Do danas se jedan od najpopularnijih i najinformativnijih načina proučavanja stanja kralježnice i okolnog tkiva smatra tomografijom leđa uz pomoć rendgenskih zraka. Ova metoda omogućuje provođenje temeljite studije strukture koštanog tkiva kralježnice i pravodobno dijagnosticiranje patoloških promjena koje se javljaju.

CT se razlikuje od klasične rendgenske difrakcije značajnim brojem funkcija - jasnom vizualizacijom skeniranih mekih i koštanih tkiva, krvnih žila, živčanih niti i sposobnosti ispitivanja predmeta u međusobno okomitim ravninama. Ta svojstva doprinose dobivanju jasne slike svih dijelova kralježnice - kralješaka, intervertebralnih diskova, kanala kralježnične moždine.

U članku želimo reći što čini kompjutorsku tomografiju kralježnice, u kojim se slučajevima izvodi, koje su kontraindikacije za njezinu provedbu i mjere opreza, kako se pripremiti za pregled i što se može vidjeti tijekom dijagnostičke procedure.

Princip rada skenera

Tehnika se temelji na primitku slojevitih rendgenskih snimaka pomoću posebne računalne obrade. Ionizirajuće zrake sjaje kroz ljudsko tijelo oko njegove uzdužne osi - ovaj fenomen pomaže da se dobiju poprečni presjeci ispitivanog objekta. Prakticirani medicinski stručnjaci koriste kompjutorsku tomografiju za procjenu stanja gotovo svih ljudskih organa, uključujući i kralježnicu.

• dijagnosticirati potencijalno ozbiljne patološke procese u ranim fazama razvoja;
• provoditi terapijske i dijagnostičke manipulacije;
• brzo planiranje hitne operacije;
• pratiti rezultate liječenja i preventivne mjere.

Kada se izvodi spinalna tomografija?

Računalna dijagnostika koristi se za vizualizaciju strukturnih obilježja kralješka, koštanog tkiva, intervertebralnih diskova - fibro-hrskavičnih formacija koje obavljaju funkciju upijanja udara, rebara-kralježnica, spinalnog kanala - šupljine u kojoj se nalaze kralježnica i živčani završetci. Potreba za ovim pregledom može biti posljedica sljedećih vrsta dijagnoze.

Probir - u nedostatku pacijenta karakterističnih kliničkih znakova patološkog procesa i prisutnosti:

• stalna bol u leđima i glavi;
• nesvjesticu;
• ograničena pokretljivost zglobova.

Hitna - u slučaju kritičnog stanja pacijenta koje se može dogoditi:

• s prijelomima kralježnice;
• ozljede s mogućim oštećenjem kičmene moždine;
• cijeđenje krvnih žila.

Planirano - pojasniti dijagnozu:

• intervertebralna kila;
• spondiloza;
• kongenitalne anomalije kralježnice;
• stvaranje tumora.

Sveobuhvatna - najčešće se izvodi prije operacije:

• procijeniti kvalitetu tkiva kostiju i hrskavice te identificirati njihove nedostatke;
• proučavanje stupnja degeneracije intervertebralnog diska;
• otkrivanje infektivnih upalnih procesa i apscesa.

Pod kojim okolnostima je postupak nepoželjan?

Za CT kralježnice, kao i za druge vrste pregleda, postoje određene okolnosti u kojima se dijagnostički postupak ne provodi - to je pacijentova trudnoća, klaustrofobija (istraživanje je moguće samo nakon primjene sedativa), sindrom jake boli (za ublažavanje bolnih senzacija). analgetici protiv bolova u leđima), tjelesna težina veća od težine dijagnostičke opreme.

Ako je tijekom dijagnoze potrebno uvesti kontrastno sredstvo, potrebno je uzeti u obzir prisutnost alergijske reakcije na lijekove koji sadrže jod, teške patološke procese u mokraćnom sustavu i dijabetes melitus. Tijekom tretmana pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu, nema slučajeva ozbiljnih posljedica nakon pregleda.

trening

Kompjutorizirana tomografija ne zahtijeva od pacijenta obavljanje složenih pripremnih aktivnosti, neposredno prije pregleda potrebno je ukloniti pribor i uređaje koji mogu utjecati na kvalitetu slike - naočale, proteze, grudnjak, metalni nakit, nositi odjeću koja ne ograničava kretanje, zauzima udoban položaj tijela, gdje je moguće da se neko vrijeme potpuno imobilizira, da upozori liječnika o mogućoj netoleranciji na droge.

Faze računalne tomografije

Istraživanje se odvija u nekoliko faza:

1. Pacijent se postavlja na uređaj za mekani pokretni stol.
2. Džentrija se kreće unutar skenera.
3. Za postizanje slojevitih dijelova, specijalist medicine postavlja parametre za kretanje ionizirajućih zraka.
4. Nakon snimanja niza snimaka i snimanja na magnetsku vrpcu, portal se proteže.

U sumnjivim slučajevima, kontrastno sredstvo se može injicirati intravenski, poboljšavajući vizualizaciju tkiva. U ovoj fazi liječnik pažljivo prati pacijentov odgovor na lijek - može se pojaviti mučnina, vrtoglavica, povraćanje. U nedostatku ovih simptoma, postolje se ponovno pomiče na cilindrični skener i provodi se sljedeća serija slika. Slike ispisane na pisaču i zaključak liječnika-dijagnostičara daju se pacijentu, njihova elektronička verzija pohranjuje se u računalu. Ako je potrebno, slike se mogu vratiti iz arhiviranih dokumenata.

Što pokazuje CT?

Tumačenje konačnih podataka dijagnostičkih testova provodi samo kvalificirani stručnjak, ne pokušavajte ih sami dešifrirati! Dobivenim rezultatima pacijent se vraća liječniku koji ga je poslao na pregled. Na slikama možete vidjeti postojeće patološke promjene u strukturi kralježnice i krenuti u ranu provedbu odgovarajućeg tijeka terapijskih mjera.

Zbog procjene dobivenih slika i proučavanja njihovih opisa, liječnik potvrđuje ili odbacuje preliminarnu dijagnozu. U sumnjivim slučajevima pacijentu se preporuča pregled svih dijelova kralježnice:

Pogledajmo ih detaljno.

Cervikalni pregled

Kompjutorska tomografija tog područja kralježnice može otkriti čak i manje promjene u gustoći kostiju. To je cervikalna regija koja je najosjetljivija na razvoj degenerativno-distrofičnih procesa - kile i izbočine. Njegov pregled daje jasnu sliku stanja leđne moždine, tijela i procesa spinalnog kanala, ligamenata i intervertebralnih diskova.

CT torakalni

Ova vrsta istraživanja koristi se kao procjena stanja limfnih čvorova, dijagnostika ozljeda, tumora sličnih formacija, teških upalnih procesa ili metastatskih lezija pluća, te detekcije stranih tijela u središnjem dijelu prsnog koša.

Lumbosakralni pregled

Kompjutorizirana tomografija ovog dijela kralješnice omogućuje vizualizaciju stanja koštanog tkiva, lumena kralježničnog kanala, strukture kralježnične moždine i korijena živaca. Pomoću ove dijagnostičke procedure možete otkriti traumatske ozljede, upalne i destruktivne procese, tumorske formacije. Indikacije za pregled su prijelomi kralježnice, spondiloza, nestabilnost kralježnice, osteohondroza, tumori, reumatske bolesti, krvarenja u kralježničnoj moždini, spinalna stenoza.

zaključak

Dijagnostički postupak može se provesti u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi koja ima potrebnu opremu. Mnogi pacijenti, nakon što su dobili uputnicu za kompjutorsku tomografiju, boje se rendgenskih zraka i vjeruju da je bolje podvrgnuti se MRI skeniranju. Do danas su obje metode stekle prilično veliku popularnost u medicinskoj industriji - to su vrlo učinkovite metode slojevitog skeniranja problematičnih područja ljudskog tijela i dijagnosticiranja bolesti.

Međutim, osim opće sličnosti, postoje i neke razlike. Pomoću dijagnostike magnetske rezonance možete ispitati stanje živaca, ligamenata, hrskavice. Zato se ova tehnika najčešće koristi u neurokirurgiji. CT je odličan za otkrivanje malignih patologija i prijeloma - X-zrake omogućuju skeniranje postojećih tumora i lezija.

U zaključku gore navedenih informacija, još jednom želim podsjetiti - treba dobro voditi računa o svom zdravlju! Pojava problema s kralježnicom može dovesti do dugotrajnog i iscrpljujućeg tretmana. Ako postoje stalni bolni osjećaji u leđima, potrebno je potražiti pomoć kvalificiranih stručnjaka - to će vam omogućiti da zadržite tjelesnu aktivnost i radite bez kirurške intervencije.

Kompjutorska tomografija kralježnice

Kompjutorska tomografija (CT) je metoda koja vam omogućuje da istražite područje interesa tijela pomoću x-zraka. To je najsigurniji i najinformativniji način dijagnosticiranja kralježnice.

Može se koristiti za identifikaciju ozljeda, tumora, abnormalnosti strukture, disfunkcija kralježnične moždine i još mnogo toga. Slika dobivena CT snimanjem leđa, jasna, omogućuje vam da vidite najmanja odstupanja.

Suština postupka

Kompjutorska tomografija kralježnice omogućuje pregled bilo kojeg odjela. Pacijent je rendgenski snimljen, a podaci se obrađuju posebnim programima. Tijekom istraživanja moguće je dobiti rendgenske zrake, koje se mogu koristiti za zaključak o stanju pacijenta.

Tijekom dijagnostike, videozapis se snima, a cijeli proces se prikazuje na zaslonu monitora. Snimanje se može spremiti na memorijski uređaj.

Prednosti CT dijelova kralježnice:

• najtočnija i detaljnija trodimenzionalna slika;
• mogućnost pregleda bilo kojeg odjela;
• procjena oporavka pacijenta nakon operacije;
• kontrola tijekom punkcije ili biopsije;
• mogućnost uočavanja najmanjeg odstupanja i kršenja;
• manje osjetljivosti na kretanje pacijenta tijekom pregleda;
• minimalno zračenje.

Unatoč velikom popisu prednosti, ova metoda ima nedostatke. Za pregled leđne moždine bolje je odabrati MRI.

Što se može vidjeti na slici?

Kompjutorska tomografija kralježnice potrebna je za procjenu stanja tkiva kostiju i hrskavice, tetiva, krvnih žila i živčanih završetaka, kao i za identifikaciju patoloških procesa. Na slici možete detaljno pregledati kralješke, njihove procese, kičmenu moždinu, stanje intervertebralnih diskova.

Što prikazuje CT? Pomoću kompjutorske tomografije kralježnice moguće je identificirati ozljede s pomakom, ciste, tumore, metastaze, razvojne abnormalnosti, intervertebralne kile, osteoporozu, osteomijelitis i druge patologije.

Ako pacijent ima rak, treba ga redovito pregledavati.

Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da vidite onkologiju u ranoj fazi, dok su rendgenske snimke i druge metode istraživanja neučinkovite.

CT prsnog koša

CT torakalne kralježnice uobičajen je za dijagnozu tumora u plućima. Slika jasno pokazuje metastaze i stupanj njihove distribucije. Ovom metodom možete procijeniti stanje nakon ozljede.

Kompjutorska tomografija torakalne kralježnice pogodna je i za pregled bolesti limfnih čvorova.

Za skeniranje ligamenata i intervertebralnih diskova prednost je dati MR.

Uz pomoć CT-a torakalne kralježnice, liječnik može procijeniti stanje kičmene moždine i anatomsku strukturu kralješaka. Nakon pregleda možete odabrati najdjelotvorniji tretman.

Indikacije za CT torakalne kralježnice:

• vertebralne neoplazme;
• trauma;
• bol u leđima ili bol u prsima;
• kongenitalne anomalije kralješaka;
• osteoporoza, spondiloza, osteoartritis;
• reumatizam u prsima;
• promjena položaja;
• sužavanje ili proširenje spinalnog kanala.

CT torakalne kralježnice je neophodan ako postoje kontraindikacije za MRI. Na tomografu vidljivi su dišni organi, povrede koje mogu dovesti do bolova u leđima. Posebna priprema za CT torakalne kralježnice ne postoji.

CT vratne kralježnice

CT cervikalne kralježnice je najviše informativan u usporedbi s drugim tehnikama, budući da se mogu vidjeti kile i izbočine u kralješcima.

Kompjutorizirana tomografija vrata omogućuje procjenu stanja intervertebralnog kanala i cervikalnog područja. Najčešće indikacije za kompjutorsku tomografiju vratne kralježnice su prijelomi kostiju i ozljede tkiva.

Tijekom skeniranja možete pregledati stanje krvnih žila, mekih tkiva, kostiju i drugih struktura. CT snimke vratne kralježnice omogućuje vam da procijenite koliko su zdravi limfni čvorovi.

Prema rezultatima CT skeniranja vratne kralježnice moguće je dobiti slike vrata, glave i mekih tkiva larinksa.

Kompjutorska tomografija vratne kralježnice prikazana je u takvim slučajevima:

• ozljede glave ili vrata;
• tumori, ciste;
• strano tijelo u grkljanu;
• oslabljen protok krvi u vratu i glavi;
• upalni ili infektivni procesi mekog tkiva;
• bol u donjem dijelu leđa;
• intervertebralna kila;
• vaskularna patologija;
• glavobolje.

CT lumbosakralnog

Uz pomoć CT-a lumbalne kralježnice moguće je pronaći uzrok bolova u leđima.

Tijekom kompjutorske tomografije lumbosakralne kralježnice može se vidjeti stanje abdominalnih organa i male zdjelice.

Ova vrsta pregleda je neophodna za frakture i dislokacije. Prilikom skeniranja lumbosakralne kralježnice s CT-om vidljivi su vidljivi kralješci, koštana srž i intervertebralni diskovi. Ljudi čija je profesija povezana s dizanjem utega najčešće treba ispitati.

Razlog skeniranja lumbosakralne kralježnice s CT-om je:

• trauma;
• bol u križima, snimanje;
• ograničena pokretljivost;
• utrnulost udova;
• kongenitalni anatomski defekti.

Indikacije i kontraindikacije

Pregled treba obaviti samo na recept. CT je indiciran u takvim slučajevima:

• ozljede kralježnice;
• glavobolje ili bol u leđima nepoznatog porijekla;
• napetost mišića;
• kila;
• abnormalnosti mišićno-koštanog sustava;
• sužavanje krvnih žila;
• operacija kralježnice (CT treba raditi prije i nakon operacije);
• osteoporoza, osteohondroza i druge bolesti kostiju;
• tumori i metastaze;
• kompresija kičmene moždine;
• apscesa;
• uništavanje kralješaka.

Kompjutorizirana tomografija kralježnice često se navodi specifično za bolesnike s zakrivljenjem torakalne kralježnice.

Iako je postupak pregleda siguran, kompjutorska tomografija je štetna za trudnice i malu djecu.

X-zrake imaju negativan učinak na fetus.

Za djecu, ako postoji takva potreba, bolje je odabrati MRI.

Kontraindikacije za CT su:

• težina pacijenta veća od 150 kg;
• neuropsihijatrijski poremećaji;
• strah od zatvorenog prostora;
• prirođene ili stečene srčane mane;
• hipertenzivna kriza;
• stanje trovanja drogom ili alkoholom;
• teške bolesti bubrega i jetre;
• povreda moždane cirkulacije.

trening

CT će pokazati najjasniju sliku ako unaprijed pripremite pregled. Priprema izgleda ovako:

• 2 dana prije postupka ne možete jesti hranu, što povećava stvaranje plina. Potrebno je napustiti mliječne proizvode, pekarske proizvode, mahunarke.
• Ako koristite kontrastno sredstvo, ništa se ne može jesti na dan pregleda. Postupak se obavlja na prazan želudac.
• Prije CT, morate ukloniti sve nakit: lanci, naušnice, prstenje. Potrebno je nositi prostranu odjeću koja neće ometati kretanje.

Ako pacijent pati od nadutosti, tada se može uzeti aktivni ugljen.

Kako se to radi?

Kako kompjutorizirana tomografija? Postupak traje 10-15 minuta, a ako se koristi kontrastno sredstvo, onda oko 25 minuta. Tijekom skeniranja, pacijent nema nikakvih neugodnih ili bolnih osjećaja.

Sama naprava je cilindar, unutar kojeg se nalazi pomična ploča. Povezan je s računalom, uz njegovu pomoć i kontrolu. Pacijent je stavljen na leđa na stol, ruke treba držati iza glave. Osoba nosi sigurnosni pojas kako bi uklonila mobilnost.

Ako je skeniranje krvnih žila završeno, kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu prije nego što se pacijent smjesti u uređaj.

Nakon što stol uđe u cilindar, medicinsko osoblje se preseli u drugu sobu. Skeniranje se odvija uz pomoć rendgenskih snimaka, uređaj snima slike. Nakon obrade računala, nakon 15-20 minuta. nakon pregleda pacijent može dobiti sliku na rukama.

Spiralna tomografija

Ova vrsta pregleda odvija se na spiralnom tomografu. Načelo pregleda slično je CT-u, razlika je samo u manjoj rendgenskoj radijaciji.

SCT vam omogućuje da identificirate patološke procese u mekim tkivima, ozljede leđne moždine i ozljede kralježnice.

Višeslojna tomografija

MSCT je nova dijagnostička metoda. Ovo je poboljšana verzija spiralne tomografije. Skeniranje se događa mnogo puta brže zbog većeg broja okretaja rendgenske cijevi.

Negativan utjecaj na tijelo je minimalan, pacijent dobiva nisku dozu zračenja.

Zahvaljujući visokotehnološkoj opremi, cijelo tijelo se skenira u jednoj rotaciji.

Indikacije za višeslojnu tomografiju:

• ozljede i modrice kralježnice;
• tumori i metastaze;
• artritis, spondiloartroza;
• priprema za operaciju.

Trošak od

Cijena skeniranja na tomografu može varirati ovisno o klinici, vrsti aparata, upotrebi kontrastnog sredstva i veličini područja koje se ispituje.

Prosječna cijena je 4-6 tisuća rubalja. Uz korištenje kontrastnog sredstva, iznos može doseći 9 tisuća rubalja. Cijena će biti znatno niža ako trebate pregledati ne cijeli odjel, već samo pojedine segmente.

S razvojem tehnologije, CT je postao mnogo popularniji od rendgenskih zraka, što daje oskudne informacije. Da biste dobili najtočnije podatke, položite pregled u klinikama gdje je instalirana najnovija oprema.

CT kralježnice

Zbog razvoja medicinske znanosti, liječnici imaju priliku koristiti ne samo rezultate laboratorijskih testova, nego i vizualno vidjeti stanje unutarnjih organa osobe prije postavljanja dijagnoze. Ta prednost ima i kompjutorsku tomografiju - moderan i vrlo učinkovit pregled kralježnice. Što je CT?

Značajke i mogućnosti CT kralježnice

Kompjutorizirana tomografija omogućuje da se na trodimenzionalnoj slici dobiju jasne slike kralježnice kao cjeline ili samo njezinih specifičnih dijelova. Ispitani dio tijela skenira se rendgenskim zrakama pod različitim kutovima, informacije se dobivaju na računalu i nakon obrade daju se liječnicima u obliku slojevitih slika kralježnice. Zbog činjenice da se kralješci mogu promatrati iz različitih kutova, moguće je vidjeti sve postojeće patologije, uključujući i one koje su u ranoj fazi razvoja.

Indikacije za prolaz kompjutorske tomografije

U većini slučajeva, takvi se pregledi preporučuju pacijentima koji sumnjaju na kršenje funkcionalnosti kralježnice ili raznih mehaničkih ozljeda svojih odjela. Metoda omogućuje liječnicima da odrede sljedeće bolesti:

• kongenitalne patologije razvoja kralježnice, koje zahtijevaju narušavanje živčanih vlakana zbog smanjenja lumena kralješaka;
• osteohondroza, osteoporoza, artritis i druge bolesti koje mijenjaju veličinu kralježaka ili intervertebralnih diskova;

U nekim slučajevima, nakon kompjutorske tomografije potrebno je proći dodatno magnetsko rezonancijsko snimanje, što omogućuje da se jasno vide lezije mekih tkiva koje CT ne može dijagnosticirati.

Načelo CT

U normalnom rendgenskom pregledu zrake pod pravim kutom prolaze kroz ljudsko tkivo i fiksirane su na filmu, rezultat je obična dvodimenzionalna slika. CT aparat funkcionira sasvim drugačije - izvor zraka je prstenasta jedinica koja emitira zrake pod različitim kutovima, a nakon izlaza padaju na obradu na računalu. Tijelo pacijenta je unutar prstena i polako se kreće posebnim stolom.

Zbog toga se ispostavilo da ne postoji niti jedan snimak, već čitav niz iz različitih točaka i pod različitim kutovima. Nakon obrade posebnim računalnim programom, pojedinačne slike se pretvaraju u trodimenzionalnu sliku koja se može rotirati i gledati iz različitih kutova.

Koje dijelove kralježnice možete dijagnosticirati na CT-u

Na temelju tih nalaza, liječnici imaju sposobnost utvrđivanja patologije i razvijanja optimalnog plana liječenja. Oprema vam omogućuje dijagnosticiranje problema u različitim dijelovima kralježnice.

Algoritam analize podataka kompjutorske tomografije

Prilikom obrade CT kralježnice mnogo se pažnje posvećuje višedimenzionalnoj reformaciji, koja omogućuje interpretaciju frontalnih, sagitalnih, aksijalnih i kosih projekcija. To je najcjelovitija slika kralješaka, koja se može rotirati oko osi i omogućuje vam pregled stanja organa iz različitih kutova gledanja.

Važno je. Ako je potrebno obaviti preglede u akutnom stadiju bolnih sindroma, valjači se zatvaraju kako bi ih smanjili. Nalaze se na različitim mjestima, kriterij odabira je maksimalno smanjenje boli kada pacijent leži. U tim se slučajevima pojedinačno upisuje kut nagiba gentrijskog okvira, pri čemu se uzimaju u obzir lateralne projekcije tomograma. Potrebno je izdržati paralelnu poziciju ravnine skeniranja s ravninama diskova.

Broj zona tomografije određuje liječnik uzimajući u obzir potreban broj područja skeniranja, složenost patologije i stvarno stanje pacijenta. Medicinska praksa najčešće koristi debljinu 3 mm tomografskog dijela, za jedan pršljen je dovoljno 12 programa. Linija rekonstrukcije treba proći kroz kralježnicu s maksimalnom patologijom u aksijalnoj projekciji.

Kada postoji individualna potreba za kompjutorskom tomografijom

Osim gore opisanih općih patologija, CT sken može se primijeniti na pojedinačne kategorije pacijenata prema individualnim pokazateljima.

Ako klinička slika bolesti ne zadovoljava prethodno utvrđenu dijagnozu. Definicija patologije može se napraviti na temelju preliminarnih redovitih radioloških pregleda, koji ne mogu dati potpunu sliku stanja kralježnice. Ispravnost dijagnoze uvelike ovisi o kvalifikacijama liječnika, a to je subjektivna karakteristika. Nažalost, uobičajene su pogreške liječnika zbog niske profesionalne razine ili nepoštenog obavljanja njihovih dužnosti. Preporučljivo je potražiti savjet od nekoliko liječnika, ako propisano liječenje ne dovodi do poboljšanja stanja, potrebno je zatražiti pregled na CT skeneru. U budućnosti, za dijagnozu je bolje prikupiti konzultacije.

U usporedbi s tradicionalnom dijagnostikom CT kralježnice, omogućuje detaljno ispitivanje anatomskog stanja i stvarnih patologija. Glavno područje mogućih lezija je dorzalni dio, ovdje povećanje veličine i izbočina intervertebralnih diskova uzrokuje napetost kralježnice u samoj osnovi. Kao rezultat - bol različitog intenziteta.

Da biste utvrdili stupanj stenoze kralježnice, morate znati njegove stvarne dimenzije u sagitalnoj ravnini. Ako je njegov promjer smanjen na 10 mm, onda se bolest nastavlja u složenom obliku i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, ako je promjer unutar 10-15 mm, tada pacijent ima djelomičnu stenozu. Istovremeno se prati debljina stražnjih uzdužnih i žutih ligamenata, normalno, parametri trebaju biti 2 mm odnosno 3 mm.

Kako se izvodi CT?

Kompjutorizirana tomografija kralježnice omogućuje dobivanje visokokvalitetne trodimenzionalne slike samo u slučajevima kada pacijenti točno slijede sve preporuke liječnika. Izbor istraživanja diktiraju simptomi i stanje pacijenta, jedna od prednosti CT-a je mogućnost dobivanja rezultata stanja unutarnjih organa u trodimenzionalnoj slici što je brže i bezbolnije. Konačni rezultati traju samo nekoliko minuta.

Kako se vrši pregled kralježnice na CT skeneru?

Za provjeru je potrebno nositi udobnu prostranu odjeću bez metalne galanterije i nakita. Ako postoje stari rezultati CT-a, onda ih morate imati sa sobom.

Dobivene slike analizira stručnjak i šalje ih liječniku.

Video - CT postupak

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju

Uzroci kontraindikacija zbog uporabe tijekom pregleda tvrdih rendgenskih zraka koji imaju negativan utjecaj na ljudski organizam. Liječnici ne preporučuju sljedeće kategorije pacijenata za pregled CT:

• trudnice - zrake štetno utječu na fiziološki razvoj fetusa;
• majke koje doje, minimalni prekid hranjenja nakon istraživanja je 24 sata;
• u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, ako je potrebno uzeti kontrastna sredstva;
• mentalno neuravnoteženi ljudi koji su u šoku ili pretjerano uzbuđeni.

Postoji ograničenje na težinu pacijenata, većina stolova CT skenera nije predviđena za masu od više od dvije stotine kilograma.

Video - Priprema za CT. kontraindikacije

zaključak

Računalna dijagnostika omogućuje razjašnjavanje prethodno postavljene dijagnoze, analizu i praćenje rezultata radijacijske terapije oboljelih od raka, pravodobno planiranje kirurških intervencija za složene ozljede kralježnice. Rezultati pregleda sa zaključcima relevantnih stručnjaka šalju se liječniku putem e-maila i daju se pacijentima ili njihovim rođacima, što omogućuje praćenje kliničkog tijeka bolesti tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Vrijeme za pregled nije duže od tri minute, a ako je potrebno koristiti kontrastnu otopinu, ona se povećava za 20-25 minuta.

To je mnogo manje nego što je potrebno za proizvodnju obične rendgenske slike, dok je točnost i kvaliteta mnogo veća. CT omogućuje liječnicima da ispravno dijagnosticiraju, što smanjuje vrijeme liječenja bolesti, smanjuje troškove medicinskih lijekova i smanjuje rizik od različitih komplikacija. Jedinstvenost metode je uzimanje velikog broja slika u trodimenzionalnoj slici, a visoka točnost pokazuje najmanje pojedinosti patologija. U isto vrijeme, ukupna doza rendgenskog zračenja tijela značajno je smanjena, što je posebno važno za djecu.

Koja je dijagnoza relevantnija? CT, MSCT ili MRI? Odgovor na ovo pitanje može se dobiti ako imate predodžbu o mogućnostima tomografa, provođenju postupka ispitivanja i indikacijama za to. Detaljne informacije o MRI pregledu možete dobiti u zasebnom članku na našoj web stranici.

Ispitivanje kralježnice pomoću kompjutorske tomografije

CT kralježnice je hardverska metoda za proučavanje različitih vrsta tkiva i organa, kompjutorska tomografija.

Kompjutorska tomografija kralježnice moderna je učinkovita i brza metoda za dijagnosticiranje ozljeda i bolesti kralježnice.

Načelo djelovanja temelji se na zračenju istraživanog dijela tijela rendgenskim zrakama, tj. isti kao i konvencionalni x-zrake.

Osobitost ove metode je primjena računalne tehnologije za obradu dobivenih podataka, što omogućuje razlučivanje ispitivanih tkiva u uzdužnim i poprečnim presjecima. Kao rezultat istraživanja dobivena je trodimenzionalna slika istraživanog područja. Dijagnostička metoda je učinkovita u proučavanju strukture kostiju i mekog tkiva.

Načelo djelovanja

Kompjutorizirana tomografija kralježnice izvodi se pomoću uređaja nazvanog tomograf. Sastoji se od posebnog pokretnog stola i bloka s okruglom rupom u sredini, u koji tijekom studiranja ulazi stol s pacijentom.

U prstenastom dijelu uređaja nalazi se izvor rendgenskog zračenja, a na suprotnoj strani prstena je prijemna rešetka koja opaža rendgenske zrake.

Greda prolazi kroz ispitna tkiva i, ovisno o njihovoj gustoći, mijenja svoje fizičke karakteristike, koje se bilježe na prijemnom dijelu, a zatim prenose u računalo za daljnju obradu. Značajka ove metode, za razliku od konvencionalnih rendgenskih zraka, jest da se izvor i prijemnik zračenja kreću velikom brzinom u krugu, što omogućuje pregled organa koji se ispituje iz različitih kutova. Također u vrijeme proučavanja pomiče se tablica na kojoj se nalazi pacijent. Kao rezultat takvih postupaka, dobiva se veliki broj slika snimljenih pod različitim kutovima i rezovima, koji tvore trodimenzionalnu sliku dijagnosticiranog dijela tijela.

Tomografi se razlikuju po broju kriški istraživanog dijela tijela u minuti, a to su: 16, 32, 128 i čak 256 kriški po minuti. Povećanje ove značajke dopušta povećanje područja skeniranja po jedinici vremena.

Promjena nagiba rezova omogućuje otkrivanje najmanjih tumora i formacija.

Koja je svrha propisana?

Kompjutorska tomografija također vam omogućuje:

• dobiti digitalnu sliku problemskog područja tijela;
• procijeniti stanje okolnih tkiva;
• uočiti promjene stanja živčanih vlakana;
• skrining;
• dijagnoza u slučaju ozljede.

Što pokazuje?

Došlo je do neugodnog mišljenja da je, ako je propisan CT torakalne kralježnice, sigurno sumnjao na tumor. Nemojte se uznemiravati unaprijed.

CT može odrediti:

Kako se pripremiti?

Za kompjutorsku tomografiju bez upotrebe kontrastnog sredstva nije potrebna posebna priprema.

U slučajevima kontrasta, potrebno je suzdržati se od jela šest sati prije skeniranja. Prilikom provođenja CT-a vratne kralježnice potrebno je suzdržati se ne samo od hrane, nego i od vode 1 sat prije skeniranja.

Kada je CT lumbalne kralježnice, uoči, prije dijagnoze potrebno se suzdržati od proizvoda koji tvore plinove u crijevima, kao i napraviti klistir za čišćenje.

Preporuka može uključivati ​​i upućivanje liječnika kako bi se smanjio opseg dijagnostičkog pretraživanja.

U slučajevima kada se u ženskom lumbosakralnom području kralježnice izvodi CT, kontrastna tvar se ubrizgava u sastav tampona u vaginu.

Kako i koliko vremena je potrošeno?

Razmislite kako napraviti CT snimke kralježnice:

1. Prije svega, morate se ukloniti iz svih metalnih predmeta.
2. Dalje, liječnik stavlja pacijenta na stol.
3. U slučaju korištenja kontrastnog sredstva, liječnik injicira intravenski kateter s tvari koja sadrži jod. U isto vrijeme postoji osjećaj topline i okusa metala u ustima. Nemojte se bojati toga - to je normalno.
4. U vrijeme dijagnostike, liječnik se nalazi u susjednoj prostoriji iz koje će se provoditi kontrola i praćenje pregleda.
5. Za vrijeme skeniranja, stol počinje voziti u otvor uređaja u kojem se prsten kreće velikom brzinom. Buka je mala. Liječnik bez ruku daje naredbe za zadržavanje daha. Preduvjet za dobivanje kvalitetne slike je poštivanje nepokretnosti tijekom dijagnoze.

Približno vrijeme postupka je nekoliko minuta, a kontrastom od 25 minuta.

U nekim situacijama slike otkrivaju tzv. Artefakte - smetnje u slici koje se pojavljuju tijekom kretanja, nepravilno disanje ili prisutnost metalnih predmeta.

kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

• Tijekom trudnoće ova vrsta dijagnoze koristi se samo kao posljednje sredstvo ako postoji prijetnja životu majke i djeteta;
• Težina pacijenta s tjelesnom težinom iznad 150 kg, također je potrebno obratiti pozornost na volumene koji su ograničeni veličinom pomičnog prstena tomografa;
• Nemogućnost pružanja nepokretnosti tijekom dijagnoze

Kontraindikacije kod korištenja kontrastnog sredstva:

• alergični na supstancu koja ulazi u kontrast, obično jod;
• bolesti srca;
• dojenje;
• zatajenje bubrega;
• multipli mijelom;
• povećani kreatinin i urea;
• dijabetes melitus.

Prije provođenja kompjutorske tomografije pomoću kontrasta preporučuje se biokemijski test krvi za procjenu funkcije bubrega. U slučaju povišenih razina kreatinina i uree u krvi, vjeruje se da je bubrežna funkcija smanjena, pa je kontrastindikacija kontraindicirana. Ako se ovo pravilo zanemari 10 dana nakon konzumiranja kontrasta, može doći do progresivnog smanjenja bubrežne funkcije.

Ako pacijent teži više od 150 kg, upotrijebite aparat za rezanje 16, a ako je težina veća od 227 kg, 64 kriška.

Postoji dobna granica za kompjuteriziranu tomografiju u djece, razlog tome je potreba za promatranjem nepokretnosti. U skladu s ovim uvjetom primijenite anesteziju.

Znakovi alergijske reakcije na kontrastnu tvar

Znaci kontrastnih alergija:

• pojavu oticanja lica i ušiju;
• otežano disanje uslijed edema grkljana;
• mučnina i povraćanje;
• svrbež;
• povećanje tlaka;
• urtikarija.

Rizik od alergijske reakcije povećava se s netolerancijom na jod, morske plodove i bronhijalnu astmu.

Dijelovi kralježnice u kojima se obavlja pregled:

1. CT vratne kralježnice
2. CT torakalne kralježnice
3. CT snimanja lumbosakralne kralježnice

Što pokazuje studija na vratnoj kralježnici?

Kompjutorska tomografija vratne kralježnice ispituje sljedeća stanja:

• kralješci;
• spinalni kanal;
• vaskularni i limfni sustavi;
• štitnjače i timusne žlijezde.

S nižom kakvoćom u usporedbi s MR, uočava se stanje ligamenata, intervertebralnih diskova i leđne moždine. Učinkovito određuje prijelome, tumore, hematome i kongenitalne anomalije u koštanim strukturama.

U slučajevima kada je potrebno podvrgnuti takvom pregledu tijekom trudnoće, koristite zaštitnu pregaču na želucu kako biste spriječili da dijete bude izloženo zračenju.

Dodijelite pojasniti dijagnozu i operativno planiranje ozljeda.

Što pokazuje studija o torakalnoj kralježnici?

Kompjutorizirana tomografija prsnog koša indicirana je u slučajevima sumnje na plućne tumore.

CT skenom prsne kosti pomoću kontrastnog sredstva učinkovito određuje metastaze, površinu i volumen oštećenja tkiva. Također će pokazati stanje limfnih čvorova i lokalizirati žarišta upale.

Ispitivanje torakalne kralježnice koristi se za otkrivanje stranih tijela u plućima.

Što pokazuje studija lumbosakralne kralježnice?

Kompjutorizirana tomografija lumbosakralne kralježnice omogućuje procjenu:

• lumen spinalnog kanala;
• stanje živčanih korijena;
• lom;
• tumori i metastaze;
• dinamika osteohondroze i reumatskih bolesti;
• spondiloza;
• krvarenje leđne moždine;
• nestabilnost kralješaka;
• hernijne intervertebralne diskove;
• promjene kralježnice zbog ankilozirajućeg spondilitisa i reumatoidnog artritisa;
• učinci traume na operaciju.

Koliko često možete proći i što dobivamo na kraju?

Preporuča se jednom godišnje proći kompjutorsku tomografiju - to je zbog činjenice da tijekom pregleda osoba prima rendgensku dozu. Uz hitnu potrebu, dopušteno je proći jednom svakih 6 mjeseci.

Dekodiranje rezultata dobivenih od liječnika radiologa ili liječnika dijagnoze zračenja, procijenjeno vrijeme od jednog sata u slučaju nedostatka teških situacija. U slučaju ozbiljnih i kontroverznih bolesti može se održati liječnička konzultacija i dekodiranje se može odgoditi na 1 dan.

Slike se izdaju na digitalnim medijima iu tiskanom obliku. Rezultati se također pohranjuju u arhivsku bazu tomografa.

Kompjutorizirana tomografija kralježnice pruža cjelovit opis stanja koštanih struktura kralježnice i okolnih mekih tkiva.

CT kralježnice

CT kralježnice je snimanje slika svih dijelova kralježnice pomoću x-zraka. Ispitivano područje ljudskog tijela odmah se skenira pod različitim kutovima. Dobivene informacije obrađuju računalo i daju se u obliku slojevitih slika. Budući da tomograf može fotografirati u različitim dijelovima, oni su vrlo jasni, a gusto tkivo (kosti) ne ometa gledanje mekog tkiva iza njih. Moderna oprema omogućuje vam da skenirate vrlo brzo, ponekad za nekoliko sekundi.

Što pokazuje CT? Ova metoda pregleda ljudskog tijela omogućuje detaljan pregled i pregled kralješaka, njihovih procesa, intervertebralnih diskova, ligamenata i leđne moždine, kao i procjenu stanja mekih tkiva smještenih u blizini kralježnice (hrskavice, tetive, mišića, krvnih žila). CT daje jasne i detaljne slike organa, kostiju, mekih tkiva i vaskularnog sustava, što ga razlikuje od rendgenskog pregleda.

CT je propisan u pravilu za proučavanje bolesti, patologija i ozljeda u leđima. Studija se može odrediti i ako se osoba žali na trajne glavobolje, bolove u leđima nepoznatog porijekla. Takvu studiju mogu propisati liječnici za prevenciju bolesti, posebice osobe koje se bave teškim fizičkim radom s teškim teretima na leđima i sportašima.

Indikacije za CT kralježnice

Metoda kompjutorske tomografije omogućuje dijagnosticiranje slijedećeg broja bolesti:

• tumori različite prirode, metastaze;
• abnormalnosti u strukturi kralježnice;
• bol u donjem dijelu leđa;
• hernijne intervertebralne diskove;
• kompresija kičmene moždine;
• osteoporoza;
• frakture i deformacije;
• sužavanje ili proširenje lumena spinalnog kanala;
• uništavanje kralješaka;
• intervertebralni artritis;
• apscesa;
• bol u leđima, pucanje u ruke.

CT se izvodi pacijentima za njihovu pripremu za operacije, kao i za postoperativno praćenje dinamike liječenja.

CT lumbosakralne kralježnice

Ovo područje je složena struktura s mnogo koštanih i hrskavičnih formacija i živčanih završetaka. Lumbalna regija ima stalna opterećenja. Kao rezultat ovih opterećenja, diskovi se istroše i mogu se pomaknuti. Koštano tkivo zbog stalnog trenja također je stanjivanje, što dovodi do pojave različitih bolesti kostiju, pojavljuju se kile. Takve promjene uključuju bol u ovom ili drugim područjima. U nekim slučajevima, bol u lumbalnom području može biti posljedica patologije torakalne kralježnice. U tom smislu, često se vrši skeniranje lumbosakralne kralježnice u kombinaciji s tomografijom drugih gornjih dijelova, što omogućuje da se vide svi kralješci, diskovi i živčano tkivo, ocijene stanje krvnih žila i identificiraju nastali tumori.

Za proučavanje poremećaja i patologija ligamentnih aparata i intervertebralnih diskova kompjutorska tomografija nije najčešći i djelotvorniji pregled. CT se obično propisuje nakon tradicionalnih rendgenskih zraka kako bi se pojasnila dijagnoza.
Kompjutorizirana tomografija je neophodna za dijagnosticiranje učinaka prijeloma, u otkrivanju tumora različite prirode.

Indikacije za CT lumbosakralne kralježnice:

• tumori, metastaze iz susjednih područja;
• hernijne intervertebralne diskove;
• frakture, pukotine kralježnice;
• osteohondroza, spondiloza;
• nestabilni uvjeti kralježnice;
• stenoza;
• krvarenja u leđnoj moždini;
• reumatske lezije.

CT vratne kralježnice

Kompjuterizirana tomografija vratne kralježnice služi za procjenu stanja cervikalnog područja; intervertebralni kanal, njegovi procesi. Pacijentica će biti upućena na CT snimku vratne kralježnice u slučaju prijeloma kostiju i ozljeda tkiva.

Indikacije za CT snimke vratne kralježnice:

• abnormalnosti u razvoju kralješaka;
• hernijne intervertebralne diskove;
• sužavanje spinalnog kanala;
• ozljede, prijelome;
• upalni procesi;
• tumori različite prirode, metastaze;
• kompresija vertebralnih arterija;
• reumatske bolesti;
• trajne glavobolje opskurne prirode;
• pucanje, obamrlost u rukama;
• mijelopatija.

U slučaju insuficijencije ili sumnjivih podataka dobivenih drugim metodama pregleda, pacijenti će također morati proći dodatno CT snimanje vratne kralježnice.

CT torakalne kralježnice

CT skenova torakalne kralježnice naširoko se koristi u dijagnostici tumora u plućima, tumorima pleure i medijastinumu. Dobro uočljive metastaze na CT, njihova struktura i stupanj širenja. CT torakalne kralježnice koristi se za proučavanje bolesti limfnih čvorova i upalnih procesa. Učinkovita metoda za procjenu učinaka ozljeda, otkrivanje stranih tijela u plućima.

Kakav će biti CT sken torakalne kralježnice:

• tumori, metastaze;
• frakture i frakture kralježaka;
• osteoporoza;
• artritis;
• bolne promjene u držanju s nejasnim razlozima;
• kongenitalne anomalije kralješaka;
• prisutnost reumatizma;
• spondiloza;
• abnormalno sužavanje spinalnog kanala;
• krvarenje u kralježnici.

Također će se poslati CT snimka torakalne kralježnice kako bi se pojasnila ili potvrdila dijagnoza, kada informacije s drugih pregleda nisu dovoljne.

Kontraindikacije za CT snimke torakalne kralježnice, CT-a vratne kralježnice i CT-a lumbosakralne kralježnice

Zabranjeno je provoditi CT za žene tijekom cijelog razdoblja trudnoće, jer X-zrake mogu imati negativan učinak na fetus.

Klaustrofobija i mentalne abnormalnosti, ozbiljno stanje pacijenta mogu ometati postupak, jer je tijekom skeniranja potrebno ležati mirno.

Prema tehničkim karakteristikama različitih modela tomografa, prekomjerna težina pacijenta može biti ograničenje.

Ograničenja za CT pomoću kontrasta:

• alergija na kontrastna sredstva na bazi joda;
• zatajenje bubrega, bolest jetre, jer uklanjanje kontrastnih tvari iz tijela može usporiti ili izazvati negativne posljedice;
• majke koje doje ne mogu hraniti svoje dijete majčinim mlijekom dva dana nakon zahvata, sve dok se kontrast potpuno ne ukloni iz tijela;
• ako je pacijent podvrgnut rendgenskom pregledu s CT skeniranjem pomoću kontrastne suspenzije lijek-barij, CT se odgađa na određeno vrijeme.

CT priprema i postupak

Nosite postupak za besplatnu i udobnu odjeću, u brojnim klinikama izdvajte jednokratne haljine. Odjeća mora biti bez metalnih umetaka, a ulaz u prostoriju sa skenerom mora ostaviti sve predmete i nakit od metala. Na CT s kontrastom trebate doći na prazan želudac. Za dobivanje jasnijih slika potreban je kontrast.

Pacijent se postavlja na klizni stol, koji glatko klizi u komoru uređaja u obliku cilindra. Komora sadrži rendgenski odašiljač i senzor. Fotoaparat se okreće oko stola, skenira i dobiva slojevitost. Pacijent će biti sam u uredu, svi stručnjaci izlaze, pacijenta može gledati kroz staklo iz druge sobe. Dogovoreno na posebnom komunikacijskom uređaju. Senzor prenosi informacije na računalo radi obrade. Ako se koristi kontrast, lijek se primjenjuje intravenozno prije skeniranja. Preduvjet je potpuna nepokretnost pacijenta tijekom skeniranja. Sedativi mogu dati djeci i osobama s klaustrofobijom. Tijekom skeniranja od pacijenta se također može zatražiti da zadrži dah.

Ovisno o vrsti skenera, trajanje postupka je različito: njegovo prosječno trajanje je oko pola sata, uključujući i vrijeme pripreme.

Alternativne studije

CT kralježnice češći je kod primjene dijagnoze bolesti nego ultrazvuk, x-zrake ili MRI. Za proučavanje mekog tkiva, s ozljedama mišićno-ligamentnog aparata, patološki procesi kičmene moždine propisani su MRI. X-zrake se propisuju za prijelome transverzalnih procesa, skoliotičku deformaciju. U slučaju tumora kralježnice, izvodi se biopsija kako bi se otkrila njegova priroda.

MRI bolje vidi od mekih tkiva (mišića, mozga, živaca, intervertebralnih diskova, krvnih žila), ali nije prikladna za proučavanje gustih struktura, pa je CT namijenjen proučavanju koštanog tkiva.

Budući da se rendgensko zračenje ne koristi u MR-u, a ovo ispitivanje je sigurnije za osobu od CT-a, može se propisati trudnicama nakon 1. tromjesečja, a također se može provesti više puta. Kontraindikacije za MRI bit će prisutnost metalnih predmeta i uređaja u pacijentovom tijelu (implantati, pejsmejker, metalne spirale, spojnice, fiksne krunice, metci, krhotine, itd.). Razlika između CT i MRI leži u trajanju skeniranja: CT traje nekoliko minuta, MRI se može izvesti u roku od jednog sata. Razlog za izbor može biti trošak postupka, MRI je skuplji od kompjutorske tomografije.

Stoga su MRI i CT potpuno različite vrste dijagnostike koje služe različitim svrhama dijagnosticiranja bolesti. Izbor metode pregleda ostaje za liječnika na temelju medicinskih indikacija i uzimajući u obzir i druge vrste pregleda koje su prije bile položene.

Kompjutorska tomografija kralježnice

Kompjutorizirana tomografija je najsuvremenija i najsuvremenija dijagnostička metoda, koja je svojim sposobnostima u prepoznavanju bolesti u nekoliko koraka premašila uobičajeno istraživanje rendgenskih zraka..

Postupno analizirati CT kralježnice i njegove prednosti u usporedbi s drugim vrstama pregleda.

Kompjutorska tomografija kralježnice, kakva metoda istraživanja

Bit ovog postupka sastoji se u "X-zrakama" koje skeniraju područja tijela koja okružuju kralježnicu od interesa za liječnika. Tada se podaci obrađuju na računalu posebnim programima. U tom slučaju, liječnik može vidjeti dinamiku procesa na zaslonu monitora i snimiti cijeli dijagnostički proces na postojećem memorijskom uređaju. To vam omogućuje da više puta pregledavate primljene informacije kako biste razjasnili i razgovarali s kolegama.

Što pokazuje kompjuterska tomografija kralježnice

CT metoda pridonosi detaljnijoj procjeni stanja kostiju i hrskavične strukture kralježnice, krvnih žila i živčanog tkiva, prepoznavanju patoloških procesa koji se javljaju u njima. Studija se najčešće koristi u traumatološkoj praksi radi otkrivanja, potvrđivanja ili obrnuto, radi isključivanja ozljeda kralježnice. Također, kompjutorska tomografija otkriva faze degenerativnih bolesti kralježnice, rane onkološke procese, jedva primjetne drugim dijagnostičkim pregledima.

Video "CT anatomija i metode CT pregleda kralježnice":

Indikacije za kompjutorsku tomografiju kralježnice

Pregled propisuje liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta, prikupljanja podataka o povijesti bolesti i preliminarnih dijagnostičkih postupaka. Potreba za korištenjem CT-a treba biti strogo opravdana. Ne može se često održavati.

Pacijentu treba pregledati:

• pojašnjenje volumena i načina kirurške intervencije na kralježnici, okolnim tkivima i organima;
• kontrolu rada na kralježnici i obližnjim anatomskim strukturama;
• potvrdu postojećeg raka ili sumnju na njega;
• otkrivanje metastatskih žarišta;
• prepoznavanje intervertebralne kile i komplikacija koje uzrokuju;
• osteoporoza koštanog tkiva;
• otkrivanje kongenitalnih anomalija kralježnice;
• pronalaženje metaboličkih, distrofičnih i degenerativnih procesa u koštanim strukturama kralježnice, artroze, upalnih promjena u intervertebralnim zglobovima (artritis);
• utvrđivanje činjenice ozljeda i fraktura kralježnice;
• dijagnostika zaraznih bolesti koje se javljaju u leđnoj moždini, gnojnih komplikacija (apscesa);
• pronalaženje bolesti koje uzrokuju teške bolove s neobjašnjenim uzrokom;
• pojašnjenje opsega ozljeda u leđnim ozljedama, uz povredu integriteta kralježnice, prijeloma i deformiteta;
• izmjeriti gustoću i ujednačenost koštanih struktura.

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju kralježnice

Istraživač mora obavijestiti liječnika o svojim postojećim bolestima kako bi se spriječio negativan utjecaj zahvata na zdravlje.

Što može poslužiti kao ograničenje za CT? Nema apsolutnih kontraindikacija. No, još uvijek postoje bolesti i stanja koja se mogu prilagoditi prilikom imenovanja postupka.

Posebnu pozornost treba obratiti ako pacijent ima:

• dekompenzirana bolest srca;
• kongenitalne i stečene srčane mane, akutni infarkt miokarda;
• stanje hipertenzivne krize;
• poremećaji moždane cirkulacije u akutnom razdoblju;
• teška astma s čestim napadima astme;
• komplicirani dijabetes;
• napredni oblici bolesti jetre i bubrega s komplikacijama;
• bolesti štitnjače s očitim kliničkim manifestacijama i laboratorijskim abnormalnostima;
• alergijske bolesti s teškom klinikom (angioedem);
• teške duševne bolesti s neadekvatnim reakcijama;
• kronični alkoholizam i ovisnost o drogama u akutnoj fazi;
• strah od zatvorenog prostora;
• pretilost, u kojoj pacijentova težina može doseći 200 kg, što mu neće dopustiti da se uklopi u uski otvor lučnog tomografa (za takve pacijente postoji posebno razvijena tehnika);
• trudnoća, osobito s komplikacijama;

Kompjutorska tomografija kralježnice nije preporučljiva za dojenčad i malu djecu. Opterećenje zračenjem čak iu najmodernijim uređajima još uvijek je prisutno i ima negativniji utjecaj na njih nego na odrasle. Stoga bi se svjedočenje za studiju trebalo tretirati strože.

Priprema za istraživanje

Uoči, liječnik bi trebao razgovarati s pacijentom, detaljno ispričati potrebu i svrhu CT-a.

Važno: posebnu pozornost treba posvetiti pravilima ponašanja tijekom istraživanja. Osobi koja će biti dijagnosticirana, preporuča se ležati mirno, kako se rezultat ne bi iskrivio. Ako se pojave problemi, bolovi, strahovi, nelagoda, istražena osoba treba odmah obavijestiti liječnika.

Liječnik mora upozoriti pacijenta da CT skica kralježnice može imati negativne posljedice za tijelo, dobiti dobrovoljni pisani pristanak. Također, preliminarni razgovor, ako je potrebno, provodi se s rodbinom pacijenta.

Obratite pozornost: Pacijent treba obavijestiti liječnika o mogućoj prisutnosti pejsmejkera, alergijskim reakcijama. Prije početka postupka, trebate se ukloniti iz metalnih predmeta, nakita, lanaca, narukvica, prstenja, proteza, naočala, ukosnica, itd.

Dva dana prije dijagnostičke studije, pacijent mora slijediti dijetu. Nemojte konzumirati hranu koja dovodi do povećanog stvaranja plina u crijevu. Idite na postupak treba biti na mršavom želucu. Ako je potrebno, liječnik može prepisati klistir dan prije i ujutro tomografije.

Kako se izvodi CT kralježnice?

Istraživanje se provodi u uredu zaštićenom od djelovanja ionizirajućeg zračenja. Pacijent leži na posebnom pokretnom stolu skenera. Položaj studije na leđima se obično primjenjuje, ali položaj na boku ili trbuhu može biti potreban.

Krevet s stolom na kojem je pacijent smješten postupno će se pomicati u odnosu na emiter i primati podatke detektora. Uski snop izvora zraka prolazi kroz impulse kroz istraživana područja tijela, udara u osjetljive površine senzorskih senzora i prenosi se na računalo. Slijedeće, slojevite slike i videozapisi formiraju se s vizualizacijom na zaslonu monitora, a snimanje za kasnije ponovno gledanje.

Trajanje sjednice, u pravilu, 5-30 minuta. Vrijeme će ovisiti o postojećim patološkim abnormalnostima, koje ponekad zahtijevaju detaljnije ispitivanje. Analiza podataka dobivenih od stručnjaka obično traje sat i pol.

Obratite pozornost: studija je apsolutno bezbolna za osobu, ali u tom procesu mogu se javiti neugodni osjećaji uzrokovani neobičnim položajem, tomografskim zujanjem, kretanjem tablice, osobinama mentalnih osobnosti. Stoga je pacijent fiksiran posebnim uređajima kako bi se uklonile neadekvatne reakcije.

Kompjutorizirana tomografija kralježnice može se dopuniti uvođenjem kontrastnog sredstva u krvni sloj pacijenta. To vam omogućuje da dobijete detaljne informacije o arterijama kralježnice. U isto vrijeme ponekad postoje neugodni osjećaji u mjestu uvođenja dijagnostičkog rješenja. U nekim slučajevima, mučnina, želja za odlaskom na zahod. No, ovi prigovori brzo prolaze.

Ako pregled provodi dijete, kako bi izbjegli strah i plakanje, roditeljima je dopušteno da ostanu uz njega, koji su prethodno stavili na sebe sredstva zaštite od zračenja.

Što vam omogućuje da pronađete CT kralježnice

Na anketi možete jasno vidjeti sve pojedinosti:

• razvijena osteohondroza - patologija tkiva hrskavice intervertebralnih diskova,
• spinalna stenoza - bolest koja se najčešće javlja u lumbalnoj kralježnici. Kada se to dogodi, rast koštanih formacija u lumenu otvora kanala, što može dovesti do narušavanja leđne moždine, uzrokujući jake bolove, smanjenu osjetljivost i kretanje;
• osteoartritis - gubitak elastičnosti hrskavice, koji je prekriven "pukotinama", hrapavost i na kraju "izbrisan", što dovodi do povrede elastičnosti, boli, smanjene pokretljivosti, do potpune nepokretnosti;
• spondiloza - patologija koja se najčešće nalazi u cervikalnoj regiji. Izražava se prisutnošću spinoznih izraslina preporođenih ligamenata kralježnice, popularno nazvanih "taloženje soli".

Spiralna kompjutorska tomografija kralježnice

S anatomske točke gledišta, struktura ljudske kralježnice je vrlo složena. Veliki broj kostiju, zglobova, otvora otežava precizno dijagnosticiranje bolesti. Spiralna (MSC) i višestruka (MSCT) kompjutorizirana tomografija posebno su korisne u rješavanju ovog problema.

Tehnologija ovog ispitivanja temelji se na mnoštvu slika, „kriški“ u danim ravninama, čiji je pravac odabrao liječnik, ovisno o zadacima. Tehnički, postupak se obavlja ne samo pomicanjem stola s pacijentom, već i kružnom rotacijom emitera i senzora u spiralu, što vam omogućuje snimanje slika i videa na kvalitativno novoj razini.

Obratite pozornost: Pomoću MSCT kralježnice mogu se razmotriti vrlo fine pojedinosti slika u izvrsnoj kvaliteti, što se može postići u vrlo tankim dijelovima u odnosu na konvencionalnu kompjutorsku tomografiju. Ove kriške su oko 10 puta tanje. Istovremeno se postiže i smanjenje opterećenja zračenjem na pacijenta. Vrijeme provedeno u postupku je dva puta manje u odnosu na CT.

Jedini nedostatak ove vrste istraživanja - visoke cijene.

Sumirajući materijal koji je rastavljen, napominjemo da kompjutorska tomografija kralježnice sve više zamjenjuje tradicionalne radiološke metode. S vremenom će se trošak uređaja smanjiti, a tehnologija će se popeti na još višu razinu. To će dovesti do povećanja kvalitete dijagnostike, mogućnosti dobivanja uređaja od strane svih bolnica i uklanjanja (minimiziranja) postojeće rendgenske izloženosti bolesnika.

Više detalja o prednostima kompjutorske tomografije opisano je u ovom pregledu videozapisa:

Lotin Alexander Vladimirovič, radiolog

8,194 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas