Upala korijena živaca, simptomi, liječenje

Ljudska kičmena moždina je vrlo složen dio tijela. Sastavni je dio središnjeg živčanog sustava i usko je povezan s unutarnjim organima, kožom i mišićima. Živčani korijeni odstupaju od leđne moždine, koji sudjeluju u slanju i primanju informacija iz svih dijelova tijela. Svaki od korijena živaca pruža potpunu informativnu vezu sa svojim dijelom tijela. Prema tome, poremećaj u njihovom funkcioniranju može se manifestirati različitim simptomima. Tema današnjeg razgovora bit će upala živčanih korijena, o detaljima će se raspravljati o simptomima i liječenju ovog poremećaja.

Upala korijena kralježnice može se dijagnosticirati u bolesnika u dobi od dvadeset pet do šezdeset godina. Ovo stanje može biti primarno ili sekundarno, koje proizlazi iz drugih bolesti. Kod upale korijena jednog od kralježnice, liječnici obično dijagnosticiraju išijas.

Najčešće je takva bolest manifestacija osteohondroze, nešto rjeđe ona se javlja zbog kroničnih ozljeda kralježnice ili hernija međukraljnih diskova. I napad same bolesti može se pokrenuti neugodnim pokretima, dizanjem utega, spavanjem u neugodnom položaju ili infekcijom.

Simptomi upale korijena živaca

Klasična i glavna manifestacija upale korijena kralježnice živaca je bolna senzacija. Štoviše, njihova lokalizacija izravno ovisi o tome gdje je točno došlo do upale živčanog korijena.

Cervikalni oblik radikulitisa osjeti se izraženim bolnim osjećajima u vratu. U ovom slučaju, kašalj i različiti pokreti glave samo pojačavaju neugodne simptome. U nekim slučajevima, upala živčanih korijena u ovom dijelu bolesnikove moždine također je poremećena vrtoglavicom, problemima sa sluhom i zapanjujućim hodom.

Ako je upala lokalizirana u predjelu vrata i ramena (vrat i radikulitis ramena), uzrokuje oštre bolove u vratu, ramenima i također u rukama.

Upala korijena živaca u torakalnoj regiji uzrokuje jake bolove koji okružuju prsa.

Kao što praksa pokazuje, najčešće se upalni proces događa u lumbosakralnoj regiji. Pacijent se žali na teške bolove u leđima, što čini pokret gotovo nemogućim. Bolni osjeti se još više pojačavaju ako pacijent pokuša hodati ili se sagnuti.

Za bilo koji oblik upale, neugodni simptomi nestaju kada stojite. Međutim, u isto vrijeme pacijentu je izuzetno teško ostati bez kretanja. Noću se stanje pacijenta pogoršava. Također, upala često dovodi do pretjeranog znojenja i bljedila lica.

Kako se ispravlja upala korijena živaca, kako se učinkovito liječi?

Treba napomenuti da upala živčanih korijena nije zasebna bolest, već samo sindrom. Njegova terapija je uglavnom simptomatska.

Izuzetno je važno da se pacijent s takvim poremećajem zdravlja odmori, njegova tjelesna aktivnost treba biti što je moguće manje ograničena. Za nekoliko dana, osoba treba eliminirati sve vrste tjelesne aktivnosti i većinu vremena je u krevetu. Istovremeno je iznimno važno da pacijent leži na ravnoj površini koja se ne savija. Stoga, pod madrac je staviti kruti temelj. Potrebno je ograničiti kretanje dijela kralježnice gdje je došlo do upale. U tu svrhu preporučuje se upotreba steznika za pričvršćivanje.

Kako bi se smanjio intenzitet boli, koriste se analgetici, protuupalni nesteroidni lijekovi diklofenak, naproksen, ibuprofen, nimesulid (upute za uporabu svakog lijeka moraju se proučavati osobno uz službenu oznaku u pakiranju!). Izvrsni učinak daje korištenje mišićnih relaksanata.

Najčešće se ublaživači bola uzimaju u obliku tableta, ali posebno bolni osjećaji zahtijevaju intramuskularnu primjenu. U blagim slučajevima liječnici preporučuju ograničavanje masti, svijeća, krema itd.

U uvjetima zdravstvene ustanove, liječnici mogu provesti novokainsku blokadu zahvaćenog živca. Takva manipulacija učinkovito i brzo uklanja bol. Međutim, nakon anestezije glavni je tretman.

Treba imati na umu da se analgetici ne mogu koristiti dugo vremena, oni igraju ulogu privremenog simptomatskog lijeka.

Terapija upale korijena živaca sugerira uporabu pripravaka koji sadrže vitamine skupine B (kompleks B1, B6 i B12). Ova kombinacija vitamina pozitivno djeluje na živčano tkivo. Izvrsni učinak daje se primjenom lijeka Neuromultivitis (za koji je propisan, kako ga primijeniti, opisan je u poglavlju „Pripravci” slovom “H”), koji sadrži te vitamine u značajnoj dozi.

Manualna terapija je indicirana za bolesnike s upalom živčanih korijena. Ovaj postupak pomaže otpuštanju stegnutih živaca, ali to treba obaviti isključivo kvalificirani tehničar.

Izuzetan pozitivan učinak na radikulitis daje mast s zmijskim otrovom. Uklanja upalu, poboljšava cirkulaciju, potiskuje bolest i olakšava opće stanje pacijenta.

Paralelno s opisanim manipulacijama liječnici pribjegavaju fizioterapijskom tretmanu. Pacijenti s upalom živčanih korijena mogu imati koristi od akupunkturnih postupaka, refleksologije, laserske terapije, uporabe galvanske struje, fonoforeze, vrućeg parafina, aplikacija blata, radonskih kupki i raznih vrsta grijanja.

Dugi tijek bolesti često zahtijeva operaciju. Tako se može pokazati da pacijenti s upalom živčanih korijena uklanjaju problematični intervertebralni disk, što vrši pritisak na živac kralježnice. Ali u većini slučajeva radikulitis je podložan konzervativnoj terapiji.

Za uspješno liječenje upale korijena živaca, možete uzeti izvarak kore vrbe. Za njegovu pripremu je skuhati nekoliko žlica ribanog povrća sirovine s pola litre kipuće vode. Takav lijek kuhajte na minimalnoj snazi ​​deset minuta, a zatim ostavite da se ulije tri sata. Uzmite filtrirano u četvrtini šalice triput-četiri puta dnevno. Takav lijek ima izvrstan protuupalni učinak, ali je poželjno da se o njemu ne raspravlja sa svojim liječnikom.

Simptomi i liječenje sindroma lumbalne kralježnice

Neurološka bolest sindroma lumbalne kralježnice može izazvati invaliditet i privremenu nesposobnost. To je kompleks simptoma koji se javljaju kada su kralježnica komprimirana i upaljena. Druga bolest je poznata kao išijas. Pojava simptoma sugerira da upala počinje u živčanim snopovima.

Kako se bolest razvija

Glavni razlog za pojavu bolesti su problemi s kralježnicom uzrokovanim njezinim kršenjem. Hranjive tvari koje su potrebe za intervertebralnom hrskavicom iscrpljene tijekom vremena. Situacija se može pogoršati, možda s godinama ili s prekomjernom težinom: to dovodi do slijeganja kralješaka. Spinalni živac izlazi iz šupljine u kičmenom stubu, zbog čega dolazi do slijeganja, rupa se sužava i nastaje njihovo narušavanje.

U području kompresije počinje upala korijena, koju karakterizira edem tkiva. Pojava edema pogoršava stanje, povećava bol.

Osim osteohondroze, progresija bolesti je također pročitana u drugim procesima:

  • Intervertebralna kila. Kada je hrskavica poderana i jezgra je istisnuta izvan svojih granica, izvučeni živci su stisnuti;
  • Povreda strukture i bolesti kralježnice. Ti faktori često postaju uzročnici radikularnog sindroma.
  • Neodgovarajuća fuzija kralješaka zbog ozljede.
  • Slabljenje tkiva kostiju i hrskavice uzrokovano zaraznim bolestima.

Najčešće se bolest javlja kod ljudi sa sjedilačkim načinom života. Postoje slučajevi kada se bolest razvija s pretjeranim fizičkim naporom ili "prekidom leđa". Primijećena je pojava bolesti s hipotermijom i primjenom određenih lijekova (takvi sindromi se nazivaju pseudo-korijen).

Bol se počinje širiti na izlazne živce, što dovodi do pojave simptoma sličnih kvaru organa. Primjerice, radikularni sindrom u prsima daje dojam razvoja angine.

Što se tiče klasifikacije, ne postoje specifične klase bolesti. Bolest je uvjetno podijeljena, počevši od zahvaćenih područja kralježnice. Ova klasifikacija odnosi se na bolest:

Rijetko, bolest se odnosi na sakrum i trticu, što isključuje ove dijelove iz klasifikacije. Neformalno, patologija se klasificira prema stupnju težine. Ponekad se patologija izjednačava sa stečenim i kongenitalnim, iako se ovo razdvajanje rijetko može naći, jer se bolest uglavnom stječe. Od svih podjela najčešći je prekršaj na ovom području.

Uzroci i simptomi

Što uzrokuje češću lumbalnu kralježnicu? Izvor pojave patologije može biti:

  • Veliko opterećenje djeluje na lumbalno područje. Ovdje se preraspodjeljuje težak fizički rad. Osim toga, donji dio leđa opterećuje druge dijelove kostura, koji se nalaze iznad.
  • Navedeni dio formiran je uz pomoć velikih pršljenova s ​​prilično širokim otvorima koji omogućuju prolazu živčanog pleksusa. Kada je funkcija prigušenja narušena, lako se zarobljavaju.
  • Činjenica da je donji dio leđa pokretljiviji od drugih područja također igra ulogu u progresiji bolesti. Pokreti amplitude pomiču kralježnice u odnosu jedan na drugi i izazivaju pojavu boli ili štipanja živaca.

Funkcionalnost mišića može se narušiti ako dugo ne liječite osteohondrozu. To atrofira mišiće, zbog čega postaje nemoguće baviti se fizičkim radom, jer su mišići značajno oslabljeni.

Kada je došlo do povrede živaca, simptomi bolesti će se uskoro početi manifestirati. Jedan od uobičajenih simptoma je bol koja se probija, što se neočekivano manifestira nakon teškog fizičkog napora ili ozljede. Bolni sindrom često prati smanjenje osjetljivosti. To se promatra na mjestu gdje je živac prignječen.

Kao što praksa pokazuje, radikularni sindrom je pretežno "dualan" (istodobno se smanjuje osjetljivost i razina iritacije).

Glavni znakovi sindroma kičmene moždine:

  • Osjećaji boli. Oni su intenzivni, bolni u području kompresije, koji se protežu u udovima, u rijetkim slučajevima do organa;
  • Smanjena osjetljivost. Može se manifestirati kao parestezija (gušće, hladnoća na koži);
  • Oštećenje mišića ili kretanje. Razvoj nastaje uslijed smrti živaca odgovornih za određeno područje. Razvija mišićnu slabost i narušava njihov učinak.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti uzima u obzir mnoge čimbenike. Prvo se navode pritužbe pacijenta, jer su one osnova za pretpostavke o mjestu razvoja patologije. Za točnije informacije, neće biti suvišno koristiti palpaciju željenog područja lokalizacije boli - u ovom slučaju dolazi do lagane mišićne napetosti. Također, tijekom palpacije, pacijent se može nagnuti prema mjestu lezije: tako se ispostavlja da se smanji bolni sindrom.

Točna dijagnoza bolesti je MRI lumbalnog područja. Pomaže u utvrđivanju najmanjeg oštećenja živaca, a točnom vjerojatnošću određuje mjesto patologije. Glavna poteškoća takve dijagnoze je trošak. Tomografski postupak nije jeftin, pa se ne slažu svi da ga provedu.

liječenje

Što učiniti kada sindrom lumbalne kralježnice pokazuje simptome? Možete li početi liječenje kod kuće ili otići liječniku? Liječenje sindroma lumbalnog radikularnog sustava treba rješavati bez odgađanja i pod nadzorom liječnika. Kao i mnoge bolesti mišićno-koštanog sustava, radikularni sindrom može uključivati:

  • Nekirurška terapija;
  • Liječenje lijekovima;
  • Kirurška intervencija.

Kada simptomi ne utječu na uobičajeni životni ritam može se ograničiti na opće metode: uravnoteženu prehranu, ograničenje tjelesne aktivnosti, posjet masažama.

Ali ako bolest počne izazivati ​​zabrinutost, početni stadij liječenja uključuje terapiju nesteroidnim, protuupalnim lijekovima kao što su diklofenak ili nimesulid. Kada bol postane intenzivna i uznemirujuća, preporučuju se intervertebralne blokade. Ako se stanje pogorša, posavjetujte se s liječnikom kako biste odredili željenu terapiju.

fizioterapija

Prema vodećim stručnjacima u području traumatologije i neurologije, sasvim je moguće poraziti određene bolesti mišićno-koštanog sustava fizioterapijom, posebice elektroforezom i elektropulznim točkama. Korištenje elektroforeze u kombinaciji s određenim lijekovima pomaže:

  • Uklonite upalni proces;
  • Uklonite bol;
  • Poboljšati metabolizam zahvaćenih živaca;
  • Vratiti oslabljen trofizam mišića.

Točke električnog impulsa usmjerene su na uklanjanje napetosti mišića, normalizaciju prehrambenih procesa u atrofiranim tkivima. Bolest je moguće liječiti uz pomoć akupunkture. Ova tehnika nije popularna u tradicionalnoj medicini, ali je dokazala svoju učinkovitost u mnogim pacijentima.

Operativna intervencija

Glavni čimbenik koji pridonosi bolesti su simptomi. Kirurška intervencija je potrebna ako su simptomi prijetnja zdravlju. Rad je obavezan ako:

  • Bol se ne smanjuje kada se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • Funkcionalnost udova je umanjena, pri čemu dolazi do potpunog gubitka aktivnosti;
  • U koštano-ligamentnom aparatu javljaju se nepovratne promjene, što dovodi do kompresije;
  • Pogoršanje intervertebralne kile.

Operacija se provodi u specijaliziranoj klinici pod općom anestezijom. Tijekom postupka liječnik uklanja dijelove kralješka koji ometaju prirodni položaj korijena. Ako se na mjestu lokalizacije formira kila, ispušteni dio se izrezuje.

Komplikacije i prevencija

Odgoditi liječenje patologije ne može biti, jer kasna privlačnost za pomoć može izazvati komplikacije:

  • Razvoj šepavosti zbog položaja kostura. Često se ulijeva u ravne noge i pogoršava stanje pacijenta;
  • Kratka ili dugotrajna mentalna nestabilnost. Stalna bol neće vam omogućiti da se opustite u bilo koje doba dana. Prekomjerni rad dovodi do neuroze i psihoze;
  • Teški slučajevi manifestiraju se potpunom paralizom;
  • Upalni proces može dosegnuti kičmenu moždinu i postati poticaj za širenje upale u druge dijelove kralježnice, što dovodi do još ozbiljnijih bolesti.

Da biste spriječili razvoj teške patologije, možete slijediti jednostavna pravila:

  • Izvodite vježbe ujutro: mijesite mišiće, dovedite u normalno stanje;
  • Pokušajte zadržati težinu pod kontrolom;
  • Ako je moguće, prisustvujte masaži;
  • Jedite u potpunosti. Često izaziva nedostatak hranjivih tvari za tkivo hrskavice;
  • Naučite kako raspodijeliti rad i odmor: nećete prekomjerno raditi i smanjiti rizik od ozljeda tijekom vježbanja.

Ova se bolest može pripisati onima koji su bolji za pobjedu u početnom stadiju nego za provođenje potpunog tretmana. Poštujući jednostavna pravila prevencije - izbjeći ćete pojavu ove neugodne bolesti.

Radikularni sindrom

Radikularni sindrom je kompleksni simptom koji se javlja kao posljedica lezija kralježnice različite etiologije i pokazuje simptome iritacije (bol, napetost mišića, antalgični položaj, parestezija) i gubitak (pareza, smanjena osjetljivost, hipotrofija mišića, hiporefleksija, trofički poremećaji). Klinički se dijagnosticira radikularni sindrom, a uzrok je određen rezultatima rendgenske slike, CT ili MRI kralježnice. Liječenje je često konzervativno, prema indikacijama izvodi se kirurško uklanjanje faktora kompresije korijena.

Radikularni sindrom

Radikularni sindrom je čest kompleks vertebralnih simptoma s promjenjivom etiologijom. Prije, s obzirom na radikularni sindrom, korišten je pojam "radiculitis" - upala korijena. Međutim, to ne odgovara stvarnosti. Novija istraživanja su pokazala da je upalni proces u korijenu često odsutan, postoje refleksni i kompresijski mehanizmi njegovog poraza. U tom smislu, u kliničkoj praksi počela se upotrebljavati pojam "radikulopatija" - poraz korijena. Najčešći radikularni sindrom javlja se u lumbosakralnom kralježničnom stupu i povezan je s lezijom 5. lumbalnog (L5) i 1. sakralnog (S1) kralješka. Manje uobičajena cervikalna radikulopatija, još rjeđe - torakalna. Vrhunska incidencija pada na prosječnu dobnu kategoriju - od 40 do 60 godina. Zadaci suvremene neurologije i vertebrologije su pravodobno otkrivanje i uklanjanje faktora koji uzrokuju kompresiju korijena, jer dugotrajna kompresija dovodi do degenerativnih procesa u korijenu s razvojem perzistentne onesposobljavajuće neurološke disfunkcije.

Uzroci radikularnog sindroma

S obje strane kralježnice osobe se udaljuje 31 par kralješnice, koji potječu iz kralježnice. Svaki spinalni (spinalni) korijen nastaje posteriornom (senzornom) i prednjom (motoričkom) granom koja izlazi iz leđne moždine. Iz spinalnog kanala prolazi kroz intervertebralni foramen. To je najuže mjesto gdje se kralježnica najčešće stisne. Radikularni sindrom može biti uzrokovan i primarnom mehaničkom kompresijom samog korijena i njegovom sekundarnom kompresijom zbog edema koji je rezultat kompresije radikularnih vena. Kompresija radikularnih žila i poremećaj mikrocirkulacije koji se javlja tijekom edema zauzvrat postaju dodatni čimbenici za oštećenje korijena.

Najčešći uzrok radikularnog sindroma je osteohondroza. Smanjenje visine intervertebralnog diska dovodi do smanjenja promjera intervertebralnih rupa i stvara preduvjete za kršenje korijena koji prolaze kroz njih. Osim toga, intervertebralna kila koja se pojavljuje kao komplikacija osteohondroze može biti faktor kompresije. Radikularni sindrom moguć je s kompresijom kralježnice s osteofitima ili dijelovima kralježnice arcurostrodalnog zgloba koji nastaju tijekom spondiloze ili spondiloartroze.

Traumatske ozljede kralježnice mogu se uočiti kod spondilolisteze, ozljeda kralježnice, subluksacije kralješaka. Upala korijena je moguća kod sifilisa, tuberkuloze, spinalnog meningitisa, osteomijelitisa kralježnice. Sindrom radikularne neoplastične geneze javlja se u tumorima kralježnične moždine, spinalnoj neurinomu, vertebralnim tumorima. Nestabilnost kralježnice, koja dovodi do pomicanja kralješaka, također može biti uzrok radikularnog sindroma. Čimbenici koji doprinose razvoju radikulopatije su prekomjerno opterećenje kralježnice, hormonalni poremećaji, pretilost, hipodinamija, anomalije razvoja kralježnice i hipotermija.

Simptomi radikularnog sindroma

Kompleks simptoma radikulopatije sastoji se od različitih kombinacija simptoma iritacije kralješnice kralježnice i gubitka njegovih funkcija. Ozbiljnost znakova iritacije i prolapsa određena je stupnjem kompresije korijena, individualnim karakteristikama položaja, oblika i debljine kralježnice, intercoalnim vezama.

Simptomi iritacije uključuju bol, poremećaje u kretanju kao što su grčevi mišića ili mišićno trzanje mišića, senzorni poremećaji u obliku peckanja ili puzanje (parestezija), lokalni osjećaj topline / hladnoće (disestezija). Karakteristične osobine radikularne boli su njezina goruća, osebujna i strelovitost; pojavljivanje samo u zoni koju inervira odgovarajući korijen; distribucija od centra do periferije (od kralježnice do distalnih dijelova ruke ili noge); povećana napetost, nagli pokret, smijeh, kašljanje, kihanje. Bolni sindrom uzrokuje refleksnu toničku napetost mišića i ligamenata u zahvaćenom području, što pridonosi povećanju boli. Kako bi se smanjilo potonje, pacijenti zauzimaju štedljiv položaj, ograničavaju kretanje u zahvaćenoj kralježnici. Mišićno-tonske promjene izraženije su na strani zahvaćenog korijena, što može dovesti do izobličenja tijela, u području cerviksa - do stvaranja tortikolisa, nakon čega slijedi zakrivljenost kralježnice.

Simptomi gubitka se pojavljuju kada lezija ode daleko natrag. One se manifestiraju slabošću mišića inerviranih korijenom (pareza), smanjenjem odgovarajućih tetivnih refleksa (hiporefleksijom) i smanjenjem osjetljivosti u zoni inervacije korijena (hipestezija). Područje kože, za koje je jedan korijen odgovoran za osjetljivost, naziva se dermat. On prima inervaciju ne samo od glavnog korijena, nego i djelomično od gore i dolje. Dakle, čak i uz značajnu kompresiju jednog korijena, uočava se samo hipoestezija, dok se kod polidrikulopatije s patologijom nekoliko obližnjih korijena uočava potpuna anestezija. Tijekom vremena, trofički poremećaji se razvijaju u regiji koju inervira zahvaćeni korijen, što dovodi do mišićne hipotrofije, prorjeđivanja, povećane ranjivosti i slabog zacjeljivanja kože.

Simptomi oštećenja pojedinih korijena

Poleđina C1. Bol je lokaliziran u stražnjem dijelu glave, često se pojavljuje vrtoglavica na pozadini boli, moguća je muka. Glava je u položaju nagiba na zahvaćenoj strani. Zabilježena je napetost subokcipitalnih mišića i njihova osjetljivost na palpaciju.

C2 kralježnica. Bolovi u okcipitalnoj i parijetalnoj regiji na zahvaćenoj strani. Ograničeni okreti i nagibi glave. Promatrana kožna hipestezija vrata.

C3 kralježnica. Bol pokriva vrat, lateralnu površinu vrata, regiju mastoidnog procesa, zrači na jezik, orbitu, čelu. U istim zonama parestezije su lokalizirane i uočena je hipoestezija. Radikularni sindrom uključuje poteškoće u savijanju i širenju glave, osjetljivosti paravertebralnih točaka i točaka iznad spinous procesa C3.

C4 kralježnica. Bolovi u ramenom pojasu s prijelazom na prednju površinu prsnog koša, dosežu do 4. rebra. Širi se duž stražnje-lateralne površine vrata do prosječnog 1/3. Refleksni prijenos patoloških impulsa na frenični živac može dovesti do pojave štucanja, poremećaja fonacije.

C5 kralježnica. Radikularni sindrom ove lokalizacije očituje se bolom u nadlaktici i duž lateralne površine ramena, gdje se također promatraju senzorni poremećaji. Poremećena je abdukcija ramena, zabilježena je pothranjenost deltoidnog mišića, smanjen je refleks bicepsa.

C6 kralježnica. Bol iz vrata širi se kroz područje bicepsa do vanjske površine podlaktice i dolazi do palca. Otkrivena je hipestezija posljednje i vanjske površine donje 1/3 podlaktice. Promatrana je pareza bicepsa, mišića ramena, podlaktice i pronatora. Smanjen refleks od zgloba.

Korijen C7. Bol dolazi od vrata do leđa ramena i podlaktice, dostiže srednji prst ruke. Zbog činjenice da korijen C7 inervira periost, ovaj se korijenski sindrom odlikuje dubokom boli. Smanjenje mišićne snage zabilježeno je kod tricepsa, grudnog mišića i latissimus mišića, fleksora i ekstenzora zgloba. Smanjeni refleks tricepsa.

C8 kralježnica. Radikularni sindrom na ovoj razini je vrlo rijedak. Bol, hipestezija i parestezija šire se na unutarnju površinu podlaktice, prstenjaka i malog prsta. Slabost fleksora i ekstenzora zgloba, ekstenzor mišića prstiju je karakteristična.

Korijeni T1-T2. Bol je ograničena na zglob ramena i područje ispod pazuha, a može se protezati i ispod ključne kosti i na medijalnoj površini ramena. U pratnji slabosti i hipotrofije mišića ruke, njezine ukočenosti. Tipični Hornerov sindrom, homolateralni zahvaćeni korijen. Moguća disfagija, peristaltička disfunkcija jednjaka.

Korijeni T3-T6. Bol ima okolni karakter i prolazi kroz odgovarajući međurebarni prostor. To može biti uzrok bolnih senzacija u mliječnoj žlijezdi, s lokalizacijom na lijevoj strani - kako bi se simulirao napad angine.

Korijeni T7-T8. Bol počinje od kralježnice ispod lopatice i dolazi do epigastrija kroz interkostalni prostor. Radikularni sindrom može uzrokovati dispepsiju, gastralgiju, nedostatak enzima gušterače. Moguće smanjenje abdominalnog refleksa.

Korijeni T9-T10. Bol iz interkostalnog prostora proteže se do gornjeg trbuha. Ponekad se radikularni sindrom mora razlikovati od akutnog abdomena. Postoji slabljenje srednjeg abdominalnog refleksa.

Korijeni T11-T12. Bol može zračiti u suprapubične i preponske zone. Smanjen refleks donjeg trbuha. Radikularni sindrom ove razine može uzrokovati crijevnu diskineziju.

Spine L1. Bol i hipestezija u području prepona. Bolovi se protežu do gornjeg kvadranta stražnjice.

Spine L2. Bol pokriva prednji i unutarnji dio bedra. Postoji slabost u savijanju kuka.

L3. Bol prolazi kroz ilijačnu kralježnicu i veliki ražanj u prednji dio bedra i doseže donju 1/3 medijalnog dijela bedra. Hipestezija je ograničena na područje unutarnjeg bedra smješteno iznad koljena. Pareza koja prati ovaj radikularni sindrom lokalizirana je u mišićima kvadricepsa i aduktoru bedra.

Spine L4. Bol se širi kroz prednji dio bedra, zglob koljena, medijalnu površinu tibije do srednjeg gležnja. Hipotrofija kvadricepsa. Pares mišića tibije dovodi do vanjske rotacije stopala i njegovog "pljeskanja" pri hodu. Smanjen trzaj koljena.

Stub L5. Bol zrači iz donjeg dijela leđa kroz stražnjicu duž lateralne površine bedra i potkoljenice u prva dva prsta. Područje boli podudara se s područjem senzornih poremećaja. Hipotrofija tibialnog mišića. Paresis ekstenzori palca, a ponekad i cijelo stopalo.

Spine S1. Bolovi u donjem dijelu donjeg dijela leđa i križu, koji se protežu duž posterolateralnih dijelova bedra i potkoljenice do stopala i 3-5. Prstiju. Hip i parestezije lokalizirani su u lateralnom rubu stopala. Radikularni sindrom prati hipotenziju i pothranjenost gastrocnemius mišića. Rotacija i plantarna fleksija stopala su oslabljene. Smanjen Ahilov refleks.

S2 stub. Bol i parestezije počinju u sakrumu, pokrivaju stražnji dio bedra i potkoljenice, potplat i palac. Često postoje konvulzije u aduktoru bedra. Ahilov refleks se obično ne mijenja.

Korijeni S3-S5. Sveta kavopatija. U pravilu postoji polradikularni sindrom s lezijom od 3 korijena odjednom. Bol i anestezija u sakrumu i perineumu. Radikularni sindrom javlja se s disfunkcijom organa prsnog sfinktera.

Dijagnoza radikularnog sindroma

U neurološkom statusu skreće se pozornost na prisutnost okidačkih točaka iznad spinoznih procesa i paravertebralnih, mišićno-toničkih promjena na razini zahvaćenog segmenta kralježnice. Otkriveni su simptomi napetosti korijena. U cervikalnoj regiji izazivaju ih brzi nagib glave nasuprot zahvaćene strane, u lumbalnom dijelu - podizanjem noge u vodoravnom položaju na leđima (Lasegue simptom) i na želucu (simptomi Mackiewicza i Wassermana). Prema lokalizaciji bolnog sindroma, zonama hipestezije, pareze i mišićne hipotrofije, neurolog može odrediti koji je korijen zahvaćen. Elektrouromiografija omogućuje potvrdu radikularnog karaktera lezije i njene razine.

Najvažniji dijagnostički zadatak je utvrditi uzrok sindroma korijena. U tu svrhu provodite radiografiju kralježnice u 2 projekcije. Omogućuje vam dijagnosticiranje osteohondroze, spondilartroze, spondilolisteze, ankiloznog spondilitisa, zakrivljenosti i anomalija kralježnice. Informativna dijagnostička metoda je CT kralježnice. MRI kralježnice koristi se za vizualizaciju struktura i formacija mekih tkiva. MRI pruža mogućnost dijagnosticiranja intervertebralne kile, ekstra- i intramedularnih tumora kralježnice, hematoma, meningoradikulitisa. Torakalni radikularni sindrom sa somatskim simptomima zahtijeva dodatno ispitivanje relevantnih unutarnjih organa kako bi se isključila njihova patologija.

Liječenje i prognoza radikularnog sindroma

U slučajevima kada je radikularni sindrom uzrokovan degenerativno-distrofičnom bolesti kralježnice, koristi se pretežno konzervativna terapija. Intenzivni bolni sindrom pokazuje odmor, analgetsku terapiju (diklofenak, meloksikam, ibuprofen, oks, peer, crossroot, lidokain-hidrokortizon parvertebralna blokada). sredstva (vitamini gr. B). Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i venski odljev, propisani su aminofilin, ksantinol nikotinat, pentoksifilin, trokserutin, ekstrakt divljeg kestena. Prema indikacijama, hondroprotektori (ekstrakt hrskavice i mozak teladi s vitaminom C, kondroitin sulfat), resorptivno liječenje (hijaluronidaza), dodatno se koriste lijekovi koji olakšavaju prijenos neurona (neostigmin).

Dugotrajni sindrom kronične boli s kroničnom boli indikacija je za propisivanje antidepresiva (duloksetin, amitriptilin, desipramin), au kombinaciji s boli s neurotrofnim poremećajima - uz upotrebu ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). U atrofiji mišića koristi se nandrolon dekanoat s vitaminom E. Trakcijska terapija ima dobar učinak (u odsutnosti kontraindikacija), što povećava intervertebralnu udaljenost i time smanjuje negativan učinak na kralježnicu. U akutnom razdoblju, refleksoterapija, UHF, hidroforopisonski fonoforeza može djelovati kao dodatno sredstvo za ublažavanje boli. U ranim stadijima počinju primjenjivati ​​terapiju vježbanja tijekom rehabilitacijskog razdoblja - masažu, parafinsko liječenje, ozoperitoterapiju, terapijske sulfidne i radonske kupke, blatnu terapiju.

Pitanje kirurškog liječenja nastaje kada je neučinkovitost konzervativne terapije, progresija simptoma prolapsa, prisutnost tumora kralježnice. Operaciju izvodi neurokirurg i ima za cilj uklanjanje kompresije korijena, kao i uklanjanje uzroka. Za hernijne intervertebralne diskove moguća su discektomija i mikrodiscektomija, za tumore, njihovo uklanjanje. Ako je uzrok radikularnog sindroma nestabilnost, tada je kralježnica fiksirana.

Prognoza radikulopatije ovisi o osnovnoj bolesti, stupnju kompresije korijena, pravodobnosti terapijskih mjera. Dugotrajni simptomi iritacije mogu dovesti do stvaranja teškog za ublažavanje sindroma kronične boli. Suzbijanje korijena, koje nije uklonjeno na vrijeme, popraćeno je simptomima prolapsa, a tijekom vremena uzrokuje razvoj degenerativnih procesa u tkivima kralježnice, što dovodi do trajnog narušavanja njegovih funkcija. Rezultat je pacijentova ireverzibilna pareza koja ometa pacijenta, poremećaje zdjelice (sa sakralnom kaudopatijom) i poremećaje osjetljivosti.

Upala živčanih završetaka kralježnice

Razne bolesti kičmenog stupa degenerativne i upalne prirode mogu uključivati ​​patološki proces živčanih završetaka i korijena koji se protežu od leđne moždine. U ovom slučaju razvija se kompleks patoloških simptoma nazvanih neuralgija.

Neuralgija - bol duž zahvaćenog živca. Izraz treba razlikovati od uobičajenog radikulitisa kod ljudi. Posljednji se naziva upalni proces u području korijena živčanog sustava, išijas se ne manifestira samo bolom (neuralgijom), već i drugim karakterističnim simptomima.

Vrijedi reći da, iako neuralgija može utjecati na bilo koju živčanu strukturu tijela, najčešće ona prati išijas.

razlozi

Što uzrokuje upalu živčanih završetaka i korijena? Uzroci radikulitisa i verbalnog neuralgije mogu biti sljedeća stanja:

  • Zarazne bolesti kralježnice.
  • Ozljede, nesreće, prometne nesreće.
  • Prekomjerno opterećenje kralježnice.
  • Osteochondrosis kralježnice.
  • Osteoporoza i nedostatak kalcija.
  • Herniated intervertebral disk.
  • Spondilolisteza - pomicanje kralješka.
  • Suženje spinalnog kanala.
  • Spondilitis.
  • Spondiloartroza i osteofiti kosti.
  • Tumori kralježnice.
  • Osteomijelitis kralježnice.

Treba imati na umu da upala može biti uzrokovana infektivnim agensom ili kršenjem anatomskih interakcija. U drugom slučaju postoji aseptička upala, pri čijem liječenju nije potrebno koristiti antibiotike, dovoljno protuupalnih lijekova.

Liječni liječnik pomoći će u određivanju pravog uzroka radikulitisa.

simptomi

Ako korijene kralježnice i kralježnice spinalnog crijeva iznenada zahvate prekomjernom silom, pojavljuje se akutni išijas, glavni simptom bolesti bit će neuralgija kralježnice.

Kod degenerativnih i metaboličkih poremećaja, proces je kronične prirode, osteophyte, kila, tumor ili druge lezije postupno se primjenjuju na korijenje. Simptomi će se postupno povećavati kako bolest napreduje.

Vrijedi shvatiti kako će se manifestirati radikulitis različitih dijelova kralježnice, budući da će daljnja dijagnoza i liječenje ovisiti o tome. Upala cervikalnih i lumbosakralnih korijena, na primjer, imat će potpuno različitu kliničku sliku.

Išijas vratne kralježnice

Bolesti cervikalne kralježnice nisu neuobičajene, jer je taj dio leđa aktivno uključen u držanje glave dok hoda, trči, sjedi za stolom i radi za računalom. Kralježnice u ovom području kralježnice imaju vrlo ranjivu strukturu, a istovremeno su u bliskoj suradnji s važnim žilama i živcima.

Ako bolesti kralježnice dovedu do upale korijena živaca u vratnom dijelu leđa, vjerojatno će se pojaviti sljedeće manifestacije:

  1. Bolovi u vratu, vratu, pogoršani stresom, dugotrajnim nepokretnim radom.
  2. Bol u lopatici, uz ključnu kost, u zglobu ramena.
  3. Utrnulost, bol, gubitak osjetljivosti u ruci. Radikulitis donjih dijelova vrata manifestira se kvarom brahijalnog pleksusa, koji je odgovoran za inervaciju gornjeg ekstremiteta.
  4. Gubitak mišićne snage u ruci.
  5. Glavobolje, migrene, vrtoglavica - znak nedovoljnog protoka krvi kroz vertebralnu arteriju.
  6. Poremećaji krvnog tlaka.

Najčešće se bolest još uvijek manifestira neuralgijom - bolom na mjestu oslobađanja korijena i uz živčana vlakna. Ostatak znakova pridružuje se ako se snažan pritisak primijeni na živčane strukture ili ako upalni proces postane opsežan.

Torakalni radikulitis

Najrjeđi oblik išijasa je poraz torakalne regije. Razlog za ovaj fenomen je da velik broj kralježaka u prsnom dijelu leđa zauzima dio izgubljene funkcije na sebi, bolest se kompenzira dugo vremena.

Osim toga, u torakalnom području nema tako važnih struktura kao što su živčani pleksus ili rep, tako da su u proces uključeni samo kralježnice kralježnice. Torakalni radikulitis manifestira se sljedećim simptomima:

  1. Bolovi u prsima, pogoršani naporom.
  2. Pucanje uz prsa, ponavljanje tijeka rebara.
  3. Interkostalna neuralgija može čak i oponašati bolesti srca, koje se javljaju u lijevoj strani prsa.
  4. Poteškoće s dubokim udahom zbog bolova u prsima.

Loši simptomi dovode do činjenice da se patološki proces dugo ne dijagnosticira. Opasne bolesti mogu se otkriti prekasno, tako da se kod prvih simptoma trebate obratiti liječniku.

Radiculitis lumbosakralnog

Najčešća lokalizacija išijasa je područje lumbosakralnog segmenta. To objašnjava veliki broj pacijenata koji se žale na bol u leđima.

Stvar je u tome što se na području lumbosakralnog poda najveći dio opterećenja smanjuje tijekom aktivnih pokreta, dizanja utega, sporta. Pod utjecajem tih faktora javlja se degeneracija koja dovodi do aseptične upale živčanih korijena. Simptomi lumbalnog išijasa:

  1. Bol u slabinama nakon vježbanja, nagib, dugotrajno stajanje, podizanje.
  2. Bolovi u leđima uzduž kralježnice - u stražnjici, bedru, drugim dijelovima donjeg ekstremiteta.
  3. Povreda osjetljivosti kože u nozi, obamrlost, osjećaj "gmizavih gusaka".
  4. Bol na pritisak na spinous proces u kralježnice.
  5. Nemogućnost dugog stajanja.
  6. Bol kada pokušavate ispraviti leđa tijekom napada neuralgije.

Sam radiculitis uzrokuje mnogo neugodnosti, ali je i manifestacija druge bolesti. Ako uzrok neuralgije napreduje, u proces može uključiti živčanu strukturu repa konja, koja je odgovorna za inervaciju mjehura i rektuma.

Bol u donjem dijelu leđa dugo se ignorira, ali može biti simptom ozbiljne bolesti. Potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika kako bi se dijagnosticirala bolest.

dijagnostika

Dijagnostičko traženje liječnika započinje razgovorom i ispitivanjem kliničkih simptoma, a zatim će liječnik provesti objektivno ispitivanje kralježnice i odrediti neurološke simptome. Često se može tražiti savjetovanje neurologa radi utvrđivanja uzroka bolesti.

Sljedeći korak će biti proučavanje analiza bolesnika. Opća analiza krvi i urina omogućit će isključivanje ili potvrđivanje infektivnog procesa. Uz aseptičnu upalu korijena, analize su neinformativne. Nakon laboratorijskog pregleda pacijent će biti upućen na instrumentalne postupke. To uključuje:

  1. Rendgenska slika zahvaćene kralježnice isključuje ili potvrđuje patologiju koštanih formacija, uključujući spondilitis, frakture kralježnice, osteofite, spondilolistezu.
  2. CT i MRI - visoko precizne metode omogućuju vam da otkrijete proces u početnoj fazi. MRI savršeno otkriva patologiju kralješaka, stoga je najbolja metoda za dijagnosticiranje osteohondroze.
  3. Radiokontrastne metode - mijelografija. Rijetko se koristi zbog rizika od mogućih komplikacija.
  4. Elektromiografija je procjena provodnosti električnih impulsa tijekom ekscitacije mišićnih vlakana. Koristi se u prisutnosti simptoma iz gornjih ili donjih ekstremiteta.
  5. Analiza cerebrospinalne tekućine. Probijanje je povezano s određenim poteškoćama i rizikom od komplikacija, pa se koristi ako je potrebno, sumnja na zarazne uzroke.

Navedeni popis studija varira ovisno o dobivenim podacima, sumnji liječnika za prisutnost određene patologije.

liječenje

Terapijski pristup liječenju išijasa posljednjih godina dramatično se promijenio. Danas se prioritet daje pronalaženju uzroka bolesti i njenom liječenju, a ne samo uklanjanju simptoma. Kompleks terapijskih mjera može uključivati:

  • Tretman lijekovima.
  • Imobilizacija kralježnice.
  • Fizioterapija.
  • Terapijska vježba.
  • Masaža.
  • Kirurško liječenje.

Za različite metode pribjegli samo ako postoje naznake za njihovu uporabu. Nezavisni izbor liječenja nije dopušten.

Tretman lijekovima

Tablete, metci i masti mogu ukloniti upalni sindrom, eliminirati manifestacije išijasa, ali se ne mogu riješiti uzroka. Stoga, ograničeno na korištenje lijekova nije vrijedno toga. Lijekovi za uklanjanje radikulitisa uključuju:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Analgetici.
  • Vitamini iz skupine
  • Relaksansi mišića.
  • Chondroprotectors.

Način uporabe lijekova ovisi o težini boli. U slučaju boli niskog intenziteta, nanošenje masti i gelova na područje zahvaćenog segmenta je dovoljno. Kod jake neuralgije potrebno je upotrijebiti oblike ubrizgavanja.

imobilizacija

Kod nekih bolesti, kao što su ozljede i osteohondroza, bolni sindrom iz korijena živca povezan je s pritiskom na koštane strukture. U tom slučaju potrebno je smanjiti napetost primjenom metode imobilizacije.

Vertebrae se mogu odvojiti jedni od drugih pomoću skeletne vuče - koristi se za ozljede, prijelome.

Za imobilizaciju motornog segmenta možete koristiti i steznik - okovratnik za vrat, lumbalni pojas za donji dio leđa.

Pružanje odmora za korijen živca omogućuje smanjenje simptoma i uklanjanje uzroka bolesti bez daljnjeg napredovanja.

fizioterapija

U suvremenoj medicinskoj praksi prepoznaje se značajan učinak fizioterapije na tijek upalnog procesa. Termičke metode izlaganja mogu smanjiti intenzitet upalnog odgovora povećanjem protoka krvi u zahvaćenom području, opuštanjem mišićnih vlakana. Mogući postupci:

  • UHF.
  • NLO.
  • Primjena parafina.
  • Aplikacije za blato.
  • Kupke radona i vodikovog sulfida.
  • Electromyostimulation.
  • Elektro- i fonoforeza lijekova.

Važno je zapamtiti da je uporaba fizioterapije opasna u prisutnosti zaraznog procesa. Liječnik mora propisati liječenje u skladu s kontraindikacijama.

Terapija tjelovježbom i masaža

Fizikalna terapija omogućuje vam da vratite funkciju kralježnice nakon imobilizacije ili kirurškog liječenja. Tjelovježba također povoljno utječe na prognozu osteohondroze, hernije diska i spondilolisteze. Pri eliminaciji navedenih razloga vjerojatnost napredovanja radikulitisa smanjuje se učestalost pogoršanja.

Vježbe se preporučaju pod nadzorom stručnjaka, postupno povećavajući opterećenje.

Poslije kompleksa terapije vježbanjem vrijedi posjetiti kvalificiranog masera. Masaža omogućuje opuštanje mišićnih vlakana, smanjenje intenziteta bolova u leđima.

Kirurško liječenje

Ako navedene metode liječenja nisu bile učinkovite, liječnik može preporučiti kiruršku intervenciju radi dekompresije korijena živca.

Neke bolesti koje dovode do radikulitisa mogu biti apsolutne indikacije za operaciju. To su tumori, frakture kralješaka, teški oblici osteohondroze, osteofiti i drugi patološki procesi.

Spinalna upala druge lokalizacije

Neki pacijenti povezuju bol u leđima isključivo s radikulitisom. Međutim, upalni proces u kralježnici može biti drugo mjesto. Sljedeće strukture mogu se podvrgnuti upali:

  • Tijela kralješaka.
  • Intervertebralni zglobovi.
  • Intervertebralni diskovi.
  • Spinalni ligamenti.
  • Mišići leđa.
  • Kičmena moždina, živčani pleksus.
  • Moždane školjke

Razlikujte bolesti među sobom, odaberite optimalni tretman koji će pomoći kvalificiranim stručnjacima.

Radikularni sindrom: simptomi i liječenje

Radikularni sindrom - glavni simptomi:

  • Bol u križima
  • Crvenilo kože
  • Bol u želucu
  • Bol u srcu
  • znojenje
  • Atrofija mišića
  • Bol u kralježnici
  • Bolni sindrom
  • Bol u udovima
  • Puffiness kože
  • Utrnulost u zahvaćenom području
  • Gubitak senzacije
  • Povreda osjetljivosti na bol
  • Poteškoće u pokretu
  • Pucanje boli

Radikularni sindrom je kompleks simptoma koji se pojavljuju u procesu stiskanja kralježnice (tj. Živaca) u onim mjestima gdje se odvajaju od kičmene moždine. Radikularni sindrom, čiji su simptomi donekle kontroverzni u svojoj definiciji, je sam po sebi znak mnogih različitih bolesti, zbog čega je važno da se dijagnosticira pravovremeno i da se daje odgovarajuće liječenje.

Opći opis

Neurološki sindrom koji razmatramo je vrlo čest. Kompresija (stiskanje) živaca dovodi do raznih bolova, koji se javljaju na različitim mjestima: u udovima, u vratu, u donjem dijelu leđa. Često se bol može pojaviti iu području određenih unutarnjih organa, na primjer u području želuca ili srca.

Ispod možete vidjeti što spoljašnji korijen predstavlja, odnosno određuje učinak lezije u slučaju njezine pojave.

Uzroci radikularnog sindroma

Oštećenje kralježnice može biti izazvano brojnim uvjetima, uključujući sljedeće:

  • Spinalna kila;
  • osteochondrosis;
  • Određene vrste urođenih mana koje su relevantne za strukturu kralježnice;
  • Stalna preopterećenja koja se odnose na kralježnicu;
  • Nedostatak mobilnosti načina života;
  • spondilartroza;
  • Ozljede, promjene u ožiljcima i tumori;
  • Vertebralne frakture uzrokovane osteoporozom;
  • Promjene u hormonalnom statusu;
  • Oštećenje zarazne prirode izloženosti kralješaka (npr. Promjene uzrokovane osteomijelitisom ili tuberkulozom);
  • Hipotermija.

U pravilu se radikularni sindrom ne pojavljuje odmah nakon izlaganja jednom ili drugom navedenom uzroku. U početku joj prethodi razvoj promjena u području intervertebralnih diskova, što pak izaziva pojavu kile. Nadalje, kila na vlastito pomicanje počinje istiskivati ​​kralježnicu, što dovodi do poteškoća izljeva venske krvi iz nje. To kasnije dovodi do razvoja neinfektivne upale. Tako, živci i tkiva oko njega počinju okruživati ​​formirane adhezije.

Radikularni sindrom: simptomi

Prvi i najkarakterističniji simptom radikularnog sindroma je pojava boli koja se usredotočuje na tijek određenog živca. Dakle, tijekom formiranja procesa u cervikalnoj regiji, bol se javlja u ruci iu vratu. Proces u torakalnom području izaziva bolove u leđima, u nekim slučajevima postaju mogući bolovi koji su koncentrirani u području želuca ili srca (ti bolovi nestaju samo kada se sam eliminira radikularni sindrom). Proces u lumbalnom području dovodi do bolova u lumbalnoj regiji i stražnjici, kao i donjih ekstremiteta.

Pokret, poput dizanja utega, dovodi do povećane boli. U nekim slučajevima bol karakterizira kao “pucanje”, što je popraćeno njegovim širenjem na različite dijelove tijela, a to se posebno objašnjava položajem određenog živca. Komora, koja se javlja u lumbalnoj regiji, naziva se lumbago. U ovom slučaju, bol može biti trajna, ali njeno povećanje u svakom slučaju nastaje u slučaju bilo kakvog nepromišljenog pokreta.

Napadi boli mogu izazvati ne samo fizički stres, već i emocionalnu napetost, a na njegov izgled utječe i hipotermija. U nekim slučajevima dolazi do pojave boli noću, kao i tijekom spavanja, što je posebno praćeno oticanjem kože i njezinim crvenilom, a povećava se i znojenje.

Drugi znak koji prati sindrom korijena očituje se kao poremećaj osjetljivosti koji se javlja u inervacijskoj zoni dotičnog živca. Dakle, lagano peckanje igle u ovoj zoni popraćeno je naglim smanjenjem osjetljivosti, što se uočava u usporedbi sa sličnim područjem, ali se nalazi s druge strane.

Osim toga, među znakovima postoji i poremećaj kretanja koji se javlja tijekom promjena mišića. Potonji su izazvani oštećenjem njihovih živaca. Mišići se skupljaju i prema tome atrofiraju. Nadalje, uočava se njihova slabost, koja se u nekim slučajevima određuje vizualno, osobito kada se uspoređuju oba ekstremiteta.

Dijagnoza radikularnog sindroma

U dijagnostici radikularnog sindroma u početku je važno odrediti uzrok koji uzrokuje kompresiju spinalnog živca. Zahvaljujući istraživanjima poremećaja kretanja i osjetljivosti, utvrđeno je unutar kojih se kralježaka formirala lezija. Primjerice, ako se kompresija kralježnice pojavila u području petog lumbalnog kralješka, tada uzrokuje bol u donjem dijelu leđa (tj. Lumbodiniji). Ova bol, dakle, daje duž vanjske površine bedra, kao i duž nogu do nožnih prstiju (2,3,4). Već ovaj simptom poprima nešto drugačiju definiciju - lumboishalgia.

Ako su živci oštećeni zbog zaraznih bolesti, proces može biti popraćen dodatnim simptomima kao što su groznica i vrućica, koji su posebno koncentrirani u području korijena uključenog u patološki proces.

Kao standardna instrumentalna metoda, koja omogućuje dijagnosticiranje promatranog sindroma, koristi se opća kralježnička radiografija. Konkretno, koncentracija dijagnoze obuhvaća rezultate radiografije u bočnim i prednjim projekcijama. U međuvremenu, danas je najinformativnija i najosjetljivija dijagnostička metoda MRI (magnetska rezonancija). Bez obzira na metodu odabira dijagnoze, osnova za određivanje dijagnoze je, međutim, izravno onih kliničkih simptoma koji su relevantni u svakom slučaju za pacijenta.

Liječenje radikularnog sindroma

Metode liječenja radikularnog sindroma određuju se isključivo na temelju razmatranja mogućih uzroka, kao i raspodjele glavnog, odnosno onoga koji je, zapravo, izazvao ovaj sindrom. Pacijentima se dodjeljuje najstroži ležaj, koji se postavlja isključivo na tvrdu podlogu. Dodatno imenovani:

  • Analgetici (ketorol, baralgin). Njihova uporaba vam omogućuje da eliminirate / smanjite izražene bolne manifestacije.
  • Protuupalni nesteroidni agensi (nurofen, diklofenak, movalis). Uz njihovu pomoć smanjuje se ne samo upala koja se formira u područjima s oštećenim živcima, već i bol. Njihova produljena upotreba, u međuvremenu, povezana je s nizom nuspojava. Usput, korištenje lijekova ove vrste je moguće u obliku masti, gelovi (fastum, ketonal), koji, sukladno tome, osigurava njihovu vanjsku uporabu uz smanjenje mogućih negativnih učinaka.
  • Relaksansi mišića - lijekovi dizajnirani za uklanjanje mišićnih grčeva. Možete ih koristiti samo na način koji vam je propisao liječnik.
  • Vitamini odgovaraju skupini B. Njihovo djelovanje usmjereno je na poboljšanje metaboličkih procesa u živčanim tkivima.
  • Hondroprotektori - lijekovi koji stimuliraju proces obnavljanja i usporavanja oštećenja hrskavice u području intervertebralnih zglobova.
  • Nezdravstveni tretman (masaža, gimnastika, fizioterapija, refleksologija). Ove mogućnosti liječenja su relevantne u svim slučajevima osim tumora.

Neke bolesti mogu zahtijevati kiruršku intervenciju, koja je moguća kod tumora i intervertebralnih kila.

Za dijagnosticiranje radikularnog sindroma, kao i za određivanje adekvatnog liječenja, potrebno je konzultirati neurologa.

Ako mislite da imate Radikularni sindrom i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam neurolog može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Interkostalna neuralgija je bolno stanje uzrokovano iritacijom interkostalnih živaca ili njihovim stiskanjem. Interkostalna neuralgija, čiji se simptomi obično uočavaju kod starijih osoba, objašnjava se promjenama povezanim sa starenjem koje su relevantne za stanje njihovih krvnih žila. Što se tiče djece, oni imaju ovu bolest iznimno rijetko.

Radikulitis je bolest živčanog sustava u kojoj su zahvaćeni korijeni spinalnih živaca. Radikulitis, čiji je glavni simptom bol u vratu ili leđima (ovisno o takvoj leziji), također se u medicinskoj praksi može nazvati radikulopatijom.

Išijas - upala bedrenog živca. U nekim izvorima, bolest se može nazvati neuralgijom išijasa ilišijasa. Najkarakterističniji simptom ove bolesti je bol u leđima, koja daje donjem ekstremitetu. U glavnoj rizičnoj skupini, osobe starije od 30 godina. U ranijoj dobi, bolest se gotovo nikada ne dijagnosticira.

Limfocitna leukemija je maligna lezija koja se pojavljuje u limfatičnom tkivu. Karakterizira ga nakupljanje limfocita tumora u limfnim čvorovima, u perifernoj krvi i koštanoj srži. Akutni oblik limfocitne leukemije nedavno je pripadao bolestima iz djetinjstva zbog svoje osjetljivosti na pretežno bolesnike u dobi od dvije do četiri godine. Danas je kod odraslih osoba češća limfocitna leukemija čiji simptomi karakterizira vlastita specifičnost.

Raynaudova bolest je paroksizmalni poremećaj u dotoku arterijske krvi stopala i / ili ruku, koji se javlja na pozadini dugotrajnog izlaganja stresu, hladnoći i nekih drugih čimbenika. Raynaudova bolest, čiji se simptomi češće javljaju kod žena, naglašena je prije svega simetrijom lezija ekstremiteta.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.