Kompresijski prijelom kralježnice gdje se liječi

Kičmeni stup se formira zbog međusobne povezanosti pojedinih kosti - kralješaka. Kao i svaka druga kost, kralježak je sklon ozljedama koje dovode do prijeloma.

Lomna kralježnica je česta ozljeda kod starijih osoba. Međutim, nedavno se povećala učestalost patologije među mladom populacijom.

klasifikacija

Sve frakture kralješaka mogu se podijeliti u nekoliko tipova. Razvrstavanje prema mehanizmu ozljede dijeli patologiju na sljedeće vrste:

  1. Kompresijska fraktura kralježnice - s ovom ozljedom, tijelo kralješka je stisnuto odozgo i odozdo, komprimirano vlastitom težinom. Ova patologija je najčešća vrsta ozljede.
  2. Fraktura dekompresije kralježnice - s ovim rijetkim oblikom ozljede, pršljen je rastegnut i nije stisnut. U osnovi, takav se mehanizam javlja u prometnim nesrećama.
  3. Eksplozivna, fragmentacijska vrsta ozljede - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih dijelova kralješaka. Eksplozivni prijelom ne pojavljuje se samo kad se na tijelo kralježnice primijeni val udara. Kosti se često razlažu na fragmente i kompresiju visoke sile.

Najčešći tip ozljede je kompresijski prijelom kralježnice. Trebalo bi ga detaljnije razumjeti. Liječnici dijele ovu vrstu ozljede prema svojoj ozbiljnosti:

  • Prijelom 1 stupnja - kompresija tijela se događa manje od 1/3 njegove visine.
  • Fraktura 2 stupnja - kralješak je stisnut za polovicu.
  • Fraktura stupnja 3 - kompresija više od 50% visine tijela kralješka.

Najteže je liječiti frakturu 3. stupnja. S tom patologijom, koštane sekcije neizbježno se odvajaju od kralješka. Oni narušavaju anatomiju živčanih formacija i oštećuju leđnu moždinu.

razlozi

Zašto je kompresijski prijelom kralježnice? Neposredni uzrok ozljede mogu biti sljedeći događaji:

  • Sportsko preopterećenje.
  • Padne s velike visine.
  • Prometne nesreće.
  • Blastne rane.
  • Povrede u kućanstvu.

Predvidite pojavu patoloških čimbenika kao što su:

  1. Osteoporoza. Zbog ove patologije, kompresija fraktura se češće javlja kod starijih osoba. S godinama, mineralna gustoća kosti se smanjuje. Vertebrae kod starijih osoba može biti ozlijeđen čak i kada pada s visine vlastitog tijela.
  2. Smetnje u razmjeni i hipovitaminoza.
  3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i pridružene malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
  4. Spodilolistez.
  5. Slabost mišićnog i ligamentnog kostura leđa.
  6. Osteomijelitis kralješaka.
  7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
  8. Tumori kralježnice.
  9. Gnojni apscesi.
  10. Dugi ležaj s naknadnom tjelesnom aktivnošću.

Naravno, kompresijski prijelom kralježnice u većini slučajeva javlja se kod starijih osoba. Glavni čimbenik je osteoporoza, međutim, s godinama se nakuplja druga patologija organa i sustava.

Opisana trauma kod mladih ljudi trebala bi biti uzrok traženja popratne bolesti, osim ako je šteta nastala tijekom prekomjernog opterećenja (pad ili nesreća).

simptomi

Bez obzira na to koji je odjel nastao ozljeda, postoje neki uobičajeni znakovi koji ukazuju na oštećenje kralježnice. One uključuju sljedeće simptome:

  1. Bol u leđima visokog intenziteta proteže se do ruku ili nogu. Pojavljuje se odmah nakon ozljede.
  2. Kod osteoporoze, bol se može postupno povećavati kako se kost komprimira.
  3. Nemogućnost premještanja odgovarajućeg odjela leđa.

Ostale karakteristične simptome koji su svojstveni oštećenju bilo kojeg dijela leđa teško je izolirati. Na kliničkoj slici prijeloma svakog dijela kralježnice (cervikalna, torakalna, lumbalna) potrebno je odvojeno stati.

Kompresijski fraktura vratne kralježnice

Simptomi ozljede vratne kralježnice imaju vrlo karakterističnu sliku. Znaci cervikalnih lezija uključuju takve manifestacije kao:

  • Bolovi u vratnoj kralježnici.
  • Slabost, vrtoglavica.
  • Gubitak svijesti
  • Pucanje intenzivne boli u ruci.
  • Utrnulost, gubitak osjećaja u jednoj ili više ruku.
  • Promjena krvnog tlaka.

Povrede vratne kralježnice vrlo su opasne za život i radnu prognozu. Ako u osobi nađete slične znakove, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Oštećenje vratne kralježnice čest je uzrok ljudskog invaliditeta.

Kompresijski lom torakalne kralježnice

Fraktura torakalne kralježnice ima nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem dijelu leđa.

Ponekad se lumbago bolovi prenose uzduž rebra u prsa.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Prijelom lumbalnog dijela kralježnice u velikoj većini slučajeva javlja se u području L1 (prvi lumbalni kralježak). L1 - razina kralježnice, smještena na prijelazu prsnog koša u lumbalni dio. Značajke biomehanike i krivulje kralježnice određuju visoku učestalost fraktura L1 kralješaka.

Ako osoba ima frakturu L1 ili drugog lumbalnog kralješka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Intenzivna bol u donjem dijelu leđa.
  • Nemogućnost ispravljanja leđa.
  • Bol u leđima i nogama.
  • Utrnulost ove ili one kože noge.
  • Nehotično mokrenje i defekacija.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze frakture kralježnice, liječnik će provesti nekoliko studija. Vrste dijagnostičkih postupaka:

Za potpunu dijagnozu trebat ćete se obratiti neurologu ili neurokirurgu.

komplikacije

Ne podcjenjujte ozbiljnost bolesti kao što je kompresijski prijelom kralježnice, posljedice te ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

  • Nestabilnost kralješaka.
  • Deformiteti kralježnice
  • Kronična dorzalgija.
  • Pares i paraliza.
  • Gubitak osjetljivosti kože.
  • Inkontinencija urina i fecesa.
  • Spinalna stenoza.
  • Mijelopatija.

Takvi fenomeni mogu se spriječiti ako se liječenje štete započne na vrijeme.

liječenje

Kako liječiti nastalu štetu na leđima? Prije svega, trebate se obratiti stručnjaku. On će odabrati metodu terapije:

  • Konzervativno liječenje.
  • Kirurško liječenje.

Nakon bilo koje od navedenih metoda, potreban je potpuni oporavak - tijek rehabilitacijske terapije.

Kontraindicirano je za liječenje ozljeda opisanih kod kuće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Konzervativno liječenje

Nakon što pacijent uđe u bolnicu, liječnik će započeti liječenje anestezijom. U tu svrhu koriste se različiti analgetski lijekovi. Analgetici se uzimaju tijekom konzervativnog razdoblja. Izravno konzervativna terapija sastoji se u jednostupanjskom ili postepenom zatvaranju kralješka. Uz pomoć posebnih uređaja liječnik vraća tijelo kosti na mjesto anatomskog položaja.

Učinak je fiksiran putem imobilizacije - korzet ili gipsani zavoj nanosi se na zahvaćeni odjel do 3 mjeseca.

Ovaj tretman se koristi za prvu, rjeđe ozljedu drugog stupnja.

Kirurško liječenje

Kada je drugi, a pogotovo treći stupanj oštećenja nužan za izvođenje operacije. Indikacije za kirurško liječenje su i lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, a ne bolovi.

Operacija se može provesti kroz prednji ili stražnji pristup, ovisno o stupnju uključenosti određenih subjekata. Liječnik proizvodi dekompresiju živaca, uklanja fragmente kralješka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

Nakon operacije, svaki pacijent prolazi rehabilitacijski tečaj s ciljem vraćanja izgubljenih funkcija.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice nužna je za sve pacijente. Uključuje nekoliko metoda terapije:

  • Terapijska imobilizacija.
  • Vježbe fizikalne terapije.
  • Masaža i fizioterapija.

imobilizacija

Nakon što zahvaćeni kralježak zauzme svoj anatomski položaj, potrebno ga je popraviti na tom mjestu. To vam omogućuje da napravite terapeutsku imobilizaciju. Metoda uključuje korištenje raznih zavoja i korzeta koji se mogu staviti na bilo koji dio leđa.

Korzet s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava zacjeljivanje i sprječava ponavljanje ozljeda. Dizajn zavoja postavlja samo specijalist, jer liječnik određuje potreban stupanj kompresije.

Ortopedski saloni nude širok raspon uređaja koji će postići najbrži učinak oporavka.

Vježbe za vježbanje terapije za prijelome kralježnice jedna su od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon odobrenja stručnjaka. Vježbe uključuju postupno povećanje opterećenja, trening mišića leđa.

Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih se vježbe postupno kompliciraju. Na početku rehabilitacijskog razdoblja preporučuje se izvođenje gimnastike pod nadzorom stručnjaka.

Vježbe nakon ozljede leđa usmjerene su na postizanje sljedećih učinaka:

  • Poboljšajte opskrbu krvi dotičnom odjelu.
  • Oslobodite oticanje i upalu.
  • Ojačajte mišićni okvir leđa.
  • Vratite ukupni ton tijela.
  • Pripremite kralježnicu za svakodnevno opterećenje.

U slučaju loma moguće su sljedeće vježbe:

  • Dišna gimnastika.
  • Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
  • Zanimanja na želucu za jačanje mišićnog okvira leđa.
  • Naginje se i okreće.
  • Fitball vježba.
  • Vježbe s bučicama.
  • Aksijalno opterećenje.

Vježbe su navedene prema redoslijedu povećanja opterećenja. Odaberite vrijeme za prelazak na sljedeću fazu treba biti specijalist u tjelovježbi.

Masaža i fizioterapija

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i manualnu terapiju. Masaža je korisna nakon fizioterapije. Ovi postupci omogućuju vam opuštanje mišića, ublažavanje otoka i upale, ubrzavanje popravka tkiva.

Masaža ima zbunjujući učinak, dovodi do tonusa živčanih struktura kralježnice.

Kompleks fizioterapije također djeluje slično kao i masaža. Liječnik bira opcije za fizioterapiju, ovisno o kontraindikacijama i mogućnostima pacijenta.

Dijagnostika kompresijske frakture kralježnice

Dijagnosticiranje kompresijske frakture kralježnice s smanjenjem visine kralješka počinje neurološkim i ortopedskim pregledom liječnika. Na temelju rezultata konzultacija mogu se odrediti sljedeće dodatne dijagnostičke procedure:

  • X-zraka kralježnice
  • CT kralježnice
  • MRI kralježnice - vratne, prsne ili lumbosakralne.

Postupak mjerenja gustoće kostiju u slučajevima sumnje na osteoporozu kosti naziva se denzitometrija. Denzitometrija ili mjerenje gustoće kostiju provodi se na posebnoj mjernoj opremi. Komplikacije kompresijske frakture kralježnice

Čirevi pod pritiskom posljedica su kompresijskog prijeloma kralježnice s kompresijom kičmene moždine. Ležajevi su posljedica dugotrajnog ležanja imobiliziranog pacijenta na leđima. Postelje uvijek zahtijevaju dugotrajno liječenje, jer oslabljena neurotrofna funkcija ispod razine ozljede leđne moždine, što uvelike usporava proces zacjeljivanja u područjima nekroze.

Komplicirane kompresijske frakture kralježnice s kompresijom kičmene moždine prate, uz lokalnu bol uzduž prijeloma kralježnice, prisutnost neuroloških poremećaja. To uključuje motoričke i senzorne poremećaje provodne i regulatorne funkcije leđne moždine, što u posebno teškim slučajevima dovodi do teške invalidnosti s nastankom ne-zacjeljujućih žlijezda pa čak i smrti pacijenta.

Neurotrofne prekrupe su posljedice poremećaja inervacije nakon kompresijske frakture kralježnice s kompresijom kičmene moždine. Liječenje frakture spinalne kompresije

Kirurško liječenje kompresijskih fraktura prsnog i lumbalnog kralješka od Th5 do L5 uz smanjenje visine kralješka omogućuje vraćanje visine kralješka i formiranje šupljina u spužvastom koštanom tkivu. Ove operacije za vraćanje visine tijela kralješka nazivaju se kifoplastika i vertebroplastika i provode se s liječenjem kompresije frakture tijela kralješka.

Konzervativno liječenje prijeloma kompresije kralježnice s smanjenjem visine kralješka uključuje:

  • poštivanje mirovanja u akutnom razdoblju,
  • fizioterapija (UHF, SMT, itd.),
  • terapijske vježbe
  • nošenje posebnog steznika za pričvršćivanje.

Nošenje ekstenzorskog (produžnog) korzeta s kompresijskim frakturama kralježnice pridonosi izglađivanju mjesta kompresijskog prijeloma tijela kralješka i stvara dodatnu fiksaciju duž osi kralježnice.

Uvjeti nošenja ekstenzorskog korzeta u prosjeku mogu biti od 1,5 do 2 mjeseca nakon početka prijeloma kralježnice.

Kako bi se smanjila bol u kompresijskim frakturama kralješaka, preporuča se miacalcium (kalcitonin) intranazalni sprej.

Prijelom kralježnice: liječenje i rehabilitacija

Ljudski kičmeni stup obavlja mnoge funkcije, pružajući jastuke, različite pokrete tijela, zaštitu leđne moždine. Pršljenovi su spužvasto koštano tkivo, dakle uz istodobno izraženo aksijalno opterećenje i položaj savijanja kralježnice mogu biti podvrgnuti kompresiji. U ovom slučaju, kralježak postaje klinastog oblika s smanjenjem visine prednjeg dijela. Moguće su "eksplozivne" frakture kompresije, kada se spužvasto koštano tkivo unutar kralješka sruši zbog toga što je pulpna jezgra intervertebralnog diska pritisnuta u tijelo, te su frakture teže. Ako pacijent pati od osteoporoze, tj. njegova gustoća kosti je smanjena, kompresija kralješka se može pojaviti s najmanjim opterećenjem. I ne uvijek se kompresijska fraktura, osobito patološka, ​​otkriva na vrijeme.

razlozi

klasifikacija

Nekomplicirani kompresijski prijelomi podijeljeni su prema stupnju kompresije:

  • 1 stupanj - smanjenje visine tijela kralješka manje je od pola;
  • 2 stupnja - njegova se visina smanjuje za polovicu;
  • 3 stupnja - visina se smanjuje za više od polovice.

Komplicirani prijelom karakterizira ozljeda spinalnog kanala. Poremećena je stabilnost kralješaka, kičma se podvrgavaju dislokacijama ili subluksacijama, zbog čega koštano tkivo ozlijedi korijen živaca, pritisne se u kanal gdje prolazi kičmena moždina.

Znakovi

  • Bolovi u leđima, obično intenzivni u trenutku prijeloma, zatim konstantni, bolni, pogoršani pri hodu, sjedenju. Može se davati na ruku ili nogu, ovisno o mjestu prijeloma. Osim boli, pacijent često osjeća obamrlost udova. Ako se kompresija kralježnice odvija postupno (s osteoporozom), bolni sindrom je umjeren, polako raste.
  • Napetost paravertebralnih mišića u obliku bolnih žica uzduž kralježnice (takozvani "simptom uzde").
  • U slučaju višestrukih prijeloma može doći do stanja šoka: bljedilo kože, znojenje. Pacijent leži s nogama koje vode u želudac.
  • Ako je fraktura komplicirana, paraliza se razvija, smrtni ishod je moguć i ako se mjere ne poduzmu na vrijeme.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na prijelom kralješka, poželjno je ostaviti žrtvu na mjestu događaja prije dolaska hitne pomoći, ne dopustiti mu da sjedne, ustane. Ako je prijevoz ipak potreban, mora biti oprezan, na štitu ili tvrdom nosilu, promatrajući os kralježnice. Ispod ozlijeđene kralježnice treba staviti mekani valjak. Ako postoji ne-kruta nosila, pacijenta treba pažljivo staviti na trbuh.

dijagnostika

Vrlo je važno brzo postaviti ispravnu dijagnozu, jer odmah treba osigurati kvalificiranu medicinsku pomoć za kompresijski prijelom kralježnice.
Liječnik provodi opći i neurološki pregled pacijenta, procjenjujući njegovo stanje, uključujući i funkciju leđne moždine. Propisana je radiografija zainteresirane kralježnice u dvije projekcije. Kompjuterizirana tomografija može se prikazati kao dodatna metoda. Ova studija će pomoći u detaljnom ispitivanju prirode prijeloma. Može se izvoditi u kombinaciji s mijelologijom kako bi se odredilo stanje kralježnične moždine na razini slomljenog kralješka. U slučaju traume živčanih struktura izvodi se magnetski rezonantni tomogram. Na planirani način, sve ženke starije od 50 godina, osobito ako su ozljede niske energije, provodi se osteodensitometrija (za određivanje gustoće kostiju).

liječenje

Taktika ovisi o stupnju kompresije: s prvom i drugom - konzervativnom terapijom, nužno u bolnici, s trećim - kirurškim liječenjem. Za komplicirane prijelome, liječenje je također operativno.

Konzervativne metode liječenja

  1. Prije svega, anestezija. U tu svrhu, liječnik propisuje protuupalne lijekove, kao što su movalis, diklofenak, ketoprofen, arcoxia, nise i druge. Bolje je staviti hladno na 10-15 minuta u mjestu prijeloma, i tako još 4-5 puta svakih 15 minuta. S jakim bolnim sindromom, traumatolog obavlja parvertebralnu injekciju 15-20 ml 0,5% novokaina na svakoj strani slomljenog kralješka.
  2. Postavite na tvrdi štit s nagibom kraja stopala 30 stupnjeva, s valjkom ispod leđa na mjestu loma. To je potrebno da se oslobodi kralježak i oslobodi aksijalno opterećenje koje se događa u uspravnom položaju tijela. Noćenje obično traje jedan do dva mjeseca nakon ozljede, ovisno o mjestu prijeloma. U slučaju ozljede cervikalne regije izvodi se produžetak Glissonove petlje za bradu.
  3. U nastavku je prikazana fiksacija čvrstim steznim steznikom (reclinator). Održava vertebralni stup na mjestu prijeloma u stanju laganog produljenja, čime se eliminira pritisak na prednji dio slomljenog kralješka. Ako se izvrši transpedikularna fiksacija, pacijentu nije potreban steznik. Zabranjeno je sjediti, dugo vertikalni položaj.
  4. Već u razdoblju mirovanja i nošenja steznika liječnik propisuje fizikalnu terapiju (magnetoterapija, laserska terapija, elektroforeza, UHF, elektromiostimulacija) kako bi se aktivirala cirkulacija krvi, olakšala bol, poboljšali reparativni procesi.

Kirurško liječenje

Ako je kompresija kralješka izražena, potrebno je vratiti joj normalnu visinu. U tu svrhu provode se sljedeće tehnike:

  • Vertebroplastika. Poseban koštani cement unosi se u tijelo kralješka, čime se vraća njegov oblik.
  • Kifoplastika. Kirurg izvodi korekciju oblika i položaja kralješka, fiksirajući ga cementom.

Sve intervencije se provode minimalno invazivno, kroz male rezove pomoću uređaja endoskopa, na kraju kojeg se nalazi minijaturna video kamera.

U kompliciranom prijelomu indicirana je otvorena operacija. Neurokirurg izvodi dekompresiju, tj. uklanja vertebralne fragmente koji pritiskaju na kralježničnu moždinu i živčane korijene, zatim fiksira segment kralježnice metalnom strukturom kako bi se osigurala stabilnost. Ako je potrebno, ispunjava tijelo kralježnice koštanim cementom.

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Ako je fraktura bila nekomplicirana i tretirana konzervativno, vježbe fizioterapije trebale bi započeti rano nakon ozljede, pacijent bi trebao raditi vježbe disanja i kretanja u zglobovima ruku i nogu u prvom tjednu. Sljedeći mjesec nakon ozljede, vježbe postaju složenije i usmjerene su na jačanje mišićnog sustava leđa, mišića udova. Pacijenta se uči da se prevrne u krevetu, može naizmjence podignuti noge pod kutom od 45 stupnjeva i zadržati ih neko vrijeme. Paralelno se prikazuju fizioterapija i masaža ekstremiteta. Kada bolesnik počne hodati (1-2 mjeseca nakon prijeloma), povezuju se složeniji elementi vježbanja: vježbe u klečećem položaju, dozirano hodanje, počevši od 15 minuta. Dodijeljena masaža leđa. Nakon 3,5-4 mjeseca (nakon kontrolne radiografije kralježnice), možete početi ostati u sjedećem položaju 5-10 minuta nekoliko puta dnevno s postepenim povećanjem trajanja, korištenjem točkova za pražnjenje ili posebnih jastuka, izvesti nagibe prema naprijed, vježbati u vodenom okolišu. Dobar učinak daje spa tretman. Približni uvjeti invaliditeta za kompresijske frakture kreću se od 4 do 12 mjeseci, ovisno o težini porođaja. Do 2 godine nakon ozljede, šok opterećenja (trčanje, skakanje) i nošenje teških tereta su kontraindicirani.
Nakon operacije (transpedikularna fiksacija), rehabilitacija se odvija nešto drugačije. Korzet nije potreban. Terapija tjelovježbom započinje 2-3 dana nakon zahvata, najprije vježba za udove, a nakon 10 dana usmjerena je na jačanje mišića leđa (s ležećeg položaja na trbuhu, klečanje). Nakon mjesec dana kompleks kompleksa fizikalne terapije postaje složeniji, smanjuju se uvjeti invaliditeta nakon kirurškog liječenja.

Što je opasan kompresijski lom. Njegove posljedice

  • Posttraumatska osteohondroza s izbočinama i hernijama.
  • Nestabilnost segmenta. Segment vertebralnog motora sastoji se od dva kralješka i njihovih zglobova, ligamenata, intervertebralnog diska između njih. Sa smanjenjem visine kralješka, poremećena je funkcija segmenta, kralježnice postaju pokretljivije jedna prema drugoj, što dovodi do brzog razvoja degenerativnih procesa.
  • Kyphoscoliosis (trajna deformacija kralježnice). Ta se komplikacija češće razvija nakon osteoporotičnih kompresijskih fraktura torakalne regije. Pacijent se žali na stalne bolove, moguću nedostatak daha, povredu želuca, srce, umor.
  • Najozbiljnija komplikacija kompresijskog prijeloma je ozljeda kralježnične moždine s razvojem paralize, koja zahtijeva operaciju i dugoročni oporavak.

Važno je znati da se razvoj posljedica možda neće dogoditi odmah ili biti postupan. Fragmenti kostiju stežu spinalni kanal u kojem leži kičmena moždina. Utrnutost ruku ili nogu, slabost mišića, hipotrofija i drugi neugodni simptomi. Ta se komplikacija naziva stenoza spinalnog kanala, stoga je potrebno brzo prepoznati kompresijski prijelom kralježnice i započeti liječenje.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako sumnjate na prijelom kralježnice, odmah nazovite hitnu pomoć ili se obratite traumatologu. Ako je razaranje kralješaka povezano s osteoporozom, potrebno je konzultirati se s reumatologom, endokrinologom i ženama, ginekologom ili ginekologom-endokrinologom za odabir hormonske nadomjesne terapije. Ako je potrebno, kirurško liječenje njegovog provodi neurokirurg. U rehabilitacijski proces uključeni su fizioterapeut, terapeut za masažu i fizioterapeut.

Liječenje i rehabilitacija frakture kralježnice

Zbog mehaničkog djelovanja dolazi do stanja u kojem je poremećen integritet kosti kralješka, intervertebralnog diska i intervertebralnih zglobova. To se naziva fraktura kralježnice.

Cijeli kralježnički stup je osnovni dio ljudskog tijela i obavlja prateću funkciju u odnosu na cijeli kostur. Pršljenovi su povezani intervertebralnim zglobovima koji obavljaju funkciju zaštite kada je tijelo kralješka izloženo teškom opterećenju. Svaki pršljen od njega karakteriziraju lukovi. Za ove formacije karakterizira prisutnost sedam izdanaka. Kroz njih se pritegnu kralješci, tvoreći višestruke vertebralno-vertebralne zglobove.

Važno je! Brojni složeni prijelomi povezani su s oštećenjem živčanog tkiva. To može biti popraćeno slabljenjem taktilne osjetljivosti udova i njihove obamrlosti.

Prijelom kralježnice jedna je od najopasnijih ozljeda kostura zbog činjenice da u nekim slučajevima boluje, kao i intra- i skoro-vertebralni živčani sustav. Postupci liječenja i rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice traju dugo. Ipak, nakon ove ozljede postoji prilično visok postotak invaliditeta i smrtnosti.

Uzroci prijeloma kralježnice

Uzroci prijeloma su višestruki:

  • avtotravma;
  • vojne akcije;
  • industrijske nesreće;
  • sportske ozljede;
  • kućne nesreće.

Osim vanjskog izlaganja, u slučaju nedostatka kalcija u tijelu - hipokalcemična stanja mogu se pojaviti prijelomi. Različite varijante rahitisa, paratireoidnih bolesti, nedostatak vitamina D dovode do hipokalcemije, a promjene u sastavu kralješaka dovode do smanjenja njegove snage. U ovom slučaju, uočena je posebna varijanta prijeloma - osteoporotski zahvaćeni prijelom.

Prijelom kralježnice u djece i starijih osoba

Osobitost prijeloma u ove dvije skupine je sljedeća: s neadekvatno niskom mehaničkom snagom nastaje prijelom kralješaka (kralježaka). U pravilu, ti su prijelomi uočeni kod osteoporoze, rahitisa i kod starijih osoba na pozadini smanjenja razine spolnih hormona. Minimalna klinička slika je umjereno izražena duga bol u leđima. Postoji kifoza s obzirom na slomljeni kralježak i druge simptome.

Liječenje frakture kralješnice je rastegnuto na više stupnjeva.

U svakoj fazi, vlastiti kompleksni terapijski učinci. Često propisano:

    injekcije sljedećih lijekova: B12, A, E, D3, Osteomed;

Ako želite znati detaljnije kako se oporaviti od frakture kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Liječenje frakture kralježnice

Tijekom liječenja važno je odabrati mjere koje uzimaju u obzir ozbiljnost i složenost ozljede.

Konzervativno liječenje

Trajanje tečaja je strogo individualno i svaka faza traje približno 3 mjeseca. Proces je pod kontrolom liječnika uključenog u liječenje. Da bi se utvrdio stupanj prirasta kralješaka, specijalist obavlja dijagnostičku korekciju pomoću rendgenskog snimka kralježnice, rendgenskog snimka pluća, elektromiografije, elektroneurografije, određivanja kvalitete refleksa, određivanja autonomnih reakcija, određivanja bolnog sindroma i tako dalje.

Potrebni elementi terapije, počevši od prve faze liječenja:

  • ublažavanje boli s najučinkovitijim lijekovima (narkotici);
  • fiksacija kralježnice s ortozom, korzet;
  • ograničavanje aktivnih pokreta. Potrebno je isključiti pokretna djelovanja koja imaju sposobnost vršenja pritiska na kralježnicu i tako smanjiti brzinu s kojom se kralješci spajaju.

Kirurška intervencija

Konzervativne metode nisu učinkovite u svim slučajevima opisane traume. U slučaju neuroloških komplikacija može biti potrebna operacija. Potonji je prepun komplikacija zbog položaja kralježnične moždine i živčanih završetaka na dohvat ruke.

Kod opisane traume izvode se dva tipa operacije: vertebroplastika i kifoplastika.

Vertebroplastika

Svrha ove metode je vraćanje kralježnice nakon prijeloma. Bit metode sastoji se u probijanju kože i uvođenju metalne šipke u kralježak. Kosti cement se ubrizgava u zahvaćeni kralježak kroz tanku iglu, a nakon što se stvrdne, kralježak dobiva dovoljnu snagu da podupre tjelesnu težinu.

kifoplastika

Svrha metode je normalizacija veličine kralješaka. Ova metoda uključuje uvođenje balona. Ona se naduvava unutar pršljenova do željenih parametara i, pomoću mješavine cementa, fiksira.

Liječenje i rehabilitacija nakon frakture kralježnice u vratnoj kralježnici

Ovaj tip frakture zahtijeva posebno pažljiv pristup. Njegova nedovoljna temeljitost puna je zdravstvenih posljedica. Oporavak od ozljede je obično vrlo dug. Područje tijela uz ozljedu treba potpuni odmor. Do nedavno je korištena takva terapijska metoda kao imobilizacija. Druga metoda za održavanje stacionarnog stanja je upotreba tzv. Shantz ogrlice.

Namijenjen je nošenju najmanje dva mjeseca. Detaljnija metoda je uporaba Glissonove petlje.

Ako želite znati detaljnije simptome i liječenje prijeloma vratne kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Ova metoda se koristi za rehabilitaciju kako bi se spriječile ozljede kralježnice.

U slučaju premještanja fragmenata, kada je došlo do prijeloma, potrebna je operacija. Tijekom kirurškog zahvata, kralježak se montira i fiksira na mjestu koristeći različite opcije za pričvršćivanje kompozicija: medicinskog ljepila, gipsane žbuke i drugih.

Savjet! Glavna pritužba, kada je kralježnica slomljena u cervikalnoj regiji, je oštra bol u vratu, kao i bol kada se vrat vrti.

rehabilitacija

Neurokirurška faza

Prijelom kralježnice u bilo kojem odjelu povezan je s prolaskom mjera rehabilitacije. Kod prijeloma kralježnice u vratnoj kralježnici koristi se gipsani polukruti. Vrijeme nošenja obično je najmanje deset tjedana.

Vježbe fizikalne terapije sastavni su dio rehabilitacijskog razdoblja u slučajevima kada četvrti dan dolazi od dana ozljede i osoba je u svjesnom stanju. Ako je četvrti dan u komi ili ljekovitom snu, onda se provode pasivne terapijske vježbe. Istodobno, nakon terapijske gimnastike, s njim se bavi i terapeut masaže. Istina, prije toga je potrebna injekcija antioksidansa kako bi se zaštitila kičmena moždina i mozak.

Video - Rehabilitacija nakon prijeloma

Neurološki stadij

Ova faza rehabilitacije provodi se u odjelu opće neurologije, neurologije kralježnice i drugih. Pacijent je svjestan, stabilno disanje, tonus mišića, krvni tlak. U ovoj fazi provodite sljedeće vrste terapijskih mjera:

    lijekove koji koriste reparantni živac, kost i druga tkiva: vitamin B12, metiluracil, ATP pripravke, riboksin, aloe preparati za ubrizgavanje, askorbinska kiselina, lipoična kiselina i tako dalje;

U ovoj fazi potrebno je nastaviti nastavu s vježbama koje su izvedene u neurokirurškoj fazi. Broj ponavljanja ovih vježbi trebao bi se povećati. Sve primijenjene fizioterapijske metode usmjerene su na povećanje protoka krvi na mjestu ozljede. Nakon deset dana preljev se zamijeni ogrlicom (vratom), ortozom ili steznikom (za druge vrste prijeloma).

Lječilište

U ovoj fazi rehabilitacije ne koristi se injekcijska terapija. U to vrijeme aktivno primjenjuju fizioterapiju u ruskoj tradiciji (elektroforeza, DDT-struje, galvanizacija i dr.). Masaža, aktivna gimnastika, mehanoterapija - ove se procedure mogu koristiti u grupnim vježbama.

Kućna rehabilitacija

U ovoj se fazi koriste tablete i tekući oblici lijekova. Pacijent ili sam dolazi u kliniku, ili u invalidskim kolicima, ili se sve rehabilitacijske aktivnosti odvijaju kod kuće uz pomoć gostujućih specijalista. Ova faza uključuje korištenje bicikla za vježbanje, razne ekspandere (ruku, ruku, stopala).

Masažu nastavljaju obučeni članovi obitelji. Psihoterapiju depresije vodi psihoterapeut. Tijekom tog razdoblja, učinkovito poučavati sviranje glazbala. Osobito dobri rezultati daju se učenjem sviranja gitare, glasovira, violine, trube, saksofona. To pridonosi razvoju finih motoričkih sposobnosti, odvraćanju pozornosti od depresivnih trenutaka, a učeničke klase istodobno pokazuju samom pacijentu napredak u nestanku traumatskih posljedica. Nakon šest mjeseci, početi vježbe uz korištenje svjetla tegovi za vežbanje, kao i gimnastički štap.

Nakon provedenih gore spomenutih događanja, ponovno nastavljaju neurološki stadij, nakon čega slijedi domaća pozornica, zatim sanatorijsko odmaralište. Nakon zadnje faze ponovno je kod kuće. I tako sve do potpunog oporavka zdravlja, prije savladavanja nove profesije, prije samoposluživanja u svakodnevnom životu. Ti ciljevi rehabilitacije ovise o stupnju i složenosti povreda kralježnice i psihotipa.

Rehabilitacija, koja uključuje integriranu provedbu svih gore navedenih aktivnosti, ključ je brzog konačnog oporavka,

Prijelom kralježnice u torakalnom području

Ova fraktura je opasna komplikacija u djelovanju gastrointestinalnog trakta sa spastičkim ili atoničnim poremećajem. U svakom slučaju, prolaz (promocija) himusa i njegova apsorpcija su poremećeni. Stoga su dodatne mjere rehabilitacije usmjerene na normalizaciju motiliteta crijeva.

Kirurška intervencija

Operacija zbog neučinkovitosti konzervativnog liječenja. Liječenje kompresijske frakture torakalne kralježnice često uključuje uklanjanje određenih elemenata kosti, kao i fiksaciju uz pomoć posebnih krakova kralješaka. Kada je kralježak tako uništen da se ne može izliječiti, zamjenjuje ga umjetnim. Zatim se sva tkiva zašive. Iscjeljuje i popravlja oštećeno područje pomoću zavoja. Proći će dva mjeseca prije nego što bolesnik prijeđe na posebnu terapijsku gimnastiku.

O liječenju prijeloma kralježnice u sakro-lumbalnoj kralježnici

Ako želite znati detaljnije kako pružiti prvu pomoć za ozljedu kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Ta lokalizacija traume u pravilu je povezana s disfunkcijom pražnjenja mjehura i rektuma. Maksimalna zadaća u tim slučajevima je uklanjanje naznačenih funkcionalnih oštećenja.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Kako bi se liječila kompresijska fraktura kralježnice (columna vertebralis) i daljnja rehabilitacija, potreban je cijeli tim liječnika. To su kirurzi, ortopedi, neurolozi i neuropatolozi, terapeuti, psiholozi, fiziolozi, radiolozi, kao i terapeuti za masažu i specijalisti za terapiju vježbanja, medicinske sestre i mlađi zaposlenici, koji daju veliki doprinos brzom oporavku ozlijeđenih.

Gdje se liječe takve ozljede?

Mnoge klinike u Moskvi, moskovskoj regiji i drugim ruskim gradovima opremljene su odgovarajućom opremom za liječenje prijeloma kralježnice i iskusili su visoko profesionalne liječnike. Na primjer, V.I. Dikulya Europska razina: "Belyaevo", "Marino", "Elk Island". Oni su domaći lideri u dijagnostici i liječenju mišićno-koštanog sustava.

Izraelski medicinski centar Global Medical, partner i predstavnik bolnice Ichilov u Tel Avivu, dijagnosticira i uspješno liječi inozemne bolesnike s prijelomima kralježnice.

Kako se liječi?

Liječenje kompresije prijeloma kolona ovisi o ozbiljnosti ozljede.

  • stabilan i lagan s djelomičnim kršenjem integriteta kralješka, ali bez pomaka između kralješaka;
  • nestabilan i umjeren sa značajnim razaranjem kralješaka. Kičmena moždina nije oštećena;
  • teški: s višestrukim prijelomima i dislokacijama, s mogućim oštećenjem kičmene moždine.

Blagi prijelomi

Ako nema jakih bolova i izraženih neuroloških simptoma, koristite konzervativne metode liječenja.

  • nesteroidni analgetici za bolne napade i upale, na primjer Diflunisal u dozi od 20 mg / kg mase;
  • ležaj bez kreiranja okreta i naginjanja tijela, bez ikakvog fizičkog napora;
  • nošenje ortopedskih korzeta, reklinatora, pojaseva ili zavoja kako bi se osigurala nepokretnost problemskog područja. Cijena proizvoda - od 500 rubalja.

Trajanje liječenja za blagi oblik traje 2-2,5 mjeseca, a krevet - 1-1,5 mjeseca. Postupno dodajte fizioterapiju, masažu, pasivne pokrete i terapiju vježbanjem.

Važno je znati. Za maksimalni učinak analgetika, Diflunisal se kombinira s narkotičkim analgeticima, antidepresivima ili fizioterapijom.

Proces nagomilavanja kralješaka prati se mjesečnom radiografijom. Rehabilitacija nakon liječenja također traje 2,5-3 mjeseca, a glavna metoda je terapija vježbanjem jer zahtijeva intenzivan razvoj kralježnice nakon dugotrajnog nošenja korzeta i poštivanja nepokretnosti. Prije izvođenja terapije vježbanjem ispod ozlijeđenog područja stavite valjak.

Upute i faze fizikalne terapije dane su u tablici:

Traje 2 tjedna.

  • kružna rotacija stopala;
  • spora kompresija ruku u šaci s uskim mišićima;
  • savijanje nogu na koljenima i naizmjenične klizne noge;
  • sporo duboko disanje: dulji izdisaj i kratko udisanje, pauza (2-3 sekunde).

Traje 2 tjedna.

  • uzmite ruke na stranu, podignite ih i zakrenite;
  • savijte se u nogama koljena i uspravite se s usponom;
  • naizmjenično izvodite noge "bicikl";
  • izvršite nekoliko izometrijskih pokreta: naizmjence naprezajte i opustite gluteus i mišiće leđa, bedara, nogu i mišića ramena.
  • raširi ruke na stranu;
  • podignite ramena i glavu.

Traje 2-4 tjedna

  • koristite instruktora ili gumenu traku za vježbe otpornosti na težinu i otpornost;
  • popeti se na sve četiri i puzati po krevetu.

Traje 1,5-2 mjeseca.

U kombinaciji s fizioterapijom.

  • podignite i skinite naizmjenično noge;
  • lagano se nagnite naprijed;
  • Valjanje od pete do pete.

Umjereni prijelomi

Prije liječenja ozljede invazivnim metodama, pacijent se oslobađa bolova u leđima lijekovima (analgeticima i mišićnim relaksantima), ograničava pokretljivost fiksiranjem ortopedskih korzeta i propisuje strogi mirovanje.

Minimalno invazivni tretman je vertebroplastika i kifoplastika. Cilj im je uklanjanje kompresije živčanih završetaka i leđne moždine, što uzrokuje bol i ometa funkcioniranje unutarnjih organa.

kifoplastika

Ova metoda potpuno ili djelomično vraća visinu kralješka i ispravlja njegov položaj.

Postupak se provodi u fazama primjenom lokalne anestezije:

  • rezovi (punkcije) su napravljeni na obje strane i elastična šuplja posuda (balon) je umetnuta u šupljinu kralješka - stupanj 1;
  • kapacitet je napuhan na željenu veličinu - stupanj 2;
  • balon je napunjen koštanim cementom za pouzdano fiksiranje položaja i veličine kralježaka 3.

Kifoplastika se koristi za sljedeće:

  • smanjenje visine kralješka za 50% ili više;
  • jaki napadi boli uzrokovani štipanjem spinalnih živaca;
  • poremećaj drugih organa zbog kompresije živaca ili mozga leđa.

Vertebroplastika

Tijekom vertebroplastike cjelovitost kralješaka vraća se posebnom otopinom uvođenjem kroz tanku metalnu šipku-iglu. Uvodi se kroz mali rez (proboj) u kožu do problema kralježnice.

Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom 1 sat. U isto vrijeme provodite radiološku kontrolu. Zahvaljujući cementu, kralježak postaje jači, a vrijeme oporavka se smanjuje.

Važno je. Ne provode kifoplastiku i vertebroplastiku u kasnim stadijima raka kostiju i opću slabost pacijenta. Invazivne operacije za pacijente s rakom zamjenjuju se zračenjem, kemoterapijom i lijekovima protiv bolova, što potiče zacjeljivanje prijeloma kostiju kralješaka.

Videozapis u ovom članku prikazuje napredak vertebroplasty:

Žrtve se stavljaju na kosi krevet s tvrdim madracem i ne smiju se kretati 1,5 mjesec ili više. Konzervativno liječenje traje 2,5-3 mjeseca. Osim anestetika, propisuju se i pripravci kalcija, hormoni, hondroprotektori, vitamini i biofosfonati kako bi se spriječio gubitak koštane mase.

Osim korzeta za leđa, žrtve su imobilizirane u području vratnih kralježaka uz pomoć tvrdih ovratnika.

Primjeri terapijskih vježbi

Terapija tjelovježbom propisana je nakon operacije i prekrivanja korzeta. Prva dva tjedna vježbanja obavljaju se u ležećem položaju. U slučaju frakture u torakalnoj regiji uključeni su i respiratorni i vježbe za mišiće nogu.

Nakon 3-4 tjedna pacijentu je dopušteno leći na trbuh, dozirati ga kako bi napunio mišiće leđa kako bi ispravno vratio strukturu kosti.

Savijte noge i visoko podignite umivaonik, poravnavajući liniju od ramena do koljena.

Ramena podignuta visoko za potpuno odvajanje prsnog koša od baze.

Ruke se savijaju i naslanjaju na pod s dlanovima na razini ramena, zatim su savijeni, zakrivljeni leđa, rubovi su pritisnuti na dno s donjim rubom.

Učinite leđa s savijenim rukama, podižući prsa i glavu.

Oni se oslanjaju na laktove i zauzvrat podižu noge s odgodom od 5-10 sekundi u konačnom položaju.

Nakon 2 mjeseca, pacijentu se dopušta da ustaje i izvodi terapiju vježbanja na simulatorima iu bazenu. Vježbe su kombinirane s masažom (hardver ili ručno) i fizioterapijom kako bi se smanjila natečenost i bol.

Teški prijelomi

Teškim i starim kompresijskim prijelomom kolumne vertebralisa s jakom kompresijom živčanih struktura, poremećajima unutarnjih organa i sindromom tvrdoglavog bola liječi se otvorenim kirurškim zahvatom. Ako je nemoguće obnoviti kralježnicu minimalno invazivnim metodama, fiksira se skakačima, pločama i vijcima iz inertnog materijala. Koriste se i koštani transplantati i umjetni implantati.

Posljedice teških fraktura kralješnice

U problematičnom području kralježnice primjećuje se:

  • nestabilnost kralješaka;
  • spinalna stenoza;
  • neurološki poremećaji;
  • posttraumatsku osteohondrozu;
  • radikulitis s tlakom na korijen živaca;
  • kifotička deformacija;
  • druge zakrivljenosti kralježnice;
  • pareza i paraliza udova.

Pri prijelomu 4,5 i / ili 6 kralježaka vrata, segmentalna nestabilnost nastaje zbog “ozljede ronioca” ako je žrtva izbjegla trenutnu smrt.

rehabilitacija

Nakon operacije i konzervativnog liječenja: medicinske blokade, akupunktura, kapaljke započinju tečaj rehabilitacije. Pomoći će ojačati oslabljene mišiće i ligamente leđa i vrata, budući da je pacijent dugo vremena u istom položaju te će također upozoriti na izbočine kralježnice i kile.

Tečaj rehabilitacije propisuje se individualno, s obzirom na dob, specifičnosti prenesenog prijeloma i moguće komplikacije. Tijekom rehabilitacije koristi se fizioterapija: elektroforeza s kalcijem, NLO, UHF, ultrazvuk, masaža i fizikalna terapija 4 mjeseca nakon operacije.

Važno je znati. Za 6 mjeseci, žrtva ne bi trebala sjediti dugo vremena.

U prisutnosti intervertebralne kile, propisana je vuča kralježnice koja ih liječi bez lijekova i operacije.

  1. Elektrofore za galvanizaciju male snage za poboljšanje funkcije tkiva i živčanog sustava, popravak oštećenih živaca i tkiva.
  2. Diadinamička terapija - izloženost dijadinamičkim strujama od boli, upale i edema u području ozljede kralježnice.
  3. Elektroforeza s terapijskim aktivnim tvarima koje prodiru u bolno područje električnom strujom.
  4. Amplipulse terapija ili darsonvalizacija za elektrostimulaciju problemskog područja, normalizacija cirkulacije krvi, aktiviranje trofizma i metaboličkih procesa u tkivima, anestezija, poboljšanje tonusa mišića.
  5. Indukcija je visoko frekventno izmjenično magnetsko polje za vazodilatator, anestetik, protuupalno, antispazmodično djelovanje na meka tkiva oko kralježaka.
  6. UHF-UHF-UHF-ili EHF-terapija za liječenje prijeloma s povezanim upalnim bolestima kralježnice.
  1. Magnetoterapija - tretman magnetskim poljima pomoću modernog uređaja "Pole-2" za poboljšanje mikrocirkulacije, aktiviranje regenerativnih procesa u tkivima, anestezija, smanjenje upale i poboljšanje mišićnog tonusa.
  2. Infracrveno zračenje od upale mekih tkiva oko kralježaka i živčanih završetaka.
  3. Laserska terapija na uređaju "Milta", kombinacija laserskog i infracrvenog zračenja i magnetskog polja.
  4. Ultrazvuk za ubrzavanje regeneracije tkiva i živčanih vlakana, metaboličkih procesa, od boli i upale.
  1. Kineziterapija za vraćanje pokretljivosti kralježnice.

Video prikazuje metodu rehabilitacije na simulatorima Svityuk TA

Kućna terapija

Kućni tretman uključuje sljedeće metode:

Fraktura kompresije kralježnice

Ovom frakturom je uobičajeno implicirati mehaničku povredu kralježnice, koja se javlja uz istodobno savijanje i kompresiju kralješaka. I neka nitko od nas nije imun na takvu dijagnozu, moderna medicina se može uspješno nositi s njom. Glavno je da pravovremeno kontaktirate stručnjake i slijedite upute!

U pravilu, torakolumbarno područje češće od drugih pati od takve dijagnoze, ali je dokazano da mnogi ljudi imaju kompresijski prijelom torakalne kralježnice.

Osobe s rizikom od osteoporoze su u opasnosti. Budući da govorimo o kostima, sasvim je očito da s oštećenjem koštanog tkiva i daljnjim smanjenjem njegove težine, čak i blagi teret može biti fatalan. Nije iznenađujuće da stariji ljudi mogu dobiti ozljedu leđne moždine čak i uz normalno klanjanje.

Kompresijski prijelom u djece

Prema statistikama, djeca pate od takvih fraktura rjeđe od odraslih (oko 2% od ukupnog broja ozljeda). Nažalost, eliminiranje rizika od ozljeda kralješka je nemoguće, a sve zbog anatomske strukture. Dijete u pravilu može postati talac neugodne situacije u slučaju neuspješnog pada na leđa, u kojem slučaju lokalizacija prijeloma pada na grudni dio.

Vrlo je važno identificirati takvu traumu kod djeteta. Kašnjenje ili pogrešno razvijen tretman omogućuje govoriti o razvoju strašnih posljedica, uključujući spinalnu kifoskoliozu.

Ako je dijete ozlijeđeno na igralištu (palo s ljuljačke ili toboganom), bilo je neoprezno kada se penjalo na drveće ili padalo dok je hodalo po krovu najbliže garaže, roditelji bi se svakako trebali obratiti specijalistu. Zapamtite da nije lako dijagnosticirati takvu traumu kod djeteta!

Kičmena fraktura: učinci

Svaka ozljeda kralježnice predstavlja opasnost za čovjeka! Kod kompresijske frakture situacija je izuzetno tužna: s takvom ozljedom oštećeni kralježak se utiskuje u spinalni kanal, što dovodi do kompresije kičmene moždine i razvoja brutalnih neuroloških komplikacija.

Ne želim plašiti čitatelje, ali u nekim slučajevima ova vrsta prijeloma može uzrokovati razvoj paralize udova, pa čak i potpunu imobilizaciju osobe.

Postoje slučajevi u kojima kompresijska fraktura uzrokuje popuštanje kralješaka u ozlijeđenom dijelu, a to je put ka kifoskoliozi. Jednako zastrašujući su i slučajevi oštećenja živčanih završetaka, što se možda neće dogoditi odmah nakon ozljede. Ako se problem ne otkrije na vrijeme, može doći do poremećaja cirkulacije.

Jedina šansa da se izbjegne fatalan ishod je neposredan poziv liječniku, koji će provesti kvalitativnu dijagnozu i moći doći do pravilnog liječenja.

Znakovi bolesti i prve pomoći

Kao što je već navedeno, u većini slučajeva samo liječnik može odrediti prisutnost prijeloma kralježnice. Potonji propisuje spinalnu rendgensku snimku pacijentu, kompjutorsku tomografiju (ponekad je X-zrakama dovoljno, ako ne, CT vam omogućuje da potvrdite ili opovrgnete dijagnozu), MRI (to je potrebno ako sumnjate na oštećenje živčanih završetaka kralježnice). Liječnik također provodi još dvije studije za pacijenta: neurološki pregled i denzitometriju (ako se sumnja na osteoporozu).

Kao što znate, svaka ozljeda može se ublažiti ako je žrtvi osigurana kvalificirana prva pomoć na vrijeme. Kada primite prijelome kralježnice kompresijske prirode, važno je ne oklijevati pozvati hitnu pomoć, a zatim izvršiti ispravan prijevoz žrtve. Prijenos pacijenta, kao i njegov transport u transportu, mora se provoditi s najvećom pažnjom, zbog čega je moguće izbjeći pomicanje fragmenata.

liječenje

Terapijske metode za razmatrani prijelom ovise prvenstveno o težini. Razina 1 osigurava konzervativno liječenje: uzimanje lijekova protiv bolova. Malo kasnije, preporučljivo je nastaviti s fizioterapijom i masažom. Prema liječnicima, nošenje posebnog steznika obvezno je u ovom trenutku. Time se popravlja kralježnica, što dovodi do obnavljanja performansi.
Kako bi se ubrzao proces rehabilitacije i uklonio bolni sindrom, koristi se minimalno invazivni tretman prijeloma: vertebroplastika s koštanim cementom, koja omogućuje pacijentu izbjegavanje nošenja korzeta i brzo oporavak od ozljeda.

Ako govorimo o prijelomu trećeg i četvrtog stupnja, možemo govoriti o operaciji.

Moderne metode liječenja mogu riješiti bilo koji, čak i najozbiljniji problem, ali glavna stvar za pacijenta je pronaći pravog stručnjaka. Potonji će potaknuti najbolje načine za izlaz iz situacije; će dati preporuke u vezi s uporabom lijekova koji utječu na brzinu oporavka kralješaka.

Naš centar ima mogućnost kirurškog liječenja fraktura kralježnice tijekom cijelog dana!

U najtežim slučajevima liječnik može inzistirati na kirurškom rješavanju problema.
Primjeri kirurškog liječenja prijeloma u našem centru:

rehabilitacija

Čim se uspješno izliječi kompresijska fraktura kralježnice, pacijent će trebati rehabilitaciju. To igra važnu ulogu u potpunom oporavku, a samo se rehabilitacijskim mjerama mogu eliminirati neurološka oštećenja koja su posljedica traume i obnoviti mobilnost.

Glavne točke rehabilitacije uključuju:

  • terapijske vježbe;
  • masaža;
  • elektrostimulaciju.

Sve radnje žrtve trebaju biti provedene samo nakon savjetovanja s liječnikom!