Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice

Ako je kralježnica oštećena u lumbalnoj regiji kompresijskog tipa, kralježnica je istodobno savijena i komprimirana, zbog čega ne stoji i oštećena.

Zbog toga se kičmena moždina počinje smanjivati, što dovodi do razvoja komplikacija i vrlo ozbiljnih:

  1. Kičma gubi stabilnost.
  2. Može se razviti zakrivljenost kralježnice - kifoskolioza.
  3. Ovakva fraktura ponekad izaziva pojavu osteohondroze.
  4. Radikulitis je najčešća posljedica u vremenu otkrivenog oštećenja.

Kompresija torakalne kralježnice

Povreda integriteta prsnih kralješaka rijetka je pojava. To je zbog toga što su rebra na tom području fiksno pričvršćena za stup koljena i njihova je pokretljivost minimizirana.

Osobitost oštećenja je da deformirani kralježak može dugo ostati u svom uobičajenom položaju, ne može se otkriti, a jaka bol će se pojaviti samo u fazi kada uništenje njegove strukture dosegne kritične parametre. Stoga je vrlo važna kompetentna dijagnoza od prvih znakova bolesti.

Prijelom u lumbalnoj regiji

Jedno od najopasnijih područja je struk. Unatoč dobroj snazi ​​i velikoj veličini kralježaka, ovdje se gotovo svi koncentriraju na težinu koja je pritiska. Također u ovom odjelu nalazi se i centar gravitacije, koji uzrokuje ravnotežu skeletnih mišića, a to također zahtijeva ogroman napor.

To se događa na sljedeći način. Lumbalna regija sadrži pet kralješaka impresivne veličine s velikim tijelima. Sve to pomaže održavanju ravnoteže tijela. No, tijekom prekomjernog opterećenja, počinju vršiti pritisak međusobno velikom silom, a ako se u tom trenutku dogodi savijanje, tada se pod takvim pritiskom koštano tkivo uništava.

U slučajevima kada je stupanj prijeloma ozbiljan, fragmenti se mogu srušiti u kičmenu moždinu, oštećujući ga, što može dovesti do ozbiljnih bolesti, pa čak i do potpune paralize.

Kada je nemoguće izdržati opterećenje, kralješci su oštećeni, što dovodi do kompresijskog loma. To se može dogoditi iz dva razloga:

  1. Sila vanjskog utjecaja je prevelika i kralježnica ne može izdržati njezinu veličinu.
  2. Promjene u strukturi kralješaka na degenerativnoj strani su tako progresivne da čak i mala akcija može izazvati pojavu ozljede.

Sve kompresijske frakture su klasificirane prema stupnju oštećenja kralješka:

  • Prvi stupanj je najlakši. Karakterizirana je činjenicom da je visina kralješka smanjena za oko trećinu u odnosu na normalnu, dok je netaknuta, a unutarnji organi nisu pogođeni.
  • Drugi je srednji. Smanjenje udaljenosti između kralješaka je upola manje od prethodne vrijednosti, on je sam izgubio svoju čvrstoću, ali kičmena moždina i organi nisu dotaknuti.
  • Treći je težak. Jaz između tijela kralješaka smanjio se za više od 50%. To je jako deformirano. Stabilnost sustava je prekinuta. Ozljeda je uzrokovala oštećenje bilo kojeg organa za unutarnje sekreciju ili stabla kralježnice.
  • Četvrti je najteži. Promjene u integritetu kralješaka su vrlo velike. Biljna struktura kralježnice nije prisutna. Osim toga, istodobno su ozlijeđeni kičmena moždina i unutarnji organi.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

efekti

Kod neučinkovitog ili kasnog liječenja, vjerojatnost komplikacija je visoka:

  • Puknuće leđne moždine.
  • Povreda integriteta korijena.
  • Privremena, djelomična ili potpuna paraliza donjih ekstremiteta.
  • Neinfektivna enureza.
  • Seksualna impotencija kod muškaraca i žena.
  • Pojava intervertebralne kile.
  • Prolaps maternice.

razlozi

Traumatske situacije:

  1. Modrice prilikom ronjenja na površini vode.
  2. Slijetanje na noge ili na područje repne kosti kada pada s velike visine.

Bolesti koje mijenjaju strukturu koštanog tkiva:

  1. Osteohondroza - zbog distrofije u hrskavici i nedostatka određenih elemenata, kralješci se podvrgavaju dehidraciji, zbog čega se smanjuju u veličini, što smanjuje njihova amortizacijska svojstva.
  2. Osteoporoza je bolest koju karakterizira nedostatak kalcija, određeni minerali i vitamini, u uvjetima hormonalnih poremećaja. Zbog toga kosti postaju krhke i gube snagu. Kompresijski prijelom, koji je nastao u pozadini ove bolesti, u starosti je teško liječiti i traje dosta dugo.
  3. Ovakve ozljede mogu izazvati bolesti povezane s rakom, kao i tuberkuloza koštanog tkiva, postupni patološki procesi degenerativne prirode.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Simptomatska slika ozljede

Odrediti kompresijski prijelom u lumbalnoj regiji zbog fizičkog utjecaja može se temeljiti na:

  • Pojava abrazije, rana i potkožnih krvarenja (hematomi).
  • Puffiness u zahvaćenom području.
  • Pojava jakog bola intenzivnog karaktera u lumbalnoj regiji s mogućim jekom u donjim ekstremitetima.
  • U teškom šoku, u slučajevima kada su oštećeni spinalni živci, može doći do ukočenosti i slabosti, poremećaja osjetljivosti i prestanka funkcioniranja organa zdjelične zone.
  • Kada je oštećena leđna moždina: paraliza nogu, poremećena tjelesna aktivnost, gubitak osjeta ispod razine oštećenja, nedostatak sposobnosti kontrole mokraćnog mjehura i rektuma.
  • Prijelomi kuka, modrice i pukotine unutarnjih organa.

Kod degenerativnih bolesti kralježnice uz uobičajene simptome simptomi imaju:

  1. Bol je bolna u prirodi, njen intenzitet napreduje s vremenom. Osobito se snažno osjeća kod malignih oboljenja raka, s širenjem metastaza u koštano tkivo.
  2. Frakture izazvane ne povećanim opterećenjem lumbalnog područja, nego jednostavnim oštrim pokretima, kao što su zavoji i tako dalje.

Postavljanje dijagnoze

Postupak uključuje nekoliko vrsta manipulacija:

  1. X-zrake se izvode u dvije projekcije kako bi se izgradila cjelovita slika - što je prije moguće. Procjenjuje se razina ozljede i utvrđuje se plan daljnjih aktivnosti.
  2. MRI - koristi se uz savjet neurologa koji određuje stupanj oštećenja i određuje preferirani način liječenja.
  3. SCT - spiralna kompjutorska tomografija - pruža mogućnost detaljnog pregleda tijela kralješka i rekonstruira ga u 3D formatu kako bi se odredio tip kirurške intervencije.
  4. Denzitometrija - mineralna analiza sastava koštanog tkiva. Za određivanje osteoporoze.

liječenje

Prvi pozivi za buđenje trebaju biti:

  • Nesvjestica.
  • Obamrlost.
  • Paraliza.
  • Smanjen krvni tlak.

Sve to može ukazivati ​​na lom kosti.

Kompleks svih mjera terapije usmjerenih na liječenje bolesti uključuje:

  1. Prva pomoć
  2. Ispitivanje cijelog organizma u ekspandiranom obliku.
  3. Liječenje kirurškim putem ili konzervativnim mjerama.
  4. Rehabilitacija.

Hitna prva pomoć

Zadatak prve faze je transport i hospitalizacija žrtve u medicinsku ustanovu, gdje će mu biti pružena kvalificirana pomoć.

Događaji:

  • Pacijenta se mora premjestiti na kruti štit ili nosila s bazom. To bi trebalo učiniti barem uz pomoć tri osobe.
  • Kako bi se spriječilo pomicanje kralješaka, područje oštećenja se imobilizira nanošenjem zavoja i stavljanja u steznik za fiksiranje.
  • Primarna provjera se provodi provjerom osjetljivosti.
  • Primijeniti mjere za anesteziranje pacijenta u slučajevima boli ili spinalnog šoka.

Konzervativna metoda

primjena:

  1. Jednostavnom ozljedom sa stabilnim kursom.
  2. U nedostatku simptoma neuralgije i mijelopatije.

Tijek liječenja:

  • Uz pomoć lijeva ili korzeta oštećeno područje je imobilizirano - trošenje je 3 mjeseca.
  • Spavajte na krevetu s čvrstom podlogom. Rok korištenja sredstava za fiksiranje smanjuje se za mjesec dana.
  • Prihvaćanje antibiotika, lijekova protiv bolova, imunomodulatornih i vitaminskih pomagala.
  • Ponekad, ako je potrebno, izvlači se lumbalna kralježnica: kako bi se uklonila štipanje i stiskanje živaca kralježnice i kralježnice, u pripremi za operaciju.

Vrste nape:

  • Jednokratno - uz pomoć lokalne anestezije, ležeći na posebnom ortopedskom stolu, dolazi do reclinacije.
  • Smanjenje je postupna promjena kuta nagiba na posebnom medicinskom krevetu.

Kirurška intervencija

Izvode se na:

  1. Stiskanje korijena živaca ili leđne moždine.
  2. Mogućnosti paralize i kako bi se spriječilo zatvaranje organa važnih za život.

Metoda je podijeljena u dvije klase.

Tradicionalna (operacija otvorene kralježnice):

  • Rekonstrukcija - rekonstrukcija cjelovitosti kralješka uz pomoć posebnih ploča i stezaljki.
  • Implantacija - zamjena oštećenih umjetnim.

Minimalno invazivna priroda:

  • Kifoplastika - pri provođenju ovog postupka spremnik se stavlja u kralješak, koji ga napuhuje do željene veličine, a zatim se povlači. Zatim se sav poseban cement napuni.
  • Vertebroplastika je uvođenje cementne baze kirurškog stupnja s ciljem jačanja zahvaćenog kralješka. O tome kako ojačati leđa kod kuće, pročitajte ovdje.

Vertebroplasty - što je to?

Cilj mu je eliminiranje destabilizacije kralježnice i uklanjanje boli uzrokovane time. Postupak se provodi punkcijom u zahvaćenom području. To se radi pod lokalnom anestezijom ili u prostoriji s rendgenskom opremom pod uvjetima terapije koja se provodi u bolnici.

Cementna otopina se ubrizgava kroz punkciju i stvrdnjava u roku od 10 minuta. Udubine su ispunjene, a kralježnica je stabilizirana. Nakon zahvata mjesto punkcije se zatvori zavojem kako bi se izbjegla infekcija. Pacijent može napustiti kliniku istog dana kada je provedena procedura.

Period rehabilitacije nakon vertebroplastike:

  1. Odmor u krevetu određen je za 24 sata.
  2. S osjetima boli, učinkovito je primijeniti ledene obloge na mjesto uboda.

Rizici tijekom postupka:

  1. Infektivne komplikacije. Obično uzrokovana krivnjom pacijenta.
  2. Paraliza.
  3. Povećanje snage i intenziteta boli.
  4. Gubitak osjetila u zahvaćenom području.
  5. Nizak rizik od plućne embolije ili stvaranja vena.

Postupak vertebroplastike provodi se u klinikama i bolnicama s posebnom opremom uz pomoć liječnika: neuroradiologa, anesteziologa, kirurga, radiologa i neurokirurga.

Rehabilitacija nakon prijeloma:

  • Nakon uklanjanja uređaja za pričvršćivanje, bit će potreban zajednički razvoj.
  • Klase za jačanje mišićno-ligamentnog aparata.
  • Preventivne mjere koje sprječavaju pojavu komplikacija.

Fizikalna terapija

Gimnastika se postavlja od prvih dana u bolnici.

Podijeljen je u tri faze:

  • Prvi je skup vježbi koje uključuju praksu disanja i podršku za pravilno funkcioniranje zglobova. Vježbe se izvode u fazama po nekoliko pristupa dnevno tijekom 10-15 minuta, ali ne više.
  • Drugi počinje 14-18 dana nakon početka prvog. Pacijent se može prevrnuti na trbuhu. Izradite trening s ciljem jačanja mišića leđa. Sposobnost pacijenta da se pomakne na stupanj 2 je jednostavno određena - ako može bez ikakve pomoći podići noge za 30-40 stupnjeva, onda je spreman.
  • Treći je kada se pacijent može kretati i hodati samostalno, program tjelovježbe se proširuje. Dodane su vježbe za vraćanje motornih aktivnosti koje se izvode u različitim položajima, stoji, leži, sjedi, na leđima i trbuhu.

Svi oni imaju za cilj dati tijelu normalne parametre fizičkih pokazatelja tijela.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

U normalnim uvjetima, ljudski kičmeni stup može izdržati teška opterećenja. Zbog intervertebralnih diskova osigurava se njegova pokretljivost i apsorpcija udara pri visokom tlaku. Međutim, neke bolesti dovode do smanjenja gustoće koštanog tkiva kralješaka, što uzrokuje prijelome ozljeda i mehaničko oštećenje tkiva.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice - česta dijagnoza kod starijih osoba, trudnica i menopauze. Sva ta fiziološka stanja karakterizira pogoršanje metabolizma i povećanje opterećenja kralježnice, zbog čega dolazi do patologije.

razlozi

Glavni uzrok prijeloma kralježnice lumbalne kralježnice je snažan pritisak na oštećenu strukturu. Na ovaj proces mogu utjecati i mehanička oštećenja koštanog tkiva i patologija, što dovodi do strukturne deformacije kralježaka.

Mehanička oštećenja

Mehanička oštećenja često se javljaju kod profesionalnih sportaša i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Može doći do mikrokraca kada:

  • pasti;
  • moždani udar;
  • neuspješno slijetanje;
  • podizanje velikih predmeta.

Zbog visokog tlaka na tijelu jednog ili više kralješaka, prednji dio koštanih struktura počinje se deformirati, izravnavajući. Visina kralješka se smanjuje, uzrokujući da se struktura kosti počne raspadati.

bolest

Postoje brojne bolesti koje dovode do smanjene gustoće kostiju i povećane krhkosti. Te bolesti uključuju:

  • Osteochondrosis je bolest uzrokovana sporim metabolizmom u hrskavičnom tkivu kralježnice. Kao rezultat, intervertebralni disk postupno gubi svoju elastičnost i propada, a kralježnica postaje manje pokretna.
  • Osteoporoza je bolest uzrokovana nedostatkom mikroelemenata i vitamina D. Patološki proces odvija se u kralješcima, koji postupno postaju krhki i gube svoju nekadašnju gustoću.
  • Onkološke formacije - maligni i benigni tumori dovode do zamjene zdravog tkiva vezivnim tkivom.

Kako bi se odmaknula patologija, morate redovito posjećivati ​​liječnika i pratiti svoje zdravlje.

klasifikacija

Prijelomi lumbalnih kralješaka su klasificirani, ovisno o težini simptoma i stupnju oštećenja:

  • 1 stupanj - tijelo kralježnice je smanjeno na 1/3 njegove veličine;
  • 2 stupanj - tijelo kralješka se smanji na polovicu svoje prethodne veličine;
  • 3 stupnja - visina kralješka je smanjena za pola i više od prethodne veličine.

Kompresija kralješaka može se pojaviti u relativno blagom obliku, kada je ozbiljnost bolnog sindroma niska. Zbog toga pacijent može zanemariti žalbu stručnjaku. Međutim, valja imati na umu da u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost degenerativnih bolesti.

Simptomi i komplikacije

Ovo stanje karakteriziraju određeni simptomi, koji bi trebali potaknuti pacijenta na daljnje djelovanje. Glavni simptomi prijeloma uključuju:

  • jaka bol odmah nakon pada ili ozljede koja ne nestaje nakon određenog vremenskog razdoblja;
  • oštar udarac u leđa, koji se pruža do donjih udova;
  • jake bolove u lumbosakralnoj regiji;
  • nemogućnost slobodnog kretanja, savijanje i rotiranje torza;
  • utrnulost, trnci, gubitak osjeta u udovima;
  • vrtoglavica, slabost;
  • kratak dah i povremeno disanje;
  • bol tijekom palpacije.

Ako ne započnete pravovremeno liječenje patologije, prijelom lumbalne kralježnice dovest će do sljedećih komplikacija:

  • Nestabilnost kralješaka. S teškim ozljedama i modricama, fraktura pada na 1. i 2. lumbalni kralješak, što dalje dovodi do prekomjerne pokretljivosti tih struktura.
  • Spinalna stenoza. Suženje središnjeg kralježničnog kanala uočeno je u slučaju teške deformacije 5. i 4. kralježaka. Ovaj fenomen dovodi do štipanja kralježnične moždine i korijena živaca, što je praćeno jakom boli, mučninom i vrtoglavicom.
  • Neurološke bolesti. Na pozadini stenoze ili teške deformacije koštanog tkiva, nervni gangliji i korijeni su prignječeni. U nekim slučajevima pacijent će trebati operaciju.
  • Desenzibilizacija i potpuna paraliza. Stisnuta kičmena moždina prestaje primati hranjive tvari za normalno funkcioniranje, zbog čega živčani impulsi ne stižu do odredišta, a rad udova je poremećen.
  • Brojna upala u području grebena. Trauma dovodi do povrede metabolizma u hrskavičnom i koštanom tkivu, zbog čega se razvijaju upalna i degenerativna oboljenja (osteohondroza, išijas).

Ti su učinci često prisutni kod ljudi koji ne obraćaju pozornost na prve znakove patološkog procesa.

dijagnostika

Kompresijski prijelom kralješaka zahtijeva medicinsku njegu, pa je liječenje kod kuće nemoguće. Nakon što liječnik izvrši pregled, palpaciju i prikupi podatke o pacijentu, propisuje jednu od metoda instrumentalne dijagnostike. To je potrebno za određivanje prirode patologije, njezine lokalizacije i izbora terapije. Takve metode uključuju radiografiju - klasičan način proučavanja kralješaka u nekoliko projekcija.

Uz pomoć rendgenskog zračenja, poseban aparat bilježi nekoliko projekcija kralježnice. Nakon toga liječnik dešifrira sliku i propisuje liječenje. MRI ili CT - moderne tehnike koje vam omogućuju da identificirate maligne tumore u ranim fazama razvoja. Nakon skeniranja u tomografima, medicinski radnik dobiva jasnu sliku organa i kralježnice iz nekoliko projekcija.

Myelography je tehnika koja se pribjegava kada je potrebna detaljna vizualizacija prostora kralježnice i živčanih ganglija. Prije nego što se pacijentu injicira, ubrizgava se kontrastno sredstvo koje mrlje kičmenu moždinu, korijenje i druge strukture nevidljive u rutinskom pregledu. Denzitometrija je neinvazivna studija strukture kralješaka. Poseban uređaj mjeri gustoću tkiva i kalcij.

liječenje

Čim osoba ima teške vrtoglavice, bolove u lumbalnoj regiji i druge simptome prijeloma, trebate se obratiti liječniku. Istovremeno, vrlo je važno da mu ljudi oko njega pruže prvu pomoć. Faze prve pomoći uključuju poštivanje potpune nepokretnosti pacijenta, pravovremenu hospitalizaciju, tijekom koje se pacijent ne mora samostalno kretati (visok rizik od pomicanja kralješka).

Također su važne sljedeće točke: fiksiranje zahvaćenog područja korzetom ili posebnim oblačenjem, palpacija zahvaćenog područja i donjih udova za provjeru osjetljivosti, uzimanje lijekova protiv bolova koji mogu zaustaviti jake bolove. Ova jednostavna pravila prve pomoći pomoći će očuvanju funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava pacijenta i osigurati njegov povoljan ishod.

Konzervativna terapija

Konzervativna terapija prijeloma se rijetko koristi, jer se patologija stalno razvija. Međutim, mikropukotine i odsutnost simptoma stegnutih živčanih korijena mogu se liječiti lijekovima, korektorima položaja i lumbalnim ekstraktima.

Liječnik propisuje ove lijekove:

  • sredstva protiv bolova (nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici);
  • relaksanti mišića;
  • antibiotike;
  • imunostimulansi;
  • vitaminski kompleksi.

Uz redovite lijekove, pacijent mora stalno nositi korektore položaja koji popravljaju bolno mjesto. Ako pacijent traži spinalnu prilagodbu, liječnik propisuje podvodnu vuču. To je uobičajen postupak koji se provodi u vodi, gdje je pacijent fiksiran u jednom položaju, a mali opterećenje je pričvršćeno na donji dio leđa, čija se težina postupno povećava. Potpuni terapijski tijek trakcije osigurava pacijentu oporavak kralježnice.

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice

Kompresija - kompresija, drugim riječima, kada se kičma stisne, nastaje prijelom. Tijela kralješaka su deformirana, stisnuta, spljoštena i pojavljuju se pukotine. Baza prolazi kroz promjene u prednjem području, dobivajući klinastu strukturu. Sa značajnim deformitetom, stražnji kralješak prodire u spinalni kanal, oštećujući i cijedeći kičmenu moždinu.

Ljudska kralježnica uspoređuje se s "osovinom" koja se sastoji od mnoštva kralješaka s snagom koja se nosi s velikim opterećenjima, a intervertebralni diskovi, pokretni elementi, odgovorni su za prigušenje bilo kojeg opterećenja. Snaga koštanog tkiva nije neograničena, a tijekom bolesti ili moždanog udara kosti postaju krhke, što ponekad uzrokuje kompresijski prijelom lumbalne kralježnice.

uzroci

Pojava kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice olakšana je djelovanjem velike sile na "detalje" najugroženijih područja. Postoje dva slučaja u kojima se sve završava kompresijskim fraktu lumbalnog kralješka:

  • Traumatski učinci;
  • Bolest.

ozljede

Jaka akutna opterećenja na osovini, koja se pojavljuju kada osoba s visine slijeće na izravnane noge ili na područje stražnjice, modricu na vodenoj površini tijekom ronjenja, au industrijama od pada teških stvari. Prijelom kralješnice je vjerojatno tijekom sportskih događaja.

  • Vidi također: Što je fraktura kompresije kralježnice?

bolest

  • Destruktivni distrofični procesi uzrokovani osteohondrozom narušavaju strukturu tkiva hrskavice i diskova koji se nalaze između kralježaka. Disk ne prima snagu, vlagu, smanjuje se veličina, što uzrokuje smanjenje svojstava prigušenja kralješka;
  • Kod osteoporoze, nedostatka kalcija, vitamina, mineralnih komponenti, hormonalnih poremećaja, stanja kostiju pogoršava se gustoća. Kosti se slome od manje ozljede, što je sigurno za osobu koja ima zdravo tijelo. Bolest u starosti je opasna jer je duga, teška i nije uvijek uspješna u liječenju i popravku tkiva. Zbog bolesti, osoba opada u visini, dobiva grbu. Uz sve to, lumbalni kičmeni kompresijski prijelom se može liječiti;
  • Onkologija, tuberkuloza kostiju - bolesti koje postupno mijenjaju unutarnju strukturu, često uzrokuju frakturu kompresije kralježnice. Metastaze raka uzrokuju probleme.

Simptomi i učinci

Glavni se simptomi javljaju ovisno o stupnju deformiteta i položaju kralježnice, ali uzrok nije ništa manje važan. Simptomi su podijeljeni u tri skupine:

  • Traumatski učinci kompresijskog prijeloma manifestiraju se teškom, teškom boli u leđima koja se širi na noge, a ponekad i na ruke pacijenta;
  • Kada su oštećena živčana tkiva smještena u kralježnici, osoba doživljava slabost, pogoršanje osjetljivosti, obamrlost ekstremiteta i druge simptome povezane s neurologijom. Oštećene strukture živčanih korijena nisu uvijek odmah osjetljive. Spinalni kanal se postupno sužava pod pritiskom oštećenih kralješaka;
  • Progresivna osteoporoza osjeća se umjerenom, ali postupno povećavajućom boli. Uništavanje kralješka je dugotrajan bolni proces koji zahtijeva hitnu intervenciju.
  • Vidi također: Rehabilitacija nakon kompresijske frakture kralježnice.

Te posljedice nisu najgore u stanju stvari na takav preokret. Najgore od svega, kada postoji kompresija kičmene moždine. Zatim se, osim jake boli u lumbalnom području, pojavljuju i patološki procesi u području organa kuka. Pojavljuje se paraliza donjih ekstremiteta, poremećuje motorni sustav, gubi se osjetljivost područja ispod mjesta kompresije, gubi kontrola rektuma i mjehura. S potpunim prekidom situacija je nepovratna.

dijagnostika

Gore opisani simptomi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Liječnik, koji je odredio mjesto, stupanj prijeloma, provodi postupke koji omogućuju kvalitativnu dijagnozu i propisuju tijek liječenja.

Počnite s rendgenskim snimanjem lumbalnog područja, proizvodeći ga u dvije projekcije. Postaje jasno gdje je i kakvo oštećenje tkiva kosti kralješnice ozlijeđeno. Druga faza je postupak snimanja magnetskom rezonancijom, koji omogućuje da se najsitnije istraži struktura kralježnice. Glavna razlika između MR i rendgenskih postupaka leži u činjenici da prva pokazuje ne samo oštećene živce dijela kralježnice, već i razinu njihove deformacije. Šanse za primjenu mijelografije su velike kada je riječ o frakturi kralježnice. Kako bi se utvrdili učinci prijeloma kralježnice, liječnik provjerava periferne živce i leđnu moždinu.

  • Prvi stupanj prijeloma - visina kralješka je smanjena za manje od polovice. Ova vrsta je najmanje opasna, dobro je tretirana, prognoze liječnika su povoljne;
  • Drugi stupanj - visina kralješka tijela je smanjena za pola. U području ozljede postoje bolni porivi;
  • Treći stupanj prijeloma - smanjenje za više od polovice. Manifestni neurološki poremećaji.

Denzitometrija je postupak namijenjen osobama starijim od 50 godina. Zahvaljujući postupku otkrivena je osteoporoza. Kostur kosti slabi zbog smanjenja razine kalcija u tkivima, loše prehrane, neaktivnog načina života.

Prijelom u djece

Oprezna palpacija otkriva manji prijelom djeteta, simptomi nisu uvijek izraženi. Bol u deformiranom području s blagim pritiskom na glavu ili podlakticu ukazuje na mjesto oštećenog kralješka.

Ozbiljne ozljede uzrokovane su:

  • Ograničene motoričke sposobnosti kralježnice;
  • Kratkoća daha;
  • Napetost mišića. U pratnji rastuće boli u trbuhu.

liječenje

Početak kako tretirati kompresijski prijelom je transport žrtve. Kompetentna dostava medicinskoj ustanovi temelj je povoljne kliničke slike. Situacija se pogoršava ako je pacijent često pomaknut, bolesnik se ne podnosi ispravno, a položaj pacijenta razlikuje se od položaja na leđima. U slučaju narušavanja očuvanja područja leđne moždine, fragmenti kostiju mogu poslužiti kao razvoj druge ozljede kralježnice, koja prije nije postojala.

Prijevoz se obavlja u ležećem položaju na leđima, ruke ispružene duž stranica uz tijelo, zabranjeni su položaji za sjedenje, na strani, na trbuhu. Krutost nosila je važna tako da se stražnja strana pacijenta ne savija, već leži na ravnoj površini. U nedostatku takvih, koristite drvene štitove.

  • Vidi također: Vertebroplasty of spine.

Premještanje, odgovorno okupiranje, angažiralo je najmanje tri osobe. Ljudi moraju ići na jednu stranu, a zatim polako podignuti tijelo sa strane nasuprot ljudi koji pomažu. Pod tijelom, nogama, rukama sadi čvrste nosače. Važno je vizualno procijeniti stanje ozljede, a zatim pažljivo smjestiti pacijenta. Prijevoz na ljestvama ili drugim kosim površinama se vrši stopama naprijed.

Liječenje u zdravstvenoj ustanovi provodi se u skladu s mirovanjem. Traumatske frakture bez premještanja kralješaka i deformiteta kralježnice tretiraju se četiri mjeseca, od čega 21 dan treba nositi steznik. Stariji, oslabljeni ljudi, moraju provesti više vremena kako bi se razdoblje oporavka produžilo. Liječnici propisuju analgetike kako bi se smanjila razina boli, ali njezin prestanak ne znači oporavak - svaki pacijent treba biti svjestan toga kako se ne bi vratio normalnom životu ispred vremena, čime bi otežao stanje krhkog organizma. Ne možete napraviti iznenadne pokrete, savijati se, okretati se, iskusiti bilo kakav stres na nezreloj kralježnici.

Otklanjanje opterećenja na cijeloj kralježnici početni je korak. Mladim pacijentima propisan je odmor u krevetu, te nakon nekog vremena ispravljaju i istežu ih korzetima i reclinatorima. Korzeti su propisani za složeni prijelom, ili kada su oštećena tri ili više kralježaka. Nakon rezultata liječničkih pregleda liječnik propisuje individualne vježbe fizikalne terapije, masažu mišića leđa, fizioterapiju.

Djetetovo tijelo je aktivno, ubrzano raste, tako da se period rehabilitacije i funkcije oporavka organa brže odvijaju, ali će trebati više od godinu i pol dana da se obnovi puna kralježnica.

operacija

Snažno stiskanje završetaka živčanih vlakana ili kičmene moždine, što uzrokuje bolne senzacije, ometa funkcioniranje unutarnjih organa, treba izliječiti pomoću kirurških sredstava. Glavni je zadatak riješiti se kompresije.

Kifoplastika je zanimljiva tehnika koja vam omogućuje da ubrzate proces ozdravljenja, poboljšate obnovu prethodne vertebralne visine. Umetnite predmet u tijelo kralješka, nalik na loptu, napuhajte, što dovodi do podizanja dijela kralježnice na potrebnu visinu. Zatim, kako bi učvrstili prihvatljivu poziciju, ojačali sam pršljen, ubrizgali sastav koštanog cementa.

Verteboplastika je uvođenje posebnog cementa za kosti, koji smanjuje bol, povećava razinu čvrstoće kralježaka. Oporavak je koristan zbog smanjenja vremenskog intervala.

rehabilitacija

Važno je provesti rehabilitacijske postupke i aktivnosti koje pridonose pravilnom oporavku tijela, uzimajući u obzir sve značajke ozljede. Tjelovježba se može obavljati kod kuće, ali liječnici preporučuju provođenje nastave pod nadzorom medicinskih stručnjaka, a učinkovitost i period oporavka značajno se poboljšavaju.

Prvi razredi usmjereni su na sprječavanje propadanja mišića, poboljšanje aktivnosti srčanih mišića, želuca, crijeva, dišnih organa. Nakon nekoliko mjeseci u program se uvode tečajevi koji jačaju steznik mišića i pripremaju se za pojačani aktivni režim. Pojavljuje se zbog dodatnih nastava, povećanog vremenskog intervala za vježbe, broja pristupa.

  • Vidi također: Pukotina u kralježnici, kako liječiti?

Uz dobre pokazatelje oporavka tijela, dodjeljuju se opterećenju proizvedenom u uspravnom položaju, koje sadrži vježbe s otpornošću, težine. U završnoj fazi pacijent obavlja sve dok stoji, svaka faza se određuje na temelju individualnih sposobnosti i razine ozljede.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Članak govori o svim metodama liječenja fraktura kralježnice u lumbalnoj regiji. Opisane su glavne i rehabilitacijske metode liječenja.

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalnog dijela kralježnice dug je proces koji zahtijeva integrirani pristup. U početku se provodi konzervativno ili kirurško liječenje, a zatim se provodi tijek rehabilitacije.

Kratka trauma

Da zamislite kako liječiti takav prijelom, morate znati specifičnosti ove ozljede. Oštećenja različitih kralješaka javljaju se u oko 17% svih ozljeda skeleta. Lumbalna kralježnica (pars lumbalis columna vertebralis) vjerojatno će biti povrijeđena od drugih, što je povezano s velikim opterećenjem.

Sastoji se od pet kralješaka, gdje se kičmena moždina završava.

Tijela kralješaka ovdje su najveća i najjača, stoga za njihov lom zahtijeva djelovanje intenzivne štetne sile.

Trauma nastupa pod sljedećim uvjetima:

  • slijetanje na leđa ili pete prilikom pada s visine;
  • povratak na vodu;
  • cestovne i zračne nesreće;
  • prirodne katastrofe.

Kompresijski prijelom nastaje kada oštećena sila stisne kralješke i dovodi do smanjenja njihove visine (slika). Može biti stabilan (bez pomaka kralješaka) i nestabilan (s premještanjem).

Ako se ozlijedi spinalni kanal, fraktura se naziva komplicirana. Liječenje ove ozljede uvelike ovisi o njegovoj vrsti.

Metode liječenja

Pacijent s ozljedom leđne moždine mora se odmah transportirati u bolnicu. Ovdje osoba pregleda liječnik i određuje taktiku liječenja.

konzervativan

Koristi se za nekomplicirane frakture s malim stupnjem kompresije. Liječenje kompresijskih fraktura lumbalnog kralješka, kao i drugih, može se provesti trima metodama.

Tablica. Konzervativne metode liječenja:

Za frakture procesa kralješaka provodi se konzervativno liječenje anestezijom i mirovanjem.

Korzet pri kompresijskom prijelomu pars lumbalis columna vertebralis se prekriva s ciljem da se zadrži u otklopljenom položaju i spriječi savijanje u slijedećem. Nametanje korzeta se postiže nakon kontrole rendgenskog snimanja kralježnice.

kirurgija

Prikazan s visokim stupnjem kompresije, usitnjenim oštećenjem, kompresijom i oštećenjem kičmene moždine. Najmodernija metoda je transpedikularna fiksacija. Bit metode sastoji se u izvođenju metalnih vijaka kroz noge kralješaka. Nakon toga, slomljeni kralješak se ispravi. Noćenje se propisuje dva tjedna.

Uz popratno oštećenje leđne moždine, liječenje se izvodi laminektomijom. Tijekom operacije uklonjeno je tijelo oštećenog kralješka.

rehabilitacija

Rehabilitacija je važna i nezamjenjiva metoda u liječenju takvih ozljeda.

Ima nekoliko ciljeva:

  • sprječavanje razvoja ranih i kasnih posttraumatskih komplikacija;
  • ubrzano zacjeljivanje oštećenja;
  • obnavljanje oštećenih funkcija;
  • uklanjanje boli, neurološki poremećaji.

Rehabilitacija se provodi u fazama, koristeći različite tehnike.

  1. Masaže se izvode uz područje oštećenja. Izvodi se laganim pokretima pomicanja 5-10 minuta dnevno. Metoda poboljšava mikrocirkulaciju, eliminira spazam mišića.
  2. Terapijska gimnastika. Revitalizacija bolesnika prikazana je od prvih dana ozljede. Tijekom mirovanja, gimnastika je usmjerena na očuvanje mišićne snage i sprječavanje nastanka rana.
  3. Fizioterapija. Doprinosi obnavljanju oslabljenog protoka krvi u području oštećenja, ubrzava proces prirasta kralješaka. Primijeniti metode kao što su magnetska terapija, pulsirajuće struje, ultra valno zračenje.

Nakon odmora u krevetu pacijentu se dodjeljuje aktivnija rehabilitacija. Tečaj toničke masaže i fizioterapije. Zajedno s liječnikom odabire se niz vježbi koje će osoba obavljati samostalno.

Za gimnastiku ćete možda trebati određeni inventar koji se može kupiti u sportskoj trgovini. Cijena za to je obično niska (vidi također Značajke fizikalne terapije tijekom prijeloma lumbalne kralježnice: preporuke i osnovne vježbe za sva razdoblja liječenja.)

U prisutnosti dugotrajne boli propisane su lijekovi iz skupine NSAR i analgetika. Za obnovu hrskavičnog tkiva i prevenciju razvoja artroze i osteohondroze, indiciran je dugotrajni unos hondroprotektora.

Kompresijska fraktura lumbalne kralježnice - liječenje

Kompresijska fraktura kralježnice naziva se trauma, pri čemu se pritužbe pacijenta ne manifestiraju uvijek u najvećoj mogućoj mjeri. Često osoba može doživjeti uznemirujuću bol, ali ne toliko jaku da može ići liječniku. Međutim, problem ima posljedice u obliku osteohondroze, radikulitisa i drugih bolesti. Stoga, kompresijski prijelom treba što prije dijagnosticirati s velikom točnošću i tretirati u početnoj fazi. Sve se događa zbog kompresije kičmene kosti. Najčešće se nalazi u lumbalnom području.

Zašto se slomiti kralješci

Različite frakture (kao i druge ozljede) su najosjetljivije na lumbalnu vertebralnu zonu, koja uključuje pet kralješaka. Patologija proizlazi iz tlačnog opterećenja. U usporedbi s ostatkom kralješka, opterećenje na donjem dijelu leđa je maksimalno bez intervencije vanjskih traumatskih čimbenika, štoviše, tijekom cijelog života.

Kako je oštećen kralješak? Ako ga pogledate u dijelu, možete vidjeti klin na dnu tijela i klin na vrhu, koji kruniše spinous proces. U vertebralnoj strukturi, segment se nalazi tako da je vrh ispred, a tijelo iza, u blizini spinalnog kanala.

Usput. Mehanizam za dobivanje kompresijske ozljede je sljedeći - njegovo tijelo kralješnice je slomljeno. Komplikacija leži u činjenici da se oštećeni fragment može pomaknuti prema spinalnom kanalu i tamo stegnuti mozak.

Ovisno o njegovoj ozbiljnosti, postoje tri stupnja oštećenja zbog kompresije.

  1. Prvi stupanj - veličina kralješka u visini nakon prijeloma smanjila se za četvrtinu.
  2. Drugi stupanj - kralježak se smanjio za trećinu.
  3. Treći stupanj - oštećenje traje pola segmenta ili više.

Tu je i nekomplicirani oblik, kada ozljeda ne umara pacijenta u prvoj fazi. U osnovi, fraktura je praćena jakom boli, nakon što je doživjela da pacijent traži pomoć.

Ljudske kosti, uključujući i one koje čine kralježnicu, vrlo su jake. Ali za njihov prijelom nije uvijek potrebno puno truda izvana. Uzroci ozljede mogu biti sljedeći:

  • sila pritiska usmjerena izravno na kralježnicu;
  • padaju s znatne visine;
  • prometna nesreća;
  • snažno opterećenje kralježnice;
  • oštar skok;
  • osteoporoze, što može dovesti do frakture čak i bez mehaničkog djelovanja.

Usput. Osteoporoza se javlja kod starijih osoba, obično u dobi od pedeset godina. U patologiji, destruktivne promjene nastaju u kralješcima zbog slabljenja njihovih struktura. To doprinosi lomu.

Diferencijacija simptoma

Postoji definitivan simptom, koji točno ukazuje na oštećenje tijela kralješka, omogućujući da se problem razlikuje od ostalih vertebralnih patologija.

    Teško uočljiva bol, koja se javlja najprije u lumbalnom području, a zatim se, prilično brzo, prenosi na ekstremitete prema dolje ili zrači (ovisi o broju slijeda kralješka, određivanju njegovog položaja ili skupine).

Usput. Ako je ozljeda teška, jedan od simptoma može biti paraliza nogu pa čak i cijelog donjeg dijela, prije kraja nogu.

Svi gore navedeni simptomi odnose se na mehanički utjecaj, koji se provodi, u pravilu, izvana. Ako je baza kralješka slomljena kao rezultat patologije koja polako napreduje iznutra, bol nije prejaka, ali će se postupno povećavati kako se deformacije nastavljaju.

Ako želite znati više o simptomima kompresije prijeloma kralježnice u djece, kao i razmotriti alternativne metode liječenja i rehabilitacije, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Vrste loma

Područje kralježnice, nazvano lumbalna kralježnica, sastoji se od pet kralješaka. I svaki od njih, ili nekoliko istodobno, može se ozlijediti kroz kompresijski prijelom.

Važno je! Lokalizacija boli ovisi o tome koji su kralješci ozlijeđeni. S oštećenjem četvrtog i petog, bit će bol u leđima koja ide u prepone. Ako je oštećenje 1 - 3 spinalnog segmenta, bol će se pojaviti iu donjem dijelu leđa, ali će ići u gornji dio tijela.

Tablica. Vertebrae i posljedice njihovog prijeloma.

Liječenje i učinci kompresijskog loma kralježnice

Kičma je ljudski kostur, koji se sastoji od čvrstih kralježaka koji mogu izdržati veliko opterećenje. Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice jedna je od najtežih i najopasnijih ozljeda. S tim oštećenjem dolazi do istodobne kompresije i fleksije kralježnice i posljedično prijeloma lumbalnog kralješka.

Prijelom kralješnice u lumbalnoj kralježnici

Unatoč činjenici da su u lumbalnom dijelu kralješaka veliki, oni su podložni frakturi. To je zbog činjenice da je cijeli teret koncentriran na donji dio leđa. Ovdje se nalazi središte gravitacije. U tom smislu, skeletni mišići moraju održavati ravnotežu, što također zahtijeva veliki napor.

U normalnom stanju, u lumbalnoj kralježnici, snaga kralježnice je normalna, ljudsko tijelo se može nositi s bilo kakvim opterećenjem, ali kada se snaga kralježnice značajno smanji, postoji opasnost od prijeloma kralježnice lumbalne kralježnice.

Prijelom kralješnice javlja se kako slijedi. U lumbalnom području nalazi se pet velikih kralješaka s impresivnim tijelima sposobnim za držanje ljudskog tijela vertikalno. Ali s prekomjernim opterećenjima, jedan pršljen s velikom snagom pritisne na drugu, a ako je u to vrijeme došlo do savijanja, od takvog pritiska dolazi do uništenja koštanog tkiva. U složenom prijelomu, fragmenti mogu prodrijeti u leđnu moždinu i oštetiti ga, što uzrokuje ozbiljnu patologiju i čak potpunu paralizu.

Kao što je u uobičajenom stanju, povratna blokada može izdržati velika opterećenja, lumbalna fraktura može nastati zbog sljedećih faktora:

  • Snažan utjecaj izvana.
  • Patologija u kralješku ne dopušta da izdrži najmanji soj.

Važno je! Kompresijska fraktura lumbalnog dijela kralježnice je uobičajena ozljeda i dolazi iz vanjskih ili unutarnjih čimbenika.

Uzroci lumbalnog loma

  • Neispravno podignuti utezi.
  • Nagib tijela napravljen je oštro.
  • Skoči s male visine.
  • Skoči ili pada žrtve na noge ili stražnjicu.
  • Nesreća.
  • Sportska šteta.
  • Blokada.
  • Snažan pritisak.
  • Tući u lumbalnoj regiji.
  • Osteoporoza kostiju.
  • Novotvorina raka.
  • Metastaze u kralježnicu.

Kod kompresijskog prijeloma ili udubljenja lumbalnih kralješaka, sila udarca bi trebala biti ozbiljna. Integritet strukture kralješka je povrijeđen značajnim opterećenjima na samom kralješku.

Fraktura lumbalnog kralješka može se pojaviti pri skakanju s visine. Često, s frakturama donjeg dijela kralješka leđa, donji dio tijela atrofira. "Sagging" intervertebralnog diska često završava prijelomom kralježnice u lumbalnoj regiji.

Zbog progresije brojnih patologija i tijekom teških fizičkih napora, djelovanje udara kralježnice koje apsorbira udarce značajno se smanjuje. Struktura kostiju gubi zaštitu i može se ozlijediti čak i kod slabog moždanog udara.

Drugi problem kompresijskih fraktura je bolest poput osteoporoze. Ova patologija često pati od lijepe polovice čovječanstva u razdoblju menopauze i starijih osoba. Ova bolest dovodi do smanjenja snage koštanog tkiva. Kod osteoporoze, stariji ljudi postaju kraći, mogu formirati grbu. To je zbog ispiranja kalcija, slabljenja kralježnice.

Važno je! Pušenje žena češće od drugih tijekom menopauze pati od frakture lumbalne kralježnice.

Klasifikacija loma

Stupanj ozbiljnosti

Kompresijski lomovi donjeg dijela leđa imaju tri stupnja ozbiljnosti:

  • Faza 1 - visina kralješka postaje 1/4 manje od prirodne veličine, očuvan je integritet, ne utječu na organe.
  • 2. stupanj - segment pršljenova smanjio se za 1/3, izgubio je integritet, zadnji dio mozga i okolni organi ostali su nepromijenjeni.
  • Stupanj 3 karakteriziran je smanjenjem vertebre za više od polovice, deformiran je, poremećene su funkcije sustava, a mozak ili organ se može oštetiti leđima.
  • Stupanj 4, najteži - ravnoteža strukture kralješka nije uočena, kralješci su teško povrijeđeni, zahvaćeni su organi i stražnji dio mozga.

Ponekad se prijelom odvija u skrivenom ili nekompliciranom obliku. Bol je prisutan, ali nije izražen. U početnim stadijima pacijent, u pravilu, ne traži pomoć specijalista. Posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice u početnom stadiju opasne su s pojavom osteohondroze, išijasa. Ostale faze popraćene su nepodnošljivim bolovima, kojima se žrtva žuri kod liječnika.

Vrste loma

Od težine prolaza bolesti i niza tipova kompresijskih fraktura su sljedeće vrste:

  • Jednostavan oblik ozljede - karakterizira ga neugodnost.
  • Zatvoreni tip - ova vrsta kompresije izračunava se nepsihološkim patologijama. To je zbog činjenice da su korijeni živaca skloni kompresiji. Nadalje, simptomi kompresijske frakture postaju jači - nastaje ukočenost, gubi se osjetljivost i razvija se paraliza.

Znakovi lumbalnog prijeloma

Vrlo često kompresijske komore poziva prate i druge ozljede različitih dijelova kostura. Sve to komplicira dijagnozu prijeloma kralježnice, simptomi se dodaju u skladu s prirodom oštećenja.

U teškom obliku akorda dolazi do ozljede leđne moždine, čiji su simptomi sljedeći:

  • U slučaju prijeloma uzrokovanog oštrim udarcem, javlja se oštra bol koja se dislocira u lumbalnoj kralježnici. Nakon kratkog vremena, bol se pomiče na noge.
  • Zbog oštećenja ili rupture vlakana dolazi do progresivne slabosti, obamrlosti udova, leđa.
  • Među simptomima ove patologije je vrtoglavica.
  • Traumatski šok može biti znak kompresijskog prijeloma donjeg dijela leđa, ali se ne događa uvijek.
  • Fraktura lumbalnog dijela kralježnice rezultat je polagane patologije. Bolni sindromi gotovo ne smetaju na početku ozljede, ali postupno jačaju na pozadini deformacije kralješaka. Simptomi takve ozljede su kralješci koji su se slomili mnogo puta i spojeni su zajedno, na kraju se pretvaraju u grbu.
  • Ako je ozljeda teška, na kraju uzrokuje paralizu donjeg torza.

Važno je! Bilo je presedana kada je, nakon ozljede, mozak patio ili nije bio pogođen stražnjim dijelom kralježnice, osoba je imala crijevnu paralizu. Ovaj simptom karakterizirao je odsustvo stolice, plina, ali u isto vrijeme povećao se abdomen, pojavio se osjećaj mučnine, povraćanje.

Različiti dijelovi kralježnice sastoje se od određenog broja kralježaka. Lumbalna regija obuhvaća pet bodlji. Znaci kompresijske frakture izravno ovise o tome koji je slomljen.

1– Ovaj je kralježak jedan od najugroženijih. Većina štete pada na njega. Jednostavnim prijelomom, bez ozljede leđne moždine, s pravodobnim liječenjem povoljna je prognoza za potpuni oporavak.

2 - ovaj je kralježak sklon ozljedama mnogo manje nego prvi, ali i često. Ako ovo mjesto pati od traume, tada je gotovo gotovo prepolovljen kralježak, što dovodi do segmentalne nestabilnosti, a potom i do njezine potpune “razbaltyvaniyu”.

3 - ovo područje nije tako često ozlijeđeno zbog lokacije. No ako do trećeg kralješka dođe izravnim udarcem, tada će biti potrebna profesionalna kirurška intervencija. To je potrebno kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice u obliku post nestabilnosti, jakog bola i spondylopathy.

4 - ovaj kralješak je ozlijeđen tako rijetko kao i prethodni, ali ako je došlo do oštećenja, to je obično pukotina, u rijetkim slučajevima frakture. Lom četvrte kralježnice, posljedice su manje.

5 - ovaj kralježak je povezan sa sakrumom i ozlijeđen je prilikom pada na stražnjicu. Bolni sindrom nalazi se u lumbalnim i preponskim područjima.

Uz ove simptome, koji su navedeni gore, morate potražiti pomoć u bolnici ili hitnoj pomoći.

Prva pomoć pri lomu

  • Ako postoji sumnja da je došlo do kompresijskog prijeloma kralježnice, potrebno je dodatno promicati i potražiti liječničku pomoć. Ozljeđeni dio i sama kralježnica nalaze se u posebnom zavoju. Ako to nije dostupno kod kuće, onda je imobiliziran zavojem. Glavna stvar je ne mijenjati položaj kralješaka.
  • U slučaju jakog bolnog sindroma dopušteno je nanošenje slobodnih sredstava za eliminaciju.
  • Ako je žrtva nesvjesna, potrebno je izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.
  • Prilikom transporta dovoljno teškog vozila, to se može učiniti samo na pločama s tvrdim ili štitnim pločama. Pomicanje stelje na nosilima ili štitovima treba biti uz pomoć trojice muškaraca, kako bi se što više smanjilo kretanje u pogonskoj jedinici.

dijagnostika

Za učinkovito liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice treba provesti niz pregleda. To je potrebno kako bi se razlikovala trauma od drugih patologija.

Dijagnoza uključuje sljedeće:

  • Prikupiti anamnezu pacijenta.
  • Provesti neurološke studije - provjeriti funkcionalnost kičmene moždine i perifernih živaca.
  • Napraviti rendgensku snimku kralježnice u dvije projekcije - bočne i ravne. To je potrebno kako bi se pojasnilo koji je kralježak ozlijeđen.
  • Za dublje proučavanje prijeloma propisati CT.
  • U slučaju sumnje na oštećenje živčanih struktura izvodi se MR.
  • Ako je žrtva žena, u dobi od 50 godina, a dijagnosticirana joj je kompresijska fraktura kralježnice, onda je ona upućena na denzitometriju - za potvrdu ili odbijanje osteoporoze.

Nakon postavljanja dijagnoze, specijalist će propisati tretman za kompresijski prijelom.

Terapija loma

Kako liječiti kompresijski prijelom, tako da propisana terapija ne dovodi do ozbiljnih posljedica?

Važno je! Ako je lumbalna kralježnica oštećena, liječenje se provodi pod nadzorom liječnika. Neovisne mjere mogu uzrokovati komplikacije.

Kako liječiti ove prijelome? Terapeutske mjere se odabiru pojedinačno i ovise o težini, općem stanju pacijenta i prisutnosti pratećih bolesti.

Prijelom lumbalne kralježnice liječi se na dva načina - konzervativno i kirurški.

Konzervativna metoda

Za liječenje konzervativnom metodom potrebno je isključiti neuralgiju i mijelopatiju.

  • Uz pomoć lijevanog ili korzeta oštećeno područje je fiksirano i imobilizirano. Potrebno je biti u korzetu najmanje tri mjeseca.
  • Ako žrtva leži na posebnom krevetu s čvrstom podlogom, razdoblje fiksacije će se smanjiti za mjesec dana.
  • Liječenje lijekovima - antibiotici, lijekovi protiv bolova, imunomodulatorni i vitaminski pripravci.
  • Ako je potrebno, pacijentu se propisuje posebna kapuljača. To je potrebno da biste dobili osloboditi od štipanje, cijeđenje živčanih završetaka kralježnice i leđne moždine i pripremiti se za operaciju.

Vrste haube:

  • Jedan korak - pod utjecajem lokalne anestezije, ležeći na ortopedskom stolu, izvodi se reclination.
  • Smanjenje - pomoću ortopedskog kreveta postupno se mijenja kut nagiba.

Kirurško liječenje

Ovaj tretman treba primijeniti na one pacijente koji su, kao posljedica prijeloma, razvili jaku kompresiju kičmene moždine, živčane završetke i oštećenja unutarnjih organa.

Moderna medicina u liječenju kompresijskih fraktura kralježnice koristi metodu vertebroplastike i kifoplastike.

Vertebroplastika je vrsta "cementiranja" oštećenih kralješaka. Nakon operacije, bolni sindrom se značajno smanjuje, snaga kralješka se povećava.

Kifoplastika - kirurg postavlja posebnu “kuglu” u lumbalni kralješak, koja se napuhuje i pomaže “podići” kralježak do potrebne veličine. Da bi se ojačao i fiksirao kralježak, u njega se uvodi koštani cement.

Ove metode terapije značajno smanjuju razdoblje oporavka žrtve.

Jednokratna reclination sastoji se u sastavljanju koštanih fragmenata oštećenog kralješka na kirurškoj stolici.

Tkachenko spojnica se koristi za istovar kralješnice.

Ako je kompresijska fraktura posljedica raka i metastaza na kralježnicu, pacijentu se propisuje kemoterapija, radijacijska terapija i narkotični analgetici.

Nakon završetka liječenja bolesniku se propisuje rehabilitacija. Sastoji se od sljedećeg:

  • Masaža.
  • Terapijska vježba.
  • Fizioterapija.
  • Manualna terapija
  • Hodao je korzetom.
  • Puna, zdrava hrana.


Važno je! Ako je kralježnica oštećena, bez pravilnog i pravodobnog liječenja, posljedice mogu biti najteže - od patologija mišićnoskeletnog sustava, problema s potentnošću i defekacijom do potpune paralize.

Nemojte povlačiti s dijagnozom i liječenjem bolesti!