Kičma je složena anatomska struktura s dobro promišljenim rasporedom odjela, u obliku slova S. Priroda je uzela u obzir sve nijanse, stvorila je jedinstveni dizajn koji može izdržati velika opterećenja tijekom cijelog života.

Struktura kralježnice, uloga svakog odjela, brojanje kralježaka i diskova interesiraju mnoge. Nakon proučavanja materijala, lako je dešifrirati zapis "intervertebralna kila L4 - L5". Gledajući tablicu međuodnosa između problema različitih organa i stanja kralježnice, lako je razumjeti zašto liječnici snažno savjetuju zaštitu zdravlja jednog od najvažnijih elemenata kostura.

funkcije

Liječnici ističu nekoliko točaka koje dokazuju važnost stupa. Poraz čak jednog kralješka često uzrokuje ozbiljne probleme u određenom dijelu tijela.

Glavne značajke:

• podupiranje (uloga okvira). Čovjek stoji, sjedi, okreće se, hoda, naslanja;
• Zaštitni. Kičma štiti unutarnje organe od oštećenja, visokih opterećenja;
• upijanje šoka. Smanjuje pritisak na spinalne segmente, kralježničnu moždinu, žile, sprječava abraziju hrskavičnog tkiva, stvara "mekoću" pokreta.

Glavni elementi

Kičmeni stup je jedinstven, složen sustav:

• broj kralježaka od 32 do 34, intervertebralni diskovi - 23;
• sekvencijalno povezivanje kralješaka provodi se pomoću ligamenata;
• Intervertebralni ili intervertebralni disk je elastični hrskavični razmak koji se nalazi između dva kralješka;
• svaki pršljen u središnjem dijelu ima foraminalni foramen. Kada su elementi povezani duž cijele duljine kralježnice, formira se šuplja cijev u kojoj ima dovoljno mjesta za leđnu moždinu (stvaranje živčanog tkiva);
• kao dio kralježnice, ne samo hrskavične sluznice i kralješaka, nego i paravertebralnih mišića, ligamenata, krvnih žila i korijen čulnih živaca.

Saznajte o konzervativnom liječenju Dupuytrenove kontrakture bez operacije.

Pročitajte više o tome kako liječiti Bechterewovu bolest kod žena na ovoj adresi.

Jedinica klasifikacije - segment motornih kralježaka ili PDS sastoji se od sljedećih elemenata:

• susjedni kralješci - 2 komada;
• intervertebralni disk smješten između susjednih kralješaka - 1 komad.

Koliko kralježaka u kralježnici osobe? Broj PDS-a:

• cervikalna - 15 jedinica;
• torakalna - 12 jedinica;
• lumbalno teljenje - 5 jedinica.

Što je intervertebralni disk

Značajke strukture i funkcioniranja:

• važan element kralježnice sastoji se od želatinozne jezgre i vlaknastog prstena;
• ligamenti, diskovi zajedno s kralješcima;
• intervertebralni diskovi nalaze se između susjednih kralješaka, s iznimkom epistrofije i atlanta, trtica i kralježaka sakralnog područja;
• hijalinska hrskavica - tanka traka koja razdvaja koštano tkivo i diskove;
• Ukupna visina svih diskova je četvrtina kralježnice, prosječni promjer je 40 mm, visina elemenata je od 5 do 10 mm (najviša visina u zoni visokog opterećenja je lumbalna regija (10 mm), najmanja u grudima: 3 do 5 mm);
• dok se kreću, diskovi dopuštaju da se kralješci približe / odmaknu jedan od drugoga bez oštećenja;
• uloga amortizera i potpore. Odsustvo intervertebralnih diskova dovelo bi do brzog oštećenja koštanog tkiva, abrazije kralješaka;
• vlaknasti prsten zajedno s hijalinskom hrskavicom, želatinozna jezgra preuzimaju na sebe kontuzije, sprječavaju negativan učinak na kralježnicu, mozak, kičmenu moždinu.

odjeli

Svaka je stranica odgovorna za rad pojedinih tijela, ima svoje brojeve (slova i brojeve) i strukturne značajke. Mobilnost torakalne, cervikalne, sakralne, lumbalne i trtične divizije također se razlikuje ovisno o opterećenju, strukturi, funkcijama.

Značajke ljudske kralježnice:

• cervikalna regija. Izgleda kao slovo "C", postoji cervikalna lordoza, broj kralježaka je 7. Oznaka slova je od C1 do C7. Atlant (C1) i epistrofija (C2) imaju strukturu koja se razlikuje od ostalih kralješaka, omogućujući osobi da pomiče glavu;
• prsnog koša. Slaba pokretljivost mjesta, slovo T, rjeđe D ili Th. Broj pršljenova je 12. U torakalnom dijelu, kralješci su označeni kako slijedi: od T1 do T12. Postoji kifoza - fiziološka krivina. Podjela - dio prsnog koša. Rebra su, uz pomoć zglobova, pričvršćena na procese kralješaka, spojena su s prednjim dijelom prsne kosti, formiran je kruti zaštitni okvir;
• lumbalne regije. Povezuje torakalno i sakralno područje, lagano se savija prema naprijed. Norma - 5 velikih kralješaka (zbog najvećeg opterećenja na ovom području). Oznaka - od L1 do L5. Kod nekih bolesnika javljaju se anomalije: lumbarizacija - prvi sakralni kralježak ima oblik lumbalnog dijela, u lumbalnom području više nema 5, nego 6 kralješaka. Sa sakralizacijom, peti kralježak lumbalnog područja je modificiran, potpuno ili djelomično spojen sa sakrumom. Povećava se opterećenje lumbalnog dijela kralježnice (lijevo je samo 4 kralješka), slabi se čvrstoća diskova, hijalinska hrskavica;
• sakralni dio. Tijelo kralježnice u sakralnom području je izraženije, procesi su slabi. Pršljenovi (od S1 do S5) rastu zajedno, tvore fiksnu regiju - sakrum. Element S1 je veći od S5. Iz tog razloga, sakrum podsjeća na trokut koji povezuje kosti zdjelice s kralježnicom;
• Odjel za coccyx. Uz zdjelično područje nalazi se akretna kost, koja se sastoji od 4 ili 5 kralježaka koji nemaju lateralne procese. Stražnja je kost rudiment, ostatak davno prošlog repa. Oznaka je od Co1 do Co5.

Koje su zavoje kralježnice?

Često su pacijenti na ortopedskom prijemu zainteresirani za ono što uzrokuje podršku cjelokupnog organizma u obliku slova S. Prisutnost zavoja - fiziološka norma. Kršenje oblika, izravnavanje ili izbočenje kralježnice iznad dopuštenih vrijednosti je patologija.

Vrste zavoja:

• cervikalna lordoza - naprijed savijanje kralježnice;
• torakalna kifoza - krive kralježnice;
• lumbalna lordoza - savijanje je slično lučenju u području vrata maternice.

Za što je numeriranje diska?

Označavanje određenog odjela i segmenta kralježnice omogućuje liječnicima, pacijentima u bilo kojoj zemlji svijeta da shvate koja je dijagnoza, koji su kralježci oštećeni. PDS je susjedni pršljen (prvi je označen naziv gornjeg kralješka, drugi - donji). Na primjer, oznaka "T3 - T4" je PDS, koja se sastoji od trećeg i četvrtog prsnog kralješka.

Pogledajte izbor učinkovitih metoda za liječenje nekroze glave zgloba kuka.

Učinkovite konzervativne opcije za liječenje higrom na nozi opisane su na ovoj stranici.

Idite na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html i saznajte o liječenju lumbalnog radiculitisa.

Koje bolesti uzrokuju oštećenje kralješaka

Često pacijenti koji pate od patologija različitih organa nisu svjesni uzroka glavobolje, poremećaja jetre ili nastanka ingvinalnih kila. Svaki dio kralješnice utječe na stanje određenih organa. Tablica pokazuje uobičajene zdravstvene probleme plus područje kralježnice, čije oštećenje može biti jedan od uzroka nelagode i lošeg zdravlja.

Tablica ljudske kralježnice:

Struktura kralježnice

Jedna od najvažnijih struktura ljudskog tijela je kralježnica. Njegova struktura omogućuje obavljanje funkcija podrške i kretanja. Kičmeni stup ima izgled u obliku slova S, koji mu daje elastičnost, fleksibilnost, a također ublažava svako trešenje koje se događa tijekom hodanja, trčanja i drugih fizičkih aktivnosti. Struktura kralježnice i njezin oblik daju osobi mogućnost uspravnog hodanja, održavajući ravnotežu središta gravitacije u tijelu.

Anatomija kralježnice

Kičmeni stup sastoji se od malih osica nazvanih kralježaka. Postoji ukupno 24 kralješka, međusobno povezanih u uspravnom položaju. Pršljenovi su podijeljeni u posebne kategorije: sedam cervikalnih, dvanaest prsnih i pet lumbalnih. U donjem dijelu kralježnice, iza lumbalnog dijela nalazi se sakrum koji se sastoji od pet kralješaka spojenih u jednu kost. Ispod sakralne regije nalazi se repna kost, koja se također temelji na spojenim kralješcima.

Između dva susjedna kralješka nalazi se kružni intervertebralni disk koji služi kao spojna brtva. Njegova glavna svrha je ublažiti i apsorbirati opterećenja koja se redovito pojavljuju tijekom tjelesne aktivnosti. Osim toga, diskovi međusobno povezuju tijela kralješaka. Između kralješaka nalaze se formacije zvane snopovi. Oni obavljaju funkciju međusobnog povezivanja kostiju. Zglobovi koji se nalaze između kralježaka nazivaju se fasetni zglobovi, koji po strukturi nalikuju zglobu koljena. Njihova prisutnost osigurava pokretljivost između kralješaka. U središtu svih kralješaka nalaze se rupe kroz koje prolazi kičmena moždina. Usredotočuje se na neuronske putove koji tvore vezu između organa tijela i mozga. Kičma je podijeljena u pet glavnih dijelova: cervikalna, torakalna, lumbalna, sakralna i trtica. Cervikalna kralježnica ima sedam kralješaka, prsni koša sadrži ukupno dvanaest kralježaka, a lumbalna pet. Dno lumbalnog područja je pričvršćeno na sakrum, koji se formira od pet spojenih kralježaka. Donji dio kralježnice - repna kost ima u svom sastavu od tri do pet akretnih kralješaka.

kralješci

Kosti koje sudjeluju u formiranju kralježnice nazivaju se kralješcima. Tijelo kralješka ima cilindrični oblik i najtrajniji je element za glavno opterećenje. Iza tijela je luk kralježnice, koji ima oblik polu-prstena s procesima koji se protežu od njega. Vertebra i njegovo tijelo formiraju foramen kralježaka. Skup rupa u svim kralješcima, koji se nalaze točno jedan iznad drugoga, tvori vertebralni kanal. On služi kao posuda kičmene moždine, korijen živaca i krvnih žila. Ligamenti su također uključeni u formiranje spinalnog kanala, među kojima su najvažniji žuti i posteriorni longitudinalni ligamenti. Žuti ligament ujedinjuje proksimalne lukove kralješaka, a stražnji uzdužni povezuje tijela kralješaka odostraga. Prijelaz kralješka ima sedam procesa. Mišići i ligamenti vezani su za spinalne i poprečne procese, a gornji i donji zglobni procesi su uključeni u stvaranje fasetnih zglobova.

Kralješci su spužvaste kosti, tako da unutar njih ima spužvastu tvar, pokrivenu vani gustim kortikalnim slojem. Spužvasta supstanca sastoji se od pregrada kostiju, tvoreći šupljine koje sadrže crvenu koštanu srž.

Intervertebralni disk

Intervertebralni disk nalazi se između dva susjedna kralješka i ima oblik ravnog, zaobljenog jastučića. U središtu intervertebralnog diska nalazi se pulposus jezgra koja ima dobru elastičnost i obavlja funkciju prigušivanja vertikalnog opterećenja. Pulpusna jezgra je okružena višeslojnim vlaknastim prstenom, koji drži jezgru u središnjem položaju i blokira mogućnost da se kralješci pomaknu jedan prema drugome. Vlaknasti prsten se sastoji od velikog broja slojeva i jakih vlakana koja se sijeku u tri ravnine.

Fasetirani zglobovi

Zglobni procesi (aspekti) uključeni u formiranje fasetnih zglobova odstupaju od vertebralne ploče. Dva susjedna kralješka povezana su s dva fasetna zgloba smještena na obje strane luka simetrično u odnosu na središnju liniju tijela. Intervertebralni procesi susjednih kralješaka smješteni su jedan prema drugome, a njihovi krajevi su prekriveni glatkom zglobnom hrskavicom. Zbog zglobne hrskavice, trenje između kostiju koje tvore zglob je znatno smanjeno. Fasetirani zglobovi pružaju mogućnost različitih pokreta između kralješaka, dajući fleksibilnost kralježnice.

Foraminalni (intervertebralni) otvori

U lateralnim dijelovima kralježnice nalaze se foraminalne foramine, koje se stvaraju pomoću zglobnih procesa, nogu i tijela dvaju susjednih kralješaka. Foraminalni otvori služe kao mjesto izlaska korijena i vena živaca iz spinalnog kanala. Arterije, naprotiv, ulaze u spinalni kanal osiguravajući dotok krvi u živčane strukture.

Paravertebralni mišići

Mišići koji se nalaze u blizini kralježnice nazivaju se paravertebralni. Njihova glavna funkcija je potpora kralježnici i pružanje različitih pokreta u obliku koljena i zavoja tijela.

Segment kralježnice

Koncept motornog segmenta kralježnice često se koristi u vertebrologiji. Riječ je o funkcionalnom elementu kralježnice, koji se formira od dva kralješka međusobno povezana intervertebralnim diskom, mišićima i ligamentima. Svaki segment kralježnice uključuje dvije intervertebralne rupe kroz koje se uklanjaju živčani korijeni kralježnične moždine, vene i arterije.

Vratne kralježnice

Regija cerviksa nalazi se u gornjem dijelu kralježnice, a sastoji se od sedam kralješaka. Cervikalna regija ima konveksnu krivulju usmjerenu prema naprijed, koja se naziva lordoza. Njegov oblik nalikuje slovu "C". Cervikalna regija je jedan od najnaprednijih dijelova kralježnice. Zahvaljujući njemu, osoba može izvoditi zavoje i zavoje glave, kao i obavljati različite pokrete vrata.

Među vratnim kralješcima valja izdvojiti dva najgornja, koja nose naziv “atlas” i “os”. Dobili su posebnu anatomsku strukturu, za razliku od ostalih kralješaka. U Atlanti (1. vratni kralješak) nema tijela kralješka. Formira se prednjim i stražnjim lukom koji su povezani koštanim zadebljanjem. Axis (2. vratni kralješak) ima zubalo, nastalo iz izbočine kosti u prednjem dijelu. Proces nazubljenja je fiksiran snopovima u vertebralnom otvoru atlasa, tvoreći os rotacije za prvi vratni kralješak. Takva struktura omogućuje izvršavanje rotacijskih pokreta glave. Cervikalna kralježnica je najranjiviji dio kralježnice u smislu mogućnosti ozljede. To je zbog niske mehaničke čvrstoće kralješaka u ovom dijelu, kao i slabog korzeta mišića koji se nalazi u vratu.

Torakalna kralježnica

Torakalna kralježnica uključuje dvanaest kralježaka. Njegov oblik nalikuje slovu "C", smješten konveksno unatrag (kifoza). Torakalna regija je izravno povezana sa stražnjim zidom prsnog koša. Rebra su spojena na tijela i poprečni procesi prsnih kralješaka kroz zglobove. Pomoću prsne kosti, prednji dijelovi rebara kombiniraju se u snažan holistički okvir, tvoreći rebro. Pokretljivost prsne kralježnice je ograničena. To je zbog prisutnosti prsnog koša, male visine intervertebralnih diskova, kao i značajnih dugih spinalnih procesa kralješaka.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna kralježnica nastaje iz pet najvećih kralježaka, iako u rijetkim slučajevima njihov broj može doseći šest (lumbarizacija). Lumbalnu kralježnicu karakterizira glatka krivulja, konveksna prema naprijed (lordoza) i poveznica koja povezuje torakalnu i križnu kost. Lumbalni dio mora podlijegati značajnim naprezanjima, jer ga gornji dio tijela pritiska.

Sakrum (sakralna divizija)

Sacrum je kost trokutastog oblika, koju čini pet akceptiranih kralješaka. Kičma je povezana s dvjema zdjeličnim kostima pomoću sakruma, smještajući se kao klin između njih.

Rep (kost)

Repna kost je donji dio kralježnice, koji se sastoji od tri do pet akretnih kralješaka. Njegov oblik nalikuje obrnutoj zakrivljenoj piramidi. Prednji dijelovi coccyxa namijenjeni su za vezanje mišića i ligamenata vezanih uz djelovanje organa urogenitalnog sustava, kao i udaljenih dijelova debelog crijeva. Repna kost je uključena u raspodjelu tjelesne aktivnosti na anatomskim strukturama zdjelice, što je važna točka potpore.

Ljudski kralješci: struktura i funkcije kralježnice

Okosnica cijelog ljudskog tijela je kralježnica. To je srž kostiju koja osigurava stabilnost tijela, aktivnost, motoričku funkciju. Osim toga, kralježnica je temelj svega, jer su na nju vezani glava, prsna kost, zdjelica, udovi, unutarnji organi.

Što je ljudska kralježnica?

Struktura ljudske kralježnice - temelj kostura.

Sastoji se od:

• 34 kralježaka.
• Pet dijelova povezanih ligamentima i zglobovima, diskovima, hrskavicama i kralješcima, koji rastu zajedno, tvore snažnu strukturu.

Koliko podjela u kralježnici?

Kičma se sastoji od:

• Cervikalna regija, koja uključuje 7 kralješaka.
• Torakalna regija, koja se sastoji od 12 pršljenova.
• Lumbar, broj kralježaka 5.
• Sakralni odjel 5 pršljenova.
• Područje trtičnog zuba 3 ili 5 kralježaka.

Dovoljno duga vertikalna šipka ima intervertebralne diskove, ligamente, fasetirane zglobove i tetive.

Svaki je element odgovoran za svoje, na primjer:

• Pri visokim opterećenjima amortizeri djeluju kao diskovi između kralježaka.
• Veze su snopovi koji osiguravaju interakciju između diskova.
• Sami pokretni dijelovi zglobova osiguravaju pokretljivost samih kralješaka.
• Vezanje mišića na kralješak osiguravaju tetive.

Spinalne funkcije

Nevjerojatna struktura koja predstavlja kralježnicu igra važnu ulogu. Prije svega, on je odgovoran za motoričku, operativnu amortizaciju i zaštitne funkcije.

Svaka od funkcija osobi omogućuje nesmetano kretanje i funkcioniranje:

• Referentna funkcija osigurava sposobnost izdržavanja opterećenja cijelog tijela, dok je statička ravnoteža u optimalnoj ravnoteži.
• Funkcija motora je usko povezana s potpornom funkcijom. Ona predstavlja sposobnost kombiniranja različitih pokreta.
• Funkcija prigušivanja minimizira opterećenje tlaka ili naglu promjenu položaja. Time se smanjuje trošenje i habanje kralješaka i smanjuje vjerojatnost ozljede.
• Glavna funkcija funkcija je obrambena, što omogućuje da zdravi najvažniji organi - kičmena moždina. Ako se ošteti, prekida se interakcija između svih organa. Zahvaljujući toj funkciji, deblo se pouzdano štiti, pa je kičmena moždina sigurna.

Značajke strukture kralježnice

Svaki od kralješaka ima svoje osobine koje izravno utječu na motoričku aktivnost čovjeka. Za razliku od majmuna, ljudska kralježnica se nalazi vertikalno i njezina je svrha nositi ogromno opterećenje tijekom uspravnog držanja.

Ako uzmemo u obzir opis cervikalnih kralješaka, prva dva imaju jedinstvenu anatomiju, jer utječu na pokretljivost vrata i glave. Po sebi, to nije jako razvijeno, jer imaju mali teret. Stoga, ako osoba ima prekomjernu tjelesnu aktivnost, ne može izbjeći bolesti poput intervertebralne kile ili osteohondroze.

U torakalnoj regiji postoje masivni kralješci, jer je to veliki i fiksni sektor. Kila u takvom odjelu je uobičajena pojava, jer torakalni odjel ima minimalno opterećenje. Međutim, prisutnost kile i njezin razvoj je asimptomatska.

Ako prva dva dijela imaju minimalno opterećenje, onda je lumbalni dio središte opterećenja. U ovom se segmentu uočava maksimalna koncentracija opterećenja, budući da su kralješci u ovom dijelu masivni u svakom pogledu.

U sakralnom području, kralješci su specifični - rastu zajedno, a svaki je manji. Također treba spomenuti i fenomene lumbarizacije, koja razdvaja prvi i drugi sakralni pršljen, unatoč činjenici da peti i prvi rastu zajedno (sakralizacija).

Struktura kralješaka

Pršljenovi u ljudskom tijelu su svaki ispred svake druge u strogom slijedu i imaju svoje vlastito numeriranje, konačno formirajući jednu cjelinu - stup. Lukovi se s njom spajaju, kao i procesi kralješaka koji formiraju unutarnji kanal spinalnog elementa, au njemu se nalazi i kičmena moždina.

• Sama kičmena moždina pouzdano je zaštićena membranom - tvrdom ljuskom s udaljenosti, koja se naziva epiduralnim prostorom.
• Zbog činjenice da se tisuće vlakana korijena konca udaljavaju od leđne moždine, osiguravaju se impulsi koji su odgovorni za osjetljivost i motoričku funkciju.
• Svaka kralježnica je formirana spinalnim živcima.
• Izlaz je usmjeren prema intervertebralnom otvoru.

Dakle, čim osoba počne osjećati neugodne simptome kada se kretanje ili motorna aktivnost smanjuju zajedno s bolnim simptomima, to znači da su kralješci ili diskovi deformirani, a oni pritisnu živac u bilo kojem segmentu.

Bendovi kralježnice

Struktura ljudskog tijela, kao i njeni kralješci, promišljena je do najsitnijih detalja. Ako pažljivo pregledate kralježnicu u mjerenju profila, postaje jasno da on nema savršenu ravnost stupa, naprotiv - savijen je.

Postoje različiti zavoji ovisno o odjelu:

• Zavoj u kralješku sličan je slovu S. U ovom slučaju, izvana se naziva lordoza, a iznutra kifoza. Ovisnost o savijanju mijenja smjer.
• Ako pogledate cervikalnu regiju, izbočina u njoj izgleda naprijed. Baš poput lumbalnog.
• Sternum se razlikuje u kifozi, jer je konkavna prema unutra.

Dijelovi kralježnice

Ljudski kralježak je jedinstvena struktura. Osigurava punu aktivnost. U isto vrijeme, formiranje kralježnice uključuje formiranje odjela koji imaju određenu funkciju i imaju svoju univerzalnu oznaku.

Kako se oblikuju i rastu, najvažniji dijelovi su odvojeni:

• cervikalni - C I - C VII;
• škrinja - Th I - Th XII;
• lumbalno - LI - L V;
• sakralna - S I-S V;
• trtica.

Vratne kralježnice

Ovaj dio predstavlja najčudniji dizajn, budući da je od svih dijelova cervikalni dio naj mobilniji. Zbog osobina anatomije, osoba ima sposobnost da izvrši razne pokrete kako bi se savila, okrenula glavu.

Cervikalna se regija sastoji od 7 dijelova, dok su prva dva (atlas i os) odgovorni za kretanje i okretanje glave, koji nisu povezani s glavnim tijelom kralješka. Izgledaju kao dvije ruke, međusobno povezane zadebljanjem kostiju.

Među glavnim funkcijama ovog odjela:

• On je odgovoran za povezivanje mozga i leđne moždine. Postanite središte perifernog i središnjeg živčanog sustava.
• Podržava glavu, osigurava njen pokret.
• Zasićuje mozak krvlju zbog rupe u bočnom dijelu.

Torakalna kralježnica

Ovaj odjel ima oblik slova C, koji je utisnut unutra. To je predstavnik kifoze, koja je uključena u formiranje sternuma. Rebra se vežu za procese i konačno tvore grudnu kost.

Odjel je praktički nepomičan, udaljenost između kralježaka je premala. Ovaj je odjel odgovoran za potpornu funkciju, kao i za zaštitu unutarnjih organa srca, pluća i kralježnice.

Lumbalna kralježnica

Središte opterećenja - lumbalna regija nosi puno opterećenja, zbog čega su u ovom dijelu kralješci masivne strukture, a ispred se nalazi zavoj.

Ovaj odjel ima važnu misiju - motor. Također se koristi za ravnomjerno raspoređivanje tereta po cijelom tijelu. Istodobno se vrši potpuna amortizacija vibracija i raznih pritisaka. Zaštita bubrega osigurana je transverzalnim procesima.

Sakralna kralježnica

U ovom dijelu kralješci rastu zajedno, jer su smješteni u samom središtu kralježnice. Kosti sakruma nalikuju klinovima, nastavljaju lumbalni dio, formirajući repnu kost.

Kičmena kralježnica

U ovom odjeljku malo je mobilnosti. Sakralni odjel i stražnjica su usko isprepleteni. Repna se kost sastoji od tri ili pet kostiju i smatra se rudimentarnim organom (u procesu evolucije repni dio postaje kost), ali ipak obavlja svoje specifične funkcije - raspodjelu opterećenja na kralježnicu.

Spinalni živci - kičmena moždina

Među najvažnijim zaštitnim svojstvima kralježnice pruža se zaštita kičmene moždine. Povezuje se s mozgom, perifernim sustavom i olakšava prijenos na periferiju živčanog sustava impulsa iz tijela u mozak, kao i poučavanje mišića o njihovom ponašanju.

Čim se kralježnica na bilo koji način ošteti, kičmeni živci i grane također pate. Sve je to popraćeno bolom, paraliza se može pojaviti u jednom dijelu tijela.

Značajke kičmene moždine:

• Sama kičmena moždina sastavni je dio središnjeg živčanog sustava čija duljina doseže 45 cm.
• Kičmena moždina je u obliku cilindra, sadrži krvne žile, jezgru koja je kombinacija živčanih vlakana. Svaka od kralježničnih vlakana ima jednak razmak, ima razmak između površine zglobova i tijela kralješka.
• Svojstvo leđne moždine je prilagoditi se i rastegnuti na trenutni položaj osobe. Zato je, ako nema loma ili pomaka, teško oštetiti.

No, živci u leđnoj moždini imaju tisuće i milijune vlaknastih spojeva koji se konvencionalno dijele:

• Motorni živci koji su odgovorni za mišićnu aktivnost.
• Osjetljivi, koji su vodiči živčanih impulsa.
• Miješano, što je podložno fluktuacijama impulsa i motoričkih funkcija.

Fasetirani zglobovi i mišići kralježnice

Potrebno je razlikovati u anatomiji spinalnih lučnih zglobova, koji imaju neformalni naziv - fasetni zglobovi. Oni predstavljaju vezu između kralješaka u stražnjem segmentu. Njihova struktura je vrlo jednostavna, ali mehanizam rada naprotiv vrlo je zanimljiv.

Njihova funkcionalnost uključuje:

• Kapsula je male veličine, čije se pričvršćivanje nalazi točno na rubu zglobne površine. Sama zglobna šupljina je modificirana u svakom dijelu. Ako govorimo o poprečnom položaju, kapsula će biti poprečna prema lumbalnom kralješku - kosoj.
• U svakom spoju, njegova baza je parna soba, a zglobni procesi prekriveni hrskavicom, mali, smješteni u vrhu.
• Njegova se veza međusobno učvršćuje u području mišića i tetiva uzduž stražnjeg uzdužnog zida. Također postoje mišići kojima je moguće obuzdati poprečne procese.
• Ovisno o kralježnici mijenja se oblik zglobova. Tako se u torakalnoj i cervikalnoj regiji mogu naći ravne, lisnate artikulacije, dok je u lumbalnom dijelu cilindrično.
• Fasetni zglobovi spadaju u skupinu sjedilačkih ljudi zbog činjenice da su praktički nepromijenjeni fleksijom i produžetkom kralješka, čineći samo klizni pomak u odnosu jedan na drugi.
• Smatra se da se artikulacije u biomehanici kombiniraju s obzirom na činjenicu da se kretanje događa kako u simetričnom spoju tako iu susjednom segmentu.

Fasetirani zglobovi ne bi trebali biti podcijenjeni, jer utječu na cjelokupni nosač, koji je povezan sa strukturom kralježnice, a cjelokupno opterećenje je ravnomjerno raspoređeno na određene točke koje se nalaze u prednjem, srednjem i stražnjem stupu.

Struktura intervertebralnih diskova

Jedna trećina cijele duljine kralježnice sastoji se od diskova koji imaju važnu ulogu - amortizaciju.

Anatomski, disk je podijeljen u tri komponente, a njegova se struktura razvija iz tkiva hrskavice. Oni prebacuju cijelo opterećenje na sebe, dopuštajući tako cijelu strukturu da bude fleksibilna i otporna. Sva motorna aktivnost je osigurana zbog mehaničkih svojstava intervertebralnih diskova.

U isto vrijeme, svaka patologija, bol uzrokovana je upravo bolestima diskova, oštećenjem njihove cjelovite strukture.

Vene i arterije

Jednako važno u kralježnici je opskrba krvlju, koju pružaju vene i arterije. Ako uzmete u odjelima, zatim u cervikalne kralježnice prolazi arterija, uzlazno i ​​duboko, grane se udaljavaju od njih koje hrani leđnu moždinu.

U torakalnoj regiji nalaze se interkostalne arterije, u lumbalnom - lumbalnom dijelu.

Poremećaji kralježnice

Bolesti kralježnice dijagnosticiraju se pomoću slika i visokopreciznih studija - MRI, CT i X-zrake.

Kičma može patiti od raznih bolesti, osobito od:

• Deformacije. Bolesti - posljedica poremećaja u svakom smjeru.
• Ehinokokoza. Razvoj bolesti uzrokuje uništenje kralješaka i pritisak na leđnu moždinu.
• Oštećenja diskova. Takva je lezija posljedica degeneracije, koja je povezana sa smanjenjem količine vode i biokemije u samim tkivima diskova. Kao rezultat toga, elastičnost postaje manja, a amortizacijska svojstva se smanjuju.
• Osteomijelitis. Razvija se kao posljedica metastatskog fokusiranja na pozadinu uništenja.
• Intervertebralna kila i izbijanje kile.
• Tumori i ozljede različite etiologije.

Intervertebralna kila

Razvoj intervertebralne kile je posljedica činjenice da između kralješaka postoji ruptura vlaknastog prstena - osnova intervertebralnog diska. Sukladno tome, kroz pukotine "ispuna" istječe i štipne živčane krajeve u kičmenu moždinu.

Čim postoji pritisak na disk, on, poput balona, ​​počinje ispupčavati sa strane. To je manifestacija kile.

Iscrtavanje diska

Nastaje kao rezultat "izbočenja" diska iza kralježnice. Bolest se odvija gotovo bez simptoma, međutim, čim se pojavi kompresija završetka živca, leđa odmah počinju boljeti.

Povrede kralježnice

Osim raznih bolesti, tijekom ljudskog života mogu se pojaviti i ozljede integriteta strukture kralježnice.

Mogu biti zbog:

• Prenesene nesreće.
• Prirodne anomalije.
• Ozljede na radu.
• Šteta u kućanstvu.

Ovisno o ozljedi, ispoljavaju se bol i ograničenje motoričke aktivnosti. U svakom slučaju, ozljeda kralježnice je ozbiljna stvar i stupanj oštećenja može se odrediti samo pomoću najnovijih dijagnostičkih mjera pod strogom kontrolom specijaliziranog stručnjaka.

Kako je ljudska kralježnica, anatomija svakog odjela

Ljudska kralježnica (lat. Columna vertebralis / Columna vertebralis) je najjedinstvenija u svojoj funkciji dio aksijalnog kostura. Njegova struktura je posljedica činjenice da kralježnica ne samo da povezuje zdjelični pojas, rebra i lubanju, već je i kontejner kičmene moždine, a istodobno je nosiva i amortizirajuća struktura. U prosjeku, snaga ljudske kralježnice je oko 350 kg, pri čemu svaki dio ima svoj pokazatelj. Dakle, na torakalnoj - cca. 210 kg, za lumbalno - cca. 400 kg, vrat - cca. 113 kg. U stvarnosti, kralježnica osobe s zdravom tjelesnom težinom doživljava takva opterećenja: cervikalna - 50 kg, torakalna - 75, lumbalna - 125 kg. Kao što možete vidjeti, struktura kralježnice pruža vrlo veliku marginu sigurnosti!

Od velike je važnosti položaj tijela. Čudno je, zvuči, ali većina opterećenja osobe doživljava u sjedećem položaju, umjesto da stoji. To je jedan od glavnih razloga zašto danas gotovo svatko pati od osteohondroze već u mladoj dobi - sjedilački rad, vožnja u automobilu, gledanje televizije itd.

Struktura ljudske kralježnice

kralješci

Vraćajući se znanstvenim podacima koje nam je anatomija ljubazno pružila, može se vidjeti da se ljudska kralježnica sastoji od 32-34 kralježaka. Svaki kralješak ima tijelo okrenuto prema naprijed i luk okrenut unazad. Iz luka kralješka odlazi 7 procesa, od kojih je jedan spinous. To je proces koji možemo sigurno osjetiti rukama na leđima - ispupčenim područjima. Postoje i poprečni procesi - nalaze se sa strane. Ovi procesi služe kao mjesta vezivanja mišića i ligamenata. Gornji i donji zglobni procesi također se nalaze na luku - služe za spajanje gornjih i donjih kralješaka.

Kralješci su kratke spužvaste kosti. Točan broj kralješaka u ljudi je individualan, s obzirom na to da svatko od nas ima svoju posebnost - a to je jedinstvena struktura tijela.

Između kralješaka nalazi se intervertebralni disk, koji je pričvršćen na gornji i donji kralješak pomoću hijalinijske ploče. Upravo kroz ovu ploču redovito i jedino hranjenje za intervertebralni disk dolazi iz tijela kralješka. Intervertebralni disk ima oblik bikonveksne leće i sastoji se od vlaknastog prstena i pulpirajuće (želatinozne) jezgre. Zbog svoje strukture, diskovi savršeno apsorbiraju udarce i udarce.

Kičmeni stup se može podijeliti u 5 dijelova:

• Cervikalni (7 kralješaka);
• Torakalna (12 kralješaka);
• Lumbalna (5 kralježaka);
• Sakralni (5 kralježaka);
• Coccyx (4 ili 5 kralježaka).

vratne kralježnice

Ljudska vratna kralježnica (latinski vertebrae cervicalis / vertebre cervicalis) u medicinskoj dokumentaciji označena je sa C (skraćeno od latinske riječi) s indeksom koji se može dodijeliti i koji je jednak broju kralježaka. Na primjer, numeriranje će biti kako slijedi: prvi vratni kralješak je C1, drugi je C2, itd.

Ovo područje je najnaprednije među ostalim dijelovima kralježnice i ima karakteristično konveksno savijanje usmjereno naprijed. Kao što je gore spomenuto, u vratnoj kralježnici ima 7 pršljenova (vidi sliku). No, među njima postoje i dva posebna, o kojima vrijedi govoriti odvojeno. To su prvi i drugi vratni kralješak - atlas i aksijalna (epistrofija).

Atlas nema tijelo i sastoji se samo od luka - prednjih i stražnjih, koje su međusobno povezane lateralnim masama (lateralne koštane zgušnjavanja). Dakle, predstavlja neku vrstu prstena. On također nema spinous proces. Atlant povezuje greben s lubanjom, pridajući kondilima okcipitalne kosti.

Drugi kralježak je aksijalan. Njegova posebnost je u tome što ima izrasline, tzv. Zub (proces nalik na zub). Upravo se oko tog procesa stvara kretanje Atlanta, s kojom, zapravo, cijela lubanja. Upravo zahvaljujući tim dvjema kralješcima imamo mogućnost okretanja i okretanja glave u svim smjerovima.

Također možete posebno reći o posljednjih 7 pršljenova - to je, zapravo, najvidljivije, jer on je onaj koji se tako snažno drži u donjem dijelu vrata. Zove se - govornik.

Torakalni odjel

Torakalna kralježnica ili vertebrae thoracicae (prsni kralježak) sastoji se od 12 pršljenova. U medicinskoj dokumentaciji oni su označeni s T ili Th, a njima se također pripisuje odgovarajući kralježak. U svojoj su strukturi donekle različiti od vrata. Prvo, centrifugalni procesi prsnih kralješaka međusobno se preklapaju poput pločica. Drugo, prsni kralješci dodatno imaju zglobne fosne i zglobne površine za povezivanje s glavama rebara (osim 11 i 12). S tim svojstvima torakalna kralježnica je manje pokretna od vratne ili lumbalne. Zajedno s rebrima i sternumom, torakalna kralježnica tvori prsni koš u kojem se nalaze vitalni organi, a koji je snažan oslonac za rameni pojas.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna kralježnica (vertebrae lumbalis / vertebre lyubmalis) sastoji se od 5 kralježaka, koji su u medicinskoj dokumentaciji označeni kao L. Slabina ima najveću raspodjelu težine, koja je spomenuta na samom početku.

Sakralni odjel

Sakralna kralježnica (vertebrae sacrales / vertebrae sacralis) sastoji se od 5 pršljenova i označena je slovom S. Do 20-25 godina ti su kralježci odvojeni, kao iu drugim odjelima, ali nakon što su spojeni, rezultira jednom velikom trokutastom kosti. - sakrum, gdje je vrh na dnu, a dno na vrhu. Prednji dio sakruma naziva se zdjelica, leđa - leđa. Na dorzalnoj površini nalaze se bočni dijelovi, koji su nastali kao posljedica stapanja poprečnih procesa, te srednji greben, koji je nastao kao rezultat fuzije spinoznih procesa.

Osim toga, kao posljedica fuzije kralješaka, formiraju se zdjelični i dorzalni otvori kroz koje prolaze spinalni živci i krvne žile. Na bočnim stranama nalaze se zglobne zglobne površine - zglobovi sakruma s zdjeličnim kostima. Važan element sakruma je sakralni kanal, kroz koji prolazi terminalni krak kralježnične moždine, kao i korijeni živaca, koji inerviraju lumbosakralnu regiju, zdjelične organe i donje udove.

trtica

Repna kost - "pršljen coccygis / vertrebre coccigis" (latinski) obično se sastoji od 3-5 pršljenova spojenih u jednu kost. Označava se kao Co. Ova struktura je neaktivna, kralješci nemaju luk, samo tijelo. Samo prvi pršljen ima lateralne procese i coccygeal rogove za povezivanje sa sakrumom.

Spinalni ligamenti

Kičma je potpuno funkcionalan i jedinstven mehanizam. Ali on ne bi bio takav bez ligamenata, koji zajedno s intervertebralnim diskom osiguravaju njegovu pokretljivost, snagu i povezanost kralježaka.

Prije svega, razmotrite duge ligamente kralježnice - to su prednji, stražnji uzdužni ligamenti i supraspastični ligament. Prednji ligament kralježnice je dugi vezni lanac koji se proteže preko cijele kralježnice duž prednje i djelomično bočne površine kralježnice. Počinje od okcipitalne kosti i grla ždrijela i završava na prvom sakralnom kralješku. Obrazovanje je vrlo izdržljivo i može izdržati do 500 kg. Funkcija koju taj ligament obavlja jest da ograničava produljenje kralježnice i regulira intradiscalan tlak.

Stražnji longitudinalni ligament proteže se duž stražnjeg dijela kralježnice. Nastaje na stražnjoj površini 2. vratnog kralješka i završava u sakralnom kanalu. Ligament ograničava spinalnu fleksiju i oblikuje prednji zid za spinalni kanal.

Nadostitički ligament, koji je, kao što i sam naziv implicira, vezan za spinalne procese, također se proteže duž cijele kralježnice. Vjeruje se da početak zauzima 7. vratni kralješak i završava put od sakruma. Ali, zapravo, ona se također nalazi iznad 7. pršljena, povezujući se s vanjskim grebenom potiljne kosti. Ovo područje naziva se nuhalni ligament - vrsta nastavka supraspastičnog ligamenta.

Uz duge ligamente u kralježnici postoje i kratki ligamenti:

Iz naziva međuvrsnih i križno-ligamentnih ligamenata može se vidjeti gdje se nalaze. Ali s žutom tako nije odmah shvatiti. Žuti ligament kralježnice povezuje lukove donjih i nadzemnih kralješaka. Nazivaju se tako zato što imaju žutu boju, zbog velike količine elastana u njima.

I na video-grafici, koja je predložena u nastavku, vizualno je prikazana shema rasporeda ljudskog kralješka.

Numeriranje diska strukture ljudske kralježnice

Struktura i obilježja tako važnog organa kao što je kralježnica, potrebno je poznavati svakoga tko se brine o svom zdravlju. Ljudska kralježnica: struktura, brojanje diskova i kralježaka je tema koju ćemo razmotriti u ovom članku.

Za što je odgovorna ljudska kralježnica

Kičma je kičma kostura. Obavlja važne vitalne funkcije svakog od njih i služi kao glavna obrana unutarnjih organa, kao i ljudske kralježnice. Zahvaljujući njemu možemo napraviti različite pokrete. Na primjer, kao što su hodanje, sjedenje, trčanje itd. Kičmeni stup izvodi funkciju oslanjanja, koja je os skeleta. Održava mišiće i upija šokove. Želim reći da što su mišići elastičniji, to je manje opterećenje na kralježnici. Zahvaljujući svom obliku, kralježnica postaje fleksibilna šipka koja obavlja funkciju amortizacije.

Fotografije ljudske kralježnice s opisom, strukturom, numeriranjem diska

Kičmeni stup je podijeljen u dijelove. Na slici je prikazan njihov broj. Kičma počinje iz cervikalne regije i završava se trtičnom kosti. Sama osovina se sastoji od kralješaka. Ukupno 24. Oni su podijeljeni u kategorije. Cervikalna - 7, torakalna - 12, i lumbalna - 5. Na dnu kralježnice možete vidjeti sakrum. To je jedna kost koja je izrasla zajedno s pet kralježaka. Ispod sakruma nalazi se mali proces koji se zove trtica. Također je neophodan element kralježnice intervertebralni disk. Nalazi se između kralješaka, vrši amortizaciju, omekšava učinak opterećenja na kičmu.

Jaz između kralježaka je obrazovanje. Zovu se ligamenti. Njihova je funkcija povezivanje kostiju. Zahvaljujući fasetnim zglobovima koji u strukturi nalikuju koljenu, osigurana je pokretljivost ljudske kralježnice. Struktura, numeriranje diskova također su u svakom kralješku. Uvijek počinje na vrhu. Broj se može navesti u bilo kojem broju, i na rimskom i na arapskom. Prvo slovo u numeraciji - C. Gornji dio je povezan s lubanjom kroz kralješke, koje se nazivaju Atlas i Epistrofija.

Torakalna regija počinje brojanje s Th / T ili D.

L je slovo koje broji lumbalni dio, a S je sakralno. Broj trtica počinje od C0.

Ljudska kralježnica: za što je odgovoran svaki kralježak

Svaki element ima zasebnu i važnu ulogu u cijelom sustavu ljudske osi. Cervikalna regija odgovorna je za osiguravanje aktivnosti glave, torakalna - ima najmanje aktivnosti od svih, i naprotiv, cijela lumbalna je napunjena. Sakral povezuje kralježnicu s zdjelicom. Odstupanja u strukturi ili ozljedi svih odjela imaju ozbiljne posljedice.

Na primjer, kršenje vratnog kralješka C1 povlači ili smanjuje krvni tlak. Pituitarna žlijezda se također može smanjiti.

Problem s C2 kralješkom može poremetiti živčani, vizualni sustav.

Kršenja C3 obično dovode do propadanja zuba i problema s živčanim sustavom, uključujući i facijalne živce. Posljedice ozljede C4 pršljenova će ići na područje vrata, C5 na ligamente u grlu i C6 na područje podlaktice i vrata.

Kršenja ili abnormalnosti kralješaka u grudnom dijelu uglavnom utječu na rad unutarnjih organa kao što su srce, bronhija, pluća, žučnih putova, jetru i bubrege. Cijelo tijelo pati. Lumbalna regija regulira crijeva, prostatu. Povrede u njemu uključuju oticanje nogu, probavne smetnje, pa čak i takav problem kao što je upala slijepog crijeva.

Ako postoje problemi u sakralnom području, to znači da će femuri boljeti, a problemi u repnoj kosti uzrokovat će hemoroide.

Dakle, ljudska kralježnica: struktura, numeracija diskova - to je vrlo važno znanje za osobu. Suvremeni život ne znači da ljudi imaju priliku i vrijeme da u potpunosti spriječe devijacije mišićno-koštanog sustava. Jedino ako poznajete svoje tijelo, osoba će je moći jačati i održavati mladost i zdravlje dugo vremena.

Ispitali smo ljudsku kralježnicu, strukturu, numeriranje diska. Jeste li na fotografiji s opisom shvatili za što je odgovoran svaki kralježak? Ostavite svoje mišljenje ili povratne informacije svima na forumu.

Kako djeluje kralježnica

Kako djeluje kralježnica

Ljudski kičmeni stup sastoji se od 34 kralježaka: cervikalne - 7, torakalne - 12, lumbalne - 5, sakralne - 5, coccygeal - 5 (vidi dijagram). Svaki kralješak se sastoji od masivnog, cilindričnog tijela pršljenova, tankog luka i 7 procesa: uparenog gornjeg i donjeg spoja, uparenog poprečnog, jednog spinous procesa. Tijelo kralježnice ima spužvastu strukturu, a prednje, stražnje i bočne površine prekrivene su tankim slojem kompaktne kosti, gornja i donja ploha su prošarane malim rupama. Nakon završetka perioda rasta, gornju i donju površinu tijela kralješka uokviruje kompaktni prsten u obliku kompaktnog kraka do kojeg su vezana vlakna intervertebralnog diska.

Kako djeluje kralježnica

Prvi vratni kralješak - atlas - nema tjelesnih, zglobnih i spinoznih procesa, sastoji se od prednjeg i stražnjeg luka, lateralnih masa i koštano-transverzalnih procesa.

Drugi vratni kralješak odlikuje se masivnim stomatološkim procesom. Gornja površina cerviksa III - VI, za razliku od torakalnih i lumbalnih kralježaka, ima oblik sedla.

Polumjesečni procesi tijela kralješaka usko su povezani s intervertebralnim diskom, intervertebralnim otvorom i vertebralnom arterijom: ograničavaju lateralnu fleksiju cervikalne regije.

Poprečni procesi tvore rudiment rebra i pravi transverzalni proces. Vertebralna arterija s pripadajućim venama i živčanim pleksusom prolazi kroz njihove otvore.

Veličina tijela prsnih kralješaka raste u donjem smjeru. Površine tijela su glatke. Na bočnim površinama tijela, ispred korijena luka, nalazi se zglobna šupljina za glavu rebra. Poprečni procesi usmjereni su na stranu i natrag; njihova duljina se povećava od I do IX prsnih kralješaka, a zatim se smanjuje. Na krajevima njihovih poprečnih procesa nalazi se zglobna šupljina za tuberkulo rebra.

Artikularni procesi nalaze se u frontalnoj ravnini. Zglobna površina gornjih procesa okrenuta je natrag, niže - naprijed.

Spinous procesi se međusobno prekrivaju poput pločica. Otvor kralježnice u obliku prsnog kralješka se približava ovalu.

Tijela lumbalnog kralješka su masivna. Njihova veličina se povećava do IV lumbalne inkluzije. Tijelo V lumbalnog oblika podsjeća na klin.

Transverzalni proces V lumbalnog kralješka je uključen u formiranje pomoćnog zgloba s gornjim dijelom lateralnog dijela sakruma, u prisutnosti deformirajuće artroze može uzrokovati bol.

Gornji zglobni procesi lumbalnih kralješaka su konkavni i okrenuti prema sredini i prema dolje, natrag i dolje, donji su konveksni i okrenuti prema van, naprijed. Konfiguracija i veličina desnog i lijevog zglobnog procesa mogu biti različiti. Spinus procesi su smješteni vodoravno, kratki su i masivni.

Sacrum ima bazni, apeks, srednji i dva bočna dijela, nastala spajanjem transverzalnih procesa sakralnih kralješaka. Na bočnoj strani nalazi se neravna površina za artikulaciju s kosti iliumom. Baza sakruma ima dva gornja zglobna procesa, okrenuta prema natrag i pomalo u stranu. Prednja površina sakruma je konkavna, stražnji dio ima izbočine: srednji sakralni greben (osnove spinoznih procesa) i zglobni zglob (osnove zglobnih procesa). Sakralni kanal formira se povezivanjem vertebralnog foramena sakralnih kralješaka. Završava se sakralnim otvorom čija se veličina uvelike razlikuje (slika 3).

Konica se sastoji od 3-5 rudimentarnih kralješaka. Neki znakovi kralješaka su sačuvani samo u trtačkom kralješku I. Osim malog tijela, na svakoj strani je i rog za prst za artikulaciju sa sakrumom na prvom trtičastom kralješku na stražnjoj površini. Bolni sindrom nastaje zbog savijanja trtice naprijed ili u stranu.

Grudi su formirane od prsne kosti, 12 parova rebara i 12 prsnih kralješaka. Rebro se sastoji od kostiju i hrskavičnih dijelova. Prvi rub je najmasivniji. Svaki rub, koji se kreće u hrskavicu, pričvršćen je za grudnu kost. Hrskavica 8-10-tog rebra završava slobodno. Gornji dio prsne šupljine čini prva dva rebra i drška prsne kosti. Kroz njega prolaze krvne žile, respiratorno grlo, jednjak i živci. Donji dio trbušne šupljine odvojen je dijafragmom kroz koju prolaze jednjak, krvne žile, limfne žile i živci.

Rebra kod djece odstupaju od kralježnice gotovo vodoravno, imaju više grudi i sternum koji se nalaze više nego kod odraslih. Kretanje prsnog koša osigurano je elastičnošću hrskavice i pokretnom vezom rebara s kralješcima. Zbog toga se rebra mogu pomicati gore i sa strane, povećavajući dubinu i širinu, povećavajući volumen prsnog koša i povećanje vitalnog kapaciteta pluća.

U osnovi postoje dvije vrste deformiteta prsnog koša.

"Pileća prsa" na pregledu određuju grudna kost oštro izbočena prema naprijed, a rebra pričvršćena na njega leže s njom ne u istoj ravnini, već pod oštrim kutom. Kao rezultat toga, grudi se sužavaju i poravnavaju, njegov volumen je znatno smanjen. Pluća, srce i krvne žile su u ograničenim uvjetima, što narušava njihovo normalno funkcioniranje i razvoj.

"Potopljena prsa" karakterizira činjenica da prsna kost i rebra oblikuju "lijevak" od depresije u prsa.

Spojevi ljudskog tijela, koji su vezni i zaštitni anatomski, osiguravaju različite stupnjeve pokretljivosti mišićno-koštanog sustava, uz istodobno održavanje kontakta s koštanim površinama od trošenja.

S funkcionalnog i kliničkog stajališta, zglobovi su neodvojivi od mišićne sfere, ligamenata i živčanog sustava koji kontrolira pokrete. Kada se informacije prenose u mozak, 70% ukupnog volumena analizira se na razini živčanog sustava, a samo 30% doseže korteks moždane hemisfere. U isto vrijeme, svaki mišić, čak i najmanji, ima reprezentaciju u korteksu moždane hemisfere. To ukazuje na posebno važnu povezanost živčanog i mišićnog sustava u vitalnoj aktivnosti ljudskog tijela.

U strukturi zglobova razlikuju se sljedeći osnovni elementi: zglobne površine, zglobna kapsula, zglobna šupljina i ligamenti.

Zglobne površine su glatke površine koštanih zona kroz koje se spajaju. Stupanj slobode kretanja izravno je povezan s njihovim oblikom i veličinom. Oblik ovih površina je različit, oni su ravni, sferoidni (zglobna glava), elipsoidni, u obliku sedla, u obliku bloka, konkavni.

Zglobne površine prekrivene su zglobnim hrskavicama koje se sastoje od hijalinskog tkiva hrskavice. Hrskavica je lišena krvnih žila i živaca, štiti zglobne površine kostiju i istodobno promiče njihovo kretanje u zglobu.

Uništavanje hrskavice uzrokovano teškim habanjem zbog nedostatka sinovijalne tekućine, kao i zbog prekomjernog mišićnog napora i različitih patoloških procesa ograničava kretanje i ponekad dovodi do pojave ukočenosti.

Zglobne površine su u kontaktu zbog zglobne kapsule, koja je iznutra obložena tankom sinovijalnom membranom tetive, a izvana je predstavljena gustom vlaknastom membranom koja se sastoji od snopova vlaknastog vezivnog tkiva.

Priroda vezivanja kapsule zgloba utječe na amplitudu pokreta. U slučajevima gdje je vezanost blizu ruba zgloba, kretanje je ograničeno, a kada je kapsula pričvršćena dalje od ruba zglobne površine, amplituda tih pokreta postaje mnogo veća.

U zglobnoj kapsuli je gusta vaskularna i živčana mreža. Arterije se razlikuju od grana najbliže kapsuli, tvoreći vrlo dobro razvijenu mrežu uz sinovijalnu membranu. Arterijska mreža ulazi u kapilare na rubu zglobne hrskavice, gdje su povezani s venskom mrežom. Živci prate arterije, formirajući pleksuse koji se slobodno završavaju ili u osjetljivim lamelarnim ili gomoljastim živčanim tijelima smještenim u debljini zglobne vrećice.

Zglobni ligamenti su vlaknaste strukture s prevladavajućim vlaknima tetive kolagena vezanim za zglobne kosti. Njihova je uloga povećati otpornost kapsule pod naponom. Ovisno o njihovom položaju, zglobni ligamenti su podijeljeni u tri skupine: interozisni ligamenti, sumozni ligamenti, periferni ligamenti ili udaljeni ligamenti.

Intersusni ligamenti su smješteni između dvije kosti, tj. Unutar zgloba. Sumula ligamenti nalaze se na vanjskoj strani zgloba - jačaju kapsulu. Periferni ligamenti nalaze se na periferiji kapsule i nemaju dodir s njom.

Sinovijalna membrana je tanka, glatka i sjajna ploča koja povezuje unutarnju stranu zglobne čahure. Sinovijalna membrana ima oblik spojke s dvije strane - vanjske i unutarnje. Vanjski sloj sinovijalne membrane sastoji se od gustog vezivnog tkiva, unutarnji sloj je iz mekog, nisko vlaknastog vezivnog tkiva. Sinovijalna membrana ima debelu vaskularnu i živčanu mrežu. Apsorpcija kroz nju je ograničena, tako da se nakupine u tekućini zglobne šupljine (gnoj, krv) ne otapaju.

Zglobne površine se stalno podmazuju bezbojnom, viskoznom, sinovijalnom tekućinom niskog protoka (synovia), što olakšava klizanje zglobnih površina i osigurava hranjivi medij za hrskavicu bez žila. Sinovijsku tekućinu izlučuje epitel sinovijalne membrane, a njegova prisutnost olakšava rad mišića.

Zglobna šupljina sadrži relativno malu količinu sinovijalne tekućine. Kontakt zglobne površine osiguran je postojanjem negativnog tlaka unutar zglobne šupljine.

Artikularni diskovi su vlaknasti elementi hrskavice smješteni između dvije zglobne strane.

Artikularni menisci su također fibrocartilaginozne strukture čija je struktura slična diskovima, ali s tom razlikom što imaju središnji otvor kroz koji komuniciraju obje zglobne šupljine stvorene meniskusom.

I zglobni menisci i zglobni diskovi pridonose pravilnoj artikulaciji dviju zglobnih površina.

Pokreti zglobova dijele se na rotacijske i klizne. Os pokreta, ili os spoja, definira se kao imaginarna linija koja prolazi kroz spoj, oko kojega dolazi do rotacijskog kretanja, zbog čega se također naziva i os rotacije. Os može biti vertikalna (uzdužna), sagitalna (anteroposteriorna) ili poprečna. Stupanj pokretljivosti (slobode) zglobova je viši, veći je broj osi rotacije.

Vrste zglobnih pokreta određuju se ovisno o položaju zglobnih segmenata. Na primjer, savijanje gornjeg ekstremiteta i produljenje donjeg ekstremiteta je pokret kojim se dva zglobna segmenta približavaju. Produžetak gornjeg i infleksije donjeg je pokret u kojem se segmenti udaljavaju jedan od drugoga. Karakteristika fleksije i izvlačenja je prisutnost poprečne osi u oba pokreta.

S ograničenim kretanjem udova, segmenti se približavaju srednjoj ravnini. Pokret otmice izvodi se pomicanjem udova iz srednje ravnine. Adukcija i otmica su lateralni pokreti. U oba slučaja os ima sagitalni smjer.

Kompleksan pokret koji se sastoji od kombinacije tih pokreta je oplemenjivanje. Lateralni i medijski rotacijski pokreti odvijaju se oko vertikalne osi, okrećući se prema unutra ili prema van, na taj način pomičući taj segment udova ili torza.

Kičmeni stup sastoji se od dva koštana sustava koji se razlikuju od arhitektonskog stajališta: uzastopna tijela kralješaka i intervertebralnih diskova koji imaju statičke i potporne funkcije, te stražnji križni luk (dva križna luka: jedan uzdužni koji se sastoji od vertebralnih lukova i zglobnih procesa, druga je poprečna, što je rezultat superpozicije jedne vertebralne ploče jedna na drugu i podržane u srednjoj liniji centrifugalnim procesima), što nosi dinamičku funkciju koja pruža Uređaj Chiva tetiva i mišiće koji spajaju poprečnim lučnog oblika trezora.

Opterećenja koja djeluju na različite segmente kralježnice povećavaju se kako se približavaju njenoj bazi i postižu najveću vrijednost na razini njezinih donjih dijelova. Dakle, kralješci različitih dijelova kralježnice imaju drugačiji oblik.

Intervertebralni diskovi sastoje se od hrskavičnih ploča koje ih pokrivaju iznad i ispod, vlaknastog prstena i želatinozne jezgre. Zatvarači hrskavice štite spužvastu tvar kralješaka od prekomjernog tlaka, a također djeluju kao posrednici u razmjeni tekućina između tijela kralješaka i intervertebralnih diskova.

Vlaknasti prsten intervertebralnog diska sastoji se od koncentrično raspoređenih vlaknastih ploča međusobno razdvojenih, zbijenih na periferiji, a kako se približavaju središtu, prelaze u razvijeniju vlaknastu hrskavicu, prodirući u želatinoznu jezgru i ujedinjujući je s međustaničnom stromom, te stoga i jasnom granicom. između vlaknastog prstena i želatinozne jezgre nije uočena.

Prednji i bočni vlaknasti prsten fiksiran je za tijelo kralježnice. Osim toga, ispred je čvrsto spojen s prednjim uzdužnim ligamentom, koji se proteže od potiljka do križnice i formira jaku traku koja se širi u lumbalnoj regiji. Iza donjeg lumbalnog dijela kralježnice takvog prirasta tijela kralješaka s posteriornim uzdužnim ligamentom se ne promatra. U nekim dijelovima kralježnice posterolateralni i srednji dijelovi fibroznog prstena nisu pokriveni posteriornim uzdužnim ligamentom. U tom smislu, u tim se područjima uočava najčešća lokalizacija intervertebralne kile.

Intervertebralni diskovi imaju nešto veći promjer od tijela kralješaka. Diskovi imaju različitu debljinu u različitim dijelovima kralježnice - od 4 mm u vratnoj do 10 mm u lumbalnom dijelu. Bočni dijelovi vlaknastog prstena su 2 puta deblji od prednjeg i stražnjeg dijela. Tako vlaknasti prsten okružuje želatinoznu jezgru i tvori elastični rub intervertebralnog diska.

Želatinozna jezgra ima oblik bikonveksne leće i najvažniji je funkcionalni dio intervertebralnog diska. U svom sastavu, jezgra je želatinozni gel polisaharidno-proteinskog kompleksa, povezan s vlaknasto-hrskavičnim kolagenskim snopovima i labavim vezivnim tkivom s vlaknastim prstenom. Ovi snopovi fibro-hrskavice, ako nisu podvrgnuti degeneraciji, ne dopuštaju želatinoznoj jezgri da napusti vlaknasti prsten kada se slomi.

Glavna funkcija želatinozne jezgre je prigušivanje različitih opterećenja tijekom kompresije i istezanja kralježnice te jednolika raspodjela pritiska između različitih dijelova vlaknastog prstena i hrskavičnih ploča kralješaka. Želatinozna jezgra pod djelovanjem jake kompresije kao posljedica hipohidratacije može se izravnati za 1-2 mm, a kada se rastegne povećava svoju visinu kao rezultat hidratacije. Apsorpcija vode i hranjivih tvari u intervertebralnim diskovima, kao i izlučivanje metaboličkih produkata događa se difuzijom kroz tijela kralješaka.

Želatinozna jezgra pulpe, kao živina kugla, prilagođava se središtu gravitacije.

Dva kralješka s lučnim zglobovima i intervertebralnim diskom s okolnim mišićima i ligamentima nazivaju se motornim segmentom kralježnice.

Intervertebralne kapsule arculoproteumskih zglobova su elastične i elastične. Njihov unutarnji sloj formira ravne nabore, duboko prodirući u zglobni prostor - zglobni meniskulidi koji sadrže stanice hrskavice.

Žuti ligamenti spajaju stražnji dio zglobova i lukove susjednih kralješaka i sastoje se od velikog broja elastičnih vlakana, stoga se suprotstavljaju obrnutoj smjeru želatinozne jezgre, nastojeći „razdvojiti kralješke“.

Interspinozni i interdigitalni ligamenti ne sadrže takvu količinu elastičnih vlakana koja su čvrsta i stoga, kada su traumatizirana, mogu se oštetiti na mjestima vezivanja.

Prednji i stražnji uzdužni ligamenti sastoje se od uzdužno smještenih tetivnih vlakana i čvrsto su povezani s tijelima kralježaka, a manje gusto na granici diska i susjednih kralješaka.

Poprečni mišići sastoje se od medijan-posteriornih i unutar-lateralnih neovisnih slojeva mišićnih vlakana, između kojih prolazi neurovaskularni snop.

Interspinalni upareni mišići usmjereni su prema gore i dolje.

U slučaju boli, pomicanje elemenata motornog segmenta kralježnice utječe na funkcionalno stanje mišića, povećavajući njihovu napetost.

Generalizirani mišićni odgovor u početnom stadiju pomaka elemenata motornog segmenta kralježnice provodi se indikativno. On zahvaća mišiće duž cijele kralježnice, a uključeni su i drugi mišići. Naglo je povećana napetost mišića u vratnoj, prsnoj i lumbalnoj kralježnici. Kako se bol smanjuje i nastaje remisija, opća napetost mišića se zamjenjuje lokalnom, i na kraju, uz pomoć zaštitne mišićne kontrakture, isključuje se samo jedan zahvaćeni motorni dio kralježnice, tj. Formira se funkcionalno ograničenje pokretljivosti - funkcionalna blokada zgloba.

Motorni segment koji je isključen iz kretanja mijenja funkcionalno stanje nadzemnih dijelova živčanog sustava, utječući na ljudski stereotip kodiran u dugoročno pamćenje i formirajući novi, rezultirajući višim i nižim motornim segmentima kralježnice kompenzira količinu pokreta.

Funkcionalna blokada može dovesti do pojave žarišta neuroosteofibroze: zbijenih mišićnih vrpci koje sadrže bolne, guste čvoriće, male (s graškom) ili veće, manje čvrste i bez jasnih granica, ili lamelarno otvrdnjavanje (miogenoza). Zbog žarišta mišićnih pečata, blokada zahvaćenog motornog segmenta kralježnice dolazi od "pasivnih" tkiva.

U spinalnom kanalu nalazi se kičmena moždina, koja se normalno može prilagoditi značajnim promjenama tijekom pokreta kralježnice. Korijeni spinalnih živaca koji se protežu kroz intervertebralne rupe u početnom dijelu prekriveni su diskovima i koštanim strukturama, a njihova kompresija i iritacija mogu biti posljedica oštećenja tih struktura.

Unutarnje i vanjske korijene živaca počinju od leđne moždine i nalaze se u ljevkastom izbočenju dura mater i arahnoidnim oblicima moždane ovojnice, nazvanim radikularne vrećice. Time se sprječava pregib korena živaca na izlazu iz leđne moždine i štiti ih tijekom pokreta kralježnice. Rukav kralježnice (nastavak dura mater) proteže se od baze membrane i čvrsto je pričvršćen za korijen. Živčani korijen može se kretati s intervertebralnim otvorom. Primjerice, korijen donjeg lumbalnog živca tijekom pasivnog podizanja nogu pomiče se za oko 0,5 cm.

Intervertebralni otvor je uski otvor u obliku lijevka, kroz koji prolaze krvne i limfne žile, spinalni živac koji formira unutarnje i vanjske korijene, i vertebralni živac koji se vraća natrag u spinalni kanal. Intervertebralni foramen formira se ispred susjednih tijela kralješaka i intervertebralnog diska, odozgo i odozdo zglobnim procesima, a iza zglobnih procesa.

Nažalost, oba zgloba - prednji i stražnji - tvore pokretni intervertebralni zglob, tako da bilo kakve promjene u preklapajućim ili donjim zglobovima smanjuju presjek intervertebralnog foramena. Kao rezultat toga, može doći do kompresije živaca tijekom kretanja kralježnice.

Kičma ima 23 para intervertebralnih rupa. Njihove veličine rastu od vrha prema dnu: u području vrata maternice su relativno male, u lumbalnom - velikom. Okomita veličina cervikalnih intervertebralnih rupa je 4 mm, na razini III lumbalnog dijela - 11,1 mm, IV lumbalnog - 10,6 mm, V - 10,2 mm.

Živac kralježnice je tanko vlakno povezano sa simpatičkim trupom, koji stalno šalje električne impulse unutarnjim organima i tkivima. Zbog toga se održava vanjska i unutarnja (normalno funkcioniranje organa) slike ljudi i životinja koje smo vidjeli. Čim se smanjuju impulsi iz simpatičkog trupa, metabolički procesi u tkivima i unutarnjim organima se usporavaju i počinju stariti, mišići se rastapaju.

Spinalni živac udaljava se od spinalnog živca na mjestu susreta s unutarnjim i vanjskim korijenima i vraća se u spinalni kanal kroz intervertebralni foramen, gdje se dijeli na gornje i donje grane i završava finom mrežicom slobodnih živčanih vlakana koja inerviraju dura maternicu kičmene moždine, krvne žile, periost i vanjski dio vlaknastog prstena intervertebralnog diska. Vertebralni živac širi se na gornju i donju vertebralnu strukturu, povezujući se s vertebralnim živcima susjednih razina.

Veliku važnost u nastanku promjena u kralježnici ima pogoršanje cirkulacije, a time i prijevremeni razvoj procesa starenja. Dopunski čimbenici su ozljede i mikrotraume, osobito one koje se ponavljaju, a koje uzrokuju začepljenje kanala kroz koje krvne žile prodiru u završne plohe kralješaka.

Uloga mehanizma za pokretanje može biti bolna iritacija kralježnice uz živčane vodiče u patologiji unutarnjih organa - upala pluća, upala pluća, koronarne bolesti srca, peptički ulkus, bolesti žučnog kamenca, pankreatitis, upala slijepog crijeva itd. Odražene bolove kod bolesti unutarnjih organa imaju svoje osobine. Oni su difuzni, bez jasne lokalizacije. Bolovima se često pridružuje preosjetljivost s ukočenošću u kostima, stopalima, neugodnim osjećajima hladnoće u kralježnici. U nekim slučajevima postoji bol kada se koža prsnog koša i lumbalnih područja stisne u nabore. Ozračujući bolovi iz unutarnjih organa često su popraćeni poremećajima u obliku znojenja, lokaliziranog crvenila i cijanoze određenih područja kože.

Zakašnjela pojava boli i subjektivnih pritužbi s promjenama u kralježnici povezana je s nedostatkom inervacije intervertebralnih diskova, pa se stoga prve kliničke manifestacije bolesti mogu pojaviti kada je disk već napola uništen ili čak 2/3.

Znakovi ranog oštećenja intervertebralnih diskova i, kao posljedica toga, ograničenja pokretljivosti lučnih zglobova otkrivaju se samo ručnom dijagnostikom. S boli se pogoršava dotok krvi u zglob i okolna tkiva, što također može dovesti do ranih i kasnih oblika degeneracije intervertebralnog diska.

Cirkulacija krvi u spinalnom kanalu ima svoje osobine. Gotovo svaki intervertebralni foramen obuhvaća arterijsku granu koja se dijeli u spinalnom kanalu i formira 5 uzdužnih stabala. Venski odljev krvi iz leđne moždine kroz unutarnji i vanjski venski pleksus. Unutarnji venski pleksus tvori dvije uzdužne mreže koje su međusobno povezane venskim prstenovima, od kojih svaki na granici između kralješka i intervertebralnog diska ulazi u odvojene kralješke. Unutarnji venski pleksus povezan je s vanjskim pleksusom uz pomoć kralješaka koji prolaze kroz tijela kralješaka.

U venskim dijelovima kičmene moždine nema venskih ventila i nisu okruženi mišićima. Kao posljedica tih anatomskih svojstava u spinalnom kanalu, postoji stalna stagnacija venske krvi, a tamo gdje postoji pasivno ograničenje pokretljivosti (funkcionalna blokada) u lučnom zglobu, usporava se uklanjanje metaboličkih proizvoda iz tijela kralješaka i intervertebralnih diskova. To objašnjava oštar porast bolova u kralježnici tijekom napada kašlja, kihanja, kada se javlja kompresija cervikalnih i trbušnih vena, a venski odljev iz spinalnog kanala je ozbiljno ometen.

Kako bi se osigurao dovoljan venski odljev iz kralježničnog kanala, potrebno je da se svi zglobovi u pognutom stanju slobodno kreću. Svako ograničenje pokretljivosti lučnih zglobova usporava venski odljev u određenoj regiji kralježnice. Istodobni spazam mišića koji okružuju zglobove tijekom djelomične ili potpune blokade zgloba također pridonosi pogoršanju venskog odljeva iz spinalnog kanala.