Nakon takve operacije kao što je artroplastika kuka potrebna je duga i ozbiljna rehabilitacija. Oporavak bi trebao biti rani i usmjeren na stvaranje ispravnog motoričkog stereotipa. Time je moguće izbjeći pothranjenost i trofizam mišića, a time i spriječiti hipotrofiju, kao i spriječiti stvaranje kontraktura koje značajno smanjuju pokretljivost zgloba kuka. Važna mjera u rehabilitaciji je gimnastika nakon artroplastike kuka. Endoproteza se održava u mišićima, pa je važno trenirati ih.

Mišićni tonus i funkcija limba mogu se smanjiti prije operacije, jer rade na normalizaciji tjelesne težine i jačaju mišiće prikazane prije zamjene zgloba. Važan je individualni pristup odabiru niza vježbi. To bi trebao obaviti stručnjak. Standardni period oporavka nakon operacije je cilj, a najvažnije razdoblje su prva tri mjeseca. Upravo su nastojanja u ovom trenutku u većoj mjeri odrediti funkcioniranje kuka u budućnosti. Potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika, redovito izvoditi vježbe fizioterapije i pribjegavati fizioterapiji. Izvođenje osnovnog skupa vježbi treba biti redovito i tehnički ispravno.

Vježbe nakon operacije kuka: osnovna pravila

Da bi gimnastika u artroplastici kuka donijela maksimalne rezultate, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Trebate redovito raditi. Ako nema posebnih uputa liječnika, vježbe se obavljaju svaki dan tri puta.
• Udovi u zglobu kuka ne smiju se savijati više od 90 stupnjeva.
• Nemoguće je prijeći noge kako bi se spriječila dislokacija endoproteze.
• Izbjegavajte prekomjerni nagib predmeta naprijed.
• Vježbajte polako i glatko, osobito tijekom rane postoperativne faze. Nisu dopušteni nikakvi trzaji ili oštri pokreti.

Terapijska gimnastika nakon endoproteze kuka za ranu rehabilitaciju

U prvih nekoliko dana nakon endoproteze, pacijent mora promatrati strogi ostatak kreveta. Kada se bol smiri, možete početi obavljati pasivne pokrete udova, a nakon toga aktivne. Od 1-2 do 7-12 dana nakon zahvata vježbe se izvode u ležećem položaju. Za početak se preporučuje izometrijska gimnastika - napetost specifičnih mišića bez aktivnih pokreta.

Vježbe nakon artroplastike kuka pridonose jačanju i razvoju zgloba kuka, gležnja i koljena oba ekstremiteta. Pružaju mogućnost smanjenja rizika od stvaranja krvnih ugrušaka, poboljšanja trofizma udova, jer normaliziraju cirkulaciju krvi. U ovoj fazi tjelesni odgoj može uključivati ​​takve vježbe:

• Razvoj gastronemija i skočnog zgloba. Isprva se ova vježba izvodi u ležećem položaju, ali u budućnosti se to može učiniti dok sjedi. Zaključak je da trebate premjestiti stopalo prvo na sebe, a zatim na sebe. Vrijeme izvršenja je nekoliko minuta. Vježba se preporuča ponavljati najmanje tri puta dnevno.
• Još jedna vježba za mišiće gležnja i tele. Napravite kružne pokrete stopala u smjeru kazaljke na satu i obrnuto. Ponovite 3-5 puta. Važno je ne koristiti koljeno, već samo raditi na gležnju. U ranim fazama provedeno je ležanje.
• Vježbe za mišiće kuka i koljena. Zategnite popliteal područje za 4-5 sekundi i pritisnite ga na krevet. Ponovite za svaku nogu pet puta.
• Proučavanje zglobova koljena i kuka. U ležećem položaju, ne podižući nogu s površine, dovedite nogu do sebe. Savijanjem zglobova koljena i kuka ponovite vježbu 7-8 puta. Kut savijanja ne prelazi 90 stupnjeva. U početnoj fazi moguće je olakšati adukciju ekstremiteta kroz ručnik ili posebnu traku.
• Da biste poboljšali cirkulaciju krvi u zglobu kuka, stegnite mišiće stražnjice pet sekundi. Učinite to 8-10 puta.
• Proučavanje koljena i potkoljenice. Stavite jastuk u poplitealnu površinu i lagano podignite potkolenicu držeći je u tom položaju 5-7 sekundi.
• Stavite jastuk ili jastuk ispod koljena kako biste spriječili prelazak udova. Ne uklanjajući noge s površine, polako se rastopite i zatim ih spojite.

Gimnastika nakon operacije endoproteza kuka u sljedećoj fazi

Sljedeći stupanj rehabilitacije obično počinje s 2-3 tjedna. Pacijent već može ustati i raditi fizičke vježbe nakon artroplastike kuka, držeći se uzglavlja ili druge potpore. Do 3-4 tjedna obično uči pravilno hodati stubama. U isto vrijeme, s jedne je strane potrebno osloniti se na štaku, as druge na ogradu.

Kompleks vježbi nakon zamjene kuka u ovoj fazi može se izvoditi stojeći, a obuhvatit će sljedeće vježbe:

• Stojeći uz potporanj, polako i nježno podignite nogu, savijte je u zglobu koljena. Ne možete ga podići iznad razine zdjelice. Ponovite 5-7 puta.
• U istom položaju, uzmite nogu natrag i u tom položaju, držite ga 3-5 sekundi. Glatko se vratite u prvobitni položaj. Učinite 10 puta na oba uda.
• Stojeći na osloncu s ravnim leđima, odnesite ud na stranu. Učinite to glatko. Ponovite 5-7 puta.

Vježbe za artroplastiku kuka u kasnijoj fazi rehabilitacije

1-2 mjeseca nakon artroplastike počinje sljedeća faza rehabilitacije. Važno je postupno povećavati opterećenje, pripremajući ud po činjenici da će se štakama i štapovima uskoro prebaciti na neovisni pokret.

Vježbe za endoprotezu kuka u ovoj fazi treba dopuniti hodanjem. Šetajte nekoliko puta dnevno 3-10 minuta, povećavajući to vrijeme na 20 minuta tijekom vremena. Učinite to svaki dan ili svaki drugi dan.

Prvo, kada hodate, morate se osloniti na štap. I samo kada ste potpuno sigurni u svoje sposobnosti, odnosno sposobnost održavanja i održavanja ravnoteže, možete prijeći na neovisni pokret.

Za izvođenje sljedećih vježbi za rehabilitaciju nakon endoproteze kuka, trebat će vam elastična traka koju možete kupiti u ljekarni ili ortopedskom salonu. Izvode se dok stoje, s dodatnim opterećenjem na ud:

• Potrebno je osigurati rub trake na posebnom zidu ili vratima, drugi rub je blizu donje noge. Stojeći uspravno i držeći potporu, pomaknite nogu prema naprijed i prevladajte otpor trake.
• U istom položaju lagano podignite nogu bez savijanja u koljenu.
• Držeći nosač, bočno postavite na mjesto pričvršćivanja trake. Premjestite nogu u stranu. Ponovite vježbu glatko. Napravite 10 puta.

Važno je pravilno vježbati disanje.

Mjere opreza

Da bi liječenje i oporavak nakon artroplastike bili što učinkovitiji i da nemaju neželjene posljedice, moraju se slijediti određene mjere opreza. Vježba bi trebala biti vrlo oprezna, ni u kom slučaju ne smije se dopustiti da padne. Netočnost može uzrokovati pomicanje glave zgloba i brojne komplikacije.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent se kreće po stanu štakama ili šetačima. Kasnije, s više samopouzdanja hoda, možete koristiti štap, najprije se kreće kroz kuću, a zatim - uz ulicu. Trska se koristi šest mjeseci. Dnevnu aktivnost treba postupno povećavati.

Tijekom hodanja izbjegavajte neravne ili skliske površine. Koraci moraju biti identični brzinom i duljinom. Noge treba spustiti na površinu, počevši od peta. Kada se penjate uz stepenice, postavite oba potplata na stube. Započnite stepenice stepenicama sa zdravom nogom (u procesu penjanja) ili štapom (u procesu opadanja) Ako imate ograde, budite sigurni da ih držite. To će pomoći ubrzati liječenje i spriječiti komplikacije i potrebu za kirurškim intervencijama u budućnosti.

Osim toga, imajte na umu da tijekom rehabilitacije nakon artroplastike ne možete učiniti sljedeće:

• Sjednite na niske stolice, jer u tom slučaju kut savijanja kuka više od dopuštenih 90 stupnjeva.
• Nagnite se naprijed, na primjer, nosite cipele.
• Dugo sjediti na jednom mjestu.
• Prekrižite noge. Da biste to izbjegli u procesu spavanja, između donjih udova, stavite jastuk ili valjak.

Kako bi se ubrzala rehabilitacija, niz vježbi nakon endoproteze kuka u kući često se kombinira s fizioterapijom i masažom. Zadatak fizioterapije u kombinaciji s pokretima pomaže u postizanju terapijskog i pojačavajućeg učinka, poboljšanju provodljivosti živaca i trofizma.

Nudimo gledanje videa s vježbama nakon endoproteze kuka koji se mogu izvoditi kod kuće.

Faze rehabilitacije, načini vježbanja, terapija vježbanja nakon artroplastike kuka

Jedan od najvećih zglobova mišićno-koštanog sustava tijela je zglob kuka (TBS), koji se nalazi na spoju zdjelice i bedrene kosti. Pruža tijelu glatki hod.

Terapija tjelovježbom nakon rehabilitacije

No, neki nepovoljni čimbenici dovode do distrofnih promjena u strukturi koštanog tkiva u TBS-u, u kojem je oštećena hijalinska hrskavica, rastu osteofiti (rast) i nastaju nepravilnosti na površini kostiju.

Glavni uzroci kršenja:
trauma;
prekomjerne tjelesne težine;
infektivni upalni proces;
artritis, osteoartritis (koksartroza);
nekrotična lezija kuka;
tuberkuloza kosti.

Najučinkovitija metoda i često jedini tretman za promjene u zglobovima kuka u teškom stadiju razvoja bolesti je endoprostetika - zamjena komponenti implantatima u obliku zdravih zglobova, što vam omogućuje da u potpunosti vratite funkcije donjeg ekstremiteta, kako bi osigurali potrebe tijela u pokretu.

Faze rehabilitacije nakon artroplastike kuka

Mišići koji vraćaju tonus i funkcioniraju u postoperativnom razdoblju zahtijevaju obuku.

Rehabilitacija bi se trebala provoditi uzimajući u obzir takva načela:
početi izvoditi fizikalne terapijske vježbe drugog dana nakon operacije;
obavljanjem aktivnosti koje obnavljaju funkcije zgloba kuka, uzimaju se u obzir individualni pristup;
dosljedno povećava opterećenje;
ne pravite stanke;
razviti komplekse terapije vježbanjem, uključujući u rad sve mišićne skupine.

Nakon protetike TBS dodjeljuje sljedeće faze rehabilitacije:
Rano postoperativno:
1. nježna (počinje od 2 dana nakon operacije, traje do tjedan dana).
2. Toniranje (tijekom drugog tjedna).
Kasni postoperativni:
1. rano razdoblje oporavka (od trećeg tjedna nakon operacije do dva mjeseca);
2. kasni oporavak (tijekom trećeg mjeseca).
Daljinsko (adaptivno) - od tri mjeseca do šest mjeseci nakon operacije.

Za rehabilitacijske faze rehabilitacijski liječnik razvija individualne fizioterapijske vježbe za svakog operiranog pacijenta, uzimajući u obzir njegovo opće stanje, dob, kronične bolesti i razdoblje prilagodbe fizičkom naporu. Ukupno trajanje rehabilitacije je do jedne godine.

Fizikalna terapija započinje u kirurškoj bolnici drugog postoperativnog dana, a provodi se do dva do tri tjedna kako bi pacijent ostao u bolnici, nastavlja se nakon što se pacijent otpusti u rehabilitacijski centar, zatim u sanatorij ili zdravstveni centar ili kliniku za rehabilitaciju i rehabilitaciju tri do četiri mjeseca nakon operacije.

Ako nema rehabilitacije, onda je moguća pojava takvih komplikacija:
dislokacija glave endoproteze s slabošću ligamenata;
periprotetička fraktura (u području komponenti endoproteze);
razvoj neuritisa.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje počinje odmah nakon što se pacijent probudi iz anestezijskog sna i traje do tri do četiri tjedna.
Glavni ciljevi ove faze su:
Spriječiti razvoj komplikacija.
Naučite pacijenta da izvode terapeutske vježbe koje leže.
Ovladajte tehnikom kretanja iz kreveta u krevet.
Naučite kako se kretati na štakama na podu i stepenicama.

Potrebno je pružiti skrb i pomoć pacijentu nakon operacije, pružajući mu:
ispravan položaj operiranog ekstremiteta;
smanjenje otekline i boli;
obrada i obrada površine rane;
racionalno načelo prehrane u skladu s prehranom;
sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Nakon operacije za zamjenu TBS-a, pacijent mora slijediti ova pravila:
Prve dvije ili tri noći nakon operacije morate spavati samo na poleđini;
Prelazak na zdravu stranu dopušten je na kraju prvih postoperativnih dana uz pomoć zdravstvenog radnika, a na želucu tek nakon pet do osam dana.
Ne možete napraviti nagli pokret u TBS-u.
Savijanjem bolne noge kontrolirajte kut savijanja. Trebao bi biti izravniji.
Noge se ne mogu prelaziti, moraju se držati na udaljenosti jedna od druge. To se može postići postavljanjem klinastog jastuka između nogu.
Redovito izvodite jednostavne pokrete koji pomažu spriječiti stagnaciju.

Da bi se smanjila bol i oticanje:
Nanesite lijekove protiv bolova.
Odvodnja šupljine upravljane fuge izvodi se umetanjem drenažne cijevi, koja se uklanja odmah nakon prestanka otpuštanja tekućine.
Nanesite hladno na zahvaćeno područje (omotač leda).
Ako se pojave komplikacije infektivne prirode, propisuju se antibiotici.

Oblačenje i briga o površini rane:
Prvi preljev obavlja se drugog dana nakon operacije. Učestalost svih naknadnih određuje liječnik - kirurg kao posljedica rane i šavova, ali ne manje od dva ili tri dana.
Nakon deset do četrnaest dana, šavovi se uklanjaju.
Uklanjanje apsorbirajućih šavova nije potrebno.

Hrana u postoperativnom razdoblju:
Prvi obrok (krekeri) i voda u maloj količini dopušteni su tek nakon šest sati od trenutka kirurške intervencije.
Pun obrok s dijetom moguć je samo drugog dana.

Pacijentu u prvim danima postoperativnog razdoblja dopušteno je jesti:
Meso s malo masnoće, lagano nasoljeno meso s usitnjenim mesom.
Pire od povrća, zobena kaša.
Kefir, niski masni sir.
Nezaslađen čaj, kompot od sušenog voća, žele.
U budućnosti, hrana pacijenta treba biti bez ograničenja, ali prema prehrani u prisutnosti popratnih bolesti.

Kako bi se spriječilo stvaranje trombotskih komplikacija nakon operacije, propisati:
Nanošenje elastičnog zavoja na donje udove.
Injekcije lijekova koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka (Heparin, Clexane, Fraxiparin).

Opterećenje operiranog ekstremiteta ovisi o načinu fiksiranja proteze.
Prilikom učvršćivanja cementne metode:
Od drugog dana nakon operacije izvršite manje opterećenje na ud. Pacijent stoji na zdravoj nozi, a operirani pacijent dodirne pod.
Ako su bol i oticanje nogu s endoprotezom odsutni, dopušteno je stajati na njemu bez naginjanja.
Puna opterećenja obavljaju se naknadnom rehabilitacijom.
U stojećem položaju, dok održava ravnotežu i naslanja se na naslon stolice, pacijent obavlja sljedeće vježbe:
Naizmjence podiže noge, savijajući ih u koljenu;
Na temelju desnog ekstremiteta, lijevi vodi u suprotnom smjeru, podižući ga. Ovi pokreti se ponavljaju s drugom nogom.
Stojeći na jednoj nozi, druga se polako povlači, produžujući artikulaciju TBS-a. Noge se mijenjaju.

Ako je metoda fiksacije bez cementa:
U tjedan ili deset dana provodi se do 15% ukupnog opterećenja.
Nakon tri tjedna - 50% opterećenja.
Nakon dva mjeseca, opterećenje na nozi s endoprotezom treba biti u cijelosti.
Rana medicinska gimnastika doprinosi prevenciji razvoja kontraktura (ograničenja pokreta) u području zdjelice.

Terapijska vježba u ranom postoperativnom razdoblju

ciljevi:
u području kuka radi poboljšanja cirkulacije krvi;
naučiti pacijenta kako se kreće u krevetu;
sprječavaju nastanak komplikacija (kongestivna upala pluća, pleura, arterijska tromboza i pojava upala pluća);
smanjenje edema operiranog područja;
ubrzavanje procesa zacjeljivanja postoperativne površine rane.

Skup vježbi za mišiće stražnjice, bedara i teladi:
Prsti obje noge savijaju se, a zatim se raskidaju.
Nakon buđenja iz spavanja anestezije, savijte se i razdvajajte naprijed - natrag stopalo u skočnom zglobu. Ponovite svakih deset minuta dok ne osjetite umor u mišićima. Vježba se naziva "pumpa za stopala".

Rotirajte stopala pet puta u krug udesno i obrnuto.
Gimnastika s napetošću kvadricepsa.
Ova vježba započinje sa zdravim udovima. Noga u području poplitealne jame, max pritisnuta na krevet i drži napetost mišića do deset sekundi. Od trećeg do petog postoperativnog dana, pokreti se ponavljaju s bolnom nogom, zadržavajući tonus mišića do pet sekundi. Ponovite sa svakim nogama deset puta.
Kontrakcija mišića stražnjice.
Zamijenite napetost mišića stražnjice do osjećaja blagog umora.
Savijte nogu na koljenu i napravite klizne pokrete nogom na površini kreveta, stežući nogu do stražnjice.
Odvojite zdravu nogu od pacijenta i vratite se natrag. Onda oni pokreću ove pokrete operiranom nogom. Ponovite deset puta s oba uda.
Ispod koljena zatvorite valjak ili mali mali jastuk. Ravna noga, odgođena na pet do sedam sekundi u ovom položaju. Ponovite drugu nogu.
Ispravljajući nogu, podignite je iznad površine kreveta za nekoliko centimetara. Isti pokreti se ponavljaju s svakom nogom deset puta.

Izvođenjem vježbi slijedite ova pravila:
Tijekom dana, nekoliko puta posjećuju terapijsku gimnastiku, troše i do četvrt sata svakog sata.
Gimnastiku treba raditi polako bez žurbe.
Kako bi spriječili pojavu zagušenja u plućima, vježbe se izvode istodobno s vježbama disanja: naprezanje mišića, dubok dah, opuštanje - produženi izdisaj.
U ranom razdoblju počinju izvoditi terapeutske vježbe na leđima, a zatim sjede na krevetu.

Počevši od drugog poslijeoperacijskog dana, pacijent mora naučiti okretati se u krevetu, sjesti, ustati i hodati na štakama.

Kako sjediti u krevetu
Morate sjesti s neprikladne strane, držeći se rukohvata.
Prije, prije podizanja, noge su omotane elastičnim zavojem.
Između nogu stavite valjak.
Položaj je ravan, a prilikom slijetanja stopalo se drži ravno.
Oslanjajući se na laktove ili lijepeći za ogradu kreveta, prvo spuštaju zdravi ud na pod, a zatim pomoću elastičnog zavoja povlače operiranu nogu.

Hodanje na štakama
Prije operacije preporučuje se pokušati naučiti hodati po štakama.
Nakon artroplastike započinje drugi dan uz pomoć zdravstvenog djelatnika ustajanje i hodanje na štakama.
Naslanjajući se na zdravu nogu, izlaze iz kreveta, jednom rukom zgrabe rukohvat kreveta, a drugi rukom štake.
Ustajanje, počiva na štakama ispod pazuha.
Na kraćoj udaljenosti nose štake, zatim zdravu nogu, a nakon toga klizeći po podu - pacijenta, koji prvo mora dotaknuti pod petom, a zatim cijelim stopalom.

Kasna rehabilitacija nakon artroplastike kuka

Mjesec dana nakon operacije na TBS-u započinje kasna rehabilitacija i traje do tri mjeseca. Trajanje ovog perioda je pod utjecajem dobi pacijenta i drugih razloga.
ciljevi:
Povećajte mišićni ton treningom i jačanjem.
Obnavljanje volumena i snage pokreta u zglobu.
Kad pacijent nauči da se pouzdano ustane iz kreveta, sjedne i šeta po štakama četvrtinu sata 3-4 puta dnevno, onda mu se dodaju tečajevi na biciklu za vježbanje (deset minuta dvaput dnevno) i nauče se penjati stepenicama i spuštati se.
Jedan korak niz stepenice, prvo stavite zdrav ud, zatim nogu s protezom. Spustivši se dolje, odmah su stavili štake, jedan korak niže, zatim bolni ud, nakon čega je uslijedila zdrava noga.

Tri mjeseca nakon protetske terapije TBS-a počinje udaljeno razdoblje rehabilitacije (adaptacija). Njegovo trajanje je do šest mjeseci i više.
Ciljevi udaljene faze:
Potpuna obnova zglobne funkcije: amplituda, volumen i snaga pokreta.
Ubrzavanje procesa regeneracije koštanog tkiva.
Ojačajte ligamentni aparat, mišiće i tetive.
U tom razdoblju fizička terapija priprema pacijenta za fizički napor u svakodnevnom životu. Gimnastiku nadopunjuju fizioterapijski tretman: balneoterapija i laserska terapija, primjena parafina, terapija blatom.

Rehabilitacija nakon protetskog zgloba kuka kod kuće

Jačanje mišića i ligamentnog aparata, obnova svih izgubljenih funkcija donjeg ekstremiteta, terapija vježbanja, dok kod kuće pacijenti se moraju redovito provoditi.

Medicinski kompleks LFK:
Vježbe na leđima:
1. Kao pri vožnji biciklom, najprije savijte i povlačite jednu nogu prema trbuhu, a zatim drugom.
2. Istovremeno savijte noge u koljenima i pomažući ih rukama, pritisnite ih u želudac.
Položaj ležanja na suprotnoj strani od upravljane:
- Stavite ravnu podlogu između nogu. Zdravi ud je ispravljen, podignut i držan dok se ne osjeća umorno.
Ležeći položaj:
1. Noge koje se savijaju, rastegnu na koljenima.
2. Ravna noga se podiže i povlači, a zatim spušta. Ovaj pokret se ponavlja s drugom nogom.
Stojeći položaj:
1. Čvrsto držite leđa i podupirete se pomoću podupirača.
2. Sljedeće vježbe se izvode pomoću ravne stalne trake (korak) visoke deset centimetara.
3. Postati na šipki, a zatim se polako spustiti s nje, korak naprijed, najprije zdravom nogom, zatim operirati. Vraćaju se na stepenicu, najprije zdravom nogom, zatim pacijentom. Vježba se ponavlja deset puta.
4. Postaju zdravom nogom na stepi, s težinom tijela koja se premješta na nogu s endoprotezom, a zatim se podižu na šipku.
Liječnička gimnastika izvodi se, naslanjajući ruku na stolicu. Elastična vrpca ili vrpca je stavljena u petlju i stavljena na gležanj noge s protezom, drugi kraj remena je fiksiran, vezan za nogu kreveta.
1. Noga s pramenom ispravite i povucite naprijed. Okrećući se, ponovite pokret s istom nogom.
2. Okretanje zdrave strane na krevet i lijepljenje s njezinom rukom,
izravni operirani ud je odvojen i polako vraćen natrag. Ponovite deset puta.

Uspjeh oporavka i povratak pacijenta u puni, poznati život ne ovisi samo o ishodu protetske operacije kuka, već io razdoblju rehabilitacije, tijekom kojeg pacijent s punom odgovornošću mora slijediti sve preporuke i recepte kirurga.

Gimnastika nakon artroplastike kuka: brzi oporavak

Pozdrav, dragi gosti stranice! Iz članka ćete naučiti kako raditi gimnastiku nakon artroplastike kuka.
Nakon operacije, mnogi se boje da se neće moći vratiti u normalan život.

Slična se iskustva događaju nakon artroplastike. Ali pravilno izabrani rehabilitacijski program i vježbe pomoći će u brzom vraćanju tjelesne aktivnosti.

Aktivnosti oporavka uključuju uporabu posebnih lijekova, tečaj masaže i niz vježbi koje se mogu obaviti kod kuće.

Rehabilitacija nakon operacije

Endoprostetika je najpopularnija kirurška metoda mišićno-koštanog sustava. Tijekom operacije oštećeni zglob zamijenjen je alternativnom endoprotezom.

Da bi osoba bila u stanju obnoviti punopravne funkcije i mobilnost - to nije dovoljno. Preporučuje se tečaj rehabilitacije.
U mnogim slučajevima, oporavak od operacije odvija se neovisno.

Treba imati na umu da nedostatak pokreta i slabost mišića mogu dovesti do toga da će implantirani zglob biti nestabilan.

To će uzrokovati bol, hromost i nisku amplitudu fleksije.
Kod samostalnog učenja morate uzeti u obzir da nisu svi pokreti fizikalne terapije prikladni za svaku osobu.

Možete koristiti jednostavan simulator, koji može biti uobičajeno stubište. Takvo hodanje nije pogodno za istezanje, ali će pomoći u jačanju mišića.

Svi pokreti moraju se odvijati glatko i mirno. Važno je promatrati pravilnost nastave.

Da bi rehabilitacija kuće bila sigurna, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Ovo može biti ortoped ili rehabilitolog.
Vrijedno je spomenuti glavne ciljeve razdoblja rehabilitacije:

1. Prevencija upale pluća i dekubitusa koji se mogu pojaviti ako se nakon operacije ne pomaknete.
2. Obnavljanje tona operiranog uda i mišićnog sustava.
3. Normalizacija zgloba.
4. Prevencija nastanka tromboze.
5. Vratite samopomoć i vještine hodanja.

Faze oporavka

Razdoblje nakon operacije podijeljeno je u sljedeće faze:

1. Rano razdoblje uključuje prvih 15-20 dana, koji se održavaju pod nadzorom liječnika. U ovom trenutku važno je slijediti upute liječnika i izvesti lagane vježbe.
2. Kasni period traje tri mjeseca nakon kirurških zahvata. To vraća tonus mišića i pokretljivost u zglobovima. Vrijeme hodanja se postupno povećava u jednom pristupu. Kompleks fizičke kulture nadopunjuje se kompliciranim vježbama.
3. Daljinski period oporavka. Nakon otprilike 6 mjeseci, većina bolesnika se potpuno oporavi. Terapijske vježbe treba izvoditi svaki dan.

Za što služe vježbe?

Vrijedno je spomenuti temeljna načela razdoblja oporavka:

• redovitost vježbanja;
• integrirani pristup. Koristi različite vrste opterećenja;
• slijed vježbi.

Pri izvođenju fizikalne terapije ne treba osjećati bol. Ako se to dogodi, kretanje treba zaustaviti.

Rehabilitacijski kompleks odabran je za svakog pacijenta pojedinačno. Preporučljivo je koristiti gimnastiku prema Bubnovskom.

Odgovarajući videozapisi mogu se vidjeti u ovom članku u nastavku.

Korisni kompleks

fotograf Vladimir Grigoriev tel. +7 (921) 909-27-32, kućni telefon: +7 (812) 592-52-66

Nakon oporavka od anestezije, preporuča se izvođenje laganih vježbi:

1. Potrebno je pomicati prste stopala.
2. Pomaknite stopalo naprijed-natrag.
3. Izvršite rotaciju stopala u smjeru kazaljke na satu, a zatim protiv.

Takvi pokreti pomažu u poboljšanju protoka krvi, smanjenju nadutosti i sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka. Moraju se raditi svakih 10 minuta.

Drugog dana preporučuju se čučnjevi na krevetu. Ali to mora biti učinjeno uz pomoć medicinskog osoblja.
Već treći dan morate ustati i prošetati nekoliko koraka, ali uz podršku. Petog dana morate proći 100 metara.

Uz fizičku aktivnost provode se i vježbe disanja.
Rehabilitaciju treba nastaviti kod kuće. U tom slučaju, kompleks se obavlja nekoliko puta dnevno tijekom pola sata. U ležećem položaju izvršite sljedeće pokrete.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO!
Učinkoviti gel za zglobove. PROČITAJ VIŠE >>

Osim toga, svaki ponavljajte 7-15 puta:

1. Savijte noge i gurnite koljena u stranu na udaljenost od 20 cm.
2. Savijte jednu nogu i izravnajte drugu. Istodobno podignite zdjelicu za nekoliko centimetara. Potrebno je naprezati mišiće stražnjice.
3. Uključite trbuh i stavite jastuk ispod pupka. Podignite nogu i dosegnite stražnjicu do pete kako biste osjetili napetost. Popravite položaj 15-30 sekundi. Isto učinite s drugom nogom.
4. U istom položaju, raširite noge i savijte se, a pete se spajaju. U tom položaju morate ostati 7 sekundi. Ova vježba se ne može učiniti ako se rez nalazi na prednjoj strani bedra.
5. Stavite mali jastuk ispod gležnja i podignite bedro prije poravnavanja koljena. Ostanite u tom položaju 7-8 sekundi.

Vježbe prvog mjeseca

U ovom trenutku, mjere rehabilitacije su usmjerene na vraćanje funkcija pokreta i poboljšanje mišićnog tonusa.

Takav se kompleks provodi kada pacijent može ustati i hodati s osloncem na štakama.
Možete koristiti ove vježbe:

1. Držite noge zajedno i radite polagane čučnjeve. Istovremeno je potrebno savijati zglobove i koljena kuka. Trebaš napraviti pet ponavljanja. Prvo morate izvršiti pokrete s potporom za ruke.
2. Naslonite se na stražnji dio kreveta i podignite noge savijenim u koljenu.
3. Odmaknite se na uzglavlje i nježno podignite nogu u ravnom položaju. U isto vrijeme na usponu ud se mora fiksirati na nekoliko minuta.

U tom razdoblju vrijedi se baviti masažom.

Vježbe za 3 mjeseca oporavka

Nakon pražnjenja restauracija se obavlja samostalno. U isto vrijeme, rehabilitacija je usmjerena na brzu obnovu koštanog tkiva, kao i na poboljšanje mišića, ligamenata i tetiva.
Ovdje su vježbe koje se izvode dok leže:

1. Lezite na leđa i savijte noge naizmjence. Zatim ih povucite u želudac. U isto vrijeme potrebno je oponašati vožnju biciklom. Izvršeno je 10-20 ponavljanja.
2. Uključite trbuh i podignite nogu u ravnom položaju. Odvedite je u stranu. Ponovite s drugom nogom. Ako je preteško držati nogu uspravno, možete je malo saviti.
3. Lezite na stranu i postavite valjak između nogu. Nogu podignite i držite u tom položaju nekoliko sekundi. Onda napravite iste manipulacije s druge strane. U tom slučaju ud se može saviti u koljenu ili ravno.

U kasnijim razdobljima oporavka treba prilagoditi motoričku funkciju.

U ovom slučaju možete raditi vježbe na simulatorima:

1. Na biciklu za vježbanje, svi pokreti se prvo moraju nositi natrag, a kada to postaje lako, onda idite naprijed.
2. Hodanje po ergometru izvodi se sporo.
3. Mogućnost proračuna - korak - simulator.

Tri mjeseca nakon operacije, vježbe se mogu izvoditi sjedeći ili stojeći. Prije korištenja kompleksa, posavjetujte se sa stručnjakom.

Evo nekoliko učinkovitih vježbi:

1. Stojte rame uz rame prema zidu sa strane bolne noge. Drugom rukom držite naslon stolice. Podignite savijeni i operirani udni duž površine zida. Istovremeno kut savijanja ne smije biti veći od 90 stupnjeva. Ponovite isto, ali s drugom nogom.
2. Stanite leđima prema površini zida i naslonite se na naslon stolca. Istovremeno podignite operirano bedro. Tada se vježba može izvesti bez podrške.
3. U istom položaju, naslonjen na stolicu, podignite nogu u stranu za 18-20 cm, u tom slučaju peta treba kliziti uz zid. Držite ud na vrhu 6 sekundi.
4. Kada sjedite na stolici s ispruženim nogama, pomaknite nogu u stranu, a zatim učinite isto s drugim udovima.

Osim gimnastike, preporuča se hodati svaki dan. U tom slučaju možete odabrati kratku udaljenost.

Također je potrebno popeti se i spustiti se stubama. Prilikom podizanja, prvo morate staviti zdravu nogu, a zatim i pacijenta.

Kada idete naprijed, štake se stavljaju, zatim bolni ud i zdrav.

Tečaj rehabilitacije trebao bi biti pod nadzorom stručnjaka.

Važno je da tijekom razdoblja rehabilitacije svi razredi budu pod nadzorom liječnika. Pomoći će vam odabrati pravi teret.

Ne možete raditi gimnastiku kroz bol. Razlog presporoga oporavka može biti strah. Starije osobe mogu iskusiti snažne osjećaje tjeskobe.
Faze oporavka kod različitih bolesnika mogu imati različite pojmove. Doista, za rehabilitaciju mogu zahtijevati različite vremenske periode. Važno je pridržavati se preporučenih vremenskih ograničenja za opterećenje stopala.

Kompleks rehabilitacijskih mjera je individualan i odabire ga liječnik. Standardni program traje od 10 tjedana do 7-8 mjeseci.

Da biste ubrzali oporavak, morate se redovito kretati i slijediti korisne medicinske preporuke.

Postavljajući cilj i polako se krećući prema njemu, sigurno ćete postići uspjeh i započeti pun život.

Kompleksna vježba nakon artroplastike kuka

Nakon artroplastike kuka, fizikalna terapija je neizostavan dio rehabilitacijske terapije. Redovito izvođenje jednostavnih vježbi pomaže u povratu sposobnosti da u potpunosti iskoristi funkcionalnost zglobova. Međutim, postizanje trajnih rezultata nije lako: potrebno vam je vrijeme, ustrajnost i strpljenje.

Slabi i nepripremljeni mišići zgloba kuka uzrokuju nove ozljede, sprječavaju zacjeljivanje tkiva. Stoga, kako bi razdoblje oporavka prolazilo brzo i bez komplikacija, liječnik često propisuje započeti izvođenje terapijskih vježbi prije operacije - artroplastika kukova.

Tri razdoblja rehabilitacije

Kirurški zahvat, tijekom kojeg dolazi do implantacije umjetnog dijela kuka, zahtijeva dug period oporavka. Njegovi liječnici konvencionalno su podijeljeni u 3 razdoblja, od kojih svako ima svoja pravila fizičke aktivnosti i osobine vježbi. Vremenski okvir svakog razdoblja prikazan je u tablici.

Zanimanja počinju drugog dana nakon operacije, uzimajući u obzir sljedeća načela:

• Sve vježbe odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir osobine pacijenta i njegovu fiziologiju;
• Opterećenje se sporo povećava;
• Nastava se izvodi bez prekida;
• Kompleks vježbi je oblikovan tako da se u procesu treninga razviju sve mišićne skupine.

Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, trebao bi nastaviti studirati kod kuće. Prikazana je rehabilitacijska terapija u uvjetima rehabilitacijskog centra ili sanatorijskog liječenja. Ukupno, razdoblje oporavka nakon "implantacije" kuka iznosi do 1 godine.

Nepostojanje dobro planiranog rehabilitacijskog tretmana nakon operacije dovodi do opasnih komplikacija:

• Labavi ligamenti uzrokovat će dislokaciju glave endoproteze;
• Iz istog razloga, frakture se često javljaju u području dijelova endoproteze;
• Pojava neuritisa.

Vježbajte terapiju kada zamjenjujete zglob kuka

Endoprostetika - implantacija u zglob kuka implantata. Stoga je za vrijeme oporavka tako važno razviti “vlastito” mišićno tkivo, koje će “pomoći” umjetnom dijelu da reproducira prirodne pokrete osobe.

Gimnastika nakon artroplastike kuka omogućuje da se njezin strani dio "smiri" i stabilno funkcionira u budućnosti, a da pritom ne uzrokuje nelagodu u pacijentu.

Navedimo primjere medicinskih kompleksa u svakoj fazi rehabilitacije, njihove ciljeve i pravila provedbe.

Rano razdoblje oporavka

Ciljevi koje treba postići nakon prve faze oporavka:

• Nemojte dopustiti razvoj postoperativnih komplikacija;
• Smanjite bol i oticanje;
• Podučiti pacijenta za obavljanje lagane fizičke aktivnosti u terapijske svrhe, ležeći;
• Poboljšati protok krvi u zdjeličnim zglobovima;
• Podučavati "kretati se" uz podršku od jednog kreveta do drugog;
• Vratite motornu aktivnost pomoću potpore.

Razmotrimo primjer kompleksa fizikalne terapije nakon zamjene kuka.

1. Polako se savijte i rastavljajte prste.
2. Pomičite se naprijed / natrag nogom, kao da ispumpavate zrak kroz nos.
3. Okrenite noge. Najprije zakrenite udesno, a zatim lijevo.
4. Za izvođenje ove vježbe započnite drugi dan nakon operacije. Započnite njegovu provedbu zdravom nogom. I na 4-5 dana pokušavaju ponoviti pokret s bolnom nogom. Gurnite nogu u krevet tako da poplitealna fossa leži na njoj. Ne mijenjajte poziciju od 8-10 sekundi kako biste "osjetili" sve mišiće.
5. Dosljedno naprezajte i opustite glutealne mišiće.
6. Polako savijte nogu tako da noga bude što bliže stražnjici.
7. Noge su ravne. Noga, koju operacija nije dodirnula, polako se odvaja. Uvjerite se da se ne savija. Pokušajte reproducirati isti pokret s bolnom nogom.
8. Stavite valjak ispod koljena zdrave noge. "Držite" ga u ispravljenom stanju 8-10 sekundi. Ponovite vježbu s bolnom nogom.
9. Bit vježbe je stalno podizanje ravnih nogu iznad površine kreveta. Preporučljivo je odvojiti od kreveta 3-4 cm.

Svaka vježba, usmjerena na vraćanje ekstremiteta nakon implantacije implantata, izvodi se 5-7 puta, povećavajući broj ponavljanja samo pod nadzorom instruktora terapije vježbanja.

Za uspješan oporavak tijekom rehabilitacije u prvoj fazi, pacijent treba slijediti ove preporuke liječnika:

• Provoditi obuku svakodnevno za 3-4 posjete;
• Ne žurite mekim i glatkim pokretima;
• Za dobru ventilaciju i sprječavanje stagnacije zraka u njima tijekom izvođenja svih pokreta slijedite pravila respiratorne gimnastike: napetost mišića treba se podudarati s udisanjem, opuštanjem - s izdisanjem;
• U tom razdoblju, vježbe se izvode u ležećem položaju i zatim sjede.

Već drugog dana nakon operacije pacijenta se uči prevrnuti, sjesti i ustati, pokušati hodati uz pomoć štaka.

Razmislite o tome kako nakon operacije koristiti 2 važne vještine: sjesti i hodati uz pomoć štaka.

1. Učenje sjedanja

• Kako bi se "osigurale" posude nogu, pacijent je zavijen s elastičnim zavojem na nogama;
• Pokret počinje sa strane zdrave noge, nužno prianjajući za potporu;
• Meki predmet (jastuk ili valjani ručnik) "umetnut" je između nogu;
• Prije početka, ispravite leđa i stopala;
• Spustite se s kreveta zdravom nogom;
• Uz pomoć elastičnog zavoja spustite bolnu nogu.

2. Pravila kretanja s štakama

Sjetite se da liječnici preporučuju ustajanje "iza štaka" 2-3 dana nakon operacije. Stoga je bolje prije početka operacije započeti s učenjem o hodanju.

• Zdrava noga je povučena na pod i naglasak je na njoj;
• Naslonjen na jednu stranu štapom, s druge strane - na krevetu, oni ustanu;
• Štake su udobno smještene ispod ruku;
• Štake su "potisnute" naprijed, zdrava noga se kreće iza njih;
• Polako „zatežite“ pacijenta tako da dodiruje pod petom.

Druga faza

Trajanje i intenzitet drugog stupnja rehabilitacije ovisi o karakteristikama pacijenta: njegovoj dobi, prisutnosti ili odsutnosti popratnih bolesti.

Terapija terapijske gimnastike 2 ima sljedeće ciljeve:

• Jačati i trenirati mišiće kako bi se povećao njihov ton;
• Vratite i povećajte funkcionalne pokrete zglobova.

Glavna motorička vještina u ovoj fazi postaje samouvjereno hodanje, podržano na štakama, silazak i uspon stubama. Nakon stjecanja tih vještina, opterećenje pacijenta uključuje vježbe na stacionarnom biciklu. Svi treninzi se održavaju 2-3 puta dnevno. Njihovo trajanje bi trebalo biti pola sata.

Tijekom uspona na slijetanje, naglasak je na zdravoj nozi, stavljajući je na prvo mjesto. Tijekom spuštanja, štake bi trebale biti prvi koji ulaze u korak, zatim operirana noga, a zatim zdravi ud.

Posebni kompleks rehabilitacijskih vježbi odabire liječnik.

Završna faza

Period prilagodbe je najduži. Traje od 6 do 9 mjeseci i uključuje odjel kod kuće nakon otpusta iz bolnice.

Tijekom endoproteze kuka, fizikalna terapija u završnoj fazi pomaže osobi da se vrati svom uobičajenom načinu života. Ciljevi 3 faze gimnastike:

• Potpuno obnovite funkcionalnost zgloba kuka;
• Poboljšati procese zacjeljivanja kostiju;
• Povećati gustoću ligamenata i njihovu elastičnost;

Pripremite pacijenta za dnevne pokrete koje moraju obavljati u svakodnevnom životu.
Detaljne preporuke o provedbi vježbi nakon artroplastike kuka nalaze se u prikazanom videu.

Korisni video - Cijeli skup vježbi

Mjere opreza

Nakon složene operacije važno je slijediti sva pravila rehabilitacijskog razdoblja. Među njima postoje takve zabrane:

• Koristite male stolice, jer dok sjedite na njima u zglobu kuka, kut savijanja prelazi devedeset stupnjeva;
• Savijte se naprijed (zabranjeno je skakanje s mjesta za stajanje);
• Dugo ostati u statičnoj pozi;
• Prijelaz preko nogu (kako bi se to izbjeglo noću, između nogu morate staviti valjak ili jastuk).

Važno je pravilno rasporediti opterećenje na operiranu nogu tijekom treninga. Polako ga povećajte. Vodite računa da ne bude modrica. Tijekom razdoblja oporavka padovi su izuzetno opasni. Mogu uzrokovati pomicanje zglobne glave i druge procese komplikacija.

Nakon pražnjenja, važno je nastaviti vježbati, polako ali redovito ih povećavati. Do šest mjeseci nakon operacije, važno je koristiti potporu u obliku šetača ili štaka.

Vježbe nakon artroplastike kuka

Danas nudimo članak na temu: "Vježbe nakon artroplastike kuka." Pokušali smo sve jasno i detaljno opisati. Ako imate pitanja, pitajte na kraju članka.

Vježbe nakon artroplastike kuka važna su komponenta rehabilitacije. Oporavak nakon operacije trebao bi biti rani, s ciljem stvaranja ispravnog motornog stereotipa. To će spriječiti pothranjenost i trofizam mišića i time spriječiti razvoj pothranjenosti. Pomoći će spriječiti stvaranje kontraktura koje značajno smanjuju mobilnost u zglobu kuka i druge patološke promjene u mišićno-koštanom sustavu (npr. Zakrivljenost kralježnice kao odgovor na abnormalni položaj zdjelice).

Osim toga, implantat se zadržava u mišićima, zbog čega ih treba obučiti. Mišićni tonus i funkcija uda mogu se smanjiti prije operacije, stoga je normalizacija tjelesne težine i vježbi za jačanje mišića počela prije zamjene zgloba kuka. Vrlo važan osobni pristup odabiru gimnastike tijekom postoperativne rehabilitacije. Za individualni izbor terapije vježbanja bolje je konzultirati specijaliste. Standardni period oporavka nakon operacije je oko godinu dana.

Prva tri mjeseca nakon artroplastike su posebno važno vrijeme koje se ne može propustiti, jer funkcionalno stanje zgloba kuka ovisi o naporima u ovom trenutku. Rad uključuje poštivanje svih preporuka liječnika, redovitu fizioterapiju i fizikalnu terapiju s ciljem obnove funkcije zgloba. Postoji osnovni kompleks terapijske gimnastike, koji se mora provoditi metodički i redovito.

Pravila vježbanja:

• pravilnost (u nedostatku specifičnih uputa liječnika potrebno je vježbe izvoditi tri puta dnevno);
• ne savijajte ud u zglobu kuka više od pravog kuta;
• ne prekrižite noge kako biste spriječili dislokaciju endoproteze;
• izbjegavanje prekomjernog naglašavanja slučaja;
• vježbe izvoditi polako, osobito u ranom postoperativnom razdoblju.

Razdoblje rane rehabilitacije udova

Prvih nekoliko dana nakon operacije, stroga posteljina. Nakon slabljenja bolova započnite pasivnim pokretima udova, a zatim aktivnim. Od 1-2 do 7-12 dana nakon zamjene zglobova, vježbe se izvode u ležećem položaju. Za početak, koristi se izometrijska gimnastika - napetost određenih mišića bez aktivnih pokreta. Važno je upamtiti da je u gimnastici nemoguće saviti nogu u zglobu kuka više od devedeset stupnjeva, kako bi se prešli udovi. Morate se stalno sjećati pravila za izvođenje pokreta.

Gimnastika je usmjerena na jačanje i razvoj zglobova kuka, koljena i skočnog zgloba oba donja ekstremiteta.

To će pomoći smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i poboljšati trofizam (prehrana ekstremiteta) zbog poboljšane cirkulacije krvi. Raznovrsnost izvedbe - 2-3 puta dnevno.
Tjelesna kultura u ovom razdoblju uključuje sljedeće vježbe:

1. Razvoj mišića gležnja i tele. U početku se vježba izvodi u ležećem položaju, u kasnijim fazama rehabilitacije moguće je obaviti sjedenje. Kretanje stopala prema sebi, zatim od sebe. Trajanje izvršenja je nekoliko minuta. Ponovite ovu vježbu više od 3 puta dnevno.
2. Razvoj mišića gležnja i tele. Kružne pokrete stopala, u smjeru kazaljke na satu i suprotno od smjera kazaljke na satu, 3-5 puta. Važno je ne koristiti zglob koljena, već razviti samo gležanj. Izvršite rano ležeći.
3. Vježbe za mišiće koljena i bedara. Rastegnite popliteal područje za 4-5 sekundi i pritisnite na krevet. Ponovite 5 puta za svaku nogu.
4. Razvoj zgloba koljena i kuka. Ležeći, ne podižući nogu s površine, dovedite nogu do sebe. Savijanjem u koljenu i kuku ponovite 7-8 puta. Kut savijanja u zglobu kuka nije veći od 90 stupnjeva. U ranoj fazi kako bi se donio ud, možete po želji koristiti ručnik ili posebnu traku.
5. Za poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu kuka. Zategnite mišiće stražnjice 5 sekundi. Izvedite 8-10 puta;
6. Razvoj koljena i potkoljenice. Pomoću valjka zasađenog u poplitealnoj regiji lagano podignite potkoljenicu i držite je u tom položaju 5-7 sekundi;
7. Za sljedeću vježbu potrebno je uzeti valjak ili jastuk i staviti ga između koljena kako se ne bi prelazili udovi. Ne podižući noge s površine, polako se rastopite, a zatim donesite jedni druge.

Naknadna faza ranog postoperativnog razdoblja

Daljnji stupanj rehabilitacije počinje obično s 2-3 tjedna. Postaje moguće ustati i izvesti niz vježbi, držati uzglavlje ili bilo koju drugu pouzdanu podršku. A nakon 3-4 tjedna pacijent uči kako hodati stepenicama nakon artroplastike kuka. Važno je osloniti se na ogradu s jedne strane i na štaku s druge strane.
Gimnastika za stajanje:

1. Stojeći na osloncu, polako, a ne iznad razine zdjelice, podignite nogu, savijte je u zglobu koljena. Ponovite 5-7 puta.
2. U istom položaju, lagano gurnite nogu natrag i držite u tom položaju 3-5 sekundi. Polako se vratite u prvobitni položaj. Izvedite 10 puta na zdravim i operiranim udovima.
3. Pravo leđa, stojeći položaj na osloncu, za izvođenje udova u stranu. Polako, ponovite 5-7 puta.

U ovoj fazi oporavka slabost nestaje, ali unatoč tome, vježbanje je umjereno, ne više, ali ne manje nego potrebno, kako bi se postigla ravnoteža između pravilnog razvoja zglobova, jačanja mišića i pažljivog odnosa prema tkivima koja još nisu ozdravila nakon operacije.

Kasni postoperativni period

1-2 mjeseca nakon operacije započinje sljedeća faza rehabilitacije. Ovdje je važno, postupno povećavajući opterećenje, pripremiti ekstremitet da se kreće od štaka i štapova do samostalnog kretanja.
Osim medicinske gimnastike u ovoj fazi oporavka, potrebno je uključiti se u hodanje 3-10 minuta nekoliko puta dnevno, postupno povećavajući opterećenje na 20 minuta dnevno ili svaki drugi dan.
U početku je potrebno hodati oslanjajući se na štap i samo uz puno povjerenje u svoje sposobnosti, odnosno punu sposobnost održavanja i održavanja ravnoteže, moguće je prijeći na samostalni pokret.
Za sljedeće vježbe trebat će vam elastična traka koja se može naći u ljekarni ili ortopedskom salonu.

Vježbe se izvode dok stoji, s dodatnim opterećenjem na ud:

1. Rub trake dobro je učvršćen na posebnom zidu ili vratima, a drugi rub je oko potkoljenice. Stojeći s uspravljenim leđima, držeći oslonac, kako bi podigao stopalo naprijed, prevladavajući otpor trake.
2. Stojeći u istom položaju, lagano podignite nogu, bez savijanja u zglobu koljena.
3. Držeći potporanj, bočno postavite na mjesto pričvršćenja trake. Povucite nogu na stranu, ponovite vježbu polako. Raznovrsnost ponavljanja - 10 puta;
4. Osposobljavanje za pravilno disanje.

Pokreti i postupci koje treba izbjegavati nakon artroplastike:

• sjesti na niske stolice, jer kut savijanja u kuku postaje više od devedeset stupnjeva;
• savijanje prema naprijed, na primjer, kada nosite cipele;
• dulje vrijeme ne mijenjati položaj dok sjedi;
• prekrižite noge; tijekom spavanja, potrebno je postaviti donji jastuk između donjih ekstremiteta kako bi se spriječilo križanje nogu.

Gimnastika, s ciljem rane rehabilitacije, često se kombinira s fizioterapijom i masažom. Zadatak fizioterapije u kombinaciji s pasivnim i aktivnim pokretima je učvršćivanje i liječenje (terapijska pasivno-aktivna gimnastika je kombinacija nezavisne kontrakcije mišića i električne stimulacije tijekom fizioterapije). To vam omogućuje da poboljšate trofizam i provodljivost živaca.

Nezdravstveni tretman, propisan nakon operacije kuka, uključuje niz aktivnosti koje uključuju vježbe rehabilitacije. Takva gimnastika posebno je važna kod bolesnika nakon endoproteznog zahvata. Povratak punog funkcioniranja zgloba nakon zamjene je dug i naporan proces, koji traje do šest mjeseci.

Ako su mišići bedara oslabljeni, to će uzrokovati nove ozljede kuka. Kako bi se spriječile neugodne komplikacije, potrebno je provesti kvalitetan tretman i puni tečaj, uključujući vježbe rehabilitacije. Terapijski gimnastički kompleksi obnavljaju tonus mišića, punu fizičku aktivnost i ubrzavaju proces ozdravljenja.

Početni oporavak

U prvoj fazi rehabilitacije nakon operacije na zglobu kuka izveden je sljedeći kompleks:

Jednostavne tjelesne vježbe usmjerene na razvoj mišića i ligamenata stopala i gležnja. S druge strane, pomaknite nogu gore, a zatim prema dolje. Pokret je potreban za nekoliko pristupa 10 puta.

Vježba sa stolicom

Oporavak u sljedećim koracima

Kompleks vježbi terapeutske gimnastike, koji je potreban u novoj fazi rehabilitacijskog procesa nakon provedene nadomjesne endoproteze, doprinosi istezanju i treningu mišića, kukova i zgloba kuka.

Rehabilitacijski kompleksi usmjereni na povećanje fizičke snage mišića bedara i stopala, izgradnju mišićne mase, ubrzavanje liječenja.

Kompleks gimnastičkih vježbi povećava volumen pokreta u zglobu, maksimalno povećava ukupni volumen pokreta. Većina pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji zamjene glave bedrene kosti, nakon liječenja protetskog rada, često pate zbog razvijenog burzitisa. Pojam se naziva upalni proces u sinovijalnim vrećicama oko zglobova. U području zgloba kuka razvija se oteklina i osjetljivost. Kako bi se izbjegla komplikacija nakon protetike, u liječenje je uključen niz vježbi s ciljem istezanja. Gimnastika je sasvim moguća kod kuće već u ranim fazama nakon operacije.

Provedbom ove složene vježbe terapija će zaštititi mišiće od ozljeda nakon vježbanja, neće dopustiti upale bedara i stopala.

Aerobna gimnastika

Vježbe aerobne rehabilitacije usmjerene su na povećanje snage i elastičnosti mišića bedra, povećavajući mišićnu izdržljivost. Hodanje umjerenim tempom smatra se načinom povećanja radnog opterećenja nakon operacije endoproteze. U početku, nakon operacije, moguće je pribjeći pomoći hodača ili štapa, sve dok se ravnoteža pokreta ne uspostavi u potpunosti.

Aerobno opterećenje na zglobovima

Korisno je šetnje na svježem zraku. Preporučuje se stimulirati mišiće bedara, eliminirati stagnaciju u potkoljenici i stopalu, poboljšati izmjenu plina u tijelu. Početak treninga oslanja se na dopuštenje liječnika. Trajanje hoda počinje od 5 minuta nekoliko dana u tjednu. Kada mišići poboljšaju svoje stanje, dopušteno je produžiti vrijeme treninga na 30 minuta.

Treninzi na simulatorima

Baveći se vježbanjem terapije na biciklima za vježbanje, bit će moguće obnoviti snagu mišića i volumen pokreta u području zgloba kuka nakon operacije endoproteze, kako bi tretman bio učinkovit. Obuka je potrebna za početak rotacije pedala u smjeru stražnjeg dijela, a kasnije se rotacija spaja. Trajanje nastave u početku je ograničeno na nekoliko minuta. Pokazano je da se sjedalo bicikla za vježbanje prilagođava, tako da se nalazi što je moguće više, noge jedva dosežu pedale pri maksimalnom prometu. Otpor na simulatoru postavljen je na minimum.

Kako se ekstremitet oporavlja, vrijeme treba povećati. Vrijeme treninga povećava se svakodnevno za minutu, dakle na 20 minuta. Vrijedi početi vježbati na biciklima za vježbanje 2 mjeseca nakon operacije kuka, uz dopuštenje liječnika.

Vježbe za izgradnju i volumen pokreta usmjerenih na otpor, mogu učinkovito povećati mišićnu snagu i masu. Dopušteno je da se provodi samo uz dopuštenje prisutnog ortopeda ili traumatologa. Za vježbanje trebat će vam gumeni pojas ili ekspander.

Postoji mnogo vrsta guma za vježbanje različitih skupina mišića u području kuka. To uključuje vježbe za adukciju i abdukciju kuka, podizanje nogu na zglobu kuka. Moguće je pokrenuti gimnastiku s elastičnim trakama ili ekspanderom od 3-5 ponavljanja, postupno povećavajući do 15 puta.

Kako vratiti zglob nakon endoproteze

Gimnastika dizajnirana za vraćanje zgloba nakon zamjene, dopušteno je obavljati kod kuće. Primjerni set vježbi vježba terapija, visoko preporučeno u jutro, nakon buđenja iz sna.

1. Sjednite na stolicu ili izvedite pokret, ležeći na ravnoj površini. Rotacije se vrše u području stopala, nožni prst se naizmjence povlači prema gore, a zatim prema dolje. Učinite to polako i glatko. Kretanje značajno poboljšava protok krvi i limfnu cirkulaciju u donjim ekstremitetima.
2. Operirani ud je savijen u koljenu. Peta nježno dodiruje površinu poda i klizi po njoj. Hip je savijen pod kutom od 90 stupnjeva. Proširite nogu tako da je noga pala na pod. Nakon produljenja nogu potrebno je potpuno opuštanje.

Oporavak nakon artroplastike

Kompleksna terapija vježbanjem može se obaviti kod kuće 10 minuta.

Mjere opreza

Kako bi se osiguralo da su liječenje i oporavak kuka nakon operacije najučinkovitiji, nije donio neželjene posljedice, potrebno je pridržavati se mjera opreza. Prvi put nakon kirurškog liječenja oslanja se na davanje fizičkog opterećenja na stopalo nježno, kako bi se izbjeglo padanje. Nemar može dovesti do pomicanja glave zgloba i razvoja komplikacija.

Nakon otpusta pacijenta iz bolnice nakon zamjene zglobova, pacijent može koristiti štake ili šetače kod kuće da se kreću po stanu. Kasnije, kada hodanje postaje samouvjereno, dopušteno je korištenje štapa, premještanje najprije kroz kuću, a zatim uz ulicu. Trska se koristi šest mjeseci. Dnevna tjelesna aktivnost mora se postupno povećavati.

Hodanje po ulici ili kod kuće nakon protetskih radova treba izbjegavati neravne ili skliske premaze. Koraci za jednaku duljinu i brzinu. Stopala padaju na tlo, počevši od pete. Penjući se uz stepenice, važno je staviti oba stopala na stepenicu. Korake započnite stepenicama sa zdravom nogom (pri penjanju) ili štapom (za vrijeme spuštanja). Ako postoje ograde, držite se. To će ubrzati liječenje i pomoći izbjeći pojavu komplikacija i ponovljenih kirurških intervencija.

• Tri razdoblja rehabilitacije
• Rani period nakon operacije zamjene endoproteze
• Kasno razdoblje
• Udaljeno razdoblje
• zaključak

Rehabilitacija nakon artroplastike kuka je bitna faza postoperativnog liječenja s ciljem obnove mišićnog tonusa i funkcionalnosti nogu. Rehabilitacija se sastoji u ograničavanju (osobitostima) tjelesne aktivnosti u razdoblju nakon operacije i obavljanju fizikalne terapije.

Načela oporavka nakon artroplastike kuka:

• rani početak
• Individualni pristup tijekom rehabilitacijskih aktivnosti,
• slijed
• neprekidnost
• složenosti.

Rehabilitacija nakon artroplastike ima tri razdoblja: rana, kasna i dugotrajna. Za svaku od njih razvijen je specifični gimnastički kompleks. Ukupno trajanje rehabilitacije je do jedne godine.

Obnova nogu započinje u bolnici, gdje je pacijent operiran. Približan boravak je 2-3 tjedna. Možete nastaviti rehabilitaciju kod kuće ili u rehabilitacijskom centru, a možete je završiti u ambulanti ili specijaliziranoj klinici za rehabilitaciju. Ako ste kod kuće - važno je da ne prekidate terapiju vježbanja i terapijske šetnje, tako da je oporavak završen - tek tada će mišićno-ligamentni aparat pouzdano osigurati umjetni zglob, a sve funkcije nogu će se vratiti.

Nedostatak rehabilitacije nakon endoproteze prijeti pojavom dislokacije glave endoproteze zbog slabosti ligamenata, periprotetske frakture, razvoja neuritisa i drugih komplikacija.

Rehabilitaciju nakon bilo koje vrste operacije zgloba, uključujući zamjenu kuka za endoprotezu, provodi liječnik za rehabilitaciju i / ili liječnik za fizikalnu terapiju. On će izraditi individualni program uzimajući u obzir fizičko stanje pacijenta, stupanj prilagodbe tjelesnoj aktivnosti, njegovu dob, prisutnost popratnih bolesti.

Nakon instalacije endoproteze, sposobnost rada je stvarna. Ustrajnost, želja za oporavkom, precizna provedba preporuka liječnika glavni su kriteriji za pozitivan ishod rehabilitacije nakon operacije endoproteze.

Dalje u članku detaljnije ću opisati razdoblja rehabilitacije, trajanje svake od njih; Navest ću koje se vježbe za zglob kuka izvode kod kuće, a koje u teretani.

Tri razdoblja rehabilitacije

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Rano razdoblje rehabilitacije nakon artroplastike

To razdoblje započinje odmah nakon izdvajanja iz anestezije i traje najviše 4 tjedna.

Šest pravila ranog razdoblja

Spavajte prvih nekoliko noći nakon operacije endoproteze samo na leđima;

zdravu stranu možete uključiti uz pomoć medicinske sestre na kraju prvog dana nakon operacije, na trbuhu - za 5–8 dana;

Nemojte napraviti oštre zavoje ili rotacije u zglobu kuka - to je kontraindicirano;

Nemojte savijati upaljenu nogu tako da je kut savijanja veći od 90 stupnjeva;

niti spajati ili križati noge - stavite klinasti jastuk između nogu;

redovito izvodite jednostavne vježbe kako biste spriječili zastoj krvi.

Preporučeni položaj za spavanje i odmor

Ciljevi ranog razdoblja

• Poboljšati cirkulaciju krvi u području operiranog kuka;
• naučite kako sjesti na krevet, a zatim izaći iz njega;
• sprječavaju nastanak komplikacija (ranice, trombozu, ustajalu upalu pluća, upalu pluća);
• ubrzati zacjeljivanje postoperativnog konca;
• smanjiti oticanje.

Osnovne vježbe

U tablici - vježbe za tele, gluteus, bedrene mišiće obje noge:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Pravila vježbanja:

• obavite nekoliko posjeta dnevno, trošite 15-20 minuta od svakog sata tijekom dana;
• promatrajte spor i lagan tempo;
• Kombinirajte vježbe s respiratornom gimnastikom prema sljedećoj shemi: kada su mišići zategnuti, duboko udahnite, dok se opuštate, uzdahnite;
• izvodite vježbe disanja kako biste izbjegli stagnaciju u plućima.
• Prvo, radite vježbe u ranom razdoblju samo dok ležite na leđima (iako trebate ustati na noge 2-3 dana), a zatim napraviti istu gimnastiku koja sjedi na krevetu.

Skup vježbi za rehabilitaciju nakon artroplastike

Prikazao sam vježbe opisane u gornjoj tablici prema redoslijedu njihovog izvršenja, relevantne su tijekom cijelog rehabilitacijskog tečaja. Ova složena terapija vježbanja pogodna je za rehabilitaciju bolesnika nakon gotovo svake operacije na zglobovima nogu.

Dodatne vježbe

U prvih 2-10 dana nakon artroplastike, liječnici uče pacijenta da pravilno sjedi na krevetu, prevrne se, ustane na nogama i hoda po štakama.

Nakon što se već naučila održavati ravnotežu i oslanjati se na operiranu nogu, pacijent bi trebao nadopuniti kompleks drugim vježbama - svaki dan ih treba iz stojećeg položaja držati za leđa kreveta ili stolice. Ovdje su:

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Što prije pacijent počne ustajati i hodati nakon endoproteze, to je manja vjerojatnost razvoja mišićnih kontraktura (ograničenja pokretljivosti) u području kuka.

Kasna postoperativna rehabilitacija

Kasna rehabilitacija nakon artroplastike kuka započinje 3-4 tjedna nakon operacije i traje do 3 mjeseca. Trajanje rehabilitacije za svakog pacijenta varira ovisno o njegovoj dobi i drugim čimbenicima.

Kasni period od dva cilja:

trening mišića kako bi ih ojačao, poboljšao ton,

obnova raspona pokreta u zglobovima.

Nakon što pacijent s povjerenjem ustane iz kreveta, sjedne na visoku stolicu, hoda na štakama 15 ili više minuta 3-4 puta dnevno - motorni način rada se proširuje treningom na stacionarnom biciklu (ne duže od 10 minuta 1-2 puta dnevno). Također, pacijenta se uči hodati stepenicama.

Podignite se na korak, počnite sa zdravom nogom, zamijenite je operiranom. Kada se spuštate, spustite ga na korak ispod: prve štake, zatim bolna noga, a zatim zdrava.

Dugoročno razdoblje rehabilitacije

To razdoblje počinje 3 mjeseca nakon operacije endoproteze kuka; i traje do šest mjeseci i duže.

• potpuno obnavljanje funkcioniranja umjetnog zgloba;
• ubrzanje regeneracije kostiju;
• poboljšanje funkcionalnog stanja ligamenata, mišića, tetiva.

Adaptivni motorni način uključuje pripremu pacijenta za intenzivniji fizički napor i prilagodbu u svakodnevnom životu. Fizikalna terapija u kompletu s fizioterapijom (primjena blata ili parafina, balneoterapija, laserska terapija i druga fizioterapija).

Vježbe za rad kod kuće

Kasnije, navedena gimnastika ranog razdoblja nakon endoproteze dopunjena je složenijim vježbama.

Primjeri vježbi koje pacijenti obavljaju kod kuće nakon pražnjenja. Kliknite na sliku za povećanje

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Posljednje dvije vježbe i ostatak, gdje bi pokreti trebali biti izravnani, nužni su nakon operacije na zglobu kuka, jer su usmjereni na razvoj endoproteze kuka. Za vrijeme oporavka kod zamjene drugog velikog spoja nogu, oni su samo neobavezni.

Gimnastika na simulatorima

Adaptacijski motorni način rada u udaljenom razdoblju proširuje se fizikalnom terapijom na simulatorima. Do tog vremena, ligamenti i mišići su već prilično jaki nakon operacije, tako da se intenzitet opterećenja može povećati. U tablici u nastavku - najčešće vježbe za punu obnovu amplitude pokreta u zglobu kuka.

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

U svakoj fazi rehabilitacije važna je kontrola liječnika fizioterapije. Reći će vam kada možete zakomplicirati vježbe, povećati opterećenje.

Nezavisno izvođenje vježbi za zglob kuka nakon endoproteze, osobito uz uporabu simulatora, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Gimnastiku ne možete obavljati boli, ili obrnuto, zaustaviti je prije vremena, čak i ako se osjećate dobro, a endoproteza se, kako vi mislite, dobro kreće. Samo precizno ispunjavanje svih zadaća koje postavi liječnik učinit će vaš novi zajednički rad u potpunosti.

Autor: Nadezhda Martynova

Vraćanje zdravlja pacijenta koji je podvrgnut operaciji na zglobovima potrebno je nakon prvih sati nakon buđenja iz anestezije. Rehabilitacija nakon artroplastike kuka (TBS) je skup vježbi koje su različite za svako razdoblje. To također može ovisiti o vrsti fiksacije proteze, stanju i starosti pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Rehabilitaciju treba obavljati ne samo u bolnici, već i nakon otpuštanja, u medicinskom specijaliziranom centru ili kod kuće.

Rehabilitacija nakon artroplastike kuka

Rehabilitacija nakon zamjene TBS-a podijeljena je na rana i kasna postoperativna razdoblja, koja imaju različite zadatke i stupanj opterećenja na pacijentovom ekstremitetu. Oporavak svakog pacijenta odvija se pojedinačno i određen je mnogim čimbenicima.

Oporavak u ranom postoperativnom razdoblju

Ciljevi ranog razdoblja:

• Spriječiti postoperativne komplikacije
• Majstor vježbe izvodi uglavnom laže
• Naučite sjesti i ustati
• Učitelj hoda na štakama

Borite se protiv mogućih komplikacija

Glavni problemi u ranom razdoblju nakon zamjene zgloba:

• Briga o pravilnom položaju bolnih nogu
• Smanjenje boli i oticanja
• Oblačenje rana
• Održavajte nježnu prehranu
• Prevencija tromboze

Zahtjevi za položaj nogu i pokreta

• Prvim danima je dopušteno spavati samo na leđima.
• Da bi se pacijentove noge ne približavale na neprihvatljivoj udaljenosti ili prelazile, između nogu se postavlja klinasti jastuk ili valjak.

• Udar na zdravu stranu može se obaviti osam sati nakon operacije, tražeći pomoć od medicinske sestre ili dadilje. Noge trebaju biti savijene u koljenima, pritiskanjem valjka pomoću gležnjeva.
• Amplituda savijanja bolne noge u koljenu ne smije prelaziti 90 °
• Oštri zaokreti nogu, rotacija TBS neprihvatljiva

Smanjenje boli i oticanja

Izbjegavajte bol nakon operacije ne može bilo tko. Anestezija se odvija - i počinju neizbježni bolni napadi praćeni edemom. Teško je tolerirati ovog već iscrpljenog pacijenta, a oni dolaze u pomoć:

• Terapija boli
• Ispuštanje akumulirane tekućine u spoju:
  • drenažna cijev se umetne u spojnu šupljinu i odlazi na površinu
  • cijev se uklanja čim se eksudat prestane nakupljati u šupljini
• Pokrivanje zahvaćenog područja ledom
• Ako bol prati infektivni proces, treba koristiti antibiotike.

Obloge za rane

• Prvi preljev se obično izvodi drugog dana nakon operacije.
• Učestalost naknadnih zavoja određuje kirurg, s učestalošću od najmanje jedne u dva ili tri dana
• Šavovi se uklanjaju nakon 10-14 dana:
  • uklanjanje niti može doći ranije s zadovoljavajućim stanjem rane
  • nemojte uklanjati apsorbirajuće konce

Obrok i voda

Nakon što se pacijent oporavi, može imati žeđ i apetit. To je reakcija na anesteziju. No, možete piti malo i jesti malo krekera samo 6 sati nakon operacije. Normalan obrok dopušten je sljedećeg dana.

Prvih dana potrebno je zadržati dijetu koja uključuje:

• Goveđa juha, blago soljena, s ribanim mesom
• Kaša zob, pire krumpir
• Mliječni proizvodi
• Voćni žele, ukusan čaj

Tada se postavlja uobičajena hrana ili uobičajena prehrana koja odgovara kroničnim bolestima pacijenta.

Prevencija tromboze

Nakon operacije koagulacija krvi se uvijek povećava - to je prirodna reakcija tijela s ciljem ubrzanja zacjeljivanja rana. Stoga u tom razdoblju uvijek postoji opasnost od tromboze, a ako bolesnik ima i anamnezu venske insuficijencije, rizik je dvostruko veći.

Za prevenciju tromboze primjenjuju se sljedeće mjere:

• Povezivanje donjih ekstremiteta s elastičnim zavojem
• Uzimanje heparina, varfarina i drugih antikoagulansa
• Posebne vježbe za udove

Načini utovara na upravljanoj strani

• Ako se tijekom zamjene zgloba koristi cementna metoda fiksacije:
  • početna opterećenja na operiranoj nozi trebala bi biti već u ranoj fazi rehabilitacije, u prvim postoperativnim danima
  • punom snagom u kasnijem razdoblju
• S postupkom fiksiranja bez cementa:
  • 10 - 15% punog opterećenja - nakon 7 - 10 dana
  • Polovični udio tereta - nakon 21 dana
  • Puno opterećenje - na kraju dvomjesečnog razdoblja
• Posebni klinički slučajevi:
  • Moždani udar, bolesti unutarnjih organa, rak, starost, itd. - u svim tim slučajevima, terapija vježbanjem treba započeti što je prije moguće nakon operacije, iu punom opterećenju.
• S akutnom boli:
  • ograničeno opterećenje primjenjuje se u bilo kojoj fazi rehabilitacije

Umjetni zglob ima savršenu pokretljivost, ali se sam po sebi ne može pomaknuti jer ga trebate "vezati" za mišiće. A to je moguće samo uz pomoć aktivne rehabilitacije, jačanja mišića.

Pasivne vježbe na mehaničkim simulatorima nakon zamjene TBS-a obično se izvode kako bi se spriječile kontrakcije mišića, ali ne i za jačanje mišića. Oni ne mogu zamijeniti fizikalnu terapiju, što se mora učiniti uz primjenu vlastitih napora i bez kojega nije moguće potpuno oporavak

Rane postoperativne vježbe

Ciljevi tjelovježbe u ranom postoperativnom razdoblju

Nakon zamjene zgloba kuka, na samom početku rehabilitacije postavljaju se sljedeći ciljevi:

• Spriječiti zastoj krvi, ubrzati zacjeljivanje rana i smanjiti natečenost.
• Vratite potpornu funkciju oboljele noge i cijeli raspon pokreta

Terapija tjelovježbom tijekom prva dva do tri tjedna izvodi se dok ležite u krevetu. Ali drugi dan morate ustati na noge.

Kompleks inicijalne gimnastike je vrlo jednostavan, ali postoje određeni zahtjevi:

• Vježbe se često izvode tijekom dana:
  • intenzitet - do pet-šest puta na sat tijekom nekoliko minuta (prosječno 15 sati na sat za terapijsku gimnastiku)
• Priroda i tempo vježbe je glatka i spora.
• Sve vježbe su kombinirane s disanjem, otprilike prema ovoj shemi:
  • s naprezanjem mišića udisati
  • kada se opuštate izdahnemo

Kompleks uključuje vježbe za tele, femoralne i glutealne mišiće oba ekstremiteta.

Prvog poslijeoperacijskog dana:

• Izmjenični pokreti stopala:
  Lijevo stopalo ide prema sebi, desno - od sebe, zatim obrnuto.

• Stiskanje i otpuštanje prstiju na obje noge

Drugi dan nakon operacije:

• Statičke vježbe:
  • Stiskanje stražnjeg dijela koljena za pet do sedam sekundi do kreveta, nakon čega slijedi opuštanje - to je način na koji se treniraju bedreni mišići
  • Sličan pritisak na pete - treniraju se mišići potkoljenice i mišići stražnjih bedara
  • Klizanje bolne noge na stranu i natrag, bez napuštanja površine kreveta
• Klizanje savijanja nogu:
  • Klizanje bolne noge preko ploče, savijanje noge u zglobovima ne više od 90 °
  • Na isti način vraćamo nogu u prvobitni položaj (Prvo, možete olakšati zadatak elastičnom trakom ili običnim ručnikom)
• Ravnanje s podizanjem
  • Ova vježba se izvodi pomoću valjka visine ne više od 10 - 12 cm, posađenog ispod koljena
  • Polako zategnite bedreni mišić, ispravite nogu i držite je u tom položaju pet do šest sekundi. Onda je polako spustite.

Ove vježbe moraju se međusobno izmjenjivati:

U jednom satu radimo jednu stvar, u drugoj - drugu, i tako dalje.

Kako sjesti

Potrebno je pažljivo sjesti drugog dana. Kako se to radi?

• Morate se nasloniti na laktove ili se držati okvira iznad kreveta.
• Morate sjesti u smjeru zdrave noge, prvo je spustiti na pod, a zatim povući operirani udni prema njemu (pomoću elastičnog zavoja)
• Jastuk između nogu mora biti
• Noge moraju biti prevučene elastičnim zavojima.
• Prilikom sadnje morate promatrati izravan položaj tijela i ne okrenuti nogu van.

Od drugog dana počinje i mehanoterapija kuka.

Razdoblje hodanja nakon zamjene TBS-a

Također se može nazvati "hodanje po mukama": premalo je vremena prošlo nakon operacije, rana još uvijek boli, a liječnik mu je, unatoč boli, već naredio da na sljedeći dan doslovno stoji na štakama. A ovo nije hirurški hir:

Što prije počnete hodati, to je manja vjerojatnost da ćete razviti kontrakture i više šanse da vratite cijeli raspon pokreta.

Sve poteškoće hodanja na štakama detaljno su opisane u našem članku "Rehabilitacija nakon endoprotetike koljenskog zgloba", pa ćemo se usredotočiti samo na opterećenja i hodanje na štakama uz stube

Opterećenje na bolnu nogu

• Tijekom prvog postoperativnog tjedna trebate samo dotaknuti pod.
• Zatim nastavljamo s opterećenjem od 20% na ozlijeđenu nogu: to je jednako prijenosu vlastite težine na njega bez težine cijelog tijela, to jest, mi stojimo na nozi bez da ga podupiremo

Povećanje opterećenja s dovođenjem na polovicu treba provesti za svakog pacijenta pojedinačno:
Ako bol i oticanje nogu nisu prošli, povećanje opterećenja je prerano.

Što kažu dugotrajni bolovi i otekline

Dugotrajni bolovi i uporna oteklina mogu biti znakovi poslijeoperacijskih komplikacija, dislokacija proteze, zlouporaba hodanja ili nenormalno provedene terapeutske vježbe.

U svakom slučaju, razlozi moraju razumjeti kirurga.

Hodam po štakama uz stepenice

Način hodanja određen je smjerom kretanja - gore ili dolje:

• Kada se penjate uz stepenice, počnite se kretati iz neupotrebljivog uda:
  • Oslanjamo se na štake i pomičemo zdravu nogu na korak.
  • Odgurnite štake i prenesite joj tjelesnu težinu
  • Zategnemo operiranu nogu, istodobno pomičemo štake na gornji korak, ili premjestimo štake nakon bolne noge
• Kada se spuštate s ljestava, svi pokreti se odvijaju obrnutim redoslijedom:
  • Prvo, štake se prenose u donji korak.
  • Na štakama smo spustili bolnu nogu bez zaustavljanja.
  • Mi prenosimo zdravu nogu na istu razinu i oslanjamo se na nju

Hodanje po štakama uz stepenice može se započeti nakon što ste savladali vježbe za pacijentovu nogu u stojećem položaju.

Vježbajte terapiju desetog dana nakon operacije

Stalne vježbe

• Prilikom izrade morate držati rukohvate, stražnji dio kreveta ili stolicu.

• Svaka vježba mora se ponoviti do 15 puta do 10 puta dnevno.
• Primjeri vježbi:
  • Uzimanje operirane noge naprijed, u stranu, natrag na 20 - 30 cm
  • Podignite noge savijenim koljenom do male visine

Vježbe u horizontalnom položaju

• Ponavljanje svih izometrijskih vježbi s naizmjeničnim pritiskanjem teleće mišiće, ekstenzora koljena i gluteusnih mišića na pod:
  • Statički stres se postiže zbog napetosti trbušnog mišića i istezanja čarapa stopala prema vama.
  • Izometrijska relaksacija slijedi u trenutku relaksacije.
• Savijanje i uvlačenje oboljele noge u stranu metodom klizanja
• Podizanje bolne noge pod kutom ne višim od 90 ° C držanjem u težini i polaganim spuštanjem
• Vodeći u bolnu nogu u stranu kada se nalazi sa strane:
  između nogu morate postaviti jastuk
• Fleksija-produljenje nogu u ležećem položaju

Sva ova složena terapija vježbanjem treba i dalje obavljati kod kuće.

Rehabilitacija kasnog kuka

I sada, nakon operacije, prošla su dva mjeseca, ali TBS je još uvijek prilično ograničen, a vi nesigurno zakoračite na operiranu nogu. To znači - nije došlo do potpunog oporavka i potrebno je nastaviti rehabilitaciju:

• Kod kuće izvodite prethodne vježbe, uz gimnastiku, na temelju bolne noge.
• Uključite se u simulatore

Bike za vježbanje kuka

Vježbanje bicikla je učinkovita metoda jačanja apsolutno svih mišića povezanih s radom zgloba.

Međutim, ne biste trebali pretjerivati:

• Koristite simulator u načinu rada male brzine
• Podesite visinu sjedala tako da je zglob kuka savijen ne više od 90 °, a pri poravnavanju koljena, stopalo jedva dodirne pedale bicikla za vježbanje

Video: Rehabilitacija TBS-a nakon zamjene zglobova