Kila vratne kralježnice, čija učestalost pojavljivanja zauzima drugo mjesto (oko 19% slučajeva) nakon kile lumbalne kralježnice, izuzetno je opasna bolest koja može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, čak i smrti.

S obzirom na ovu okolnost, osobe s bolovima u leđima, obiteljska anamneza, opterećene sličnim bolestima među bliskim rođacima ili fizičkim aktivnostima koje su povezane s potrebom podizanja teških predmeta trebaju biti svjesne simptoma, mogućih uzroka, preventivnih mjera i metoda liječenja.

Naravno, ne postavlja se pitanje samodijagnoze i samo-liječenja ove teške bolesti.

Mehanizam pojavljivanja

Cervikalna kila najčešće pogađa osobe srednje dobi (od trideset do pedeset godina) koje su zbog svojih profesionalnih aktivnosti prisiljene satima sjediti za računalom.

Pod utjecajem patoloških procesa koji se javljaju u tkivima intervertebralnih diskova, koštane strukture njihovih vlaknastih prstenova su stanjivanje, zbog čega postaju iznimno krhke.

Pod utjecajem konstantnog tlaka (izazvanog, primjerice, neprirodnim položajem glave osobe koja radi na računalu), gel-poput jezgre unutar diska počinje vršiti pritisak na krhke stijenke oslabljenog vlaknastog prstena, izazivajući njegovo oticanje.

U posebno teškim epizodama taj je proces prepun rupture vlaknastog prstena i izlijevanja želatinoznog jezgre u tkivo susjednih kralješaka. Izbijanje intervertebralnog diska u spinalnom kanalu izaziva cijeđenje i štipanje korijena živaca, praćeno bolom i kliničkom slikom cervikalne kile. Bolest nikad ne odlazi sama od sebe i zahtijeva kvalificirani tretman.

O razlozima

Cervikalna kila može biti posljedica:

• česte ozljede vrata ili oštar pokret;
• osteohondroza - bolest praćena lošom prehranom intervertebralnih diskova koja dovodi do njihovog isušivanja, loma i deformiteta;
• nepravilan uspravan položaj (držanje);
• spondiloza - upalna bolest koja dovodi do neravnomjerne raspodjele opterećenja na intervertebralni disk koji se nalazi u zahvaćenom području;
• degenerativni procesi u tijelima kralješaka;
• pogrešne taktike dizanja utega;
• abnormalnosti u razvoju vratnih kralješaka
• niska motorna aktivnost;
• genetska predispozicija;
• kršenja metaboličkih procesa koji se javljaju zbog kvarova bolesti endokrinog sustava ili zbog nedostatka određenih tvari koje u tijelo utječu u nedovoljnim količinama;
• izlaganje opasnostima na radu (na primjer, rad na računalu, izazivanje neugodnog položaja vrata ili zbog podizanja pretjerano velikih opterećenja);
• navike pušenja koje dovode do kisikovog izgladnjivanja tkiva;
• kronična dehidracija, u kojoj tijelo gubi mnogo više tekućine nego što prima (ovo stanje može biti posljedica rada u vrućoj radnji, nedostatka navike da se koristi više tekućine, prisutnosti bolesti koje izazivaju značajan gubitak vlage uz povraćanje, tekuće stolice, visoku tjelesnu temperaturu).

simptomatologija

Simptomi kila vratne kralježnice u početnom stadiju bolesti su:

• osjećaj povremene nelagode u vratu;
• u izgledu škripanja s oštrim zakretanjem vrata;
• u nemogućnosti dosezanja brade do prsnog koša (glavobolje i nelagode u ovom trenutku nisu uočene).

Klinički simptomi povezani s progresijom bolesti, zbog lokalizacije patološkog procesa:

• Ako se hernija nalazi između CI i CII pršljenova, pacijent se žali na nesanicu, stalne glavobolje koje pogađaju samo jedan dio glave, vrtoglavicu, zujanje u ušima, narušenu koordinaciju pokreta. Neki pacijenti mogu razviti psihozu.
• Simptomi koji proizlaze iz oštećenja intervertebralnog diska koji se nalazi između CII i CIII kralježaka, zbog činjenice da je ovo područje opskrba krvlju i inervacija tkiva čela, očnih jabučica i jezika. Zato pacijenti mogu imati jaku glavobolju i znojiti se, "muhe" često bljesnu pred njihovim očima, a tortikolis se razvija, stanje u kojem je osoba prisiljena držati glavu u nagnutom položaju. Pacijenti su često depresivni, nervozni i skloni napadima panike. Često se žale na pogoršanje okusa i neugodan osjećaj "gusaka" koji puze po glavi.
• Klinička slika kila lokaliziranih između III i IV kralježaka nastaje kao posljedica povrede živčanog korijena, inervirajućeg tkiva obraza, kostiju lica, zuba i ušiju. To se očituje u slabljenju vida, mirisa i sluha, kao iu trigeminalnoj neuralgiji.
• Izbočenje intervertebralnog diska koji se nalazi između kralježaka CIV i CV dovodi do narušavanja živčanih korijena koji inerviraju usnu šupljinu, usne i nos. Istovremeno se javljaju glavobolje, jednostrana paraliza mišića lica, uporne bolesti nosa i ušiju, osjećaj slabosti koji se javlja u trenutku savijanja ili produljenja ramena. Pacijent ne može podići i razrijediti u ruci; nagib vrata i bokova mu se daje s velikim poteškoćama.
• Patološki proces koji se razvio između V i VI kralježaka može rezultirati oštećenjem živčanog korijena, inervirajućeg tkiva ždrijela, ždrijela i glasnica. Kao rezultat toga, glas pacijenta postaje promukao, oči mu se češće boli, ruke mu postaju ukočene i drhte, u grlu se osjeća strano tijelo, iscrpljen je ponavljajućim tonzilitisom i bolestima oralnih organa. Većina pacijenata žali se na bolove u ruci, koji se protežu od dartroze ramena do palca, kao i obamrlosti, pečenja i peckanja kože koja pokriva podlakticu izvana. Mnogi od njih imaju slabo savijeni i neskrivljeni zglob, biceps ramena slabi, a neki čak mogu razviti i perifernu paralizu ručnog zgloba.
• Kila koja zahvaća intervertebralni disk koji razdvaja pršljenove VI i VII narušava korijen koji inervira tonzile i mišićno tkivo ramena i vrata. Kao rezultat toga, bolesnik može imati promukli glas, kronični kašalj, akutnu upalu dišnih puteva (slabost), slabost tricepsa, kao i specifičan osjećaj blagog šuštanja unutarnje površine ruke do srednjeg prsta na ruci.
• Uz poraz intervertebralnog diska, koji se nalazi na spoju vratne i prsne kralježnice, uočeni su simptomi koji su karakteristični za povredu korijena živaca, inerviranje štitne žlijezde, mišićno tkivo laktova i ramenog područja. Takvi pacijenti pate od bolesti štitne žlijezde, čestih burzitisa, bronhitisa i artroze, bolova u ramenu ili lopatici. Njihovo rukovanje je posebno letargično, obično su smanjene fine motoričke sposobnosti ruku, kao i osjetljivost kože u području od lopatica do vrha malega prsta. Žale se na "vatnost" vlastitih ruku, osobito u rukama.

U čemu je opasnost?

Pravovremeno izliječena bolest je prepuna ozbiljnih komplikacija. Postupno smanjivanje jaza između kralježaka stimulira aktivan rast njihovih koštanih struktura i pogoršanje radikularnog sindroma, praćeno jakom boli.

Najveća opasnost nastaje:

• S povredom leđne moždine. Bolesnici sa sličnom komplikacijom bolesti trebaju hitnu medicinsku pomoć. Povreda koja je nastala iznad kralješka CIV ispunjena je razvojem respiratorne paralize. Lokalizacijom patološkog procesa na vertebralnoj razini CIV-CV može doći do periferne paralize gornjih ekstremiteta. Kila, ugušena između CVI i CVII kralješaka, može dovesti do paralize nogu i ruku, otežanog uriniranja. U svakom slučaju prignječenja kičmene moždine, pacijent može postati invalid.
• Uz ozbiljne povrede cerebralne opskrbe krvlju. Pacijent (i mlad i star) u ovom slučaju može razviti moždani udar.

Posljedice: što mogu biti?

Kila vratnih kralješaka može:

• Postanite krivac za slabljenje mišića ruku: postajući “pamuk”, oni gube sposobnost pokreta.
• Ograničite uobičajenu pokretljivost mišića ramenog pojasa i ruku.
• Značajno smanjuje osjetljivost kože.
• Da izazove vizualno vidljivu zakrivljenost vratne kralježnice.

Dugotrajna kompresija vertebralne arterije tkivom zahvaćenih intervertebralnih diskova puna je posljedica vaskularne etiologije:

• Pad krvnog tlaka.
• Oštećenje sluha.
• Poremećaji vida: sužavanje vidnog polja, pojava magle pred očima, zamagljena slika predmeta, neujednačeno trzanje očiju.
• Razvoj glavobolje, slabo podložne analgeticima, pojava tinitusa.
• Boja kože je neprirodna (crvenilo, zatim crvenilo).
• Povreda koordinacije pokreta, smanjena učinkovitost i poteškoće u orijentaciji u prostoru.

Najteže posljedice za bolesnika s vratnom hernijom nastaju kada se duboko uduže u kralježnicu.

Dijagnostičke metode

U početnoj fazi dijagnosticiranja bolesti, specijalist-neurolog će nužno pregledati pacijenta i, koristeći posebne testove za određivanje prisutnosti refleksa tetiva i osjetljivosti gornjih ekstremiteta, odrediti mjesto patološkog procesa.

Za potvrdu prethodne dijagnoze koristi se:

• Rendgenski pregled vratne kralježnice. Kao najdostupnija dijagnostička tehnika, rendgenologija ne može dati iscrpnu sliku intervertebralne kile, pa se koristi samo kao pomoćna metoda, ukazujući na prisutnost neizravnih znakova bolesti.
• Magnetska rezonancija je moderna informativna tehnika koja pruža sveobuhvatne informacije o stanju mekih tkiva i omogućuje dijagnosticiranje intervertebralne kile.
• Kompjutorska tomografija. Ova rendgenska tehnika nadopunjuje informacije dobivene tijekom MRI, jer omogućuje dobar uvid u stanje koštanih struktura.
• Mielogram je posebna vrsta kontrastnog radiografskog pregleda, koji omogućuje određivanje stupnja suženja kralježničnog kanala. Uvođenje kontrastnog sredstva provodi se kroz punkciju, napravljenu između susjednih kralješaka.

liječenje

Liječenje kile vratne kralježnice omogućuje konzervativnu i operativnu terapiju.

Tretman lijekovima se svodi na imenovanje:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, celekoksib, aspirin).
• Lijekovi protiv bolova (npr. Tylenol), koji ublažavaju bol, ali ne mogu izliječiti upalu. Dugotrajna upotreba kombinacije lijekova protiv bolova i nesteroidnih lijekova može izazvati razvoj čira na želucu, bolesti bubrega i jetre.
• Steroidni lijekovi pomažu u savladavanju boli i oticanju živčanih vlakana. Uz pomoć mišićnih relaksanata (metokarbamol, ciklobenzaprin, carisoprodol), moguće je gotovo odmah osloboditi napetost od spastičnih mišića. Analgetski učinak traje tijekom dana. Uklonite jake bolove pomoći steroidnim injekcijama (zajedno s lijekovima protiv bolova) u području hernijskog protruzije. Izvode se s posebnom iglom koja je umetnuta u epiduralni prostor pod kontrolom fluoroskopa. Za učvršćivanje učinka, re-injekcija se provodi nakon 14 dana.

Osim protuupalne terapije koriste se i terapije blatom, masažom i fizioterapijom, a sastoje se od:

• Podvodna masaža.
• Termički postupci.
• Akupunktura.
• Elektroforeza. Ovaj postupak, koji se sastoji od ljekovitih učinaka struja na problematičnom području, ne samo da stvara prekrasan terapeutski učinak, već pridonosi i brzom prodiranju lijekova u koštane strukture kralježnice. Učinak elektroforeze dovodi do omekšavanja kile, prestanka boli i usporavanja procesa starenja u intervertebralnim diskovima.

Folk terapija

Liječenje folk lijekovima daje dobre rezultate, ali uvijek ga treba uskladiti s liječnikom. Najučinkovitiji način takvog tretmana je izvođenje masaža i obloga na temelju:

• Svježe kalanchoe. Mljevenjem u kašu, stavljaju se na poklopac prirodne tvari, nanesemo na vrat i ostavimo preko noći, fiksiramo zavojem ili žbukom. Tijek liječenja je dva tjedna.
• Jazavac ili konjska mast. Nakon što se otopi u vodenoj kupelji i natopi komadom debele tkanine, nanosi se na problematično područje, prekriveno plastičnom folijom i zagrijava šalom ili šalom.
• Crvena glina. Nakon dodavanja kapi vode, kobasice se prevrću i umotavaju u gazu i zagrijavaju na 38 stupnjeva. Za pričvršćivanje upotrijebite žbuku ili zavoj. Držite se dok se glina ne osuši.

Uz obloge, u tradicionalnoj medicini, primjenjuju se i analgetske biljne tinkture te trljanje problema s uljem, medom ili mumijom u kožu.

Operativna intervencija

Ako konzervativno i popularno liječenje ne daje rezultate, obavite kirurški zahvat:

• prednja discektomija s spinalnom fuzijom;
• prednja disekktomija bez spinalne fuzije;
• posteriorna discektomija.

Manualna terapija

Glavni zadatak manualne terapije cervikalne kile je ublažavanje napetosti ligamenata, mišića i fascijalnih ljuski, jer je u početnom stadiju bolesti njihovo spazing zaštitna reakcija ozlijeđenog organizma.

Nešto kasnije, grč gore navedenih struktura dovodi do njihove fiksacije u pogrešnom položaju, do razvoja edema i progresije funkcionalnih poremećaja, praćenih neurološkim simptomima.

Ručne terapije su potpuno bezbolne. Zahvaljujući mišićno-energetskim tehnikama koje koriste kombinaciju zglobnih, ligamentnih i mišićnih tehnika, liječnik nastoji rastegnuti i opustiti spastične ligamente i mišiće. Nakon uklanjanja napetosti, raseljene kosti i kralješci vraćaju se u svoje ranije ispravne položaje, zbog čega bol i oteklina nestaju.

Kako živjeti s njom?

Kako živjeti s hernijom vrata maternice? Tijekom cijelog života pacijent će morati:

• stalno prisustvovati terapeutu za masažu;
• šetnja do bazena;
• ojačajte kralježnicu posebnim vježbama;
• uzeti hondroprotektor.

Za ublažavanje bolova tijekom pogoršanja bolesti, možete koristiti gips Dorsaplast, i za ublažavanje simptoma, uzmite trental, mydocalm i neuromultivitis vitamin kompleks.

prevencija

Da biste spriječili razvoj vratne kile, morate:

• izbjegavajte preopterećenje kralježnice;
• izbjegavati oštre zavoje i pogrešne položaje glave;
• kod rada na računalu obavljaju male pauze potrebne za zagrijavanje mišića vrata;
• spavati na malom jastuku i tvrdom madracu;
• izvodi vježbe gimnastike, s ciljem poboljšanja fleksibilnosti vratnih kralješaka.

Tko ima kilo u vratu? Kako živjeti s boli?

Imam istu priču. I reći ću ti što. Pročitajte pažljivo!

1. Liječnici koji vam nude operaciju spinalne kile - ne samo da morate zaobići kilometar, već općenito oduzeti dozvolu i odvojiti je od medicinske prakse. Možda bi ih u određenim slučajevima trebalo podvrgnuti izvršenju, jer osakaćuju osobu. Gotovo uvijek takve operacije imaju posljedice i komplikacije. Invaliditet se može lako dobiti. A ponekad i smrtonosan.

2. Tijelo je holistički samoobnavljajući ekosustav. Nitko izvan vašeg tijela ne može izliječiti po definiciji. Zašto? Jer ako se netko popne tamo bez razumijevanja cijele biomehanike i etimologije vaše bolesti (potpuna povijest pojave), onda će samo donijeti još veću neravnotežu i kaos u vašem ekosustavu. Iscjeljujući jedan dio, ubit će ostale.

3. Kada se doista oporavite, to znači da se tijelo liječi. Prvobitno je to učinjeno na način da se sam ozdravi čim se stvore odgovarajući uvjeti i kvalitetna opskrba svim potrebnim hranjivim tvarima. To se u potpunosti odnosi na spinalnu herniju, gdje god se nalazili, iu bilo kojoj fazi problema.

4. Važno je razumjeti: kralježnica i elementi hrskavice mišićno-koštanog sustava vraćaju se isključivo u san. Kada ne stavljate hrskavicu pokretom i kompresijom, kada imaju visokokvalitetnu prehranu, one se ažuriraju i obnavljaju u snu. Ali to se događa samo pod jednim ključnim uvjetom (sljedeća stavka)

5. Intervertebralni diskovi i same hrskavice nemaju unutarnje posude. Stoga ih punjenje svim potrebnim tvarima za oporavak događa putem osmoze (apsorpcije) kroz paravertebralna i hrskavična tkiva. To su mišići i ligamenti.

6. Ako imate kilo, to znači da vaša kralježnica dugo nije dobivala normalno potrebne hranjive tvari.

7. I SADA NAJVAŽNIJE: Nedostatak prehrane u hrskavici uvijek se javlja zbog nedovoljne prokrvljenosti tkiva hrskavice (mišića i ligamenata). Odnosno, neki mišići su snažno spazmodični, dok su drugi inače u distofičnom stanju. Imate miofascijalni sindrom u cervikalnoj regiji.

Sada vježbajte. Kako postupati:

1. Fizioterapija s toplim OZOKERITOM, koju nametnete za 20-30 minuta na području vrata iza. S jedne strane, ovaj postupak snažno opušta vaše grčene mišiće, s druge strane duboko se zagrijava. U tom kontekstu postoji vrlo snažan dotok krvi u vrat. Na taj se način obnavlja trofička krv, a time i hranjive tvari na oštećeni disk. I tijelo započinje proces oporavka. (u fizioterapiji u uredu)

2. Fizioterapija uz pomoć magnetoterapije. Također je potpuno bezopasna i vrlo moćna metoda poticanja kapelarske opskrbe krvlju i ublažavanja bolova. Magnetsko polje posebnog medicinskog uređaja prodire oko 15 cm unutar tijela, a vrlo snažno potiče regeneraciju oštećenih tkiva (u sobi za fizioterapiju).

3. Nježna masaža mišića vrata i gornjeg dijela leđa. Vrlo je važno da ne masirate jako bolan vrat. Jaka i duboka masaža može samo oštetiti i pogoršati problem.

4. NEMA RUČNE TERAPIJE I OSTEOPATIJE! Ne morate nigdje resetirati ništa. Potrebno je raditi s mišićima i dovesti ih u dobru formu, a ne pokušati rastegnuti nešto tamo ili još gore, ispraviti! Kada se mišići opuste i dođu do tona, sve će doći na svoje mjesto i započet će nužni procesi ozdravljenja. Ručni ili osteopat je potreban samo kada je mehanički došlo do traumatskog pomicanja ili pomicanja kralješka.

5. Fizioterapija s miostimulacijom. To je ujedno i potpuno bezopasna metoda, kada su dvije elektrode na određenim mjestima pričvršćene na tijelo, a vrlo slab električni naboj između njih prolazi na određenoj frekvenciji. Kao rezultat, mišići se skupljaju, a zatim se opuštaju bez opterećenja. Tako se mišići toniraju, a trofičnost krvi i stanje mišića također se poboljšavaju.

6. Možete pokušati pobijediti XEFOCAM. Vrlo dobar i praktično bezopasan lijek koji ublažava upale i pomaže u popravku tkiva tijekom razdoblja takvih ozljeda. Aktivno se koristi u ortopediji. Pokušajte se probiti barem 5 puta i pogledati rezultat. Obično ublažava bol zbog uklanjanja upalnih procesa u tkivima u blizini oštećenog diska.

7. Vrlo je važno kada se liječite stvoriti uvjete za svoje tijelo kao što su:

- Dobra hrana, gdje ima puno kvalitetne hrane koja sadrži potrebne hranjive tvari. Kaša, meso, riba, salate, voće, mliječni proizvodi. Jedite u malim porcijama i češće.

- Pijte kvalitetne vitamine iz prirodnih proizvoda (samo mrežne tvrtke). Posebno je važno piti vitamine B. Potrebno: B1-B6-B12. Oni ublažavaju sindrome radikularne boli u kralježnici.

- Pijte najmanje 2 litre visokokvalitetne kupljene vode dnevno, po mogućnosti 3 litre. Vidite da sadržaj kalcija u vodi nije veći od 20 jedinica. Pijte samo 20 minuta prije jela ili jedan sat nakon jela. Nemojte piti uz obroke.

- Nemojte oštro trzati vrat. Bolje je da si kupite Shantz ovratnik i pružite sebi minimalnu pokretljivost vrata kada izađete ili sjedite negdje. Ali ne nosite ovratnik cijelo vrijeme, jer može oslabiti tonus mišića vrata i uzrokovati probleme. Nosite rov za ronjenje ne više od 4 sata dnevno i ne više od 2 mjeseca.

- Popijte piće MUMA. To snažno pomaže u vraćanju problema s mišićno-koštanim sustavom. Pijte 2 tjedna. 2 tablete dnevno (ujutro i navečer). Bolje kupite zlatnu Altai mumiju u ljekarni.

- DOBRO I MNOGU ŠOKU! Zapamtite da se kile liječe noću kada vaše tijelo spava. Tijekom tog razdoblja odvija se regeneracija tkiva kostiju i hrskavice. I općenito, već je dokazano da se stanice uglavnom aktivno reproduciraju u snu. Svakako legnite do 22:00 ili u ekstremnim slučajevima do 23:00. Ne kasnije! Ustani u 7:00 ili 8:00. Ovo je idealno razdoblje za spavanje, u kojem će vaše tijelo biti učinkovito izliječeno.

8. Također je vrlo važno početi razumjeti razloge zašto i kako ste se doveli u takve probleme s tijelom. Ako ne ispravite način života u kojem su ti problemi sazreli, bolest neće nestati. Bolest je signal tijelu da živite na pogrešan način. Bez promjene načina života, bolest neće proći dok se slika ne promijeni. Ili će simptomi jednostavno nestati (neko vrijeme će se izliječiti), kako bi ispuzali s novom silom ili ušli u ozbiljniju bol. Dakle, bolest je signal da se ozbiljno promijeni.

9. Preporučujem vam da aktivno počnete koristiti tehnologije tvrtke NOAH, koje su najprikladnije za rješavanje takvih problema. Imaju tepih, ima turmanium jastuk, tu je turmanium projektor, koji se također duboko zagrijava, ionizira vaše tijelo, opušta mišiće, uzrokuje protok krvi, razrjeđuje krv, što uzrokuje snažne procese za liječenje svih problema u tijelu.

10. Preporučujem uporabu takve tehnologije kao POLIMEDEL. To je općenito čudo. Film s negativnim nabojem, čije polje također prodire u tijelo za oko 15 cm, a na ovom polju krv također slabi i najsnažnija krv teče. Apsolutno bezopasna i vrlo jeftina tehnologija. Razvoj sovjetskog vojno-industrijskog kompleksa.

11. Bilo bi lijepo kad biste pronašli Reiki iscjelitelja i primili najmanje 10 Reiki sesija od njega. To je važno za vaše mentalno iscjeljenje, jer često bolesti tijela rastu iz stresa i problema na mentalnoj razini.

12. Proces liječenja od kile traje barem 4-6 mjeseci, ako sve radite ispravno i čvrsto vjerujete u pobjedu. Stoga se ne treba nadati čudesnim i trenutnim rezultatima. Ovdje vam je potrebno strpljenje i razumijevanje da ste problem stvorili već godinama. I odmah neće raditi. Štoviše, problemi s intervertebralnim diskovima su općenito ozbiljna bolest.

13. Kada je sindrom boli već oslobođen, tada morate početi raditi vježbe za vrat. I doista za kralježnicu. Ako zainteresirani - pisati, brz.

Kako živjeti s hernijom vratne kralježnice

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditelj Instituta za bolesti zglobova: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti zglobove samo svakodnevnim uzimanjem.

Najčešća i vrlo teška manifestacija osteohondroze je kila intervertebralnih diskova. S razvojem takve bolesti, bolni sindrom nastaje zbog kompresije živčanih korijena leđne moždine, a može biti praćen paralizom mišića nogu, poremećenim zdjeličnim organima, poremećajem osjetljivosti i parezom. U ovom članku ćemo shvatiti kako liječiti spinalnu herniju.

Uzroci

Spinalni diskovi gube svoju elastičnost s godinama, prehrana tkiva se pogoršava, intervertebralni disk postaje tanji i povećava se rizik od stvaranja spinalne kile. Rast kralježnice javlja se prije 30-te godine, nakon čega se metabolizam naglo pogoršava, osigurava se samo pokretima. Zbog nedostatka redovitog stresa, sjedilačkog načina života, napornog rada i ozljeda doprinose pojavi kila kralježnice. Ova se bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali do sada najčešće pogađa muškarce srednjih godina.

Značajnu ulogu igraju i loše navike. Na primjer, zbog pušenja, količina kisika u krvi se smanjuje, a kičmeni disk je lišen vitalnih tvari. Isto tako, debeli su ljudi često skloni ovoj bolesti, iako je bolni sindrom manje izražen. A osobito tijek bolesti kod ljudi koji su stalno u sjedećem položaju ili u onih čiji je rad povezan s dizanjem utega.

Manifestacija bolesti

Glavni prigovor u gotovo svih bolesnika je bolni sindrom. Obično se bol javlja u adolescenciji čak i nakon umjerenog fizičkog napora, dugotrajnog neudobnog statičkog položaja u krevetu ili na radnom mjestu. Često se bolest javlja pri nagibanju s oštrim skretanjem u stranu, posebno u kombinaciji s dizanjem utega.

Karakteristično u ovom slučaju je neočekivana, ali ne previše teška bol u leđima. Kasnije, postoji slabost i bol u jednoj od nogu, ponekad je popraćena gubitkom osjećaja. S iznenadnim pokretima, kihanjem, kašljanjem ili prekomjernom napetošću, bol se dramatično povećava do te mjere da pacijentu treba posteljina. Nešto olakšanje u ovom slučaju može se postići podizanjem ili postavljanjem stopala na jastuk (naravno, u ležećem položaju).

Postoje dvije faze bolesti.

1. Prvi karakterizira bol u lumbalnom području, što ukazuje na prisutnost degenerativno-distrofnog procesa. Pod utjecajem takvih promjena, struktura vlaknastog prstena također se mijenja, pojavljuju se pukotine koje značajno smanjuju njegovu čvrstoću. Pulpusna jezgra počinje izbočiti, može se pojaviti edem lokalnih tkiva i početi adhezije. Kao rezultat toga, kada izbočena jezgra dosegne živac, pojavljuje se bolni sindrom.
2. U drugoj fazi bolesti, priroda bolnog sindroma se mijenja. Ona je uzrokovana kompresijom i napetošću korijena, koje se, pak, mogu upaliti, a bol će početi "odustati" u udovima ili drugim dijelovima tijela.

Simptomi intervertebralne kile

U ranim stadijima pacijenta u većini slučajeva bol ne osjeća da je to određeni problem, jer ne postoji mogućnost da se taj problem uoči i dijagnosticira na vrijeme. Ali ako liječnik primijeti herniju na nizu slika magnetske rezonancije, a osoba još uvijek ne osjeća posljedice svoje prisutnosti - to ne znači da se do sada ne može izliječiti. Ova situacija sugerira prisutnost osteohondroze, što znači da se intervertebralna kila može pojaviti na bilo kojem disku. Bolest je mnogo lakše dijagnosticirana simptomima:

• bol u donjem dijelu leđa, ruku ili nogu (mjesto ovisi o mjestu kile);
• poteškoće u hodanju, prigovaranje boli, slabost mišića;
• osjećaj obamrlosti, trnci, "puzanje gusaka" itd.;
• oštra bol prilikom naginjanja glave, kihanja, kašljanja, podizanja nogu naprijed;
• u teškim slučajevima - gotovo nepodnošljiva bol prilikom hodanja, što ga čini nemogućim za kretanje.

Uz ove simptome odmah se obratite liječniku, jer postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti intervertebralna kila.

U skladu s simptomima, također je utvrđeno u kojem se dijelu kralježnice pojavila intervertebralna kila.

Kada se pojavljuje u području vrata maternice:

• bol u ruci, ramenu;
• utrnulost prstiju;
• glavobolja i vrtoglavica;
• udarni tlakovi;
• poremećaji spavanja i pamćenje.

Kada se pojavljuju u torakalnoj regiji:

• torakalna bol u kombinaciji s kifoskoliozom ili skoliozom;
• stalna bol u torakalnoj regiji;
• utrnulost određenih dijelova prsnog koša;
• bol u intersapularnoj regiji;
• bol u srcu koji se javlja tijekom oštrih kutova tijela.

Kada se pojavljuje u lumbalnoj regiji:

• bol u nogama;
• utrnulost nožnih prstiju;
• bol u stopalu ili potkoljenici;
• utrnulost ili oštra bol u preponama;
• stalna bol u leđima;
• oslabljena pokretljivost lumbalne kralježnice.

Intervertebralna kila se dijagnosticira postupkom magnetske rezonancije kralježnice, koja je danas jedna od najpreciznijih metoda istraživanja.

Bolje je podvrgnuti se MRI postupku kralježnice u klinici, koja ima mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata. Na primjer, možete odabrati "Europski dijagnostički centar", specijaliziran za MRI studije. Za pacijente ovdje je individualni pristup, pregled se provodi na modernoj snažnoj opremi - 1,5 Tesla tomograf.

Za više informacija o uslugama koje nudi Europski dijagnostički centar, molimo posjetite edc.ru. Ovdje, ispunjavanjem obrasca za prijavu, lako se možete prijaviti na poziv iz klinike. Administrator će vas nazvati kako biste pojasnili datum i vrijeme dijagnoze. Reći će vam o dokumentima koje trebate imati s vama, o mogućoj specijalnoj pripremi za studiju. Možete se nazvati putem kontakt telefona 8 (495) 363-85-06.

Lako je doći do centara - nedaleko od stanica metroa Nagatinskaya i Shabolovskaya. Nekoliko sati nakon postavljanja dijagnoze, već ćete imati stručnu dijagnozu. Osim toga, možete, ako želite, primiti elektronski nosač sa snimljenim rezultatima magnetske rezonancije ili će podaci biti poslani pacijentu putem e-maila.

Kako se liječi ova bolest?

Razmotrimo kako se liječi kila. Treba imati na umu da ljudsko tijelo ima nevjerojatne sposobnosti samoizlječenja. To se također odnosi na oštećenje intervertebralnog diska. Stoga je šansa da se potpuno oporavite gotovo uvijek.

U načelu, s obzirom na gore navedeno, ova bolest može nestati za 2-3 mjeseca odmora i odmora. Ovo je najbolja opcija za oporavak bez komplikacija. Također se preporučuje uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, koji ne samo da će ubrzati oporavak, nego i smanjiti bol. Nakon 3-4 tjedna, bol će se znatno povući, ali kila još neće biti izliječena, pa se krevet mora održavati još mjesec dana. Ali u ovom slučaju postoji problem - tijekom tog razdoblja mišićni korzet leđa značajno će oslabiti, a tek nakon što se riješimo jedne kile, gotovo odmah rizikujemo drugi. Najpouzdanije i brze metode liječenja:

• HILT terapija (smanjuje hernije)
• Caripazimska elektroforeza (tijek 30 dana)
• Laserska terapija MLS
• Hivamat (bol nestaje u 2 sesije)

Razmislite o tome gdje se liječi spinalna kila - prednost treba dati liječnicima i klinikama koje već imaju veliko iskustvo u rješavanju ovakvih problema.

Posebno pitanje je kako liječiti herniju vratne kralježnice. Regija cerviksa je općenito vrlo problematična, vrlo je teško pružiti mu odmor, lijekovi protiv bolova ne olakšavaju uvijek bol, odnosno upala prolazi vrlo sporo. I to je dvostruko neugodno, jer masa živčanih struktura i krvnih žila prolazi kroz vrat. Zbog toga postoje česti slučajevi operacija za uklanjanje upravo takve kile. Slični se problemi mogu pojaviti kod kile u bilo kojem dijelu kralježnice, a zatim se postavlja pitanje o kirurškoj intervenciji i operaciji.

U nekim slučajevima, operacija je jedino ispravno rješenje. Ali ne smijemo zaboraviti da u ovom slučaju postoje mnogi povezani problemi. Operacija se radi samo s vrlo ozbiljnim indikacijama za to. Primjerice, u slučaju hernija na intervertebralnim diskovima u lumbalnoj kralježnici, dolazi do kirurške intervencije samo kada pacijent doživi urinarnu i fekalnu inkontinenciju, ili bol čini nemogućim kretanje dulje od 2-3 mjeseca. No, operacija, nakon što je riješila ovaj problem, ima svoje nedostatke - kada mora rezati ligamente koji podupiru kralježnicu, kao rezultat toga, rizik od novih kila povećava se za red veličine.

No prevladavajući u liječenju kila intervertebralnih diskova i dalje ostaje konzervativna metoda. Sastoji se od pružanja posteljine, anestezije, uklanjanja upale, ručnog izlaganja (masaže ili manualne terapije), u blagim uvjetima - fizikalne terapije usmjerene na obnavljanje mišićnog sustava.

Ali tu su i neke zamke, pa ako razmišljate o tome kako liječiti spinalnu herniju bez operacije, onda vjerujte samo ozbiljnim stručnjacima. Često ljudi odlaze u reklamirane sanatorije, gdje liječe spinalnu herniju, ne znajući za stvarno iskustvo ili kvalifikacije liječnika koji tamo rade. Važno je napomenuti da neki postupci (posebice lijekovi i manualna terapija) mogu ubrzo smanjiti bol. Napuštat ćete sanatorij s punim povjerenjem da ste već zdravi, zapravo bolest nigdje neće nestati i vrlo brzo će vas podsjetiti na sebe, a govorit ćemo o ozbiljnijem tijeku bolesti. Zašto?

Postoji nekoliko točaka na koje valja obratiti pozornost. Na primjer, blokada droga. Vrlo su djelotvorni kada se radi samo o ublažavanju boli, ali s njima morate biti izuzetno oprezni. Oni imaju trenutni učinak, ali istovremeno stvaraju niz problema. Prvo, osoba se počinje aktivno kretati (više nema boli), kao rezultat toga dolazi do kompresije i iritacije stegnutih živaca, koji će se osjetiti s novom silom čim prođu učinci lijekova. Drugo, lijekovi se ubrizgavaju u samom upaljenom ognjištu, što također ne pridonosi brzom oporavku, a razdoblje rehabilitacije se značajno produljuje.

Korištenje istezanja kralježnice može biti vrlo učinkovito. Ali samo prema svjedočanstvu liječnika iu okvirima koje je on odredio. Nekontrolirani pokušaji ljudi da istežu kralježnicu i ubrzaju oporavak često daju suprotan učinak. Neispravno "istezanje" dovodi do činjenice da već postojeća kila može biti zarobljena, a mogu se formirati i brojne izbočine, koje su prva faza spinalne kile. Ako razmišljamo kako liječiti bolest kralježnice, onda moramo razmišljati o tome kako je liječiti, a ne pogoršati stanje pacijenta.

Mogu li napraviti samoliječenje?

Mnogi ljudi smatraju masaže i samostalno proučavanje posebnih terapijskih vježbi zajamčenom metodom liječenja. Zapravo, sve nije tako jednostavno, kontrola liječnika i dalje mora biti. Uostalom, masaža je rad s mekim tkivima osobe koja ne uzima u obzir specifičnosti drugih dijelova tijela. I tijelo se mora tretirati pojedinačno i kao cjelina, a ne njegove pojedinačne komponente. Osim toga, mnogi terapeuti nemaju dovoljne kvalifikacije, nisu jako vješti u korištenju elemenata manualne terapije, što dovodi do nestabilnosti (nestabilnosti) kralježnice i zglobova, što u kombinaciji s postojećom bolešću može dovesti do invalidnosti.

Samo-liječenje (čak iu skladu s preporukama liječnika) nije uvijek prihvatljivo. Razlog tome je što se ljudski osjećaji mogu iskriviti kao posljedica bolesti i tijelo će ih pogrešno protumačiti. Imajte na umu da je intervertebralna kila problem kralježnice, pacijent može osjetiti obamrlost prstiju ili kože, "zimicu" i slične učinke koji mogu zbuniti prilikom pokušaja samo-liječenja.

Još jednom, ako razmišljate o tome kako liječiti intervertebralne spinalne kile, posavjetujte se s liječnikom, inače rizikujete ne samo da se ne oporavite, nego i ozbiljno pogoršate situaciju, dovodeći to pitanje do invaliditeta.

I da bi se zaštitili od takvih neugodnih kretanja nije previše teško. Vi samo trebate:

• redovito se podvrgavati liječničkom pregledu (ne onomu koji je za „kvačicu“, već koji će zapravo procijeniti vaše zdravlje) u bilo kojoj dobi;
• pravilno podignite utege i. savijte koljena, držite leđa ravno, ravnomjerno raspoređujući teret na kralježnicu;
• izbjegavajte hipotermiju i skice;
• nije previše oduševljen bodybuildingom;
• Kod nagibanja s dizanjem utega nemojte oštro skretati tijelo.

Liječenje intervertebralne kile u Izraelu, u klinici "Assuta"

U Assuti, liječenje kile kralježnice počinje konzervativnim metodama. To uključuje protuupalne lijekove u injekcijama i tablete, fizioterapiju, poseban sustav vježbi. Ako ove mjere ne donesu željeni rezultat, liječenje kile u Izraelu provodi se uz pomoć operacije radi potpunog ili djelomičnog uklanjanja oštećene disketektomije. Kirurški zahvat provodi se minimalno invazivno - kroz punkciju.

Tijekom operacije minimalno invazivne diskektomije koristi se jedinstveni radiološki sustav O-ARM, koji omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike kirurškog polja.

Na mjestu odstranjenog diska postavlja se endoproteza - takozvani dinamički fiksator. Zahvaljujući njemu, sačuvana je cijela količina pokreta kralježnice.

Hospitalizacija nakon operacije diskektomije u "Assuti" je samo 1 dan. Period oporavka traje 2-3 tjedna. Nakon tog razdoblja pacijent se vraća u uobičajeni način života.

Pročitajte cijene liječenja intervertebralne kile u izraelskoj klinici Assuta

Cervikalna kralježnica u ljudskom tijelu igra važnu ulogu u zaštiti kralježnične moždine od traumatiziranja, utječe na motoričku aktivnost glave, a također i na područje vrata u posudama koje hrane mozak. Patologije poput hernija diskova mogu uzrokovati mnoge abnormalnosti u normalnom funkcioniranju kralježnice. Prema tome, liječenje kila vrata treba biti sveobuhvatno, uz primjenu svih liječničkih recepata. Dakle, vježbe za kile vratne kralježnice nalaze se na jednom od prvih mjesta važnih tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

I tradicionalna i tradicionalna medicina stvara mnoge mogućnosti za liječenje i sprječavanje hernije diska u različitim dijelovima kralježnice. Gimnastika se smatra važnim aspektom i koristi se i nakon operacije, u kojoj se odvija proces uklanjanja zahvaćenog područja na kralježnici, te za liječenje pogoršanja kila cervikalne regije.

Poremećaji kile

Hernija diska vrata, ovisno o stadiju i veličini, uzrokuje različite simptome i utječe na aktivnost mozga i kralježnične moždine, kao i smanjenu pokretljivost vrata i kralježnice torakalne regije.

Prije formiranja same kile, određeni patološki procesi pojavljuju se u diskovima kralježnice. Sam disk od ispupčenja i premještanja štiti vlaknasti prsten, koji se pod utjecajem negativnih čimbenika postupno uništava. U tom smislu, pulpna jezgra, zajedno s polutekućim sadržajem smještenim u središtu diska, počinje izbočavati, prodirući kroz uništeni prsten. To dovodi do pritiska na susjedne živce, krvne žile, uzrokujući simptome bolesti.

Kada su izloženi spinalnoj moždini i živčanim vlaknima, pojavljuju se neurološki simptomi. Uz laganu protruziju, inervacija određenih dijelova kože vrata, torakalna regija je poremećena, a javljaju se sljedeći simptomi:

• osjećaj puzanja;
• gubitak osjeta;
• utrnulost područja kože.

S progresijom bolesti javlja se pareza i paraliza, a uz pritisak na kralježničnu moždinu simptomi postaju svjetliji i postoji potreba za uklanjanjem kile. Organi nazofarinksa su uključeni u proces, ton glasa, osjetljivost jezika se mijenja. Postoje bolovi pri gutanju, okretanje glave, pokreti vratne i prsne kralježnice. Paraliza gornjih ekstremiteta i patologija respiratornog i gastrointestinalnog trakta smatraju se opasnima.

Osim toga, krvne žile koje hrane i oksigeniraju mozak pate. Dakle, osteohondroza, izazivajući hernija diska, dovodi do taloženja soli u području vratne kralježnice. Nakon toga pojavljuju se simptomi poremećaja arterijskog tlaka. Promatraju se i tlakovi i konstantno povećani tlak.

Komplikacije nakon udarnih tlaka izražavaju se u vrtoglavici, glavobolji, oštećenju vida i opasnom stanju - moždani udar. Metode obrade za takve uvjete su složene i zahtijevaju više vremena.

Metode liječenja

Liječenje kile cervikalne regije podijeljeno je u dvije mogućnosti - to je medicinski učinak i operacija uklanjanja kile. Oba načina liječenja uključuju gimnastiku tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Nakon što lijekovi eliminiraju simptome boli i mogu se kretati, počinju izvoditi terapeutske vježbe za oporavak.

Budući da je jedan od predisponirajućih čimbenika za nastanak kile na vratu prekomjerna težina, tada su vježbe potrebne za gubljenje težine. Također za mršavljenje preporučuje se dijeta, uz ograničenje konzumacije masne i nezdrave hrane.

Za najbolji učinak, gimnastika se propisuje takvim metodama terapije kao što su masaža, fizioterapija i efekti manualne terapije. Energetske tehnike gimnastike u akutnom razdoblju patologije se ne preporučuju jer mogu pogoršati bolest i uzrokovati dislokaciju vratnih vrata, torakalne. Unatoč tome, dopuštena je umjerena vježba, iznimke su uvjeti nakon operacije.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Važno je zapamtiti da, ako je bolest nastala u vratu, postoji rizik od daljnjeg oštećenja drugih odjela, uključujući patologiju grudnog, lumbalnog. Dakle, gimnastika za vrat izračunava se na jačanje mišića drugih dijelova tijela, uključujući mišiće ruku, trbušne mišiće.

Opće vježbe

Najučinkovitije metode za restauraciju vrata razvili su dr. Bubnovsky i Popov. Neke vježbe su zasnovane na moći u prirodi, postoje torzijske tehnike za uvijanje kralježnice, istezanje, ali općenito su međusobno slične.

Važna tehnika za prevenciju patologije vrata i prsne kičme leži u savijenom položaju. Čovjek leži na tvrdoj površini, na leđima. Koljena trebaju biti savijena i ruke omotane, vrat treba povući na koljena. Za 30 sekundi, jednu minutu, mahanje pokretima se vrši naprijed i natrag. Nakon izvođenja vježbe na leđima pacijenta, možete vidjeti crvenilo u dijelu leđa gdje postoji zakrivljenost ili patologija.

Uvijanje u različitim smjerovima kralježnice je učinkovita metoda usmjerena na istezanje kralježnice. Vježbe se izvode i sa štapom i bez njega:

1. Položaj pri izvođenju gimnastike, točno stoji. Savijte se naprijed, pokušavajući doći rukama do poda, a nakon povratka u početni položaj (I. P.), savijajući se unatrag s uzdignutim rukama i vraćenim natrag.
2. Nagibi se izmjenjuju lijevo i desno. Kada se naginje ulijevo - lijeva se ruka pritisne uz tijelo, a desna se proteže lijevo, uzdižući se iznad glave. Nakon toga se mijenja položaj ruku.
3. Ruke su savijene u laktu. Vježba podrazumijeva povlačenje laktova kod I.P., nakon čega se okreće ulijevo s otvaranjem ruke i vraća se u I.P. is istim pokretima na desnu stranu.
4. Stojeći u I. P. s rukama pritisnutim uz tijelo, savija se udesno i podiže lijevu ruku kliznim pokretom do pazuha i vraća se u I. P., nakon čega se ruka mijenja i skreće se lijevo.

Nakon svakog pristupa potreban je odmor tijekom vježbi, tako da je disanje jednako. S štapom, tehnike su učinkovite u kombiniranju patologije vrata i prsnog koša. Okreće se i okreće u stranu s štapom iza leđa fiksiranim između laktova.

To su osnovne tehnike za vratnu, torakalnu i lumbalnu kralježnicu, koje treba izvoditi zajedno s vježbama na vratu. Metode liječenja patologije podrazumijevaju tehnike, smjer savijanja kralježnice, odnosno tehnike s preokretom glave u stranu:

1. Stojeći s rukama dolje. Prilikom udisanja potrebno je uzeti glavu što je više moguće udesno i na uzdisati se vratiti u I. P. i tijekom udisanja skrenuti ulijevo.
2. I P i disanje su slično, samo su padine spuštene i maksimalno natrag na leđa.

Zabranjene su prakse koje se izvode naglo, s dizanjem utega, a liječenje neće biti učinkovito, osobito nakon operacije. Ne preporučuje se tehnika s bučicama, dvoručni uteg. Mogu se izvesti nakon jačanja mišića i kralježnice.

Dodatni trikovi

Kako bi ojačali tisak i poboljšali pokretljivost lumbalnog i prsnog dijela, obje noge se podižu u ležećem položaju. Ruke ispružene uz tijelo. Također se preporuča tehnika za gornju prešu - u ležećem položaju s savijenim nogama i fiksiranim stopalima, tijelo se podiže na koljena. Izvodi se od 5 do 10 puta u 2-3 pristupa za svaku vježbu kako bi se ojačali trbušni mišići.

Vježbe iz skupine „krokodil“ korisne su za vrat i grudni koš, kada su različiti dijelovi tijela podignuti u ležećem položaju. Kineska metoda čigonga i joge u budućnosti osigurat će od pogoršanja nakon liječenja kile vrata.

Nakon uklanjanja kile na vratu ili grudnog koša preporuča se dijeta i način gubitka tjelesne težine, tako da trebate pratiti prehranu i ograničavati opterećenje. Koje su metode mršavljenja i gimnastike za liječenje nakon uklanjanja kile prikladnije, savjetuje liječnik.

Da bi se spriječilo stvaranje kile u vratu, potrebno je baviti se sportom, izbjegavati ozljede i zaštititi se od prekomjernog rada, hipotermije i propuha. Liječenje osteohondroze treba rješavati na vrijeme.

Liječenje nestabilnosti vratne kralježnice konzervativnim i kirurškim metodama

Nestabilnošću vratne kralježnice podrazumijeva se gubitak sposobnosti vratne kralježnice za održavanje određenih omjera između njegovih kralješaka, kao i patološke pokretljivosti u njemu (npr. Povećanje amplitude pokreta). Liječenje nestabilnosti vratne kralježnice može se provesti konzervativnim metodama ili kirurškim liječenjem.

• Anatomske značajke vratne kralježnice
• Stabilnost i pokretljivost kralježnice
• Uzroci i simptomi nestabilnosti kralježnice
• Značajke nestabilnosti vratnih kralješaka u djece
• Konzervativno liječenje nestabilnosti
• Kirurško liječenje nestabilnosti
• Vježbajte u slučaju nestabilnosti cerviksa

Anatomske značajke vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica ima svoje karakteristične značajke strukture. Tako prvi i drugi kralješak (atlas i os) povezuju kralježnicu i lubanju, tvoreći atlanto-aksijalno-okcipitalni kompleks. Između ovih kralješaka nalaze se tri zgloba, zbog kojih glava rotira zajedno s prvim kralješkom. Atlantocipatalni i atlantoaksijalni zglobovi zglobova karakterizira činjenica da osiguravaju oko polovine pokreta vrata. Sinovijalne vrećice prikazanih zglobova imaju nizak stupanj napetosti.

Stabilnost i pokretljivost kralježnice

Ljudska kralježnica spaja svojstva stabilnosti i pokretljivosti.

Pojam stabilnost odnosi se na sposobnost kralježnice da održava takve razmjere između kralježaka koji ga mogu zaštititi od deformacija i boli kao rezultat fiziološkog stresa. Vlaknasti prsten i spinalni ligamenti, pulpna jezgra intervertebralnog diska i kapsula intervertebralnih zglobova glavni su stabilizirajući elementi kralježnice.

Stabilnost kralježnice temelji se na stabilnosti svakog segmenta. Tako se svaki segment kralježnice sastoji od dva kralješka, koji su povezani uz pomoć intervertebralnog diska. Također u segmentima postoji nekoliko (ovisno o klasifikaciji, dva ili tri) nosivih kompleksa koji obavljaju funkciju stabilizacije.

Prema Holdsworthovoj klasifikaciji, postoji prednja i stražnja prednja potpora u ljudskoj kralježnici.

Prednji dio se sastoji od prednjeg i stražnjeg longitudinalnog ligamenta, prednjeg i stražnjeg dijela prstena, prednje i stražnje polovice kralješka.

Stražnji stražnji dio sastoji se od supraspastičnog ligamenta, interoseznog ligamenta, kapsule intervertebralnog zgloba, žutog ligamenta i vertebralnog luka.

Prema klasifikaciji Denisa u ljudskoj kralježnici postoje tri potporna kompleksa. Dakle, stražnji kompleks je isti kao i Holdsworthova klasifikacija, a prednji kompleks podijeljen je na prednji i srednji.

Mobilnost ljudske kralježnice ovisi o veličini intervertebralnog diska, strukturnim osobinama njegovih kralješaka, mehaničkoj čvrstoći struktura koje osiguravaju stabilnost u njemu. Cervikalna regija je najnapredniji dio kralježnice.

Uzroci i simptomi nestabilnosti kralježnice

Indeks nestabilnosti kralježnice je pomak njegovih kralješaka, koji se može otkriti kao rezultat rendgenskog pregleda. Proces pomicanja kralješaka može se odvijati bez bolova, a nestabilnost kralježnice prati bol.

Karakteristični znakovi nestabilnosti su kršenje nosivosti ljudske kralježnice, što je posljedica izlaganja vanjskim opterećenjima (primjerice, prekomjernim ili fiziološkim), kao i gubitku sposobnosti kralježnice da zadrži određene parametre između kralježaka.

Stanje nestabilnosti prati bol, neurološki poremećaji, ograničenje pokreta i napetost mišića. Osim toga, nestabilnost dovodi do iritacije sluznice kičmene moždine, sužavanja spinalnog kanala i pojave lumbaga.

U području cerviksa u bolesnika s nestabilnošću u atlantookcipitalnoj artikulaciji može se povremeno javiti bol i povećati nakon vježbanja.

Najčešća nestabilnost u lumbosakralnoj i vratnoj kralježnici.

Razlog nestabilnosti vratne kralježnice često su strukturne značajke kralježaka u ovom odjelu. Kao i nestabilnost može uzrokovati ozljede (cestovni ili sportski), osteohondroza (degenerativno-distrofičnu promjenu), operaciju, tijekom koje dolazi do povrede integriteta potpornih spojeva, kao i prirođene inferiornosti intervertebralnog diska.

Značajke nestabilnosti vratnih kralješaka u djece

Glavni čimbenici za pojavu prekomjerne pokretljivosti vertebralnih segmenata su lokalizacija kralježnice i dob bolesnika. Tako je amplituda pokretljivosti kralježnice u djetinjstvu veća nego kod odrasle osobe. To je posljedica nedostatka intervertebralnog diska u djece u jednom od segmenata kralježnice. Vrlo često, nestabilnost gornjeg dijela vrata maternice u djetinjstvu uzrokuje akutni tortikolis.

Vrste nestabilnosti

Postoji nekoliko glavnih vrsta nestabilnosti kralježnice:

• posttraumatski - posljedica je traume (frakture, perlomovi i dislokacije kralješaka, kao i postpartalne ozljede);
• degenerativna - razvija se s osteohondrozom, zbog čega se uništavaju disk tkiva i vlaknasti prsten;
• postoperativni - posljedica narušavanja integriteta kompleksa podrške tijekom kirurške intervencije;
• displazija - razvija se kao posljedica displastičnog sindroma. Njegovi se znakovi nalaze u intervertebralnom disku, u tijelu kralješka, kao iu ligamentima kralježnice i međuvreteničnim zglobovima.

Konzervativno liječenje nestabilnosti

Liječenje nestabilnosti obično započinje konzervativnom terapijom. Osnova konzervativnog liječenja cervikalne spinalne nestabilnosti je proces fibroze intervertebralnog diska u oštećenom segmentu kralježnice. Konzervativne metode prikazane su pacijentima s malim stupnjem nestabilnosti, koji nisu obilježeni simptomima kralježnice i boli.

Koriste se sljedeće konzervativne metode:

• usklađenost s načinom štedljivog djelovanja;
• nošenje tvrdog ili mekog držača glave koji fiksira kralježnicu kralježnice u jednom položaju (na primjer, Shantsova sabirnica za fiksiranje srednje krutosti ili filadelfijskog držača glave za čvrsto fiksiranje), njihovo nošenje pomaže zaustaviti progresivno pomicanje kralješaka i razvoj fibroze diska;
• korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• tijekom pogoršanja boli preporučuju se novokainske blokade;
• vježbe fizikalne terapije za mišiće leđa i masaža;
• fizioterapija (ultrazvuk, elektroforeza);
• spinalna vuča.

Kirurško liječenje nestabilnosti

Temelj kirurškog liječenja nestabilnosti vratne kralježnice je dekompresija živčanih struktura i stabilizacija kralježnice. Operativna intervencija omogućuje stvaranje uvjeta za ankilozu kralježnice i iskorjenjivanje kompresije živaca.

Kirurško liječenje je indicirano za:

• neuspješno liječenje bola tijekom jednog ili jednog i pol mjeseca;
• rezistentne simptome korijena i kralježnice uzrokovane hernijom diska, kompresijom živčanih struktura ili hipertrofiranim žutim ligamentom;
• subluksacija na temelju nestabilnosti;
• netolerancija na određene vrste konzervativnog liječenja (na primjer, uporaba NSAID-a, fizioterapija, itd.);
• česte egzacerbacije boli, s kratkom remisijom.

Tijekom kirurškog liječenja, vratni kralježak kralješnice se fiksira pomoću posebne ploče koja ima sposobnost spriječiti njihovo pomicanje i obaviti osnovne pokrete vratom.

Tijekom operacije stražnje spinalne fuzije, kada je ploča pričvršćena s leđa, mogu se pojaviti neželjene posljedice - stvaranje lažnog zgloba u postoperativnom razdoblju ili resorpcija transplantata.

Operacija prednje spinalne fuzije, kada su susjedni kralješci fiksirani ispred, za razliku od stražnje fuzije, ima nekoliko prednosti:

• niska vjerojatnost traume nakon zahvata i kratko trajanje imobilizacije nakon operacije;
• mogućnost otvorenog smanjenja subluksacije kralješaka i prednje dekompresije;
• sposobnost smanjenja kompresije korijena živca povećanjem jaza između kralješaka;
• uklanjanje recidivirajuće hernijacije intervertebralnih diskova.

Vježbajte u slučaju nestabilnosti cerviksa

Dugotrajno nošenje posebnih ogrlica tijekom perioda nestabilnosti liječenja dovodi do smanjenja pokretljivosti cervikalne regije. Za jačanje zglobova potrebno je izvesti posebne vježbe. Bolje ih je izvesti pod vodstvom stručnjaka na posebnim simulatorima. Nisu svi pacijenti imali takvu priliku, pogotovo s obzirom na to da aktivno razdoblje za izvođenje takvih vježbi traje šest mjeseci, a potporni - do nekoliko godina.

Stoga se može izvesti uređaj za izvođenje vježbi na temelju opruge iz dječjeg ekspanzera ili bilo kojeg drugog mogućeg, ali prikladnog sustava za fiksiranje glave. Na primjer, umjesto proljeća, možete uzeti gumeni zavoj (samo neelastični zavoj). Može se kupiti u ljekarni. Zavoj zavarujemo prvo dva puta, a zatim četiri puta. S jedne strane vezujemo mu konopce. Dobivamo neku vrstu gumenog dvostrukog prstena. Vezani kraj je pričvršćen za zid u visini očiju. Drugim krajem pognut ćemo glave na razini čela. Tijekom vježbi stalno sjedimo.

Izvodimo tri seta vježbi s intervalom od 1-3 minute. Sila opterećenja opruge i broj pokreta glave (oscilacija) su odabrani tako da nema dovoljno sile za četvrti pristup. To radimo već nekoliko tjedana, postupno povećavajući opterećenje u skladu s ovim pravilom.

Primjerice, s glavom završite deset oklijevanja, dovršili ste tri pristupa, a na četvrtom pristupu možete izvoditi samo pet oscilacija umjesto deset, jer više nema dovoljno snage. To znači da taj volumen ispunjavate nekoliko tjedana, ali čim završite četvrti pristup, možete povećati opterećenje i napraviti više fluktuacija u jednom pristupu.

Ako je broj pokreta glave s četverostrukim pristupom dosegao 25, tada je potrebno ili dodati jednu oprugu ili petlju u gumenu traku, jer ne povećava se snaga mišića, nego njihova izdržljivost. I odabiremo broj pokreta glave prema gore navedenom pravilu.

Prilikom izvođenja pokreta glave u različitim smjerovima, opterećenje može biti različito.

Uvijek je potrebno osigurati da opruga u tijeku vježbe bude u napetom stanju i ne pada pri kretanju unatrag.

Ritam vježbanja treba biti spor i glatak. Vrat i glava trebaju se kretati kao jedinica. Osi pokreta glave treba prolaziti kroz prijelazne vratne ramene.

Specijalist odabire metodu liječenja cervikalne nestabilnosti ovisno o tipu. Teška posttraumatska nestabilnost s subluksacijom kralješaka zahtijeva kombinaciju intervencije, koja omogućuje korištenje različitih pristupa.