Kako liječiti cističnu cistu - uzroci

Coccygeal cista je kongenitalna patologija. To je zbog činjenice da je u fazi prenatalne formacije došlo do nepravilnog formiranja mekih tkiva u području sakralne trtice. Epitelna cista trtice pojavljuje se uglavnom kod mladih ljudi u dobi od 15 do 30 godina. Također je primijećeno da je kod muškaraca ova patologija češća nego kod lijepog spola.

Značajke bolesti

Epitelni moždani udar trtača je uska izdužena šupljina. Nalazi se u srednjem pojasu između nabora pregiba. Ovo područje nije povezano sa sakrumom i trticom, epitelno tkivo pokriva unutrašnjost. Da bi se proizveli proizvodi vitalne aktivnosti epitela (znoj ili sebum), na površini kože su minijaturne rupe (primarni epitelni prolazi). Kada se ti otvori blokiraju, pojavljuje se unutarnji upalni proces, a infekcija često ulazi u ove prolaze izvana. Tako se počinje pojavljivati ​​gnojni proces.

Dugo vrijeme je cista asimptomatska. No postoje određeni uzroci akutnog procesa. Upala postaje akutna, pojavljuju se odgovarajući simptomi: oštra bol, groznica. Kada je upala ozbiljno zanemarena, izvorni zidovi šupljine se uništavaju, cista izbija, formirajući tako otvor u obliku fistule (sekundarni otvor).

Uzroci ciste

Postoje razlozi koji izazivaju pogoršanje bolesti. Ova patologija je kongenitalna, pa osoba često ne zna da ima cystygeal cistu. Ali izazvati pogoršanje patoloških promjena mogu biti sljedeći razlozi:

  • slabljenje prirodnih zaštitnih funkcija tijela;
  • oštećenje kože ili ozljeda trtice;
  • infektivni procesi raznih etiologija;
  • niska motorna aktivnost;
  • česta hipotermija;
  • loša higijena;
  • upalne reakcije koje se javljaju u folikulima dlake u području trtica.

Ali ponekad se proces može pogoršati i bez ikakvog razloga.

Simptomi patologije i dijagnostičkih metoda

Cista coccyxa određena je sljedećim simptomima:

  • u maloj se količini otpušta sadržaj epitelnog otvora, a osoba ne osjeća bol;
  • tijekom tjelesne aktivnosti osoba osjeća nelagodu u interglacijalnom naboru;
  • u području trtice se osjeća jaka bol, osobito kada osoba zauzme sjedeći položaj;
  • temperatura tijela raste;
  • oko repne kosti, pojava edema i hiperemije.

Ako se takvi simptomi pojave, odmah potražite liječničku pomoć. Kasni tretman prepun je zanemarivanja upalnog procesa, trajanja liječenja, ponovljene kirurške intervencije i mogućeg ponavljanja bolesti.

Rani tretman je ključ za brz i bezbolan oporavak. Za dijagnostiku koriste se jednostavne metode. Za početak isključiti druge bolesti trtica (prijelome, osteochondrosis, koji daje u području trtica). Dijagnoza ciste se postavlja prema lokalnim manifestacijama upalnog procesa, koje su karakteristične za ovu patologiju. Među njima su bolovi tupa ili pulsirajuća priroda, prisutnost tumora u interdisciplinarnom naboru, gnojni ili drugi iscjedak iz fistule. Svi ovi znakovi su ključni u postavljanju takve dijagnoze kao ciste. Prvi znak je prisutnost primarnih rupa, one su rupe u koži, izliječene su i otvorene.

Metode liječenja bolesti

Do danas je liječenje ove patologije neučinkovito. Kako bi se uklonilo obrazovanje, koristi se samo kirurška intervencija. Cista ima dva razdoblja - rak i remisiju. Većina liječnika odlučuje podijeliti faze operacije na dvije. Prva faza uključuje uklanjanje gnojnog sadržaja i rez u šupljinu kako bi se spriječilo stvaranje nove ciste. U tom slučaju, liječnici izrezuju šupljinu i uklanjaju sadržaj, eliminirajući upalni proces uz pomoć lijekova. To se događa tako da cista izlazi samostalno u prisustvu rezanja. Pacijent doživljava ogromno olakšanje jer bol i oteklina nestaju. Nastaje ožiljak rane, počinje remisija.

Ali liječenje se ne zaustavlja. Oprost može trajati i mjesecima i godinama. To ne znači da je bolest izliječena. Može se izliječiti samo uklanjanjem same šupljine. Druga operacija se izvodi kako bi se uklonila šupljina u kojoj se pojavljuje cista. Riječ je o jednostavnom medicinskom postupku koji se provodi brzo i bez posljedica za ljudsko zdravlje. U pretežnom broju slučajeva provodi se pod lokalnom anestezijom. Samo uklanjanjem uzroka nastanka cista može se govoriti o potpunom oporavku pacijenta.

Važno je upamtiti da folk lijekovi mogu jedno vrijeme eliminirati upalne procese. Koristi se na temelju nevena, propolisa ili rusa. Ali ranu mogu liječiti samo neko vrijeme. Nemoguće je izliječiti cistu narodnim metodama. Uz pomoć antibakterijskih i protuupalnih lijekova moguće je i privremeno poboljšati stanje i eliminirati gnojni proces. Ali sve ove mjere terapije donose samo privremeni učinak. Najpouzdanija metoda liječenja je operacija.

Liječenje uz pomoć narodnih lijekova često dovodi do činjenice da se dublja unutarnja upala intenzivnije razvija, razdoblje remisije ne traje dugo, a pogoršanje se događa češće. Dakle, bolest postaje kronična. Simptomi postaju još intenzivniji. I razdoblja pogoršanja traju mnogo dulje.

Nemojte se bojati operacije. To je vrlo jednostavno, ali može se potpuno riješiti ciste, bez ponavljanja ponavljanja.

Uzroci ciste cistbone

Na razvoj ECH utječe čitav niz čimbenika. Iako je urođena značajka, većina ljudi se ne brine o tome tijekom svog života. I samo određeni postotak ljudi ima upalu trtičnog udara.

U slučaju sjedećeg načina života dolazi do pogoršanja izmjene plina i cirkulacije krvi u području trtice. Baš kao cijelo tijelo. Sedeći način života također pogoršava druge čimbenike u nastanku ECH.

Jedan od glavnih uzroka upale ciste trtača je prisutnost pustula i upaljenih folikula u području interdigitalnog nabora pora. Svi ste se borili (ili barem primijetili) s crnim točkama na vašem tijelu. Te su točke rezultat fine prašine i bakterija koje začepljuju pore na vašoj koži. Lako ih je riješiti jednostavnim higijenskim postupcima. Međutim, u interglacijalnom naboru zbog nedostatka zraka, broj bakterija brzo raste. Osim toga, kada sjednete ili ustanete, dolazi do stalnog istezanja i kompresije interglacijalnog nabora, što doprinosi "usisavanju" epitelnih čestica i prašine u pore i folikule.

Ako doslovno prevedete "pilonidal" (latinski pilus - kosa i nidus - gnijezdo), dolazi još jedan razlog - kosa. Međutim, neki stručnjaci se ne slažu da je kosa u tijeku coccyxa uzrok upale ECH. U potvrdu ovih riječi, poznat je određen broj slučajeva kada se tijekom operacije ECH kosa uopće ne nađe. Međutim, većina stručnjaka vjeruje da kosa, a ne samo ona koja rastu u području trtača (i, na primjer, iz glave nakon smicanja), mogu ući u primarne rupe procesa epitelnog repa i potaknuti upalu.

Postoji još jedan mogući razlog - nasljedstvo. Ako imate određeni oblik sakrococcigalnog područja, to može biti uzrok EKG-a.

Cista kose

Coccyx cista je patološka promjena u potkožnom tkivu trtača, koja tvori vezu s okolinom stvaranjem epitelnog tijeka. Cista na trtičnoj kosti je bolna bolest koja uvelike smanjuje životni standard pacijenta. Kada cista tvori ECH - epitelni prolaz coccygeal. Bolest je češće muškarac i pojavljuje se kod jačeg spolja nekoliko puta češće. Epitelna coccygeal cista pripada proktologiji, jer se formira u području anusa. Često je lokalizacija moguća u blizini anusa, što predstavlja opasnost od infekcije krvi fekalnim materijalom. Simptomi i liječenje uvelike variraju od stadija do stadija, stoga je poželjno da se epitelni moždani udar tretira samo od dobrog stručnjaka, bez pribjegavanja narodnim lijekovima.

uzroci

Kod coccygeal ciste postoje različiti uzroci pojave, ovisno o tome što se ime može promijeniti. Počinje s razvojem ciste u masnom tkivu pored trtice. Cista je šuplja patološka neoplazma s tankim stijenkama, koja je obično ispunjena međustaničnom tekućinom. Veličine su različite i ovise o podrijetlu ciste.

Često su gotovo svi uzroci samo sekundarni, što dovodi samo do akutnog tijeka citoze. Cista se može formirati iu prenatalnom razdoblju fetalnog razvoja, ali ostaje beznačajna do trenutka pogoršanja i aktivnog rasta. Njegov razvoj može poslužiti kao trauma, stres, pad imuniteta.

  • Cycy epithelial cista i simptomi su zbog:
  • Povrede u sakrumu;
  • Znojenje u sakrumu i repnoj kosti;
  • hipotermija;
  • Smanjeni imunitet;
  • Sjedeći način života;
  • Loša higijena.

Ozljede u sakrumu, trtici i sakrococcigalnom zglobu uzrokuju tumore u oštećenim tkivima, u ovom slučaju nastaju ozljede potkožnog masnog tkiva koje uzrokuje stvaranje novih tkiva. Često se takve ozljede događaju zimi, što u kombinaciji s oslabljenim imunološkim sustavom i hipotermijom uzrokuje nastanak patoloških tkiva. Normalno, imunološki sustav uništava patološke formacije koje ne odgovaraju normalnim stanicama tijela. Isti se proces događa s stanicama raka, stoga se s oslabljenim imunološkim sustavom mogu pojaviti tumori.

Cista počinje neprimjetno za osobu kako se obrazovanje polako razvija.

Znojenje povećava oštećenja površinskih tkiva, a zanemarena higijena može uzrokovati gnoj, što će ubrzati proces, povećavajući epitelni coccygeal kanal. Nakon stanjivanja zida dolazi do otvaranja ciste, što je praćeno krvarenjem, odvajanjem gnoja i boli. Simptomi upale bit će vidljivi u ciccygeal.

Hipotermija može uzrokovati nekrozu masti. U masnom tkivu, koje je dobar provodnik topline, taloži se velika količina vode. To dovodi do prekomjernog hlađenja masnog tkiva, njegovog uništenja. Kad se lokalizira na razini trtice, potkožna nekroza se odvija bez značajnih lezija, jer su daleko od organa. Uz uništenje praznog prostora ispunjen je izvanstaničnim fluidom.

Ako su lezije dovoljno velike, područje se zatvara epitelnim tkivom koje formira stijenke ciste. Epitelna trtična žlijezda se razvija ako se taj proces ne zaustavi.

Smanjeni imunitet često dovodi do stvaranja različitih formacija. Jedna od funkcija leukocita je uništavanje stanica koje imaju mutirani skup DNA i RNA. U slučaju slabljenja, leukociti postaju nedovoljni da unište stanice. Nakon nekog vremena, proces postaje nemoguć zbog modifikacije uređaja za prepoznavanje leukocita, koji počinje percipirati bolesnu tumorsku stanicu zdravom.

Općenito, sjedeći način života negativno utječe na kralježnicu - razvija se osteohondroza, pogoršavaju se intervertebralni diskovi, nestaju živčani korijeni i okolna tkiva kralježnice. Ta tkiva uključuju masno tkivo. Postupak se odvija slično kao i nekroza tijekom superhlađenja. Stvara se cistična vezikula koja se širi i puni tekućinom. Repit epitelnog ulja u ovom slučaju je posljedica stanjivanja epitelnih tkiva.

Faza bolesti

Postoje dvije faze - ciste i dermoidne ciste. Prvi je samo stvaranje cista u masnom tkivu. On svibanj neće dati vidljive simptome za mnogo godina i svibanj biti otkriven slučajno samo s opće magnetske rezonancije. Dermo cistu karakterizira stvaranje fistule. Ovo stanje je akutno, ulkusi nastaju, a organi koji se nalaze u blizini rasplamsavaju se. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje.

simptomi

Budući da bolest može biti asimptomatska dugo vremena, glavni simptomi su izolirani u fazi jakog povećanja veličine ciste i formiranja dermoidne ciste. U fazi povećanja cista emitira:

  • Bol u stražnjici;
  • Formiranje pečata na glutealnom naboru;
  • Crvenilo i oticanje;
  • Urastanje kose u kožu;
  • Opijenosti.

Bol u stražnjici povezana je s narušavanjem živčanog tkiva koje leži u trtičnom i sakralnom pleksusu. Bol može biti trzaj, nestabilan. To će biti simptomi formiranja gnojnih žlijezda u cisti, koje povremeno oslobađaju gnoj. Kod gnoja će također biti vidljivi simptomi opijenosti - nesanica, groznica, glavobolja, au ekstremnim slučajevima i povraćanje.

Bol se može povećati kada promijenite položaj - kada hodate ili sjedite. U tom slučaju odmah se obratite liječniku, jer osim citoze moguća su i oštećenja trtice, njezina torzija ili početne faze osteohondroze. Cista će biti palpirana kao pečat, bolna od pritiska. U svojoj strukturi podsjeća na gustu infiltraciju. Važno je ne pritisnuti čvrsto na brtvu, jer je moguće izazvati pucanje ciste i izlaz sadržaja u tkivo. Napor također može uzrokovati pucanje površinskog tkiva.

Sljedeći simptomi karakteristični su za dermoidnu cistu i ciccygeal moždani udar:

  • fistula;
  • Absces u trtici;
  • osteomijelitis;
  • Paraproctitis i proktitis;
  • Ekcem kože.

Fistula - patološka i neprirodna komunikacija između okoliša i unutarnjih dijelova tijela. Izvana, to će izgledati kao rupa na razini repne kosti, koja završava u masnom tkivu, kosti ili, u najtežim slučajevima, u rektumu. Kao posljedica fistule mogu se pojaviti različite lezije tkiva.

Osteomijelitis je gnojna lezija kostiju. Gnoj koji se formira u cisti otrovat će okolna tkiva.

Najsnažniji će biti sakralni osteomijelitis, koji uzrokuje oštećenje tkiva leđne moždine i kao posljedicu može dovesti do gubitka aktivnosti donjih ekstremiteta i, ako se bolest razvije, smrti. Paraproktitis i proktitis su bolesti rektuma i okolnih tkiva, koje karakterizira oštećenje tkiva i razvoj upalnih procesa. Cista trtača i sakruma u muškaraca također mogu utjecati na prostatu, uzrokujući gnojni prostatitis.

Ekcem je kronična upala tkiva, u ovom slučaju gornji slojevi kože. Oni uzrokuju upalu, bol i oticanje.

liječenje

Najčešći tretman je operacija za rezanje ciste i šivanje kože. Tehnike su različite, ali bit operacije u jednoj je da je cista potpuno uklonjena iz masnog tkiva, a mjesto rezanja je spojeno kako bi se stvorio konac. Liječnici razlikuju sljedeće metode:

  • Metoda otvorene rane;
  • Metoda zatvorene rane;
  • Baskijska metoda;
  • Metoda Caridakis.

Metode otvorenih i zatvorenih rana su slične. Operacija započinje ekscizijom kože oko ciste, mjesto se određuje ili pomoću MRI ili rendgenskim snimanjem. Nakon toga se uklanja cijeli sadržaj ciste, čiste se pokreti. Metodom otvorene rane rubovi su zarobljeni na dnu rane. Time se vrijeme ozdravljenja povećava na 4-8 tjedana, ali sprečava razvoj recidiva i rekurentnih cista.

Kada se rana zatvori, ostavlja se mala drenažna rupa u koju se umetne drenažna cijev za gnoj. Ostatak rane se ušije zajedno, formirajući šav. Metoda jamči brži oporavak - oko 2-3 tjedna, ali povećava se mogućnost nastanka ponavljanja i formiranja sekundarne ciste.

Baska metoda je ekscizija s uklanjanjem ciste u kojoj se fistula dalje koristi za isušivanje.

To omogućuje brže ubrzavanje procesa ozdravljenja, jer metoda zahtijeva manju površinu reza. Coccygeal cista se savršeno liječi ovom metodom, a uz prisutnost sekundarnih fistula koristi se kako je preporučeno. Karidakisova metoda je pomak poprečnog presjeka prema središnjoj liniji između stražnjice. To vam omogućuje da poboljšate brzinu zacjeljivanja i gotovo ne ostavljaju neprirodne ožiljke na tijelu, jer se kirurški šav s vremenom brzo smanjuje i postaje nevidljiv na glutealnoj liniji.

Gotovo uvijek se operacije uklanjanja provode pod lokalnom anestezijom, jer na toj razini nema velikog broja važnih živčanih pleksusa ili krvnih žila. Općenito, prognoza za operaciju je pozitivna, komplikacije su rijetke. Poteškoća se javlja u slučaju da je patologija otežana tekućim gnojnim procesima zdjeličnih organa i kostiju. Unatoč očiglednoj beznačajnosti bolesti, ne ustručavajte se kontaktirati liječnika. Vrijedi prikazati svoje postupke, jer usporavanjem i suočavanjem s procesom liječenja možete samo nanositi više štete vašem tijelu.

Simptomi i liječenje cystygeal ciste kod muškaraca i žena

Coccyx cista (coccyx teratoma) je benigna anomalija strukture epitela kongenitalne prirode, koja nastaje tijekom rasta embrija i polaganja slojeva dermisa. Smatra se malformacijom tkiva u embriju.

S ovom patologijom, u potkožnom interjagalnom naborku formira se uski kanal, obložen epitelom, poput normalne kože, koji nije povezan s koštanom strukturom trtača. U uljnom kanalu su folikuli dlake i kanali lojnih žlijezda. Epitelna cijev dolazi na površinu, tvoreći jedan ili više primarnih izlaza u obliku malih rupa u koži. Ova se anomalija javlja u bolesnika koji boluju od rektuma. Patologija se nalazi u 2 bolesnika od tisuću, a osobito u muškaraca mlađih od 30 - 35 godina. Cista na repnoj kosti kod žena je pronađena 4 puta manje.

Coccygeal cista nije u stanju riješiti ni liječenjem ni samostalno.

Liječnici klasificiraju bolest prema vrsti:

  1. Epitelni tečaj trtača. Riječ je o intrakutanom kanalu duljine 5–7 do 15 mm, koji na površini ima izlaze u obliku malih rupica ili udubljenja - primarnih prolaza, koji nisu smješteni točno u središnjoj liniji, već blago prema strani. Mogu biti opipljivi, ali su i jedva primjetni - tada se uzimaju za pore na koži. Kroz takav trtični prolaz često se izlučuje prozirno-bjelkasti eksudat - iscjedak unutarnjeg epitela.
  2. Dermoidna cista trtača (dermoidni sinus). Ova vrsta anomalije naziva se benigni teratom. Razlika između dermoidnog sinusa i coccygealskog moždanog udara je u tome što on formira kapsulu s ljuskom u debljini dermisa. Teracom coccyxa razvija se intrauterino u fetusu i sadrži nerazvijene folikule kose, fragmente koštanog tkiva, masti i kože. Novorođenče dermoid izgleda kao kvrga na tailbone.
  3. Pilonidna cista (ili sinus). To je struktura šupljina u kojoj kosa raste. Lokaliziran između stražnjice iznad anusa. Izvana, pilonidalna cista trtice se pojavljuje u obliku jedne ili nekoliko sitnih rupica u koži, od kojih izlaze pojedine dlake ili čak snopovi.
  4. Fistula trtača je patološki oblikovan prolaz koji vodi prema van. Smatra se gnojnim stadijem bolesti. Ponekad je fistula duboka, a ulaz u nju podsjeća na lijevak.

razlozi

Do kraja uzroka cistične ciste nisu identificirani. No, liječnici vjeruju da kongenitalne sacrococcygeus intracutaneous naravno nastaje zbog kršenja procesa tkiva polaganje s rastom embrija. Zbog toga se u tkivima između stražnjice formira patološka šupljina, koja se zatim puni izlučevinom tekućine.

Fragmenti epitela i čestice žarulja kose prodiru u šupljinu, izlučuju se masti, znoj se nakupljaju i istiskuju na površinu kroz primarne kanale.

Ne-kongenitalni uzroci formiranja cista cista uključuju:

  • Obilan rast kose između stražnjice (s njihovim naknadnim uvođenjem u dubinu epidermisa);
  • oštećenje zglobova i dermisa u sakrococcigalnoj zoni;
  • upala i opstrukcija znojnih i lojnih kanala, gnojni procesi oko folikula dlake između stražnjice;
  • zarazne bolesti, slab imunitet, česta ili dugotrajna hipotermija;
  • niska mobilnost, dugotrajno sjedenje.

simptomi

Coccyx cista možda neće pokazivati ​​simptome mnogo godina prije početka upale u zoni ciccygeal kanala. Pacijent bilježi samo nelagodu kada sjedi i izbočina između stražnjice, koja ponekad postane mokra zbog pražnjenja. Povremeno, osoba se žali da mu boli leđa.

Kada su lojni kanali blokirani unutar epitelnog trakta, organski sekreti se prelijevaju i počinju trunuti, što dovodi do upale. Isto se događa kada patogeni ulaze izvana. Istodobno se povećava veličina ciccygeal formacije, a upala prelazi u susjedna tkiva.

S razvojem gnojidbe, među glavnim simptomima ciste trtice, uočavaju se sljedeće:

  1. Kvrga na trtici boli sve više i više, uzrokujući poteškoće s savijanjem, sjedenjem.
  2. Povećava se bol u sakrumu, osobito s dugim sjedenjem.
  3. Bolna oteklina povećava volumen, pojavljuju se asimetrični edemi i izražena crvenila koja se šire u stranu središnje linije interdigitalnog nabora.
  4. S gnojnom cistom, pacijent osjeća bolnu pulsaciju u repnoj kosti.
  5. Temperatura raste do 39-40 stupnjeva. Osoba postaje slaba, žali se na glavobolju i bol u mišićima, mučninu. Ovi znakovi se objašnjavaju općim trovanjem tijela otrovima bakterija i otrovnim proizvodima koji se oslobađaju tijekom upale.
  6. Nastaju dodatni (sekundarni) otvori, koji šire coccyx kanal, kroz koji počinje iscuriti gnoj.
  7. Sjedenje i ležanje postaju nemoguće zbog akutnih bolnih osjećaja.
  8. S povećanjem volumena gnojnih masa i porazom susjednih tkiva razvija se ogroman apsces u zoni trtice - apsces.
  9. Pri probijanju sekundarnog izlaza ciccygeal kanala, formira se gnojna fistula.

Kućno liječenje ciste na trtici tijekom gnojidbe često rezultira probijanjem neoplazme i smanjenjem intenziteta boli. Na mjestu rupture kože nastaje ožiljak No unutarnja šupljina ciste i epitelnog kanala ostaju netaknuti. Nakon nekog vremena ponovno se pojavljuje gnojnica u zoni coccyxa.

Osim akutne upale, često se javlja i kronični proces kada se povremeno pojavljuje iscjedak iz epitelnog kanala, praćen bolovima i crvenilom kože. Formiraju se novi prolazi, a stare rupe su cicatrizirane, tvoreći gruba područja pečata. Dakle, bolest postaje trom u prirodi s periodičnim egzacerbacijama koje se promatraju već dugi niz godina.

Što je opasna cista ciccygeal

Ako se upala cista na repnoj koži ne liječi specijalistom, mogu postojati ozbiljne posljedice:

  • stalno se obnavljaju upale;
  • razvoj višestrukih sekundarnih coccygeal prolaza i fistula zbog širenja patološkog procesa na zdrava tkiva;
  • razvoj ekcema, gljivične infekcije i pioderme na koži (širenje ulkusa);
  • povreda crijeva i organa reprodukcije zbog njihove kompresije i infekcije;
  • formiranje apscesa i flegmona (difuzna upala) sakrococcigalnog područja;
  • proboj sekundarnih prolaza s izdisanjem gnoja u skrotum, rektum, ureter, što rezultira višestrukim povećanjem rizika od ozbiljnih komplikacija, sve do peritonitisa i sepse;
  • upala kosti (osteomijelitis);
  • degeneracija stanica napredne ciste u kancerogeni tumor - epiteliom (8–9%).

Stoga, kada se pojave prvi simptomi bolesti, ne treba čekati gutanje ili prijelaz u kronični oblik, potrebno je hitno kontaktirati proktologa.

Dijagnoza epitelne ciste

Dijagnoza znakova ciste na trtici obično nije teška, ali točnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak koji može razlikovati simptome cistične formacije od znakova drugih bolesti (osteomijelitis, apsces, rektalna fistula, akutni paraproktitis).

Osnovni dijagnostički testovi:

  • Ultrazvuk sakruma i trtača;
  • rektonomanoskopija (metoda pregleda kolona endoskopom);
  • sondiranje (unutarnji pregled pomoću posebne sonde) fistulnih fistula.

Ako je bol u trtici kombiniran s boli u različitim dijelovima kralježnice, patologija kuka, zglobova koljena, glavobolja i vrtoglavica, slabljenje osjetljivosti u nogama i rukama, tada liječnik, isključiti spinalne kile intervertebralnih diskova, odrediti će x-ray, artroskopiju, MR i CT, mijelografija.

liječenje

Liječenje ciste trtice, koje nije komplicirano gnojenjem, može se provesti bez operacije.

Obično stručnjaci propisuju:

  1. Lijekovi koji ublažavaju upale i imaju analgetski učinak (Ksefokam, injekcije diklofenaka, Ketonal, Analgin).
  2. Kreme za uklanjanje dlačica koje su potrebne za čišćenje prekomjerne kose u stražnjici, sprečavajući njihovo urastanje i ublažavanje bolnih simptoma.
  3. Dezinfekcija vanjskih sredstava koja dezinficiraju područje upale, sprječava daljnju agresiju mikroba (klorheksidin, nitrofural, vodikov peroksid, miramistin).
  4. Antibiotički lijekovi. Za suzbijanje upalnog procesa najčešće se prepisuju lijekovi koji djeluju na većinu patogenih mikroba (Amoksiklav, Roxithromycin, Azitromicin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Ali njihova uporaba nije uvijek dovoljna za gnojni proces. U ovom slučaju potrebno je riješiti problem kirurškog liječenja.

Terapija također uključuje:

  • temeljite higijenske mjere - često pranje i sušenje područja između stražnjice;
  • tjedno brijanje s interglacijalnim krahom od 2 cm - od lumbalnog područja do analnog kanala.

Nažalost, liječenje coccyx ciste obično privremeno pomaže ublažavanju bolnih simptoma. Kod blokiranog trtača ili fistule, u kojoj ostaju nakupine bioloških materijala, terapijske metode ne oslobađaju osobu od abnormalne formacije.

Kod apscesa, difuzne upale mekih tkiva, potrebna je hitna kirurška intervencija. Terapija lijekovima u takvoj situaciji može samo odgoditi proces i dovesti situaciju do po život opasne.

Vrste operacija uklanjanja cista cista cista

Poželjno je izvesti operaciju uklanjanja ciste trtača što je prije moguće - sve dok se ne započne aktivni proces upale i gnojenja, tijekom kojeg se intervencija izvodi u nekoliko faza. Ako pilonidalni sinusni ili ciccygealski moždani udar nisu upaljeni, operacija se odvija brzo, a vjerojatnost recidiva i bilo kakvih komplikacija teži nuli.

Važno je razumjeti da je kirurško liječenje moguće samo nakon eliminacije upale u području planirane intervencije. Za ovog pacijenta mora se liječiti antibioticima i tek tada nastaviti s uklanjanjem abnormalne formacije.

U slučaju komplikacija, liječnik mora pribjeći hitnoj operaciji.

Operacija uklanjanja je usmjerena na potpunu eliminaciju epitelnog kanala, kao izvora upale, primarnih i sekundarnih otvora i pod utjecajem upale susjednih tkiva.

Uklanjanje lasera

Moderna proktologija razmatra mogućnost liječenja ciste trtice kod muškaraca i žena uz pomoć laserske zrake, koja zamjenjuje tradicionalni skalpel.

Kirurg secira kožu i slojeve masnog tkiva po sloju, a zatim laserskom zrakom izbacuje cistu, uključujući sve grane i ispuste.

Značajke metode laserskog uklanjanja omogućuju kirurgu da izvrši precizne manipulacije, jer kirurško polje nije ispunjeno krvlju. To je zbog trenutnog brtvljenja (koagulacije) krvnih žila pri izlaganju laseru.

Metoda radiovalova

Uklanjanje ciste radiotalasa na repnoj trbušnoj kosti osigurava visoku preciznost izrezivanja zahvaćenih tkiva radiofrekventnim nožem koji isparava abnormalne stanice. Istodobno, oštećene žile koaguliraju, a kirurško polje je potpuno dekontaminirano. Nema kontakta s noževima, što također smanjuje rizik od ozljeda i smanjuje vrijeme oporavka.

Prednosti laserskog i radiovalnog uklanjanja cystycgeal ciste uključuju:

  • intervencija se provodi pod lokalnom anestezijom na dan liječenja;
  • krvarenje, bol, povrede mekih tkiva su odsutni;
  • rizik od sekundarne upale i ponovnog formiranja ciste coccyxa je minimalan;
  • postupak se može izvesti bez šivanja;
  • razdoblje oporavka i zacjeljivanja je skraćeno, a kretanje je dopušteno 2 sata nakon intervencije.

Nakon postupka uklanjanja laserske i radiovalne ciste:

  • ne smiju sjediti najmanje 10 dana;
  • Trebalo bi uzeti 2 dana za spavanje, ležeći na boku (kako bi se uklonilo opterećenje glutealne regije);
  • nakon 2 dana dopušteno je šetati po sobi, nakon dana - obavljati kratke šetnje.

Potpuno zarastanje tkiva tijekom normalnog postoperativnog razdoblja odvija se u 4-5 tjedana.

Radikalna operacija

Radikalno liječenje pilonidalnog sinusa ili coccygealskog moždanog udara moguće je samo kirurški, jer se time potpuno uklanjaju svi sekundarni kanali, fistule i čvorna kapsula zajedno s membranom. Uklanjanje coccygeal ciste obavlja proktolog kirurg u fazi slijeganja znakova upale. Intervencija se smatra jednostavnom i traje 30 - 60 minuta. Koristi se spinalna anestezija u kojoj je pacijent svjestan ili intravenska anestezija ovisi o složenosti i trajanju operacije.

Kirurgija za uklanjanje ciste trtične kosti provodi se pomoću različitih kirurških tehnika.

Dvostupanjski rad na pozadini gnojnih procesa

Liječenje gnoja ili fistula koje su provalile u crijeva i uretre, osigurava višestupanjsku operaciju.

To je zbog činjenice da su tijekom gnojnih procesa tkiva natečena, upaljena, zasićena eksudatom, što zahtijeva izrezivanje velike količine potkožnog tkiva zajedno s apscesom. Nakon toga ostaje ozbiljna i otvorena rana koja se ne može zatvoriti zbog upalnog procesa u tijeku. S takvom ranom, rizik od sekundarne infekcije je vrlo visok, a izlječenje je izuzetno sporo.

Stoga, sličnim postupkom, gnoj se najprije ispumpava štrcaljkom, zatim se otvori apsces, drenira se drenaža u obliku tanke gumene cijevi (za normalno curenje gnoja) i propisuju snažni antibiotici. U fazi 2 (nakon što je upala prošla) izvodi se operacija uklanjanja fistuloznih prolaza, ciste trtice i malog broja susjednih tkiva. Sasvim zadovoljavajući rezultati uočeni su u 80 - 87% slučajeva.

Tehnika zatvorene rane

To je najjednostavniji tip izrezivanja coccygeal ciste, koji se može provesti samo u odsutnosti upalnog procesa, gustih ožiljaka, natečenosti, tkiva ili deformiteta kostiju. Stoga je važno doći do proktologa radi pravovremenog pregleda.

Medicinska boja se ubrizgava u primarne otvore kako bi se otkrile sve grane epitelnog procesa. Pomoću skalpela (ili elektrokauterije) izvodi se ekscizija coccygeal ciste i fistuloznih kanala s kožom i vlaknima.

Tada je kirurg usisao ranu, ostavljajući rupu za odvodnu cijev kroz koju prolazi sero-krvava tekućina. Šavovi s ovom tehnikom uklanjaju se nakon 10-14 dana.

Nedostatak ove metode je velika vjerojatnost recidiva. Kako bi se smanjio rizik od ponovnog formiranja ciste, ova se tehnika koristi samo tijekom razdoblja slijeganja svih simptoma.

Sinusektomija ili potkožna ekscizija

Metoda je djelotvorna samo u odsutnosti supuracije i grananja od trtača. Tehnika se koristi u kroničnom procesu ili gnojnim fistulusnim kanalima u fazi slijeganja simptoma. Sonda s elektrokauterijom umeće se u fistulozni kanal i elektrokoagulacijom se izlučuje epitelni proces ili cistična šupljina uz istodobno kauterizaciju krvnih žila. Šavovi s ovom tehnikom ne nameću operacije. Metoda je anemična. Pozitivni rezultati opaženi su u 90-93% bolesnika. Rizik od komplikacija kreće se od 9 do 29%.

Metoda otvorene rane

Ova tehnika se odlikuje vrlo niskim postotkom recidiva, ali i najdužim ozdravljenjem nakon operacije. Kapsula coccyx ciste, zajedno sa svim sekundarnim kanalima i fistulama, potpuno je izrezana. Rana nije zašivena, pružajući prirodni odljev krvi i gnojnih masa kako bi se u potpunosti uklonili svi sekreti. Liječnici se stalno nadziru za pacijente nakon operacije kako bi se izbjegla sekundarna infekcija.

Nakon radikalnog otvorenog zahvata, mirovanje se postiže 2-3 dana, leži na boku, 3-4 dana možete ustati, a zatim hodati. Potrebno je strogo slijediti preporuke kirurga, jer rana ostaje otvorena u postoperativnom razdoblju dok se potpuno ne očisti i zaraste. Potpuna rehabilitacija traje oko 4 do 5 tjedana, a pacijent će se postupno vratiti u normalan životni ritam.

Marsupializatsiya

Metoda se koristi za duboko upaljene ciste i višestruke fistulne prolaze koji su opasni za potpuno izrezivanje. Abnormalna tkiva se izvlače skalpelom ili elektrokauterom prema posebnoj shemi, sadržaj se uklanja, šupljina se pere. Rubovi reza se spajaju s tkivima sakrococcignog područja, tvoreći odvodni kanal. Unatoč dugoročnoj rehabilitaciji, oporavak se javlja u 90 - 93% slučajeva.

Postoje i druge operativne sheme, na primjer, pomoću tehnika plastične kirurgije za vraćanje volumena uklonjenog tkiva.

komplikacije

Nakon operacije bolesnika privremeno ometaju bolovi u području rane i kralježnice, koji se uklanjaju sredstvima protiv bolova. Ali ponekad, osobito u slučaju kasne operacije, nastaju komplikacije:

  1. Alergijska reakcija na anestetička rješenja.
  2. Krvarenje s vaskularnim oštećenjem.
  3. Oštećenje ganglija.
  4. Dugotrajni bol u sakralnom području.
  5. Upala kod sekundarne infekcije.
  6. Rane rektuma.
  7. Povlačenje ako su tijekom operacije fistulozni prolazi i cistične kapsule samo djelomično uklonjeni.
  8. Seroma - nakupljanje serozne tekućine u tkivima na mjestu kirurške intervencije (odvija se uz pravilnu drenažu i antiseptičko liječenje).

Postoperativno razdoblje

U postoperativnom razdoblju, ako je izvršena radikalna kirurška intervencija, provedite:

  1. Svakodnevni zavoji s tretiranjem rana s betadinom, klorheksidinom, dioksidinom, vodikovim peroksidom, jod-povidonom.
  2. Lokalno propisane masti koje ubrzavaju zacjeljivanje, potiskuju upalu i aktivnost mikrobne flore: Metyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Nanesite UV zračenje, mikrovalnu terapiju, UHF sesije.
  4. S radikalnom kirurškom ekscizijom ciste ili trtičnog udara, prognoza je uvijek povoljna i treba očekivati ​​potpuni oporavak.

Preporuke nakon operacije:

  1. Ne možete sjediti 3 - 4 tjedna, dizati utege, uključujući i kućanske predmete.
  2. Spavajte bolje na strani tijekom mjeseca.
  3. Da biste isključili vruće kupke, možete koristiti topli tuš za 4-7 dana (uz dopuštenje liječnika). Perilice su zabranjene, sapun je namijenjen samo djeci.
  4. U roku od šest mjeseci nakon zarastanja rane, područje između stražnjice mora se očistiti od kose.

Glavna stvar koja se zahtijeva od pacijenta je da dijagnosticira cistu coccyxa na vrijeme i izabere pravu kliniku u kojoj rade kvalificirani liječnici. Najbolje od svega - specijalizirani proktološki centar.

Vrste, dijagnostika i metode liječenja ciste coccyxxa

Postoje mnoge patologije koje se tiču ​​ljudi od rođenja. No, postoji jedna prirođena bolest, čija prisutnost većina uči samo u dobi od 15-30 godina. A ovo je cista coccyxa. Ova patologija je opasna, jer u bilo kojem trenutku tumor se može gnojiti i slomiti, što uzrokuje razvoj ozbiljnih komplikacija koje čak mogu dovesti do iznenadne smrti. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je znati što je više moguće informacija o tome što čini coccygeal cista i kako se ona manifestira. Uostalom, samo pravovremeni pristup liječniku i liječenje pomoći će očuvanju zdravlja i sprječavanju razvoja komplikacija.

Prije nego što govorimo o tome što je cista, potrebno je malo preplaviti proces stvaranja embrija u maternici. Svaka osoba zna da se to događa u fazama. Prvo, u embriju nastaje cirkulacijski sustav, pojavljuju se srce, pluća i drugi organi, a zatim počinje nastajati mišićno-koštani sustav, koji uključuje ne samo lubanju, kralježnicu i ekstremitete, nego i sakralno-ciccyalnu podjelu.

U početnim fazama razvoja embrija u ovom području nalazi se tzv. Rep. Kada nastupi trenutak stvaranja koštanih struktura, on nestaje. No, pod utjecajem nekih čimbenika, ovaj proces se može narušiti, zbog čega dolazi do nepotpunog smanjenja ligamentnih i mišićnih repova. Rezultat je pojavljivanje cijevi u interglacijalnom naboru, čiji su unutarnji zidovi obloženi epitelom. Nastaje vrsta fistule koja se naziva cista.

Već godinama uopće ne bi smetala svom gospodaru. No, zbog činjenice da je osoba stalno izložena fizičkim naporima, napadima virusa i bakterija, prije ili kasnije dolazi do upale formacije, što je praćeno izraženom kliničkom slikom.

Važno je! Ako u ovom trenutku pacijent ne traži pomoć od liječnika, upala poprima kronični oblik, a gnojni procesi će se uskoro pridružiti. Šupljina ciste je ispunjena gnojem, koji u svakom trenutku može probiti i prodrijeti u skrotum, malu zdjelicu i krvožilni sustav, čime se pokreće razvoj vrlo ozbiljnih komplikacija.

Stoga, ako imate cistu, treba je liječiti što je prije moguće. Ali bez pribjegavanja sredstvima tradicionalne medicine (u ovom slučaju oni su nemoćni), ali uz pomoć iskusnog liječnika koji poznaje svoj posao.

Prije razmatranja simptoma i liječenja formacija, najprije morate razgovarati o tome koje su to vrste. Liječnici ovu patologiju klasificiraju na sljedeći način:

  1. Pilonidalni. To je obrazovanje koje se formira u interhypatic fold. Razlog za njegov razvoj je abnormalni rast dlake u kožu. Kao rezultat, tijelo daje odgovor, koji se sastoji u ograđivanju stranog tijela (tj. Kose) iz drugih tkiva i organa. Tako se formira kapsula, unutar koje se nalazi ova kosa i čestice kože koje su postale mrtve tijekom upalnog procesa. Tako se pojavljuje cista.
  2. Dermoid. Počinje se formirati u površinskom epitelu kože čak iu razdoblju prenatalnog razvoja, kao rezultat pomaka elemenata embrija. Uključuje čestice kose, noktiju, ektodermu, lojne žlijezde, itd. Ova vrsta ciccygeal ciste je najopasnija, jer može uzrokovati rak i proktitis (upala rektuma).
  3. Epitelnih. Stvoren u potkožnim slojevima kože i njegov izgled nalikuje šupljoj cijevi (epitelni-ciccygeal prolaz), čiji su zidovi potpuno prekriveni epitelom. Cista se također pojavljuje kao rezultat abnormalnih abnormalnosti tijekom fetalnog razvoja.

Tu je i takva stvar kao trtica. Nastaje na pozadini kroničnih upalnih procesa u cisti, a vidimo ga golim okom na stražnjici u obliku male depresije od koje se povremeno može otpustiti gnoj.

Uzimajući u obzir detaljnije uzroke pojave obrazovanja, treba napomenuti da se znanstvenici još uvijek prepiru o etiologiji ove bolesti. Stvar je u tome da neki tvrde da je cista kongenitalna i nastaje kao rezultat abnormalnog razvoja fetusa, dok drugi kažu da se ova patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi i iz sasvim različitih razloga. Na primjer:

  • Hematomi koji se pojavljuju na stražnjici nakon ozljede u trenutku udarca, pada ili kirurške intervencije.
  • Sve vrste infekcija.
  • Hipotermija.
  • Sjedeći način života.
  • Nepoštivanje osobne higijene.
  • Noseći platno od nekvalitetnih materijala, zbog onoga što koža prestaje "disati" i na površini se pojavljuje osip od pelena.
  • Oslabljen imunitet.
  • Autoimune bolesti, itd.

Štoviše, prva skupina znanstvenika, držeći se verzije da je cista prirođena patologija, vjeruju da svi ovi faktori samo doprinose razvoju upalnih procesa i pojavi simptoma karakterističnih za ovu bolest, što uzrokuje da se pacijenti posavjetuju s liječnikom.

A što je najzanimljivije, ciste u muškaraca otkrivaju se mnogo češće nego kod žena. Iako znanstvenici tvrde da u razvoju ove patologije, spol nije bitan. Međutim, u muškoj populaciji Nigerije ova bolest nije otkrivena. Oni, naprotiv, pate od cista uglavnom žena.

Ako je tumor u mirovanju, on se ne rasplamsava i ne gori, onda osoba ne primjećuje nikakve simptome razvoja ove patologije. Jedino što mu povremeno smeta je tupa bol u sakrococcgealnom području tijekom dugotrajnog sjedenja ili intenzivnog fizičkog napora. No brzo nestaje čim negativni faktor prestane djelovati na tijelo.

Važno je! Ako se u cisti javi upala, simptomi postaju izraženiji. Postoje jaki bolovi u projekciji tumora, koža pocrveni i nabubri. Osoba ne može normalno sjediti i hodati, stalno osjeća osjećaj topline u sakralno-coccygeal zoni.

Gnojna cista se još više manifestira. Bolovi već počinju davati u donjem dijelu leđa i donjim udovima, a gnoj se oslobađa iz trtačeve fistule. Istovremeno dolazi do jake upale i iritacije obližnjih mekih tkiva - oni dobivaju tamnocrvenu ili plavičastu nijansu, svrab i ljuskavost.

Treba razumjeti da je cista ozbiljna patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Ako se ne provodi, može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, među kojima su:

  • sepsa;
  • čir;
  • hiperemija mekih tkiva;
  • nekroza tkiva susjednih cisti;
  • razvoj gnojnih procesa u koštanom tkivu sakruma i trtača;
  • infekcija zdjeličnih organa;
  • flegmon (upala tkiva).

Važno je! Pilonidnuyu i dermoid obrazovanje, može potaknuti razvoj karcinoma pločastih stanica! Stoga, kada se otkriju takvi tumori, teže je odgoditi liječenje. Odmah nakon pojave prvih simptoma trebate konzultirati liječnika.

Lako je detektirati teratome - samo pogledajte pacijentovu sakrococcigalnu površinu. S takvom patologijom, osoba na ovom mjestu ima malu depresiju, pritiskajući na koju se može naći gnoj. Štoviše, koža oko ove depresije je iritirana i ima crvenkastu nijansu.

Ali za točnu dijagnozu, vizualni pregled samog pacijenta nije dovoljan. Da bi se odredila vrsta ciste i utvrdili uzroci njegove pojave, potrebne su sljedeće dijagnostičke mjere:

Važno je! Ako se tijekom ovih studija liječnik doima sumnjivim da pacijent počinje razvijati rak na pozadini ciste, provodi se dodatno ispitivanje, koje nužno uključuje isporuku CA-125 tumorskog markera.

Liječenje se provodi samo operacijom. Nema lijekova koji će pomoći u borbi protiv ove patologije. Oni samo doprinose smanjenju simptoma i uklanjanju upalnih procesa. Ali operacija će ionako prije ili kasnije morati obaviti.

Kirurški zahvat se rijetko provodi ako pacijent ima gnojnu cistu. U ovom slučaju, čak i prije operacije, provodi se protuupalna i antibakterijska terapija. I samo kada cista prestane gnojiti i simptomi se povuku, pacijent počinje pripremati za operaciju.

Priprema za operaciju uključuje dodatni pregled pacijenta kako bi se utvrdila razina zgrušavanja krvi i prisutnost drugih bolesti koje mogu biti izravne kontraindikacije za operaciju. Da biste to učinili, uzmite OAM, OAK, provedite biokemijsku analizu krvi, ultrazvuk probavnog trakta i zdjeličnih organa itd.

Ako pacijent nema kontraindikacija, propisan je dan operacije i dan prije je potrebno:

  • Obrijati svu kosu u sakralno-coccygeal regiji.
  • Uzmite laksativ ili čistu klistir.
  • Odbijte jesti hranu.

Ako se utvrdi da osoba ima obrazovanje, operacija uklanjanja može se provesti na nekoliko načina - zatvorena i otvorena. Kirurški zahvat provodi se pod lokalnom ili općom anestezijom.

Zatvorenom metodom liječnici prave rez u projekciji ciste, nakon čega se izrezuju s obližnjim pogođenim tkivom. Zatim se na ranu stave šavovi i zavoj. Takvu operaciju pacijenti vrlo lako toleriraju. Međutim, nakon njegove provedbe, rizici da će se bolest pojaviti u neko vrijeme, još uvijek ostaju.

Stoga liječnici često pribjegavaju otvorenoj metodi uklanjanja obrazovanja. Osobitost ovog kirurškog zahvata je u tome što se može izvoditi s potisnutom cistom, a rizici daljnjih komplikacija su nula.

Tijekom ove operacije također se napravi rez u sakrococcigalnoj zoni, nakon čega liječnici uklanjaju gnojnu cistu i šav. No, u ovom slučaju, šavovi se polažu u smjeru dna anusa, a ne po cijeloj rani, čime se stvara prirodna drenaža.

Kako bi se izbjegli veliki gubici krvi tijekom operacije, izrezivanje cističnih formacija počelo je s upotrebom opreme za radio valove. Kada se izreže meko tkivo, odmah izgara krvne žile, smanjujući tako gubitak krvi na minimum.

Kada se formacija ukloni, pacijentu se daje mirovanje, koje mora promatrati tijekom dana. U ovom trenutku, pacijent može doživjeti jake bolove u području sakruma i trtica, modrica i hematoma, što je prirodno nakon svake operacije. Da biste uklonili nelagodu, lijekove propisuju liječnici.

Potpuni oporavak pacijenta nakon zahvata odvija se tek nakon 8 do 10 tjedana. Sve to vrijeme treba redovito liječiti ranu, mijenjati zavoje, pratiti higijenu i obrijati kosu na području repne kosti dok se šavovi ne skinu. I uklonite ih tek nakon 4 - 6 tjedana nakon operacije.

Osim toga, pacijentu je zabranjeno dugo sjediti ili ležati na leđima dok se postoperativna rana ne zategne, podigne utege i nosi čvrsto prianjajuće rublje s tvrdim šavovima.

Ako pacijent slijedi preporuke liječnika, vrlo brzo će se oporaviti i za nekoliko mjeseci moći će se vratiti svom uobičajenom načinu života.

Kocisna cista - njezini uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

U slučaju nepotpune redukcije bivših mišića repa nastaje bolest - epitelna coccygeal cista zbog defekta u razvoju kaudalnog kraja embrija. Istovremeno, uski kožni potkožni kanal (prolaz) iznad izbočine repne kosti duljine 2-3 cm uronjen je u kožu u potkožno tkivo, a nije povezan s trtičnom kosti, a izvan nje pojavljuju se primarni ljevkasti otvori lokalizirani na liniji interygodalnog nabora.

Epitel kanala sastoji se od folikula dlake, žlijezda lojnica i znojnica. Oko epitela su vlakna vezivnog tkiva. Cystcyx cista ima i takva imena kao dermoidna cista, cista kosa, epitelni coccygeal kanal (EKG) ili fistula, pilonidalni sinus. Cista na stražnjoj kosti češća je u muškoj publici na planetu u dobi od 15-35 godina.

Klinička slika epitelne coccygeal ciste

Epitelni trtac može biti kompliciran ili ne kompliciran gnojnim formacijama. Ako ravan keratinizirani epitel unutarnje kapsule stalno otpušta otpadne proizvode izvana, tada se ne pojavljuje upala. Ako je rupa na trtici (ljevkasta rupa) blokirana, iscjedak se nakuplja, dobiva jasne konture i sprječava osobu da hoda.

Kada infekcija prodre, cista trtice postaje upaljena i pojavljuje se gnojni fokus. Kod samoupravljanja akutne upale, cista trtice kod muškaraca ili žena ne može pokazati bolne simptome. Ali kasnije u epicentru upale ponovno skuplja gnojni infiltrat. Ne izlazi kroz rupu, tako da se akutna faza nastavlja i manifestira u istoj akutnoj klinici.

Kada akutna upala epitelnog coccygeal kanala postane kronična, gnojni se eksudat emitira u maloj količini kroz otvore kursa. Perifokalni edem i crvenilo kože neće biti prisutni. Postepenim pojavljivanjem rukotvornih promjena primarnih otvora i sekundarnih (gnojni tijekovi nastaju kao posljedica apscesa), vanjski upalni proces tijekom remisije se ne manifestira na bilo koji način. Zaustavlja istjecanje odvojivog s toka (a) i ne postoji mogućnost umetanja sonde u lumen.

Uzroci ciste na trtici

Prije svega, ako postoji cystygeal cista, razloge treba tražiti u anatomskim značajkama organizma, koji su postavljeni tijekom razvoja embrija. Stručnjaci vjeruju da je cista trtice nastala zbog abnormalnog rasta kose: duboki interjagodni nabori i obilna kosa kose izazivaju urastanje (uranjanje) kose u slojeve kože. Istodobno se iznad coccyxa formira epitelna cista.

Međutim, postoji nekoliko nepovoljnih čimbenika koji utječu na pojavu epitelnog kanala:

  • povrede sakruma i trtice;
  • pretjeranog znojenja kada se tijelo pregrije;
  • groznica kod zaraznih bolesti;
  • dugo ostati na hladnoći;
  • pretjerana dlakavost glutealnog nabora.

Upozorenje! Kauč ​​i uredski život također se odnose na uzrok epitelnog pritiska ulja. Može postojati upalni proces na projekciji zone trtice zbog razloga povezanih s smanjenim imunitetom, nasljednošću, elementarnim nepridržavanjem higijenskih pravila, blokiranjem pora kože.

simptomi

Iako je epitelna coccygeal šupljina kongenitalna bolest, simptomi se ne pojavljuju ako nisu prisutni gore navedeni faktori rizika. Coccyx cista počinje biti poremećena tijekom razvoja upalnog procesa.

Simptomi ciste coccyxa su karakteristični:

  • nelagodnost pri kretanju zbog stranog tijela u naborima između stražnjice;
  • bol u području pleksusa glutealno-sakrococcygealnog živca;
  • povećana bol u sjedećem položaju (s pritiskom na repnu kost) i pri hodu;
  • crvenilo kože i natečenost oko mjesta gdje se nalazi cista trtača;
  • pojava epitelne ciste trtača između stražnjice, simptomi: oslobađanje infiltracije ili gnoja;
  • pojavu sekundarnih otvora za aktivni sekret iz ciste;
  • ožiljke pasivnih otvora ciste;
  • rast kose u koži iznad ciste;
  • znakovi opijenosti: vrućica, glavobolja i pospanost.

Ako se naprezanje ulja počne gnojiti, simptomi boli postaju trajni, trganje i trzanje. Formirana zaobljena infiltracija u naboru stražnjice, bolna na palpaciji. Ako imate takve simptome i započnete liječenje, odmah se obratite liječniku.

Moguće komplikacije

U nedostatku liječenja i prodiranju bakterija u cistu trtice, pojavljuju se komplikacije:

  • sekundarna (višestruka) fistula, flegmon;
  • ekcem iz kože;
  • osteomijelitis (gnojna lezija koštanog sustava zdjelice);
  • paraproktitis (upala vlakna oko rektuma);
  • proktitis (upala rektuma);
  • pojavu karcinoma pločastih stanica.

Važno je znati. Kada se gnoj pojavi i očisti ranu bez liječenja, proces upale počinje se povlačiti i nestajati. Nuspojave mogu dovesti do recidiva i kroničnog tijeka bolesti.

dijagnostika

Da bi se uklonila progresija fistule ili pilonidnog sinusa, kao i uplitanje mekih vlakana tkiva oko trtice u gnojni proces, važno je započeti liječenje na vrijeme. Prve kliničke manifestacije (na primjer, otvori u interjagičkom naboru, upala, fistula) postaju razlogom za odlazak proktologu.

Osim sigmoidoskopije - endoskopskog pregleda rektuma ispitane su dvije projekcije radiografije zdjelice. Prije liječenja ECH,

isključiti osteomielitis, provesti diferencijalnu dijagnostiku, zatim odrediti hitnu ili planiranu operaciju.

Liječenje coccygeal ciste

Ako se tijek ne komplicira upalom, liječenje ciste trtične kosti provodi se pojedinačno. U prisutnosti gnojnog iscjedka iz rupa, izvodi se radikalna operacija: jedan korak ili dva koraka, što ovisi o širenju upale.

Tijekom operacije izvađen je kožni masti s potezima. Da biste to učinili, umrljali su rupe s rupama kako biste ih označili ili grane i ne propustite ništa. Dva reza rezova izvukla su tijek zajedno s kožom između stražnjice, vlakna ispod kože i do fascije trtača.

U slučaju hitnog kirurškog zahvata, takvo liječenje ciste trtice se izvodi nakon ekscizije šivanjem ruba kože do dna rane. Uz otvorenu ranu, njezina drenaža prolazi dobro, brzo se granulira i prekriva epitelom. Nakon 10-12 dana, šavovi se uklanjaju, ne pojavljuje se značajan kozmetički defekt.

Ako se tijekom planirane operacije odstrani coccygeal cista, tretman uključuje šivanje rane u potpunosti. Osnova za planiranu operaciju je remisija upalnog procesa. U tom slučaju, razdoblje oporavka bit će kraće (2-3 tjedna), smanjujući rizik od recidiva.

Komplicirana i gnojna cista trtične kosti zahtijeva liječenje u dvije faze:

  • lokalno liječeni od upale radi smanjenja infiltracije;
  • izvršiti radikalnu operaciju.

Kako liječiti cistu coccyxa s apscesom EKH? Tečaj epitela izliječnog apscesa također može biti fazan:

  • otvoriti i ispustiti apsces;
  • ECH se radikalno izrezao nakon regresije upale.

U dvofaznoj obradi koža između stražnjice se ekonomski izrezuje, a rubove rane moguće je dovesti do maksimuma zajedno sa šivanjem. Apsces se otvara s jednim linearnim rezom duž središnje linije nabora, čak i kada se dio apscesa nalazi izvan njega. Provesti reviziju rane prstom kako bi se uklonili svi nekrotični mostovi, utvrdilo gnojno curenje. Dodatna kontrapertura se primjenjuje za ispuštanje propuštanja ako područje rane nije dovoljno isušeno središnjim rezom.

prevencija

Kako bi se isključili recidivi nakon operacije, provodi se prevencija:

  • pažljivo uklonite sve elemente poteza i fuzija;
  • štite ranu od čestica kose, pažljivo uklonite kosu nekoliko mjeseci nakon operacije oko rane i naknadnih ožiljaka;
  • spriječiti prerano nakupljanje zidova rane i pojavu mostova s ​​kože držanjem labave tamponade cijele rane do dna.

Tijekom šivanja pažljivo provjerite preostale šupljine. U prisutnosti gnojnih curenja i epitelnog mjesta moždanog udara, primarnog otvaranja, kose, nepravilnog liječenja rane nakon operacije može doći do recidiva.

Radikalno liječenje, pravilno upravljanje ranama nakon operacije daje pozitivnu prognozu. Pacijenti su potpuno izliječeni. Preporuča se nositi odjeću od meke tkanine 2-3 mjeseca kako se ne bi ozlijedio postoperativni ožiljak. Potrebno je pridržavati se higijenskih pravila i nositi čisto pamučno rublje.