalnu neuralgiju karakterizira bol uzduž živaca pojasnog karaktera. Kretanje, okretanje tijela, savijanje, kašljanje i pritisak na izlaznu točku zahvaćenog živca iz kralježnice izazivaju napade boli. Interkostalni prostor bolan je na palpaciji.
  2. Bol je konstantna s epizodama pogoršanja.
  3. Ponekad se u području inervacije zahvaćenih živčanih parestezija osjete (puzeći osjećaj).

Mnoge bolesti su slične po lokalizaciji i prirodi boli s interkostalnom neuralgijom. Iznimno je važno razlikovati ga od boli u slučaju srčanih bolesti, osobito u slučaju stenokardije. Za napad angine karakteriziran iznenadnim nastupom, visokim intenzitetom boli, pečećim karakterom, lokalizacijom iza sternuma, dobra reakcija na uzimanje nitrata. Ako se napad stenokardije pretvori u srčani udar - trajanje i intenzitet boli se povećava, prestaje reagirati na unos nitrata, a pogoršanje općeg stanja - otkucaji srca, pad tlaka, mučnina, vrtoglavica.

Neuralgija bedrenog živca

Išijatični živac omogućuje inervaciju stražnjice i stražnje površine noge. U većini slučajeva, neuralgija mišića na ovom području nastaje zbog patologije lumbalne kralježnice. Moguća je i bolest zbog preopterećenja ili hipotermije ovog odjela, rjeđe - ozljeda zdjelice i tumora koji komprimiraju bedreni živac.

Osobitosti klinike neuralgije za bedreni živac:

  1. Poraz češće jednostrano.
  2. Bolest je popraćena utrnulošću, parestezijom.
  3. Lokalizacija boli: donji dio struka, stražnjica, stražnji dio bedra i potkoljenica, stopalo s napadajima nožnih prstiju. Samo dio živca može sudjelovati u upali s odgovarajućom promjenom u području lezije. Bol u neuralgiji bedrenog živca je konstantna, gori, vuče u prirodi, s epizodama pogoršanja, obično se opisuje kao "bol u leđima". Karakterizira ga povećana bol kada se diže, kada pacijent leži - splasne.

Neuralgija vanjskog kožnog živca bedra

Simptomi su vrlo slični neuralgiji išijatičnog živca. U isto vrijeme, bol se širi duž lateralne vanjske površine noge. Simptomi se pogoršavaju pokretima i uključuju pucanje boli, ukočenost, puzanje.

Neuralgija trigeminalnog živca

Uz zahvaćanje facijalnih živaca razvija se jaka mišićna neuralgija. Njezine simptome češće ometaju žene starije od 40 godina. Napadi se razvijaju poslijepodne. Početak boli može biti ili postupan s valovitim bolovima ili akutnim. Trigeminalni živac pruža osjetljivu inervaciju gotovo cijeloj površini lica, u neuralgiji se bol širi poput maske preko kože. Glavne značajke trigeminalne neuralgije:

  • Jedna polovica lica uključena je u proces. Izuzetno rijetka bilateralna oštećenja.
  • Bol je oštra, ubodna, visokog intenziteta.
  • Napad se događa nakon iritacije posebnih okidačkih točaka. Najčešće se to događa tijekom obroka, kada se govori, kada četkate zube.
  • Bol je popraćena trzanjem pojedinih mišića lica, obamrlosti u području inervacije trigeminalnog živca.
  • Napad obično traje nekoliko minuta, a onda se bol smanjuje.

Neuralgija glosofaringealnog živca

U nizu znakova sličnih trigeminalnoj neuralgiji. Karakterizirana je različitom lokalizacijom boli - u ušnom kanalu, ždrijelu, u korijenu jezika. Napad također započinje iritacijom okidačkih zona, praćenih akutnim bolovima. Trajanje napada - nekoliko minuta. Za razliku od trigeminalne neuralgije, napadaji se mogu pojaviti noću.

Neuralgija okcipitalnog živca

Okcipitalni živci pružaju osjetljivu inervaciju gornjem dijelu vrata, potiljku i vlasištu do ušnih školjki. Uzroci neuralgije okcipitalnog živca, osim osteohondroze i drugih degenerativnih procesa u kralješcima, mogu biti hipotermija, tumor ili bolest gihta. Zbog značajne pokretljivosti vratnih kralješaka, mišićna neuralgija okcipitalnog područja može se pojaviti kod početno zdravih ljudi, kada su živci prignječeni zbog neuspješnog okretanja glave.

  1. Lezija je češće jednostrana, ali se također susrećemo s bilateralnom neuralgijom.
  2. Napadi se javljaju kada su područja okidača nadražena: grebanje kože vrata, okretanja vrata.
  3. Bol tijekom napada je intenzivan, pacijenti ga opisuju kao “bol u leđima”. Lokaliziran u vratu, vratu, iza ušiju. Moguće je zračenje oka.

Herpetička neuralgija

To je posljedica bolesti šindri. Unatoč zaraznoj prirodi patologije, u klinici je vrlo slična običnoj mišićnoj neuralgiji. Simptomi koji se ne povlače dulje od 4 mjeseca omogućuju dijagnozu postherpetičke neuralgije.

Uzročnik šindre je virus Herpes Zoster, koji, kada se prvi put uvede u tijelo, uzrokuje bolest vodenih kozica. Nakon oporavka od vodenih kozica, virus ostaje u tijelu i, kada se reaktivira, proizvodi sličan vezikularni osip na ograničenim područjima uz živčana vlakna. Leđa i grudi su najčešće zahvaćeni, zatim je klinika slična interkostalnoj neuralgiji ili licu - tada se simulira bol u neuralgiji trigeminusa.

Šindre su pogođene osobama s nedovoljnim imunitetom - starijim osobama, onima koji su imali ozbiljnu bolest, kemoterapijom i nosiocima HIV-a. Postherpetična neuralgija javlja se uglavnom nakon teške recidivne šindre s obilnim osipima i intenzivnom boli. Njegovi karakteristični simptomi su:

  1. Visoka osjetljivost kože na zahvaćenom području, u mjeri u kojoj pacijent pati od dodira odjeće.
  2. Stalna bol, paljenje, pucanje, cviljenje. Može trajati mnogo mjeseci, osobito bez liječenja. Pacijent može zaboraviti uzročni povratak osipa i žaliti se samo na bol.

Liječenje postherpetičke neuralgije sastoji se uglavnom od propisivanja lijekova protiv bolova i antikonvulziva. Izuzetno je važno dovršiti i pravovremeno liječiti šindre uz obvezno propisivanje antivirusnih lijekova protiv virusa herpesa.

Liječenje mišićne neuralgije

Značajnu ulogu u liječenju imaju procedure koje nisu povezane s drogom. Ovaj terapeutski fizički trening, kineziterapija, istezanje, refleksologija, fizioterapija. Posebno dizajnirane vježbe su vrlo učinkovite čak iu akutnom razdoblju bolesti.

Anestetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, antiepileptici i antikonvulzivi, vitamini, posebice skupina B, prepisuju se iz lijekova, a za blokiranje akutne boli koriste se blokiranje otvora živaca injekcijskim analgeticima. Ako druge metode liječenja ne uspiju, moguća je kirurška intervencija.

Nakon napada mišićne neuralgije, koja je jednom odgođena, iznimno je važno promatrati preventivne mjere - ne pregrijati, ne preopteretiti uzročni živac i kralježnicu, ne zlorabiti alkohol, eliminirati druge bolesti unutarnjih organa ako je moguće. U većini slučajeva vježbe fizioterapije su vrlo učinkovite u sprječavanju rekurentnih napadaja.

Simptomi i liječenje mišićne neuralgije

Mišićna neuralgija uključuje pojavu oštrih bolova koji nastaju zbog prisutnosti mišićnih problema. U ovom slučaju, apsolutno nema znakova oštećenja živčanog sustava.

razlozi

Razlozi zbog kojih postoji mnoštvo mišićne neuralgije. Općenito se pojavljuju bolni osjećaji u slučaju prevelikog naprezanja živčanih završetaka s okolnim tkivima. Glavni uzroci mišićne neuralgije mogu biti:

  • poremećaji kralježnice;
  • neoplazme koje komprimiraju živčane završetke;
  • trauma;
  • zarazne bolesti;
  • opijenost tijela;
  • upalni procesi;
  • nedostatak vitamina skupine B.

Dijabetes i endokrini poremećaji također mogu uzrokovati bolesti. Bolesti srca i krvnih žila smanjuju protok kisika u živčane završetke. Alkoholizam također može biti izazovni faktor.

Vrste mišićne neuralgije

Kod ljudi, veliki broj mišića, od kojih je svaki povezan s jednim ili više živčanih završetaka. Zbog toga postoji velik broj vrsta neuralgije mišića. Međutim, položaj živaca se odvija na takav način da su pogođene samo pojedinačne skupine mišića.

Tijekom patoloških procesa u području interkostalnih živaca očituje se jaka bol u leđima i sternumu. Bol u nogama i stražnjici očituje se u upali bedrenog živca. Ako je trigeminalni živac oštećen, to utječe na mišiće lica.

Uz nedostatak vitamina, alkoholizma, dijabetesa i mnogih drugih bolesti, svi živci su odmah pogođeni. Mišićna neuralgija u ovom slučaju dobiva kronični tijek s produljenim intenzivnim bolom, praćen kršenjem osjetljivosti.

simptomi

Bez obzira na mjesto patologije, u početku se javlja vrlo oštra bol ili spazam mišića te osjećaj boli u leđnom dijelu, a zatim se manifestira živčani impuls, koji može biti u obliku oštrog bola nalik na električni šok. Takav impuls traje samo nekoliko sekundi i javlja se pri najmanjem pokretu. Takvi napadi mogu se dogoditi s:

  • kihanje;
  • kašlja;
  • čin pražnjenja;
  • smijehom;
  • apsolutno bilo koje dragovoljno kretanje.

Svi neurološki znakovi pojavljuju se samo u slučaju edema mišića na mjestu prolaza živčanih završetaka.

Važno je! Ako osjetite intenzivnu bol, lokaliziranu u različitim dijelovima tijela, trebate kontaktirati neurologa radi naknadnog pregleda i izbora terapije.

Dijagnoza uključuje vizualni pregled, palpaciju zahvaćenog područja i instrumentalni pregled.

Tretman lijekovima

Liječenje lijekovima provodi se kako bi se smanjila bol. U tu svrhu koriste se različite skupine medicinskih pripravaka uglavnom tabletnog oblika, jer one duboko utječu na oštećeni živac.

Tretman se provodi primjenom sredstava kao što su:

  • protuupalni lijekovi;
  • antispazmotike;
  • relaksanti mišića;
  • vitamini skupine B.

Protuupalni lijekovi pomažu smanjiti oticanje u području udavljenog živca, kao i smanjiti bol. Ti lijekovi uključuju Nimesil ili Ketonal. Treba ih uzeti vrlo pažljivo, jer mogu izazvati različite nuspojave.

Relaksansi mišića doprinose brzom opuštanju mišića i smanjenju intenziteta boli. Ti lijekovi uključuju Relpax i Sirdalud. Antispazmodici imaju isti učinak kao i mišićni relaksanti, ali imaju slabiji učinak.

Za herpetičnu neuralgiju i poraz trigeminalnog živca koriste se antiepileptici koji mogu eliminirati bol. Ti alati uključuju Katenu, Finlepsin. Liječenje uključuje i uzimanje vitamina iz skupine B. Njihova najbolja apsorpcija se primjećuje kod primjene injekcija. U osnovi, propisani su kombinirani lijekovi, kao što su Kombilipen i Milgamma.

Svi lijekovi se propisuju u raznim kombinacijama. Uz intenzivne bolne senzacije, indicirana je medicinska blokada živčanih vlakana.

Mišićna neuralgija nije potpuno izliječena, već uglavnom kronična bolest. Liječenje može značajno smanjiti broj napada i značajno produljiti vrijeme bez pojave boli.

Tijekom terapije koriste se medicinske i ne-lijekovne metode. Lijekovi se uglavnom koriste za uklanjanje akutnog napada, a sve glavne metode imaju za cilj spriječiti njihovo ponavljanje.

Terapija bez lijekova

Liječenje neuralgije mišića podrazumijeva nefarmakološku terapiju, uključujući:

  • fizikalna terapija;
  • akupunktura;
  • masaža;
  • magnet i elektroforeza.

Različite vrste tjelesnog vježbanja, kao što su hodanje, plivanje i joga, također mogu biti korisne. Terapiju bez lijekova treba provoditi redovito, jer pomaže smanjiti broj i intenzitet napada.

Mišićna neuralgija je prilično ozbiljna i opasna bolest koju je mnogo lakše spriječiti nego dugo vremena za liječenje.

Mišićna neuralgija - kada bol ublažava mišiće leđa, prsa i sve ostalo.

Za objašnjenje - za životinjsku pozu

Iako osoba nije gusjenica, njegovo tijelo ima i segmentnu strukturu iz koje potječe geneza takve patologije kao što je mišićna neuralgija (pekuća bol u leđima, prsima, itd.).

Da bi bolje razumjeli tehnologiju njegovog razvoja, ljudsko tijelo treba staviti na sve četiri, u pozi životinje. Zatim će položaj spinalnih (spinalnih) živaca postati paralelan jedan s drugim na svim razinama. U predjelu prsnog koša i abdomena redovito se formiraju lukovi, polukružni, paralelno s rebrima, iz zona iz kojih se pružaju ruke i noge, u njima se nastavljaju živci - ovdje lukovi ne okružuju tijelo, već, kao da se spuštaju prema dolje, idu prema ekstremitetima.

U skladu s opisanom strukturom kralježnice i spinalnim živcima, mišićne skupine prsnog koša i trbuha također tvore mišićne lukove, ali u ekstremitetima stvaraju višeslojni lanac, nastavljajući u smjeru koji udaljava od tijela.

Za razliku od životinjskog pretka, čovjek je uspravno stvorenje. Ali iz toga, segmentacija njegovog tijela nigdje ne nestaje: torakalni spinalni živci služe skeletnim mišićima prsnog koša, lumbalnim mišićima istog imena, isto se događa u cervikalnim i sakralnim segmentima.

No, osim inervacije skeletnih mišića, kičmeni živci također osiguravaju pokretljivost i osjetljivost unutarnjih organa na svakom “katu” službe.

Dakle, mišićna neuralgija ne prati samo čisto mišićne manifestacije, već gotovo uvijek ima prirodu poremećaja funkcije jednog ili više organa (od kojih se odvojene zone nalaze na određenoj razini), što može biti istinito ili samo prividno. Stoga, interkostalna neuralgija tako uspješno imitira infarkt miokarda, leđa u lumbalnoj regiji bubrežne kolike i tako dalje.

Valja napomenuti da oštećenje samo jednog vertebralno-mišićnog segmenta nikada ne dovodi do potpunog sloma vitalne aktivnosti bilo kojeg organa. Budući da se funkcije svake formacije unutar tijela osiguravaju unakrsnom inervacijom - provodi se ne strogo od jedne, nego iz nekoliko susjednih razina.

S druge strane, senzacija organske disfunkcije također se prevodi u nekoliko segmenata odjednom, zbog čega se infarkt miokarda manifestira parvertebralnom boli na nekoliko razina odjednom.

Od uzroka patologije do osobina klinike

Mišićna neuralgija naziva se paroksizmom akutne boli u mišićnoj skupini koju inervira periferni živac, uzrokovana ili privremenim učinkom na živac (najčešće kompresijom izvana) bez restrukturiranja njegove strukture ili kroničnim djelovanjem s promjenom strukture.

U skladu s gore navedenim, za pojavu boli u jednom ili više mišićnih segmenata tijela (na jednoj ili na obje strane) postoji nekoliko razina oštećenja:

  • u izlaznoj zoni spinalnog živca iz spinalnog kanala;
  • u mjestu prebacivanja impulsa - u parvertebralne ganglije;
  • kroz sam živac ili njegove grane.

Faktori izazivanja

Stoga, neuralgija mišića može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • patologije mišićno-koštanog sustava (kralježnica, rebra i sl.);
  • kao posljedica bolesti i ozljeda u formiranju neprirodnih struktura (tumori, ciste, prijelomi, ožiljci, lažni zglobovi i drugi preporod tkiva);
  • infekcije i opijenosti, koje dovode do deformacija i oštećenja strukture živčanih trupaca koji okružuju živčane trupce, ili koji imaju izravan toksični učinak na sam neurovolume (tuberkuloza, alkoholizam, intoksikacija solima teških metala ili lijekovima i drugim stvarima);
  • kronične somatske bolesti, što je posljedica degeneracije mijelinske “košulje” zbog trofičkih poremećaja (od nedostatka vitamina B zbog gastrointestinalnih bolesti do ateroskleroze i endokrinopatologije koja dovodi do kronične ishemije i metaboličkih poremećaja).

Ako je mijelinska ovojnica oštećena, bol se ne može izbjeći.

U teoriji, postoji mnogo mogućnosti za neuralgiju mišića jer postoje mišići u ljudskom tijelu. Ali skupine mišića i živaca s najvećim rizikom od kompresije ili drugim mehanizmom utjecaja na njih najosjetljiviji su na ovo stanje:

  • neuralgija međurebarnih mišića koje opslužuju isti živci;
  • mišići stražnjice i smješteni u udovima ispod njih, inervirani od strane bedreni živci;
  • muskulaturu lica kojom upravljaju glosofaringealni i trigeminalni živci;
  • muskulatura stražnjih dijelova glave u području okcipitalnih živaca.

Mišićna neuralgija također se može klasificirati prema prirodi lezije i prostranosti područja uključenosti. Na primjer, kronični umjereni intenzitet s poremećajima osjetljivosti i oštećenja svih živaca tijela tijekom alkoholizma i somatske patologije, ili akutni herpetika - vrlo intenzivan s selektivnošću izlaganja.

Opća priroda klinike

Čest simptom za bilo koju vrstu neuralgije mišića je bol, čija svojstva ovise o mjestu uključivanja živca i čimbenicima etiologije.

Po prirodi osjećaja bol može biti:

  • gori;
  • bolan;
  • pucanje kroz;
  • pečenje ili drugo.

Možda tečaj s razvojem paroksizama ili stalna prisutnost boli. U nekim slučajevima, kako bi se bol ublažila na minimum, pacijent daje tijelu prisilan položaj, često se javlja bol u vezi s proizvodnjom oštrog pokreta ili promjene položaja.

Simptomi bolesti ovise o lokaciji zahvaćenog područja i uključenoj mišićnoj skupini.

Klasična - interkostalna varijanta

Glavni simptom interkostalne neuralgije je jasna povezanost bola s interkostalnim prostorom s pogođenim živcem (ili dva s bilateralnim bilateralnim simetričnim uplitanjem).

Bolni osjećaji mogu se pratiti u cijelom interkostalnom prostoru sve do paravertebralne zone, imaju karakter pojasa, naglo se povećavaju palpacijom međuremenskih prostora, kašljanjem, stvaranjem respiratornih pokreta i promjenom položaja tijela.

Bol ima trajni karakter s paroksizmima još veće depresije, može se modificirati u paresteziji, simulirati stenokardijalni napad ili akutni infarkt miokarda (izražen u progresivnom povećanju srčanog zatajenja).

Uzroci bolesti mogu biti komplikacije osteohondroze, hipotermije, traume, herpesa i drugih čimbenika.

Ništa manje - iš

Često se razvija (zbog preopterećenja ili hipotermije sakralne regije, kompresije tumora ili oštećenja zdjelice) neuralgija bedrenog živca, a bol karakteriziraju:

  • jednostrani poraz i postojanost manifestacije;
  • osjećaj pečenja, povlačenja ili osjećaja kategorije "pretjerivanje-utrnulost" (parestezije);
  • promjena svojstava pri mijenjanju držanja: "bol u leđima" pri ispravljanju kralježnice i spuštanju.

Zbog zahvaćenosti glutealne regije i stražnjih zona donjeg ekstremiteta, raspon boli uključuje:

  • donji dio leđa;
  • pune stražnjice;
  • stražnja područja bedra i potkoljenice;
  • stopala s uključenim prstima.

Neuralgija trigeminalnog živca

Značajke i simptomi neuralgije trigeminalnog mišića su:

  • osjetljivost bolesti na žene iznad 40 godina starosti;
  • razvoj ili pogoršanje tijekom dana;
  • obično uključuje samo polovicu lica;
  • rasprostiranje boli preko kože lica lica (gotovo sve zone su u sferi utjecaja).

Početak akutne boli u šavovima može biti postepen - spor, s povećanjem intenziteta poput valova, ili brzim, povezanim s izlaganjem okidačima kada jede, čisti zube, govori.

Karakteristično je kratko trajanje paroksizma (u minutama) sa trzanjem pojedinih mišićnih skupina lica ili njegovom obamrlosti s kasnijim povlačenjem boli.

Razlozi za razvoj ove patologije su i neurološki poremećaji, stresne situacije, konfliktne situacije ili utjecaj negativnih fizičkih čimbenika.

Područje zatiljaka

Kod neuralgije okcipitalnog živca, koji osigurava osjetljivost kože polovice gornjeg dijela vrata i potiljak na ušnu školjku, bol je lokalizirana u ovom području (osim za zračenje u oku), imajući:

  • jednostrani (najčešće) karakter;
  • intenzitet "pucnja".

Paroksizam je uzrokovan pokretanjem zone okidanja (grebanjem, padom glave). Uzrok patologije je:

  • štipanje živca s oštrim zakretanjem glave zbog velike pokretljivosti vratnih kralješaka;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • hlađenje;
  • tumor na drobljenje živaca;
  • giht.

Postherpetična opcija - rijetka, ali bolna

Intenzitet boli u postherpetičnoj neuralgiji maksimalan je za cijelu klasu ove patologije: pacijent pati od jednog dodira lista ili odjeće!

Počevši od pojave specifičnog osipa, uporna bol nastavlja se mnogo mjeseci kasnije, noseći karakter cviljenja, pucanja, paljenja.

Uzrok patologije je reaktivacija virusa varicella zoster u tijelu, a kada su zahvaćena područja prsnog koša i leđa, klinika je slična interkostalnoj neuralgiji, a kada je lice zahvaćeno, zahvaćen je trigeminalni živac.

Kontingent oštećenja - osobe s smanjenom razinom imuniteta: starije osobe koje pate od teških kroničnih bolesti, podvrgnute su kemoterapiji, bolesnicima s HIV-om.

O dijagnostici

Dijagnozu provodi neurolog, ako je potrebno, stvara se konzultacija onkologa, radiologa, ORL specijalista, oftalmologa i liječnika drugih profila.

Ako je potrebno, proučava se biopsija tkiva planiranog tumora.

Obvezno je proučiti opći klinički i biokemijski sastav krvi, au slučaju sumnje na krvarenje leđne moždine - CSF.

Primarna njega i liječenje

Primarne mjere zaštite su:

  • davanje tijela najosjetljivijem stavu za ublažavanje napetosti mišića;
  • ublažavanje boli prikladno za situaciju: uzimanje analgetskih lijekova, zagrijavanje suhom toplinom (ne grijaće polje);
  • transport pacijenta do liječnika ili pozivanje stručnjaka kod kuće.

Ovisno o tome što uzrokuje mišićnu neuralgiju i koje simptome prate, liječenje može biti konzervativno i medicinsko, kao i kirurško (u slučaju onkološke bolesti, kako bi se učvrstio prijelom kralježnice i iz drugih razloga).

U prisutnosti akutne infekcije, pogoršanja infektivno-upalnog procesa s kroničnim tijekom, uzima se cijeli niz mjera prema situaciji, koristeći:

  • antibiotike;
  • protuupalno, analgetsko, antikonvulzivno, sedativno i druga sredstva.

Obavezna mjera terapije je upotreba sredstava za umjetno uklanjanje stezaljke mišića:

S upornim tijekom bolesti, spa tretman je prikazan u suhoj vrućoj klimi.

Terapija glavnih lokalizacija mišićne neuralgije uključuje liječenje tunelskog sindroma pomoću:

  • protuupalni lijekovi, uključujući injekcije analgetika, NSAID, blokade novokaina i slično;
  • antiepileptički, antikonvulzivni i mišićni relaksanti;
  • terapija tkiva (uzimajući u obzir kontraindikacije);
  • vitaminska terapija (kompleks vitamina ili skupina B i C);
  • kinezio i refleksologija, terapija vježbanja i fizioterapija.

U liječenju neuralgije herpetičke etiologije, pored glavnih smjerova, ozbiljnu pozornost treba posvetiti imenovanju kompleksa antivirusnih (antiherpeticnih) lijekova i stvaranju režima liječenja i zaštite sa snažnom analgezijom.

Mjere za sprečavanje recidiva nakon paroksizma služe aktivnom stilu života bez stvaranja masnih rezervi koje ometaju rad kralježnice, odmora u volumenu, adekvatnog mentalnog rada, dozirane fizičke kulture, te u prisutnosti kroničnih poremećaja mišićno-koštanog sustava i opće fizičke patologije - pravodobno i metodično liječenje specijalizirani medicinski specijalisti.

Simptomi neuralgije mišića

Ako pacijenta smeta iznenadna bol u mišićima, najvjerojatnije je to neuralgija mišića. Suština bolesti leži u patologiji živčanih vlakana, koja se manifestira oštrom mišićnom boli.

razlozi

Neposredni uzrok boli je pritisak na živčana vlakna putem edema ili deformiranog mišićnog tkiva.

To se može pojaviti u sljedećim patologijama:

  • razne bolesti kralješnice - razvojne abnormalnosti, traumatske deformacije, intervertebralna kila, osteohondroza;
  • benigni i maligni tumori, ciste u području živčanih vlakana;
  • infektivna oštećenja živčanih vlakana - tuberkuloza, herpes;
  • intoksikacija - solima teških metala, alkaloidima;
  • upalni proces u samom nervnom vlaknu;
  • avitaminoze, osobito vitamine B;
  • metaboličke bolesti - dijabetes;
  • alkoholizam i ovisnost o drogama;
  • kronične bolesti praćene teškom hipoksijom - aterosklerozom, respiratornim zatajenjem;
  • endokrina patologija.

Kako nastaje bol

Periferna živčana vlakna osiguravaju prehranu i inervaciju svih skeletnih mišića. Uz patologiju živčanih vlakana, ti procesi su poremećeni u odgovarajućoj mišićnoj skupini. To dovodi do pojave napadaja boli.

simptomi

Mišići su podijeljeni u nekoliko velikih skupina - ovisno o njihovom anatomskom položaju. Poraz različitih živaca dovodi do pojave bolova u mišićima u različitim dijelovima tijela:

  • u slučaju patologije među-rebara, pojavljuje se bol u prednjem ili stražnjem dijelu prsnog koša;
  • patologija bedrenog živca uzrokuje bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, nogama;
  • oštećenje kranijalnih živaca dovodi do bolova u licu i vlasištu;
  • Infektivno oštećenje živaca, osobito herpesa, uzrokuje dugotrajne bolove u različitim dijelovima tijela.

Avitaminoza, dijabetes, alkoholizam dovode do bolova u mišićima u nogama, gubitka osjeta i pothranjenosti mišića i kože.
Ukupna klinička slika mišićne neuralgije je napad boli koja se iznenada pojavljuje i odjednom nestaje. Priroda boli, svaka osoba može opisati na svoj način. To će ovisiti o mnogim čimbenicima:

  • karakteristike tijela;
  • prag boli;
  • lokalizacija patologije živaca;
  • opseg štete;
  • uzrok štete.

U mišićnoj neuralgiji, simptomi su vrlo različiti, a oni koji nisu izravno povezani s oštećenjem živaca mogu se promatrati.

Zbog herpesnih lezija

Herpes oštećenje živčanih vlakana ima poseban simptom. U stvari, bol u ovom slučaju nije mišićna, ali je toliko jaka da osoba osjeća bol u svemu - mišiće, kožu, a ponekad i kosti. Ovaj intenzitet boli je posljedica činjenice da virus herpesa uništava omotač živčanih vlakana. Oporavlja se vrlo dugo, tako da bolni sindrom može trajati mjesecima.

Interkostalna neuralgija

Postoji stanje zbog oštećenja interkostalnih živaca. Prevalencija boli ovisit će o broju zahvaćenih živčanih vlakana - od vrata do obalnog luka. Bolovi dok ste u šindru. Povećana bol prilikom promjene položaja tijela prilikom pokreta, vježbanja. Prilikom pritiska na interkostalni prostor, bol se povećava.

Bol nastaje napadima. Napadi interdigitalne neuralgije mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Mogu se kombinirati s oslabljenom osjetljivošću u obliku puzanja, obamrlosti kože. Zbog boli osobi postaje teško disati, štedi bolni dio prsa.

Ako je neuralgija lokalizirana u lijevoj polovici prsnog koša, može se pomiješati s napadom angine ili infarktom miokarda. Diferencijacija ovih stanja pomaže primanju nitroglicerina, protiv kojeg se zaustavlja angina. Da bi se isključio infarkt miokarda, potrebna je elektrokardiografija.

Zbog poraza bednog živca

Vrlo česta patologija u starijih osoba. Priroda boli je obično jednostrana. Bolovi počinju od donjeg dijela donjeg dijela leđa, pokrivaju potkovičnu kost i bedro i mogu dati poplitealnom području.

Bol je konstantna, umjerena jačina. Kod nekih pokreta dolazi do povećanja boli, nazvanog lumbago. U isto vrijeme, postoje osjećaji pečenja, koji su pogoršani i najmanjim pokretom. U ležećem položaju oslabljuju.

Neuralgija trigeminalnog živca

Ovaj živac inervira kožu i mišiće lica. Ako se ošteti, na tom području će biti bolova. Bol se pojavljuje iznenada, pod utjecajem takozvanih okidačkih čimbenika. Mogu biti preopterećeni, nadraženi svjetlom ili zvukom.

Većina patologije je jednostrana. Osjetljivost na bol je izrazito intenzivna, probadljiva priroda. Istodobno se promatra obamrlost kože lica i manje trzanje mišića. Napad traje ne više od deset minuta, a onda i bolovi iznenada prestaju.

Može se promatrati zračenje bolova u uhu ili čeljusti. Često, nakon prestanka napada, javlja se težina u glavi, osjećaj pulsacije i napetosti.

Načela liječenja

Mišićna neuralgija može se liječiti lijekovima i metodama koje nisu lijekovi. Lijekovi se obično koriste za ublažavanje akutnog napada. Sve ostale metode usmjerene su na sprječavanje njihove pojave.

Terapija bez lijekova

Uključuje veliki broj metoda:

  • kompleksi fizikalne terapije, koji uključuju problematična područja tijela;
  • tečajevi akupunkture;
  • fizioterapiju;
  • masaža problematičnih područja;
  • upotreba magneta, elektroforeze, darsonvalnih struja;
  • tjelesne vježbe - plivanje, hodanje, joga.

Terapija bez lijekova može se koristiti kontinuirano. To vam omogućuje da smanjite broj i intenzitet napada.

lijekovi

Imenovan za smanjenje boli. Koriste se različite skupine lijekova. Koriste se tablete, jer vanjske imaju mali učinak - ne mogu utjecati na oštećeni živac.

  1. Nesteroidni protuupalni - smanjuju natečenost u području oštećenog živca, slabe bol. Takvi lijekovi uključuju Ketonal, Nimesil. Uzmite ih s oprezom, jer oni mogu izazvati razvoj želučanog ulkusa.
  2. Relaksansi mišića - ovi lijekovi pomažu opuštanju mišićnog tkiva i smanjenju intenziteta boli. To su Sirdalud, Relpaks.
  3. Antispazmodici - imaju učinak sličan relaksantima mišića, ali slabijeg djelovanja. U većoj mjeri utječu na glatke mišiće unutarnjih organa.
  4. Kod trigeminalnih neuralgija i herpetičkih lezija propisuju se antiepileptici, koji također mogu ublažiti neurogenu bol. To uključuje Finlepsin, Katenu.
  5. Pokazalo se da vitamini skupine B vraćaju živčanu provodljivost, a njihova najbolja probavljivost se primjećuje pri ubrizgavanju. Kombinirani lijekovi se obično propisuju - Milgamma, Combilipen.

Svi lijekovi nisu propisani sami, već u obliku različitih kombinacija. Kada je jaka bol pokazuje blokadu izlaznih točaka živčanih vlakana. Za njih se koriste takvi analgetici kao Lidokain, Ultracain.

Mišićna neuralgija je rijetko izliječena do kraja - obično je to kronična bolest. Liječenje može smanjiti broj napada i produljiti vrijeme bez boli.

Uzroci mišićne neuralgije

Pojam mišićne neuralgije odnosi se na napade boli u mišićima koje inerviraju periferni živci. Mogu biti uzrokovane iritacijom, upalom, stiskanjem. Patološko stanje je prolazno i ​​kronično. U prvom slučaju klinička slika nije popraćena promjenom strukture živčanog tkiva. U drugom slučaju, bol postaje rezultat kršenja strukture formacije, što uvelike otežava situaciju. Ovisno o njegovoj lokalizaciji, problem se ispoljava sasvim specifično, što omogućuje pravodobno postavljanje dijagnoze i početak liječenja.

Uzroci neuralgije

Osnova bolnog sindroma je iritacija ili oštećenje živčanih vlakana vanjskim čimbenicima. To uključuje desetke uvjeta koji obično imaju patološku prirodu. U 90% slučajeva, klinička slika se razvija kao odgovor na kompresiju živčanog trupa okolnim tkivima.

Također, nije isključena njegova oteklina ili deformacija.

Najčešći uzroci bolesti su takvi momenti:

  • bolesti kičmenog stuba kongenitalnog ili stečenog tipa - najčešće je to kila, osteohondroza, izbočina intervertebralnih diskova;
  • ozljede različite lokalizacije i ozbiljnosti;
  • pojavu elemenata koji vrše pritisak na tkivo - ciste, benigni i maligni tumori, ožiljci;
  • neke zarazne bolesti koje oštećuju tkivo u blizini živaca (tuberkuloza) ili same živčane završetke (herpes);
  • upalni procesi koji utječu na plašt vezivnog tkiva živca ili njegovog kanala, kao i na druge vrste patoloških promjena u tvari;
  • trovanje tijela, koje se dogodilo u pozadini trovanja lijekovima, hranom, solima teških metala;
  • intoksikacija tijela kao posljedica alkoholizma, ovisnosti o drogama, dugotrajnog tijeka teške bolesti;
  • nedostatak vitamina skupine B;
  • posebno dijabetes, stari ili kršenje režima liječenja;
  • bolesti srca i krvnih žila koje uzrokuju gladovanje kisika u živčanom tkivu. U rizičnu skupinu spadaju osobe s aterosklerozom, anemijom, hipertenzijom;
  • smetnje u endokrinim žlijezdama.

Klinička slika mišićne neuralgije izravno ovisi o mjestu zahvaćenog živca, uzroku patologije, stupnju zanemarivanja stanja. Osobe koje boluju od ovih bolesti ili su sklonije njima uvijek će biti ugrožene.

Simptomi akutne neuralgije mišića

Simptomi i liječenje neuralgije su usko povezani, tako da režim liječenja ne može biti univerzalan. Neurolog ga odabire pojedinačno, u skladu s osobitostima situacije. U medicini postoji sedam glavnih tipova mišićne neuralgije, od kojih svaka ima određenu specifičnost.

Vrste mišićne neuralgije

U tijelu odrasle osobe ima više od šest stotina mišića, a jedan ili više živaca odgovara svakom od njih. Poraz bilo kojeg perifernog završetka može uzrokovati neuralgiju mišića.

Zbog anatomskih i fizioloških osobina organizma, neke mišićne skupine i živci koji ih inerviraju, češće pate od drugih.

Ovisno o mjestu patologije, pacijent razvija posebnu kliničku sliku koja vam omogućuje da postavite dijagnozu što je brže moguće.

Interkostalna neuralgija

Poraz perifernih živaca između rebara može prouzročiti intenzivne bolne senzacije na širokom području od vrata gotovo do struka. Oni su pretežno šindre prirode, pojačani su palpacijom, savijanjem ili okretanjem tijela, naglim pokretima prsnog koša. Simptom često ima stalnu prirodu, ponekad se povećava. Kliničku sliku nadopunjuje osjećaj obamrlosti kože na zahvaćenim područjima, puzanje "guska bumps". Kada se takvi simptomi pojave, važno je razlikovati mišićnu neuralgiju od srčanih bolesti, koje se često manifestiraju prema sličnom scenariju.

Neuralgija bedrenog živca

Inervacija stražnje površine noge i stražnjice osigurava bedreni živac. Problemi s ovim završetkom najčešće su posljedica bolesti kralježnice u lumbalnoj regiji. Popis mogućih uzroka uključuje i tumore i ozljede zdjelice, što rezultira stiskanjem, prekomjernim hlađenjem ili preopterećenjem područja.

Kliničku sliku bedrenog živca karakterizira jednostrana lokalizacija simptoma.

Osjećaji su gori, povlače se, konstantni, s lumbagom, praćeni obamrlostima. Lokalizira se u donjem dijelu leđa, stražnjici, stražnjoj strani bedra i potkoljenici, daje u stopalu i povlači se u vodoravnom položaju tijela.

Neuralgija vanjskog kožnog živca bedra

Klinička slika s ovom vrstom mišićne neuralgije podsjeća na simptome bedrenog živca. Samo u tom slučaju bol slične prirode pokriva lateralnu površinu vanjskog dijela donjeg ekstremiteta. Također je nadopunjena lumbagom, gusićima i tupostima kože, otežanim kretanjem, tjelesnom aktivnošću.

Neuralgija trigeminalnog živca

Trigeminalni živac je odgovoran za osjetljivost svih mišića lica, uključen je u održavanje rada donje čeljusti. Unatoč lokalizaciji, glavni simptom problema iu ovom slučaju postaje bolni sindrom. On može imati oštar, valoviti ili paroksizmalni karakter. Osjeti poput maske proširili su se na zahvaćeno područje.

Specifičnost kliničke slike mišićne neuralgije s porazom trigeminalnog živca:

  • bol pokriva samo polovicu lica, slučajevi bilateralnih oblika su rijetki;
  • osjećaji koji su često oštri, gorući, nadopunjeni peckanjem, imaju visok intenzitet i živopisnu manifestaciju;
  • često napad izaziva djelovanje iritanata - jesti previše vruću ili hladnu hranu, četkanje zubi, razgovor, aktivni izraz lica;
  • glavni simptom prati obamrlost kože na problematičnom mjestu, trzanje mišića lica;
  • Trajanje napadaja rijetko prelazi 5-10 minuta.

Mišićna neuralgija s porazom trigeminalnog živca češće je zabilježena kod žena starijih od 40 godina. Bolni sindrom se uglavnom razvija tijekom dana, može proći sam za nekoliko minuta.

Neuralgija glosofaringealnog živca

Lokalizacija boli javlja se u korijenu jezika, grla, ušnog kanala. Početak napada u većini slučajeva potiče stimulacija točaka okidača. Bol je često akutna, koju predstavlja intenzivan lumbago. Napadi obično traju samo nekoliko minuta i odlaze sami. Za razliku od trigeminalne neuralgije, mogu se pojaviti i noću.

Neuralgija okcipitalnog živca

Herpetička neuralgija

Poseban oblik mišićne neuralgije, koja ima zaraznu prirodu. Pojavljuje se u pozadini varičela, a klinička se slika može razviti znatno nakon bolesti. Unatoč specifičnom porijeklu, klinička slika u ovom slučaju nije mnogo drugačija od drugih oblika fenomena.

Simptomi u herpetičnoj neuralgiji:

  • osip na koži u obliku malih mjehurića, koji teče duž duljine živčanih završetaka;
  • povećana osjetljivost kože na zahvaćenom području do neugode čak i zbog odjeće;
  • postojanost bolnog sindroma. Pacijenti se mjesecima mogu mučiti gorućim, bolnim osjećajima s lumbagom.

liječenje

Pristup suzbijanju bolesti zahtijeva sveobuhvatan, u skladu sa svojstvima slučaja. Liječenje bilo kojeg oblika neuralgije mišića treba obavljati neurolog, shema liječenja se bira pojedinačno ovisno o uzroku problema. Pristup nije ograničen na ublažavanje boli i drugih simptoma. To nužno uključuje mjere usmjerene na poboljšanje stanja mišića, uklanjanje samoga patologa provokatora. Obično, liječnici uspijevaju s dobrim rezultatima u liječenju neuralgije ambulantno. Glavna stvar je da pacijent strogo slijedi preporuke stručnjaka.

Terapija lijekovima

Ovisno o uzrocima mišićne neuralgije, koriste se različiti oblici i stupanj težine lijeka. Režim obveznog liječenja uključuje uporabu protuupalnih lijekova, mišićnih relaksanata, vitamina skupine B. U slučaju neuralgije mišićne prirode, koriste se antivirusni lijekovi.

Preporučuje se kombiniranje lijekova i pristupa koji nisu povezani s lijekovima, a oporavak će doći brže, a vjerojatnost recidiva će se smanjiti.

Terapija bez lijekova

Dobar učinak u liječenju mišićne neuralgije bilo koje vrste daje tradicionalnu medicinu. Ovaj pristup je zabranjen samo kada je problem potaknut stvaranjem tumora. Osnova nefarmakološke terapije je fizioterapija. Ovisno o obliku bolesti, fizikalna terapija, masaža, tjelovježba, akupunktura, magnetska terapija i drugi pristupi mogu donijeti korist. Neki su učinci dopušteni za uporabu samo nakon uklanjanja akutnog napada. Zbog toga bi liječnik trebao propisati takve pristupe.

prevencija

Glavna metoda prevencije neuralgije mišića je sprječavanje razvoja bolesti koje mogu izazvati negativan učinak na periferne živce. Ne manje važno je uvođenje fizičke vježbe u način rada svake osobe, pravodobno liječenje kroničnih patologija i karioznih zuba. Bolest je rjeđa kod onih koji poštuju pravila zdrave prehrane i higijene spavanja bez loših navika. Ne možete izlagati tijelo prekomjernom hlađenju, akcijskim nacrtima.

Mišićna neuralgija je uobičajeno neugodno stanje. Važno je shvatiti da se gotovo uvijek ispostavlja da je to manifestacija ozbiljnijeg problema, a sve njegove snage treba poslati u borbu.

Liječenje mišićne neuralgije

Neuralgija je lezija perifernih živaca koja se manifestira u obliku jakog bola. Postoji nekoliko oblika patologije. Najčešći su interkostalna neuralgija i trigeminalni živac. Uzroci bolesti su infekcije unutarnjih organa, hipotermija, tumori, upale i ozljede. Tijekom akutnog napada neuralgije liječnici preporučuju uzimanje lijeka za anesteziju i pozivanje hitne pomoći.

Terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala oštećenje živčanih vlakana. Za liječenje se propisuju protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, mišićni relaksanti, vitaminsko-mineralni kompleksi. Dobre rezultate pokazuje fizioterapija, odnosno akupunktura, ultraljubičasto i infracrveno zračenje, blatna terapija. Potrebno je izbjegavati prekomjerno hlađenje, ispravno i potpuno jesti, obavljati fizikalnu terapiju.

Kako brzo se riješiti neuralgije mišića

Mišićna neuralgija je bolest koja se jednako često javlja i kod odraslih i kod djece. U većini slučajeva, pacijenti dolaze liječnicima već uz zanemareni oblik bolesti, kada postoje rizici komplikacija. Da bi se izbjeglo takvo stanje, potrebno je obratiti se stručnjaku već pri prvim manifestacijama patologije.

Sadržaj

Što je mišićna neuralgija?

Mišićnu neuralgiju prate akutni grčevi. Bolest ne utječe samo na ljudska tkiva, već utječe i na periferne živce. Zbog toga se simptom patologije može pojaviti bilo gdje na tijelu.

Bolest ima mnogo varijanti, kao što je u ljudskom tijelu oko 600 mišića. Mnogi od njih povezani su s jednom ili skupinom živčanih završetaka. Često se problem proteže na područje lica i vrata.

Mišićna neuralgija također se odnosi na poraz trigeminalnog živca, unatoč činjenici da je uzrok patološkog stanja gusser čvor smješten u kranijalnoj šupljini. Stoga, ovaj tip neuralgije nije povezan s izravnim oštećenjem samih mišića.

Problem može utjecati na bilo koji živac u ljudskom tijelu, kao i na uske kanale i otvore. Medicina je dodijelila samo nekoliko vrsta mišićne neuralgije. To uključuje poraz:

  • međurebarni prostor;
  • bedreni živac;
  • femur dermalnog živca;
  • trigeminalni živac;
  • okcipitalni živac;
  • glosofaringealno tkivo.
Po temi

7 vrsta neuralgije zdjeličnog živca

  • Vladimir Olegovich Afanasyev
  • Objavljeno 26. ožujka 2018. 23. studenoga 2018

Prema obliku manifestacije, patologija se dijeli na bitno i sekundarno. Prvi tip problema karakteriziraju spazmodični simptomi u zahvaćenom području i ne obuhvaćaju druge dijelove tijela. U sekundarnom obliku, osim akutne boli, uočena je još jedna klinička slika - upala i oticanje oštećenog područja.

Svaka vrsta mišićne neuralgije ima svoje karakteristične znakove, pa je tretman odabran za svaki slučaj pojedinačno.

razlozi

Postoje mnogi faktori koji pokreću problem. Glavni uzrok oštećenja mišića je pritisak tkiva na živce. Treba navesti najčešće uzroke abnormalnog procesa:

  • ozljeda kralježnice;
  • bolesti koje zahvaćaju kralježnicu;
  • vanjski pritisak na živac;
  • trovanja;
  • upala veznog živca;
  • dijabetesa u završnim fazama razvoja.

Bolesti kičmene moždine kao što su spondiloza ili osteohondroza, kao i novotvorine u ovoj zoni, dovode do kompresije živaca. Čimbenici koji izazivaju su zarazne bolesti:

Infekcije utječu na tkivo smješteno u blizini živčanog trupa i negativno utječu na njegova vlakna.

Po temi

Što ugrožava cervikalnu neuralgiju

  • Maria Pavlovna Nesterova
  • Objavljeno 26. ožujka 2018. 29. srpnja 2018

Trovanje je manje čest uzrok neuralgije mišića, ali predstavlja ozbiljnu prijetnju cijelom ljudskom tijelu. Do intoksikacije može doći zbog:

  • korištenje otrovnih gljiva;
  • udisanje para teških metala;
  • duge i teške patologije;
  • konzumiranje alkohola.

Mišićna vlakna mogu patiti zbog nedostatka vitamina B u tijelu kada postoje problemi u probavnom traktu.

Sekundarni oblik patologije očituje se u pozadini kroničnih bolesti srca i endokrinog sustava. Među njima napomena:

  • ateroskleroza;
  • nedostatak hemoglobina u krvi;
  • Addisonova bolest;
  • visokog krvnog tlaka.

Identificiranje točnog uzroka problema važan je uvjet za pravilan tretman. Uostalom, borba protiv bolesti trebala bi biti usmjerena na smanjenje intenziteta simptoma boli i na eliminiranje štetnih čimbenika.

simptomi

Simptomi problema mogu promijeniti intenzitet manifestacije kada se osoba kreće i okreće svoje tijelo. Često pacijenti moraju uzimati neprirodne položaje u kojima nestaju neugodni osjećaji. Priroda napada je različita - od paljenja, pucnjave, do bolnih, tupih. Ponekad problem prati stalna bol.

Klinička slika patologije uvelike ovisi o lokaciji zahvaćenog živca. Stoga biste trebali detaljno razmotriti znakove svake vrste mišićne neurologije.

Interkostalna neuralgija

Spazme interkostalne neuralgije proširile su se od sakruma do vrata. Problem je obilježen zaokruženim bolovima. Kada kašlje, kreće, okreće tijelo, osoba osjeća akutne nepodnošljive napade. Kada pritisnete prste u međurebarni prostor, tu je i bol.

Simptomi patologije mogu nestati i pojaviti se s još većim intenzitetom. Ponekad u području zahvaćenog živca dolazi do laganog peckanja.

Oštećenje bednog živca

Išijatični živac prolazi kroz stražnjicu i stražnji dio bedra. Česti uzrok ovih lezija je patologija kralježnice. Bolest se javlja zbog povećanog fizičkog napora, hipotermije, rjeđe zbog oštećenja zdjelice i malignih tumora.

Po temi

Koje metode liječenja se mogu koristiti za uklanjanje postherpetičke neuralgije

  • Margarita Y. Novikova
  • Objavljeno 26. ožujka 2018. 23. studenoga 2018

Kod neuralgije bedrenog živca uočena je sljedeća klinička slika:

  1. Jednostrani grčevi.
  2. Utrnulost nogu
  3. Bol lokaliziran u donjem dijelu leđa, stražnjici, stražnjem dijelu bedra i stopalima.

Nelagodnost s ovom vrstom bolesti je postojana, povlačenje i spaljivanje. Povremeno se zamjenjuju "lumbagom". Spasmi se pojavljuju kada osoba promijeni položaj tijela.

Neuralgija kožnog živca bedra

Neugodni simptomi u ovoj vrsti patologije šire se duž vanjskih bočnih strana udova. Napadi se pogoršavaju prilikom hodanja, praćeni lumbagom i gusjenicama.

Poraz trigeminalnog živca

Simptomi bolesti su osobito akutni tijekom dana. Početak nelagode može biti postupan ili akutan. Trigeminalni živac je odgovoran za osjetljivost površine cijelog lica lica, pa kad je oštećen, grčevi zahvaćaju cijelo ovo područje, poput maske. Patologija ima nekoliko značajnih značajki:

  1. Samo jedna polovica lica je pogođena i samo u rijetkim slučajevima bilateralna neuralgija je opažena.
  2. Bol ima visoki intenzitet.
  3. Početak napada bilježi se nakon razgovora, jela.
  4. Simptomi bolesti popraćeni su trzanjem mišića na licu, gubitkom osjetljivosti sekcija živčane inervacije.
  5. Trajanje napada ne prelazi 2 minute.

Neuralgija glosofaringealnog živca

Znakovi bolesti slični su trigeminalnoj neuralgiji. Grčevi se šire do ušiju, grla i korijena jezika. Uzrok napada je iritacija okidačkih točaka, kao u neuralgiji facijalnog živca. Bol se može pojaviti i danju i noću.

Ocipitalno oštećenje živaca

Okcipitalni živci su odgovorni za osjetljivost vrata, vlasišta i vrata. Neuralgija nastaje zbog hipotermije, tumora mozga ili gihta. Patologija se može pojaviti kod zdravih ljudi kao rezultat neuspješnog kretanja glave.

Razlikuju se sljedeći znakovi okcipitalne neuralgije:

  1. Jednostrani poraz.
  2. Povećana bol pri okretanju glave i češljanje kože lica.
  3. Spasmi lokalizirani u vratu, iza ušiju i potiljku. Neugodni osjećaji mogu dati u području očiju.

Ako su oštećeni živci donjih rebara, zabilježeni su znakovi karakteristični za bubrežnu koliku. U takvoj situaciji odmah se obratite liječniku za pravovremenu dijagnozu i liječenje.

dijagnostika

Kada se pojave prvi znakovi mišićne neuralgije, osobi treba posjetiti neurologa. U teškim slučajevima trebate konzultirati druge specijaliste - kardiologa, vaskularnog kirurga ili endokrinologa.

Tijekom specijalista za recepciju:

  1. Upituje pacijenta o simptomima bolesti, intenzitetu i vremenu njihove manifestacije.
  2. Ispituje zahvaćena područja tijela.

On također propisuje laboratorijske testove:

  • elektroneurografija, ako postoji sumnja na oštećenje gangliona.
  • CT kralježnice za otkrivanje abnormalnih formacija - kila, tumori mekih tkiva;
  • rendgenski snimak prsnog koša i kralježnice;
  • EKG, ako se pacijent žali na bol u srcu;
  • OAM, KLA, s pojavom neugodnih simptoma u lumbalnoj regiji;
  • test krvi na antitijela na papiloma virus.

U većini slučajeva dijagnoza se postavlja na temelju primarnog pregleda. Laboratorijski testovi propisuju se samo za teške oblike bolesti.

liječenje

Liječenje neuralgije mišića najčešće se provodi kod kuće. Pacijent se mora držati u krevetu nekoliko dana i koristiti ortopedski madrac i jastuk za spavanje i odmor. Spavanje na krevetu s metalnom mrežom je zabranjeno: može uzrokovati progresiju problema.

Terapija lijekovima

Liječnik propisuje sljedeće skupine lijekova pacijentu s mišićnom neuralgijom:

  1. Antiinflamatorni lijekovi - Nise, Nimulid, diklofenak. Lijekovi djeluju ne samo na oštećeni živac, već i na uzrok problema, na primjer, zahvaćena kralježnica.
  2. Relaksansi mišića za smanjenje ozbiljnosti boli - Mydocalm, Sirdalud.
  3. Umirujuća sredstva - Novo-Passit, Afobazol, Persen.
  4. Vitamini B za poboljšanje provođenja impulsa između živčanih završetaka - Milgamma, Neyrobion.

Liječenje lijekom traje od 5 do 7 dana. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, liječnik može savjetovati dodatne metode terapije - fizikalnu terapiju, masažu ili akupunkturu.

Lokalna terapija

Lokalni učinak na oštećeno tkivo posljedica je toplinskog učinka. U tu svrhu koriste se izvori neizravne topline, kao što je donji šal ili pleteni šal. Primjena vrućeg objekta na pacijenta može pogoršati pacijenta.

Liječnici preporučuju uporabu masti i krema s učinkom zagrijavanja - Finalgon, Fastum-gel. Kod grčevitih bolova indicirana je uporaba anestetičkih gelova - Finalgon, Capsican.

U novije vrijeme, lijekovi za liječenje mišićne neuralgije pojavili su se u obliku flastera - Voltaren, Nanoplast-Forte. Sredstva su impregnirana mješavinom lijekova protiv bolova. Žbuke se lijepe na zahvaćeno područje kako bi se osigurao dugotrajan analgetski učinak na oštećeni živac.