Kompresijske frakture kralježnice spadaju među najozbiljnije ozljede, jer osobu mogu učiniti invalidnim. Fraktura može biti uhvaćena zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnog vježbanja. Kompresija fraktura može biti formirana bez snažnog fizičkog utjecaja, traumatični je teški oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo razumjeli što je kompresijski prijelom, pogledajmo našu anatomiju. Kičmeni kičmi, koji zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen, držeći ih zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu, unutar kojeg prolazi kralježnički kanal. U slučaju kompresije dolazi do kompresije kralješaka, što rezultira modifikacijom tijela kralješka. Tako se njegov oblik može promijeniti ili će se slomiti. Tijela i jedne i druge skupine kralješaka, oba stoje jedan do drugog i ona koja se nalaze odvojeno jedan od drugog, mogu biti ozlijeđena.

U torakalnoj kralježnici, jedanaesti i dvanaesti kralježak osjetljiviji su na ozljede zbog činjenice da nose najveće opterećenje. U donjem dijelu trbuha dolazi do prvog pršljenova, pri čemu se deformacije čiji su korijen stisnute. Uzroci kompresijskih kralješaka na vratu su pad s visine, prometne nesreće ili druge ozljede glave.

klasifikacija

Kompresija vertebralnih fraktura podijeljena je u kategorije ovisno o stupnju kompresije tijela kralješaka, karakteristikama prijeloma, postojećim komplikacijama i intenzitetu simptoma.

• Vidi također: Vertebroplasty of spine.

Prema stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti kompresijske frakture kralježnice, ovisno o sili udubljenja tijela kralješka:

1. U slučaju ozljede prvog stupnja, kralježak se komprimira za 20-40% od normalne visine.
2. U drugom stupnju, kralježak je prepolovljen.
3. Treći stupanj složenosti uključuje stiskanje kosti više od dva puta.

Modificiranjem kralješka

• Lom u obliku klina. Pršljen je stisnut s jedne strane, formirajući klinasti oblik. I uski dio okrenut je unutarnjim organima osobe.
• Kompresije suza. S ovom ozljedom, anteroposteriorni kralješak je odsječen od glavnog tijela. Osim toga, rubovi oba dijela su neravnomjerni. Često je ovaj fenomen praćen pomicanjem dijela za trganje naprijed-dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad je nekoliko dijelova istrgnuto iz pršljenova odjednom.
• Fragmentacija. Ovaj se tip loma naziva i detritalno-eksplozivnim. Zbog jake kompresije, kralježak je razbijen na nekoliko dijelova koji se međusobno razdvajaju zbog pritiska na intervertebralne diskove. Stražnja strana kralješka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u funkcioniranju kičmene moždine. To izaziva razne poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

• Nekomplicirani prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim razlozima i da je ne ispituje traumatolog. Nakon toga takva nepažnja može izazvati pojavu osteohondroze ili išijasa.
• Komplicirana fraktura popraćena je poremećajima živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, jer dolazi do oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i obamrlosti ekstremiteta.

• Vidi također: Kompresijski prijelom kralježnice kod djece.

Znakovi

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice uključuju prisutnost boli različitog intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, ruku i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralježnice ozlijeđen, primjećuju se simptomi različitog intenziteta.

Prilikom ozljede cervikalne regije, javlja se bol u vratu, koji se aktivira kada se glava pomakne i kada se osjeti oštećeno područje. Prilikom ozljeđivanja prsne ili lumbalne kralježnice pojavljuju se bolovi pri pomicanju tijela. Kada leži pacijent teško je prevrnuti se i podići noge. Na poleđini je vidljiva zakrivljenost koja se formira od oštećenog ili izbočenog kuta kralješka.

Spinous procesi oštećuju ligamente, koji su ispunjeni diastazom, tj. Divergencijom mišićnih vlakana. Kada dodirnete mjesta s oštećenjem kosti i pojavom fizičkog napora, bol se povećava.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Kod ove ozljede mogu se pojaviti problemi pri odlasku na zahod. Ako kičmena moždina ne pati mnogo, onda ti problemi nestaju za 2-3 dana. Snaga i dugotrajna bol su različiti ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali s vremenom se povećava s bilo kakvim fizičkim naporom. Kod teških prijeloma bol postaje nepodnošljiva, zbog toga dolazi do modificiranog disanja i čak do potpune imobilizacije pacijenta. Budući da su živčani korijeni pohranjeni u kralješcima, njihova kompresija izaziva neispravan rad živčanog sustava, a kod teške traume može doći i do kičmene moždine.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravna osnova za postavljanje ove dijagnoze, jer može biti uzrokovana mnogim drugim razlozima. Kako bi se utvrdila prisutnost kompresijskog prijeloma u osobi i započela njegova liječenja, potrebne su sljedeće vrste pregleda:

• Rendgenski snimak kralježnice, načinjen ravno i sa strane. To će vam omogućiti da vidite oštećene kralješke, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je neophodan za određivanje bolesti i obvezan za sumnju na ozljede.
• Za dublje istraživanje ozlijeđenog područja propisana je kompjutorizirana tomografija.
• Za proučavanje učinka i mogućeg oštećenja leđne moždine, učinka na njega nastalog prijeloma, primjenjuju se mijelografija.
• Ispitivanje neurologa obavlja se kako bi se utvrdila prisutnost oštećenja kralježnične moždine dijelova živčanog sustava.
• U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
• Denzitometrija se mora provesti kako bi se provjerila osteoporoza.

Ako sumnjate na ozljedu, odmah posjetite liječnika. Kašnjenje i pokušaji da se sami nose s ozljedama mogu imati ozbiljne komplikacije, čak i paralizu.

• Vidi također: Posljedice kompresijskog prijeloma 12. torakalnog kralješka.

liječenje

Tretman prijeloma kompresije kralježnice sastoji se u uklanjanju boli, poticanju zacjeljivanja mjesta prijeloma, obnavljanju mišićne aktivnosti i prirodnom radu živčanih korijena, te, ako je potrebno, kirurškom restauracijom tijela pršljenova prijašnjem izgledu i mjestu.

Posttraumatski oporavak je oko tri mjeseca, u ovom trenutku pacijentu je osigurana fiksacija i imobilizacija mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za osobe koje su pretrpjele kompresijski prijelom kralježnice propisano je liječenje: Korištenje analgetika za uklanjanje boli, kako bi se pojačao učinak, propisuju se novokainske blokade, u teškim situacijama opijatni lijekovi mogu propisati liječnici.

• Ako je potrebno, operativne aktivnosti koriste kifoplastiku i vertebroplastiku, jer su ti tipovi slabog utjecaja.
• Posebna terapija i drugi načini vraćanja aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti mogu se započeti tek nakon liječenja kompresijske frakture kralježnice i konačnog zarastanja ozlijeđenih kralješaka. Fuzija kralješaka nije brza pojava, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i korištenja korzeta.

• Vidi također: Liječenje i učinci frakture vrata.

Aktivnosti su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, obnavljanje obnove stanica i poboljšanje cirkulacije oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka oporavka variraju ovisno o karakteristikama kompresijskog prijeloma, brzini zacjeljivanja kostiju i trajanju oporavka.

Tijekom rehabilitacije s žrtvom se provode sljedeći postupci:

• Fizikalna terapija: oblozi od parafina ili ozokerita, UHF, UV zrake itd.;
• Vođenje tijeka masaža;
• Posebne vježbe koje vam omogućuju postupno obnavljanje tonusa mišića;
• Vježbe disanja, pogotovo za pacijente koji prolaze kroz ozljedu prsne kosti.

Mnogi se, kao održavanje i poboljšanje učinka, okreću manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja uz pomoć tradicionalne medicine. No, o vođenju ove terapije mora se razgovarati s vašim liječnikom traumatologom i obratiti se isključivo stručnjaku za ručno liječenje.

Poželjno je uključiti hranu koja sadrži vitamine skupine B, kao i one bogate kalcijem, cinkom i magnezijem, u prehrani pacijenta nakon traume. Ovi elementi u tragovima pomoći će ojačati kosti i ubrzati regeneraciju tkiva. Proizvodi koji mogu isprati kalcij iz tijela trebaju se odbaciti barem tijekom oporavka. Također treba imati na umu da višak masne hrane ne dopušta tijelu apsorpciju kalcija, a alkohol ometa metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s tom bolešću, ne očajavajte. Danas se lijek uspješno nosi s kompresijskim frakturama i pomaže osobi da se potpuno oporavi. No, treba imati na umu da je ignoriranje, i još više, samozdravljenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može predstavljati veliku opasnost. Prvo sumnje, potrebno je pregledati traumatolog i po potrebi nastaviti liječenje.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Fraktura kompresije kralježnice

Najčešći kompresijski prijelomi tijela kralješaka javljaju se u prsno-lumbalnom spoju (11-12 prsnih kralješaka i 1. lumbalnom). No moguće su i druge lokalizacije. Takvi prijelomi nastaju pri padu s visine, prometnoj nesreći. Starije osobe mogu doživjeti kompresijske frakture s lakšim ozljedama. To je zbog povećane krhkosti kostiju kao posljedice osteoporoze. Kompresijski prijelom može biti komplikacija druge bolesti koja dovodi do promjene gustoće kostiju.

Nekomplicirani prijelomi kralježnice (bez oštećenja leđne moždine), ovisno o količini kompresije, mogu se podijeliti u tri stupnja. 1 stupanj - snižavanje visine kralješka za manje od 1/2 / 2 stupnja - smanjenje visine kralješka za 1/2. U trećem stupnju kompresije, visina kralješka se smanjuje za više od 1/2.

Ako se prijelom dogodio kao rezultat značajne vanjske sile, tada u vrijeme ozljede pacijenti doživljavaju teške bolove u leđima. U nekim slučajevima bol može zračiti (dati) rukama ili nogama. Kada su nervne strukture oštećene, slabost i obamrlost javljaju se u gornjim ili donjim udovima.

Prijelom patološki promijenjenih kralješaka koji se javlja s lakšom ozljedom može biti praćen samo manjim bolovima u leđima.

Za potvrdu prijeloma kralješnice potrebna je radiografija kralježnice. U nekim slučajevima, za detaljnije proučavanje područja prijeloma, otkrivanje oštećenja, što ukazuje na nestabilnost motornog segmenta kralježnice, potrebna je kompjutorizirana tomografija (CT). U ovom istraživanju moguće je dijagnosticirati oštećenje i koštanih struktura i mekih tkiva. Slika je dobivena kao rezultat digitalne obrade višestrukih rendgenskih snimaka snimljenih pod različitim kutovima i na različitim razinama pomoću kompjuteriziranog tomografa, te je prikazana kao niz poprečnih dijelova tijela.

U slučaju sumnje na oštećenje živčanih struktura (kičmena moždina, korijen živaca), potrebna je magnetska rezonancija. Ova moderna bezbolna studija “zlatni je standard” za dijagnosticiranje oštećenja mekih tkiva u tijelu (kralježnična moždina, živci, ligamenti, mišići itd.). Princip magnetske rezonancije je proučavanje strukture mekih tkiva elektro-magnetskim valovima. Ova potpuno sigurna i bezbolna dijagnostička metoda trenutno se najšire primjenjuje u neurokirurškoj i ortopedskoj praksi.

Prijelomi kralježnice mogu biti popraćeni pojavom specifičnih komplikacija, uključujući i vrlo ozbiljne, što dovodi do invalidnosti pacijenta.

Najčešće komplikacije su spinalna nestabilnost, razvoj kifotske deformacije i neurološki poremećaji.

Ako je tijelo kralješka smanjeno za više od 50% kao posljedica kompresijskog prijeloma, rizik od segmentalne nestabilnosti se značajno povećava, što uzrokuje kronične bolove, brze degenerativne promjene u oštećenom segmentu, kao i oštećenje živčanih struktura.

Liječenje kompresijskih fraktura kralježnice u većini slučajeva uključuje uporabu analgetskih lijekova, pridržavanje zaštitnog režima i korištenje posebnih reclinatora i korzetnih pojaseva. U nekim slučajevima potrebno je i kirurško liječenje. U mnogim slučajevima treba preporučiti strogi ostatak kreveta nekoliko tjedana.

U liječenju kompresijskih fraktura kralješnice i prevenciji komplikacija, najvažnije mjesto pripada fizioterapeutskoj vježbi - posebno razvijenom skupu tjelesnih vježbi s ciljem stvaranja mišićnog sustava sposobnog za stabilizaciju oštećenog segmenta kralježnice. U isto vrijeme, tjelovježba poboljšava opskrbu krvi oštećenim strukturama, čime se ubrzava njihova regeneracija i smanjuje bol. Za istu namjenu služi, imenovan u složenom liječenju kompresijske frakture masaža i fizioterapijske procedure. No, mora se imati na umu da kompresijski prijelom, kao i svaki drugi, u svom tijeku prolazi kroz niz stupnjeva. Kompleks terapijskih vježbi treba odrediti individualno, uzimajući u obzir fazu procesa i karakteristike pojedinog pacijenta, koji se provodi pod nadzorom liječnika fizioterapije, metodologa i ortopeda.

Medicinsko-rehabilitacijski centar "Belyaevo" i "Otok losa" imaju sve što je potrebno za dijagnozu i liječenje kompresijskih fraktura kralježnice na najvišoj modernoj razini.

Upotreba materijala dopuštena je uz naznaku aktivne hiperveze na stalnu stranicu članka.

Prijelom kralješnice: simptomi, liječenje, posljedice, rehabilitacija

Kompresijski prijelom je teška i prilično česta ozljeda kralježnice koja se javlja kada se istisne i savije istovremeno. Prijelom kralješnice jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dugotrajno.

U rizičnu skupinu za frakture kompresije kralježnice spada starija generacija (nakon 50 godina) s neuobičajenim fizičkim naporom ili prakticiranjem nekog ekstremnog sporta, kao i mladi s atipičnim padom, čak i sa male visine. Da bi se ispravno dijagnosticirao uzrok bolova u leđima, koji je privremeno povezan s ozljedom ili padom, preporučuje se da se ne odgađa vrijeme, već da se posluša liječnička preporuka da se podvrgne instrumentalnom pregledu. To će vam omogućiti da na vrijeme započnete potreban tretman i dobijete najbolji rezultat u kraćem vremenu, izbjegavajući moguće komplikacije.

Zbog specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka značajno se povećava. U isto vrijeme, prednji dio kralješka je obično "spljošten", dobivajući klinasti oblik. Osim toga, smanjuje se visina kralježnice, što dovodi do ozbiljnih posljedica.

Kod kompresijskih fraktura torakalne i lumbalne kralježnice oštećena su meka tkiva koja okružuju žile i žile. No, najteža ozljeda kralježnice je fraktura vratnih kralješaka, čije posljedice mogu biti najteže i najopasnije za život žrtve.

Kompresijski lom 1 i 2 lumbalnog kralješka, kao i 11 i 12 prsnih kralješaka obično se dobivaju u trenutku prometne nesreće ili pada s visine. Primijećeno je da to može trpjeti kao jedan ili više pršljenova.

Ova vrsta ozljeda također je vrlo česta kod starijih osoba, čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresijski prijelom nije manje opasan i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelomi kralježnice, kod kojih kralježnica nije oštećena, mogu se podijeliti u 3 stupnja:

• prvi je kada je visina kralješka smanjena za manje od pola;
• druga je na kojoj je ta visina prepolovljena;
• treći - na kojem je zabilježeno najznačajnije smanjenje vertebralne visine - više od 50%.

Primijećeno je da je bol pri lomu kralješaka koji je već oslabljen drugim bolestima obično manji i često ga žrtve ignoriraju, koje često ne žele tražiti pomoć od liječnika, što može imati negativne posljedice.

Ne uzima se uvijek u obzir da u slučaju prijeloma znak oštećenja živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, obamrlost u rukama ili nogama, itd.)

Simptomi kompresijskog prijeloma

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice uključuju:

• akutna bol u leđima, i za vrijeme ozljede i odmah nakon nje;
• bol u leđima, koja se pruža do ruku ili nogu;
• utrnulost i slabost u udovima;
• ograničeno kretanje kralježnice;
• bol pri pritisku na područja duž osi kralježnice;
• bolovi u trbuhu opasnog karaktera;
• umor i opća slabost;
• otežano disanje.

Srodne bolesti:

dijagnostika

Prije postavljanja dijagnoze i donošenja odluke o predstojećem liječenju, liječnik može propisati kompleks dijagnostičkih postupaka:

• Radiografija kralježnice (frontalna i lateralna projekcija) - za identifikaciju oštećenog kralješka.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) - za detaljnije istraživanje strukture oštećenog kralješka. Paralelno s CT-om, ponekad se izvodi i mijelografija, što omogućuje procjenu stanja leđne moždine u području ozljede.
• Magnetska rezonancija (MRI) - za utvrđivanje prisutnosti oštećenja živčanih struktura kralježnice.
• Denzitometrija - preporučuje se svim ženama starijim od 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
• Neurološki pregled - za provjeru funkcije korijena živaca, perifernih živaca i leđne moždine.

Srodni simptomi:

Posljedice kompresijske frakture kralježnice

Takva ozbiljna ozljeda prsne i lumbalne kralježnice može kasnije dovesti do:

• nestabilnost kralješaka u povrijeđenom području;
• spinalna stenoza;
• razni neurološki poremećaji;
• razvoj posttraumatske osteohondroze i išijasa (ako korijeni živaca nastavljaju osjećati pritisak iz oštećenog kralješka).
• kifotička deformacija (ne fiziološko savijanje kralježnice natrag u predjelu grudi) ili druge zakrivljenosti kralježnice;
• pareza i paraliza ekstremiteta (u slučaju kompresijskog prijeloma u torakalnoj ili lumbalnoj regiji, kada kralježak vrši pritisak na leđnu moždinu).

Češći su kompresijski prijelomi u predjelu vrata (fraktura 4, 5 ili 6 kralješaka), koje dobivaju neuspješni ronioci kada udare glavom o dno. Kao posljedica toga, takozvana "ozljeda ronioca", ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost, i kao maksimalnu - trenutnu smrt.

Prijelomi u torakalnom području gotovo su uvijek rezultat izravne ozljede. Budući da na prijelazu 7. prsnog kralješka osoba često doživljava tešku, ali prilično podnošljivu bol, rijetko traži liječničku pomoć, nadajući se da će “proći”. Kao rezultat toga, razvija se niz komplikacija koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

Liječenje prijeloma 12. pršljena prsnog koša i 1-2 kralješka lumbalnog (noseći glavno opterećenje u slučaju ozljede) započelo je na vrijeme kako bi se izbjegle opasne komplikacije ako je bilo moguće izbjeći ozljedu kičmene moždine.

Kada se tijelo kralježnice "pritisne" u vertebralni kanal, vjerojatnost pareze ili paralize udova je visoka.

Valja napomenuti da smanjenje veličine jednog od kralješaka zbog ozljede gotovo uvijek dovodi do posljedica kao što su degenerativne promjene u živčanim završecima u području oštećenja i sindrom kronične boli.

Tretman loma kompresije

Takve frakture se liječe kirurški ili češće nekirurškim konzervativnim načinom. U nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, proces liječenja je obično ograničen na fiksiranje oštećenog dijela kralježnice, produljeno (do nekoliko tjedana) i strogo mirovanje, uzimanje lijekova protiv bolova, a kasnije i poseban korzet.

Nakon obnove oštećenog kralješka, uklanjanja gipsa i početka prvih pokušaja kretanja, nastavljaju se mjere rehabilitacije. To je nužno jer tijekom boravka bez pokreta mišići leđa (mišićni korzet) jako su oslabljeni i više ne mogu ispravno podržavati kralježnicu.

Tečaj liječenja odabire se individualno ovisno o dobi bolesnika, specifičnostima pretrpljene traume i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

• Akupunktura.
• Medicinska blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za ublažavanje boli.
• Fizioterapeutska terapija i liječenje lijekovima predstavljaju skup mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja, pacijent oslobađa bolove u leđima, povratak kralježaka u normalan položaj, pokretljivost i prirodne krivulje kralježnice postupno se obnavljaju, au području ozljede normaliziraju se cirkulacija krvi i metabolizam.

rehabilitacija

Po završetku liječenja liječnik preporuča pacijentu niz vježbi za vježbanje koje se izvode pod nadzorom specijaliste u rehabilitacijskom centru, kao i one koje pacijent može samostalno raditi kod kuće.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost smije primjenjivati ​​najranije četiri mjeseca nakon ozljede. Osim toga, za šest mjeseci, pacijent je poželjno da se izbjegne dugo sjedi. Povrijeđena osoba koja je tijekom godine prošla liječenje također bi trebala povremeno posjetiti liječnika kako bi pratila njegovo stanje i primila potrebne konzultacije.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura donijet će opipljive koristi. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivost živčanih vlakana je učinkovitiji.

Rehabilitacija nakon operacije

Nažalost, komplikacije kompresijske frakture nisu uvijek podložne liječenju konzervativnim metodama. Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog prijeloma kralježnice ili u slučaju opasnosti od neuroloških komplikacija. Nakon kirurškog liječenja, bolesnik također mora proći individualni tečaj rehabilitacije.

Uzroci kompresijskih fraktura

Uzrok kompresijskog loma može biti:

• pad ili skok s visine;
• ozljede uzrokovane prometnom nesrećom;
• slabost kralježnice ili osteoporoza;
• profesionalne ili sportske ozljede.

Kompresijski prijelom uslijed osteoporoze vrlo je čest u žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze. U ovoj bolesti, gustoća kosti se smanjuje, zbog čega ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje. Primjerice, takav prijelom možete dobiti čak i ako kliznete na ulicu ili kada padnete sa stolice.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok prijeloma kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučuje se:

• uključite u prehranu hranu s kalcijem koja pomaže jačanju kostiju, kao što su svježi sir, sir, kiselo vrhnje, ribe, rajčice, bademi, orasi, žitarice, banane, zeleni;
• ne zaboravite hodati u sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodove mora, jetru);
• ojačati kosti plivanjem, plesom, fitnessom, trčanjem;
• svake godine nakon 50 godina dijagnosticira stanje kostiju;
• odustati od loših navika u obliku pušenja i konzumiranja alkoholnih pića;
• smanjiti ili potpuno odustati od uporabe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Stariji ljudi na prvim manifestacijama osteoporoze trebaju biti odmah poduzeti mjere za borbu protiv ove bolesti.

Znakovi kompresijske frakture kralježnice i njezino liječenje

Kompresijski prijelom kralježnice - cijeđenje kao posljedica ozljede jednog ili više kralježaka. Visina kralježnice se smanjuje, tako da posljedice mogu biti nepovratne. Lumbalna fraktura se češće javlja u starosti. Koštano tkivo postaje krhko i brže se troši zbog nedostatka kalcija. Ako se držite dijete, izvodite masažu i fizikalnu terapiju, moći ćete vratiti stanje kralježnice.

Klasifikacija ozljeda

Postoje 3 stupnja nekompliciranih fraktura s obzirom na promjenu visine kralješka. Prvi stupanj karakterizira smanjenje visine manje od trećine. Drugi stupanj - smanjenjem visine kralješka za gotovo pola, a treći - smanjenjem visine za više od pola. Postoji nekoliko tipova kompresijskih fraktura ovisno o mjestu loma:

• vrata;
• dojke;
• lumbalna;
• sakralni i coccygeal.

Komplicirana fraktura ne pokriva samo kralježnicu. Kičmena moždina i korijen živaca su oštećeni. Najopasnija je ozljeda vratnog kralješka. Komplicirana trauma cerviksa najčešće dovodi do smrti ili nepovratnih posljedica.

Karakteristični simptomi

Prvi simptom koji se javlja tijekom traume je jaka bol u leđima. Ako su sakrum i repna kost oštećeni, bol daje nogama i stražnjici. To se pogoršava tijekom utroba. Kod prijeloma lumbalne kralježnice bol se spušta u ležećem položaju. Lom torakalne regije karakterizira akutna bol u prsima, a fraktura cerviksa se odlikuje akutnim bolnim osjećajima u vratu. Pojavljuju se drugi simptomi:

• slabost i obamrlost u rukama i donjim udovima;
• pokretljivost kralježnice je ograničena;
• kod pritiska na mjesto prijeloma dolazi do akutne boli;
• postoji slabost;
• disanje je teško;
• Mišići leđa su u napetosti.

Ti se simptomi ne pojavljuju uvijek. Ako slučajno posjetite liječnika možete otkriti stari kompresijski prijelom. Znakovi prijeloma ponekad su blagi i ograničeni na blago utrnulost u udovima ili bol u leđima.

Kod prijeloma gornje kralježnice javlja se tinitus, bol tijekom gutanja, vrtoglavica, a glavni simptomi prijeloma donjih dijelova mogu biti i gubitak svijesti i hromost.

dijagnostika

U medicinskoj ustanovi traumatolog pregledava kralježnicu. Oštećeno područje nalazi se na mjestu jake boli kada se dodirne. Da bi se potvrdio kompresijski prijelom, pacijent se uzima na radiografiju. Napravite ravnu, bočnu i srednju projekciju. Postupak će pomoći utvrditi prisutnost fragmenata, patologije koštanog tkiva i tumora. Za prijelome kralježnice mogu se provesti dodatna ispitivanja:

• kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija (MRI);
• osteoscintigrafija (skeniranje kostiju);
• endokrino testiranje;
• potpuna krvna slika;
• elektrokardiografija (proučavanje stanja srca);
• konzultacije s neurologom.

Pacijentu se propisuje rektalni ili vaginalni pregled kako bi se isključilo prisustvo koštanih fragmenata. Općenito nakon radiografije razjašnjava se cjelokupna slika prijeloma i provode se dodatne studije kako bi se isključile patologije drugih tjelesnih sustava.

liječenje

Liječenje se propisuje ovisno o težini ozljede i opsegu oštećenja. Kod prijeloma kralježnice bolesniku se mora osigurati mirovanje. Tijelo mu mora biti u vodoravnom položaju dugo vremena. U starijoj dobi potrebno je više vremena za oporavak nego u mladima. Uspjeh terapijskih mjera ovisi o želji pacijenta i kvalificiranosti liječnika. Nakon dijagnoze, liječnik propisuje konzervativno liječenje ili operaciju.

Konzervativne metode

U slučaju nekomplicirane frakture, provodi se konzervativno liječenje. Pršljenovi su neznatno pomaknuti, tako da mjesto loma ostaje stabilno. Tijek liječenja uključuje:

• korištenje lijekova protiv bolova;
• krioterapija (hladno liječenje za ublažavanje boli), električna stimulacija;
• uzimanje imunostimulirajućih lijekova, vitamina i medicinskih kompleksa s kalcijem;
• u vrijeme prijeloma repne kosti propisana je destilacijska klistir;
• Obnavljanje visine kralješaka pomoću hardverskog produžetka ili Glisson petlje;
• terapija pijavicama (hirudoterapija).

Nakon 1,5 mjeseca pacijent se šalje na fizioterapiju. Tretiraju se magnetom, ultrazvukom, električnom strujom.

Tijekom prva dva mjeseca preporuča se nositi poseban steznik koji fiksira položaj tijela u jednom položaju. Pacijent može sjediti samo nakon odobrenja liječnika.

Kirurška intervencija

Kirurški zahvat je potreban u slučaju prijeloma 1. i 2. stupnja. Pršljenovi su premješteni na znatnu udaljenost i nije moguće zaustaviti bol uz pomoć lijekova. Ako su oštećene kralježnice i živčani korijeni, operacija se obavlja otvorenim pristupom. U nedostatku podataka o oštećenjima, obavljaju se drugi kirurški zahvati:

1. Vertebroplastika. Manipulacija se izvodi pomoću koštanog cementa. Uvodi se u područje oštećenog tijela kralješka. Postupak pomaže popraviti kralježnicu u stabilnom položaju.
2. Kifoplastika. Predoblik oštećenog područja podešava se pomoću komore na napuhavanje. Na kraju operacije, šupljina komore je ispunjena cementom.

Ponekad je nestabilan kralješak fiksiran uz pomoć metalnih konstrukcija. Vratite uništene kralješke umetanjem koštanog transplantata. Nakon dijagnostičkih mjera, liječnik će pouzdano izvijestiti o potrebi za operacijom. Postoje mnogi načini za obnavljanje motoričke aktivnosti kralježnice u najnaprednijim slučajevima.

rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti traju oko godinu dana. Da biste vratili funkciju kralježnice, morate obaviti terapiju vježbanja, masirati i držati se dijetetske prehrane. Aktivnosti su usmjerene na obnavljanje motoričke aktivnosti kralježnice. Novi pokreti se izvode kratko i pod nadzorom instruktora.

Fizikalna terapija

Glavni zadatak prijeloma bez komplikacija je vratiti prirodnu krivulju grebena, pripremiti se za hodanje i ojačati mišiće. Sudjelovalo je 10 minuta nakon što je liječnik dopustio da se sam okrene na želucu. Nemojte raditi iznenadne pokrete koji uzrokuju nelagodu. Kompleks tretmana provodi se oko godinu dana kako bi se postigao učinak:

1. Laktovi se odmaraju na krevetu i pokušavaju ispraviti leđa. Zatim pokušajte saviti koljena i podignuti stražnjicu.
2. U položaju na trbuhu, podignite vrat i naslonite se na ruke. Pokušajte izvršiti vježbu bez ruku.
3. Izvedite bicikl za vježbanje udesno, a zatim lijevom nogom.
4. Podignite noge i pokušajte zadržati taj položaj. Vrijeme se postupno povećava.
5. Ispravite desnu nogu i stavite je na lijevu stranu. Podignite lijevu nogu i držite u tom položaju. Ponovite isto s drugom nogom.
6. Podignite nasuprotne ruke i noge naizmjence. U isto vrijeme, nije potrebno podizati noge tako da se bol ne pojavi.

Ako je kičmena moždina deformirana u slučaju ozljede, instruktor pomaže pacijentu da se prilagodi. Preporučljivo je raditi vježbe na podu. Potrebno je valjati s jedne strane na drugu, pomicati donje i gornje udove. Iznad kreveta morate ugraditi trake tako da se pacijent proteže prema gore.

Nemojte se nadati trenutnim rezultatima. Vremenom će se motorna aktivnost vratiti, cirkulacija krvi i metabolički procesi u tkivima će se poboljšati.

masaža

Masažni postupci iskusnog stručnjaka u slučaju ozljeda kralježnice olakšavaju bol. Postupak je važan tijekom razdoblja oporavka. Masaža tonira mišiće i smanjuje njihove grčeve. Izbor tehnike ovisi o vrsti prijeloma i trajanju rehabilitacije. Postoji nekoliko tehnika masaže:

• klasični;
• točka;
• refleksni segmentni.

Ponekad se koristi nekoliko vrsta masaže. Klasična metoda temelji se na glačanju i trljanju mišića. Akupresura napravljena vrhovima prstiju. Oni utječu na biološki aktivne točke tijela, što omogućuje brži oporavak nakon prijeloma. Tehnika refleksno-segmentne masaže temelji se na trljanju određenih dijelova tijela koji su povezani s oštećenim organom ili sustavom.

dijeta

U vrijeme liječenja i rehabilitacije bolje je ograničiti uporabu proteinskih proizvoda. Preporučuje se dodavanje mliječnih proizvoda u prehranu. Sadrže kalcij koji je potreban za stvaranje zdravog i jakog koštanog tkiva. Elementi u tragovima sadržani su u takvim proizvodima:

• žitarice;
• oraha;
• sjemenke sezama;
• voće i suho voće;
• zeleno povrće;
• krumpira;
• rajčice;
• bademi;
• ribe.

Kupus je potrebno uključiti u prehranu, jer se kalcij koji ga sadrži bolje apsorbira u organizmu nego iz mliječnih proizvoda. Majoneza, margarin, kava i jaki čaj, gazirana pića isključeni su iz dnevne prehrane.

Kao dodatak prehrani, kod kuće možete pripremiti prah ljuske jajeta. Ljuska mora biti kuhana 10 minuta, sušena i samljeti u mlincu za kavu. Dodatak prehrani preporučuje se kao dopuna dnevnoj prehrani. Ljuska sadrži kalcij, fosfor, željezo, bakar i cink, koji su potrebni za oporavak od ozljeda.

Moguće posljedice

Kompresijski prijelom kralježnice - ozbiljna ozljeda. On uzrokuje oštećenje korijena živaca i leđne moždine. Oštećenje je posljedica osteoporoze ili teškog opterećenja kralježnice. Zbog toga su mogući sljedeći učinci na tijelo:

• nestabilno stanje kralješaka u području oštećenja;
• patološko sužavanje spinalnog kanala;
• neurološki poremećaji;
• kifotička deformacija (zakrivljenost kralježnice);
• potpuna ili nepotpuna paraliza udova.

Povoljna prognoza za mlade ljude s frakturom 1. stupnja. Ako liječnik propisuje ispravno liječenje, tada će biti moguće u potpunosti vratiti pokretljivost leđa. Prijelom od 2 i 3 stupnja može dovesti do razvoja kronične boli, mogućeg pojave bolesti kralježnice (radikulitis, osteohondroza, intervertebralna kila).

Kompresijski lom torakalne kralježnice

Kompresijski lom torakalne kralježnice posljedica je povećanog aksijalnog opterećenja kralježnice, koje nastaje pri savijanju prema naprijed.

U isto vrijeme, tijelo kralježnice prolazi kroz klinastu deformaciju, što uzrokuje oštećenje procesa. Ponekad se u tom stanju komprimiraju živčani korijeni i krvne žile kičmene moždine.
Takva šteta najčešće je posljedica pada ili skoka s visine. Mogu se pojaviti iu automobilskim nesrećama. Štoviše, u većini slučajeva zahvaćeni su 11 i 12 prsnih kralješaka. U svakom slučaju, liječenje treba započeti odmah kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

razlozi

Vertebrae imaju dovoljno veliku čvrstoću i mogu izdržati teški stres. Međutim, u nekim slučajevima krši se njihov integritet. U pravilu, to se događa pod utjecajem sljedećih čimbenika:

1. Povećano opterećenje kod mladih ljudi koji nemaju druge patologije.
2. Tuberkuloza ili tumorske formacije koje izazivaju kršenje strukture kralješaka.
3. Osteoporoza kosti je smanjenje njihove gustoće, što je uzrokovano nedostatkom kalcija u strukturi. Obično se ova patologija dijagnosticira kod starijih osoba, a žene su osjetljivije na nju.

simptomi

Jedan od glavnih simptoma kršenja integriteta 11-12 kralježaka je stvaranje grbe u torakalnoj regiji. Međutim, to se ne događa prvog dana nakon ozljede, već nakon određenog vremena.

stupnjeva

Klinička slika bolesti uvelike ovisi o stupnju oštećenja kralježnice:

Naši čitatelji preporučuju

Za prevenciju i liječenje bolesti zglobova naš redoviti čitatelj primjenjuje sve popularniju metodu sekundarnog liječenja koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

1. Lako - u ovom slučaju, visina kralježnice osobe se smanjuje za oko trećinu. U tom slučaju, njegov integritet nije prekinut, oštećenja kičmene moždine i unutarnjih organa nisu prisutna.
2. Srednja - u ovoj situaciji, visina oštećenog kralješka se smanjuje za pola. Integritet kralješnice također pati, ali kičmena moždina i organi ostaju netaknuti.
3. Teška - visina ozlijeđenih kralješaka smanjuje se za više od polovice. U isto vrijeme, struktura kralješka značajno trpi, a stup gubi svoju stabilnost. U tom je slučaju poremećen rad leđne moždine i unutarnjih organa.
4. Vrlo ozbiljan stupanj - integritet kralježnice i stabilnost stupa jako trpe. Osim toga, osoba je suočena s višestrukim ozljedama i povredom integriteta leđne moždine.

Značajke kompresijskog prijeloma u djece

Kod djece ovo kršenje ima određene značajke. To je zbog starosti i anatomskih razlika. Dijete može imati slične ozljede kao rezultat pada na leđa. U ovom slučaju, fraktura je u većini slučajeva lokalizirana u torakalnoj regiji.
Takve ozljede kod djece obično iznose 1-2% od ukupnog broja ozljeda. Međutim, nepravilno liječenje poremećaja kod djeteta može dovesti do nekroze kralježnice i razvoja kifoskolioze.
U većini slučajeva, 11-12 kralježaka u djece su oštećeni kao rezultat pada s visine - iz ljuljačke, stabla itd. Nakon primitka kompresijskog prijeloma u djeteta može se razviti post-traumatska apneja. Pod tim pojmom razumijemo kršenje disanja, smanjenu pokretljivost, napetost u mišićnom tkivu leđa.

Liječenje takvih prijeloma kod djece sastoji se u istovaru prednjeg dijela kralježnice. Kako se nositi s povredom djeteta će Glisssen petlja, koja se nalazi odmah ispod 14. kralješka.

Dijagnostičke metode

Da biste identificirali takav prijelom u djece i odraslih, trebate uzeti radiografiju. Međutim, ova metoda ne pruža uvijek priliku da se dobije predodžba o prirodi ozljede. Više informacija može se postići nakon kompjuterskog snimanja i magnetske rezonancije. Pomoću ovih postupaka moguće je identificirati ozljede kralježnične moždine i odabrati odgovarajući tretman.
Za povrede unutarnjih organa djeteta ili odrasle osobe potrebna su dodatna istraživanja. One uključuju sljedeće:

• test krvi;

Ako su problemi kralježnice posljedica stvaranja tumora, provedite radionuklinsku studiju kako bi identificirali metastaze. Ako se sumnja na osteoporozu, treba provesti denzitometriju.

Metode liječenja

Da bi liječenje oštećenja na 11-12 kralježaka bilo učinkovito, u pravilu je propisan zaštitni režim za kralježnicu. To se postiže upotrebom posebnih steznika. Za ublažavanje boli liječnik može propisati analgetike. Ponekad je potrebno kirurško liječenje.
Iako analgetici pomažu u ublažavanju boli, važno je zapamtiti da oni ne pomažu eliminirati prijelom. Za ispravno prirastanje 11-12 kralješaka potrebno je pridržavati se uvjeta zaštitnog režima. Period konsolidacije je približno 14 tjedana. U ovom trenutku, osoba će morati napustiti opterećenja, jer oni mogu povećati deformitet kralježnice.
Često liječnici propisuju mirovanje nekoliko tjedana. Ovaj tretman je posebno važan za starije osobe čija je fraktura posljedica osteoporoze.
Prirast od 11-12 kralježaka obično traje 3 mjeseca. Kako bi kontrolirali ovaj proces, liječnik može provoditi radiografiju svaki mjesec.
Kirurško liječenje je potrebno ako je prijelom izazvao cijeđenje živčanih vlakana, što je dovelo do jakih bolova i poremećaja u radu različitih organa. Osim toga, operacija se provodi uz smanjenje visine kralješka za više od 50%. U ovom slučaju dolazi do izražene nestabilnosti kralježnice, što može dovesti do dinamičke kompresije živčanih struktura.

Metode oporavka

Rehabilitacija nakon prijeloma 11-12 kralježaka zahtijeva terapijsku gimnastiku. Zahvaljujući provedbi posebnih vježbi moguće je obnoviti slomljene kralješke i smanjiti bol. Da bi rehabilitacija bila uspješna, potrebno je izvršiti pokrete u nekoliko faza:

• u pripremnoj fazi treba izvoditi vježbe za poboljšanje funkcioniranja unutarnjih organa;
• u drugoj fazi možete raditi vježbe za jačanje mišićnog tkiva;
• nakon toga, potrebno je izvršiti pokrete s opterećenjem - to pomaže pripremiti tijelo za vertikalna opterećenja;
• u završnoj fazi rehabilitacija uključuje vježbe s opterećenjem u uspravnom položaju.

Moguće komplikacije

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, kompresijska fraktura može izazvati ozbiljne zdravstvene posljedice. One uključuju sljedeće:

1. Razvoj segmentne nestabilnosti. Do ovog kršenja dolazi kada je visina kralješka 2 puta niža od izvorne veličine. Posljedice ovog stanja uključuju razvoj posttraumatske osteohondroze.
2. Kyphotic prekršaji. Ovi učinci povezani su sa smanjenjem veličine grudi. U ovom slučaju postoji zakrivljenost kralježnice i nastaje grba. Nakon toga može doći do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa i ograničenju motoričkih aktivnosti.
3. Neurološki učinci. Kompresija živčanih vlakana može se pojaviti odmah nakon prijeloma ili neko vrijeme nakon ozljede, ako nije adekvatno tretirana.

Kompresijski prijelomi u djece i odraslih mogu uzrokovati opasne komplikacije. Da biste spriječili da se to dogodi s bilo kakvim ozljedama, obratite se liječniku. Stručnjak će provesti detaljnu dijagnozu, a zatim prepisati liječenje.

Često se suočavaju s problemom boli u leđima ili zglobovima?

• Imate li sjedeći način života?
• Ne možete se pohvaliti kraljevskim držanjem i pokušavate sakriti svoj pognut ispod odjeće?
• Čini se da će to uskoro proći sama od sebe, ali bol se samo pojačava.
• Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže.
• I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran pravni lijek. Liječnici preporučuju Pročitajte više >>!

Uzmite test zajedničkih bolesti

Sjednite na pod, ispružite svoje čelo do koljena. Što se događa s tim?

Osjećate li bol kad dodirnete različita područja kralježnice?

Imate li česte glavobolje?

Pokušajte okrenuti glavu što je više moguće desno, a zatim lijevo. Kakvi su tvoji osjećaji?

Je li vaš stav ispravan kada sjedite na stolici?

Pokušajte se pogledati sa stražnje strane, ili zamolite da se fotografirate s leđa.

Imate li avione

Dijelite svoje rezultate:

Facebook Twitter Google+ VK

Pročitajte također

Počasni doktor, doktor medicinskih znanosti
Europsko sveučilište, član Kor. Akademija prirodnih znanosti,
Profesor Eaen. Autor 3 knjige o liječenju kralježnice,
ima dva patenta za izume.

Opseg djelatnosti
Manualna terapija, osteopatija.
O autoru.

Imao sam ozlijeđenu cestovnu nesreću stisnutu perolom kralježnice i šavom kičmene moždine

Bok Moja kći je 7 godina i 10 mjeseci. profesionalno 4 godine bavi se ronjenjem + paralelnim sportskim akrobacijama (za poboljšanje skokova). Vjerojatno je, u dobi od 2,5 godine, kralježnica također mogla biti ozlijeđena - ispala je iz ljuljačke, u svibnju 2017. liječeno je istezanje vratnih kralješaka - nepravilan prevrtanje tijekom treninga.

Pitanje je koliko se brzo može vratiti u sport bez štete za svoje zdravlje i kada može sjesti?
Ona je pretrpjela ozljedu kralježnice 04.08.2017, kada se s visine od oko 1 metra povukla u prostirku u dječjem labirintu.
Kao što je bilo moguće utvrditi iz njezinih riječi, ona je pala na leđa ili na dupe.
Nakon pada, disanje djeteta postalo je skučeno i bilo je bolova u prsima prvih 2 dana.

U ovom trenutku, napravili su Sheno steznik, koji su tri puta dnevno provodili terapiju vježbanjem u Dreming-Gorinevskoj, provodili E-stimulaciju mišića ekstenzora 1 put dnevno, koristili vibracijski masažer na području centrifugalnih procesa torakalnih kralješaka 3 puta dnevno, uzimali "Osteogenon" 1t svaki 2 puta dnevno pijući sirovo 2-3 jajeta prepelice dnevno + pola čajne žličice zgnječenih jaja prepelice, 2 puta na dan oštećeni dio razmazujemo Traumeel C masti i 1 put dnevno sa stokom.

Na rendgenskoj snimci opisa 08/14/17: "Na R-gramu torakalne otd.osv. + T-gr. u bočnoj projekciji smanjena visina i klinasta deformacija tijela Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (visina je niža od nadzemnih tijela za 0,1 cm; određena je visina prednjeg ruba ispod stražnjeg za 0,2-0,3 cm). Gornja završna ploča tijela Th3, Th4, Th6, Th8 s blagim dojmom. Smanjena visina m / vertebralnog prostora na razini Th3-Th4, Th5-Th7. Očuvana je vertikalna os torakalne kralježnice.
Zaključak: kompresijski lom tijela Th3, Th4, Th6. Th7, Th8. "

16.8.2017. MRI skeniranje je provedeno kako bi se pojasnila prisutnost nove ozljede.
„Na MRI torakalne kralježnice očuvana je fiziološka kifoza.
Postoji klinasta deformacija tijela kralješaka Th4, Th5, Th8 do 1/2 visine kralježnice. U tijelima kralježnice Th4, Th5, Th8, područja edema koštane srži definiraju se kao manifestacije učinaka ozljede do dva tjedna.
Podvučeni su struk i "kutovi" tijela kralješaka. Lokalno se pritisnu ploče za zatvaranje tijela kralješaka.
Visina intervertebralnih diskova torakalne kralježnice nije vizualizirana.
Indeks kanala na razini od Th7-0,75.
Kičmena moždina prati do razine L1 bez znakova kompresije i fokalne patologije.
Zaključak: Mr-znakovi kompresijskih fraktura tijela kralješaka Th4, Th5-i senior, Th8 I-IIst. do dva tjedna. "

Kako izliječiti kompresijski prijelom 12. prsnog kralješka

C gurnut s frakturom 12. prsnog kralješka? Upoznajte se s učincima ozljeda, kao i s učinkovitim metodama liječenja bolesti.

Lom prsnog kralješka je ozbiljna ozljeda koja narušava anatomski integritet kralježnice. Kao rezultat toga, pacijent se suočava s teškim bolom, gubitkom osjetljivosti, te u teškim slučajevima s poremećajima drugih organa, kao što su srce ili respiratorni trakt.

O torakalnom kralješku

Kičmeni stup je glavna komponenta oprino-muskuloskeletnog sustava. Mnogi se pitaju za što je odgovoran 12 prsnih kralješaka. Odgovor je jednostavan, upravo je ta komponenta kralježnice jedna od glavnih potpora za grudi.

Raspored kralješaka u torakalnoj kralježnici

Kada je kompresijski prijelom kralježnice jako komprimiran. Kroz veliki pritisak, kralješak postaje klinastog oblika. Gornji dio počinje prelaziti "normalne" granice, a kutovi počinju pritiskati u donji kralješak, čija se struktura počinje rušiti.

razlozi

Zdrave kralješke karakterizira izdržljivost. Ozljeda im nije tako jednostavna, mogu izdržati teška opterećenja.

U pravilu, mladi ljudi i predstavnici srednjih godina povrijeđeni su mehaničkim djelovanjem.

Među najčešćim čimbenicima koji izazivaju bolest razlikuju se sljedeće:

• pad s velike visine (na primjer, neuspješan skok u vodu, pad s balkona zbog nesreće, itd.);
• prometna nesreća;
• Oštećenja profesionalne prirode (u ovom slučaju govorimo o sportašima koji su bezuspješno pali ili preopterećeni predio kralježaka);
• sve vrste udaraca u leđa.

Drugi čimbenik koji izaziva bolest je tuberkuloza kosti ili tumor kralješaka. U prvom slučaju, bolest je uzrokovana slabljenjem kralješaka, nakon čega su skloni ozljedama. U drugom slučaju, metastaze koje prate malignu neoplazmu mogu uništiti strukturu 11 i 12 kralješaka. Također, hemangiom dvanaestog prsnog kralješka (benigna neoplazma) može izazvati prijelom.

simptomi

Mnogi pacijenti sami sebi postavljaju pitanje koje ih posljedice čekaju na kompresijski prijelom 12. kralješka. Kao što je prikazano, simptomi bolesti donose značajnu nelagodu životu pacijenta.

Prije svega, pacijent osjeća jaku bol, koja se pogoršava i najmanjim pokretom. Čak i šetnja po stanu će biti teška za pacijenta.

Kod kompresijskog prijeloma 12. prsnog kralješka, pacijent doživljava jaku bol čak i pri najmanjem pokretu.

Druga stvar koja "odmah hvata oko" je deformacija kralježnice (zavoj koji se s vremenom pojavljuje može se pretvoriti u grbu), što uzrokuje da bolesnik oslabi disanje.

Pacijent također ima neurološke simptome. Na prijelomu fragmenti kralješaka mogu dodirnuti završetke živaca. U ovom slučaju, žrtva će osjetiti slabost u rukama ili paralizu.

stupnjeva

Stručnjaci identificiraju različite stupnjeve bolesti, koji izravno ovise o tome koliko su visoki kralješci nakon prijeloma i stupanj post-traumatskih posljedica (oštećenje kralježnice i susjednih organa).

Dakle, postoje četiri glavne faze loma, uključujući sljedeće:

• Lako - kralježak je smanjen u visinu za jednu trećinu, dok je njegov integritet nije slomljen. Unutarnji organi nisu pogođeni.
• Srednja - visina je smanjena za 50%, integritet je ugrožen. Kičmena moždina i susjedni organi nisu bili zahvaćeni.
• Teška - visina je smanjena za više od pola, strukturni dio kralježnice je u velikoj mjeri oštećen. Udarani su susjedni organi ili područje leđne moždine.
• Kritično - jaka ozljeda, struktura kralježnice je slomljena. Utječu i susjedni organi i leđna moždina.

Značajke kod djece

Kod djece su prijelomi češći. To je izravno povezano s njihovim anatomskim značajkama.

Činjenica je da su kosturi djece zasićeni organskim elementima koji čine kralježnicu fleksibilnijom i elastičnijom. Osim toga, sastav kralješaka uključuje tkivo hrskavice, koje je manje snažno i trajno, za razliku od spužvastih kostiju kod odraslih.

Dakle, dječja kralježnica je izložena ozljedi. Karakteristični simptomi identični su onima kod odraslih. Najistaknutiji simptom bolesti je jaka bol.

Prva pomoć

Odlučujuću ulogu u frakturi kralježnice ima kompetentno pružena medicinska pomoć. Budući da pogrešne akcije mogu pogoršati bolest ili dovesti do smrti.

Pravilan prijevoz pacijenta - glavna mjera koja se mora poduzeti uz prvu pomoć. Premještanje pacijenta treba provoditi isključivo u ležećem položaju na tvrdom podlogu.

Parovi na strani ili na želucu se ne preporučuju. Također, pacijent ne smije ustati ili sjediti. Strogo je zabranjeno trgnuti žrtvu udovima ili pokušati ispraviti ozlijeđenu kralježnicu.

dijagnostika

Prije nego što liječnik prepiše liječenje, potrebno mu je dijagnosticirati prijelom. U početku, liječnik bi trebao znati pritužbe i anamez (povijest pojave bolesti od pacijenta, na primjer, pacijent mora obavijestiti liječnika o nesreći prije bolesti).

Da biste dijagnosticirali kompresijski prijelom, odmah se obratite svom liječniku.

U budućnosti, specijalist za imenovanje pacijenta dijagnostičke postupke. Među njima su sljedeći:

• Rendgen - je potreban za potvrdu prijeloma.
• Kompjutorizirana tomografija - omogućuje detaljnije proučavanje strukturnih značajki oštećenja.
• MRI - imenovan u slučajevima kada liječnici sumnjaju u oštećenje živčanih struktura.
• Neurološki pregled - omogućuje vam da utvrdite je li zahvaćena kralježnica, živčani završetak.

liječenje

Liječenje kompresijskih fraktura prsnog koša u djece i odraslih odvija se na isti način. S integriranim pristupom liječenju, pacijenti se brzo oporavljaju od bolesti, štoviše, kirurška intervencija je nužna kao posljednji izbor.

Minimizacija aktivnosti

Ako je kralježnica oštećena, stručnjaci jednoglasno propisuju pacijentu oštro smanjivanje kretanja - strogi pastelni način. Stajanje i sjedenje moraju biti svedeni na minimum, strogo je zabranjeno podizanje.

steznik

Korzet je ortopedski uređaj, čija je glavna funkcija fiksiranje kralježnice u "normalnom" obliku. Takve mjere omogućuju minimiziranje opterećenja na leđima i stvaranje povoljnih uvjeta za akreciju kralješka.

Kako bi se smanjilo opterećenje kralježnice i popravilo u normalnom položaju, liječnici preporučuju korištenje posebnog steznika

Kada nosite steznik, pacijent mora slijediti nekoliko jednostavnih pravila. Među njima su sljedeći:

• tijekom spavanja uređaj mora biti uklonjen;
• korzet se ne preporučuje nositi na golom tijelu;
• morate ispravno podesiti razinu fiksacije kralježnice.

liječenje

Liječenje lijekovima ne može "lijepiti" kralježak, potrebno je ublažiti bol, što uvelike remeti pacijenta. Među najčešćim lijekovima koje stručnjaci propisuju pacijentima su:

fizioterapija

Pacijentima se propisuju fizioterapijski postupci ako fraktura počne rasti zajedno. Oni omogućuju pacijentu da se brzo oporavi od bolesti. Među preporučenim postupcima su:

• UHF - neophodan za uklanjanje boli i vraćanje krvožilnog sustava.
• Elektroforeza se propisuje s kalcijevom soli. Postupak pomaže jačanju kostiju.

nastavak

Spinalna vuča je djelotvoran postupak koji ne samo da eliminira bol, nego također pridonosi brzom akreciji oštećenog kralješka. Stručnjaci u području medicine razlikuju tri glavne vrste vuče:

• Priručnik - pacijent je postavljen vodoravno, au međuvremenu se lijek nalazi ispred kauča i nježno povlači pacijenta preko ruku. Nakon zahvata pacijent mora ležati mirno oko dva sata.
• Hardver suhi - pacijent se postavlja na specijalizirani stroj, zahvaljujući kojem je moguć najtočniji izračun opterećenja potrebnog za utjecaj na kralježnicu.
• Aparat pod vodom - postupak je identičan prethodnom, ali se pacijent stavlja u vodu.

Dovoljno učinkovit postupak je istezanje kralježnice

Postupak ima neke kontraindikacije. Stručnjaci ne preporučuju zatezanje kralježnice u sljedećim slučajevima:

• u upalnom procesu u kičmenoj moždini;
• u slučaju kada je kralježak fragmentiran;
• poremećaj u središnjem živčanom sustavu;
• oslabljena zgrušavanja krvi;
• kada nosite dijete.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje je ekstremna mjera. Nužnost se javlja u sljedećim slučajevima:

• visina kralješaka smanjena je za 50% ili više;
• s jakim bolnim sindromom, izazvanim stisnutim živcima;
• u slučaju da drugi organi budu zahvaćeni frakturom (na primjer, plućima).

Moderna medicina nudi pacijentima nekoliko alternativnih tipova operacija.

kifoplastika

Pacijent je pod lokalnom anestezijom, a specijalist radi mali rez blizu mjesta oštećenog kralješka i umetne poseban vodič iz metala.

Uz njegovu pomoć, zahvaćeno područje je ispunjeno retenokontrasalnom otopinom, zbog koje se dijelovi kralježaka podižu i postaju njihovo izvorno mjesto. Zatim se uz pomoć stručnjaka u oštećeno područje uvodi poseban cement.

Nakon završetka, epruveta se uklanja i rez se zašije. Nakon dva sata, pacijent već može ne samo sjediti, već i hodati.

Vertebroplastika

Pacijentu se daje lokalna anestezija. U međuvremenu, liječnik ubacuje posebnu metalnu iglu u oštećeno područje kroz koje polimetil metakrilat (specijalno sredstvo za cementiranje) ulazi u kralježak.

Nekoliko sati nakon zahvata pacijent je oslobođen. On može sjediti i kretati se slobodno.

Za upoznavanje s procesom rada predlažemo da se upoznate s videom.

ulaganje

Operacija se preporuča za teške prijelome. Pacijent je pod općom anestezijom. U međuvremenu, specijalist napravi rez u području zahvaćenog kralješka i uklanja dijelove kralježnice.

Zatim, kirurg mora pričvrstiti kralješke pomoću igala, ploča ili vijaka. Ako zahvaćeni kralješak nije nadoknadiv, liječnik postavlja implantat (umjetni analog).

Nakon završetka, rez se zašije. Proces oporavka je dug, traje oko dva mjeseca. Pacijentu se preporučuje da nosi zavoj ili poseban steznik.

komplikacije

Često pacijenti sami sebi postavljaju pitanje kakve će ih posljedice čekati sa slomljenim dvanaestim kralješkom. Stručnjaci jednoglasno tvrde da, ako zanemarite liječenje, pacijent trpi rizik od ozbiljnih komplikacija. Među njima su sljedeći:

• Segmentalni invaliditet - karakteriziran je kršenjem visine kralješka (smanjuje se za više od 30%), što izaziva degradaciju intervertebralnih diskova i koštanog tkiva. To pak dovodi do jake boli ili paralize.
• Deformacija kipotičnog tipa - grba počinje se razvijati u torakalnom području, što dovodi do jake boli, oštećenja pluća i rada srca.
• Komplikacije neurološkog tipa - fragmenti kralješaka mogu dotaknuti kralježničnu moždinu i korijen živaca. Ova patologija izaziva obamrlost ne samo zahvaćenog područja, nego i ekstremiteta.

Dakle, kompresijski prijelom je ozbiljna ozljeda koja remeti strukturu kralježnice. Bolesnici moraju započeti liječenje u kratkom vremenu, jer inače rizikuju paralizu i druge ozbiljne posljedice.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili korisnih savjeta za liječenje prijeloma iz osobne prakse, možete podijeliti svoje komentare s drugim korisnicima.