Kifoza u djece

Kifoza u djece je ozbiljna bolest u kojoj se pojavljuje zakrivljenost glavne kralježnice ili njezinih specifičnih dijelova.

Od grčke riječi "kyphosis" se prevodi kao zakrivljena ili savijena. Patologija sama po sebi uzrokuje ozbiljnu štetu za zdravlje djeteta, jer zakrivljenost kralježnice negativno utječe na funkcioniranje mnogih organa. S razvojem bolesti kod djece može se pronaći glad u gornjem dijelu leđa. Istovremeno, izbočina ide prema natrag, stvarajući veliku grbu koja se nalazi nasuprot djetetovih prsa.

Patologiju je potrebno liječiti čim se otkriju njezini znakovi i simptomi, inače će bolest dobiti kroničnu formu i bit će previše teško vratiti kralježnicu u normalno stanje.

klasifikacija

Najčešće je bolest lokalizirana u torakalnoj kralježnici, koja se može vidjeti golim okom - dijete pati od grbavog i stalnog spuštanja, koje često donosi bol.

Liječnici često kombiniraju ovu patologiju sa skoliozom, tj. Zakrivljenjem kralježnice, koja je lokalizirana na jednoj strani. Stoga, mnogim djecom nije dijagnosticirana kifoza, već kifoskolioza, koja je najopasnija za zdravlje.

S razvojem patološke bolesti u žrtvi, moguće je uočiti ne samo izbočinu u gornjem dijelu leđa, već i otklon cijelog kralježničkog stupa. To će biti osobito vidljivo u lumbalnoj regiji, koja će se doslovno "povući" u usporedbi s gornjim kralješcima.

Kifoza kralježnice u djece ima nekoliko vrsta, ovisno o tome koji se tretman bolesti događa. Ovo je:

  • kutni oblik patologije;
  • luka.

S razvojem kutne kifoze u bolesnika može se otkriti promjena položaja jednog ili više malih kralješaka, a tijekom protoka lučnog oblika trpi cijeli pol - u ovom slučaju dolazi do promjene stanja kralježnice po cijeloj dužini.

Ovisno o simptomima i uzrocima kifoze u djeteta, liječnici razlikuju sljedeće vrste patologije, i to:

  • rahitičan;
  • degenerativni;
  • kongenitalna;
  • osanochny;
  • mobitel;
  • nakon operacije;
  • ukupna;
  • tuberkuloza.

Liječenje djeteta ovisi o vrsti patologije, stoga ga liječnik prilikom postavljanja dijagnoze nužno određuje pomoću testova i pregleda leđa.

Također, liječenje zakrivljene kralježnice ovisi o stupnju bolesti, a to su:

  • lako - u ovom slučaju, odstupanje kralješka od norme nije više od 30 stupnjeva;
  • srednje - zakrivljenost varira u rasponu od 31-60 stupnjeva;
  • teška - kralježnica je zakrivljena za više od 60 stupnjeva.

Ovisno o lokalizaciji krivulje koja emitira:

  • kifoza prsnog koša kod djeteta;
  • lumbalna kifoza.

Prema dobi bolesnika, bolest se također dijeli:

Liječenje kyphosis u djece zahtijeva puno snage, strpljenja i pažnje - samo na taj način dijete može riješiti bolest i vratiti normalno stanje u kralježnicu.

Uzroci razvoja

Ovisno o vrsti bolesti (prirođenom ili stečenom), utvrđuju se uzroci bolesti. Prirođena forma, prije svega, povezana je s oštećenjem intrauterinog razvoja fetusa. Drugim riječima, čak iu procesu njegovog formiranja, kralježnica narušava svoj integritet ili dolazi do nepotpunog razvoja diskova. Sve to negativno utječe na stanje djece odmah nakon rođenja - ne mogu držati glavu, okrenuti se i sjesti.

Stečena kifoza djeteta javlja se kao posljedica pojave rahitisa. Ova patologija je kršenje stanja kralježnice, koja se javlja kao posljedica nedostatka vitamina D u dječjem tijelu, pri čemu je kralježak lučast i izbočina snažno u gornjem dijelu leđa.

Prema liječnicima, najpoznatiji uzrok kifoze smatra se patološkim rizikom za zdravlje - leukemija. Često je uzrok bolesti slabi mišići leđa, koji se često pojavljuju u procesu održavanja sjedilačkog rashladnog sredstva. Kod male djece i adolescenata bolest se javlja kao posljedica pogrešnog držanja. Najčešće se to može otkriti dok nosite teški ruksak.

Slabe mišiće leđa pojavljuju se kada dijete prenosi bolesti i stanja kao:

  • Cerebralna paraliza;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • polio;
  • učestali stres;
  • tumori lokalizirani u kralježnici.

Često se pojavljuje kifoza odmah nakon što je primljena ozljeda kralježnice - u ovom slučaju, kutni oblik patologije napada dijete. Drugi značajan uzrok nastanka zakrivljenosti kralješka je rad na njemu.

Simptomi bolesti kod djece i adolescenata

Prvi i najosnovniji znakovi pojave bolesti su:

  • ispupčenost trbuha i nemogućnost da se ukloni;
  • spuštanje ramena prema naprijed;
  • odstupanje od normalnog položaja cijelog gornjeg dijela tijela;
  • bol u zahvaćenom dijelu kralježnice;
  • izgled pogrbljenosti ili pogrbljenosti;
  • tijekom ispravljanja držanja, postoji jaka bol ili dijete nije u stanju potpuno izravnati leđa.

efekti

Zakrivljena kralježnica često uzrokuje ozbiljne posljedice za djecu. Osim značajne promjene u izgledu, dijete također osjeća bol i smanjenje volumena pluća jer se smanjuje područje prsnog koša. Ovi poremećaji dovode do stalnog nedostatka kisika, bolova u glavi, kao i neugodnog osjećaja u srčanom mišiću. Zbog nedostatka kisika, mozak također pati - to uzrokuje gubitak aktivnosti organa i dovodi do brzog umora pacijenta.

Česta komplikacija bolesti je kila koja se može ukloniti samo operacijom. Nažalost, više od 30% djece s prirođenim oblikom bolesti ima paralizu nogu, a još 20% pacijenata pati od poremećaja u radu mokraćnih organa.

Međutim, ne trebate se bojati ovih komplikacija kifoze, jer ako počnete liječiti bolest na vrijeme, možete izbjeći te neugodne posljedice.

dijagnostika

Dijagnozu "kifoze" može postaviti samo liječnik nakon provedenog niza dijagnostičkih postupaka. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje obiteljske anamneze i kompletan pregled pacijenta. Osim toga, morat će proći nekoliko testova. Glavna od njih je identifikacija neuroloških abnormalnosti u procesu rasta (međutim, oni rijetko smetaju djeci). Također, pacijentu će biti dodijeljeni bočni zavoji, koji će omogućiti razumijevanje stupnja zakrivljenosti sa svih strana.

Tijekom pregleda liječnik će provjeriti leđa i poslušati vaše disanje kako bi spriječio ozljedu prsnog dijela.

Pacijent će morati proći druge procedure, koje uključuju:

Pomoću CT-a moguće je identificirati kršenje integriteta koštanog tkiva, a MRI postupak omogućuje otkrivanje promjena u strukturi kralješaka, kao i određivanje fenomena lokaliziranih u korijenima živaca.

Liječenje patologije

Konzervativno liječenje liječenja bolesti uključuje:

  • izvođenje manualne terapije koja se provodi pod strogim liječničkim nadzorom;
  • usklađenost s fizikalnom terapijom;
  • nošenje posebnih steznika koji mogu poduprijeti bolesne kralježnice.

Važno je napomenuti da se neki oblici bolesti ne mogu izliječiti bez operacije. Strogo pridržavanje ovog režima liječenja brzo će prevladati bol i vratiti integritet leđa. Osim toga, pacijent mora spavati na tvrdom krevetu, često objesiti na drvo ili vodoravnu traku, pri čemu povlači natrag.

Fizikalna terapija će pomoći u rastezanju upaljenih kralježaka i mišića leđa, pa je njegova provedba potrebna djetetu.

Kifoza u djece: vrste patologije, metode liječenja i prevencije

Kifoza je fiziološka ili patološka zakrivljenost kralježnice. Ako zavoji ne prelaze 40 stupnjeva, možemo reći da je kralježnica normalna. Kod neprirodnog savijanja dolazi do patološke kifoze. Može se pojaviti kao samostalna bolest ili biti popraćena skoliozom. Kifoza kod djece najčešće se formira u dobi od šest do dvanaest godina. Uz pravodobno liječenje patologije mogu se riješiti. Nakon 12 godina, učinkovitost liječenja se smanjuje. Zakrivljenost kralježnice dovodi do disfunkcije mišićno-koštanog sustava, unutarnjih organa, estetskih problema.

Kyphosis: zajednički koncept

U djetinjstvu kifoza se ne može pojaviti iznenada. Potrebno je dosta vremena da zakrivljenost postane vidljiva. Počinje se razvijati iznutra, zaokružujući i deformirajući leđa. Tada postaje vidljivo pogoršanje položaja. Grudi se sužavaju, padaju prema unutra, ramena lagano strše, mišićni korzet postaje opušten, gornji dio tijela se nagne naprijed. Promjene dovode do deformacije dijafragme, do komplikacija rada cijelog dišnog sustava.

Kako se bolest razvija, intervertebralno hrskavično tkivo prvo pati, ne podnosi opterećenje i počinje se kolapsirati. Hrskavica postupno postaje sve tanja, tijelo se sve više nagne naprijed. Spinalne mišiće se protežu, a volumen pluća se smanjuje. Rebra gotovo gube pokretljivost, a trbušni zid se otvara prema naprijed.

Oblici i vrste kifoze

Spinalna kifoza u djece podijeljena je prema pojednostavljenoj podjeli na:

  • fiziološka otopina;
  • patološki (kongenitalni ili stečeni).

Fiziološki oblik kifoze uočen je u djece od 6-7 godina. Kut zakrivljenosti kralježnice je oko 25%, što je norma. Patološki oblik ozbiljnosti patologije ima četiri stupnja. Prvi je najlakši, četvrti pripada najtežem, s zakrivljenosti kralježnice kada dosegne 71%.

U ortopediji i traumatologiji razlikuju se sljedeće vrste kifoza:

  • kongenitalna;
  • posturalni;
  • paralitički;
  • dorzalni mladalački;
  • degenerativni;
  • posttraumatski stresni;
  • sekundarni;
  • rahitičan;
  • mobitel;
  • ukupna;
  • tuberkuloza.

Normocifoza se ponekad dijagnosticira, kut zakrivljenosti je između 15 i 50 stupnjeva, a hipotifoza, pri kojoj je zakrivljenost unutar 15 stupnjeva. Ako je kralježnica zakrivljena za više od 50 stupnjeva, postavlja se dijagnoza - hiperkifoza ili kipotski položaj.

Ovisno o mjestu patologije kifoze u djeteta može biti:

  • torakalni (s uključivanjem 4-10 torakalnih kralješaka);
  • lumbalna (11-12 torakalnih lezija, 1-2 lumbalna kralješka).

Postoji klasifikacija i po starosti, kifoza je:

  • mladalački
  • sekiracija
  • beba
  • dojenčad, ili kifoza novorođenčadi.

Uzroci kifoze u djetinjstvu

Uzroci patoloških promjena u kralježnici u djece mogu biti različiti. Posturalna kifoza, u kojoj trpi torakalna kralježnica, očituje se zbog slabog mišićnog sustava. Mišići leđa su nerazvijeni, slabi, što dovodi do dodatnog opterećenja kralježnice. Rezultat je zakrivljenost. Najčešće se ova vrsta deformiteta javlja kod djece u osnovnoj školi.

Dječaci u donjim torakalnim i gornjim dijelovima kralješaka mogu iskusiti stvaranje klinastih kralješaka. Patologija se naziva dorzalna juvenilna kifoza ili Scheuermann-Mau bolest. Kod djevojčica je rijetko.

Tuberkuloznu i rahitičnu kifozu mogu izazvati odgođene bolesti istog imena.

Prirođena forma objašnjava se anomalijama i fetalnim abnormalnostima u nastanku i razvoju kralježaka fetusa. Bolest također može biti genetske naravi, pri čemu je uzrok patologije često nasljedna predispozicija, ali genetska značajka kralježnice nije isključena.

Kompresijski oblik kifoze je najrjeđi u djece, jer nastaje kao rezultat kompresijskih fraktura.

Simptomi patološke dječje kifoze

Loše držanje i spuštanje su prvi znakovi kifoze u djece. Glavni simptomi bolesti mogu se neznatno razlikovati ovisno o uzrocima patologije, njezinoj lokalizaciji, ozbiljnosti. Glavni simptomi:

2. Izbočena ramena.

3. Uska i utonula u prsima.

4. Izbočene lopatice.

Ako je deformacija prošla kroz torakalnu kralježnicu, može postojati:

  • povećan broj otkucaja srca;
  • povreda urogenitalnog sustava;
  • utrnulost udova;
  • drhtanje u tijelu;
  • problemi s probavnim traktom.

S zakrivljenjem u lumbalnom području, dijete se može žaliti na bol, utrnulost u nogama, na fekalnu i urinarnu inkontinenciju.

Moguće komplikacije dječje kifoze

Kifoza kod djece zahtijeva pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje. Ako ne obratite pažnju na problem, vjerujući da će spuštanje proći sam, kad dijete raste, patologija se može razviti u ozbiljan oblik. Kada se mogu pojaviti komplikacije:

  • neurološki poremećaji;
  • problemi s disanjem;
  • povećana bol;
  • formiranje na poleđini grba;
  • mijenja proporcije tijela.

Metode liječenja

Kako se liječi kyphosis u djece? Za liječenje se mogu primijeniti samo dvije metode: konzervativna i kirurška.

U početnoj fazi kifoze konzervativna metoda je vrlo učinkovita. Sastoji se od manualne terapije, fizioterapijskih vježbi i nošenja posebnih steznika. Kada liječenje ne donese rezultate, a patologija već ulazi u završnu fazu, liječnici odlučuju o kirurškoj intervenciji. Operacija se izvodi u posttraumatskoj i kongenitalnoj kifozi. Tijekom operacije, štapovi od titana i druge strukture su umetnute u kralježnicu kako bi se olakšalo opterećenje i ispravilo kralježnicu. Iako, ova metoda ne pomaže uvijek.

Terapijska gimnastika

Na samom početku bolesti tečaj terapijske gimnastike pomoći će spriječiti razvoj patologije. Kompleks obuhvaća sljedeće vježbe:

1. Uzmite gimnastički štap, vratite ruke natrag, držeći štap laktovima. Deset minuta hodajte u tom položaju po sobi.

2. Ispravite leđa i ramena. Napravite naginjanje na 90 stupnjeva, pokušavajući održati leđa ravnim i ravnomjernim disanjem. Napravite najmanje 30 ponavljanja.

3. Držite se na vodoravnoj traci bez ljuljanja, prvo držite desnu ruku, a zatim lijevu. Vrijeme - koliko je to moguće.

4. Zategnite trbušne mišiće, izvršite naizmjenične naginjanja u stranu. Za 25-40 padina bez naglih pokreta.

Lekcije rekreativnog tjelesnog odgoja trebale bi uključivati ​​pet glavnih blokova:

1. Vježbe trebaju ojačati mišiće prsa i leđa. Opterećenje se mora rasporediti tako da je više od polovice ukupnog vremena treninga potrebno za jačanje leđa. To je posebno važno ako dijete ima lumbalnu kifozu.

2. Jačanje mišića stražnjice je još jedan važan zadatak, budući da su sva djeca s lošim položajem opuštena. Za takve vježbe treba dati 10% vremena.

3. Ako zakrivljenost utječe na torakalnu regiju, potrebno je opustiti mišiće donjeg dijela leđa i vrata. Opuštajuća gimnastika trebala bi trajati 5-10 minuta.

4. U slučaju narušavanja držanja, zabranjeno je napumpati prsne mišiće. Mišićni okvir mora biti rastegnut, stvarajući elastičnost za prsne mišiće. Ovaj blok vježbi treba biti posvećen 3 minute u svakoj sesiji.

5. Pet minuta punjenja je za vježbe disanja. Oni su vrlo korisni jer povećavaju volumen pluća, doprinose širenju prsnog koša. Razvijene su posebne vježbe koje pomažu u ispravljanju deformacija prsa i rebara.

Trajanje fizikalne terapije u kifozi, vrste vježbi odabire vertebrolog ili ortopedski traumatolog. Neke fizičke vježbe za ovu bolest su kontraindicirane. Ne možete koristiti utege, dvoručni uteg, tegovi za vežbu težine više od 3 kg. Vježbe s teretom manjim od 3 kg izvode se samo u ležećem položaju. Ne preporučuje se izvođenje skokova u kojima Schmorl hernije mogu oblikovati i poravnati kralješke.

Nositi steznik

Liječnik propisuje nošenje steznika za leđa u slučaju strukturnih promjena u kralježnici, u slučaju Scheuermann-Mau bolesti. Dječja kralježnica još nije u potpunosti formirana, sastoji se od hrskavice, koja se u početnoj fazi može ispraviti kada se fiksira korzetom. I nošenje steznika ima zadatak - spriječiti razvoj patologije, zaštititi kralješke. Korzet treba odabrati pojedinačno, u skladu s dimenzionalnom mrežom. Nemojte stezati steznik previše čvrsto, kako ne biste ometali cirkulaciju krvi.

Prevencija kifoze

Je li moguće spriječiti razvoj spinalne kifoze? Potrebno je pažljivo pratiti zdravlje djeteta, periodično posjećivati ​​specijalizirane stručnjake, strogo slijediti njihove preporuke i savjete. Jutarnje zagrijavanje i uravnotežena prehrana - potrebni su. Dobro odabrani ortopedski madrac, dobar stolac, pomoći će izbjeći zakrivljenost kralježnice.

Djeca provode puno vremena za računalom, dugotrajan boravak u jednom položaju može dovesti do negativnih posljedica. Vrlo je važno odabrati kvalitetan stol i stolicu za dijete. Stolica ili stolica trebaju biti potrebni s naslonima za ruke i naslonom za glavu. Leđa djeteta ne bi smjela biti previše konkavna ili okrugla kada sjedi na njoj, jer će se u suprotnom pognutost još povećati.

Neophodno je osigurati da dijete zadrži ispravan položaj za stolom. Ne treba previše tijela naprijed, bolje je sjesti, nasloniti se na stolicu. Dijete djeteta trebaju stajati na podu. Za kifozu ortopedi preporučuju tvrdi i ravan madrac za spavanje. Ukočenost madraca se smanjuje samo u prisutnosti jakog bolnog sindroma. Jastuk treba biti razdvojen u širini ramena. Trebala bi ponoviti cervikalni zavoj, ali ne vršiti pritisak na njega.

Kifoza je prilično komplicirana bolest koja će bez intervencije kvalificiranih stručnjaka dovesti do ozbiljnih komplikacija. Izliječiti dijete je nemoguće. Liječenje je dugo, zahtijeva puno snage, strpljivosti od roditelja. To može potrajati nekoliko godina s dnevnim vježbama za vraćanje lijepe držanje i zdravlje kralježnice.

Spinalna kifoza: vrste, simptomi, dijagnoza, metode prevencije i liječenja

Kifoza - savijanje kralježnice u prednje-stražnjoj ravnini. Može biti fiziološka ili patološka. Obično se nalazi u torakalnoj i sakralnoj regiji i igra važnu ulogu kao amortizer (zajedno s cervikalnom i lumbalnom lordozom). Riječ je o patološkom stanju kada se kut zakrivljenosti poveća za više od 29 stupnjeva.

Karakteristika bolesti

Spinalna kifoza je naglašena infleksija kralježnice unatrag. Prevedeno s starogrčkoga znači "krivulja", "pogrbljen". Izražen oblik patologije predstavlja grba.

Fiziološka kifoza osigurava deprecijaciju unutarnjih organa pri hodanju i utječe na držanje tijela.

Činjenice o statistici. Patološka kifoza dijagnosticira se kod 10% populacije. Ova vrsta zakrivljenosti je dobila najveću prevalenciju kod dječaka i mladića, no ona je zabilježena u svim dobnim skupinama i kod oba spola.

Trebam li liječiti kifozu

Kifoza kod djece ima negativan utjecaj na cjelokupno zdravlje i formiranje daljnjeg tjelesnog zdravlja. Promjene utječu na kralježnicu - manifestira se razvojem kompenzacijske lordoze lumbalnog područja. Uz značajno pomicanje kralješaka, moguće je da se živčana vlakna leđa stisnu i cirkulacija krvi se poremeća u promijenjenom području, što dovodi do razvoja osteohondroze.

Kada se unutarnji organi pomaknu, u radu se promatraju različiti problemi: poremećeni su disanje i palpitacije, pojavljuje se zatvor.

Jačanje torakalnog luka dobro se može liječiti u ranoj fazi, sve dok se u tijelu ne pojave nepovratne promjene. Promjena na razini kostiju, osobito u odraslih, uzrokuje poteškoće u liječenju.

Spinalna kifoza je klasificirana prema stupnju zakrivljenosti i uzroku.

Ukupno, 4 stupnja se razlikuju prema stupnju odstupanja kuta uzduž X-zraka.

Početni stupanj kifoze određuje se pod kutom zakrivljenosti na rendgenskom snimku 30-40 °. Bolni sindrom je odsutan, određeno je blago izležavanje. Liječenje u ovoj fazi je najučinkovitije. Masaža u kifozi 1. stupnja zajedno s jačanjem mišića leđa pokazuje visoku učinkovitost. Kifoza kod djece prvog stupnja često se otkriva u vrijeme preventivnih pregleda (klinički pregled).

U 2. razredu pojavljuju se prve pritužbe pacijenta na ozbiljnost, umor i bol u leđima. Kut zakrivljenosti u rasponu od 41-50. Najčešće, u ovoj fazi pacijent odlazi liječniku. Konzervativne metode liječenja pokazuju visoku učinkovitost. Terapija lijekovima i fizioterapija dodani su ručnoj terapiji i vježbanju.

Kifoza 3. stupnja, kut nagiba je u rasponu od 51 do 70 °. Osim problema u leđima, obamrlost ili promjena osjetljivosti gornjih ili donjih ekstremiteta spaja se, ovisno o mjestu. Spaja kršenje funkcioniranja unutarnjih organa. Terapija uključuje sve metode konzervativnog liječenja, uključujući nošenje steznika u kifozi. Može zahtijevati operacije na indikacijama.

4 stupanj - kut nagiba preko 71 0, kvaliteta života je oštro poremećena. Promatrano kršenje unutarnjih organa i sustava. Izražena bol u leđima i uz inervaciju stegnutog živca. Potrebna je operativna korekcija kifoze.

Funkcionalna torakalna kifoza

Fiziološka kifoza nastaje u djetinjstvu. Promatrano s slabljenjem mišićnih mišića i pogrešnim položajem tijekom rada / studija. Taj se uvjet naziva "spušten." Glavna razlika od patoloških promjena je odsutnost radioloških znakova.

Fiziološka kifoza nestaje u ležećem položaju, glavna metoda liječenja će biti jačanje mišića leđa i neovisna kontrola nad držanjem tijela.

Gimnastika s kifozom usmjerena je na treniranje mišića leđa i odabire ga instruktor fizioterapeutske vježbe.

Dorzal mladenački (Scheuermann Mau disease)

Juvenilna kifoza nazvana je po Scheuermann Mau bolesti, razvoj ove patologije karakterizira deformirajuća promjena u tijelima kralješaka torakalne regije (postaju klinastog oblika).

Juvenilna kifoza je genetski određena i formirana na temelju druge bolesti kralježnice:

avaskularna nekroza preklopnih ploča između kralješka i intervertebralnog diska;

pretjeran rast kostiju kralješaka;

manje ozljede kralješaka u odnosu na pozadinu osteoporoze.

Dijagnoza maloljetne kifoze postavlja se na temelju pritužbi pacijenta na bol u leđima (moguća je otežano disanje i cirkulacija krvi) i rezultati rendgenskog snimanja.

Ako je potrebno, može se pokazati magnetska rezonancija i elektroneuromografija.

Liječenje dorzalne jufilne kifoze konzervativno je (može se propisati operacija za određivanje kuta zakrivljenosti od više od 75 stupnjeva).

Osteochondropathic kyphosis se liječi kod kuće, hospitalizacija nije potrebna, masaža je propisana, vježba terapija, nošenje steznik je moguće tijekom vježbanja ili u određenim satima.

urođen

Kongenitalna kifoza razvija se u fazi intrauterinog razvoja i otkriva se u prvoj godini života. Može se razviti kako s povredom spinalnog kanala tako i bez njega.

Svakako istražite prisutnost neurološkog deficita.

Kongenitalna kifoza u djece može imati dodatnu zakrivljenost u lateralnoj ravnini.

Kifoskolioza dojenčadi često je praćena i drugim patologijama kralježnice, i to:

dijastematomilija - kombinacija urođene patologije kralježnice i kralježnice;

diplomelia - bifurkacija spine;

dermoidne ciste - benigne neoplazme koje se razvijaju u razdoblju prenatalne formacije;

abnormalni razvoj kralježnice;

transparenti od vlaknaste prirode.

Glavni problem prirođene kifoze je neučinkovitost konzervativnih terapija. Poboljšanje stanja pacijenta moguće je samo na kirurški način.

paralitički

Paralitična kifoza razvija se u pozadini patologija koje se manifestiraju paralizom ili parezom (cerebralna paraliza, polio).

Bez liječenja, zakrivljenost leđa napreduje. Korekcija patologije je duga i teška. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok, odnosno bolest koja je uzrokovala kifoskoliozu.

rahitičan

Nedostatak dovoljno vitamina D može uzrokovati razvoj kifoze kod male djece ili adolescenata. Prevencija rahitičkih oblika kod djece je promatranje novorođenčeta kod pedijatra i dovoljna količina vitamina iz prvih dana života.

Post traumatično

Posttraumatska prateća ozljeda prsnog koša. Tretman ove vrste zakrivljenosti ovisi o ozbiljnosti ozljede i stupanj naknadne infleksije može biti konzervativan ili operativan.

postoperativni

Postoperativna se rijetko javlja. Razvija se kao komplikacija operacije kralježnice, bez obzira na primarnu bolest.

Senilna degenerativna kifoskolioza

Degenerativna kifoza se razvija zbog senilnih promjena kralježnice. Tijekom vremena dolazi do koštanog tkiva kralježnice i "brisanja" intervertebralnih diskova. Osobitost senilnih promjena bit će slijeganje tijela kralješaka na pozadini slabljenja skeletnih mišića, što dovodi do stvaranja grbe.

Liječenje je konzervativno, uključujući jačanje mišića i korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa za održavanje strukture koštanog tkiva.

simptomi

Deformitet kifoze očituje se raznim simptomima koji se mogu definirati u 3 glavna sindroma:

kompresija (razvijanje stiskanjem) mijelopatije;

vertebralni simptomi povezani s promjenama u kralježnici;

Težina sindroma ovisi o mjestu kipotične promjene i stupnju njegove ozbiljnosti.

Kifoza torakalne kralježnice

Postoji lezija u lokalizaciji 4-10 prsnih kralješaka, odnosi se na najčešći oblik u usporedbi s kifozom vrata ili donjeg dijela leđa.

umorni mišići leđa s blagim opterećenjem;

ukočenost ili parastezija (puzanje) opaženi su tijekom kompresije kralježnice.

U slučaju progresije torakalne kifoze (ili kifosklioze) nastaju poremećaji u radu unutarnjih organa:

iz gastrointestinalnog trakta dolazi do podrigivanja, gubitka apetita, oslabljene stolice;

s porazom dišnog sustava, razvija se kratkoća daha, upalne bolesti bronhija i pluća postaju česti pratioci;

u slučaju povrede srca i krvožilnog sustava može se primijetiti tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), aritmija (prekid ritma), hipertenzija (povećanje krvnog tlaka);

izlučivanje urina - urinarna inkontinencija.

Cervikalna lezija

Cifa spinalna kifoza očituje se u izravnavanju ili izglađivanju fiziološke lordoze, a nema nazadnog savijanja.

Normalno, cervikalna kralježnica ima zavoj prema prednjoj vratnoj lordozi, kifotizacija se odnosi na smanjenje izglađivanja lordoze. Kifoza vrata nema luk usmjeren unatrag.

utrnulost i promjene osjetljivosti u gornjim ekstremitetima;

Nestabilnost BP (padovi tlaka);

formiranje grba zbog izbočenih spinalnih procesa.

Povreda kralježnice u teškim kifoskoliozama vratne kralježnice dovodi do pojave kratkog daha, poremećaja CVS-a.

Cifa kifoze se razvija zbog ozbiljnih bolesti praćenih degenerativnih promjena u kralježnici:

upalni procesi kičmene moždine upalne i aseptične prirode (tuberkuloza, osteohondroza, kila kralježnice, Bekhtereva b);

plavkaste (starosne) promjene;

neoplazme kralježnice maligne ili benigne prirode.

Cifa kifoze često prati opstrukcija cirkulacije krvi u mozgu koja se očituje čestim glavoboljama.

Simptomi lumbalne zakrivljenosti

Kod lumbalne lokalizacije uočava se izglađivanje fiziološkog savijanja i zahvaćanje donjeg (11-12) prsnog kralješka.

Lumbalna kifoza, simptomi:

bol u leđima s zračenjem uz bedreni živac (stražnjicu i nogu);

smanjena osjetljivost u donjim ekstremitetima;

problemi s krvnim tlakom;

sekundarno formiranje grbe u torakalnoj regiji;

urinarni poremećaji seksualne sfere.

Lumbalna kifoza je sekundarna bolest na pozadini osteohondroze, kile lumbalnog dijela kralježnice, tumora ili upale kralježnice.

sakralan

Sakralna kifoza je rijetka pojava koja je posljedica ozljeda u ovom odjelu. Struktura sakruma praktički prkosi deformaciji.

dijagnostika

Dijagnostiku kifotskog defekta provodi ortopedski kirurg. Prilikom prvog upisa prikupljaju se podaci o bolesti, uključujući pregled (prikupljanje pritužbi) i pregled. Uspostaviti točnu dijagnozu pomoću dodatnih istraživačkih metoda:

radiografski prikaz problemskog područja u 2 projekcije. Stupanj kifoze određen je kutom nagiba kralješaka.

Algoritam za mjerenje kuta zakrivljenosti.

- Na rendgenskoj slici postoje 3 točke (središte kralješka u vrhu zavoja i središta ekstremnog kralješka u zavoju s obje strane).

- spojite označene točke kako biste načinili trokut.

-određujemo kut nagiba (mjeri se kut između produženih linija) i koeficijent kifoze sastoji se u određivanju omjera duljine luka u odnosu na bazu okomice koja je povučena od središnje točke do baze trokuta.

MRI i CT omogućuju detaljno proučavanje oštećenja zdravlja od patoloških promjena.

Angiografija se propisuje za kifotizaciju vrata maternice.

Na temelju dobivenih podataka ortoped određuje taktiku liječenja.

echenie

Metode korekcije ovise o kutu zakrivljenosti i procesu lokalizacije. U većini slučajeva terapija je konzervativna.

Glavne terapijske mjere za kifozu:

Prihvaćanje farmakoloških lijekova ima za cilj poboljšanje prehrane i cirkulacije krvi u kralježnici (vitamini, elementi u tragovima, lokalni i opći stimulansi cirkulacije krvi), ako je potrebno protuupalno. U teškim slučajevima propisuju se glukokortikosteroidna sredstva.

Mast i krema zagrijavanje, protuupalno i analgetsko djelovanje.

Vježbe od kifoze odabire stručnjak za ispravljanje oštećenih funkcija. Nakon vježbanja u zdravstvenoj grupi, možete nastaviti nastavu kod kuće.

Fizioterapija za jačanje mišića leđa.

Masaža u kifozi omogućuje uravnoteženje napetosti mišića i vraćanje položaja kralješaka u fiziološki položaj.

Za spavanje koristite ortopedski madrac i ortopedski jastuk.

Trakcija (produžetak) kralježnice.

Korzet za kifozu propisan je za bolni sindrom.

U slučaju neučinkovitosti terapijskih mjera izvodi se kirurška korekcija zakrivljenosti kralježnice.

Indikacije za operaciju:

razvoj upornog bolnog sindroma koji se ne može ublažiti konzervativnom terapijom;

komplikacija respiratornog ili srčanog zatajenja;

brz napredak patologije;

izraženi defekt koji ometa normalan život pacijenta.

Operacija kralježnice je vrlo teška, izvodi se pod općom anestezijom, a za postizanje cilja često je potreban niz takvih intervencija.

Svrha kirurškog liječenja je eliminirati kompresiju kralježnice i korigirati kut zakrivljenosti.

Kyphosis i vojska

U slučaju patologije 1 stupnja, nema kontraindikacija za liječenje. U fazi 2, to pitanje rješava Komisija o ograničenoj prikladnosti ili neprikladnosti. S kompliciranim oblicima i čestim bolnim sindromima u vojsci, policija i strukture koje su im jednake ne uzimaju.

prevencija

Mjere prevencije u potpunosti odgovaraju kanonima zdravog načina života.

Prevencija kifoze omogućuje vam da spriječite pojavu (primarna prevencija) i potpuno eliminirate kifozu od 1 stupnja (sekundarno).

Glatko držanje tijekom dana, uključujući i na poslu;

Uravnotežena i raznolika prehrana;

Adekvatna tjelesna aktivnost;

Pravodobno liječenje svih bolesti;

Poštujte sigurnosne propise kako biste spriječili ozljede.

zaključak

Rana spina kifoza je izvrsna za liječenje. Da bi se izbjegli ozbiljni problemi sa zdravljem leđa, preporučuje se posjetiti liječnika kako bi se procijenilo zdravstveno stanje najmanje 1 put u 2 godine. Rutinski pregled vam omogućuje da utvrdite patologiju prije prvih simptoma, što je ključ za brz i uspješan oporavak uz pravovremeno poduzimanje mjera.

Promjena od 2 stupnja također može biti potpuno eliminirana, ali to će zahtijevati vrijeme i trud. U slučaju razvoja popratnih komplikacija, sve mjere liječenja bit će usmjerene na sprječavanje progresije i ublažavanje postojećih simptoma.

U slučaju 4. stupnja govorit ćemo o ublažavanju sindroma, a potpuni oporavak više nije moguć. Korekcija kifoze u odraslih je teža nego kod djece.

Ne dopustiti razvoj patologije, voditi brigu o zdravlju. Održavajte zdrav način života i savjetujte se s liječnikom kod prvih negativnih simptoma, ne čekajući trenutak kada postane nepodnošljiv. To će sačuvati zdravlje, a time i kvalitetu života.

Kifoza u djece

Kifoza je poseban oblik zakrivljenosti kralježnice. S takvim prekršajem, gornja kralježnica ili lumbalna kralježnica je zakrivljena unatrag. Jednostavno rečeno, kyphosis je pogrbljenost koja se može pretvoriti u grbavca.

Djeca mogu imati urođenu ili stečenu vrstu zakrivljenosti. Zastoj u različitim stupnjevima ozbiljnosti javlja se kod 6% svjetske populacije, u većini slučajeva pogađa djecu i mlade ispod 30 godina starosti.

razlozi

Patološke promjene u obliku kralježnice mogu se steći iz različitih razloga. Ovisno o čimbenicima koji utječu, kifoza je podijeljena u nekoliko tipova.

  • abnormalan razvoj kralješaka, koji može imati različite oblike,
  • prianjanje pojedinačnih kralješaka prsnog koša međusobno,
  • ozbiljna patologija kralježnice, u kojoj je istovremeno prisutna i skolioza i lordoza.

Rachitic Kyphosis: Dječji rahitis zbog nedostatka vitamina D.

  • slabljenje mišića i ligamenata koji podržavaju kralježnicu,
  • samoj distrofiji kralješaka iz različitih razloga.

Posttraumatska kifoza: ozljede i prijelomi pojedinih kralješaka ili njihove skupine.

  • neuspješan tijek rada,
  • nepotpuna usklađenost s preporukama u postoperativnom razdoblju.

Paralitična kifoza nastaje zbog paralize leđa zbog određenih bolesti:

  • cerebralna paraliza,
  • mišićna distrofija,
  • dječje paralize.

Funkcionalna (držanje) kifoza:

  • pretjerano opterećenje ramena zbog teške odjeće, školske torbe,
  • korištenje namještaja neprikladne veličine
  • prekomjerna tjelesna aktivnost
  • nedostatak pokreta i atrofija mišića leđa,
  • stidljivost zbog visokog rasta.

Drugi uzroci također mogu izazvati razvoj kifoze u djeteta, kao što su:

  • tuberkuloza,
  • ankilozantni spondilitis,
  • kronične upalne bolesti kralježnice,
  • tumorske neoplazme na kralješcima prsnog koša.

simptomi

Najočitiji znakovi kifoze kod djeteta su spušteni i grbavi. I što je veća ozbiljnost bolesti, to je izraženiji kozmetički nedostatak položaja.

Međutim, postoje i drugi simptomi bolesti.

Kada se kifoza prsne kičme, dijete može žaliti na:

  • obamrlost ruku i nogu
  • pojava mrava,
  • urinarna inkontinencija
  • problemi sa stolicom,
  • otežano disanje
  • brz puls.

Primjedbe kod djece u kifozi lumbalne kralježnice:

  • inkontinencija urina i fecesa,
  • utrnulost nogu
  • povećanje boli u lumbalnoj regiji,
  • bol u stražnjici i nogama.

Dijagnoza kifoze kod djeteta

Da bi se postavila točna dijagnoza potrebno je provesti posebne testove, vanjski liječnički pregled, analizu rezultata rendgenskog snimanja kralježnice u lateralnoj projekciji i kompjutorsku ili magnetsku rezonancu.

komplikacije

Nedostatak pravilnog liječenja dječje kifoze dovodi do pogoršanja patologije, što je za dijete prepuno sljedećih komplikacija:

  • paraliza udova, češće noge,
  • inkontinencija urina i / ili fecesa,
  • intervertebralna kila,
  • rane koronarne bolesti srca, uključujući infarkt miokarda.

liječenje

Što možete učiniti

Roditelji trebaju slušati pritužbe svog djeteta, a ne čekati pojavu očitih kliničkih znakova bolesti. Mala djeca ne znaju govoriti ili još nisu u stanju procijeniti i imenovati svoje osjećaje, pa trebate pažljivo pratiti promjene u ponašanju i raspoloženju.

Nakon dijagnoze, morate u potpunosti udovoljiti svim zahtjevima liječnika. Nije dopušteno samo-liječenje i korištenje narodnih metoda liječenja. Masažu, terapijsku gimnastiku treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka. Uostalom, svaka netočnost u vježbi može uzrokovati komplikacije.

Nošenje steznika mora biti ograničeno. Samo kada ga koristimo u određenim satima koje je liječnik propisao, možemo govoriti o učinkovitosti korzeta. Uz duže nošenje ne radi se samo o smanjenju učinkovitosti, već io šteti za mišićno-koštani sustav djeteta.

U rijetkim slučajevima dječja kifoza može se potpuno izliječiti. Najčešće se može zaustaviti u remisiji i ublažiti simptome tijekom egzacerbacija. Tijekom tog razdoblja liječenje se provodi samo s lijekovima koje prepiše specijalist.

Što liječnik radi

Tijekom početnog pregleda specijalist provodi vanjski pregled malog pacijenta i provodi nekoliko testova. Ako se sumnja na kifozu, propisuje se dodatni pregled kralježnice kako bi se postavila točna dijagnoza i utvrdili uzroci. Ovisno o obliku bolesti, težini, individualnim karakteristikama djeteta, razvijen je režim liječenja. Može se sastojati od jednog ili niza terapijskih mjera:

  • Farmakoterapija. Uzimanje lijekova za smanjenje boli, ublažavanje upale kralježnice.
  • Terapijska vježba. Odabrane su one vježbe koje su u stanju ispraviti držanje i ojačati mišićno-ligamentalni korzet. Fizička kultura se provodi samo u posebnoj prostoriji pod nadzorom stručnjaka.
  • Manualna terapija Samo profesionalni masažni terapeut s dovoljnim brojem sjednica može normalizirati tonus mišića i poboljšati položaj djece.
  • Nositi steznike. Također potreban za ispravljanje držanja tijela. Međutim, prekomjerno nošenje može dovesti do smanjenja tonusa mišića i pogoršanja kifoze.
  • Kirurško liječenje. Prikazano u ekstremnim slučajevima. Tijekom operacije na kralješcima nalaze se metalne ploče koje fiksiraju položaj kralješaka i ispravljaju liniju kralježnice.

prevencija

Da bi se spriječila kifoza u djetinjstvu (uz iznimku urođenih abnormalnosti), roditelji bi trebali redovito:

  • posjetite specijaliste za djecu,
  • provode svoje preporuke,
  • radite vježbe i gimnastiku s djetetom,
  • pratiti raznolikost i ravnotežu dječje prehrane,
  • spriječiti ozljedu djece,
  • ažurirati dječji namještaj dok djeca rastu,
  • pratiti položaj djece,
  • ojačati imunitet djece,
  • pravovremeno liječiti sve zarazne bolesti.

U postoperativnom razdoblju posebno je važno slijediti sve preporuke stručnjaka.

Kako bi se smanjio rizik od prirođene kifoze, trudnica bi trebala:

  • identificirati zarazne bolesti prije trudnoće i izliječiti ih,
  • voditi zdrav način života tijekom gestacijskog razdoblja,
  • Ako je moguće, odaberite prirodnu verziju isporuke.

Kifoza u djece - pogledajmo uzroke, simptome i metode liječenja

Kifoza je deformacija (neprirodna krivina) kralježnice. U ljudi, ova bolest je više poznat kao spušten. Ime dolazi od grčkog jezika, a na ruskom znači "grba", "pogrbljena", "zakrivljena". Upravo ovim riječima može se opisati kifoza.

Zakrivljenost kralježnice prepuna je ozbiljnih povreda funkcionalnosti unutarnjih organa, mišićnoskeletnog sustava, kao i estetskih problema. Štoviše, “nevina teen spuštena” može dovesti do pojave novih ozbiljnih bolesti.

Što je kifoza?

Zakrivljenost kralježnice počinje se razvijati isključivo iznutra, deformirajući leđa, zaokružujući je. Promjena u stavu pacijenta postaje vidljiva: ramena lagano strše naprijed, prsa se znatno sužavaju i "tonu" prema unutra, mišićni korzet postaje manje elastičan, opušteniji, a tijelo u gornjem dijelu je nagnuto naprijed. Takve promjene prvenstveno dovode do deformacije dijafragme, što narušava funkcioniranje dišnih organa u cjelini.

Kifoza kod djece se ne pojavljuje iznenada. Različiti brojni čimbenici pridonose njegovom izgledu, a potrebno je dugo vremena da kralježnica postane vidljivo zakrivljena. Tijekom razvoja bolesti, intervertebralno hrskavično tkivo, koje ne podnosi povećano opterećenje kralježnice i počinje postupno kolapsirati, preuzima teret samog sebe.

Uz trošenje hrskavice, deblo se još više savija prema naprijed, istežući leđne mišiće. Međutim, volumen pluća je značajno smanjen, trbušni zid se ispupče naprijed, rebra postaju neaktivna.

Fotografije bolesti

Shvatit ćemo kako izgleda kifoza u djece - fotografije su prikazane u nastavku:

Postoje samo dvije vrste dječje kifoze: fiziološke i patološke, koje mogu biti kongenitalne ili stečene.

Fiziološka kifoza uključuje kut zakrivljenosti kralježnice, koji ne prelazi 20-30 °, što je prihvatljiva norma i ne smatra se nedostatkom. Često se ovaj oblik bolesti može naći već kod djece od 6 do 7 godina, odnosno nakon prvog razreda.

Patološki tip kifoze je ozbiljna bolest koja se može manifestirati u četiri stupnja ozbiljnosti. Prvi stupanj odnosi se na najblaže oblike patološke zakrivljenosti kralježnice, a četvrti na najteže. Na zadnjem stupnju stupanj odstupanja može biti veći od 71 °.

Glavni uzroci bolesti

Sljedeći razlozi mogu uzrokovati deformaciju kralježnice u djece:

  • S zakrivljenjem torakalne kralježnice nastaje tzv. Posturalna kifoza. Razvoj ove vrste bolesti doprinosi slabom mišićnom korzetu. Zbog nedovoljno jakih mišića leđa, opterećenje na kralježnici raste, što dovodi do zakrivljenosti. Djeca osnovnog i srednjeg školskog uzrasta najčešće su izložena ovoj vrsti deformiteta kralježnice.
  • Stvaranje klinastog kralješka u gornjim i donjim torakalnim predjelima je češće u dječaka i nosi ime Scheuermann-Mau bolesti.
  • Tuberkuloza i rahitis također mogu izazvati iste vrste kifoze u djece.
  • Kod prirođene kifoze uzroci su fetalne patologije i anomalije u nastanku i razvoju kralješaka.
  • Kompresija se smatra najrjeđim oblikom kifoze u djetinjstvu. Nastaje zbog kompresijskih fraktura kralježnice.
  • Ako je bolest genetske prirode, onda je uzrok genetska predispozicija ili genetska značajka strukture kralježnice.

simptomatologija

"Prve lastavice" koje ukazuju na kifozu kod djeteta su slouching i kršenje držanja. Simptomi se mogu neznatno razlikovati ovisno o vrsti bolesti, uzroku njezine pojave i ozbiljnosti.

Na što trebate obratiti pozornost na vrijeme da biste otkrili problem i na vrijeme se obratili stručnjaku? Glavni znakovi kifoze su:

  • Izbočene lopatice;
  • Izliječena iznutra i sužena prsa;
  • Izbočena ramena;
  • Sagnuti.

Ako dijete ima zakrivljenu torakalnu kralježnicu, može se žaliti:

  • Drhtanje u tijelu;
  • Utrnulost udova;
  • Povreda urogenitalnog sustava;
  • Brzi puls;
  • Problemi s probavnim traktom itd.

Kod jakog savijanja donjeg dijela leđa može se uočiti urinarna inkontinencija, au nekim slučajevima čak i izmet, stalno povećanje boli, obamrlost donjih ekstremiteta, itd. Bol je najčešće karakteristična za tešku kifozu.

Moguće komplikacije

Kao i svaka druga bolest, spinalna kifoza u djece treba pravodobno dijagnosticirati i pravilno izabrati liječenje. Ako ignoriramo pogrbljenost i čekamo dok dijete ne izraste, to može biti puno komplikacija:

  • Promjena proporcija tijela;
  • Stvaranje grbe na leđima;
  • Bolni sindrom;
  • Teško disanje;
  • Neurološki poremećaji (do paralize).

Metode liječenja

Sada ćemo razumjeti kako liječiti ovu bolest. Korekcija kralježnice ovisno o težini bolesti moguća je samo na dva načina:

  • Konzervativne metode;
  • Kroz operaciju.

Konzervativna tehnika koristi se u početnim fazama razvoja bolesti i sastoji se od manualne terapije, posebnih raznih steznika i fizikalne terapije.

Kirurški zahvat indiciran je u kasnijim fazama bolesti, kao iu kongenitalnoj i post-traumatskoj kifozi. Tijekom operacija, kralježnica je poravnata umetanjem titanovih šipki i drugih potpornih struktura, iako to ne jamči uvijek postotak rezultata.

Terapijska gimnastika

Prevencija i liječenje kifoze kod djeteta u početnoj fazi treba započeti sljedećim nizom vježbi:

  • 7-10 minuta šetnje po sobi (hodnik) s rukama iza leđa i držanjem gimnastičke palice laktovima iza sebe.
  • Sa ispravljenim i ravnim leđima i ramenima, savijte se naprijed pod kutom od 90 °, disanje bi trebalo biti ravnomjerno. Napravite 25-35 ponavljanja.
  • Naizmjence objesite na šipku na svakoj ruci (nema potrebe za zamahom).
  • Zategnite trbušne mišiće što je više moguće i izvedite od 25 do 40 zavoja na desnoj i lijevoj strani. Izbjegavajte iznenadne pokrete.

prevencija

Kako bi se spriječilo ili otkrilo vrijeme razvoja bolesti kod djeteta na vrijeme, važno je da roditelji budu pažljiviji prema svom djetetu.

Kifoza je česta bolest od koje djeca najčešće pate. Stoga je važno pratiti njihovo držanje, redovito ih pregledati kirurg i ortoped, poboljšati imunitet kako bi se izbjegli mogući problemi i komplikacije mišićno-koštanog sustava i očuvanje zdravlja.

Kifoza u djeteta Liječenje kifoze u djetinjstvu

Fiziološke krivulje kralježnice stvaraju majčinska priroda s optimalnom lokalizacijom iu potrebnim razmjerima. Pružaju mogućnost ugodnog uspravnog hodanja, potrebnog prigušenja kralježnice pri svim koracima i skokovima.

U normalno formiranoj kralježnici navode se dvije fiziološke kifoze (zakrivljenost kralježnice s izbočinom u leđima) i dvije lordoze (zakrivljenost s naprijed izbočenim).

Fiziološka kifoza torakalnog odjela ima kut od 15-30 stupnjeva. Ako ga povećate na 40 stupnjeva, dijete će imati naglašenu pogrbljenost. Tada već govore o patološkoj kifozi.

Etiologija kifoze

Ovisno o razlozima koji su doveli do kipotičnih promjena, razlikuju se sljedeće vrste kifoza:

  1. Nasljedna. Prenosi se genetski netočna kopija roditeljske zakrivljenosti, ali neke povrede u strukturi kralješaka.
  2. Schieermann-Mau bolest. To je prirođena patologija, koja je češća kod dječaka. Karakterizira ga prisutnost klinasto-modificiranih kralješaka. Oni uzrokuju zakrivljenost kralježnice.
  3. Post tuberkulozne i post tracitne promjene kralježnice. Zakrivljenost kralježnice su rezidualni učinci nakon tuberkuloze i rahitisa.
  4. Traumatska kompresijska kifoza. Promatrano s prijelomom kralješaka, nakon čega mijenjaju oblik i postupno se zgušnjavaju, tvoreći patološki zavoj.
  5. Još jedna vrsta kifoze u torakalnoj regiji, koja je mnogo rjeđa. Ovo je ravna konkavna zakrivljenost. Ova se patologija javlja u djece koja, zbog bolesti, većinu vremena provode u horizontalnom položaju. U ovom stanju, trbušna mišićna skupina je oslabljena. Odlikuje se smanjenjem torakalne kifoze, ali povećanom lumbalnom lordozom.
  6. Posturalna kifoza. On je mobitel. Karakterizira ga slabost dorzalnih mišića. Pršljenovi su još uvijek netaknuti. Ako su roditelji djeteta na vrijeme „oglasili alarm“, odlučili se za dijagnozu i započeli liječenje, bolest je potpuno izliječena. Ako ne, sljedeći korak je da sami promijenite kralješke.

Patološka kifoza uglavnom se manifestira u djece adolescencije, u dobi od 12-18 godina. U ovom dobnom intervalu, cijelo tijelo aktivno raste, u nekim u obliku oštrih skokova. Mišići ne sazrijevaju uvijek. Oni nisu dovoljni za čuvanje i zaštitu kralježnice. Osim toga, svaki učenik u ovom trenutku ima najmanje 6 sati dnevne nastave u sjedećem položaju za stolom, s odgovarajućim opterećenjem na kralježnici.

Gradacija kifoze

Ozbiljnost patologije procjenjuje se prema kutu kifoze.
Postoje 4 stupnja:

  • I - do 40 °
  • II - od 41 do 50 °
  • III - od 51 do 70 °
  • IV - 71 ° i više

Osim toga, kifoza se može kompenzirati i dekompenzirati.
Kompenzirani oblik kifoze u djece karakteriziraju izolirane patološke promjene samo u kralježnici.

Ako povežemo uho i vanjski gležanj s imaginarnom linijom, tada će se na njezinom presjeku pojaviti procesi lopatica i vrtlog bedra. Ramena će se nalaziti ispred zdjelice.

S dekompenziranom kifozom mijenja se cijelo tijelo. Postoji pomak zdjelice i ramenog pojasa. U odnosu na istu liniju, s dekompenziranom kifozom, ramena će se pomaknuti posteriorno, a veći zavoji bokova biti će pred njom.

Tijek i simptomi kifoze

Kao posljedica bilo kojeg poremećaja, struktura kralješka pomiče središte gravitacije cijelog debla. Osim toga, kifoza jednog odjela kompenzira lordozu iza sebe u drugom obližnjem dijelu kralježnice.

Zakrivljenost torakalne regije, čak i vrlo mala, već se očituje specifičnim simptomima.

Kod patoloških zakrivljenosti cervikalnih ili lumbalnih kralježaka simptomi se javljaju s izraženijim promjenama.

Dijagnoza kifoze torakalne kralježnice može se posumnjati na prvi pogled na bolesno dijete. On ima pognut, sve do znatno zaobljenog, leđnog, potonulog, udubljenog prsnog koša, ramena spuštenih i izvučenih naprijed. Postupno se pojavljuje izbočeni trbuh, a progresijom kifoze proporcionalno se mijenja fiziološka lumbalna lordoza.

Uz ozbiljnu zakrivljenost, pojavljuje se bol. To se javlja kao odgovor na prekomjerno konstantno prenaprezanje mišića leđa, kompresiju intervertebralnih diskova i trajno oštećenje kralješaka. Bol različitog intenziteta, gori, bolan.

Kifoza može biti nestabilna. Odlikuje se činjenicom da nestaje ako je dijete smješteno na želudac, a trajno kršenje neće nestati ni na jednom mjestu u tijelu. To sugerira da su patološke promjene već utjecale na mišiće i ligamente.

Uz rijetko ravnu konkavnu kifozu, dijete ima spljoštene prsa i ispupčen trbuh. Nagib zdjelice premašuje 60% stupnjeva.

Metode liječenja

Ako patološki proces još nije doveo do promjene vertebralnih diskova i samih kralješaka, onda je prognoza povoljna s konzervativnim liječenjem. Sastoji se od redovitih gimnastičkih tečajeva, fizioterapijskog tretmana, stalnog praćenja držanja tijela, plivanja, itd.

Ako su diskovi već uništeni, a kralješci deformirani, konzervativni pristup neće dati učinkovite rezultate. Moguće je samo malo poboljšati stanje i ublažiti simptome.

Povoljno vrijeme za ispravljanje zakrivljenosti konzervativnim načinom je starost 10-15 godina. Tijekom tog razdoblja kostur se i dalje formira. U kičmenom stupu još uvijek ima relativno hrskavično tkivo, pa je još uvijek moguće pomicanje. Nakon 25 godina starosti, kostur kosti već je potpuno formiran. Većina hrskavičnog tkiva zamjenjuje se kosti. Izuzetno je teško nešto promijeniti.

Gimnastičke vježbe se odabiru i pripisuju traumatologu-ortopedu. Njihov odabir nije slučajan i vrlo važan. Terapijska gimnastika se provodi najmanje 6 mjeseci. U tom slučaju trebate biti strpljivi i roditelji i djeca. Tek nakon 3 mjeseca redovitih dnevnih vježbi, pojavljuju se prvi rezultati.

Neke karakteristične značajke terapijske gimnastike

  • Prvo, vježbe su usmjerene na jačanje mišićnog korzeta prsa i leđa. Štoviše, prednost se daje skupini mišića leđa.
  • Drugo, naglasak na glutealne mišiće je obavezan. Činjenica je da su ti mišići u bolesnika s kifozom u opuštenom stanju. Stoga je njihovo jačanje nužno. Preporučuje se da im se daju najmanje 10% vremenskih sati
  • Treće, opuštajuće vježbe se izvode na mišićima vrata i donjeg dijela leđa.
  • Četvrto, nije preporučljivo izvoditi vježbe za napuhavanje mišića prsa. Moramo ga pokušati rastegnuti, učiniti elastičnom
  • Peto, potrebne su respiratorne vježbe. Cilj mu je ispraviti pluća i prsa. U njemu mora biti dodijeljeno najmanje 5 minuta predavanja.

Kod kifoze su fizičke vježbe s opterećenjem strogo kontraindicirane. Potrebno je izbjegavati sportske vježbe s skokovima.

Budite sigurni da stvorite prave uvjete za spavanje. U snu se opušta kralježnica i mišići, a ako kifoza nije popraćena bolom, madrac mora biti tvrd i imati ravnu površinu.

Ako je bol prisutna, možete je učiniti nešto mekšom, a za jastuk izabran je tako da može saviti vrat, ali ne i vršiti pritisak na njega. Samo u ovom slučaju moguće je opuštanje mišića vrata. Danas postoji mnogo različitih ortopedskih jastuka. Neće biti teško odabrati veličinu, oblik i gustoću.

Kifoza u djece u većini slučajeva nije kazna za budućnost. Strpljenje, fizikalna terapija, koja najviše odgovara terapijskim uvjetima spavanja, učenja, slobodnog vremena - i kifoza ostat će samo sjećanje iz djetinjstva.