Što je fraktura kompresije kralježnice?

Kompresijske frakture kralježnice spadaju među najozbiljnije ozljede, jer osobu mogu učiniti invalidnim. Fraktura može biti uhvaćena zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnog vježbanja. Kompresija fraktura može biti formirana bez snažnog fizičkog utjecaja, traumatični je teški oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo razumjeli što je kompresijski prijelom, pogledajmo našu anatomiju. Kičmeni kičmi, koji zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen, držeći ih zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu, unutar kojeg prolazi kralježnički kanal. U slučaju kompresije dolazi do kompresije kralješaka, što rezultira modifikacijom tijela kralješka. Tako se njegov oblik može promijeniti ili će se slomiti. Tijela i jedne i druge skupine kralješaka, oba stoje jedan do drugog i ona koja se nalaze odvojeno jedan od drugog, mogu biti ozlijeđena.

U torakalnoj kralježnici, jedanaesti i dvanaesti kralježak osjetljiviji su na ozljede zbog činjenice da nose najveće opterećenje. U donjem dijelu trbuha dolazi do prvog pršljenova, pri čemu se deformacije čiji su korijen stisnute. Uzroci kompresijskih kralješaka na vratu su pad s visine, prometne nesreće ili druge ozljede glave.

klasifikacija

Kompresija vertebralnih fraktura podijeljena je u kategorije ovisno o stupnju kompresije tijela kralješaka, karakteristikama prijeloma, postojećim komplikacijama i intenzitetu simptoma.

  • Vidi također: Vertebroplasty of spine.

Prema stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti kompresijske frakture kralježnice, ovisno o sili udubljenja tijela kralješka:

  1. U slučaju ozljede prvog stupnja, kralježak se komprimira za 20-40% od normalne visine.
  2. U drugom stupnju, kralježak je prepolovljen.
  3. Treći stupanj složenosti uključuje stiskanje kosti više od dva puta.

Modificiranjem kralješka

  • Lom u obliku klina. Pršljen je stisnut s jedne strane, formirajući klinasti oblik. I uski dio okrenut je unutarnjim organima osobe.
  • Kompresije suza. S ovom ozljedom, anteroposteriorni kralješak je odsječen od glavnog tijela. Osim toga, rubovi oba dijela su neravnomjerni. Često je ovaj fenomen praćen pomicanjem dijela za trganje naprijed-dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad je nekoliko dijelova istrgnuto iz pršljenova odjednom.
  • Fragmentacija. Ovaj se tip loma naziva i detritalno-eksplozivnim. Zbog jake kompresije, kralježak je razbijen na nekoliko dijelova koji se međusobno razdvajaju zbog pritiska na intervertebralne diskove. Stražnja strana kralješka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u funkcioniranju kičmene moždine. To izaziva razne poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

  • Nekomplicirani prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim razlozima i da je ne ispituje traumatolog. Nakon toga takva nepažnja može izazvati pojavu osteohondroze ili išijasa.
  • Komplicirana fraktura popraćena je poremećajima živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, jer dolazi do oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i obamrlosti ekstremiteta.
  • Vidi također: Kompresijski prijelom kralježnice kod djece.

Znakovi

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice uključuju prisutnost boli različitog intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, ruku i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralježnice ozlijeđen, primjećuju se simptomi različitog intenziteta.

Prilikom ozljede cervikalne regije, javlja se bol u vratu, koji se aktivira kada se glava pomakne i kada se osjeti oštećeno područje. Prilikom ozljeđivanja prsne ili lumbalne kralježnice pojavljuju se bolovi pri pomicanju tijela. Kada leži pacijent teško je prevrnuti se i podići noge. Na poleđini je vidljiva zakrivljenost koja se formira od oštećenog ili izbočenog kuta kralješka.

Spinous procesi oštećuju ligamente, koji su ispunjeni diastazom, tj. Divergencijom mišićnih vlakana. Kada dodirnete mjesta s oštećenjem kosti i pojavom fizičkog napora, bol se povećava.

  • Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Kod ove ozljede mogu se pojaviti problemi pri odlasku na zahod. Ako kičmena moždina ne pati mnogo, onda ti problemi nestaju za 2-3 dana. Snaga i dugotrajna bol su različiti ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali s vremenom se povećava s bilo kakvim fizičkim naporom. Kod teških prijeloma bol postaje nepodnošljiva, zbog toga dolazi do modificiranog disanja i čak do potpune imobilizacije pacijenta. Budući da su živčani korijeni pohranjeni u kralješcima, njihova kompresija izaziva neispravan rad živčanog sustava, a kod teške traume može doći i do kičmene moždine.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravna osnova za postavljanje ove dijagnoze, jer može biti uzrokovana mnogim drugim razlozima. Kako bi se utvrdila prisutnost kompresijskog prijeloma u osobi i započela njegova liječenja, potrebne su sljedeće vrste pregleda:

  • Rendgenski snimak kralježnice, načinjen ravno i sa strane. To će vam omogućiti da vidite oštećene kralješke, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je neophodan za određivanje bolesti i obvezan za sumnju na ozljede.
  • Za dublje istraživanje ozlijeđenog područja propisana je kompjutorizirana tomografija.
  • Za proučavanje učinka i mogućeg oštećenja leđne moždine, učinka na njega nastalog prijeloma, primjenjuju se mijelografija.
  • Ispitivanje neurologa obavlja se kako bi se utvrdila prisutnost oštećenja kralježnične moždine dijelova živčanog sustava.
  • U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
  • Denzitometrija se mora provesti kako bi se provjerila osteoporoza.

Ako sumnjate na ozljedu, odmah posjetite liječnika. Kašnjenje i pokušaji da se sami nose s ozljedama mogu imati ozbiljne komplikacije, čak i paralizu.

  • Vidi također: Posljedice kompresijskog prijeloma 12. torakalnog kralješka.

liječenje

Tretman prijeloma kompresije kralježnice sastoji se u uklanjanju boli, poticanju zacjeljivanja mjesta prijeloma, obnavljanju mišićne aktivnosti i prirodnom radu živčanih korijena, te, ako je potrebno, kirurškom restauracijom tijela pršljenova prijašnjem izgledu i mjestu.

Posttraumatski oporavak je oko tri mjeseca, u ovom trenutku pacijentu je osigurana fiksacija i imobilizacija mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za osobe koje su pretrpjele kompresijski prijelom kralježnice propisano je liječenje: Korištenje analgetika za uklanjanje boli, kako bi se pojačao učinak, propisuju se novokainske blokade, u teškim situacijama opijatni lijekovi mogu propisati liječnici.

  • Ako je potrebno, operativne aktivnosti koriste kifoplastiku i vertebroplastiku, jer su ti tipovi slabog utjecaja.
  • Posebna terapija i drugi načini vraćanja aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.
  • Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti mogu se započeti tek nakon liječenja kompresijske frakture kralježnice i konačnog zarastanja ozlijeđenih kralješaka. Fuzija kralješaka nije brza pojava, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i korištenja korzeta.

  • Vidi također: Liječenje i učinci frakture vrata.

Aktivnosti su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, obnavljanje obnove stanica i poboljšanje cirkulacije oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka oporavka variraju ovisno o karakteristikama kompresijskog prijeloma, brzini zacjeljivanja kostiju i trajanju oporavka.

Tijekom rehabilitacije s žrtvom se provode sljedeći postupci:

  • Fizikalna terapija: oblozi od parafina ili ozokerita, UHF, UV zrake itd.;
  • Vođenje tijeka masaža;
  • Posebne vježbe koje vam omogućuju postupno obnavljanje tonusa mišića;
  • Vježbe disanja, pogotovo za pacijente koji prolaze kroz ozljedu prsne kosti.

Mnogi se, kao održavanje i poboljšanje učinka, okreću manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja uz pomoć tradicionalne medicine. No, o vođenju ove terapije mora se razgovarati s vašim liječnikom traumatologom i obratiti se isključivo stručnjaku za ručno liječenje.

Poželjno je uključiti hranu koja sadrži vitamine skupine B, kao i one bogate kalcijem, cinkom i magnezijem, u prehrani pacijenta nakon traume. Ovi elementi u tragovima pomoći će ojačati kosti i ubrzati regeneraciju tkiva. Proizvodi koji mogu isprati kalcij iz tijela trebaju se odbaciti barem tijekom oporavka. Također treba imati na umu da višak masne hrane ne dopušta tijelu apsorpciju kalcija, a alkohol ometa metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s tom bolešću, ne očajavajte. Danas se lijek uspješno nosi s kompresijskim frakturama i pomaže osobi da se potpuno oporavi. No, treba imati na umu da je ignoriranje, i još više, samozdravljenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može predstavljati veliku opasnost. Prvo sumnje, potrebno je pregledati traumatolog i po potrebi nastaviti liječenje.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice - kršenje integriteta jednog ili više kralježaka, popraćeno stiskanjem i smanjivanjem visine. To je vrlo česta ozljeda, često se javlja u djece i starijih osoba. Uzrok oštećenja je oštro savijanje ili prisilno opterećenje, usmjereno uzduž osi kralježnice. Često postoji kombinacija fleksije i utjecaja. Fraktura se očituje bolom i ograničenjem pokreta u oštećenoj kralježnici. Bolovi se smanjuju kada ležite i pogoršate se dok stojite i sjedite. Za potvrdu dijagnoze izvodi se radiografija kralježnice, ako je potrebno, propisuju se dodatni CT i MRI. Liječenje je konzervativno: zaštitni režim, fizioterapija, tjelovježba, nošenje korzeta i reclinatora. Kirurške intervencije su vrlo rijetke. Prognoza je obično povoljna.

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice (od lat. Compressio - kompresija) - uobičajena ozljeda u kojoj dolazi do kompresije kralješka. Mogući prijelom jednog ili više kralješaka. Trauma nastaje kao posljedica intenzivnog aksijalnog udara i / ili oštrog savijanja kralježnice, ponekad u kombinaciji s uvijanjem. U slučaju patoloških promjena u kralješcima (osteoporoza, tumori), manja ozljeda, kao što je savijanje tijela, može biti uzrok prijeloma. Liječenje kompresijskih fraktura kralježnice uključivalo je traumatologe.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kosti - kralješaka, povezanih ligamentima, hrskavicama i malim zglobovima. Svaki kralješak je načinjen od tijela okrenutog prema naprijed i nazadnog luka. U prostoru između stražnje površine tijela i prednje površine luka nalazi se kičmena moždina. Tijelo kralježnice ima u pravilu cilindričan oblik, a visina prednjeg i stražnjeg dijela je približno jednaka. Pri kompresijskom prijelomu prednji dijelovi kralješaka se komprimiraju i poprimaju oblik klinastog oblika. Oštećenja se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, ali prijelazni dio najčešće pati (donji torakalni i gornji lumbalni kralježak).

razlozi

Obično je uzrok ove ozljede kralježnice pad ili skok s visine na izravnane noge ili pad na stražnjicu. Manje se često javljaju kompresijske frakture u prometnim nesrećama, prirodnim i industrijskim katastrofama. U normalnim padovima, u pravilu, postoji izolirano oštećenje jednog ili više kralješaka. U slučaju visokoenergetske traume može se kombinirati s frakturama drugih kostiju, traumom glave, tupom abdominalnom traumom, oštećenjem prsnog koša i mokraćnih organa.

Sa smanjenjem čvrstoće kostiju zbog različitih patoloških procesa, kompresijski prijelomi kralježnice mogu se pojaviti s minimalnim traumatskim utjecajem, primjerice oštrim savijanjem prema naprijed. Takvi se prijelomi nazivaju patološkim. Najčešći uzrok patoloških fraktura je osteoporoza. Slične ozljede često se javljaju kod starijih žena. U slučaju višestrukih prijeloma moguće je značajno smanjiti visinu prednje kralježnice uz nastanak senilne kifoze i formiranje grbe. Drugo mjesto po učestalosti među patološkim frakturama kralješaka zauzimaju kompresijski prijelomi u slučaju primarnih tumora i metastatske ozljede koštanog tkiva.

klasifikacija

Uzimajući u obzir razinu oštećenja izolirani su prijelomi lumbalnog, torakalnog, vratnog, sakralnog i trtača. Najčešće su prijelomi donjeg torakalnog područja, prijelomi lumbalnog i gornjeg dijela torakalne regije manje uobičajeni. Kompresijske ozljede u cervikalnoj regiji rijetko su opažene. Sakralni dio sastoji se od pet kralješaka, spojenih u jednu jaku kost, izolirana kompresija ovog dijela uzduž osi uz primjenu dovoljne sile je gotovo nemoguća, pa se u tom području ne događaju uobičajene kompresijske frakture.

S obzirom na promjenu visine kralješka, postoje 3 stupnja loma:

  • Faza 1 - smanjenje visine kralješka manje od trećine.
  • 2. stupanj - smanjenje visine kralješka manje od polovice.
  • 3. stupanj - smanjenje visine kralješka za više od polovice.

simptomi

Traumatsko oštećenje nepromijenjenih kralješaka prati oštra bol. Kod prijeloma u lumbalnom i torakalnom dijelu, često se javljaju poteškoće s disanjem u vrijeme ozljede. Nakon toga, pacijent se žali na bol u projekciji oštećenog kralješka, ponekad zračeći u trbuh. Bolovi se smanjuju u ležećem položaju, pogoršavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, pokretima i stajanjem, sjedenjem i hodanjem. U nekim slučajevima (obično s teškim ili višestrukim prijelomima) može doći do glavobolje, obamrlosti udova, mučnine i povraćanja.

Pri pregledu se detektira lagani lokalni edem područja ozljede, ograničenje pokreta, napetost mišića leđa i bol tijekom palpacije oštećenih kralješaka. Karakterističan znak prijeloma kralježnice je pojačana bol prilikom pritiska na glavu pacijenta, ali nije preporučljivo provjeravati prisutnost ovog simptoma, jer pritisak duž osi slomljenog kralješka može pogoršati traumatske promjene.

Patološki prijelomi nisu praćeni oštrom boli i mogu se pojaviti gotovo nevidljivo za pacijenta. Razlog za odlazak liječniku za takve ozljede je obično postupno povećanje boli tijekom vremena, ili obamrlost u rukama ili nogama uzrokovana kompresijom korijena živaca. Edem oštećenog odjela u vrijeme liječenja je obično odsutan, postoji umjerena bol tijekom palpacije oštećenog odjela. Kod nekih pacijenata, osobito starijih žena koje pate od osteoporoze, otkriva se grba ili prekomjerna spuštenost zbog ranije doživljenih višestrukih kompresijskih fraktura.

komplikacije

Neurološki poremećaji kompresijskih fraktura su rijetki. U nekim slučajevima, fragmenti kostiju mogu se pomicati posteriorno, stišćući kralježničnu moždinu ili korijen živaca. Neurološki simptomi mogu se pojaviti odmah i neko vrijeme nakon ozljede. Uz izravan utjecaj na živčane strukture, fragmenti mogu stisnuti žile koje se nalaze u blizini živaca. Kao posljedica ovih patoloških procesa javlja se bolni sindrom i obamrlost udova (obično lokalnih).

Ako je visina kralješka smanjena za više od jedne trećine (2-3 stupnja kompresije), može se razviti segmentna nestabilnost - prekomjerna pokretljivost, “unheing” oštećenog dijela kralježnice. U slučaju nestabilnosti lumbalne kralježnice javlja se lumbodinija (bol u leđima) ili lumbalna ishialgija (bol u nogama i leđima). Bolovi su smanjeni u mirovanju, pogoršani pokretima i naporom. Ako se segmentna nestabilnost lumbalne kralježnice kombinira s posttraumatskim sužavanjem spinalnog kanala, mogu se stisnuti kralježnica.

Kada postoji nestabilnost u torakalnoj regiji, javljaju se bolovi u interskapularnoj regiji, s nestabilnošću u cervikalnoj regiji, cervikalgijom (bol u vratu), ponekad povezan s boli u ramenu i glavoboljom. Druga negativna posljedica segmentne nestabilnosti je ubrzanje degenerativno-distrofnih procesa, razvoj osteohondroze, artroze intervertebralnih zglobova, izbočina diskova i intervertebralnih kila.

U dugoročnom razdoblju, osobito nakon višestrukih prijeloma i fraktura od 2 do 3 stupnja, kifoza se može povećati, au teškim slučajevima formirati vrhunsku ili ravnu grbu. Ova patologija je češća kod starijih žena koje pate od osteoporoze. Kyphotic deformity kralježnice može uzrokovati oslabiti bolove, kao i uzrokovati smanjenje volumena prsnog koša i promjenu položaja trbušnih organa. Kao rezultat toga dolazi do kratkog daha, umora i probavnih poremećaja.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakteristične povijesti, simptoma i rezultata rendgenskog snimanja kralježnice. Slike su snimljene u dvije projekcije, a najinformativnije je projekcija sa strane. Na rendgenskoj snimci otkriveno je smanjenje visine i deformacija klinastog oblika jedne ili više kralješaka. Ako je potrebno, propisuje se MRI ili CT snimanje kralježnice kako bi se procijenilo stanje kičmene moždine i njenih membrana, kao i ligamenata i hrskavice kralježnice. U slučaju neuroloških poremećaja, pacijenta se upućuje na konzultaciju neurologu ili neurokirurgu. Myelography se koristi za identifikaciju i točnije procjenu stupnja ozljede kralježnične moždine.

Ako se sumnja na patološki prijelom zbog tumora ili metastaza, potrebna je MRI ili radionuklidna studija. Ako se sumnja na osteoporozu, propisuju se denzitometrija i elektroforeza serumskih proteina. Savjetovanje s endokrinologom preporuča se mladim bolesnicima s osteoporozom kako bi se isključio hiperparatiroidizam.

liječenje

Pacijent mora biti položen na čvrstu ravnu površinu u položaj na leđima i hitno dostavljen u medicinsku ustanovu. Za prijelome torakalne i lumbalne regije valjak se nalazi ispod oštećenog područja. U slučaju fraktura vrata maternice vrat se fiksira vrećicom pijeska ili Schantzovom ogrlicom. Kod prijeloma trtične kosti pacijent se ne nalazi na leđima, već na trbuhu. Ako nema čvrstih nosila, pacijenti s kompresijskim frakturama prsne i lumbalne kralježnice također se stavljaju na trbuh, stavljajući mekani jastuk ili mali jastuk ispod dojke.

Pacijentica je hospitalizirana u odjelu za nezgode, smještena na krevet sa štitom, propisani analgetici i poseban kompleks terapije vježbanja za jačanje mišićnog sustava. Nakon 6 tjedana pacijent se šalje na masažu i fizioterapiju (UHF, UV, elektroforeza s kalcijem). Najmanje 2 mjeseca preporučljivo je nositi poseban steznik za pričvršćivanje. Sposobnost rada obično se obnavlja 6 mjeseci nakon ozljede.

U teškim slučajevima izvodi se operacija kralježnice. U slučaju oštećenja leđne moždine i kralježnice, operacije se izvode otvorenim pristupom. U nedostatku takvih ozljeda moguće je provoditi intervencije s niskim učinkom - kifoplastika i vertebroplastika. Kod vertebroplastike, cement se ubrizgava u oštećeni kralježak kroz mali rez, koji jača kost i sprječava njeno urušavanje. U kifoplastici se oblik pršljenova unaprijed podešava nanošenjem posebnih komora na napuhavanje, a zatim punjenje tih komora cementom.

Nestabilni segmenti fiksiraju se pomoću raznih metalnih konstrukcija: vijaka, ploča, nadvoja i šipki. Koštani transplantati koriste se za popravak uništenih kralješaka. U postoperativnom razdoblju provode se rehabilitacijske aktivnosti koje uključuju redovite vježbe, masažu i fizioterapiju.

pogled

Kod prijeloma od 1 stupnja, pravodobnog adekvatnog liječenja i točnog pridržavanja preporuka liječnika, prognoza je povoljna, osobito u mladoj dobi. Sposobnost rada se u potpunosti obnavlja. U slučaju prijeloma od 2 i 3 stupnja u dugotrajnom razdoblju, bol je moguća, povećava se vjerojatnost razvoja osteohondroze, išijasa i intervertebralne kile.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Članak otkriva pojam kompresijskog prijeloma, opisuje vrste i simptome. Razmatraju se metode liječenja.

U suvremenom svijetu, ozljede su vrlo česte. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Svatko bi trebao znati što je kompresijski prijelom i koliko je opasan. Na taj će način biti lakše izbjeći pojavu te ozbiljne ozljede.

Pojam loma

Postoje mnoge vrste fraktura kostiju, a jedna od njih je kompresijski prijelom. Kompresija je kompresija. Stoga je jasno što znači kompresijski lom.

To je oštećenje kostiju kao rezultat njihovog međusobnog pritiska. To se događa kada traumatska sila djeluje u uzdužnom smjeru.

Vrste kompresijskih fraktura

Najčešće se ova fraktura javlja u sljedećim kostima:

  • kralježnica, osobito torakalna regija - th7 kompresijski prijelom (sedmi torakalni kralježak)
  • zdjelične kosti;
  • peta kost.

Frakture su klasificirane prema mehanizmu prijeloma.

Tablica broj 1. Vrste fraktura:

Prema stupnju oštećenja razlikuju se:

  • Faza 1 - smanjenje volumena kosti za ne više od 10% - to je kompresijski lom stupnja 1;
  • 2 stupnja - smanjenje volumena za pola;
  • 3. stupanj - smanjenje volumena kosti za više od 50%.

Prisutnost komplikacija emitira:

  • nekomplicirana fraktura - nema oštećenja kičmene moždine, živaca, nema pomaka kostiju;
  • komplicirana fraktura - oštećena je kičmena moždina, oštećenje živčanih struktura, pomicanje koštanih fragmenata.

Različiti tipovi kompresijskih fraktura nastaju iz različitih razloga.

Uzroci prijeloma

Sve kompresijske frakture podijeljene su u dvije uzročne skupine.

  1. Traumatska fraktura. Pojavljuje se u slučaju nesreće, pada na stražnjicu ili izravnane noge, udarca u glavu, ramena, peta teškim predmetom. Česti su slučajevi kompresijskih fraktura s nepridržavanjem zaštite na radu i sporta.
  2. Patološka kompresijska fraktura. Pojavljuje se na pozadini bolesti praćenih povećanom krhkostima kostiju (osteoporoza, tuberkuloza, rak). Osobitost takvih prijeloma je. Da nastaju pod djelovanjem minimalnog opterećenja - savijanje prema naprijed, skakanje, padanje na stražnjicu s visine vlastitog rasta.

Patološki prijelomi najčešći su kod starijih osoba i možda ih neće odmah otkriti.

Simptomi prijeloma

Simptomi ovog tipa fraktura gotovo su isti kao i normalni. Njihove glavne značajke su:

  • lomna bol;
  • hematome i oticanje;
  • ograničeno kretanje.

Klinička slika može varirati ovisno o mjestu ozljede.

Simptomi frakture kralježnice

Oštećenje jednog ili drugog dijela kralježnice ima svoje simptome.

Tablica br. Simptomi ovise o lokaciji:

Komplicirani kompresijski prijelomi kralježnice mogu dovesti do invalidnosti ili smrti.

Simptomi kompresijskog loma kalkaneusa

Znak kompresijskog prijeloma pete je oštra bol i brzi razvoj edema. Uzdužni luk stopala se zgusne. Na kompresijskom lomu nastaju mnogi fragmenti i fragmenti. Njihovo pomicanje deformira kalkaneus.

Simptomi prijeloma kompresije zdjelice

Najozbiljnija ozljeda u kojoj je poremećena stabilnost zdjeličnog prstena. Na pregledu se mogu vidjeti edemi i hematomi u preponama i lumbalnoj regiji. Bol je toliko jaka da se može razviti bolan šok. Kretanje je nemoguće, poremećena je funkcija zdjeličnih organa.

dijagnostika

Dijagnozu i liječenje provodi traumatolog ili kirurg. Klinička dijagnoza ne daje točan rezultat.

Za utvrđivanje konačne dijagnoze potrebne su instrumentalne studije:

  • Rendgenska radiografija provodi se u dvije projekcije, koje određuju lokalizaciju prijeloma, težinu, prisutnost fragmenata i njihovo pomicanje.
  • MRI i CT omogućuju proučavanje mekih tkiva u slojevima, ali cijena takvih postupaka može biti vrlo visoka.
  • Myelography ocjenjuje opseg ozljede leđne moždine.

Također su provedena laboratorijska ispitivanja prema indikacijama. U nekim slučajevima, potrebno je konzultirati neurologa.

Prva pomoć

Sve što se može učiniti s kompresijskim prijelomom kralježnice prije dolaska liječnika je zaustaviti krvarenje, ako ga ima. Dajte lijek protiv bolova i pratite stanje žrtve. Upute za prvu pomoć zabranjuju kretanje žrtve, vodu ili hranjenje.

Također je nemoguće samostalno postaviti fragmente kosti, to može učiniti samo stručnjak. U slučaju zaustavljanja otkucaja srca i disanja, pokušajte oživljati. Kako to učiniti pravo, možete saznati gledajući video u ovom članku.

liječenje

Liječenje kompresijskih fraktura započinje eliminacijom boli. Terapija može biti i konzervativna i kirurška, ovisno o vrsti i ozbiljnosti ozljede. Konzervativna terapija je ograničiti pokretljivost, fiksaciju područja prijeloma. Također koristite minimalno invazivne manipulacije - vertebroplastiku i kifoplastiku.

Komplicirane i nestabilne frakture tretiraju se kirurškim metodama.

Operacija se može sastojati od dvije faze:

  • dekompresija - uklanjanje krhotina na leđnoj moždini;
  • fiksacija - spajanje kosti ili kralježaka s metalnim pločama.

Terapija lijekovima prisutna je kod svake metode liječenja prijeloma.

Rehabilitacija počinje nekoliko dana nakon ozljede ili operacije. Uključuje:

  • fizioterapiju;
  • Terapija tjelovježbom;
  • terapijska masaža;
  • dijeta;
  • nošenje korzeta ili ortoza.

Prijelom kralješnice: simptomi, liječenje, posljedice, rehabilitacija

Kompresijski prijelom je teška i prilično česta ozljeda kralježnice koja se javlja kada se istisne i savije istovremeno. Prijelom kralješnice jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dugotrajno.

U rizičnu skupinu za frakture kompresije kralježnice spada starija generacija (nakon 50 godina) s neuobičajenim fizičkim naporom ili prakticiranjem nekog ekstremnog sporta, kao i mladi s atipičnim padom, čak i sa male visine. Da bi se ispravno dijagnosticirao uzrok bolova u leđima, koji je privremeno povezan s ozljedom ili padom, preporučuje se da se ne odgađa vrijeme, već da se posluša liječnička preporuka da se podvrgne instrumentalnom pregledu. To će vam omogućiti da na vrijeme započnete potreban tretman i dobijete najbolji rezultat u kraćem vremenu, izbjegavajući moguće komplikacije.

Zbog specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka značajno se povećava. U isto vrijeme, prednji dio kralješka je obično "spljošten", dobivajući klinasti oblik. Osim toga, smanjuje se visina kralježnice, što dovodi do ozbiljnih posljedica.

Kod kompresijskih fraktura torakalne i lumbalne kralježnice oštećena su meka tkiva koja okružuju žile i žile. No, najteža ozljeda kralježnice je fraktura vratnih kralješaka, čije posljedice mogu biti najteže i najopasnije za život žrtve.

Kompresijski lom 1 i 2 lumbalnog kralješka, kao i 11 i 12 prsnih kralješaka obično se dobivaju u trenutku prometne nesreće ili pada s visine. Primijećeno je da to može trpjeti kao jedan ili više pršljenova.

Ova vrsta ozljeda također je vrlo česta kod starijih osoba, čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresijski prijelom nije manje opasan i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelomi kralježnice, kod kojih kralježnica nije oštećena, mogu se podijeliti u 3 stupnja:

  • prvi je kada je visina kralješka smanjena za manje od pola;
  • druga je na kojoj je ta visina prepolovljena;
  • treći - na kojem je zabilježeno najznačajnije smanjenje vertebralne visine - više od 50%.

Primijećeno je da je bol pri lomu kralješaka koji je već oslabljen drugim bolestima obično manji i često ga žrtve ignoriraju, koje često ne žele tražiti pomoć od liječnika, što može imati negativne posljedice.

Ne uzima se uvijek u obzir da u slučaju prijeloma znak oštećenja živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, obamrlost u rukama ili nogama, itd.)

Simptomi kompresijskog prijeloma

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice uključuju:

  • akutna bol u leđima, i za vrijeme ozljede i odmah nakon nje;
  • bol u leđima, koja se pruža do ruku ili nogu;
  • utrnulost i slabost u udovima;
  • ograničeno kretanje kralježnice;
  • bol pri pritisku na područja duž osi kralježnice;
  • bolovi u trbuhu opasnog karaktera;
  • umor i opća slabost;
  • otežano disanje.

Srodne bolesti:

dijagnostika

Prije postavljanja dijagnoze i donošenja odluke o predstojećem liječenju, liječnik može propisati kompleks dijagnostičkih postupaka:

  • Radiografija kralježnice (frontalna i lateralna projekcija) - za identifikaciju oštećenog kralješka.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) - za detaljnije istraživanje strukture oštećenog kralješka. Paralelno s CT-om, ponekad se izvodi i mijelografija, što omogućuje procjenu stanja leđne moždine u području ozljede.
  • Magnetska rezonancija (MRI) - za utvrđivanje prisutnosti oštećenja živčanih struktura kralježnice.
  • Denzitometrija - preporučuje se svim ženama starijim od 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
  • Neurološki pregled - za provjeru funkcije korijena živaca, perifernih živaca i leđne moždine.

Srodni simptomi:

Posljedice kompresijske frakture kralježnice

Takva ozbiljna ozljeda prsne i lumbalne kralježnice može kasnije dovesti do:

  • nestabilnost kralješaka u povrijeđenom području;
  • spinalna stenoza;
  • razni neurološki poremećaji;
  • razvoj posttraumatske osteohondroze i išijasa (ako korijeni živaca nastavljaju osjećati pritisak iz oštećenog kralješka).
  • kifotička deformacija (ne fiziološko savijanje kralježnice natrag u predjelu grudi) ili druge zakrivljenosti kralježnice;
  • pareza i paraliza ekstremiteta (u slučaju kompresijskog prijeloma u torakalnoj ili lumbalnoj regiji, kada kralježak vrši pritisak na leđnu moždinu).

Češći su kompresijski prijelomi u predjelu vrata (fraktura 4, 5 ili 6 kralješaka), koje dobivaju neuspješni ronioci kada udare glavom o dno. Kao posljedica toga, takozvana "ozljeda ronioca", ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost, i kao maksimalnu - trenutnu smrt.

Prijelomi u torakalnom području gotovo su uvijek rezultat izravne ozljede. Budući da na prijelazu 7. prsnog kralješka osoba često doživljava tešku, ali prilično podnošljivu bol, rijetko traži liječničku pomoć, nadajući se da će “proći”. Kao rezultat toga, razvija se niz komplikacija koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

Liječenje prijeloma 12. pršljena prsnog koša i 1-2 kralješka lumbalnog (noseći glavno opterećenje u slučaju ozljede) započelo je na vrijeme kako bi se izbjegle opasne komplikacije ako je bilo moguće izbjeći ozljedu kičmene moždine.

Kada se tijelo kralježnice "pritisne" u vertebralni kanal, vjerojatnost pareze ili paralize udova je visoka.

Valja napomenuti da smanjenje veličine jednog od kralješaka zbog ozljede gotovo uvijek dovodi do posljedica kao što su degenerativne promjene u živčanim završecima u području oštećenja i sindrom kronične boli.


Tretman loma kompresije

Takve frakture se liječe kirurški ili češće nekirurškim konzervativnim načinom. U nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, proces liječenja je obično ograničen na fiksiranje oštećenog dijela kralježnice, produljeno (do nekoliko tjedana) i strogo mirovanje, uzimanje lijekova protiv bolova, a kasnije i poseban korzet.

Nakon obnove oštećenog kralješka, uklanjanja gipsa i početka prvih pokušaja kretanja, nastavljaju se mjere rehabilitacije. To je nužno jer tijekom boravka bez pokreta mišići leđa (mišićni korzet) jako su oslabljeni i više ne mogu ispravno podržavati kralježnicu.

Tečaj liječenja odabire se individualno ovisno o dobi bolesnika, specifičnostima pretrpljene traume i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

  • Akupunktura.
  • Medicinska blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za ublažavanje boli.
  • Fizioterapeutska terapija i liječenje lijekovima predstavljaju skup mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja, pacijent oslobađa bolove u leđima, povratak kralježaka u normalan položaj, pokretljivost i prirodne krivulje kralježnice postupno se obnavljaju, au području ozljede normaliziraju se cirkulacija krvi i metabolizam.

rehabilitacija

Po završetku liječenja liječnik preporuča pacijentu niz vježbi za vježbanje koje se izvode pod nadzorom specijaliste u rehabilitacijskom centru, kao i one koje pacijent može samostalno raditi kod kuće.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost smije primjenjivati ​​najranije četiri mjeseca nakon ozljede. Osim toga, za šest mjeseci, pacijent je poželjno da se izbjegne dugo sjedi. Povrijeđena osoba koja je tijekom godine prošla liječenje također bi trebala povremeno posjetiti liječnika kako bi pratila njegovo stanje i primila potrebne konzultacije.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura donijet će opipljive koristi. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivost živčanih vlakana je učinkovitiji.


Rehabilitacija nakon operacije

Nažalost, komplikacije kompresijske frakture nisu uvijek podložne liječenju konzervativnim metodama. Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog prijeloma kralježnice ili u slučaju opasnosti od neuroloških komplikacija. Nakon kirurškog liječenja, bolesnik također mora proći individualni tečaj rehabilitacije.


Uzroci kompresijskih fraktura

Uzrok kompresijskog loma može biti:

  • pad ili skok s visine;
  • ozljede uzrokovane prometnom nesrećom;
  • slabost kralježnice ili osteoporoza;
  • profesionalne ili sportske ozljede.

Kompresijski prijelom uslijed osteoporoze vrlo je čest u žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze. U ovoj bolesti, gustoća kosti se smanjuje, zbog čega ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje. Primjerice, takav prijelom možete dobiti čak i ako kliznete na ulicu ili kada padnete sa stolice.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok prijeloma kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučuje se:

  • uključite u prehranu hranu s kalcijem koja pomaže jačanju kostiju, kao što su svježi sir, sir, kiselo vrhnje, ribe, rajčice, bademi, orasi, žitarice, banane, zeleni;
  • ne zaboravite hodati u sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodove mora, jetru);
  • ojačati kosti plivanjem, plesom, fitnessom, trčanjem;
  • svake godine nakon 50 godina dijagnosticira stanje kostiju;
  • odustati od loših navika u obliku pušenja i konzumiranja alkoholnih pića;
  • smanjiti ili potpuno odustati od uporabe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Stariji ljudi na prvim manifestacijama osteoporoze trebaju biti odmah poduzeti mjere za borbu protiv ove bolesti.

Što je kompresijski prijelom kralježnice

Svi znaju da su ozljede kralježnice opasne za ljudsko zdravlje i život, ali malo tko razumije njihove sorte, kao što je fraktura kompresije kralježnice i kako se ona razlikuje od uobičajenog, samo jedan od deset ispitanika će reći.

Kompresija je kompresija predmeta, stoga se kompresijski prijelomi kralješaka događaju zbog kompresije njihovog tijela, praćenog uvijanjem, izravnavanjem i pucanjem, ali bez prekida integriteta. Vrlo često se javlja kod starijih osoba. Ne može patiti samo jedan specifični kralježak, frakture 2 i čak 3 kralješka u isto vrijeme - to je prilično česta pojava.

Kada je kralježnica ozlijeđena, ali je ostala u svom položaju, takvo kompresijsko oštećenje naziva se stabilno, s pomicanjem kralješka promatran je nestabilan lom, koji zahtijeva operaciju.

Takve ozljede nastaju u bilo kojem dijelu grebena, ali najčešće su prijelomi kralježnice u donjem torakalnom i lumbalnom dijelu kralježnice.

Kompresijski prijelomi cervikalne regije su rijetki, obično zbog prometne nesreće ili pada visine. Upravo suprotno od ove ozljede je dekompresijski prijelom kralježnice, koji se javlja zbog istezanja grebena.

razlozi

Često je kompresijski prijelom kralješka posljedica skoka s visine prilikom slijetanja s izravnanim nogama ili na glutealnu regiju, a oni koji su uključeni u ekstremne sportove (bungee jumping, padobranski skokovi itd.) Moraju posebno znati kako pomoći s takvim ozljedama. Nezgode u automobilu i nesreće na radu dovode do slične štete mnogo rjeđe.

Ako je uzrok prijeloma uobičajen pad, onda šteta 1, rjeđe od dva kralješka, postaje posljedica. Ako je došlo do ozljede kao posljedice snažne kinetičke energije, tada mogu postojati dodatne frakture, traumatska ozljeda mozga, te dno prsnog koša, trbuha i utroba.

Čak i stari tremor ili oštri nagibi uslijed starosne degradacije i slabljenja čvrstoće kostiju mogu dovesti do kompresijskih ozljeda grebena kod starijih osoba. To su patološki prijelomi, postoji mnogo bolesti koje ih uzrokuju, ali osteoporoza je glavna. Ako postoje višestruki prijelomi, s vremenom je moguće dijagnosticirati kifozu povezanu sa starenjem, a također može "rasti" grba, zbog jake podcjenjivanja visine kralješaka u prednjim dijelovima hrpta.

Drugi tip patološke ozljede grebena može se nazvati oštećenjem kompresije kod raka s metastazama u kostima.

klasifikatora

Prema stupnju deformiteta kralježnice postoje 3 stupnja kompresijskog loma:

  • Prijelom 1 stupnja - smanjenje visine kralježnice za više od 50% po visini;
  • Prijelom 2 stupnja - kralježak je smanjen za 50%;
  • Fraktura stupnja 3 karakterizira stiskanje kralješka za 51% ili više.

Kompresijski prijelom kralježnice može biti kompliciran i nekompliciran. Prvi karakterizira prisutnost neuroloških poremećaja. Usitnjena fraktura kralježnice vrlo je opasna zbog visokog rizika oštećenja živčanih korijena fragmentima kostiju. Takve se lezije pojavljuju nakon nekog vremena, prvo kao smanjenje osjetljivosti u nogama s glatkim prijelazom na obamrlost.

Nekomplicirani prijelom grebena isprva ne može posebno ometati žrtvu, dajući mu samo neznatnu neugodnost u obliku uporne, podnošljive boli. Posljedice neaktivnosti i odgode kontaktiranja liječnika u takvim slučajevima su išijas ili osteohondroza.

U izgledu prijeloma kralješnice, slične ozljede se dijele na:

  • Klin. Tijelo kralješka je spljošteno u klin s jedne strane. Široki dio "klina" usmjeren je na središnji kanal, a uski - na sternum;
  • Kompresije suza. Ovaj tip kompresijskog prijeloma tijela kralješka popraćen je odvajanjem prednjeg i gornjeg dijela tijela kralješka. Da bi se odredio takav lom može biti na bočnom x-zračenju i aksijalnom CT-u;
  • Šrapneli. Pršljen je stisnut i raspodijeljen po širini, ne dijeleći nekoliko dijelova. Oštećenje ugrožava prodor fragmenata u spinalni kanal, što može uzrokovati ozljedu kralježnične moždine i poremećaje živčanog sustava.

dijagnosticiranje

Neumorna bol u leđima siguran je znak kompresijske frakture kralježnice, iako to nije specifičan simptom, pa riječi pacijenta nisu dovoljne za uspostavu ispravne dijagnoze. Za imenovanje učinkovitog liječenja i rehabilitacije kompresijskih fraktura kralježnice potrebna su dodatna istraživanja:

  • Rendgen - projekcija s prednje strane i sa strane pomaže da se zna koliko je ozljeda ozbiljna i postoje li komplikacije;
  • CT - nakon rendgenskog pregleda radi dodatnog pregleda oštećenog područja;
  • Mijelografija - procjenjuje opće stanje kičmene moždine nakon ozljede;
  • MTP - ovu vrstu dijagnoze propisuje liječnik kada se ozlijede dijelovi kičme;
  • Denzitometrija se propisuje ako liječnik posumnja na osteoporozu u žrtvi.

To ovisi o ispravnoj dijagnozi stupnja prijeloma, koji će liječnik primijeniti u liječenju kompresijske frakture kralježnice i koliko dugo će se žrtva oporaviti.

Koje su posljedice pripreme?

Posljedice kompresijske frakture kralježnice bez odgovarajuće medicinske skrbi mogu biti fatalne:

  • Nestabilan položaj kralješaka u zahvaćenom području grebena;
  • Zakrivljenost kralježnice;
  • Radikulitis, osteohondroza;
  • Spinalna stenoza spinalnog kanala, koja dovodi do poremećaja u radu središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Teži učinci kompresijskog prijeloma kralježnice mogu biti gubitak osjeta u udovima, pa čak i paraliza. Ako se samoizlječujete u fragmentiranim frakturama, to može uzrokovati oštećenje živčanih korijena koštanih fragmenata.

Takav prijelom je vrlo podmukao, jer se poraz živčanih završetaka ne događa odmah, već tek nakon nekog vremena i oštećeni kralješci postupno postaju spinalni kanal, a to polako povećava poremećaje kao što su neosjetljivost udova, opća slabost, ukočenost. Stara kompresijska fraktura kralježnice često uzrokuje kifozu kralježnice i stvaranje grbe.

Ako se dijagnosticira nekomplicirani prijelom, njegove posljedice nisu preopasne, ali ozljeda može postati “okidač” za druge probleme s grebenom - radikulitis, osteohondroza.

simptomatologija

Uobičajeni simptomi kompresijske frakture kralježnice za sve vrste oštećenja:

  • Bolovi različite težine, s rastućim karakterom;
  • Opća slabost s vrtoglavicom i brzim početkom umora;
  • Bol u kralježnici tijekom motoričkih aktivnosti.

Traumu prsne ili vratne kralježnice prati teško disanje sve dok se ne zaustavi u potpunosti. Oštećenje lumbalnog područja karakterizira nevoljno mokrenje.

Samo po sebi, uzrok prijeloma je već karakterističan simptom, tj. Ozljeda nije primljena zbog savijanja ili savijanja, već tijekom deformacije zbog kompresije.

Na rendgenskoj fotografiji možete vidjeti sljedeće znakove frakture kompresije kralješnice:

  • Mijenjanje oblika kralješaka na sfenoidu;
  • Deformitet prednjeg dijela kralješka;
  • Subluksacija u zglobovima između kralješaka;
  • Povećava prostor između kralježaka.

Prva pomoć

Što će prva pomoć biti točnija pri kompresijskom lomu grebena, točnije će liječnik moći odrediti tijek daljnjeg liječenja i koliko vremena će se potrošiti na rehabilitaciju. Neprilagođeno ponašanje drugih može dovesti žrtvu do invaliditeta.

Prva stvar koju trebate obratiti pozornost - položaj žrtve tijekom prijevoza. Osoba treba biti transportirana dok leži na čvrstoj platformi ili dasci, najprije trebate popraviti ozlijeđeno područje i unijeti lijekove protiv bolova (oralno ili intramuskularno). Također trebate popraviti vrat kako bi imobilizirali glavu. Takve radnje spriječit će daljnje oštećenje kralješaka. Najmanje tri osobe bi trebale biti uključene u prenošenje pacijenta u ambulantu: jedna drži štit sa strane glave, druga podržava srednji dio, a treći drži donje udove. Sve radnje se izvode glatko i sinkrono.

Ne možete smjestiti žrtvu, on mora biti isključivo u ležećem stanju. Ne možete ga staviti na noge. Strogo je zabranjeno samopodesiti kralješke, istegnuti udove i dati oralne lijekove za probleme s funkcijom gutanja. Samo intramuskularni analgetici se rješavaju ako je žrtva nesvjesna.

Metode liječenja

Kako liječiti kompresijski prijelom kralježnice i koliko je vremena potrebno za rehabilitaciju može odrediti samo liječnik, pa ne oklijevajte potražiti kvalificiranu pomoć i trošiti dragocjeno vrijeme na kućnu njegu.

Na temelju težine ozljede i prisutnosti mogućih komplikacija propisano je konzervativno ili kirurško liječenje.

Češće se koriste tradicionalne metode, koje uključuju uzimanje lijekova, uklanjanje boli i ograničavanje motoričke aktivnosti. Visoka učinkovitost pokazuje kifoplastiku i vertebroplastiku. Liječenje se provodi najmanje 3 mjeseca pod liječničkim nadzorom.

Konzervativno liječenje sastoji se od sljedećih metoda:

  • Temeljna. Pokazuje se kada više od trećine tijela kralješka nije patilo bez neuroloških oštećenja. Stroga posteljica, ispravljajući oblik grebena uzdužnim istezanjem na kosi štit, gimnastika za jačanje mišića donjeg dijela leđa. Budući da je za liječenje kompresijskih fraktura kralježnice u starijih osoba potrebno više vremena, posebnu pozornost treba posvetiti poštivanju odmora. Tijek od jedan i pol do dva mjeseca;
  • Jednokratna usporedba kralješaka u kombinaciji s nošenjem steznika. Imenuje se s ozljedom kralježnice u obliku klina, s padom njegove visine za ne više od polovice. Liječnik oštro otklanja kralježnicu i nameće fiksirajući zavoj. Postupak se odvija pod lokalnom anestezijom pomoću rendgenskih snimaka u dinamici;
  • Postupno uspoređivanje kralješaka. Greben se ispravlja na krutoj dasci pomoću reclinatora, posebnog uređaja za istezanje. Postupak se provodi nekoliko puta s povećanjem amplitude savijanja sljemena. Sljedeća je fiksacija kralježnice s korzetom u tri točke.

Glavne metode kirurškog liječenja:

  • Vertebroplastika je laparoskopska intervencija kada se u tijelo ozljeđenog kralješka ubrizgava cementni mort;
  • Kifoplastika vraća prirodnu visinu pršljenova. Tehnički, operacija je slična vertebroplastici s dodatnim uvođenjem posebnog implantata sa zrakom, podizanjem tijela kralješka, nakon čega slijedi njegovo fiksiranje otopinom;
  • Tradicionalna operacija pod općom anestezijom koja osigurava dekompresiju strukture kralježnice i fiksaciju ozlijeđenih područja metalnim sustavima.