Ljudski kičmeni stup obavlja mnoge funkcije, pružajući jastuke, različite pokrete tijela, zaštitu leđne moždine. Pršljenovi su spužvasto koštano tkivo, dakle uz istodobno izraženo aksijalno opterećenje i položaj savijanja kralježnice mogu biti podvrgnuti kompresiji. U ovom slučaju, kralježak postaje klinastog oblika s smanjenjem visine prednjeg dijela. Moguće su "eksplozivne" frakture kompresije, kada se spužvasto koštano tkivo unutar kralješka sruši zbog toga što je pulpna jezgra intervertebralnog diska pritisnuta u tijelo, te su frakture teže. Ako pacijent pati od osteoporoze, tj. njegova gustoća kosti je smanjena, kompresija kralješka se može pojaviti s najmanjim opterećenjem. I ne uvijek se kompresijska fraktura, osobito patološka, ​​otkriva na vrijeme.

razlozi

klasifikacija

Nekomplicirani kompresijski prijelomi podijeljeni su prema stupnju kompresije:

• 1 stupanj - smanjenje visine tijela kralješka manje je od pola;
• 2 stupnja - njegova se visina smanjuje za polovicu;
• 3 stupnja - visina se smanjuje za više od polovice.

Komplicirani prijelom karakterizira ozljeda spinalnog kanala. Poremećena je stabilnost kralješaka, kičma se podvrgavaju dislokacijama ili subluksacijama, zbog čega koštano tkivo ozlijedi korijen živaca, pritisne se u kanal gdje prolazi kičmena moždina.

Znakovi

• Bolovi u leđima, obično intenzivni u trenutku prijeloma, zatim konstantni, bolni, pogoršani pri hodu, sjedenju. Može se davati na ruku ili nogu, ovisno o mjestu prijeloma. Osim boli, pacijent često osjeća obamrlost udova. Ako se kompresija kralježnice odvija postupno (s osteoporozom), bolni sindrom je umjeren, polako raste.
• Napetost paravertebralnih mišića u obliku bolnih žica uzduž kralježnice (takozvani "simptom uzde").
• U slučaju višestrukih prijeloma može doći do stanja šoka: bljedilo kože, znojenje. Pacijent leži s nogama koje vode u želudac.
• Ako je fraktura komplicirana, paraliza se razvija, smrtni ishod je moguć i ako se mjere ne poduzmu na vrijeme.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na prijelom kralješka, poželjno je ostaviti žrtvu na mjestu događaja prije dolaska hitne pomoći, ne dopustiti mu da sjedne, ustane. Ako je prijevoz ipak potreban, mora biti oprezan, na štitu ili tvrdom nosilu, promatrajući os kralježnice. Ispod ozlijeđene kralježnice treba staviti mekani valjak. Ako postoji ne-kruta nosila, pacijenta treba pažljivo staviti na trbuh.

dijagnostika

Vrlo je važno brzo postaviti ispravnu dijagnozu, jer odmah treba osigurati kvalificiranu medicinsku pomoć za kompresijski prijelom kralježnice.
Liječnik provodi opći i neurološki pregled pacijenta, procjenjujući njegovo stanje, uključujući i funkciju leđne moždine. Propisana je radiografija zainteresirane kralježnice u dvije projekcije. Kompjuterizirana tomografija može se prikazati kao dodatna metoda. Ova studija će pomoći u detaljnom ispitivanju prirode prijeloma. Može se izvoditi u kombinaciji s mijelologijom kako bi se odredilo stanje kralježnične moždine na razini slomljenog kralješka. U slučaju traume živčanih struktura izvodi se magnetski rezonantni tomogram. Na planirani način, sve ženke starije od 50 godina, osobito ako su ozljede niske energije, provodi se osteodensitometrija (za određivanje gustoće kostiju).

liječenje

Taktika ovisi o stupnju kompresije: s prvom i drugom - konzervativnom terapijom, nužno u bolnici, s trećim - kirurškim liječenjem. Za komplicirane prijelome, liječenje je također operativno.

Konzervativne metode liječenja

1. Prije svega, anestezija. U tu svrhu, liječnik propisuje protuupalne lijekove, kao što su movalis, diklofenak, ketoprofen, arcoxia, nise i druge. Bolje je staviti hladno na 10-15 minuta u mjestu prijeloma, i tako još 4-5 puta svakih 15 minuta. S jakim bolnim sindromom, traumatolog obavlja parvertebralnu injekciju 15-20 ml 0,5% novokaina na svakoj strani slomljenog kralješka.
2. Postavite na tvrdi štit s nagibom kraja stopala 30 stupnjeva, s valjkom ispod leđa na mjestu loma. To je potrebno da se oslobodi kralježak i oslobodi aksijalno opterećenje koje se događa u uspravnom položaju tijela. Noćenje obično traje jedan do dva mjeseca nakon ozljede, ovisno o mjestu prijeloma. U slučaju ozljede cervikalne regije izvodi se produžetak Glissonove petlje za bradu.
3. U nastavku je prikazana fiksacija čvrstim steznim steznikom (reclinator). Održava vertebralni stup na mjestu prijeloma u stanju laganog produljenja, čime se eliminira pritisak na prednji dio slomljenog kralješka. Ako se izvrši transpedikularna fiksacija, pacijentu nije potreban steznik. Zabranjeno je sjediti, dugo vertikalni položaj.
4. Već u razdoblju mirovanja i nošenja steznika liječnik propisuje fizikalnu terapiju (magnetoterapija, laserska terapija, elektroforeza, UHF, elektromiostimulacija) kako bi se aktivirala cirkulacija krvi, olakšala bol, poboljšali reparativni procesi.

Kirurško liječenje

Ako je kompresija kralješka izražena, potrebno je vratiti joj normalnu visinu. U tu svrhu provode se sljedeće tehnike:

• Vertebroplastika. Poseban koštani cement unosi se u tijelo kralješka, čime se vraća njegov oblik.
• Kifoplastika. Kirurg izvodi korekciju oblika i položaja kralješka, fiksirajući ga cementom.

Sve intervencije se provode minimalno invazivno, kroz male rezove pomoću uređaja endoskopa, na kraju kojeg se nalazi minijaturna video kamera.

U kompliciranom prijelomu indicirana je otvorena operacija. Neurokirurg izvodi dekompresiju, tj. uklanja vertebralne fragmente koji pritiskaju na kralježničnu moždinu i živčane korijene, zatim fiksira segment kralježnice metalnom strukturom kako bi se osigurala stabilnost. Ako je potrebno, ispunjava tijelo kralježnice koštanim cementom.

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Ako je fraktura bila nekomplicirana i tretirana konzervativno, vježbe fizioterapije trebale bi započeti rano nakon ozljede, pacijent bi trebao raditi vježbe disanja i kretanja u zglobovima ruku i nogu u prvom tjednu. Sljedeći mjesec nakon ozljede, vježbe postaju složenije i usmjerene su na jačanje mišićnog sustava leđa, mišića udova. Pacijenta se uči da se prevrne u krevetu, može naizmjence podignuti noge pod kutom od 45 stupnjeva i zadržati ih neko vrijeme. Paralelno se prikazuju fizioterapija i masaža ekstremiteta. Kada bolesnik počne hodati (1-2 mjeseca nakon prijeloma), povezuju se složeniji elementi vježbanja: vježbe u klečećem položaju, dozirano hodanje, počevši od 15 minuta. Dodijeljena masaža leđa. Nakon 3,5-4 mjeseca (nakon kontrolne radiografije kralježnice), možete početi ostati u sjedećem položaju 5-10 minuta nekoliko puta dnevno s postepenim povećanjem trajanja, korištenjem točkova za pražnjenje ili posebnih jastuka, izvesti nagibe prema naprijed, vježbati u vodenom okolišu. Dobar učinak daje spa tretman. Približni uvjeti invaliditeta za kompresijske frakture kreću se od 4 do 12 mjeseci, ovisno o težini porođaja. Do 2 godine nakon ozljede, šok opterećenja (trčanje, skakanje) i nošenje teških tereta su kontraindicirani.
Nakon operacije (transpedikularna fiksacija), rehabilitacija se odvija nešto drugačije. Korzet nije potreban. Terapija tjelovježbom započinje 2-3 dana nakon zahvata, najprije vježba za udove, a nakon 10 dana usmjerena je na jačanje mišića leđa (s ležećeg položaja na trbuhu, klečanje). Nakon mjesec dana kompleks kompleksa fizikalne terapije postaje složeniji, smanjuju se uvjeti invaliditeta nakon kirurškog liječenja.

Što je opasan kompresijski lom. Njegove posljedice

• Posttraumatska osteohondroza s izbočinama i hernijama.
• Nestabilnost segmenta. Segment vertebralnog motora sastoji se od dva kralješka i njihovih zglobova, ligamenata, intervertebralnog diska između njih. Sa smanjenjem visine kralješka, poremećena je funkcija segmenta, kralježnice postaju pokretljivije jedna prema drugoj, što dovodi do brzog razvoja degenerativnih procesa.
• Kyphoscoliosis (trajna deformacija kralježnice). Ta se komplikacija češće razvija nakon osteoporotičnih kompresijskih fraktura torakalne regije. Pacijent se žali na stalne bolove, moguću nedostatak daha, povredu želuca, srce, umor.
• Najozbiljnija komplikacija kompresijskog prijeloma je ozljeda kralježnične moždine s razvojem paralize, koja zahtijeva operaciju i dugoročni oporavak.

Važno je znati da se razvoj posljedica možda neće dogoditi odmah ili biti postupan. Fragmenti kostiju stežu spinalni kanal u kojem leži kičmena moždina. Utrnutost ruku ili nogu, slabost mišića, hipotrofija i drugi neugodni simptomi. Ta se komplikacija naziva stenoza spinalnog kanala, stoga je potrebno brzo prepoznati kompresijski prijelom kralježnice i započeti liječenje.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako sumnjate na prijelom kralježnice, odmah nazovite hitnu pomoć ili se obratite traumatologu. Ako je razaranje kralješaka povezano s osteoporozom, potrebno je konzultirati se s reumatologom, endokrinologom i ženama, ginekologom ili ginekologom-endokrinologom za odabir hormonske nadomjesne terapije. Ako je potrebno, kirurško liječenje njegovog provodi neurokirurg. U rehabilitacijski proces uključeni su fizioterapeut, terapeut za masažu i fizioterapeut.

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Kompresijske frakture kralježnice spadaju među najozbiljnije ozljede, jer osobu mogu učiniti invalidnim. Fraktura može biti uhvaćena zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnog vježbanja. Kompresija fraktura može biti formirana bez snažnog fizičkog utjecaja, traumatični je teški oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo razumjeli što je kompresijski prijelom, pogledajmo našu anatomiju. Kičmeni kičmi, koji zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen, držeći ih zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu, unutar kojeg prolazi kralježnički kanal. U slučaju kompresije dolazi do kompresije kralješaka, što rezultira modifikacijom tijela kralješka. Tako se njegov oblik može promijeniti ili će se slomiti. Tijela i jedne i druge skupine kralješaka, oba stoje jedan do drugog i ona koja se nalaze odvojeno jedan od drugog, mogu biti ozlijeđena.

U torakalnoj kralježnici, jedanaesti i dvanaesti kralježak osjetljiviji su na ozljede zbog činjenice da nose najveće opterećenje. U donjem dijelu trbuha dolazi do prvog pršljenova, pri čemu se deformacije čiji su korijen stisnute. Uzroci kompresijskih kralješaka na vratu su pad s visine, prometne nesreće ili druge ozljede glave.

klasifikacija

Kompresija vertebralnih fraktura podijeljena je u kategorije ovisno o stupnju kompresije tijela kralješaka, karakteristikama prijeloma, postojećim komplikacijama i intenzitetu simptoma.

• Vidi također: Vertebroplasty of spine.

Prema stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti kompresijske frakture kralježnice, ovisno o sili udubljenja tijela kralješka:

1. U slučaju ozljede prvog stupnja, kralježak se komprimira za 20-40% od normalne visine.
2. U drugom stupnju, kralježak je prepolovljen.
3. Treći stupanj složenosti uključuje stiskanje kosti više od dva puta.

Modificiranjem kralješka

• Lom u obliku klina. Pršljen je stisnut s jedne strane, formirajući klinasti oblik. I uski dio okrenut je unutarnjim organima osobe.
• Kompresije suza. S ovom ozljedom, anteroposteriorni kralješak je odsječen od glavnog tijela. Osim toga, rubovi oba dijela su neravnomjerni. Često je ovaj fenomen praćen pomicanjem dijela za trganje naprijed-dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad je nekoliko dijelova istrgnuto iz pršljenova odjednom.
• Fragmentacija. Ovaj se tip loma naziva i detritalno-eksplozivnim. Zbog jake kompresije, kralježak je razbijen na nekoliko dijelova koji se međusobno razdvajaju zbog pritiska na intervertebralne diskove. Stražnja strana kralješka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u funkcioniranju kičmene moždine. To izaziva razne poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

• Nekomplicirani prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim razlozima i da je ne ispituje traumatolog. Nakon toga takva nepažnja može izazvati pojavu osteohondroze ili išijasa.
• Komplicirana fraktura popraćena je poremećajima živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, jer dolazi do oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i obamrlosti ekstremiteta.

• Vidi također: Kompresijski prijelom kralježnice kod djece.

Znakovi

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice uključuju prisutnost boli različitog intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, ruku i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralježnice ozlijeđen, primjećuju se simptomi različitog intenziteta.

Prilikom ozljede cervikalne regije, javlja se bol u vratu, koji se aktivira kada se glava pomakne i kada se osjeti oštećeno područje. Prilikom ozljeđivanja prsne ili lumbalne kralježnice pojavljuju se bolovi pri pomicanju tijela. Kada leži pacijent teško je prevrnuti se i podići noge. Na poleđini je vidljiva zakrivljenost koja se formira od oštećenog ili izbočenog kuta kralješka.

Spinous procesi oštećuju ligamente, koji su ispunjeni diastazom, tj. Divergencijom mišićnih vlakana. Kada dodirnete mjesta s oštećenjem kosti i pojavom fizičkog napora, bol se povećava.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Kod ove ozljede mogu se pojaviti problemi pri odlasku na zahod. Ako kičmena moždina ne pati mnogo, onda ti problemi nestaju za 2-3 dana. Snaga i dugotrajna bol su različiti ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali s vremenom se povećava s bilo kakvim fizičkim naporom. Kod teških prijeloma bol postaje nepodnošljiva, zbog toga dolazi do modificiranog disanja i čak do potpune imobilizacije pacijenta. Budući da su živčani korijeni pohranjeni u kralješcima, njihova kompresija izaziva neispravan rad živčanog sustava, a kod teške traume može doći i do kičmene moždine.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravna osnova za postavljanje ove dijagnoze, jer može biti uzrokovana mnogim drugim razlozima. Kako bi se utvrdila prisutnost kompresijskog prijeloma u osobi i započela njegova liječenja, potrebne su sljedeće vrste pregleda:

• Rendgenski snimak kralježnice, načinjen ravno i sa strane. To će vam omogućiti da vidite oštećene kralješke, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je neophodan za određivanje bolesti i obvezan za sumnju na ozljede.
• Za dublje istraživanje ozlijeđenog područja propisana je kompjutorizirana tomografija.
• Za proučavanje učinka i mogućeg oštećenja leđne moždine, učinka na njega nastalog prijeloma, primjenjuju se mijelografija.
• Ispitivanje neurologa obavlja se kako bi se utvrdila prisutnost oštećenja kralježnične moždine dijelova živčanog sustava.
• U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
• Denzitometrija se mora provesti kako bi se provjerila osteoporoza.

Ako sumnjate na ozljedu, odmah posjetite liječnika. Kašnjenje i pokušaji da se sami nose s ozljedama mogu imati ozbiljne komplikacije, čak i paralizu.

• Vidi također: Posljedice kompresijskog prijeloma 12. torakalnog kralješka.

liječenje

Tretman prijeloma kompresije kralježnice sastoji se u uklanjanju boli, poticanju zacjeljivanja mjesta prijeloma, obnavljanju mišićne aktivnosti i prirodnom radu živčanih korijena, te, ako je potrebno, kirurškom restauracijom tijela pršljenova prijašnjem izgledu i mjestu.

Posttraumatski oporavak je oko tri mjeseca, u ovom trenutku pacijentu je osigurana fiksacija i imobilizacija mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za osobe koje su pretrpjele kompresijski prijelom kralježnice propisano je liječenje: Korištenje analgetika za uklanjanje boli, kako bi se pojačao učinak, propisuju se novokainske blokade, u teškim situacijama opijatni lijekovi mogu propisati liječnici.

• Ako je potrebno, operativne aktivnosti koriste kifoplastiku i vertebroplastiku, jer su ti tipovi slabog utjecaja.
• Posebna terapija i drugi načini vraćanja aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti mogu se započeti tek nakon liječenja kompresijske frakture kralježnice i konačnog zarastanja ozlijeđenih kralješaka. Fuzija kralješaka nije brza pojava, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i korištenja korzeta.

• Vidi također: Liječenje i učinci frakture vrata.

Aktivnosti su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, obnavljanje obnove stanica i poboljšanje cirkulacije oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka oporavka variraju ovisno o karakteristikama kompresijskog prijeloma, brzini zacjeljivanja kostiju i trajanju oporavka.

Tijekom rehabilitacije s žrtvom se provode sljedeći postupci:

• Fizikalna terapija: oblozi od parafina ili ozokerita, UHF, UV zrake itd.;
• Vođenje tijeka masaža;
• Posebne vježbe koje vam omogućuju postupno obnavljanje tonusa mišića;
• Vježbe disanja, pogotovo za pacijente koji prolaze kroz ozljedu prsne kosti.

Mnogi se, kao održavanje i poboljšanje učinka, okreću manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja uz pomoć tradicionalne medicine. No, o vođenju ove terapije mora se razgovarati s vašim liječnikom traumatologom i obratiti se isključivo stručnjaku za ručno liječenje.

Poželjno je uključiti hranu koja sadrži vitamine skupine B, kao i one bogate kalcijem, cinkom i magnezijem, u prehrani pacijenta nakon traume. Ovi elementi u tragovima pomoći će ojačati kosti i ubrzati regeneraciju tkiva. Proizvodi koji mogu isprati kalcij iz tijela trebaju se odbaciti barem tijekom oporavka. Također treba imati na umu da višak masne hrane ne dopušta tijelu apsorpciju kalcija, a alkohol ometa metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s tom bolešću, ne očajavajte. Danas se lijek uspješno nosi s kompresijskim frakturama i pomaže osobi da se potpuno oporavi. No, treba imati na umu da je ignoriranje, i još više, samozdravljenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može predstavljati veliku opasnost. Prvo sumnje, potrebno je pregledati traumatolog i po potrebi nastaviti liječenje.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Prijelom kralješnice: simptomi, liječenje, posljedice, rehabilitacija

Kompresijski prijelom je teška i prilično česta ozljeda kralježnice koja se javlja kada se istisne i savije istovremeno. Prijelom kralješnice jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dugotrajno.

U rizičnu skupinu za frakture kompresije kralježnice spada starija generacija (nakon 50 godina) s neuobičajenim fizičkim naporom ili prakticiranjem nekog ekstremnog sporta, kao i mladi s atipičnim padom, čak i sa male visine. Da bi se ispravno dijagnosticirao uzrok bolova u leđima, koji je privremeno povezan s ozljedom ili padom, preporučuje se da se ne odgađa vrijeme, već da se posluša liječnička preporuka da se podvrgne instrumentalnom pregledu. To će vam omogućiti da na vrijeme započnete potreban tretman i dobijete najbolji rezultat u kraćem vremenu, izbjegavajući moguće komplikacije.

Zbog specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka značajno se povećava. U isto vrijeme, prednji dio kralješka je obično "spljošten", dobivajući klinasti oblik. Osim toga, smanjuje se visina kralježnice, što dovodi do ozbiljnih posljedica.

Kod kompresijskih fraktura torakalne i lumbalne kralježnice oštećena su meka tkiva koja okružuju žile i žile. No, najteža ozljeda kralježnice je fraktura vratnih kralješaka, čije posljedice mogu biti najteže i najopasnije za život žrtve.

Kompresijski lom 1 i 2 lumbalnog kralješka, kao i 11 i 12 prsnih kralješaka obično se dobivaju u trenutku prometne nesreće ili pada s visine. Primijećeno je da to može trpjeti kao jedan ili više pršljenova.

Ova vrsta ozljeda također je vrlo česta kod starijih osoba, čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresijski prijelom nije manje opasan i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelomi kralježnice, kod kojih kralježnica nije oštećena, mogu se podijeliti u 3 stupnja:

• prvi je kada je visina kralješka smanjena za manje od pola;
• druga je na kojoj je ta visina prepolovljena;
• treći - na kojem je zabilježeno najznačajnije smanjenje vertebralne visine - više od 50%.

Primijećeno je da je bol pri lomu kralješaka koji je već oslabljen drugim bolestima obično manji i često ga žrtve ignoriraju, koje često ne žele tražiti pomoć od liječnika, što može imati negativne posljedice.

Ne uzima se uvijek u obzir da u slučaju prijeloma znak oštećenja živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, obamrlost u rukama ili nogama, itd.)

Simptomi kompresijskog prijeloma

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice uključuju:

• akutna bol u leđima, i za vrijeme ozljede i odmah nakon nje;
• bol u leđima, koja se pruža do ruku ili nogu;
• utrnulost i slabost u udovima;
• ograničeno kretanje kralježnice;
• bol pri pritisku na područja duž osi kralježnice;
• bolovi u trbuhu opasnog karaktera;
• umor i opća slabost;
• otežano disanje.

Srodne bolesti:

dijagnostika

Prije postavljanja dijagnoze i donošenja odluke o predstojećem liječenju, liječnik može propisati kompleks dijagnostičkih postupaka:

• Radiografija kralježnice (frontalna i lateralna projekcija) - za identifikaciju oštećenog kralješka.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) - za detaljnije istraživanje strukture oštećenog kralješka. Paralelno s CT-om, ponekad se izvodi i mijelografija, što omogućuje procjenu stanja leđne moždine u području ozljede.
• Magnetska rezonancija (MRI) - za utvrđivanje prisutnosti oštećenja živčanih struktura kralježnice.
• Denzitometrija - preporučuje se svim ženama starijim od 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
• Neurološki pregled - za provjeru funkcije korijena živaca, perifernih živaca i leđne moždine.

Srodni simptomi:

Posljedice kompresijske frakture kralježnice

Takva ozbiljna ozljeda prsne i lumbalne kralježnice može kasnije dovesti do:

• nestabilnost kralješaka u povrijeđenom području;
• spinalna stenoza;
• razni neurološki poremećaji;
• razvoj posttraumatske osteohondroze i išijasa (ako korijeni živaca nastavljaju osjećati pritisak iz oštećenog kralješka).
• kifotička deformacija (ne fiziološko savijanje kralježnice natrag u predjelu grudi) ili druge zakrivljenosti kralježnice;
• pareza i paraliza ekstremiteta (u slučaju kompresijskog prijeloma u torakalnoj ili lumbalnoj regiji, kada kralježak vrši pritisak na leđnu moždinu).

Češći su kompresijski prijelomi u predjelu vrata (fraktura 4, 5 ili 6 kralješaka), koje dobivaju neuspješni ronioci kada udare glavom o dno. Kao posljedica toga, takozvana "ozljeda ronioca", ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost, i kao maksimalnu - trenutnu smrt.

Prijelomi u torakalnom području gotovo su uvijek rezultat izravne ozljede. Budući da na prijelazu 7. prsnog kralješka osoba često doživljava tešku, ali prilično podnošljivu bol, rijetko traži liječničku pomoć, nadajući se da će “proći”. Kao rezultat toga, razvija se niz komplikacija koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

Liječenje prijeloma 12. pršljena prsnog koša i 1-2 kralješka lumbalnog (noseći glavno opterećenje u slučaju ozljede) započelo je na vrijeme kako bi se izbjegle opasne komplikacije ako je bilo moguće izbjeći ozljedu kičmene moždine.

Kada se tijelo kralježnice "pritisne" u vertebralni kanal, vjerojatnost pareze ili paralize udova je visoka.

Valja napomenuti da smanjenje veličine jednog od kralješaka zbog ozljede gotovo uvijek dovodi do posljedica kao što su degenerativne promjene u živčanim završecima u području oštećenja i sindrom kronične boli.

Tretman loma kompresije

Takve frakture se liječe kirurški ili češće nekirurškim konzervativnim načinom. U nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, proces liječenja je obično ograničen na fiksiranje oštećenog dijela kralježnice, produljeno (do nekoliko tjedana) i strogo mirovanje, uzimanje lijekova protiv bolova, a kasnije i poseban korzet.

Nakon obnove oštećenog kralješka, uklanjanja gipsa i početka prvih pokušaja kretanja, nastavljaju se mjere rehabilitacije. To je nužno jer tijekom boravka bez pokreta mišići leđa (mišićni korzet) jako su oslabljeni i više ne mogu ispravno podržavati kralježnicu.

Tečaj liječenja odabire se individualno ovisno o dobi bolesnika, specifičnostima pretrpljene traume i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

• Akupunktura.
• Medicinska blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za ublažavanje boli.
• Fizioterapeutska terapija i liječenje lijekovima predstavljaju skup mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja, pacijent oslobađa bolove u leđima, povratak kralježaka u normalan položaj, pokretljivost i prirodne krivulje kralježnice postupno se obnavljaju, au području ozljede normaliziraju se cirkulacija krvi i metabolizam.

rehabilitacija

Po završetku liječenja liječnik preporuča pacijentu niz vježbi za vježbanje koje se izvode pod nadzorom specijaliste u rehabilitacijskom centru, kao i one koje pacijent može samostalno raditi kod kuće.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost smije primjenjivati ​​najranije četiri mjeseca nakon ozljede. Osim toga, za šest mjeseci, pacijent je poželjno da se izbjegne dugo sjedi. Povrijeđena osoba koja je tijekom godine prošla liječenje također bi trebala povremeno posjetiti liječnika kako bi pratila njegovo stanje i primila potrebne konzultacije.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura donijet će opipljive koristi. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivost živčanih vlakana je učinkovitiji.

Rehabilitacija nakon operacije

Nažalost, komplikacije kompresijske frakture nisu uvijek podložne liječenju konzervativnim metodama. Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog prijeloma kralježnice ili u slučaju opasnosti od neuroloških komplikacija. Nakon kirurškog liječenja, bolesnik također mora proći individualni tečaj rehabilitacije.

Uzroci kompresijskih fraktura

Uzrok kompresijskog loma može biti:

• pad ili skok s visine;
• ozljede uzrokovane prometnom nesrećom;
• slabost kralježnice ili osteoporoza;
• profesionalne ili sportske ozljede.

Kompresijski prijelom uslijed osteoporoze vrlo je čest u žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze. U ovoj bolesti, gustoća kosti se smanjuje, zbog čega ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje. Primjerice, takav prijelom možete dobiti čak i ako kliznete na ulicu ili kada padnete sa stolice.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok prijeloma kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučuje se:

• uključite u prehranu hranu s kalcijem koja pomaže jačanju kostiju, kao što su svježi sir, sir, kiselo vrhnje, ribe, rajčice, bademi, orasi, žitarice, banane, zeleni;
• ne zaboravite hodati u sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodove mora, jetru);
• ojačati kosti plivanjem, plesom, fitnessom, trčanjem;
• svake godine nakon 50 godina dijagnosticira stanje kostiju;
• odustati od loših navika u obliku pušenja i konzumiranja alkoholnih pića;
• smanjiti ili potpuno odustati od uporabe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Stariji ljudi na prvim manifestacijama osteoporoze trebaju biti odmah poduzeti mjere za borbu protiv ove bolesti.

Kičmena fraktura - simptomi, liječenje i rehabilitacija

Kompresijska fraktura kralježnice jedna je od najčešćih ozljeda leđa, koja se javlja pri komprimiranju i savijanju kralježnice. Lumbalna regija, koja je jako opterećena, najčešće je pogođena.

Liječenje i rehabilitacija traju dugo i provode se pod strogim nadzorom stručnjaka. Fraktura kompresije kralježnice klase ICD - 10.

Što je to?

Najčešće ozljede smatraju se nizhnegrudnim (11-12 kralježaka) i lumbalnim (u prvom kralješku).

Kompenzirani prijelomi vratne i prsne kralježnice su rijetki. Najčešće su posljedica ozljeda automobila i udaraca u glavu.

Uzrok kompresije i frakture otisaka su razne ozljede, udarci i modrice tijekom ronjenja i plivanja, sportovi, pad s visine i nepravilna raspodjela tereta.

Kompresija se može pojaviti s takvom bolešću kao osteoporoza (nedostatak kalcija u tijelu).

Nekomplicirani prijelom se često ne dijagnosticira jer ima blage simptome i rijetko oštećuje rep konja (snop živčanih vlakana).

Koje vrste postoje?

Razlikuju se frakture sljedećih područja:

Osim toga, postoje sljedeći stupnjevi prijeloma kralježnice ovisno o promjeni visine kralješka:

• 1 stupanj. Visina se smanjuje za manje od trećine.
• 2 stupnja. Visina se smanjuje za manje od polovice.
• 3 stupnja. Smanjenje za više od polovice.

Po prirodi štete koju proizvodi ozljeda:

• Su klinasto oblikovani.
• Kompressionno- ubrana.

Prema težini ozljede:

Prijelomi ovih kasnijih faza često zahtijevaju dugi oporavak i mogu uzrokovati osteoporozu, neurološke patologije, re-kralježak i druge komplikacije.

simptomi

Klinička slika bolesti ovisi o težini i položaju pukotine.

Uobičajeni simptomi karakteristični za slomljenu kralježnicu su:

• Bol u području kralježnice. Ponekad u donjim ili gornjim ekstremitetima.
• Ograničenje mobilnosti.
• Povećana nelagoda tijekom vožnje.

Ovisno o lokaciji catatrauma, manifestira se:

• Cervikalna regija. Bolovi u vratu, pogoršani pokretom. Klinasti deformitet kralješaka očituje se osjetljivošću tijekom palpacije i okretanjem glave.
• Torakalna i lumbalna. Neugodnost se javlja tijekom vožnje. Međutim, u ležećem položaju s dekompresijskom frakturom primjećuje se bol, osobito pri okretanju s leđa i podizanju nogu.

Mnogi ljudi u ovom slučaju se ne obraćaju specijalistu, ne sumnjajući da je bilo kakva ozljeda kralježnice opasna po tijelo.

U teškim slučajevima može postojati:

• Smanjeno mokrenje
• Problemi s kretanjem crijeva.
• Obamrlost.
• Nepodnošljiva bol.

Bez obzira na ozljedu i intenzitet boli, osoba mora posjetiti specijalistu. To će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze i pronalaženju pravog liječenja.

Kod kuće s ozljedama prvog, drugog, trećeg, Th5, th7 tijela,
Th11, Th12 i drugi kralješci koji pružaju visokokvalitetno liječenje je nemoguće.

Dojmovi, kompresorske i prijenosne frakture često zahtijevaju operaciju kralježnice.

dijagnostika

Glavni simptom bolesti je bol, a može se pojaviti kod najrazličitijih bolesti skeletnog sustava.

Dijagnostički postupci uključuju:

• Rendgenski.
• CT.
• Mijelografija ili MRI.
• Neurološki pregled.

Tek nakon ovih postupaka liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu i utvrditi opseg oštećenja.

Prva pomoć

Bez obzira na vrstu i oblik kompresijskog prijeloma, prva pomoć se sastoji od sljedećih akcija:

• Ograničite svako kretanje žrtve. Ne možete ustati, hodati i sjesti. Popraviti ozlijeđeno područje, već cijeli kičmeni stup.
• Nazovite hitnu pomoć.
• Provjerite je li osoba svjesna, ima li puls i znakove disanja.
• U slučaju jake boli možete napraviti injekciju lijekova protiv bolova.
• Ako su disanje i puls odsutni, provodi se kardiopulmonalna reanimacija.
• Prijevoz žrtve na nosilima obavlja najmanje 3 osobe.

Kako liječiti?

Koja vrsta liječnika je potrebna ovisi o klinici bolesti, ali općenito se bave liječenjem:

Liječenje ozljeda kralježnice i prijeloma uključuje:

• Lijek protiv bolova.
• Fizioterapija.
• Masaža i posebne vježbe.
• Kirurško liječenje.

Najvažnije je popraviti ozlijeđeni dio kralježnice. Pacijentu je prikazan strog ostatak kreveta. Često se koristi u kompresijskom lomu steznika i raznim reclinatorima.

Koliko nositi steznik ovisi o težini prijeloma, ali u prosjeku - od 2 mjeseca.

Može li se hodati i sjediti na prijelazu ovisi o njegovoj ozbiljnosti i naravi ozljede. U prosjeku, nekoliko tjedana osobi je zabranjeno ustajati iz kreveta i mora pravilno ležati.

Zabranjena je bilo kakva opterećenja, fizička i emocionalna, važno je dovršiti i kaloričnu hranu. Morate spavati najmanje 9 sati dnevno.

Kada možete sjesti, samo će liječnik reći, na temelju rezultata pregleda.

Bolnica sa kompresivnim frakturom kralježnice izdaje se oko 12 tjedana po izboru liječnika specijalista.

Povratak zahtijeva dugotrajno liječenje - od 3 mjeseca. U djece je ovo razdoblje malo brže, a kod odraslih može potrajati godinu dana.

Kompresijski poremećaj zahtijeva rendgenski ili CT pregled tijekom cijelog tretmana kako bi se odredio stupanj oporavka kralješka.

Liječenje i učinci prijeloma kompresije kralježnice

Kičmeni stup se formira zbog međusobne povezanosti pojedinih kosti - kralješaka. Kao i svaka druga kost, kralježak je sklon ozljedama koje dovode do prijeloma.

Lomna kralježnica je česta ozljeda kod starijih osoba. Međutim, nedavno se povećala učestalost patologije među mladom populacijom.

klasifikacija

Sve frakture kralješaka mogu se podijeliti u nekoliko tipova. Razvrstavanje prema mehanizmu ozljede dijeli patologiju na sljedeće vrste:

1. Kompresijska fraktura kralježnice - s ovom ozljedom, tijelo kralješka je stisnuto odozgo i odozdo, komprimirano vlastitom težinom. Ova patologija je najčešća vrsta ozljede.
2. Fraktura dekompresije kralježnice - s ovim rijetkim oblikom ozljede, pršljen je rastegnut i nije stisnut. U osnovi, takav se mehanizam javlja u prometnim nesrećama.
3. Eksplozivna, fragmentacijska vrsta ozljede - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih dijelova kralješaka. Eksplozivni prijelom ne pojavljuje se samo kad se na tijelo kralježnice primijeni val udara. Kosti se često razlažu na fragmente i kompresiju visoke sile.

Najčešći tip ozljede je kompresijski prijelom kralježnice. Trebalo bi ga detaljnije razumjeti. Liječnici dijele ovu vrstu ozljede prema svojoj ozbiljnosti:

• Prijelom 1 stupnja - kompresija tijela se događa manje od 1/3 njegove visine.
• Fraktura 2 stupnja - kralješak je stisnut za polovicu.
• Fraktura stupnja 3 - kompresija više od 50% visine tijela kralješka.

Najteže je liječiti frakturu 3. stupnja. S tom patologijom, koštane sekcije neizbježno se odvajaju od kralješka. Oni narušavaju anatomiju živčanih formacija i oštećuju leđnu moždinu.

razlozi

Zašto je kompresijski prijelom kralježnice? Neposredni uzrok ozljede mogu biti sljedeći događaji:

• Sportsko preopterećenje.
• Padne s velike visine.
• Prometne nesreće.
• Blastne rane.
• Povrede u kućanstvu.

Predvidite pojavu patoloških čimbenika kao što su:

1. Osteoporoza. Zbog ove patologije, kompresija fraktura se češće javlja kod starijih osoba. S godinama, mineralna gustoća kosti se smanjuje. Vertebrae kod starijih osoba može biti ozlijeđen čak i kada pada s visine vlastitog tijela.
2. Smetnje u razmjeni i hipovitaminoza.
3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i pridružene malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
4. Spodilolistez.
5. Slabost mišićnog i ligamentnog kostura leđa.
6. Osteomijelitis kralješaka.
7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
8. Tumori kralježnice.
9. Gnojni apscesi.
10. Dugi ležaj s naknadnom tjelesnom aktivnošću.

Naravno, kompresijski prijelom kralježnice u većini slučajeva javlja se kod starijih osoba. Glavni čimbenik je osteoporoza, međutim, s godinama se nakuplja druga patologija organa i sustava.

Opisana trauma kod mladih ljudi trebala bi biti uzrok traženja popratne bolesti, osim ako je šteta nastala tijekom prekomjernog opterećenja (pad ili nesreća).

simptomi

Bez obzira na to koji je odjel nastao ozljeda, postoje neki uobičajeni znakovi koji ukazuju na oštećenje kralježnice. One uključuju sljedeće simptome:

1. Bol u leđima visokog intenziteta proteže se do ruku ili nogu. Pojavljuje se odmah nakon ozljede.
2. Kod osteoporoze, bol se može postupno povećavati kako se kost komprimira.
3. Nemogućnost premještanja odgovarajućeg odjela leđa.

Ostale karakteristične simptome koji su svojstveni oštećenju bilo kojeg dijela leđa teško je izolirati. Na kliničkoj slici prijeloma svakog dijela kralježnice (cervikalna, torakalna, lumbalna) potrebno je odvojeno stati.

Kompresijski fraktura vratne kralježnice

Simptomi ozljede vratne kralježnice imaju vrlo karakterističnu sliku. Znaci cervikalnih lezija uključuju takve manifestacije kao:

• Bolovi u vratnoj kralježnici.
• Slabost, vrtoglavica.
• Gubitak svijesti
• Pucanje intenzivne boli u ruci.
• Utrnulost, gubitak osjećaja u jednoj ili više ruku.
• Promjena krvnog tlaka.

Povrede vratne kralježnice vrlo su opasne za život i radnu prognozu. Ako u osobi nađete slične znakove, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Oštećenje vratne kralježnice čest je uzrok ljudskog invaliditeta.

Kompresijski lom torakalne kralježnice

Fraktura torakalne kralježnice ima nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem dijelu leđa.

Ponekad se lumbago bolovi prenose uzduž rebra u prsa.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Prijelom lumbalnog dijela kralježnice u velikoj većini slučajeva javlja se u području L1 (prvi lumbalni kralježak). L1 - razina kralježnice, smještena na prijelazu prsnog koša u lumbalni dio. Značajke biomehanike i krivulje kralježnice određuju visoku učestalost fraktura L1 kralješaka.

Ako osoba ima frakturu L1 ili drugog lumbalnog kralješka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Intenzivna bol u donjem dijelu leđa.
• Nemogućnost ispravljanja leđa.
• Bol u leđima i nogama.
• Utrnulost ove ili one kože noge.
• Nehotično mokrenje i defekacija.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze frakture kralježnice, liječnik će provesti nekoliko studija. Vrste dijagnostičkih postupaka:

• Radiografija pogođenog odjela u nekoliko projekcija.
• Kompjutorska tomografija.
• Magnetska rezonancija.

Za potpunu dijagnozu trebat ćete se obratiti neurologu ili neurokirurgu.

komplikacije

Ne podcjenjujte ozbiljnost bolesti kao što je kompresijski prijelom kralježnice, posljedice te ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

• Nestabilnost kralješaka.
• Deformiteti kralježnice
• Kronična dorzalgija.
• Pares i paraliza.
• Gubitak osjetljivosti kože.
• Inkontinencija urina i fecesa.
• Spinalna stenoza.
• Mijelopatija.

Takvi fenomeni mogu se spriječiti ako se liječenje štete započne na vrijeme.

liječenje

Kako liječiti nastalu štetu na leđima? Prije svega, trebate se obratiti stručnjaku. On će odabrati metodu terapije:

• Konzervativno liječenje.
• Kirurško liječenje.

Nakon bilo koje od navedenih metoda, potreban je potpuni oporavak - tijek rehabilitacijske terapije.

Kontraindicirano je za liječenje ozljeda opisanih kod kuće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Konzervativno liječenje

Nakon što pacijent uđe u bolnicu, liječnik će započeti liječenje anestezijom. U tu svrhu koriste se različiti analgetski lijekovi. Analgetici se uzimaju tijekom konzervativnog razdoblja. Izravno konzervativna terapija sastoji se u jednostupanjskom ili postepenom zatvaranju kralješka. Uz pomoć posebnih uređaja liječnik vraća tijelo kosti na mjesto anatomskog položaja.

Učinak je fiksiran putem imobilizacije - korzet ili gipsani zavoj nanosi se na zahvaćeni odjel do 3 mjeseca.

Ovaj tretman se koristi za prvu, rjeđe ozljedu drugog stupnja.

Kirurško liječenje

Kada je drugi, a pogotovo treći stupanj oštećenja nužan za izvođenje operacije. Indikacije za kirurško liječenje su i lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, a ne bolovi.

Operacija se može provesti kroz prednji ili stražnji pristup, ovisno o stupnju uključenosti određenih subjekata. Liječnik proizvodi dekompresiju živaca, uklanja fragmente kralješka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

Nakon operacije, svaki pacijent prolazi rehabilitacijski tečaj s ciljem vraćanja izgubljenih funkcija.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice nužna je za sve pacijente. Uključuje nekoliko metoda terapije:

• Terapijska imobilizacija.
• Vježbe fizikalne terapije.
• Masaža i fizioterapija.

imobilizacija

Nakon što zahvaćeni kralježak zauzme svoj anatomski položaj, potrebno ga je popraviti na tom mjestu. To vam omogućuje da napravite terapeutsku imobilizaciju. Metoda uključuje korištenje raznih zavoja i korzeta koji se mogu staviti na bilo koji dio leđa.

Korzet s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava zacjeljivanje i sprječava ponavljanje ozljeda. Dizajn zavoja postavlja samo specijalist, jer liječnik određuje potreban stupanj kompresije.

Ortopedski saloni nude širok raspon uređaja koji će postići najbrži učinak oporavka.

Vježbe za vježbanje terapije za prijelome kralježnice jedna su od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon odobrenja stručnjaka. Vježbe uključuju postupno povećanje opterećenja, trening mišića leđa.

Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih se vježbe postupno kompliciraju. Na početku rehabilitacijskog razdoblja preporučuje se izvođenje gimnastike pod nadzorom stručnjaka.

Vježbe nakon ozljede leđa usmjerene su na postizanje sljedećih učinaka:

• Poboljšajte opskrbu krvi dotičnom odjelu.
• Oslobodite oticanje i upalu.
• Ojačajte mišićni okvir leđa.
• Vratite ukupni ton tijela.
• Pripremite kralježnicu za svakodnevno opterećenje.

U slučaju loma moguće su sljedeće vježbe:

• Dišna gimnastika.
• Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
• Zanimanja na želucu za jačanje mišićnog okvira leđa.
• Naginje se i okreće.
• Fitball vježba.
• Vježbe s bučicama.
• Aksijalno opterećenje.

Vježbe su navedene prema redoslijedu povećanja opterećenja. Odaberite vrijeme za prelazak na sljedeću fazu treba biti specijalist u tjelovježbi.

Masaža i fizioterapija

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i manualnu terapiju. Masaža je korisna nakon fizioterapije. Ovi postupci omogućuju vam opuštanje mišića, ublažavanje otoka i upale, ubrzavanje popravka tkiva.

Masaža ima zbunjujući učinak, dovodi do tonusa živčanih struktura kralježnice.

Kompleks fizioterapije također djeluje slično kao i masaža. Liječnik bira opcije za fizioterapiju, ovisno o kontraindikacijama i mogućnostima pacijenta.

Kompresijski lom tijela l1 kralježak

Kompresijski prijelom različitih dijelova kralježnice

Tijekom prijeloma kralježnice poremećen je integritet njegovih strukturnih elemenata - kralješaka. Mehanizmi fraktura kralješnice mogu biti različiti. To su fleksija-ekstenzija (flexion-extension), rotacija (rotacija oko uzdužne osi) i kompresija (kompresija, kompresija) tijela i vertebralnih lukova. Štoviše, potonji tip, kompresijski prijelom kralježnice, najčešći je u kliničkoj praksi. Isti biser je najopasniji u smislu mogućih komplikacija.

Da bi se kompresijska fraktura kralježnice "uspješno" formirala, potrebno je imati barem jedan od dva faktora. To je vanjski utjecaj, čija jačina prelazi snagu koštanog tkiva kralježnice ili početnu slabost, neuspjeh tog tkiva. Najčešće postoji prva opcija - ozljede, glavni uzroci kompresije fraktura kralješnice.

Mehanizam ozljede može biti različit. Najčešće je to:

Liječim leđa i kralježnicu mnogo godina. Mogu pouzdano reći da se gotovo svaka bolest leđa uvijek može liječiti, čak iu najdubljim godinama.

Naš centar prvi je u Rusiji dobio certificirani pristup najnovijem liječenju bolova u leđima i zglobovima. Priznajem vam kad sam prvi put čuo za njega - samo sam se nasmijao, jer nisam vjerovao u njegovu učinkovitost. Ali sam bio zapanjen kada smo završili testiranje - 4 567 ljudi je potpuno izliječeno od svojih bolesti, to je više od 94% svih ispitanika. 5,6% osjetilo je značajna poboljšanja, a samo 0,4% nije primijetilo poboljšanja.

Ovaj lijek omogućuje u najkraćem mogućem vremenu, doslovno od 4 dana, da se zaboravi na bolove u leđima i zglobovima, te u roku od nekoliko mjeseci da liječe čak i vrlo složene slučajeve. Štoviše, u okviru saveznog programa, svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može ga primati besplatno.

• Pada s visine na leđa;
• Padaju s visine na noge ili stražnjicu;
• Odskočiti u leđa;
• Pada s visine na leđa teškog predmeta;
• Ronjenje glave, ronjenje, “ozljeda ronioca” najčešći je uzrok kompresijskih fraktura vratne kralježnice.

Pod određenim patološkim stanjima moguće je promijeniti strukturu koštanog tkiva kralješka. U tim slučajevima, da bi se postigao kompresijski lom, apsolutno je neophodan minimalan vanjski utjecaj koji apsolutno nije opasan za zdrave ljude. Takvi kompresijski prijelomi nazivaju se patološkim. Najčešće su posljedica osteoporoze - smanjenje snage i gustoće koštanog tkiva. Ponekad tuberkulozne i neoplastične lezije kralješaka mogu dovesti do patoloških kompresijskih fraktura.

Osobitost kompresijske frakture kralježnice je smanjenje visine tijela kralješka pod djelovanjem kompresije. Upravo je ta osobina bila osnova za klasifikaciju kompresijskih fraktura. Prema toj klasifikaciji razlikuju se 3 stupnja kompresijskog loma:

Također možete pročitati:
Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

• Prijelom 1 stupnja - visina tijela kralješaka smanjila se za manje od 30% od izvorne;
• Prijelom 2 stupnja - visina smanjena za više od 30%, ali manje od 50%;
• Fraktura stupnja 3 - smanjenje visine kralješaka za više od 50% od izvornika.

Zajedno s tijelima kralješaka, pri kompresijskom lomu njihovi lukovi često pate. Kompresijski prijelomi su pojedinačni i višestruki, s oštećenjem jednog ili više kralježaka. Osim toga, postoje stabilni i nestabilni kompresijski prijelomi. U prvom slučaju, cjelokupni i oštećeni kralješci nisu premješteni jedan u odnosu na drugi, a opća struktura kralježnice nije poremećena. Kada se pojave nestabilne kompresijske frakture, kralješci su premješteni, tzv. perelomovyvih.

Glavni simptomi frakture kompresije kralježnice:

• Bol na mjestu prijeloma;
• Vidljivi deformitet kralježnice;
• Lokalno oticanje mekog tkiva;
• Ograničavanje volumena ili potpuno odsustvo pokreta u kralježnici;
• Abrazije ili kontuzirane rane na koži u području prijeloma.

Kod kompresijske frakture, zajedno s kralješcima, djeluju i druge strukture - ligamenti kralježnice, intervertebralni diskovi, mišići, krvne žile s razvojem krvarenja različite težine.

Budite oprezni!

Prije nego što pročitam, želim vas upozoriti. Većina sredstava "liječenja" leđa, koji oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama - to je solidan razvod. Isprva se može činiti da krema i mast pomažu, ali u stvarnosti samo uklanjaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete uobičajeni anestetik, a bolest se nastavlja razvijati u teži stadij.

Zajednička bol u zglobovima može biti simptom ozbiljnijih bolesti:

• Poteškoće u hodanju;
• Osteomijelitis - upala kosti;
• Seps - trovanje krvi;
• Povreda zdjeličnih organa;
• U teškim slučajevima paraliza ruku i nogu.

Kako biti? - pitaš.

Proučavali smo veliku količinu materijala i najvažnije provjeravali u praksi većinu kila. Tako se ispostavilo da je jedini lijek koji ne uklanja simptome, ali stvarno liječi bol u leđima, Hondrexil.

Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u i na internetu, a prema saveznom programu svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može dobiti paket Hondreksil BESPLATNO!

Da ne biste mislili da vas usisava sljedeća "čudesna krema", neću opisati kakav je to učinkovit lijek. Ako ste zainteresirani, pročitajte sve informacije o Hondrexilu. Ovdje je link na članak.

Neurološke komplikacije

Ovo je shematski klinasto deformiranje tijela kralješka pri kompresijskom lomu.

No, glavna opasnost od prijeloma nije oštećenje kralješaka, niti čak ni moguće krvarenje. Kao rezultat kompresije formira se klinasta deformacija kralješaka, koja u uzdužnom presjeku ima oblik klina - trokuta, okrenutog prema bazi prema spinalnom kanalu. Takav kralježak pomiče se prema kanalu i oštećuje leđnu moždinu koja se tamo nalazi. Osobito opasan u tom pogledu, nestabilni kompresijski prijelomi.

Stupanj oštećenja kičmene moždine može biti različit - od potresa mozga ili modrice do potpunog pucanja u poprečnom presjeku. I što je viša razina oštećenja, to su teže neurološke manifestacije. Kompresijski lom lumbalne kralježnice prepun je paralize donjih ekstremiteta (niža paraplegija) i gubitka kontrole nad zdjeličnim organima. Istina, kod odraslih osoba ispod 1. lumbalnog kralješka supstanca leđne moždine nije prisutna. Ali ovdje prolazi snažan živčani snop, tzv. konjski rep, davanje osjetilnih i motoričkih vlakana koži, mišićima, zdjeličnim organima, donjim ekstremitetima.

Kompresijski lom torakalne kralježnice i popratna oštećenja kičmene moždine uz prethodne simptome javljaju se s otežanim disanjem, smanjenom osjetljivošću u prsima, leđima i trbuhu, s oslabljenim tonovima dijafragme. A ako je kičmena moždina oštećena u cervikalnoj regiji, sve mišićne skupine od 4 ekstremiteta (tetraplegija), abdomena i prsnog koša su uklonjene s posla. To dovodi do poteškoća u djelovanju disanja i potrebe za prenošenjem pacijenta na umjetno disanje.

I tako deformitet kralješka izgleda na kompjuterskom tomogramu

Potrebno je liječiti bolesnika s kompresijskim prijelomom kralježnice odmah nakon ozljede. Pravilan i pravovremen prijevoz do specijalizirane zdravstvene ustanove također je vrsta liječenja. Pogreške u ovoj fazi mogu biti skupa. Premještanje fragmenata u fazi praćenja u bolnici može dovesti do neuroloških komplikacija čak iu tim slučajevima ako ih u početku nije bilo. Kako bi se spriječile komplikacije, pacijent se postavlja na leđa (ne na boku, a ne na želudac) na ravnu tvrdu površinu.

U bolnici će liječnik napraviti dijagnozu - vanjski pregled, radiografiju i kompjutorsku tomografiju kralježnice. Budite sigurni da imenujete lijekove protiv bolova - Ketanov, Analgin, Renalgan. Kod popratne ozljede kralježnice koriste se specifični lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u tkivu kralježnice - pentoksifilin, trental, Actovegin.

Čak iu odsutnosti ozljede leđne moždine, posteljina se pokazuje pacijentima s kompresijskim prijelomom tijekom prvih tjedana. Nakon toga je dopuštena minimalna motorička aktivnost. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje stajati ili hodati - ne sjediti. U ovom trenutku prikazano je nošenje posebnog steznika. Korzet imobilizacijom (imobilizacijom) stabilizira oštećenu kralježnicu. Koristite korzet treba najmanje 2 mjeseca. od ozljede.

Naši čitatelji pišu

Dobro došli! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim izraziti svoju naklonost vama i vašem mjestu.

Konačno, uspio sam se riješiti bolova u leđima. Vodim aktivan stil života, živim i uživam u svakom trenutku!

Sa 45 godina, moja leđa su počela boljeti. Kad sam navršio 58 godina, počele su komplikacije, te strašne boli, ne možete zamisliti kako sam se mučio, sve je bilo jako loše.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem za to. Ovaj članak me doslovno podigao iz kreveta. Ne vjerujte, ali za samo 2 tjedna potpuno sam izliječila bol u leđima i zglobovima. Posljednjih nekoliko godina počelo se puno kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim na selo, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, ne vjeruju da sam ja 62 godine.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez bolova u leđima i zglobovima, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

U slučaju kompresijskog frakture vratnih kralješaka, Schantzov ogrlica se koristi kao uređaj za imobilizaciju.

Nakon 1,5 mjeseca od početka ozljede treba provesti rehabilitaciju. Lagana masaža, fizioterapija - UHF, magnet, elektroforeza s kalcijem. U nedostatku komplikacija i ozbiljnih popratnih bolesti, potpuna konsolidacija (akrecija) slomljenih kralješaka događa se u oko 3 mjeseca. Nakon ove restauracije se provodi za šest mjeseci. Nastavite tečajeve masaže, fizioterapiju. Kako bi se ojačali mišići leđa i proširili raspon pokreta, štedi se fizički napor kao dio fizioterapijskih vježbi.

Video o uzrocima i mehanizmima razvoja fraktura kompresije kralježnice:

Kompresijski prijelomi 3. stupnja, teški usitnjeni prijelomi kralješaka i popratna oštećenja kralježnice služe kao indikacije za operaciju. Tijekom operacije provodi se dekompresija - uklanjaju se dijelovi tijela kralješaka, te se, koliko je to moguće, obnavlja funkcija kičmene moždine. Kako bi se osigurao integritet kralješaka, provode se različite metode vertebralne plastike (vertebroplastika), uključujući suvremene sintetičke materijale koji mogu zamijeniti oštećeno koštano tkivo.

Liječenje i učinci prijeloma kompresije kralježnice

Kičmeni stup se formira zbog međusobne povezanosti pojedinih kosti - kralješaka. Kao i svaka druga kost, kralježak je sklon ozljedama koje dovode do prijeloma.

Lomna kralježnica je česta ozljeda kod starijih osoba. Međutim, nedavno se povećala učestalost patologije među mladom populacijom.

Priče naših čitatelja

Izliječio je bol u kući. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravio na bol u leđima. Kako sam patio, bila je to strašna bol, u zadnje vrijeme nisam mogla pravilno hodati. Koliko sam puta išao na klinike, ali tamo su bile propisane samo skupe tablete i masti, iz kojih uopće nije bilo nikakve koristi. I sada je prošao sedmi tjedan, ne gnjavim mi leđa, idem u svoju ladanjsku kuću za jedan dan, i idem 3 km od autobusa, tako da obično idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati!

Pročitajte cijeli članak >>>

klasifikacija

Sve frakture kralješaka mogu se podijeliti u nekoliko tipova. Razvrstavanje prema mehanizmu ozljede dijeli patologiju na sljedeće vrste:

1. Kompresijska fraktura kralježnice - s ovom ozljedom, tijelo kralješka je stisnuto odozgo i odozdo, komprimirano vlastitom težinom. Ova patologija je najčešća vrsta ozljede.
2. Fraktura dekompresije kralježnice - s ovim rijetkim oblikom ozljede, pršljen je rastegnut i nije stisnut. U osnovi, takav se mehanizam javlja u prometnim nesrećama.
3. Eksplozivna, fragmentacijska vrsta ozljede - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih dijelova kralješaka. Eksplozivni prijelom ne pojavljuje se samo kad se na tijelo kralježnice primijeni val udara. Kosti se često razlažu na fragmente i kompresiju visoke sile.

Najčešći tip ozljede je kompresijski prijelom kralježnice. Trebalo bi ga detaljnije razumjeti. Liječnici dijele ovu vrstu ozljede prema svojoj ozbiljnosti:

• Prijelom 1 stupnja - kompresija tijela se događa manje od 1/3 njegove visine.
• Fraktura 2 stupnja - kralješak je stisnut za polovicu.
• Fraktura stupnja 3 - kompresija više od 50% visine tijela kralješka.

Najteže je liječiti frakturu 3. stupnja. S tom patologijom, koštane sekcije neizbježno se odvajaju od kralješka. Oni narušavaju anatomiju živčanih formacija i oštećuju leđnu moždinu.

Zašto je kompresijski prijelom kralježnice? Neposredni uzrok ozljede mogu biti sljedeći događaji:

• Sportsko preopterećenje.
• Padne s velike visine.
• Prometne nesreće.
• Blastne rane.
• Povrede u kućanstvu.

Predvidite pojavu patoloških čimbenika kao što su:

1. Osteoporoza. Zbog ove patologije, kompresija fraktura se češće javlja kod starijih osoba. S godinama, mineralna gustoća kosti se smanjuje. Vertebrae kod starijih osoba može biti ozlijeđen čak i kada pada s visine vlastitog tijela.
2. Smetnje u razmjeni i hipovitaminoza.
3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i pridružene malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
4. Spodilolistez.
5. Slabost mišićnog i ligamentnog kostura leđa.
6. Osteomijelitis kralješaka.
7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
8. Tumori kralježnice.
9. Gnojni apscesi.
10. Dugi ležaj s naknadnom tjelesnom aktivnošću.

Naravno, kompresijski prijelom kralježnice u većini slučajeva javlja se kod starijih osoba. Glavni čimbenik je osteoporoza, međutim, s godinama se nakuplja druga patologija organa i sustava.

Opisana trauma kod mladih ljudi trebala bi biti uzrok traženja popratne bolesti, osim ako je šteta nastala tijekom prekomjernog opterećenja (pad ili nesreća).

Bez obzira na to koji je odjel nastao ozljeda, postoje neki uobičajeni znakovi koji ukazuju na oštećenje kralježnice. One uključuju sljedeće simptome:

1. Bol u leđima visokog intenziteta proteže se do ruku ili nogu. Pojavljuje se odmah nakon ozljede.
2. Kod osteoporoze, bol se može postupno povećavati kako se kost komprimira.
3. Nemogućnost premještanja odgovarajućeg odjela leđa.

Ostale karakteristične simptome koji su svojstveni oštećenju bilo kojeg dijela leđa teško je izolirati. Na kliničkoj slici prijeloma svakog dijela kralježnice (cervikalna, torakalna, lumbalna) potrebno je odvojeno stati.

Kompresijski fraktura vratne kralježnice

Simptomi ozljede vratne kralježnice imaju vrlo karakterističnu sliku. Znaci cervikalnih lezija uključuju takve manifestacije kao:

• Bolovi u vratnoj kralježnici.
• Slabost, vrtoglavica.
• Gubitak svijesti
• Pucanje intenzivne boli u ruci.
• Utrnulost, gubitak osjećaja u jednoj ili više ruku.
• Promjena krvnog tlaka.

Povrede vratne kralježnice vrlo su opasne za život i radnu prognozu. Ako u osobi nađete slične znakove, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Oštećenje vratne kralježnice čest je uzrok ljudskog invaliditeta.

Kompresijski lom torakalne kralježnice

Fraktura torakalne kralježnice ima nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem dijelu leđa.

Ponekad se lumbago bolovi prenose uzduž rebra u prsa.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Prijelom lumbalnog dijela kralježnice u velikoj većini slučajeva javlja se u području L1 (prvi lumbalni kralježak). L1 - razina kralježnice, smještena na prijelazu prsnog koša u lumbalni dio. Značajke biomehanike i krivulje kralježnice određuju visoku učestalost fraktura L1 kralješaka.

Ako osoba ima frakturu L1 ili drugog lumbalnog kralješka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Intenzivna bol u donjem dijelu leđa.
• Nemogućnost ispravljanja leđa.
• Bol u leđima i nogama.
• Utrnulost ove ili one kože noge.
• Nehotično mokrenje i defekacija.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze frakture kralježnice, liječnik će provesti nekoliko studija. Vrste dijagnostičkih postupaka:

• Radiografija pogođenog odjela u nekoliko projekcija.
• Kompjutorska tomografija.
• Magnetska rezonancija.

Za potpunu dijagnozu trebat ćete se obratiti neurologu ili neurokirurgu.

komplikacije

Ne podcjenjujte ozbiljnost bolesti kao što je kompresijski prijelom kralježnice, posljedice te ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

• Nestabilnost kralješaka.
• Deformiteti kralježnice
• Kronična dorzalgija.
• Pares i paraliza.
• Gubitak osjetljivosti kože.
• Inkontinencija urina i fecesa.
• Spinalna stenoza.
• Mijelopatija.

Takvi fenomeni mogu se spriječiti ako se liječenje štete započne na vrijeme.

Kako liječiti nastalu štetu na leđima? Prije svega, trebate se obratiti stručnjaku. On će odabrati metodu terapije:

• Konzervativno liječenje.
• Kirurško liječenje.

Nakon bilo koje od navedenih metoda, potreban je potpuni oporavak - tijek rehabilitacijske terapije.

Kontraindicirano je za liječenje ozljeda opisanih kod kuće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Konzervativno liječenje

Nakon što pacijent uđe u bolnicu, liječnik će započeti liječenje anestezijom. U tu svrhu koriste se različiti analgetski lijekovi. Analgetici se uzimaju tijekom konzervativnog razdoblja. Izravno konzervativna terapija sastoji se u jednostupanjskom ili postepenom zatvaranju kralješka. Uz pomoć posebnih uređaja liječnik vraća tijelo kosti na mjesto anatomskog položaja.

Učinak je fiksiran putem imobilizacije - korzet ili gipsani zavoj nanosi se na zahvaćeni odjel do 3 mjeseca.

Ovaj tretman se koristi za prvu, rjeđe ozljedu drugog stupnja.

Kirurško liječenje

Kada je drugi, a pogotovo treći stupanj oštećenja nužan za izvođenje operacije. Indikacije za kirurško liječenje su i lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, a ne bolovi.

Operacija se može provesti kroz prednji ili stražnji pristup, ovisno o stupnju uključenosti određenih subjekata. Liječnik proizvodi dekompresiju živaca, uklanja fragmente kralješka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

Nakon operacije, svaki pacijent prolazi rehabilitacijski tečaj s ciljem vraćanja izgubljenih funkcija.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice nužna je za sve pacijente. Uključuje nekoliko metoda terapije:

• Terapijska imobilizacija.
• Vježbe fizikalne terapije.
• Masaža i fizioterapija.

imobilizacija

Nakon što zahvaćeni kralježak zauzme svoj anatomski položaj, potrebno ga je popraviti na tom mjestu. To vam omogućuje da napravite terapeutsku imobilizaciju. Metoda uključuje korištenje raznih zavoja i korzeta koji se mogu staviti na bilo koji dio leđa.

Korzet s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava zacjeljivanje i sprječava ponavljanje ozljeda. Dizajn zavoja postavlja samo specijalist, jer liječnik određuje potreban stupanj kompresije.

Ortopedski saloni nude širok raspon uređaja koji će postići najbrži učinak oporavka.

Vježbe za vježbanje terapije za prijelome kralježnice jedna su od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon odobrenja stručnjaka. Vježbe uključuju postupno povećanje opterećenja, trening mišića leđa.

Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih se vježbe postupno kompliciraju. Na početku rehabilitacijskog razdoblja preporučuje se izvođenje gimnastike pod nadzorom stručnjaka.

Vježbe nakon ozljede leđa usmjerene su na postizanje sljedećih učinaka:

• Poboljšajte opskrbu krvi dotičnom odjelu.
• Oslobodite oticanje i upalu.
• Ojačajte mišićni okvir leđa.
• Vratite ukupni ton tijela.
• Pripremite kralježnicu za svakodnevno opterećenje.

U slučaju loma moguće su sljedeće vježbe:

• Dišna gimnastika.
• Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
• Zanimanja na želucu za jačanje mišićnog okvira leđa.
• Naginje se i okreće.
• Fitball vježba.
• Vježbe s bučicama.
• Aksijalno opterećenje.

Vježbe su navedene prema redoslijedu povećanja opterećenja. Odaberite vrijeme za prelazak na sljedeću fazu treba biti specijalist u tjelovježbi.

Masaža i fizioterapija

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i manualnu terapiju. Masaža je korisna nakon fizioterapije. Ovi postupci omogućuju vam opuštanje mišića, ublažavanje otoka i upale, ubrzavanje popravka tkiva.

Masaža ima zbunjujući učinak, dovodi do tonusa živčanih struktura kralježnice.

Kompleks fizioterapije također djeluje slično kao i masaža. Liječnik bira opcije za fizioterapiju, ovisno o kontraindikacijama i mogućnostima pacijenta.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Sergej Bubnovsky tvrdi da doista djelotvoran lijek za bol u zglobovima postoji! Pročitajte više >>

• Perspektiva svijeta
• Sretensky Boulevard
• Suharevskaya
• cijev
• Boulevard boja
• marksistički
• Trg Iljiča
• rimski
• Seljačka ispostava
• proleter
• Taganskaya
• Nova Cheryomushki
• Prospect Vernadsky
• Avenija Lomonosov
• Bjeloruski
• Mayakovskaya
• Mendeleevskaya
• Novoslobodskaya
• Dobryninskaya
• listopad
• proplanak
• Serpukhovskaya
• Chkalovskaya
• Polezhaevskaya
• Khoroshevo
• Medvedkovo
• Marino
• jedrilica
• Skhodnenskaya
• Belyaevo
• mladež
• Kijev
• student
• Tekstilni radnici
• Alekseevskaya
• ENEA
• Bauman
• Kashira
• Krasnopresnenskaya
• Ulica 1905
• Voikovskaya
• baltički
• Kineski grad
• Kuznetski most
• Lubyanka
• Trg revolucije
• Panfilovskaya
• Lublin
• Bratislava
• pionir
• Park Filevsky
• sportski
• Frunze
• Luzhniki
• Pushkinskaya
• Tverskaya
• Cech
• Pyatnitskoe autoceste
• barikada
• Shchelkovskaya
• Alma-Ata
• Novoyasenevskaya
• Yasenevo
• Bitsevsky park
• Aleksandrovski vrt
• Arbat
• Knjižnica. Lenjin
• Borovitskaya
• River Station
• Perovo
• trčanje
• Dubrovka
• Kolomna
• Volzhskaya
• Kuzminki
• sveučilište
• Babushkinskaya
• Jugozapadno
• Komsomolskaya
• Krasnoselskaya
• dobrodošli
• Kursk
• Kropotkinskaya
• Smolensk
• Park kulture
• Novokosino
• Slavyansky Boulevard
• Turgenevskaya
• Očistite ribnjake
• Savelovskaya
• Dostoyevskaya
• Kakhovskaya
• Sevastopolj
• Chertanovskaya
• Novokuznetskaya
• Paveletskaya
• Tretjakov
• Rumyantsevo
• Aviamotor
• Kutuzovskaya
• Park pobjede
• Strogino
• Konkovo
• Crvena vrata
• Maryina Roshcha
• Krylatskoye
• Nagatinskaja
• Troparevo
• Sokolniki
• Electrozavodskaya
• Fonvizinskaya
• Riga
• Zhulebino
• kotlara
• Schukinskaya

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice je oštećenje koje se događa uz istovremenu fleksiju i kontrakciju.

Kao rezultat, kralježak je stisnut i napuknut. Slične ozljede se javljaju kada padaju s visine na noge ili stražnjicu. Također, razlog može biti u prisilnom savijanju debla.
Takav prijelom je posebno opasan za djecu i starije osobe. Takvi pacijenti su često pokazali imobilizaciju zahvaćenog područja. Stoga, nakon ozljeda različite težine treba konzultirati liječnika kako se ne bi naškodilo njihovom zdravlju.

Suština patologije

Kompresijski prijelom kralježnice ili zdjelice je česta pojava koja se javlja tijekom istodobne kompresije i savijanja stupa. Pritisak uzrokuje stiskanje i pucanje kralješaka.
U većini slučajeva ova se patologija javlja u lumbalnoj i torakalnoj kralježnici. Maksimalni tlak u prsima pada na 11 i 12 kralježaka. Zbog toga se često razvija kompresijski prijelom 12. kralješka.
U lumbalnoj regiji zahvaćeni su l1-l5 kralješci. Porazom kralješaka kralježnice su obično komprimirane. Ponekad postoji fraktura zdjelice. Cervikalna regija trpi mnogo rjeđe. To se obično događa kada pada s visine, auto se ruši ili udara u glavu.

klasifikacija

Kompresijski prijelomi su podijeljeni ovisno o težini ozljede kralješnice:

• 1 stupanj ozbiljnosti - smanjenje visine kralješka manje od polovine njegove izvorne veličine;
• 2 stupnja ozbiljnosti - visina kralješka je prepolovljena;
• 3. stupanj - opaža se smanjenje više od polovice visine kralješka.

Nekomplicirana fraktura izaziva bol u lumbalnoj regiji

U teškim slučajevima prikazana je potpuna imobilizacija zahvaćenog dijela kralježnice. U tu svrhu koriste se posebni steznici.
Također, kompresijski prijelom kralježnice podijeljen je prema prisutnosti ili odsutnosti učinaka na zdravlje:

1. Nekomplicirana fraktura izaziva bol u području oštećenog područja - donjeg dijela leđa, zdjelice, prsnog koša. Često ima skriveni smjer, ali zato što osoba ne traži medicinsku pomoć. Međutim, ova vrsta prijeloma može prouzročiti ozbiljnu štetu zdravlju - može dovesti do osteohondroze ili išijasa.
2. Komplicirane frakture uzrokuju ne samo bol, nego i neurološke poremećaje. Usitnjeni prijelom ima visok stupanj ozbiljnosti, jer uzrokuje oštećenje korijena živaca. Komplicirani oblici patologije postupno napreduju, donoseći mnogo štete zdravlju - osobito uzrokuju gubitak osjetljivosti udova i probleme u radu zdjeličnih organa. Za liječenje se često koristi imobilizacija.

Glavni uzrok lezija 11-12 kralježaka ili l1-l5 su traumatske ozljede. Obično se ova patologija razvija kada padne na svoje mjesto. Također, može doći do oštećenja spinalnog procesa prilikom pada s visine na struk ili noge. Lezije zdjelice ili teški tremor mogu dovesti do prijeloma.
Drugi čimbenik koji može dovesti do oštećenja kralježaka 11-12 ili l-l5 su složene patologije. Oni mogu izazvati uništavanje kostiju cijelog tijela, uključujući i donji dio leđa. Takve bolesti uključuju sifilis, tuberkulozu, stvaranje tumora.
Također je važno imati na umu da deformacije l1-l5 dijela povećavaju rizik od razvoja kompresijskih fraktura kralježnice i zdjelice.

Ako je fraktura kompresije kralježnice posljedica iznenadne ozljede, simptomi uključuju jaku bol u zahvaćenom području. Nelagodnost također može utjecati na udove i druge dijelove tijela.
Ljudi često razvijaju simptome kao što su slabost i obamrlost. Slični se simptomi pojavljuju kada su nervne strukture zahvaćene frakturom.
Ako patologija ima umjeren razvoj, tada se bolni sindrom postupno povećava. U teškim slučajevima, stražnji dijelovi tijela kralješka premješteni su u spinalni kanal, što donosi mnogo štete za zdravlje.

Značajke prijeloma u djece

Kod djece, kompresijska fraktura ima neznatno različite simptome nego kod odraslih i može uzrokovati mnogo štete po zdravlje. U tom slučaju takve ozljede se obično javljaju kada padaju s visine na leđima. Zbog toga se fraktura obično nalazi u torakalnoj regiji. Međutim, mogu biti zahvaćene i bokove ili zdjelične kosti.

Imobilizacija za složene prijelome kralježnice

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, takva ozljeda može donijeti mnogo štete zdravlju. Kao rezultat toga, djeca razvijaju nekrozu kralježnice, kifoskoliozu, što u konačnici dovodi do invalidnosti.
Kod djece s padom s visine može se pojaviti post-traumatska apneja. U ovom slučaju javljaju se simptomi kao što su oslabljeno disanje, napetost mišića, smanjena pokretljivost. S niskim stupnjem ozbiljnosti prijeloma, klinička slika je nejasna, pa stoga roditelji mogu biti u zabludi s dijagnozom. Zbog toga bi pad djeteta s visine trebao biti razlog za traženje liječničke pomoći.
Liječenje takvih prijeloma kod djece sastoji se u istovaru prednjeg dijela kralježnice. U tu svrhu koristi se Glissien petlja koja se nalazi odmah ispod 14. pršljena.
Ako je došlo do prijeloma nekoliko kralješaka, oni su imobilizirani korzetom. Obnavljanje visine kralješka kod djece traje oko 2 godine. Kako bi imobilizacija dala željene rezultate, korzet se naručuje pojedinačno.
Da bi liječenje prijeloma u djece djelotvornije i da ne donosi štetu zdravlju, propisati masažu, fizioterapiju, terapiju vježbanjem.

dijagnostika

Da bi se postavila točna dijagnoza, utvrdila težina prijeloma i pronašao tretman koji ne šteti zdravlju, liječnik propisuje sljedeće studije:

• X-zrake;
• računalna tomografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• Densitometrija;
• opći neurološki pregled.

Metode liječenja

Kako bi se uklonili simptomi ovog poremećaja, liječnik odabire sveobuhvatan tretman koji uključuje brojne komponente. Jednako je važna i puna rehabilitacija.

Kompjutorska tomografija - dijagnoza

Dakle, konzervativno liječenje ima za cilj uklanjanje bolova u kralježnici i zdjeličnim organima, ograničavajući tjelesnu aktivnost. Potrebno je oko 3 mjeseca da se u potpunosti obnovi integritet kralješaka. Za kontrolu adhezije koštanih procesa, x-zrake se izvode svaki mjesec.
Liječenje bolnog sindroma provodi se uz pomoć posebnih lijekova. Oni ne pomažu ubrzati proces spajanja koštanih procesa, već uklanjaju simptome bolesti.
Kada se otkrije kompresijska fraktura, prikazana je imobilizacija i ozbiljno smanjenje aktivnosti. Da biste to učinili, trebate smanjiti vertikalni položaj tijela, ne dizati utege i ne činiti pokrete koji povećavaju opterećenje kralježnice.
Za starije osobe preporučuje se odmor. Činjenica je da je struktura kostiju u njima mnogo slabija, jer se spajanje procesa odvija teško.
U nekim slučajevima, imobilizacija kostiju pokazana je upotrebom posebnih proteza. Zbog toga je kralježnica fiksirana i fizička aktivnost je ograničena. Imobilizacija vam omogućuje da držite kralježnicu u ispravnom položaju, što pridonosi istovaru kralježnice i ubrzava fuziju koštanih procesa. Kako bi imobilizacija bila učinkovita, preporuča se naručiti korzet pojedinačno.
Kod nestabilnih prijeloma ili rizika od neuroloških komplikacija propisano je kirurško liječenje. To je smjer za dekompresiju i unutarnju fiksaciju koštanih procesa kroz posebne implantate.

Razdoblje oporavka

Rehabilitaciju treba provoditi u fazama. Kako bi se ubrzao oporavak pacijenta, propisana je fizioterapija. U pravilu, takve sesije počinju 1,5 mjesec nakon prijeloma - određeno razdoblje ovisi o težini oštećenja. Kako se nositi s boli i ubrzati prianjanje koštanih procesa, rehabilitacija uključuje masažu, hladno liječenje, električnu stimulaciju.
Nakon fizioterapeutskih zahvata vraća se položaj i fleksibilnost kralježnice, normalizira se rad zdjeličnih organa. Općenito, rehabilitacija zahtijeva mnogo vremena. Obnova traje obično oko 4 mjeseca. Stoga će rehabilitacija biti učinkovita samo pod uvjetom visoke samodiscipline.

komplikacije

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, prijelom kralježnice, čije su posljedice navedene u nastavku, može dovesti do velikog oštećenja zdravlja:

1. Kyphotic deformity. U tom slučaju, u predjelu prsnog koša može se pojaviti šiljasta ili šuplja grba. Ova komplikacija je tipična za starije osobe s viškom težine.
2. Segmentalna nestabilnost. Ovaj poremećaj se razvija s gubitkom visine kralježnice za više od 30%. Kao rezultat toga, degenerativno-distrofični procesi odvijaju se u kralježnici.
3. Neurološke komplikacije. Razvijaju se ako je došlo do usitnjenog prijeloma. Kao rezultat toga, leđna moždina i živčana vlakna su komprimirani s fragmentima kostiju. Slični učinci mogu se pojaviti odmah nakon ozljede ili nešto kasnije.

Kompresijski prijelom kralježnice je vrlo opasan poremećaj koji se javlja u djece i odraslih i može uzrokovati mnogo štete ljudskom zdravlju. Obično se ovo stanje događa kada pada s visine, oštećenje leđa, zdjelice, noge.

Izbor metode liječenja ovisi o težini patologije. Da biste ubrzali proces fuzije koštanih procesa, morate se pravovremeno posavjetovati s liječnikom. U nekim slučajevima se koristi imobilizacija kralježnice. Rehabilitacija je također važna, jer joj je potrebna posebna pažnja.

Lebedev Evgeny Ivanovich

iskustvo u industriji - više od 10 godina

Izvori: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

Izvedite zaključke

Proveli smo istragu, pregledali gomilu materijala, i što je najvažnije, provjerili smo većinu lijekova za liječenje leđa. Presuda je:

Svi lijekovi dali su samo privremeni rezultat, čim je liječenje prestalo - bol se odmah vratila.

Sjeti se! Ne postoji nijedno sredstvo koje će vam pomoći da izliječite leđa ako ne primijenite složeni tretman: dijeta, režim, vježbanje itd.

Novostvoreni lijekovi za bolove u leđima i zglobovima, kojima je cijeli internet prepun, također nisu dali rezultate. Kako se ispostavilo - sve je to obmana trgovcima koji zarađuju ogroman novac na činjenici da vas vodi njihovo oglašavanje.

Jedini lijek koji je dao značajan
rezultat je hondreksil

Pitate se, zašto se svatko tko pati od bolova u leđima nije odmah riješio toga?

Odgovor je jednostavan, Hondreksil se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na internetu. A ako se oglašavaju - onda je ovo Lažna osoba.

Tu je dobra vijest, otišli smo proizvođačima i podijelili s vama link na službenu stranicu Hondreksil. Usput, proizvođači ne pokušavaju profitirati u javnosti s bolovima u leđima ili zglobovima, a za promociju svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može dobiti jedan paket lijeka BESPLATNO!